Turinys [Rodyti]

Skausmingi pojūčiai tonzilėse gali atsirasti dėl ENT organų infekcijos. Gerklės skausmas dažniausiai pažeidžia vieną tonzilę, bet labai retais atvejais pacientui gali būti diagnozuotas abiejų nosiaryklės limfoidinio audinio dalių uždegimas. Vienašalis gerklės skausmas be karščiavimo dažniausiai pasireiškia vyresniems nei dešimties metų vaikams. Liga daugiausia diagnozuojama žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi ir lėtiniai procesai nosyje ir gerklėje. Gerklės skausmo paūmėjimas pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai pacientas negauna pakankamai vitaminų ir maistinių medžiagų.

Vienpusio gerklės skausmo simptomai ir gydymas kiekvienu atveju yra individualūs, todėl ligos vystymąsi turėtų prižiūrėti kvalifikuotas gydytojas. Geriausia visai neleisti susiformuoti, todėl ligoniams reikia laiku atsikratyti slogos ir peršalimo ligų. Be to, pašalinkite kūno užkrėtimą patogeniniais organizmais, įskaitant streptokokus ir stafilokokus, grybelius ir adenovirusus. Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis, nes gerklės skausmas perduodamas oro lašeliniu būdu.

Ūminio tonzilių uždegimo priežastis yra organizmo užkrėtimas patogeniniais organizmais, kurie sukelia sunkūs simptomai. Pacientas gali užsikrėsti gerkle, naudodamas įprastus daiktus, kuriuos anksčiau lietė sergantis žmogus, taip pat per oro lašelius.

Nereikšmingi dalykai gali išprovokuoti tonzilių uždegimą hipotermija, taip pat gerti labai šaltą vandenį ar maistą.

Dažnai gerklės skausmas paveikia tik vieną pusę. Taip gali nutikti dėl oro kondicionieriaus poveikio vienoje pusėje arba dėl plaukimo vėsioje upėje.

Be to, gerklės skausmas vienoje pusėje gali atsirasti dėl nosiaryklės infekcijos arba dėl negydomo rinito, laringito, sinusito ar sinusito uždegimo.

Negalima atmesti dantų sveikatos, nes gerklės skausmas dažnai atsiranda dėl ėduonies arba dėl danties fragmentų patekimo į gerklės ertmę.

Atliekant šį procesą būtina odontologo pagalba. Pašalinus uždegiminį veiksnį, uždegimo simptomai sumažės iš karto.

Dažnai gerklės skausmas atsiranda tik vienoje pusėje žmonėms, kurie Jie kalba ilgai ir garsiai. Tokiu atveju ant raiščių išauga naujas audinys, kuris sukelia mazginį laringitą. Uždegimas nelaikomas pavojingu, tačiau laiku nenustačius, ligoniams dažnai pasireiškia ūmus vienpusis gerklės skausmas.

Rizikos grupei priklauso dainininkai ir mokytojai. Uždegimą galima išgydyti laikinai sustabdžius balso stygų naudojimą. Priešingu atveju uždegimas gali tapti lėtinis.

Dėl rimtesnių priežasčių gerklės skausmas susidaro dėl abscesų.

Šis procesas vyksta dėl bakterinės floros vystymosi, dėl kurio ant tonzilių kaupiasi daugybė mikroorganizmų.

Dėl to pacientas pastebi stiprų vienos pusės patinimą ir kūno temperatūros padidėjimą.

Vienpusį gerklės skausmą galima išgydyti tik antibakterinių vaistų pagalba. Jeigu šiuolaikinė medicina pasirodo esąs neveiksmingas, pacientui skiriama chirurginė intervencija.

Kita vienašališko gerklės skausmo susidarymo priežastis slypi esant išoriniams dirgikliams. Liga gali prasidėti dėl rūkymo ar profesinės veiklos, kai pacientas yra priverstas įkvėpti cheminių medžiagų garų.

Atminkite, kad ūminis tonzilitas turi didesnį užkrečiamumo lygį. Todėl absoliučiai bet kas gali užsikrėsti gerklės skausmu. Jei sergate, turėtumėte apriboti bendravimą su sveikais žmonėmis, o terapijos metu nustatyti karantiną.

Ūminis tonzilitas kiekvienu atveju pasireiškia individualiai, tačiau yra bendras klinikinis vaizdas. Sergant krūtinės angina pacientai dažniausiai skundžiasi ūminės virusinės kvėpavimo takų ligos simptomais.

Esant katarinei formai, pacientai atkreipia dėmesį į virusinę tonzilių infekciją. Ši forma atsiranda su kūno apsinuodijimo požymiais. Pacientai skundžiasi stipriu sveikatos pablogėjimu, gerklės skausmu, padidėjusia kūno temperatūra.

Jei šiame etape gydymas nebus suteiktas, pacientas netrukus patirs bakterinę tonzilių infekciją. Šiam laikotarpiui būdinga šie ženklai:

• dažni galvos skausmai;
• skausmingi pojūčiai raumenyse ir sąnariuose;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• greitas nuovargis;
• kūno temperatūra viršija 38 laipsnius, o kai kuriais atvejais siekia 40 laipsnių Celsijaus;
• tonzilių hiperemija;
• padidėjęs prakaitavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• sausumas sinuso gleivinėje;
• stiprus gerklės skausmas;
• tonzilių dydžio padidėjimas;
• padidėję limfmazgiai;
• palietus limfmazgius, skausmas sustiprėja;
• ryjant maistą ar vandenį, ausyse susidaro pašaliniai garsai ir skausmas;
• tonzilių patinimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• traukuliai;
• apnašų susidarymas gerklės ertmėje;
• pūlingos spragos ant gleivinės.

Viena vertus, esant bakteriniam gerklės skausmui, būdingas simptomų sunkumas.Šiuo metu kūno temperatūra gali būti kritinė, ir bendra būklė paciento būklė labai pablogės. Pašalinus pūlingus folikulus, paciento savijauta normalizuojasi, sumažėja intoksikacijos požymiai.

Paprastai reikia maždaug dešimties dienų, kad atsikratytų gerklės skausmo simptomų. Tinkamai gydant, palengvėjimas gali atsirasti greičiau.

Atsiradus gerklės uždegimo simptomams, reikia kreiptis į gydytoją arba kreiptis į gydytoją medicinos centras savarankiškai.

Norint nustatyti diagnozę, būtina pasikonsultuoti su terapeutu arba ENT gydytoju.

Diagnostikos etape gydytojas turi nustatyti uždegimą sukėlusios bakterijos tipą, taip pat nurodyti patogenus gleivinės ertmėje.

Kai kuriais atvejais jie gali skirtis, todėl pacientui reikės sudėtingesnio gydymo.

Pagrindinė diagnozės terapija yra tepinėlis, siekiant pašalinti Leflerio bacilą.

Net diagnostikos etape specialistas išsiaiškins ne tik dirgiklio tipą, bet ir jo jautrumą antibiotikams. Tik po to gydytojas galės suformuluoti vienašališko gerklės skausmo gydymo kursą.

Siekiant užtikrinti, kad liga vystytųsi su mažiau ryškiais simptomais, gydytojai Rekomenduojama laikytis terapinių priemonių. Norėdami tai padaryti, turite likti lovoje, imtis didelis skaičius vandens, o taip pat drėkinti buto orą.

Be to, naudinga kelis kartus per savaitę atlikti šlapią valymą ir vėdinti kambarį kas tris valandas.

Siekiant išvengti komplikacijų, pacientas turi būti gydomas prižiūrint gydytojui ir nepažeisti vaistų vartojimo taisyklių. Namuose galite atsikratyti vienos pusės gerklės skausmo, bet jei ūminė eiga susirgus, gydymą rekomenduojama tęsti ligoninėje. Priešingu atveju kyla rimtų patologijų pavojus.

Uždegimo gydymo kursas apima įvairių vaistų vartojimą. Tam pacientui skiriami antibiotikai ir galingi priešuždegiminiai vaistai.

1. Pūlingoje gerklės skausmo fazėje iš vienos pusės skiriami sisteminiai antibiotikai - Amoksiklavas, Flemoklavas, Augmentinas, Azitromicinas, Cefotaksimas, Cefiksimas, Levofloksacinas. Reikiamą dozę turi nustatyti gydantis gydytojas. Vaistus reikia vartoti dešimt dienų, taip pat po to, kai išnyksta uždegimo simptomai.
2. Gerklės skausmą dažnai lydi karščiavimas ir sąnarių skausmai. Siekiant sumažinti skausmą, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai - Paracetamolis, Ibuprofenas, Cefekonas, Aspirinas. Būtina vartoti vaistus esant aukštesnei nei 38 laipsnių Celsijaus temperatūrai.
3. Be to, pacientą galima padėti nušluostyti šiltu vandeniu, įpylus alkoholio tirpalo.
4. Gydymo kursas apima gerklės ertmės sanitariją ir aerozolių bei purškalų naudojimą. Tam skiriami Miramistinas, Furacilinas, Chlorheksidinas.
5. Pacientui naudinga skalauti gerklės ertmę fiziologiniais tirpalais, pridedant nedidelį kiekį jodo, taip pat skalauti skalauti vaistažolių nuoviru. Skalauti reikia kasdien maždaug penkis kartus per dieną.
6. Nosiaryklės gleivinei gydyti gydytojas gali skirti tokius purškalus – Hexoral, Cameton, Ingalipt, Stopangin, Hexalis. Gleivinę valyti būtina tik po gargaliavimo.
7. Be išvardintų vaistų, pacientui naudinga ištirpinti antiseptines tabletes ir piliules. Veiksmingiausi yra Strepsils, Falimint, Septolete. Jei pacientui pasireiškia alerginė reakcija į šiuos vaistus, kaip antiseptiką galima naudoti medų ar citriną.

Atminkite, kad norint atsikratyti ūminio gerklės skausmo vienoje pusėje, gydymas turi būti visapusiškas ir prižiūrimas gydytojo.

Vienašalis gerklės skausmas sukelia rimtų komplikacijų. Dažnai skausmas ir kūno apsinuodijimas sukelia vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, reumatą, paratonzilitą ir limfadenitą.

Esant stipriam gerklės patinimui, atsiranda miego sutrikimų, dėl kurių padidėja nuovargis ir sutrinka nosies kvėpavimas.

Tik gydytojas gali užkirsti kelią gerklės skausmo pavojui, todėl svarbu su juo susisiekti pajutus pirmuosius ligos simptomus.

Gerklės skausmas yra labai klastinga liga, kuri puola daugiausia šaltuoju metų laiku. Gerklės skausmo ar ūminio tonzilito sukėlėjai dažniausiai yra patogeninės bakterijos: stafilokokai ir streptokokai. Rečiau tonzilitą gali sukelti virusai, tokiu atveju gydymo procesas nereikalauja daug laiko ir pastangų, tačiau tokių susirgimų būna daugiausiai vienas iš dešimties atvejų.

Visi kiti gerklės skausmai yra stiprūs ir gali būti tik gydomi antimikrobinių medžiagų. Tačiau savaime ūminis tonzilitas jau seniai nebelaikomas pavojingu, o visiškas ligonio pasveikimas paprastai trunka ne ilgiau kaip savaitę. Vienašalis ar netipinis tonzilitas yra kitas reikalas – tai visai kitas atvejis.

Vienašalis tonzilitas ir dabar laikomas labai pavojinga liga. Jų sukėlėjai yra genetiniu lygmeniu modifikuotos bakterijos, kurioms įprasti antibiotikai įtakos nedaro.

Apskritai netipiniu gerklės skausmu klasikiniu būdu užsikrėsti nuo kito ligos nešiotojo beveik neįmanoma, viskas yra daug sudėtingiau. Tas pats pasakytina ir apie gydymą, gydant sudėtingą vienašalį tonzilitą, pasak gydytojų ypatingi atvejai gali užtrukti iki mėnesio.

Tačiau prieš aptardami gydymo metodus, pabandykime išsiaiškinti, iš kur atsiranda dvišalis gerklės skausmas ir kaip juos atskirti nuo įprasto tonzilito.

Yra daugybė veiksnių, galinčių sukelti vienašalį tonzilitą. Kartais tai neturi nieko bendra su patologinėmis bakterijomis, kurios patenka į mūsų organizmą, kaip sakoma, iš išorės.

Pavyzdžiui, ligą gali paskatinti: pūlingi gerklės ir tonzilių pūliniai, infekciniai limfmazgių pažeidimai, dantų problemos ar tiesiog garsus kalbėjimas, rėkimas ar dainavimas.

Dėl visų šių veiksnių organizme padaugėja oportunistinių bakterijų, o kai kurios iš jų, pacientui nepasisekus, gali sukelti vienpusį gerklės skausmą. Tiksliau, ekspertai klasifikuoja netipinio tonzilito priežastis taip:

• Medicininės priežastys. Tuo metu, kai organizmas kovoja su bet kokia infekcija, daugeliu atvejų šis procesas taip pat apima Limfmazgiai. Dažniausiai kaklo limfmazgiai pabrinksta ir tampa jautrūs, tačiau iš ten infekcija gali persimesti į tonziles. Dažniausiai pažeidžiamos abi tonzilės, tačiau pasitaiko ir taip, kad bakterijos vystosi tik ant vienos, toks gerklės skausmas vadinamas vienpusiu.
• Abscesas. Labiau tikėtina, kad tai ne gerklės skausmas, o rimta komplikacija po sunkių bakterinių nosiaryklės ligų. Ši liga, pasak specialistų, vadinama nekrozuojančiu tonzilitu. Tai bene pavojingiausias iš visų esamų netipinio tonzilito tipų. Gydymas atliekamas tik antimikrobiniais vaistais, tačiau dažniausiai dėl ligos pašalinamos tonzilės.
• Mazginis laringitas. Visų pirma, ši priežastis liečia tuos, kurie iki galo išnaudoja balso stygas ir net daugiau. Kelias valandas garsiai dainuojant ar kalbant, ant tonzilių ar šalia jų gali atsirasti mažų mazgelių, kurie vėliau, nesant veiksmingos terapijos, virsta vienpusišku gerklės skausmu. Tokiu atveju gali padėti visiškas balso stygų poilsis. Tačiau tai veikia tik pradinėje ligos stadijoje, jei nepaisysite nemalonių simptomų, viskas tikrai baigsis ilgalaikiu gydymu.
• Dantų priežastys. Kartais vienpusį gerklės skausmą gali išprovokuoti prasta burnos sveikata. Milijonai patogeninių bakterijų gyvena ėduonies dantyse ir tik laukia, kol nusilps savininko imunitetas, kad galėtų pradėti masinį ataką prieš kūną. Tokį gerklės skausmą gali gydyti tik odontologas, o nemalonūs simptomai praeina tik pašalinus pagrindinę problemą. Beje, po apsilankymo pas gydytoją, jei gydymas buvo labai sunkus, tai paciento gerklėje ir kurį laiką gali atsirasti kažkas panašaus į vienpusį gerklės skausmą. Nereikėtų to bijoti – nemalonūs simptomai praeis savaime per kelias valandas.
• Nepalankūs veiksniai aplinką. Šiuolaikinį orą švariu galima vadinti tik iš dalies. Atmosferoje nuolat yra daug smulkių, bet labai nesaugių organizmui dalelių. Labai dažnai jie sukelia gleivinės dirginimą, alergiją, o kai kuriais atvejais netgi gali išprovokuoti netipinį gerklės skausmą. Taip pat panašus gerklės skausmas gali atsirasti dėl rūkymo arba dirbant nepalankiomis užteršto oro sąlygomis.

Vienpusis arba netipinis tonzilitas paprastai pasireiškia kaip labiausiai paplitęs tonzilitas. Liga prasideda staiga, pakilus temperatūrai ir stipriai skaudant gerklę. Tiksliau, ekspertai taip pat vadina šiuos simptomus:

• Stipriai skauda gerklę, kartais ligonis net negali normaliai valgyti ar gerti vandens.
• Hiperemija ir tonzilių patinimas su vienašale krūtinės angina taip pat stebimas tik vienoje pusėje. Pažeistoje liaukoje, priklausomai nuo ligos tipo, gali būti gelsvai balta tanki danga arba nedidelės opos ir opos.
• Bendra organizmo intoksikacija. Pacientas jaučia stiprus silpnumas, apatija, apetito stoka, kartais net galimas pykinimas ir vėmimas.

Kitas labai svarbus netipinio tonzilito simptomas yra tai, kad šis gerklės skausmas pasireiškia be didelio karščiavimo. Paprastai termometras rodo normalius rodmenis, retais atvejais temperatūra gali būti subfebrili.

Tiesą sakant, net nepaisant akivaizdžių simptomų, tik patyręs specialistas gali atskirti netipinį paciento gerklės skausmą nuo visiškai įprasto. Paprastai naudojami du pagrindiniai diagnostikos metodai:

• Apžiūra. Pradinė diagnozė paprastai nustatoma gydytojui pažvelgus į paciento burną. Jei patyręs specialistas, užteks vieno žvilgsnio, kad išsiaiškintumėte, koks gerklės skausmas kankina pacientą ir kaip jį gydyti.
• Laboratorinė diagnostika. Paprastai naudojama pradinei analizei patikslinti. Pavyzdžiui, jei nepadeda gydytojo parinktas antibiotikas, tyrimų pagalba tikrai galima išsiaiškinti, kokios bakterijos sukėlė ligą ir kokiems vaistams ji jautri.

Atminkite, kad netipinis tonzilitas nėra liga, dėl kurios verta užsiimti savidiagnostika ir savigyda, net ir nedidelė nepatyrusio terapeuto klaida gali būti mirtina.

Daugeliu atvejų vienpusį gerklės skausmą sukelia patogeninės bakterijos, kurių atsikratyti, kaip visi žino, galima tik naudojant antimikrobinius vaistus. Svarbiausia, kad terapija būtų sėkminga, būtina griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, nenutraukti antibiotikų vartojimo nepasibaigus kursui ir nevartoti su jais nesuderinamų vaistų.

Tačiau ne viskas priklauso nuo antibiotikų veikimo. Jei nenaudosite kai kurių konservatyvios terapijos metodų, imuninė sistema po antimikrobinių vaistų kurso išliks prislėgta ir liga bet kada gali atsinaujinti. Taigi, kaip pagalbinę terapiją gydant vienpusį gerklės skausmą, naudokite šiuos metodus:

• Visiškas lovos poilsis. Būtina sumažinti visus judesius aplink butą, atsisakyti televizijos ir interneto ligos metu, kad smegenys pailsėtų. Tokios priemonės padės išvengti daugelio komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl netipinio tonzilito.
• Drėkinimas ir gargaliavimas. Uždegimui ir skausmui malšinti reikia kas valandą gerklę skalauti vaistažolių nuovirais ir kelis kartus per dieną laistyti farmaciniais aerozoliais.
• Racionali mityba, būtent dieta Nr.13, yra labai svarbus žingsnis gydant vienašalį tonzilitą.
• Jau ligos metu ir kelias savaites po pasveikimo reikia vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus. Galbūt ligą sukelia būtent kai kurių elementų trūkumas.

Ir būkite pasirengę, kad greičiausiai turėsite gydytis ligoninėje. Atsisakyti hospitalizacijos. Jei neserga netipiniu tonzilitu, liga labai pavojinga, o sveikata, kaip sakoma, svarbesnė.

Gerklės skausmas kelia žmonių susirūpinimą, nes ši klastinga liga kupina komplikacijų. Sunkiausi tonzilito tipai yra tie, kuriuos sukelia patogeninės bakterijos: Staphylococcus aureus ir Streptococcus. Šios bakterijos per savo gyvavimo veiklą palatininės tonzilės jie suformuoja pūsles, užpildytas pūliais, ir išskiria toksinus į kraują. Būtent šie toksinai yra įvairių komplikacijų „kaltininkai“. Vidaus organai, taip pat ir sąnariuose.

Lengviausiai suserga virusinių infekcijų sukeltas tonzilitas. Dažniau tokio tipo gerklės skausmas pasireiškia ikimokyklinio amžiaus ir jaunesniems vaikams. mokyklinio amžiaus. Suaugusiesiems virusinis tonzilitas pasireiškia daug rečiau nei, pavyzdžiui, lakuninis tonzilitas.

Ir net pūlingi tonzilito tipai, nors jie gali būti sunkūs, tačiau jei gydymas bus pradėtas laiku, per 10–12 dienų ligos pėdsakų nebus. Tokio tipo gerklės skausmas gydomas penicilino antibiotikais. Tačiau netipinis gerklės skausmas yra pats stipriausias ir pavojingiausias.

Tokio tonzilito pavojus yra tas, kad jį sukelia specialūs bakterijų tipai, kurie yra genų "mutantai". Ir žinomi antibiotikų tipai jų neveikia.

Net užsikrėtimas tokio tipo gerklės skausmu nepasireiškia įprastu būdu – nuo ​​sergančio žmogaus ar tokių bakterijų nešiotojo.

Dažniausiai netipinio gerklės skausmo atsiradimas nėra susijęs su tuo, kad patogeninės bakterijų rūšys pateko į organizmą iš išorės. Šios ligos atsiradimą dažnai provokuoja šie veiksniai:

infekcijos, kurios paveikia limfmazgius, o vėliau pereina į tonziles;

ėduonies ar kitų infekcinių dantų ir dantenų ligų buvimas;

įvairių dalelių buvimas ore, patekusios į nosiaryklę, jos dirgina nosies ertmių ir gerklės gleivines ir gali sukelti alergines reakcijas. Jie taip pat dažnai provokuoja netipinės tonzilito formos atsiradimą;

Būtent dėl ​​šių veiksnių gali padaugėti modifikuotų bakterijų, kai kurios iš jų sukelia netipinį tonzilitą.

Šio tipo gerklės skausmas iš pradžių gali išsivystyti kaip įprastas tonzilitas: ryjant ir valgant atsiranda skausmas gerklėje, o temperatūra smarkiai pakyla iki 37 laipsnių Celsijaus ir daugiau.

Taip pat tokiam gerklės skausmui būdingi šie simptomai:

ryškus gomurinių tonzilių paraudimas ir jų patinimas su netipiniu tonzilitu stebimas tik vienoje pusėje. Taip pat tik ant vienos iš tonzilių atsiranda būdingos apnašos ar pustulės;

organizmo intoksikacijos požymiai: silpnumas, vangumas, apetito praradimas, kartais ligonis skundžiasi pykinimu ar vėmimu.

Paprastai, sergant šia liga, temperatūra retai pakyla aukščiau 38 laipsnių Celsijaus.

Nepaisant akivaizdžių simptomų, tik patyręs gydytojas gali atskirti netipinį gerklės skausmą nuo kitų. Liga diagnozuojama taip:

Taikant laboratorinę diagnostiką, išaiškinamas ligos sukėlėjo tipas. Mėginiai taip pat imami dėl difterijos ir antibiotikų tipų, kuriems bakterijos jautrios.

Dėl didelės komplikacijų rizikos tonzilitas nėra ta liga, dėl kurios reikėtų gydytis pačiam, nesikreipiant į medikus. Be to, net menkiausias nepatyrusio gydytojo diagnozės netikslumas gali sukelti rimtų pasekmių.

Netipinis gerklės skausmas yra toks rimta liga kad gijimas gali užtrukti iki 30 dienų (o kartais ir ilgiau). Todėl pacientas turi laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir nenutraukti vaistų vartojimo, kai pasireiškia pirmieji pagerėjimo požymiai.

Nustačius patogeninių bakterijų jautrumą antibiotikams, gydytojas paskiria atitinkamą vaistą. Taip pat skiriamas gargaliavimas iki 8-10 kartų per dieną. Taip pat turėtumėte naudoti specialius aerozolius purškimui į gerklę. Jei temperatūra pakyla iki 38,5 laipsnių Celsijaus, tada skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Gydytojas taip pat skiria vitaminų preparatų kompleksą.

Iš pradžių reikia laikytis lovos režimo, geriau nežiūrėti televizijos programų ir nesėdėti prie kompiuterio. Mityba turi būti racionali – iš raciono būtina pašalinti gerklę dirginančius patiekalus, aštrius padažus, prieskonius, česnakus, svogūnus, alkoholį. Gėrimas turi būti tik šiltas – niekada karštas ar šaltas. Venkite bet kokių gazuotų gėrimų, sūraus ir marinuoto maisto bei riebaus maisto.

Dažniausiai pacientai, sergantys netipine tonzilito forma, yra hospitalizuojami ir gydomi ligoninės aplinkoje. Negalima atsisakyti hospitalizuoti, nes ši liga yra labai pavojinga, komplikacijų rizika yra didelė, todėl visą ligos laikotarpį geriau būti prižiūrint specialistams ligoninės aplinkoje.

Gerklės skausmas gali sugadinti jūsų sveikatą visam likusiam gyvenimui su pasekmėmis, jei jis nebus gydomas arba gydomas nepakankamai. Gerklės skausmas gali paveikti širdį, palikdamas mitralinio vožtuvo defektą ir sunaikinti sąnarius bei inkstus, nepaisant amžiaus. Laimei, beveik visų komplikacijų galima išvengti, jei išmintingai elgsitės su savo sveikata (tai bus mūsų straipsnis) ir su geru gydytoju.

Perskaitę gausite išsamų supratimą apie beveik visų tipų gerklės skausmą ir galėsite aiškiai nustatyti situacijas, kuriose reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

1. Tipai ir klasifikacija
2. Katarinis gerklės skausmas
3. Folikulinis tonzilitas
4. Lakuninis tonzilitas
5. Fibrininis
6. Flegmoniškas
7. Pūlingas gerklės skausmas
8. Infekcinis
9. Mononukleozė
10. Virusinis gerklės skausmas
    • Tymai
    • Dėl ŽIV infekcijos
    • Herpes gerklės skausmas
11. Bakterinė
    • Streptokokinis gerklės skausmas
    • skarlatina
    • Difteritas
    • Stafilokokas
    • Sifilitas
12. Grybelinis tonzilitas
13. Gerklų
14. Stomatitas
15. alergiškas
16. Lėtinis
17. Išvada
18. Bibliografija

Tipai ir klasifikacija

Internete galite rasti daug įvairių rūšių gerklės skausmo ir nesunku susipainioti. Kai kurios formos nėra oficialios, tačiau egzistuoja patogiam bendravimui arba dominuojančiam simptomui, pavyzdžiui, alerginiam gerklės skausmui, nurodyti.

Išvardinkime pagrindinius tipus, remdamiesi keliomis tokių garsių profesorių, kaip B.S., klasifikacijomis. Preobraženskis, J. Portmanas, A.Kh. Minkovskis ir keli otorinolaringologijos vadovėliai (V.I. Babiyak, V.T. Palchun).

Klasifikacija pagal ligos eigą (pobūdį):

Klasifikacija pagal ligos formą(taip pat vadinamas banaliu ar vulgariu tonzilitu ir dažniausiai sukeliamas hemolizinio streptokoko):

Katarinis	Bendras apsinuodijimas (galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, silpnumas), skausmas ryjant, tonzilių paraudimas. Ant tonzilių gali nebūti apnašų. Abipusis tonzilių pažeidimas.Ligos trukmė nuo 5 iki 7 dienų.
Folikulinis	Aukšta temperatūra iki 39°C, gerklės skausmas, gelsva danga ir pūlingi kamščiai ant paraudusių tonzilių. Dvišalis tonzilių pažeidimas. Trukmė daugiau nei 7 dienos.
Lacunarnaya	Labai aukšta temperatūra iki 40 °C, nepakeliamas skausmas gerklėje, dideli pūlingi plotai ant paraudusių tonzilių. Būdingas yra dvišalis tonzilių pažeidimas. Trukmė apie 8 dienas.
Fibrininė (pseudodifterija)	Atsiranda katarinio, folikulinio ar lakūninio tonzilito fone arba kaip jų pasekmė. Simptomai panašūs, tačiau ant tonzilių susidaro plėvelė. Trukmė nuo 7 iki 14 dienų.
Flegmoninė (kaip įvairių tipų gerklės skausmo komplikacija)	Nepakeliamas skausmas ryjant. Šiluma. Stiprus vienos tonzilės padidėjimas. Atrodo, kad tonzilių paviršius yra ištemptas.

Klasifikacija pagal ligos priežastį:

Bakterinė(krūtinės angina, kaip bakterijų sukeltų infekcinių ligų pasireiškimas).
Difteritas (sukelia Loeflerio bacila)	Dvišalis tonzilių pažeidimas. Skausmas ryjant pakilusi temperatūra kūnai. Tipiška pilkšvos plėvelės pavidalo difteritinė apnaša baltas. Plėvelė sunkiai nuimama, tanki, skęsta vandenyje.
Skarlatina (sukelta toksikogeninio A grupės streptokoko, gaminančio eritrotoksą)	Skarlatinos simptomų fone: aukšta kūno temperatūra, galvos skausmas, raudonas liežuvis, raudonas bėrimas ant veido, liežuvio ir kūno (mažesniu mastu). Atsiranda vulgariajam tonzilitui (katariniam, folikuliniam, lakūniniam) būdingų požymių: skausmas ryjant, pūlingi kamščiai ar apnašos ant paraudusių tonzilių, skausmas ryjant.
Streptokokinė (dažniausiai pasireiškia katariniu, folikuliniu, lakūniniu ar fibrininiu tonzilitu)	Aukšta kūno temperatūra. Skausmas ryjant. Paraudimas ir apnašos ant paraudusių tonzilių. Pūlingi kamščiai folikulinėje formoje. Didelės pūlių sankaupos lakūninėje formoje. Fibrininės formos plėvelės. (žr. išsamią informaciją aukščiau)
Stafilokokas (sukelia Staphylococcus aureus)	Apraiškos yra panašios į streptokokinį gerklės skausmą. Apnašos ant tonzilių plėvelių, pūlingų kamščių ar salelių pavidalu. Skausmas ryjant yra labai stiprus. Eiga yra sunkesnė ir ilgesnė nei vulgaraus tonzilito.
Simanovsky-Vincent (taip pat vadinamas opiniu-membraniniu arba opiniu-nekroziniu, kurį sukelia verpstės formos strypas ir spirocheta)	Atsiranda kūno išsekimo fone. Vienašalis tonzilių pažeidimas. Tai gali pasireikšti be karščiavimo. Pilkai gelsvos plėvelės su opomis ant tonzilių. Puvimo kvapas iš burnos. Trukmė nuo 7 iki 20 dienų.
Sifilitas (sukeltas Treponema pallidum)	Staigus kūno temperatūros pakilimas iki 38 °C, skausmas ryjant. Vienašalis tonzilių pažeidimas, pasireiškiantis paraudimu ir padidėjimu. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.
Virusinis(krūtinės angina, kaip virusų sukeltų infekcinių ligų pasireiškimas).
Tymai (sukelia paramiksovirusų šeima)	Skausmas ryjant, pakilusi kūno temperatūra, kartu su kvėpavimo takų uždegimu ir odos bėrimu. Tonzilių patinimas. Paraudimas gali pasirodyti kaip dėmės ar pūslelės. Padidėję limfmazgiai.
Dėl ŽIV infekcijos	Padidėjusi kūno temperatūra, skausmas ryjant, pūlingos apnašos ant tonzilių, galimas vienpusis pažeidimas. Srautas užsitęsęs.
Herpetinis (sukeltas herpes buccopharyngealis viruso, herpetinės karštinės viruso)	Būdingas bruožas yra pūsliniai bėrimai ant burnos ir ryklės gleivinės, taip pat gali atsirasti ant lūpų ir odos. Kūno temperatūra labai aukšta iki 41 °C. Pralaimėjimas dvipusis.
Ryklės infekcija herpes zoster virusu	Pūslių bėrimas būdingas tik vienoje pusėje ir tonzilėje. Skausmas gali plisti į nosiaryklę, akis ir ausis. Trukmė 5-15 dienų.
Herpangina (priežastis - Coxsackie enterovirusas)	Staigi pradžia. Kūno temperatūra iki 40 °C. Mažos pūslelės ant tonzilių, kurios po 2-3 dienų sprogsta ir palieka eroziją. Skausmas ryjant. Ant kojų ir rankų gali atsirasti pūslių.
Grybelinis(ryklės mikozės).
Kandidozė (sukelta Candida genties grybų)	Ūminė pradžia. Vidutinė temperatūra. Skausmas ryjant, svetimkūnio pojūtis gerklėje. Ant tonzilių yra sūrios masės atskirų salelių pavidalu.
Leptotriksozė (sukelia Leptotrix grybelis, reta forma)	Ant viso ryklės paviršiaus ir liežuvio pagrindo yra keli maži balti taškeliai. Skausmo praktiškai nėra, kūno temperatūra neaukšta.
Actinomycotic (sukelia aktinomicetai, labai reta forma)	Ar liežuvio aktinomikozės pasekmė arba veido sritis. Sunku visiškai atverti burną. Pasunkėjęs rijimas (maisto gumuliukas neišnyksta iš karto). Vietinis gleivinės patinimas, kuris vėliau sprogo pūliai.
Gerklės skausmas kaip kraujo ligų pasireiškimas.
Agranulocitinis (priskiriamas prie opinės-nekrozinės išvaizdos)	Bendras negalavimas, aukšta kūno temperatūra, stiprus gerklės skausmas. Opiniai pokyčiai ant tonzilių. Puvimo kvapas iš burnos. Būdingi kraujo pokyčiai.
Monocitinis (ligos priežastis nėra visiškai aiški)	Gerklės skausmas, padidėjusi kūno temperatūra. Padidėję kepenų, blužnies ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Ilgalaikis kursas (apnašos išlieka kelias savaites ir net mėnesius). Būdingi kraujo pokyčiai.
Gerklės skausmas su leukemija	Atsiranda leukemijos (kraujo vėžio) fone. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Rijimo sutrikimas. Tonzilių išopėjimas. Bjaurus kvapas iš burnos.
Gerklės skausmas kaip sisteminių ligų pasireiškimas.
alergiškas	Burnos gleivinės, tonzilių patinimas. Gerklės paraudimas. Jo nelydi apnašos ar karščiavimas. Yra ryšys su bet kokios medžiagos nurijimu arba alergizuojančių augalų žydėjimu.
Mišrios formos.
Stomatitas (gali sukelti bakterijos, virusai ir net grybeliai)	Gali būti įvairios apraiškos priklausomai nuo priežasčių ir patogenų. Paprastai būdingi stomatito požymiai: burnos gleivinės patinimas, opiniai pažeidimai burnos ertmėje.

Katarinis gerklės skausmas: simptomai ir gydymas

Medicininė žodžio „catarrhal“ reikšmė kilusi iš graikų kalbos „kataralis“, reiškiančio patinimą, išskyras. Šis terminas puikiai apibūdina šį gerklės skausmą, kuris pasireiškia patinimu, paraudimu ir serozinės (skaidrios arba šiek tiek drumstos) medžiagos susidarymu ant tonzilių gleivinės.

Katarinis tonzilitas dažnai nėra savarankiška forma, o pradinė folikulinio ar lakūninio tonzilito stadija ir rečiau pasireiškia kaip atskira patologija, paprastai ji praeina lengvai ir greitai (vidutiniškai 6-7 dienas).

Simptomai atsiranda staiga:

• kūno temperatūra gali būti ne itin aukšta (37-38°C),
• pirmieji subjektyvūs požymiai dažniausiai yra gerklės sausumas ir nelygumo pojūtis,
• skausmas jaučiamas ryjant maisto boliusą,
• būdingas tik tonzilių ir jas supančių gomurio lankų paraudimas (žr. paveikslėlį aukščiau),
• išsiplėtusios tonzilės žvelgia iš už palatino lankų,
• tonzilės gali pasidengti gležna, drumsta ir lengvai nuimama plėvele,
• svarbu, kad tonzilių struktūroje nebūtų išopėjimų ar kitų sutrikimų,
• skausmas palpuojant regioninius limfmazgius.

Nepaisant lengvo eigos, katarinis tonzilitas yra potenciali grėsmė bendrai žmogaus sveikatai, gali komplikuotis nefritu (inkstų liga), miokarditu (širdies liga), reumatoidinis artritas(sąnarių liga). Todėl jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis ar nepaisykite gydytojo rekomendacijų.

Patartina, kad katarinis gerklės skausmas būtų gydomas prižiūrint gydytojui. Paprastai skiriama:

• Antibakteriniai vaistai, įskaitant sulfonamidus. Jie yra pagrindinis gerklės skausmo gydymo metodas.
• Skalauti galima su antiseptikais (furacilinu) arba dar geriau su druskos tirpalu (druskos tirpalu vandenyje: 1 arbatinis šaukštelis druskos litre šiltas vanduo).
• Karščiavimą mažinantys vaistai esant aukštesnei nei 38 °C kūno temperatūrai.
• Simptomams palengvinti naudojami skausmą mažinantys purškalai ir pastilės.
• Kartu su antibiotikų vartojimu būtina atlikti fizinę terapiją su Vitafon, nes tai sustiprina vaistų poveikį, gerina limfos nutekėjimą, pašalina toksinus iš paveiktų vietų, valo audinius ir stimuliuoja imuninę sistemą kovoti su infekcija.

Gydymo metu turite kontroliuoti savo širdies ir kraujagyslių sistemą ir kelis kartus atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus, kad būtų galima greitai nustatyti galimas komplikacijas.

Folikulinis tonzilitas

Folikulinis tonzilitas (TLK kodas 10 – J03) yra labiausiai paplitusi tonzilito forma, pūlingas uždegimas plinta toliau konstrukciniai komponentai tonzilės – folikulai. Ši patologija yra sunkesnė nei katarinis tonzilitas.

Priežastis gali būti įvairių tipų bakterijos, tačiau 90% atvejų tai yra streptokokas. Įdomu tai, kad tokio tipo mikroorganizmai nuolat yra ant mūsų gleivinės visą gyvenimą, nesukeldami žalos. Bet kai tik susilpnėja vietinė ir bendra imuninė gynyba, mikrobas ima nekontroliuojamai daugintis tonzilėse.

Gydymas

Folikulinio tonzilito gydymas paprastai atliekamas ambulatorinis nustatymas namie. Patartina kuo labiau izoliuoti ligonį nuo aplinkinių ir nuo bendrų namų apyvokos daiktų (indų). Labai svarbu laikytis griežto lovos režimo.

Pagrindiniai komponentai efektyvus gydymas gerklės skausmas:

1. Antibakterinis gydymas yra svarbiausia gydymo dalis, nuo kurios reikia pradėti ir baigti gerklės skausmo gydymą. Antibiotikų vartojimas folikuliniam tonzilitui pašalina mirtinų pasekmių atsiradimą.
2. Kartu su antibakteriniu gydymu reikia pradėti Vitafon fizioterapijos procedūras.
3. Lovos poilsis.
4. Dažnas šiltų gėrimų (arbatos, vaisių sulčių) gėrimas padeda ne tik papildyti skysčius organizme, bet ir drėkina tonzilių gleivinę, malšina skausmą.
5. Skalavimas su antiseptiniais tirpalais (furacilinu) arba druskos tirpalu (0,9% druskos tirpalas, 1 arbatinis šaukštelis druskos litre šilto vandens).
6. Simptominė terapija (palengvėjimas):

• skausmą malšinančios čiulpimo tabletės arba purškalai (be alkoholio),
• karščiavimą mažinantys vaistai (esant ilgai aukštai temperatūrai virš 39 ° C),
• mukolitikai (nuo klampių, sunkiai išsivalančių gleivių ant tonzilių).

Lakuninis tonzilitas

Lakuninis tonzilitas (TLK kodas 10 – J03) yra sunkiausia forma, kuriai būdingas išplitęs pūlingas uždegimas ir pūlių kaupimasis spragose (griovelėse tarp tonzilių struktūrinių elementų).

Kad susidarytų išsamų ligos, tokios kaip lakuninis tonzilitas, vaizdą, gydytojas renka anamnezę ir surašo ligos istoriją, kurioje turėtų būti šie simptomai:

1. 40°C – tokia temperatūra gali pakilti sergant šia liga.
2. Valgant atsiranda nepakeliamas skausmas.
3. Gerklės ir kaklo srityje skausmas gali atsirasti net atsipalaidavus.
4. Apsinuodijimo streptokokų gaminamais toksinais būklė (intoksikacija):
   • negalavimo jausmas,
   • skausmas galvos srityje,
   • šaltkrėtis,
   • gali atsirasti skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose.
5. Gimdos kaklelio limfmazgiai žymiai padidėja.
6. Tiriant ryklę:
   • tonzilių ir aplinkinių audinių paraudimas;
   • tonzilių padidėjimas ir patinimas (sunkiais atvejais gali apimti didžiąją ryklės dalį);
   • gelsvai baltų apnašų salelės, galinčios padengti visą tonzilę;
   • Vienu metu gali pasireikšti ir folikulinis, ir lakūninis tonzilitas;
   • apnašos lengvai pašalinamos mentele, nepažeidžiant gleivinės.
7. Bendra kraujo analizė:
   • leukocitozė (padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje),
   • padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Sergant lakūnine krūtinės angina labai svarbu vartoti antibiotikus, atsižvelgiant į šios krūtinės anginos formos sunkumą, antibakterinių vaistų atsisakymas gali sukelti pavojingų pasekmių, tiek bendrieji (širdies sutrikimai, inkstų ir sąnarių uždegimai), tiek vietiniai (periofaringinis abscesas, flegmona ir kt.).

Visi kiti metodai ir procedūros turi pagalbinę funkciją, tačiau tai nereiškia, kad jie nėra svarbūs ir gali būti ignoruojami:

• ligą reikia ištverti tik gulint;
• pakartotiniai šilti (ne daugiau kaip 40°C) gėrimai;
• vibroakustinė terapija Vitafon aparatu;
• skalavimas antiseptiniais tirpalais (furacilinu) arba fiziologiniu tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos 1 litrui vandens) palengvins skausmą, drėkindamas tonzilių paviršių;
• simptominė terapija (simptomų malšinimas) tik esant būtinybei: karščiavimą mažinantys vaistai (ilgai trunkantis karščiavimas, kai temperatūra viršija 39°), priešuždegiminiai, skausmą malšinantys vaistai (nuo nepakeliamo skausmo).

Fibrininis

Fibrininis tonzilitas (pseudomembraninis, difteroidinis) – tai viršutinių tonzilių sluoksnių uždegimas, kuriam būdingas sunkiai atsiskiriančios pilkšvos plėvelės (apnašos) susidarymas.

Kai kuriais atvejais folikulinis ir lakūninis tonzilitas gali išsivystyti į fibrininę formą, sukėlėjai yra pneumokokas, streptokokas, rečiau stafilokokas.

Ne veltui ši liga vadinama difteriniu gerklės skausmu, simptomai yra labai panašūs, todėl būtina skubiai atlikti bakteriologinį tyrimą, kad būtų išvengta difterijos bacilos dėl didelio jos užkrečiamumo (infekcinumo).

Fibrininis tonzilitas gydomas taip pat, kaip ir įprastas bakterinis tonzilitas:

• gydymas antibakteriniais vaistais;
• dienos režimo palaikymas, kai vyrauja miegas (lovos režimas);
• reikia gerti daug ir dažnai šilto skysčio arbatos ar aviečių sulčių pavidalu;
• Dažnas gargaliavimas žymiai sumažina skausmą, tirpalui paruošti 1 arbatinį šaukštelį paprastos druskos ištirpinkite 1 litre šilto vandens;
• jei reikia, simptominis gydymas (karščiavimą mažinantys vaistai, skausmą malšinantys vaistai);
• fizioterapija su Vitafon.

Tačiau, jei sukėlėjas yra stafilokokas, dėl atsparumo penicilino serijai būtina individualiai parinkti antibiotikus.

Flegmoniškas

Flegmoninis tonzilitas arba ūminis paratonzilitas yra sunkiausia forma ir pasireiškia kaip komplikacija praėjus 1-3 dienoms nuo folikulinio ar lakūninio tonzilito atsiradimo. Būdingas peri-migdolinio audinio uždegimas.

Yra trys formos:

• edeminis;
• infiltracinis;
• abscesas.

Tiesą sakant, tai yra flegmoninio tonzilito stadijos, kurios baigiasi abscesu arba plačia flegmona.

Gydymas

• Chirurginis absceso atidarymas arba punkcija, priklausomai nuo būklės.
• Plataus spektro antibakterinis gydymas.
• Nuskausminamųjų.
• Karščiavimą mažinantys vaistai.
• Atsigavimo stadijoje nurodoma fizioterapija Vitafon aparatu, kuris skatina greitą regeneraciją po operacijos ir sustiprina antibiotikų poveikį.

Sutikite, šiame begaliniame panašių simptomų sąraše galite susipainioti, todėl šioje lentelėje pateikiame svarbiausius skiriamuosius gerklės skausmo požymius:

Pūlingas gerklės skausmas

Kas yra pūlingas gerklės skausmas? Tai bendras aprašomasis terminas, apibūdinantis pūlingo-uždegiminio proceso simptomų rinkinį. Pūlingas gali būti vadinamas folikuliniu, lakūniniu, fibrininiu, stafilokokiniu ir kitokiu gerklės skausmu, pasireiškiančiu pūlingomis dėmėmis ar apnašomis. Kaip atrodo pūlingas gerklės skausmas, galite pamatyti paveikslėlyje žemiau:

Pūlingą tonzilitą dažniausiai sukelia streptokokas, tačiau priežastis gali būti bendros kraujo ligos ar susilpnėjęs imunitetas dėl įvairių virusų rūšių.

Dėl smarkiai sumažėjusio vietinio imuniteto gerklės srityje beveik bet kokią infekciją lydi normali burnos ertmės mikroflora, kurioje nuolat yra streptokokas.

Paprastai šios bakterijos populiacija yra ribojama imuninės ląstelės(limfocitai ir leukocitai), o esant infekciniam krūviui, atsiranda apsauginių ląstelių ir imuninių baltymų trūkumas, dėl kurio streptokokas pradeda nekontroliuojamai daugintis.

Pūlingas gerklės skausmas suaugusiems ir vaikams taip pat gali atsirasti dėl papildomų netiesioginių priežasčių, turinčių įtakos bendram imuninių jėgų susilpnėjimui (sumažėjęs aktyvumas ir limfocitų skaičius):

• tai gali būti sisteminės kraujo ligos (mononukleozė, leukemija),
• nesveikas gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholis, narkotikai),
• staigūs sezoniniai aplinkos sąlygų svyravimai (nesugrūdintas organizmas),
• tonzilių pažeidimas,
• otorinolaringologas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Palchun V.T. pažymi, kad gerklės skausmas dažnai atsiranda dėl monotoniškos baltymų dietos, o tai dar kartą patvirtina veiksmingumą terapinė dieta be baltymų.
• ilgą laiką burnos ir nosies ertmėje esantys bakterijų židiniai (kariesas, lėtinis sinusitas, pulpitas ir kt.).

Ženklai pūlingas gerklės skausmas kurie atsiranda suaugusiems, priklauso nuo infekcijos sukėlėjo. Paprastai jie atitinka folikulinio ar lakūninio tonzilito simptomus, kurių priežastis daugeliu atvejų yra streptokokas.

• Kūno temperatūros padidėjimas svyruoja nuo 38 iki 40 ° C. Tuo pačiu metu pūlingas gerklės skausmas retai pasireiškia be karščiavimo. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek dienų laikosi temperatūra, maždaug 1-3 dienas nuo antibiotikų vartojimo pradžios.
• Gerklės skausmą valgant sukelia priežastis, o ligos forma gali būti lengva arba nepakeliama.
• Beveik visada tai pasireiškia regioninių gimdos kaklelio mazgų padidėjimu, kuris gali būti skausmingas palpuojant.
• Būdingi bendros intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, karščiavimas, bendras silpnumas, apetito stoka.
• Tonzilės išsiplėtusios, padengtos gelsvomis dėmėmis (pūlingais kamščiais), gali būti iš dalies ar visiškai pasidengusios pūliais, kuriuos reikia nesunkiai pašalinti medine mentele.

Pūlinis tonzilitas savo priežastimis yra labai įvairus, be to, ligos trukmei didelę įtaką turi organizmo būklė, todėl tiksliai atsakyti į šį klausimą sunku. Galime tik pasakyti, kad ligos trukmė neturėtų būti ilgesnė nei 20 dienų ir mažesnė nei 6, kitaip jūs susiduriate su kita patologija. Esant folikulinei ar lakūninei formai, atsigavimas įvyksta maždaug per 10 dienų.

Užkrečiamumas (užkrečiamumas) labai priklauso nuo infekcijos sukėlėjo. Įprasti streptokokiniai gerklės skausmai, atsirandantys folikulų ar lakūnų pavidalu, nepaveiks kitų, nes kiekvieno žmogaus burnos ertmėje yra lygiai tų pačių streptokokų padermių. Tačiau tai neatleidžia paciento ir jo artimųjų nuo rūpesčių dėl toliau nurodytos priežasties.

Tiksliai nustatyti ligos sukėlėją galima tik apsilankius pas gydytoją ir klinikiniai tyrimai, difterijos negalima atmesti iš anksto, todėl esant bet kokiam gerklės skausmui, būtina laikytis karantino priemonių:

• aprūpinti pacientą atskirais indais ir maistu,
• kreipiantis į artimuosius su pacientu, patartina nešioti vatos-marlės tvarsčius (nepamirškite tvarsčių keisti kas 2-3 valandas),
• neįtraukti naudojimo bendrieji dalykai kasdienybė,
• dažnai plauti rankas (pacientui ir artimiesiems),
• neįtraukti paciento kontakto su vaikais, nes jie yra ypač jautrūs gerklės skausmui.

Ypač svarbu, kad vatos marlės tvarstis tvirtai priglustų prie veido, nepalikdamas jokių tarpų, nes pūlingas tonzilitas užsikrečiama daugiausia oru (oro lašeliniu būdu), o kiek rečiau – per neplautas rankas ir indus.

Prieš gydymą pūlingas tonzilitas tiriamas dėl požymių, būdingų konkrečiam patogenui. Būtina visapusiškai surinkti anamnezę (požymių ir nusiskundimų rinkinį), atlikti išsamią diagnozę ir išsiaiškinti ligos priežastį, nes yra patogenų, kuriems reikia labai tikslingų antibiotikų.

Prieš gydant suaugusiųjų pūlingą gerklės skausmą, svarbu tiksliai nustatyti ligos formą ir nustatyti sukėlėją. Dažniausiai pūlingi gerklės skausmai yra vulgarios formos (folikulinės, lakūninės ar fibrininės), todėl gydytojai skiria gydymą, kurio tikslas – pašalinti labiausiai tikėtiną priežastį – streptokoką. Tam naudojami plataus veikimo spektro antibakteriniai preparatai, dažniausiai penicilinas.

Vaistai nuo pūlingo gerklės skausmo:

• antibakterinis (išsamiau panagrinėsime toliau),
• antiseptiniai gargaliukai (furacilinas),
• antiseptikai mechaniniam tonzilių valymui nuo pūlių (Lugol),
• karščiavimą mažinantys vaistai (dažniausiai paracetamolis),
• priešuždegiminis,
• skausmą malšinančių vaistų (purškalų, pastilių),
• antivirusiniai vaistai (nuo virusinių infekcijų).

Antibakterinė terapija yra bene svarbiausia daugelio gerklės skausmo gydymo dalis ir yra tikslus atsakymas į klausimą: „kaip greitai išgydyti pūlingą gerklės skausmą? Pūlingam gerklės skausmui gydyti dažniausiai vartojamas antibiotikas yra penicilinas ir jo dariniai, nes jis tiksliai paveikia bendrą ligos priežastį – streptokokinę infekciją. Bet dėl ​​nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo atsirado penicilinui atsparių streptokoko padermių (beje, Europoje antibiotikai be recepto neparduodami).

Sumažėjus streptokokų jautrumui visai penicilino serijai arba esant alerginėms reakcijoms penicilinui, antibakteriniai vaistai parenkami iš grupės:

• cefalosporinai,
• makrolidai,
• sulfonamidai (labai retai, nebent dėl ​​vienokių ar kitokių priežasčių negalima naudoti kitų grupių antibakterinių medžiagų).

Tik gydytojas turėtų nuspręsti, kokį antibiotiką vartoti ir ką daryti esant pūlingam gerklės skausmui. Taip yra dėl labai didelio daugumos vaistų toksiškumo. Be to, neteisingai apskaičiuojant dozę ir vartojimo trukmę, kyla pavojus, kad „išaugs“ atsparios streptokokų ar kitų mikrobų padermės, o tai apsunkins gydymą.

Siekiant sustiprinti antibiotiko poveikį, organizmas turi užtikrinti intensyvesnį pažeistų vietų (gerklės) aprūpinimą krauju ir gerą limfos nutekėjimą. Visa tai įmanoma su Vitafon aparatu, kuris dėl garso bangų giliai ir kryptingai padidina kraujotaką gerklės srityje, dėl to žymiai padidėja antibiotikų veiksmingumas ir organizmo atsparumas.

Prieš skalaujant gargaliavimą dėl pūlingo gerklės skausmo, turėtumėte suprasti, kodėl ši procedūra reikalinga. Skalavimas turi du tikslus:

1. Drėkina gerklę. Tai minkština ir sutepa sausas gleivines, o tai padeda sumažinti skausmą nuo pūlingo gerklės skausmo.
2. Pūlių ir apnašų pašalinimas iš tonzilių gleivinės.

Be šių dviejų tikslų, dažniausiai pridedama bakterijų dauginimosi slopinimo užduotis (antiseptikas), tačiau pagrindinė gerklės skausmo problema yra ta, kad visi mikroorganizmai yra tonzilės viduje, kur antiseptikas negali patekti, todėl skalaujant antiseptikais nepavyks. turėti rimtą poveikį.

Beveik visi įmanomi sprendimai įgyvendins šiuos tikslus dėl vienos paprastos priežasties: bet kokio sprendimo pagrindas yra vanduo, nes būtent jis leidžia pašalinti pūlius ir palengvinti pūlingo gerklės skausmo eigą. Todėl geriausias gargaliavimo būdas yra lengvai pasūdytas vanduo (1 arbatinis šaukštelis druskos litrui vandens)

Pasitaiko, kad internete siūloma naudoti vandenilio peroksidą skalauti nuo pūlingo gerklės skausmo, nerekomenduojame šio produkto naudoti kitiems tikslams, plačiau apie vandenilio peroksido veikimo žmogaus organizmui mechanizmus galite sužinoti čia.

Be skalavimo, yra ir mechaninio tonzilių valymo su Lugol procedūromis. Šis antiseptinis adjuvantas naikina mikroorganizmus, esančius tik tonzilių paviršiuje. Deja, antiseptikas giliai neįsiskverbia į audinius, kuriuose yra didžioji dalis bakterijų, tokių kaip streptokokas, tačiau apskritai Lugol padeda kovoti su pūlingu tonzilitu.

Svarbu žinoti:

• Lugolio negalima vartoti dažniau kaip du kartus per dieną, nes dideliais kiekiais jis gali pažeisti stemplės ir skrandžio gleivinę;
• Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Lugol vartoti nerekomenduojama;
• Lugol draudžiama vartoti esant tirotoksikozei ir alergijai jai.

Inhaliacijos, tiek garais, tiek naudojant purkštuvus, aktyviai reklamuojamos internete sergant bet kokiomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Tačiau inhaliacijų veiksmingumas esant pūlingam gerklės skausmui yra abejotinas. Nuo garų galite nudeginti jau pažeistą gleivinę, o per purkštuvą inhaliacijos yra visiškai nenaudingos, nes dauguma prietaisų sukuria per mažas daleles, kurios nenusėda burnoje ir gerklėje.

Žvelgiant iš pasauliečio, gerklės skausmas – lengvas susirgimas, į kurį nereikėtų kreipti ypatingo dėmesio. Deja, ši paprasta patologija gali sukelti labai sudėtingų sveikatos problemų, kurios gali baigtis tiek sisteminėmis patologijomis, tiek vietinėmis komplikacijomis.

Sisteminės komplikacijos:

Jie gali būti išreikšti kaip inkstų, sąnarių ir širdies ligos. Atrodytų, kur gerklė, o kur inkstai? Tačiau faktas yra tas, kad baltymai ( konstrukciniai elementai), kurie sukelia gerklės skausmą, savo struktūra yra panašūs į baltymus, sudarančius mūsų širdį, inkstus ir sąnarius.

Imunitetas, in tokiu atveju, yra pagrindinis komplikacijų kaltininkas. Kiekvieną kartą, kai bakterijos patenka į organizmą, pradeda sintezuoti apsauginius baltymus (antikūnus), kurie selektyviai prisijungia prie pašalinių medžiagų (streptokokų baltymų) taip, kad praranda visas savo savybes (sunaikinami).

Antikūnas – tai medžiaga (baltymas) su paprasta chemine programa, skirta prisijungti prie tam tikros aminorūgščių sekos. Antikūnas neskiria savęs nuo svetimkūnio, todėl, atlikdamas savo funkcijas, prisitvirtina tiek prie streptokoko, tiek prie sąnarių, širdies ir inkstų audinių. Dėl to sunaikinamas ir streptokokas, ir mūsų ląstelės. Tai pasireiškia miokarditu, nefritu ar reumatu.

Vietinės komplikacijos:

Pūlingas procesas iš tonzilių gali plisti į aplinkinius audinius, o tai sukelia šias komplikacijas:

• Peritonzilitas. Pūlingas uždegimas prasiskverbia į audinį, supantį tonzilę. Būtinas ilgalaikis gydymas antibiotikais.
• Retrofaringiniai, parafaringiniai ir kiti abscesai. Sunkiausioms komplikacijoms būdingas masinis pūlių kaupimasis ribotoje erdvėje prie ryklės. Gydymas yra chirurginis.
• Flegmoninis gerklės skausmas (žr. atitinkamą straipsnio skyrių).
• Įvairių vietų flegmonos. Flegmona – audinių infiltracija (impregnavimas) pūliais. Itin rimta komplikacija, reikalaujanti neatidėliotinos operacijos ir agresyvaus gydymo antibiotikais.

Jei paliksite gydymą atsitiktinumui arba „išpažinsite“ esminį antibiotikų atsisakymą, užtenka vos 9 dienų ir gerklės skausmas gali tapti mirtinas!

Infekcinis

Yra daugybė infekcinių gerklės skausmo tipų. Kai kuriais atvejais tonzilių pažeidimas gali būti pagrindinė liga, o kai kuriais atvejais tonzilitas atsiranda dėl sisteminių patologijų arba dėl susilpnėjusio imuniteto. Pažvelkime į konkrečius pavyzdžius.

Mononukleozė

Informacinėje erdvėje aptinkamas kaip monocitinis, mononuklearinis, mononukleozinis tonzilitas. Visa tai tokios infekcinės ligos, kaip mononukleozė, pasireiškimas, perduodamas oro lašeliniu būdu arba buitiniu kontaktu, pasižymi mononuklearinės fagocitų sistemos (ląstelių, atsakingų už bakterinio agento sunaikinimą) pažeidimu.

Priežastys nėra aiškios iki šiol. Egzistuoja dvi teorijos: viena bakterinė (patogeno vaidmuo priskiriamas B. monocytogenes homines), kita virusinė (patogenas laikomas specialiu limfotropiniu Epstein-Barr virusu).

Bet kokiu atveju ši liga yra bendra ir paveikia visą kūną, pirmiausia kraujo sistemą. Su mononukleoze beveik visada yra susijęs tonzilitas, nes liga susilpnina apsaugines imuninės sistemos ląsteles. Dėl to imunitetas smarkiai sumažėja strategiškai svarbiuose taškuose – burnos ir nosies ertmėse, o streptokokas pradeda nekontroliuojamai daugintis tonzilių paviršiuje, sukeldamas gerklės skausmą.

Klinikiniai šios patologijos požymiai skirstomi į tris grupes:

1. Karščiavimas:
   • padidėjusi kūno temperatūra 39-40 ° C,
   • galvos skausmas,
   • silpnumas.
2. Į krūtinės anginą panašūs pokyčiai:
   • uždegiminiai pokyčiai ryklės ir tonzilių srityje,
   • reikšmingas gomurinių tonzilių padidėjimas,
   • apnašos ant tonzilių primena difteriją,
   • galimas pūlingas gerklės skausmas.
3. Kraujo pokyčiai (hematologiniai požymiai):
   • pakitusios struktūros monocitų atsiradimas kraujyje (60-80%),
   • ESR padidėjimas.

Mononukleozinis tonzilitas kelia daug problemų medicinos mokslui: nėra vaistų, kurie paveiktų etiologinį (priežastinį) faktorių, nes nėra įrodytos teorijos apie ligos sukėlėjus. Visas gydymas yra simptominis (pasekmių pašalinimas):

• Antibakterinis gydymas pūlingam gerklės skausmui atsirasti, bet jei nėra pūlių - nereikia antibiotikų;
• gargaliavimas su antiseptikais;
• fizioterapinės procedūros, įskaitant vibroakustinę terapiją naudojant Vitafon aparatą;
• hormonų terapija sunkiam uždegimui palengvinti.

Virusinis gerklės skausmas

Virusai yra bendra priežastis gerklės skausmas, įskaitant bakterinius. Beveik visada jie stipriai slopina vietinį imunitetą gerklėje ir atveria kelią antrinei infekcijai streptokokų forma.

Virusinis gerklės skausmas gali būti ir bendros organizmo ligos pasekmė, pavyzdžiui, labai dažnai tonzilitas išsivysto sergant tymais ar ŽIV infekcija.

Tymai – ūmi užkrečiama (infekcinė) infekcinė liga, pasireiškianti intoksikacija, odos išbėrimu, kvėpavimo takų gleivinės ir limfoidinio ryklės žiedo (tonzilių) uždegimu. Perduodamas oro lašeliais.

Vienas iš dažniausių tymų pasireiškimų yra tymų gerklės skausmas, kuris gali prasidėti lengvai paraudus tonzilėms, tačiau kartais prisitvirtina streptokokas ir gerklės skausmas įgauna pūlingą formą.

Infekcijos sukėlėjas iš paramiksovirusų šeimos į organizmą patenka oro lašeliniu būdu per kvėpavimo takų ir akių gleivinę.

Tymų virusas sukelia T ląstelių imunodeficitą (sumažėjusį imunitetą), kuris trunka 30 dienų. Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti beveik bet kokia infekcija (įskaitant streptokoką), todėl tymus dažnai lydi pūlingas tonzilitas, tymų inkubacinis laikotarpis trunka 9-14 dienų (viruso dauginimosi laikas be išorinių ligos apraiškų).

Ligos pradžioje būdingi šie simptomai:

• letargija, galvos skausmas;
• veido, akių vokų patinimas;
• ašarotos akys;
• fotofobija;
• nosies užgulimas;
• kosulys;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C.

2-3 dieną:

• ant minkštojo gomurio atsiranda mažų raudonų dėmių;
• ant skruostų gleivinės atsiranda smulkių taškelių dėmių; primenantys manų kruopas (Filatovo-Koplik simptomas), jie išlieka 1-3 dienas, o tada išnyksta, kai atsiranda odos bėrimas.

4-5 dienomis:

• atsiranda bėrimas, pirmiausia ant veido ir kaklo, o per dieną išplinta į kūną;
• gali pasirodyti šiuo metu tymų gerklės skausmas:
• tonzilių padidėjimas ir paraudimas,
• Prieinamumas pūlingi kamščiai arba pūlingos apnašos, kurias galima lengvai pašalinti,
• skausmas ryjant;

8-10 dienomis liga atslūgsta, bėrimai pabąla, praeina kosulys ir gerklės skausmas (jei atsiranda).

Vaistų, kurie tiesiogiai paveiktų tymų virusą, kol kas nėra, todėl gydymas daugiausia yra simptominis (simptomų palengvinimas), siekiant išvengti komplikacijų ir antrinių infekcijų. Prieš pasireiškus bakterinei infekcijai, gydymas antibiotikais nereikalingas.

Daugelis gydytojų, įskaitant daktarą E.O. Tokią ligą kaip pūlingas tonzilitas Komarovskis pataria pradėti gydyti tymais sukuriant tinkamas mikroklimato sąlygas: vėsų (18-20°C), drėgną (50-70%), švarų (vėdinamą) orą.

• antibakterinis gydymas, skirtas antrinei infekcijai (streptokokui) pašalinti;
• lovos poilsis,
• daug šiltų gėrimų,
• burnos ir gerklės skalavimas druskos (1 arbatinis šaukštelis litrui vandens) arba furatsilino tirpalu.

Dėl ŽIV infekcijos

Viršutinių kvėpavimo takų patologijos ir išorinių gleivinių (akių, burnos ir nosies) infekcijos yra dažni ŽIV infekcijos pasireiškimai.

Dėl imuninės sistemos pažeidimo (žmogaus imunodeficito virusas) gerklės skausmą greičiausiai sukels bakterija iš kompozicijos. normali mikroflora burnos ertmė (streptokokas). Ir tai pasireikš pūlingam tonzilitui būdingais simptomais folikuliniu, lakūniniu, fibrininiu ir kt. (žr. atitinkamą skyrių).

Herpangina (herpangina)

Su pūsleline, pūsleline ir herpangina situacija yra labai paini. Dėl simptomų panašumo (pūslelių ar papulių) istoriškai susiklostė panašūs pavadinimai, tačiau sukėlėjai gali būti visiškai skirtingi virusai. Daugelis medicinos mokyklų taip pat turi skirtingus pavadinimus, o internetas įpila žibalo į ugnį – daugybė nekompetentingų straipsnių virusinio gerklės skausmo tema.

Kad nesusipainiotume, mes atskirai apsvarstysime:

1. Herpangina (herpangina).
2. Herpes gerklės skausmas.
3. Ryklės infekcija herpes zoster virusu.

Herpanginos (herpanginos) sukėlėjas yra Coxsackie enterovirusas (enterovirusinis tonzilitas). Jis pavadintas Coxsackie miesto (JAV), kuriame buvo ligoninė su tiriamais vaikais, vardu. 1948 metais ten dirbę amerikiečių virusologai G. Doldorfas ir G. Sicklesas pirmą kartą aprašė naujojo viruso savybes.

Kadangi yra keletas Coxsackie viruso tipų, simptomai skirtingais atvejais gali skirtis. Pagrindiniai požymiai, keliantys įtarimą dėl herpetinio gerklės skausmo, yra šie:

• staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
• po 2-3 dienų temperatūra nukrenta taip pat smarkiai;
• 1-2 ligos dieną tonzilių, lankų, uvulos ir gomurio srityje atsiranda būdingos mažos, 1-2 mm dydžio papulės (išsipūtimai), po to virsta pūslelėmis;
• 2-3 dieną burbuliukai sprogo, palikdami erozijas, padengtas pilkšvai balta danga;
• burbuliukų atsiradimą lydi skausmas ryjant ir gausus seilėtekis;
• gimdos kaklelio limfmazgiai padidėja;
• 5-7 dienomis daugumai pacientų visi gerklės pokyčiai išnyksta.

Galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus virusologinį tyrimą, kuris daugeliu atvejų neatliekamas.

Jeigu herpangina nėra sudėtinga, tada gydymo praktiškai nereikia, viskas priklauso nuo būklės palengvinimo ir komplikacijų rizikos mažinimo:

• lovos poilsis,
• fizioterapija Vitafon aparatu » (spartinti sveikimą ir sumažinti komplikacijų riziką),
• gerti daug vandens,
• karščiavimą mažinantis (esant ilgalaikei aukštai temperatūrai 39 °C),
• vitaminų terapija (putojantis vitaminas C),
• terapinė dieta be baltymų,
• užtikrinti vėsų (18-20°C), drėgną (50-70%), švarų orą patalpoje,
• Antibiotikų nereikia (nebent yra komplikacijų).

Herpetinis gerklės skausmas, sako gydytojas E.O. Komarovskis, ne taip baisi liga kaip tai įsivaizduoja mamos, išsamiau aprašyta vaizdo įraše:

Herpes gerklės skausmas

Kai kuriuose otorinolaringologijos vadovėliuose forma įvardijama kaip herpeso gerklės skausmas, kurio sukėlėjas yra Herpes buccopharyndealis virusas. Tačiau tos pačios klasės mikroorganizmas kaip Herpes simplex yra kelis kartus toksiškesnis gyvoms būtybėms.

Būdingos savybės yra šios:

• staigus ir žiaurus pradžia, kai kūno temperatūra pakyla net iki 41°C;
• stiprus skausmas ryjant;
• rijimo proceso sutrikimas (maisto boliusas nepraeina gerai);
• 3 ligos dieną: visa ryklės gleivinė yra tolygiai hiperemiška (raudona); tonzilių ir ryklės srityje atsiranda mažų apvalių baltų burbuliukų sankaupa;
• per kitas 3 savaites pūslelės sprogsta, išopėja ir pūliuoja, tačiau šis procesas gali ir neįvykti;
• Herpetiniai bėrimai atsiranda ant skruostų, lūpų gleivinės ir net veido odos.

Dažniausiai simptominis (lengvinanti būklė):

• skalauti gargalius druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos 1 litrui vandens),
• gerti daug vandens,
• antivirusiniai vaistai (pvz., acikloviras),
• jei atsiranda antrinė infekcija, skiriami plataus spektro antibiotikai,
• antibiotikų nereikia (jei nėra komplikacijų),
• Siekiant pagerinti vietinį imunitetą ir pagreitinti gijimo procesą, naudojama fizioterapija Vitafon aparatu.

Herpes zoster viruso sukelta gerklės infekcija

Paprastai virusas plinta tarpšonkauliniais nervais, tačiau gali būti pažeistas ir trišakis nervas, kuris ypač atsakingas už burnos ir ryklės funkcijas.

Būdingi skiriamieji bruožai yra šie:

• suaugusiųjų ir pagyvenusių žmonių patologijų atsiradimas, priešingai nei herpesinis gerklės skausmas, kuris dažniausiai pasireiškia vaikams;
• pūslelės (burbuliukai) atsiranda vienoje pažeisto nervo pusėje;
• skausmas ryjant sklinda į akį iš pažeisto nervo pusės.

Kaip ir dauguma virusinių infekcijų, ji daugiausia yra simptominė:

• antivirusiniai vaistai,
• antibiotikai skiriami tik esant antrinei infekcijai,
• skalavimas druskos (1 arbatinis šaukštelis 1 litrui vandens) arba furatsilino tirpalu,
• simptominis gydymas (priešuždegiminiai, skausmą malšinantys vaistai ir kt.),
• vibroakustinė terapija (lokaliai stiprina imuninę apsaugą gerklės srityje ir prisideda prie bendro imuniteto padidėjimo).

Bakterinė

Bakterinis tonzilitas – tai tonzilių infekcija, kurią sukelia įvairių rūšių bakterijos, dažniausiai streptokokai. Jis pasireiškia folikuline, lakūnine ar fibrinine forma su visais jiems būdingais simptomais ir požymiais (žr. atitinkamus skyrius aukščiau).

Skirtingi infekcijų sukėlėjai (bakterijos) turi panašių simptomų ir nusiskundimų, tačiau yra ir būdingų skirtumų, kuriuos nagrinėsime toliau.

Streptokokinis gerklės skausmas

Pagrindinė bakterinio tonzilito dalis yra streptokokinis tonzilitas, nors oficialioje medicinoje tokio termino nėra. Faktas yra tas, kad daugelio tipų tonzilito sukėlėjas yra streptokokas (įvairios A grupės beta hemolizinio streptokoko padermės), todėl šis pavadinimas neatspindi pagrindinių ligos savybių.

Dažniausiai streptokokinis tonzilitas pasireiškia pagrindinėmis ligos formomis (aptarta straipsnio pradžioje):

• katarinis,
• folikulinis,
• lakunaras,
• fibrininis,
• flegmoniškas.

Taip pat streptokokinė infekcija gali lydėti bet kokį gerklės skausmą:

• virusinis,
• grybelis,
• opinis-nekrozinis,
• mononukleozė ir kt.

Streptokokiniam gerklės skausmui būdingi šie simptomai:

• kūno temperatūra gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo (38-40 ° C),
• tonzilės padidėja ir parausta, gali būti padengtos plėvele, pūlingomis apnašomis ar pūlingais kamščiais,
• kaklo limfmazgiai gali padidėti įvairiais laipsniais,
• gerklės skausmas valgant, o sunkiais atvejais net ramybėje.

skarlatina

Daugelis mamų iš pirmų lūpų žino apie tokią ligą kaip skarlatina. Tai beveik visada sukelia gerklės skausmą įvairių formų(katarinis, folikulinis ar lakūninis)

Skarlatina – ūmi infekcinė liga, būdingas gerklės skausmas, ryškus bėrimas ir polinkis į pūlingus procesus odoje.

Yra daug įvairių streptokokų padermių, ir tik kelios iš jų yra ypač toksiškos ir gamina eritrotoksą, kuris sukelia tam tikrus simptomus (apie juos vėliau).

Ligos sukėlėjas perduodamas pacientų oro lašeliais. Infekcijai patekus į organizmą, gali praeiti nuo 1 iki 12 dienų, kol pasirodys pirmieji simptomai (inkubacinis laikotarpis).

Skarlatina prasideda staiga, kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C ir gerklė, tada atsiranda šie simptomai:

• po kelių valandų beveik visame kūne atsiranda ryškus bėrimas (reakcija į eritrotoksiną);
• bendras odos tonas tampa rausvas;
• liesti oda atrodo kaip švitrinis popierius;
• liežuvis tampa tamsiai raudonas su smarkiai išsiplėtusiomis papilėmis;
• ryški ryklės ir tonzilių hiperemija;
• pūlingos apnašos ar kamščiai ant tonzilių.

Nepaprastai svarbu pirmiausia skirti penicilino grupės antibiotikų, ir per dieną bus pastebimas aiškus pagerėjimas.

Esminis dalykas yra tai, kad gydant antibiotikais 99% atvejų skarlatina baigiasi pasveikimu, o be jų beveik visada atsiranda komplikacijų reumato, širdies ar inkstų pažeidimo forma.

Adjuvantinis gydymas yra:

• lovos poilsis,
• daug šiltų gėrimų,
• gargaliavimas sūriu vandeniu (1 arbatinis šaukštelis litrui šilto vandens),
• fizioterapija su Vitafon » skiriamas kartu su antibiotikais, nes žymiai padidina jų veiksmingumą, taip pat organizmo imuninį atsaką.

Gydymo metu patartina apriboti kontaktą su ligoniu, nesidalinti indais, bendraujant dėvėti vatos-marlės tvarsčius. Po pasveikimo, siekiant išvengti pakartotinių užsikrėtimų, patartina 2 savaites apriboti vaiko socialinį kontaktą.

Difteritas

Difterija yra ūmi infekcinė liga, pasireiškianti burnos ir ryklės pažeidimu, kai ant tonzilių susidaro fibrininės apnašos ir galimas širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos. Priežastis yra ligos sukėlėjas – difterijos bacila (Loeffler's bacillus). Perduodama oro lašeliniu būdu ir buitiniais maršrutais, inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų. Yra odos, akių, lytinių organų, nosiaryklės ir burnos ryklės difterija (difteritinis tonzilitas).

70-80% atvejų ligos eiga labai panaši į įprastą gerklės skausmą.

• Prasideda ūmiai pakilus temperatūrai, dažniausiai ji būna mažesnė nei su gerklės skausmu, tačiau paciento būklė jaučiasi sunkesnė.
• Nuo pirmųjų valandų pradeda varginti gerklės skausmas, o antrą dieną jis tampa labai ryškus.
• Padidėję gimdos kaklelio mazgai.
• Atsiranda intoksikacijos požymių (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis).
• Iš burnos atsiranda saldus nemalonus kvapas.
• Nepaisant karščiavimo, veido oda yra blyški, o tai nebūdinga įprastam gerklės skausmui, kurio metu skruostuose atsiranda nežymus paraudimas.
• Būdingas tonzilių patinimas ir paraudimas.
• Ant tonzilių atsiranda pilkšvai baltų apnašų, kurios gali atrodyti kaip salelės arba visiškai uždengti tonziles ir net išplisti už jų į burnos gleivinę.
• Svarbu išskirtinis bruožas yra plokštelės ypatybės. Juos sunku pašalinti mentele, o nuėmus vėl formuojasi toje pačioje vietoje. Pašalinta fibrininė plėvelė yra stora ir tanki, nesitrina ir netirpsta vandenyje, greitai skęsta.

Įtarus difteriją, būtina skubi hospitalizacija į infekcinių ligų skyrių.

Klinika gamina:

• gydymas antidifteriniu antitoksiniu serumu, kuris ypač veiksmingas ankstyvose ligos stadijose;
• Siekiant išvengti komplikacijų, skiriami antibiotikai;
• Jei reikia, vartoti simptominius (malšinančius) vaistus: karščiavimą mažinančius, antihistamininius, skausmą malšinančius vaistus.

Po gydymo būtina tris kartus atlikti nosies ir gerklės gleivių analizę, kad būtų užtikrintas patogeno nebuvimas, o po to pacientas gali būti laikomas neužkrečiamu.

Stafilokokas

Stafilokokinis tonzilitas yra pūlingas tonzilių gleivinės uždegimas, kurį sukelia Staphylococcus aureus pažeidimas.

Ligos apraiškos nėra specifinės, įprastu pūlingu gerklės skausmu labai sunku pastebėti stafilokokinį gerklės skausmą:

• aukšta kūno temperatūra 39°C;
• intoksikacija yra sunki (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis);
• nepakeliamas skausmas ryjant;
• ant tonzilių yra pūlingos apnašos, kurias galima lengvai pašalinti mentele;
• padidėję ir skausmingi gimdos kaklelio limfmazgiai palpuojant,
• ligos eiga dažniausiai būna sunkesnė nei sergant streptokokine infekcija;
• silpnas plataus spektro antibakterinių vaistų poveikis.

Bakterinį stafilokokinį tonzilitą gydyti sunkiau nei streptokokinį tonzilitą. Pagrindinis gydymas plataus spektro antibiotikais gali būti neveiksmingas. Todėl, norint parinkti efektyviausią gydymą, būtina atlikti bakteriologinį tyrimą, taip pat ištirti padermės jautrumą konkretiems vaistams.

Kartu su antibiotikų skyrimu skiriamas papildomas gydymas:

• fizioterapija Vitafon aparatu sustiprins antibiotikų poveikį ir imuninės sistemos funkcionavimą,
• lovos poilsis,
• gerti daug vandens,
• terapinė dieta be baltymų,
• gargaliavimas druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis 1 litrui vandens) arba furatsilinas.

Opinė-membraninė (nekrozinė)

Gydytojai šią patologiją vadina Simanovskio-Plauto-Vincento krūtinės angina.

Opinis-nekrozinis tonzilitas yra būdingas vienos gomurinės tonzilės pažeidimas, atsirandantis dėl tonzilių gleivinės nekrozės (mirties) ir opų susidarymo. Sukėlėjai yra verpstės bacila ir burnos spirocheta. Tai gana reta ir atsiranda dėl bendro ir vietinio imuniteto sumažėjimo.

Norint galutinai diagnozuoti Simanovskio-Plauto-Vincento krūtinės anginą, būtina atlikti histologinį biopsijos mėginio iš opos (audinių dalelių) tyrimą.

Ši liga vystosi Treponema pallidum fone. Paprastai pagrindiniai patologiniai procesai vyksta patogeno patekimo į žmogaus kūną vietoje; jei vartai yra burnos ertmė, labai tikėtina, kad sifilis pasireikš anginine forma.

Apskritai simptomai nėra specifiniai ir sunku aiškiai nustatyti sifilinį gerklės skausmą, todėl tokią diagnozę galima nustatyti tik atlikus laboratorinį tyrimą.

Sifilinis gerklės skausmas gydomas tik dermatovenerologijos skyriuje antibakteriniai vaistai ir pagalbines procedūras.

Grybelinis tonzilitas

Grybelinis tonzilitas – tai tonzilių gleivinės uždegimas, kurį sukelia įvairių rūšių infekciniai grybai. Yra keletas patologijos tipų, labiausiai paplitęs iš jų – kandidozinis tonzilitas, kurio sukėlėjas – Candida genties grybai.

Grybelinis tonzilitas, kaip taisyklė, pasireiškia be karščiavimo arba šiek tiek padidėjus. Taip pat būdingi šie simptomai:

• Apsinuodijimo požymių (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis) praktiškai nėra arba jie yra nežymūs.
• Skausmas ir gerklės skausmas ryjant.
• Nevisiško maisto rijimo jausmas.
• Tonzilių gleivinės hiperemija (paraudimas).
• Tonzilių paviršiuje, užpakalinėje ryklės sienelėje ir liežuvio šaknyje esančios sutrauktos masės salelės (dėmės).
• Po mikroskopu tepinėlyje matomos į mieles panašios ląstelių sankaupos.
• Kursas yra ilgalaikis, dažnai lėtinės patologijos forma.

Dažnai grybelinis tonzilitas atsiranda įprasto gerklės skausmo fone arba po jo. Jei skiriamas gydymo antibiotikais kursas, jį reikia nutraukti ir paskirti:

1. priešgrybeliniai vaistai:
   • narkotikų nurijimas su veikliosios medžiagos: flukonazolas, ketokonazolas ir kt.;
   • Pažeistas vietas lokaliai sutepkite tirpalu ar tepalu su veikliosiomis medžiagomis: natamicinu, terbinafinu ir kt.
2. fizioterapija Vitafon aparatu, kuris žymiai sustiprins priešgrybelinių vaistų poveikį ir natūralų žmogaus imunitetą.

Gerklų

Gerklų tonzilitas yra ryklės liga, kuriai būdingas limfoidinio audinio, esančio šalia gerklų (kvėpavimo takų dalies, esančios žemiau ryklės), pažeidimas. Jis skiriasi nuo laringito uždegimo gyliu ir vyraujančiu limfoidinio audinio pažeidimu. Laringitui, skirtingai nei gerkliniam gerklės skausmui, būdingas tik gerklų gleivinės uždegimas.

Tokios gerklės skausmo priežastys:

• sumažėjęs imunitetas po virusinių infekcijų (gripo, tymų ir kt.)
• kaip įprasto gerklės skausmo komplikacija,
• kaip perifaringinės flegmonos komplikacija,
• kaip laringito (gerklų gleivinės uždegimo) komplikacija.

Norėdami suprasti skirtumą tarp įprasto gerklės skausmo ir gerklų skausmo, pažvelkime į iliustraciją:

Paveikslėlyje parodyta, kad gerklos yra žemiau ir yra įėjimas į kūno kvėpavimo sistemą, o tai iš karto kelia susirūpinimą dėl šios dalies patinimo galimybės su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis - pasunkėjusiu kvėpavimu. Toks išdėstymas sukuria dar vieną problemą – nesugebėjimą matyti patologinių pakitimų atliekant įprastą gerklės tyrimą (pažiūrėkite į vietą paveikslėlyje).

Gerklės skausmas yra diagnozė, kurią gali nustatyti tik gydytojas. Simptomai gali tik netiesiogiai parodyti šios patologijos galimybę:

• Užkimimas (arba bet koks balso skambesio pokytis). Gerklos yra organas, leidžiantis mums skleisti garsus, todėl gerklų pažeidimą beveik visada lydi balso problemos, iki nesugebėjimo ištarti kokio nors garso (afonija).
• Sausumas, skausmas ir svetimkūnio pojūtis gerklėje.
• Skausmas ryjant.
• Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C.
• Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.
• Laringito istorija (asmens ligos istorijoje).
• Sunkiais atvejais kvėpavimo nepakankamumas, dusulys.

Šie simptomai nukreipia gydytojo mintis į gerklų tonzilitą, o visi jie gali pasireikšti esant įprastiniam folikuliniam tonzilitui (žr. išsamią informaciją atitinkamame skyriuje aukščiau). Todėl būtinos papildomos instrumentinės studijos ENT kabinete. Paprastai tam gydytojas manipuliuoja veidrodžiu (netiesioginė laringoskopija) arba laringoskopu (specialiu vamzdeliu gerklų tyrimui).

Namuose gali būti sunku priimti sprendimą gydyti gerklės skausmą. Pagrindinė problema – galima gerklų edemos (tiesioginio patekimo į kvėpavimo takus) rizika, tokios edemos pasekmės gali būti net mirtinos. Todėl su tokiu gerklės skausmu būtų visai pagrįsta apsisaugoti ir apsispręsti dėl kelių dienų hospitalizacijos.

Pagrindiniai gerklų gerklės skausmo gydymo metodai:

• antibakterinis gydymas (penicilinai, cefalosporinai, makrolidai);
• antihistamininiai vaistai, siekiant sumažinti patinimo riziką;
• nuo edemos, diuretikai;
• hormonų terapija (kortikosteroidais), siekiant sumažinti sunkaus patinimo riziką;
• karščiavimą mažinantys vaistai, esant aukštai temperatūrai virš 39 ° C,
• lovos poilsis,
• švelnus bendravimo būdas (per daug nekalbėk),

Atsigavimas po gerklės skausmo gali trukti nuo 14 iki 20 dienų. Liga yra rimta ir, jei laiku ir neprofesionaliai gydoma, gali turėti šias pasekmes:

• uždegimo perėjimas į gilius audinių sluoksnius (raumenis, skaidulą ir net antgerklio kremzlę);
• pūlingos komplikacijos abscesų (ribojamos pūlių kaupimosi kapsulės) arba flegmonos (audinių impregnavimas pūliais) forma;
• įėjimo į kvėpavimo sistemą susiaurėjimas (gerklų stenozė), kylanti visiško kvėpavimo takų užsikimšimo ir mirties nuo uždusimo rizika.

Stomatitas

Stomatitas yra burnos gleivinės uždegimas. Tikriausiai priežastys gali būti įvairūs mikroorganizmai (bakterijos, virusai, grybeliai), o kai kuriais atvejais tai yra alerginės reakcijos į bet kurį produktą apraiška. Iki šiol ši patologija nebuvo iki galo ištirta, ypač sunku nustatyti priežastis.

Stomatitas Gerklės skausmas atsiranda kaip užsitęsusio stomatito pasekmė arba komplikacija, dėl kurios labai susilpnėja vietinis imunitetas, dėl to prarandama streptokokų dauginimosi burnos ertmėje kontrolė ir pažeidžiamos tonzilės.

Stomatitas tonzilitas pasižymi visais simptomais, būdingais bakteriniam tonzilitui (folikuliniam, lakūniniam, fibrininiam):

• padidėjusi kūno temperatūra,
• apsinuodijimas (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis)
• skausmas ryjant,
• padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai,
• tonzilių gleivinės paraudimas,
• pūlingi kamščiai ar apnašos ant tonzilių paviršiaus.

Stomatitas tonzilitas, visų pirma, reikalauja antibakterinio gydymo, siekiant slopinti ir slopinti visų patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų, patenkančių į burnos ertmę, augimą.

Bet tai yra stomatito pasekmių gydymas; antibiotikai gali neturėti įtakos pagrindinei priežasčiai.

Sergant stomatitu, vietinis imunitetas žymiai sumažėja burnos ertmė Todėl kartu su antibiotikų terapija būtina skirti fizioterapiją Vitafon, kuri sustiprins imuninę sistemą ir padidins vaistų veiksmingumą.

Visiškam gydymui būtina pilnas tyrimas medicinos įstaigoje.

alergiškas

Alerginis gerklės skausmas nėra savarankiška liga, tai yra bendros organizmo patologijos - alergijos - pasireiškimas.

Dėl sąlyčio su alergenu (maistu ar žiedadulkėmis) pasireiškia alerginė reakcija:

• tonzilių ir ryklės hiperemija (paraudimas),
• tonzilių ir ryklės patinimas,
• gali lydėti alerginis rinitas,
• nėra temperatūros pakilimo ar intoksikacijos požymių.

Ar gali skaudėti gerklę be karščiavimo? Jūs taip pat galite užsikrėsti šia liga sergančių žmonių gerkle, naudodami daiktus, su kuriais jie bendravo. Katarinis gerklės skausmas gali pasireikšti be karščiavimo ar gerklės skausmo, o tai labai apsunkina diagnozę ir sukelia komplikacijų. Katarinis tonzilitas reikalauja panašaus gydymo kaip ir folikulinės bei lakūninės ligos formos.

Rečiau tonzilitą gali sukelti virusai, tokiu atveju gydymo procesas nereikalauja daug laiko ir pastangų, tačiau tokių susirgimų būna daugiausiai vienas iš dešimties atvejų. Visi kiti gerklės skausmai yra stiprūs ir gali būti gydomi tik antimikrobiniais vaistais. Vienašalis ar netipinis tonzilitas yra kitas reikalas – tai visai kitas atvejis. Apskritai netipiniu gerklės skausmu klasikiniu būdu užsikrėsti nuo kito ligos nešiotojo beveik neįmanoma, viskas yra daug sudėtingiau.

Tačiau prieš aptardami gydymo metodus, pabandykime išsiaiškinti, iš kur atsiranda dvišalis gerklės skausmas ir kaip juos atskirti nuo įprasto tonzilito.

Katarinio tonzilito vystymosi priežastys

Kartais tai neturi nieko bendra su patologinėmis bakterijomis, kurios patenka į mūsų organizmą, kaip sakoma, iš išorės. Dėl visų šių veiksnių organizme padaugėja oportunistinių bakterijų, o kai kurios iš jų, pacientui nepasisekus, gali sukelti vienpusį gerklės skausmą.

Dažniausiai pažeidžiamos abi tonzilės, tačiau pasitaiko ir taip, kad bakterijos vystosi tik ant vienos, toks gerklės skausmas vadinamas vienpusiu. Abscesas. Labiau tikėtina, kad tai ne gerklės skausmas, o rimta komplikacija po sunkių bakterinių nosiaryklės ligų. Ši liga, pasak specialistų, vadinama nekrozuojančiu tonzilitu. Visų pirma, ši priežastis liečia tuos, kurie iki galo išnaudoja balso stygas ir net daugiau.

Beje, po apsilankymo pas gydytoją, jei gydymas buvo labai sunkus, tai paciento gerklėje ir kurį laiką gali atsirasti kažkas panašaus į vienpusį gerklės skausmą. Labai dažnai jie sukelia gleivinės dirginimą, alergiją, o kai kuriais atvejais netgi gali išprovokuoti netipinį gerklės skausmą. Taip pat panašus gerklės skausmas gali atsirasti dėl rūkymo arba dirbant nepalankiomis užteršto oro sąlygomis.

Hiperemija ir tonzilių patinimas su vienašale krūtinės angina taip pat stebimas tik vienoje pusėje. Tiesą sakant, net nepaisant akivaizdžių simptomų, tik patyręs specialistas gali atskirti netipinį paciento gerklės skausmą nuo visiškai įprasto. Jei patyręs specialistas, užteks vieno žvilgsnio, kad išsiaiškintumėte, koks gerklės skausmas kankina pacientą ir kaip jį gydyti. Atminkite, kad netipinis tonzilitas nėra liga, dėl kurios verta užsiimti savidiagnostika ir savigyda, net ir nedidelė nepatyrusio terapeuto klaida gali būti mirtina.

Ir būkite pasirengę, kad greičiausiai turėsite gydytis ligoninėje. Jei neserga netipiniu tonzilitu, liga labai pavojinga, o sveikata, kaip sakoma, svarbesnė.

Gerklės skausmas kelia žmonių susirūpinimą, nes ši klastinga liga kupina komplikacijų. Būtent šie toksinai yra įvairių vidaus organų, taip pat ir sąnarių komplikacijų „kaltininkai“. Dažniau tokio tipo gerklės skausmas pasireiškia ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Suaugusiesiems virusinis tonzilitas pasireiškia daug rečiau nei, pavyzdžiui, lakuninis tonzilitas.

Net užsikrėtimas tokio tipo gerklės skausmu nepasireiškia įprastu būdu – nuo ​​sergančio žmogaus ar tokių bakterijų nešiotojo. Dažniausiai netipinio gerklės skausmo atsiradimas nėra susijęs su tuo, kad patogeninės bakterijų rūšys pateko į organizmą iš išorės. Būtent dėl ​​šių veiksnių gali padaugėti modifikuotų bakterijų, kai kurios iš jų sukelia netipinį tonzilitą.

Dėl didelės komplikacijų rizikos tonzilitas nėra ta liga, dėl kurios reikėtų gydytis pačiam, nesikreipiant į medikus. Netipinis tonzilitas yra tokia rimta liga, kad pasveikti gali prireikti iki 30 dienų (o kartais ir daugiau).

Dažniausiai pacientai, sergantys netipine tonzilito forma, yra hospitalizuojami ir gydomi ligoninės aplinkoje. Kiekvienas žmogus yra susipažinęs su tokia liga kaip tonzilitas asmeniškai arba stebėjo šios ligos eigą iš išorės. Gerklės skausmas be karščiavimo yra katarinė ligos forma, kuriai būdinga tonzilių infekcija, kurią lydi patinimas ir paraudimas. Gerklės skausmas be karščiavimo, simptomų ir gydymo, kurie yra glaudžiai susiję, gydymo metu reikalauja pastelinio režimo.

Folikulinis tonzilitas be karščiavimo pasireiškia labai retai ir išskirtinai pradiniai etapai ligos vystymąsi. Dažnai atsitinka, kad katarinio tonzilito diagnozė nustatoma pavėluotai, būtent po to, kai patologija progresuoja ir įgavo rimtą vystymosi stadiją. Vienašalis gerklės skausmas be karščiavimo yra katarinė ligos forma, kuri yra ūminė liga sukeltas infekcinio patogeno.

Netipinis gerklės skausmas: mitai ir realybė

Ši gerklės skausmo forma yra sezoninė ir dažniausiai pasireiškia rudenį ir pavasarį. Gerklės skausmas be karščiavimo, gydymas, kuris atliekamas pagal atsiradimo priežastį, jei ne laiku imtasi priemonių gali sukelti rimtų komplikacijų. Vaikų ir suaugusiųjų gerklės skausmas be karščiavimo reikalauja savalaikio ir kvalifikuoto gydymo.

Gerklės skausmui be karščiavimo, kurio simptomai nėra aiškiai išreikšti, taip pat reikalingas antibakterinis gydymas. Atliekant antibakterinį gydymą, būtina baigti gydymo kursą iki galo ir be pertrūkių.

Gerklės skausmas sergant užkrečiamomis ligomis

Ne laiku gydyti Katarinis tonzilitas yra kupinas gana rimtų komplikacijų. Sergant katariniu tonzilitu, kyla pavojus, kad ši ligos forma taps folikuline ar lakūnine. Jei atsiranda pirminių simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir griežtai laikytis visų nurodymų.

Abipusio gerklės skausmo priežastys

Krūtinės angina gydytojai žinojo nuo seniausių laikų. Šiais laikais gerklės skausmu dažniausiai vadinama bendra infekcinė liga, kai ūminis uždegiminis pažeidimas pirmiausia yra ryklės ir tonzilių. Atrodytų, jei žmogui ryjant skauda gerklę, kaip atsitinka su gerklės skausmu, liga gali būti laikoma „vietine“.

Kitas labai svarbus netipinio tonzilito simptomas yra tai, kad šis gerklės skausmas pasireiškia be didelio karščiavimo. Vienpusis arba netipinis tonzilitas paprastai pasireiškia kaip labiausiai paplitęs tonzilitas.

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti vienpusį gerklės skausmą, įskaitant abscesus gerklėje ar tonzilėse, patinusias liaukas ir užkrėstus limfmazgius. Per didelis balso stygų įtempimas dėl šaukimo, dainavimo ar net kalbėjimo taip pat gali sukelti problemų. Kai kuriais atvejais, dantų problemos, pavyzdžiui, neišdygęs dantis, taip pat gali būti susijęs su vienašališku gerklės skausmu, taip pat su aplinkos veiksniais, tokiais kaip dirginančių cheminių medžiagų poveikis.

Medicininės priežastys

Bakterinės infekcijos, tokios kaip streptokokinės infekcijos, gali sukelti vienpusį gerklės skausmą. Kai bakterijos užkrečia gerklę, tai gali sukelti audinių patinimą ir įbrėžimų ar skausmo pojūtį. Kitų galvos dalių infekcija, pvz., vienos ausies ar sinuso infekcija, taip pat gali sukelti vienpusį gerklės skausmą. Ausų infekcijos gali sudirginti nervus, jungiančius ausį ir gerklę, sukeldamos diskomfortą abiejose srityse. Gleivės gali patekti iš sinusų į gerklę, jei pacientas serga sinusine infekcija, sukeldamos vienpusį dirginimą.

Aplink gerklę esančios liaukos ir limfmazgiai gali padidėti, nes organizmas kovoja su infekcija. Daugeliui žmonių padidėja limfmazgiai arba atsiranda limfmazgiai padidėjęs jautrumas vienoje ar abiejose kaklo pusėse, kai juos nusilpsta peršalimas ar gripas. Nors tai yra natūrali, įprasta reakcija į ligos vystymąsi, ji gali sukelti skausmą vienoje pusėje ir rijimo sunkumą.

Peritonzilinis abscesas- reta būklė, kurią sukelia bakterinė infekcija išsivysto vienoje tonzilėje, dažniausiai kaip dažnesnės ligos – tonzilito – komplikacija. Augant bakterijų kolonijoms, jos sukelia patinimą ir pūlių kaupimąsi tonzilėje, o tai gali sukelti didelį diskomfortą vienoje pusėje. Asmuo, turintis peritonzilinį abscesą, gali turėti rijimo sutrikimų ir aukštą karščiavimą. Ši būklė dažnai gydoma antibiotikais, tačiau gali prireikti nusausinti arba pašalinti tonziles.

Gerklės skausmas, kurį sukelia nedidelės bakterinės ir virusinės infekcijos, pavyzdžiui, sloga, dažniausiai praeina savaime. Jei infekcija pasunkėja arba trunka kelias savaites, gali prireikti vartoti antibiotikų arba antivirusiniai vaistai. Paprastai, kai tik vaistų terapija pradeda veikti, gerklės skausmas ir kiti simptomai išnyksta.

Mazginis laringitas

Žmonėms, kurie per daug naudoja savo balso stygas, kartais gali atsirasti vienašalis gerklės skausmas. Ilgai garsiai kalbant ar dainuojant, kartais ant balso stygų gali atsirasti nedidelių audinių ataugų, vadinamų mazgeliais. Nors šie mazgeliai nėra vėžiniai ir nėra pripažinti pavojingais, jie gali sukelti lėtinį gerklės skausmą ir kitus simptomus, tokius kaip disfonija (balso praradimas). Dainininkai, aktoriai ir kiti žmonės, kurie ilgą laiką garsiai koncertuoja, yra dažniausios šios būklės aukos.

Kartais visiškai tylint kelias savaites skausmas gali sumažėti ir išgyti mazginis laringitas. Kai atlikėjams tai absoliučiai būtina, tai dažnai reiškia dainavimo atsisakymą arba kalbos vartojimą tik kelioms savaitėms. Kai kuriais rimtais atvejais vienintelis būdas visiškai išgydyti būklę gali būti chirurgija mazgelių pašalinimui.

Dantų priežastys

Kai kurie žmonės po apsilankymo pas odontologą gali jausti gerklės niežėjimą ar skausmą. Kartais tai sukelia kvėpavimas per burną visos procedūros metu. Smulkios dalelės po dantų gręžimo taip pat gali sukelti laikiną gerklės skausmą ir vienos ar abiejų pusių skausmą. Dažniausiai apsilankymo pas odontologą sukeltas gerklės skausmas atslūgsta po kelių valandų; jei jis tęsiasi kelias dienas, tai gali būti infekcijos simptomas.

Tam tikros odontologinės ligos, pvz., sunkumas dantims pjauti dantenas, taip pat gali sukelti burnos ir vienos gerklės pusės patinimą ir skausmą. Jei išdygęs dantis sukelia dirginimą, jį galima pašalinti vienintelis kelias gauti visišką palengvėjimą. Nors tai gali būti nemaloni procedūra, greitas danties pašalinimas gali padėti sustabdyti simptomus ir užkirsti kelią rimtų infekcijų vystymuisi gerklėje ir burnoje.

Aplinkos faktoriai

Ore esantys dirgikliai gali atsitiktinai sukelti gerklės skausmą. Žmonės, turintys sunkių alergijų, gali būti labiau linkę į uždegimą Kvėpavimo sistema ir gali skaudėti vieną ar abi puses. Aktyvus ar pasyvus rūkymas taip pat gali sudirginti gerklės epitelį ir sukelti diskomfortą. Šių cheminių medžiagų poveikio vengimas gali būti pagrindinis būdas sumažinti simptomus.

Skausmo ir diskomforto malšinimas

Gydant pagrindinę vienašališko gerklės skausmo priežastį paprastai bus ilgalaikis palengvėjimas, taip pat yra būdų, kaip laikinai palengvinti gerklės skausmą. Kai kurios geros namų gynimo priemonės yra šiltos arbatos su medumi gėrimas arba pastilių čiulpimas. Alternatyviosios medicinos specialistai dažnai rekomenduoja vartoti raminančias vaistažoles, tokias kaip slidžiosios guobos ir ramunėlės. Esant skausmui, susijusiam su peršalimu ar bronchitu, tam tikri nereceptiniai vaistai nuo peršalimo gali padėti sumažinti simptomus. Jei vienpusis gerklės skausmas tęsiasi keletą dienų, staiga paūmėja arba pasireiškia dideliu karščiavimu ar vėmimu, žmonės turėtų kreiptis į gydytoją.

Vaikų gerklės skausmo simptomai yra sunkesni, dažnai su dideliu karščiavimu ir intoksikacija. Liga gali išsivystyti į kitą, sunkesnę formą (folikulinę, lakūninę). Katarinis tonzilitas nuo ūminio viršutinių kvėpavimo takų kataro, gripo, ūminio ir lėtinio faringito skiriasi tuo, kad vyrauja uždegiminiai pokyčiai tonzilių ir gomurio lankų srityje. Nors katarinis gerklės skausmas, palyginti su kitais klinikinės formos Liga yra gana lengva, reikia atsižvelgti į tai, kad po katarinio tonzilito gali išsivystyti ir sunkios komplikacijos. Ligos trukmė paprastai yra 5-7 dienos.

Folikulinio gerklės skausmo simptomai

Sunkesnė uždegimo forma, apimanti ne tik gleivinę, bet ir pačius folikulus. Gerklės skausmo simptomai prasideda ūmiai, temperatūra pakyla iki 38-39 C. Atsiranda stiprus gerklės skausmas, smarkiai sustiprėjantis ryjant, dažnai galima spinduliuoti į ausį. Išreiškiamas apsvaigimas, galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, kartais skausmai apatinėje nugaros dalyje, sąnariuose.Pakilus temperatūrai vaikai dažnai vemia, gali pasireikšti meningizmas, sumišimas.

Vaikams tonzilito simptomai dažniausiai pasireiškia kartu su sunkiais intoksikacijos simptomais, kuriuos lydi mieguistumas, vėmimas ir kartais traukuliai. Liga turi ryškią eigą, o simptomai sustiprėja per pirmąsias dvi dienas. Vaikas atsisako valgyti, o kūdikiams atsiranda dehidratacijos požymių. 3-4 ligos dieną vaiko būklė kiek pagerėja, nuvalo tonzilių paviršius, tačiau gerklės skausmas tęsiasi dar 2-3 dienas.

Ligos trukmė paprastai yra 7-10 dienų, kartais iki dviejų savaičių, o ligos pabaiga fiksuojama normalizavus pagrindinius vietinius ir bendruosius rodiklius: faringoskopijos vaizdą, termometriją, kraujo ir šlapimo parametrus, taip pat. paciento savijauta.

Lakuniniam tonzilitui būdingas ryškesnis klinikinis vaizdas, kai spragų žiotyse išsivysto pūlingas-uždegiminis procesas, toliau plintantis į tonzilių paviršių. Ligos pradžia ir klinikinė eiga beveik nesiskiria nuo folikulinio tonzilito, tačiau lakuninis tonzilitas yra sunkesnis. Išryškėja apsvaigimo reiškiniai.

Kartu su temperatūros padidėjimu atsiranda gerklės skausmas, hiperemija, gomurinių tonzilių infiltracija ir patinimas bei ryškus minkštojo gomurio infiltracija, kalba tampa neaiški, su nosies atspalviu. Padidėja regioniniai limfmazgiai ir tampa skausmingi palpuojant, o tai sukelia skausmą sukant galvą. Liežuvis padengtas, sumažėja apetitas, pacientai jaučia nemalonų skonį burnoje, blogas kvapas iš burnos.

Atsižvelgiant į funkcinių ir laboratorinių rodiklių normalizavimą, ligos trukmė yra iki 10 dienų, o užsitęsęs kursas - iki dviejų savaičių.

Flegmoninio gerklės skausmo simptomai

Intratonzilinis abscesas pastebimas itin retai, tai izoliuotas abscesas tonzilės storyje. Priežastis yra tonzilių sužalojimas įvairiais mažais svetimkūniais, dažniausiai maistinio pobūdžio. Pažeidimas dažniausiai yra vienpusis. Tonzilė yra padidėjusi, jos audiniai įsitempę, paviršius gali būti hiperemiškas, skausmingas tonzilės palpavimas. Skirtingai nuo peritonzilinio absceso, sergant intratonziliniu abscesu, bendri simptomai kartais būna lengvi. Intratonzilinis abscesas turėtų būti atskirtas nuo dažnai stebimų mažų paviršinių sulaikymo cistų, matomų per tonzilių epitelį gelsvos spalvos pavidalu. suapvalinti dariniai. SU vidinis paviršius tokia cista yra išklota kripto epiteliu. Net ir pūliuojant, šios cistos ilgą laiką gali išlikti besimptomės ir aptinkamos tik atsitiktinio ryklės tyrimo metu.

Netipinio gerklės skausmo simptomai

Netipinio tonzilito grupei priklauso gana retos formos, o tai kai kuriais atvejais apsunkina jų diagnozę. Patogenai – virusai, grybai, verpstės formos strypų ir spirochetų simbiozė. Svarbu atsižvelgti į klinikos ypatumus ir ligos diagnostiką, nes laboratoriniais metodais patogeną patikrinti ne visada įmanoma pacientui pirmą kartą kreipiantis į gydytoją, o rezultatą dažniausiai galima gauti tik po kelių dienų. Tuo pačiu metu šių krūtinės anginos formų etiotropinio gydymo skyrimą lemia patogeno pobūdis ir jo jautrumas įvairiems vaistams, todėl reikia tinkamai įvertinti vietinių ir bendrųjų organizmo reakcijų ypatybes sergant šiomis krūtinės anginos formomis. yra ypač svarbus.

Opinio-nekrozinio pobūdžio gerklės skausmo simptomai

Opinį-membraninį, Simanovskio Plauto-Vincento tonzilitą, fusospirochetinį tonzilitą sukelia fusiforminės bacilos (Bac. fusiformis) ir burnos ertmės spirochetos (Spirochaeta buccalis) simbiozė. Įprastu laiku liga pasireiškia sporadiškai, yra gana palankios eigos ir yra šiek tiek užkrečiama. Tačiau socialinio sukrėtimo metais, esant nepakankamai mitybai ir prastėjant žmonių higieninėms gyvenimo sąlygoms, smarkiai išauga sergamumas, didėja ligos sunkumas. Tarp vietinių predisponuojančių veiksnių yra nepakankama burnos priežiūra, dantų ėduonies buvimas, burnos kvėpavimas, skatinantis burnos gleivinės džiūvimą.

Dažnai liga pasireiškia kaip vienintelis gerklės skausmo simptomas – nepatogumo jausmas, svetimas kūnas ryjant. Dažnai apsilankymo pas gydytoją priežastis yra tik skundas dėl nemalonaus puvimo kvapo iš burnos (vidutinis seilėtekis). Tik retais atvejais liga prasideda karščiavimu ir šaltkrėtis. Paprastai, nepaisant ryškių vietinių pakitimų (apnašų, nekrozės, opų), paciento bendra būklė mažai kenčia, temperatūra yra subfebrili arba normali.

Paprastai pažeidžiama viena tonzilė, dvišalis procesas yra labai retas. Paprastai skausmas ryjant būna nežymus arba visai nėra, atkreipiamas dėmesys į nemalonų puvimo kvapą iš burnos. Regioniniai limfmazgiai yra vidutiniškai padidėję ir šiek tiek skausmingi palpuojant.

Pažymėtina disociacija: ryškūs nekroziniai pokyčiai ir bendrųjų krūtinės anginos simptomų nereikšmingumas (ryškių intoksikacijos požymių nebuvimas, normalus ar žemo laipsnio karščiavimas) ir limfmazgių reakcijos. Dėl gana palankios eigos ši liga yra išimtis tarp kitų opinių ryklės procesų.

Tačiau negydant išopėjimas dažniausiai progresuoja ir per 2-3 savaites gali išplisti į didžiąją dalį tonzilės paviršiaus ir išplisti už jos ribų – į lankus, rečiau į kitas ryklės vietas. Procesui plintant giliau, gali išsivystyti erozinis kraujavimas, kietojo gomurio perforacija ir dantenų destrukcija. Pridėjus kokaino infekciją, gali pasikeisti bendras klinikinis vaizdas: atsiranda bendra reakcija, būdinga piogeninių patogenų sukeltam gerklės skausmui, ir vietinė reakcija – hiperemija šalia opų, stiprus skausmas ryjant, seilėtekis, puvimo kvapas iš burnos.

Virusinio gerklės skausmo simptomai

Jie skirstomi į adenovirusinius (sukėlėjas dažnai būna 3, 4, 7 adenovirusai suaugusiems ir 1, 2 ir 5 tipai vaikams), gripinius (sukėlėjas – gripo virusas) ir herpetinius. Pirmosios dvi veislės virusinis gerklės skausmas dažniausiai kartu su viršutinių kvėpavimo takų gleivinės pažeidimu ir yra kartu kvėpavimo takų simptomai(kosulys, rinitas, užkimimas), kartais stebimas konjunktyvitas ir stomatitas. viduriavimas.

Dažniau nei kitų tipų pastebimas herpetinis tonzilitas, kuris dar vadinamas vezikuliniu (vezikuliniu, pūsliniu-opiniu). Patogenai: Coxsackie viruso tipai A9, B1-5, ECHO virusas, žmogaus herpes simplex viruso 1 ir 2 tipai, enterovirusai, pikornavirusas (snukio ir nagų ligos sukėlėjas). Vasarą ir rudenį jis gali būti epideminio pobūdžio, o kitu metų laiku dažniausiai pasireiškia sporadiškai. Liga dažniau stebima mažiems vaikams.

Liga yra labai užkrečiama ir perduodama oro lašeliniu būdu, o retai – fekaliniais-oraliniais keliais. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 5 dienų, retai 2 savaites. Gerklės skausmo simptomams būdinga ūmūs reiškiniai, temperatūros padidėjimas iki 39-40 C, pasunkėjęs rijimas, gerklės skausmas, galvos ir raumenų skausmas, kartais vėmimas ir viduriavimas. Retais atvejais, ypač vaikams, gali išsivystyti serozinis meningitas. Kartu su pūslelių išnykimu, dažniausiai 3-4 dieną, temperatūra normalizuojasi, mažėja regioninių limfmazgių padidėjimas ir skausmas.

Dažnai gerklės skausmo simptomai yra vienas iš ūminės infekcinės ligos pasireiškimų. Ryklės pakitimai yra nespecifiniai ir gali būti įvairaus pobūdžio: nuo katarinių iki nekrozinių ir net gangreninių, todėl atsiradus gerklės skausmui visada reikia atsiminti, kad tai gali būti pradinis simptomas bet kokia ūminė infekcinė liga.

Gerklės skausmo su difterija simptomai

Ryklės difterija stebima 70-90% visų difterijos atvejų. Visuotinai pripažįstama, kad ši liga dažniau suserga vaikai, tačiau per pastaruosius du dešimtmečius Ukrainoje pastebėtas sergamumo difterija padidėjimas daugiausia susijęs su neskiepytų suaugusiųjų kaltėmis. Sunkiai serga pirmųjų gyvenimo metų vaikai ir vyresni nei 40 metų suaugusieji. Ligą sukelia difterijos bacila – Corynebacterium diphtheriae genties bacila, jos virulentiškiausi biotipai, tokie kaip gravis ir intermedius.

Infekcijos šaltinis yra difterija sergantis pacientas arba toksikogeninių patogeno padermių nešiotojas. Susirgę šia liga sveikstantieji toliau išskiria difterijos bacilas, tačiau daugumos jų nešiojimas nutrūksta per 3 savaites. Atsigaunančių iš difterijos bakterijų išsiskyrimą gali apsunkinti lėtiniai infekcijos židiniai viršutiniuose kvėpavimo takuose ir sumažėjęs bendras organizmo atsparumas.

Pagal paplitimą patologinis procesas izoliuoti lokalizuotas ir plačiai paplitusias difterijos formas; pagal vietinių ryklės pakitimų pobūdį išskiriamos katarinės, salinės, membraninės ir hemoraginės formos; priklausomai nuo eigos sunkumo – toksiškas ir hipertoksiškas.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 7, retai iki 10 dienų. Esant lengvoms difterijos formoms, vyrauja vietiniai simptomai, o liga tęsiasi kaip gerklės skausmas. Esant sunkioms formoms, kartu su vietiniais gerklės skausmo simptomais, greitai išsivysto intoksikacijos požymiai dėl didelio toksino kiekio susidarymo ir masinio jo patekimo į kraują bei limfą. Lengvos difterijos formos dažniausiai stebimos paskiepytiems žmonėms, sunkios formos – žmonėms, kuriems trūksta imuninės apsaugos.

Esant katarinei formai, vietiniai gerklės skausmo simptomai pasireiškia lengva hiperemija su cianotišku atspalviu, vidutinio sunkumo tonzilių ir gomurinių lankų patinimu.Esant šiai ryklės difterijos formai intoksikacijos simptomų nėra, kūno temperatūra normali arba subfebrili. Regioninių limfmazgių reakcija nėra ryški. Katarinės difterijos formos diagnozė yra sudėtinga, nes nėra būdingų difterijos požymių - fibrininių nuosėdų. Atpažinti šią formą galima tik atlikus bakteriologinį tyrimą. Esant katarinei formai, pasveikimas gali vykti savaime, tačiau po 2-3 savaičių atsiranda atskira parezė, dažniausiai minkštojo gomurio, ir nežymūs širdies ir kraujagyslių sutrikimai. Tokie pacientai yra pavojingi epidemiologiniu požiūriu.

Difterijos salų formai būdingas pavienių ar kelių pilkšvai baltų fibrininių nuosėdų salelių atsiradimas tonzilių paviršiuje už spragų.

Plokštelės su būdinga gleivinės hiperemija aplink jas išlieka 2-5 dienas. Subjektyvūs pojūčiai gerklėje yra lengvi, regioniniai limfmazgiai yra šiek tiek skausmingi. Gelio temperatūra yra iki 37-38 C, gali pasireikšti galvos skausmas, silpnumas, negalavimas.

Membraninę formą lydi gilesnis tonzilių audinio pažeidimas. Palatininės tonzilės yra padidėjusios, hiperemiškos ir vidutiniškai edemiškos. Jų paviršiuje susidaro ištisinės nuosėdos plėvelių pavidalu su būdinga ribine hiperemijos zona. Iš pradžių apnašos gali atrodyti kaip permatoma rožinė plėvelė arba į voratinklį panašus tinklelis. Palaipsniui subtili plėvelė prisotinama fibrinu ir pirmos dienos pabaigoje (antros dienos pradžioje) tampa tanki, balkšvai pilka spalva su perlamutriniu blizgesiu. Iš pradžių plėvelė lengvai nusiima, vėliau nekrozė tampa vis gilesnė, apnašos, pasirodo, fibrino siūlais tvirtai susiliejusios su epiteliu, sunkiai pašalinamos, lieka opinis defektas ir kraujuojantis paviršius.

Toksinė ryklės difterijos forma yra gana sunkus pažeidimas. Liga dažniausiai prasideda ūmiai, pacientas gali įvardyti valandą, kada ji pasireiškė.

Būdingi gerklės skausmo simptomai leidžia nustatyti toksinę difterijos formą dar nepasireiškus būdingam kaklo poodinio riebalinio audinio patinimui: sunki intoksikacija, ryklės patinimas, regioninių limfmazgių reakcija, skausmo sindromas.

Sunkus apsinuodijimas pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu iki 39-48 C ir išliekančiu tokioje lygyje ilgiau nei 5 dienas, galvos skausmu, šaltkrėtis, stipriu silpnumu ir anoreksija. odos blyškumas, adinamija. Pacientas pastebi skausmą ryjant, seilėjimą, pasunkėjusį kvėpavimą, liguistai saldų kvapą, atvirą nosies garsą. Pulsas dažnas, silpnas, aritmiškas.

Ryklės edema prasideda nuo tonzilių, plinta į lankus, minkštojo gomurio uvulą, minkštąjį ir kietąjį gomurį bei paratonzilinį tarpą. Patinimas yra difuzinis, be aštrių ribų ar iškilimų. Gleivinė virš edemos yra stipriai hiperemiška, turi cianotišką atspalvį. Ant išsiplėtusių tonzilių ir paburkusio gomurio paviršiaus matosi pilkšvas tinklas arba želė panaši permatoma plėvelė. Apnašos plinta į gomurį, liežuvio šaknį ir skruostų gleivinę. Regioniniai limfmazgiai yra padidėję, tankūs, skausmingi. Jei jie pasiekia vištienos kiaušinio dydį, tai rodo hipertoksinę formą. Hipertoksinė žaibinė difterija yra sunkiausia forma, dažniausiai pasireiškianti vyresniems nei 40 metų pacientams. „neimuninio“ kontingento atstovai. Jam būdinga greita pradžia, greitai padaugėjus sunkių apsinuodijimo požymių: aukšta temperatūra, pasikartojantis vėmimas, sutrikusi sąmonė, delyras, hemodinamikos sutrikimai, tokie kaip kolapsas. Tuo pačiu metu, vystantis ryklės stenozei, pastebimas ryklės ir kaklo minkštųjų audinių patinimas. Atsiranda priverstinė kūno padėtis, trizmas, sparčiai auganti želatininė ryklės gleivinės edema su aiškia demarkacine zona, skiriančia ją nuo aplinkinių audinių.

Difterijos komplikacijos yra susijusios su specifiniu toksino veikimu. Pavojingiausios komplikacijos yra nuo širdies ir kraujagyslių sistemos, kuri gali pasireikšti sergant visomis difterijos formomis, bet dažniau sergant toksinėmis, ypač II – III laipsnio. Antrą vietą pagal dažnį užima periferinis paralyžius, kuris dažniausiai turi polineurito pobūdį. Jų gali atsirasti ir persileidus difterijos atvejais, jų dažnis – 8-10 proc. Dažniausias minkštojo gomurio paralyžius yra susijęs su klajoklio ryklės šakų ir glossopharyngeal nervų pažeidimu. Šiuo atveju kalba įgauna nosies, nosies tonusą, skystas maistas patenka į nosį. velum palatine kabo vangiai, nejudėdamas fonacijos metu. Rečiau pasitaiko galūnių raumenų paralyžius (apatinės – 2 kartus dažniau), o dar rečiau – abducensinių nervų paralyžius, sukeliantis konvergentinį žvairumą. Prarastos funkcijos dažniausiai visiškai atsistato po 2-3 mėnesių, rečiau – po ilgesnių laikotarpių. Mažiems vaikams, o sunkiais atvejais – suaugusiems, sunki komplikacija gali būti gerklų stenozė ir asfiksija sergant difteriniu (tikruoju) kryželiu.

Gerklės skausmo su skarlatina simptomai

Jis pasireiškia kaip viena iš šios ūminės infekcinės ligos apraiškų ir pasireiškia karščiavimu, bendra intoksikacija, ryšku bėrimu ir ryklės pokyčiais, kurie gali skirtis nuo katarinio iki nekrozinio tonzilito. Skarlatinos sukėlėjas yra toksinis hemolizinis A grupės streptokokas. Infekcija nuo ligonio ar bacilų nešiotojo dažniausiai perduodama oro lašeliniu būdu, jautriausi yra 2–7 metų vaikai. Inkubacinis laikotarpis yra 1-12 dienų, dažniausiai 2-7. Liga prasideda ūmiai, kai pakyla temperatūra, atsiranda negalavimas, galvos ir gerklės skausmai ryjant. Esant stipriam apsinuodijimui, atsiranda pakartotinis vėmimas.

Gerklės skausmo simptomai dažniausiai atsiranda prieš atsirandant bėrimui, dažnai kartu su vėmimu. Gerklės skausmas su skarlatina yra nuolatinis ir tipiškas simptomas. Jai būdinga ryški ryklės gleivinės hiperemija („liepsnojanti ryklė“), plintanti į kietąjį gomurį, kur kartais pastebima aiški uždegimo zonos riba blyškios gomurio gleivinės fone.

Pasibaigus pirmajai ligos dienai (rečiau – antrąją dieną), ant odos hiperemijos fone atsiranda ryškiai rausvos arba raudonos spalvos bėrimas, kartu su niežuliu. Jo ypač gausu apatinėje pilvo dalyje, ant sėdmenų, kirkšnių srityje, vidiniame galūnių paviršiuje. Nosies, lūpų ir smakro oda lieka blyški, suformuojant vadinamąjį nasolabialinį Filatovo trikampį. Priklausomai nuo ligos sunkumo, bėrimas trunka nuo 2-3 iki 3-4 dienų ar ilgiau. 3-4 dieną liežuvis tampa ryškiai raudonas, o paviršiuje išsikiša papilės – vadinamasis tamsiai raudonas liežuvis. Palatininės tonzilės yra patinusios, padengtos pilkšvai nešvaria danga, kuri, skirtingai nei sergant difterija, nėra ištisinė ir lengvai pašalinama. Apnašos gali plisti į gomurio lankus, minkštąjį gomurį, uvulą ir burnos dugną.

Retais atvejais, daugiausia mažiems vaikams, procese dalyvauja gerklos. Išsivysčiusi antgerklio ir išorinio gerklų žiedo patinimas gali sukelti stenozę ir reikalauti skubios tracheotomijos. Nekrotinis procesas gali sukelti minkštojo gomurio perforaciją ir uvulos defektą. Dėl nekrozinio proceso ryklėje gali pasireikšti dvišalis nekrozinis otitas ir mastoiditas, ypač mažiems vaikams.

Atpažinti skarlatiną jo tipine eiga nėra sunku: ūmi pradžia, reikšmingas temperatūros padidėjimas, bėrimas su būdinga išvaizda ir vieta, tipiškas ryklės pažeidimas su limfmazgių reakcija. Esant ištrintoms ir netipiškoms formoms, epidemijos istorija yra labai svarbi.

Gerklės skausmo su tymais simptomai

Tymai – ūmi, labai užkrečiama virusinės etiologijos infekcinė liga, pasireiškianti intoksikacija, kvėpavimo takų gleivinės ir limfadenoidinio ryklės žiedo uždegimu, konjunktyvitu, makulopapuliniu odos bėrimu.

Infekcinis sukėlėjas – tymų virusas – plinta oro lašeliniu būdu. Ligonis pavojingiausias aplinkiniams katariniu ligos periodu ir pirmąją bėrimo atsiradimo dieną. 3 dieną po bėrimo užkrečiamumas smarkiai sumažėja, o po 4 dienos pacientas laikomas neinfekciniu. Tymai priskiriami vaikų infekcijoms, ja dažniausiai serga vaikai nuo 1 iki 5 metų; tačiau susirgti gali bet kokio amžiaus žmonės. Inkubacinis laikotarpis yra 6-17 dienų (dažniausiai 10 dienų). Tymų metu išskiriami trys periodai: katarinis (prodrominis), bėrimų ir pigmentacijos periodai. Pagal ligos simptomų sunkumą, pirmiausia intoksikaciją, jie išskiria lengvą, vidutinio sunkumo ir sunkų tymų tipą.

Prodrominiu periodu, esant vidutinio karščiavimo temperatūrai, viršutiniuose kvėpavimo takuose išsivysto katariniai simptomai (ūminis rinitas, faringitas, laringitas, tracheitas), taip pat ūminio konjunktyvito požymiai. Tačiau dažnai krūtinės anginos simptomai pasireiškia lakūnine forma.

Iš pradžių tymų enantema atsiranda įvairaus dydžio raudonų dėmių pavidalu ant kietojo gomurio gleivinės, o vėliau greitai plinta į minkštąjį gomurį, lankus, tonziles ir užpakalinę ryklės sienelę. Susijungusios šios raudonos dėmės sukelia difuzinę burnos ir ryklės gleivinės hiperemiją, primenančią banalaus tonzilofaringito vaizdą.

Patognomoninis ankstyvas tymų požymis, pastebėtas likus 2–4 dienoms iki bėrimo pradžios, yra Filatovo Kopliko dėmės vidiniame skruostų paviršiuje, paausinės liaukos latako srityje. Šios balkšvos 1–2 mm dydžio dėmės, apsuptos raudonu apvadu, ant smarkiai hipereminės gleivinės atsiranda 10–20 vienetų. Jos nesusilieja viena su kita (gleivinė atrodo tarsi apibarstyta kalkių lašeliais) ir išnyksta po 2-3 dienų.

Bėrimų laikotarpiu, kartu su katarinių simptomų padidėjimu iš viršutinių kvėpavimo takų, stebima bendra limfadenoidinio audinio hiperplazija: gomurys, ryklės tonzilės, yra gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Kai kuriais atvejais spragose atsiranda gleivinės pūlingos kamščiai, kuriuos lydi naujas temperatūros pakilimas.

Pigmentacijos periodui būdingas bėrimo spalvos pasikeitimas: jis pradeda tamsėti ir įgauna rudą atspalvį. Pirmiausia atsiranda pigmentacija ant veido. tada ant liemens ir galūnių. Pigmentinis bėrimas dažniausiai trunka 1-1,5 savaitės, kartais ilgiau, tuomet galimas nedidelis į pityriazę panašus lupimasis. Tymų komplikacijos daugiausia susijusios su antrinės mikrobinės floros papildymu. Dažniausi simptomai yra laringitas, laringotracheitas, pneumonija ir vidurinės ausies uždegimas. Atrodo, kad vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia tymų komplikacija, ji dažniausiai pasireiškia pigmentacijos laikotarpiu. Dažniausiai stebimas katarinis otitas, pūlingas otitas yra gana retas, tačiau yra didelė tikimybė susirgti kaulų ir minkštųjų audinių nekroziniais vidurinės ausies pažeidimais ir procesas tapti lėtiniu.

Gerklės skausmo simptomai sergant kraujo ligomis

Uždegiminiai burnos ertmės ir ryklės tonzilių ir gleivinės pokyčiai (ūminis tonzilitas, tonzilito simptomai, stomatitas, gingivitas, periodontitas) išsivysto 30-40% hematologinių ligonių jau ankstyvose ligos stadijose. Kai kuriems pacientams burnos ir ryklės pažeidimai yra pirmieji kraujo sistemos ligos požymiai ir svarbu juos laiku atpažinti. svarbu. Uždegiminis procesas ryklėje su kraujo ligomis gali pasireikšti labai įvairiai – nuo ​​katarinių pakitimų iki opinių-nekrozinių. Bet kuriuo atveju burnos ertmės ir ryklės infekcija gali žymiai pabloginti hematologinių ligonių savijautą ir būklę.

Monocitinio tonzilito simptomai

Infekcinė mononukleozė, Filatovo liga, gerybinė limfoblastozė yra ūminė infekcinė liga, dažniausiai stebima vaikams ir jauniems žmonėms, pasireiškianti tonzilių pažeidimu, poliadenitu, hepatosplenomegalija ir būdingais kraujo pokyčiais. Dauguma mokslininkų šiuo metu pripažįsta Epstein-Barr virusą kaip mononukleozės sukėlėją.

Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus. Infekcija vyksta oro lašeliais, įėjimo vartus vaizduoja viršutinių kvėpavimo takų gleivinė. Liga klasifikuojama kaip mažai užkrečiama; patogenas perduodamas tik artimo kontakto metu. Sporadiniai atvejai yra dažnesni; šeimos ir grupės protrūkiai yra labai reti. Vyresniems nei 35-40 metų žmonėms mononukleozė yra labai reta.

Trukmė inkubacinis periodas yra 4-28 dienos (dažniausiai 7-10 dienų). Liga dažniausiai prasideda ūmiai, nors kartais prodrominiu laikotarpiu atsiranda negalavimas, miego sutrikimai, apetito praradimas. Mononukleozei būdinga klinikinė simptomų triada: karščiavimas, gerklės skausmo simptomai, adenosplenomegalija ir hematologiniai pakitimai, tokie kaip leukocitozė, kai padaugėja netipinių mononuklearinių ląstelių (monocitų ir limfocitų). Temperatūra dažniausiai būna apie 38 C, retai aukšta, lydima vidutinio sunkumo intoksikacijos; Temperatūros padidėjimas paprastai pastebimas per 6-10 dienų. Temperatūros kreivė gali būti banguota ir pasikartojanti.

Būdinga tai, kad anksti nustatomi regioniniai (pakaušio, kaklo, submandibuliniai), o vėliau tolimieji (pažasties, kirkšnies, pilvo) limfmazgiai. Paprastai jie yra plastiškos konsistencijos palpuojant, vidutiniškai skausmingi, nesuvirinti; Niekada nepastebėtas odos paraudimas ir kiti periadenito simptomai, taip pat limfmazgių pūlinys. Kartu su limfmazgių padidėjimu 2-4 ligos dienomis stebimas blužnies ir kepenų padidėjimas. Atvirkštinis kepenų ir blužnies limfmazgių padidėjimas dažniausiai pasireiškia 12-14 dieną, artėjant karščiavimo periodo pabaigai.

Svarbus ir nuolatinis mononukleozės simptomas, į kurį dažniausiai kreipiamas dėmesys diagnozuojant, yra ūmūs uždegiminiai ryklės pokyčiai, daugiausia dėl gomurinių tonzilių. Daugeliui pacientų nuo pirmųjų ligos dienų stebima nedidelė ryklės gleivinės hiperemija ir padidėjusios tonzilės. Monocitinis tonzilitas gali pasireikšti lakūninio membraninio, folikulinio, nekrozinio pavidalo. Tonzilės smarkiai padidėja ir yra dideli, nelygūs, gumbuoti dariniai, kurie išsikiša į ryklės ertmę ir kartu su padidėjusia liežuvine tonzile apsunkina kvėpavimą per burną. Nešvarios pilkos nuosėdos ant tonzilių išlieka kelias savaites ar net mėnesius. Jie gali būti tik ant gomurinių tonzilių, tačiau kartais išplinta į lankus, užpakalinę ryklės sienelę, liežuvio šaknį, antgerklius, primenančius difterijos paveikslą.

Būdingiausi infekcinės mononukleozės simptomai yra periferinio kraujo pokyčiai. Ligos įkarštyje pastebima vidutinio sunkumo leukocitozė ir reikšmingi kraujo kiekio pokyčiai (sunki mononukleozė ir neutropenija su branduolio poslinkiu į kairę). Padidėja monocitų ir limfocitų skaičius (kartais iki 90%), atsiranda plazminių ląstelių ir netipinių mononuklearinių ląstelių, pasižyminčių dideliu dydžio, formos ir struktūros polimorfizmu. Maksimalus šie pokyčiai pasiekia 6-10 ligos dieną. Atsigavimo laikotarpiu atipinių mononuklearinių ląstelių kiekis palaipsniui mažėja, jų polimorfizmas tampa ne toks ryškus, plazminės ląstelės nyksta; tačiau šis procesas yra labai lėtas ir kartais užsitęsia mėnesius ar net metus.

Gerklės skausmo su leukemija simptomai

Leukemija yra navikinė kraujo liga su privalomais pažeidimais kaulų čiulpai ir normalių kraujodaros mikrobų išstūmimas.Liga gali būti ūmi arba lėtinė. Sergant ūmine leukemija, didžiąją dalį naviko ląstelių sudaro prastai diferencijuoti blastai; lėtinis - daugiausia susideda iš subrendusių granulocitų arba eritrocitų formų, limfocitų arba plazminių ląstelių. Ūminė leukemija stebima maždaug 2-3 kartus dažniau nei lėtinė.

Ūminė leukemija pasireiškia prisidengus sunkia infekcine liga, kuria daugiausia serga vaikai ir jaunuoliai. Kliniškai sukelia nekrozines ir septines komplikacijas dėl leukocitų fagocitinės funkcijos sutrikimo, ryškios hemoraginės diatezės, sunkios progresuojančios anemijos. Liga yra ūmi, su dideliu karščiavimu.

Tonzilių pakitimai gali atsirasti tiek ligos pradžioje, tiek vėlesnėse stadijose. Pradiniu laikotarpiu, esant katariniams pokyčiams ir ryklės gleivinės patinimui, pastebima paprasta tonzilių hiperplazija. Vėlesnėse stadijose liga tampa septinio pobūdžio, išsivysto tonzilito simptomai, pirmiausia lakūniniai, vėliau opiniai-nekroziniai. Procese dalyvauja aplinkiniai audiniai, nekrozė gali išplisti į gomurio lankus, užpakalinę ryklės sienelę, kartais ir į gerklas. Ryklės pažeidimų dažnis sergant ūmine leukemija svyruoja nuo 35 iki 100 % pacientų. Hemoraginė diatezė, taip pat būdinga ūminei leukemijai, taip pat gali pasireikšti petechiniais odos bėrimais, poodiniais kraujavimais, kraujavimu iš skrandžio. Galutinėje leukemijos fazėje hemoragijų vietoje dažnai išsivysto nekrozė.

Pokyčiams kraujyje būdingas didelis leukocitų kiekis (iki 100-200x10 9 /l). Tačiau stebimos ir leukopeninės leukemijos formos, kai leukocitų skaičius sumažėja iki 1,0-3,0x10 9 /l. Būdingiausias leukemijos požymis yra nediferencijuotų ląstelių vyravimas periferiniame kraujyje – įvairių tipų blastai (hemohistioblastai, mieloblastai, limfoblastai), kurie sudaro iki 95% visų ląstelių. Taip pat pastebimi raudonojo kraujo pokyčiai: raudonųjų kraujo kūnelių skaičius palaipsniui mažėja iki 1,0-2,0x10 12 / l ir hemoglobino koncentracija; Taip pat sumažėja trombocitų skaičius.

Lėtinė leukemija, skirtingai nei ūminė leukemija, yra lėtai progresuojanti liga, linkusi į remisiją. Tonzilių, burnos ertmės gleivinės ir ryklės pažeidimas nėra toks ryškus. Paprastai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms; vyrai serga dažniau nei moterys. Diagnozė lėtinė leukemija pagrįstas didelės leukocitozės nustatymu, kai vyrauja nesubrendusios leukocitų formos, reikšmingas blužnies padidėjimas lėtinės mieloidinės leukemijos atveju ir generalizuotas limfmazgių padidėjimas lėtinės limfocitinės leukemijos atveju.

]

Gerklės skausmo su agranulocitoze simptomai

Agranulocitozė (agranulocitinis tonzilitas, granulocitopenija, idiopatinė ar piktybinė leukopenija) yra sisteminė kraujo liga, kuriai būdingas staigus leukocitų skaičiaus sumažėjimas, išnykus granulocitams (neutrofilams, bazofilams, eozinofilams) ir opiniais nekroziniais pažeidimais ir plyšio ertmės pažeidimais. Liga dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems; Moterims agranulocitozė išsivysto dažniau nei vyrams. Hematopoezės agranulocitinę reakciją gali sukelti įvairūs nepageidaujami poveikiai (toksiniai, radiaciniai, infekciniai, sisteminiai kraujodaros aparato pažeidimai).

Tonzilito simptomai iš pradžių būna eriteminio-erozinio pobūdžio, vėliau greitai tampa opiniais-nekroziniais. Procesas gali plisti į minkštąjį gomurį, neapsiribojant minkštaisiais audiniais ir pereiti į kaulą. Nekrotinis audinys suyra ir atmetamas, paliekant gilius defektus. Procesą ryklėje lydi stiprus skausmas, rijimo pasunkėjimas, gausus seilėtekis ir puvimo kvapas iš burnos. Histologinis vaizdas paveiktose ryklės vietose pasižymi tuo, kad nėra uždegiminės reakcijos. Nepaisant turtingos bakterinės floros, pažeidimo vietoje nėra leukocitų uždegiminės reakcijos ar pūlinio. Diagnozuojant otsnozės granules ir nustatant ligos prognozę, svarbu įvertinti kaulų čiulpų būklę, atskleidžiamą po krūtinkaulio punkcijos.

]

Pseudomembraninis (ne difteritinis, difteroidinis) tonzilitas

Etiologinis veiksnys – pneumokokas arba streptokokas, rečiau – stafilokokas; yra retas ir jam būdingas beveik tas pats vietinis ir bendrieji simptomai, kaip ryklės difterija. Streptococcus gali būti siejamas su Corynebacterium diphtheria, kuri sukelia vadinamąją streptodifteriją, kuriai būdinga itin sunki eiga.

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis bakteriologinio gerklės tepinėlių tyrimo rezultatais. Gydant difteroidines krūtinės anginos formas, be to, kas aprašyta aukščiau, gydant lakūninę krūtinės anginą, prieš nustatant galutinę bakteriologinę diagnozę, patartina naudoti antidifterinį serumą.

Ūminis opinis amigdalitas

Moure liga – krūtinės anginos forma, kuriai būdinga klastinga pradžia be ryškių bendrų reiškinių su nedideliu, o kartais ir neaiškiu skausmu ryjant. Bakteriologinis tyrimas atskleidžia įvairius patogeniniai mikroorganizmai simbiozėje su nespecifine spiriliozės mikrobiota. Faringoskopijos metu vienos gomurinės tonzilės viršutiniame poliuje aptinkama nekrozuojanti opa, o pačioje tonzilėje nėra parenchiminių ar katarinių uždegiminių reiškinių. Vidutiniškai padidėję regioniniai limfmazgiai, kūno temperatūra ligos aukštyje pakyla iki 38°C.

Pradinėje diagnozės stadijoje ši gerklės skausmo forma dažnai lengvai supainiojama su sifiliniu šarkroidu, kurio metu būdingi bruožai ji, nei masinė regioninė adenopatija, nei su Simanovsky-Plaut-Vincent krūtinės angina, kai, skirtingai nuo nagrinėjamos formos, fusosnirochileus mikrobiota nustatoma tepinėlyje iš ryklės. Liga trunka 8-10 dienų ir baigiasi spontanišku pasveikimu.

Vietinis apdorojimas, naudojant skalavimą 3% boro rūgšties arba cinko chlorido tirpalais.

Gerklės skausmas yra infekcinė liga, kurią dažniausiai lydi tonzilių uždegimas. Šios ligos sukėlėjai yra stafilokokai arba streptokokai. Kadangi gerklės skausmas yra užkrečiama liga, juo nesunku užsikrėsti kontaktuojant su nesveiku asmeniu.

Ar yra gerklės skausmas be karščiavimo? Žinoma, toks gerklės skausmas pasitaiko ir yra gana dažnas suaugusiems. Dažniausiai šis gerklės skausmas vadinamas katariniu. Šios ligos formos trukmė paprastai svyruoja nuo 2 iki 4 dienų.

Po to, jei gydymas buvo atliktas laiku, simptomai išnyksta. Laiku pradėjus gydymą, tokio tipo gerklės skausmas gali pasunkėti, pakilti temperatūra ir atsirasti kitų simptomų (žr. nuotrauką).

Ar gali skaudėti gerklę be karščiavimo?

Visų pirma, ligos sukėlėjas yra specialus sukėlėjas, kuris, esant katariniam tonzilitui, dažniausiai yra stafilokokų bakterija. Paprastai gerklės skausmas suaugusiems gali pasireikšti be karščiavimo šiais atvejais:

1. Sumažėjusi kūno apsauga– tokiu atveju, greičiausiai, žmogus sirgs labai ilgai, be to, jam padidėja visų rūšių komplikacijų rizika.
2. Į organizmą patenka palyginti nedidelis kiekis virusų– dažniausiai taip nutinka, kai pasireiškia vadinamasis katarinis tonzilitas, pasižymintis paviršiniu tonzilių pažeidimu.

1. Nėščios moterys dėl hormoninių pokyčių.
2. Pagyvenę žmonės.
3. Temperatūros nebuvimas su gerklės skausmu pasireiškia imunodeficito sąlygomis pacientams, sergantiems AIDS, vėžiniais navikais ir piktybiniais procesais organizme.

Apskritai gerklės skausmą be karščiavimo galima lengvai supainioti su peršalimu. Daugeliu atvejų būtent taip ir nutinka, tačiau toks klaidingas supratimas yra pavojingas. Net ir silpniausią gerklės skausmą, katarinį, reikia tinkamai gydyti. Priešingu atveju liga gali pasunkėti arba lėtinė forma, taip pat sukelia daug rimtų komplikacijų.

Taigi, apibendrinant: ar yra gerklės skausmas be karščiavimo? Taip kartais. Jis pasireiškia lengvesne forma, tačiau gali pereiti į pūlingą stadiją ir sukelti komplikacijų.

Gerklės skausmo simptomai be karščiavimo

Taigi pagrindinė simptomų grupė apima:

• temperatūros nebuvimas arba nedidelis jos padidėjimas;
• šaltkrėtis, bendras kūno silpnumas;
• nuolatinis mieguistumas ir bendras negalavimas;
• pastovus galvos skausmas, sunku gydyti;
• galūnių ir raumenų skausmas;
• nuolatinis burnos džiūvimas, skausmas.

Be šių gerklės skausmo be karščiavimo simptomų, yra ir vietinių, kuriems būdingi:

• užpakalinės ryklės sienelės, įskaitant tonziles, patinimas ir padidėjimas;
• tonzilės įgauna raudoną atspalvį, tas pats pasakytina ir apie ryklę;
• drumstų gleivių buvimas ant gerklės gleivinės;
• padidėję limfmazgiai.

Paprastai gerklės skausmo simptomai be karščiavimo daugeliu atvejų yra mažiau ryškūs nei su juo (žr. nuotrauką). Gerklės skausmas gali būti lengvas arba vidutinio sunkumo, retai stiprus, kartais atsiranda galvos skausmas. Dauguma pacientų, net ir nesant karščiavimo, jaučia silpnumą, mieguistumą ir mieguistumą. Tačiau kai kurie pacientai skundžiasi tik gerklės skausmu, o kiti simptomai yra labai lengvi.

Gerklės skausmo gydymas be karščiavimo

Jei gerklės skausmas atsiranda be karščiavimo, paciento gydymas apima tas pačias kryptis kaip ir įprasto gerklės skausmo atveju. Svarbi sąlyga išlieka reikalavimas laikytis griežto režimo ir visų gydančio gydytojo nurodymų. Rekomendacijos, užtikrinančios tinkamą gerklės skausmo gydymą be temperatūros svyravimų, yra šios:

1. Antibiotikų vartojimas- neatsiejama ligos gydymo proceso dalis. Be antibakterinių vaistų neįmanoma susidoroti su patogeniniais organizmais. Vaistus turi skirti specialistas, paprastai tai yra penicilinų grupės vaistai (amoksicilinas).
2. Vyras privalo laikytis lovos poilsio. Jei tai neįmanoma, naudokite medicininę kaukę, kad apsaugotumėte kitus nuo infekcijos.
3. Pacientas turi turėti atskiri indai ir asmeninės higienos priemonės.
4. Reikia valgyti lengvai virškinamą maistą, daug vitaminų, padidinti fermentuoto pieno produktų vartojimą. Rekomenduojama gerti daugiau skysčių, įskaitant erškėtuogių nuovirą, arbatą su aviečių uogiene, medumi, citrina.

Simptomų, sukeliančių pacientui diskomfortą, gydymas:

1. Esant gerklės skausmui, rekomenduojama vartoti analgetinių savybių turinčius vaistus (tai būtina norint numalšinti skausmą ryjant). Strepsils, Falimint, Faringosept, Mentos.
2. Gargaliavimas (jei skausmas per stiprus, rekomenduojama skalauti kas 30 min. Esant vidutinio stiprumo skausmui skalauti kas 3 val.).
3. Jei būtina vaistų, turinčių analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, vartojimas(Acetaminofenas, Paracetamolis, Ibuprofenas).

Atsiminkite, kad patys negalite nutraukti gydymo antibiotikais kurso, net jei jums atrodo, kad pasveikote, antraip ligos sukėlėjas prisitaikys prie antibiotiko ir kitą kartą susirgus tai nepadės. Be to, negydomas gerklės skausmas yra pavojingas dėl savo komplikacijų, pvz. lėtinis tonzilitas, reumatas, miokarditas, glomerulonefritas.

Su kuo skalauti?

Skalavimo procedūrą reikia kartoti kuo dažniau: ligos pradžioje kas 2 val., o po to – 3-4 kartus per dieną. Šių žolelių nuovirai puikiai tinka gargaliavimui:

1. Pasiruoškite jonažolių, ąžuolo žievės, ramunėlių, šalavijų ar eukalipto nuoviras. Nukoškite, atvėsinkite ir naudokite skalauti.
2. 1 arbatinį šaukštelį praskieskite stikline šilto vandens Valgomoji druska Ir kepimo soda, įlašinkite porą lašų jodo. Išmaišykite ir gargaliuokite gautu „jūros“ vandeniu.
3. Stiklinėje vandens ištirpinkite 35 lašus alkoholio propolio tinktūros. Naudokite kaip skalavimo priemonę.
4. Morkų sultys, reguliariai skalaujant gargalius, ramina gerklės skausmą.
5. Taip pat galite skalauti Furacilino tirpalas.

Taip pat nepamirškite apie inhaliacijas – tai yra geras metodas terapija. Juos galima paruošti naudojant džiovintų čiobrelių, aviečių ar eukaliptų aliejų. Gydymui naudojamas ir spirito kompresas, kuris buvo sumaišytas su vandeniu santykiu 50:50. Jis dedamas ant gerklės 3 valandoms kelis kartus per dieną, tačiau kompreso negalima palikti per naktį.

Panašūs straipsniai