Apie tai, kad serga tokia liga, moteris dažniausiai sužino, kai ką nors daryti būna per vėlu.

Kiaušidžių ultragarso procedūra ir interpretacija dėl vėžio

Ultragarsas yra veiksmingas kiaušidžių vėžio diagnostikos metodas

Dažniausiai ši liga diagnozuojama naudojant dubens ertmės ultragarsą ir pilvo ertmė. Šio tyrimo metu naudojamos specialios garso bangos, kad būtų sukurti kūno viduje esančių organų vaizdai. Šis metodas iš tikrųjų nustato, kur yra kiaušidės, gimda ir kiaušintakiai, ir parodo jų formą bei dydį.

Informatyviausi yra transvaginaliniai ir transabdominaliniai ultragarso tipai. Transabdominalinio ultragarsinio tyrimo metu specialistas perduoda jutiklį per sritį, esančią tarp dubens kaulai ir pilvo srityje. Gelis įtrinamas į odą, kad pažeisto organo vaizdas būtų aiškesnis.

Transvaginalinis ultragarsas skiriasi tuo, kad jutiklis įkišamas į paciento, atvykusio į susitikimą, makštį. Dažniausiai toks tyrimas būna gana neskausmingas, tačiau kartais moteris gali jausti nedidelį diskomfortą. Vidutiniškai ultragarso trukmė yra nuo 20 iki 30 minučių. Viskas priklauso nuo to, kuri kūno dalis bus tiriama.

Tokio tyrimo metu specialistas nustato kiaušidžių struktūrą, dydį ir jų išsidėstymą gimdos atžvilgiu.

Paprastai jie turi būti gimdos šonuose. Kalbant apie kiaušidžių dydį, jos turi atitikti šiuos parametrus (tai taikoma tik reprodukcinio amžiaus pacientams):

• tūris nuo 5 iki 8 cm;
• storis nuo 0,1 iki 0,2 cm;
• ilgis nuo 0,25 iki 0,4 cm;
• plotis nuo 0,15 iki 0,3 cm.

Kiaušidžių vėžio požymiai ultragarsu yra įvairūs. Vėžio išsivystymą galima įtarti naudojant specialius ultragarso žymenis:

1. Kiaušidės yra nenormalaus dydžio su ryškia asimetrija. Tokiu atveju jų kontūras gerokai padidėja ir gali būti nustatytas tik iš dalies.
2. Pacientams po menopauzės ant pažeisto organo susidaro darinys, savo forma primenantis cistą ar folikulą.
3. Pažeistoje zonoje padidėja kraujo tiekimas.
4. Retrouterinėje erdvėje yra daug laisvo skysčio, kurio buvimas neturi nieko bendra su ovuliacija.

Jei specialistas ultragarsinio tyrimo metu nustatys bent kelis iš minėtų požymių, paskirs specialų medicininį stebėjimą. Tai susideda iš to, kad gydytojas stebės, kaip kiaušidės pasikeis per 4–8 savaites.

Nustačius daugiau nei du tokius požymius, pacientė nedelsiant siunčiama onkologo-ginekologo konsultacijai. Po to specialistas paskirs moteriai skydliaukės, pieno liaukų, limfmazgių ir pilvo ertmėje esančių organų tyrimą. Visos šios procedūros būtinos norint nustatyti, ar išvardytuose organuose yra metastazių.

Kiaušidžių vėžio priežastys

Tikslių kiaušidžių vėžio priežasčių vis dar nėra, tačiau yra prielaidų

Vis dar nežinoma tikslios priežastys tokios ligos atsiradimas. Tačiau ekspertai įvardija kai kurias aplinkybes, kurios gali išprovokuoti moterų kiaušidžių vėžį.

Jie apima:

• Hormoninis veiksnys. Jie buvo atrasti seniai patikima informacija kad ši liga susijusi su pokyčiais hormonų lygis ir moters gimdymų skaičius. Visuotinai pripažįstama, kad per kiekvieną ovuliaciją (ty kiaušinėlio išsiskyrimą) pažeidžiamas kiaušidžių audinys. Po viso šito prasideda gijimas. Šio proceso metu ląstelės aktyviai dalijasi. Ir kuo dažniau jie tai daro, tuo didesnė rizika, kad procesas taps nekontroliuojamas.
• Kadangi nėštumo metu nevyksta ovuliacija, vartojant kontraceptikus ir maitinant krūtimi, šie veiksniai padeda žymiai sumažinti riziką, kad moteris susirgs kiaušidžių vėžiu. Tačiau kalbant apie labai anksti prasidėjusias pirmąsias menstruacijas, gimus vieną, o ne kelis, ir vėlyvą menopauzę, tai yra rizikos veiksniai tokių ligų metu.
• Taip yra dėl dažnai pasikartojančių ovuliacijų. Į šį sąrašą taip pat įtrauktas moterų nevaisingumas ir ilgalaikis ovuliacijos stimuliavimas. Paskirti pakaitalą hormonų terapija Tai prasminga ankstyvos menopauzės metu. Po 55 metų moterims toks gydymas neskiriamas.
• Paveldimas polinkis. Labai mažas procentas navikų formacijų yra susijęs su genetiniais sutrikimais (maždaug 2% visų kiaušidžių vėžio atvejų).
• Yra 3 tipų sindromai, kurių metu rizika susirgti vėžiu žymiai padidėja: Lynch sindromas 2, šeiminis kiaušidžių vėžys ir šeiminis krūties ir kiaušidžių vėžys. Kiekvienas iš šių sindromų pasireiškia gimdos, krūties, kiaušidžių ir žarnyno vėžio atvejais moterims, kurios yra artimos giminaitės (seserys, močiutės ar motinos). Jeigu šeimos istorija nepalankus, tada specialistai atlieka genų, provokuojančių mutacijų navikų formacijų atsiradimą, tyrimą.
• Maisto potraukis. Labai dažnai moterys, gyvenančios išsivysčiusiose pramoninėse šalyse, kenčia nuo piktybinių navikų kiaušidėse. Jungtinės Amerikos Valstijos ir Europa pirmauja pagal mirtingumą ir sergamumą nuo to nemaloni liga. Tuo pačiu metu kai kuriose Azijos šalyse ir Japonijoje moterų, sergančių tokiomis ligomis, skaičius yra daug mažesnis. Taip yra dėl to, kad pacientai, sergantys kiaušidžių vėžiu, vienu metu valgė daug riebalų. Nors dauguma mokslininkų netiki, kad tokios gastronominės priklausomybės yra šio vėžio atsiradimo priežastis, kai kurie vis dėlto aistrą gyvūniniams riebalams priskiria prie kiaušidžių vėžį provokuojančiam veiksniui.
• Kenksmingos priemaišos (įskaitant asbestą). Šis rizikos veiksnys, nors ir egzistavo ilgą laiką, vis dar menkai suprantamas. Tai apie apie talko naudojimą higienos tikslais. Tyrimai parodė, kad kai kuriose tirtose moteryse buvo talko dalelių, kurios naudojamos dezodorantuose ir milteliuose. Ši medžiaga labai panaši į asbestą, kuris laikomas šios ligos sukėlėju. Bet tikslius rezultatus Tokie tyrimai dar nebuvo gauti.
• Organų, esančių dubenyje, švitinimas. Šiuo atveju kiaušidžių vėžys pasireiškia moterims, jei kiti navikai buvo gydomi spinduliuote.

Ženklai ir etapai

Kiaušidžių vėžio simptomai

Išvaizdos simptomai piktybiniai navikai kiaušidėse yra gana nespecifinės. Iš esmės jie yra labai panašūs į klinikinis vaizdas virškinamojo trakto ar šlapimo pūslės ligos. Dažnai būtent dėl ​​šios priežasties nustatoma neteisinga diagnozė, todėl ir skiriamas netinkamas gydymas.

Kiaušidžių vėžiui būdingi šie simptomai:

• Nuolatinis paciento silpnumas.
• Diskomfortas ir skausmas, lokalizuotas dubens srityje.
• Skrandis dažnai būna išsipūtęs ir išsipūtęs.
• Net ir po labai mažų moters suvalgyto maisto porcijų ji jaučiasi tarsi persivalgiusi.
• Nuolatinis noras šlapintis.
• Paciento apetitas sumažėja arba išnyksta.
• Dažnas virškinimo sutrikimas (vėlesnėse tokio vėžio stadijose jis tampa lėtinis).
• Man labai svaigsta galva.
• Moteris dažnai pykina.
• Pacientas pradeda greitai priaugti svorio arba, atvirkščiai, smarkiai numeta svorio. Tačiau lygis nesikeičia fizinė veikla ir valgymo elgesį.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje.
• Skausmas jaučiamas lytinio akto metu.
• Juosmuo žymiai padidėja apimtimi.
• Anemija pradeda vystytis vėlesnėse kiaušidžių vėžio stadijose.
• Atsiranda pliuso audinių sindromas. Jis nustatomas tik apžiūros arba specialių tyrimų metu.

Patologinės išskyros sindromas. Tokiu atveju išmatose ar šlapime yra pėdsakų. Šis simptomas negali būti vadinamas nuolatiniu. Tai priklauso tik nuo to, kur metastazės yra lokalizuotos ir kaip jos išplitusios.

Daugiau informacijos apie kiaušidžių vėžį rasite vaizdo įraše.

Kiaušidžių vėžio vystymasis skiriasi keturiais etapais:

• Pirmoji pasižymi tuo, kad patologinis procesas gali apsiriboti dviem arba viena kiaušide.
• Antroje stadijoje auglys plinta į kiaušintakius ir, tiesą sakant, į pačią gimdą. Be to, jai jautrūs kiti dubens organai.
• Trečiajam etapui būdingas intraabdominalinių metastazių vystymasis. Jie pradeda plisti už dubens srities, prasiskverbdami į kepenis ir limfmazgius.
• Ketvirtajai kiaušidžių vėžio stadijai būdingos tolimos metastazės, kurios yra plaučiuose, kepenyse ir kituose nukentėjusios moters organuose.

Gydymas ir galimos komplikacijos

Chirurginis kiaušidžių vėžio gydymas

Ši liga gydoma chirurginiai metodai(atliekama panhisterektomija, tai yra gimdos ir priedų pašalinimas) kartu su radioterapija ir polichemoterapija. Jei auglys lokalizuotas pirmoje ar antroje stadijoje, tada gimda pašalinama kartu su priedais ir rezekuojamas didesnis omentum.

Jei pacientė yra senyvo amžiaus arba jos būklė labai susilpnėjusi, atliekama tarpinė didžiojo omentumo rezekcija, taip pat supravaginalinė gimdos amputacija. Tokios operacijos metu apžiūrimi paraortos limfmazgiai. Be to, kiaušidžių vėžiu serganti moteris siunčiama histologiniam tyrimui.

Vėlesnėse šios ligos stadijose (trečiajame ir ketvirtajame) reikalinga citoredukcinė intervencija.

Jos metu kiek įmanoma pašalinama naviko masė, vėliau skiriama chemoterapija. Jei pacientas neoperuojamas navikas, tada atliekama tik naviko audinio biopsija.

Kuo aukštesnė moters ligos stadija, tuo didesnė komplikacijų rizika. Jie susideda iš atkryčių atsiradimo. Kartais prireikia pakartotinės operacijos. Iš karto po gydymo gali atsirasti keli navikai. Tokiu atveju operacija neatliekama. Dar viena komplikacija – nauji navikų dariniai gali būti nejautrūs ligoniui anksčiau vartotiems vaistams. Tokiu atveju jie pradeda bandyti naujus vaistų derinius.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Straipsnio tęsinyje

Esame socialiniuose tinkluose tinklai

Komentarai

• GRANT – 2017-09-25
• Tatjana – 2017-09-25
• Ilona – 2017-09-24
• Lara – 2017-09-22
• Tatjana – 2017-09-22
• Mila – 2017-09-21

Klausimų temos

Analizės

Ultragarsas/MRT

Facebook

Nauji klausimai ir atsakymai

Autoriaus teisės © 2017 · diagnozlab.com | Visos teisės saugomos. Maskva, Šv. Trofimova, 33 | Kontaktai | Svetainės žemėlapis

Šio puslapio turinys yra skirtas tik edukaciniams ir informaciniams tikslams ir negali būti ir nėra viešas pasiūlymas, kuris yra apibrėžtas Art. Rusijos Federacijos civilinio kodekso Nr. 437. Pateikta informacija yra tik informacinio pobūdžio ir nepakeičia apžiūros bei konsultacijos su gydytoju. Yra kontraindikacijų ir galimų šalutinių poveikių, kreipkitės į specialistą

Kiaušidžių vėžio nuotrauka

Kiaušidžių vėžys yra agresyvus ir pavojinga liga, kuris dažniausiai pasireiškia brandaus amžiaus moterims. Radikali chirurgija ir chemoterapija gali išgydyti kiaušidžių vėžį tik tais atvejais, kai vėžio ląstelės dar nėra išplitusios limfiniais ir kraujotakos sistemos visame kūne.

Pažiūrėkime į kiaušidžių vėžio navikų tipų ir stadijų nuotraukas ir vaizdus.

Kiaušidžių navikai klasifikuojami pagal histologinė struktūra ir piktybinių procesų lokalizacija.

• Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
• TIKSLIĄ DIAGNOSTIKĄ Jums gali paskirti tik GYDYTOJAS!
• Maloniai prašome NEgydytis savarankiškai, o susitarti su specialistu!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems! Nepasiduok

Serozinė karcinoma

Serozinė karcinoma dažnai yra dvišalė, tai reiškia, kad ji vienu metu paveikia kairę ir dešinę kiaušides. Pirmoje stadijoje šis navikas beveik nesukelia jokių simptomų ir gali būti aptiktas įprastinės ginekologinės apžiūros metu.

Serozinė karcinoma auga gana greitai ir įsiveržia į kaimyninius organus. Šie navikai sukelia greitą pilvaplėvės sėją ir metastazes.

Endometrioidas

Endometrioidinė karcinoma, kaip rodo jos pavadinimas, yra susijusi su endometriumu, audiniu, kuris iškloja vidinis paviršius gimda. Šio tipo navikai gali būti gerybiniai, tačiau norint tai išsiaiškinti, reikia atlikti arba audinių biopsiją, arba pašalinti naviką.

Šio tipo navikų klinikinė eiga yra gana lėta, o tai suteikia didesnę galimybę anksti nustatyti ligą ir sėkmingai gydyti. Po to chirurginis pašalinimas Chemoterapija dažniausiai skiriama endometrioidiniams piktybiniams navikams. Šio tipo kiaušidžių vėžys nėra jautrus spinduliuotei.

Nuotrauka: endometrioidinė karcinoma (ląstelių išvaizda, analizuojant histologiją)

Gleivinės

Gleivinis navikas yra agresyvus navikas; kuo anksčiau toks navikas pašalinamas, tuo palankesnė bus prognozė.

Tokie navikai atsiranda 10% kiaušidžių vėžio atvejų ir gali pasiekti dideli dydžiai(iki 50 cm). Ligos simptomai yra tipiški.

Išvalyti langelį

Skaidrių kiaušidžių ląstelių navikai yra gana reti (1-3 atvejai iš šimto). Skaidrių ląstelių karcinomos yra viena iš prasčiausiai suprantamų kiaušidžių vėžio formų. Tokie navikai yra agresyvūs ir greitai metastazuoja.

Tokio naviko gydymo rezultatai dažnai būna nepatenkinami, nes aiškios ląstelių karcinomos retai diagnozuojamos pirmoje stadijoje ir padidėja atkryčio tikimybė po pirminio gydymo.

Etapai

Kiaušidžių navikai, kaip ir visi vėžiniai susirgimai, turi 4 vystymosi stadijas.

1 etapas

Pradinis etapas vyksta be sunkūs simptomai. Navikas neplinta už organo ribų ir turi maži dydžiai. Kūno skysčiuose vėžio ląstelių nėra.

Pacientai nejaučia sveikatos pablogėjimo požymių, tik kai kuriais atvejais jaučiamas diskomfortas pilvo apačioje ar juosmens srityje. Pirmajame etape navikai gali būti aptikti atsitiktinai atliekant vidaus organų ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją.

Kiaušidžių navikų gydymas pirmajame etape turi palankiausią prognozę. Radikali chirurgija (gimdos, kiaušintakių ir pačios kiaušidės pašalinimas) visiškai išgydo (remisija visą gyvenimą) 80-90% visų atvejų.

2 etapas

Antroje stadijoje vėžys plinta į audinius ir organus, esančius šalia kiaušidės.

• 2A, kuriame auglys plinta į gimdą arba kiaušintakius;
• 2B, kuriame piktybinis procesas plinta į kitus dubens organus – šlapimo pūslę, tiesiąją žarną;
• 2C – vėžinių ląstelių plitimas į pilvo ertmę.

Antroje (kartais trečioje) stadijoje dažniausiai išsivysto ascitas – pilvo ertmė prisipildo skysčiu, dėl to padidėja pilvas. Atsiranda ir kiti navikinio proceso požymiai – skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris dar nėra intensyvus ar pastovus.

Dar vieną būdingas simptomas 2 etapas yra kraujavimas iš makšties. Jie gali būti nesusiję su menstruaciniu ciklu, tačiau kai kuriais atvejais dėl jų padidėja kraujo tūris menstruacijų metu. Lytinis aktas šiame etape taip pat sukelia skausmą ir kraujavimą. Naviko augimas veda prie žarnyno sutrikimai- vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas.

Šiame straipsnyje aptariama 1 stadijos kiaušidžių vėžio prognozė.

3 etapas

3 stadijoje vėžio ląstelės įsiveržia į limfinę sistemą ir sukelia limfmazgių gabalėlius bei jautrumą. Taip pat prasideda metastazių į tolimus organus procesas.

Šį procesą palengvina ascitas ir pilvo ertmės užteršimas vėžinėmis ląstelėmis, kurios dėl kiaušidžių plyšimo patenka į intraperitoninį skystį.

Visi šio etapo simptomai (ypač skausmas, kraujavimas ir ascitas) tampa ryškūs. Dažnai būtent šiame etape moterys pagaliau kreipiasi į kliniką, tačiau dėl metastazių gydymo prognozė yra prasta, o išgyvenamumas yra gana žemas.

Tik 30% moterų gyvena ilgiau nei 5 metus po 3 stadijos vėžio naviko pašalinimo ir vėlesnės chemoterapijos. Kitais atvejais per metus įvyksta atkryčiai, kurie po kelių mėnesių baigiasi mirtimi.

4 etapas

4 stadijoje navikas pasiekia maksimalų dydį ir metastazuoja į tolimus organus. Pažeidžiamos kepenys, plaučiai, skrandis, kaulų, rečiau – smegenys. Šiame etape moterys patiria stiprus skausmas, kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno vietoje, ne tik dubenyje ir apatinėje nugaros dalyje.

Pacientams mažėja svoris, tuo pačiu metu didėja pilvas, atsiranda apetito stoka, silpnumas, nuovargis, atsiranda sunkaus organizmo apsinuodijimo požymių, atsiradusių dėl naviko irimo, karščiuoja, dažnas noras šlapintis, virškinimo sutrikimai.

4 stadijos vėžio gydymas yra paliatyvus. Visiškai išgydyti ligą mažai tikėtina – medikai gali tik laikinai sustabdyti metastazių plitimą.

Čia parašyta viskas apie pasikartojančio kiaušidžių vėžio gydymą.

Ascitas 3 stadijos kiaušidžių vėžiu yra gana dažnas. Daugiau informacijos čia.

Ultragarsas dar visai neseniai buvo pagrindinis kiaušidžių vėžio diagnostikos metodas. Tai aktualu ir šiandien, tačiau daugumoje šiuolaikinių klinikų kartu su ultragarsu atliekama ir kompiuterinė tomografija bei pozitronų emisijos tomografija. Ultragarsiniuose vaizduose aiškiai matomi patys navikai ir netoliese esančių organų pažeidimai.

• Evgeniy on Kraujo tyrimas vėžinėms ląstelėms
• Marina apie sarkomos gydymą Izraelyje
• Nadežda apie ūminę leukemiją
• Galina apie plaučių vėžio gydymą liaudies gynimo priemonėmis
• žandikaulių ir plastikos chirurgas fiksuoti priekinio sinuso osteomą

Informacija svetainėje pateikiama tik populiariais informaciniais tikslais, nepretenduoja į nuorodą ar medicininį tikslumą ir nėra veiksmų vadovas.

Negalima savarankiškai gydytis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kiaušidžių vėžys – simptomai ir diagnozė

Kiaušidžių vėžys šiuo metu užima pirmąją vietą tarp moterų vėžio ligų. Pirmajame etape nėra jokių specialių požymių ir simptomų, todėl moteris nesiekia diagnozės pas specialistą. Statistika rodo, kad tik trečdaliui pacientų diagnozė nustatoma pagal pirmuosius požymius. Tačiau prognozė išlieka teigiama tik ankstyvos diagnozės atveju. Šiuo tikslu naudojamas ultragarsinis metodas, kurį papildo kiti bendrieji tyrimai.

Ligos simptomai

Kiaušidžių vėžys neturi jokių ypatingų simptomų, todėl be specifinės diagnostikos jį atpažinti gana sunku. Pavyzdžiui, kai kuriuos ženklus galima supainioti su gedimu Virškinimo sistema arba šlapimo pūslė. Kai kuriais atvejais diagnozė klaidinga būtent dėl ​​simptomų panašumo.

Dažniausiai kiaušidžių vėžys moteriai pasireiškia šiais simptomais:

• yra nuolatinis sunkumo jausmas ir pilvo pūtimas, būdingas persivalgymui;
• moteris jaučia norą šlapintis dažniau nei anksčiau;
• jaučiamas diskomfortas ir skausmas dubens srityje;
• per didelis vidurių pūtimas;
• pykinimas;
• skrandis negali visiškai virškinti maisto;
• būdingiausias simptomas yra dažnas šlapinimasis;
• kiaušidžių vėžiui taip pat būdingas staigus juosmens padidėjimas;
• sumažėjęs apetitas;
• moters svoris didėja be jokios ypatingos priežasties;
• Skausmingi pojūčiai dažnai atsiranda lytinio akto metu;
• Skauda apatinę nugaros dalį ir pilvą.

Kai kurios moterys pastebėjo buvimą nespecifiniai simptomai pvz., pilvo pūtimas, apatinės nugaros dalies skausmas, didelis dujų kaupimasis. Vėlesnėse stadijose paūmėja pagrindiniai simptomai, pasireiškiantys anemija, pilvo tūrio padidėjimu, kacheksija.

Pagrindinis naviko buvimo kiaušidėse simptomas yra "pūkų" sindromas. Tuo pačiu metu moteris nuolat patiria gausios išskyros, kuriame periodiškai yra kraujo. Kiaušidžių vėžys pasižymi tokiu simptomu, kai navikas yra didelis.

Kiaušidžių vėžio ultragarsas

Norint diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje, naudojamas makšties ultragarsinis tyrimo metodas. Tokiu atveju papildomai nustatomas darinio piktybiškumas, išmatuojamas dydis ir nustatomas kamerų skaičius. Taip ultragarsu atrodo kiaušidžių vėžys.

Moters makšties tyrimas tik ultragarsu laikomas neveiksmingu, nes jis turi mažą specifiškumą ir neįrodo, kad darinys nėra paprasta cista. Atliekant spalvinį doplerio ultragarsinį nuskaitymą, padidėja proceso gerybiškumo ar piktybiškumo nustatymo tikimybė. Kiaušidžių vėžio išgyvenamumo prognozė yra žymiai didesnė, todėl kiekviena moteris turėtų reguliariai profilaktinė apžiūra per ultragarsą.

Ligos gydymas

Norėdami pašalinti kiaušidžių vėžį, galite pasirinkti vieną iš šių gydymo būdų: operaciją arba chemoterapiją. Vieną iš variantų galima pasirinkti tik atlikus pilną makšties tyrimą ir ultragarsinį tyrimą. Prognozė priklauso nuo ligos stadijos, taip pat nuo metastazių išplitimo į kaimyninius organus.

Gydytojas gali pasirinkti vieną iš vėžio gydymo būdų, kuris remiasi tokia taktika:

• naviko pašalinimo operacija, po kurios būtina atlikti chemoterapijos kursą;
• jei liga yra ketvirtoje stadijoje, tada pirmoje stadijoje skiriama chemoterapija, o tik po to patartina atlikti chirurginę intervenciją;
• Šiandien labai retai aptinkamos tokios ligos formos, kurias galima pašalinti tik taikant chemoterapiją. Dažniausiai šis metodas naudojamas tik esant kontraindikacijai chirurginė intervencija;
• Spindulinė terapija taikoma ne tik navikui pašalinti, bet ir metastazėms, kurios yra kai kuriuose kituose moters organuose.

Norint pasirinkti tolesnį gydymo kursą, pirmame etape svarbu atlikti ultragarsą. Remdamasis jo rezultatais, gydytojas galės nustatyti ligos stadiją ir taip pat sudaryti prognozę.

Onkologai mano, kad kiekviena moteris, turinti tokią diagnozę, turėtų atlikti privalomą operaciją. Po to reabilitacijos laikotarpis, norint pašalinti remisijas, svarbu reguliariai atlikti profilaktinius ultragarsinius tyrimus. Šiandien nėra tikslaus metodo, kuriuo būtų galima tiksliai nustatyti naviko piktybiškumą ir dydį be operacijos. Štai kodėl gydytojai rekomenduoja žaisti saugiai. Todėl visus kitus metodus galima skaityti tik kaip priedą prie pagrindinio.

Ligos pasekmės ir prevencija

Ligos atkrytis gali pasireikšti praėjus 1,5-2 metams po operacijos ir naviko pašalinimo. Dažniausiai vėžys išsivysto srityje tarp gimdos ir tiesiosios žarnos.

Diagnozuojant pasikartojančius ligos atvejus, reikia atsižvelgti į šiuos svarbius veiksnius:

• ankstesnės operacijos tipas ir pašalintų audinių kiekis;
• rezultatus histologinis tyrimas, pašalintas navikas;
• per kurį laiką žmogaus organizmas buvo veikiamas chemoterapijos;
• ar buvo priėmimas? hormoniniai vaistai kartu su chemoterapija.

Tik remdamiesi visais šiais duomenimis galime daryti išvadą, kad tai būtina tolesnis gydymas ir pasirinkti tinkamą kursą.

Siekdama išvengti navikų atsiradimo, moteris turėtų laikytis šių paprastų taisyklių:

• visiškai atsisakyti blogi įpročiai pavyzdžiui, alkoholis, rūkymas, narkotikai;
• visos lytiniu keliu plintančios infekcijos ir ligos turi būti atpažintos ir laiku gydomos;
• sveika dieta;
• Jei moteris turi polinkį į šią ligą, tada prevenciniais tikslais tyrimas turėtų būti atliekamas kartą per tris mėnesius;
• Jei turite kokių nors simptomų ar įtarimų, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Įrašo navigacija

Palikite komentarą Atšaukti

Turite susisiekti su dermatologu ir chirurgu. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo jūsų atvejo. Šie pažeidimai paprastai gydomi kauterizacija, chirurginiu iškirpimu arba spinduliuote. .

Vėžys – gydymas ir prevencija gali priimti bet kokį srautą dėl WP Super Cache talpyklos

Kiaušidžių vėžys ultragarsu

Moterų lytinių organų piktybinių ligų struktūroje kiaušidžių vėžys sudaro tik 26,4 proc. Tačiau pagal mirčių skaičių ši liga pirmauja tarp lytinių organų vėžio.

Kaip ir kitų onkologinių ligų, patologijos priežastys mokslo pasaulyje vis dar yra prieštaringos. Žinoma, gerai žinomi rizikos veiksniai, prisidedantys prie ligos išsivystymo: nepalankus paveldimumas, poveikis organizmui. kenksmingų medžiagų, tam tikros virusinės infekcijos, moters amžius ir kt. Tačiau kiek žmonių, kasdien susidūrę su nepalankiais veiksniais, išlieka sveiki ar atvirkščiai – liga dažnai diagnozuojama pacientui, kuris anksčiau neturi jokių rizikos veiksnių.

Pagal kilmę liga gali būti

• pirminis – navikas nuo pat pradžių priskiriamas prie piktybinių
• antrinis – vietoje gerybinio susidaro piktybinis darinys
• metastazinis - piktybinis navikas susidaro dėl naviko ląstelių plitimo iš kitų vietų.

Simptomai

Apie 70-80 proc. piktybiniai navikai pradiniame etape jų neturi konkrečių ženklų, liga yra besimptomė ir dažnai nustatoma vėlyvoje stadijoje. Ir jei simptomai atsiranda, jie gali būti tokie nereikšmingi, kad jiems neskiriamas deramas dėmesys. Be to, trečdalis pacientų nurodo bendrus ligos simptomus: silpnumą, padidėjusį nuovargį, vidurių pūtimą, rėmenį, pykinimą. Tokie pacientai gali būti stebimi dėl kokios nors kitos ligos, nežinodami apie gresiančią problemą: neatpažintas vėžys ir laiku nepradėtas gydymas sukelia jei ne mirtį, tai ligos komplikacijas. Štai kodėl ankstyva diagnostika- vienas iš prioritetines sritis onkologijoje.

Piktybinės ligos atpažinimas šiandien atliekamas naudojant kelis metodus. Jie apima:

• Naviko žymenų tyrimas
• Ultragarsas
• Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija
• Laparoskopija

Tačiau labiausiai prieinamas ir labai informatyvus diagnostikos metodas yra ultragarsas. Kiaušidžių vėžys gali būti aptiktas ultragarsu labai ankstyvoje stadijoje.

Metodas pagrįstas echolokacijos principu, kai jutiklis skleidžia signalą labai trumpą laiką, o likusį laiką priima skleidžiamą signalą. Todėl šis metodas yra nekenksmingas ne tik suaugusiam, bet ir vaikui. Tyrimas atliekamas trimis būdais:

Ultragarsu galima ne tik aptikti kiaušidžių vėžį, bet ir nustatyti naviko dydį ir vietą, jo struktūrą, pilvaplėvės infiltracijos buvimą, ascitą, metastazavusius limfmazgių ir kepenų pažeidimus, didžiojo sluoksnio pažeidimą. procesas ir daug daugiau.

Po operacijos ultragarsinis metodas pripažįstamas pirmaujančiu nustatant ligos atkrytį. Mažiausi dydžiai infiltracija recidyvo metu, matoma ultragarsu, yra 0,5-0,8 cm. Tačiau šis metodas nepretenduoja į vienintelį tikslią. Galutinė diagnozė nustatoma tik po to papildomi tyrimai, kurie apima įvairius metodus.

Savalaikė diagnozė lemia gydymo sėkmę. Deja, šiandien 80% atvejų diagnozė nustatoma naviko išplitimo stadijoje, o tai žymiai sumažina gydymo efektyvumą. Apskritai ultragarsas pagerina diagnostikos kokybę pradinėse ligos stadijose, sutrumpina tyrimo laiką, sumažina invazinių metodų ir kitų brangių diagnostikos priemonių naudojimą. Nuo kruopštaus tyrimo priklauso išgyvenamumas, tinkamiausi gydymo metodai, procedūrų sėkmė.

Kiaušidžių vėžys ultragarso aprašyme

Kaip pasireiškia kiaušidžių vėžys?

Uroginekologija ir dubens chirurgija

Pasiruošimas operacijai

Proktoginekologija

Operacinė ginekologija

Onkoginekologija

Urologija

Kaip dažnas kiaušidžių vėžys?

Onkoginekologinio sergamumo struktūroje gimdos kiaušidžių vėžys užima trečią vietą. Tuo pačiu metu didžiausias sergamumas fiksuojamas išsivysčiusiose šalyse. Kiaušidžių vėžio aptikimas Rusijoje su profilaktiniai tyrimai mažas, tik 2 proc. 35–40 % ligonių nustatomos I–II ligos stadijos, o 60–65 % – III ir IV stadijos. Didžiausias dažnis stebimas 60–75 metų moterims po menopauzės.

Kokie yra kiaušidžių vėžio rizikos veiksniai?

Gimdos vėžio rizikos veiksniai yra: ankstyva mėnesinių pradžia, vėlyva menopauzė (po 52 metų), gimdymo nebuvimas. 10% pacientų, sergančių kiaušidžių vėžiu, turi šeimos istoriją ir nustatomi įgimti genetiniai sutrikimai. Dažniausiai pasitaikantys genetiniai sutrikimai yra BRCA 1 ir BRCA 2 genų mutacijos.Krūties, gimdos ir storosios žarnos vėžio istorija taip pat padidina kiaušidžių vėžio riziką.

Kokie yra paveldimo kiaušidžių vėžio požymiai?

Dažniausiai paveldimas kiaušidžių vėžys yra susijęs su BRCA 1 ir BRCA 2 genų mutacijomis Pagrindiniai BRCA teigiamo paveldimo kiaušidžių vėžio požymiai: serozinis vėžys, aukštas laipsnis piktybiniai navikai, didelis atsakas į platinos vaistus, palyginti didelis bendras išgyvenamumas.

Kaip pasireiškia kiaušidžių vėžys?

Įjungtas kiaušidžių vėžys ankstyvosios stadijos taip pat neturi specifinių simptomų. Dažniausia situacija – ginekologo apžiūros metu arba dubens organų echoskopijos metu kiaušidėje aptinkama erdvę užimanti masė. Daugiakameriškas darinio pobūdis, sustorėjusios pertvaros, kieto („audinio“) komponento buvimas darinio sudėtyje, parietalinės papiliarinės išaugos cistinėse kamerose arba darinio paviršiuje, kraujotakos buvimas. pertvarose ir vingiuotas kraujagyslių pobūdis, laisvo skysčio buvimas pilvo ertmėje - tai ultragarsiniai požymiai, verčiantys gydytoją specialistą ultragarso diagnostikaįtarti kiaušidžių naviko piktybinį pobūdį ir nukreipti pacientą pas ginekologą ar ginekologą onkologą. Jei turite aukščiau aprašytų kiaušidžių naviko ypatybių, turite atlikti kraujo tyrimą CA-125 naviko žymeniui. Nors naviko žymenų kiekis viršija 35 V/ml 80 % pacientų, sergančių kiaušidžių vėžiu, analizė neturi 100 % specifiškumo ir jautrumo piktybinėms kiaušidžių ligoms. Sergant endometrioze, naviko žymens CA-125 kiekis kraujyje taip pat gali būti didesnis nei įprastai. uždegiminės ligos gimdos priedams, taip pat esant neginekologinėms patologijoms (hepatitas, kepenų cirozė, pankreatitas, peritonitas, pleuritas, perikarditas). Į privalomą kiaušidžių navikų (ypač dvišalių) tyrimų planą įeina ezofagogastroduodenoskopija ir kolonoskopija, kurios atliekamos tyrimui. viršutinės sekcijos Virškinimo traktas ir storoji žarna. Šiuos tyrimus būtina atlikti dėl to, kad 5–12% atvejų kiaušidžių navikai yra metastazuojantys, o dažniausiai metastazavusių kiaušidžių navikų šaltiniai yra skrandžio ir storosios žarnos navikai. Esant ascitui (laisvas skystis pilvo ertmėje), kontroliuojant ultragarsu, galima atlikti užpakalinio makšties skliauto punkciją ir paimti skysčio citologiniam tyrimui, siekiant patikrinti onkologinį procesą.

60–65% atvejų nustatomos išplitusios ligos stadijos. Dažniausiai pacientai skundžiasi pilvo padidėjimu, diskomfortu, sunkumo jausmu ir. periodinis skausmas skrandyje, apetito praradimas. Pilvo dydžio padidėjimas gali būti susijęs arba su paties kiaušidžių naviko augimu, arba su ascitu (skysčių kaupimu pilvo ertmėje), kuris dažnai atsiranda esant plačiai paplitusiam pilvo ertmės pažeidimui. Atsižvelgiant į nespecifinį nusiskundimų pobūdį, pacientai iš pradžių dažnai siunčiami ne pas ginekologą ar ginekologą onkologą, o pas terapeutą, gastroenterologą ar chirurgą. Kartais, įvykus kritinei situacijai (kiaušidžių naviko sukimasis ar perforacija), diagnozė nustatoma tik operacijos metu.

Ką daryti, jei ultragarsu įtariate kiaušidžių vėžį?

Jei pagal aukščiau aprašytas ultragarso charakteristikas aptinkamas kiaušidės tūrinis formavimas, taip pat kada padidintos vertės naviko žymeniui CA-125 reikalinga ginekologo onkologo konsultacija, siekiant nustatyti tolesnę tyrimo ir gydymo taktiką.

Kokį tyrimą reikia atlikti, jei įtariamas kiaušidžių vėžys?

Kai nustatoma moteriai reprodukcinis amžius tūrinis darinys ar cista kiaušidėje reikalauja dinamiško stebėjimo 1 - 2 mėnesinių ciklų, nes dauguma kiaušidžių cistų moterims, kurių mėnesinių ciklas išlikęs, yra funkcinės. KAM funkcinės cistos susieti folikulinės cistos ir cistos Geltonkūnis. Šios cistos gali susidaryti skirtingose ​​menstruacinio ciklo fazėse, visiškai regresuoti per 1–2 mėnesinių ciklus ir nereikalauja jokių terapinių intervencijų. Jei vietą užimantis pažeidimas kiaušidėje išlieka keletą menstruacijų ciklų, tai leidžia atmesti jo funkcinį pobūdį ir padaryti išvadą apie jo naviko genezę. Moteriai po menopauzės nustatyta kiaušidžių masė niekada neveikia. Šiuo atveju kiaušidžių navikai yra gerybiniai, ribiniai ir piktybiniai. Piktybinis ligos pobūdis leidžia įtarti aukščiau aprašytus ultragarso požymius, auglio žymens CA-125 lygio padidėjimą kartu su aprašytais nusiskundimais. Ateityje būtina atlikti pilvo ertmės echoskopiją ir krūtinės ląstos rentgenogramą arba, geriau, dubens MRT ir pilvo bei krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją.

Remiantis tyrimo duomenimis, planuojama chirurginės intervencijos prieinamumas ir apimtis. Kiaušidžių navikų operacijos gali būti atliekamos laparoskopiškai arba atvira laparotomija. Prieigos pasirinkimą lemia ligos stadija, paciento amžius ir somatinė būklė bei daugelis kitų veiksnių. Dažnai priešoperacinio tyrimo stadijoje neįmanoma gauti citologinio ar histologinio kiaušidžių naviko piktybinio pobūdžio patvirtinimo. Esant tokiai situacijai, operacijos metu būtina atlikti skubų histologinį ar citologinį chirurginės medžiagos tyrimą (operacijos metu per 20–40 minučių), siekiant patvirtinti piktybinį ar gerybinį kiaušidžių naviko pobūdį ir nustatyti tinkamą jo tūrį. chirurginė intervencija.

Piktybiniams kiaušidžių navikams gydyti taikoma chirurginė chemoterapija. Gydymas kiekvienam pacientui planuojamas individualiai ir yra pagrįstas tyrimo duomenimis, ligos stadija ir atsižvelgiant į visus prognostinius veiksnius. Tik labai diferencijuoto kiaušidžių vėžio IA – IB stadijai chirurginis gydymas. Tuo pačiu metu jaunoms pacientėms, sergančioms gerai diferencijuoto IA stadijos kiaušidžių vėžiu, nerealizavusiems savo reprodukcinių planų, galima atlikti organus išsaugojančią operaciją – vienos pusės adnekektomiją (priedų su naviku pašalinimas), biopsiją antroji kiaušidė, omentum rezekcija. Tačiau tokia operacija yra „sąlygiškai radikali“ ir atliekama tik tuo atveju, jei pacientas nori turėti vaikų ateityje. Visais kitais atvejais reikalingas kombinuotas gydymas (dažniausiai operacija ir chemoterapija).

Pirmajame gydymo etape operuojami pacientai yra gydomi chirurginiu būdu. Operacijos tikslas – maksimaliai pašalinti visus makroskopiškai aptinkamus pilvo ertmės navikus, kadangi tolesnės chemoterapijos efektyvumą ir ligos prognozę lemia po operacijos likusio naviko dydis.

Pacientams, kuriems yra pradinės ligos stadijos, kai patologinis procesas apsiriboja kiaušidėmis ir mažuoju dubens organu, atliekama histerektomija su priedais ir tinkama chirurginė stadija (skysčių plovimas iš pilvo ertmės citologiniam tyrimui, didžiojo omentumo rezekcija, polifokalinė biopsija). pilvaplėvės, atliekama selektyvi limfadenektomija). Chirurginės stadijos poreikis yra susijęs su kiaušidžių vėžio plitimu į pilvo ertmę. Ir tik chirurginiu būdu galima aptikti mikroskopines implantacijos metastazes įvairiose pilvo ertmės vietose, teisingai nustatyti ligos stadiją ir vėliau skirti adekvačią chemoterapiją.

Pažengusiose ligos stadijose chirurginis gydymas apima citoredukcines operacijas, kurių metu iš pilvo ertmės pašalinamos visos arba didžiausias galimas naviko masės tūris. Jei pažeidžiami pilvo organai (žarnos, šlapimo pūslė, šlapimtakis, blužnis, kepenys, pilvaplėvė, diafragma), atliekamos įvairaus tūrio organų rezekcijos (pašalinama dalis naviko pažeisto organo). Tokia operacijų apimtis yra pagrįsta, nes daugelis tyrimų įrodė, kad liekamojo naviko tūris ir citoredukcijos laipsnis yra veiksniai, lemiantys ligos prognozę. Pagal šiuolaikines koncepcijas optimalia laikoma citoredukcinė chirurgija, po kurios liekamasis navikas neaptinkamas arba jo dydis yra mažesnis nei 1 cm Sergantiems IIIC - IV ligos stadijomis, siekiant padidinti tikimybę pasiekti optimalią citoreduciją per Chirurgija, pirmajame etape atliekami keli chemoterapijos kursai (neoadjuvantinė chemoterapija). Ši taktika leidžia sumažinti intraabdominalinių navikų dydį ir ascitinio skysčio kiekį bei padidinti naviko rezektabilumo tikimybę.

Po chirurginio gydymo visiems pacientams (išskyrus pacientes, sergančias gerai diferencijuoto kiaušidžių vėžio IA ir IB stadijomis) skiriamas chemoterapinis gydymas. Kiaušidžių vėžio chemoterapijai dažniausiai naudojami platinos vaistai, taksanai ir tikslinis vaistas bevacizumabas. Gydymo efektyvumas stebimas po kiekvieno chemoterapijos kurso. Pasiekus ligos remisiją, pacientus reikia periodiškai tirti (ginekologinis tyrimas, tepinėlis citologiniam tyrimui, kraujo tyrimas naviko žymeniui CA-125, dubens ir pilvo ertmės ultragarsas, krūtinės ląstos rentgenografija). Įtarus ligos atkrytį, dubens MRT, pilvo ertmės KT, PET (pozitronų emisijos tomografija), diagnostinė laparoskopija arba laparotomija. Pasikartojančio kiaušidžių vėžio gydymo taktika nustatoma pagal atkryčio laiką ir tipą. Atkryčiams gydyti taikoma chemoterapija ir chirurgija.

Koks yra kiaušidžių vėžio išgyvenamumas?

Ligos prognozė priklauso nuo ligos stadijos, naviko histologinio tipo, citoredukcijos laipsnio ir likusio naviko dydžio po operacijos, tolimų metastazių, paciento amžiaus. Penkerių metų išgyvenamumas I - II stadijose yra 80 - 100%, IIIA stadijose - 30 - 40%, IIIB stadijose - 20%, IIIC - IV stadijose - 5%.

žinios

Konferencija Sankt Peterburge

Paskelbimo data: 2017-10-06

Sankt Peterburge vyko konferencija „Dubens dugno rekonstrukcija naudojant makšties prieigą: nuo suvienodinimo iki personalizavimo“.

Seminaras Invivo Clinic medicinos centre

Paskelbimo data: 2017-05-13

B medicinos centras Invivo Clinic mokymo seminaras ambulatoriniams gydytojams

Pranešimas II Nacionaliniame kongrese

Paskelbimo data: 2017-11-05

Maskvoje vyko II nacionalinis kongresas

"Reprodukcinių organų onkologija".

Nauja CDC MEDSI klinika Krasnaya Presnya

Paskelbimo data: 2017-01-05

Nuo 2017 m. gegužės mėn. pradedame veikti kitoje klinikoje - MEDSI CDC Krasnaya Presnya.

Pranešimas konferencijoje Rusijos Federacijos federalinėje valstybės biudžetinėje įstaigoje KB UDP Maskvoje

Paskelbimo data: 2017-04-21

Pranešimas konferencijoje Federalinėje valstybės biudžetinėje įstaigoje „Klinikinė ligoninė“

Pranešimas konferencijoje

Paskelbimo data: 2017-07-04

Pranešimas konferencijoje „Šeimos sveikata“ Nižnij Novgorode

Pranešimas IX urologinėje vaizdo konferencijoje

Paskelbimo data: 2017-01-28

Visos Rusijos urologinė vaizdo konferencija „Chirurginis Urogenitalinės sistemos ligų gydymas“

Radijo išvaizda

Paskelbimo data: 2016-07-12

per radiją MEDIAMETRICS laidoje „Dabartinė urologija“

Pranešimas apie ureterovaginalines fistules

Paskelbimo data: 2016-10-23

​ 2016 m. spalio 20 – 22 d. Sankt Peterburge, pavadinto Federalinės valstybės biudžetinės įstaigos Akušerijos ir ginekologijos tyrimų instituto bazėje. PRIEŠ. Rusijos medicinos mokslų akademijos Otto Šiaurės vakarų filiale vyko 8-asis tarptautinis mokslinis kongresas „Operacinė ginekologija – naujos technologijos“.

Ataskaita apie lytinių organų fistulių diagnozę

Paskelbimo data: 2016-06-22

​ 2016 m. birželio 22 – 24 d. Sankt Peterburge vyko II Sankt Peterburgo onkologijos forumas „Baltosios naktys – 2016“.

Kiaušidžių vėžys yra agresyvi ir pavojinga liga, kuria dažniausiai serga brandžios moterys. Radikali chirurgija ir chemoterapija gali išgydyti kiaušidžių vėžį tik tais atvejais, kai vėžio ląstelės dar nėra išplitusios limfine ir kraujotakos sistemomis visame kūne.

Pažiūrėkime į kiaušidžių vėžio navikų tipų ir stadijų nuotraukas ir vaizdus.

Rūšys

Kiaušidžių navikai klasifikuojami pagal histologinę struktūrą ir piktybinių procesų lokalizaciją.

• Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
• Gali pateikti TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
• Maloniai prašome NE patys gydytis, o susitarti su specialistu!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems! Nepasiduok

Serozinė karcinoma

Serozinė karcinoma dažnai yra dvišalė, tai reiškia, kad ji vienu metu paveikia kairę ir dešinę kiaušides. Pirmoje stadijoje šis navikas beveik nesukelia jokių simptomų ir gali būti aptiktas įprastinės ginekologinės apžiūros metu.

Serozinė karcinoma auga gana greitai ir įsiveržia į kaimyninius organus. Šie navikai sukelia greitą pilvaplėvės sėją ir metastazes.

Endometrioidas

Endometrioidinė karcinoma, kaip rodo jos pavadinimas, yra susijusi su endometriumu, audiniu, kuris iškloja gimdos vidų. Šio tipo navikai gali būti gerybiniai, tačiau norint tai išsiaiškinti, reikia atlikti arba audinių biopsiją, arba pašalinti naviką.

Šio tipo navikų klinikinė eiga yra gana lėta, o tai suteikia didesnę galimybę anksti nustatyti ligą ir sėkmingai gydyti. Chirurginiu būdu pašalinus endometrioidinius piktybinius navikus, dažniausiai skiriama chemoterapija. Šio tipo kiaušidžių vėžys nėra jautrus spinduliuotei.

Nuotrauka: endometrioidinė karcinoma (ląstelių išvaizda, analizuojant histologiją)

Gleivinės

Gleivinis navikas yra agresyvus navikas; kuo anksčiau toks navikas pašalinamas, tuo palankesnė bus prognozė.

Tokie navikai atsiranda 10% kiaušidžių vėžio atvejų ir gali pasiekti didelius dydžius (iki 50 cm). Ligos simptomai yra tipiški.

Išvalyti langelį

Skaidrių kiaušidžių ląstelių navikai yra gana reti (1-3 atvejai iš šimto). Skaidrių ląstelių karcinomos yra viena iš prasčiausiai suprantamų kiaušidžių vėžio formų. Tokie navikai yra agresyvūs ir greitai metastazuoja.

Tokio naviko gydymo rezultatai dažnai būna nepatenkinami, nes aiškios ląstelių karcinomos retai diagnozuojamos pirmoje stadijoje ir padidėja atkryčio tikimybė po pirminio gydymo.

Etapai

Kiaušidžių navikai, kaip ir visi vėžiniai susirgimai, turi 4 vystymosi stadijas.

Pradinis etapas vyksta be ryškių simptomų. Navikas neplinta už organo ribų ir yra mažo dydžio. Kūno skysčiuose vėžio ląstelių nėra.

Pacientai nejaučia sveikatos pablogėjimo požymių, tik kai kuriais atvejais jaučiamas diskomfortas pilvo apačioje ar juosmens srityje. Pirmajame etape navikai gali būti aptikti atsitiktinai atliekant vidaus organų ultragarsą ar kompiuterinę tomografiją.

Kiaušidžių navikų gydymas pirmajame etape turi palankiausią prognozę. Radikali chirurgija (gimdos, kiaušintakių ir pačios kiaušidės pašalinimas) visiškai išgydo (remisija visą gyvenimą) 80-90% visų atvejų.

Antroje stadijoje vėžys plinta į audinius ir organus, esančius šalia kiaušidės.

Yra trys etapai:

• 2A kai auglys plinta į gimdą arba kiaušintakius;
• 2B , kuriame piktybinis procesas plinta į kitus dubens organus – šlapimo pūslę, tiesiąją žarną;
• 2C – vėžio ląstelių plitimas į pilvo ertmę.

Antroje (kartais trečioje) stadijoje dažniausiai išsivysto ascitas – pilvo ertmė prisipildo skysčiu, dėl to padidėja pilvas. Atsiranda ir kiti navikinio proceso požymiai – skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris dar nėra intensyvus ar pastovus.

Kitas būdingas 2 stadijos simptomas yra kraujavimas iš makšties. Jie gali būti nesusiję su menstruaciniu ciklu, tačiau kai kuriais atvejais dėl jų padidėja kraujo tūris menstruacijų metu. Lytinis aktas šiame etape taip pat sukelia skausmą ir kraujavimą. Naviko augimas sukelia žarnyno sutrikimus – vidurių užkietėjimą, viduriavimą, vidurių pūtimą.

3 stadijoje vėžio ląstelės įsiveržia į limfinę sistemą ir sukelia limfmazgių gabalėlius bei jautrumą. Taip pat prasideda metastazių į tolimus organus procesas.

Šį procesą palengvina ascitas ir pilvo ertmės užteršimas vėžinėmis ląstelėmis, kurios dėl kiaušidžių plyšimo patenka į intraperitoninį skystį.

Visi šio etapo simptomai (ypač skausmas, kraujavimas ir ascitas) tampa ryškūs. Dažnai būtent šiame etape moterys pagaliau kreipiasi į kliniką, tačiau dėl metastazių gydymo prognozė yra prasta, o išgyvenamumas yra gana žemas.

Tik 30% moterų gyvena ilgiau nei 5 metus po 3 stadijos vėžio naviko pašalinimo ir vėlesnės chemoterapijos. Kitais atvejais per metus įvyksta atkryčiai, kurie po kelių mėnesių baigiasi mirtimi.

4 stadijoje navikas pasiekia maksimalų dydį ir metastazuoja į tolimus organus. Pažeidžiamos kepenys, plaučiai, skrandis, kaulinis audinys ir rečiau smegenys. Šiame etape moterys jaučia stiprų skausmą, kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje kūno vietoje, ne tik dubenyje ir apatinėje nugaros dalyje.

Pacientams mažėja svoris, tuo pačiu metu didėja pilvas, atsiranda apetito stoka, silpnumas, nuovargis, atsiranda sunkaus organizmo apsinuodijimo požymių, atsiradusių dėl naviko irimo, karščiuoja, dažnas noras šlapintis, virškinimo sutrikimai.

4 stadijos vėžio gydymas yra paliatyvus. Visiškai išgydyti ligą mažai tikėtina – medikai gali tik laikinai sustabdyti metastazių plitimą.

Ultragarsas

Ultragarsas dar visai neseniai buvo pagrindinis kiaušidžių vėžio diagnostikos metodas. Tai aktualu ir šiandien, tačiau daugumoje šiuolaikinių klinikų kartu su ultragarsu atliekama ir kompiuterinė tomografija bei pozitronų emisijos tomografija. Ultragarsiniuose vaizduose aiškiai matomi patys navikai ir netoliese esančių organų pažeidimai.

Kaip ir kiekviena vėžinė liga, ji pasireiškia asimptomiškai ir staiga. Tai dažniausia reprodukcinė liga moteriška sistema. Apie tai, kad serga tokia liga, moteris dažniausiai sužino, kai ką nors daryti būna per vėlu.

Ultragarsas yra veiksmingas kiaušidžių vėžio diagnostikos metodas

Dažniausiai ši liga diagnozuojama naudojant dubens ertmę ir. Šio tyrimo metu naudojamos specialios garso bangos, kad būtų sukurti kūno viduje esančių organų vaizdai. Šis metodas iš tikrųjų nustato, kur jie yra, ir parodo jų formą bei dydį.

Informatyviausi yra transvaginaliniai ir transabdominaliniai tipai. Transabdominalinio ultragarsinio tyrimo metu specialistas perduoda jutiklį per sritį, esančią tarp dubens kaulų ir išilgai pilvo srities. Gelis įtrinamas į odą, kad pažeisto organo vaizdas būtų aiškesnis.

Transvaginalinis ultragarsas skiriasi tuo, kad jutiklis įkišamas į paciento, atvykusio į susitikimą, makštį. Dažniausiai toks tyrimas būna gana neskausmingas, tačiau kartais moteris gali jausti nedidelį diskomfortą. Vidutiniškai ultragarso trukmė yra nuo 20 iki 30 minučių. Viskas priklauso nuo to, kuri kūno dalis bus tiriama.

Tokio tyrimo metu specialistas nustato kiaušidžių struktūrą, dydį ir jų išsidėstymą gimdos atžvilgiu.

Paprastai jie turi būti gimdos šonuose. Kalbant apie kiaušidžių dydį, jos turi atitikti šiuos parametrus (tai taikoma tik reprodukcinio amžiaus pacientams):

• tūris nuo 5 iki 8 cm;
• storis nuo 0,1 iki 0,2 cm;
• ilgis nuo 0,25 iki 0,4 cm;
• plotis nuo 0,15 iki 0,3 cm.

Kiaušidžių vėžio požymiai ultragarsu yra įvairūs. Vėžio išsivystymą galima įtarti naudojant specialius ultragarso žymenis:

1. Kiaušidės yra nenormalaus dydžio su ryškia asimetrija. Tokiu atveju jų kontūras gerokai padidėja ir gali būti nustatytas tik iš dalies.
2. Pacientai po menopauzės turi pažeistą organą, kuris savo forma primena cistą ar folikulą.
3. Pažeistoje zonoje padidėja kraujo tiekimas.
4. Retrouterinėje erdvėje yra daug laisvo skysčio, kurio buvimas neturi nieko bendra su ovuliacija.

Jei specialistas ultragarsinio tyrimo metu nustatys bent kelis iš minėtų požymių, paskirs specialų medicininį stebėjimą. Tai susideda iš to, kad gydytojas stebės, kaip kiaušidės pasikeis per 4–8 savaites.

Nustačius daugiau nei du tokius požymius, pacientė nedelsiant siunčiama onkologo-ginekologo konsultacijai. Po to specialistas paskirs moteriai limfmazgių ir joje esančių organų tyrimą. Visos šios procedūros būtinos norint nustatyti, ar išvardytuose organuose yra metastazių.

Kiaušidžių vėžio priežastys

Tikslios šios ligos priežastys vis dar nežinomos. Tačiau ekspertai įvardija kai kurias aplinkybes, kurios gali išprovokuoti moterų kiaušidžių vėžį.

Jie apima:

• Hormoninis veiksnys. Jau seniai buvo atrasta patikima informacija, kad ši liga yra susijusi su hormonų lygio pokyčiais ir moters gimdymų skaičiumi. Visuotinai pripažįstama, kad per kiekvieną ovuliaciją (ty kiaušinėlio išsiskyrimą) pažeidžiamas kiaušidžių audinys. Po viso šito prasideda gijimas. Šio proceso metu ląstelės aktyviai dalijasi. Ir kuo dažniau jie tai daro, tuo didesnė rizika, kad procesas taps nekontroliuojamas.
• Kadangi nėštumo metu nevyksta ovuliacija, vartojant kontraceptikus ir maitinant krūtimi, šie veiksniai padeda žymiai sumažinti riziką, kad moteris susirgs kiaušidžių vėžiu. Tačiau kalbant apie labai anksti prasidėjusias pirmąsias menstruacijas, gimus vieną, o ne kelis, ir vėlyvą menopauzę, tai yra rizikos veiksniai tokių ligų metu.
• Taip yra dėl dažnai pasikartojančių ovuliacijų. Į šį sąrašą taip pat įtrauktas ilgalaikis moterų ovuliacijos stimuliavimas. Prasminga skirti pakaitinę hormonų terapiją ankstyvosios menopauzės metu. Po 55 metų moterims toks gydymas neskiriamas.
• Paveldimas polinkis. Labai mažas procentas navikų formacijų yra susijęs su genetiniais sutrikimais (maždaug 2% visų kiaušidžių vėžio atvejų).
• Yra 3 sindromų tipai, kurių metu žymiai padidėja rizika susirgti vėžiu: Lynch sindromas 2, šeiminis kiaušidžių vėžys ir šeiminis bei kiaušidžių vėžys. Kiekvienas iš visų išvardintų sindromų pasireiškia gimdos, krūties, kiaušidžių vėžio atvejais ir moterims, kurios yra artimos giminaitės (seserės, močiutės ar motinos). Jei šeimos istorija yra nepalanki, tada specialistai atlieka genų, kurie provokuoja navikų formacijų atsiradimą dėl mutacijų, tyrimą.
• Maisto potraukis. Labai dažnai piktybinių navikų dariniai kiaušidėseMoterys, gyvenančios išsivysčiusiose pramoninėse šalyse, kenčia. Jungtinės Amerikos Valstijos ir Europa pirmauja pagal mirtingumą ir sergamumą nuo tokios nemalonios ligos. Tuo pačiu metu kai kuriose Azijos šalyse ir Japonijoje moterų, sergančių tokiomis ligomis, skaičius yra daug mažesnis. Taip yra dėl to, kad pacientai, sergantys kiaušidžių vėžiu, vienu metu valgė daug riebalų. Nors dauguma mokslininkų netiki, kad tokios gastronominės priklausomybės yra šio vėžio atsiradimo priežastis, kai kurie vis dėlto aistrą gyvūniniams riebalams priskiria prie kiaušidžių vėžį provokuojančiam veiksniui.
• Kenksmingos priemaišos (įskaitant asbestą). Šis rizikos veiksnys, nors ir egzistavo ilgą laiką, vis dar menkai suprantamas. Kalbame apie talko naudojimą higienos tikslais. Tyrimai parodė, kad kai kuriose tirtose moteryse buvo talko dalelių, kurios naudojamos dezodorantuose ir milteliuose. Ši medžiaga labai panaši į asbestą, kuris laikomas šios ligos sukėlėju. Tačiau tikslūs tokių tyrimų rezultatai dar nėra gauti.
• Organų, esančių viduje, švitinimas. Šiuo atveju kiaušidžių vėžys pasireiškia moterims, jei kiti navikai buvo gydomi spinduliuote.

Ženklai ir etapai

Piktybinių navikų atsiradimo kiaušidėse simptomai yra gana nespecifiniai. Iš esmės jie labai panašūs į klinikinį ligų ar šlapimo pūslės vaizdą. Dažnai būtent dėl ​​šios priežasties nustatoma neteisinga diagnozė, todėl ir skiriamas netinkamas gydymas.

Kiaušidžių vėžiui būdingi šie simptomai:

• Nuolatinis paciento silpnumas.
• Diskomfortas ir skausmas, lokalizuotas dubens srityje.
• Skrandis dažnai būna išsipūtęs ir išsipūtęs.
• Net ir po labai mažų moters suvalgyto maisto porcijų ji jaučiasi tarsi persivalgiusi.
• Nuolatinis noras.
• Paciento apetitas sumažėja arba išnyksta.
• Dažnas virškinimo sutrikimas (vėlesnėse tokio vėžio stadijose jis tampa lėtinis).
• Man labai svaigsta galva.
• Moteris dažnai pykina.
• Pacientas pradeda greitai priaugti svorio arba, atvirkščiai, smarkiai numeta svorio. Tuo pačiu metu fizinio aktyvumo lygis ir valgymo elgesys nesikeičia.
• Skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje.
• Skausmas jaučiamas lytinio akto metu.
• Juosmuo žymiai padidėja apimtimi.
• Vystymasis prasideda vėlesnėse kiaušidžių vėžio stadijose.
• Atsiranda pliuso audinių sindromas. Jis nustatomas tik apžiūros arba specialių tyrimų metu.

Patologinės išskyros sindromas. Tokiu atveju išmatose ar šlapime yra pėdsakų. Šis simptomas negali būti vadinamas nuolatiniu. Tai priklauso tik nuo to, kur metastazės yra lokalizuotos ir kaip jos išplitusios.

Daugiau informacijos apie kiaušidžių vėžį rasite vaizdo įraše.

Kiaušidžių vėžio vystymasis skiriasi keturiais etapais:

• Pirmasis būdingas tuo, kad patologinis procesas gali apsiriboti dviem ar viena kiaušide.
• Antroje stadijoje auglys plinta į kiaušintakius ir, tiesą sakant, į patį kiaušintakį. Be to, jai jautrūs kiti dubens organai.
• Trečiajam etapui būdingas intraabdominalinių metastazių vystymasis. Jie pradeda plisti už dubens srities, prasiskverbdami į limfmazgius.
• Ketvirtajai kiaušidžių vėžio stadijai būdinga tolimųjų metastazių, esančių sergančios moters plaučiuose ir kituose organuose, buvimas.

Gydymas ir galimos komplikacijos

Šios ligos gydymas atliekamas naudojant chirurginius metodus (atliekama panhisterektomija, tai yra gimdos pašalinimas su priedais) kartu su radioterapija ir polichemoterapija. Jei auglys lokalizuotas pirmoje ar antroje stadijoje, tada gimda pašalinama kartu su priedais ir rezekuojamas didesnis omentum.

Jei pacientė yra senyvo amžiaus arba jos būklė labai susilpnėjusi, atliekama tarpinė didžiojo omentumo rezekcija, taip pat supravaginalinė gimdos amputacija. Tokios operacijos metu apžiūrimi paraortos limfmazgiai. Be to, kiaušidžių vėžiu serganti moteris siunčiama histologiniam tyrimui.

Vėlesnėse šios ligos stadijose (trečiajame ir ketvirtajame) reikalinga citoredukcinė intervencija.

Jos metu kiek įmanoma pašalinama naviko masė, vėliau skiriama chemoterapija. Jei pacientas turi neoperuojamą naviką, atliekama tik naviko audinio biopsija.

Kuo aukštesnė moters ligos stadija, tuo didesnė rizika.Jie susideda iš atkryčių atsiradimo. Kartais prireikia pakartotinės operacijos. Iš karto po gydymo gali atsirasti keli navikai. Tokiu atveju operacija neatliekama.Dar viena komplikacija – nauji navikų dariniai gali būti nejautrūs ligoniui anksčiau vartotiems vaistams. Tokiu atveju jie pradeda bandyti naujus vaistų derinius.

Remiantis statistika, kiaušidžių vėžys užima antrą vietą tarp moterų reprodukcinės sistemos vėžio ligų po gimdos vėžio. Kiaušidžių vėžį sunku diagnozuoti: norint nustatyti naviko pobūdį (gerybinį ar piktybinį) ir naviko tipą, paprastai reikia atlikti kelių etapų tyrimą. Kokie simptomai lydi moters diagnozę, kaip gydyti kiaušidžių vėžį ir kur ligos gydomos Maskvoje?

Kiaušidžių vėžys yra piktybinio naviko atsiradimas kiaušidėse, kuris gali turėti skirtingą cistologinę struktūrą. Remiantis statistika, mirtingumas nuo šios onkologijos užima 5 vietą tarp vidutinio amžiaus moterų mirties priežasčių. Kiekvienais metais pacientų ir mirčių nuo kiaušidžių vėžio skaičius auga. Taip yra visų pirma dėl to, kad ligą sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose.

Jei jums ar jūsų artimiesiems reikia medicininės pagalbos, susisiekite su mumis. Svetainės specialistai rekomenduos kliniką, kurioje galėsite gauti veiksmingą gydymą:

Vėžio stadijos

Yra keturi kiaušidžių vėžio vystymosi etapai.

Pirmas lygmuo

Pirmajam etapui būdinga naviko lokalizacija kiaušidėse. Pirmajame etape yra trys etapai:

IA. Navikas yra vienoje kiaušidėje ir nesitęsia iki išorinio paviršiaus. Kapsulė baigta.

IB. Navikas pažeidžia abi kiaušides. Kiti ženklai yra išsaugoti.

IС. Išeina iš vienos ar dviejų kiaušidžių auglys, plyšta kapsulė, piktybinės ląstelės prasiskverbia į laisvą pilvo ertmės skystį arba randamos pilvaplėvės praplovime.

Antrasis etapas

Antrame etape navikas pradeda paveikti dubens sritį arba formuojasi metastazės. Čia taip pat yra trys etapai:

IIA. Metastazių atsiradimas arba naviko išplitimas į gimdą ar kiaušintakius.

IIB. Neoplazmo išėjimas į kitas dubens sritis.

IIС. Piktybinės ląstelės paveikia gimdos sritį, dubens organus ir randama laisvame pilvaplėvės skystyje arba pilvaplėvės plovimo skystyje.

Trečias etapas

Trečiajame etape pažeidžiama viena ar dvi kiaušidės, metastazės susidaro už dubens.

IIIA. Šiame etape metastazės yra mikroskopinio dydžio, o limfmazgiai sveiki.

IIIB. Metastazės pasiekia apie 2 cm dydį, limfmazgiai vis dar nepažeidžiami.

IIIC. Metastazės plinta į pilvo ertmę, jų skersmuo didesnis nei 2 cm, retroperitoninės arba kirkšnies limfmazgiai nustebęs.

Ketvirtasis etapas

Metastazės plinta į tolimas vietas.

Kiaušidžių vėžio simptomai

Ankstyvosiose stadijose ligos simptomų nėra, navikai gali būti aptikti atsitiktinai atliekant makšties ir tiesiosios žarnos tyrimus. Jai progresuojant atsiranda simptomų, kuriuos dažnai galima supainioti su kitomis diagnozėmis. Taip yra dėl to, kad kol pacientą apžiūri, pavyzdžiui, gastroenterologas, vėžys toliau progresuoja.

NUORODA! Moterims menopauzės ir premenopauzės metu yra didžiausia rizika. negimdžiusių moterų, moterys, kurių menstruacijos prasideda anksti, diagnozuota nevaisingumas ir nereguliarus mėnesinių ciklas.

Moterys dažnai praneša apie šiuos simptomus:

• Stiprus pilvo skausmas;
• Greitas prisotinimas;
• Virškinimo sutrikimai (pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas);
• Skausmas dėl dujų kaupimosi;
• Skausmingas skausmas apatinėje nugaros dalyje;
• Odos blyškumas;
• Bendras kūno silpnumas;
• Staigus svorio kritimas su tuo pačiu apetitu;
• Pilvo padidėjimas;
• Neįprastos makšties išskyros, sumaišytos su krauju.

Kiaušidžių vėžio diagnozė

75% klinikinių atvejų Kiaušidžių vėžys diagnozuojamas vėlyvose stadijose. Anksti nustatyti vėžį įmanoma tik tuo atveju, jei moteris reguliariai lankosi pas ginekologą. Tada gydytojas gali ištirti kiaušidžių ir gimdos dydį, formą ir konsistenciją, tačiau net ir tada gali būti nepastebėtas nedidelis auglys.

Makšties tepinėlis taip pat ne visada atskleidžia neoplazmą ankstyvosiose stadijose.

Patikimiausi kiaušidžių vėžio diagnozavimo metodai yra šie: Pradinis etapas yra ultragarsas (ultragarsas) ir kraujo tyrimas CA-125 baltymui nustatyti.

NUORODA! Šie du metodai leidžia aptikti neoplazmą ir nustatyti jo vietą bei dydį, tačiau neleidžia nustatyti jo pobūdžio (gerybinio ar piktybinio).

Jei įtariamas vėžys, skiriama biopsija. Jei diagnozė pasitvirtina,. chirurginiu būdu etapas nustatomas. Tam tinka laparoskopinės arba robotinės laparoskopinės chirurgijos metodai. Egzaminas apima kelis etapus:

• Pilvaplėvės paviršių, pilvaplėvės ir dubens organų apžiūra ir palpacija;
• Skysčio paėmimas iš vidinės kūno ertmės.

Ankstyvosiose stadijose reikia pašalinti omentumą ir paimti audinių mėginius iš limfmazgių (dubens ir paraaortos).

Jei įtariama pažengusi vėžio stadija, patartina atlikti KT ir MRT, o po to – chirurginę stadiją.

Kiaušidžių vėžio gydymas

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio ir naviko tipo. Taip pat atsižvelgiama į pacientės amžių ir jos norą turėti vaikų ateityje. Paprastai kiaušidžių vėžio gydymas turi būti pagrįstas šiomis taisyklėmis:

• Kompleksas;
• Nedelsiant;
• Ilgalaikis su stebėjimu bent kartą per metus.

Dažniausiai diagnozei nustatyti naudojami trys gydymo metodai: chirurginė, chemoterapija ir spindulinė terapija. Paprastai metodai derinami vienas su kitu.

Populiariausios chirurginės procedūros yra gimdos pašalinimas (histerektomija) arba kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimas (dvišalė salpingo-ooforektomija). Išimtis yra ne epitelinė piktybiniai dariniai I stadijos ir vienpusis I stadijos epitelio vėžys vaisingo amžiaus pacientams, linkusiems vėlesniam nėštumui ir gimdymui.

DĖMESIO! Histerektomijos ir dvišalės salpingo-oophorektomijos metu jie stengiasi kuo labiau pašalinti visus pažeistus ir pažeistus audinius.

Chirurgija nerekomenduojama esant progresavusiam vėžiui, jei pacientas turi vieną ar daugiau iš šių:

• Daugybinės metastazės kepenyse;
• Padidėję kepenų limfmazgiai;
• Padidėję antinksčiai;
• difuzinė mezenterijos liga;
• Sunkus arba lėtinės ligos plaučiai.

Šiems pacientams labiausiai efektyvus metodas yra chemoterapija. Kartais po jo gali būti atlikta operacija.

NUORODA! Daugeliu klinikinių atvejų po chemoterapijos sutrikimų požymiai visiškai išnyksta (naviko žymenys normalūs, navikų nenustatoma), tačiau 50 % pacientų, sergančių III ir IV stadijos liga, stebimas liekamasis navikas.

Atkryčio tikimybė po vieno chemoterapijos kurso yra 60-70%.

Radiacija retai būna pagrindinis gydymo metodas, dažniau – pagalbinis. Spindulinės terapijos tikslas yra sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles arba sumažinti naviką.

Gydymo išlaidos klinikose ir centruose Maskvoje

Kiaušidžių vėžio gydymo sostinės privačiame kaštai gydymo įstaigos priklauso nuo daugelio faktorių. Pavyzdžiui, klinikos statusas, ligos stadija, konsultacijų skaičius, pasirinkti diagnostikos ir gydymo metodai ir kt.

Taigi, kiekvienas apsilankymas pas onkologą kainuos 1200-4000 rublių, priklausomai nuo gydytojo kvalifikacijos. bendrasis planas gydymas - nuo 1000 iki 2000 rublių. Diagnostinės priemonės apmokestinami pagal klinikos kainoraštį ir kainuoja nuo 500 (rentgeno) iki 5000 rublių (MRT, biopsija).

Chirurginis naviko gydymas vertinamas 18 000-50 000 rublių, chemoterapijos kursas priklausomai nuo vaistų, seansų skaičius ir kitos savybės - 50 000-400 000 rublių, spindulinė terapija - iki 50 000 rublių.

Apskritai, jūs turite suprasti, kad gydymas klinikose ir centruose Maskvoje yra brangus. Kai kuriais atvejais vieno chemoterapijos kurso nepakaks, todėl prireiks antrojo gydymo kurso. Tačiau sostinės specialistų parengimo lygis, vaistų ir įrangos kokybė niekuo nenusileidžia europietiškiems ar Izraelio.

Mokamo kiaušidžių vėžio gydymo privalumai

Pagrindinis privalumas mokamas gydymas vėžys – taupo laiką. Esant tokiai diagnozei, svarbi kiekviena diena, ir nėra laiko stovėti eilėje, ieškoti vaistų ir laukti operacijos. Mokamoje klinikoje užtenka užsiregistruoti pas gydytoją einamajai ar kitai dienai, atlikti diagnostiką ir nedelsiant pradėti gydymą. Mokamose ligoninėse visi vaistai visada yra prieinami.

Svarbus veiksnys – komfortas ir jaukumas. Švarūs ligoninės koridoriai, šviesūs ir erdvūs kambariai, patogios sofos – visa tai suteikia ne tik estetinį pranašumą, bet ir pagerina psichoemocinę paciento būklę.

Taip pat mokamose klinikose dirba daugiau kvalifikuotų gydytojų, kurie nuolat mokosi ir įgyja patirties stažuodamiesi geriausiose užsienio gydymo įstaigose pas aukščiausios klasės specialistus Europoje, JAV, Izraelyje.

Privačiose klinikose Maskvoje naudojami pažangūs gydymo metodai ir metodai, naudojama geriausia užsienio įranga, instrumentai ir vaistai.

Be to, mokamai klinikai svarbu palikti teigiamą įspūdį, kad pacientas galėtų rekomenduoti centrą draugams arba vėl čia sugrįžti, jei vėl užkluptų kokia nors liga. Taip privačios klinikos tampa konkurencingos ir turi savo klientų srautus.

Maskvos klinikos, kuriose gydomas vėžys

pavadintas Neurochirurgijos tyrimų institutas. Akademikas N.N. Burdenko RAMS

Medicinos centras daugelyje sričių veikia jau kelis dešimtmečius. Tarp jų ypatingas vaidmuo skiriamas vėžio gydymui. Čia pacientas yra lydimas nuo pirminės konsultacijos iki poreabilitinio laikotarpio pabaigos. Gydymas atliekamas trimis kryptimis: chemoterapija, neurochirurgija, spindulinė terapija. Po išrašymo pacientas gali kreiptis dėl pakartotinės diagnozės, kad būtų išvengta atkryčio. Atsigavimo laikotarpiu galima likti ligoninėje.

Gydymo metodas parenkamas gydytojo konsultacijos metu. Po išrašymo pacientas gauna raštiškas rekomendacijas.

Rusijos onkologijos tyrimų centras pavadintas. N.N.Blokhin RAMS

Per 50 gyvavimo metų centras spėjo sukaupti didelę vėžio gydymo patirtį. Įstaigoje taikomi pažangūs ir minimaliai invaziniai terapijos metodai naudojant modernią įrangą. Darbuotojus sudaro Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikai, mokslų daktarai ir profesoriai – daugiau nei 3500 žmonių.

Centras atitinka Europos standartus, specializuojasi unikalių inovatyvių technologijų srityje ir yra viena didžiausių vėžio gydymo klinikų pasaulyje.

Čia jie teikia pagalbą pacientams, kurie ką tik atrado naviką, taip pat atlieka pakartotinį gydymą, jei pradinė terapija neveiksminga.

Prezidento administracijos klinikinė ligoninė

Įstaiga laikoma viena geriausių Rusijoje ir pasaulyje, taip pat turi Raudonosios darbo vėliavos ordiną.

Klinikinė ligoninė nuolat tobulina gydymo metodikas ir metodus, savo darbe naudoja pažangius medicinos pasiekimus ir ilgametę pirmos klasės gydytojų patirtį. Teritorijoje yra ligoninė ir modernus centras laboratoriniai tyrimai, gimdymo namuose, keliuose diagnostikos skyriuose, taip pat teikia greitosios medicinos pagalbos paslaugas Medicininė priežiūra ir skubi hospitalizacija.

P.A. Herzeno vardu pavadintas MNI Onkologijos institutas

Instituto sienose esantys pacientai yra labai patogiomis sąlygomis. Ekspertai naudojasi savo darbe geriausi pasiekimai medicina, leidžianti diagnozuoti ir gydyti navikus itin tiksliais ir veiksmingais metodais.

Klinika yra daugiadisciplinė ir turi savo visą parą dirbančią ligoninę, kurioje dirba draugiški, patyrę darbuotojai.

Maskvos valstybinio medicinos universiteto klinikinis centras, pavadintas I. M. Sechenovas

Didžiausias daugiadisciplininis medicinos centras, kuris yra viena iš trijų didžiausių ligoninių Europoje ir kuriame dirba 5000 žmonių.

Klinika veikia pagal pažangiausius medicinos, diagnostikos ir technologijų pasiekimus, įskaitant endovideochirurgines ir robotines chirurgines intervencijas.

Kiti centrai ir klinikos, kuriose gydomas vėžys Maskvoje

• Europos klinika. Pažangūs medicinos metodai naudojami bet kokiam vėžiui gydyti bet kurioje stadijoje.
• Onkologijos centras „Medicina 24/7“. Pacientų hospitalizavimas visą parą be eilių.
• EMC Onkologijos institutas. Vėžiui diagnozuoti ir gydyti taikomi geriausi ir tiksliausi metodai.
• Sofijos vėžio centras. Centre vėžys gydomas pagal pažangias schemas Izraelyje, JAV ir Europoje.
• Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos gydymo ir reabilitacijos centras. Pateikiami geriausi vėžio diagnozavimo ir gydymo metodai Europoje.

Kiaušidžių vėžio gydymo metodai

Chirurgija

Operacijos mastas nustatomas atsižvelgiant į paveiktos srities mastą. Dažniausios chirurginės procedūros:

• Gimdos pašalinimas;
• Vienos ar dviejų kiaušidžių pašalinimas;
• Kiaušintakių arba kiaušintakių ir gimdos pašalinimas.

Operacija atliekama, kai bendroji anestezija. Specialistas turi kiek įmanoma išvalyti paveiktą audinį, kad auglys neatsinaujintų.

NUORODA! Po operacijos moteris tampa nevaisinga.

Jei viso naviko pašalinti neįmanoma, atliekama rezekcija – navikas pašalinamas iš dalies. Likęs vėžio audinys pašalinamas naudojant chemoterapiją arba spinduliuotę.

Chemoterapija

Chemoterapija apima vaistų vartojimą per burną, į veną arba į pilvą. Metodas veiksmingas vėlyvose vėžio stadijose, kai auglys išplito už kiaušidžių ribų.

Veiksmingiausi vaistai yra: karboplatina, paklitakselis, topotekanas, liposominis doksorubicinas, docetakselis, paklitakselis, gemcitabinas, bevacizumabas ir ciklofosfamido su bevacizumabu arba gemcitabino su cisplatina deriniai.

Chemoterapija taip pat derinama su chirurgija.

Tikslinė terapija

Tiriamas tikslinis kiaušidžių vėžio gydymas biologiniais agentais.

Radioterapija

Spindulinė terapija taikoma kaip pagalbinis metodas, jei po operacijos ir/ar chemoterapijos lieka metastazių ar vėžinių ląstelių. Švitinimas atliekamas išoriškai arba šaltinis įvedamas į patį naviką arba arti jo.

Paliatyvinė slauga

Paliatyvusis gydymas skirtas palengvinti kančias moteriai, kuriai yra neoperuojamas auglys, o kiti metodai nepasiteisino, su daugybinėmis metastazėmis ir paskutinėje vėžio stadijoje. pagrindinė užduotis terapija – skausmo simptomų palengvinimas ir moters gyvenimo pailginimas.

Termoperfuzija

Šiluminė perfuzija yra terminis poveikis pažeistiems audiniams. Tai gana modernus vėžio gydymo būdas, nes pažeidžiamos tik pažeistos vietos ir sveikų audinių nėra paveikti. Aukšta temperatūra sunaikina vėžinių ląstelių baltymų struktūrą, be to, jos tampa pažeidžiamos chemoterapijai ir radioterapijai.

Kibernetinis peilis, Gama peilis, Da Vinci robotas

Tai pažangūs kiaušidžių vėžio gydymo metodai, dažniausiai naudojami užsienyje (pavyzdžiui, Vokietijoje). Kiekvieno iš jų esmė – tikslingas poveikis pažeistoms ląstelėms.

Prognozė: kiek laiko žmonės gyvena po kiaušidžių vėžio?

Išgyvenamumas po vėžio gydymo priklauso nuo ligos nustatymo stadijos. Penkerių metų išgyvenamumas sergant kiaušidžių vėžiu yra toks:

• Pirmajame etape: 70-90%;
• Antrame etape: 50-70%;
• Trečiajame etape: 20-50%;
• Paskutiniame etape: iki 20 proc.

Tarp visų moterų onkologinių ligų kiaušidžių vėžys užima antrą vietą pagal paplitimą po gimdos kaklelio vėžio.

Ši patologija pavojinga dėl savo latentinės raidos, kuri lemia vėlyvą diagnozę, kai navikas pradeda plisti metastazėms.

Tik 30% pacientų kiaušidžių vėžys gali būti aptiktas pradinėse stadijose, kitais atvejais patologija pradeda reikštis tik 3-4 stadijose. Būtent dėl ​​to toks vėžys vadinamas tyliuoju žudiku.

Dažniausias kiaušidžių vėžio tipas yra vėžys, plintantis organo paviršiuje. Dažniausiai juo suserga moterys prieš menopauzę arba po jos, ypač moterims, kurių menopauzė vėlyvoji arba vėlai pagimdė pirmagimį, arba kenčiančias nuo nevaisingumo.

Moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, yra mažiausia rizika susirgti kiaušidžių vėžiu.

Priežastys

Šiandien mokslininkai vis dar turi daugiau klausimų nei atsakymų apie kiaušidžių vėžio priežastis.

Tačiau yra keletas teorijų ir prielaidų, pagal kurias vystosi kiaušidžių vėžys:

• Dėl hormoninės būklės pokyčių;
• Esant genetiniams veiksniams;
• Dėl neigiamo aplinkos poveikio;
• Po 40 metų amžiaus;
• Jei pacientė turi nerealizuotą reprodukcinę funkciją arba jos pirmas vaikas gimė būdamas pakankamai brandaus amžiaus (po 35 metų);
• Paveldimumo įtakoje.

Kiaušidžių vėžio klasifikacija

Kiaušidžių navikai gali būti pirminiai, antriniai arba metastazuojantys. Pirminis vėžys iš pradžių išsivysto piktybinio naviko forma, o antrinis atsiranda dėl anksčiau gerybinių darinių degeneracijos.

Metastazavęs kiaušidžių vėžys susidaro dėl naviko metastazių plitimo kitoje vietoje, pavyzdžiui, krūtyje, plaučiuose ir kt.

Kiaušidžių vėžys priklauso piktybinių navikų klasei ir ligų klasifikacijoje yra įtrauktas į kodą C56.

Įprasti kiaušidžių vėžio tipai yra šie:

• serozinis;
• epitelio;
• liaukinis;
• gleivinės;
• sumaišytas.

Pirminiai piktybiniai navikai apima:

• Disgerminomos yra dariniai, susidarantys iš pradinių kiaušidžių audinių ir pasižymintys dideliu piktybinių navikų kiekiu;

Nuotrauka vėžinis navikas kiaušidės – disgerminomos

• Nediferencijuotos karcinomos – jungiamojo audinio navikai;
• – susiformavo dar prieš gimdymą intrauterinio vystymosi metu iš įvairių tipų audinių;
• Gonadoblastomos yra navikai, atsirandantys dėl genetinių sutrikimų;
• Chorionepiteliomą dažniausiai serga 25–30 metų moterys, ji susidaro iš vaisiaus kiaušialąstės ląstelinių struktūrų ir gydytojų vertinama kaip vienas piktybiškiausių kiaušidžių navikų.

Simptomai

Kasmet kiaušidžių vėžys diagnozuojamas 25 tūkstančiams 50 metų ir vyresnių pacienčių.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose auglys visiškai neatsiskleidžia, yra besimptomis, o tai laikomas pavojingiausiu. Simptomai dažniausiai pradeda ryškėti, kai naviko procesas tampa reikšmingas ir pradeda metastazuoti.

Pirmieji ligos požymiai

Dažniausiai kiaušidžių vėžys aptinkamas jau vėlyvose naviko proceso stadijose, o tai lemia aukšta norma mirtingumas nuo tokios patologijos. Todėl rizikos grupei priklausančioms moterims patariama būti ypač dėmesingoms savo sveikatai.

Ankstyvosiose stadijose kiaušidžių vėžio simptomus galima lengvai supainioti su kitais negalavimais, nes jie nėra specifiniai.

Apie piktybinio naviko proceso vystymąsi kiaušidėse:

• Apatijos požymiai;
• Per didelis nuovargis;
• Nuolatinis silpnumas;
• Bendras negalavimas.

Kaip matote, tokios būklės mūsų gyvenime pasitaiko gana dažnai, todėl iš pradžių gana lengva supainioti piktybinę kiaušidžių onkologiją su kita liga.

Daugeliu atvejų tokie požymiai nėra būtini norint apsilankyti pas gydytoją ir suvokiami kaip nuovargio pasekmės. Tuo tarpu auglys toliau auga, įgydamas tipiškesnį klinikinį vaizdą.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindinės kiaušidžių vėžio apraiškos yra šios:

1. Skausmas pilve iš apačios, plintantis į apatinę nugaros dalį ar kojas, ypač dažnai pasireiškia po fizinio krūvio;
2. Menstruacijos tampa nereguliarios;
3. Padidėja pilvo apimtis, dažnai vargina rėmuo, vidurių pūtimas;
4. Greitas svorio padidėjimas arba, atvirkščiai, svorio mažėjimas;
5. Negalavimai ryte;
6. Dusulys, mieguistumas, letargija ir nuovargis;
7. Seksualinis intymumas sukelia diskomfortą;
8. Kruvini makšties pokyčiai;
9. Dažnas pykinimas ir vėmimas, apetito stoka;
10. Dažnas noras ištuštinti tiesiąją žarną, atsirandantis dėl auglio spaudimo dubens organams.

Etapai ir išgyvenimo prognozė

Piktybinė kiaušidžių onkologija vystosi 4 etapais:

• 1 etapas – naviko procesas pažeidžia vieną kiaušidę tik kairėje arba dešinėje. Išgyvenimas viduje toks atvejis yra apie 73%;
• 2 etapas – vėžys plinta į abi liaukas. 5 metų išgyvenamumas stebimas tik 45% atvejų;
• 3 etapas – vėžinis procesas plinta į pilvo ertmę. Išgyvenamumas yra maždaug 21 %;
• 4 stadija – kiaušidžių vėžys prasiskverbia į gretimas organines struktūras ir aktyviai metastazuoja visame kūne. Išgyvenamumas yra tik 5%.

Metastazės

Kiaušidžių vėžys gali metastazuoti keliais būdais: hematogeniniu, limfogeniniu ir implantaciniu.

Dažniausiai metastazės po visą organizmą plinta kontaktiniu (arba implantacijos) būdu, kai naviko ląstelių struktūros perkeliamos iš naviko į sveiką audinį.

Iš pradžių metastazės plinta į gretimus organus, tokius kaip vamzdeliai ar gimdos kūnas, o vėliau navikas metastazes išplinta į pilvo ertmę už dubens srities ribų. Metastazių implantacijos būdas laikomas vienu iš ankstyviausių kiaušidžių vėžio plitimo būdų.

Vėliau metastazės plinta limfogeniškai. Tokiu atveju naviko ląstelės prasiskverbia į limfos tekėjimą ir yra transportuojamos po visą kūną. Hematogeninės metastazės atveju vėžio ląstelių struktūrų plitimas vyksta per kraują.

Apie 90% atvejų metastazės atsiranda limfogeniškai arba implantuojant, o hematogeninis išplitimas nustatomas ne daugiau kaip 5% pacientų.

Atsižvelgiant į metastazių tikslą, moterys patiria tokius simptomus:

1. Kosulys su atsikosėjimu krauju;
2. Odos pageltimas;
3. Skausmas kauliniame audinyje;
4. Neurologiniai sutrikimai, tokie kaip galvos skausmas ar traukuliai ir kt.

Komplikacijos

Bet koks kiaušidžių navikas gali susisukti, dėl to nutrūks jo mityba ir kraujotaka.

Dėl to jis vystosi naviko nekrozė, kurį lydi aštrūs skausmai, hipertermija ir reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Gana būdinga kiaušidžių onkologijos komplikacija yra ascitas, kuris susideda iš skysčių kaupimosi retroperitoninėje erdvėje. Panašus procesas pasireiškia neproporcingu kūnui pilvo padidėjimu. Kartais skysčiai kaupiasi krūtinės srityje, tai liudija dusulys ir pleuros efuzija.

Kiaušidžių vėžys gali komplikuotis galūnių patinimu, limfostaze, pleuritu, organo sienelių plyšimu ir kt.

Viena iš dažnų komplikacijų – karcinomatozė, kai vėžio ląstelės limfogeniniu būdu pernešamos į pilvo ertmę, kur užsifiksuoja ant serozinės membranos, primenančios soros grūdelius. Tada ląstelės palaipsniui susijungs, susijungdamos į didelį naviką.

Kaip atpažinti naviką?

Nurodo labai sudėtingas problemas. Jei naviko simptomai nėra ryškūs, patologiją galima laiku nustatyti tik reguliariai atliekant ginekologinius tyrimus.

Norint nustatyti kiaušidžių vėžį, atliekamos šios procedūros:

• Ginekologinis tyrimas, dviejų rankinių intravaginalinis tyrimas, kurio metu galima apčiuopti tankios konsistencijos gumbuotą naviką. Jei formavimas yra mažas, mažai tikėtina, kad jis bus aptiktas tokiu būdu;
• Mažojo dubens ultragarsas, kuris atliekamas naudojant transvaginalinius jutiklius ir Doplerio kartografavimą;
• Laparoskopija, po kurios navikui atliekama morfologinė diagnozė;
• Magnetinio rezonanso tomografija arba;
• rentgeno diagnostika;
• Histologinis naviko audinio tyrimas.

Kiaušidžių vėžį dažnai galima supainioti su cista, tačiau pastaroji skiriasi nuo onkologijos tuo, kad nėra ląstelių augimo. Tik profesionali diagnostika padės tiksliai nustatyti formavimosi pobūdį.

Ar galima išgydyti kiaušidžių vėžį?

Vaizdo įrašas apie kiaušidžių vėžio gydymo principus:

Chirurgija apima abiejų kiaušidžių, gimdos kūno ir omentumo, kuris yra audinys, dengiantis pilvo organus, pašalinimą. Jei reikia, pašalinami kai kurie limfmazgiai, kurie gali turėti metastazių.

Jei navikas yra plačiai išplitęs, tada ypač svarbu turi maksimalų naviko ląstelių pašalinimą. 4 kiaušidžių vėžio stadijoje nurodomas paliatyvus gydymas, kurio tikslas – palengvinti pacientės gyvenimą.

Po to chirurginis gydymas Paprastai pacientams skiriama chemoterapija arba radioterapija. Chemoterapinio gydymo pagrindas yra platinos preparatų, tokių kaip karboplatina ar cisplatina, naudojimas. Paprastai skiriami 4-6 kursai, tarp kurių daroma trijų savaičių pertrauka.

Baigus gydymą, pacientą sistemingai stebi ginekologas onkologas. Iš pradžių (pirmuosius 2 metus) pacientą reikia tikrinti kas 3 mėnesius, vėliau kas pusmetį vyksta vizitai pas gydytoją.

Prevencija

Prevencinės priemonės kiaušidžių vėžio prevencijai apima reguliarius ginekologinius tyrimus, įskaitant ultragarsinę diagnostiką.

Panašus požiūris ypač reikalingas moterims, kurioms gresia pavojus. Be reguliarios medicininės priežiūros, norint pašalinti blogus įpročius, būtina koreguoti gyvenimo būdą.

Rekomenduojama racionaliai ir subalansuotai maitintis, daugiau judėti, laiku gimdyti vaikus. Būtina laiku gydyti Įvairios rūšys lytiniu keliu plintančių infekcijų, vengti agresyvių išorinių poveikių, tokių kaip radiacija, ilgalaikis ultravioletinis poveikis ir veikla pavojingoje chemijos pramonėje.

Visa tai padės iki minimumo sumažinti riziką susirgti kiaušidžių piktybiniais navikais.

Vaizdo transliacija apie kiaušidžių vėžį:

Panašūs straipsniai