Palyginti histeroskopija naujas metodas gimdos ertmės tyrimas naudojant optinė sistema. Jis atliekamas intrauterinės patologijos diagnostikai ir gydymui. Histeroskopas (atrodo kaip 5 mm skersmens metalinis vamzdelis) yra itin plonas optinis instrumentas, kuris pirmiausia įvedamas į gimdos kaklelio kanalą, o po to į pačią gimdos ertmę. Prietaiso pagrindas – optinis pluoštas, kuris vaizdą per mažytę vaizdo kamerą perduoda į monitorių. Gydytojas ekrane mato gimdos ertmę dešimteriopai padidinus. Kad gimdos sienelės nutoltų viena nuo kitos, į jos ertmę tiekiamas sterilus tirpalas.

Histeroskopija atliekama tiek įvairių lytinių organų ligų diagnostikai (diagnostinė histeroskopija), tiek gydymui (operacinė histeroskopija). Apžiūrėdamas gimdos ertmę, gydytojas gali paimti endometriumo gabalėlį iš „įtartinos“ vietos. Remiantis analizės ir tyrimo rezultatais, galima nustatyti galutinę diagnozę.

Operatyvinės histeroskopijos metu naudojamas histeroskopas su įvairiais instrumentais (mikrožnyplės, žirklės, smulkūs skalpeliai), kuriais gydytojas gali atlikti įvairias chirurgines procedūras. Ši procedūra atliekama pagal bendroji anestezija. Jos akivaizdoje ligonis pasiduoda būtini testai. Tačiau pooperacinis laikotarpis trunka tik porą dienų. Jei histeroskopija buvo atlikta tik diagnozei nustatyti, pacientas išleidžiamas po kelių valandų.

Šiuo metu procedūra yra gana saugi. Komplikacijų praktiškai nėra. Tačiau yra keletas sąlygų, kuriomis histeroskopija draudžiama:

• uždegiminiai procesai lytiniai organai;
• gimdos kaklelio stenozė;
• gimdos kaklelio vėžys;
• visų rūšių navikai;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• nėštumas;
• sunkus kraujavimas iš gimdos;
• infekcinės ligos (gripas, gerklės skausmas).

Taigi kodėl atliekama histeroskopija? Yra daug požymių:

• nereguliarus kraujavimas iš gimdos;
• gimdos fibroma;
• intrauterinės sąaugos po aborto ar komplikuoto gimdymo;
• įtarimas dėl endometriumo vėžio;
• endometriumo hiperplazija;
• endometriumo polipas;
• intrauterinė pertvara;
• sąaugų atsiradimas gimdos ertmėje;
• gimdos anomalijos;
• apvaisinto kiaušinėlio likučiai;
• svetimkūniai gimdos ertmėje;
• nevaisingumas, susijęs su gimdos veiksniais;
• endometriumo hiperplastinių procesų gydymas;
• įaugęs ar pamestas intrauterinis prietaisas.

Remiantis histeroskopijos indikacijomis, darytina išvada, kad ji gali būti labai naudinga nevaisingumui. Daugelis moterų dažnai klausia, ar nėštumas įvyksta po histeroskopijos. Nėra aiškaus atsakymo. Juk viskas priklauso ne nuo procedūros, o nuo patologijų, kurios bus nustatytos tyrimo metu. Nėštumo „persileidimas“ arba „neatsitikimas“, taip pat nesėkmingi IVF bandymai savaime ne visada yra histeroskopijos indikacija. Ginekologas turi nemažai papildomų priežasčių, kodėl skiria šią procedūrą. Siekiant atmesti ar nustatyti gimdos faktoriaus nevaisingumą, taip pat jį pašalinti, reprodukcinės medicinos klinikose gana dažnai atliekama histeroskopija.

Nevaisingumo priežastys skiriasi. Histeroskopija kiek įmanoma tiksliau nustato būklę kiaušintakiai. Kartais jų obstrukcijos priežastis yra polipų ar sąaugų buvimas. Ir tiesiog histeroskopas gali pašalinti polipą, sunaikinti sąaugas ir pašalinti kitas patologijas, kurios gali išprovokuoti nevaisingumą.

Dažnų persileidimų priežastis kartais yra gimdos ertmės gleivinės uždegimas, taip pat "lyties organo" vystymosi defektai ir anomalijos. Būtent histeroskopija patvirtinta diagnozė yra pati tiksliausia.

Paprastai po procedūros gydytojai paskiria kursą (3-5 dienos), kad išvengtų galimų uždegiminių procesų. Ir priklausomai nuo diagnozės, atliekamas tinkamas gydymas: kompleksinė priešuždegiminė terapija, hormoninis gydymas, kiaušidžių stimuliavimas ir kt. Jei pacientui yra procesų, kurių negalima ištaisyti, gydytojai siūlo ruoštis IVF.

Taip pat po procedūros privaloma ultragarso tyrimai po 1, 3 ir 6 mėnesių. Lytinį gyvenimą atstatyti rekomenduojama ne anksčiau kaip po 2-3 savaičių. Bet jūs galite tai padaryti praėjus šešiems mėnesiams po operacijos. Tačiau tikslus laikas sprendžiamas individualiai. Dažnai atsitinka taip, kad nėštumas atsiranda savaime per 2-3 mėnesius po histeroskopijos.

Ypač už- Tanya Kivezhdiy

Nuo Svečias

Man buvo atlikta histeroskopija, gydytojas iškart perspėjo, kad ovuliacija greičiausiai neįvyks. Kadangi organizmas yra šoke, o pastoti pavyko tik po 7 mėn. Pradžioje tiesiog gėriau vaistus, kad polipai neaugtų. Tada jie paskyrė "Zhanine", o praėjus trims mėnesiams po "Zhanine" nutraukimo, viskas kažkaip įvyko savaime))) Aš pastojau, viskas gerai.

histeroskopija - moderni procedūra, kurio metu galimas detalus gimdos ertmės tyrimas ir chirurginės manipuliacijos organo viduje. Visas procesas valdomas specialiu prietaisu – histeroskopu.

Tokia manipuliacija mažiau traumuoja moters sveikatą nei laparoskopija ar klasikinis kiuretažas, tačiau vis dėlto priklauso chirurginių intervencijų kategorijai.

Moterys domisi, kaip greitai po histeroskopijos atsiranda nėštumas. Planavimas pastoti – atsakingas žingsnis, kuriam svarbu pasiruošti fiziškai ir protiškai.

Po šiuolaikinės histeroskopijos moterys jaučiasi žymiai geriau nei anksčiau atliktos panašios intervencijos. Nauja įranga leidžia gydytojui ekrane matyti aiškų spalvotą tiriamų organų vaizdą. Visi prietaiso elementai turi lanksčią struktūrą, dėl kurios mažiau traumuojami lytiniai takai.

Procedūra yra laikoma ir diagnostine, ir terapine tuo pačiu metu, nes be tyrimo gydytojas gali nedelsiant atlikti reikiamas manipuliacijas.

Gimdos ertmės tyrimas atliekamas naudojant histeroskopą, kuris padidina gautą vaizdą 20 kartų. Pirmiausia šis instrumentas įdedamas į vargonų vidų, o tada (jei reikia) per jį įvedami kiti laidininkai.

Histeroskopija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Visos manipuliacijos atliekamos ginekologinėje kėdėje. Moteris po procedūrų atsiprašo, todėl skausmo nėra.

Nevaisingumo kamuojamiems žmonėms dažnai skiriama histeroskopija, siekiant nustatyti priežastis. Štai kodėl šis diagnostikos metodas po pastojimo yra toks populiarus.

Seka:

• Gimdos kaklelis fiksuojamas naudojant makšties veidrodį;
• histeroskopas įvedamas lėtai, jo metu gydytojas atidžiai apžiūri, ar gimdos kaklelio kanale nėra patologinių židinių;
• prireikus per aparatą įvedamas rezektoskopas, kuriuo galima pašalinti įvairius navikus;
• atliekama kauterizacija;
• galima atlikti atskiras kiuretažas diagnostikos tikslais.

Atlikęs histologinį paimtos biomedžiagos tyrimą, gydytojas gali nustatyti lytinių organų ligas ir tiksliai diagnozuoti.

Trukmė diagnostikos procedūra yra 3–5 minutės. Jei atliekama operacija, moteris pabus po 30–40 minučių.

Jei moteris kenčia nuo užsitęsusio hormoninio disbalanso, nustatykite tinkamas laikas Gali būti sunku atlikti histeroskopiją. Geriausia tokias manipuliacijas atlikti 6–9 dieną po menstruacijų pabaigos.

Kad po procedūros nekiltų problemų, ligoninėje atliekama operacija, o prieš tai moteriai turi būti atliktas tyrimas. Visada turite atlikti kraujo tyrimus dėl ŽIV infekcijos ir hepatito.

Anesteziologo buvimas per chirurginė intervencija Būtinai.

Histeroskopijos metu į gimdos ertmę nuolat teka druskos tirpalas. Šis skystis leidžia nuplauti visus pašalintus audinių fragmentus ir išlaikyti sterilumą.

Moterys, kurios nusprendė atlikti procedūrą, nes nori susilaukti vaikelio, domisi, kada po histeroskopijos gali pastoti. Verta suprasti, kokiais laikotarpiais gali įvykti pastojimas ir kokiais atvejais normalus nėštumas galimas po manipuliavimo.

Indikacijos

Po histeroskopijos moteris gali planuoti nėštumą, jei pašalinama tam trukdanti problema. Šią procedūrą galima atlikti norint atkurti kiaušintakių praeinamumą, pašalinti sąaugas ir daugelį kitų patologinių reiškinių. Manipuliavimą turi atlikti patyręs gydytojas, paruošęs ir suleidęs intraveninę anesteziją.

Verta apsvarstyti pagrindines indikacijas, pagal kurias atliekama histeroskopija.

Miomų pašalinimas

Kartais, norint atsikratyti miomų, visavertis chirurgija. Po pasirodymo šiuolaikinės technikos histeroskopija tapo galimas pašalinimas neoplazmos, jei jų dydis ne didesnis kaip 3–4 cm. Tokio pobūdžio manipuliacijos gali būti atliekamos, jei fibromos yra lokalizuotos poodiniame gimdos sluoksnyje.

Ši intervencija padeda:

• susidoroti su nevaisingumu;
• atsikratyti didelių kiekių menstruacinis kraujavimas;
• vengti visiškos chirurginės intervencijos.

Atlikus procedūrą gimdos ertmėje, reikės atsigauti. Tačiau šis procesas tai eis greičiau ir su mažiausiai komplikacijų.

Intrauterinė pertvara

Intrauterinės pertvaros yra viena iš formų įgimtos anomalijos reprodukcinės sistemos vystymasis. Moteris daugelį metų gali net neįtarti, kad yra tokia liga. Chirurginė histeroskopija leidžia lengvai pašalinti šį sutrikimą ir atkurti natūralią lytinių organų struktūrą.

Gimdos vystymosi anomalijų buvimas gali sukelti tokius sutrikimus kaip:

• nevaisingumas;
• persileidimai;
• sunkus kraujavimas;
• skausmas kritinėmis dienomis.

Histeroskopija gali užkirsti kelią visiškam vystymuisi pilvo chirurgija, kuris sukelia rimtesnių komplikacijų ir reabilitacijos laikotarpį. Moteris patiria mažiau diskomfortas, nepatiria kraujo netekimo, kaip ir visiškai atsivėrus gimdai.

Adhezijos gimdoje

Histeroskopija gali sėkmingai pašalinti intrauteriniai sukibimai ir gautos pertvaros. Šie reiškiniai dažniausiai susidaro po persileidimų, abortų ar sunkių užkrečiamos ligos.

Lipnieji procesai gimdoje sukelia nevaisingumą, nes apvaisintas kiaušinėlis neturi galimybės prasiskverbti į gimdos ertmę, o nėštumas neįvyksta. Moterys, turinčios tokių problemų, dažniausiai patiria stiprų skausmą menstruacinio kraujavimo metu.

Tokie gimdos vystymosi sutrikimai Šis momentas galima saugiai pašalinti tik naudojant histeroskopiją. Tai leidžia moteriai po gydymo pastoti ir išnešioti kūdikį be jokių komplikacijų.

Mikrooperaciją mazgui pašalinti dėl klijavimo proceso galima atlikti net jei jis yra „nepatogioje vietoje“. Ši minimaliai invazinė intervencija leidžia sutaupyti moterų sveikata, pašalina papildomos žalos riziką.

Apvaisinto kiaušinėlio liekanos

Po persileidimo ar nesėkmingo medicininio aborto gimdos ertmėje gali būti apvaisinto kiaušinėlio likučių. Tai sukelia stiprų skausmą, kraujavimą ir gali sukelti uždegimą ir net pūlingas procesas viduje reprodukcinis organas. Klasikinis kiuretažas yra gana skausminga procedūra, kuri apima nemalonių pasekmių. Po tokių intervencijų negalima atmesti endometriumo plonėjimo ir nėštumo sunkumų.

Apvaisinto kiaušinėlio fragmentų pašalinimas histeroskopija yra novatoriškas metodas, po kurio moteris greitai atsigauna. Naudodamas instrumentus, gydytojas šiek tiek atidaro gimdos kaklelį ir įdeda į vidų įrangą, kad atliktų selektyvų kiuretą.

Šis metodas sėkmingai naudojamas po gimdymo. Procedūra atliekama praėjus 6-15 dienų po procedūros pabaigos. Norint pašalinti likusią placentą, būtina atlikti histeroskopiją. Po tokio manipuliavimo nėra stipraus kraujavimo, sumažėja patologijų, kurioms reikia histerektomijos, rizika.

Polipai

Kai kurios moterys ilgus metus kentėti nuo skaudantis skausmas juosmeninėje ir apatinėje pilvo dalyje bei gausus mėnesinių kraujavimas. Ne visi įtaria, kad šį reiškinį gali sukelti polipų susidarymas gimdos ertmės viduje.

Suaugus, kai fone hormoniniai pokyčiai gimdos dydis mažėja, nustatykite vidaus pažeidimai gali būti sunku. Po histeroskopijos gydytojas sužino apie moters būklę. Tai atliekama greitai, be skausmo ir komplikacijų.

Po histeroskopijos gydytojas gauna informatyviausią medžiagą biopsijai. Tik šios procedūros pagalba galite patikimai nustatyti įtartiną vietą ir nustatyti, ar ją reikia diagnozuoti.

Svetimkūniai gimdoje

Daugelis moterų įveda prietaisą į gimdos ertmę, kad išvengtų nėštumo. Pažeidus jo įdėjimo ar nešiojimo taisykles, jis gali įaugti į audinį ir pasislinkti, o tai sukelia moteriai skausmą ir diskomfortą. Lytiniu keliu plintančios ligos gali sukelti uždegimą ir trukdyti normaliai nešioti spiralę. Po to gali būti ne taip lengva jį pašalinti, o tolesnis naudojimas tampa neįmanomas.

Vienintelis būdas pakoreguoti spiralės padėtį – ją pašalinti. Tai galima padaryti naudojant histeroskopiją. Procedūra nesukelia skausmo ar komplikacijų ir atliekama greitai.

Kontraindikacijos

Histeroskopija yra diagnostinė ir chirurginė procedūra, kuri išsprendžia daugelį problemų. Tačiau norint išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų po jo, svarbu atsižvelgti į esamas kontraindikacijas.

Prieš skirdamas tokią intervenciją, gydytojas moteriai išduos siuntimą ištirti, ar jai leidžiama atlikti tokias manipuliacijas.

Histeroskopija draudžiama, jei yra šios sąlygos ir ligos:

• infekcinės lytinių takų ligos;
• organų uždegimas dauginimosi sistema;
• gimdos kaklelio stenozė;
• širdies nepakankamumas;
• gerybinis gimdos navikas;
• ūminis kvėpavimo takų virusinė liga, atsirandantis ūminėje fazėje;
• gripas ar gerklės skausmas;
• nėštumas bet kuriame etape.

Nė vienas ginekologas nepradės atlikti histeroskopijos neįsitikinęs, kad nėra kontraindikacijų. Tik tokiu būdu galite būti tikri, kad po procedūros nekils rimtų komplikacijų.

Vėlesnis nėštumas

Nuo šio medicininė procedūra dažnai atliekama ilgalaikio nevaisingumo fone, moterys domisi klausimu, kaip greitai gali įvykti nėštumas po histeroskopijos su kiuretažu. Pati intervencija dažnai neturi įtakos hormonų lygiui, ovuliacijai ir kiaušinėlio apvaisinimo procesui. Tačiau po pastojimo gali kilti sunkumų. Tam tikrą laiką po histeroskopijos neįmanoma visiškai implantuoti embriono.

Taip pat svarbu, kokia didelė intervencija buvo histeroskopijos metu. Jei procedūra buvo atlikta tik ištyrimo tikslu, pastojimą galima planuoti prasidėjus kitam ciklui.

Nepainiokite dėmės, susijusios su intervencija dauginimosi sistema moterims, kurių mėnesinės yra reguliarios. Todėl rekomenduojame susipažinti su Papildoma informacija O .

Jei histeroskopijos metu buvo atliktas kiuretažas, pastojimą reikia atidėti kuriam laikui. Geriau saugotis kelis ciklus, o po 2-3 mėnesinių galima bandyti pastoti.

Jei buvo atliekamos platesnės intervencijos, po jų moteriai gali būti paskirtas seksualinis poilsis ir ilgas laikotarpis. Sąaugų, pertvarų, polipų ir miomų pašalinimas laikomas rimta terapine manipuliacija. Visiškas audinių regeneravimas ir reprodukcinių gebėjimų atkūrimas užtrunka iki šešių mėnesių.

Endometriozės kauterizacija taip pat reikalauja ilgo atsigavimo. Iškirptų audinių gijimas vyksta per 3–6 mėnesius, tik po to prasideda nėštumo planavimo etapas.

Kalbant apie pastojimą po histeroskopijos, svarbu įsiklausyti į gydančio gydytojo nuomonę. Tik jis gali visapusiškai įvertinti gimdos, kiaušintakių, kiaušidžių būklę ir hormonų lygis ir nustatyti, kada nėštumas bus saugus motinai ir vaisiui.

Kitas laikotarpis gali ateiti vėliau nei tikėtasi. Kai manipuliacijos nėra didelės, menstruacijos atsiranda laiku. Jei buvo atliktas kiuretažas, kitos taisyklės gali prasidėti ne anksčiau kaip po 30 dienų. Norint planuoti pastojimą, svarbu suprasti, kuriomis dienomis po intervencijos įvyksta ovuliacija.

Jei histeroskopija buvo atlikta antroje ciklo fazėje, apvaisinimas gali įvykti net praėjus kelioms dienoms po intervencijos. Tačiau embriono implantacijai ir būsimam placentos formavimuisi reikalingas normalus endometriumo sluoksnis, kuris po daugelio ginekologinių procedūrų negali taip greitai augti. Atidėliodami nėštumą galite išvengti daugelio komplikacijų ir net persileidimo.

Komplikacijos

Nors histeroskopija yra veiksminga procedūra, kartais po jo išsivysto nemažai komplikacijų. Moteris gali pastebėti šias problemas:

• kraujo dėmės;
• užsikrėsti infekcijomis naudojant nesterilius instrumentus;
• gimdos ertmės patologijos, atsiradusios dėl sužalojimo dėl netinkamo manipuliavimo;
• sunkus kraujavimas, susijęs su didelėmis intervencijomis;
• uždegiminiai procesai;
• alergija medžiagoms, naudojamoms histeroskopijoje;
• makšties spazmai keletą dienų.

Nevaisingumo gydymas apima tam tikras moters aukas. Ginekologinės procedūros nemalonu, bet po pilnaverčių operacijų gali kilti dar rimtesnių pasekmių. Prieš pradėdamas bet kokias manipuliacijas, gydytojas įspės apie galimą riziką.

Gydymas po histeroskopijos

Kad nėštumas įvyktų kuo greičiau po histeroskopijos, moteris turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Verta atsižvelgti į šias savybes:

• daugeliu atvejų, norėdamas atkurti sveikatą, paskirs gydytojas hormoniniai vaistai;
• po intervencijos gali prireikti antibiotikų kurso, siekiant neutralizuoti infekciją;
• Tam tikrą laiką rekomenduojamas seksualinis poilsis.

Norėdami pašalinti gimdos patologijas ir stebėti moters būklę po histeroskopijos, gydytojas paskirs ultragarsą. Įprasti tyrimai leis laiku pastebėti pažeidimus ir prireikus pakoreguoti taikomą gydymą.

Jei moteris laikysis visų gydytojo nurodymų, ji greitai galės atkurti reprodukcinę sveikatą, pastoti ir pagimdyti kūdikį.

Nėštumas po polipų pašalinimo galimas iš karto po to, kai baigiamas atsigavimo laikotarpis. Nepaisant to, daugelis moterų yra priverstos patirti papildomi tyrimai išvengti komplikacijų nėštumo metu.

Jei polipas jau buvo diagnozuotas, jo nebebus galima išspręsti. Vienintelis tinkamas gydymas yra chirurgija. Pooperacinis laikotarpis reikalauja, kad būtų laikomasi visų gydytojo rekomendacijų greitas atsigavimas moteriškas kūnas.

Šiuolaikinės technikos leidžia moterims, kurių motinystė neįsisąmoninta, netrukus po operacijos pagimdyti savo vaikus. Tačiau nėštumo planavimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai.

Gimdos polipų pašalinimo metodai

Polipų pašalinimas atliekamas keliais būdais, kurie parenkami remiantis:

• bendra moters klinikinė istorija,
• laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys,
• polipozės pobūdis,
• piktybinių auglių rizika.

Vienintelis tinkamas endometriumo polipo gydymas yra chirurgija.

Išskiriami šie intervencijos tipai::

• Polipektomija. Pašalinimas vyksta sukant polipą, kol jis nuplėšiamas. Po to žaizda kauterizuojama elektrodais arba skystu azotu. Toliau polipas siunčiamas į histologinis tyrimas. Praėjus savaitei po operacijos, atliekamas kontrolinis ultragarsas.
• Kiuretažas. Chirurginė procedūra, žinoma kaip kiuretažas, apima... Procedūrą dažnai komplikuoja pooperacinė infekcija ir polipozės atkryčiai.
• Gimdos ertmės abliacija. Abliacija taikoma brandaus amžiaus moterims, pasiekusioms motinystę, arba moterims, kurioms gresia polipų degeneracija į piktybinį darinį.
  Pašalinimas atliekamas lazeriu, radijo dažnio bangomis, skystu azotu ir elektros srovėmis. Po abliacijos moteris pati negali pagimdyti vaiko.
• . Procedūra yra terapinio ir diagnostinio pobūdžio ir susijusi su endoskopiniai metodai polipų pašalinimas.
  Pagrindinis privalumas yra galimybė diagnozuoti ir vienu metu pašalinti polipus naudojant galingą optinę įrangą. Be to, atsigavimas po tokio manipuliavimo yra daug greitesnis.
• Histerektomija arba didelė amputacija. Radikalus metodas polipozės gydymas, kai įtariama onkogeninė neoplazmų degeneracija ir metastazių augimas. Gimda pašalinama kartu su priedais.

Labiausiai paplitęs metodas yra polipektomija – organų tausojimas chirurginė technika, leidžianti moteriai artimiausiu metu realizuoti trokštamą motinystę.

Pašalintas polipas – veiksniai, įtakojantys nėštumo vėlavimą

Daugeliu atvejų nekomplikuotų polipų pašalinimas nesukelia rimtų pasekmių ir vėlesnio gimdymo problemos. Daugeliui moterų pavyksta sėkmingai pastoti per mėnesį po operacijos. Tačiau yra veiksnių, galinčių atitolinti ilgai lauktą nėštumą.

Hormoniniai sutrikimai

Nestabilus lytinių hormonų lygis yra bendra priežastis pastojimo vėlavimas. Paprastai gydytojai susiduria su reikšmingu estrogenų – moteriškų lytinių hormonų – kiekio padidėjimu. Viena vertus, tokioje situacijoje padidėja pastojimo tikimybė. Kita vertus, hormonų pusiausvyros nestabilumas gali išprovokuoti apvaisinto kiaušinėlio atmetimą.

Dažniausias polipų šalinimo būdas yra polipektomija – organus išsauganti chirurginė technika, leidžianti moteriai artimiausiu metu realizuoti trokštamą motinystę.

Nesėkmingų bandymų fone atveju hormoniniai sutrikimai Yra polipozės pasikartojimo rizika.

Užkrečiamos ligos

Moterų pooperacinę būklę dažnai komplikuoja infekcija. Jei infekcija tapo polipų susidarymo priežastimi, patogeninės terpės prasiskverbimas į pooperacinę žaizdą yra gana didelis.

Infekcija gali atsirasti dėl nepakankamos įrangos sanitarijos ir nepakankamo lytinių organų antiseptinio gydymo po manipuliavimo.

Infekcijos turi įtakos nėštumo galimybei, kuri išreiškiama šiomis apraiškomis:

1. pasikartojanti polipozė;
2. Intrauterinė embriono ir augančio vaisiaus infekcija;
3. Gimusio vaiko organų ir sistemų vystymosi defektai ir anomalijos;
4. Persileidimo rizika ankstyvose ir vėlyvose stadijose.

Norint išvengti infekcinių komplikacijų, nėštumą reikia planuoti baigus antibakterinį gydymą.

Kartu su įprastais tyrimais turėtumėte paaukoti kraują polimerazės grandininei reakcijai, bakteriologinė analizė nesant aktyvios infekcijos.

Klijavimo procesas

Sukibimai galimi po gimdos kiureto. Kiuretažas stipriai traumuoja gimdą, todėl pasveikti reikia kelių mėnesių. Sąaugų susidarymą lemia virvelių formavimasis, kuris gali tapti kliūtimi sėkmingam nėštumo planavimui. Sukibimus reikia pašalinti pakartotinai.

Norint išvengti sukibimo rizikos, būtina:

• laikytis visų gydytojo rekomendacijų;
• lankyti elektroforezės, magnetinės terapijos, lazerio terapijos užsiėmimus, gydomieji pratimai, ultragarso terapijos seansai.

Aneminis kraujavimas

Pašalinus polipus, galimas vidinis kraujavimas.

Dėl kraujo netekimo:

• išsivysto geležies stokos anemija,
• sumažėja hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

Esant tokiai situacijai, pastojimas ir normalus nėštumas sunku.

Jei pastoja, vaisiui išsivysto lėtinis hipoksinis sindromas.

Norint išvengti anemijos, reikia laikytis šių rekomendacijų::

1. Vaistas reabilitacijos terapija geležies papildai;
2. Kraujavimo pašalinimas;
3. Mitybos korekcija.

Moterys turi reguliariai tikrintis pas gydytoją, atlikti ultragarsinius tyrimus, atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus visiškas įgyvendinimas sveika motinystė.

Bendras negalavimas, silpnumas

Nuovargis ir stresas gali susilpninti moters organizmą. Dažnai pridedami pažeidimai mėnesinių ciklas, todėl kyla problemų dėl normalios pastojimo.

Sąaugų susidarymą lemia virvelių formavimasis, kuris gali tapti kliūtimi sėkmingam nėštumo planavimui.

Su nebuvimu rimtų komplikacijų ekspertai pataria planuoti nėštumą per artimiausius 2-3 mėnesius po polipų pašalinimo.

Pirma, švelnūs metodai pašalina sunkią gimdos ertmės traumą. Antra, visada yra polipozės pasikartojimo rizika, po kurios reikės nauja tvarka pašalinimas.

Ar galima pastoti po kuretažo?

Verta suprasti vieną dalyką – nėštumas po polipozės gydymo tampa realesnis nei anksčiau chirurginis gydymas.

Bet kuriai operacijai reikalingas tam tikras atsigavimo laikotarpis, todėl ji yra svarbi moteriai:

• gydytis vaistais,
• atlikti kontrolinį ultragarsą,
• išsitirti dėl infekcijos ir pradėti bandyti pastoti.

Bendra pooperacinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo 7 iki 12 savaičių. Tik jei nėra komplikacijų ir baigtas vaistų korekcijos kursas, galima galvoti apie gimdymą.

Kiek laiko galite pastoti po histeroskopijos?

Po histeroskopijos tikimybė, sėkminga koncepcija ir užbaigimas natūralus nėštumasžymiai padidės, tačiau tikslių datų nustatyti negalima. Nėštumas gali įvykti iškart arba po metų.

Jei nėra nėštumo, moteris turės pastoti papildoma diagnostikašiuo klausimu:

• užkrečiamos ligos,
• gimdos endometriumo būklė,
• moters ovuliacijos ypatybės.

Jums gali tekti atlikti ilgą pakaitinės hormonų terapijos kursą. Vyrų spermos kokybės tyrimai laikomi svarbiais.

Praktikoje moterys reprodukcinis amžius turi galimybę pastoti per 4 savaites iki šešių mėnesių po chirurginio polipozės gydymo, nesant komplikacijų.

Daugiau apie nėštumo planavimą po kuretažo procedūros specialistas pasakoja šiame vaizdo įraše:

Tikimybė pastoti po polipo pašalinimo yra daug didesnė vaisingo amžiaus moterims. Tikslaus laiko nuspėti neįmanoma dėl kiekvieno organizmo individualumo. Moterų reprodukcinę veiklą lemia daugybė skirtingų veiksnių, įskaitant trauminį endometriumo poveikį, atsirandantį dėl gydymo ir diagnostikos priemonių.

Histeroskopija užėmė deramą vietą tarp diagnostikos ir chirurginiai metodai gimdos ertmės patologijos gydymas. Pirmą kartą jis buvo atliktas 1869 metais 60 metų pacientui, kuriam kraujuoja. Po 100 metų tai nustojo būti egzotiška procedūra ir mūsų laikais tapo prieinama daugumai moterų. nėščiųjų klinikos ir ginekologijos klinikose.

Indikacijos

Tam skirtų indikacijų diapazonas medicininė manipuliacija itin platus. Histeroskopija atliekama planiniu ir skubiu būdu.

Kada reikalinga planuojama histeroskopija:

• Endometriumo hiperplazija.
• Gimdos polipai.
• Kiaušidžių-menstruacinio ciklo sutrikimai.
• Gimdos vystymosi anomalijos.
• Pogleivinės fibromos ir adenomiozė.
• Įtarimas dėl endometriumo vėžio.
• Pašalinti bet kokią likusią ar įaugusią IUD.
• Nevaisingumas.
• Nepavyko IVF.
• Persileidimas.

Avarinės indikacijos atsiranda šiais atvejais:

1. Kai kurios kraujavimo rūšys.
2. Besiformuojantis miomatinis mazgas.
3. Placentos polipas.
4. Endometritas po gimdymo.
5. Įtarimas dėl siūlų atsiskyrimo po cezario pjūvio.

Kiekviena moteris, kuriai ruošiamasi atlikti ginekologinę manipuliaciją, ypač naudojant instrumentus, nerimauja: ar procedūros metu nebus skausmo? Ar galimos komplikacijos procedūros metu ar po jos? Kaip tai paveiks jos reprodukcinę sveikatą ir ar ji galės pastoti? Norėdami atsakyti į šiuos klausimus, tarp kurių pagrindinis yra tai, ar nėštumas įvyksta po histeroskopijos, atidžiau pažvelkime, kas yra ši procedūra.

Bendra informacija

Histeroskopija gali būti diagnostinė – apžiūrėdamas gimdos ertmę gydytojas turi galimybę pamatyti, ar yra ar nėra patologiniai pokyčiai. Yra ir chirurginis, kurio metu atliekama nemažai operacijų.

Paprastai histeroskopija atliekama praėjus 6–9 dienoms nuo menstruacijų pradžios. Diagnostikos tikslais jis gali būti atliekamas ambulatorinis nustatymas. Chirurgija atliekama tik ligoninėje.

Prieš atliekant histeroskopiją, būtina atlikti bendrą klinikinį tyrimą ir išsitirti dėl ŽIV ir hepatito.

Histeroskopijos metu pacientas sėdi ginekologinėje kėdėje. Norint užtikrinti tinkamą nejautrą (dažniausiai intraveninę nejautrą), būtinas anesteziologo buvimas.

Per histeroskopą galite:

• Polipektomija.
• Miomektomija.
• Sinekijų ir sąaugų sunaikinimas.
• Intrauterinės pertvaros pašalinimas.
• Įaugusios IUD pašalinimas.
• Endometriumo kriodestrukcija.
• Kiaušintakio kateterizacija.
• Histeroskopinė sterilizacija.
• Medicininis abortas.

Diagnostinės histeroskopijos laikas yra 3–5 minutės. Chirurginė histeroskopija trunka apie 30–40 minučių.

Kaip ir bet kuriai medicininei procedūrai, šis metodas turi kontraindikacijų. Tai bet kokios uždegiminės ligos, lėtinių procesų paūmėjimas, nėštumas, sunkus kraujavimas, techninės galimybės atlikti procedūrą. Nedaroma sergant stenoze ar gimdos kaklelio vėžiu, širdies nepakankamumu ir rimta liga kepenys.

Nėštumas

Dabar atsakykime į pagrindinį klausimą, kuris rūpi visoms merginoms, nukreiptoms į procedūrą: ar galimas nėštumas po histeroskopijos?

Ši procedūra pati savaime neapsaugo nuo nėštumo. Kai kuriais atvejais netgi pašalinamos priežastys, kurios anksčiau neleido moteriai pastoti. Pavyzdžiui, sąaugų ir sinekijų, likučių ar įaugusios IUD buvimas, gimdos gleivinės polipas.

Praktikoje taip pat pasitaiko nėštumo atvejų cikle po tyrimo. Tačiau gydytojai savo rekomendacijose yra vieningi: pirmuosius 6 mėnesius po procedūros nebandykite pastoti!

Histeroskopija neatmeta tolesnio gydymo, pavyzdžiui, hormoninių ar priešuždegiminių vaistų, poreikio.

Kada galima planuoti?

Atsižvelgiant į tai, kad histeroskopija atliekama 6-9 ciklo dienomis, o po jos rekomenduojamas seksualinis poilsis 2-3 savaites, nėštumas šiame cikle neįmanomas. Jei endometriumo pakitimų nenustatyta, nėštumą galima planuoti pradedant nuo kito ciklo. Bet tai nepatartina. Galų gale, po manipuliavimo rekomenduojama atlikti gydymo kursą, kad galėtumėte išnešioti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Kitais atvejais gydymo trukmę ir tipą, pastojimo planavimo laiką lemia nustatytos patologijos pobūdis. Pavyzdžiui, jaunai moteriai pašalinus liaukinį polipą, bus paskirta terapija geriamieji kontraceptikai 3–6 mėnesių laikotarpiui, po kurio galima planuoti nėštumą. Jei vaisingo amžiaus moteriai nustatomas atrofinis endometriumas, bus paskirta pakaitinė terapija. hormonų terapija. Dėl endometrito - kompleksinis priešuždegiminis gydymas, žinoma, kontracepcijos fone.

Svarbiausia suprasti, kad nėštumo planavimo laikui, jo pradžiai ir eigai įtakos turi ne histeroskopija, o ginekologinė situacija, dėl kurios moteris buvo siunčiama atlikti procedūrą.

Tai yra, neįmanoma tiksliai pasakyti, kad apvaisinimas įvyks per šešis mėnesius. Kai kurioms poroms tenka laukti metus ar ilgiau.

Iš to išplaukia, kad nėštumo eiga nepriklauso nuo histeroskopijos. Priešingai, jis gali būti rekomenduojamas nevaisingumo gydymui. Bet jei jo įgyvendinimo indikacija buvo persileidimas, dėl šios priežasties bus paskirta speciali konservavimo terapija, o ne dėl histeroskopijos.

Verta priminti abiem partneriams apie būtinybę kartu vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus folio rūgštis. Jis apsaugo nuo vaisiaus nervinio vamzdelio vystymosi defektų.

Komplikacijos

Tačiau po procedūros gali atsirasti komplikacijų. Jų yra nedaug, ir, kaip taisyklė, jie neturi įtakos galimybei pastoti.

Kokios kartais būna pasekmės?

1. Išėjęs iš anestezijos pacientas gali jausti nedidelis skausmas apatinė pilvo dalis.
2. Iš lytinių takų atsiranda kruvinų išskyrų. Reikia pasakyti, kad po operacijos ar biopsijos visada atsiranda dėmių, kurios dažniausiai praeina be gydymo po 2-3 dienų.
3. Moters lytiniuose organuose gali išsivystyti uždegimas.

Komplikacijų gydymui, analgetikais ir antibakteriniai agentai. Prevencijos tikslais galimos komplikacijos antibiotikai rizikos grupėje vartojami diagnostinės histeroskopijos metu ir 100 proc. po operacijos.

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, po histeroskopijos negalima vartoti 2-3 savaites. karšta vonia, lankytis pirtyse ir saunose, nusiprausti ir naudoti tamponus. Tuo pačiu laikotarpiu seksualinė veikla draudžiama. Kontrolės tikslais po šio metodo rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą. Kiek kartų to reikia? Gydytojai pataria ultragarsinį tyrimą atlikti tris kartus – po 1, 3 ir 6 mėnesių.

Panašūs straipsniai