Farmakologinės savybės

M-cholinerginių receptorių blokatorius. Jis turi antispazminį poveikį lygiiesiems vidaus organų raumenims ir mažina virškinimo liaukų sekreciją. Jis neprasiskverbia į BBB (kadangi hioscino butilo bromidas yra ketvirtinis amonio darinys), todėl nėra anticholinerginio poveikio centrinei nervų sistemai.

Indikacijos

- inkstų diegliai; - tulžies diegliai; - tulžies takų ir tulžies pūslės spazminė diskinezija; - cholecistitas; - žarnyno diegliai; - pilorospazmas; - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa ūminėje fazėje (kaip kompleksinio gydymo dalis); - algodismenorėja.

Taikymas

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams skiriama po 1-2 tabletes 3-5 kartus per burną.Tabletes reikia gerti, užsigeriant vandeniu.

Kontraindikacijos

- myasthenia gravis; - megakolonas; - vaikai iki 6 metų amžiaus; - padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis, susijęs su anticholinerginiu vaisto poveikiu: burnos džiūvimas, odos sausumas, tachikardija; galimas šlapimo susilaikymas (dažniausiai lengvas ir praeina savaime). Alerginės reakcijos: retais atvejais - odos apraiškos, anafilaksija su kvėpavimo pasunkėjimo epizodais.

Specialios instrukcijos

Vaistas skiriamas atsargiai, jei yra įtarimas dėl žarnyno nepraeinamumo (įskaitant pylorinę stenozę), su šlapimo takų obstrukcija (įskaitant prostatos adenomą), su polinkiu į tachiaritmiją (įskaitant prieširdžių virpėjimą), uždaro kampo glaukomą. Buscopan tabletėje yra 41,2 mg sacharozės. Didžiausioje rekomenduojamoje paros dozėje yra 411,8 mg sacharozės.

Sąveika

Buscopan® gali sustiprinti triciklių antidepresantų, antihistamininių vaistų, chinidino, amantadino, dizopiramido, anticholinerginių vaistų (pvz., tiotropiumo bromido, ipratropiumo bromido) anticholinerginį poveikį. Kartu vartojant Buscopan ir dopamino antagonistus (pavyzdžiui, metoklopramidą), susilpnėja abiejų vaistų poveikis virškinimo traktui. Buscopan® gali sustiprinti beta agonistų sukeltą tachikardiją.

Perdozavimas

Šiuo metu Buscopan® perdozavimo atvejai nebuvo aprašyti, todėl šie simptomai ir rekomendacijos yra teorinės. Simptomai: galimas anticholinerginis poveikis – šlapimo susilaikymas, burnos džiūvimas, odos paraudimas, tachikardija, virškinimo trakto motorikos slopinimas, laikini regėjimo sutrikimai. Gydymas: indikuotinas cholinomimetikų naudojimas. Glaukomai gydyti pilokarpinas (akių lašų pavidalu) skiriamas lokaliai. Jei reikia, sisteminiam vartojimui skiriami cholinomimetikai (pavyzdžiui, neostigminas švirkščiamas į raumenis arba į veną 0,5-2,5 mg dozėmis); Širdies ir kraujagyslių komplikacijos gydomos pagal įprastas gydymo taisykles; teikti palaikomąją ir simptominę terapiją; esant kvėpavimo raumenų paralyžiui – intubacija ir mechaninė ventiliacija; šlapimo susilaikymui – šlapimo pūslės kateterizacija.

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Struktūrinė formulė

rusiškas vardas

Lotyniškas medžiagos pavadinimas yra Hioscino butilo bromidas

Hyoscini butylbromidum ( gentis. Hyoscini butylbromidi)

Cheminis pavadinimas

9-butil-7-(3-hidroksi-1-okso-2-fenilpropoksi)-9-metil-3-oksa-9-azonio triciklononano bromidas

Bruto formulė

C21H30BrNO4

Farmakologinė medžiagos Hioscino butilo bromido grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

149-64-4

Medžiagos charakteristikos Hioscino butilo bromidas

Pusiau sintetinis hiosciamino darinys, alkaloidas, randamas belladonna, henbane, datura ir scopolia; ketvirtinis amonio junginys. Balti kristaliniai milteliai, lengvai tirpūs vandenyje, tirpūs alkoholyje. Molekulinė masė – 440,38.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- antispazminis, m-anticholinerginis.

Blokuoja m-cholinerginius receptorius. Sukelia į atropiną panašų poveikį: vyzdžio išsiplėtimas, akomodacijos paralyžius, padidėjęs akispūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, pagreitėjęs sinoatrialinis ir AV laidumas, stimuliuoja sinusinio mazgo automatizmą ir AV mazgo funkcinį aktyvumą, atpalaiduoja lygiuosius virškinamojo trakto raumenis. takų, tulžies ir šlapimo takų, gimdos, bronchų, lėtina peristaltiką, mažina šalinamųjų liaukų (seilių, gleivių, prakaito) sekreciją.

Išgėrus, jis prastai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Surišimas su baltymais yra mažas.

Medžiagos hioscino butilo bromido panaudojimas

Virškinamojo trakto, tulžies ir šlapimo takų spazminės būklės (inkstų diegliai, tulžies diegliai, cholecistitas, žarnyno diegliai, pilorospazmas), tulžies takų ir tulžies pūslės spazminė diskinezija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (ūminės fazės metu). kompleksinė terapija), algodismenorėjos, virškinimo organų endoskopinės ir funkcinės diagnostikos tyrimai (atpalaiduoti lygiuosius raumenis).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitiems belladonna alkaloidams), uždaro kampo glaukoma, myasthenia gravis, megakolonas, vaikai iki 6 metų.

Naudojimo apribojimai

Įtarimas dėl žarnyno nepraeinamumo (įskaitant pylorinę stenozę), šlapimo takų obstrukciją (įskaitant prostatos adenomą), polinkį į tachiaritmijas (įskaitant prieširdžių virpėjimą).

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Galbūt, jei laukiamas gydymo poveikis viršija galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Hioscino butilo bromido šalutinis poveikis

Iš nervų sistemos ir jutimo organų: mieguistumas, amnezija, akomodacijos sutrikimas, padidėjęs akių jautrumas šviesai, glaukomos paūmėjimas.

Iš virškinamojo trakto: burnos ir ryklės gleivinės sausumas, vidurių užkietėjimas, pykinimas ir vėmimas.

Alerginės reakcijos: odos apraiškos, anafilaksija su kvėpavimo pasunkėjimo epizodais.

Kiti: sausa oda, odos paraudimas, tachikardija, pasunkėjęs šlapinimasis, sumažėjęs prakaitavimas.

Sąveika

Stiprina triciklių antidepresantų (įskaitant amitriptiliną, klomipraminą, imipraminą), H 1 -antihistamininių preparatų, chinidino, amantadino, dizopiramido ir kitų m-anticholinerginių medžiagų (įskaitant ipratropiumo bromidą, tiotropio bromidą) m-anticholinerginį poveikį. Kartu vartojant hioscino butilbromido ir dopamino antagonistus (pavyzdžiui, metoklopramidą), susilpnėja abiejų vaistų poveikis virškinamajam traktui. Hioscino butilbromidas padidina beta adrenoreceptorių sukeltos tachikardijos riziką.

Perdozavimas

Simptomai: išsiplėtę vyzdžiai ir reakcijos į šviesą nebuvimas, sausos gleivinės, užkimimas, rijimo pasunkėjimas, tachikardija, hipertermija, paraudusi oda, sutrikusi sąmonė, haliucinacijos, traukuliai, vėliau centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo sustojimas, žarnyno ir šlapimo pūslės parezė.

Gydymas: skrandžio plovimas aktyvuota anglimi ir po to 15% magnio sulfatu, priverstinė diurezė, kartotinis fizostigmino (kas 0,5-1 val.) arba galantamino (kas 1-2 val.) vartojimas, žarnyno parezei ir tachikardijai pašalinti, galima skirti neostigmino. metilo sulfatas, esant vidutiniam susijaudinimui ir lengviems traukuliams - magnio sulfatas; sunkiais atvejais - natrio oksibatas, deguonies terapija, mechaninė ventiliacija; esant pasunkėjusiam šlapinimuisi – šlapimo pūslės kateterizacija. Pacientams, sergantiems glaukoma, lašinamas pilokarpinas; jei reikia, galimas sisteminis cholinomimetikų skyrimas.

Atsargumo priemonės, susijusios su medžiaga Hioscino butilo bromidas

Būtina atsižvelgti į reikšmingus individualaus jautrumo hioscinui skirtumus, įskaitant. kai kuriems pacientams, vartojant normalias dozes, gali pasireikšti susijaudinimas ir haliucinacijos. Šalutinio poveikio rizika didėja vyresniame amžiuje. Gydymo metu draudžiama vartoti alkoholį. Reikėtų vengti perkaitimo intensyvaus fizinio krūvio metu ir karštu oru, taip pat karštose voniose ir saunose. Vairavimas ir kita veikla, kuriai reikalingas didesnis reakcijos greitis, gydymo laikotarpiu nerekomenduojama. Norėdami sumažinti burnos džiūvimą, galite naudoti kramtomąją gumą be cukraus, nedidelius ledo gabalėlius ir seilių pakaitalus. Reikia atsižvelgti į tai, kad ilgiau nei 2 savaites besitęsiantis burnos džiūvimas didina dantų emalio, dantenų ligų, grybelinių burnos ertmės infekcijų riziką. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui (greitai nutraukus gydymą, gali pasireikšti pykinimas, prakaitavimas ir galvos svaigimas).

Hiosciamino butilo bromidas yra veiklioji medžiaga, kuri laikoma augalų alkaloidu, amonio junginys, randamas šioje floroje: belladonna, scopolia, taip pat vištiena ir datura. Išgautas iš augalo, šis junginys sudaro baltus kristalinius miltelius, kurie lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje.

farmakologinis poveikis

Veiklioji medžiaga hioscino butilo bromidas yra kai kuriuose vaistuose, kurie turi m-anticholinerginį poveikį, taip pat kai kuriuos antispazminius poveikius.

Šis augalinis junginys blokuoja vadinamuosius m-cholinerginius receptorius. Preparatai, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, turi atropiną panašų poveikį, kuris pasireiškia išsiplėtusiais vyzdžiais, atsiranda akomodacijos paralyžius, gali šiek tiek padidėti akispūdis, atsirasti tachikardija, sustiprėti AV laidumas.

Be to, atsipalaiduoja virškinamojo trakto lygiosios raumenų skaidulos, taip pat tulžies ir šlapimo takai, gimda, bronchai, be to, hioscino butilo bromidas lėtina peristaltinius procesus, mažina prakaito, seilių ir sekrecinę funkciją. gleivinės liaukos.

Viduje vartojant preparatus, kurių sudėtyje yra šio augalinio alkaloido, jis prastai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, be to, mažai jungiasi su plazmos baltymais.

Naudojimo indikacijos

Išvardinsiu, kada skirti produktai, kurių sudėtyje yra butilo bromido hioscine:

Esant spazminėms virškinamojo trakto, taip pat tulžies takų ir šlapimo takų ligoms, pvz., žarnyno, tulžies ir inkstų diegliams ir cholecistitui;
Su spazminio pobūdžio tulžies takų diskinezija;
Dėl pepsinės opos ligos, pasireiškiančios tiesiogiai ūminėje fazėje;
Veiksminga priemonė nuo algodismenorėjos (skausmingų menstruacijų).

Atliekant endoskopinį virškinamojo trakto tyrimą, siekiant atpalaiduoti raumenis.

Kontraindikacijos vartoti

Tarp kontraindikacijų galima pastebėti padidėjusį jautrumą hioscino butilo bromidui, taip pat kitiems belladonna alkaloidams, be to, vaistas nevartojamas esant uždaro kampo glaukomai, taip pat iki šešerių metų ir vadinamųjų. megakolonas (patologinis storosios žarnos padidėjimas).

Tarp hioscino butilo bromido preparatų vartojimo apribojimų galima pastebėti įtarimą dėl žarnyno nepraeinamumo; šlapimo takų užsikimšimas, įskaitant prostatos adenomą; su širdies patologija, ypač su vadinamuoju prieširdžių virpėjimu.

Naudojimas ir dozavimas

Šios medžiagos turintys vaistai gali būti vartojami per burną, taip pat vartojami rektaliniu būdu, o vaisto dozę individualiai parenka kvalifikuotas gydytojas.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei šešerių metų vaikams vaistas paprastai skiriamas per burną nuo 10 iki 20 miligramų tris ar penkis kartus per dieną. Vaistas vartojamas rektaliniu būdu ta pačia doze, kuri atitinka vieną ar dvi žvakutes iki trijų kartų per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Išvardinsiu galimus šalutinius poveikius vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos hioscino butilo bromido: yra mieguistumas, amnezija (atminties praradimas), akomodacijos sutrikimas, glaukoma, padidėjęs akių jautrumas ryškiai šviesai, sausumas. ryklės ir burnos ertmėje, pastebimas vidurių užkietėjimas, be to, pykinimas ir vėmimas.

Galimos ir kitos nepageidaujamos dermatologinės alerginės reakcijos, tokios kaip niežulys, bėrimas, odos paraudimas ir patinimas, taip pat galimos anafilaksinės būklės, kai sunku kvėpuoti. Be to, sumažėja prakaitavimas, išsausėja oda, atsiranda tachikardija.

Perdozavimas

Perdozavus bus pastebėti šie simptomai: išsiplėtę vyzdžiai, sausos gleivinės, nereakcija į šviesą, rijimo pasunkėjimas, traukuliai, tachikardija, hipertermija, sutrikusi sąmonė, galimos haliucinacijos, centrinės nervų sistemos depresija, papildymas, kvėpavimo sustojimas, taip pat šlapimo pūslės ir žarnyno parezė.

Tokiu atveju pacientui skiriamas toks gydymas: pirmiausia išskalaujamas skrandis, po to pacientui skiriama aktyvuota anglis ir magnio sulfatas, skiriama priverstinė diurezė, kas valandą skiriamas fizostigminas arba galantaminas.

Siekiant pašalinti žarnyno parezę, taip pat tachikardiją, pacientui skiriamas neostigmino metilo sulfatas, traukuliams - magnio sulfatas, be to, veiksminga mechaninė ventiliacija ir pan.

Preparatai, kurių sudėtyje yra hioscino butilo bromido

Veiklioji medžiaga hioscino butilbromidas yra vaistuose Buscopan, Hyoscine ir Spanil. Išvardintus vaistus farmacijos pramonė gamina tablečių pavidalu, kurios viršuje yra padengtos plonu apvalkalu, be to, yra tiesiosios žarnos žvakučių ir injekcinio tirpalo.

Išvada

Produktus, kurių sudėtyje yra šio augalinio alkaloido, reikia naudoti patarus kvalifikuotam specialistui. Pacientas turi savarankiškai išstudijuoti paskirto vaisto vartojimo instrukcijas.

Visų vaistų pagrindas yra specifinė veiklioji medžiaga. Be jo, vaiste taip pat yra papildomų junginių. Jie gali turėti nedidelį poveikį arba neturėti jokio poveikio. Šiandienos straipsnis jums pasakys, kas yra hioscino butilo bromidas. Sužinosite apie jo naudojimo būdą ir susipažinsite su preparatais, kurių sudėtyje yra jo.

Bendras veikliosios medžiagos ir jos išsiskyrimo formos aprašymas

Hioscino butilo bromidas yra M-anticholinerginis. Jis yra baltų kristalinių miltelių pavidalu. Būtent tokia forma ši medžiaga yra įtraukta į kai kuriuos vaistus. Vaistas gali turėti antispazminį poveikį lygiiesiems žmogaus kūno raumenims. Taip pat turi atropiną panašų poveikį (plečia vyzdžius, padažnina pulsą, atpalaiduoja bronchų, gimdos, šlapimo pūslės raumenis, lėtina žarnyno motoriką).

Hioscino butilbromidas tiekiamas dražė tablečių ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Rečiau galite rasti vaistą injekcinio tirpalo pavidalu.

Hioscino butilo bromidas: prekės pavadinimas

Kaip jau žinote, aprašyta medžiaga yra aktyvi kai kuriuose vaistuose. Populiariausias yra Buscopan. Tabletėse yra 10 mg pagrindinės sudedamosios dalies. Taip pat populiarios tiesiosios žarnos žvakutės. Juose yra 10 mg medžiagos, tokios kaip hioscino butilo bromidas. Buscopan parduodamas be recepto ir kainuoja nuo 350 iki 450 rublių.

Kitas vaistas, sukurtas remiantis aprašytu komponentu, yra Neoscapan. Jis yra mažiau populiarus nei ankstesnis. Dažniau ši priemonė naudojama stacionariniam gydymui gydymo įstaigose. Vaistas yra injekcinio tirpalo pavidalu. Jis skiriamas į veną arba į raumenis. Vienoje ampulėje yra 20 mg veikliosios medžiagos.

„Buscopan“, „Neoskapan“ ir hioscino butilbromidas yra savo sudėties ir veikimo analogai.

Indikacijos ir kontraindikacijos: informacija iš anotacijos

Vaistas skiriamas pacientams, kenčiantiems nuo šių patologijų:

• virškinamojo trakto spazmai;
• inkstų, tulžies latakų ir kepenų diegliai;
• Urogenitalinių takų spazmai;
• skrandžio opa ūminėje stadijoje;
• algodismenorėja ir pan.

Vaistas skirtas paruošti pacientus diagnostinėms ir chirurginėms intervencijoms. Jis įtrauktas į premedikacijoje (pasiruošti anestezijai) naudojamų vaistų sąrašą.

Draudžiama naudoti vieną hioscino butilbromidą. Jo vartojimo receptą reikia gauti iš gydytojo. Prieš pradėdami vartoti vaistą, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kontraindikacijas. Tai apima šias sąlygas:

• padidėjęs jautrumas ir alergijos komponentams galimybė;
• žarnyno nepraeinamumas arba įtarimas dėl jo;
• prostatos adenoma;
• Urogenitalinių takų obstrukcija;
• tachikardija ar aritmija;
• širdies ir kraujagyslių ligos, pasireiškiančios depresija ar pasunkėjusiu kvėpavimu;
• smegenų kraujagyslių aterosklerozė.

Nėštumo metu vaisto vartoti negalima. Bet jei reikia, gydytojas gali duoti tokią rekomendaciją. Jei žindymo laikotarpiu reikalingas gydymas, verta nuspręsti dėl laikino ar visiško maitinimo krūtimi nutraukimo.

Hioscino butilo bromidas: naudojimo instrukcijos

Vaisto vartojimo būdas tiesiogiai priklauso nuo jo išleidimo formos. Ambulatoriniam gydymui dažniausiai skiriamos tabletės ir žvakutės. Ligoninėje pirmenybė teikiama injekciniam tirpalui.

Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 6 metų vaikams skiriama nuo 30 iki 100 mg veikliosios medžiagos tablečių pavidalu. Šią dalį reikia padalyti į kelias dozes. Vieno vartojimo metu negalima suvartoti daugiau kaip 1 tabletę. Rektalinės žvakutės skiriamos 3 kartus per dieną, 1-2 žvakutės. Didžiausia šios formos vaisto paros dozė yra 60 mg.

Naudojimo instrukcijose nerekomenduojama medžiaga hioscino butilo bromido injekcijų forma vaikams iki 6 metų amžiaus. Tokiais atvejais vaistas vartojamas pagal gydytojo paskirtas dozes ir tik pagal individualias rekomendacijas.

Pagaliau

Antispazminiai vaistai plačiai naudojami chirurgijoje, ginekologijoje, urologijoje, proktologijoje ir kitose medicinos srityse. Paskirtus vaistus reikia vartoti laikantis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Pastebėjus kokių nors nepageidaujamų reakcijų, jo vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją. Hioscino butilo bromidas turi šalutinį poveikį, pvz., mieguistumą, tachikardiją, padidėjusį jaudrumą, gleivinės sausumą, virškinimo sutrikimus ir kt. Gydymo metu gali paūmėti ir lėtinės ligos. Rūpinkitės savo gerove ir būkite sveiki!

Formulė: C21H30BrNO4, cheminis pavadinimas: -9-butil-7-(3-hidroksi-1-okso-2-fenilpropoksi)-9-metil-3-oksa-9-azonio triciklononano bromidas.
Farmakologinė grupė: vegetotropiniai vaistai / anticholinerginiai vaistai / m-anticholinerginiai vaistai.
Farmakologinis poveikis: antispazminis, m-anticholinerginis.

Farmakologinės savybės

Hioscino butilbromidas blokuoja poveikį m-cholinerginiams receptoriams. Hioscino butilbromidas turi į atropiną panašų poveikį: paralyžiuoja akomodaciją, išsiplečia vyzdžius, padidėja akispūdis, pagreitėja atrioventrikulinis ir sinoatrialinis laidumas, padažnėja širdies susitraukimų dažnis, stimuliuojamas atrioventrikulinio mazgo funkcinis aktyvumas ir sinusinio mazgo automatizmas, atsipalaidavimas. šlapimo ir tulžies takų lygiųjų raumenų, virškinimo trakto, bronchų, gimdos, sumažėjusi šalinimo liaukų sekrecija (gleivių, seilių, prakaito), sulėtėjusi peristaltika. Išgertas hioscino butilbromidas prastai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis silpnai jungiasi su plazmos baltymais. Didžiausi hioscino butilo bromido kiekiai randami virškinimo trakte, kepenyse, tulžies pūslėje ir latakuose bei inkstuose. Jis išsiskiria daugiausia per žarnyną, nedideliais kiekiais per inkstus.

Indikacijos

Virškinimo trakto, urogenitalinės ir tulžies takų spazminės būklės (tulžies diegliai, inkstų diegliai, cholecistitas, pilorospazmas, žarnyno diegliai), tulžies pūslės ir tulžies takų spazminė diskinezija, algodismenorėja, kompleksinės opos dalies gydymas, pepsinės dalies gydymas. funkcinis ir endoskopinis diagnostinis virškinimo organų tyrimas (atpalaiduoti lygiuosius raumenis).

Hioscino butilo bromido vartojimo būdas ir dozė

Hioscino butilo bromidas vartojamas per burną, vartojamas rektaliniu būdu, dozė nustatoma individualiai. Vyresniems nei 6 metų pacientams: 10–20 mg (1–2 žvakutės) 3 kartus per dieną arba 10–20 mg per burną 3–5 kartus per dieną.
Reikia atsižvelgti į didelius individualaus jautrumo hioscinui skirtumus skirtingiems pacientams, įskaitant haliucinacijų ir susijaudinimo tikimybę vartojant įprastas dozes. Senyviems pacientams nepageidaujamų reakcijų tikimybė didėja. Gydymo metu draudžiama vartoti alkoholį. Karštu oru ir atliekant intensyvią fizinę veiklą reikėtų vengti perkaitimo, taip pat saunų ir karštų vonių. Gydymo metu neturėtumėte vairuoti transporto priemonės ar užsiimti kita veikla, kuriai reikia didesnio reakcijos greičio ir dėmesio. Norėdami sumažinti burnos džiūvimą, galite naudoti nedidelius ledo gabalėlius, becukrę kramtomąją gumą ir seilių pakaitalus. Reikia atsižvelgti į tai, kad ilgiau nei 14 dienų trunkantis burnos džiūvimas padidina dantenų, dantų emalio patologijų, grybelinių burnos ertmės infekcijų atsiradimo riziką. Vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui (greitai nutraukus, gali atsirasti prakaitavimas, pykinimas ir galvos svaigimas).

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitiems belladonna alkaloidams), myasthenia gravis, uždaro kampo glaukoma, megakolonas, amžius iki 6 metų, gerybinė prostatos hiperplazija, tachiaritmija, pylorinė stenozė, mechaninis žarnyno nepraeinamumas, sunki smegenų aterosklerozė, ūminė plaučių edema.

Naudojimo apribojimai

Įtarimas dėl žarnyno nepraeinamumo; polinkis į tachiaritmijas; kraujotakos sistemos patologija, kurios metu nepageidautinas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas (įskaitant prieširdžių virpėjimą, tachikardiją, koronarinę širdies ligą, arterinę hipertenziją, mitralinę stenozę, ūminį kraujavimą); hipertireozė (galbūt padidėjusi tachikardija); refliuksinis ezofagitas; hipertermija (temperatūra gali dar padidėti dėl prakaito liaukų slopinimo); susilpnėjusių ir senyvų pacientų žarnyno atonija (obstrukcijos išsivystymo rizika); hiatal išvarža, kuri derinama su refliuksiniu ezofagitu (sumažėjęs skrandžio ir stemplės judrumas bei apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali sukelti lėtesnį skrandžio ištuštinimą ir padidėjusį gastroezofaginį refliuksą per sfinkterį, kai sutrikusi funkcija); amžius virš 40 metų (nediagnozuotos glaukomos rizika); paralyžinis žarnų nepraeinamumas; nespecifinis opinis kolitas (galimas žarnyno motorikos slopinimas, dėl kurio padidėja paralyžinio žarnyno nepraeinamumo rizika; taip pat galimas tokios sunkios komplikacijos, kaip toksinis megakolonas, paūmėjimas ar pasireiškimas); kepenų nepakankamumas (sumažėjęs metabolizmas); kserostomija (ilgai vartojant gali dar labiau sumažėti seilėtekis); inkstų nepakankamumas (nepageidaujamų reakcijų rizika dėl sumažėjusio išskyrimo); myasthenia gravis (dėl acetilcholino veikimo slopinimo būklė gali pablogėti); lėtinės plaučių ligos, ypač jauniems ir nusilpusiems pacientams (sumažėjus bronchų sekrecijai, gali sutirštėti sekretas ir susidaryti kamščiai bronchuose); šlapimo susilaikymas ar polinkis į jį arba ligos, kurias lydi šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklelį dėl prostatos hipertrofijos); autonominė (autonominė) neuropatija (gali padidėti akomodacijos paralyžius ir šlapimo susilaikymas); nėštumo toksikozė (padidėjusios arterinės hipertenzijos rizika); Dauno sindromas (galbūt padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis ir neįprastai išsiplėtę vyzdžiai); vaikų smegenų pažeidimas (gali sustiprėti šalutinis poveikis iš centrinės nervų sistemos); vaikų centrinis paralyžius (reakcija į anticholinerginius vaistus gali būti ryškiausia).

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu hioscino butilbromido galima vartoti, jei laukiamas gydymo poveikis yra didesnis už galimą pavojų vaikui ar vaisiui.

Hioscino butilo bromido šalutinis poveikis

Virškinimo sistema: pilvo pūtimas, sausos gleivinės (įskaitant nosies ertmę ir burną), pykinimas, vidurių užkietėjimas ir vėmimas;
šlapimo organų sistema:šlapimo susilaikymas arba pasunkėjęs šlapinimasis;
regėjimo organas: akomodacijos parezė, midriazė, padidėjęs akispūdis, neryškus matymas;
širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis;
nervų sistema: galvos svaigimas, nervingumas, galvos skausmas, silpnumas, kalbos sutrikimas, ataksija, sumišimas ar susijaudinimas (dažniausiai vyresnio amžiaus pacientams), miego sutrikimas (mieguistumas arba nemiga), amnezija arba atminties praradimas (ilgai vartojant senyvus pacientus, ypač tiems, kurie anksčiau turėjo atminties sutrikimas);
alerginės reakcijos: dilgėlinė ar kitos odos apraiškos; kita: sumažėjęs prakaitavimas, sumažėjusi potencija, odos paraudimas.

Hioscino butilo bromido sąveika su kitomis medžiagomis

Hioscino butilo bromidas sustiprina H1-antihistamininių preparatų, triciklių antidepresantų (įskaitant klomipraminą, amitriptiliną, imipraminą), chinidino, dizopiramido, amantadino ir kitų m-anticholinerginių medžiagų (įskaitant tiotropiumo bromidą, ipratropiumą) m-anticholinerginį poveikį. Kartu vartojant hioscino butilo bromidą ir dopamino antagonistus (pavyzdžiui, metoklopramidą), susilpnėja abiejų vaistų poveikis virškinimo traktui. Hioscino butilbromidas padidina beta adrenerginių vaistų sukeltos tachikardijos atsiradimo riziką. Vartojant kartu su hioscinu, butilo bromidas sustiprina centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų poveikį.

Perdozavimas

Perdozavus hioscino butilbromido, atsiranda šie simptomai: vyzdžių išsiplėtimas ir jų reakcijos į šviesą nebuvimas, balso užkimimas, gleivinės sausumas, rijimo pasunkėjimas, hipertermija, tachikardija, odos paraudimas, haliucinacijos, sąmonės sutrikimas, traukuliai, centrinės nervų sistemos slopinimas, kvėpavimo sustojimas, šlapimo pūslės ir žarnyno parezė. Būtina: skrandžio plovimas aktyvuota medžio anglimi ir po to 15% magnio sulfatu, priverstinė diurezė, pakartotinis galantamino (kas 1-2 val.) arba fizostigmino (kas 0,5-1 val.) vartojimas, siekiant pašalinti tachikardiją ir žarnyno parezę. galima naudoti neostigmino metilsulfatą, esant lengviems traukuliams ir vidutinio sunkumo susijaudinimui, magnio sulfato skyrimas; sunkiais atvejais - deguonies terapija, natrio oksibatas, dirbtinė ventiliacija; šlapimo pūslės kateterizavimas dėl sunkumo šlapintis; pacientams, sergantiems glaukoma, pilokarpino lašinimas, jei reikia, galimas sisteminis cholinomimetikų vartojimas.

Panašūs straipsniai