Instrukcijos

Dauguma efektyvus metodas kova su infekcinėmis ligomis – antibiotikų vartojimas. Nuo teisingo pasirinkimo antibakteriniai agentai priklauso nuo paciento atsigavimo greičio. Norėdami nustatyti, kuris vaistas yra veiksmingesnis, azitromicinas ar amoksicilinas, turite žinoti pagrindines jų savybes, naudojimo spektrą ir esamus vartojimo apribojimus.

Trumpos vaistų charakteristikos

Azitromicinas ir amoksicilinas yra plataus spektro antibiotikai. Jie dažnai skiriami dėl tų pačių infekcinių patologijų. Tačiau vaistų veikliosios medžiagos skiriasi.

Azitromicinas

Patekusi į organizmą veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinamojo trakto ir pasklinda po audinius bei ląsteles, maksimalią koncentraciją pasiekdama praėjus 2-3 valandoms po nurijimo, o ligos vietoje koncentracija yra didesnė nei sveiki audiniai.

Antibakterinis poveikis žmogaus organizme išlieka dar 5-7 dienas po paskutinio antibiotiko vartojimo. Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse, išsiskiria su tulžimi, tik 6% išsiskiria su šlapimu.

Galima įsigyti tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu suspensijų ir injekcinių tirpalų ruošimui. Jis vartojamas per burną arba į veną (lašinamas).

Amoksicilinas

Amoksicilinas priklauso pusiau sintetinių penicilinų grupei. Turi ryškų baktericidinį poveikį. Veiklioji vaisto medžiaga yra amoksicilinas trihidrato pavidalu.

Jis turi lizinį poveikį aerobinėms gramneigiamoms ir gramteigiamoms bakterijoms, išskyrus tas, kurios gamina penicilinazę. Didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 1-2 valandoms po išgėrimo.

Neveikia rūgštinės skrandžio aplinkos. Jis išsiskiria daugiausia nepakitęs su šlapimu.

Išleidimo forma: tabletės, kapsulės ir granulės suspensijai ruošti. Jis vartojamas į veną (lašinamas ir srove), į raumenis ir per burną.

Azitromicino ir amoksicilino palyginimas

Nepaisant panašaus baktericidinio poveikio, vaistai skiriasi vienas nuo kito.

Koks skirtumas

Platesnis azitromicino aktyvumas leidžia jį naudoti gydant nenustatyto patogeno sukeltas infekcijas, tokias kaip pneumonija, nepatikslintas ūminis ir lėtinis bronchitas. Azitromicinas vartojamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms, kurias sukelia bakterijos Helicobacter pylori. Jis pasižymi didesniu selektyvumu, palyginti su penicilino serijos atstovais.

Amoksicilinas plačiai vartojamas nuo gerklės skausmo, bakterinio meningito, cistito, infekcinio gastroenterito ir vidurių šiltinės.

Antibiotikai taip pat skiriasi savo absorbcijos greičiu: azitromicino yra šiek tiek mažesnis.

Kokie dažni

Abu vaistai yra vienodai veiksmingi gydant:

• užkrečiamos ligos kvėpavimo ir ENT organai;
• bakterinės urogenitalinio trakto infekcijos, kurios atsiranda be komplikacijų;
• erkių platinama boreliozė (pradinėje stadijoje);
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos.

Jie yra atsparūs rūgštinei skrandžio aplinkai, greitai pasiskirsto audiniuose ir lengvai įveikia histohematinius barjerus.

Kaina

Vaistinėse Amoksicilino 500 mg tablečių galima įsigyti už 30-40 rublių (10 vnt. pakuotėje), priklausomai nuo gamintojo. Azitromicino 500 mg tabletės yra brangesnės - 200-300 rublių (3 vnt. lizdinėje plokštelėje). Tačiau reikia nepamiršti, kad šių 3 Azithromycin tablečių pakanka visam gydymo kursui.

Kontraindikacijos

Vaistus draudžiama vartoti esant individualiam jų veikliųjų medžiagų netoleravimui.

Azitromicinas neskiriamas esant sunkioms kepenų ir (arba) inkstų patologijoms. Antibiotikas nesuderinamas su heparinu.

Amoksicilinas draudžiamas esant sunkioms infekcinėms virškinamojo trakto ligoms, kurias lydi vėmimas ir viduriavimas, limfocitinė leukemija, bronchų astma, šienligė, infekcinė mononukleozė, alerginė diatezė.

Šalutiniai poveikiai

Azitromicino vartojimo šalutinis poveikis gali būti neryškus matymas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, limfocitopenija ir sumažėjusi bikarbonatų koncentracija kraujyje. Retesni yra virškinimo sutrikimai, anoreksija, burnos kandidozė, makšties infekcijos, leukopenija ir galvos svaigimas. Azitromicino skyrimas senyviems žmonėms gali padidinti širdies ritmo sutrikimų ir torsade de pointes išsivystymo riziką.

Amoksicilinas turi sąrašą šalutiniai poveikiai kiek platesnis. Tai alerginės reakcijos (Kvinkės edema, konjunktyvitas, rinitas, dilgėlinė), sąnarių skausmas, superinfekcijų išsivystymas pacientams, kurių atsparumas yra sumažėjęs arba serga lėtinėmis ligomis. Didelės dozės gali sukelti ataksiją, sąmonės sutrikimą, galvos svaigimą ir traukulius.

Išsamesnis visų šalutinių poveikių sąrašas pateikiamas antibiotikų vartojimo instrukcijose.

Kas geriau - azitromicinas ar amoksicilinas

Makrolidiniai antibiotikai laikomi mažiau toksiškais ir saugesniais nei penicilinai, todėl pacientai juos daug geriau toleruoja. Azitromicinas yra patvirtintas naudoti net nėščioms moterims, tačiau atsargiai ir pagal gydytojo nurodymus.

Naudojimo paprastumo požiūriu azitromicinas yra geresnis: jis vartojamas vieną kartą per dieną, kursas yra tik 3 dienos, tik kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, sergant apatinių kvėpavimo takų infekcijomis ir Laimo liga) jis trunka 6 dienas. . Vaistų vartojimo laikas neturi sutapti su valgymu. Antibiotikas geriamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo. Alkoholis ir antacidiniai vaistai taip pat mažina vaisto įsisavinimą.

Paprastai su skirtingais bakterinės infekcijos antibiotikai, susiję su tam tikra grupė. Veiksmingi ir plačiai naudojami vaistai yra Amoxiclav ir Sumamed.

Šie antibiotikai yra prieinami įvairių formų ir turi veiksmingą poveikį prieš gramneigiamas ir gramteigiamas patogenines bakterijas. Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl klausimo: kuris antibakterinis agentas iš duomenų yra saugesnis ir veiksmingesnis?

Azitrimicinas yra pagrindinė Sumamed sudedamoji dalis

Sumamed yra vaistas, priklausantis makrolidinių antibiotikų grupei. Tai azalidas, turintis ilgalaikį poveikį. Jis neleidžia augti ir daugintis patogeninėms bakterijoms, besivystančioms uždegiminiame židinyje.

Gramteigiami ir gramneigiami mikroorganizmai yra jautrūs Sumamed. Jis ypač veiksmingas prieš stafilokokus ir streptokokus, mikoplazmas ir ureaplazmas.

Antibiotikas tiekiamas šiomis farmacinėmis formomis:

• Tabletės po 125, 250 ir 500 miligramų. Tabletės yra padengtos mėlyna plėvelę primenančia danga. Jie yra išgaubti iš abiejų pusių ir turi graviravimą.
• Milteliai sirupui gaminti, 100 miligramų 5 mililitrais. Gali turėti šviesiai geltoną arba baltą atspalvį, su braškių kvapu. Milteliams ištirpus, susidaro vienalytis skystis su šviesiai gelsvu atspalviu.
• Milteliai forte suspensijai, 200 miligramų 5 mililitrais. Jis pasižymi tomis pačiomis savybėmis kaip ir aukščiau minėti 100 mg milteliai. Gali turėti kitokį kvapą.
• 250 miligramų kapsulės. Jie yra želatinos ir turi dangtį. mėlynos spalvos ir mėlynas kūnas. Kapsulėse yra šviesiai geltonos arba baltos spalvos miltelių pavidalo medžiaga.

• Hipromeliozė
• Kukurūzų krakmolas
• Kalcio vandenilio fosfatas
• Pregelifikuotas krakmolas
• Magnio stearatas
• Polisorbatas
• Natrio laurilsulfatas
• Titano dioksidas
• Talkas
• Dažai

Daugiau informacijos apie antibakterinius vaistus rasite vaizdo įraše:

Sirupo milteliuose yra 200 mg veikliosios medžiagos – azitromicino. Jame yra šios pagalbinės medžiagos:

• Bevandenis trinatrio fosfatas
• Sacharozė
• Ksantano guma
• Koloidinis silicio dioksidas
• Titano dioksidas
• Hiprolozė
• Hidroksipropilceliuliozė
• Bananų, vyšnių ir vanilės skonio

Papildomos vaisto medžiagos kapsulių pavidalu yra:

• Magnio stearatas
• Celiuliozė mikrokristaluose
• Natrio laurilsulfatas
• Titano dioksidas
• Indigo karminas
• Želatina

Taigi, sudėtis priklauso nuo vaisto formos. Veikliosios medžiagos yra tos pačios, tik tam tikromis dozėmis. Pagalbinės medžiagos kiekvienai Sumamed formai skiriasi.

Sumamed priklauso naujausios kartos vaistams

Sumamed skiriamas šiais atvejais patologinės būklės organai Kvėpavimo sistema ir otolaringologinės ligos:

• Sinusitas
• Tonzilitas
• Krūtinės angina
• Tracheitas
• Bronchitas
• Bronchotracheitas
• Plaučių uždegimas
• skarlatina
• Otitas
• Laringitas
• Faringitas

Plačiai naudojamas uždegiminėms ir infekcinėms minkštųjų audinių ir odos ligoms gydyti, įskaitant:

• Impetigo
• Antrinės dermatozės

Be to, vaistas vartojamas nuo ligų Urogenitalinė sistema, būtent cervicitui, įvairios kilmės uretritui, migruojančiai eritemai gydyti. Skirta Laimo ligai gydyti.

Lytiškai plintančias patologijas, kurias sukelia chlamidijos, jie gydo antibiotikais.

Tačiau yra tam tikrų Sumamed naudojimo apribojimų. Antibiotikas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaisto medžiagoms.

Esant kepenų nepakankamumui ir inkstų patologijoms, vaistą reikia vartoti atsargiai. Šis vaistas taip pat vartojamas prižiūrint gydytojui, jei esate linkęs į alergines reakcijas.

Amoksiklavas yra kombinuotas antibakterinis vaistas

Amoksiklavas yra vaistas, priklausantis penicilinų grupei, turintis platų veikimo spektrą. Šis vaistas yra patogeninių bakterijų beta laktamazių inhibitorius.

Veiksmingai veikia prieš streptokokus, stafilokokus, enterokokus ir anaerobinius infekcinius sukėlėjus bei aerobinius mikroorganizmus.

Šis antibiotikas gaminamas keliomis formomis:

• Tabletės po 250 ir 500 miligramų. Jie padengti plėvelę primenančiu apvalkalu.
• Disperguojamos tabletės vadinamos Amoxiclav Quiktab. Jie gaminami 875 arba 500 miligramų amoksicilino 125 miligramų klavulano rūgšties.
• Milteliai suspensijai, skirti vidiniam naudojimui.

Vaisto sudėtis priklauso nuo dozavimo forma antibiotikas. Veikliosios vaisto sudedamosios dalys yra:

• Amoksicilinas
• Klavulano rūgštis

Tablečių pagalbinės medžiagos yra kroskarmeliozės natrio druska ir celiuliozė mikrokristaluose.

Amoksiklavo milteliuose, iš kurių gaminama geriamoji suspensija, yra natrio benzoato, manitolio, natrio citrato, mikrokristalinės celiuliozės.

Disperguotose tabletėse yra neaktyvių komponentų: aspartamo, talko, ricinos aliejaus, geltonojo geležies oksido, silikuotos celiuliozės mikrokristaluose, bevandenio koloidinio silicio dioksido, kvapiųjų medžiagų.

Antibiotikas skirtas kvėpavimo takų ligoms gydyti

Amoksiklavas plačiai naudojamas otolaringologinėje, terapinėje, ginekologinėje, ortopedinėje praktikoje ir veido žandikaulių chirurgijoje.

Naudojimo indikacijos yra šios ligos:

• Plaučių uždegimas
• Lėtinis bronchitas
• Bronchopneumonija
• Sinusitas
• Retrofaringinis abscesas
• Vidurinės ausies uždegimas
• Lėtinis tonzilitas
• Periodontitas
• Chancroid
• Cistitas
• Cholecistitas
• Pielonefritas
• Krūties abscesas
• Gonorėja
• Osteomielitas

Jis dažnai naudojamas gydant bakterines Urogenitalinės sistemos infekcijas, taip pat esant bakterinės kilmės minkštųjų audinių ir odos patologijoms. Amoksiklavas vartojamas siekiant išvengti pūlingų procesų ir sepsio po chirurginių intervencijų į širdį, inkstus, pilvo ir dubens organus.

Įvairių formų narkotikų vartojimo kontraindikacijos yra šios:

1. Cholestazinė gelta.
2. Bakterinės kilmės hepatitas.
3. Limfocitinė leukemija.
4. Padidina organizmo jautrumą antibiotikų komponentams.
5. Pirmasis nėštumo trimestras.

Vaistas skiriamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui nešiojant vaiką ir žindymas. Paprastai jis vartojamas, jei nauda moters organizmui yra didesnė už riziką. Neigiama įtaka vienam vaikui.

Kiekvienas vaistas turi savo sudėtį ir savybes

Prieš išsiaiškindami, kuris iš šių antibiotikų laikomas geriausiu, svarbu atsiminti, kad šiuos vaistus parenka kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į individualias paciento organizmo ypatybes. Todėl kiekvienu atveju bet kuris iš šių dviejų vaistų gali būti veiksmingesnis.

Kartais, siekdamas išvengti priklausomybės, gydytojas gali skirti kitus vaistus. Susirgus iš pradžių išrašo vieną vaistą, vėliau infekcijoms gydyti naudoja kitą antibiotiką.

Manoma, kad šių vaistų skirtumai yra susiję su skirtingomis grupėmis. Sumamed yra makrolidų grupės antibiotikas, Amoxiclav priklauso penicilino serijai. Atsižvelgiant į tai, pagrindinės šių vaistų veikliosios medžiagos yra įvairios medžiagos. Abu produktai yra tablečių, kapsulių ir suspensijų pavidalu. Amoxiclav taip pat yra disperguojamųjų tablečių, kurios greitai ištirpsta, pavidalu.

Sumamed pranašumas yra jo vartojimo trukmė - tik trys dienos.

Todėl vartojant šį antibiotiką gydomasis poveikis pasireiškia greičiau. Tačiau šis vaistas kontraindikacijų sąraše žymiai prastesnis už Amoksiklavą. Sumamed turi daugiau apribojimų jo vartojimui nei Amoxiclav. Be to, pastarojo vartojimo indikacijų sąraše yra ligos, kurios nėra gydomos Sumamed. Todėl neįmanoma aiškiai nustatyti, kuris vaistas yra geresnis. Kadangi kiekvienas antibiotikas turi tam tikrų privalumų ir trūkumų.

Daugelis žmonių užduoda klausimą, kaip vartoti Sumamedą ar amoksiciliną. Juk dažnai pasitaiko situacijų, kai pediatras skiria Amoksiciliną vaikui, kuriam skauda gerklę, tačiau iš karto po ENT specialisto apžiūros jam paskiria Sumamed. Kuo skiriasi vaistai?

Indikacijos

Abu vaistai skirti patologijoms gydyti:

• Urogenitalinė sistema;
• Kvėpavimo sistema;
• ENT organai;
• Oda;
• Sukelia Helicobacter.

Kontraindikacijos

Narkotikų vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

• su kepenų ir inkstų nepakankamumu;
• jeigu yra alergija vaisto sudedamosioms dalims.

Kokie yra skirtumai ir panašumai

Amoksicilinas ir Sumamedas yra antibiotikai. Jie turi bendrą bruožą. Tai yra, jie gerai slopina bakterijų dauginimąsi ir augimą. Kitas panašumas – abu vaistus galima vartoti nuo naujagimio.

Tačiau pagal priklausomybę grupei jie yra išskirtiniai. Amoksicilinas yra pusiau sintetinis plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis penicilinų grupei. Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. Sumamed priklauso makrolidų grupei.Pagrindinė Sumamed veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Kaip matote, kompozicija yra visiškai kitokia.

Kalbant apie gydomąjį poveikį, Sumamed yra daugiau stiprus narkotikas . Bet koks vaistas, susijęs su makrolidais, laikomas veiksmingesniu. Tačiau jie bando juos skirti tik tais atvejais, kai penicilino vaistai negali susidoroti su bakterine infekcija. Taip atsitinka, kai bakterijos tampa atsparios penicilinui. Sumamed po amoksicilino skiriamas tik tuo atveju, jei pastarasis nesuteikia teigiamų gydymo rezultatų.

Renkantis vaistą, gydytojai daugiausia dėmesio skiria ligos sunkumui. Jei, pavyzdžiui, išsivysto faringitas, amoksicilinas, amoksiklavas (taip pat vadinamas amoksiklatu - veiklioji medžiaga yra klavulano rūgštis ir amoksicilinas) gali susidoroti su šia patologija. Bet jei diagnozuojamas pūlingas tonzilitas, tada, žinoma, geriau teikti pirmenybę Sumamed.

Vaistai skiriasi ir kainomis. Nepaisant to, kad Sumamed yra veiksmingesnis už amoksiciliną, jo kaina yra daug kartų didesnė, o tai, žinoma, nėra prieinama visiems.

Be to, amoksiciliną reikia vartoti 2-3 kartus per dieną, o Sumamed - tik vieną kartą. Tai natūralu ir suprantama, tačiau Sumamedas turi daug mažesnį poveikį žarnynui ir kepenims. Dažniausiai vietoj Sumamed naudojami analogai: Azitromicinas, Augmentinas.

Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kas yra geriau - Amoksicilinas ar Sumamedas. Amoksicilinas labiau tinka lengvoms patologijos formoms; Sumamed - sunkesnių formų gydymui, tačiau jei liga trunka ilgai ir antibiotikai neduoda teigiamo rezultato, tuomet galite pakeisti vaistą, pavyzdžiui, Flemoxin arba Suprax.

Nėra prasmės vartoti Sumamed ir Amoxicillin kartu. Taigi žmogus tik privers perdozuoti.

Dėl bet kokių patologijų Amoksiciliną arba Sumamedą turėtų skirti tik gydantis gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Ypač vaikystėje ir nėštumo metu.

Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

„Sumamedas ir Amoksiklavas, kiek žinau, yra plačiai naudojami bakterinėms infekcijoms gydyti įvairių organų ir sistemos. Jie ilgą laiką dirbo gerai. Bet mane labiausiai domina, kas pirmiausia skiriama nuo krūtinės anginos - Sumamed ar Amoxiclav? Kuo skiriasi šie antibakteriniai vaistai? Kodėl skirtingi gydytojai tam tikroms patologijoms teikia pirmenybę Amoksiklavui, o kitoms Sumamedui?

Sumamed ir Amoxiclav priklauso skirtingoms antibakterinių vaistų grupėms ir tarp jų yra daug skirtumų. Veiklioji Sumamed medžiaga yra azitromicinas, daugelio makrolidų antibiotikas.

Šis vaistas turi ryškų bakteriostatinį poveikį, kuris realizuojamas slopinant baltymų sintezę mikrobų ląstelėse. Dėl to jie negali toliau daugintis ir tampa jautresni organizmo apsauginiams imuniniams mechanizmams.

Amoksiklavą sudaro penicilino grupės antibiotikas amoksicilinas ir penicilinazės inhibitorius klavulano rūgštis. Šis kombinuotas bakterinis agentas turi baktericidinį poveikį mikrobams. Amoksicilinas gali sutrikdyti ląstelių membranų vientisumą patogeninė flora, kuris veda prie jų mirties. Klavulano rūgštis apsaugo antibiotiką nuo gynybos mechanizmas daug bakterijų – specialių fermentų, skaidančių amoksiciliną, sintezė. Tai žymiai išplečia galimų antibakterinių vaistų receptų spektrą.

Pacientai dažnai painioja Sumamed ir Amoxiclav dėl panašių veikliųjų medžiagų pavadinimų, taip pat dėl ​​to, kad jie skiriami toms pačioms patologijoms.

Amoxiclav ir Sumamed indikacijų sąrašas iš esmės yra panašus, tačiau yra keletas reikšmingų skirtumų. Jie atsiranda dėl to, kad azitromicino preparatai yra selektyvesni tam tikrų tipų audiniams, kuriuose jie kaupiasi. Todėl Sumamed pirmiausia naudojamas šių audinių ir organų sistemų patologijoms:

• kvėpavimo takai (bronchitas, pneumonija, laringitas, pleuritas);
• ENT organai (sinusitas, otitas, faringitas, tonzilitas);
• oda (erysipelas, erythema migrans);
• Urogenitalinė sistema (chlamidija).

Dėl mažiau selektyvaus amoksicilino prasiskverbimo ir kaupimosi kūno audiniuose amoksiklavas sukuria terapinę koncentraciją didelis skaičius organai. Todėl šis antibiotikas turi platesnę naudojimo sritį. Be pirmiau minėtų patologijų, jis gali būti naudojamas esant bakterinėms patologijoms:

• odontologinėje praktikoje;
• vidiniai moters lytiniai organai (makštis, gimda, kiaušintakiai, kiaušidės);
• tulžies pūslės ir tulžies latakai (cholecistitas, cholangitas);
• virškinimo sistema (gastritas, duodenitas, enteritas, kolitas);
• minkštieji, jungiamieji audiniai ir raumenų ir kaulų sistema.

Taip yra dėl farmakologinių antibiotikų metabolizmo savybių. Sumamed turi savybę kauptis periferiniuose kūno audiniuose. Jis taip pat pereina į uždegimo židinį, kur jo koncentracija gali būti 10-30 kartų didesnė už azitromicino kiekį periferiniame kraujyje.

Po paskutinės vaisto dozės jo gydomoji dozė audiniuose išlieka apie 72 valandas.

Amoksiklave metabolizmas vyksta kitaip. Amoksicilinas daug blogiau prasiskverbia į kūno audinius. Tuo pačiu metu tai atsitinka greitas pašalinimas antibiotikas per inkstus. Todėl, norint išlaikyti terapinę koncentraciją kraujyje, būtina reguliariai vartoti naujas vaisto dozes.

Paprastai gydymo Sumamed trukmė yra 2-3 dienos trumpesnė nei Amoxiclav.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas yra geriau - Sumamed ar Amoxiclav. Viskas priklauso nuo bakterinės infekcijos tipo ir padermės, kuri paveikė paciento kūną. Tačiau apie 20 metų buvo atliekami platūs tyrimai dėl bakterijų atsparumo antibiotikams šiems vaistams.

Pastaraisiais metais padaugėjo mikroorganizmų padermių, kurios tapo nepažeidžiamos penicilino grupės antibiotikams. Atsparumas makrolidams išlieka palyginti žemas, todėl prireikus juos galima aktyviai skirti ligoninėje ar ambulatorinė praktika. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad šie tyrimai daugiausia buvo atlikti su bakteriniais kvėpavimo takų ligų sukėlėjais.

Kuris iš šių dviejų vaistų sukelia mažiau šalutiniai poveikiai?
Pirma, reikia pažymėti, kad tiek Sumamed, tiek Amoxiclav priklauso antibiotikų grupei, o vartojant, sunkus šalutinis poveikis, pažeidžiantis svarbias paciento kūno sistemas, pasireiškia gana retai.

Abu vaistai pasižymi gana didele pacientų dalimi dispepsiniai simptomai(sunkumo jausmas pilve, pykinimas, vėmimas, viduriavimas) gydymo metu.

Taip pat gali atsirasti superinfekcija, ypač fone ilgalaikis naudojimas antibiotikai.

Kadangi Amoksiklavas yra beta-latcam antibakterinis agentas, gana nemaža dalis gyventojų (5-7%) turi padidėjusį jautrumą jam. Tai pasireiškia įvairaus sunkumo alerginių reakcijų išsivystymu (bėrimas, Quincke edema, anafilaksinis šokas). Kartais taip pat yra toksinis amoksicilino poveikis centrinei nervų sistemai, pasireiškiantis galvos skausmu, galvos svaigimu ir parastezija.

Daugiau Platus pasirinkimas galimas šalutinis poveikis vartojant Sumamed, tačiau tuo pat metu jie pasireiškia sporadiškai. Kadangi jis metabolizuojamas kepenyse, jis negali būti naudojamas lėtinėms uždegiminėms ir onkologinėms šio organo patologijoms gydyti. Tai gali sukelti lėtinio funkcinio kepenų nepakankamumo išsivystymą.

Sumamed taip pat turi galimybę pailginti skilvelių repoliarizaciją, dėl kurios kartais išsivysto širdies tachiaritmija ir sutrinka normalus ritmas. Todėl vaistas neturėtų būti skiriamas netiesioginiai ženklai jautrumas šiai komplikacijai (QT intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje).

Be to, azitromicino vartojimas sukelia myasthenia gravis paūmėjimą, todėl jo neturėtų vartoti pacientai, kuriems taikoma šios patologijos terapija.

Sunkiausias šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti vartojant Sumamed, yra inkstų funkcijos sutrikimas. Klinikiniais eksperimentais buvo įrodyta, kad vaistas sumažina glomerulų filtracijos greitį, todėl padidėja kreatinino ir karbamido koncentracija kraujo plazmoje.

Daugeliu atvejų šie pokyčiai yra grįžtami ir išnyksta pasibaigus gydymui, tačiau kartais jie išsivysto į intersticinį nefritą.

Taigi, vartojant Sumamed, šalutinis poveikis yra retesnis. Bet jei pacientas neturi padidėjusio jautrumo beta laktaminiams antibiotikams, tada saugiau skirti Amoxiclav.

Atsakymas aiškus – taip, tai įmanoma. Alergiją Amoksiklavui sukelia padidėjęs organizmo jautrumas beta laktaminiam junginiui. Pastarieji apima penicilinus, cefalosporinus, monobaktamus ir karbapenemus. Jei anksčiau buvo alerginių reakcijų į kurį nors iš šių grupių vaistų, būtina skirti kitą antibiotiką, kurio molekulinė struktūra yra visiškai kitokia.

Tai ypač svarbu vaikams, sergantiems alergine diateze ir polinkiu į angioedemą bei anafilaksinį šoką.

Remiantis šiuolaikinėmis rekomendacijomis dėl bakterinių patologijų gydymo, makrolidai yra pasirenkami vaistai šioje situacijoje. Jie visiškai neturi kryžminės reakcijos su penicilinais, todėl Sumamed yra saugus gydymo būdas pacientams, alergiškiems Amoxiclav.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu rekomenduojama skirti Amoxiclav. Taip yra visų pirma dėl mažesnio teratogeninio poveikio, kurį turi visi penicilino antibakteriniai vaistai. Amerikos FDA suteikė Amoxiclav B kategoriją, kuri rodo, kad šį vaistą galima vartoti nėštumo metu ir nėra jokių toksinio poveikio vaisiui įrodymų.

Azitromicinas, kuris yra veiklioji Sumamed medžiaga mažas kiekis prasiskverbia į vaisiaus kraują, o tai leidžia manyti, kad jis gali neigiamai paveikti jį.

Todėl šį vaistą reikia skirti nėštumo metu, kai galima recepto nauda gerokai viršija žalą.

Tiek Sumamed, tiek Amoxiclav yra saugūs vaistai bet kokio amžiaus vaikams, pradedant nuo pirmojo gyvenimo mėnesio. Juos pediatrinėje praktikoje rekomenduoja naudoti pasaulyje pirmaujančios specializuotos gydytojų asociacijos.

Ilgalaikis vaistų vartojimas parodė, kad šalutinio poveikio dažnis vaikams reikšmingai nesiskiria nuo suaugusiųjų. Tačiau prieš pirmą kartą vartojant Amoxiclav, rekomenduojama ištirti, ar nėra padidėjusio jautrumo vaistui.

Gamintojai gamina antibiotikus sirupo pavidalu, ypač vaikams. Tai padeda tiksliai dozuoti reikiamą vaisto kiekį, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį.

Antibiotikai yra klasifikuojami kaip sisteminiai vaistai, kurie veikia įvairios sistemos paciento kūne. Todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis ir vartoti Amoxiclav arba Sumamed be kvalifikuoto gydytojo recepto.

Kaip rodo praktika, šios paprastos taisyklės nepaisymas dažnai sukelia komplikacijų, šalutinių poveikių ir klinikinio poveikio trūkumą vartojant vaistus.

Kitas neigiamas poveikis – antibiotikams atsparių bakterijų padermių atsiradimas, kurių gydymui būtina naudoti kitų grupių vaistus.

Antibiotikų vartojimo efektyvumo vertinimas paprastai atliekamas praėjus 48-72 valandoms nuo gydymo pradžios. Atsižvelgiama į kūno temperatūros pokyčius, bendrą kraujo vaizdą ir paciento būklę. Jei dinamika teigiama, gydymas pasirinktu vaistu tęsiamas. Jei pageidaujamo poveikio nėra, antibiotiką reikia pakeisti.

Norint užtikrinti pakankamą koncentraciją kraujyje, antibiotiką reikia gerti tuo pačiu paros metu. Jei praleidote dozę, turite kuo greičiau išgerti vaisto dozę, o tada tęsti gydymo kursą kaip įprasta.

Vaisto tabletę ar sirupą galite gerti tik su paprastu vandeniu. Šiuo tikslu negalima naudoti sodos, pieno produktų, kavos ar stiprios arbatos, nes jie gali pakeisti antibiotiko įsisavinimo ir metabolizmo procesus, o tai neigiamai veikia gydymo rezultatus.

Nustokite vartoti antibiotiką patys, kai atsiranda pirmieji pagerėjimo požymiai bendra būklė taip pat nerekomenduojama.

Tai gali išprovokuoti bakterijų atsparumo vaistui vystymąsi, taip pat ligos pasikartojimą. Tik gydantis gydytojas turi teisę atšaukti Sumamed arba Amoxiclav.

Jei vartojant šių antibiotikų pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. medicinos personalas arba jūsų gydantis gydytojas.

Tuo pačiu metu būtina suprasti, kad jų buvimas savaime nėra absoliuti indikacija nutraukti vaisto vartojimą.

Dispepsiniai simptomai, galvos skausmai, šiek tiek padidėjusi kreatinino ar kepenų fermentų koncentracija kraujo plazmoje gali būti ne tik vaistų vartojimo pasekmė, bet ir pati bakterinė patologija. Jei jų atsiradimą lemia būtent antibiotikų vartojimas, tada beveik visais atvejais šie simptomai greitai išnyksta pasibaigus gydymo kursui.

Sumamed yra firminis antibakterinis vaistas, priklausantis Kroatijos farmacijos kompanijai Pliva, kuri pirmą kartą jį susintetino 1980 m. Amoxiclav yra generinis vaistas, kurį gamina Slovėnijos įmonė Lek. Štai kodėl Sumamed mažmeninės prekybos vaistinių tinkluose yra šiek tiek brangesnis nei Amoxiclav.

Didelis jautrumas viršutinių kvėpavimo takų ligoms mūsų laikais toli gražu nėra neįprasta. Yra daug nemalonių infekcijų simptomų diskomfortas. Be to, tinkamai negydomos tokios ligos sukelia komplikacijų, kurios dar labiau pablogina situaciją. Dažnai gydymui sunkios ligos(įvairios sinusito formos) naudojami antibiotikai, tokie kaip amoksiklavas, sumamedas ir augmentinas.

Kiekvienas iš šių vaistų turi skirtingą poveikį ir tam tikras savybes. Bet kuris vaistas yra geresnis? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turėtume apsvarstyti kiekvieną priemonę atskirai. Tik po to galima padaryti tam tikras išvadas.

Viršutinių kvėpavimo takų ligas sukeliančios bakterijos pamažu tampa atsparesnės antibiotikams. Tuo pačiu metu mokslas taip pat nestovi vietoje ir nuolat kuria naujus vaistus, taip pat tobulina senus. Amoksiklavas gali būti klasifikuojamas kaip toks vaistas. Tai patobulinta amoksicilino versija, kuri išsiskiria prieinamumu ir veiksmingumu.

Amoksiklavas yra antimikrobinis ir antibakterinis agentas, kurio pagrindinė medžiaga yra amoksicilinas. Vaistas priklauso penicilinų grupei. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, vaisto sudėtyje yra klavulano rūgšties. Pagrindinis šios medžiagos tikslas yra užkirsti kelią ankstyvam amoksicilino skilimui.

Kaip minėta aukščiau, visi svarstomi vaistai pirmiausia skirti viršutinių kvėpavimo takų ligoms gydyti. Mes apie tai nesigilinsime. Pažiūrėkime, kokiais atvejais vaisto vartoti negalima. Amoksiklavas turi šias kontraindikacijas:

• alerginės apraiškos vaisto sudedamosioms dalims;
• mononukleozė ir įtarimai dėl jos;
• gelta;
• limfocitinė leukemija

Čia verta paminėti vaisto pranašumus. Amoksiklavą galima skirti vaikystėje, taip pat nėštumo metu. Kai mergaitė yra nėščia arba maitina krūtimi, vaistą reikia vartoti atsargiai. Būtina suprasti, kad medžiagos komponentai į pieną išsiskiria nedidelėmis koncentracijomis.

Bet kuris antibiotikas turi daugybę šalutinių poveikių, o amoksiklavas nėra išimtis. Jūs neturėtumėte to bijoti, nes jie ne visada atsiranda. Be to, vaistas išsiskiria savo veiksmingumu. Tarp nepageidaujamų poveikių yra šie:

• virškinimo sistemos pablogėjimas;
• pykinimas ir dusulio refleksai;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• geltos vystymasis;
• alerginės apraiškos (niežulys, bėrimas, dirginimas ir kt.);
• kraujotakos sistemos ligų vystymasis;
• migrena;
• galvos svaigimas;
• traukuliai;
• šlapinimosi sutrikimas.

Iš esmės toks poveikis gali atsirasti, jei vartojate vaistą priešingai nei kontraindikacijos. Dozavimas turi būti laikomasi tiksliai taip, kaip nurodė instrukcija arba specialistas. Po pirmųjų nepageidaujamų apraiškų reikia kreiptis į gydytoją. Jis pakoreguos gydymą ir pakeis vaistą.

Azitromicinas naudojamas kaip pagrindinis vaisto komponentas. Sumamed priklauso naujausios kartos vaistams. Jo ypatumas yra jo universalumas, jis gali slopinti daugelio rūšių bakterijų veikimą. Sumamed veikia tarpląsteliniu lygiu.

Antibiotikas priklauso makrolidų grupei ir gali būti skiriamas, kai pacientas nepriima penicilinų. Pastebėtina, kad sumamedas laikomas gana saugus vaistas. Jis gali būti naudojamas ilgas laikas. Nors toks poreikis ne visada reikalingas. Paprastai makrolidų kursas neviršija 3 dienų.

Nors sumamed priklauso vaistui naujausios kartos, tai gali būti taikoma ne visiems. Verta paminėti, kad draudimų sąrašas yra gana mažas. Šiuo atžvilgiu vaistas yra aiškiai geresnis nei penicilino grupė. Taigi sumamed draudžiama:

• nėštumas;
• laktacijos laikotarpis;
• kūdikystė;
• netoleravimas azitromicinui.

Vaistas labai retai sukelia šalutinį poveikį. Štai kodėl jis taip dažnai skiriamas pacientams. Paprastai pasveikimas vyksta gana greitai, o nepageidaujamas poveikis tiesiog nespėja pasireikšti. Retais atvejais tai gali būti įmanoma:

• pykinimo jausmas;
• vėmimo refleksas;
• odos bėrimai.

Iš karto verta pasakyti, kad Augmentin yra amoksiklavo analogas. Jo pagrindinis komponentas yra amoksicilinas. Jo vaisingas darbas Vaisto sudėtyje yra klavulano rūgšties. Dėl to gydomasis poveikis yra ryškesnis.

Kuo skiriasi amoksiklavas? Kuris iš šių vaistų yra geresnis? Tiesą sakant, Augmentin skiriasi tik pavadinimu ir gamintoju. Štai kodėl nėra prasmės lyginti vaistus. Jų veiksmai yra visiškai vienodi.

Kadangi agumentinas yra amoksiklavo kopija, kontraindikacijos bus visiškai vienodos. Platus sąrašasšalutinis poveikis taip pat nepasikeitė. Pirkdami Augmentin turite tai atsiminti. Ir, žinoma, nerekomenduojama skirti vaisto patiems, nes padidėja šalutinio poveikio rizika.

Kadangi vaistinių lentynose šiandien yra didžiulis vaistų asortimentas, dažnai labai sunku teisingas pasirinkimas ir įsigykite prieinamą ir veiksmingą vaistą. Šie du veiksniai yra labai svarbūs renkantis bet kokios ligos gydymo priemonę. Bet ar tai padės? pigus vaistas susidoroti su liga? Ar brangus vaistas vertas savo kainos? Paprasta analizė ir statistika skirti šiems amžiniems klausimams išspręsti. Pavyzdžiui, gydant bakterinę infekciją, kurį makrolidų grupės antibiotiką rinktis: sumamedą ar azitromiciną? Juk jie yra sinonimai, tai yra, juose yra ta pati veiklioji medžiaga, tačiau kainos skirtumas yra nemažas. Norėdami teisingai atsakyti į klausimą, turite ištirti kiekvieno vaisto savybes ir jas palyginti.

Sumamedą susintetino Kroatijos farmacijos įmonė "PLIVA" ir šiuo metu gaminamas su prekės ženklu "TEVA". Kaip ir bet kuris europietiškas produktas, jis turi gerų rekomendacijų iš gydytojų, kurie dažnai skiria jį savo pacientams, ypač vaikystėje.

Jame yra veiklioji medžiaga azitromicinas, taip pat keletas pagalbinių medžiagų. Jis naudojamas įvairios kilmės infekciniams pažeidimams ir visų įmanomų lokalizacijų infekcijos židiniams organizme.
Galima įsigyti įvairiomis dozavimo formomis:

1. Kapsulės.
2. Tabletes.
3. Milteliai suspensijai ruošti.
4. Milteliai injekciniam tirpalui ruošti.

Visos dozavimo formos pateikiamos įvairiomis dozėmis, todėl pasirinkti tinkamą gydymo režimą kompetentingam gydytojui nebus sunku. Vaistas yra labai veiksmingas ir po kelių dienų vartojimo jau yra teigiamos dinamikos požymių.

Kaip ir bet kuris azalidinis antibiotikas, jis gali sukelti įvairius šalutinius poveikius:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Virškinimo sutrikimai.
• Alerginės apraiškos.
• Sutrikusi inkstų ir kepenų veikla.

Šį produktą gamina vietinės farmacijos įmonės ir jis pagal veikliąją medžiagą yra visiškai identiškas aukščiau aptartam vaistui, veikiantis kaip vadinamasis generinis. Kaip ir sumamedas, azitromicinas susidoroja su įvairiomis infekcinėmis ligomis:

• Viršutinių kvėpavimo takų uždegimas (gerklės skausmas, laringitas, sinusitas, frontalinis sinusitas).
• Apatinių kvėpavimo takų uždegimas (pneumonija ir bronchitas).
• Infekcinės odos ligos.
• Urogenitalinės sistemos infekcijos (cervicitas, uretritas).

Jis taip pat labai greitai kaupiasi organizme, veikia per 12-20 valandų, todėl jį galima naudoti du kartus per dieną.

Azitromicino šalutinis poveikis yra panašus į sumamedą, tačiau be to, kai kuriais atvejais buvo pastebėtos šios neigiamos apraiškos:

• Galvos svaigimas ir galvos skausmai.
• Mieguistumas.
• Depresija ar susijaudinimas.
• Širdies ritmo sutrikimas.
• Klausos praradimas.

Bendros abiejų vaistų savybės

Kas bendro tarp šių dviejų vaistų? Panašumai apima šiuos dalykus:

• Identiška aktyvi medžiaga, turinti platų poveikį daugeliui bakterijų.
• Didelis dozavimo formų pasirinkimas.
• Galimybė naudoti vaikų praktikoje nuo pat pradžių ankstyvas amžius(nuo 4-6 mėn.).
• Jie greitai kaupiasi uždegimo vietoje ir išlieka koncentruoti 5 dienas.
• Jau trečią ligos dieną savijauta pagerėjo.
• Jie turi maždaug panašų šalutinį poveikį, kuris pastebimas labai retai.

Skirtumai

Tačiau, be panašių savybių, vaistai turi nemažai skirtumų, kurių negalima ignoruoti. Norėdami rasti skirtumą, turėtumėte išanalizuoti pagrindinius kiekvieno elemento rodiklius:

1. Junginys. Tose pačiose išleidimo formose veikliosios medžiagos koncentracija yra visiškai vienoda. Manoma, kad sudėtis gali skirtis tik lydinčiose medžiagose, kurios sumamed yra kokybiškesnės ir labai išgrynintos. Bet azitromicinas taip pat turi visus reikiamus sertifikatus, patvirtinančius jo kokybę, todėl šis klausimas yra labai prieštaringas.
2. Naudojimas. Vaistų taikymo sritis yra visiškai identiška, todėl jie yra farmakologinė grupė 100% keičiamas.
3. Šalutiniai poveikiai. Vaistų šalutinis poveikis panašus, tačiau azitromicinas, remiantis statistiniais duomenimis, gali turėti daugiau neigiamo poveikio organizmui. Tačiau šių poveikių pasireiškimo dažnis yra labai mažas.
4. Vartoti nėštumo metu. Nepaisant to, kad gamintojas teigia, kad sumamed praėjo visus testus, įrodančius minimalią neigiamo poveikio vaisiui riziką, jo, kaip ir azitromicino, nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims, nebent nauda motinai yra didesnė nei galima rizika negimusiam vaikui.
5. Išleidimo forma. Pateikiami abu vaistai įvairių formų, todėl jie gali patenkinti bet kurį pacientą. Galimas skirtumas bus tik tablečių ar kapsulių pavidalu arba papildomų komponentų (matavimo šaukšto ar dozavimo švirkšto) skirtumu.
6. Kaina. Bet kokios formos azitromicinas yra beveik keturis kartus pigesnis nei sumamed.

Taigi, ką turėtumėte pasirinkti?

Nėra aiškaus atsakymo į pateiktą klausimą. Labiausiai tikėtina, kad rinkdamiesi vaistą turite vadovautis gydytojo receptais, taip pat pasirinkti atsižvelgdami į savo sveikatą ir finansinę būklę. Juk veiksmingumo požiūriu vaistai yra visiškai identiški ir pasirinkimas priklausys tik nuo jų skirtumų. Taigi, kam skirtas vaistas sumamed:

• Įvairaus amžiaus žmonės, sergantys įvairios lokalizacijos uždegiminėmis ligomis, turintys nervų sistemos sutrikimų, migreną, klausos sutrikimų.
• Pacientai, sergantys ausies uždegimu (otitu).
• Vaikai, kuriems nebuvo alerginių reakcijų.
• Pacientai, kurie gali sau leisti įsigyti brangių vaistų ir baigti visą gydymo kursą.

Azitromicinas bus pasirinktas vaistas šioms žmonių grupėms:

1. Įvairaus amžiaus pacientai, kuriems vartojant įvairius vaistus, ypač antibiotikus, nepastebėta jokių nepageidaujamų reakcijų, ypač alerginių.
2. Vaikai, turintys alerginių reakcijų į sumamedą.
3. Pacientai, kurių finansinė būklė neleidžia įsigyti firminių prekių ženklų (pensininkai, mažas pajamas gaunantys asmenys).

Bet ar tai neturės įtakos gydymo veiksmingumui? Pažvelkime į vaistų panašumus ir skirtumus.

Pirmiausia apie panašumus

Azitromicinas ir Sumamedas turi vieną veikliąją medžiagą - azitromiciną ir priklauso makrolidų grupei.

Vaistų panašumai yra šie:

• Jie turi platų veikimo spektrą ir naikina daugumą bakterijų tipų, tačiau yra neveiksmingi prieš grybelius ar virusus;
• Vartojamas bakterinėms infekcijoms gydyti: LOR organams, viršutiniams kvėpavimo takams ir Urogenitalinei sistemai;
• Išgėrus vaistą, po valandos prasideda mikroorganizmų naikinimas, o po 6 valandų pastebima maksimali koncentracija patologiniame židinyje. aktyvus komponentas, kuris trunka iki 5 dienų;
• Bendras savijautos pagerėjimas pastebimas praėjus 2–3 dienoms nuo gydymo vaistais pradžios;
• Patvirtinta naudoti ankstyvoje vaikystėje (nuo 4 mėnesių) suspensijų ir sirupų pavidalu.

Remiantis išvardytomis savybėmis, galima daryti prielaidą, kad Sumamedas ir Azitromicinas yra tas pats dalykas, todėl neturėtumėte permokėti už brangesnį vaistą. Sumamed ir Azithromycin kainos labai skiriasi: pirmasis yra beveik 4 kartus brangesnis, tačiau skirtumas vis tiek yra. Abu vaistai vienodai populiarūs dėl to, kad nors ir panašiai veikia bakterinę mikroflorą, tačiau šiek tiek skiriasi papildomu poveikiu žmogaus organizmui.

Šiek tiek apie skirtumus

Pažvelkime į skirtumą tarp azitromicino ir Sumamed:

• Junginys. Azitromicino kiekis mg abiem vaistams yra identiškas, skiriasi naudojami pagalbiniai komponentai: Sumamed gamybai naudojamos kokybiškesnės vaistinės žaliavos. Manoma, kad Sumamed sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų dėl papildomo specifinio pagalbinių komponentų valymo.
• Išleidimo forma. Sumamed galima vartoti tik per burną miltelių, tablečių ir kapsulių pavidalu, be to, azitromicinas. kūdikių sirupas ir tabletės yra injekcinės formos: milteliai, kurie prieš švirkščiant į veną praskiedžiami tirpalu.
• Priėmimas nėštumo metu. Įdomios padėties moterims antibiotikai skiriami tik tada, kai kiti vaistai neveiksmingi. Sumamed buvo atliktas klinikinis tyrimas, kuris patvirtino mažą neigiamo vaisto poveikio vaisiui riziką, tačiau panašūs tyrimai su azitromicinu nebuvo atlikti.
• Kaina. Azitromicinas nuo Sumamed skiriasi mažesne kaina. Dėl šio skirtumo jis populiarus tarp mažas pajamas gaunančių žmonių ir pensininkų.

Nepaisant skirtumų, abu vaistus gydytojai vienodai dažnai skiria gydyti patologijas, kurias sukelia bakterinė mikroflora. Jie vienodai gerai absorbuojami į kraują ir, nusėdę pažeidimo vietoje, sunaikina patogeninius mikroorganizmus.

Atskirai apie šalutinį poveikį

Abiejų vaistų sudėtyje yra azitromicino ir jie sukelia tokį šalutinį poveikį:

Kitos neigiamos reakcijos skirsis.

Sumamedas

Vaistui būdinga dilgėlinė, kurią lydi:

Šios apraiškos nereikalauja specifinio gydymo ir išnyksta praėjus 3-5 dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo. Norint pašalinti dirginimą, leidžiama naudoti antihistamininiai vaistai, ypač jei sergate Mažas vaikas, kuris išbraižo bėrimus, sukelia padidėjusį odos dirginimą.

Taip pat draudžiama vartoti vaistą, jei yra kepenų patologijų (hepatitas, cirozė, tulžies pūslės funkcijos sutrikimas). Sergant kepenų ir tulžies takų ligomis, vartojant Sumamed, bus sunku pašalinti aktyvius vaisto metabolitus ir neigiamai paveiks organų būklę.

Azitromicinas

Sumamed analogas azitromicinas po vartojimo gali išprovokuoti:

• smegenų simptomai (galvos svaigimas, į migreną panašus skausmas);
• mieguistumas;
• susijaudinimas ar depresija;
• širdies ritmo sutrikimai (atsargiai skiriami esant aritmijai);
• klausos praradimas (turi ototoksinį poveikį).

Nepaisant skirtumo tarp Azitromicino ir Sumamedo, verta paminėti, kad vaistai vienodai efektyviai naikina antibakterinę mikroflorą, o šalutinis poveikis yra nedažnas.

Ką rinktis

Sumamed ar azitromicinas, kurį geriau naudoti? Remiantis aukščiau pateikta informacija, atrodo, kad pasirinkimas turėtų būti Sumamed naudai, tačiau tai ne visada.

Panagrinėkime gydytojų atsakymus į dažnai užduodamus pacientų klausimus:

• Ką geriau pasirinkti vaikui? Atrodo, kad reikėtų rinktis Sumamed, kuris buvo sertifikuotas ir pagamintas iš kokybiškesnių žaliavų. Bet jei kūdikiui yra diatezė ar polinkis į alergines odos reakcijas, rekomenduojama rinktis azitromiciną, kuris, palyginti su Sumamed, daug rečiau išprovokuoja dilgėlinę.
• Kuris vaistas yra veiksmingesnis sunkioms bakterinėms infekcijoms gydyti? Esant sunkioms patologijoms, būtinos intraveninės infuzijos ir pasirenkamas azitromicinas. Sumamed galima vartoti tik per burną.
• Ką gerti sergant vidurinės ausies uždegimu, jei klausa pablogėja ligos metu? Gydytojai rekomenduoja Sumamed su mažu ototoksiškumu. Jį naudojant galima visiškas atsigavimas klausos funkcija pas pacientą.
• Ar Sumamed gali būti pakeistas azitromicinu? Sumamed pakuotėje yra 3 tabletės arba kapsulės po 500 mg, kurių reikia 3 dienų gydymo kursui. Vaistas yra brangus ir, jei gydymas yra būtinas 5 dienas, pasitarus su gydytoju, pigiau Azithromycin galima gerti 2 kartus papildomai. Visiškai pakeisti vaistą panašiu nepageidautina.
• Ar priimtina azitromiciną pakeisti Sumamed? Klausimas yra šiek tiek panašus į ankstesnį, tačiau jei gydytojas paskyrė pigesnį Azitromiciną (paprastai skiriami sertifikuoti produktai), tai reiškia, kad greičiausiai yra polinkis į odos alergines apraiškas arba yra kepenų patologijų.

Renkantis azitromiciną ir Sumamedą, gydytojai sutelkia dėmesį į galimą šalutinį poveikį ir pasirenka vaistą, kuris yra minimaliai saugus pacientui.

Nepaisant to, kad Sumamed ir Azitromicinas skiriasi, abu vaistai turi tą pačią veikliosios medžiagos dozę ir turi panašų poveikį organizmui. Pasirinkimas tarp jų dažnai priklauso nuo paciento finansinių galimybių, o ne nuo specifinių vaistų savybių. Vienodai veiksmingai gydoma tiek azitromicinu, tiek Sumamedu, tačiau nerekomenduojama vieno analogo pakeisti kitu savarankiškai - vaistų šalutinis poveikis ir kontraindikacijos šiek tiek skiriasi. Šiandien neįmanoma tiksliai pasakyti, kuris vaistas yra geresnis.

Radai klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

SVARBU. Informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydytis. Atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją.

Veiklioji medžiaga / pradžia: azitromicinas

Azivok; Azilidas; Azitral; Azitrox; Azitromicinas; Azitromicinas-AKOS; Azitromicinas-BI; Azitromicinas-vero; Azitromicino dihidratas; Azitromicino monohidratas; azitrocinas; AzitRus; Vero-azitromicinas; Zetamax; ZI faktorius; Zimaks; Zitrolidas; Zitrolidas forte; Zitrocinas; Sumasid; Sumamedas; Sumamed forte; Sumamecinas; Sumamox; Chemomicinas.

Azitromicinas yra plataus veikimo spektro bakteriostatinis antibiotikas iš makrolidų-azalidų grupės. Tai pirmasis pasirinkimas gydant lytiniu keliu plintančias ligas (chlamidiją, gonorėją, šankroidą, gardnereliozę, ureamikoplazmozę, bakterinį prostatitą, gonorėjinį uretritą ir cervicitą). Suteikia efektyvus gydymas kombinuotos infekcijos. Veiksmingas prieš Helicobacter pylori.

Suspensija, skirta vartoti per burną.

Azitromicinas

Azitromicinas yra makrolidų grupės azalidinių antibiotikų narys (priklauso tai pačiai antibiotikų grupei kaip ir eritromicinas). Azitromicinas yra plataus spektro antibakterinis agentas, turintis bakteriostatinį poveikį. Dėl didelių koncentracijų susidarymo uždegimo vietoje, kai kuriais atvejais jis gali turėti baktericidinį poveikį.

Azitromicino veikimo mechanizmas yra susijęs su baltymų sintezės slopinimu mikrobų ląstelėse. Jis jungiasi prie 50S ribosomų subvieneto, slopina peptidų translokazę transliacijos stadijoje ir slopina baltymų biosintezę, sulėtindamas bakterijų augimą ir dauginimąsi.

Veiksmų spektras yra platus ir apima:

Gramteigiamos bakterijos: Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, C, F, G grupių streptokokai, įskaitant gaminančius beta laktamazes, išskyrus atsparius eritromicinui.

Gramneigiamos bakterijos: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae ir Gardnerella vaginalis;

Kai kurie anaerobiniai mikroorganizmai: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Peptococcus.

Tarpląsteliniai mikroorganizmai: chlamidijos (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae); mikobakterijos (Mycobacteria avium kompleksas), mikoplazmos (Mycoplasma pneumoniae), ureoplazmos (Ureaplasma urealyticum), spirochetos (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi), bakteroidai

Aktyvus prieš Helicobacter pylori.

Neaktyvus prieš eritromicinui atsparias gramteigiamas bakterijas.

Dažniau nei beta laktaminiai antibiotikai gydomasis poveikis Tais atvejais, kai patogeno nustatyti nepavyksta.

Dėl farmakokinetikos ypatumų ir unikalaus antimikrobinio veikimo spektro, apimančio pagrindinius urogenitalinių takų infekcijų sukėlėjus, azitromicinas yra pirmo pasirinkimo vaistas gydant lytiškai plintančias ligas ir efektyviai gydo gretutines infekcijas.

Tyrimai parodė, kad klinikinis azitromicino, skiriamo 500 mg doze 3 dienas, veiksmingumas yra panašus į plačiausiai naudojamų antibakterinių preparatų veiksmingumą, todėl įprastą gydymo antibiotikais kursą galima sumažinti 2–3 laikai.

Išskirtinis azitromicino bruožas yra jo farmakokinetinės savybės, leidžiančios:

Greitai absorbuojamas iš plazmos į makroorganizmo audinius ir ląsteles;

Įsiskverbti į fagocitines ląsteles ir su jomis transportuoti į uždegimo vietą;

Sukurti didelę ir stabilią terapinę koncentraciją užkrėstuose audiniuose, kurios išlieka 5-7 dienas po vaisto vartojimo nutraukimo;

Užtikrinti ilgą pusinės eliminacijos laiką h.;

Suteikti poantibiotinį poveikį;

Pateikite vienkartinę paros dozę ir aukštą terapijos laikymąsi.

Išgertas azitromicinas gerai absorbuojamas ir greitai pasiskirsto organizme. Stabilus rūgščioje aplinkoje, lipofilinis.

Išgėrus vienkartinę 500 mg dozę, biologinis prieinamumas yra 37% ("pirmojo praėjimo" efektas), Cmax (0,4 mg/l) susidaro po 2-3 valandų, tariamasis pasiskirstymo tūris yra 31,1 l/kg, prisijungimas prie baltymų atvirkščiai proporcinga koncentracijai kraujyje ir siekia 7-50%.

Maisto suvartojimas reikšmingai keičia farmakokinetiką (priklausomai nuo dozavimo formos): kapsulės - sumažėja Cmax (52%) ir AUC (43%); suspensija – padidina Cmax (46 %) ir AUC (14 %); tabletės – Cmax padidėja (31 proc.), AUC nekinta.

Dėl ilgo pusinės eliminacijos periodo jis lėtai šalinamas iš organizmo. Baktericidinė koncentracija protrūkio metu infekcinis uždegimas išlieka 5-7 dienas po paskutinės dozės.

Lengvai praeina histohematinius barjerus ir patenka į audinius. Plaučiuose, kvėpavimo takų ir urogenitalinės sistemos audiniuose (įskaitant prostatos liauką), odoje ir minkštuosiuose audiniuose pasiekiama antibiotikų koncentracija, daug kartų didesnė už jo koncentraciją plazmoje.

Prasiskverbia pro ląstelių membranas (veiksmingas prieš intracelulinių patogenų sukeltas infekcijas). Fagocitai, polimorfonukleariniai leukocitai ir makrofagai pernešami į infekcijos vietą, kur išsiskiria esant bakterijoms. Koncentracijos audiniuose ir ląstelėse yra kelis kartus didesnės nei plazmoje, o infekcijos vietoje 24-34% didesnės nei sveikuose audiniuose.

Azitromicinas išskiriamas daugiausia nepakitęs – 50 % su tulžimi, 6 % su šlapimu. Kepenyse jis demetilinamas, prarandamas aktyvumas. Plazma Clml/min. Vyresnio amžiaus vyrams (65-85 metų) farmakokinetikos parametrai nekinta, moterims Cmax padidėja (30-50%), 1-5 metų vaikams - Cmax, T1/2 ir AUC sumažėja.

Indikacijos:

Viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (bakterinis faringitas/tonzilitas, tonzilitas, laringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas);

Apatinių kvėpavimo takų infekcijos (bakterinis bronchitas, lėtinės obstrukcinės ligos paūmėjimas, intersticinė alveolinė pneumonija, netipinė pneumonija).

Odos ir minkštųjų audinių infekcijos: lėtinė migracinė eritema (pradinė Laimo ligos stadija, boreliozė), erysipelas, impetigo, antrinės piodermatozės, skarlatina.

Urogenitalinės sistemos infekcijos, įskaitant. Lytiniu keliu plintančios ligos (urogenitalinė chlamidija, gonorėja, šankroidas, gardnereliozė, ureamikoplazmozė, bakterinis prostatitas, gonorėjinis uretritas ir cervicitas).

Skrandžio ligos ir dvylikapirštės žarnos, susijęs su Helicobacter pylori.

Gauta įrodymų, kad azitromicino vartojimas pirminis sifilis vartojant 500 mg per parą 10 dienų arba 500 mg kas antrą dieną iki bendros 3 g dozės, teigiama dinamika yra greitesnė nei vartojant benzilpeniciliną ir eritromiciną.

Azitromicinas gali išnaikinti U.urealyticum iš vyrų šlapimo takų, įskaitant 10% tetraciklinui atsparių izoliatų.

Kitos ligos, kurias sukelia azitromicinui jautrūs mikroorganizmai.

Kai kurie ekspertai pataria naudoti šį vaistą kaip atsarginę priemonę infekcinėms ligoms, susijusioms su AIDS, gydyti.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos:

Azitromicinas vartojamas per burną 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio (vienu metu vartojant su maistu, azitromicino absorbcija sumažėja).

Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcinės ligos (išskyrus lėtinę migruojančią eritemą): suaugusiesiems skiriama 500 mg per parą 3 dienas arba 500 mg vieną kartą 1-ąją dieną, po to 250 mg per kitas 4 dienas. Kurso dozė

Vaikams, atsižvelgiant į jų kūno svorį, skiriama 1 kartą per parą 10 mg/kg kūno svorio 3 dienas arba 10 mg/kg 1 dieną, po to 5 mg/kg per kitas 4 dienas. Vaikams, sveriantiems daugiau kaip 45 kg, skiriamos suaugusiesiems rekomenduojamos dozės.

Lėtinė migracinė eritema (Laimo liga): 1 kartą per dieną 5 dienas po 20 mg/kg kūno svorio (kiekviena po 1000 mg) 1-ą dieną, po to 10 mg/kg kūno svorio (kiekviena po 500 mg) 2-ą dieną. dienos iki 5 dienų. Kurso dozė

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos, susijusios su Helicobacter pylori: 1000 mg per parą 3 dienas kaip sudėtinės terapijos dalis (kartu su sekreciją slopinančiais vaistais ir kitais vaistais, kuriuos nustato gydytojas).

Lytiniu keliu plintančioms ligoms ir urogenitalinėms infekcijoms gydyti skiriama vienkartinė 1000 mg dozė.

Jei praleidote vaisto išgerti, praleistą dozę reikia išgerti kuo greičiau, o kitas dozes reikia gerti kas 24 valandas.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Klinikinis azitromicino veiksmingumas įvairioms infekcijoms:

Azitromicinas draudžiamas pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, padidėjęs jautrumas azitrocininui ar kitiems makrolidų grupės antibiotikams.

Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu:

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jis skiriamas tik tuo atveju, jei numatomas gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui ir vaikui.

Azitromicinas yra saugiausios antibakterinių medžiagų grupės - makrolidų - atstovas. Daugybė klinikinių tyrimų rodo, kad azitromicinas yra gerai toleruojamas bet kokio amžiaus pacientams. amžiaus grupėse. Naudojant azitromiciną, šalutinis poveikis daugeliu atvejų yra lengvas ir leidžia tęsti gydymą.

Kartais gali pasireikšti virškinimo trakto reakcijos (pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas).

Gali pasireikšti alerginės reakcijos (dilgėlinė, Quincke edema, odos bėrimas).

Galimas grįžtamas vidutinio sunkumo kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas, neutropenija ir retais atvejais neutrofilija ir eozinofilija. Pasikeitę rodikliai grįžta į normalias ribas praėjus 2-3 savaitėms po gydymo nutraukimo.

Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės:

Azitromicinas turi būti vartojamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio, o tai susiję su azitromicino absorbcijos laipsnio sumažėjimu 50% valgant skrandį.

Atsargiai vartoti esant sunkiam kepenų, inkstų funkcijos sutrikimui, širdies aritmijai (galimi skilvelių aritmijos ir QT intervalo pailgėjimas).

Skiriant vaistą lengvoms neutropenijos formoms gydyti, reikia būti atsargiems.

Nutraukus gydymą, kai kuriems pacientams gali išlikti padidėjusio jautrumo reakcijos, dėl kurių reikalingas specialus gydymas prižiūrint gydytojui.

Atkreipkite dėmesį į vaisto vartojimą kartu su ciklosporinu, netiesioginiais antikoaguliantais, varfarinu, metilprednizolonu, pimozidu, felodipinu, karbamazepinu, triazolamu, digoksinu, skalsių alkaloidais (ergotaminu, dihidroergotaminu), valproine rūgštimi, heksobarbitaliu, dismofilo fenitolinu. ir kiti ksantinų dariniai, geriamieji hipoglikeminiai preparatai, nes makrolidų grupės antibiotikai gali sustiprinti minėtų vaistų poveikį ir padidinti toksiškumą.

Linkozamidai silpnina veiksmingumą, tetraciklinas ir chloramfenikolis jį sustiprina.

Farmaciškai nesuderinamas su heparinu.

Išduodamas pagal gydytojo receptą.

Šiandien vaistinėse

Linkime geros sveikatos!

Vaistų ir maisto papildų katalogas. Informacija apie narkotikus.

OGRNIP300158, INN257, OKVED 72

Azitral

Azitral: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Azitral

ATX kodas: J01FA10

Veiklioji medžiaga: azitromicinas (azitromicinas)

Gamintojas: Shreya Life Sciences (Indija)

Aprašymo ir nuotraukos atnaujinimas: 2017-12-21

Kainos vaistinėse: nuo 263 rublių.

Azitral yra plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis makrolidų grupei. Infekcijos vietoje turi baktericidinį poveikį.

Išleidimo forma ir sudėtis

Azitralio išleidimo forma:

• Kapsulės 250 mg, lizdinėse plokštelėse (6 kapsulės), kartoninė pakuotė;
• Kapsulės 500 mg, lizdinėse plokštelėse (3 kapsulės), kartoninė pakuotė.

Tai balti milteliai, supakuoti į kietas želatinos kapsules, sudarytas iš korpuso ir balto dangtelio.

Vienoje Azitral kapsulėje yra 250 arba 500 mg azitromicino dihidrato pavidalu; ir kaip pagalbinės medžiagos: bevandenė laktozė, natrio laurilsulfatas, titano dioksidas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, išgrynintas vanduo, propilparabenas, metilparabenas, želatina.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Azitromicinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, azalidų pogrupio (makrolidų grupės antibiotikai) atstovas. Veiklioji medžiaga turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. Azitromicinas jungiasi prie 50S ribosomų subvieneto, slopindamas mikroorganizmų baltymų biosintezę. Esant didelei koncentracijai uždegimo vietoje, turi baktericidinį poveikį. Jis veikia prieš šiuos gramteigiamus aerobinius mikroorganizmus: Streptococcus pneumoniae (jautrius penicilinui), Streptococcus spp. (a/b/c/g grupės), Staphylococcus aureus (jautrus meticilinui), Streptococcus pyogenes. Vaistas taip pat veiksmingas prieš gramneigiamus aerobinius mikroorganizmus (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), kai kuriuos anaerobinius mikroorganizmus (Clostridium pervoppphynss, Prevotellaromuss,ppophyrinss, pppprygenss, pp. p.) ir Chlamydia pneumonia e, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Gramteigiami aerobai gali sukurti atsparumą azitromicinui. Gramteigiami aerobai ir anaerobai (Bacteroides fragilis) iš pradžių yra atsparūs.

Farmakokinetika

Azitromicinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto dėl savo lipofiliškumo ir stabilumo rūgščioje aplinkoje. Į vidų suleidus 500 mg azitromicino, laikas, per kurį pasiekiama didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (Cmax), svyruoja nuo 2,5 iki 2,96 valandos, o pati koncentracija yra 0,4 mg/l. Azitromicino biologinis prieinamumas yra 37%.

Veiklioji medžiaga Azitral gerai prasiskverbia į urogenitalinio trakto audinius ir organus (pavyzdžiui, į prostatos liauką), kvėpavimo takus, minkšti audiniai ir oda. Padidėjęs kiekis audiniuose (10–50 kartų viršija koncentraciją kraujo plazmoje) ir gana ilgas pusinės eliminacijos laikas paaiškinami menku medžiagos prisijungimu prie kraujo plazmos baltymų ir prasiskverbimu į eukariotų ląsteles, kaupiantis žemame pH. lizosomas supanti aplinka. Dėl to azitromicinui būdingas didelis tariamas pasiskirstymo tūris (31,1 l/kg) ir didelis plazmos klirensas. Pirmenybinis azitromicino kaupimasis lizosomose yra ypač svarbus kovojant su tarpląsteliniais patogenais. Fagocitai tiekia azitromiciną į infekcijos vietas, kur jis išsiskiria fagocitozės metu. Infekcijos židiniuose vaisto koncentracija yra žymiai didesnė (24–34%) nei sveikuose audiniuose ir priklauso nuo uždegiminės edemos laipsnio. Nepaisant padidėjusios koncentracijos fagocituose, azitromicinas reikšmingo poveikio jų funkcijai neturi. Baktericidinės koncentracijos veiklioji medžiaga išlieka 5-7 dienas po vartojimo, todėl galima naudoti trumpus gydymo kursus (3 ar 5 dienas). Apie 50 % azitromicino nepakitusio pavidalo išsiskiria su tulžimi, 6 % – su šlapimu. Veiklioji medžiaga demetilinama kepenyse ir susidaro neaktyvūs metabolitai. Pašalinimas iš kraujo plazmos vyksta 2 etapais: pusinės eliminacijos laikas yra nuo 14 iki 20 valandų 8-24 valandų po vartojimo, 41 valanda - 24-72 valandų intervale, todėl Azitral galima vartoti vieną kartą. diena.

Maisto vartojimas turi įtakos farmakokinetikai (priklausomai nuo vaisto dozavimo formos): vartojant kapsules, maksimali koncentracija plazmoje sumažėja 52%, o plotas po koncentracijos ir laiko farmakokinetikos kreive (AUC) sumažėja 43%. Vyresnio amžiaus vyrams (amžius nuo 65 iki 85 metų) farmakokinetinės savybės nekinta, tačiau moterims C max padidėja 30-50%.

Naudojimo indikacijos

Azitral vartojimo indikacijos yra infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia vaistams jautrios bakterijos:

• Viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos (sinusitas, tonzilitas, faringitas, tonzilitas ir kt.);
• Apatinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos (netipinės ir bakterinė pneumonija, bronchitas);
• Skarlatina;
• Minkštųjų audinių ir odos infekcijos (impetigo, erysipelas, antrinės infekuotos dermatozės);
• Infekciniai urogenitalinės srities pažeidimai (cervicitas arba gonorėjinis uretritas);
• Opaligė;
• Laimo liga (pradinė stadija).

Kontraindikacijos

Pagrindinės Azitral vartojimo kontraindikacijos yra šios:

• Kepenų nepakankamumas;
• Inkstų nepakankamumas;
• Nėštumas;
• Maitinimas krūtimi;
• Vaiko amžius iki 12 metų;
• Padidėjęs jautrumas šiam vaistui ar kitiems makrolidams.

Azitral vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Azitromicinas išlaiko baktericidinį poveikį uždegimo vietoje 5-7 dienas po paskutinės dozės vartojimo pabaigos. Būtent dėl ​​to gydymo šiuo vaistu kursas gali būti trumpas – 3 ar 5 dienos.

Azitral 500 mg paprastai skiriama per tris dienas, po vieną tabletę kartą per parą. Tabletę reikia gerti vieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po jo.

Jei pacientas praleidžia laiką, vaistą reikia išgerti kuo greičiau, o vėliau laiko intervalą reikia atkurti iki 24 valandų.

Standartinė Azitral dozė vaikams apskaičiuojama pagal vaiko svorį - kasdieninė dozė 10 mg/kg vaisto, kurso kursas – 30 mg/kg.

Kiekvienu konkrečiu atveju dozę ir Azitral vartojimo planą skiria tik gydantis gydytojas.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis instrukcijomis, Azitral gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

• Viduriavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas – iš virškinimo sistemos;
• Krūtinės skausmas, širdies plakimas – iš širdies ir kraujagyslių sistemos;
• galvos svaigimas, galvos skausmas, nerimas, miego sutrikimas – iš centrinės nervų sistemos;
• Makšties kandidozė, nefritas - iš Urogenitalinės sistemos;
• Daugybė alerginių reakcijų.

Perdozavus Azitral, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis: vėmimas, pykinimas, laikinas klausos praradimas. Jų išvaizda reikalauja simptominio gydymo.

Perdozavimas

Simptomai: laikinas klausos praradimas, stiprus pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Specifinio priešnuodžio nėra.

Gydymas turi būti skiriamas atsižvelgiant į esamus simptomus.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems aritmija, Azitral reikia skirti atsargiai.

Nėštumo metu vaistas vartojamas tik tada, kai vartojimo rizika yra mažesnė už vystymosi riziką pavojingų pasekmių esama liga.

Išgėrus Azitral 500 mg, verta pagalvoti apie alerginių reakcijų atsiradimą.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu Azitral reikia vartoti atsargiai. Sprendimas skirti vaistą priimamas atsižvelgiant į galimos naudos motinai ir numatomos rizikos vaisiui santykį.

Jei žindymo laikotarpiu vartoti būtina, žindymą rekomenduojama nutraukti.

Vartoti vaikystėje

Draudžiama Azitral vartoti jaunesniems nei 12 metų pacientams, sveriantiems iki 45 kg, gydyti.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, vaistas yra kontraindikuotinas.

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui, Azitral reikia vartoti atsargiai (dozės keisti nereikia).

Dėl kepenų funkcijos sutrikimo

Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, vaistas yra kontraindikuotinas.

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimui, Azitral reikia vartoti atsargiai (dozės keisti nereikia).

Vartoti senatvėje

Gydant senyvus pacientus, Azitral dozės keisti nereikia.

Vaistų sąveika

Antacidinių vaistų (kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio) ir maisto vartojimas sumažina azitromicino absorbciją, todėl Azitral reikia gerti 1 valandą prieš arba 2 valandas po jų vartojimo. vaistai arba maistas.

Sveikiems savanoriams, kartu 5 dienas vartojusiems 20 mg cetirizino ir azitromicino, farmakokinetinės sąveikos ar reikšmingų QT intervalo pokyčių neužfiksuota.

Tyrimo, kuriame dalyvavo 6 ŽIV infekuoti pacientai, metu kartu skiriant didanoziną 400 mg per parą ir azitromiciną 1200 mg per parą didanozino farmakokinetinių parametrų pokyčių, palyginti su placebo grupe, nepastebėta.

Jei būtina bendras priėmimas Azitral vartojant kartu su varfarinu, rekomenduojama atidžiai stebėti protrombino laiką.

Farmakokinetikos tyrimai neatskleidė azitromicino farmakokinetikos pokyčių, kai cimetidinas buvo vartojamas 120 minučių prieš azitromicino vartojimą.

Kartu vartojant zidovudiną, jo farmakokinetika šiek tiek pakinta. Azitromicinas ypač veikia zidovudino ir jo gliukuronido metabolito išsiskyrimą per inkstus. Taip pat dėl ​​azitromicino vartojimo padidėja fosforilinto zidovudino (kliniškai aktyvaus metabolito periferinio kraujo mononuklearinėse ląstelėse) koncentracija, tačiau šio poveikio klinikinė reikšmė neaiški.

Azitromicinas silpnai sąveikauja su citochromo P 450 šeimos izofermentais, tačiau nėra citochromo P 450 izofermentų induktorius ar inhibitorius. Azitromicino dalyvavimas farmakokinetinės sąveikos procesuose, panašiuose į eritromiciną ir kitus makrolidus, nenustatytas.

Vienalaikis paros norma 600 mg azitromicino per parą dozė vieną kartą ir efavirenzas, skiriant 400 mg per parą savaitę, kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos nesukėlė.

Vienkartinis 1200 mg azitromicino ir 800 mg flukonazolo vartojimas nepakeitė pastarojo farmakokinetikos. Tuo pačiu metu nebuvo užfiksuota jokių azitromicino ekspozicijos ir pusinės eliminacijos periodo pokyčių, tačiau buvo pastebėtas jo Cmax sumažėjimas 18%, o tai neturi klinikinės reikšmės.

Kartu vartojant 1200 mg azitromicino dozę ir indinavirą (3 kartus per dieną, 800 mg 5 dienas), statistiškai reikšmingo poveikio farmakokinetikai nenustatyta.

Azitromicinas reikšmingo poveikio metilprednizolono farmakokinetikai neturi.

Kartu vartojant makrolidinius antibiotikus (įskaitant azitromiciną) ir P-glikoproteino substratus (pavyzdžiui, digoksiną), pastarųjų koncentracija kraujo serume didėja.

Vartojant kartu su ergotaminu ir dihidroergotaminu, sustiprėja toksinis poveikis (dizestezija, vazospazmas).

Vartojant kartu su triazolamu, sumažėja jo klirensas ir sustiprėja farmakologinis poveikis.

Kartu vartojant azitromiciną su atorvastatinu, pastarojo koncentracijos plazmoje pokyčių (matuojant HMC-CoA reduktazės slopinimu) nekinta. Tuo pačiu metu po registracijos buvo užregistruoti pavieniai rabdomiolizės atvejai pacientams, kurie vienu metu vartojo statinus ir azitromiciną.

Farmakokinetikos tyrime, kuriame dalyvavo sveiki savanoriai, kurie 3 dienas vartojo azitromiciną (1 kartą 500 mg per parą), o po to ciklosporiną (kartą 10 mg/kg per parą), nustatyta didžiausia ciklosporino koncentracija kraujo plazmoje ir farmakokinetikos srityje. kreivė žymiai padidėjo.koncentracijos-laiko kreivė. Šiuos vaistus reikia vartoti atsargiai. Jei kartu vartoti būtina, būtina stebėti ciklosporino kiekį plazmoje ir atitinkamai koreguoti jo dozę.

Vienu metu vartojant nelfinavirą ir azitromiciną, padidėja pastarojo pusiausvyros koncentracija kraujo serume. Tuo pačiu metu nebuvo užfiksuotas kliniškai reikšmingas šalutinis poveikis, todėl kartu vartojant nelfinavirą nereikia koreguoti azitromicino dozės.

Kartu vartojant rifabutiną ir azitromiciną, kiekvieno iš jų koncentracija kraujo serume nekinta. Kartu vartojant šiuos vaistus, kartais buvo pastebėta neutropenijos atvejų, susijusių su rifabutino vartojimu. Neutropenijos išsivystymo ir rifabutino ir azitromicino derinio vartojimo priežasties ir pasekmės ryšio nenustatyta.

Atliekant tyrimus, kuriuose dalyvavo sveiki savanoriai, azitromicino (500 mg per parą 3 dienas) poveikio sildenafilio arba pagrindinio cirkuliuojančio metabolito Cmax ir AUC nenustatyta.

Kartu vartojant terfenadiną ir azitromiciną, reikia būti atsargiems, nes nustatyta, kad terfenadino ir įvairių antibiotikų derinys gali sukelti aritmiją ir pailginti QT intervalą. Remiantis tuo, negalima atmesti minėtų komplikacijų, kai tuo pačiu metu vartojamas azitromicinas ir terfenadinas.

Sąveikos tarp teofilino ir azitromicino nenustatyta.

Kai azitromicinas buvo derinamas su midazolamu ar triazolamu gydomosiomis dozėmis, reikšmingų farmakokinetinių parametrų pokyčių nenustatyta.

Kartu vartojant azitromiciną ir sulfametoksazolį/trimetoprimą, reikšmingų Cmax, bendros ekspozicijos ar sulfametoksazolo ar trimetoprimo išsiskyrimo per inkstus pokyčių neužfiksuota. Azitromicino koncentracija serume atitiko kitų tyrimų duomenis.

Analogai

Azitralio analogai, pagrįsti veikliąja medžiaga: Azivok, Azitrox, Azitrocin, Zitrolide, Sumamed, Sumamox, Hemomycin, Ecomed ir kt.

To paties farmakologinio pogrupio vaistai, panašūs savo veikimo mechanizmu: Arvicin, Vilprafen, Klabax, Clarexid, Clarithromycin, Claricin, Lekoklar, Macropen, Oleandomycin, Roxolit, Safocid ir kt.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 °C oro temperatūroje.

Galiojimo laikas – 3 metai.

Tiesą sakant, tai yra tas pats vaistas, vienintelis skirtumas, kad Sumamed yra patentuotas prekinis pavadinimas o veiklioji medžiaga yra azitromicinas.

Azitromicinas priklauso makrolidų grupei. Šiai grupei taip pat priklauso eritromicinas ir oleandomicinas, kuriuos žinome nuo sovietinių laikų. Kaip ir visi makrolidai, azitromicinas turi baktericidinį poveikį patogeniniams mikrobams – paprasčiausiai tariant, naikina juos.

Šis vaistas veiksmingas prieš kvėpavimo takų patogenus ir šlapimo takų, įskaitant piogeniniai stafilokokai, streptokokai, Haemophilus influenzae, gonokokai, chlamidijos, mikoplazmos.

Azitromicino vertė taip pat slypi tame, kad jis nėra sunaikintas virškinimo trakto gleivinėje. Todėl nereikia švirkšti vaisto - azitromicinas yra gana tinkamas vartoti per burną.

Dėl tos pačios priežasties jis gali būti naudojamas gydymui pepsinė opa skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sukeltas Helicobacter. Azitromicinas - veiksminga priemonė sunkioms ilgalaikėms ligoms gydyti peršalimo vaikams. Šiuo tikslu vaistas gaminamas miltelių pavidalu suspensijų ruošimui.

Azitromicinas vartotojams geriau žinomas kaip Sumamed. Būtent šiuo pavadinimu vaistą gamina Kroatijos farmacijos įmonė Pliva. Ši įmonė yra viena iš labiausiai išsivysčiusių Rytų Europoje.

Jo istorija siekia beveik 100 metų. Jos gaminiai dar buvo naudojami Sovietų Sąjungoje, kur buvo importuojami iš socialistinės Jugoslavijos. Bet ir viduje Pastaruoju metu Pliva nesulėtėjo, o jos atstovybės yra daugelyje NVS šalių, o jos produktai yra paklausūs. Žinoma, „Pliva“ darbuotojai labai skrupulingai žiūri į viską, kas susiję su jų gaminių kokybe.

Sumamed gaminamas laikantis visų technologijų ir yra apsaugotas nuo padirbinėjimo. Išleidimo formos: tabletės ir kapsulės, sveriančios 125, 200 ir 500 mg. Suspensijai paruošti yra Sumamed milteliai 100 mg/5 ml ir Sumamed forte 200 mg/5 ml.

Tiesa, Sumamed palyginti brangus, į kainą įeina importas, kokybė, gamintojo pavadinimas. Skirtingai nuo Sumamed, azitromicino, kurį gamina daugelis vietinių įmonių (Obolenskoye, Pharmstandard ir kt.), kaina yra žymiai mažesnė, nes nereikia leisti pinigų importui. Tiesa, rusiškas azitromicinas tiekiamas tik tabletėmis ir kapsulėmis – tirpių miltelių suspensijoms nėra.

Panašūs vaistai su azitromicinu

Be Sumamed, azitromicinas yra kitų Rusijos ir užsienio vaistų pavidalu, įskaitant:

	Azitral - indiškos kapsulės, Shreya.
	Azitrox - kapsulės, Rusijos Pharmstandard.
	Azicidas – tabletės, čekų Zentiva.
	Zi-tropid, Zi-factor yra rusiškos kapsulės ir tabletės, kurias gamina daugelis mažai žinomų įmonių.
	Zetamax retard yra lėto atpalaidavimo milteliai, kurie užtikrina laipsnišką azitromicino koncentracijos kraujo plazmoje didėjimą. Pagaminta Pfizer.
	Safotsid - tabletės, Laika, Indija. Tai kombinuotas vaistas. Be azitromicino, jame yra priešgrybelinių vaistų flukonazolo ir seknidazolo, kurie turi antimikrobinį poveikį.
	Hemomicinas - tabletės, milteliai. Hemofarm, Serbija.
	Ecomed – tabletės, kapsulės. ABVA RUS, Rusija.
	Azimicinas - tabletės, Indija, MicroLabs.
	AzitRus – tabletės, milteliai, kapsulės. Rusijos įmonė Sintez.
	Zitrocin, Zimak, Azivok, Sumamox taip pat yra Indijos vaistai tablečių ir kapsulių pavidalu.
	VeroAzitromicinas – Indijos azitromicinas kapsulėse.
	Sumazid - kapsulės, Bryntsylov.

Dozavimas visur vienodas – 125, 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos tabletėse ir kapsulėse ir 100 arba 200 mg milteliuose. Kaip jau minėta, Sumamed yra įrodytas ir kokybiškesnis vaistas. O kokybė ir reputacija visada verti išleistų pinigų.

Panašūs straipsniai