Kapsulės	1 dangtelis.
veiklioji medžiaga:
orsoten pusgaminis-granulės*	225,6 mg
(pagal veikliąją medžiagą orlistatą - 120 mg)
Pagalbinės medžiagos: MKC
kapsulė: dėklas (titano dioksidas (E171), hipromeliozė); dangtelis (titano dioksidas (E171), hipromeliozė)
*100 g pusgaminio-granulių yra: orlistato - 53,1915** g; MKC - 46,8085 g
**Teorinis orlistato kiekis, jei kiekis yra 100%. Kitu atveju reikia apskaičiuoti sumą ir ją kompensuoti atitinkama MKC suma

Dozavimo formos aprašymas

Hipromeliozės kapsulės.

Dangtis ir kapsulės korpusas nuo baltos iki baltos su gelsvu atspalviu.

Kapsulės turinys- baltos arba beveik baltos mikrogranulės arba miltelių ir mikrogranulių mišinys balta spalva. Leidžiama turėti sutankintų aglomeratų, kurie spaudžiami lengvai suyra.

farmakologinis poveikis

farmakologinis poveikis- virškinimo trakto lipazių inhibitorius.

Farmakodinamika

Orsoten ® yra stiprus, specifinis ir grįžtamasis virškinimo trakto lipazių inhibitorius, turintis ilgalaikį poveikį. Jo gydomasis veikimas atliekamas skrandžio ir plonoji žarna ir susideda iš kovalentinio ryšio su skrandžio ir kasos lipazių aktyvia serino vieta susidarymo. Tuo pačiu metu inaktyvuotas fermentas praranda gebėjimą skaidyti maisto riebalus trigliceridų pavidalu į absorbuotus laisvus riebalus. riebalų rūgštis ir monogliceridai. Kadangi nesuvirškinti trigliceridai nėra absorbuojami, dėl to sumažėjęs suvartojamų kalorijų kiekis lemia svorio mažėjimą. Taigi, terapinis vaisto poveikis pasireiškia be absorbcijos į sisteminę kraujotaką.

Sprendžiant iš riebalų kiekio išmatose, orlistato poveikis prasideda praėjus 24-48 valandoms po vartojimo. Panaikinus orlistato vartojimą, riebalų kiekis išmatose po 48–72 valandų paprastai grįžta į lygį, kuris buvo prieš pradedant gydymą.

Efektyvumas

Nutukę pacientai. Klinikinių tyrimų metu pacientų, vartojusių orlistatą, svoris sumažėjo daugiau nei pacientai, vartoję dietos. Svorio mažėjimas prasidėjo jau per pirmąsias 2 savaites nuo gydymo pradžios ir tęsėsi nuo 6 iki 12 mėnesių, net ir tiems pacientams, kuriems dietos terapija buvo neigiama. Per 2 metus statistiškai reikšmingai pagerėjo metabolinių rizikos veiksnių, susijusių su nutukimu, profilis. Be to, palyginti su placebu, žymiai sumažėjo kūno riebalų. Orlistatas veiksmingai apsaugo nuo pakartotinio kūno svorio padidėjimo. Maždaug pusei pacientų buvo stebimas kūno svorio padidėjimas, ne daugiau kaip 25 % prarasto, o pusei šių pacientų kūno svoris nebepriauga arba netgi toliau mažėjo.

nutukusių pacientų ir diabetas 2 tipas. Klinikinių tyrimų, trukusių nuo 6 mėnesių iki 1 metų, metu pacientams, sergantiems antsvorio kūno ar nutukimo ir 2 tipo cukrinio diabeto, vartojusių orlistatą, kūno svoris sumažėjo daugiau, palyginti su pacientais, gydomais vien dietine terapija. Svorio kritimas įvyko daugiausia dėl sumažėjusio riebalų kiekio organizme. Pažymėtina, kad prieš pradedant tyrimą, nepaisant hipoglikeminių preparatų vartojimo, pacientams dažnai buvo nepakankama glikemijos kontrolė. Tačiau gydant orlistatu buvo pastebėtas statistiškai ir kliniškai reikšmingas glikemijos kontrolės pagerėjimas. Be to, gydant orlistatu, sumažėjo hipoglikeminių vaistų dozės, insulino koncentracija plazmoje ir atsparumas insulinui.

Sumažinti riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu nutukusiems pacientams. Būdamas 4 metų klinikinis tyrimas Nustatyta, kad orlistatas reikšmingai sumažina 2 tipo diabeto riziką (maždaug 37 %, palyginti su placebu). Rizikos sumažėjimas buvo dar didesnis pacientams, kuriems buvo pradinis gliukozės netoleravimas (apie 45 %). Orlistato grupė patyrė didesnį svorio kritimą, palyginti su placebo grupe. Visą tyrimo laikotarpį buvo stebimas kūno svorio išlaikymas naujame lygyje. Be to, palyginti su placebu, orlistatu gydytiems pacientams reikšmingai pagerėjo metabolinių rizikos veiksnių profilis.

brendimo nutukimas. Klinikiniame tyrime, kuris truko 1 metus nutukusiems paaugliams, vartojant orlistatą, KMI sumažėjo, palyginti su placebo grupe, kur KMI net padidėjo. Be to, orlistato grupės pacientams sumažėjo riebalų masė, taip pat juosmens ir klubų apimtis, palyginti su placebo grupe. Be to, pacientams, gydytiems orlistatu, reikšmingai sumažėjo DBP, palyginti su placebo grupe.

Farmakokinetika

Siurbimas. Savanoriams, kurių kūno svoris normalus ir yra nutukę, sisteminė vaisto ekspozicija yra minimali. Išgėrus vienkartinę 360 mg orlistato dozę, nepakitusio orlistato plazmoje nustatyti nepavyko, o tai reiškia, kad jo koncentracija yra mažesnė nei 5 ng/ml. Apskritai, išgėrus terapines dozes, nepakitusio orlistato kraujo plazmoje buvo galima aptikti tik retais atvejais o jo koncentracija buvo labai maža (<10 нг/мл или 0,02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает минимальное всасывание орлистата.

Paskirstymas. Vd negalima nustatyti, nes Orsoten ® yra labai prastai absorbuojamas. Esant sąlygoms in vitro Daugiau nei 99 % orlistato prisijungia prie plazmos baltymų (daugiausia lipoproteinų ir albumino). Mažais kiekiais orlistatas gali prasiskverbti į raudonuosius kraujo kūnelius.

Metabolizmas. Sprendžiant iš duomenų, gautų atliekant eksperimentą su gyvūnais, orlistato metabolizmas daugiausia vyksta žarnyno sienelėje. Nutukusių asmenų tyrime buvo nustatyta, kad maždaug 42 % minimalios sisteminės absorbcijos orlistato frakcijos patenka į 2 pagrindinius metabolitus – M1 (keturių narių hidrolizuotas laktono žiedas) ir M3 (M1 su suskaidyta N-formileucino liekana) ).

M1 ir M3 molekulės turi atvirą β-laktono žiedą ir itin silpnai slopina lipazę (atitinkamai 1000 ir 2500 kartų silpniau nei orlistatas). Atsižvelgiant į šį mažą slopinamąjį aktyvumą ir mažą koncentraciją plazmoje (atitinkamai 26 ir 108 ng/ml), suleidus gydomąsias dozes, šie metabolitai laikomi farmakologiškai neaktyviais.

Pasitraukimas. Tyrimai su normalaus ir antsvorio turinčiais asmenimis parodė, kad pagrindinis šalinimo būdas yra neabsorbuoto orlistato pašalinimas per žarnyną. Apie 97 % išgertos dozės pasišalino per žarnyną, 83 % – nepakitusio orlistato pavidalu. Visų medžiagų, struktūriškai susijusių su orlistatu, bendras išskyrimas per inkstus sudaro mažiau nei 2 % suvartotos dozės. Laikas, per kurį orlistatas visiškai pašalinamas iš organizmo (per žarnyną ir inkstus), yra 3-5 dienos. Orlistato išsiskyrimo kelių santykis tarp savanorių, turinčių normalų ir antsvorį, buvo toks pat. Tiek orlistatas, tiek metabolitai M1 ir M3 gali būti šalinami su tulžimi.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse grupėse

Lyginant tas pačias orlistato dozes, vaikų plazmoje orlistato ir jo metabolitų (M1 ir M3) koncentracija nesiskiria nuo suaugusiųjų. Kasdien su išmatomis riebalų išsiskyrė 27 % su maistu suvartoto orlistato ir 7 % placebo.

Ikiklinikiniai saugumo duomenys

Ikiklinikiniais duomenimis, papildomos rizikos pacientams dėl saugumo, toksiškumo, genotoksiškumo, kancerogeniškumo ir toksiškumo reprodukcijai nenustatyta. Tyrimai su gyvūnais taip pat neparodė teratogeninio poveikio. Kadangi gyvūnams teratogeninio poveikio nėra, mažai tikėtina, kad jis bus aptiktas žmonėms.

Orsoten® indikacijos

ilgalaikis nutukusių (KMI ≥30 kg/m2) arba antsvorio (KMI ≥ 28 kg/m2) pacientų, turinčių su nutukimu susijusių rizikos veiksnių, gydymas kartu su vidutiniškai mažai kaloringa dieta;

kartu su hipoglikeminiais vaistais (metforminu, sulfonilkarbamido dariniais ir (arba) insulinu) ir (arba) vidutiniškai mažai kaloringa dieta antsvorio ar nutukusiems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas vaistui ar bet kokiems kitiems kapsulėje esantiems komponentams;

lėtinis malabsorbcijos sindromas;

cholestazė;

nėštumas;

žindymo laikotarpis;

vaikų amžius iki 12 metų.

Atsargiai: kartu skiriamas gydymas ciklosporinu; kartu vartojamas varfarinas ar kiti geriamieji antikoaguliantai (žr. „Sąveika“).

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Toksinio poveikio reprodukcijai tyrimų su gyvūnais metu orlistato teratogeninio ar embriotoksinio poveikio nepastebėta. Nesant teratogeninio poveikio gyvūnams, panašaus poveikio žmonėms nesitikėti. Tačiau dėl klinikinių duomenų stokos Orsoten nėščioms moterims vartoti negalima.

Nežinoma, ar orlistato patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu jo vartoti draudžiama.

Šalutiniai poveikiai

PSO rekomenduojama šalutinio poveikio dažnio klasifikacija: labai dažnai – ≥1/10; dažnai – nuo ​​≥1/100 iki<1/10; нечасто — от ≥1/1000 до <1/100; редко — от ≥1/10000 до <1/1000; очень редко — <1/10000; частота неизвестна — не может быть оценена на основе имеющихся данных.

Klinikinių tyrimų duomenys

Nepageidaujamos reakcijos į orlistatą daugiausia kilo iš virškinimo trakto ir atsirado dėl farmakologinio vaisto poveikio, kuris neleidžia pasisavinti maistinių riebalų. Ilgai vartojant orlistatą, nepageidaujamų reiškinių dažnis sumažėjo.

Toliau išvardyti nepageidaujami reiškiniai pasireiškė >

Iš metabolizmo pusės: labai dažnai – hipoglikemija*.

Psichiniai sutrikimai: dažnai nerimas.

Iš nervų sistemos: labai dažnai - galvos skausmas.

Iš kvėpavimo sistemos, krūtinės organų ir tarpuplaučio: labai dažnai - viršutinių kvėpavimo takų infekcijos; dažnai - apatinių kvėpavimo takų infekcijos.

Iš virškinamojo trakto: labai dažnai - pilvo skausmas ar diskomfortas, riebios išskyros iš tiesiosios žarnos, dujų išskyros su šiek tiek išskyros, būtinas noras tuštintis, steatorėja, vidurių pūtimas, laisvos išmatos, padažnėjęs tuštinimasis; dažnai – skausmas ar diskomfortas tiesiojoje žarnoje, minkštos išmatos, išmatų nelaikymas, dantų pažeidimai, dantenų ligos, pilvo pūtimas*.

dažnai – šlapimo takų infekcijos.

Iš lytinių organų ir pieno liaukų: dažnai – nereguliarios menstruacijos.

Bendrieji sutrikimai ir sutrikimai injekcijos vietoje: dažnai silpnumas.

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, nepageidaujamų reiškinių pobūdis ir dažnis buvo panašus į diabetu nesergančių pacientų, turinčių antsvorį ir nutukimą.

Virškinimo trakto sutrikimų dažnis didėja didėjant riebalų kiekiui maiste. Pacientai turi būti informuoti apie galimybę nepageidaujamos reakcijos iš virškinamojo trakto pusės ir išmokyti juos pašalinti geriau laikantis dietos, ypač atsižvelgiant į jame esančių riebalų kiekį. Dietos naudojimas mažas turinys riebalai sumažina šalutinio poveikio iš virškinimo trakto tikimybę ir taip padeda pacientams kontroliuoti ir reguliuoti riebalų suvartojimą.

Paprastai šios nepageidaujamos reakcijos buvo lengvos ir laikinos. Jie pasireiškė ankstyvose gydymo stadijose (per pirmuosius 3 mėnesius), o daugumai pacientų tokių reakcijų pasireiškė ne daugiau kaip vienas epizodas.

4 metų trukmės klinikinio tyrimo metu bendras saugumo profilis nesiskyrė nuo 1 ir 2 metų trukmės tyrimų metu gauto. Tuo pačiu metu bendras nepageidaujamų reiškinių iš virškinimo trakto dažnis kasmet mažėjo per 4 metus vartojant orlistatą.

Stebėjimas po pateikimo į rinką

Toliau išvardyti nepageidaujami reiškiniai buvo nustatyti spontaniškais pranešimais po pateikimo į rinką, jų atsiradimo dažnis nežinomas.

Iš imuninės sistemos: padidėjusio jautrumo reakcijos, kurių pagrindiniai klinikiniai simptomai buvo niežulys, odos bėrimas, dilgėlinė, angioedema, bronchų spazmas ir anafilaksija.

Iš virškinimo sistemos: kraujavimas iš tiesiosios žarnos, divertikulitas, pankreatitas.

Iš kepenų ir tulžies takų pusės: tulžies akmenligė, kai kurie, galbūt sunkūs, kepenų pažeidimo atvejai, dėl kurių jos persodinamos arba miršta.

Iš odos ir poodinių audinių: pūslinis bėrimas.

Iš inkstų ir šlapimo takų pusės: oksalatinė nefropatija, dėl kurios kartais gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Laboratoriniai duomenys: padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, sumažėjusi protrombino koncentracija kraujo plazmoje, padidėjusi INR reikšmė ir nesubalansuoto gydymo antikoaguliantais atvejai, dėl kurių pasikeitė hemostaziniai parametrai (žr. „Sąveika“). Buvo pranešta apie hiperoksalurijos atvejus.

Iš raumenų ir kaulų sistemos bei jungiamojo audinio: kartu vartojant orlistatą ir vaistus nuo epilepsijos, buvo pastebėti traukulių atvejai (žr. „Sąveika“).

*Vieninteliai nauji nepageidaujami reiškiniai pacientams, sergantiems nutukimu ir 2 tipo cukriniu diabetu, buvo hipoglikeminės būklės (labai dažni) ir pilvo pūtimas (dažnas), kurių dažnis buvo >2 % ir ≥1 %, palyginti su placebu.

Sąveika

Kartu vartojant orlistatą ir ciklosporiną, buvo pastebėtas ciklosporino koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimas, dėl kurio gali sumažėti imunosupresinis ciklosporino veiksmingumas. Todėl nerekomenduojama kartu vartoti orlistato ir ciklosporino. Tačiau, jei taip vartoti kartu būtina, rekomenduojama dažniau stebėti ciklosporino koncentraciją plazmoje tiek vartojant kartu su orlistatu, tiek nutraukus gydymą orlistatu. Ciklosporino koncentraciją plazmoje reikia stebėti tol, kol ji stabilizuosis.

Vartojant kartu su vaistu Orsoten ®, sumažėjo vitaminų D, E ir beta karotino absorbcija. Jei rekomenduojama vartoti multivitaminus, juos reikia gerti praėjus mažiausiai 2 valandoms po Orsoten ® vartojimo arba prieš miegą.

Vartojant amjodaroną per burną gydymo orlistatu metu, sisteminė amiodarono ir deetilamiodarono ekspozicija sumažėjo (25-30%), tačiau dėl sudėtingos amiodarono farmakokinetikos šio reiškinio klinikinė reikšmė neaiški. Orsoten® pridėjus prie ilgalaikio gydymo amiodaronu, gali susilpnėti terapinis amiodarono poveikis (tyrimų neatlikta).

Reikia vengti kartu vartoti Orsoten ® ir akarbozės, nes trūksta duomenų iš farmakokinetikos tyrimų.

Kartu vartojant orlistatą ir vaistus nuo epilepsijos, buvo pastebėti traukulių atvejai. Priežastinis ryšys tarp priepuolių išsivystymo ir gydymo orlistatu nenustatytas. Tačiau pacientus reikia stebėti dėl galimų priepuolių dažnio ir (arba) sunkumo pokyčių. Klinikinių tyrimų duomenimis, nėra jokios orlistato sąveikos su amitriptilinu, atorvastatinu, biguanidais, digoksinu, fibratais, fluoksetinu, losartanu, fenitoinu, geriamaisiais kontraceptikais, fenterminu, pravastatinu, nifedipinu GITS (virškinimo trakto terapine sistema) ir lėto atpalaidavimo nibutraminu. etanolis.

Tačiau kartu vartojant orlistatą ir varfariną ar kitus antikoaguliantus, gali sumažėti protrombino koncentracija ir padidėti INR indeksas, todėl gali pasikeisti hemostaziniai parametrai. Būtina stebėti INR, kai kartu vartojamas varfarinas ar kiti geriamieji antikoaguliantai.

Retai buvo hipotirozės ir (arba) jos kontrolės pažeidimo atvejų. Šio reiškinio išsivystymo mechanizmas nežinomas, bet gali atsirasti dėl sumažėjusios joduotos druskos ir (arba) natrio levotiroksino absorbcijos.

Buvo atvejų, kai antiretrovirusinių vaistų, gydant ŽIV, antidepresantų ir antipsichozinių vaistų (įskaitant ličio preparatus) veiksmingumas sumažėjo, o tai sutapo su orlistato vartojimo pradžia anksčiau kompensuotiems pacientams. Gydymą orlistatu galima pradėti tik atidžiai įvertinus galimą jo poveikį tokiems pacientams.

Orlistatas gali netiesiogiai sumažinti geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, o tai kai kuriais atvejais gali sukelti neplanuotą nėštumą. Papildomą kontracepcijos metodą rekomenduojama naudoti ir esant stipriam viduriavimui.

Dozavimas ir vartojimas

viduje.

Ilgalaikis nutukusių ar antsvorio pacientų, turinčių su nutukimu susijusių rizikos veiksnių, gydymas kartu su vidutiniškai mažai kaloringa dieta. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams rekomenduojama orlistato dozė yra 1 kapsulė. 120 mg kiekvieno pagrindinio valgio metu (prieš valgį, valgio metu arba ne vėliau kaip 1 val. po valgio).

Kartu su hipoglikeminiais vaistais (metforminu, sulfonilkarbamido dariniais ir (arba) insulinu) ir (arba) vidutiniškai mažai kaloringa dieta antsvorį turintiems ar nutukusiems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Suaugusiesiems rekomenduojama orlistato dozė yra 1 kapsulė. 120 mg kiekvieno pagrindinio valgio metu (prieš valgį, valgio metu arba ne vėliau kaip 1 val. po valgio).

Jei valgis praleidžiamas arba maiste nėra riebalų, Orsoten ® taip pat galima praleisti.

Orsoten ® turėtų būti vartojamas kartu su subalansuota, vidutiniškai mažai kalorijų turinčia dieta, kurioje yra ne daugiau kaip 30% kalorijų riebalų pavidalu. Riebalų, angliavandenių ir baltymų dienos norma turi būti padalinta į 3 pagrindinius valgymus.

Orlistato veiksmingumas ir saugumas pacientams, kurių kepenų ir (arba) inkstų funkcija sutrikusi, taip pat senyviems ir vaikams (jaunesniems nei 12 metų) netirtas.

Perdozavimas

Klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo normalaus kūno svorio ir nutukimo pacientai, metu, vartojant vienkartines 800 mg dozes arba kartotines 400 mg orlistato dozes 3 kartus per dieną 15 dienų, reikšmingų nepageidaujamų reiškinių neatsirado. Be to, nutukę pacientai turi patirties vartodami orlistatą po 240 mg 3 kartus per dieną 6 mėnesius, todėl nepageidaujamų reiškinių dažnis reikšmingai nepadidėjo.

Simptomai: arba nepastebėta jokių nepageidaujamų reiškinių, arba nepageidaujami reiškiniai nesiskyrė nuo pastebėtų vartojant orlistatą gydomosiomis dozėmis.

Gydymas: Rekomenduojama pacientą stebėti 24 val.. Remiantis tyrimais su žmonėmis ir gyvūnais, bet koks sisteminis poveikis, kuris gali būti susijęs su lipazę slopinančiomis orlistato savybėmis, turėtų greitai išnykti.

Specialios instrukcijos

Vaisto Orsoten ® vartojimą reikia nutraukti, jei po 12 gydymo savaičių kūno svoris sumažėjo mažiau nei 5%, palyginti su pradiniu kūno svoriu.

Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų, vartojusių orlistatą, svorio netekimas mažesnis nei diabetu nesergančių pacientų, vartojančių orlistatą.

Orsoten ® yra veiksmingas ilgalaikės svorio kontrolės požiūriu (svorio mažinimas ir palaikymas naujame lygyje, kūno svorio padidėjimo prevencija). Gydymas Orsoten® pagerina rizikos veiksnių ir ligų, susijusių su nutukimu, profilį, įskaitant hipercholesterolemiją, 2 tipo cukrinį diabetą, sutrikusią gliukozės toleranciją, hiperinsulinemiją, arterinė hipertenzija, ir sumažinti visceralinių riebalų kiekį. Vartojant kartu su hipoglikeminiais vaistais, tokiais kaip metforminas, sulfonilkarbamido dariniai ir (arba) insulinas, pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, turintiems antsvorio (KMI ≥28 kg/m2) arba nutukusiems (KMI ≥ 30 kg/m2), Orsoten. ® kartu su vidutiniškai mažai kaloringa dieta papildomai pagerina angliavandenių apykaitos kompensaciją.

Klinikinių tyrimų metu daugumos pacientų vitaminų A, D, E, K ir beta karotino koncentracijos per 4 gydymo orlistatu metus išliko normos ribose.

Norint užtikrinti tinkamą visų maistinių medžiagų suvartojimą, gali būti paskirti multivitaminai.

Pacientas turi gauti subalansuotą, vidutiniškai mažai kalorijų turinčią dietą, kurioje riebalų pavidalu būtų ne daugiau kaip 30 % kalorijų. Rekomenduojama dieta, kurioje gausu vaisių ir daržovių. Riebalų, angliavandenių ir baltymų dienos norma turi būti padalinta į 3 pagrindinius valgymus.

Vartojant orlistatą, pastebėta kraujavimo iš tiesiosios žarnos atvejų. Jei atsiranda sunkių ir (arba) nuolatinių kraujavimo simptomų, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų tikimybė gali padidėti, jei vaistas Orsoten ® vartojamas laikantis dietos, kurioje gausu riebalų (pavyzdžiui, 2000 kcal per dieną, iš kurių daugiau nei 30% yra riebalų pavidalu, prilygsta maždaug 67 g riebalų). Kasdienį riebalų kiekį reikia padalyti į 3 pagrindinius valgymus. Jei vaistas Orsoten ® vartojamas valgio metu, kuriame gausu riebalų, padidėja virškinimo trakto reakcijų tikimybė.

Pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, svorio netekimas gydymo Orsoten ® metu yra susijęs su angliavandenių apykaitos kompensavimo pagerėjimu, todėl gali būti leidžiama arba reikia sumažinti hipoglikeminių vaistų (pavyzdžiui, sulfonilkarbamido darinių) dozę.

Kartu vartojant geriamuosius antikoaguliantus, būtina stebėti krešėjimo parametrus (pavyzdžiui, INR indeksą).

Jei vartojant orlistatą pasireiškia stiprus viduriavimas, moterys, vartojančios geriamuosius kontraceptikus, turi naudoti papildomas kontracepcijos priemones.

Buvo pranešta apie retus hipotirozės ir (arba) sutrikusios skydliaukės kontrolės atvejus vartojant orlistatą. Šio reiškinio išsivystymo mechanizmas nežinomas, bet gali atsirasti dėl sumažėjusios joduotos druskos ir (arba) natrio levotiroksino absorbcijos.

Orlistatas gali sumažinti antiretrovirusinių vaistų, skirtų ŽIV gydymui, absorbciją ir antiretrovirusinio gydymo veiksmingumą. Prieš pradedant gydymą orlistatu, tokiems pacientams reikia atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį.

Beveik kiekviena moteris rūpinasi savo išvaizda. Ypač dažnai dailiosios lyties atstovės nėra patenkintos figūra. Papildomi kilogramai yra pagrindinis kiekvienos šiuolaikinės moters priešas. Kažkas su jais kovoja visais įmanomais būdais, nesvarbu, ar tai sporto salė, ar kažkas renkasi paprastesnį, kaip jiems atrodo, būdą – dietinių tablečių vartojimą. Yra daugybė skirtingų vaistų. Visi jie turi skirtingą efektyvumo laipsnį, kainą ir veikimo principą. Šiandien vaistas "Orsoten" yra labai populiarus. Jo tikslas – išvalyti žmogų nuo riebalų pertekliaus organizme. „Orsoten“ atsiliepimai ne visada yra vienareikšmiški, todėl prieš nusprendžiant jį priimti, reikia viską gerai apgalvoti ir išstudijuoti.

Į šio vaisto sudėtį įeina orlistatas, kuris neleidžia įsisavinti riebalų, kurie patenka į mūsų organizmą su maistu. Dėl to suvartojama mažiau kalorijų, todėl sumažėja kūno svoris. Orsoten tabletės nėra absorbuojamos į kraują, bet veikia plonojoje žarnoje ir skrandyje. galima vadinti pliusu. Orlistatas veikia taip, kad visi nesuskaidyti riebalai pasišalina iš organizmo kartu su išmatomis.

Orsotenas sulaukia atsiliepimų iš tų žmonių, kuriems jis buvo paskirtas gydant antsvorį ar nutukimą. Šis vaistas veiksmingai mažina, palaiko ir užkerta kelią pakartotiniam svorio padidėjimui.

Paprastai gydytojai Orsoten skiria vieną kapsulę, kurioje yra 120 mg veikliosios medžiagos tris kartus per dieną, kuo arčiau valgio. Žinoma, reikia laikytis dietos. Būtina valgyti mažai kalorijų turintį maistą, kuriame riebalai sudaro tik 30 procentų viso kalorijų skaičiaus. Kartu su vaisto vartojimu reikia valgyti tik tris kartus per dieną. Jei dėl kokių nors priežasčių praleidote vieną iš valgymų, neturėtumėte gerti ir tabletės. Orsoten atsiliepimai yra neigiami dėl to, kad dėl jo vartojimo organizme gali trūkti vitaminų, todėl gydytojai paskirs multivitaminų preparatus, kad jį kompensuotų.

Prieš nusprendžiant imtis šis vaistas, būtina žinoti apie kontraindikacijas. Nevartokite Orsoten žmonėms, kurių absorbcija žarnyne sutrikusi arba į dvylikapirštę žarną nepatenka tulžies. Gydytojai draudžia vartoti Orsoten nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat jaunesniems nei 18 metų asmenims.

Kartais „Orsoten“ apžvalgos būna labai neigiamos, nes kai kurios moterys tampa šalutinio poveikio, kurį tai gali sukelti, aukomis. Visi jie iš esmės atsiranda tik pradiniame vaisto vartojimo etape. Tačiau nepaisant to, Orsoten gali sukelti vidurių pūtimą, riebias išmatas, pilvo skausmą ar diskomfortą tiesiojoje žarnoje, išmatų nelaikymą. Tai yra apie virškinimo traktą. Bet apie tai šalutiniai poveikiai nesibaigia. Šis vaistas gali sukelti gripą, galvos skausmą, dantenų ir dantų pažeidimus, nerimą ir nuovargį, dismenorėją, infekcijas. viršutiniai skyriai kvėpavimo takų ir įvairių alerginės reakcijos. Tai yra bėrimas, niežulys, dilgėlinė, bronchų spazmas, angioedema ir net anafilaksija.

Kaina nuo 2395 rublių. Analogas yra brangesnis 1794 rubliais

Taikymo instrukcija Orsotenui

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

orlistatas

Dozavimo forma:

kapsulės

Orsoten pusgaminis - 225,6 mg granulės (orlistato atžvilgiu 120 mg). .

Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė.

Hipromeliozės kapsulės
Kapsulės apvalkalo sudėtis
Kapsulės korpusas: hipromeliozė, vanduo, titano dioksidas (E171), geltonasis geležies oksidas (E172).
Hipromeliozės kapsulės dangtelis, vanduo, titano dioksidas (E171), geltonasis geležies oksidas (E172).

Farmakologinės savybės

Orlistatas yra specifinis, ilgai veikiantis virškinimo trakto lipazės inhibitorius. Jis turi gydomąjį poveikį skrandžio ir plonosios žarnos spindyje, sudarydamas kovalentinį ryšį su aktyvia skrandžio ir žarnyno lipazių serino vieta. Taip inaktyvuotas fermentas praranda gebėjimą skaidyti maisto riebalus trigliceridų pavidalu į absorbuojamas laisvas riebalų rūgštis ir monogliceridus. Kadangi nesuvirškinti trigliceridai nėra absorbuojami, sumažėja organizmo suvartojamų kalorijų kiekis, todėl mažėja svoris. Terapinis veiksmas vaistas yra vykdomas be absorbcijos į sisteminę kraujotaką. Orlistato veikimas padidina riebalų kiekį išmatos per 24-48 valandas po vaisto vartojimo. Nutraukus vaisto vartojimą, riebalų kiekis išmatose paprastai grįžta į pradinį lygį po 48-72 valandų.

Siurbimas

Orlistato absorbcija yra maža. Praėjus 8 valandoms po gydomosios dozės išgėrimo, nepakitusio orlistato kiekis plazmoje praktiškai nenustatytas (koncentracija Paskirstymas

In vitro daugiau nei 99 % orlistato prisijungia prie plazmos baltymų (daugiausia lipoproteinų ir albumino). Mažais kiekiais orlistatas gali prasiskverbti į raudonuosius kraujo kūnelius.

Metabolizmas

Orlistatas daugiausia metabolizuojamas žarnyno sienelėje, susidarant farmakologiškai neaktyviems metabolitams: Ml (hidrolizuotas keturių narių laktono žiedas) ir M3 (M1 su skaldyta N-formileucino liekana).

veisimas

Pagrindinis šalinimo būdas yra išskyrimas per žarnyną – apie 97 % išgertos dozės, iš kurių 83 % yra nepakitusio orlistato.

Visų su orlistatu struktūriškai susijusių medžiagų per inkstus išskiriama mažiau nei 2 % suvartotos dozės. Visiško pašalinimo laikas yra 3-5 dienos. Orlistatas ir jo metabolitai gali pasišalinti su tulžimi.

Orsoten skirtas ilgalaikiam nutukusių pacientų, kurių kūno masės indeksas (KMI) > 30 kg/m, arba antsvorio (KMI > 28 kg/m²), įskaitant turinčius su nutukimu susijusių rizikos veiksnių, ilgalaikiam gydymui kartu su vidutinio sunkumo mažo kaloringumo dieta.

Antsvorio ar nutukusiems pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, Orsoten gali būti skiriamas kartu su hipoglikeminiais preparatais ir (arba) vidutiniškai mažo kaloringumo dieta.

Kontraindikacijos

• Lėtinės malabsorbcijos sindromas;


• cholestazė;


• padidėjęs jautrumas orlistatui ar bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai;


• nėštumas ir žindymas:


• jaunesniems nei 18 metų vaikams (veiksmingumas ir saugumas netirtas)

Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Remiantis ikiklinikinių tyrimų rezultatais: vartojant orlistatą teratogeniškumo ir embriotoksiškumo nepastebėta. Klinikinių duomenų apie orlistato vartojimą nėštumo metu nėra, todėl nėštumo metu orlistato vartoti negalima. Duomenų apie vartojimą žindymo laikotarpiu nėra, todėl žindymo laikotarpiu orlistato vartoti negalima.

Dozavimas ir vartojimas
Rekomenduojama vienkartinė orlistato dozė yra viena 120 mg kapsulė, geriama, užsigeriant vandeniu, prieš pat kiekvieną pagrindinį valgį, valgio metu arba ne vėliau kaip per valandą po valgio. Jei valgymas praleidžiamas arba maiste nėra riebalų, orlistatą galima praleisti. Didesnės nei 120 mg orlistato dozės 3 kartus per parą nestiprina jo gydomojo poveikio. Gydymo trukmė ne ilgiau kaip 2 metus Senyviems pacientams arba pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.

Orlistato saugumas ir veiksmingumas, gydant jaunesnius nei 18 metų vaikus, nenustatytas.

Šalutinis poveikis
Nepageidaujamos reakcijos į orlistatą daugiausia buvo stebimos iš virškinimo trakto ir atsirado dėl padidėjusio riebalų kiekio išmatose. Paprastai pastebėtos nepageidaujamos reakcijos yra lengvos ir laikinos. Šių reiškinių atsiradimas buvo pastebėtas pradiniame gydymo etape per pirmuosius tris mėnesius (bet ne daugiau kaip vieną atvejį). Ilgai vartojant orlistatą, sumažėja šalutinio poveikio dažnis.

Pasitaiko: pilvo pūtimas kartu su išskyromis iš tiesiosios žarnos, noras tuštintis, riebios/riebios išmatos, riebios tiesiosios žarnos išskyros, laisvos išmatos, minkštos išmatos, riebalų sankaupos išmatose (steatorėja), skausmas/diskomfortas pilve, padažnėjęs tuštinimasis, skausmas/diskomfortas tiesiojoje žarnoje, noras tuštintis, išmatų nelaikymas, dantų ir dantenų ligos: hipoglikemija pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, galvos skausmas, nerimas, gripas, nuovargis, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, šlapimo takų infekcijos, dismenorėja. Reti: alerginės reakcijos (pvz., niežulys, bėrimas, dilgėlinė, angioedema, bronchų spazmas, anafilaksija). Labai reti: divertikulitas, tulžies akmenligė, hepatitas, galbūt sunkus, pūslinis bėrimas, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas.

Perdozavimas
Perdozavimo atvejai neaprašyti. Vienkartinė 800 mg orlistato dozė arba kartotinės iki 400 mg dozės 3 kartus per dieną 15 dienų reikšmingų nepageidaujamų reakcijų nepasireiškė. Be to, 240 mg dozė 3 kartus per parą, skirta nutukusiems pacientams 6 mėnesius, nesukėlė reikšmingo šalutinio poveikio padidėjimo. Perdozavus orlistato, pacientą rekomenduojama stebėti per 24 valandas.

Sąveika su kitais vaistais
Pacientams, vartojantiems varfariną ar kitus antikoaguliantus ir orlistatą, gali sumažėti protrombino kiekis, padidėti tarptautinis normalizavimo koeficientas (INR), todėl gali pakisti hemostatiniai parametrai. Sąveika su amitriptilinu, biguanidais, digoksinu, fibratais, fluoksetinu, losartanu, fenitoinu, geriamaisiais kontraceptikais, fenterminu, nifedipinu GITS, pailginto atpalaidavimo nifedipinu, sibutraminu, furozemidu, kaptopriliu, atenololiu, etankollamidu, gliukoliu nepastebėta. Padidina pravastatino biologinį prieinamumą ir lipidų kiekį mažinantį poveikį, padidina jo koncentraciją plazmoje 30%. Svorio netekimas gali pagerinti medžiagų apykaitą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, todėl būtina mažinti geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę. Gydymas orlistatu gali sutrikdyti riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E, K) pasisavinimą. Jei rekomenduojama vartoti multivitaminus, juos reikia gerti ne anksčiau kaip po 2 valandų po orlistato vartojimo arba prieš miegą.

Kartu vartojant orlistatą ir ciklosporiną, buvo pastebėtas ciklosporino koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimas, todėl rekomenduojama dažniau nustatyti ciklosporino koncentracijos lygį kraujo plazmoje.

Pacientams, vartojantiems amiodaroną, reikia atidžiau stebėti klinikinį ir EKG stebėjimą, nes buvo aprašyti amjodarono koncentracijos plazmoje sumažėjimo atvejai.

Specialios instrukcijos
Orlistatas yra veiksmingas ilgalaikei svorio kontrolei (mažinant kūno svorį, palaikant jį tinkamo lygio ir užkertant kelią kūno svorio padidėjimui). Gydymas orlistatu pagerina rizikos veiksnių ir ligų, susijusių su nutukimu (įskaitant hipercholesterolemiją, sutrikusią gliukozės toleranciją, hiperinsulinemiją, arterinę hipertenziją, 2 tipo diabetą), profilį ir sumažina visceralinių riebalų kiekį.

Pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, svorio netekimas gydant orlistatu gali pagerėti angliavandenių apykaita, todėl gali būti sumažinta hipoglikeminių vaistų dozė.

Pateikti tinkama mityba pacientams patariama vartoti multivitaminų preparatus.

Pacientai turi laikytis mitybos rekomendacijų. Jie turėtų gauti subalansuotą, vidutiniškai mažai kalorijų turinčią dietą, kurioje riebalų pavidalu būtų ne daugiau kaip 30 % kalorijų. Kasdienį riebalų kiekį reikia padalyti į tris pagrindinius valgymus.

Nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų atsiradimo tikimybė gali padidėti, jei orlistatas vartojamas laikantis daug riebalų turinčios dietos (pavyzdžiui, 2000 kcal per dieną, > 30 % dienos kalorijų gaunama riebalų pavidalu, t. y. maždaug 67 g riebalų). Pacientai turi žinoti, kad kuo tiksliau jie laikosi dietos (ypač atsižvelgiant į leistiną riebalų kiekį), tuo mažesnė nepageidaujamų reakcijų tikimybė. Mažai riebalų turinti dieta sumažina virškinimo trakto (GI) nepageidaujamų reakcijų atsiradimo tikimybę ir padeda pacientams kontroliuoti ir reguliuoti riebalų suvartojimą.

Jei po 12 gydymo savaičių svoris nesumažėjo bent 5 %, orlistato vartojimą reikia nutraukti.

Išleidimo forma
Kapsulės po 120 mg. 7 kapsulės lizdinėje plokštelėje. 3, 6 arba 12 lizdinių plokštelių pakuotės kartu su naudojimo instrukcija bus dedamos į kartoninę pakuotę.

Laikymo sąlygos
Sąrašas B.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data
2 metai.
Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Pagal receptą.

Gamintojas:

LLC KRKA-RUS. 143500. Rusija. Maskvos sritis Istra, g. Maskva, d.50

41 +

Jie man padėjo

Privalumai: padeda

Minusai: nerado

Po gimdymo, o vėliau ir žindymo, mano kilogramai sparčiai augo ir supratau, kad reikia skubiai ką nors padaryti. Išbandžiau įvairias dietas, tokias kaip Kremlius, nuėjau į sporto salė, bet prasmės iš viso to buvo mažai, bet galime sakyti, kad visai nebuvo. Tada nusprendžiau ką nors kita ir gerti svorio metimui. Iš pradžių ji paėmė Lindaxa, bet labai ja nusivylė, spaudimas pradėjo šokinėti, svoris stovėjo vietoje, nedingo, bet tokia padėtis man netiko. O kai, draugo patarta, perėjau į Orsoteną, beveik iš karto atsirado pamainos. Netgi kažkaip jaučiuosi linksmesnė ir lengvesnė. Žinoma, aš visą dieną neguliu ant sofos, o su mažu vaiku tai neįmanoma. Maisto sau ypač nežadu, bet ir riebiu maistu nepiktnaudžiauju. Pasakysiu, kad su Orsotenu ne tik kilogramai nukrenta, bet ir apetitas sumažėja.

34 +

Minus 10 kg

Privalumai: efektyvus

Minusai: man nėra

Ryšium su artėjančia menopauze, matyt, hormonai pradėjo išdaigauti. Ji pradėjo tobulėti tiesiai prieš akis. Buvau labai nusiminusi, nes niekada nenešiojau daugiau nei keturiasdešimt šešto dydžio, o paskui penkiasdešimtasis pasidarė per mažas. Tokia teta mano ūgio bomba, metras su kepure, bet aš nesu iš tų, kurie pasiduoda. Orsoteną man paskyrė mano gydytojas ir kažkaip man iškart pasisekė, matyt, šis vaistas atsirado pas mane! Pradėjau mesti svorį ne labai greitai, bet stabiliai. Per tris mėnesius turiu minus 10 kilogramų! Ir tai tapo lengva, o suknelės, kurias mėgstame, pradėjo eiti. Mano gydytoja sakė, kad labai geras rezultatas. Dabar darau pertrauką ir žiūriu, ar svoris vėl nepriaugs, o pakeliui ėmiau treniruotis. Tikiuosi, kad mano kūnas daugiau tokių staigmenų man nepateiks!

26 +

Kartu su dieta davė nuostabių rezultatų

Privalumai: Veikia, kartu su dieta padeda numesti daug svorio trumpą laiką

Trūkumai: Šalutinis poveikis, kaina, vien ja pasikliauti nenaudinga

Naudojau jau tris kartus – kursuose, derinant su dieta. „Orsoten“ padės, bet patariu jums tai derinti su mažai angliavandenių turinčia dieta. Veikimo mechanizmas bus paprastas – lygiai mėnesį valgiau daugiausia baltyminis maistas(vištiena, varškė, žuvis), greitųjų angliavandenių visai nevartojo, o iš kompleksinių – tik grūdus, 50 gramų per dieną, tai ir viskas. Kai organizme mažai cukraus, jis ima semtis jėgų iš riebalų. Ir čia į pagalbą ateina Orsotenas – suvalgyti riebalai išeina iš tavęs nenusėdę ant šonų ir pilvo, vadinasi, organizmas valgys savo riebalus, kurių svajojau atsikratyti. Pirmą mėnesį vartojant jį numečiau 7,2 kg - vertas rezultatas! Tada porą savaičių ilsėjausi – čia svarbiausia neatsipalaiduoti – ir lygiai taip pat praėjau dar du kursus. Iš viso numečiau 20,3 kg - praktiškai vos per 3 mėnesius!Orsoten veiksmingas, jei aiškiai supranti, kam to reikia - nesvajok visko suvalgyti ir numesti svorio. Tačiau derinant su dieta rezultatas bus puikus. Ir, ko gero, musė tepalu - Orsotenas turi įprotį sukelti riebias išskyras iš kunigų - turėjau naudoti įklotus, kad skalbiniai nesusiteptų. O geriau pasiimkite atostogų laikotarpiui, kai sėdite namuose, kad nustatytumėte – dėl šių išskyrų kvepiate itin slegiančiai.

Ruslana Atsakymas

Su Orsotenu jau praradau dydi, vartoju ir toliau. Juk gyvename XXI amžiuje ir jeigu yra galimybė patogiai ir nekenkiant sveikatai sulieknėti, kodėl ja nepasinaudojus. Gydytojas mane įtikino, kad dėl sveikatos reikia numesti svorio, ir paskyrė man šį vaistą. Jokio šalutinio poveikio, bet pradėjau jaustis geriau, o rezultatai džiugina.

11 +

Šalutinis poveikis galiausiai sutepa poveikį, kuris pats savaime yra gana apgailėtinas.

Privalumai: tikrai neleidžia riebalams virškinti

Trūkumai: Labai nereikšmingas poveikis, daug šalutinių poveikių, kurie taip gadina gyvenimą, didelė kaina, ne kiekvienoje vaistinėje parduoda

Man buvo skirti tik trys mėnesiai – tyrimui, bet man užteko ir vieno. Vaistas veikia - sprendžiant iš to, ką mačiau tualete, riebalai tikrai išsiskiria nepakitę, ir tai yra puiku - yra labai mažai produktų, kuriuose nėra riebalų - aš negaliu nuolat valgyti neriebios varškės ir vištos krūtinėlė sėdėk, noriu normalaus maisto! O dabar Orsotenas nuo šio normalaus maisto „neišsipučia“ ir tikrai padeda, taip. Tačiau už šį poveikį sveikata turi sumokėti – po pusantros savaitės pradėjau jausti pykinimą, kuris pamažu tik stiprėjo. Kažkodėl prasidėjo virškinimo problemos – pavalgius atsirado raugėjimas, rėmuo ir net viduriavimas kasdien kelis kartus – o noras pabėgti iš susitikimo į tualetą reikalauja nedelsiant įgyvendinti, susilaikyti tiesiog neįmanoma – tarsi ūminis viduriavimas kai apsinuodijo. Vėmimas ir pilvo skausmai yra tokie stiprūs, kad atrodo, kad gimdote, ir pamatysite, kodėl mano entuziazmas Orsotenui išblėso. Apskritai išleidau pinigus, numečiau 1,7 kg, sugadinau savo sveikatą - toks rezultatas.

Daria Ruvinskaya Atsakymas

Manau, tu per daug save apribojai. O skrandį skauda ne nuo orsoteno, o nuo alkio ir netinkamos mitybos. Kai išgėriau, valgiau tą patį, tik mažiau riebaus. O kiekybe – tiek pat. Ir ji numetė svorį be jokio šalutinio poveikio.

Poveikis yra, bet vaistas gyvenimą pavers kančia

Privalumai: Veikia

Minusai: brangu, sloga išmatos, siaubingai kvepia, sukelia dažną, stiprų šlapinimąsi

Išbandęs Orsoteną, padariau išvadą, kad geriau iš viso nevalgyti šių nelaimingų riebalų - sunku, bet nebus jokios žalos. Ir Orsotenas man sugadino krūvą nervų. Tiesiogiai antsvorio niekada neturėjau, bet idealo nepasiekiau. Valgiau teisingai, retai nusidėjau skaniai, bet nebuvo laiko sportui – darbui. Ir čia vaistas nereikalauja raumenų auginimo - jūs tiesiog geriate, riebalai nepasisavinami, dėl to krentate svorio. Savo pažadą jis laikosi – per mėnesį jo vartojimo numečiau apie 3,2 kg, nepakeitusi mitybos įpročių ar nesportavusi. Bet per tą laiką turėjau problemų – iš pradžių tekdavo dažniau eiti į tualetą, nes išmatos pasidarė kaip košė, ir po truputį išeidavo, lyg ir nevisiškai. Tada ji pradėjo pastebėti, kad atsirado išskyrų – pagal pojūčius jos kvepėjo kaip negyva žiurkė, kuri mirė kanalizacijos vamzdyje. Jei kas nors prie jūsų prieis, jam pradės pykinti nuo tokio kvapo - kaip tu gali eiti į darbą ?! Ir tada apskritai noras eiti į tualetą pasidarė labai dažnas, netikėtas ir, svarbiausia, nesustabdomas. Jei neturėčiau laiko ten patekti, man nutiko istorija iš vaikystės, gėdinga ir dvokianti. Po to nustojau vartoti Orsoten ir nesigailiu - tokio kankinimo poveikis tikrai nėra vertas.

Valerija atsakyk

Man irgi iš pradžių buvo išskyros. Bet po velnių, tai aš pati kalta. Orsotenas geriamas ne tik tam, kad riebalai nepasisavintų, bet ir tam, kad nustotų valgyti šiuos riebalus tarsi savaime. Supratau, kokiame maiste yra daug riebalų ir išbraukiau juos iš raciono. Asignavimai sustojo.

Pagalba – padėjo, bet atvežė į ligoninę

Privalumai: Veiksmingas kartu su fizine veikla

Trūkumai: brangu, dėl to tulžies sąstingis tulžies pūslėje

Negaliu pavadinti vaisto neveiksmingu, bet jį išgėręs nuvežiau į ligoninę. Aš jį gėriau gana ilgai, apie šešis mėnesius. Aš teisingai supratau – ne tik gėriau Orsoteną ir gulėjau ant sofos, bet ir minėjau pedalus treniruoklių salėje ir stengiausi valgyti teisingai, o tai ne visada pavykdavo – būtent tada į pagalbą atėjo narkotikas, neleido suvalgytam sviestiniam sumuštiniui nusėsti ant šonų. Ir viskas klostėsi gana gerai – numečiau svorio ne taip greitai, o stabiliai – 3-4 kg per mėnesį. Atsižvelgiant į tai, kad svėriau 82 kg, numečiau daug – per šešis mėnesius numečiau 22,7 kg. Norėjau dar gerti, bet nepavyko. Pradėjo nuo manęs stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje, nuolat trikdo pykinimas ir vėmimas. Paaiškėjo, kad per šešis mėnesius man atsirado tulžies sąstingis tulžies pūslėje, nors anksčiau tokių problemų neturėjau. Ir tada su siaubu sužinojau, kad kaltas Orsotenas. Jis neutralizavo fermentus, kurie būtų sukūrę „pirminį riebalų skilimą“, todėl tulžis nebuvo skirta tolesniam jos apdorojimui. Ji vis storėjo, storėjo tulžies pūslė, o štai tau – pilvo diegliai, vėmimas ir kiti „džiaugsmai“. Gydytojas mane ilgai barė. o paskui ilgai gydžiausi, nuolat pykino, pilvo skausmai ir kankino gelta. Ar tai buvo verta? Žinoma, ne, geriau numesti svorio patiems.

Shakhova Vera Atsakymas

Oho! Oho... Keista. Su manimi viskas buvo gerai. Tiesa, prieš tai patikrinau tulžies pūslė: viskas buvo gerai. Numečiau svorio ir esu labai patenkinta rezultatu. Galbūt jūs turėjote problemų su tulžies pūsle dar prieš vartojant orsoteną... Tai ne jo kaltė.

Svarstyklės neleis jums meluoti, pradėkite mesti svorį

Privalumai: poveikis geras, gamintojas patikimas

Minusai: dar nemačiau

Prieš ką nors vartodamas, pirmiausia esu pasirengęs naršyti visame internete, viską išstudijuoti, skaityti atsiliepimus, perskaityti vaisto instrukcijas. O Orsotenas šia prasme mane visiškai patenkino - saugu, gamintojas geras - Slovėnijos firma KRKA, šalutinis poveikis retas, daug kas jį giria, todėl nusprendžiau ir nusipirkau. Vartoju trečią savaitę - svarstyklės neleis man meluoti, aš pradėjau mesti svorį !!!

Privalumai: Veiksmingas, padeda išvengti svorio padidėjimo po riebaus valgio, jokio pavojingo šalutinio poveikio

Minusai: retai parduodamas, gali sukelti laisvą išmatą, brangus

Orsoteną naudoju ne numesti svorio, o tam, kad nepriaugtų svorio. Labai gera priemonė kai labai nori riebaus ir lygiai taip pat nenori matyti šio „riebaus“ ant klubų. Iki Naujųjų laikiausi griežtos dietos, o prieš šventes ją atšaukiau. Na, maždaug galite įsivaizduoti, kokia buvo mano reakcija, kai pamačiau keptas vištienos kojeles – tai po dviejų mėnesių sėdėjimo ant kefyro ir dribsnių! Bet aš susiruošiau - išgėriau Orsoteną prieš valgį (patariu vartoti taip, o ne gerti valgio metu ar juo labiau po valgio - vaistui reikia laiko, kad pradėtų veikti), o tada suvalgiau savo mėgstamus vištienos sparnelius, kojos, šašlykas ir pan. Išskyrus skystos išmatos- ir už viską reikia mokėti, būkite tam pasiruošę - jokios žalos nuo vaisto nepajutau, bet rezultatas buvo matomas. Mama ir sesuo, su kuriomis vaišindavomės per šventes, per tą laiką priaugo po 3-4 kg. Ir atsigavau 0,4 kg – ir tada, manau, dėl torto. kuriame ne tik riebūs, bet ir pilni gliukozės, bei saldainiai su pyragėliais. Manau, kad tai puiki priemonė, jei naudojama protingai.

Privalumai: Ne

Minusai: nenaudingas

Tai vis tiek nesąmonė, aš jau geriu 3 savaites ir visiškai nėra pamainų.

Uliana Atsakymas

Taigi šiek tiek daugiau nei trys savaitės. Gydytojas man pasakė, kad tai ilgalaikė priemonė, nepakenkianti organizmui. Norint greito rezultato reikėjo pasukti į sportą ir griežtą dietą + visokie kremai, varantys vandenį iš organizmo. Paėmiau orsoteną, laukiau, o dabar: minus keturi kilogramai. Bet mano svoris nebuvo toks didelis (157/65). Man tai labai geras rezultatas per du mėnesius.

Argumentai "už": nieko nenuteka

Minusai: neveikia

Aš geriu Orsoteną šeštą dieną, man visiškai nieko nenutinka, aš nekeliu))) Aš nesmirdžiu)) niekas neteka)) arba tai man nepadeda, arba tai klastotė. O is turboslim man patiko diena, naktis savaite po 2 kg.

Polina Atsakymas

O tu, atsiprašau, turi ką kakti?)) Aš irgi kažkaip persistengiau. Sėdėjau ant kažkokių kefyrų ir jogurtų, kad nesustorėčiau. O žarnynui išsivalyti reikia skaidulų. Orsotenas pašalina riebalus, jie nepasisavinami. Bet ką jis turėtų išnešti, jei jūs jų nevalgote?

Panaudojusi Orsoten jaučiuosi puikiai

Privalumai: lengvas svorio kritimas, svoris negrįžta

Minusai: nerado

Ir aš tau taip pasakysiu. Nori numesti svorio – gerk orsoten slim. Jį galima laisvai nusipirkti vaistinėje, recepto nereikia. Su juo mesti svorį švelniai, ne trūkčiojant, o palaipsniui. Ir tai gerai, nėra odos raukšlių, kaip po to staigus svorio kritimas. Aš gėriau šešis mėnesius. Rezultatas geras. Numetė apie 10 kilogramų. Dabar žiūriu į save veidrodyje ir labai džiaugiuosi)

Su baime Orsotenu

Privalumai: stabilizavosi mityba, svoris išlieka toks pat

Minusai: nerado

Aš palaikau, kad vaistas yra geras, veiksmingas. Po kitų svorio metimo būdų aš nuolat priaugau, tačiau po Orsoten kurso svoris išlieka stabilus. Tai yra būtent sveikas svorio metimas, kaip sakė gydytoja, nieko sau nepaneigsi, mažink tik riebalus. Jau pripratau prie lengvumo jausmo, per metus numeciau 23 kg, pazistamos akys netiki, malonu!

numečiau 7 kg)

Privalumai: nereikia sėdėti ant griežtos dietos, galima apsieiti ir be fizinio aktyvumo

Minusai: nėra

Visi žino, kad po griežtos dietos tikrai įvyks gedimas - tai apie mane. Taigi Orsotenas neturi tokio poveikio. Iš to pasimokiau nesveikas maistas, numetė 7 kg ir svoris negrįžo.

Numetė 5 kg

Privalumai: padeda be fizinė veikla numesti svorio

Minusai: nėra

Pavydžiu tiems, kurie lieknėja fitneso klubuose ir apskritai gali būti aktyvūs, bet turiu sveikatos apribojimų. Jūs negalite numesti svorio sportuodami. Taigi riebalų blokatorius Orsoten yra skirtas man tobulas pasirinkimas. Lengvai numečiau pirmus 5 kg, iškart pasidarė lengviau kvėpuoti! Dietos nesilaikiau, tik stebėjau riebalų kiekį.

Esu patenkintas šiuo vaistu.

Privalumai:

Trūkumai:

Aš vartoju Orsoten jau penkis mėnesius. Matau rezultatą. Numečiau 11 kg, man tai tinka, pradėjau patikti sau. Tiesa, yra ir minusų, kai valgote riebų maistą, tada po jo laukite staigmenų, o tai labai geras būdas sulieknėti.

AT modernus pasaulis Nutukimas ir antsvoris yra rimtos problemos.

Remiantis pranešimais iš įvairių medicinos organizacijos, būtent veiksnys nuo antsvorio yra vienas žalingiausių žmonių sveikatai.

Dėl to jie vystosi, įskaitant -. Nutukusio žmogaus sveikata pablogėja, ženkliai sumažėja darbingumas.

Šiuo atžvilgiu buvo sukurti vaistai, kurie padeda sumažinti kūno svorį. Vienas iš šių gana paplitusių vaistų yra Orsoten, kurio kontraindikacijos ir šalutinis poveikis bus aptartas šiame straipsnyje.

Visus vaistus, kurių vartojimas sumažina kūno svorį, galima suskirstyti į dvi grupes. 1-oji grupė yra medžiagų apykaitą aktyvinančios priemonės. Antroji grupė – vaistai, neleidžiantys žmogaus organizmui perdirbti su maistu gaunamų riebalų. Orsoten priklauso antrajai narkotikų grupei.

Vaistas Orsoten

Orsoten veiklioji medžiaga yra kompleksas Cheminė medžiaga, pagrindinis išskirtinis bruožas kuri yra polinkis veikti tam tikrus žmogaus organizmo gaminamus fermentus.

Patekęs į skrandį, Orsotenas išskiria veikliąją medžiagą, kuri jungiasi su lipazėmis, kurios būtinos riebalams skaidyti virškinimo metu. Susijusios lipazės negali veikti maisto, todėl riebalai nepasisavinami per skrandžio sieneles ir patenka į kraują. Ateityje riebalai kartu su veikliąja vaisto medžiaga pasišalina iš organizmo tuštinimosi metu.

Vaisto veikimas leidžia sukurti dirbtinį riebalų trūkumą organizme.

Dėl to, kad žmogaus skrandis ir žarnynas nepajėgia pasisavinti riebalų, organizmas pradeda naudoti savo „rezervas“, skaidydamas poodines nuosėdas. Taigi būtina sumažinti jų skaičių ir Orsoten vartojančio asmens kūno svorį.

Tuo pačiu ir veiksmas veikliosios medžiagos yra kitoks ilga trukmė. Faktas yra tas, kad veikiant orlistatas silpnai suskaidomas skrandžio sulčių, ko pasekoje ši medžiaga praktiškai nepatenka į kraują, pasilikdama virškinamajame trakte ir toliau surišdama riebalus skaidančius fermentus. Tokia vaisto lokalizacija sumažina Orsoten kontraindikacijas - jis nepraeina per kūno "filtrus" - kepenis ir inkstus ir nėra linkęs šoninė sąveika su įvairiais žmogaus organizmo receptoriais.

Net 8 valandas po nurijimo vaisto pėdsakų kraujyje praktiškai neaptinkama. Vaistas metabolizuojamas tik žarnyno sienelėse, susidaro nedidelis kiekis neaktyvių junginių, kurie itin mažai veikia virškinimo metu vykstančius procesus. Kartu buvo nustatytas Orlistato gebėjimas prasiskverbti į eritrocitus, tačiau labai mažais kiekiais.

Vartojimo indikacijos ir vartojimo principai

Pagrindinės šio vaisto skyrimo indikacijos yra nutukimas arba antsvoris, kuris lydi ir pablogina tam tikras ligas.

Su padidėjusiu kūno svoriu, nelaikantis reali grėsmė paciento sveikatai Orsoten paprastai neskiriamas.

Taip pat galima priskirti šis įrankis pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kartu su svorio padidėjimu ir nutukimu. Tokiu atveju vaistas skiriamas kartu su gliukozės kiekį mažinančiais vaistais. Vaistų terapija nutukimas diabetikams yra atliekamas kartu su specialiu ir vidutinio sunkumo fiziniu aktyvumu.

Vaistas vartojamas per burną. Tabletės nuplaunamos dideliu kiekiu vandens. Priėmimas atliekamas prieš valgį, valgio metu ir iškart po valgio. Dienos dozių skaičius priklauso nuo to, kiek kartų per dieną pacientas valgo. Jei dėl kokių nors priežasčių valgymas praleidžiamas, Orsoten taip pat nereikia vartoti.
Vienkartinė dozė yra viena kapsulė (120 mg) Orsoten arba 2 kapsulės (60 mg) Orsoten Slim.

Dozės didinimas nepraktikuojamas – į organizmą patekusios veikliosios medžiagos padidėjimas, kai dozės viršija 120 mg, terapinis poveikis nepadidina.

Kepenų ir inkstų ligos ir vyresnio amžiaus pacientų, nėra priežastis mažinti dozę.

Terapija gali užtrukti ilgai ilgas laikas. Praktikuokite vaisto vartojimo kursus 24 mėnesius. Viršyti maksimali trukmė terapija nerekomenduojama. Minimalus priėmimo kursas yra trys mėnesiai.

Vaisto vartojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Kontraindikacijos

Nepaisant gana švelnaus poveikio organizmui, yra Orsotenui būdingų kontraindikacijų, kurių buvimas yra priežastis atsisakyti vartoti šį vaistą.

Dažniausia kontraindikacija yra gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Tokia organizmo būklė yra paveldima patologija, dėl kurios virškinimo trakte sunku pasisavinti maistines medžiagas. Taip yra dėl to, kad sergančiųjų šia patologija transportinis genas negali pernešti monosacharidus per žarnyno sienelę. Orsoten vartojimas gali pabloginti problemą ir sukelti sunkių pasekmių už paciento sveikatą.

Kontraindikacija taip pat yra cholestazė - tulžies nutekėjimo į virškinamąjį traktą nutraukimas dėl sumažėjusio jo gamybos. Nepriklausomai nuo cholestazės priežasčių, griežtai draudžiama vartoti vaistą šios ligos fone - tai gali sukelti rimtą avitaminozė.

Taip pat negalima vartoti Orsoten nėštumo metu - tai gali neigiamai paveikti vaisius.

Draudžiama vartoti šį vaistą žindymo laikotarpiu. Šis draudimas nesusijęs su veikliųjų medžiagų galimybe patekti per pieną – tokia situacija atmetama.

Vaisto vartojimas gali turėti įtakos pieno riebumui, dėl to vaikas negaus maistinių medžiagų reikiamu kiekiu.

Nerekomenduojama vaisto vartoti jaunesniems nei 18 metų asmenims. Taip yra dėl to, kad trūksta tyrimų apie vaisto poveikį vaikams. Galiausiai paskutinė kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas šios priemonės komponentams – alerginės reakcijos, sutrikimai ir kt.

Vaistas pašalinamas iš virškinimo trakto per 48 valandas.

Šalutiniai poveikiai

Pagrindinis būdingas Orsoten šalutinis poveikis yra susijęs su jo poveikiu virškinimo trakto. Jų atsiradimas yra retas ir praeina per laiką, reikalingą vaistui pašalinti iš organizmo. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai, būdingi Orsotenui, atsiranda vartojant netinkamą mitybą, kartu vartojant vaistą.

Dažniausiai Orsoten vartojimas sukelia:

• padidėjęs tuštinimasis;
• vidurių pūtimas;
• riebios išskyros;
• išmatų nelaikymas.

Dėl vidutinio sunkumo šalutinio poveikio pasireiškimo dozės koreguoti ar kurso nutraukti paprastai nereikia.

Norėdami sumažinti nepageidaujamas Orsoten veikimo apraiškas, naudokite speciali dieta. Laikantis hipokalorinės dietos, kai riebalų dalis siekia ne daugiau kaip 30% suvartojamų kalorijų kiekio, šalutinio poveikio poveikis baigiasi per kelias dienas.

Pradiniu kurso laikotarpiu kai kuriems pacientams taip pat gali pasireikšti neigiamas veiksmas vaistas įjungtas nervų sistema. Kai kuriais atvejais yra galvos skausmas, galvos svaigimas ir pykinimas. Labai retai būna miego sutrikimų, nerimą keliančių sapnų, nerimo.

Jei per keturias savaites šalutinio poveikio sunkumas nesumažėja arba tampa ūmus, labai trikdantis pacientą, vaisto vartojimas nutraukiamas.

Apskritai, šalutinis poveikis, net jei jis atsiranda, yra lengvas, ypač netrukdantis pacientams.

Apie gerą vaisto toleravimą įvairių kategorijų pacientams liudija ir statistika, surinkta per šio vaisto vartojimo metus. Remiantis turimais duomenimis, mažiau nei 9% pacientų, kuriems buvo paskirtas Orsoten, nutraukė jo vartojimą dėl šalutinio poveikio.

Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, geriau kreiptis į gydytoją.

Derinys su kitomis medžiagomis

Orsoten dažnai vartojamas kartu su vaistais nuo diabeto – dėl jo vartojimo pagerėjimo sumažėja cukraus koncentracija kraujyje.

Dėl to reikia vartoti mažesnę hipoglikeminių vaistų dozę.

Orsotenas aktyviai sąveikauja su Pravastaninu. Dėl to šio agento koncentracija kraujo plazmoje gali padidėti 30%, į ką reikia atsižvelgti, kai bendras priėmimas narkotikų.

Priešingai, ciklosporino koncentracija dėl Orsoten vartojimo sumažėja. Tas pats poveikis pastebimas, kai Orsoten vartojamas kartu su amiodaronu.
Svarbus klausimas – ar Orsotenas ir alkoholis suderinami? šalutiniai poveikiai ir nepastebėtas Orsoten alkoholio poveikio padidėjimas.

Nepaisant to, Orsoten ir alkoholio suderinamumas yra neigiamas: šio vaisto vartojimas vartojant alkoholį gali sumažinti gydymo veiksmingumą beveik iki nulio.

Todėl gydymo metu rekomenduojama vartoti alkoholiniai gėrimai labai saikingai ir jokiu būdu – ne tuo pačiu metu, kai vartojamos tabletės. Vartojant Orsoten, teisingiausia būtų visiškai atsisakyti tokių gėrimų.

Alkoholis yra vienas iš veiksnių, lemiančių perteklinį kūno svorį. Diagnozuojant nutukimą bet kuriuo atveju reikia atsisakyti alkoholio vartojimo.

Šiame straipsnyje galite perskaityti naudojimo instrukcijas vaistinis preparatas Orsotenas. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šis vaistas, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Orsoten vartojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Orsoten analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti svorio netekimui ir svorio metimui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Orsotenas- specifinis virškinimo trakto lipazių inhibitorius, turintis ilgalaikį poveikį. Turi gydomąjį poveikį skrandžio spindyje ir plonoji žarna, sudaro kovalentinį ryšį su aktyvia skrandžio ir žarnyno lipazių serino vieta. Tokiu būdu inaktyvuotas fermentas praranda gebėjimą skaidyti maisto riebalus trigliceridų pavidalu į absorbuojamas laisvas riebalų rūgštis ir monogliceridus. Kadangi nesuvirškinti trigliceridai nėra absorbuojami, sumažėja organizmo suvartojamų kalorijų kiekis, todėl mažėja svoris.

Terapinis vaisto poveikis pasireiškia be absorbcijos į sisteminę kraujotaką. Orlistatas (veiklioji vaisto Orsoten medžiaga) padidina riebalų kiekį išmatose per 24–48 valandas po vaisto vartojimo. Nutraukus vaisto vartojimą, riebalų kiekis išmatose paprastai grįžta į pradinį lygį po 48-72 valandų.

Junginys

Orlistatas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Orlistato absorbcija yra maža. Nėra jokių kumuliacijos požymių, o tai patvirtina minimalią vaisto absorbciją. Orlistatas daugiausia metabolizuojamas žarnyno sienelėje, susidarant farmakologiškai neaktyviems metabolitams: M1 (hidrolizuotas keturių narių laktono žiedas) ir M3 (M1 su skaldyta N-formileucino liekana). Pagrindinis šalinimo būdas yra išskyrimas per žarnyną – apie 97 % išgertos dozės, iš kurių 83 % nepakitusi. Visų su orlistatu struktūriškai susijusių medžiagų per inkstus išskiriama mažiau nei 2 % suvartotos dozės. Visiško pašalinimo laikas yra 3-5 dienos. Orlistatas ir jo metabolitai gali pasišalinti su tulžimi.

Indikacijos

• ilgalaikis nutukusių pacientų, kurių kūno masės indeksas (KMI) ≥ 30 kg/m2, arba antsvorio turinčių pacientų (KMI ≥ 28 kg/m2) gydymas, įsk. su nutukimu susijusių rizikos veiksnių, kartu su vidutiniškai mažai kalorijų turinčia dieta (svorio mažinimo priemonė).

Išleidimo formos

Kapsulės 60 mg (Orsoten Slim).

Kapsulės 120 mg.

Kita dozavimo formos, pvz., tabletės, neegzistuoja.

Naudojimo ir režimo instrukcijos

Kapsulė nuplaunama vandeniu, geriama prieš pat kiekvieną pagrindinį valgį, valgio metu arba ne vėliau kaip po 1 valandos po valgio. Jei valgymas praleidžiamas arba maiste nėra riebalų, orlistato vartojimą galima praleisti.

Didesnės nei 120 mg orlistato dozės 3 kartus per dieną nestiprina jo gydomojo poveikio. Gydymo trukmė - ne daugiau kaip 2 metai.

Senyviems pacientams arba pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.

Šalutinis poveikis

• vidurių pūtimas, lydimas išskyros iš tiesiosios žarnos;
• noras tuštintis;
• riebios/riebios išmatos;
• riebios išskyros iš tiesiosios žarnos;
• skystos išmatos;
• minkšta kėdė;
• riebalų įtraukimas į išmatas (steatorėja);
• skausmas / diskomfortas pilve;
• padidėjęs tuštinimasis;
• skausmas / diskomfortas tiesiojoje žarnoje;
• būtinas noras tuštintis;
• išmatų nelaikymas;
• dantų ir dantenų pažeidimas;
• hipoglikemija pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu;
• divertikulitas;
• tulžies akmenligė;
• galvos skausmas;
• nerimo jausmas;
• bėrimas;
• dilgėlinė;
• angioedema;
• bronchų spazmas;
• anafilaksija;
• pūslinis bėrimas;
• į gripą panašus sindromas;
• jaučiuosi pavargęs;
• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
• šlapimo takų infekcijos;
• dismenorėja.

Kontraindikacijos

• lėtinis malabsorbcijos sindromas;
• cholestazė;
• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
• vaikai iki 18 metų (veiksmingumas ir saugumas netirtas);
• padidėjęs jautrumas orlistatui ar bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Remiantis ikiklinikinių tyrimų rezultatais, vartojant Orsoten, teratogeninio ir embriotoksinio poveikio nepastebėta. Klinikinių duomenų apie orlistato vartojimą nėštumo metu nėra, todėl šiuo laikotarpiu vaisto skirti negalima.

Duomenų apie vartojimą žindymo laikotarpiu nėra, todėl žindymo laikotarpiu orlistato skirti negalima.

Specialios instrukcijos

Orsoten yra veiksmingas ilgalaikei svorio kontrolei (mažinant kūno svorį, palaikant jį tinkamo lygio ir užkertant kelią pakartotiniam kūno svorio padidėjimui). Gydymas orlistatu pagerina rizikos veiksnių ir ligų, susijusių su nutukimu (įskaitant hipercholesterolemiją, sutrikusią gliukozės toleranciją, hiperinsulinemiją, arterinę hipertenziją, 2 tipo diabetą), profilį ir sumažina visceralinių riebalų kiekį.

Pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, svorio netekimas gydant orlistatu gali pagerėti angliavandenių apykaita, todėl gali būti sumažinta hipoglikeminių vaistų dozė.

Norint užtikrinti tinkamą pacientų mitybą, rekomenduojama vartoti multivitaminų preparatus.

Pacientai turi laikytis mitybos rekomendacijų. Jie turėtų gauti subalansuotą, vidutiniškai mažai kalorijų turinčią dietą, kurioje riebalų pavidalu būtų ne daugiau kaip 30 % kalorijų. Kasdienį riebalų kiekį reikia padalyti į tris pagrindinius valgymus.

Nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų atsiradimo tikimybė gali padidėti, jei orlistatas vartojamas laikantis daug riebalų turinčios dietos (pavyzdžiui, 2000 kcal per dieną, > 30 % dienos kalorijų gaunama riebalų pavidalu, t. y. maždaug 67 g riebalų). Pacientai turi žinoti, kad kuo tiksliau jie laikosi dietos (ypač atsižvelgiant į leistiną riebalų kiekį), tuo mažesnė nepageidaujamų reakcijų tikimybė. Mažai riebi dieta sumažina nepageidaujamų virškinimo trakto reakcijų atsiradimo tikimybę ir padeda pacientams kontroliuoti ir reguliuoti riebalų suvartojimą.

Jei po 12 gydymo savaičių kūno svoris nesumažėjo bent 5%, Orsoten vartojimą reikia nutraukti.

vaistų sąveika

Pacientams, gydomiems varfarinu ar kitais antikoaguliantais ir orlistatu, gali sumažėti protrombino kiekis, padidėti INR, dėl to gali pakisti hemostaziniai parametrai.

Sąveikos su amitriptilinu, biguanidais, digoksinu, fibratais, fluoksetinu, losartanu, fenitoinu, geriamaisiais kontraceptikais, fenterminu, nifedipinu (įskaitant ilgalaikį atpalaidavimą), sibutraminu, furozemidu, kaptopriliu, atenololiu, glibenklamidu ar etanoliu nepastebėta.

Padidina pravastatino biologinį prieinamumą ir lipidų kiekį mažinantį poveikį, padidina jo koncentraciją plazmoje 30%.

Svorio netekimas gali pagerinti diabetu sergančių pacientų medžiagų apykaitą, todėl būtina mažinti geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę.

Gydymas Orsoten gali sutrikdyti riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E, K) pasisavinimą. Jei rekomenduojama vartoti multivitaminus, juos reikia gerti ne anksčiau kaip po 2 valandų po orlistato vartojimo arba prieš miegą.

Kartu vartojant orlistatą ir ciklosporiną, buvo pastebėtas ciklosporino koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimas, todėl rekomenduojama dažniau nustatyti ciklosporino koncentracijos lygį kraujo plazmoje.

Pacientams, vartojantiems amiodaroną, reikia atidžiau stebėti klinikinį ir EKG stebėjimą, nes. aprašyti amjodarono koncentracijos kraujo plazmoje sumažėjimo atvejai.

Vaisto Orsoten analogai

Struktūriniai analogai pagal veiklioji medžiaga:

• Allie;
• Ksenaltenas;
• Xenical;
• Orlimax;
• Orlistatas;
• Orsoten plonas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Panašūs straipsniai