Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn

Mydocalm priklauso raumenų relaksantų grupei ir turi tiesioginį poveikį įvairioms nervų sistemos struktūroms. Plačiai naudojamas neurologinėms ligoms, kurių simptomai yra: padidėjęs tonas dryžuoti raumenys.

Taip pat naudojamas angiopatijos gydymui, ruošiantis chirurginėms intervencijoms, palengvinimui avarinės sąlygos. Būdingas greitas pašalinimas lygiųjų raumenų spazmas ir žymiai sumažėjęs nervų galūnių jautrumas.

Aktyvus vaisto pagrindas yra tolperizono hidrochloridas, tiesioginio veikimo raumenų relaksantas.

Farmacinė grupė: centrinio (tiesioginio) veikimo raumenų relaksantas.

Vaisto sudėtis

Galima įsigyti dviem dozavimo formomis:

• 50 ir 150 mg tabletės, skirtos vartoti per burną;
• Parenteriniu būdu į raumenis arba į veną skirtas tirpalas.

Išleidimo forma, kaina

• Plėvele dengtos tabletės yra beveik baltas, apvalios abipus išgaubtos formos, turintis būdingą kvapą ir išgraviruotas 150 arba 50, 30 vienetų pakuotėje.
  • Mydocalm 50 mg - kaina 277-392 rubliai,
  • Mydocalm 150 mg - kaina 318-419 rublių.
• Injekcija, skaidri spalva su specifiniu kvapu steriliose 1 ml ampulėse, 5 ampulės pakuotėje.
  Kaina – 470-673 rub.

farmakologinis poveikis

• Tolperizono, kuris turi didelį afinitetą nerviniam audiniui, poveikis nebuvo pakankamai ištirtas.
• Būdamas raumenų relaksantas centrinis veiksmas, turi vietinį anestetinį ir membranas stabilizuojantį poveikį, slopina nervinių impulsų praėjimą motoriniuose neuronuose ir pirminėse aferentinėse skaidulose iš Vidaus organaiį centrinę nervų sistemą. Tai veda prie mono- ir polisinapsinių stuburo refleksų blokavimo.
• Skatina antrinį mediatorių išsiskyrimo slopinimą, stabdydamas kalcio jonų tekėjimą į nervų sinapses.
• Plečia kraujagysles, stiprina periferinę kraujotaką, turi antispazminį ir adrenerginį blokavimą. Mažina hipertoniškumą, spazmiškumą ir raumenų rigidiškumą.
• Pagerina valingų judesių aktyvumą, didina jų amplitudę.
• Sumažina skausmo jautrumo slenkstį.
• Injekcinis tirpalas dėl jame esančio lidokaino pašalina skausmą ir patinimą injekcijos vietoje.

Farmakokinetika

Tabletes. Veiklioji medžiaga gerai adsorbuojama per virškinimo traktą, po 0,5-1 valandos pasiekiama didžiausia aktyvioji koncentracija kraujyje, veikimo trukmė 4-6 val. Dozavimo formos biologinis prieinamumas pagal Mydocalm vartojimo instrukcijas yra apie 20%.

Sprendimas. Terapinis maksimumas kraujyje pasiekiamas po 30-45 minučių parenterinis vartojimas vaistinis preparatas. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 valandos.

Metabolizmas ir išskyrimas. Tolperizono hidrochloridas metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose ir išsiskiria su šlapimu (99%) metabolitų pavidalu. Lidokainas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

• Skeleto raumenų hipertoniškumas ir spastiškumas fone organiniai pažeidimai CNS (po insulto, išsėtinė sklerozė, pralaimėjimai piramidžių sistema, žalą nugaros smegenys, toksinis ar virusinis nugaros ir galvos smegenų uždegimas ir kt.)
• Ligos, susijusios su raumenų distonija
• Atsigavimo laikotarpis po ortopedinių, chirurginių ir traumatologinių operacijų
• Ligos, atsirandančios dėl kraujagyslių obliteracijos: obliteruojanti aterosklerozė, Raynaud sindromas
• Kraujagyslių inervacijos sutrikimai

• Patologijos sukeltos miogeninės kontraktūros ir raumenų spazmas raumenų ir kaulų sistema(spondilozė, lumbago su išialgiu, artrozė dideli sąnariai, gimdos kaklelio sindromas);
• Neuždegiminės smegenų ligos su sutrikimais raumenų tonusas(kūdikių paralyžius)
• Cholelitiazė
• Skausmo sindromas dėl hemorojaus
• Menstruacinis skausmas
• Gimdos tonusas kelia grėsmę persileidimui
• Inkstų diegliai
• Osteochondrozė.

Kontraindikacijos ir apribojimai

• miastenija;
• Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• Priepuolių veikla;
• Parkinsono liga;
• Lėtinės inkstų ir;
• Priklausomybė nuo narkotikų;
• Ūminės psichozės;

Dozavimas

Gydymo trukmė instrukcijose nenurodyta, nes ją nustato gydytojas.

Šalutinis poveikis

Odos hiperemija injekcijos vietoje (vartojant tirpalą).

Perdozavimas

Vaistas yra netoksiškas terapine doze ir žymiai didesnė už tą. Kai kuriais atvejais 300–600 mg tablečių vartojimas gali sukelti dirglumą. Didelis parenterinio Mydocalm tirpalo perdozavimas sukelia ataksiją, pasunkėjusį kvėpavimą, traukulius ir net kvėpavimo sustojimą.

Vaistų sąveika

• Vartojant Mydocalm tirpalą, jo negalima maišyti tame pačiame švirkšte su kitais vaistais.
• Mydocalm leidžiama derinti su raminamaisiais, migdomaisiais ir alkoholio turinčiais vaistais (lygiagretus gydymas).
• Jei reikia skirti kitus vaistus iš raumenų relaksantų grupės, sprendžiamas Mydocalm paros dozės mažinimo klausimas.

Stiprina šių vaistų grupių poveikį:

• NVNU;
• Priemonės bendrajai anestezijai;
• Periferinio veikimo raumenų relaksantai;
• Psichotropiniai vaistai;
• Vegetotropiniai agentai.

Specialios instrukcijos

Norint išvengti komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių, reikia griežtai laikytis dozės. Neveikia gebėjimo vairuoti transporto priemones.

Analogai – raumenų relaksantai

• Tolperizonas - Mydocalm, Tolperizonas
• Tizaludas

2 mg. 30 vnt. 140 rub.

• Tizanilis

Mydocalm yra labai veiksmingas ir saugi priemonė gydymui neurologiniai sindromai, kurie yra susiję su skausmu, padidėjusiu raumenų tonusu ir sutrikusiu trofiškumu.

Vaistas atpalaiduoja raumenis, mažindamas patologinį signalizavimą nervų sistemoje, mažina raumenų ir kaulų įtampą ir sukelia netiesioginį analgezinį poveikį, taip pat plečia kraujagysles, gerina kraujo ir limfos apytaką.

Mydocalm: naudojimo instrukcijos

Išleidimo formos

Mydocalm tabletės (50 mg)

Plėvele dengtos tabletės yra baltos arba beveik baltos, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta "50"/"150", silpno būdingo kvapo, baltos arba beveik baltos pertraukėlės.

Veiklioji medžiaga: tolperizono hidrochloridas - 50 mg 1 tabletėje.

Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties monohidratas – 0,73 mg, koloidinis bevandenis silicio dioksidas – 0,8 mg, stearino rūgštis – 1,7 mg, talkas – 4,5 mg, mikrokristalinė celiuliozė – 14 mg, kukurūzų krakmolas – 29,77 mg, laktozės monohidratas – 48,5 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 0,045 mg, titano dioksidas (E171) - 0,244 mg, laktozės monohidratas - 0,392 mg, makrogolis 6000 - 0,392 mg, hipromeliozė - 3,927 mg.

Paketas:

Mydocalm tabletės (150 mg)

dengta plėvele, balta arba beveik balta, apvali, abipus išgaubta, vienoje pusėje įspausta „150“, silpno būdingo kvapo; ant lūžio baltos arba beveik baltos spalvos.

Veiklioji medžiaga: tolperizono hidrochloridas - 150 mg 1 tabletėje.

Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties monohidratas - 2,19 mg, koloidinis bevandenis silicio dioksidas - 2,4 mg, stearino rūgštis - 5,1 mg, talkas - 13,5 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 42 mg, kukurūzų krakmolas - 89,31 mg, laktozės monohidratas - 145,5 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 0,089 mg, titano dioksidas (E171) - 0,487 mg, laktozės monohidratas - 0,785 mg, makrogolis 6000 - 0,785 mg, hipromeliozė - 7,854 mg.

Paketas: 3 lizdinės plokštelės po 10 vnt. kartoninėje pakuotėje.

Mydocalm injekcinis tirpalas

Injekcijoms Mydocalm gaminamas injekcinio tirpalo pavidalu tamsiose 1 ml ampulėse.

Veikliosios medžiagos: tolperizono hidrochloridas - 100 mg ir lidokainas - 2,5 mg.

Pagalbinės medžiagos- dietilenglikolio monoetilo eteris, metilo parahidroksibenzoatas ir injekcinis vanduo.

Paketas: Pakuotėje 5 ampulės.

farmakologinis poveikis

Veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Jis turi membraną stabilizuojantį, vietinį anestezinį poveikį, slopina impulsų laidumą pirminėse aferentinėse skaidulose ir motoriniuose neuronuose, dėl ko blokuojami stuburo mono- ir polisinapsiniai refleksai. Taip pat tikriausiai antriškai slopina siųstuvų išsiskyrimą, nes slopina Ca 2+ patekimą į sinapses. Smegenų kamiene jis pašalina sužadinimo palengvinimą išilgai retikulospinalinio trakto. Padidina periferinę kraujotaką nepriklausomai nuo centrinės nervų sistemos įtakos. Tam įtakos turi silpnas antispazminis ir adrenerginį blokuojantis tolperizono poveikis.

Naudojimo indikacijos

• Flebeurizmas apatinės galūnės(net su opa)
• Arteritas
• Arterijų, arteriolių ir kapiliarų ligos.
• Aterosklerozė
• Hemiplegija
• Paraplegija ir tetraplegija
• Obliteruojantis tromboangitas [Buergerio liga]
• Periodinis paralyžius
• Diabetas
• Raynaud sindromas
• Nuovargio sindromas po virusinės ligos
• Smegenų suspaudimas
• Embolija ir arterijų trombozė
• Encefalopatija
• Intrakranijinė hipertenzija
• Vaikiškas smegenų paralyžius(cerebrinis paralyžius)

Naudojimas ir dozavimas

Tabletes

Tabletės geriamos po valgio nekramtant.

Injekcija

• Į raumenis - 200 mg per dieną, padalytas į dvi dozes;
• Vaistas švirkščiamas į veną lėtai, vieną kartą per parą, 100 mg.

Paraiška vaikams

• nuo 1 metų iki 6 metų: Optimali dozė yra 5 mg vienam kilogramui svorio per parą, padalijus į 3 dozes.
• nuo 7 iki 14 metų: Galite duoti vaisto 2-4 mg vienam kilogramui vaiko kūno svorio 3 kartus per dieną.

Jei Mydocalm tabletės nuryti neįmanoma, ją galima sutraiškyti.

Šalutiniai poveikiai

• galvos skausmas;
• nuosmukis kraujo spaudimas;
• pykinimas, vėmimas, skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
• alerginės reakcijos, pasireiškiančios anafilaksiniu šoku, pasunkėjęs kvėpavimas, dilgėlinė, bėrimas, niežulys.

Kontraindikacijos

• nėštumas;
• žindymas;
• vaikas yra jaunesnis nei 1 metai;
• individuali netolerancija veiklioji medžiaga ir kiti vaisto komponentai.

Pacientai su rimtos ligosširdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos, taip pat kepenys ir inkstai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kadangi trūksta duomenų apie vartojimą nėštumo metu ir maitinimas krūtimiŠiais laikotarpiais Mydocalm skirti nerekomenduojama.

Sąveika

Mydocalm poveikis gali sustiprėti kartu su anestezija, periferiniais raumenų relaksantais, psichoaktyviųjų medžiagų, klonidinas.

Negalima derinti Mydocalm vartojimo su alkoholiu.

Specialios sąlygos

• Viršijus rekomenduojamą Mydocalm dozę, vaikams pasireiškė dirglumas. Galimas stiprinimas šalutiniai poveikiai.
• Pagalba perdozavimo atveju yra skrandžio plovimas, jei Mydocalm buvo vartojamas tablečių pavidalu, taip pat simptominis gydymas.
• Prieš naudodami, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
• Mydocalm neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti potencialiai pavojingą darbą.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Mydocalm. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šio vaisto, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Mydocalm naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Mydocalm analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudoti suaugusiųjų, vaikų osteochondrozės, artrozės ir kitų gimdos kaklelio, juosmens ir sąnarių sindromų gydymui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kas tai per vaistas

Mydocalm – garsus vaistas, kuriuos plačiai skiria gydytojai patologinės būklės nervų sistemos, kraujagyslių, uždegiminių ir daugelio kitų ligų. Didelis gydymo šiuo raumenis atpalaiduojančiu preparatu efektyvumas buvo įrodytas pakartotiniais tyrimais, naudojant placebą.

Narkotikų grupė

Vaistas yra centrinio veikimo raumenų relaksantas, aminoketonų grupės dalis.

Tarptautinė bendrinis pavadinimas: tolperizonas

Prekinis pavadinimas: Mydocalm

Lotyniškas pavadinimas: Mydocalm

Junginys

1 Mydocalm tabletėje yra:

• tolperizono hidrochloridas 50 arba 150 mg;
• stearino;
• citrinos rūgšties monohidratas;
• kukurūzų krakmolas;
• laktozės;
• Hidroksipropilmetilceliuliozė 2910.

Parenteriniai tirpalai gaminami 1 ml ampulėse. Ampulės sudėtis: 100 mg tolperizono ir 2,5 mg lidokaino hidrochlorido, taip pat aukščiau išvardytos pagalbinės medžiagos.

Veikimo mechanizmas ir savybės

Vaisto Mydocalm farmakologija ir veikimo mechanizmas nebuvo iki galo ištirtas.

Vaistas turi membraną stabilizuojantį, adrenerginį blokavimą ir vietinį anestezinį poveikį.

Tolperizonas padidina kraujotaką, todėl Mydocalm turi nedidelį antispazminį poveikį. Tolperizono medžiaga yra galinga H-anticholinerginė medžiaga, kuri stimuliuoja aferentinių skaidulų membranas. Vaistas turi vietinį anestezinį poveikį dėl jame esančio anestetinio lidokaino.

Tolperizonas veiksmingai mažina su ekstrapiramidinėmis patologijomis susijusį ruožuotų raumenų hipertoniškumą ir rigidiškumą. Veiklioji vaisto medžiaga neturi slopinamojo, raminamojo poveikio smegenims, todėl pacientas gali visiškai išlaikyti budrumo ir aktyvumo lygį. Dėl savo adrenerginio blokavimo poveikio Mydocalm pagerina audinių perfuziją.

Farmakokinetika

Kaip pašalinamas tolperizono hidrochloridas? Medžiaga išsiskiria tiesiogiai per inkstus su šlapimu. Cmax pasiekiama po 1 valandos, biologinis prieinamumas yra maždaug 20%.

Pakartotiniai tyrimai įrodė klinikinį Mydocalm veiksmingumą ir ryškaus poveikio kepenims, hematopoetinei funkcijai ir poveikio inkstams nebuvimą.

Išgėrus vaisto, laukiamas poveikis pasireiškia vidutiniškai po 30-50 minučių, o jo veikimo trukmė – 5-6 val.. Kiek laiko po vaisto veikimo pradžios ir paties veikimo trukmė priklauso nuo funkcinė būklė paciento šlapimo sistema.

Indikacijos

Kam gydomas Mydocalm ir kam jis vartojamas? Gydytojai skiria vaistą šiais atvejais:

• patologinis raumenų hipertoniškumas ir sunkūs spazmai, atsirandantys sergant centrinės nervų sistemos ligomis (ekstrapiramidinio trakto pažeidimai, praeinantys priepuoliai, visų tipų insultai, encefalomielitas, encefalitas ir išsėtinė sklerozė);
• hipertoniškumo, stuburo automatizmo, raumenų spazmų, osteochondrozę lydinčių kontraktūrų, spondiloartrozės, spondilozės, neuralgijos, stambiųjų sąnarių artrozės, lumbago, išialgijos ir kt. terapija;
• reabilitacijos laikotarpis pacientams po įvairių chirurginės intervencijos ir sužalojimai kartu su kompleksine terapija;
• naikinantis kraujagyslių ligos(pavyzdžiui, obliteruojanti aterosklerozė ir Buergerio liga, sklerodermija, Raynaud liga ir kt.) kombinuota terapija;
• ligos, susijusios su kraujagyslių inervacijos patologija (akrocianozė ir kt.);
• cerebrinis paralyžius ir visos encefalopatijos, kurių metu pastebima sunki raumenų distonija;
• potrombozinės patologijos su ryškus pažeidimas venų ir limfos drenažas.

Tai yra pagrindinių ligų sąrašas, kuo tai padeda ir kodėl skiriamas vaistas Mydocalm. Dauguma pacientų pažymi naudą ir didelį efektyvumą baigę gydytojo paskirtą gydymo kursą.

Išleidimo formos

Gamintojas siūlo Mydocalm dviem dozavimo formomis: tabletėmis ir injekcinio tirpalo pavidalu (injekcijomis ampulėse).

Ką geriau nei tabletės ar tirpalas parenteriniam vartojimui?

Parenka dozavimo forma gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į kruopščiai surinktą paciento ligos istoriją, taip pat pasikliaudamas jo žiniomis ir darbo patirtimi. Jei pacientas turi ūmų klinikinį vaizdą, norint greitai pasiekti gydomąjį poveikį, dažniausiai skiriamos vaisto Mydocalm injekcijos. Taigi, vaistas apeina virškinamąjį traktą ir patenka tiesiai į kraują, greitai pasiekdamas uždegiminį židinį. Pašalinus ūminį klinikinis vaizdasžmogui skiriama tabletės forma.



Pacientams, netoleruojantiems vaisto Mydocalm, gydytojas skiria analogą. Draudžiama savarankiškai atšaukti ar skirti injekcijas, Mydocalm tabletes ir jo analogus.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto informacinis lapelis nėra tiesioginis gydymo vadovas. Gydytojas tiksliai nustatys, kaip teisingai vartoti ar švirkšti vaistą, individualiai parinkdamas pacientui paros ir vienkartinę dozę.

Mydocalm geriamas po valgio, užgeriant tablete vandens. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams dozė pradedama nuo 50 mg 3 kartus per parą, vėliau ši dozė palaipsniui didinama iki 150 mg 3 kartus per parą.

Vaikams nuo 3 iki 6 metų paros dozė neturi viršyti 3 mg/kg; o 7-14 metų – 4 mg/kg. Nurodyta dozė turi būti padalinta į 3 dozes per dieną.

Didžiausia Mydocalm paros dozė yra 500 mg per parą. Yra žinomi atvejai, kai tolperizono vaikas vartojo 700 mg dozę ir Nr klinikinės apraiškos perdozavus. Įtarus perdozavimą, reikia nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą ir išplauti skrandį. Tolperizono perdozavimo atveju priešnuodis nepaskirtas.

Šalutinis poveikis

Kartais vartojant Mydocalm gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• viršutinių ir apatinių galūnių miastenija;
• stiprus galvos skausmas;
• diplopija;
• dėmės prieš akis;
• labilumas ir kraujospūdžio sumažėjimas (BP);
• pykinimas;
• niežtinti oda;
• eriteminių dėmių atsiradimas;
• dispepsija.

Paprastai visi pirmiau minėti reiškiniai išnyksta, jei suvartojama dozė šiek tiek sumažinama. Itin retai pacientams pasireiškia anafilaksinės reakcijos, ūminė dilgėlinė, eritema, šokas ir kt.).

Kontraindikacijos

Raumenų relaksantą Mydocalm draudžiama vartoti pacientams, kurie anksčiau sirgo alergija, ir asmenims, kurie sunkiai toleruoja vaisto sudedamąsias dalis, ypač tolperizoną, žmonėms, kuriems anksčiau buvo pasireiškusi myasthenia gravis, ir vaikams iki 3 metų amžiaus. Oficialių duomenų apie tolperizono vartojimą nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims nėra. Šiuo gyvenimo laikotarpiu šio vaisto vartojimą geriau nutraukti.

Vartoti vaikams

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Tolperizonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu skiriamas tik tuo atveju, jei laukiamas poveikis yra svarbesnis galimos pasekmės vaisiui ir naujagimiui. Tikslių duomenų apie šiuo laikotarpiu atliktus tyrimus nėra.

Vartoti vyresnio amžiaus žmonėms

Labai atsargiai gydytojai Mydocalm skiria pensininkams ir pagyvenusiems žmonėms.

Automobilio ir kitų mechanizmų vairavimas

Tolperizonas nesukelia mieguistumo ir neturi slopinamojo ar raminamojo poveikio pacientams. Nors tyrimų neatlikta, per daugelį šio vaisto vartojimo metų neigiamos informacijos nebuvo gauta.

Ar man reikia recepto?

Vaistas yra nereceptinis.

Suderinamumas su kitais vaistais

Nerekomenduojama vaistų sąveika tolperizonas ir vaistai nuo bendroji anestezija, raumenų relaksantai periferinis veiksmas, MAO inhibitoriai, taip pat psichotropiniai vaistai, nes tolperizono poveikis kelis kartus padidėja ir jo toksiškumas padidėja.



Yra žinoma, kad Mydocalm sustiprina nesteroidinių vaistų nuo uždegimo arba NVNU poveikį. Vartojant NVNU ir tolperizoną, reikia sumažinti vieno iš vaistų dozę.

Suderinamumas su alkoholiu

Nors veiklioji medžiaga tolperizonas veikia centrinę nervų sistemą, ji neturi slopinamojo poveikio, todėl ją galima derinti su migdomieji ir vaistai, kurių sudėtyje yra alkoholio. Atlikti tyrimai rodo galimas suderinamumas ir trūkumas neigiamų pasekmių kartu vartojant alkoholį ir vaistą Mydocalm.

Vaisto Mydocalm analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Calmirex skirtukai;
• Mydocalm Richter;
• Tolisoras;
• tolperizonas;
• Tolperizono hidrochloridas.

Analogai terapinis poveikis(vaistai artrozei gydyti):

• Alflutopas;
• Amelotex;
• Apizartronas;
• Arcoxia;
• Artradolis;
• Artrozanas;
• Artrozilenas;
• Arthroker;
• Arthromax;
• Arthroflex;
• Aertal;
• Betaspan depas;
• Brufenas;
• Voltarenas;
• Genitron;
• Hidrokortizonas;
• Deksalginas;
• Diklak;
• Diklovitas;
• Dicloran plus;
• Diklofenakas;
• Dimeksidas;
• Dolgit;
• Indometacinas;
• Ketonalis;
• Ketorolis;
• Xefocam;
• Liberum;
• Longidaza;
• meloksikamas;
• Movalis;
• Nise;
• Naklofenas;
• neurodiklovitas;
• Nimesil;
• Nimesulidas;
• Nimulidas;
• piroksikamas;
• Sirdalud;
• Structum;
• Suplazinas;
• Teraflex;
• Finalgel;
• Flamadex;
• Flamax;
• Chondroguardas;
• chondroksidas;
• Chondroksido tepalas;
• Chondroxide Forte;
• Celebrex;
• Elbona.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.

Mydocalm yra raumenis atpalaiduojantis vaistas. Veiklioji vaisto medžiaga tolperizolis veiksmingai malšina raumenų spazmus, skatina atsipalaidavimą ir mažina skausmą.

Naudojamas daugiausia skausmo sindromai raumenų ir kaulų sistemą, taip pat kaip antispazminis agentas centrinio insulto atveju.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai skiria vaistą Mydocalm, įskaitant šio vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau naudojote Mydocalm, palikite savo atsiliepimus komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė ir farmakologinė grupė: centrinio veikimo raumenų relaksantas.

1. Baltos dengtos tabletės, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta „50“ arba „150“. Tolperizono hidrochlorido kiekis vienoje tabletėje yra 50 arba 150 mg. Papildomos medžiagos: laktozė, koloidinis silikonas, citrinų rūgštis, stearinas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas, krakmolas, polietilenglikolis, titano dioksidas, geležies oksidas, dažiklis.
2. Injekcinis tirpalas 1 ml ampulėse. 1 ampulėje yra 100 mg tolperizono ir 2,5 mg lidokaino. Papildomos medžiagos: parahidroksibenzenkarboksirūgšties metilo esteris, dietilenglikolio etilo eteris, injekcinis vanduo.

Kuo padeda Mydocalm?

Mydocalm yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra tolperizonas. Tolperizonas yra vaistas, veikiantis centrinę nervų sistema. Jis vartojamas esant padidėjusiam raumenų tonusui ir raumenų įtampai, taip pat kai kuriems galūnių kraujotakos sutrikimams gydyti.

Atitinkamai, Mydocalm padeda esant šioms sąlygoms:

1. Ligos, atsirandančios su raumenų distonija;
2. Kraujagyslių inervacijos sutrikimai;
3. tulžies akmenligė;
4. Skausmo sindromas dėl hemorojaus;
5. Menstruacinis skausmas;
6. Gimdos tonusas, gresia persileidimas;
7. Inkstų diegliai;
8. Osteochondrozė;
9. Atsigavimo laikotarpis po ortopedinių, chirurginių ir traumatologinių operacijų;
10. Ligos, atsirandančios su kraujagyslių obliteracija: obliteruojanti aterosklerozė, Raynaud sindromas;
11. miogeninės kontraktūros ir raumenų spazmas, sukeltas raumenų ir kaulų sistemos patologijų (spondilozė, lumbago su išialgija, stambiųjų sąnarių artrozė, gimdos kaklelio sindromas);
12. Neuždegiminės smegenų ligos su raumenų tonuso sutrikimais (kūdikių paralyžius);
13. Skeleto raumenų hipertoniškumas ir spastiškumas organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų fone (po insulto, išsėtinės sklerozės, piramidinės sistemos pažeidimų, nugaros smegenų pažeidimo, toksinio ar virusinio nugaros ir galvos smegenų uždegimo ir kt.)

Be to, vaistas "mydocalm" tabletėse ir injekcijose pagal naudojimo instrukcijas yra nustatytas reabilitacijos laikotarpis po įvairių chirurginės intervencijos. Tai teigiamai veikia raumenų skaidulų tempimo lygį.


farmakologinis poveikis

Mydocalm yra labai veiksminga ir saugi priemonė, skirta gydyti neurologinius sindromus, susijusius su skausmu, padidėjusiu raumenų tonusu ir sutrikusiu trofizmu. Veiklioji medžiaga Mydocalm turi membraną stabilizuojantį ir vietinį anestezinį poveikį.

Vaistas mažina raumenų ir kaulų įtampą ir sukelia netiesioginį analgezinį poveikį, taip pat plečia kraujagysles, gerina kraujo ir limfos apytaką. Remiantis apžvalgomis, Mydocalm turi greitas veiksmas ir yra gana gerai toleruojamas.



Naudojimo instrukcijos

Tabletės vartojamos per burną, po valgio, nekramtytos, užsigeriant nedideliu kiekiu vandens.

• Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams gydymo pradžioje skiriama po 50 mg 2-3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 150 mg per parą 2-3 kartus per dieną.
• Vaikams nuo 3 iki 6 metų Mydocalm skiriamas kasdieninė dozė 5 mg/kg norma (3 dozėmis per dieną); 7-14 metų amžiaus - 2-4 mg/kg paros dozė (padalijus 3 dozes per dieną).

Naudojant Mydocalm injekcijas, atliekama:

• Į raumenis - 200 mg per dieną, padalytas į dvi dozes;
• Vaistas švirkščiamas į veną lėtai, vieną kartą per parą, 100 mg.

Paprastai vartojimo režimas sudaromas atsižvelgiant į ligą lydinčių simptomų sunkumą ir paciento toleravimą Mydocalm.

Kontraindikacijos

• alerginės reakcijos į lidokainą (vartojamo injekcijomis);
• padidėjęs jautrumas ir individualus netoleravimas veikliajai vaisto medžiagai (tolperizono hidrochloridui) ar bet kuriai sudedamajai daliai;
• myasthenia gravis;
• vaikystė nuo gimimo iki 3 metų, kai vartojama tablečių pavidalu;
• vaikų amžius nuo gimimo iki 1 metų, kai vartojamas injekcijų pavidalu.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kadangi duomenų apie vartojimą nėštumo ir žindymo laikotarpiu nėra, šiais laikotarpiais Mydocalm vartoti nerekomenduojama.

Šalutiniai poveikiai

Jei yra reakcija į vaisto sudedamąsias dalis, tai pasireiškia kaip šalutinis poveikis:

• galvos skausmas;
• pykinimas Vėmimas;
• raumenų silpnumas.

Galimos alerginės apraiškos: niežulys; eriteminis bėrimas; Quincke edema. Jei į veną švirkščiama neteisingai (tai labai nepageidautina), dažnai pasireiškia arterinė hipotenzija. Jei dozė sumažinama, šalutinio poveikio požymiai paprastai išnyksta arba tampa silpnesni.



Perdozavimas

Didžiausias terapinis vaisto diapazonas yra gana didelis. Aprašyti 600 mg dozės vartojimo vaikams atvejai, nesukeliantys jokio toksinio poveikio. Eksperimentai su gyvūnais įrodė smegenėlių sutrikimus (ataksiją), toninius-kloninius traukulius, dusulį ir kvėpavimo centro paralyžių.

Perdozavus veiksmingas skrandžio plovimas (vartojus per burną). Priešnuodžio terapijos nėra. Kai kuriais atvejais vaikai jaučia dirglumą.

Mydocalm analogai

Pigesni Mydocalm analogai yra vaistai, kurie turi panašius farmakologinis poveikis, yra tos pačios grupės vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra tokia pati.

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

1. tolperizonas;
2. Tolperizono hidrochloridas.

Dėmesio: analogų naudojimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.

Kainos

Vidutinė MIDOCALM tablečių kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 320 rublių.

Laikymo sąlygos ir terminai

Vaistas turi būti laikomas sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, 15–30 °C temperatūroje. Galiojimo laikas – 3 metai.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

balta arba beveik balta, apvali, abipus išgaubta, vienoje pusėje įspausta „50“, silpno būdingo kvapo; ant lūžio baltos arba beveik baltos spalvos.

Pagalbinės medžiagos:

Korpuso sudėtis:

Plėvele dengtos tabletės balta arba beveik balta, apvali, abipus išgaubta, vienoje pusėje įspausta „150“, silpno būdingo kvapo; ant lūžio baltos arba beveik baltos spalvos.

Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgšties monohidratas, koloidinis silicio dioksidas (aerozilas), stearino rūgštis, talkas, mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, laktozė (pieno cukrus).

Korpuso sudėtis: koloidinis silicio dioksidas (Aerosil), titano dioksidas (E171), laktozė (pieno cukrus), makrogolis 6000, hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė).

10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Centrinio veikimo raumenų relaksantas

farmakologinis poveikis

Centrinio veikimo raumenų relaksantas. Veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Jis turi membraną stabilizuojantį, vietinį anestezinį poveikį, slopina impulsų laidumą pirminėse aferentinėse skaidulose ir motoriniuose neuronuose, dėl ko blokuojami stuburo mono- ir polisinapsiniai refleksai. Taip pat tikriausiai antriškai slopina siųstuvų išsiskyrimą, nes slopina Ca 2+ patekimą į sinapses. Smegenų kamiene jis pašalina sužadinimo palengvinimą išilgai retikulospinalinio trakto. Padidina periferinę kraujotaką nepriklausomai nuo centrinės nervų sistemos įtakos. Tam įtakos turi silpnas antispazminis ir adrenerginį blokuojantis tolperizono poveikis.

Farmakokinetika

Siurbimas

Išgertas tolperizonas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax pasiekiama per 0,5-1 val.. Biologinis prieinamumas yra apie 20%.

Metabolizmas ir išskyrimas

Tolperizonas metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Farmakologinis metabolitų aktyvumas nežinomas. Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu (99%).

Vaisto vartojimo indikacijos

- patologiškai padidėjęs tonusas, dryžuotų raumenų spazmai, atsirandantys dėl organinės neurologinės ligos (piramidinių takų pažeidimai, išsėtinė sklerozė, mielopatija, encefalomielitas, insultas);

- patologiškai padidėjęs tonusas, raumenų spazmai, raumenų kontraktūros, lydinčios raumenų ir kaulų sistemos ligas (spondilozė, spondiloartrozė, gimdos kaklelio ir juosmens sindromai, stambiųjų sąnarių artrozė);

— reabilitacinis gydymas po ortopedinių ir traumatologinių operacijų;

- kaip kompleksinio gydymo, skirto naikinančioms kraujagyslių ligoms (naikinamoji aterosklerozė, diabetinė angiopatija, obliteruojantis tromboangitas, Raynaud liga), dalis;

- kaip sudėtinės terapijos dalis ligoms, atsirandančioms dėl kraujagyslių inervacijos sutrikimų (akrocianozė, protarpinė angioedema);

- vaikų smegenų spazminis paralyžius(Litlo liga) ir kitos encefalopatijos, kurias lydi raumenų distonija.

Dozavimo režimas

Nustatykite individualiai, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir vaisto toleravimą.

Suaugusiems Skirkite 50 mg 2-3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 150 mg per parą 2-3 kartus per dieną.

Tabletės geriamos po valgio, nekramtant, užsigeriant nedideliu kiekiu vandens.

Vaikai nuo 1 iki 6 metų Mydocalm ® skiriamas per burną 5 mg/kg paros doze (padalijus 3 dozes per dieną); 7-14 metų amžiaus- paros dozė 2-4 mg/kg, padalyta į 3 dozes. Jei vaikas negali jos nuryti, plėvele dengtą tabletę reikia sutraiškyti. Vaikams leidžiama vartoti tik 50 mg plėvele dengtas tabletes.

Šalutinis poveikis

Iš išorės Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, nemalonus pojūtis pilve.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas.

Alerginės reakcijos: retai - odos niežulys, eritema, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Kiti: raumenų silpnumas, arterinė hipotenzija.

Mažinant dozę nepageidaujamos reakcijos paprastai praeina.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui

- miastenija;

- vaikai iki 1 metų amžiaus;

— padidėjęs jautrumasį vaisto sudedamąsias dalis.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Mydocalm vartoti nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą) ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) galima tik tada, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar kūdikiui.

Specialios instrukcijos

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Vaisto vartojimas neturi įtakos pacientų gebėjimui atlikti darbą, kuriam reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Perdozavimas

Simptomai: Pranešimų apie Mydocalm perdozavimą nebuvo. Mydocalm ® turi platų terapinį indeksą, aprašytas atvejis, kai vaikas išgėrė 600 mg dozę be sunkių toksinių simptomų. Vartojant vaistą per burną 300-600 mg per parą, kai kuriais atvejais buvo pastebėtas vaiko dirglumas.

Ikiklinikinių ūminio toksiškumo tyrimų su gyvūnais metu, vartojant dideles vaisto dozes, pasireiškė ataksija, toniniai-kloniniai traukuliai, dusulys ir kvėpavimo paralyžius.

Gydymas: Specifinio priešnuodžio nėra, rekomenduojamas skrandžio plovimas ir bendras simptominis bei palaikomasis gydymas.

Vaistų sąveika

Duomenų apie Mydocalm vartojimą ribojančią sąveiką nėra.

Su vienu metu Mydocalm taikymas® sustiprina niflumo ​​rūgšties poveikį, todėl prireikus naudoti šį derinį, būtina sumažinti niflumo ​​rūgšties dozę.

Nors tolperizonas veikia centrinę nervų sistemą, vaistas nesukelia raminamojo poveikio, todėl jį galima vartoti kartu su raminamaisiais, migdomaisiais ir etanolio turinčiais vaistais.

Neveikia etanolio poveikio centrinei nervų sistemai.

Tolperizono poveikį sustiprina bendroji anestezija, periferiniai raumenų relaksantai, psichotropiniai vaistai, klonidinas.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas parduodamas su receptu.

Laikymo sąlygos ir terminai

Sąrašas B. Vaistą reikia laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, 15°–30°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

"

Panašūs straipsniai

Dokumentų sąrašas stojant gegužės mėn
Civilinės aviacijos institutai Rusijoje Širshovo civilinės aviacijos universitetas
Maskvos aviacijos institutas (nacionalinis tyrimų universitetas)
Rusijos nacionalinis tyrimų universitetas Nacionalinio tyrimų universiteto „BelSU“ fakultetai ir institutai