Ağrı içində epiqastrik bölgə- bir çox xəstəliyin ümumi simptomu (və təkcə həzm sistemi). Onların mənşəyini dərhal müəyyən etmək hətta təcrübəli bir həkim üçün çətindir. Diaqnoz hərtərəfli müayinədən daha çox şey tələb edir.

Epiqastriumda ağrı müxtəlif səbəblərə görə baş verə bilər.

Çox vaxt ağrıya diqqət yetirən bir insan diqqət yetirmir müşayiət olunan simptomlar, bu bilik mütəxəssisə siyahını daraltmağa imkan verəcəkdir mümkün pozuntular və lazımi istiqamətə yönəldir diaqnostik prosedurlar. Buna görə də, hər kəs epiqastrik bölgədə hansı ağrıların baş verdiyini, eləcə də hələ də hansı məqamlara diqqət yetirməli olduğunuzu bilməlidir.

Orqanların xəstəlikləri - ağrının səbəbləri

Ağrı müxtəlif yollarla ifadə edilə bilər: öz müddəti, kəskin və ya gizli başlanğıcı var, əlavə hisslər və pozğunluqlarla müşayiət olunur. Bütün bu parametrlər pozuntuların baş verdiyi orqandan asılıdır. Buna görə də, epiqastrik bölgədə ağrının səbəbi aşağıda təsvir edilən orqanlardan hər hansı biri ola bilər. Bununla belə, simptomlar hər vəziyyətdə fərqli olacaq.

• . Tez-tez qusma ilə müşayiət olunan şiddətli ağrı verir. Qarın əzələləri gərgindir.
• Ağciyərlər. Bu orqanın xəstəliyində ağrının intensivliyi nəfəsdən asılı olaraq dəyişir. Bundan əlavə, pnevmoniya ilə, məsələn, bədən istiliyi yüksəlir, ürək dərəcəsi artır, nəfəs dayaz olur.
• . Pankreatit kəskindirsə, onda hisslər sabit və ya kolik şəklində olacaq. Əks halda.
• Qaraciyər. Kəskin, sağ qabırğalar altında lokallaşdırılmış, nöbet şəklində keçə bilər.
• Ürək. Bu vəziyyətdə hisslər çiyinlərə, çiyin bıçaqları arasında, ön kolda, alt çənə. Ürək xəstəliyində epiqastrik ağrı qan təzyiqi, tənəffüs, ürək dərəcəsi, tərləmə və digər pozğunluqlarda dəyişikliklərlə müşayiət edilə bilər. Ürək böhranı baş verdikdə, insan hərəkət etməməyə çalışır, yarı oturma mövqeyini saxlamağa çalışır.
• . Əvvəlcə göbəkdə meydana gəlir, sonra sağa yayılır alt tərəfi qarın. Bu sahədə əzələlər ən gərgin və ağrılıdır. Düz bağırsağa verir.
• . Qusma, ürəkbulanma ilə müşayiət olunur. Güclü, yayılan yuxarı bölmə qarın boşluğu.
• . Ağrı kəskindir, perineuma, aşağı arxaya verir. Buna tez-tez boşalmaq istəyi əlavə olunur. sidik kisəsi. Daş keçərsə, sidikdə qan ola bilər.
• dalaq. Epiqastriumun sol tərəfində görünür. Boyun, çiyinə verin, bədən istiliyində artım var.
• . ilə qəfil baş verir sağ tərəf. İstənilən hərəkətlə güclənir qarın divarı, arxa verir, sağ əl. Döyüş xarakteri daşıyır, çox güclüdür.
• Diafraqma. At gücləndirilməsi ilə xarakterizə olunur dərin nəfəslər. Diafraqmanın yırtığı ilə təhrik edilərsə, müəyyən növ qidaları yedikdən sonra baş verir.

Başqa hansı səbəblər ola bilər

Epiqastrik bölgədə ağrıya səbəb olan başqa nə ola bilər? Məsələn, funksional əsəbi torpaq. Epiqastriumda xoşagəlməz hisslər təcrübəli stressdən sonra baş verə bilər və nəticə vermədən öz-özünə keçə bilər. Bundan əlavə, infeksion xarakterli mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, zəhərlənmə və yemək pozğunluqları ağrıya səbəb ola bilər. Qidanın çox sürətli udulması və mədənin doldurulması halında xoşagəlməz sıxılma hissi yarana bilər.

Tez-tez epiqastrik bölgədə ağrının səbəbi artır məşq stressi. Bu fenomen zəif fiziki hazırlığı olan intensiv təlim keçmiş insanlarda müşahidə edilə bilər. Ağrı görünüşünə səbəb olan başqa bir amil siqaret və çox miqdarda spirt içməkdir. Spazm aradan qaldırıldıqdan sonra hisslər yox olur.

Siqaret və spirt də epiqastrik bölgədə ağrıya səbəb ola bilər.

Epiqastrik ağrının təsnifatı

Epiqastrik bölgədə ağrının bir neçə təsnifatı var. Onlar onun xarakterinə, intensivliyinə, müddətinə və s. Məsələn, epiqastriumda ağrı ola bilər:

• (boş bir mədədə baş verir, bir parça yeməkdən və ya içki qurtumlarından sonra da yox ola bilər) və ya yeməklə əlaqəli;
• daimi (adətən fonunda baş verir iltihabi proseslər orqanlarda və sinir uclarının daimi qıcıqlanması nəticəsində yaranır) və ya dövri olmaq;
• güclü və ya zəif.

Bundan əlavə, epiqastrik bölgədə ağrı ilin vaxtından asılı ola bilər, yəni mövsümi ola bilər. Belə hisslər də təbiətə görə bölünür: sancılar, kramplar, kolik və s.

Əlaqədar simptomlar

Epiqastrik bölgədə ağrı tək bir formada ifadə edilə bilər. Bununla belə, əksər hallarda (xüsusilə daha yaxından müayinə zamanı) digər simptomlar da mövcuddur. Onların arasında aşağıdakılar ola bilər:

• ürək bölgəsində narahatlıq və ya ağrı;
• mədə ölçüsü artır;
• ağrı arxa tərəfə yayılmağa başlayır və ya sağ tərəfdə lokallaşdırılır və eyni zamanda güclənir;
• nəfəs alma ilə bağlı problemlər var;
• bədən istiliyi 38-dən yuxarı qalxdı;
• hətta suyu udmaq çətinləşdi;
• nəcisdə, sidikdə və qusmada qan göründü.

Diqqət! Epiqastrik bölgədə ağrı ilə birlikdə belə simptomları taparsanız, təcili yardım briqadasını çağırmalısınız!

Epiqastriumda ağrı hiss edirsinizsə, əvvəlcə bir terapevtlə məsləhətləşməlisiniz

Hansı həkimə müraciət etmək, diaqnostik xüsusiyyətlər

Epiqastrik bölgədə ağrı hiss edirsinizsə, ilk növbədə bir terapevtlə məsləhətləşməlisiniz. Gələcəkdə o, digər mütəxəssislərə müraciət edə bilər: qastroenteroloq, nefroloq, kardioloq və başqaları. Xəstəlik xroniki xarakter daşıyırsa və ağrının niyə baş verdiyi artıq məlumdursa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Naməlum mənşəli epiqastrik bölgədə ağrının diaqnozu aşağıdakı üsulları əhatə edə bilər:

• qan, sidik, nəcis testləri;
• bakterial mədəniyyətlər;
• nəfəs testlərinin aparılması;
• endoskopik tədqiqatlar;
• ultrasəs;
• rentgen;
• biopsiya və s.

Yalnız müayinənin nəticələrini aldıqdan sonra həkim pozuntunun səbəbini təyin edə və diaqnoz qoya biləcək.

Bunu nəzərə alaraq oxşar simptomçağırmaq olar müxtəlif amillər, göründüyü zaman ediləcək ilk şey bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaqdır. Gecikmə ölümcül ola bilər.

Diqqət! Özünüzə diaqnoz qoymağa çalışmayın! Epiqastrik ağrıya səbəb olan müxtəlif səbəblər yalnız laboratoriya və instrumental müayinə tələb edir.

Sonda əlavə edə bilərik ki, İnternetdən götürülmüş simptomların heç bir təsviri (bu məqalə də daxil olmaqla) həkim tərəfindən təyin olunan tam hüquqlu hərtərəfli müayinəni əvəz edə bilməz. Hisslərinizə və sağlamlığınıza diqqətli olun. Diaqnoz necə aparılır ağrı epiqastrik bölgədə xüsusi bir nümunə, qısa bir videoda görülə bilər

Yeməkdən sonra epiqastrik ağrı bir çox insanın yaşadığı kifayət qədər ümumi bir hadisədir. Əlaqədar klinik əlamətlər, bir qayda olaraq, aşağıdakı təzahürlərdir: qaz əmələ gəlməsinin artması, miqren, ağırlıq hissi, ürəkbulanma, qusma,. Çox vaxt patoloji düzgün olmayan, qeyri-müntəzəm qidalanma səbəbindən özünü göstərir. Ancaq ağrı sindromunun başqa səbəbləri də ola bilər.

Qida mədəyə daxil olduqda, onun həcmini artırır. Epiqastrik bölgədə mədə şirəsinin aktiv sintezi səbəbindən ağırlıq hiss edilə bilər. Bu orqan aktiv şəkildə büzülür, bunun nəticəsində qida bağırsağa keçir.

Yeməkdən sonra mədədə ağrı həzm prosesi çətinləşərsə başlayır. Yeməkdən sonra epiqastriumda ağrı, qida və ya mədə şirəsinin membrana təsiri nəticəsində baş verə bilər. Əsasən, kəskin ağrı yeməkdən sonra mədədə səbəbiylə özünü göstərir düzgün qidalanma: gec axşam yeməyi, rejimə əməl edilməməsi, quru yemək və ya yolda.

Belə əlamətlər ədviyyatlı, turş, yağlı, ədviyyatlı qidaların istifadəsi ilə müşahidə oluna bilər. Bəzi hallarda mədə quru qidaya və ya yeməklərdə artıq proteinə bu şəkildə reaksiya verir. Yeməkdən sonra qarın ağrısı laktoza, fruktoza, sorbitola fərdi dözümsüzlüyün nəticəsi ola bilər. spirtli içkilər və digər maddələr. Allergik reaksiya bəzi məhsullarda yeməkdən sonra mədədə ağrı yaradır.

Patoloji əlaməti olaraq ağrı

Bir insanın yeməkdən sonra müntəzəm olaraq mədə ağrısı olduqda, təcili diaqnoz və müalicə tələb olunur. Fəsadların qarşısını almaq üçün ağrının səbəbini vaxtında tapmaq vacibdir. Yeməkdən sonra qarnın aşağı hissəsində, yuxarı və ya bütün boşluqda yerləşən ağrı aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

Qastrit

İnfeksiyanın mədə-bağırsaq traktına nüfuz etməsi və ya NPP-nin qəbulu səbəbindən baş verir. Qastrit yeməkdən sonra qarın ağrısı ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyi müalicə etmək üçün vaxtında bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız.

mədə xorası

Qastrit vəziyyətində olduğu kimi eyni simptoma malikdir. Qastritin uzun müddətli terapiyası fonunda özünü göstərir. Fəsadların formalaşmasında xəstə yeməkdən sonra sağ hipokondriyumda ağrıdan narahatdır.

Mədə tıkanıklığı

Bu patoloji epiqastrik bölgədə ağrı ilə xarakterizə olunur, çünki duodenum və mədənin aşağı hissəsi arasında tıxanma var. Bu vəziyyətdə qarın alt hissəsi ağrıyır. Semptomlar pilor stenozu, onkologiya və ya poliplər səbəbindən özünü göstərir. Təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və sonrakı müalicə tələb olunur.

Bənzər bir patoloji proses, yeməkdən sonra baş ağrısı, mədə ağrısı, qusma və ürək bulanması müşahidə edildiyi ilə müşayiət olunur. Təcili tibbi müalicə tələb edir.

hiatal yırtıq

Semptomlar mədənin çıxıntılı hissəsinin, diafraqma açılışının pozulmasından qaynaqlanır. Ürəkbulanma ilə müşayiət oluna bilər.

Mədədə ağrı aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

• pankreatit;
• xolelitiyaz, dalaq problemləri;
• xolesistit - öd kisəsinin iltihabı;
• ülser, özofajit və özofagusun patologiyası;
• ishal və ya qəbizlik;
• yoğun bağırsaqda lokallaşdırılmış iltihab prosesi;
• kolit;
• qıcıqlanmış bağırsaq;
• mədə xorası onikibarmaq bağırsaq;
• urolitiyaz və glomerulonefrit;
• sol tərəfli pielonefrit.

Xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır. Xəstəliyin növünü müəyyən etmək üçün ağrının lokalizasiyasına, onun intensivliyinə və ona səbəb ola biləcək amillərə diqqət yetirmək lazımdır. Ağrı sindromu hər yeməkdən sonra müşahidə olunarsa, çox güman ki, bir qastroenteroloqun təyin edə biləcəyi bir mədə-bağırsaq xəstəliyinin mövcudluğuna işarədir.

Əgər diskomfort Hamiləlik dövründə narahat olduqda, təcili olaraq bir ginekoloq və qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz. Kəskin ağrı üçün dərhal təcili yardım çağırın.

Hansı tədbir görülməlidir

Sadalanan simptomlar və təzahürlər nadir hallarda baş verərsə və tez keçərsə, pəhriz nəzərdən keçirilməlidir. Bəlkə də ağrının səbəbi həddindən artıq yemək, tələsmək, fast fooddan sui-istifadə etmək, quru yemək yeməkdir.

Balanslaşdırılmış bir pəhriz kömək edəcəkdir qısa müddət xilas olmaq xoşagəlməz simptomlar. Pəhrizinizi normallaşdırmağa çalışın: kiçik hissələrdə yeyin, yeməkləri atlamayın. Ağır və yağlı məhsulların, qazlı içkilərin istehlakını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Əsas qaydalara əlavə olaraq, əlavə qaydalara əməl etməlisiniz, məsələn:

• fraksiyalı qidalanmaya keçid, onun mahiyyəti gündə bir neçə dəfə kiçik hissələrdə yemək yeməkdir;
• heç bir şey yeyə bilməzsiniz, iştahınız yoxdursa, bir fincan çay və bir kraker və ya bir parça pendir içmək;
• yatmadan üç saatdan gec olmayaraq axşam yeməyi;
• keyfiyyət və təzə yeməklər ilk növbədə onların sayı deyil, döyülməlidir;
• yarı bitmiş məhsullardan və fast fooddan imtina etməlisiniz;
• həzm etmək çətin olan yeməklər az miqdarda və səhər istehlak edilməlidir;
• gəzinti etmək çox faydalıdır;
• spirt yalnız az miqdarda olur və alevlenmə halında tamamilə unudulmalıdır;
• daim su içmək lazımdır, gündə ən azı bir yarım litr, ancaq su yalnız yeməklər arasında, boş bir mədədə içmək.

Səhiyyə

Mədə ağrısının müalicəsi mədə və xlorid turşusunun təsirinin neytrallaşdırılması ilə əlaqələndirilir. Amma belə xalq müalicəsi soda kimi, həkimlərin fikrincə, istifadə edilməməlidir və mədənin astarında xoraların görünməsi ehtimalı üçün. Əksər hallarda ağrıkəsicilər, məsələn, Nosh-Pa, Almagel, Gastal, antasid süspansiyonları istifadə olunur. yüksək turşuluq.

Yeməkdən sonra mədə həmişə ağrıyırsa, onda bir qastroenteroloq və ya terapevtlə görüş təyin etməlisiniz. Həkim aşağıdakılardan ibarət bir müayinə təyin edəcək:

• ümumi qan testi;
• (EFGDS);
• ultrasəs müayinəsi;
• kolonoskopiya;
• coprogram (nəcisin müayinəsi) və amilaza üçün sidik analizi;

Alınan nəticələrə əsasən, həkim müəyyən bir patologiyanı aradan qaldırmaq üçün müvafiq dərmanlar təyin edəcək.

ilə müşayiət olunan müntəzəm kəskin xarakterə malik olan ağrı sindromu yüksək temperatur və həzm pozğunluqları – ciddi bədən siqnalı. Həkimə müraciət edin və testlərdən keçin. Hər hansı bir müşayiət olunan dərman haqqında həkiminizə məlumat verin klinik təzahürlər: qusma, ürəkbulanma, meteorizm, gəyirmə, ürək yanması, ishal, qəbizlik, baş ağrısı, zəiflik və hərarət. Özünü müalicə və hər hansı bir istifadə dərmanlar həkimin xəbəri olmadan.

Epiqastrik bölgədəki ağrılı hisslər və ya mədədəki ağrılar birdəfəlik və dövri ola bilər, fərqli şəkildə hiss olunur, lokallaşdırılır və ya şüalanır. müxtəlif orqanlar. Ancaq ağrı kəskindirsə, uzun müddət keçmirsə, solğunluq və qızdırma, tərləmə ilə müşayiət olunursa, simptoma səbəb olur. kəskin qarın– Əməliyyat üçün təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Bu, perforasiya olunmuş xora və ya appendisitin əlaməti ola bilər cərrahi müdaxilə problemi həll etmək mümkün deyil.

Mədə ağrısına səbəb olan amillər

Xəstəliyi bir simptomla müəyyən etmək mümkün deyil, ancaq ağrının təbiətinə görə, problemin nə olduğunu təxminən söyləmək olar.

Mədədə aclıq ağrılarının səbəblərindən biri mədə və ya onikibarmaq bağırsağın eroziv xəstəlikləri ola bilər.

Yeməkdən sonra mədədə ağrı, yeməkdən dərhal sonra, xroniki qastrit və ya qastroduodenit ilə baş verir - onlar kəskin, darıxdırıcı, basaraq, yanan ola bilər. Qurşaq ağrısı mədəaltı vəzinin iltihabı ilə baş verir.

Bu vəziyyətdə ola bilər bağırsaq kolikası, ishal hücumu.

Yeməkdən 1,5-2 saat sonra ağrı aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

• Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının iltihabı. Onlar göbəkə verilir;
• Peptik xora ilə;
• Pilor kanalının xorası ilə;
• Mədə xərçəngi ilə.

Epiqastriumda xoşagəlməz və ağrılı hisslərə səbəb olan daha az "dəhşətli" səbəblər var, yəni:

• həddindən artıq yemək;
• həzmsizlik;
• yoluxucu xəstəliklər;
• qidalanma;
• iqlim zonasının dəyişməsi;
• stresli vəziyyətlər və ya əsəbilik;
• allergiya.

Dəfələrlə təkrarlanan və eyni zamanda üst-üstə düşən yuxarıda göstərilən amillər həzm sisteminin xəstəliklərinə səbəb olur.

Bundan əlavə, müəyyən növ dərmanlar qəbul edərkən mədə iltihablana bilər.

Bir hücumu aradan qaldırmaq üçün seçilən dərmanlar, onu təhrik edən faktordan asılıdır və klinik şəkil xəstəlik.

Diaqnostika

Mədə ağrısının müalicəsi diaqnozdan sonra başlayır. Əvvəlcə bir terapevtlə əlaqə saxlamalısınız. Siz mütləq ümumi xarakterli testlərdən keçməlisiniz - qan və sidik, davranış FGS tədqiqatı, ultrasəs və ya mədənin rentgenoqrafiyası, helicobacter üçün bir damardan qan testi.

Bəzən biopsiya etmək lazımdır - FSH proseduru zamanı alınır.

Əlavə müayinələr tələb oluna bilər.

Əgər ağrı bağırsaq kolikası ilə müşayiət olunursa, o zaman nəcis almaq lazımdır - bu fenomen tez-tez disbakterioza səbəb olur.

Mədə ağrısı üçün həbləri daim udmaq bir seçim deyil. Yalnız həzm orqanlarının xəstəlikləri epiqastriumda ağrıya səbəb ola bilməz.

Bədənin belə bir reaksiyası belə şərtlərə səbəb ola bilər:

• diafraqmanın spazmı;
• ağciyər xəstəlikləri - məsələn, pnevmoniya;
• miokard infarktı;
• kardiyomiyopatiyada infarkt.

Bu amilləri müəyyən etmək üçün xüsusi imtahanlar və xüsusi müalicə.

Mədə müalicəsi

Səbəblərin həzm sisteminin xəstəlikləri olduğu dəqiq müəyyən edilərsə, mədə ağrısının müalicəsi pəhrizin tənzimlənməsi ilə başlayır. Pevznerə görə, pəhriz masası seçilir - №1-dən 5a-ya qədər olan variantlar. Aşağı turşuluğu olan qastrit vəziyyətində - cədvəl № 2.

Bu pəhrizlərin ortaq cəhətləri:

• həzm orqanlarının selikli qişasını qıcıqlandıran ədviyyatlı yeməklər xaric edilir;
• xlorid turşusunun artan istehsalını stimullaşdıran yağlı qidalar;
• muffin;
• spirt;
• qazlı içkilər.

Pəhriz - gündə 5-6 dəfə. Son yemək yatmazdan əvvəl 30-40 dəqiqə olmalıdır, gec olmayaraq.

"Klassik" sxemlə məhdudlaşarsa rasional qidalanma- saat 18.00-dan sonra bir qırıntı yemək deyil - gecə aclıq ağrıları ola bilər.

Qastrit və mədə xoralarının müalicəsi oxşar bir sxemə malikdir, mədədə ağrı üçün dərmanların təyin edilməsində onun turşuluğundan asılı olaraq bəzi fərqlər var.

Azaldılmış turşuluq:

• Mədə ifrazının pozulması əvəzedici terapiya ilə düzəldilir. Mədə şirəsinin istehsalını stimullaşdıran dərmanlardan biri acedin-pepsindir;
• Enjeksiyonların köməyi ilə mədə mukozasını bərpa etməyə çalışırlar - daralgin və ya kortinin;
• Vitaminlərin təyin edilməsinin köməyi ilə metabolik proseslər normallaşdırılır;
• Motor pozğunluqları metoklopramid tərəfindən aradan qaldırılır.

Yeməyin udulması ilə bağlı problemlər varsa, festal və ya pankreatin əlavə olaraq tətbiq olunur.

Turşuluq artır:

1. təyin edildi əhatə edən preparatlar selikli qişanın xlorid turşusunun dağıdıcı təsirindən xilas olmasına kömək edir. Aptekdə onlar geniş çeşiddə təqdim olunur, bunlara aşağıdakılar daxildir: almagel, de-nol, vikalin və sair;
2. Mədə sekresiyasının istehsalı düzəldilir. Bunu etmək üçün müraciət edin: famotidin, ranitidin, lanzap, omeprazol ...;
3. Mukozanın sürətli bərpası üçün karnitin, kaleflon təyin edilir ...;
4. Motor bacarıqları antispazmodiklərin, məsələn, metoklopramidin köməyi ilə bərpa olunur.

Qidanın udulması ilə bağlı problemlər, meydana gələn xəstəliklərdə olduğu kimi həll edilir aşağı turşuluq

Əgər müəyyən olunarsa iltihabi xəstəliklər həzm orqanlarına səbəb olur aktivliyin artması Helicobacter və ya mantar florasının tətbiqi, əlavə təyinatlar etməlisiniz.

Terapiyaya antibiotiklər daxildir:

• makrolidlər, məsələn Klatritromisin;
• penisilin seriyası - "Amoxicillin";
• bir sıra imidazollardan - "Lamisil";
• proton pompası inhibitorları, məsələn, Pantoprozol.

Ağrıya və ya ağrıya kəskin təbiət müalicə mərhələsində xəstəyə əzab vermədi, simptomatik olaraq antispazmodiklərdən istifadə edin: no-shpu, spazgan, baralgin.

Ağrılı təsiri aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid dərmanlar istifadə edilmir - həzm orqanlarının selikli qişasına aqressiv təsir göstərir.

Terapiya aradan qaldırılması daxildir artan əsəbilik. Mədə xəstəliklərinin 80%-i Helicobacter pylori-nin aktivliyi, 50%-i stress faktorları ilə əlaqədardır.

Mədənin müalicəsində ənənəvi tibb

Vəsaitlərin çeşidi ənənəvi tibb, mədə müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur, kifayət qədər genişdir. Həmişə özünüz üçün düzgün dərman seçə bilərsiniz. Ancaq vəziyyətdə olduğu kimi rəsmi tibb, universal resept yoxdur - dərmanların istehsalı üçün istifadə olunan xammal mədənin turşuluğundan asılıdır.

Mədə şirəsinin aşağı turşuluğu ilə, ağrıya səbəb olan mədə iltihabı bu cür vasitələrin köməyi ilə müalicə olunur:

• tinctures qoz- membranlar bir həftə spirtdə israr edir, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl su ilə içmək;
• yovşan həlimi;
• nanə çayı;
• mumiya və ya propolis.

Aşağıdakı dərmanlar artan turşuluq ilə mukozanın iltihabını aradan qaldırmağa kömək edir:

• bütün süd;
• çobanyastığı və ya palıd qabığı çayı;
• biyan kökü;
• kartof suyu;
• qızılağac fidanlarına infuziya.

Əksər infuziyalar - əgər olmasa Xüsusi Təlimatlar- sxemə görə dəmləyin: bir çay qaşığı bitki xammalı və ya qarışığı bir stəkan suda bir qaynadək gətirin, 15-30 dəqiqə buraxın, süzün.

Qarında ağrı bir sıra xəstəliklərlə müşayiət olunur. Həkimlər üçün hisslərin dəqiq lokalizasiyasını başa düşmək vacibdir, çünki diaqnoz, diaqnostik tədbirlər, hipotezin formalaşması və müalicə bundan asılıdır. Epiqastrik ağrı xüsusi bir simptom deyil. Buna baxmayaraq, düzgün təfsir patologiyanı düzgün idarə etməyə imkan verəcəkdir.

Hamısını göstər

Epiqastrik nahiyə harada yerləşir?

Epiqastrik bölgənin başqa bir adı epiqastriumdur. Bu ərazi harada yerləşir? Onun işarələri bir neçə identifikasiya xəttidir:

• Kostal - 12 qabırğanın uclarını birləşdirir.
• İliac - yuxarı ön iliac tikanlarını birləşdirir.
• Rektus abdominisin xarici kənarları.

Epiqastrik bölgə geniş şəkildə qabırğa xətti (bikostal xətt) və arasında yerləşir sinə(onun aşağı aperturası). Rektus abdominis əzələlərinin (xarici) kənarları ilə üç hissəyə bölünür. Onlar qarın mətbuatını sıxmağa çalışarkən və ya başını üfüqi vəziyyətdə qaldırarkən görünə bilər.

Müvafiq epiqastrik (epigastrik bölgə), həmçinin sağ və sol hipokondriumu ayırın. Epiqastrium rektus abdominis əzələlərinin xarici kənarları arasında bağlanır.

Epiqastriumda hansı orqanlar çıxır?

• Mədənin çox hissəsi;
• duodenumun proksimal (ilkin) hissəsi;
• pankreasın bədəni;
• nazik bağırsağın döngələri;
• Bəzən böyrəklər (yuxarı qütblər);
• Qaraciyərin sol lobu.



Epiqastrik bölgədə ağrı ən çox biridir ümumi simptomlar həzm sistemi xəstəliklərində aşkar edilir. Ancaq əvvəlki siyahıdan göründüyü kimi, bu təzahür digər sistemlərin orqanlarının patologiyasını maskalaya bilər. Bunu necə başa düşmək olar?



Epiqastrik ağrının səbəbləri

Epiqastriumda ağrı bir nəticə ola bilər müxtəlif səbəblər və mexanizmlər:

1. 1. Ən tez-tez etioloji amil- mədə mukozasının iltihabı.

Bu, qastrit, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, həmçinin özofagusun reflü xəstəliyi ilə baş verir. Bu vəziyyətlərdə epiqastrik ağrı, selikli qişanın qüsuru - eroziya və ya ülserin olması ilə əlaqədardır. Qida ilə qıcıqlanır və mədə şirəsi turşu reaksiyasına malikdir.



1. 2. Epiqastrik ağrının ikinci mexanizmi peristaltikanın pozulması ilə əlaqədardır.

haqqında qida bolusunun mədə-bağırsaq traktından hərəkəti haqqında. Belə hisslərə səbəb olan spastik vəziyyətlər mümkündür.

1. 3. Epiqastrik nahiyədə işemik ağrı.

Nadir hallarda inkişaf edir. Bu, yalnız damarların ağır aterosklerozu ilə baş verir. Narahatlıq və ağırlıq ağrı ilə müşayiət oluna bilər. Onlar adətən yeməkdən sonra və ya yemək zamanı görünür. İnkişaf, şəraitdə həzm orqanlarına qan tədarükünün çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir artan yük və ateroskleroz. Nitrogliserin və ya digər nitratlar qəbul edərkən, epiqastrik bölgədə ağrı azalır və ya tamamilə yox olur. Eyni təsir Amlodipin, Nifedipin və yavaş kalsium kanallarının digər blokerlərindən də ola bilər. Bu sindrom ədəbiyyatda “qarın/qarın qurbağası” kimi təsvir edilir.

1. 4. Divarların uzanması.

Məzmunun həcminin artması ilə divarlar uzana bilər. Sonra onlarda sinir ucları sıxılır və ağrı sindromu yaranır. Bu, pilor stenozu ilə mümkündür - mədə xorasının ağırlaşmalarından biridir.





GERD

Özofagusun reflü xəstəliyi özofaqoqastroskopiya təyin olunan hər üçüncü xəstədə aşkar edilir. Bu patoloji mədə tərkibinin özofagus boşluğuna geri axını ilə əlaqələndirilir. Belə tökmə reflü adlanır və atılan maye reflü adlanır.



Ağrı hissləri ya epiqastrik bölgədə, ya da xiphoid prosesinin proyeksiyasında (sternumun sağ altında) lokallaşdırılır. Mədədən özofagusa reflü axını ilə eyni şəkildə aşağıdan yuxarıya doğru yayılırlar. Ağrılar turş suyu, qəhvə, çay, qazlı içkilər, şokolad, pomidor, gavalı, həmçinin ədviyyatlı və qızardılmış qidalar. Onlar özofagusun əzələ quruluşuna təsir edərək onu zəiflədirlər. Bu, reflüksün ağırlaşmasına şərait yaradır.

Ağrıdan əlavə, GERD də ürək yanmasına səbəb olur. Onun gücləndirilməsi aşağıya doğru yamaclar, yuxarıda təsvir olunan məhsulların istifadəsi ilə əlaqələndirilir.

Xəstəliyin əhəmiyyətli bir əlaməti, antisekretor maddələrin - Omeprazol, Rabeprazolun istifadəsindən sonra ağrının yox olmasıdır. Bu diaqnostik meyarlardan biridir.





Qastrit, eroziya və xoralar

Xroniki qastritin kəskinləşməsi ilə yeməkdən sonra epiqastriumda ağrı xarakterikdir. Qarın boşluğunun yuxarı hissəsində yerləşir. Bundan əlavə, xəstə narahatlıq, epiqastriumda dolğunluq hissi ilə narahatdır. Bəzən ürəkbulanma, gəyirmə və ürək yanması hissi var. Mümkün halitoz - görünüş pis iy ağızdan.



xora ilə və ya eroziv lezyon mədə və onikibarmaq bağırsaqda epiqastrik bölgədə küt, artan ağrı var. Ağrı sindromunun yanan xarakteri xoranın mürəkkəb gedişi ilə əldə edilir. Yeməkdən sonra güclənir, bu, xlorid turşusunun məruz qalmış selikli qişa divarına təsiri ilə bağlıdır.

Təsvir edilən xəstəliklər aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• Ürək yanması;
• ürəkbulanma hissi;
• gəyirmə;
• epiqastriumda dolğunluq hissi;
• epiqastrik bölgə ağrıyır;
• Şişkinlik (meteorizm).

Qastrit və mədə xorası üçün mövsümilik ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin kəskinləşməsi yaz və payızda baş verir.



Xora perforasiyası

Bu, mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorasının bir komplikasiyasıdır. Ağrı hissləri əvvəlki xüsusiyyətlərini itirir. Xarakterdəki ağrı "xəncər", kəskin. Əvvəlcə mədədə lokallaşdırılır, sonra diffuz, geniş yayılır. Vəziyyət təcilidir və buna görə də cərrahi xəstəxanada təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.



Bu fəsadın təhlükəsi peritonitin inkişafındadır - periton təbəqəsinin iltihabı. İrinli peritonit tez-tez sepsis və ölümlə başa çatır. Bu komplikasiyaya əlavə olaraq, şok vəziyyətinin inkişafı mümkündür.

Pilorik stenoz

Pilorik bölgənin daralması yeməkdən dərhal sonra ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, qarında ağırlıq, dolğunluq hissi var. Kompensasiya edilmiş pilor stenozu ilə qusma nadirdir. Elektrolit pozğunluqları yoxdur.

Pilorik stenozun dekompensasiyası pisləşmə ilə müşayiət olunur ümumi vəziyyət. Qusma çox yaygındır. Ağrı güclənir. Daimi və monoton olur. Mədədən onikibarmaq bağırsağa daxil olan qidanın həcmi minimal olur. Tez-tez qusma metabolik alkaloza gətirib çıxarır - elektrolit mübadiləsinin pozulması, ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.



Appendisit

Appendiks toxumasının kəskin iltihabı çox yaygındır. Bütün yaş və cins qruplarında rast gəlmək olar. Xəstəlik epiqastriumda şiddətli ağrı ilə başlayır. Sonra sağ hipokondriuma keçir. Bu fenomen Kocher-Volkoviç simptomu adlanır. Əvvəlcə ağrı çox kəskin olur. At irinli iltihab dözülməz olurlar.



Peritonitin əlavə edilməsi ilə ağrı sindromu zəifləyir. Bu, peritonun təbəqələrindəki reseptorların nekrozu (ölümü) ilə əlaqədardır. Bu dövr xəyali rifah dövrü hesab olunur. Patoloji kəskin cərrahi hesab olunur və appendektomiya üçün xəstəxanada təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir - əlavənin çıxarılması.

Digər səbəblər

arasında mümkün amillər Ağciyərlərin və ürəyin, həmçinin böyrəklərin, öd yollarının yuxarı qarın xəstəliklərində ağrının inkişafı. İlk növbədə ürək xəstəliyi istisna edilir.



Çox tez-tez qastralgiyanın səbəbi miyokard infarktıdır. Söhbət xəstəliyin qarın formasından gedir. Ağrıdan əlavə, şiddətli yorğunluq, ürəkbulanma, qusma, tərləmə ola bilər. Eyni zamanda, ürək dərəcəsi yüksəlir və azalır. arterial təzyiq. Diaqnoz üçün ürək əzələsinin nekrozunun markerlərini - troponin və KMK MB-ni müəyyən etmək üçün bir EKQ və biokimyəvi qan testi istifadə olunur.

Plevrit və plevropnevmoniya (pevranın patoloji prosesdə iştirakı ilə ağciyərlərin iltihabı) refleks mexanizmlə epiqastriumda ağrıya səbəb ola bilər. Bəlğəm istehsalı ilə nəfəs darlığı və öskürək var. Plevropnevmoniyanı istisna etmək üçün ağciyərlərin rentgenoqrafiyası aparılmalıdır. Bəzən tomoqrafiyanın istifadəsinə müraciət etmək lazımdır.

biliyar kolik və ya böyrək kolikası epiqastrik bölgədə ağrı ilə də baş verə bilər. Fərq ondadır ki, bu patologiyalarla ağrının təbiəti paroksismaldır. Zirvəsi ürəkbulanma və qusmadır. Semptomların zəifləməsi və ya yox olması antispazmodiklərin təyin edilməsindən sonra baş verir.



Diaqnoz və müalicə

İlk addım ağrının ilk epizodunun nə vaxt meydana gəldiyini və bunun nə ilə əlaqəli olduğunu öyrənməkdir. Mümkünsə, həkim terapiya və onun təsiri barədə soruşur. Sonra həkim qan, sidik və nəcisin ümumi analizini təyin edir. Adi skatoloji müayinəyə əlavə olaraq, Gregersen reaksiyasını müəyyən etmək lazımdır gizli qan. Biokimyəvi analiz qan qaraciyər və öd yollarının patologiyasını istisna etmək üçün istifadə olunur.

Ən çox ümumi səbəb epiqastrik bölgədə ağrı - turşudan asılı vəziyyətlər (qastroezofagial reflü, qastrit, mədə xorası), sonra qızıl standart ezofaqoqastroduodenoskopiyadır. Bu üsul özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının vəziyyətini qiymətləndirməyə, həmçinin bakteriyaların (Helicobacter pylori) olması üçün müayinə aparmağa və histoloji analiz üçün biopsiya götürməyə imkan verir.



Qarın orqanlarının patologiyasını istisna etmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. Rentgenoqrafiya ilə əlavə edilə bilər. Üstəlik, ağciyər və plevra boşluğunun xəstəliklərini istisna etmək üçün həm müayinə, həm də məqsədyönlü ola bilər.

Ürəyin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün elektrokardioqrafiya lazımdır. Bu vacibdir, çünki epiqastrik ağrı aşağı divar miokard infarktını maskalaya bilər. Bundan əlavə, troponin və digər kardiospesifik markerlərin (fermentlərin) səviyyəsini müəyyən etmək üçün qan nümunəsi götürməlisiniz. Exokardioskopiya edərək özünüzü sığortalaya bilərsiniz.

Epiqastriumda ağrının müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Düzgün pəhrizə riayət etmək tövsiyə olunur. İlk dəfə olaraq ehtiyatlı bir pəhriz təyin edilir. Yemək mexaniki və termal emaldan keçir. Onu tez-tez və fraksiya şəklində istifadə etməlisiniz - gün ərzində 6 dəfəyə qədər. At ağrı sindromu mədənin proyeksiyasında spirtli içkilər, qazlı məhsullar qəbul etmək qadağandır, həmçinin siqareti istisna etmək tövsiyə olunur.

Xəstələrin epiqastrik bölgədə ağrı ilə bağlı şikayətləri hətta ən ixtisaslı və təcrübəli həkimi də çaşdıra bilər. Diaqnozu dəqiq müəyyən etmək çox çətin ola bilər, çünki bir çox xəstəlik oxşar simptomlara malikdir, bəziləri hətta onlarla əlaqəli deyil həzm orqanları. Epiqastrik bölgədə hansı xəstəliklər ağrıya səbəb olur və simptomlardan necə qurtulmaq olar, bu məqalədə izah edəcəyik.

Epiqastrik bölgə nədir?

Qarın boşluğunda bir yerdə yaranan ağrının epiqastrik bölgədə lokallaşdırıldığını müəyyən etmək üçün onun harada yerləşdiyini bilməlisiniz. Bədənə zehni olaraq üçbucaq çəkin, bazası göbəkdən qabırğaların altından düz bir xəttlə keçəcək və üstü qabırğaların bölgəsində bağlanacaq (hündürlükdən asılıdır) fərdi xüsusiyyətlər fizika). Nəticədə həndəsi fiqur epiqastriumun konturlarını göstərir.

Niyə epiqastrik ağrılar görünür?

Epiqastrik bölgədə ağrı müxtəlif əhatə edən xəstəliklərdən qaynaqlana bilər daxili orqanlar. Epiqastrik ağrının ən ümumi səbəblərini nəzərdən keçirin:

1. Özofagus, duodenum, diafraqma və digər orqanların xəstəliyi mədə-bağırsaq traktının, sağ tərəfli pielonefrit, ürək xəstəliyi, plevra və perikardın zədələnməsi.
2. Xroniki qastrit, epiqastriumun hiatal yırtığı, pankreatit, sol tərəfli pielonefrit, dalağın zədələnməsi.
3. Əvvəlcə göbək və ya epiqastrik nahiyədə ağrı ilə müşayiət olunan kəskin appendisit, tədricən ağrıya çevrilir. sağ tərəf bədən iliak bölgəsində.
4. Bəzi hallarda miyokard infarktı epiqastriumda ağrı ilə müşayiət olunur. Semptomlar xoranın perforasiyasına bənzəyir və ağrı olduqca kəskindir. Nəbz sürətlənir, aritmiya baş verir və təzyiq aşağı düşür.
5. Epiqastrik bölgədə ağrının dərin nəfəs və öskürək ilə ağırlaşdığı plevrit və pnevmoniya. Tənəffüs dayaz olur, səslər və hırıltılar var.
6. Epiqastrik zonanın həssaslığı arta bilər və kəskin duodenitdə bəzi ağrılar ola bilər. TO əlavə simptomlar xəstəliklərə qusma və ürəkbulanma daxildir.
7. Pyloroduodenal stenoz, yeməkdən sonra ağrı, həmçinin ürək yanması və qusma görünür.
8. Epiqastrik bölgədə ağrı müxtəlif formalarda baş verə bilər yoluxucu xəstəliklər. Qarında qəfil ağrılar, ürəkbulanma, qusma, həzm pozğunluğu qida yoluxucu xəstəliklərin əlamətləridir.
9. Epiqastrik ağrı ərəfəsində ola bilər hemorragik sindrom(Qusma və yüngül üşümə kimi əlavə simptomlarla xəstəliyə diaqnoz qoya bilərsiniz).
10. Tif vurur günəş pleksus və həmçinin epiqastrik bölgədə ağrıya səbəb olur.

Epiqastriumda diskomfort yaradan və ağrıkəsici qəbul etdikdən sonra da keçməyən ağrı varsa, həkimə müraciət etmək lazımdır. Yalnız bir mütəxəssis diaqnoz qoya və düzgün müalicəni təyin edə bilər.

Ağrının təbiəti

Epiqastrik bölgədəki ağrı, onlara səbəb olan səbəbdən asılı olaraq fərqli ola bilər:

1. Epiqastriumda ac ağrılar çəkə bilər və olduqca güclüdür. Yeməkdən dərhal sonra, hətta kiçik miqdarda da yox olurlar. Bəzən bir qurtum çaydan sonra da sakitləşir.
2. Daimi ağrı epiqastriumda selikli qişalarda və submukozal təbəqələrdə sinir elementlərinin qıcıqlanması ilə əlaqələndirilir. xroniki ağrı tez-tez iltihablı proseslərlə başlayır.
3. Dövri ağrıyan ağrı epiqastriumda pilorun spazmları və çox sərbəst buraxılması ola bilər böyük rəqəm mədədə suyu.
4. Kramp şiddətli ağrı epiqastriumda içi boş orqanların əzələ toxumalarının spastik daralması ilə görünür.

Mövsümi təzyiq ağrıları epiqastriumda nadir hallarda rast gəlinir müəyyən vaxt yaz və ya payız kimi il.

Epiqastrik bölgədə ağrının diaqnozu

Həkimlər, cərrahlar, nevropatoloqlar, qastroenteroloqlar, ginekoloqlar, nefroloqlar və pulmonoloqlar epiqastriumda ağrıya səbəb olan xəstəliyi təyin edə bilərlər. Epiqastrik bölgədə narahatlıq şikayətləri ilə həkimə müraciət edərkən xəstəyə müraciət edilir tam müayinə kök səbəblərini tapmaq üçün.

biokimyəvi və təyin etmək üçün əmin olun klinik analiz sidik və nəcis, bakposev, nəcis analizi. Instrumental müayinələr də istifadə olunur, bunlar arasında:

• qarın boşluğunun ultrasəsi;
• ezofaqoqastroduodenoskopiya;
• helicobacter üçün testlər;
• rentgen müayinəsi və s.

Müayinə zamanı əldə edilən nəticələrə əsasən, həkimlər mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərini təsdiqləyir və ya təkzib edirlər. Lazım gələrsə, müəyyən etmək üçün müayinələr davam etdirilir əsl səbəb epiqastrik bölgədə ağrı.

Epiqastriumda ağrının müalicəsi

Epiqastrik bölgədə ağrı və ya narahatlıq üçün müalicə hərtərəfli olmalıdır. Pəhriz və pəhrizin tənzimlənməsi mühüm rol oynayır. Həkimlər də psixoterapevtik prosedurları və qəbulu təyin edirlər dərmanlar. zəruri hallarda, mədə-bağırsaq traktının işinə mənfi təsir göstərən fiziki və emosional stressi istisna etmək lazımdır. Yeməklər arasında uzun fasilələr, yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş, ədviyyatlı qidaların istifadəsi yolverilməzdir. Epiqastriumda ağrı ilə spirt, soda və siqaret istifadəsindən imtina etmək lazımdır.

ən təsirli olana qədər dərmanlar, epiqastrik bölgədə ağrıya kömək edən prokinetik qrupun dərmanlarını ehtiva edir. Onlar özofagusun daralma tezliyini artırır, mədə boşalmasını stimullaşdırır və aşağı özofagus sfinkterini tonlayır, duodenal hərəkətliliyi artırır.

Prokinetikanın işi mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinə təsir edən dopamin reseptorlarını bloklamaq qabiliyyətinə əsaslanır. Bəzən mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyinin bərpası anti-Helicobacter terapiyasının məcburi istifadəsini tələb edir.

Alüminium və maqnezium hidroksidlə zəngin olan antasid qrupunun dərmanlarının istifadəsi xəstəni düzlükdən xilas etməyə və mədədə turşu tərkibini neytrallaşdırmağa imkan verir.

Epiqastrik ağrı ilə mübarizədə əla nəticə turşu bastırıcının istifadəsidir dərmanlar. Histamin H-2 reseptorlarının antaqonistləri qarın boşluğunda şişkinlik, ağırlıq və yanma əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırmağa imkan verir.

Oxşar məqalələr