Pasirengimas apvaisinimo in vitro procedūrai apima daugybę tyrimų, kuriais siekiama nustatyti nevaisingumo priežastį ir pašalinti veiksnius, kurie gali tapti IVF kontraindikacija. Privalomų tyrimų sąrašas įrašytas viename iš pagrindinių Rusijos ART reglamentuojančių dokumentų - Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme „Dėl ART naudojimo tvarkos“.

Įsakymas priimtas 2013 m., nuo to laiko testų sąraše nebuvo atlikta jokių pakeitimų, todėl 2015 m. sąrašas aktualus ir 2016 m. - norint gauti ar prisijungti prie programos. Visi tyrimai skirstomi į dvi grupes: ART vartojimo indikacijoms nustatyti ir kontraindikacijoms nustatyti. Mes juos išvardijame, nurodydami vidutines išlaidas Maskvos klinikose ir laboratorijose.

Tyrimai, skirti nustatyti nevaisingumo priežastis ir ART indikacijas

Išsamaus ištyrimo prieš IVF poreikį nustato įstatymas

1. Grupės ir Rh faktoriaus kraujo tyrimas (nuo 550 rublių).

2. Endokrininės būklės įvertinimas; Visų pirma, hormonų lygio tyrimas. Kraujas hormonams dovanojamas 3-5 ciklo dienomis, išskyrus progesteroną ir estradiolį, kurie dovanojami 20-22 dienomis. geriausias variantas– praėjus savaitei po ovuliacijos). Dieną prieš tyrimą svarbu vengti rūkyti, alkoholio ir emocinės įtampos, susilaikyti nuo fizinio aktyvumo ir vartoti tam tikrus vaistus (jų sąrašą aptarsime su gydytoju). Kraujas duodamas tuščiu skrandžiu, ryte.

• folikulus stimuliuojantis hormonas;
• liuteinizuojantis hormonas;
• estradiolio;
• augimo hormonas;
• prolaktinas;
• skydliaukės hormonai (T1-T4 ir TSH);
• progesteronas.

Be laboratorinių tyrimų atliekami instrumentiniai tyrimai – transvaginalinis echoskopija gimdai ir kiaušidėms tirti.

Vidutinė kaina analizė vieno hormono lygiui nustatyti - 550 rublių. Daugelis klinikų siūlo išsamias moterų hormonų profilio tyrimo programas (nuo 5000 rublių)

3. Vamzdžio pralaidumo įvertinimas. Tai pirmiausia daroma atliekant instrumentinės studijos– laparoskopija ir histerosalpingografija.

4. Endometriumo būklės tyrimas. Pagrindinis metodas yra toks, kuris apima tyrimus vidinis paviršius gimda ir biopsija ( diagnostinis kiuretas) su histologiniu tyrimu.

Kontraindikacijų nustatymas

Kontraindikacijos apvaisinimui mėgintuvėlyje – tiek absoliučios, tiek santykinės – yra bendrosios ligos, todėl kiekvienam, planuojančiam prisijungti prie ART programos, būtina atlikti EKG, fluorografiją, ultragarsą pilvo ertmė, skydliaukės ir dubens, gauti terapeuto ir specialistų nuomonę, jei tokių yra lėtinės ligos. Vyresnės nei 35 metų moterys turi turėti mamografijos rezultatus, o moterys iki 35 metų – krūtų ultragarsą. Be to, jums reikia atlikti daugybę testų.

1. Antikūnų buvimo analizė. Daugelis ligų, nors ir nėra pavojingos įprastomis situacijomis, nėštumo metu gali turėti rimtų pasekmių. Neigiama įtaka dėl vaisių. Kraujo tyrimai dėl antikūnų prieš šias ligas (nuo 550 rublių) leidžia įvertinti rizikos laipsnį:

• herpes virusas;
• toksoplazmozė;
• raudonukės.

2. Kraujas ŽIV, sifiliui, hepatitui. Vienos analizės kaina yra nuo 500 rublių. Kai kurios laboratorijos siūlo išsamias programas, įskaitant ŽIV, hepatito ir sifilio nustatymą kraujyje. Kaina - nuo 1700 rub.

3. Klinikiniai ir biocheminiai tyrimai kraujas, leidžiantis nustatyti įprastas ligas ir atskirų organų veiklos sutrikimus. Kaina nuo 700 rub. klinikinei analizei iki 5500 pažangiajai biochemijai.

4. įvertinti kraujo krešumą (1200-3500 rublių, priklausomai nuo rodiklių rinkinio).

5. Floros tepinėlis, skirtas įvertinti makšties švarą ir mikroorganizmų nebuvimą (arba jų kiekį normaliu kiekiu), pvz.:

• mielės;
• Trichomonas;
• streptokokai, stafilokokai;
• gonokokai;
• coli.

Pačio tyrimo kaina prasideda nuo 500 rublių, už medžiagos surinkimą turėsite sumokėti atskirai (nuo 400 rublių)

6. Ištyrimas, ar nėra urogenitalinių infekcijų ir lėtinių užkrečiamos ligos, kuris apima tepinėlio paėmimą. Gydytojas surenka biomedžiagą iš gleivinės, po to ji bus tiriama PGR metodai arba RIF. Prieš imant tepinėlį, svarbu susilaikyti nuo lytinių santykių ir nevartoti makšties tabletės, žvakutės, douching. Šis metodas atskleidžia:

Tikslinga atlikti išsamų tyrimą, nes jis apima vieną visų rodiklių tepinėlį. Vidutinė komplekso kaina – nuo ​​3200 Lt.

7. Bendras šlapimo tyrimas inkstų funkcijai įvertinti ir šlapimo pūslės infekcijos nebuvimui (nuo 200 RUR)

8. Kolposkopija su (nuo 1200 RUR)

Jei atliekant tyrimus nustatomi nukrypimai nuo normos, nepanikuokite. Dauguma kontraindikacijų yra santykinės, tai yra, jūs galite prisijungti prie programos pašalinę veiksnius, kurie gali turėti įtakos Neigiama įtaka. Pavyzdžiui, nesant raudonukės antikūnų, rekomenduojama skiepytis, po trijų mėnesių galite pradėti IVF procedūrą.

Studijų vyrams sąrašas

Vyrams taip pat sudarytas IVF būtinų tyrimų sąrašas. Dauguma jų yra tokie patys kaip „moteriška“, tačiau yra tam tikrų ypatumų. Kaip ir moterys, jos turi gauti fluorografijos rezultatus ir gydytojo išvadą. Laboratorinių tyrimų sąraše:

• kraujo tyrimas dėl Rh faktoriaus ir grupės;
• antikūnai prieš ŽIV ir hepatitą;
• sifilio tyrimas;
• urogenitalinės infekcijos – būtini tyrimai tokie patys kaip ir moterims;
• tepinėlis ant floros iš šlaplės;
• antikūnų prieš aukščiau išvardytas ligas nustatymas kraujyje;
• . Jei jis nustatomas, skiriamas kitas tyrimas – antiglobulino reakcija. Bazinė kaina - nuo 1500 rublių.

Testai po IVF

Po nesėkmingo IVF jie skiriami papildomi tyrimai nustatyti priežastis

Pirmasis testas, kurį moteris turi atlikti po apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūros, yra , kuris atliekamas praėjus maždaug dviem savaitėms (kartais 12 dieną) po gimdymo. Jo rezultatai leidžia daryti išvadą, ar pastojimas įvyko, ar bandymas buvo nesėkmingas.

Po nesėkmės visų pirma svarbu išsiaiškinti jos priežastis, kad bandydami dar kartą galėtumėte sumažinti poveikį. neigiami veiksniai ir padidinti palankaus rezultato tikimybę. Todėl gali būti, kad gydytojas paskirs papildomus tyrimus. Jų sąrašas gali atrodyti taip:

1. Antifosfolipidinių antikūnų buvimo analizė, kuri skiriama imuninės sistemos ligoms diagnozuoti.
2. Antikūnų prieš hCG nustatymas. Jų susidarymo organizme priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau veikimo mechanizmas žinomas: antikūnai sutrikdo receptorių prisijungimą Geltonkūnis Ir žmogaus chorioninis gonadotropinas, dėl ko pakinta hormonų lygis ir nutrūksta nėštumas.
3. abiejų sutuoktinių histokompatibilumo antigenams nustatyti.
4. Imunograma citotoksinėms ląstelėms tirti.
5. Išplėstinė hemostaziograma su vilkligės koagulianto, D-dimero ir kitais kriterijais nustatymu.
6. Chromosomų anomalijų aptikimas tiriant.

Skirtingai nuo aukščiau išvardytų, šie tyrimai nėra privalomi ir gydytojo nuožiūra skiriami tik po to, kai nepavyko atlikti IVF (ar kelis kartus).

Galiojimo laikotarpiai

Kiekviena analizė turi „galiojimo datą“. Tai reiškia laikotarpį, per kurį tyrimo duomenys laikomi tinkamais ir aktualiais. Jei nuo patikrinimo praėjo daugiau laiko, norint gauti kvotą arba patekti į privalomojo sveikatos draudimo programą, teks atlikti tyrimus dar kartą. Išvardinkime terminus.

Vienas mėnesis:

• floros tepinėlis;
• biocheminiai ir klinikiniai kraujo tyrimai;
• Šlapimo analizė;
• hemostazograma.

Trys mėnesiai:

• kraujas nuo sifilio ir hepatito;
• kraujo už ŽIV.

Šeši mėnesiai:

• ELISA (antikūnai prieš raudonukę, toksoplazmozę, lytinių organų pūslelinę);
• PGR (urogenitalinės infekcijos);
• spermograma.

Vieneri metai:

• tepinėlis onkocitologijai;
• hormoniniai tyrimai;
• fluorograma;
• elektrokardiograma;
• vamzdžių praeinamumo tyrimų duomenys;
• Ultragarsas ir mamografija.

Galiojimo datos nėra, o grupės ir Rh faktoriaus tyrimai, taip pat kariotipų nustatymas, atliekami vieną kartą.

Privalomi tyrimai prieš IVF

Kur pasitikrinti

Tyrimus, kurių reikia norint dalyvauti privalomojo sveikatos draudimo programose ir gauti kvotą, galima atlikti nemokamai, gavus vietinio gydytojo ar ginekologo siuntimą nuo š. nėščiųjų klinika. Ši parinktis yra nepatogu, nes reikalauja daug laiko, nes dauguma studijų atliekama pagal susitarimą. Turėsite labai kruopščiai ir tiksliai apskaičiuoti tyrimų laiką, kad visi jie galiotų iki dokumentų pateikimo IVF.

Antrasis variantas patogus, bet brangus: mokami tyrimai klinikoje, kurioje bus atliekama procedūra, arba nepriklausomose laboratorijose. Daugelis klinikų šiandien siūlo išsamias programas, kurių kaina gali apimti specialistų konsultacijas. Vidutinė komplekso kaina yra nuo 30 000 rublių vienam sutuoktiniui neapima instrumentinių manipuliacijų ir kai kurių medžiagų rinkimo veiksmų (pavyzdžiui, tepinėlio onkocitologijai).

Galiausiai, trečiasis variantas yra nemokamos ir mokamos analizės derinys. Tikslinga atlikti kai kuriuos tyrimus laboratorijoje, gavus siuntimą iš gimdymo klinikos (pvz. bendrieji testai kraujas ir šlapimas, biochemija). Kitus, ypač sudėtingus ir reikalaujančius specialios įrangos, galima atlikti mokamoje klinikoje.

Anksčiau ar vėliau beveik kiekviena susituokusi pora pagalvoja apie gimdymą. Pora nori pajusti motinystės ir tėvystės džiaugsmą, pamatyti, kaip kūdikis žengia pirmuosius žingsnius, pradeda tarti pirmuosius žodžius ir dar daugiau. Tačiau šiuo metu, kaip rodo statistika, deja, ne visos susituokusios poros gali susilaukti vaiko be naujausių reprodukcinių technologijų pagalbos.

Vienas iš patikimiausių ir veiksmingi metodaiŠiuo metu laikomas apvaisinimas in vitro (IVF). Remiantis statistika, IVF procedūra 35-45% atvejų baigiasi norimu nėštumu.

Taip pat yra keletas indikacijų apvaisinimui in vitro. Jie apima:

• hormoniniai sutrikimai;
• nebuvimas kiaušintakiai;
• kiaušintakių obstrukcija;
• endometriozė;
• lėtiniai uždegiminiai procesai;
• anejakuliacija;
• sumažėjęs spermatozoidų skaičius spermoje;
• sumažėjęs spermatozoidų judrumas.

Jei jūsų pora nusprendė atlikti IVF, turėtumėte tai žinoti šią procedūrą reikalauja kruopštaus pasiruošimo ne tik moterims, bet ir vyrams.

Iš pradžių reikia kreiptis į ginekologą. Jis jums pasakys pasiruošimo planą ir aprašys, kokius tyrimus ir tyrimus turės atlikti abu sutuoktiniai.

Neturėtumėte pradėti daryti testų iš karto; atminkite, kad visi testai turi galiojimo laiką.

Kaip rodo praktika, norint išvengti sunkumų, geriausia tiesiogiai pasikonsultuoti su reprodukcijos specialistu, kuris vėliau atliks apvaisinimo in vitro programą.

Testų sąrašas prieš IVF

IVF testai skirstomi į privalomus ir papildomus.

Privalomi testai visoms susituokusioms poroms:

• testai vyrams;
• testai moterims.

Papildomos analizės pagal rodiklius.

Yra įsakymas, kurio pagrindu nustatomi visi būtini tyrimai pagalbinei apvaisinimo technologijai taikyti. Be šių tyrimų neįmanoma atlikti gydymo. Numatytų studijų apimtis nustatoma griežtai individualiai.

Testų sąrašas vyrams ir moterims

Testų sąrašas:

Abiem sutuoktiniams:

• Kraujo tyrimai: antikūnai prieš ŽIV, antikūnai prieš sifilį, HbsAg, HCV, herpes simplex viruso, citomegaloviruso nustatymas.
• Lytinių organų sekreto tyrimas mikroskopu.
• Kultūrinis tyrimas dėl infekcijų: chlamidijų, genitalijų herpes viruso - PGR, ureaplazmos, mikoplazmos.

Egzaminas vyrams:

• spermograma + morfologija.

Apžiūra moteriai:

• kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas;
• bendra kraujo analizė;
• kraujo chemija;
• koalograma (standartinė ir išplėstinė);
• bendra šlapimo analizė;
• gimdos kaklelio tepinėlių citologinis tyrimas;
• antikūnų prieš M,G virusas raudonukė kraujyje;
• kraujo tyrimas dėl TSH, prolaktino, be T3, FSH, LH, E2, testosterono, DHA-S, AMH;
• fluorografija.

Papildomi susitikimai:

Vyrui:

• andrologo konsultacija;
• Y chromosomų AZF lokusų AZFa, AZFb, AZFc analizė.

Moteriai:

• gydytojo konsultacija – genetika;
• laparoskopija;
• histeroskopija;
• kiaušintakių ar gimdos būklės tyrimas;
• antispermo ir antifosfolipidinių antikūnų tyrimas;
• susijusių specialistų išvada.

Ginekologinė apžiūra

Kalbant apie ginekologinį patikrinimą, jis susideda ne tik iš apžiūros, bet ir iš tepinėlių paėmimo. Truputį papasakosime, kaip tinkamai paruošti save ir savo partnerį išbandymui.

Moterims:

• Tepinėlis infekcijoms aptikti. Norėdami tai padaryti, biologinė medžiaga tiriama dėl infekcijų, tokių kaip mikoplazmozė, chlamidijos ir herpeso virusas. Likus 1 savaitei iki tyrimo rekomenduojama nutraukti antibiotikų vartojimą, o dieną prieš tyrimą nerekomenduojama nusiprausti, laistyti, turėti lytinių santykių.
• makšties turinys. Prieš atliekant testą vieną dieną rekomenduojama visiškai pailsėti lytiniu keliu. Taip pat rekomenduojama viską atšaukti prieš dieną makšties žvakutės.
• Gonorėjos sukėlėjo tepinėlis. Šis tyrimas paimtas iš šlaplės. Prieš atliekant tyrimą rekomenduojama nenusiplauti veido.
• Bakteriologinė kultūra. Medžiaga tyrimui paimama iš makšties ir gimdos kaklelio sienelių. Prieš dvi dienas rekomenduojama susilaikyti nuo seksualinės veiklos ir nusiprausimo. Likus 1,5-2 valandoms iki tyrimo, stenkitės susilaikyti nuo šlapinimosi.
• Tepinėlis citologijai. Medžiaga taip pat paimama iš gimdos kaklelio sienelių. Šis tyrimas nereikalauja jokio specialaus mokymo.

Hormoninis tyrimas

Šiai analizei kraujas imamas iš venos. Laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui: bendras kraujo tyrimas, kraujo tyrimas koagulogramai, imami griežtai nevalgius ryte. Ryte imamas bendras šlapimo tyrimas ir surenkama vidutinė šlapimo dalis. Prieš tai būtina kruopščiai nuplauti lytinius organus ir tarpvietę.

Vyrams:

• Tepinėlis dėl infekcijos. Medžiaga tyrimui paimama iš šlaplės. Tyrimas nustato lytiniu keliu plintančių ligų buvimą ar nebuvimą. Rekomenduojama savaitę nutraukti antibiotikų vartojimą ir 1 dieną prieš tyrimą visiškai pailsėti.
• . Tyrimo medžiaga yra sperma. Prieš tyrimą rekomenduojamas pilnas seksualinis poilsis mažiausiai 2 dienas ir ne ilgiau kaip 5 dienas. Taip pat nerekomenduojama vartoti karšta vonia, apsilankymas pirtyse. Griežtai draudžiama gerti alkoholį.
• . Tyrimo medžiaga yra šlaplės turinys. Rekomenduojama savaitę nutraukti antibiotikų vartojimą ir 1 dieną prieš tyrimą visiškai pailsėti.

IVF testai su kvota

Testų sąrašas iš esmės nesiskiria. Susituokusioms poroms visi tyrimai skiriami pagal Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą. Iš pradžių, norint gauti kvotą, reikia kreiptis į savo ginekologą, kuris paskirs visus aukščiau nurodytus tyrimus. Prie šių analizių pridedama:

• Terapeuto išvada apie sveikatos būklę ir galimybę išnešioti nėštumą, EKG.
• Pieno liaukų ultragarsas.
• Gimdos ar kiaušintakių nuotrauka.

Norėdami pateikti dokumentus skyriui, turėsite parengti:

• asmens paso originalas ir kopija (tiek moterų, tiek vyrų);
• draudimo liudijimo originalas ir kopija (moterims);
• paraiška (yra konkreti forma);
• medicinos komisijos pirmininko parengtą ir patvirtintą ligos istorijos išrašą;
• visų analizių originalai ir kopijos.

Bandymų galiojimo laikas

Svarbu žinoti konkrečios analizės galiojimo laikotarpį. Kadangi nuo visų testų išlaikymo iki IVF procedūros pradžios gali praeiti daugiau nei vienas mėnuo. Ir todėl verta atminti, kad kai kuriuos tyrimus teks kartoti prieš pat pradedant IVF protokolą. Kad tai jūsų nenustebintų, padėsime suprasti testų galiojimo terminus.

• Kraujo tyrimai: antikūnai prieš ŽIV, antikūnai prieš sifilį, HbsAg, HCV, herpes simplex viruso, citomegaloviruso nustatymas. 3 mėnesiai.
• Lytinių organų sekretų tyrimas mikroskopu - 1 mėnuo.
• Kultūrinis tyrimas dėl infekcijų: chlamidijos, genitalijų herpes viruso - ureaplazmos, mikoplazmos - 1 metai.
• Spermograma + morfologija - 6 mėnesiai.
• Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas.
• Bendra kraujo analizė - 1 mėnuo.
• Kraujo chemija - 1 mėnuo.
• Koalograma (standartinė ir išplėstinė) - 1 mėnuo.
• Bendra šlapimo analizė - 1 mėnuo.
• Citologinis gimdos kaklelio tepinėlių tyrimas - 1 metai.
• Antikūnų prieš M, G raudonukės viruso nustatymas kraujyje - 1 metai.
• Kraujo tyrimas dėl TSH, prolaktino, be T3, FSH, LH, E2, testosterono, DHA-S, AMH.
• Fluorografija - ne ilgiau kaip 1 metus.
• Pieno liaukų ultragarsas - 1 metai.

Testai po IVF

Lygiai 14 dienų po embriono perkėlimo į gimdos ertmę moteriai paskiriamas kraujo tyrimas dėl hCG.

HCG yra žmogaus choreoninis gonadotropinas. Šis hormonas yra tiesioginis įrodymas, kad embrionas prigijo ir vystosi normaliai. Hormono indikatorius turi tokią savybę, kad skirtingos datos nėštumas, pasikeičia jo rodiklis. Pagal jo rodiklį galima spręsti apie vaisiaus vystymąsi.

HCG lygio lentelė

Taip pat po 28 dienų, jei hCG analizė parodė, kad pastojo, tuomet skiriamas ultragarsas, siekiant nustatyti teisingą embriono pritvirtinimą, implantuotų embrionų skaičių ir morfologinius požymius.

Slinkite būtini testai prieš IVF AltraVita klinikoje. Siekiant pašalinti kontraindikacijas IVF procedūrai ir nėštumui, tiriama susituokusi pora.

Spausdinti testų sąrašą Siųsti testo rezultatus

Dėmesio! Tyrimus dėl ŽIV, hepatito B ir C, sifilio galima atlikti tik AltraVita klinikoje pateikus pasą.

Moteriai

Vieną kartą

• kraujo grupė, Rh faktorius
• Ig M ir Ig G klasės antikūnų prieš raudonukės virusą nustatymas kraujyje – jei Ig G teigiamas, o Ig M neigiamas, tada vieną kartą.
  Nesant imuniteto raudonukei, rekomenduojama pasiskiepyti, po to nustatyti antikūnus, patvirtinančius imuniteto susidarymą.

Galioja 1 mėn

• klinikinis kraujo tyrimas
• klinikinis šlapimo tyrimas
• tepinėlis ant floros iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalas ir makšties švarumo laipsnį

Galioja 3 mėn

Galioja 6 mėn

Galioja 12 mėn

• gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kaklelio tepinėlio citologinis tyrimas
• gydytojo išvada apie sveikatos būklę ir nėštumo galimybę, EKG
• Ultragarsas Skydliaukė ir prieskydinės liaukos
• Pieno liaukų echoskopija (iki 35 metų), jei nustatoma patologija - mamografija / po 35 metų - mamografija
• ekspertinis dubens organų ultragarsas

Pagal indikacijas

• kiaušintakių praeinamumo tyrimas
• CA125 prieš pakartotinį IVF
• histeroskopija, endometriumo biopsija (vamzdžių biopsija) – atliekama kartu su ekspertiniu ultragarsu endometriumui įvertinti
• kraujo tyrimas kariotipui nustatyti – vieną kartą

Dėl vyro

Vieną kartą

• kraujo grupė, Rh faktorius

Galioja 3 mėn

• kraujo tyrimas dėl sifilio (RW), ŽIV, hepatito B ir C
• šlaplės floros tepinėlio tyrimas

Galioja 6 mėn

Galioja 12 mėn

• molekulinis biologinis tyrimas (šlaplės išskyrų PGR) dėl 1.2 tipo herpes simplex viruso, ureaplasma urealyticum, citomegaloviruso, chlamidijų, mikoplazmos genitalium)

Pagal indikacijas

• kraujo tyrimas kariotipui nustatyti

Prieš operaciją

Galioja 1 mėn

• bendra kraujo analizė
• bendra šlapimo analizė
• hemostaziograma (protrombinas, trombino laikas, APTT, fibrinogeno koncentracija)
• tepinėlis ant floros iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalo bei makšties švarumo laipsnio (moterims)

Galioja 12 mėn

• fluorografija arba radiografija krūtinė su išvada
• konsultacija su terapeutu, EKG

Konsultacijos su giminingų specialybių gydytojais pagal indikacijas

• genetikas
• onkologas-mamologas
• endokrinologas
• psichiatras
• infekcinių ligų specialistas

Visos poros, nusprendusios turėti vaiką, turi žinoti, ko reikia IVF. Sutuoktiniai turėtų gerbti sveikas vaizdas gyvenimas, valgyti maistą, daug vitaminų ir mikroelementų, jei įmanoma, vengti alkoholio ir rūkymo. Jie taip pat turi pasitikrinti prieš planuojant nėštumą. Tai leis jums nustatyti ir išspręsti esamas sveikatos problemas parengiamajame etape. Tačiau kai kuriais atvejais natūraliai pastoti neįmanoma. Tokiu atveju galite kreiptis į AltraVita reprodukcinių technologijų centrą.

Turėtumėte žinoti, kad reikia atlikti kai kuriuos testus, atsižvelgiant į tam tikros taisyklės. Pavyzdžiui, ruošiantis IVF, hormonų tyrimus reikia atlikti tam tikrą ciklo dieną – dėl to geriau pasiteirauti pas specialistus. Be to, kai kuriuose tyrimuose būtina atmesti fiziniai pratimai ir seksualiniai santykiai. Prieš dirbtinį apvaisinimą abu partneriai turi atlikti tyrimus. Be to, būtinų tyrimų sąrašas priklauso nuo pacientų amžiaus ir gretutinių ligų. Pavyzdžiui, žmonės, kurių giminaičiai serga paveldėjimo būdu perduodamomis ligomis, turi patirti genetinis tyrimas. Yra daug niuansų, kurie gali turėti įtakos rezultatui, todėl prieš atlikdami tyrimus turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Dirbtinis apvaisinimas yra gana sudėtinga procedūra, todėl susituokusi pora, nusprendusi pasinaudoti klinikos specialistų pagalba, turi kruopščiai pasiruošti pastojimui. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turėtumėte atlikti IVF testą.

Kokie testai reikalingi IVF?

Ištyrimas prieš nėštumą turėtų apimti įprastų klinikinių priemonių rinkinį, pvz., konsultaciją su terapeutu, bendrus klinikinius tyrimus ir specializuotus moterų ir vyrų tyrimus, pavyzdžiui, tepinėlius dėl lytinių organų infekcijų.

Jei pora kenčia nuo nevaisingumo ir planuoja naudoti ART, tada tyrimas prieš IVF apima išsamesnį sąrašą. Moterų dažnai prašoma paaukoti kraujo FSH, AMH ir kitiems moteriškiems lytiniams hormonams. Vyrams, sergantiems nevaisingumu, rekomenduojama atlikti ICSI tyrimą. Visas sąrašas IVF ir pasirengimo ICSI testai pateikti žemiau ir juos galima spausdinti.

Gavęs rezultatus pilnas tyrimas porų, gydytojas nustatys laiką, kada galima atlikti IVF. Siekiant pašalinti kontraindikacijas procedūrai ir nėštumui, susituokusi pora tiriama.

Pirmiausia pacientės kviečiamos į pirminę vaisingumo specialisto konsultaciją, kurios metu, planuojant nėštumą, sudaromas nustatytų sutrikimų ištyrimo ir korekcijos planas. Gydytojas taip pat nustatys, kokius tyrimus atlikti dirbtinis apvaisinimas reikia praeiti. Paryškinti privaloma ekspertizė(vadovaujantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. rugpjūčio 30 d. įsakymu Nr. 107n „Dėl pagalbinių apvaisinimo technologijų naudojimo tvarkos, kontraindikacijų jas naudoti“) ir apžiūra pagal indikacijas.

Klinika, į kurią kreipsitės, tikrai pasakys, kokių tyrimų reikia atlikti IVF. Testai prieš IVF yra būtinas pasiruošimasį IVF. Tyrimai prieš IVF atliekami tinkamu laiku – kad tyrimų prieš IVF rezultatai galiotų visą protokolo galiojimo laiką.

Kokie testai reikalingi IVF moterims:

IVF testų sąrašas.

Bendrieji tyrimai prieš IVF turi apimti: kraujo grupę, Rh faktorių, Rh antikūnus

Hormoniniai tyrimai prieš IVF:

Gonadotropiniai hormonai - 3-5 ciklo dienomis:
*FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas)
*LH (liuteinizuojantis hormonas),
* Estradiolis
* Prl (prolaktinas),
*STH (somatotropinis hormonas)
* Progesteronas (geriau jį vartoti antroje fazėje 20-25 ciklo dienomis)

Skydliaukės hormonai
* TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas), T1-T4

Infekcijų testai prieš IVF :
* chlamidija,
* ureplazma,
* mikoplazma,
* gardnerella (tepinėlis, kraujas),
* gonokokas
* floros tepinėlis (grynumo laipsnis),
* citologinis gimdos kaklelio kanalo tyrimas,
* HSV, CMV (tepinėliai, kraujas),
* antikūnai prieš hepatitą B ir C.
* AIDS, sifilis (kraujas),
* raudonukės, toksoplazmozės antikūnai,
* Kraujo hemostazė

Tyrimo rezultatai
* Gimdos ir vamzdelių vaizdas (HSG rezultatas),
* laparoskopijos rezultatai (jei atlikta)
* histeroskopijos rezultatai,
* biopsijos rezultatai,
* ultragarsinių stebėjimų rezultatai,
* Sella turcica nuotrauka (jei yra),
* tomografinio tyrimo rezultatai (jei buvo atlikti)

Ir kitus dokumentus, kuriuos sukaupėte apžiūros metu.

Be IVF procedūros. Egzaminas:
1) Surinkite visą informaciją apie baltumą pagal moteriška linija(mama, močiutė, sesuo, teta ir kt.) pagal sritis: onkologija, diabetas ir kt rimtos ligos.
2) Prisiminkite visas ligas, kurias sirgote vaikystėje (jei neprisimenate, paklauskite artimųjų).
3) Paklauskite, kokio amžiaus Jūsų mamai išgyveno menopauzė (jei įvyko), kaip vyko Jūsų gimdymas, ar nebuvo problemų dėl pastojimo, ciklų trukmės ir dažnumo.
4) Prieš pradedant IVF programą, būtina gydyti dantis.
5) Be IVF procedūros, atlikite tyrimą:
* biocheminė sudėtis kraujas (kraujas iš venų – bendras bilirubinas, cholesterolis, AST, ALT, bendras baltymas, šlapalas) – paaukotas tuščiu skrandžiu,
* kraujo tyrimas dėl gliukozės ir protrombino – imamas tuščiu skrandžiu
* šlapimo (baltymų, gliukozės, leukocitų) tyrimas, siekiant įsitikinti, ar nėra susijusių patologijų.

Jei reikia, IVF tyrimų sąrašas gali padidėti.

Kokie testai reikalingi IVF vyrams?

IVF testų sąrašas

* kraujo grupė,
* Rh faktorius
* ŽIV1/2 (antikūnai prieš ŽIV),
* RW (sifilis),
* antikūnai prieš hepatitą B ir C,
* spermograma (ne vėliau kaip 3 mėn.),
* tepinėlis ir kraujas dėl urogenitalinių infekcijų (žr. aukščiau, sąraše „Tyrimai prieš IVF“ moterims)

Kur galiu išsitirti? Kaina.

IVF, kaip ir kitos pagalbinės apvaisinimo technologijos procedūros, atliekamos specializuotų medicinos klinikos. IVF testus galima atlikti:
* tiesiai klinikoje, kurioje ketinate atlikti IVF. Paslaugų kaina atitiks klinikos kainoraštį.

* Jūsų gyvenamosios vietos klinikoje, jei klinika turi reikiamų išteklių IVF tyrimams atlikti. Procedūrų kaina šiuo atveju bus daug mažesnė ir nebus įskaičiuota į bendrą IVF kainą.

* komercinėse laboratorijose, kurios atlieka tyrimus ruošiantis IVF procedūrai. Kainos įvairiose laboratorijose gali skirtis.
Maskvos miestas:

Invitro laboratorijoje www.invitro.ru, tel.363-0363 (tik kraujas)

Pasteur centre www.paster.ru (kraujas ir tepinėlis)

Antiherpetiniame centre,
telefono numeris 921-98-65

Kūno kultūros instituto laboratorijoje, Elizavetinsky Lane, 10)

Vidutinės testų kainos:
hormonas - 190-300 rublių
tepinėlis nuo 100 rublių.

Kai norimas nėštumas neįvyksta natūraliai, sutuoktiniai visada turi galimybę susilaukti vaiko laimėjimų pagalba. šiuolaikinė medicina. Kad gydytojas galėtų leisti porai atlikti IVF, jie turi atlikti tam tikrą tyrimų sąrašą. Visi tyrimai prieš IVF yra griežtai nurodyti protokoluose, todėl gydytojas negali rekomenduoti mažesnio ar didesnio jų skaičiaus, nei reglamentuoja įstatymai. Tyrimų sąrašas gali būti išplėstas, atsižvelgiant į paciento ligos istoriją ir gretutines ligas.

Kai negalite pastoti natūraliai, galite naudoti IVF procedūrą,

Kokių testų gali prireikti prieš šią procedūrą?

Pasiruošimas IVF gali užtrukti ilgai. Sutuoktiniams kartais neaišku, kam jiems reikalingas šis didžiulis tyrimų, kuriuos jie turi atlikti, sąrašas. Svarbu žinoti, kad šis sąrašas – ne specialisto ar reprodukcinio centro, norinčio papildomai užsidirbti iš nelaimingų tėvų, noras, o priverstinė priemonė. Tai detalus moterų ir vyrų tyrimas, leidžiantis identifikuoti ir aprūpinti visus galimų problemų kurie gali atsirasti IVF metu.

Visi testai prieš IVF gali būti suskirstyti į dvi grupes:

1. privalomas. Visos poros juos pasiima. Be normalūs rezultatai Dėl šių tyrimų gydytojas neturi teisės leisti poros atlikti IVF. Jie skirstomi į:

• Moterims skirti tyrimai;
• bendrieji tyrimai, skirti tiek vyrams, tiek moterims;
• tyrimai vyrams, jei jie planuoja naudoti jo spermą IVF metu.

1. Papildomi tyrimai. Skiriamas esant gretutinėms ligoms, atsižvelgiant į moters ir vyro istoriją.

Be testų sąrašo, viena iš skaudžių klausimų išlieka tyrimo rezultatų galiojimo laikas. Kiekviena klinika gali turėti savo reikalavimus rezultatų galiojimo laikui.

Svarbu! Prieš atlikdami testus, turėtumėte pasiimti sąrašą su jų sąrašu ir konkretaus testo galiojimo laikotarpiu medicinos centras. Jei šių duomenų nėra, visus klausimus galima išsiaiškinti asmeniškai su klinikos specialistu, kad nebūtų gaištas laikas ir pinigai.

Pažiūrėkime į pagrindinius tyrimus, kuriuos dažniausiai porai rekomenduojama atlikti prieš IVF. Taip pat paaiškinsime dažniausiai naudojamus šių tyrimų galiojimo terminus.

Taip gali atrodyti testų prieš IVF sąrašas.

Moterims atliekami tyrimai

Šis tyrimų sąrašas skiriamas visoms moterims, norinčioms pradėti IVF procedūrą, nepriklausomai nuo to, kieno spermoje bus apvaisinimo procedūra (vyro ar spermos donoro).

Bendroji klinikinė

1. Pilnas kraujo tyrimas (CBC).

Metodo esmė: naudojamas kraujo ląstelių sudėčiai nustatyti. Tyrimui kraujas imamas iš piršto.

Paruošimas: nereikia, tyrimas atliekamas ryte tuščiu skrandžiu.

Tinkamumo laikas: 10-14 dienų, kai kurios klinikos leidžia vartoti iki mėnesio.

1. Bendrasis šlapimo tyrimas (UCA).

Metodo esmė: nustatyti funkcinį inkstų aktyvumą ir šlapimo sistemos būklę.

Paruošimas: prieš atiduodami kruopščiai nusiprauskite tualetu. intymūs organai ir nusausinkite rankšluosčiu. Ryte surinkite vidutinę šlapimo porciją.

Galiojimo laikas: 10-14 dienų, rečiau iki mėnesio.

1. Koagulograma.

Metodo esmė: šios analizės pagalba išsiaiškinamas kraujo krešėjimo sistemos funkcionavimas. Paprastai jie imami kartu su UAC.

Paruošimas: nereikia. Jei pacientas vartoja aspiriną ​​ir kitus kraują skystinančius vaistus, prieš tyrimą reikia įspėti gydytoją arba padaryti savaitės pertrauką.

Galiojimo laikas: mėnuo ar du.

1. Kraujo chemija.

Metodo esmė: paaukoti kraują iš venos, kad išsiaiškintumėte, kaip veikia vidaus organai.

Paruošimas: gerti ryte prieš valgį. Kelias dienas venkite kepto, sūraus ar aštraus maisto, kad neapkrautumėte kepenų ir kasos.

Galiojimo laikas: 10-14 dienų, iki mėnesio.

1. Skydliaukės ultragarsas, ir, jei reikia, šio organo hormonų tyrimą.

Skydliaukės ultragarsas atliekamas siekiant išsiaiškinti jos funkcionavimą ir mazgų ar kitų neoplazmų buvimą. Jei gydytojui kyla abejonių, jis siunčia moterį pasitikrinti hormonų. vartojamas tuščiu skrandžiu. Prieš donorystę būtina pašalinti vaistus, kurių sudėtyje yra jodo. Tinkamumo laikas nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių.

1. Krūtinės ląstos organų fluorografija arba rentgeno spinduliai.

Metodo esmė: naudojant rentgeno nuotrauką, plaučiai tikrinami, ar nėra navikų.

Pasiruošimas: nebūtina; prieš atliekant tyrimą, nusivilkti drabužius ir metalinius papuošalus.

Galiojimo laikas: per vienerius metus.

1. Terapeuto apžiūra ir EKG.

Padaryta pačioje pabaigoje. Jis atliekamas siekiant patikslinti diagnozę ir padaryti išvadą apie IVF indikacijas ar kontraindikacijas. Norėdami tai padaryti, pacientas atvyksta pas gydytoją susitikimui su visų bendrųjų klinikinių tyrimų rezultatais. Terapeuto išvada galioja šešis mėnesius po to.

Galutinę išvadą apie IVF kontraindikacijų buvimą ar nebuvimą pateikia terapeutas.

Ginekologiniai tyrimai

1. Dubens organų ultragarsas.

Nustatykite moterų organų būklę dauginimosi sistema. Pasiruošimas priklauso nuo ultragarso metodo: jei organai tiriami per pilvą, tada šlapimo pūslė turi būti užpildyta. Transvaginalinio ultragarso atvejais jis ištuštinamas.

Tinkamumo laikas yra apie mėnesį, tačiau gali būti sumažintas pagal konkrečios klinikos reikalavimus.

1. Pieno liaukų mamografija arba ultragarsas.

Rodo pieno liaukų neoplazmas arba mastopatiją. Gerai metams.

1. Citologinis tyrimas.

Leidžia įvertinti hormoninis fonas ir displazinių procesų buvimas gimdoje. Prieš analizę rekomenduojama susilaikyti nuo lytinio akto 3-4 dienas. Citologija galioja šešis mėnesius.

1. Lytinių hormonų tyrimas.

Ištiria visą sąrašą lytinių hormonų, įskaitant prolaktiną, progesteroną, folikulus stimuliuojantį hormoną ir tt Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu ryte. Likus savaitei iki kraujo davimo hormonams apriboti seksualinį ir fizinė veikla ir išvengti streso bei perkrovos. Geriausiai tinka 2-3 mėn.

1. Mikrofloros tepinėlis.

Leidžia įvertinti makšties švarumo laipsnį ir trichomonų bei gonokokų buvimą, taip pat įtariamą kandidozę ar gardnereliozę.

Pasiruošimas: 3-4 dienų abstinencija, prieš tepinėlį atlikti įprastą intymių organų tualetą vandeniu. Savaitę prieš tepinėlio tyrimą nenaudokite makšties žvakučių, tepalų ar kremų.

Rezultatas galioja per 10-14 dienų.

1. Kraujo tyrimai ir tepinėliai dėl įvairių infekcijų.

Tiriamų infekcijų sąrašas yra aiškiai reglamentuotas. Jie tiria, ar nėra: gonorėjos, sifilio, herpeso, ŽIV, ureaplazmos, chlamidijų ir kt.

Šių tyrimų tinkamumo laikas yra nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių.

1. Raudonukės viruso ir toksoplazmos antikūnų nustatymas.

Ši analizė būtina siekiant išsiaiškinti, ar yra šių mikrobų antikūnų, kad prireikus būtų galima atlikti revakcinaciją ar gydymą. lėtinė forma ligų. Rezultatai galioja šešis mėnesius.

Be normalūs testai moteriai neleidžiama dalyvauti IVF protokole.

Vyrui reikalingi testai

Vyrą reikia pasitikrinti, jei jis planuoja tapti spermos donoru, kad apvaisintų kiaušialąstę. Kuris būtinus tyrimus Jums reikės:

1. Spermograma.

Metodo esmė: tam tikrų spermos parametrų tyrimas.

Pasiruošimas: susilaikykite nuo seksualinės veiklos ir masturbacijos 3-4 dienas, venkite vaistų ir karščio.

Tinkamumo laikas 3-4 mėnesiai nuo pristatymo datos.

1. Kraujas ir tepinėlis dėl urogenitalinių infekcijų.

Vyrams ureaplazmozė, sifilis, pūslelinė ir kitos infekcijos nustatomos naudojant tepinėlį arba kraujo tyrimą.

Rezultatai galioja maždaug mėnesį ar tris, priklausomai nuo klinikos.

1. Analizė (MAP testas).

Tyrimo rezultatas galioja šešis mėnesius.

Vyras taip pat turėtų atlikti keletą tyrimų prieš IVF.

Abiejų partnerių tyrimas

Prieš sudarydami IVF protokolą, abu sutuoktiniai turi:

• kraujo grupės ir Rh faktoriaus analizė. Rezultatas galioja visą gyvenimą;
• yra tiriami dėl sifilio, ŽIV, hepatito B ir C, taip pat dėl ​​1 ir 2 tipų herpeso virusų. Galiojimo laikas nuo vieno mėnesio iki trijų.

Papildomi tyrimai

Pagal indikacijas moteriai gali būti paskirta kolposkopija, antisperminių antikūnų tyrimas, genetinė konsultacija ir kiti tyrimai. Vyrui gali būti rekomenduota pasidaryti spermogramą, apsilankyti pas genetiką ir andrologą.

Klausimai gydytojui

Klausimas: Ko reikia norint išlaikyti IVF testus pagal kvotą?

Atsakymas: Jei pora buvo apžiūrėta gydymo įstaiga ir gavo išvadą, kad reikia atlikti IVF, tada ji gali naudoti valstybine programa ir išlaikyti testus pagal kvotą. Norėdami tai padaryti, moteris turi būti jaunesnė nei 39 metų ir jai diagnozuotas visiškas kiaušintakių poreikis. Be to, pora privalo turėti draudimo polisą.

Klausimas: Kur galėčiau gauti tikslų testų sąrašą prieš IVF. O ar juos reikia imti į vieną vietą ir už tam tikrą mokestį?

Atsakymas: Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su klinika, kurią pasirinkote procedūrai. Daugelį tyrimų savo klinikoje galima atlikti nemokamai, tačiau už kai kuriuos teks mokėti, pavyzdžiui, spermogramą. Kur juos imsite, pasirenkate patys, nebent klinikos nuostatuose nurodyta kitaip.

Panašūs straipsniai