Mąstymas- aukščiausia pakopa pažintinė veikla, kuri remiasi gautos informacijos (pojūčių ir suvokimų) apdorojimu, jų analize ir sinteze. 2 mąstymo proceso sutrikimų tipai: kiekybiniai ir kokybiniai.

Kiekybinio mąstymo sutrikimai pasirodo apribojimų pavidalu protinė veikla arba jos nepakankamas vystymasis su vėlavimu psichinis vystymasis (ZPR) arba protinis atsilikimas ( protinis atsilikimas). Paaugliams ir suaugusiems – ėduonis protinė veikla – demencija, stebimas chroniškai vykstančiuose psichiniuose procesuose.

Kokybiniai sutrikimai protinė veikla stebimi sergant įvairiomis neurozėmis ir psichozėmis ir pasireiškia psichinės veiklos tempo sutrikimu, apsėdimu ir kliedesiais.

Protinės veiklos tempo pažeidimas sukeltas sužadinimo ar slopinimo vyravimo smegenų žievėje.

Pagreitėjęs minčių srautas iki mąstymo painiavos. Tokiais atvejais pagreitėja asociacijų formavimasis ir kaita, vienas vaizdas pakeičiamas kitu, atsiranda minčių antplūdis. Sutrinka seka, didėja loginių ryšių tarp sakinio dalių praradimas. Mąstymo procesui būdingas netvarkingumas, teiginiai tampa nesuprantami ir absurdiški. Paspartintas mąstymo tempas derinamas su susijaudinusiu elgesiu, kuris telpa į tam tikrą manijos sindromas.

Lėtas mąstymo procesas stebimas, kai smegenų žievėje vyrauja slopinimas. Pacientai skundžiasi minties trūkumu, „galvoje kažkokia tuštuma“. Esant depresinėms būsenoms, stebimas psichinės veiklos tempo sulėtėjimas.

Kita sutrikimo forma yra mąstymo kruopštumas - detalizuojant, kuriame pacientas nutolsta nuo duotosios temos, kalba išsamiai, kartojasi ir negali pereiti prie pagrindinės temos tęsinio. Pernelyg detalus mąstymas, įstrigimas ir prastas perjungiamumas, mąstymo klampumas būdingi vaikams ir suaugusiems organiniai pažeidimai centrinis nervų sistema(epilepsija, psichoorganinis defektas).

Viena iš mąstymo sutrikimų formų yra samprotavimus, kuriame pacientas užduotas klausimas neatsako, o pradeda samprotauti ir dėstyti pašnekovą. Šiuo atveju paciento žodinė produkcija gali būti ilga ir nutolusi nuo problemos esmės. Tokius kalbėjimo ypatumus galima pastebėti sergant psichoze ir hidrocefalija.

Viena iš mąstymo sutrikimo formų gali būti atkaklumas ir stereotipai, kurioms būdingas atsakymo į pirmą užduotą klausimą kartojimas. Šiuo atveju yra ilgalaikis bet kurios vienos minties, vienos idėjos dominavimas, kuris remiasi įstrigusiomis asociacijomis. Tokios mieguistumo būsenos stebimos pacientams, kuriems yra smegenų kraujavimas ar smegenų augliai.

Nenuoseklus, nenuoseklus mąstymas būdingas daugeliui užkrečiamos ligos pasireiškiantys esant aukštai karščiavimui, taip pat pacientams, sergantiems šizofrenija. Tuo pačiu metu mintys nėra sujungtos viena su kita, o reprezentuoja atskirus fragmentus, kuriuose nėra analizės ir sintezės, nėra galimybės apibendrinti, o kalba yra beprasmė.

Autistinis mąstymas kuriam būdinga subjekto izoliacija nuo išorinis pasaulis, jo izoliacija, pasinėrimas į savo išgyvenimus, kurie nepakankamai atitinka tikrovę.

Mąstymo sutrikimai apima įkyrios mintys(obsesinis sindromas). Tai mintys, nuo kurių pacientas negali išsivaduoti, nors ir supranta jų nenaudingumą. Įkyrių minčių gali kilti praktiškai sveikiems žmonėms, neurotikams ir psichikos ligoniams. Obsesinės neurotikų mintys yra sudėtingesnės ir nuolatinės. Tai taip pat sustingusio susijaudinimo centras, bet gilesnis. Pacientas kritiškai vertina savo būklę, tačiau negali išsivaduoti iš savo išgyvenimų. Neurotikai gali turėti įkyrių minčių skirtingas charakteris ir pasireiškia nenugalimų troškimų, potraukių ir baimių pavidalu.

Obsesinės baimės, arba fobijas, įvairus ir sunkiai įveikiamas. Prieš atliekant kokią nors užduotį ar veiksmą gali kilti mintis, o kartu ir baimė, ypač susijaudinimo ir įtampos aplinkoje. Vaikai išsiugdo baimę būti nubausti už prastai atliktus namų darbus ar nepatenkinamą pažymį mokykloje. Tos pačios mintys, o kartu ir baimės, gali kilti ir paaugliui ar suaugusiam, atliekančiam sunkią užduotį nepalankioje aplinkoje. Kartais logofobija(kalbos baimė) pasireiškia vieno asmens, griežto auklėtojo ar mokytojo buvimu mokykloje, o esant kitam žmogui, kuris su vaiku elgiasi ramiai ir maloniai, šios mintys ir baimės neegzistuoja.

Įkyrios mintys psichikos ligoniams yra nuolatinės, pacientai jų nekritikuoja ir nesikreipia pagalbos. Savaip klinikinis vaizdas psichikos ligonių įkyrios mintys yra artimos kliedesinėms idėjoms ir jų negalima atgrasyti.

Super vertingos idėjos pastebėta m paauglystė ir pasižymi tam tikros savybės. Jeigu žmogaus sąmonėje vyrauja emociškai ryškiaspalvės mintys, tai jos kalba apie itin vertingų idėjų buvimą. Šios mintys nėra absurdiškos, bet pacientas joms tokias suteikia didelę reikšmę, kurių objektyviai neturi. Itin vertingų idėjų nelydi skausmingas prievartos jausmas ir noras išsivaduoti iš neteisingo mąstymo.

Kliedesiai ir kliedesinės idėjos atsiranda dėl smegenų ligų. Deliriumas gali atsirasti esant sąmonės sutrikimui dėl infekcijos ar intoksikacijos aukštyje skausminga būklė (aukštos temperatūros arba apsinuodijimas alkoholiu), kai pacientai taria atskirus žodžius arba trumpos frazės, nesusiję su aplinka.

Klaidingos idėjos– tai neteisingi, tikrovės neatitinkantys sprendimai, išvados, kurių negalima atkalbėti. Pacientus veikia jiems kylančios mintys ir idėjos, kurios keičia jų elgesį. Klaidingos idėjos yra susistemintos, ryškios išsaugotos sąmonės fone, lydi psichikos sutrikimą ir gali būti stebimos ilgą laiką. Kliedesiai gali būti derinami su haliucinacijomis.

Kliedesių idėjų turinys skiriasi: santykių, persekiojimo, nuodijimo, pavydo, didybės ir praturtėjimo, išradimų, reformų, bylinėjimosi ir kitų idėjos.

Dažniausias kliedesinių teiginių formos: santykių idėjos ir persekiojimo idėjos. At kliedesinės praturtėjimo idėjos pacientų kalba apie savo neapsakomus turtus. At didybės kliedesiai jie save vadina puikių žmonių vardais. At beprotiškos išradimo idėjos pacientai kuria įvairius prietaisus. At kliedesinės bylinėjimosi idėjos pacientai rašo skundus įvairioms organizacijoms ir be galo bylinėjasi dėl kažkokių teisių. Vienam kliedesių idėjų tipui būdingas savo asmenybės nuvertinimas, pacientas yra įsitikinęs savo nevertumu, nenaudingumu ir nevisavertiškumu (klaidingos savęs pažeminimo idėjos). Tokiais atvejais pacientai patiria depresinė būsena, kurioje jie laiko save blogais, nereikšmingais. Hipochondrinis kliedesys kuriam būdingi nepagrįsti paciento įsitikinimai ir teiginiai, kuriuos jis turi nepagydoma liga ir jis turi greitai mirti.

Greta pirminio kliedesio galima identifikuoti jutiminį (vaizdinį) kliedesį, kuriam būdingas jutiminio pažinimo sutrikimas, vystantis kitų psichikos sutrikimų fone, vizualinio pobūdžio su daugybe vaizdų, suvokiamas fragmentiškai, besivystantis į vaizdinius. , spėlionės, fantazijos, kas paaiškina jos nenuoseklumą ir absurdiškumą. Yra įvairių jutiminio kliedesio formos.

Savęs kaltinimo kliedesys pasireiškia tuo, kad pacientas priskiria sau įvairias klaidas, nusižengimus, kurių realybėje buvo arba gerokai padaugėjo, net iki nusikaltimo. Tokios būklės atsiranda paaugliams, patyrusiems galvos smegenų traumą ar encefalitą. Su įtakos kliedesiais pacientas mano, kad jo mintis, veiksmus, veiksmus sukelia pašalinė hipnozės, radijo bangų įtaka, elektros srovė. Persekiojimo kliedesiai yra tai, kad pacientas mano, kad yra apsuptas priešų, siekiančių jį sunaikinti ar pakenkti, todėl imasi įvairių atsargumo priemonių, kad taip nenutiktų. Tarp jutiminio kliedesio formų taip pat aprašomos savęs nuvertinimo kliedesys, žala, nihilistinis, ekspansyvus, fantastinis, religinis, erotinis, pavydas, kosminė įtaka ir kt. Nesusistemintos nesąmonės, vadinamas paranoju, yra nenuoseklus, pagrįstas spėjimais ir prielaidomis.

Psichologai gerai nustato mąstymo sutrikimo formas ir jo nukrypimo nuo „normos“ laipsnį.

Galime išskirti grupę trumpalaikių ar nežymių sutrikimų, kurie pasireiškia visiškai sveikiems žmonėms, ir mąstymo sutrikimų grupę, kuri yra ryški ir skausminga.

Kalbant apie antrąjį, mus patraukia B. V. Zeigarniko sukurta ir rusų psichologijoje naudojama klasifikacija:

1. Operatyvinės mąstymo pusės pažeidimai:
   • apibendrinimo lygio sumažėjimas;
   • apibendrinimo lygio iškraipymas.
2. Asmeninio ir motyvacinio mąstymo komponento pažeidimas:
   • mąstymo įvairovė;
   • samprotavimus.
3. Protinės veiklos dinamikos sutrikimai:
   • mąstymo labilumas arba „idėjų šuolis“; mąstymo inercija, arba mąstymo „klampumas“; sprendimo nenuoseklumas;
   • reagavimas.
4. Psichinės veiklos sutrikimas:
   • susilpnėjęs kritinis mąstymas;
   • mąstymo reguliavimo funkcijos pažeidimas;
   • fragmentuotas mąstymas.

Trumpai paaiškinkime šių sutrikimų ypatybes.

Mąstymo operatyvinės pusės pažeidimai pasirodyti kaip apibendrinimo lygio sumažėjimas kai sunku nustatyti bendrus objektų požymius.

Sprendimuose vyrauja tiesioginės idėjos apie objektus, tarp kurių užsimezga tik konkretūs ryšiai. Suskirstyti, rasti pagrindinę savybę ir išryškinti bendrą tampa beveik neįmanoma, žmogus nesuvokia vaizdinės patarlių reikšmės ir negali logiškai išdėstyti paveikslėlių. Pasižymi panašiomis apraiškomis protinis atsilikimas; su demencija (progresuojančia senatvinė demencija) žmogui, kuris anksčiau buvo psichiškai kompetentingas, taip pat atsiranda panašių sutrikimų, sumažėja apibendrinimo lygis. Tačiau yra ir skirtumas: protiškai atsilikę žmonės, nors ir labai lėtai, sugeba suformuoti naujas sąvokas ir įgūdžius, todėl yra mokomi. Demencija sergantys pacientai, nors ir turi ankstesnių apibendrinimų likučių, negali asimiliuotis nauja medžiaga, negali pasinaudoti savo ankstesne patirtimi, negali būti apmokyti.

Apibendrinimo proceso iškraipymas pasireiškia tuo, kad savo sprendimuose žmogus atspindi tik atsitiktinę reiškinių pusę, o į esminius daiktų santykius neatsižvelgiama. Tuo pačiu metu tokie žmonės gali būti pernelyg vadovaujami bendrų bruožų, pasikliauti neadekvačiais ryšiais tarp objektų. Taigi pacientas, kuriam būdingi tokie mąstymo sutrikimai, priskiria grybą, arklį ir pieštuką į vieną grupę pagal „organinio ir neorganinio ryšio principą“. Arba jis derina „vabalas“ ir „kastuvas“, paaiškindamas: „Jie kasa žemę kastuvu, o vabalas taip pat kasa žemę“. Jis gali derinti „laikrodį ir dviratį“, manydamas: „Abu matuoja: laikrodis matuoja laiką, o dviratis – erdvę, kai juo važiuoja“. Panašūs mąstymo sutrikimai nustatomi šizofrenija sergantiems pacientams ir psichopatams.

Mąstymo dinamikos pažeidimas pasireiškia įvairiai.

Mąstymo labilumas, arba „idėjų šuolis“, būdingas tam žmogui, kuris, nespėjęs užbaigti vienos minties, pereina prie kitos. Kiekvienas naujas įspūdis keičia jo minčių kryptį, jis nepertraukiamai kalba, juokiasi be jokio ryšio, išsiskiria asociacijų chaotiškumu, loginės mąstymo tėkmės pažeidimu.

Inercija, arba „mąstymo klampumas“, yra sutrikimas, kai žmonės negali pakeisti darbo būdo, spręsti, nesugeba pereiti nuo vienos veiklos rūšies prie kitos. Tokie sutrikimai dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems epilepsija, ir kaip ilgalaikė ankstesnių sunkių sužalojimų smegenys IN ekstremalūs atvejaižmogus negali susidoroti net su pagrindine užduotimi, jei ją reikia pakeisti. Todėl dėl psichinės veiklos dinamikos pažeidimo sumažėja apibendrinimo lygis: žmogus nesugeba klasifikuoti net konkrečiame lygyje, nes kiekviena nuotrauka jam veikia kaip viena kopija ir jis negali perjungti į kitą paveikslėlį, palyginti juos tarpusavyje ir pan.

Sprendimo nenuoseklumas pažymima, kai adekvatus sprendimų pobūdis yra nestabilus, t.y. teisingus būdus psichinių veiksmų atlikimas kaitaliojasi su klaidingais. Esant nuovargiui ir nuotaikų kaitai, tai pasitaiko ir visiškai sveikiems žmonėms. Tokie svyravimai teisingai ir neteisingai atliekant tą patį psichinį veiksmą pasireiškia 80% žmonių, sergančių smegenų kraujagyslių ligomis, 68% pacientų, patyrusių galvos smegenų traumą, 66% pacientų, sergančių smegenų kraujagyslių ligomis. manijos psichozė. Svyravimus lėmė ne medžiagos sudėtingumas – jie atsirado ir atliekant paprasčiausias užduotis, t.y., rodė protinės veiklos nestabilumą.

"Reagavimas"- tai veiksmų atlikimo būdo nestabilumas, pasireiškiantis pertekline forma, kai teisingi veiksmai kaitaliojasi su absurdiškais, tačiau žmogus to nepastebi. Reagavimas pasireiškia netikėtu atsaku į įvairius atsitiktinius aplinkos dirgiklius, kurie nėra skirti asmeniui. Dėl to įprastas mąstymo procesas tampa neįmanomas: bet koks dirgiklis keičia minčių ir veiksmų kryptį, žmogus arba reaguoja teisingai, arba jo elgesys yra atvirai juokingas, jis nesupranta, kur jis yra, kiek jam metų ir pan. Pacientų reagavimas yra sumažėjusio smegenų žievės aktyvumo pasekmė Tai griauna protinės veiklos tikslingumą. Tokie sutrikimai atsiranda pacientams, sergantiems sunkia kraujagyslių ligos smegenys, su hipertenzija.

"Slysti" susideda iš to, kad žmogus, samprotaudamas apie bet kokį objektą, po klaidingos, neadekvačios asociacijos staiga pasiklysta nuo teisingos minties ir vėl sugeba teisingai samprotauti, nekartodamas padarytos klaidos, bet ir jos neištaisydamas.

Mąstymas siejamas su žmonių poreikiais, siekiais, tikslais, jausmais, todėl pastebimi jo motyvacinių ir asmeninių komponentų pažeidimai.

Mąstymo įvairovė- tai yra sutrikimas, kai sprendimai apie bet kokį reiškinį yra skirtingose ​​​​plokštumose. Be to, jie yra nenuoseklūs, atsirandantys skirtingi lygiai apibendrinimai, t.y. karts nuo karto žmogus nemoka teisingai samprotauti, jo veiksmai nustoja būti tikslingi, praranda pirminį tikslą ir negali atlikti net paprastos užduoties. Tokie sutrikimai atsiranda sergant šizofrenija, kai mąstymas „atrodo, teka skirtingais kanalais vienu metu“, apeinant nagrinėjamos problemos esmę, neturint tikslo ir pereinant prie emocinio, subjektyvaus požiūrio. Kaip tik dėl mąstymo įvairovės ir emocinio turtingumo įprasti daiktai pradeda veikti kaip simboliai. Pavyzdžiui, pacientas, kenčiantis nuo savęs kaltinimo kliedesių, gavęs sausainį, daro išvadą, kad šiandien jis bus sudegintas krosnyje (slapukas jam yra krosnies, kurioje jis bus deginamas, simbolis). Toks absurdiškas samprotavimas įmanomas, nes dėl emocinio užimtumo ir mąstymo įvairovės žmogus į bet kokius objektus žiūri neadekvačiai, iškreiptai.

Samprotavimas- žodinis, bevaisis samprotavimas, atsirandantis dėl padidėjusio afektyvumo, netinkamo požiūrio, noro bet kokį reiškinį paversti kokia nors sąvoka, be to, intelekto ir pažinimo procesaižmonėms šiuo atveju nėra pažeisti. Samprotavimas dažnai apibūdinamas kaip polinkis į „didelį apibendrinimą mažo vertinimo objekto atžvilgiu ir į vertybinių sprendimų formavimą“ (B. V. Zeigarnikas).

Mąstymo reguliavimo funkcijos pažeidimas gana dažnai pasireiškia net visiškai sveikiems žmonėms. Esant stiprioms emocijoms, afektams, jausmams, žmogaus sprendimai tampa klaidingi ir neadekvačiai atspindi tikrovę arba jo mintys gali išlikti teisingos, bet nustoja reguliuoti elgesį, atsiranda netinkami veiksmai, absurdiški veiksmai, kartais jis tampa „beprotiškas“. „Kad jausmai nugalėtų protą, protas turi būti silpnas“ (P. B. Gannushkin). Esant stipriam afektui, aistrai, nevilčiai ar ypač aštrioje situacijoje, sveiki žmonės gali patirti būseną, artimą „sumišimui“.

Sutrikęs kritinis mąstymas. Tai nesugebėjimas veikti apgalvotai, tikrinti ir taisyti savo veiksmus pagal objektyvias sąlygas, ignoruojant ne tik dalines klaidas, bet net ir savo veiksmų bei sprendimų absurdiškumą. Klaidos gali išnykti, jei kas nors privers Šis asmuo patikrink jo veiksmus, nors jis dažniau reaguoja kitaip: „Ir taip“. Savikontrolės stoka lemia šiuos sutrikimus, nuo kurių kenčia pats žmogus, t.y. jo veiksmai nereguliuojami mąstymo ir nepavaldūs asmeniniams tikslams. Tiek veiksmams, tiek mąstymui trūksta tikslingumo. Sutrikusi kritiškumas dažniausiai siejamas su priekinių smegenų skilčių pažeidimu. I. P. Pavlovas rašė:

„Proto stiprumas daug labiau matuojamas teisingu tikrovės įvertinimu, o ne mokyklinių žinių mase, kurių gali rinkti kiek nori, bet tai žemesnės eilės protas. Daug tikslesnis intelekto matas yra teisingas požiūris Realybėje teisinga orientacija yra tada, kai žmogus supranta savo tikslus, numato savo veiklos rezultatą, valdo save.

„Atjungtas mąstymas“ atsitinka, kai žmogus gali valandų valandas tarti monologus, nors šalia yra kitų žmonių. Tuo pačiu nėra ryšio tarp atskirų teiginių elementų, nėra prasmingos minties, tik nesuprantamas žodžių srautas. Kalba šiuo atveju nėra mąstymo instrumentas ar komunikacijos priemonė, ji nereguliuoja paties žmogaus elgesio, o veikia kaip automatinė kalbos mechanizmų apraiška.

At euforija, aistra(kai kuriems žmonėms pradinėje apsvaigimo fazėje) įvyksta nepaprastas mąstymo pagreitis, viena mintis tarsi „peršoka“ ant kitos. Nuolat kylantys sprendimai, tampantys vis paviršutiniškesni, užpildo mūsų sąmonę ir ištisais srautais liejasi ant aplinkinių.

Vadinamas nevalingas, nenutrūkstamas ir nevaldomas minčių srautas mentalizmas. Priešingos minties sutrikimas - Sperrung, t.y. mąstymo proceso pertraukimas. Abi šios rūšys pasitaiko beveik išimtinai sergant šizofrenija.

Nepateisinamas „mąstymo kruopštumas“- tai yra atvejis, kai jis tampa tarsi klampus, neaktyvus ir dažniausiai prarandama galimybė išryškinti pagrindinį, esminį. Kalbėdami apie ką nors tokio sutrikimo kamuojami žmonės stropiai, be galo aprašinėja visokias smulkmenas, smulkmenas, smulkmenas, kurios neturi prasmės.

Emocingi ir susijaudinę žmonės kartais bando suvienyti tai, kas neprilygsta: visiškai kitokios aplinkybės ir reiškiniai, prieštaringos idėjos ir pozicijos. Jie leidžia kai kurias sąvokas pakeisti kitomis. Toks „subjektyvus“ mąstymas vadinamas paralogiškas.

Įprotis priimti stereotipinius sprendimus ir išvadas gali lemti nesugebėjimą savarankiškai rasti išeities iš netikėtų situacijų ir priimti originalius sprendimus, t.y. prie to, kas psichologijoje vadinama funkcinis mąstymo standumas. Ši savybė siejama su per dideliu jos priklausomumu nuo sukauptos patirties, kurios ribotumas ir kartojimas vėliau veda prie stereotipų.

Vaikas ar suaugęs žmogus svajoja, įsivaizduoja save kaip didvyrį, išradėją, puikų žmogų ir pan. Įsivaizduojamas fantazijos pasaulis, atspindintis giluminius mūsų psichikos procesus, kai kuriems žmonėms tampa lemiamu mąstymo veiksniu. Šiuo atveju galime kalbėti apie autizmo mąstymas. Autizmas reiškia tokį gilų pasinėrimą į asmeninių patirčių pasaulį, kad dingsta susidomėjimas tikrove, nutrūksta ir susilpnėja ryšiai su ja, o noras bendrauti su kitais tampa nebesvarbus.

Ypatingas mąstymo sutrikimo laipsnis - siautėti, arba "intelektinė monomanija". Mintys, idėjos, samprotavimai, neatitinkantys tikrovės ir aiškiai jai prieštaraujantys, laikomi kliedesiais. Taigi įprastai samprotaujantys ir mąstantys žmonės staiga pradeda reikšti idėjas, kurios kitų požiūriu yra labai keistos ir jų neįmanoma įtikinti. Viena, be medicininis išsilavinimas, išrasti „naują“ gydymo būdą, pavyzdžiui, vėžiui, ir visas jėgas skirti kovai už savo genialaus atradimo „įgyvendinimą“ („išradimo kliedesys“). Kiti kuria projektus socialinei santvarkai gerinti ir yra pasirengę padaryti bet ką, kad kovotų už žmonijos laimę („reformizmo nesąmonė“). Dar kiti yra pasinėrę į kasdienes problemas: jie arba visą parą „nustato“ sutuoktinio neištikimybės faktą, tačiau tuo jau yra akivaizdžiai įsitikinę („pavydo kliedesys“), arba įsitikinę, kad visi yra įsimylėję. jie atkakliai vargina kitus meiliais paaiškinimais ("erotinis kliedesys"). Labiausiai paplitęs yra „persekiojimo kliedesys“: tarnyboje su žmogumi elgiamasi prastai, jam labiausiai slysta. sunkus darbas, jie tyčiojasi, grasina ir pradeda persekioti.

Klaidingų idėjų intelektualinė kokybė ir „įtikinėjimo“ laipsnis priklauso nuo jų „pagaunamo“ mąstymo galimybių. Jų rasti toli gražu nėra lengva ir ne visada įmanoma. Todėl kliedesinės interpretacijos ir pozicijos gali nesunkiai „užkrėsti“ kitus, o fanatiškų ar paranojiškų asmenų rankose tampa didžiuliu socialiniu ginklu.

Mąstymas- yra netiesioginio ir apibendrinto objektyvios tikrovės pažinimo procesas.

Tempo mąstymo sutrikimai

Pagreitis- asociacijų skaičiaus padidėjimas per laiko vienetą.
Maksimalus mąstymo pagreitis – „idėjų šuolis“.
Lėčiau- sumažinti asociacijų skaičių per laiko vienetą.
Mentizmas- „idėjų sūkurys“, mąstymo pagreitis, atsirandantis priepuoliais ir paleidimais.
Sperrung- „minčių blokada“ staigus sustojimas asociacinis procesas.

Lieknumo mąstymo sutrikimai

Plyšimas- loginio ryšio pažeidimas sakinyje išlaikant gramatinį ryšį (kalboje tai pasireiškia šizofazija).
Lengvas plyšimo laipsnis – slydimas.
Nenuoseklumas- loginio ir gramatinio ryšio pažeidimas sakinyje (kalboje - paralogija ir parafazija).
Nenuoseklumas- žodžių skiemenų ryšio pažeidimas.
Verbigeration- stereotipinis pasikartojimas atskirus žodžius arba skiemenys.

Fokusuoto mąstymo sutrikimai

Įvairovė- sprendimų, pagrįstų skirtingais principais, formavimas.
kruopštumas- sunkumų formuojant naujas asociacijas dėl ankstesnių vyravimo.
Atkaklumas- sunku kurti naujas asociacijas dėl vienos minties dominavimo.
Samprotavimas- „sterilus filosofavimas“.

Mąstymo sutrikimai pagal produktyvumą

Įkyrios mintys(obsesijos) – įnirtingai kylančios mintys, pripažintos skausmingomis (įkyrios abejonės, skaičiavimai, prisiminimai, baimės, troškimai). Jie atsiranda priepuoliais.
Obsesiniai veiksmai (kompulsijos) – nevalingai atliekami automatiniai stereotipiniai judesiai, žmogus juos vilkina valios pastangomis.

Super vertingos idėjos- sprendimai, kylantys remiantis tikrais faktais, kurių reikšmė yra smarkiai perdėta, nesant kritikos.
Atsiranda esant paranoidinei psichopatijai.

Klaidingos idėjos (delyras)- klaidingi sprendimai, atsirandantys skausmingu pagrindu, visiškai užvaldantys paciento sąmonę, netinkami taisyti ir neturintys kritikos.

Delyro klasifikacija
A. Pagal turinį:
1. Persekiojimo kliedesiai (santykių, ypatingos reikšmės, užkerėjimo, įtakos, nuodijimo, materialinės žalos, kaltinimų, pavydo kliedesiai).
2. Klaidingos didybės idėjos (išradimo, aukštos kilmės, turto kliedesiai, erotiniai kliedesiai, tikri didybės kliedesiai).
3. Depresiniai kliedesiai (savęs nuvertinimo, savęs kaltinimo kliedesiai, hipochondriniai kliedesiai, neigimo, pasaulio mirties kliedesiai, sukelti kliedesiai, konforminiai kliedesiai).

B. Pagal struktūrą:

Paranojiškas	Paranojiškas	Parafreniškas
1) pirminis, interpretacinis kliedesys, dėl logiškai neteisingos išvados. 2) Kasdienis nesąmonės turinys, nėra akivaizdaus absurdo. 3) Monotematinė nesąmonė.	1) Antrinis kliedesys, jutiminis-vaizdinis, pagrįstas haliucinacijomis, depresija ar manijos būsena. 2) Nesąmonių politematiškumas. 3) Akivaizdus nesąmonių absurdas. 4) Kiekybiniai sąmonės sutrikimai.	1) Vaizduotės kliedesys. 2) Susistemintas kliedesys. 3) Fantastiškas delyro pobūdis (dažniausiai didybės kliedesys). 4) Konfabuliacija.
Pavyzdys: Otelo sindromas – svetimavimo kliedesiai.	Pavyzdys: Kandinsky-Clerambault sindromas (psichinio automatizmo sindromas): 1. Pseudohaliucinacijos. 2. Įtakos kliedesys. 3. Psichinio automatizmo reiškiniai (idėjinis, jutiminis, motorinis) "Balsai nukreipti tiesiai į galvą su tranzistoriais" Atsiranda sergant šizofrenija.	Pavyzdys: Cotard sindromas yra gili depresija, kartu su hipochondriniais kliedesiais arba blogio galios kliedesiais (tam tikra parafreninio sindromo rūšis).

Dismorfofobija- išgyvenimai, kurių turinys yra kosmetinis defektas, fizinė deformacija, neva nuo paciento sklindantis blogas kvapas, žodžiu - atstumianti išvaizda. Iš esmės tai yra vienas iš hipochondrijos variantų.
Psichopatologijos struktūroje šiam sindromui būdinga Korkino triada:
1. Fizinės negalios idėja.
2. Kliedesiniai santykiai.
3. Prasta nuotaika, kartais net iki depresijos.
Skirtingai nuo metamorfopsijos, nėra suvokimo sutrikimų.
Pati mintis apie fizinę negalią dažniausiai yra paranojinio tipo kliedesys, rečiau – pervertintos idėjos ar obsesinis kompulsinis sutrikimas.

Tyrėjai dar nenusprendė, kas yra mąstymo procesas. Manoma, kad ją reikia suprasti kaip vieną aukščiausių psichinių funkcijų, per kurią žmogus suvokia ir apibendrina informaciją apie jį supančią tikrovę.

Tačiau esant įtakai išoriniai veiksniaižmonės gali iš dalies arba visiškai prarasti šį gebėjimą. Mąstymo sutrikimai yra laikini ir nuolatiniai, gali būti psichikos ir kitų sutrikimų pasekmė.

Apie mąstymą

Mąstymas yra specifinė žmogaus savybė. Per psichinę veiklą žmonės užmezga esamus ryšius tarp įvairių išorinių objektų ir reiškinių. Šis procesas taip pat leidžia nustatyti subjektyvų asmens požiūrį į objektus ir įvykius realiame pasaulyje. Dėl to per mąstymą formuojasi tam tikras supančios tikrovės suvokimas (požiūrio taškas), kurį žmonės gali išreikšti kalba.

Iš esmės šis procesas leidžia žmogui ne tik susidaryti idėją apie realų pasaulį, bet ir jį suprasti. Be to, protinė veikla siejama ne tik su konkrečiais objektais, bet ir su abstrakčiomis sąvokomis.

IN pastarasis atvejis mes kalbame apie apie dabartinės tikrovės apibendrinimo procesą: stichinės nelaimės, baldai ir pan. Evoliucinio vystymosi eigoje žmonės išsiugdė gebėjimą sujungti kelis objektus ar reiškinius pagal tam tikrą požymį. Tokie įgūdžiai vadinami abstrakčiu mąstymu.

Vidinio ir išorinio pasaulio paveikslų formavimas vyksta analizuojant priežasties ir pasekmės ryšius. Tuo pačiu metu žmogus, pasikliaudamas savo sugebėjimais, mąstymo proceso metu gautus rezultatus pateikia patikrinimui, savo sprendimus pagrįsdamas anksčiau įgyta patirtimi. Pavyzdžiui, jei vaikas, artėdamas prie lovos krašto, nukrito, tada ateityje, pasiekęs tą patį tašką, jis galės įsivaizduoti tolimesnis vystymasįvykius ir priimti atitinkamus sprendimus.

Mąstymo sutrikimas diagnozuojamas, jei asmuo neatitinka šių kriterijų:

Svarbu pažymėti, kad pateikti kriterijai yra bendri. Tai yra, vieno iš jų nesilaikymas negali būti laikomas nukrypimu pagal priimtus empirinius, loginius ir kitus pagrindus.

Pavyzdžiui, nustatyta, kad valgyti po 21 val., kenkia sveikatai. Jei dauguma žmonių šios taisyklės laikosi, o keli atsisako, tai pastarųjų elgesys nelaikomas psichikos sutrikimų požymiu.

IN Medicininė praktikaĮprasta išskirti šiuos mąstymo sutrikimų tipus:

• mąstymo dinamika;
• loginis (asmeninis) mąstymas;
• asociatyvus (operatyvinis) mąstymas.

Atsižvelgiant į tai, kad mąstymas yra sudėtingas procesas, kuris keičiasi veikiant daugeliui veiksnių, net patyręs specialistas ne visada gali nustatyti pažeidimų buvimą.

Psichikos dinamikos sutrikimų ypatumai

Mąstymo dinamikos pažeidimas pasireiškia šiais procesais.

Mąstymo proceso greičio didinimas

Šiam mąstymo sutrikimui būdingas lenktyniavimas idėjomis. Žmogus negali sustoti ir nuolat juos gamina kalbėdamas, išleisdamas pasaulis didžiulis asociacijų srautas. Be to, pati kalba lieka nerišli ir spazminė. Bet kokios išvados atsiranda netikėtai veikiant bet kokiam išoriniam ar vidiniam dirgikliui. Sprendimai apie objektus yra paviršutiniški. Dėl nesibaigiančio informacijos srauto tokio tipo sutrikimą turintis žmogus dažnai praranda balsą.

Šiuos simptomus papildo šie simptomai:

Svarbus šio tipo sutrikimo bruožas yra tas, kad paciento teiginiuose, nepaisant jų paviršiaus, yra paslėpta tam tikra prasmė.Žmogus pažeidė dinamiškas mąstymas suvokia savo veiksmus ir supranta daromas klaidas. Jis išlaiko galimybę juos pašalinti.

Mąstymo inercija

Šio tipo mąstymo sutrikimui būdingi šie simptomai:

• lėtas asociacijos formavimosi procesas;
• slopinimo buvimas;
• nesugebėjimas formuoti savo minčių.

Asmuo išlaiko gebėjimą kalbėti, tačiau atsakymai į klausimus bus trumpi ir vienaskiemeniai. Pacientas, turintis rimtų sunkumų, pereina prie naujos pokalbio temos.

Trūksta nuoseklumo priimant sprendimą

Esant tokiam nukrypimui, pastebimas nestabilus sprendimų ir asociacijų pobūdis. Tačiau pacientas gali gana gerai išanalizuoti esamą situaciją, suvokti ir apibendrinti gautą informaciją. Šio tipo mąstymo sutrikimas atsiranda psichikos sutrikimų fone, taip pat su smegenų patologijomis (traumos, kraujagyslių ligomis).

Reagavimo atsiradimas

Reagavimas reiškia kažką nebūdingo sveikas žmogus elgesys, kai pacientas nuolat ir nerišliai įtraukia matomus objektus į savo kalbą. Be to, pacientai patiria dezorientaciją erdvėje ir laike, gali pamiršti tam tikras datas, vardus, įvykius. Paciento kalba tampa nerišli.

Dažniausiai reagavimas diagnozuojamas žmonėms, sergantiems kraujagyslių patologijos smegenys.

Slysti

Šis poveikis pasireiškia netikėtu nukrypimu nuo dabartinės diskusijos temos. Be to, žmogus paslysta į nenuoseklias asociacijas. Laikui bėgant pacientas grįžta į pradinė tema. Paslydimas įvyksta sporadiškai ir staiga. Šis poveikis dažniausiai pastebimas esant šizofreniniams sutrikimams.

Asmeninio mąstymo sutrikimai

Loginio mąstymo pažeidimai apima šiuos reiškinius.

Nesugebėjimas apibendrinti minčių

Mąstymo įvairovei būdingas paciento veiksmų tikslingumo trūkumas. Pastarasis tiesiog nesugeba apibendrinti kelių objektų, identifikuodamas juose vieną ar kelis požymius. Tuo pačiu metu pacientas išsaugo galimybę klasifikuoti objektus, tačiau tokius veiksmus atlieka pagal asmeninius pageidavimus: įprotį, skonio pojūčius ir kita. Paciento išvadose nėra objektyvaus sprendimo.

Samprotavimas

Būdingas samprotavimo bruožas yra nenuoseklus ir ilgas samprotavimas, kuris vykdomas neturint konkretaus tikslo. Kalbos sprendimų logikos visiškai arba iš dalies nėra. Žodžiai ir frazės neturi matomo ryšio vienas su kitu. Žmogui nereikia klausytojo tuo metu, kai jis sako kalbą. Jam nesvarbu, ar kas nors reaguoja į jo išsakytas mintis. Pacientas turi kalbėti. Samprotavimas dažnai pastebimas žmonėms, sergantiems šizofrenija.

Deliriumas

Kliedesinė būsena – mąstymo proceso sutrikimas, kai paciento išsakoma informacija yra abstrakti.

Tai reiškia, kad ištartuose žodžiuose ir frazėse nėra matomo ryšio su objektyvia tikrove ir aplinka. Be to, pats žmogus yra visiškai įsitikinęs, kad jo išvados yra teisingos. Įtikinti jį kitaip neįmanoma. Tokių reiškinių pavyzdys yra anoreksijos būsena. Žmogus „mato“ antsvorį ir visais įmanomais būdais stengiasi jo atsikratyti.

Kritinio mąstymo trūkumas ir manija

Kritinio suvokimo trūkumas lemia tai, kad paciento veiksmai praranda tikslingumą. Pacientas negali reguliuoti savo veiksmų.

Būdingas obsesinės būsenos požymis yra fobijos.

Kai vystosi Ši problema veda prie laipsniško asmenybės sutrikimo.

Asociatyvaus mąstymo sutrikimai

Asociatyvaus mąstymo sutrikimai pasireiškia:

Aukščiau jau buvo pažymėta, kad mąstymo proceso sutrikimai kyla dėl daugelio priežasčių. Be to, šiandien nėra vieningos nuomonės dėl atskirų ligų ir patologinių pokyčių ryšio. Aptariami pažeidimai dažnai atsiranda dėl šių problemų:

1. Kognityviniai sutrikimai. Intelektinių gebėjimų sumažėjimas atsiranda dėl demencijos, Alzheimerio ligos ir šizofrenijos vystymosi. Su tokiais pažeidimais žmogus ne visada ir nevisiškai suvokia, kas vyksta, ir praranda galimybę kontroliuoti savo veiksmus. Atsižvelgiant į smegenų pažeidimo sritį, yra tikimybė, kad pacientas pradės suvokti supančią tikrovę iškreiptai.
2. Psichozės. Psichozės neigiamai veikia žmogaus mąstymo procesus, dėl to pastarasis nustoja adekvačiai reaguoti ir suvokti jį supantį pasaulį. Jo sprendimai dažnai neatitinka visuotinai priimtos logikos. Pacientas reiškia nenuoseklias mintis.

Pažeidimų tyrimo metodai

Psichologas tiria mąstymo sutrikimus. Jei įtariate tokių buvimą patologiniai pokyčiai Iš pradžių joms diagnozuoti naudojami instrumentiniai metodai:

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia nustatyti pažeidimo buvimą smegenyse ir nustatyti patologijas, kurios gali sukelti mąstymo sutrikimą. Baigus šį diagnostikos etapą, su pacientu dirba psichologas.

Siekiant nustatyti pakitimų pobūdį ir patologinių sutrikimų formą, atliekami įvairūs tyrimai. Visų pirma, esant operatyvinio mąstymo sutrikimams ir sutrikimams, naudojami šie metodai:

• klasifikacija;
• išimtys;
• analogijų formavimas;
• sąvokų apibrėžimas lyginant kelis objektus;
• nusistovėjusių posakių (patarlių, metaforų) perkeltinės reikšmės nustatymas;
• piktogramų piešimas.

Kiekvienas iš šių metodų leidžia įvertinti žmogaus gebėjimą apibendrinti gaunamą informaciją, susidaryti apie ją idėją ir kt. svarbius veiksnius, kurio pagrindu nustatoma galutinė diagnozė.

Pažeidimai mąstymo gebėjimaižmonės dažniausiai atsiranda tada, kai psichiniai sutrikimai ir ligų, turinčių įtakos smegenų struktūrai. Tokie sutrikimai pasireiškia nenuoseklia savo minčių išraiška, neteisingais vertinimais apie realaus pasaulio objektus ir procesus. Dėl pastatymo tiksli diagnozė ir identifikavimas tikras charakteris mąstymo sutrikimus reikės gydyti psichologinis testas kantrus.

Mąstymas – tai visų pirma tam tikra veikla, kuri remiasi sąvokų sistema, yra skirta tam tikrų problemų sprendimui ir yra pavaldi tikslams, atsižvelgiant į sąlygas, kuriomis konkreti užduotis atliekama.

Mąstymo sutrikimai nuo visų kitų sutrikimų skiriasi savo sudėtingumu ir didžiule įvairove. Mąstymo tyrimas daugeliu atvejų yra susijęs su rašytinės ir žodinės kalbos analize, nes mąstymo procesas yra labai glaudžiai susijęs su kalba. Taip pat vertinamas specialių testų atlikimo adekvatumas ir asmens elgesys konkrečioje situacijoje.

Visus mąstymo sutrikimus galima suskirstyti į tris dideles grupes:

1. Sutrikimai, susiję su operacine mąstymo puse (apibendrinimo proceso sutrikimai);

2. Sutrikimai, susiję su mąstymo dinamika (loginio mąstymo takų sutrikimai);

3. Motyvacinio komponento pažeidimai (koncentruoto mąstymo sutrikimai).

Mąstymo sutrikimai: sutrikimai Operacinė sistema

Apibendrinimo proceso lygis iškreipiamas arba sumažėja. Paciento sprendimuose gali dominuoti tiesioginės idėjos apie reiškinius ir procesus. Operaciją apibendrinančiais bruožais galima pakeisti grynai asmeninio, specifinio santykio su objektais užmezgimu. Taip serga koncertuojant bandomoji užduotis negalės iš siūlomų charakteristikų atrinkti labiausiai apibendrinančių ir reikšmingiausių. Apibendrinimo lygis taip sumažintas, kad, pavyzdžiui, jis nesupranta, kuo skiriasi varna ir šuo, lėkštė ir stalas.

Jei apibendrinimo procesas yra iškraipytas, sprendimai atspindės tik atsitiktinę reiškinio pusę. Atlikdamas testo užduotį, pacientas gali nustatyti privačias savybes ir požymius, kurie neatspindi nei semantinių ryšių tarp reiškinių, nei tarp jų esančio turinio. Dažniausiai tokie mąstymo sutrikimai stebimi sergantiesiems šizofrenija, tačiau kartais gali atsirasti ir sergant kitomis ligomis.

Mąstymo sutrikimai: mąstymo dinamikos sutrikimai

Žmonėms, patyrusiems sunkų galvos smegenų traumą, taip pat sergantiems epilepsija, dažnai nustatomi psichinės veiklos sutrikimai, tiesiogiai susiję su psichinių procesų dinamika. Psichiatrijoje šie sutrikimai vadinami „klampumu“. Pacientas negali pakeisti savo sprendimų eigos ir pereiti prie kito, be to, tokiam ligoniui būdingas visų intelektinių procesų lėtumas.

Sergant maniakine-depresine psichoze, žmonės patiria dar vieną mąstymo dinamikos sutrikimą – labilumą. Šio tipo sutrikimams būdingas visų intelektinių procesų nestabilumas. Pacientas negali nuosekliai samprotauti ilgas laikas, nepaisant to, kad jo apibendrinimo lygis nesumažėja. Su visa tai bet kokia kylanti asociacija ar idėja atsispindi jo kalboje. Atsiranda samprotavimo logikos pažeidimas, kuris pasireiškia tam tikrais idėjų šuoliais – žmogus nuolat peršoka prie kitos minties.

Šizofrenikams mąstymo sulėtėjimas ar pagreitinimas dažnai derinamas su minčių primetimo iš išorės jausmu arba, atvirkščiai, prievartiniu minčių atėmimu.

Mąstymo sutrikimai: motyvacijos komponento sutrikimai

Tai yra pažeidimai, susiję su reguliavimu ir kritiškumu, įskaitant:

1. Mąstymo nepertraukiamumas - skirtingų sprendimų ir sampratų sąsajų sutrikimas, dėl kurio, išsaugant gramatinę struktūrą, kalba praranda prasmę.

2. Samprotavimas yra tuščias samprotavimas, neparemtas tikrais faktais.

3. Patologinis kruopštumas – lėtas perėjimas nuo vienos minties prie kitos, užstrigimas ant nesvarbių smulkmenų ir visiškas galutinio viso pokalbio tikslo praradimas.

Su tokiais pažeidimais žmogus praranda objektyvumą, todėl paties žmogaus idėja apie pasaulį atsiranda pervertintų idėjų ir įvairių kliedesių pavidalu.

Panašūs straipsniai