Chorioninis gonadotropinas 1500 yra vaistas, kuris dėl savo gonadotropinio poveikio skatina folikulų brendimą kiaušidėse, taip pat palaiko geltonkūnio fazę. Vaistas gaminamas liofilizato pavidalu, kurio pagrindu ruošiamas tirpalas injekcija į raumenis. Viename buteliuke yra veikliosios medžiagos žmogaus chorioninio gonadotropino 1500 vienetų.

Vaistas supakuotas į stiklinius butelius. Pats liofilizatas atrodo kaip balti milteliai. Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra specialus komponentas, su kuriuo praskiedžiama veiklioji medžiaga - natrio chloridas, kurio tūris yra 1 mililitras. Gamybos metu vaistas dedamas į ląstelių lizdines plokšteles, o į kiekvieną pakuotę dedami penki tokie rinkiniai.

Chorioninio gonadotropino (1500 vnt.) naudojimo instrukcijose jis priskiriamas prie gonadotropinio tipo hormonų, kurie natūrali aplinka kurį gamina placenta, o vėliau išsiskiria su šlapimu. Vėliau, kai išgaunamas hormonas, jis siunčiamas valyti.

HCG yra būtinas norint palaikyti normalią placentos vystymosi ir formavimosi procesą, taip pat skatina geltonkūnį pradėti gaminti hormono estrogeną. Kaip minėta anksčiau, vaistui būdingas liuteinizuojantis ir gonadotropinis poveikis.

1500 gonadotropino yra galingas estrogeno ir progesterono gamybos stimuliatorius moterims, taip pat provokuoja ovuliaciją. Jei vaistas skiriamas stipriosios lyties atstovams, pagerėja jų spermatogenezės procesas, o steroidų grupės lytinių hormonų gamyba skatinama aukštesniu lygiu. Sergant kriptorchizmu, vaistas gali išprovokuoti sėklidžių prolapsą.

Vaistui būdingas didelis absorbcijos laipsnis po injekcijos į raumenis. Remiantis kai kuriais duomenimis, prieš pasišalinant aktyvusis komponentas praeina per inkstus, kur organizme modifikuojamas. Atsakydami į klausimą: per kiek laiko hCG 1500 pasišalina iš organizmo, gydytojai vadina laikotarpį nuo penkių dienų iki savaitės.

Farmakokinetinės savybės

Pacientai dažnai domisi, per kiek laiko suleista hCG 1500 pasišalina iš organizmo. Gamintojas nurodo, kad pusinės eliminacijos laikas yra 8 valandos. Trasa maksimalus lygis koncentracijos veiklioji medžiaga gali būti įtrauktas į kraujo plazmą praėjus 4-12 valandų po injekcijos.

Jei reguliariai švirkščiate 1500 vienetų hCG, kiek laiko reikia pasišalinti iš organizmo, turėsite pasitarti su gydytoju, nes šis procesas vidutiniškai trunka 29-30 valandų, tačiau aktyvus komponentas linkęs kauptis. Šlapime nepakitusio žmogaus chorioninio gonadotropino galima rasti apie 10-20%, likusi dalis išsiskiria per inkstus beta grandinės fragmentų pavidalu.

Indikacijos

Yra tam tikros organizmo būklės, kurias nustatę gydytojai gali paskirti į raumenis žmogaus chorioninio gonadotropino švirkštimą nagrinėjamoje dozėje, tarp jų:

1. Lutealinės fazės nepakankamumas – tai būtina, kad būtų galima palaikyti kiaušidės geltonkūnio funkcionavimą;
2. Išprovokuoti ovuliacijos pradžią dažnai praktikuojama sprendžiant nevaisingumo problemas, taip pat kai reikia stabilizuoti ciklą.

Stipresnės lyties atstovams taip pat skiriama hCG 1500 vienetų. Vaistas turės tam tikrą terapinį efektyvumą esant šioms ligoms: su gonadotropiniu gonadizmu, kompozicijoje kompleksinė terapija, kai vartojamas žmogaus menopauzinis gonadotropino preparatas, dėl kriptorchizmo, sėklidžių funkcionalumui įvertinti, taip pat jei būtina atlikti Leydig funkcinį testą.

Kontraindikacijos

Kaip ir dauguma vaistų, hCG yra 1500 vienetų. naudojimo instrukcijose yra tam tikrų kontraindikacijų. Pavyzdžiui, vaistų negalima vartoti, jei pacientui diagnozuoti navikai, kurie gali pakisti, kai į organizmą patenka tam tikri hormonai.

Taip pat nepriimtina skirti vaisto nuo organinio kriptorchizmo, kai pacientui anatomiškai neteisinga sėklidžių vieta, jų vieta pasikeitė po operacijos arba dėl kirkšnies išvaržos. Taip pat kontraindikacija pradėti gydymą yra individualus organizmo netoleravimas vaistui.

Dozavimas

Vaistas skirtas vartoti į raumenis. Iš pradžių liofilizatas skiedžiamas miltelių pavidalu specialiu užpildu, po to tirpalas įtraukiamas į švirkštą ir lėtai suleidžiama. Dozę gali koreguoti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į vaisto paskirtį.

Moterims, kurios praeina be ovuliacijos, menstruacinio ciklo metu nurodomos 6-7 chorioninio gonadotropino injekcijos su vienos dienos intervalu. Geltonkūnio fazės palaikomajam gydymui pagal schemą numatomos 2–3 injekcijos per devynias dienas po ovuliacijos arba embriono perkėlimo.

Jei paaugliams pastebimas uždelstas brendimas, atsirandantis dėl hipofizės gonadotropinės funkcijos nepakankamumo, vaisto injekcijos skiriamos 2–3 kartus per savaitę šešis mėnesius.

Sergant kriptorchidizmu, kuris nėra sukeltas anatominės obstrukcijos, 3-6 metų pacientams vaistas skiriamas 2 kartus per savaitę. Jei reikia, gydymą galima pakartoti.

Moterims suleidus hCG 1500, gydantis gydytojas turi pasakyti, kada atlikti tyrimą. Diena gali skirtis priklausomai nuo to, kiek laiko buvo vartojamas vaistas ir kokiu tikslu jis buvo paskirtas. Vidutiniškai testas po hCG injekcijos yra 1500 vienetų. atliekama 3-6 dienas. Kai kuriais atvejais, jei nėštumo nėra, gali atsirasti antra, vos pastebima juostelė. At sėkminga koncepcija aštuntą dieną pamažu pradės šviesėti. Norint patvirtinti nėštumą, atliekami testai ir laikui bėgant dovanojamas kraujas hCG.

Šalutiniai poveikiai

Priklausomai nuo lyties ir amžiaus neigiamos reakcijos gali turėti skirtingą išvaizdą. Rečiausiai gydytojai pacientams užfiksavo generalizuotų bėrimų ir karščiavimo buvimą. Vietinės reakcijos buvo pastebėtos daug dažniau, įskaitant skausmą ir mėlynes injekcijos vietoje, niežulį, paraudimą, odos patinimą ir padidėjusį nuovargį.

Moterims po injekcijų gali pasireikšti nervų sistemos reakcijos, pasireiškiančios galvos svaigimu ir skausmu. Taip pat gali būti, kad plėtra depresinės būsenos, dirglumas ir nerimas. Tam tikrais atvejais gali atsirasti patinimas.

Stipresnės lyties atstovai dažnai patiria po žmogaus chorioninio gonadotropino injekcijų oda ant veido atsiranda į spuogus panašūs bėrimai. Tam tikrais atvejais pagreitėja brendimo procesas, padidėja varpa, stebima prostatos hiperplazija, padidėja spenelių jautrumas, padidėja sėklidės kirkšnies kanale.

Perdozavimas

Aptariamas vaistas turi mažą toksiškumo lygį. Jei buvo viršyta leistina vaistų dozė, dailiosios lyties atstovėms gali atsirasti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo požymių.

Stipriosios lyties atstovams, jei vaistas vartojamas neteisingai, gali pasireikšti ir perdozavimo simptomai: pasikeisti anatominis vaizdas krūtinės raumuo (krūties liauka), jei ilgas laikas buvo atliktas gydymas, kuriuo siekiama pašalinti tokią patologiją kaip sėklidės nebuvimas kapšelyje, berniukai pradeda elgtis taip, lyg vėl patirtų pirmąjį brendimo etapą, sumažėtų spermatozoidų skaičius, pradinė proceso stadija. sėklinių kanalėlių sunaikinimas.

Specialios instrukcijos

Gydymo šiuo vaistu metu gydytojai atkreipia dėmesį į padidėjusią riziką susirgti tokiomis patologijomis kaip venų ar arterijų tromboembolija, taip pat jų derinys. Štai kodėl tos moterys, kurioms gresia pavojus, prieš pradėdamos gydymą, turėtų atidžiai įvertinti jo pranašumus prieš galimus pavojus, ypač jei reikia atlikti apvaisinimą in vitro. Patys ginekologai atkreipia moterų dėmesį į tai, kad pats vaiko gimdymo procesas yra susijęs su padidėjusia venų varikozės ir trombozės rizika.

Taip pat gali būti, kad po gydymo moteris gali pastoti daugiavaisį nėštumą. Viso vaisto vartojimo metu, taip pat pusantros savaitės po gydymo pabaigos, vaistas veikia imunologinius tyrimus. Dėl to, kad padidėja hCG hormono koncentracija kraujo plazmoje, galimas klaidingai teigiamas nėštumo nustatymas.

Gydant stipriosios lyties pacientus, yra galimybė padidinti androgenų gamybą organizme, todėl vyrai, kuriems gresia pavojus, turėtų vartoti vaistą tik dėl medicininių priežasčių ir prižiūrint gydytojui.

Gydymas gali neduoti tinkamų rezultatų, jei moters organizme yra didelė folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija. Ilgai gydant, susidaro antikūnai prieš vaistą. Jei kriptorchizmo gydymas yra nepagrįstai ilgas, atsiras pieno liaukų degeneracija.

Gydymo laikotarpiu turėtumėte susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo, taip pat nuo darbo su sudėtingais mechanizmais. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas yra kontraindikuotinas. Vaistas neskiriamas pacientams, kuriems nėra sukakę treji metai.

Farmakologinė grupė: gonadotropiniai hormonai.
Farmakologinis poveikis: nevaisingumo prevencija ir gydymas, moterų ovuliacijos ir vyrų spermatogenezės stimuliavimas.
Poveikis receptoriams: liuteinizuojančio hormono receptorius
Molekulinėje biologijoje žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra hormonas, kurį gamina apvaisintas kiaušinis po pastojimo. Vėliau nėštumo metu hCG gaminasi placentos vystymosi metu, o vėliau per placentos komponentą sincitiotrofoblastą. Šį hormoną gamina kai kurios vėžio rūšys; Taigi, padidėjęs hormono kiekis nesant nėštumo gali rodyti vėžio diagnozę. Tačiau nežinoma, ar hormonų gamyba yra priežastis, ar pasekmė vėžiniai navikai. Hipofizės hCG analogas, žinomas kaip liuteinizuojantis hormonas (LH), gaminamas įvairaus amžiaus vyrų ir moterų hipofizėje. 2011 m. gruodžio 6 d. FDA uždraudė prekiauti „homeopatiniais“ ir nelicencijuotais produktais, kurių sudėtyje yra hCG. dietiniai produktai, pripažindamas juos neteisėtais.

apibūdinimas

Žmogaus chorioninis gonadotropinas (žCG) yra receptinis vaistas, kurio sudėtyje yra natūralios (žmogaus) kilmės žmogaus chorioninio gonadotropino. Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra polipeptidinis hormonas, kuris paprastai randamas moters organizme pirmaisiais nėštumo mėnesiais. Jis sintetinamas placentos sincitiotrofoblastinėse ląstelėse ir yra atsakingas už progesterono, hormono, svarbaus nėštumui palaikyti, gamybos didinimą. Žmogaus chorioninis gonadotropinas dideliais kiekiais organizme yra tik nėštumo metu ir naudojamas kaip nėštumo indikatorius atliekant standartinį nėštumo testą. Žmogaus chorioninio gonadotropino kiekis kraujyje tampa pastebimas jau septintą dieną po ovuliacijos ir palaipsniui pasiekia piką apie 2-3 nėštumo mėnesius. Po to jis palaipsniui mažės iki gimimo.
Molekulinėje biologijoje žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra hormonas, kurį gamina apvaisintas kiaušinis po pastojimo. Vėliau nėštumo metu šis hormonas gaminamas placentos vystymosi metu, o vėliau per placentos komponentą sincitiotrofoblastą. Kai kurios vėžio rūšys gamina šį hormoną; Taigi, padidėjęs hormono kiekis nesant nėštumo gali rodyti vėžio diagnozę. Tačiau nežinoma, ar hormonų gamyba yra vėžinių navikų priežastis ar pasekmė. Hipofizės hCG analogas, žinomas kaip liuteinizuojantis hormonas (LH), gaminamas įvairaus amžiaus vyrų ir moterų hipofizėje. 2011 m. gruodžio 6 d. JAV FDA uždraudė prekiauti „homeopatiniais“ ir nelicencijuotais dietiniais produktais, kurių sudėtyje yra hCG, paskelbdama juos neteisėtais.
Nors šio hormono aktyvumas yra nedidelis, panašus į FSH (folikulus stimuliuojantį hormoną), žmogaus chorioninio gonadotropino fiziologinis veikimas iš esmės yra panašus į liuteinizuojančio hormono (LH). Kaip klinikinis vaistas, hCG naudojamas kaip egzogeninė LH forma. Jis dažniausiai naudojamas palaikyti ovuliaciją ir nėštumą moterims, ypač kenčiančioms nuo nevaisingumo dėl mažos gonadotropino koncentracijos ir nesugebėjimo ovuliuoti. Dėl LH gebėjimo stimuliuoti Leydig ląsteles sėklidėse gaminti testosteroną, vyrai taip pat naudoja hCG hipogonadotropiniam hipogonadizmui gydyti – sutrikimui, kuriam būdingas mažas testosterono kiekis ir nepakankamas LH išsiskyrimas. Vaistas taip pat vartojamas kriptorchidizmui prieš brendimą (vienos ar abiejų sėklidžių nenusileidimas į kapšelį) gydyti. Vyrai sportininkai naudoja hCG dėl jo gebėjimo padidinti endogeninio testosterono gamybą, visų pirma steroidų ciklo metu arba jo pabaigoje, kai nutrūksta natūrali hormono gamyba.

Struktūra

Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra glikoproteinas, susidedantis iš 237 aminorūgščių, kurių molekulinė masė yra 25,7 kDa.
Tai heterodimerinis junginys, kurio alfa subvienetas yra identiškas liuteinizuojančiam hormonui (LH), folikulus stimuliuojančiam hormonui (FSH), skydliaukę stimuliuojantis hormonas(TSH) ir unikalus beta subvienetas.
Alfa subvienetą sudaro 92 aminorūgštys.
HCG gonadotropino beta subvienetą sudaro 145 aminorūgštys, kurias koduoja šeši labai homologiški genai, išsidėstę kartu ir apverstomis poromis 19q13.3 chromosomoje – CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8).
Šie du subvienetai sukuria nedidelę hidrofobinę šerdį, apsuptą ploto, kurio paviršiaus ir tūrio santykis yra didelis: 2,8 karto didesnis už sferą. Didžioji dauguma išorinių aminorūgščių yra hidrofilinės.

Funkcija

Žmogaus chorioninis gonadotropinas sąveikauja su liuteinizuojančiu hormonu / žmogaus chorioninio gonadotropino receptoriumi ir prisideda prie geltonkūnio palaikymo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Tai leidžia geltonkūniui gaminti progesteroną pirmąjį nėštumo trimestrą. Progesteronas praturtina gimdą storu kraujagyslių ir kapiliarų pamušalu, kad galėtų palaikyti augantį vaisių. Dėl labai neigiamo krūvio hCG gali atstumti ląsteles Imuninė sistema motina, apsauganti vaisius pirmąjį nėštumo trimestrą. Taip pat buvo pasiūlyta, kad hCG gali veikti kaip placentos ryšys kuriant vietinę motinos imunologinę toleranciją. Pavyzdžiui, endometriumo ląstelės, gydomos hCG, padidina T ląstelių apoptozę (T ląstelių ištirpimą). Šie rezultatai rodo, kad hCG gali būti imuninės tolerancijos vystymosi grandis ir skatinti trofoblastų invaziją, kuri, kaip žinoma, pagreitina vaisiaus vystymąsi endometriume. Taip pat buvo pasiūlyta, kad hCG koncentracija nėščioms moterims yra susijusi su tokiais simptomais kaip rytinis pykinimas.
Dėl savo panašumo į LH, hCG taip pat gali būti kliniškai naudojamas ovuliacijai kiaušidėse ir testosterono gamybai sėklidėse sukelti. Kai kurios organizacijos renka nėščių moterų šlapimą, kad išskirtų hCG ir būtų toliau naudojamas nevaisingumo gydymui.
Žmogaus chorioninis gonadotropinas taip pat vaidina svarbų vaidmenį ląstelių diferenciacijoje / proliferacijoje ir gali suaktyvinti apoptozę.

Gamyba

Kaip ir kiti gonadotropinai, medžiaga gali būti ekstrahuojama iš nėščių moterų šlapimo arba iš genetiškai modifikuotų mikroorganizmų kultūrų su rekombinantine DNR.
Tokiose laboratorijose kaip Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon ir Novarel jis išgaunamas iš nėščių moterų šlapimo. Ovidrel laboratorijoje baltymą gamina mikrobai su rekombinantine DNR.
Jis natūraliai gaminamas sincitiotrofoblasto placentoje.

Istorija

Žmogaus chorioninis gonadotropinas pirmą kartą buvo atrastas 1920 m., o maždaug po 8 metų jis buvo nustatytas kaip nėštumo metu svarbus hormonas. Pirmasis vaistas, kurio sudėtyje yra žmogaus chorioninio gonadotropino, buvo gyvūninės kilmės hipofizės ekstraktas, kurį organon sukūrė kaip komercinį produktą. 1931 m. Organon pristatė ekstraktą į rinką prekiniu pavadinimu Pregnon. Tačiau ginčai dėl prekės ženklo privertė įmonę pakeisti pavadinimą į Pregnyl, kuris rinkoje pasirodė 1932 m. Pregnyl vis dar parduoda Organon ir šiandien, tačiau jo nebėra kaip hipofizės ekstraktą. 1940 m. buvo patobulinti gamybos būdai, leidžiantys hormoną gaminti filtruojant ir valant nėščių moterų šlapimą, o septintojo dešimtmečio pabaigoje šią technologiją perėmė visi gamintojai, anksčiau naudoję gyvūnų ekstraktus. Vėlesniais metais gamybos procesas tapo tobulesnis, tačiau apskritai hCG šiandien gaminamas taip pat, kaip ir prieš kelis dešimtmečius. Nes šiuolaikiniai vaistai yra biologinės kilmės, biologinio užteršimo rizika laikoma maža (tačiau negali būti visiškai atmesta).
Anksčiau žmogaus chorioninio gonadotropino vaistų vartojimo indikacijos buvo daug platesnės nei dabar.
XX amžiaus šeštojo ir šeštojo dešimtmečio produktų literatūroje, be kita ko, rekomenduojama vartoti vaistus nuo gimdos kraujavimo ir amenorėjos, Frohlich sindromo, kriptorchizmo, moterų nevaisingumo, nutukimo, depresijos ir vyrų impotencijos. Geras pavyzdys Plačiai paplitęs žmogaus chorioninis gonadotropinas iliustruojamas vaistu Glukor, kuris 1958 metais buvo apibūdintas kaip „tris kartus daugiau veiksmingas vaistas nei testosterono. Sukurta vyrams, kenčiantiems nuo menopauzės ir vyresnio amžiaus vyrams. Vartojama nuo impotencijos, krūtinės anginos ir koronarinė liga, neuropsichozė, prostatitas [ir] miokarditas.
Tačiau tokios rekomendacijos atspindi laikotarpį, kai vaistai buvo mažiau reglamentuojami. vyriausybines agentūras ir jų išleidimas į rinką mažiau priklausė nuo sėkmės klinikiniai tyrimai, nei dabar. Šiandien FDA patvirtintos hCG vartojimo indikacijos apsiriboja vyrų hipogonadotropinio hipogonadizmo ir kriptorchizmo bei moterų anovuliacinio nevaisingumo gydymu.
HCG nerodo reikšmingo skydliaukę stimuliuojančio aktyvumo ir nėra veiksmingomis priemonėmis riebalų praradimui. Tai ypač pastebima, nes anksčiau hCG buvo plačiai naudojamas nutukimui gydyti. Ši tendencija išpopuliarėjo 1954 m., kai buvo paskelbtas daktaro A.T.W. Simonso, kuriame jis teigė, kad žmogaus chorioninis gonadotropinas yra veiksmingas dietos papildymas. Remiantis tyrimo rezultatais, laikantis nekaloringos dietos ir vartojant vaistą, buvo pastebėtas veiksmingas alkio slopinimas. Įkvėpti tokių straipsnių kaip šie, žmonės visame pasaulyje netrukus po to, kai švirkščiasi HCG, ėmė susidurti su rimtais kalorijų ribojimo iššūkiais (500 kalorijų per dieną). Netrukus pats hormonas pradedamas laikyti pagrindiniu komponentu, skatinančiu riebalų deginimą. Tiesą sakant, iki 1957 m. hCG buvo dažniausiai gydytojų išrašytas svorio mažinimo vaistas. Tačiau naujesni ir išsamūs tyrimai paneigia bet kokį anoreksinį ar metabolinį poveikį vartojant hCG, todėl vaistas šiam tikslui nebenaudojamas.
Dar 1962 metais žurnale American Medicinos asociacijaįspėja vartotoją apie Simono dietą, kuri apima hCG vartojimą, ir teigia, kad dėl griežto kalorijų kiekio apribojimo organizmo raumenys ir audiniai negauna pakankamai baltymų, o tai savaime yra net pavojingiau nei nutukimas. Iki 1974 m. FDA gavo pakankamai skundų dėl hCG vartojimo riebalų mažinimui, todėl išleido įsakymą, reikalaudama, kad vaisto išrašymo informacijoje būtų atspausdintas toks pranešimas: „NĖRA ĮRODYTA, KAD HCG VEIKSIUS KAIP PAPILDOMAS GYDYMAS NUTUKUMO GYDYMAS. NĖRA PAKAKANKAUS ĮRODYMŲ, KAD VAISTAS PADIDINA SVORIO METIMĄ BE KALORIJŲ APRIBOJIMO ARBA KAD JIS SUKELIA NORIAMĄ ARBA „NORMALĮ“ RIEBALŲ PASKIRSTYMĄ ARBA SUMAŽINA.
BALKIO AR DISKOMFORTO JAUSMAS, SUSIJĘS SU KALORIJŲ APRIBOJIMAI. Šis įspėjimas rodomas ant visų gaminių, šiuo metu parduodamų Jungtinėse Valstijose.
Žmogaus chorioninis gonadotropinas šiandien yra labai populiarus vaistas dėl to, kad daugeliu moterų nevaisingumo atvejų jis išlieka neatsiejama ovuliacijos terapijos dalis. Šiuo metu Jungtinėse Valstijose populiarūs vaistai yra Pregnyl (Organon), Profasi (Serono) ir Novarel (Ferring), nors daugelį kitų žmogaus chorioninio gonadotropino vaistų pavadinimų buvo populiarūs bėgant metams. Vaistas taip pat plačiai parduodamas už JAV ribų ir jį galima rasti su daugybe papildomų prekių ženklų, kurių visų čia išvardyti negalima. Kadangi vaistas nėra federalinis reglamentas, JAV sportininkai ir kultūristai, kurie negali rasti vietinio gydytojo, norinčio paskirti vaistą steroidų sukeltam hipogonadizmui gydyti, dažnai užsisako gaminį iš kitų tarptautinių šaltinių. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra palyginti pigus ir retai padirbinėjamas, dauguma tarptautinių šaltinių yra gana patikimi. Nors į pastaraisiais metais Kadangi į rinką buvo pristatytos rekombinantinės žmogaus chorioninio gonadotropino formos, dėl didelio biologinio hCG prieinamumo ir mažos kainos jis ir toliau yra pagrindinis produktas, naudojamas tiek ne pagal etiketę, tiek ir ne.

HCG analizė

HCG matuojamas atliekant kraujo ar šlapimo tyrimus, pavyzdžiui, atliekant nėštumo testus. Teigiamas rezultatas rodo blastocistos implantaciją ir embriogenezę žinduoliams. Tai gali padėti diagnozuoti ir stebėti naviko gemalo ląsteles ir trofoblastines ligas.
Atliekant nėštumo testus, kiekybiniai kraujo tyrimai ir tiksliausi šlapimo tyrimai paprastai nustato hCG praėjus 6–12 dienų po ovuliacijos. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad bendras hCG lygis per pirmąsias 4 nėštumo savaites gali labai skirtis, todėl šiuo laikotarpiu gali būti gauti klaidingi rezultatai.
Trofoblastinės ligos, tokios kaip choriodemona („molinis nėštumas“) arba choriokarcinoma, gali sukelti aukštą beta-hCG kiekį (dėl sincitinių trofoblastų – gaurelių, sudarančių placentą), nepaisant to, kad embriono nėra. Tai, kaip ir kai kurios kitos sąlygos, gali sukelti padidėjusį hCG kiekį, jei nėštumas nėra.
HCG lygis taip pat matuojamas atliekant trigubą testą – tam tikrų vaisiaus chromosomų anomalijų / apsigimimų atrankos testą.
Daugumoje testų naudojami monokloniniai antikūnai, specifiniai hCG beta subvienetams (beta-hCG). Ši procedūra atliekama siekiant užtikrinti, kad atliekant tyrimą hCG panašumas į LH ir FSH (pastarosios dvi medžiagos visada yra organizme įvairūs kiekiai o hCG buvimas beveik visada rodo nėštumą.)
Daugelis hCG imunologinių tyrimų yra pagrįsti sumuštinio principu, kai prie žCG yra prijungiami antikūnai, pažymėti fermentu arba įprastais arba fluorescenciniais dažais. Šlapimo nėštumo testai yra pagrįsti šoninio slydimo technika.
Šlapimo tyrimas gali būti imunochromatografinis ar bet koks kitas ir atliekamas namuose, biure, klinikoje ar laboratorijoje. Aptikimo slenkstis svyruoja nuo 20 iki 100 mIU/ml, priklausomai nuo testo prekės ženklo. Nėštumo pradžioje tikslesnius rezultatus galima gauti ištyrus pirmąjį rytinį šlapimą (kai hCG lygis yra didžiausias). Kai šlapimas praskiedžiamas (savitasis svoris mažesnis nei 1,015), hCG koncentracija negali rodyti koncentracijos kraujyje, o testas gali būti klaidingai neigiamas.
Serumo tyrimai, naudojant 2–4 ml veninio kraujo, paprastai apima chemiliuminescencinį arba fluorimetrinį imunologinį tyrimą, kuris gali aptikti beta-hCG koncentraciją žemiau 5 mIU/mL ir nustatyti kiekybinę beta-hCG koncentraciją. Kiekybinė beta-hCG koncentracijos analizė yra naudinga stebint vaisiaus ląstelių ir trofoblastinius navikus, atliekant tolesnę terapiją po persileidimo, taip pat diagnozuojant ir atliekant tolesnę terapiją po gydymo. Negimdinis nėštumas. Matomo vaisiaus nebuvimas makšties ultragarsu, kai beta-hCG lygis siekia 150 000 mIU/ml, rodo negimdinį nėštumą.
Koncentracijos paprastai matuojamos tūkstančiais tarptautinių vienetų mililitre (mIU/mL). Tarptautinis HCG vienetas buvo sukurtas 1938 m. ir peržiūrėtas 1964 ir 1980 m. Šiuo metu 1 tarptautinis vienetas yra lygus apie 2,35x10-12 molių arba apie 6x10-8 gramus.

HCG naudojimas medicinoje

Naviko žymeklis

Žmogaus chorioninis gonadotropinas gali būti naudojamas kaip vėžio žymuo, nes jo beta subvienetai išskiriami sergant kelių rūšių vėžiu, įskaitant seminomą, choriokarcinomą, lytinių ląstelių navikus, chorioadenomą, teratomą su choriokarcinomos elementais ir salelių ląstelių navikus. Dėl šios priežasties teigiamas vyrų rezultatas gali rodyti sėklidžių vėžį. Normalus lygis vyrams yra 0-5 mIU/ml. Kartu su alfa-fetoproteinu beta-hCG yra puikus žymeklis lytinių ląstelių navikams stebėti.

HCG ir ovuliacija

Žmogaus chorioninis gonadotropinas plačiai naudojamas parenteraliai vietoj liuteinizuojančio hormono kaip ovuliacijos induktorius. Jei yra vienas ar daugiau subrendusių kiaušidžių folikulų, ovuliaciją galima sukelti skiriant hCG. Jei ovuliacija įvyksta praėjus 38–40 valandų po vienos hCG injekcijos, gali būti planuojamos tokios procedūros kaip intrauterinis apvaisinimas ar lytinis aktas. Be to, pacientai, kuriems atliekama IVF (apvaisinimas in vitro), paprastai vartoja hCG, kad suaktyvintų ovuliacijos procesą, tačiau oocitai atsistato praėjus 34–36 valandoms po injekcijos, likus kelioms valandoms iki sėklidžių išlaisvinimo.
Kadangi hCG palaiko geltonkūnį, tam tikromis aplinkybėmis žCG skiriamas progesterono gamybai padidinti.
Vyrams hCG injekcijos naudojamos Leydig ląstelėms, kurios sintetina testosteroną, stimuliuoti. Intratestikulinis testosteronas yra būtinas spermatogenezei iš Sertoli ląstelių. Paprastai vyrų hCG vartojamas hipogonadizmo atvejais ir gydant nevaisingumą.
Pirmaisiais nėštumo mėnesiais ŽIV-1 virusas perduodamas iš moters vaisiui itin retai. Manoma, kad taip yra dėl didelės hCG koncentracijos ir kad šio baltymo beta subvienetai yra aktyvūs prieš ŽIV-1.

Įspėjimas moterims, vartojančioms HCG vaistus (HCG Pregnyl) ovuliacijai sukelti:

a) Nevaisingiems pacientams, kuriems taikomas vaisingumo gydymas (ypač tiems, kuriems reikalingas apvaisinimas mėgintuvėlyje), dažnai kenčiantiems nuo kiaušintakių anomalijų, po šio vaisto vartojimo gali pasireikšti negimdinis nėštumas. Štai kodėl ankstyvas ultragarsinis patvirtinimas nėštumo pradžioje (nesvarbu, ar nėštumas yra gimdoje, ar ne) yra labai svarbus. Nėštumas, įvykęs po gydymo šiuo vaistu, padidins dauginimosi riziką. Moterims, kenčiančioms nuo trombozės, nutukimo ir trombofilija, šio vaisto skirti negalima, nes po HCG Pregnyl vartojimo arba jo metu padidėja arterijų ar venų tromboembolijos rizika.
b) Moterys po gydymo šiuo vaistu dažniau patiria persileidimą.
Vyrams: žinoma, kad ilgalaikis HCG Pregnyl vartojimas paprastai padidina androgenų gamybą. Todėl: pacientams, sergantiems atviru ar paslėptu širdies nepakankamumu, hipertenzija, inkstų funkcijos sutrikimas, migrena ir epilepsija, šio vaisto vartoti nerekomenduojama arba rekomenduojama vartoti mažesnėmis dozėmis. Be to, lytiškai subrendusiems paaugliams gydyti vaistą reikia vartoti labai atsargiai, kad sumažėtų priešlaikinio lytinio vystymosi arba priešlaikinio epifizės augimo plokštelės užsidarymo rizika. Šio tipo pacientų skeleto brendimas turi būti atidžiai ir reguliariai stebimas.
Vaistas neturėtų būti skiriamas nei vyrams, nei moterims, kenčiantiems nuo: (1) padidėjęs jautrumas vaistui ar bet kuriai iš pagrindinių jo sudedamųjų dalių. (2) žinomi arba galimi nuo androgenų priklausomi navikai, tokie kaip vyrų krūties vėžys arba prostatos karcinoma.

Chorioninis gonadotropinas kultūrizme

Testosterono pakaitinė terapija sukelia pagumburio GnRH (gonadotropiną atpalaiduojančio hormono) gamybą. Be GnRH hipofizė nustoja išskirti LH. Be LH, sėklidės (sėklidės arba lytinės liaukos) nustoja gaminti testosteroną. Vyrams hCG yra labai panašus į LH. Jei po ilgo testosterono vartojimo sėklidės atrodo susiraukšlėjusios, tikėtina, kad testosterono gamyba vėl pradės didėti netrukus po gydymo hCG. HCG skatina pačių sėklidžių testosterono gamybą ir padidina jų dydį.
HCG galima išskirti iš nėščių moterų šlapimo arba genetinės modifikacijos būdu. Produktą galima įsigyti pagal receptą prekiniais pavadinimais Pregnyl, Follutein, Profasi ir Novarel. Novire yra dar vienas prekės ženklas, kuris yra rekombinantinės DNR produktas. Kai kurios vaistinės taip pat gali paruošti hCG iš receptinių buteliukų. įvairių dydžių. Firminiai hCG vaistai įprastoje vaistinėje kainuoja daugiau nei 100 USD už 10 000 TV. Tokį patį TV kiekį su specialiu receptu galima įsigyti už 50 USD. Daugelis draudimo kompanijų nedraudžia hCG, nes jį naudoti būtina sėklidžių atrofijai pakaitinės testosterono terapijos metu, kuri laikoma netinkamu naudojimu. Ir dauguma vyrų perka vaistą iš receptinių vaistinių, kurios parduoda daug pigiau.
HCG yra nelegalių narkotikų sąraše kai kuriose sporto šakose.
Profesionalūs sportininkai, kurių hCG testas buvo teigiamas, buvo laikinai pašalintas iš varžybų, įskaitant Manny Ramirezui 50 žaidimų diskvalifikaciją 2009 m., o Brianui Cushingui - 4 žaidimus NFL.

Žmogaus chorioninis gonadotropinas ir testosteronas

Kiek laiko užtrunka, kol po HCG injekcijos padidėja testosterono kiekis? Mokslininkai ištyrė šį klausimą ir bandė nustatyti, ar didelės dozės yra veiksmingesnės palaikant šį bangą. Paskyrus 6000 TV žCG, testosterono ir hCG koncentracija plazmoje buvo tiriama normalių suaugusių vyrų organizme, taikant du skirtingus dozavimo režimus. Pirmuoju variantu septyni pacientai gavo vieną injekciją į raumenis. Per 4 valandas labai padidėjo testosterono kiekis plazmoje (1,6 ± 0,1 karto). Testosterono lygis tada šiek tiek sumažėjo ir išliko nepakitęs mažiausiai 24 valandas. Uždelstas testosterono koncentracijos pikas (2,4 ± 0,3 karto padidėjimas) buvo pastebėtas 72–96 val. Po to testosterono lygis sumažėjo ir pasiekė pradinį lygį per 144 valandas.
Antruoju atveju šešiems pacientams kas 24 valandas buvo suleistos dvi hCG injekcijos į veną (5–8 kartus didesnėmis dozėmis nei pirmosios grupės pacientams). Pradinis testosterono padidėjimas plazmoje po pirmosios injekcijos buvo toks pat kaip ir pirmuoju atveju, nepaisant to, kad plazmos hCG kiekis tokiu atveju buvo 5-8 kartus didesnis. Per 24 valandas testosterono lygis vėl buvo mažesnis už tą, kuris buvo stebimas praėjus 2–4 valandoms po injekcijos, o antra hCG injekcija į veną reikšmingo padidėjimo nesukėlė. Uždelstas testosterono koncentracijos plazmoje pikas (2,2 ± 0,2 karto padidėjimas) buvo pastebėtas maždaug po 24 valandų vėliau nei pirmuoju atveju. Taigi, tyrimas rodo, kad kalbant apie hCG dozavimą, daugiau nėra geriau. Tiesą sakant, didelės dozės gali sumažinti Leydig ląstelių jautrumą sėklidėse. Taip pat buvo įrodyta, kad po HCG injekcijos testosterono kiekis kraujyje pasiekia piką ne vieną, o du kartus.

Žmogaus chorioninis gonadotropinas ir Leydig ląstelės

HCG gali ne tik padidinti testosterono kiekį, bet ir padidinti Leydig ląstelių skaičių sėklidėse. Yra žinoma, kad Leydig ląstelių sankaupos suaugusiųjų sėklidėse žymiai padidėja gydant hCG. Tačiau anksčiau buvo neaišku, ar tai padidino Leydig ląstelių skaičių, ar visas kūno ląsteles. Buvo atliktas tyrimas, kurio metu suaugusiems Sprague-Dawley žiurkių patinams 5 savaites kasdien po oda buvo švirkščiama 100 TV hCG. Per 5 gydymo savaites Leydig ląstelių grupių tūris padidėjo 4,7 karto. Leydig ląstelių skaičius (iš pradžių vidutiniškai lygus 18,6 x 106/cc sėklidėje) padidėjo 3 kartus.

Žmogaus chorioninis gonadotropinas ir pakaitinė terapija

Šiuo metu nėra gairių, kaip skirti hCG vyrams, kuriems taikoma pakaitinė testosterono terapija ir kurie nori išlaikyti. normalaus dydžio sėklidės. Tyrimas, kuriame per savaitę buvo švirkščiamas 200 mg testosterono enantato su hCG po 125, 250 arba 500 TV kas antrą dieną sveikiems jauniems vyrams, parodė, kad vartojant 250 TV dozę kas antrą dieną, normali sėklidžių funkcija buvo palaikoma (be pakitimų). sėklidžių dydžiu). Nežinoma, ar ši dozė veiksminga vyresnio amžiaus vyrams. Be to, nėra ilgalaikių tyrimų apie hCG vartojimą ilgiau nei 2 metus.
Dėl poveikio testosterono kiekiui hCG vartojimas taip pat gali padidinti estradiolio ir estradiolio kiekį, nors nėra duomenų, rodančių, ar šis padidėjimas yra proporcingas vartojamai dozei.
Taigi geriausia hCG dozė normaliai sėklidžių funkcijai palaikyti išlaikant minimalų estradiolio konversijos lygį dar nenustatyta.
Kai kurie gydytojai rekomenduoja vyrams, kurie nerimauja dėl sėklidžių dydžio arba nori išlaikyti vaisingumą testosterono pakaitinės terapijos metu, du kartus per savaitę vartoti po 200–500 TV hCG. Taip pat buvo naudojamos didesnės dozės, pvz., 1000–5000 TV du kartus per savaitę. Manoma, kad ši dozė gali sukelti šalutiniai poveikiai, paprastai susijęs su estrogenais ir , ir gali sumažinti sėklidžių jautrumą ilgai vartojant hCG. Mokslininkai pradėjo tirti, ar estrogenų receptorių moduliatorių (prekinis pavadinimas Nolvadex) arba anaztrozolio (prekės pavadinimas Arimidex) naudojimas yra būtinas siekiant užkirsti kelią estradiolio koncentracijos padidėjimui. Didelis estradiolio kiekis gali sukelti krūtų padidėjimą ir skysčių susilaikymą vyrams, tačiau priimtinais kiekiais jis yra svarbi kaulų ir smegenų sveikatos palaikymo grandis.

Shippen žmogaus chorioninio gonadotropino stimuliacijos testas (vyrams iki 75 metų)

Nors reikalingos hCG dozės nebuvo patvirtintos ar kliniškai įrodytos, daktaras Eugene'as Shippenas (Testosterono sindromo autorius) sukūrė savo vaisto vartojimo metodą, remdamasis savo asmenine patirtimi.
Daktaras Shippenas nustatė, kad įprastas trijų savaičių gydymo kursas geriausiai tinka pacientams, kurie gerai reagavo į hCG. 500 vienetų kasdien suleidžiama po oda, nuo pirmadienio iki penktadienio, tris savaites. Pacientas mokomas sėdint laisvomis rankomis susišvirkšti 50 vienetų insulino švirkštus ir 30 dydžio adatas į priekinę šlaunies dalį. Testosterono, bendro ir laisvo, bei E2 (estradiolio) lygis matuojamas prieš vartojimą ir trečią šeštadienį po 3 vartojimo savaičių (autorius teigia, kad dozei koreguoti gali būti tikslesnis seilių tyrimas). Tyrimai parodė, kad injekcijos po oda yra vienodai veiksmingos kaip injekcijos į raumenis.
Matuodamas hCG poveikį bendram savo pacientų testosterono kiekiui, Shippenas suskirstė juos į tuos, kuriems bus taikoma pakaitinė testosterono terapija, ir tuos, kuriems tiesiog reikėjo „atgaivinti“ sėklides naudojant hCG, kad gautų. normalus lygis testosterono.
Štai kaip jis apibrėžia Leydig ląstelių (sėklidžių) funkcijas:
1. Jei hCG vartojimas sukelia mažiau nei 20 % padidėjimą bendras lygis testosterono, pastebime minimalų Leydig ląstelių funkcijos išsaugojimą (pirminis hipogonadizmas arba egonandotrofinis hipogonadizmas rodo centrinių ir periferinių veiksnių derinį).
2. Bendro testosterono kiekio padidėjimas 20-50% rodo pakankamą rezervą, bet šiek tiek slopintą atsaką, daugiausia siejamą su centriniu slopinimu, bet kartais galbūt ir su sėklidžių atsaku.
3. Daugiau nei 50 % bendro testosterono kiekio padidėjimas visų pirma rodo centrinį sėklidžių funkcijos slopinimą.
Tada, atsižvelgdamas į paciento atsaką į hCG, jis siūlo šias gydymo galimybes:
1. Jei atsakas yra neadekvatus (20 proc.), bus atliekama pakaitinė testosterono terapija.
2. Srityje nuo 20 iki 50 % paprastai reikia padidinti hCG laikui bėgant, taip pat natūralų padidėjimą arba „dalinį“ pakeitimą.
Daktaras Shippenas mano, kad ribiniais atvejais pakaitinė testosterono terapija visada yra paskutinė galimybė, nes laikui bėgant dažnai galima pastebėti pagerėjimą ir gali atsirasti Leydig ląstelių regeneracija. Jis teigia, kad daugelis šių veiksnių priklauso nuo amžiaus. Iki 60 metų beveik visada pastebimas padidėjimas. Tai ne visada nutinka 60–75 metų amžiaus tarpsnyje, tačiau gavus stimuliacijos testų rezultatus, rezultatas paprastai yra gana nuspėjamas. Be to, tinkamai gydant pagrindinius procesus (depresiją, nutukimą, alkoholizmą ir kt.), ligos, susijusios su sumažėjusia testosterono gamyba, gali būti visiškai grįžtamos. Jis teigia, kad šis teigiamas poveikis nepasireikš, jei pirminė terapija bus pakeičiama testosterono terapija.
3. Jei yra adekvatus atsakas, išreikštas daugiau nei 50% testosterono padidėjimu, tada organizmas turi labai gerą Leydig ląstelių aprūpinimą. Tikėtina, kad HCG terapija sėkmingai atstatys visą testosterono gamybą be pakaitinės terapijos, geriausias variantas ilgalaikiam naudojimui ir kt natūralus atsigavimas biologiniai svyravimai optimaliam atsakui.
4. Chorioninis hCG gali būti skiriamas nepriklausomai, o dozė gali būti koreguojama pagal organizmo reakciją. Jaunesniems vartotojams, kurių atsako dažnis yra didelis (T > 1100 ng/dL), hCG galima vartoti kas trečią ar ketvirtą dieną. Tai taip pat sumažina jo konversiją į estrogeną. Žemesnio lygio (600–800 ng/dL) arba tiems, kurių estradiolio išsiskyrimas didesnis, susijęs su visa hCG doze, gali būti skiriamas toks vartojimo kursas: 300–500 vienetų pirmadieniais–trečiadieniais–penktadieniais. Kartais pacientams, kurių atsakas yra mažas, gali prireikti didesnių dozių, kad būtų pasiekta geresnė testosterono gamyba.
Daktaras Shippenas ištiria testosterono be seilių kiekį dieną prieš injekciją, kad nustatytų veiksmingumą ir atitinkamai pakoreguotų dozę. Jis teigia, kad vėliau, kai Leydig ląstelės atsigauna, gali prireikti sumažinti dozę arba vartojimo dažnumą.
5. Gydymo efektyvumui įvertinti jis rekomenduoja testosterono ir estradiolio kiekį stebėti praėjus 2–3 savaitėms po hCG pakeitimo, taip pat periodiškai nuolatinio vartojimo metu. Jis teigia, kad seilių tyrimas labiau atspindi tikrąjį laisvojo estrogeno ir testosterono kiekį organizme. Dauguma draudimo kompanijų neapima seilių tyrimo. Kraujo tyrimas yra standartinis būdas patikrinti testosterono ir estradiolio kiekį.
6. Be pranešimų apie antikūnų susidarymą prieš hCG (autorius mini, kad niekada nebuvo susidūręs su tokia problema), teigiama, kad ilgalaikis hCG vartojimas neturi šalutinio poveikio.
Daktaro Shippeno knyga buvo išleista 90-ųjų pabaigoje. Nežinau nei vieno gydytojo, kuris vartotų šis metodas dozės. Nežinau, ar tai veiksminga, ar ne. Idėja, kad sėklidžių funkciją galima pagerinti per hCG ciklus vyrams, kurių testosterono lygis yra žemas dėl lėtos Leydig ląstelių funkcijos, yra gana įdomi koncepcija, kurią reikia ištirti. Kadangi šis protokolas reikalauja labai kruopštaus stebėjimo, daugelis gydytojų vengia jo naudoti. Dėl tokio netinkamo hCG naudojimo pobūdžio pacientams tai gali būti brangu, nes jie turės mokėti iš savo kišenės už naudojimą ir stebėjimą.

Kiti hCG panaudojimo būdai kultūrizme

Labai gerai žinomas pakaitinės testosterono terapijos gydytojas, daktaras Johnas Chrysleris, rekomenduoja 250 TV hCG du kartus per savaitę visiems pacientams, kuriems taikoma pakaitinė testosterono terapija, savaitės testosterono cipionato injekcijų dieną ir dieną prieš. Išanalizavus daugybę laboratoriniai tyrimai ir subjektyvius pacientų pranešimus, taip pat tyrinėdamas informaciją apie hCG, jis perkėlė šį režimą viena diena į priekį. Kitaip tariant, jo pacientai, vartojantys injekcinį testosterono cipionatą, dabar vartojo 250 TV hCG dozes prieš dvi dienas, taip pat dieną prieš pat savaitinę injekciją į raumenis. Visi pacientai gavo hCG po oda, o dozę buvo galima koreguoti pagal poreikį (jis praneša, kad retai prireikė didesnės nei 350 TV dozės du kartus per savaitę).
Vyrams, vartojantiems testosterono gelius, ta pati dozė kas trečią dieną padėjo išlaikyti sėklidžių dydį (gelio dozę reikia koreguoti po mėnesio hCG vartojimo, kad būtų kompensuotas dėl hCG vartojimo sukeltas padidėjęs testosterono kiekis).
Kai kurie gydytojai mano, kad nutraukus pakaitinę testosterono terapiją kelioms savaitėms, per kurias kas savaitę vartojamos 1000–2000 TV hCG dozės, galima gerai stimuliuoti sėklidžių funkciją be nuolatinio hCG vartojimo. Tačiau tokius teiginius patvirtinančių duomenų nėra. Kiti mano, kad cikliškas hCG vartojimas kartu su pakaitine testosterono terapija gali užkirsti kelią Leydig ląstelių skaičiaus sumažėjimui sėklidėse. Vėlgi, nėra duomenų ar paskelbtų ataskaitų, įrodančių šį teiginį.
Pasak daktaro Chryslerio, vien hCG naudojimas nesuteikia tokios pačios subjektyvios naudos seksualinei funkcijai kaip testosteronas, net jei ir panašiai. serumo lygiai androgenai. Tačiau pridėjus daugiau „tradicinių“ transderminių ar tėvų agentų, testosteronas, derinamas su tinkamai dozuotu hCG, stabilizuoja koncentraciją kraujyje, užkerta kelią sėklidžių atrofijai, padeda subalansuoti kitų hormonų ekspresiją, skatina reikšmingą savijautos ir libido padidėjimą. Tačiau per didelis hCG gali sukelti spuogus, vandens susilaikymą, blogą nuotaiką ir ginekomastiją (vyrų krūtų padidėjimą).
Daugelis vyrų skundžiasi, kad jų gydytojai nežino apie hCG ir jo naudojimą. Kai kurie žmonės praleidžia daug laiko, ieškodami gydytojų, kurie galėtų išrašyti tokį receptą. Yra vienas geras būdas Norėdami sužinoti, kuris gydytojas jūsų vietovėje gali išrašyti tokius vaistus, paskambinkite į vietinę mišinio vaistinę ir paklauskite, kurie gydytojai jiems skambina dėl savo pacientų receptų.
Jei nuspręsite (pasitarę su gydytoju), kad norite naudoti hCG kartu su pakaitine testosterono terapija po 500 TV per savaitę, tuomet jums reikės 2000 TV medžiagos per mėnesį. Sumaišius su bakteriostatiniu vandeniu, hCG kokybė laikui bėgant gali pablogėti, net ir laikant šaldytuve. Taigi buteliuko, kuriame yra 3000 arba 3500 TV, turėtų pakakti 6 savaites.
HCG naudojimas reikalauja daug disciplinos, nes turite nepamiršti jį naudoti kartą per savaitę, be kas savaitę ar kas dvi savaites leidžiamų testosterono injekcijų. Tačiau daugelis vyrų gali jaustis gana patogiai su mažesnėmis sėklidėmis, jei tik testosteronas padeda pagerinti jų lytinį potraukį. O kai kurie laimingieji vartodami testosteroną visiškai nepatiria sėklidžių atrofijos (naudotojai, kurių sėklidės yra didelės, dėl jų susitraukimo patiria mažiau diskomforto nei vyrai su mažesnėmis sėklidėmis). Taigi, galų gale, tai yra asmeninis reikalas.
HCG taip pat naudojamas kartu su klomifenu ir sukelti savos gamybos testosterono lygis normalizuojasi nutraukus testosterono ar anabolinių steroidų vartojimą po ilgo vartojimo. Šis metodas tinka tik tiems, kurie pradėjo vartoti testosteroną arba anabolinius steroidus, kurių pradinis testosterono lygis yra normalus (kultūristams ir sportininkams), ir netinka tiems, kurie patiria testosterono trūkumą (hipogonadizmą).
Nėra bendro sutarimo dėl tinkamos hCG dozės ir vartojimo dažnumo.
HCG ne tik atkuria sėklidžių dydį, bet ir padidina lytinį potraukį. Tačiau verta atsiminti, kad nustojus vartoti vaistą vėl prasidės sėklidžių atrofija. ŽCG rekomenduojama vartoti nedideliais kiekiais (250 TV du kartus per savaitę po oda). HCG taip pat gali padidinti estradiolio kiekį kraujyje, todėl labai svarbu pradėjus vartoti vaistą pasitikrinti abu rodiklius. Naudojant hCG kartu su testosteronu, gali prireikti sumažinti testosterono dozes, nes hCG gali papildomai paveikti testosterono kiekį kraujyje.

"HCG dieta"

hCG naudojimas svorio kontrolei

Visi ginčai, taip pat injekcinio HCG, skirto svorio netekimui, trūkumas lėmė didelį „homeopatinio HCG“, skirto svorio kontrolei, paplitimą internete. Dažnai neaišku, iš kokių ingredientų yra pagaminti šie produktai, bet jei jie pagaminti iš tikro hCG homeopatinio praskiedimo būdu, juose arba visai nebus hCG, arba bus tik nedideli jo kiekiai.
JAV FDA pareiškė, kad nelicencijuoti produktai, kurių sudėtyje yra hCG, yra neteisėti ir neveiksmingi svorio metimui. Tokie preparatai nėra homeopatiniai ir buvo paskelbti nelegaliomis medžiagomis. Pats HCG Jungtinėse Amerikos Valstijose yra priskiriamas prie vaistų, o FDA nepatvirtino jo parduoti kaip svorio metimo priemonę ar jokiu kitu tikslu, todėl nei gryno žCG, nei preparatų, kurių sudėtyje yra hCG, negalima rasti prekyboje. JAV, išskyrus tuos paskyrė gydytojas. 2011 m. gruodžio mėn. FDA ir FTC pradėjo imtis veiksmų, kad pašalintų iš rinkos nepatvirtintus hCG produktus. Vėliau kai kurie tiekėjai pereina prie „nehormoninių“ svorio metimo produktų versijų, kur hormonas pakeičiamas nemokamų mišiniu.

HCG naudojimo instrukcijos

Bendrosios nuostatos
Žmogaus chorioninis gonadotropinas paprastai naudojamas forma injekcijos į raumenis. Taip pat naudojamos poodinės injekcijos ir buvo pripažinta, kad šis vartojimo būdas terapiniu požiūriu yra maždaug toks pat kaip injekcijos į raumenis.
Didžiausia žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija pasiekiama praėjus maždaug 6 valandoms po injekcijos į raumenis ir 16-20 valandų po injekcijos po oda.

Vyrams
Pagal dabartinius FDA rekomenduojamus protokolus hipogonandotropiniam hipogonadizmui gydyti rekomenduojama trumpa 6 savaičių programa arba ilgalaikė iki 1 metų programa, atsižvelgiant į individualius paciento poreikius. Trumpalaikio vartojimo rekomendacijose rekomenduojama nuo 500 iki 1000 vienetų 3 kartus per savaitę 3 savaites, po to 3 savaites vartoti tą pačią dozę du kartus per savaitę. Ilgalaikiam vartojimui rekomenduojamos 4000 vienetų dozės 3 kartus per savaitę 6–9 mėnesius, po to dozė sumažinama iki 2000 vienetų 3 kartus per savaitę ir vartojama dar 3 mėnesius.
Kultūristai ir sportininkai naudoja hCG arba per ciklą, kad išlaikytų sėklidžių vientisumą vartojant steroidus, arba po ciklo, kad greičiau atkurtų hormonų homeostazę. Abu naudojimo būdai laikomi efektyviais, kai naudojami teisingai.

Pasibaigus ciklui
Žmogaus chorioninis gonadotropinas dažnai vartojamas kartu su kitais vaistais kaip dalis pažangios pociklinės terapijos programos, kuria siekiama kuo daugiau. greitas atsigavimas endogeninio testosterono gamyba steroidų ciklo pabaigoje. Endogeninės testosterono gamybos atkūrimas yra svarbus kiekvieno ciklo pabaigoje, kai nenormalus androgenų kiekis (susijęs su steroidų sukeltu slopinimu) gali labai apkrauti organizmą. Pagrindinė problema yra kortizolio poveikis, kurį daugiausia subalansuoja androgenų įtaka. Kortizolis siunčia priešingus testosteronui pranešimus į raumenis arba skatina baltymų skaidymą ląstelėje. Jei nekontroliuojamas žemas lygis testosteronas, kortizolis gali greitai sumažinti jūsų raumenų augimą.
Pocikliniai hCG protokolai paprastai reikalauja 1500–4000 TV kas 4 ar 5 dienas, ne ilgiau kaip 2 ar 3 savaites. Vartojant ilgai arba per didelėmis dozėmis, vaistas gali padėti sumažinti Leydig ląstelių jautrumą liuteinizuojančiam hormonui, o tai neleis tolesniam homeostazės grįžimui.

Ciklo metu
Kultūristai ir sportininkai taip pat gali naudoti žmogaus chorioninį gonadotropiną steroidų ciklo metu, kad išvengtų sėklidžių atrofijos ir dėl to sumažėjusio gebėjimo reaguoti į LH stimuliaciją. Iš esmės tokia praktika naudojama siekiant išvengti sėklidžių atrofijos problemos, užkirsti kelią tokiai problemai pasibaigus ciklui. Svarbu atsiminti, kad vartojant tokiu būdu dozę reikia atidžiai koreguoti, nes didelis hCG kiekis gali sukelti sėklidžių aromatazės (padidėjęs estrogeno kiekis) padidėjimą ir sėklidžių jautrumo LH sumažėjimą. Taigi, netinkamai vartojant, vaistas gali išprovokuoti pirminį hipogonadizmą,
žymiai pailgina atsigavimo laikotarpį.
Todėl dabartiniai hCG vartojimo protokolai rekomenduoja 250 TV švirkšti po oda du kartus per savaitę (kas 3 ar 4 dieną) per visą steroidų ciklą. Kai kuriems vartotojams gali prireikti didesnių dozių, tačiau jokiu būdu jos neturi viršyti 500 TV vienai injekcijai.
Šiuos hCG naudojimo ciklo metu protokolus sukūrė profesorius Johnas Chrysleris, žinomas kovos su senėjimu ir senėjimo srityje veikėjas. hormonų terapija, pacientams, kuriems taikoma pakaitinė testosterono terapija (TRT). Nors TRT dažnai atliekama ilgą laiką, sėklidžių atrofija yra dažna daugelio pacientų problema, nepaisant normalaus androgenų lygio palaikymo. Gydytojo Chryslerio pasiūlyta hCG programa skirta išspręsti šią ilgalaikio naudojimo problemą. Tiems, kurie domisi hCG naudojimo laiku, susijusiu su tam tikra testosterono pakeitimo programa, daktaras Chrysleris savo straipsnyje „Chrysler HCG protokolo atnaujinimas“ rekomenduoja: „Mano analizėje pacientai, kuriems buvo atlikta TRT, vartojo hCG dozėmis 250 TV dvi dienas prieš, taip pat dieną prieš pat injekciją į raumenis. Visi pacientai vartojo hCG po oda, prireikus dozė buvo koreguojama (tačiau dar nemačiau, kad būtų vartojama daugiau nei 350 TV vienoje dozėje)... Pacientai, kurie mieliau vartoja transderminį testosteroną ar net testosterono tabletes (nors aš prieš tokį vartojimą), vieną kartą per tris dienas vartojo hCG“.

Moterims
Kai vartojama ovuliacijai ir nėštumui sukelti moterims anovuliacinio nevaisingumo metu, kitą dieną po paskutinės menotropinų dozės vartokite nuo 5 000 iki 10 000 vienetų. Laikas sureguliuojamas taip, kad hormonas būtų gaunamas tiksliai tinkamu ovuliacijos ciklo metu.
Moterys nenaudoja žmogaus chorioninio gonadotropino sporto tikslais.

Prieinamumas

HCG visada supakuotas į 2 skirtingus buteliukus/ampules (vienas su milteliais, o kitas su steriliu tirpikliu). Prieš injekciją jie turi būti sumaišyti, o likę vaistai turi būti laikomi šaldytuve tolesniam naudojimui. Įsitikinkite, kad produktas atitinka tai
apibūdinimas. Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra plačiai gaminamas ir lengvai prieinamas juodojoje rinkoje. Iki šiol klastočių problema nedidelė, nors pasitaikė keli panašūs atvejai (visi kelių dozių buteliukuose).
HCG yra miltelių pavidalo buteliukuose po 3500 TV, 5000 TV arba 10 000 TV (skaičiai gali skirtis priklausomai nuo vaistinės). Galite paskambinti į mišinio vaistinę ir užsisakyti buteliuką su reikiamu TV kiekiu. Paprastai jie komplektuojami su 1 ml (arba cc) bakteriostatinio vandens buteliuku, kad milteliai būtų atskiesti iki skysto tirpalo. Bakteriostatinis vanduo (vanduo su konservantu, kuris pateikiamas kartu su receptiniu vaistu) sumaišomas su milteliais, kad prieš injekciją būtų resuspenduojamas arba ištirpinamas. Šis vanduo gali išlaikyti tirpalą 6 savaites, kai laikomas šaldytuve. Kai kurie pacientai nenaudoja 1 ml vandens buteliukų, tiekiamų komercinėse vaistinėse, o vietoj to prašo savo gydytojų išrašyti jiems 30 ml bakteriostatinio vandens buteliukus, kad jie galėtų atskiesti hCG iki patogesnės koncentracijos, kuri būtų praktiškesnė vyrams, vartojantiems mažas dozes. hCG kas savaitę.
HCG švirkščiamas po oda arba į raumenis (vis dar diskutuojama, kuris metodas yra geresnis). Vienos injekcijos TV skaičius priklausys nuo to, kiek bakteriostatinio vandens įpilama į sausus miltelius. Į 5000 TV miltelių įdėjus 1 ml, gauname 5000 TV/ml, taigi 0,1 ml būtų 500 TV. Jei į 5000 IU miltelių įberiame 2 ml, gauname 2500 IU/ml; 0,1 ml (arba cc) insulino švirkšte prilygs 250 TV. Jei reikia skirti 500 TV, tuomet reikės 0,2 cc. žiūrėkite šį mišinį.
Poodinei hCG injekcijai naudojami švirkštai su itin plona insulino adata, kuri palengvina vaisto vartojimą net ir tiems pacientams, kurie bijo injekcijų. Įprasti dydžiai:
1 ml, 12,7 mm ilgio, 30 dydžio ir
0,5 ml, 8 mm, 31 dydis.
Švirkštams reikalingas atskiras receptas. Kai kurios vaistinės, kuriose gaminami mišiniai, automatiškai įtraukia juos į rinkinį, tačiau būtinai apie tai teiraukitės iš anksto. Niekada nenaudokite to paties švirkšto injekcijai, nes adata jau bus susidėvėjusi. Atminkite, kad taip pat turėtumėte turėti spiritu suvilgytų tamponų, kad nuvalytumėte injekcijos vietą ir buteliuko galiuką. Tipiškos injekcijos vietos - pilvo sritis, arčiau bambos, arba gaktos riebalinio audinio. Išspauskite šiek tiek riebalinio audinio rankose, kur yra pilvo raumenys, ir įkiškite į šią vietą švirkštą, o tada patrinkite tą vietą spiritu suvilgytu tamponu. Išmeskite švirkštą į aštrių daiktų talpyklą, kurią gali pateikti jūsų vaistinėje.
Kaip minėta anksčiau, receptinis hCG yra daug pigesnis pasirinkimas nei parduodami farmacijos produktai. Be to, įprastose vaistinėse kartais gali būti sunku rasti parduodamo hCG.
Literatūros apžvalga rodo, kad naudojamos įvairios hCG dozės, todėl šiuo klausimu tarp gydytojų yra didelių nesutarimų. Vyrų nevaisingumui gydyti dozės svyruoja nuo 1250 TV tris kartus per savaitę iki 3000 TV du kartus per savaitę (vyrai, kuriems taikoma pakaitinė testosterono terapija, nebuvo įtraukti į tyrimo sritį).

Prieinamumas:

Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra plačiai prieinamas įvairiose farmacijos ir veterinarijos rinkose. Sudėtis ir dozė skiriasi priklausomai nuo šalies ir gamintojo, tačiau paprastai vaisto dozėje yra 1000, 1500, 2500, 5000 arba 10 000 tarptautinių vienetų (TV). Visos formos tiekiamos kaip liofilizuoti milteliai, kuriuos prieš naudojimą reikia ištirpinti steriliu skiedikliu (vandeniu).

Chorioninis gonadotropinas (sutrumpintai kaip hCG arba hCG) yra glikoproteinas, placentos hormonas, kurį sudaro du subvienetai α ir β (chorioninio gonadotropino alfa ir beta subvienetai). Alfa subvienetas yra visiškai homologiškas (panašios kilmės) su alfa subvienetais. skydliaukę stimuliuojančių, folikulus stimuliuojančių, liuteinizuojančių hormonų, o žmogaus chorioninio gonadotropino beta subvienetas būdingas tik šiam hormonui, todėl jis skiriasi nuo TSH, FSH ir LH.

Tai yra žmogaus chorioninio gonadotropino beta subvienetas, kuris yra nėštumo testo pagrindas. Beta chorioninis gonadotropinas pradeda išsiskirti pirmosiomis nėštumo savaitėmis, 7-11 savaičių jo kiekis padidėja kelis tūkstančius kartų, po to palaipsniui mažėja. Būtent todėl nėštumo metu svarbu ištirti žmogaus chorioninį gonadotropiną ir stebėti jo lygį – jo sumažėjimas arba gamybos sulėtėjimas gali rodyti negimdinį nėštumą arba persileidimo grėsmę.

Be to, moteris, kuri negali pastoti, turėtų būti ištirta dėl antikūnų prieš žmogaus chorioninį gonadotropiną – jie blokuoja hCG aktyvumą, dėl ko sumažėja placentos laktogeno, progesterono ir estradiolio kiekis. Būtent žmogaus chorioninis gonadotropinas apsaugo nuo vaisiaus atmetimo ir intrauterinės mirties, todėl svarbu stebėti jo lygį. Moterims, kurių kraujyje yra antikūnų prieš žmogaus chorioninį gonadotropiną, rekomenduojama atlikti plazmaferezę ir apvaisinimą mėgintuvėlyje.

Paprastai žmogaus chorioninis gonadotropinas nustatomas tik nėštumo metu, o tai laikoma normalia, tačiau tai nereiškia, kad beta žmogaus chorioninio gonadotropino analizė nėra atliekama ne nėščioms moterims ir vyrams. Įtarus hormonus gaminančius navikus, skiriamas tyrimas, nustatantis žmogaus chorioninį gonadotropiną kraujyje – vyrams ir moterims, kurių nėštumas nepatvirtintas.

Be žinomo hormono medicininis vaistasžmogaus chorioninis gonadotropinas. Jis naudojamas moterų ir vyrų reprodukcinės sistemos disfunkcijoms gydyti.

Chorioninis gonadotropinas - naudojimo instrukcijos

Šis hormoninis vaistas gaunamas iš nėščių moterų šlapimo. Pagrindinis rekombinantinio žmogaus chorioninio gonadotropino farmakologinis poveikis yra lytinių hormonų gamybos audiniuose ir kiaušidėse stimuliavimas, ovuliacija, spermatogenezė, antrinių lytinių požymių ir lytinių organų vystymasis.

Kokiais atvejais skiriamas žmogaus chorioninis gonadotropinas? Instrukcijose teigiama, kad vaistas yra veiksmingas:

• kiaušidžių disfunkcija;
• dismenorėja;
• anovuliacinis nevaisingumas;
• geltonkūnio trūkumas;
• persileidimo grėsmė;
• įprastas persileidimas.

Geri rezultatai pastebimi tais atvejais, kai žmogaus chorioninis gonadotropinas naudojamas pagalbinio apvaisinimo metoduose - apie tai yra atsiliepimų.

Vyrams žmogaus chorioninis gonadotropinas taip pat skiriamas šiais atvejais:

• hipogenitalizmas;
• audinių hipoplazija;
• eunuchidizmas;
• kriptorchizmas (nenusileidusi sėklidė į kapšelį);
• seksualinis infantilizmas;
• hipofizės nykštukiškumas;
• adiposogenitalinis sindromas;
• azoospermija;
• oligoastenospermija;
• taip pat dėl ​​genetinių sutrikimų.

Žmogaus chorioninis gonadotropinas gaminamas injekcinio tirpalo (arba liofilizato jo paruošimui) pavidalu.

HCG švirkščiamas į raumenis. Nėštumo klausimams skirtuose forumuose žmonės dažnai klausia, ar galima pačiam susileisti žmogaus chorioninį gonadotropiną – atsiliepimai teigia, kad tai įmanoma, tačiau tik tuo atveju, jei pati moteris ar jos artimieji žino, kaip tinkamai atlikti injekcijas į raumenis. Toks poreikis dažniausiai atsiranda dėl to, kad skiriami ilgi kursai, į kuriuos ne visada pavyksta atvykti gydymo kambarys klinikoje.

Norėdami suleisti hCG, turite žinoti leistinas dozes.

Kokiu tūriu išsiskiria žmogaus chorioninis gonadotropinas? Vaistinė gali pasiūlyti vaistą tokiomis dozėmis:

• žmogaus chorioninis gonadotropinas 500 vienetų;
• žmogaus chorioninis gonadotropinas 1000 vienetų;
• žmogaus chorioninis gonadotropinas 1500 vienetų;
• žmogaus chorioninis gonadotropinas 5000 vienetų;
• žmogaus chorioninis gonadotropinas 10 000 vnt.

HCG vartojimo būdas - dozavimas

Čia pateiksime standartines žmogaus chorioninio gonadotropino dozes, kuriomis skiriamas ir suleidžiamas. Vaistinės, internetiniai forumai ir net instrukcijos negali būti pagrindiniais konsultantais šiuo klausimu, ypač kalbant apie nėštumo palaikymą ar nevaisingumo gydymą.

Netinkamas gydymas gali pabloginti situaciją ir uždelsti pasveikimą, o tai gali sukelti rimtų nepageidaujamų pasekmių. Siekiant paskatinti ovuliaciją, moterims skiriama vienkartinė žmogaus chorioninio gonadotropino 5000 arba žmogaus chorioninio gonadotropino 10 000 TV dozė.

Geltonkūnio funkcijai stimuliuoti 3-6-9 ovuliacijos dienomis skiriama žmogaus chorioninio gonadotropino 1500 arba žmogaus chorioninio gonadotropino 5000 TV.

Atliekant reprodukcines priemones superovuliacijai, paskatinus kelių folikulų augimą, moteriai vieną kartą suleidžiama apie 10 000 TV žmogaus chorioninio gonadotropino. Kiaušinis paimamas praėjus 34-36 valandoms po hCG injekcijos.

Norint išlaikyti nėštumą (pasikartojant persileidimui), moteriai kuo anksčiau (ne vėliau kaip per 8 savaites) skiriamos hCG injekcijos, o vaistas skiriamas iki 14 savaičių imtinai. Pirmąją gydymo dieną suleidžiama 10 000 TV žmogaus chorioninio gonadotropino, o vėlesnėmis dienomis du kartus per savaitę suleidžiama 5 000 TV žmogaus chorioninio gonadotropino.

Jei gresia persileidimas, pirmiausia du kartus per savaitę suleiskite 10 000 TV, o po to žmogaus chorioninio gonadotropino 5 000 TV. Galite pradėti gydymą, kaip ir ankstesniu atveju, tik iki 8 nėštumo savaitės ir tęsti iki 14 savaitės.

Žmogaus chorioninis gonadotropinas duoda gerų rezultatų, kai berniukų lytinis vystymasis yra uždelstas. Gydymas apima 3000–5000 TV hCG skyrimą per savaitę tris mėnesius. Vyrams, kurių lytinis vystymasis yra uždelstas, skiriama chorioninio gonadotropino 500, žmogaus chorioninio gonadotropino 1000 vienetų, 1500 vienetų arba 2000 vienetų per dieną 1,5–3 mėnesius 2–3 kartus per savaitę.

Hipogonadotropiniam hipogonadizmui gydyti žmogaus chorioninis gonadotropinas skiriamas 1500–6000 TV, kartu su menotropinais - kartą per savaitę. Sergant kriptorchizmu, jaunesniems nei 6 metų berniukams žmogaus chorioninio gonadotropino švirkščiama 1000 vienetų arba 500 vienetų du kartus per savaitę 6 savaites. Vyresniems nei 6 metų berniukams du kartus per savaitę, taip pat 6 savaites, švirkščiama 1500 TV žmogaus chorioninio gonadotropino.

Moterims vaistas gali sukelti kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą ir dėl to cistų susidarymą, hidrotoraksą, ascitą ir tromboemboliją. Vyrams ir berniukams žmogaus chorioninis gonadotropinas gali sukelti laikiną trumpalaikį krūtų, prostatos padidėjimą, spuogus ir vandens susilaikymą.

Berniukai gali patirti elgesio pokyčius, panašius į tuos, kurie paprastai būna 1-oje brendimo fazėje. Tokie simptomai išnyksta pasibaigus gydymui.

Kontraindikacijos žmogaus chorioninio gonadotropino vartojimui

Žmogaus chorioninio gonadotropino vartoti draudžiama esant nuo hormonų priklausomiems navikams, organinės kilmės kriptorchidizmui (pvz., dėl išvaržos kirkšnyje, operacijos kirkšnyje, nenormalios sėklidžių padėties) ir padidėjusio jautrumo žmogaus chorioniniam navikui. gonadotropinas.

Atskirai norėčiau pabrėžti tokią kontraindikaciją kaip žmogaus chorioninio gonadotropino vartojimas kultūrizme. Sportininkai patys švirkščiasi hCG, nes tai padidina testosterono sekreciją sėklidėse ir dėl to skatina raumenų augimą.

Tačiau toks hCG naudojimas nėra pagrįstas: vaistas yra mažiau veiksmingas nei anaboliniai steroidai, be to, norint gauti optimalius rezultatus, reikia didelių hCG dozių - daugiau nei 4000 TV per savaitę. Vartojant vaistą tokiomis dozėmis, gali negrįžtamai pablogėti pagumburio, hipofizės ir sėklidžių funkcijos.

Kultūrizmo praktikoje rekombinantinis hCG, turintis priekinės hipofizės liaukos liuteinizuojančio hormono savybių, naudojamas kaip vaistas, normalizuojantis lytinių liaukų veiklą po ilgalaikio anabolinių androgeninių steroidų vartojimo. Šiame skyriuje pateikiama informacija apie tai, kaip skiesti žmogaus chorioninį gonadotropiną, kuo ir kokiomis proporcijomis.

Galima įsigyti liofilizuotų injekcinių miltelių pavidalu. Balta, liofilizuota, supresuota medžiaga supakuota į 5 ml stiklinius butelius po 500, 1000, 1500, 5000 ir 10 000 TV. Pakuotėje yra ampulės su tirpikliu ( izotoninis tirpalas natrio chlorido arba sterilaus injekcinio vandens).

• Neatidarydami buteliuko nuimkite apsauginį plastikinį dangtelį;
• nuvalykite guminį kamštį alkoholiu;
• į švirkštą įtraukite instrukcijoje nurodytą tirpiklio kiekį;
• atsargiai išilgai sienos įkiškite į indą su milteliais.

Vaisto negalima stipriai kratyti ar traiškyti, nes tokie veiksmai gali pažeisti jo struktūrą ir sumažinti veiksmingumą.

Po injekcijos likusį tirpalą galima laikyti šaldytuve atskirai nuo maisto 3-4 dienas. Reikia atsižvelgti į tai, kad kiekvieną dieną polipeptido veiksmingumas mažės, o po 10-14 dienų jis visiškai praras savo farmakologines savybes.

Kaip atskiesti gonadotropiną, kai vaistas supakuotas dozėmis, kurių nepakanka vienkartiniam vartojimui? Esant tokiai situacijai, specialistai rekomenduoja vadovautis instrukcijomis ir netirpinti dviejų porcijų miltelių vienoje tirpiklio dozėje, nes veikliosios medžiagos koncentracija taip pat nemenka.

Testosterono gamyba atlieka svarbų vaidmenį vyrų ir moterų kūno funkcionavime. Vaistas chorioninis gonadotropinas injekcijų pavidalu pagal naudojimo instrukcijas išsprendžia svarbią problemą - padidinti jo lygį nukrypus nuo normos. Kokį kitą poveikį turi vaistas, kokioms problemoms jis skiriamas, kaip teisingai jį vartoti - tai išsamiai aptariama anotacijoje.

Kas yra žmogaus chorioninis gonadotropinas

Tai yra hormono, atsakingo už brendimas, reprodukcinė funkcija. Kas yra hCG moters organizmui? Tai medžiaga, kuri aktyviai gaminama po kiaušinėlio apvaisinimo. Jis priklauso gonadotropiniams hormonams, tačiau skiriasi aminorūgščių seka. HCG normos viršijimas patvirtina nėštumą. Tai nustatoma vaistinės testu, kuris reaguoja į jo kiekį šlapime. HCG padidėjimas ne nėščioms moterims gali rodyti, kad yra piktybinis navikas.

Vaisto vartojimas sukelia vyrų lytinių hormonų gamybos padidėjimą, antrinių lytinių požymių vystymąsi, skatina spermatozoidų aktyvumą. Vartojant moterims:

• padidėja estrogeno ir progesterono gamyba kiaušidėse;
• stimuliuojama ovuliacija;
• normalizuojama geltonkūnio funkcija;
• Placenta vystosi tinkamai.

Sudėtis ir išleidimo forma

Gonadotropinas yra dviejų komponentų pavidalu, supakuotas į dėžutę. Kiekviename yra 5 vaistų rinkiniai. Kompozicijoje yra:

• Tirpiklis – fiziologinis natrio chlorido tirpalas, kurio koncentracija 0,9%.
• Sterilaus stiklo buteliuke su baltų miltelių pavidalo medžiaga yra 500 arba 1000 TV veikimo vienetų. Pagrindas yra žmogaus chorioninis gonadotropinas, gaunamas iš biologinės medžiagos, praeities procesas liofilizavimas – džiovinimas vakuume. Pagalbinis komponentas yra manitolis.

farmakologinis poveikis

Rekombinantinis žmogaus chorioninis gonadotropinas – tai placentos gaminamas hormonas, kuris išsiskiria iš organizmo su nėščios moters šlapimu, iš kur išgaunamas vaistams gauti. Sušvirkščiamas į raumenis, jis sukelia gydomąjį poveikį. Veiklioji medžiaga:

• po 15 minučių patenka į kraują;
• pasiskirsto audiniuose;
• išsiskiria su šlapimu;
• pusinės eliminacijos laikas yra 8 valandos.

Vaistas Gonadotropinas reiškia pagumburio hormonus:

• Moterims – normalizuoja kiaušidžių veiklą, aktyvina geltonkūnio formavimąsi, skatina progesterono ir estrogenų gamybą. Naudojimas skatina liuteinizuojantį poveikį – teisingą ovuliacijos procesą.
• Gonadotropinas vyrams padeda formuotis antrinėms lytinėms savybėms ir skatina spermatogenezę. Vaistas pagreitina sėklidžių nusileidimą į kapšelį gydant kriptorchizmą ir aktyvina hormono testosterono gamybą.

Žmogaus chorioninio gonadotropino vartojimo indikacijos

• nevaisingumas dėl hormoninių sutrikimų;
• vėlyvas mergaičių ir berniukų brendimas;
• palikuonių reprodukcijos disfunkcija;
• sumažėjusi lytinių hormonų sintezė.

Vyrams

Sumažėjęs gonadotropino kiekis sukelia rimtų problemų organizme. Vyrų HCG yra atsakingas už spermos aktyvumą ir lytinių hormonų gamybą. Vaistas skiriamas, jei:

• kriptorchizmas;
• pažeidimai reprodukcinė funkcija;
• nepakankamas lytinių liaukų aktyvumas;
• sėklidžių hipoplazija;
• spermatogenezės sutrikimai;
• eunuchoidizmo reiškiniai;
• hipogenitalizmas.

Moterims

Hormonas gonadotropinas atlieka svarbų vaidmenį gydant moterų nevaisingumą, kurį sukelia geltonkūnio disfunkcija. Tai padeda pastoti, kai nėra ovuliacijos, kai folikulas negali sprogti apvaisinti kiaušinėlį. Produkto vartojimo moterims indikacijos yra šios:

• kiaušidžių disfunkcija;
• kraujavimas iš gimdos vaisingo amžiaus;
• persileidimo grėsmė pirmąjį trimestrą;
• sutrikimai, menstruacinio ciklo nebuvimas.

Žmogaus chorioninio gonadotropino vartojimo instrukcijos

Vaistas skiriamas į raumenis. Kaip švirkšti gonadotropiną? Kurso metodiką ir trukmę nustato gydytojas, tai priklauso nuo ligos ir planuojamo rezultato. Gydymo trukmė yra iki 45 dienų. Yra funkcijų:

• Vyrams gydymas vaistu vartojamas 3 kartus per savaitę mėnesį, dozė yra iki 3000 TV. Toliau ateina šešių savaičių pertrauka ir naujas kursas. Tai gali būti kartojama 3 kartus per metus.
• Vaistas skiriamas berniukams, sergantiems kriptorchizmu, po 1000 TV du kartus per savaitę pusantro mėnesio. Siūlomi keli kursai.

Moterų gydymas priklauso nuo problemos:

• ovuliacijai skatinti – viena 10 000 TV injekcija;
• jei gresia persileidimas, pirmą kartą skiriama 10 000 TV, vėliau 5 000 TV du kartus per savaitę;
• esant anovuliacinei disfunkcijai esant dideliam estrogenų kiekiui, injekcija atliekama 10-12 mėnesinių ciklo dienomis, dozė – 3000 TV, 2-3 injekcijos su kelių dienų intervalu;
• geltonkūnio gamybai normalizuoti - iki 5000 TV 3, 6, 9 dienomis po ovuliacijos.

Kultūrizme

Gonadotropino vartojimas sportininkams kartu su steroidų vartojimu turi prieštaringų atsiliepimų. Profesionalai nepatvirtina aukštų rezultatų po vartojimo hormoniniai vaistai. Gonadotropinas kultūrizme didelėmis dozėmis sukelia sėklidžių, pagumburio ir hipofizės disfunkciją. Yra kultūristų grupių, kurios ilgą laiką naudoja produktą ir pažymi:

• gauti gražų raumenų reljefą;
• didinti ištvermę treniruočių metu;
• spermatogenezės stimuliavimas;
• padidėjęs seksualinis potraukis.

Nėštumo metu

Nėštumo metu gonadotropinu reikia gydyti atsargiai. Ginekologai vaistus skiria išskirtiniais atvejais, kursas atliekamas m stacionarinės sąlygos griežtai prižiūrint gydytojui. Vartojant vaistą, nėščios moters organizmui gali pasireikšti neigiamas poveikis:

• padidėjusi persileidimo rizika;
• daugiavaisio nėštumo vystymasis.

Specialios instrukcijos

Naudojimo instrukcijos reikalauja, kad būtų išvengta sąveikos gonadotropiniai hormonai su gliukokortikosteroidais. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti antikūnų prieš jį susidarymą. Specialios instrukcijos naudojimo metu:

• Nerekomenduojama vairuoti automobilio ar dirbti su įranga, kuriai reikalinga didelė koncentracija;
• nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu;
• Gydant vyrus padidėja androgenų kiekis – būtina medikų priežiūra.

Vaisto santrauka numato svarbius punktus:

• injekcinis tirpalas paruošiamas prieš naudojimą, laikyti nepriimtina;
• jei atsiranda kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, gydymą reikia nutraukti;
• žindymo laikotarpiu gydymo metu turite nutraukti maitinimą;
• ilgai vartojant, sumažėja hipofizės funkcijos;
• Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.

Žmogaus chorioninio gonadotropino šalutinis poveikis

Nepriimtina gydytis savimi, perdozavus, neišvengiamas rimtas šalutinis poveikis. Nemalonūs simptomai gali turėti įtakos daugeliui sistemų. Tokiu atveju organizmas reaguoja:

• silpnumas;
• depresija;
• dirglumas;
• galvos skausmas;
• padidėjęs nuovargis;
• nerimas;
• svorio priaugimas;
• alergija;
• antikūnų susidarymas;
• skausmas injekcijos vietoje;
• pieno liaukų padidėjimas;
• karščiavimas;
• bėrimas;
• patinimas.

Gali būti, kad šalutiniai poveikiai iš išorės Urogenitalinė sistema jei pažeidžiama žmogaus chorioninio gonadotropino dozė:

• moterims – daugiavaisis nėštumas, kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, kiaušidžių cistų atsiradimas, periferinė edema;
• berniukams - ankstyvas brendimas, spuogų susidarymas;
• vyrams - sėklinių kanalėlių atrofija, prostatos hiperplazija, sėklidžių, varpos padidėjimas, padidėjęs spenelių jautrumas.

Kontraindikacijos žmogaus chorioniniam gonadotropinui

Naudojimo instrukcijose nurodomos kontraindikacijos vartoti vaistą. Turite būti atsargūs, kad išvengtumėte problemų. Vaisto vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

• didelis jautrumas komponentams;
• lytinių organų, krūties vėžiniai navikai;
• tromboflebitas;
• hipofizės navikai;
• hipotirozė;
• hipertenzija;
• migrena;
• epilepsija;
• antinksčių nepakankamumas;
• ankstyvas berniukų brendimas;
• širdies nepakankamumas, inkstų funkcijos sutrikimas vyrams.

Tarp kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo moterims yra papildomų apribojimų:

• netinkamai suformuoti lytiniai organai, neleidžiantys pastoti;
• kiaušidžių nepakankamumas;
• pluoštinis gimdos navikas, nesuderinamas su nėštumu;
• kraujavimas, neaiškios kilmės išskyros;
• sunkus nutukimas;
• žindymo laikotarpis.

Analogai

Gonadotropinas yra vaistų, reguliuojančių hormoninius sutrikimus, grupės dalis. Valgyk vaistai Su panašus veiksmas, kurie tinka tik problemoms spręsti moteriškas kūnas susijusi su maža hCG koncentracija. Tai yra Puregon, Ovitrel, Pergoveris. Hormoniniai agentai Naudojamas vyrų ir moterų gydymui:

• Ecostimulin;
• Horagonas;
• Sunykęs;
• Menopuras;
• Prevasi.

Žmogaus chorioninio gonadotropino kaina

Vaistinės parduoda gonadotropiną ir jo analogus. Galite užsisakyti hCG vaistus per svetaines ir nusipirkti juos iš internetinių vaistinių parduotuvių. Kaina priklauso nuo produkto ir dozės, gali padidėti dėl transportavimo išlaidų. Maskvos vaistinių kainų diapazonas yra rubliais:

	ME veiksmų vienetai	Dozavimas, ml	Suma	Kainų diapazonas, rub.
Žmogaus chorioninis gonadotropinas
Puregon liofilizatas
Ovitrelis, 250 mg

Panašūs straipsniai