İltihablı bademcikləri çıxarmaq mümkündürmü? Əməliyyatdan sonra bərpa

Bademcikler (bademcikler) icra edir qoruyucu rol bədəndə. Bir insan çoxlu mikrobları hava ilə nəfəs alır və badamcıqların vəzifəsi onların əhəmiyyətli bir hissəsini saxlamaqdır. Badamcıqlar qan dövranı sistemində iştirak edən hüceyrələri sintez edir. Bir çox insan tonzillit problemini cərrahi yolla həll etməyə çalışır. Əməliyyata haqq qazandırmaq olarmı?

Bademciklərin çıxarılması - müsbət və mənfi cəhətləri

Əvvəllər xroniki tonzillit üçün badamcıqların çıxarılması əməliyyatı hamıya aparılırdı. Tədqiqat zamanı amerikalı həkimlər sübut etdilər ki, badamcıqlar heç bir nəticə vermədən çıxarıla bilən yararsız orqan deyil. Badamcıqlardakı girintilər bir sıra funksiyaların yerinə yetirildiyi bir laboratoriya növüdür:

qida və hava analizi;
bədənin patogenlərə reaksiyası nəticəsində qoruyucu zülalların istehsalı.

Badamcıqların çıxarılması əməliyyatı (tonzillektomiya) orqanizmin müdafiəsini azaldır, infeksiya və xəstəliklərə qarşı müqaviməti azaldır. Cədvəl bəzi hallarda niyə əməliyyatdan imtina etməyiniz lazım olduğunu anlamağa kömək edəcək üç arqument təqdim edir:

Niyə bademciklər çıxarılır?

Boğaz ağrısı və tonzillitin tez-tez baş verməsi skarlasma keçirən faringeal bademciklərdə infeksiyaların yığılmasına kömək edir. Sualın cavabı və badamcıqların kəsilməsinin səbəbləri aydındır. Boğazdakı mikrobların ağciyərlərə və bronxlara keçməsinin qarşısını almaq üçün həkimlər xroniki infeksiya mənbəyini aradan qaldırırlar. Xəstəlikdən təsirlənən badamcıqlar qoruyucu orqan rolunu oynamır, ancaq orqanizmdə olması digər daxili orqanlara təsir edən mikrobların inkişafı üçün bir yer təşkil edir.

Badamcıqları çıxarmağa dəyərmi?

Bütün mənfi cəhətləri bilə-bilə cərrahi müdaxilə Baxışlara görə, badamcıqların çıxarılmasının lazım olub olmadığını etibarlı şəkildə müəyyən etmək mümkün deyil. Aşağıdakı həkimlər əməliyyat üçün göstərişləri sizinlə müzakirə edə bilərlər:

allerqoloq-immunoloq;
pediatr;
terapevt;
uroloq;
ginekoloq.

Əməliyyat təyin oluna biləcəyiniz halların siyahısı:

Boğaz ağrısı olan bir şəxs sepsis və ya tromboz inkişaf etdirir boyun damarı, A qrupunun beta-hemolitik streptokokkları. Əgər ağır xəstəlik (boğazda abses, yüksək hərarət, badamcıqların irinlənməsi) və ya allergiya səbəbindən antibiotiklərlə müalicə mümkün deyilsə, o zaman yeganə çıxış yolu cərrahi müdaxilə ola bilər.
Badamcıqların iştirakı ilə ağızda baş verən reaksiyaları müəyyən etmək üçün xüsusi testlər apararkən, onların stressə reaksiya vermədiyi ortaya çıxdı. Əgər tüpürcəklə qoruyucu zülalların kifayət qədər ifrazı yoxdursa, əməliyyat xroniki tonzillit, revmatizm və böyrək xəstəliklərinin qarşısını alacaq.
Patoloji dəyişiklik badamcıqlar. Bədən boğaz ağrısı hücumlarına həssasdırsa, əməliyyat lazım deyil. Lakin bunun nəticəsində birləşdirici toxuma limfoidə çevrilə və mikroblar üçün toplanma yerinə çevrilə bilər.

Tonsillərin çıxarılması - nəticələr

Əgər bademcikləri çıxarmaq üçün əməliyyatdan qaçınmaq mümkün deyilsə, prosedurdan sonra farenks bölgəsindəki qorunma yox olur. Bu yer viruslara qarşı həssas olur. Bademciklərin çıxarılmasının digər nəticələri: zəifləmiş toxunulmazlıq, çıxarıldıqdan bir həftə sonra ağrı, qırtlağın şişməsi, badamcıqların yırtıldığı açıq yara, bədən üçün ümumi stress. Zədələnmiş ərazini bakteriyalardan qorumaq üçün antibiotiklər təyin edilir. IN nadir hallardaƏməliyyatdan sonra revmatizmli insanlarda qanaxma mümkündür.

Tonzillektomiya üçün göstərişlər

Beş il əvvəl tonzillektomiya adi hal hesab olunurdu. Bu gün həkim yalnız sağlamlıq problemlərini cərrahi olmayan, "dinc" yolla həll etmək mümkün olmadıqda badamcıqların çıxarılmasını təklif edə bilər. İxtisaslı mütəxəssislər, başqa bir seçim olmadıqda, yetkinlərdə bademciklərin çıxarılması üçün öz göstərişlərini verirlər. Bu:

görünüş xroniki tonzillit və daimi boğaz ağrısı səbəbiylə onun ağırlaşması;
xəstəliklər də daxil olmaqla, ağırlaşmalarla tonzillit sinir sistemi, revmatizm, xəstəliklər tiroid bezi, böyrək, ürək, yoluxucu qeyri-spesifik poliartrit;
qırtlağın, boyun flegmonunun, paratonsilyarın (peritonsilyar absesi) təsir edən irinli abseslərin əmələ gəlməsi;
flegmonoz tonzillit (tonzildaxili abses);
boğaz ağrısı ilə ildə 5 dəfədən çox baş verir özünü pis hiss edir və yüksək temperatur;
palatin bademciklərinin neoplazmaları;
obstruktiv sindrom yuxu apnesi- xoruldama, nəfəs almaqda çətinlik;
toxunulmazlığın kəskin zəifləməsi var;
mürəkkəb olmayan tonzillit üsullara cavab vermir konservativ müalicə.

Bademciklərin çıxarılmasına əks göstərişlər

Tonzillektomiya ehtiyacı nəhayət, ümumi praktikant (pediatr) tərəfindən KBB həkimi ilə birlikdə tibbi tarixə və yerli dəyişikliklərin qiymətləndirilməsinə əsaslanaraq müəyyən edilə bilər. Çıxarma əməliyyatının həyata keçirilə biləcəyini öyrənmək üçün xəstəyə təyin edilir hərtərəfli müayinə:

ümumi təhlil sidik;
biokimyəvi və ümumi qan testi;
qanın laxtalanma vaxtının təyini, koaquloqramma.

Tonzillektomiyaya əks göstərişlər müvəqqəti (nisbi) və mütləq bölünür. Sonunculara aşağıdakılar daxildir:

diabetes mellitus (ağır forma);
hemorragik diatez, kəskin və xroniki lösemi;
nöropsikiyatrik xəstəliklər ağır növlər təhlükəsiz əməliyyata mane ola bilər;
dekompensasiya mərhələsində ürək, böyrək, ağciyər və qaraciyər xəstəlikləri;
farenksin damarlarının anomaliyaları (anevrizma, damarın submukozal pulsasiyası);
ağciyər vərəminin aktiv forması. Onların nə olduğu haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Müvəqqəti əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

poliomielit və qripin epidemiyası dövrü;
ədviyyatlı yoluxucu xəstəliklər və ya uşaqlıq infeksiyalarının prodromal əlamətləri;
vərəmli bronxoadenit və vərəm intoksikasiyası;
püstüler dəri xəstəlikləri;
diş çürükləri;
diabetes mellituslu xəstələrdə ağır ketonuriya;
xroniki kəskinləşməsi iltihabi xəstəliklər daxili orqanlar;
kəskin mərhələdə kəskin dermatit və ya xroniki dermatit;
menstruasiya.

Badamcıqların çıxarılması üsulları

Müasir otorinolarinqoloqlar təmin edir geniş seçim tonzillektomiya üsulları. Bademciklərin çıxarılması üsulları yalnız qiymətə görə deyil, həm də fərqlənir:

təsir üsulu;
toxuma travmasının dərəcəsi;
qan itkisinin həcmi;
əməliyyatdan sonra ağrının şiddəti;
bərpa dövrü.

İştirak edən həkim hər bir konkret vəziyyətdə aşağıdakı üsullardan hansının seçilməli olduğunu sizə xəbər verəcəkdir:

palatin bademciklərinin lazerlə çıxarılması;
cərrahi müdaxilə - badamcıqları kəsmək üçün klassik əməliyyat;
kobasiya - soyuq plazma üsulu ilə çıxarılması;
radio dalğasının tonzillektomiyası;
mikrodebrider texnologiyası;
badamcıqların elektrik cərəyanı ilə yandırılması (elektrokoaqulyasiya);
kriyodondurma (kriodestruksiya).

Badamcıqların lazerlə çıxarılması

Kəsmə yolu ilə badamcıqların çıxarılmasının köhnə üsulu ilə yanaşı, lazer tonzillektomiyası da daxil olmaqla müasir üsullar var. Nə üçün lazer neştərinin istifadəsi effektiv hesab olunur? Cihaz eyni dalğa uzunluğuna malik bir istiqamətli şüalanma vasitəsilə toxumalara dağıdıcı təsir göstərir. Səbəb olan təsir uzunluqdan asılıdır. Lazerin sinterləmə effekti qanaxma riskini aradan qaldırır. Lazer çıxarılmasının növləri arasında:

Artıq böyüyə bilməyən badamcıqların tam çıxarılması (radikal tonzillektomiya).
Yalnız kəsmə üst təbəqələr(lazer ablasyonu).

Lazerlərdən istifadə olunur müxtəlif növlər:

badamcıqların çox hissəsi təsirlənirsə, fiber-optik lazer istifadə olunur;
içəridə iltihab ocaqları aşkar edilərsə, holmium lazerlə müalicə olunur;
İnfraqırmızı lazer toxumaları bağlamaq üçün istifadə edilə bilər;
Dokuların buxarlanmasının təsiri badamcıqların həcmini və infeksiya yerini azaldan bir karbon lazeri tərəfindən istehsal olunur.

Badamcıqların çıxarılması əməliyyatı

Köhnə üsul daimi boğaz ağrısı qurtarmaq altında həyata keçirilir bademciklər, kəsmək edir ümumi anesteziya və infeksiya mənbəyini və bakteriyaların çoxalma yerini qalıcı olaraq aradan qaldırır. Əməliyyat zamanı aşağıdakı tibbi alətlərdən istifadə olunur: tel döngə və ya cərrahi qayçı, skalpel. Bu metodun çatışmazlıqları aşağıdakılardır:

içində kəskin ağrı simptomu əməliyyatdan sonrakı dövr(badamcıqlar sağalmağa başlayanda);
qanaxma;
bədənin bakteriyalardan qorunma qabiliyyətinin azalması;
laringit, bronxit, faringitin inkişafı;
allergiya.

Soyuq plazma üsulu ilə badamcıqların çıxarılması

Kobasiya, elektrik enerjisini plazma axınına çevirən soyuq plazma cihazı (koblator) istifadə edərək badamcıqların çıxarılmasıdır. Bütün bunlar iki elektrod və onların arasında yerləşən elektrolit tərəfindən istehsal olunur. Cərəyan keçir qısayol elektrodlar arasında mövcud olan potensial fərqə görə mənfidən artıya. Elektrolit (elektrik keçirici maye) badamcıq üzərində duzlu məhluldur.

Plazma əmələ gəlməsi anod və katod arasında əmələ gələn ion axını hesabına baş verir. Üzvi birləşmələrdə bağları qırmaq üçün kifayət qədər enerji və plazma var və temperatur 60 dərəcədən çox deyil. Kobasiya üsulu ilə badamcıqların çıxarılması onların soyuq şəkildə məhv edilməsi deməkdir. Yumşaq toxumalar aşağı molekulyar çəki, karbon dioksid və su ilə azot birləşmələrinə parçalanır, buna görə də onları parçalamaq və ya həcmli şəkildə çıxarmaq olar.

Radio dalğasının tonzillektomiyası

Bademciklərin çıxarılmasının radio dalğa üsulu necə işləyir? Elektrod tərəfindən ötürülən radio siqnal hüceyrədaxili mayeni "buxarlayır" və toxuma parçalanmasına səbəb olur. Yüksək tezlikli dalğalar hüceyrədaxili maye tərəfindən udulur, buna görə radio dalğa üsulu Tonsillektomiya qonşu toxuma və orqanlara ziyan vurma şansını azaldır. Bu metodun üstünlükləri arasında aşağıdakıları qeyd etmək olar:

kəsmə zamanı toxumalar bir qədər zədələnir;
toxumaların bərpası və bərpası prosesi sürətlənir;
əməliyyatdan sonra minimal fəsad riski;
Çıxarılan yerdə çapıq əmələ gəlmir.

Badamcıqların elektrokoaqulyasiyası

Yüksək tezlikli elektrik cərəyanından istifadə edərək badamcıq toxumasının kəsilməsinə badamcıqların elektrokoaqulyasiyası deyilir. Bu üsul sayır arzuolunmaz bir şəkildə cərəyanın ətrafdakı toxumalara təsiri nəticəsində əməliyyatdan sonrakı dövrdə yarana biləcək nəticələrə görə çıxarılması. Prosedura qızdırılan bir cihaz istifadə edərək həyata keçirilir elektrik şoku 400 dərəcəyə qədər. Toxuma kömürləşdikdə qan itkisinin miqdarı minimaldır, lakin bu üsuldan sonra yanıq uzun müddət çəkəcək və sağalması ağrılı olacaq.

Badamcıqların kriodestruksiyası

Otorinolarinqologiyada badamcıqların kriodondurulması getdikcə daha çox istifadə olunur müasir həkimlər. Badamcıqların maye azotla dondurulması necə işləyir? Soyuğa məruz qaldıqda məhv olur patogen mikroorqanizmlər, dondurulduqda, toxumanın təsirlənmiş sahələri ölür. Soyuqluğun məqsədyönlü hərəkəti, istehsal üçün zəruri olan bademciklərin sağlam hissələrini qorumağa imkan verir immun hüceyrələri, yerli toxunulmazlığı təmin edir və bədənə daxil olan virus və mikroblardan qorunur.

Bademciklər necə çıxarılır

Tibbdə badamcıqların çıxarılması işi sadə əməliyyat hesab olunur. Prosedur zamanı ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim tərəfindən seçilmiş anesteziya istifadə olunur. Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra seçilmiş üsulla xəstə toxumanın kəsilməsi və ya kəsilməsi başlayır. Çıxarma tamamlandıqdan sonra xəstə sağ tərəfə çevriləcək və qan itkisini azaltmaq üçün boynuna buz paketi qoyulacaq. Əməliyyatdan sonra infeksiyanın qarşısını almaq üçün açıq yaraİştirak edən həkim antibiotiklər təyin edir.

Yetkinlərdə bademcikləri necə çıxarmaq olar

Qanamanın qarşısını almaq üçün əməliyyatdan 14 gün əvvəl həkim qan laxtalanmasını artıran dərmanlar təyin edir. Bir ay ərzində ibuprofen və aspirin kimi dərmanların qəbulunu dayandırmaq lazımdır. Bademciklərin necə çıxarılacağına mütəxəssis qərar verir: qismən və ya tamamilə. Limfoid toxumanın ağır hipertrofiyası hallarında, qismən çıxarılması həyata keçirilə bilər. Əməliyyat günü prosedurdan 6 saat əvvəl yemək, şirələr və süd məhsulları içməyi dayandırmalı və prosedurdan 4 saat əvvəl su içməyi dayandırmalısınız.

Yetkinlərdə bademciklərin çıxarılması altında aparılır yerli anesteziya. Əməliyyat başlamazdan 30 dəqiqə əvvəl xəstəyə sakitləşdirici ilə əzələdaxili inyeksiya edilir. Lidokain (anestezik) badamcıqların ətrafındakı toxumaya yeridilir. Xəstə əməliyyat otağına köçürülür və stula qoyulur. Zədələnmiş orqanlar çənə və boyunda heç bir kəsik edilmədən ağızdan çıxarılır.

Uşaqlarda tonzillektomiya

Uşaqda adenotonsillotomiya vaxtı metoddan asılıdır. Məsələn, klassik aradan qaldırılması uşaqlarda bademciklərin çıxarılması təxminən bir saat çəkir və kriyodestruksiya proseduru bir neçə dəqiqə çəkir. Uşaq proseduru ilə böyüklər arasındakı fərq anesteziyadır, hər şey bitdikdən sonra uşaqlar oyanacaqlar. Badamcıqlar necə kəsilir? Əməliyyat bir neçə mərhələdə həyata keçirilir:

Anesteziyadan istifadə: uşaqlara inhalyasiya və ya maska ümumi anesteziya təyin edilir. Uşağın şüuru maskadan gələn qazı söndürür.
Bademciklər seçilmiş üsulla tamamilə çıxarılır və ya sağlam hüceyrələr buraxılır.
Uşaq anesteziya vəziyyətindən çıxarılır.

Tonsillektomiya - əməliyyatdan sonrakı dövr

Əgər əməliyyatdan sonra sarımtıl və ya ağ örtük, onda narahat olmağa ehtiyac yoxdur: cərrahi yara sağaldıqda hər şey normal görünəcək. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, lövhə mövcud olduğu müddətdə dezinfeksiya etmək və qarqara etmək qadağandır. Tonzillektomiya və reabilitasiyadan sonra ən sürətli sağalma pasiyent 14 gün ərzində aşağıdakı tövsiyələrə əməl edərsə baş verəcək:

az danışmaq;
ağır əşyaları qaldırmayın;
yumşaq, sərin yemək yeyin və pəhrizə riayət edin;
bol su içmək, öskürəkdən qaçmağa çalışın;
siqaret çəkməmək;
solaryumdan, hamamdan imtina edin;
təyyarə ilə uçmayın;
dişlərinizi diqqətlə fırçalayın;
sərin duş qəbul edin;
ağrıları aradan qaldırmaq üçün parasetamol ilə dərman qəbul edin;
Aspirin və ibuprofen qəbul etməyin (qanaxma ola bilər).

Bademcik çıxarıldıqdan sonra nə yeyə bilərsiniz?

Əməliyyatdan sonra, ilk gündə xəstəyə hər hansı bir şey yemək qəti qadağandır, ancaq su içə bilər. İkinci gündə tonzillektomiyadan sonra yeməklərə sərin qidalar, maye taxıllar, tərəvəzlər və daxil edilməlidir ət püreləri, şorbalar, qatıqlar, dondurma. 4 gün ərzində tonzillektomiyadan sonra pəhrizə riayət etməlisiniz, isti və ya istisna edin isti yemək. Yara təxminən bir həftə ərzində sağalır, lakin göstərilən müddətdə toxuma bərpası müşahidə olunmazsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Tam regenerasiyadan sonra və həkimin icazəsi ilə normal pəhrizə qayıda bilərsiniz.

Tonzillektomiyanın ağırlaşmaları

Doktor Komarovskinin veb saytında yazılmış bir çox rəy var ki, çıxarılması nəticələr gətirmir. Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar yalnız xəstəliklərin inkişafı üçün bir fürsət kimi çıxış edir. Nəticələr heç də lazım deyil. Xəstəlik tarixinin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müəyyən bir xəstə üçün çıxarılması üsulunu seçməyə kömək edəcək ixtisaslı bir mütəxəssislə əlaqə saxlasanız, ağırlaşmaların riskləri minimuma endirilə bilər.

Yetkinlərdə bademciklərin çıxarılmasından sonra mümkün fəsadlar:

Başlayan qanaxma düzgün olmayan laxtalanma sistemi səbəbindən keçmir. Bu fenomenin qarşısını almaq üçün xəstə əməliyyatdan əvvəl qan laxtalanma parametrlərini yoxlamalı və lazım olduqda əməliyyatı təxirə salmalıdır.
Yayılma səbəbiylə yoluxucu xarakterli ağırlaşmalar irinli infeksiya limfa və qan damarları vasitəsilə. Bu, bir insanın immun sistemi ciddi şəkildə azaldıqda baş verə bilər, buna görə də xərçəng, QİÇS və ya kəskin bakterial və ya kəskin xəstəliklər zamanı tonzillektomiya təyin edilmir. viral infeksiyalar.
İnkişaf allergik reaksiyalar ağrı kəsici (anestezik) kimi istifadə olunan dərmanlar üçün. Əməliyyatdan əvvəl allergiyaya meylli insanlar bir kurs keçirlər antihistaminiklər.
Lazer cərrahiyyəsi və ya elektrokoaqulyasiya ehtiyatsızlıqla aparılırsa, selikli qişanın və yumşaq toxumaların yanması mümkündür.

Tonsillektomiya qiyməti

Moskvada adenoidlərin çıxarılmasının qiyməti klinikanın və xəstəxananın prestijindən, həkimlərin peşəkarlığından və seçilmiş tonzillektomiya üsulundan asılı olaraq dəyişir. Bəzi müəssisələrdə onlar yalnız əməliyyat keçirməyəcəklər, həm də əməliyyatdan sonrakı dövrdə bir otaq sifariş edə və həkimlərin nəzarəti altında ola bilərsiniz, bu da prosedurdan sonra ağırlaşma riskini azaltmağa kömək edəcəkdir. Moskvada bademcikləri çıxarmaq nə qədər başa gəlir, cədvələ baxın:

Video: badamcıqları necə çıxarmaq olar

Ən azı bir dəfə boğaz ağrısı keçirən hər kəs bu xəstəliyin nə qədər ciddi olduğunu bilir. Bəzi hallarda həkim xəstəyə badamcıqların çıxarılmasını təklif edə bilər. Bu prosedur hansı hallarda göstərilir və bu nəyə səbəb ola bilər?

Niyə bademciklər çıxarılır?

Bademcikler yoxsa bademcikler? – bunlar selikli qişada limfoid toxumanın laxtalanmasıdır ağız boşluğu. Badamcıqların əmələ gəlməsi 5-7 yaşdan əvvəl baş verir və buna görə də ağız boşluğunun anatomiyasına daha əvvəl müdaxilə demək olar ki, həyata keçirilmir. Gözenekli bir quruluşa malikdirlər və buna görə də xaricdən bakteriyaların nüfuz etməsinə əlçatandırlar.

Badamcıqların funksiyası xarici bakteriyalardan qorunmaqdır. Bakteriyalar bədənə nüfuz etdikdə ilk zərbəni onlar verirlər.. Həm də qoruyucu hüceyrələr istehsal edən follikulları ehtiva edir. Məlum oldu ki, bu orqanın əsas funksiyaları bunlardır:

Qoruyucu. Onlar havadan patogenləri tuturlar.
İmmunogen. Burada T- və B-limfositlər yetişir.

Onların çıxarılması əməliyyatına tonzillektomiya deyilir. Yetkinlərdə aşağıdakı səbəblərə görə həyata keçirilə bilər:

İstifadə olunan dərmanlara həssas olmayan bademciklərdə streptokokların aktiv ocaqları. Badamcıq nahiyəsindən bakteriyaları aşılamaq üçün ilkin sınaq aparılır. Streptokok üçün nəticə müsbət olarsa, o zaman şəxsə müalicə təyin edilir. Tez-tez prosesdə istifadə etmək lazımdır müxtəlif qruplar antibiotiklər. Onları götürmək nəticə vermirsə və bir adam var bir daha relaps baş verir, həkim tonzillektomiya sualını qaldıra bilər. Yeri gəlmişkən, uşaqlarda daimi mənbənin nəticəsi streptokok infeksiyası Otoimmün və nöropsikiyatrik pozğunluqlar ola bilər və bu, badamcıqların çıxarılması üçün açıq bir göstəricidir.
Badamcıqların absesi. Bu proses badamcıqlara təsir edibsə, ağız boşluğunun bu bölgəsində heç bir nöqtə yoxdur. Ölü toxuma çıxarılmalıdır.
Bademciklərin həcmində əhəmiyyətli artım. Bəzi böyüklərdə, hətta çıxarıldıqdan sonra da iltihab prosesi badamcıqlar hələ də şişmiş qalır. Deyə bilərik ki, bu, indi onların adi halıdır. Amma böyük badamcıqlar yuxu zamanı ölüm mənbəyinə çevrilə bilər və belə hallar qeydə alınıb. Badamcıqlar qırtlağa batdıqda nəfəs almağı dayandırır.

Yetkinlərdə bademciklər necə çıxarılır

Əvvəlcə xəstə əməliyyata hazırlaşmalıdır. Bu adətən sidik və qan testlərini əhatə edir. Xüsusilə, həkim pıhtılaşma göstəriciləri və trombositlərlə maraqlanacaq. Xəstə həmçinin diş həkimi, kardioloq və terapevtə baş çəkməlidir, o, badamcıqların çıxarılması üçün əməliyyatın mümkün və ya qeyri-mümkünlüyünə dair rəy verəcəkdir. Beləliklə, klassik olduğunu unutmamalıyıq ənənəvi üsul anesteziyanın istifadəsini nəzərdə tutur və ürək problemləri olanlar üçün bu təhlükəli ola bilər. Əməliyyatdan təxminən bir ay əvvəl xəstəyə aspirin və ibuprofen qəbul etmək qadağandır.

Əməliyyat necə həyata keçirilir? Hamısı badamcıqların çıxarılması üsulundan asılıdır:

Ənənəvi. Bademciklər bir döngə ilə çıxarılır və ya qayçı və ya neştər ilə kəsilir. Əməliyyat yalnız ümumi anesteziya altında aparılır, çünki yalnız belə bir anesteziya ağrılı şokdan qaçmağa imkan verir.
Ultrasəs. Ultrasəs skalpel limfanı qızdırır. Sağlam və xəstə sahələri ayırmaq daha asan olur. Mümkün bir nəticə qanaxmadır, lakin reabilitasiya prosesi badamcıqların çıxarılmasının klassik üsulu ilə müqayisədə daha az vaxt tələb edir.
Lazer. Limfoid toxuma lazerlə kəsilir. Bu, badamcıqların çıxarılmasının ən ağrısız üsuludur. Yalnız bir çatışmazlıq var - yaralanma, yanma ehtimalı sağlam toxuma, və buna görə də çox şey cərrahın bacarıq və peşəkarlığından asılıdır. Badamcıqların lazerlə çıxarılmasından sonra şişlik əmələ gəlmir və reabilitasiya dövrü minimal.
Maye azot. Bu üsul bəzən kriodestruksiya adlanır. Bu prosedurda toxuma dondurulur, ölür və rədd edilir. Əməliyyat olduqca uzundur, 40 dəqiqəyə qədər çəkir. Prosedur altında həyata keçirildiyi üçün ağrısızdır yerli anesteziya, lakin dərhal sonra xəstələr qeyd edirlər diskomfort boğazda. Dezavantajlara müntəzəm emal ehtiyacı daxildir. antiseptik preparatlarəməliyyatdan sonrakı dövrdə.
Kolbasiya. İltihablı bademciklər radio bıçağı ilə çıxarılır. Yalnız ümumi anesteziya altında aparılır, lakin bərpa ağrısızdır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Unutmamalıyıq ki, bu əməliyyatdır və cərrahın kabinetində bitmir. Effekt əldə etmək üçün hələ də bir sıra tədbirlərə əməl etməlisiniz. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə hisslər çox xoşagəlməz ola bilər. Tipik olaraq, onlar təxminən 5 gün davam edir. Beləliklə, burun nəfəsi ilə bağlı problemlər başlaya bilər, bu olduqca normaldır, çünki çıxarılan badamcıqların bölgəsindəki toxuma bir az şişir. Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün, məsələn, xylometazolin əsasında burun damcılarından istifadə edə bilərsiniz.

Yaralanma zamanı yarana biləcək mümkün ağırlaşmaların və iltihabın qarşısını almaq üçün xəstəyə antibiotiklər də təyin edilir. Analjeziklər qəbul edilə bilər.

Vokal fəaliyyətini məhdudlaşdırmaq lazımdır, ideal olaraq heç danışmamaq lazımdır. Yemək maye və püresi olmalıdır. Qanaxmaya səbəb ola biləcək isti vanna qəbul etməyin. Təxminən 14-20 gündən sonra yaraların yerində çapıq əmələ gəlir, onun yerində tezliklə sağlam, yenilənmiş selikli qişa əmələ gəlir.

Xəstə bir şeyin ağız boşluğundan daim qan axdığını görsə, bu barədə dərhal həkimə məlumat vermək lazımdır. Bəlkə də sağalmamış bir parça qalıb. Adətən belə hallarda badamcıqların bu hissəsini çıxarmaq üçün başqa bir əməliyyat aparılır.

Badamcıqlarınızı çıxarsanız nə olar?

Bu əməliyyatın müsbət və mənfi tərəfləri var və buna görə də onun birmənalı faydaları haqqında danışmaq mümkün deyil.

Badamcıqlar nəinki öz qoruyucu funksiyasını yerinə yetirə bilmir, həm də bakteriyalar üçün çoxalma yeri olur. Havada uçan və bir insanın ağzına daxil olan bütün patogenlər bademciklərə yerləşə və öz koloniyalarını qura bilər. Qan axını ilə birlikdə digər orqanlara və sistemlərə daxil olurlar və onların vəziyyətini pisləşdirirlər. Belə çıxır ki, boğaza görə bütün bədən, ilk növbədə isə ürək əziyyət çəkir. Bu, bakteriyaların boğazın selikli qişasını seçdiyi üçün baş verir, lakin bu toxuma ürək əzələsinin selikli qişasına çox bənzəyir.
Pis nəfəs. Bir insanın müntəzəm olaraq iltihablı bademcikləri varsa, ondan xilas olun xoşagəlməz qoxu ağzından çıxara bilməyəcək. Peşəkar fəaliyyəti digər insanlarla daimi şəxsi ünsiyyətdən ibarət olan bəzi insanlar üçün bu amil böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Boğaz ağrısının relapsları zaman keçdikcə daha tez-tez baş verəcək və alevlenmələrin özləri daha tez-tez baş verəcəkdir. Bu vəziyyət, residivlər arasındakı dövrdə, bir insanın immunitet sistemini gücləndirmək üçün heç bir tədbir görməməsi, xüsusən də boğazın sərtləşməsi baş verə bilər.
Gecələr xoruldama. Bu xoşagəlməz simptom təkcə ev təsərrüfatlarının üzvlərinin yatmasına mane olmur. O, oksigen çatışmazlığından danışır və nəticədə - oksigen aclığı, səhər saatlarında pozulmuş vəziyyət və başqaları xoşagəlməz simptomlar. Əgər həkiminizin tövsiyələrinə qulaq assanız və iltihablı badamcıqları kəssəniz, bütün bunların qarşısını almaq olardı.

Ancaq bunun açıq üstünlükləri də var. Beləliklə, xroniki tonzillit üçün bademciklərin çıxarılması bir insana nəhayət daimi relapsları və sonsuz müalicəni unutmağa imkan verəcəkdir.

Badamcıqların çıxarılması ilə bağlı miflər

Onlardan bir neçəsi var və demək olar ki, hər görüşdə otorinolarinqoloq xəstələrin ən ümumi inanclarını təkzib etməlidir:

"Bir insanda xroniki tonzillit varsa, badamcıqların çıxarılması göstərilir." Bu yalan bir ifadədir və həkimlər ağız boşluğunun bütün hissələrini dəyişməz buraxmağa çalışırlar. Öz başıma tez-tez boğaz ağrısı badamcıqları çıxarmaq üçün bir səbəb deyil. Onların gedişatının şiddəti təhlükəlidir, hətta insanlarda kəskinləşmə nisbətən nadir hallarda baş verir. Geniş simptomlar və kompleks ilə baş verən tək bir boğaz ağrısı belə klinik şəkil, orqanizmə böyük ziyan vurur. İnfeksiya həqiqətən bir insanın həyatını təhdid edirsə, yalnız o zaman bademciklərin kəsilməsi göstərilir.
“Tonsillektomiya analoqu olmayan və heç nə ilə əvəz edilə bilməyən bir əməliyyatdır”. Bu ifadə də yanlışdır. Bu gün onlar cərrahi bıçaqla - skalpellə birbaşa kəsilmədən çıxarıla bilər. Məsələn, müasir radio tezliyi və lazer üsulları badamcıqların çıxarılması heç bir şəkildə adi eksizyondan aşağı deyil və xəstə tərəfindən daha yaxşı tolere edilir. Belə bir müdaxilədən sonra reabilitasiya da çox az vaxt tələb edir. Şübhəsiz ki, oxşar prosedur o qədər də geniş yayılmayıb, çünki bütün tibb mərkəzlərində mövcud deyil.
"Bademciklər kəsildikdə çoxlu qanaxma olur." Bu doğru ola bilər, ancaq bəzi hallarda. Xəstənin qan laxtalanma göstəriciləri aşağı olarsa, o zaman badamcıqlar zədələnirsə, trombozun meydana gəlməsi daha uzun çəkir. Ancaq hər hansı bir mütəxəssis əvvəlcə bu göstəriciləri yoxlayacaq, bunun üçün xəstə üçün ümumi qan testi aparacaq. Göstəricilər qeyri-qənaətbəxş olarsa, əməliyyat təxirə salınır və xəstə əlavə müayinə olunur. Boğazda yerləşir çox sayda kiçik gəmilər, lakin onların kəsilməsi qanaxmaya səbəb ola bilməz.
"Bademcikləriniz çıxarıldıqdan sonra bakteriyalara qarşı təbii müdafiənizi itirirsiniz." Bu ifadə yalnız qismən doğrudur. İltihablı badamcıqları qoruyucu adlandırmaq olmaz. Bundan əlavə, bu gün var müasir mənzərələr bu əməliyyat, yəni badamcıqların qismən çıxarılması. Bu prosedur ablasyon adlanır. Bu vəziyyətdə, mütəxəssis yalnız bakteriyalarla ən intensiv şəkildə yoluxmuş sahələri aradan qaldırır. Bu, yalnız bir böyümə və ya badamcıqların yuxarı təbəqəsi ola bilər. Ablasiya yalnız kriyodestruksiya və ya maye plazma, lazer və ya ultrasəs istifadə etməklə həyata keçirilir. Limfoid toxuması qorunub saxlanılır, bu da insanın təbii müdafiədən məhrum olmaması deməkdir.

Bademcikləri çıxarmaq üçün əməliyyata qərar verməzdən əvvəl müsbət və mənfi cəhətləri ölçməli və bir neçə mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Mümkünsə, bu limfoid orqanın ənənəvi eksizyonundan imtina etmək və onların təcrübə keçdiyi bir tibb müəssisəsi tapmaq daha yaxşıdır. müasir üsullar badamcıqların çıxarılması.

Tonzillit, bir hissəsi olan badamcıqların iltihabıdır limfa sistemişəxs. Onlar ifa edir qoruyucu funksiya, patogen mikroorqanizmlərə qarşı bir növ maneə yaradır.

Tonzillitin çoxsaylı relapsları vəziyyəti daha da pisləşdirir, tonzillit xroniki olur. Patogen proses qoruyucu maneəni bədənin intoksikasiya mənbəyinə çevirir və ağırlaşma riski var.

Ağır hallarda, otorinolarinqoloqlar badamcıqların çıxarılmasını tövsiyə edirlər. cərrahi əməliyyat üçün göstərişlər olduqda xroniki tonzillit üçün.

Xroniki tonzillit üçün bademcikləri çıxarmaq lazımdırmı?

Tonzillit bütün boğaz xəstəliklərinin 20% -də diaqnoz qoyulur. Zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbindən uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha tez-tez baş verir. Bəzən badamcıqlara badamcıqlar deyilir (tərcümə latın dili- "kiçik palamut") Bu anlayışlar tamamilə ekvivalentdir.

Tonzillektomiya üçün göstərişlər:

Xəstəliyin keçidi xroniki forma(il ərzində 3-4 dəfə daha tez-tez təkrarlanır);
Boğazın tez-tez iltihabı (böyrəklərə, ürək, oynaqlara otoimmün hücum) səbəbiylə digər orqanların işində pozğunluqlar;
Farenksdə irinli abseslərin görünüşü, limfa düyünlərinin əhəmiyyətli dərəcədə böyüməsi, genişlənmiş badamcıqlara görə asfiksiya riski;
Konservativ terapiya və fizioterapevtik prosedurların səmərəsizliyi.

Tonzillektomiyanın nəticələrinin müsbət və mənfi tərəfləri var. Daimi infeksiya mənbəyini aradan qaldırmaqla, mikrob tullantılarının məhsullarının orqan və toxumalarına toksik təsiri azalır. Ancaq əməliyyatdan sonra 1-2 il içində xəstələrdə aşağı immun statusu bronxit və qırtlaq iltihabi xəstəliklərinin riski artır.

Bunun səbəbi qoruyucu hüceyrələrin sayının azalmasıdır immun sistemi(limfositlər, makrofaqlar və plazmasidlər) infeksiyaya qalib gəlmək üçün limfoid toxuma tərəfindən istehsal olunur. Yalnız ixtisaslı bir həkim xəstənin sağlamlıq tarixini nəzərə alaraq müsbət və mənfi cəhətləri ölçə bilər.

Əməliyyata hazırlıq

Tonsil bölgəsində hər hansı bir cərrahi müdaxilədən əvvəl hazırlıq aparılır - qan laxtalanmasını yaxşılaşdırmaq üçün bir həftə ərzində dərman qəbul etmək. Həkim laboratoriya testlərini təyin edir:

RW üçün qan testi, qrup və Rh faktorunun təyini;
Ümumi qan və sidik analizi;
koaquloqramma;
biokimyəvi qan testi (xolesterol, üre, bilirubin və digər komponentlərin səviyyəsini təyin etmək);
Mikrofloranın yaxması və antibiotiklərə qarşı həssaslıq (boğazdan).

Bundan əlavə, ağciyərlərin fluoroqrafiyası, EKQ və təhlili olan bir terapevtlə yekun məsləhətləşmə aparılır. laboratoriya tədqiqatı. Uşaqlar əməliyyatın məqbul olduğuna dair pediatrın rəyini alırlar. Müdaxilə günü yemək və içmək qadağandır.

Tonsillektomiya ilə bademciklərin çıxarılması

Bu klassik üsul cərrahi müdaxilə cərrahi alətlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Tonzillektomiyanın 2 növü var:

Klassik üsul;
Yüksək vibrasiya tezliyi olan bir cihaz (mikrodebrider) tərəfindən həyata keçirilən əməliyyat.

Klassik metoddan istifadə ənənəsi on ildən çox əvvələ gedib çıxır. Badamcıqları tamamilə çıxarmaq üçün skalpel, qayçı və badamcıqları tutan xüsusi ilmədən istifadə olunur.

Əvvəllər müdaxilə lokal anesteziya ilə aparılırdısa, indi xəstə ümumi anesteziya altında əməliyyat keçirir. Bunun səbəbi, hətta yetkin xəstələrdə gözlənilməz ani hərəkət və duruş dəyişiklikləri səbəbindən hələ də zədə riski var.

İkinci üsul daha az ağrılı olsa da, daha əziyyətlidir. Əməliyyat daha uzun çəkir, ona görə də daha çox ağrıkəsici istifadə edilməlidir.

Tonzillektomiyanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, əməliyyatdan sonrakı dövr qanaxma riskinin az olmasıdır. Bu metodun dezavantajı yara stressi və nəticədə iltihabın şiddətlənməsidir.

Lakunotomiyadan istifadə edərək badamcıqların çıxarılması

Mütəxəssislər arasında lakunotomiyanın bütün növləri daha müasir üsullar hesab olunur, onlar bəzən "soyuq" cərrahi üsullardan fərqli olaraq "isti" adlanırlar.

Lakunotomiyanın növləri:

Elektrokoaqulyasiya üsulu.

Limfoid toxumasını yandırmaq üçün elektrik cərəyanından (galvanocauter) istifadə. Çox vaxt özünü bir prosedurla məhdudlaşdırmaq mümkün deyil, çünki koterizasiya kifayət qədər dərinliyə nüfuz etmir.

Bu üsul təsir baxımından oxşardır qədim yolİbn Sinanın badamcıqların isti metal çubuqla yandırıldığı zamanlar. Digər bir dezavantaj, əgər həkim kifayət qədər ixtisaslı deyilsə, gücün qeyri-dəqiq hesablanması və ətrafdakı toxumaların yandırılmasıdır.

Kriodostruksiya.

Təxminən -200⁰C temperaturda maye azotla dondurma. Bu üsuldan istifadə edərək lakunotomiya lokal anesteziya, üstəgəl soyuqluğun analjezik təsiri altında aparılır.

Kriyodestruksiyanın dezavantajı ondan ibarətdir ki, reabilitasiya kifayət qədər ağrılıdır və ağız boşluğunun diqqətlə antiseptik müalicəsi tələb olunur. Başqa bir dezavantaj odur ki, bir prosedurda istənilən effekti əldə etmək demək olar ki, mümkün deyil, 2-3 dəfə təkrarlanmalıdır;

İstiqamətləndirilmiş ultrasəs jetindən istifadə edərək badamcıqların çıxarılması.

Effektiv üsul istifadə edin yüksək temperatur ultrasəs tərəfindən yaradılmışdır ("radio bıçağı", ultrasəs skalpel). Badamcıqları tamamilə çıxarmağa və ya membranı tərk edərək soymağa imkan verir. Nadir hallarda faringeal mukozanın yanması mümkündür.

Maye plazma üsulu ilə badamcıqların çıxarılması.

Maqnit sahəsinin yönəldilmiş təsiri nəticəsində parçalanma mərhələsindəki zülallardan plazma əmələ gəlir. Metodun bir çox üstünlükləri var - qanaxma baş vermir, ağrılı hisslər minimaldır, ətrafdakı toxumalar zədələnmir, müdaxilədən sonra reabilitasiya qısa müddətdə baş verir.

Lazer çıxarılması.

Lokal anesteziya altında həyata keçirilən ümumi lakunotomiya üsulu, müdaxilə yarım saatdan az vaxt aparır. Lazer dərhal yandırıldığı üçün qanaxma yoxdur qan damarları. Metod badamcıqların tam yox, qismən çıxarılmasına imkan verir.

Aşağıdakı lazer növləri istifadə olunur:

infraqırmızı;
Fiber Optik;
Karbon;
Holmium.

Bademcikləriniz çıxarıldıqda, bir müddət narahatlığa səbəb ola biləcək bir yara yaranır. Əməliyyatdan sonra uyğunlaşma meydana gəlir xüsusi pəhriz və boğazın antiseptik müalicəsi. Bir müddətdir ki, dad qönçələrinin fəaliyyətində pozuntular mümkündür.

Badamcıqların çıxarılması ilə boğaz ağrısı mümkündürmü?

Xroniki tonzillitli xəstələrdə əməliyyatın nəticələri:

Boğaz ağrısı təhlükəsi tamamilə aradan qaldırılır;
Ağız qoxusu yox olur, çünki mikrob tullantılarının yığıldığı yer olan limfoid toxuma aradan qaldırılır;
Hipertrofiyaya uğramış badamcıqlar səbəbindən mümkün asfiksiya (boğulma) riski yox olur.

Əməliyyatdan sonra boğaz ağrısının daha az tez-tez baş verməsinə baxmayaraq, laringit və faringitin görünüşünü istisna etmək olmaz. Sərtləşmə və profilaktik tədbirlər immuniteti yaxşılaşdırmaq üçün.

Bəzi xəstələr badamcıqlarını çıxartmağa qərar verirlər. Hansı hallarda cərrahi müdaxilə göstərilir, necə aparılır və ondan hansı nəticələr gözləmək olar?

Badamcıqlarınızı nə vaxt çıxartmalısınız?

Xroniki tonzillitin tez-tez kəskinləşməsi tonzillektomiya üçün göstəricidir.

Yalnız immunitet orqanının funksiyasını bərpa etmək mümkün olmadıqda müraciət edilir. Əməliyyat üçün əsas göstəricilər bunlardır:

Xroniki streptokok tonzillitin tez-tez kəskinləşməsi. Xəstənin xəstəliyinin törədicisi streptokok olması faktı antistreptolizin O titri üçün qan testi ilə təsdiqlənməlidir. Onun artması bədənin streptokoklara reaksiyasını etibarlı şəkildə göstərir. Antibiotiklərin qəbulu titrin azalmasına səbəb olmazsa, o zaman badamcıqları çıxarmaq daha yaxşıdır, əks halda ağırlaşma riski yüksəkdir.
Badamcıqların ölçüsündə artım. Limfoid toxumanın həddindən artıq böyüməsi udma narahatlığına və ya sindromuna səbəb ola bilər yuxu apnesi(yatarkən nəfəsinizi tutaraq).
Bədənin intoksikasiyası nəticəsində ürəyin, oynaqların və böyrəklərin toxumalarının zədələnməsi. Badamcıqların iltihabı və orqanların pozğunluqları arasında əlaqə yaratmaq üçün xəstədən revmatik testlər aparmaq tələb olunur - testlərdən keçin. C-reaktiv protein, sialik turşular və romatoid faktor.
Peritonsilyar absesi. Bu, iltihabın bademciklərdən ətrafa yayıldığı bir vəziyyətdir. yumşaq parçalar. Adətən patoloji "susdurulur" dərmanlar və yalnız bundan sonra əməliyyata başlayın.
Mühafizəkar terapiya üsullarının səmərəsizliyi (dərman qəbulu, badamcıqların vakuum çıxarılması və fizioterapiya daxil olmaqla).

Tonzillektomiyaya necə hazırlaşmaq olar

Tonzillektomiyaya hazırlıq aparılır ambulator şərait. Xəstə bir sıra testlərdən keçməlidir:

ümumi qan testi,
trombositlərin sayını təyin etmək üçün analiz,
koagulogram (laxtalanma üçün qan testi),
ümumi sidik analizi.

Diş həkimi, kardioloq və terapevt tərəfindən müayinədən keçməlisiniz. Bir patoloji aşkar edilərsə, müvafiq mütəxəssislə məsləhətləşmə göstərilir.

Əməliyyatdan 2 həftə əvvəl qanaxma riskini azaltmaq üçün xəstəyə təyin edilir dərmanlar, qanın laxtalanmasını artırır. Sizdən 3-4 həftə aspirin və ibuprofen qəbulunu dayandırmağı xahiş edirlər.

Əməliyyat günü

Əməliyyatın dəqiq necə olacağına həkim qərar verir. Tipik olaraq, bütün bademciklər çıxarılır. Limfoid toxumanın ağır hipertrofiyası hallarında qismən tonzillektomiya edilə bilər.

Prosedurdan 6 saat əvvəl xəstədən yemək, süd məhsulları və şirələr içməyi dayandırması xahiş olunur. 4 saat su içə bilmirsən.

Yetkinlərdə badamcıqların çıxarılması adətən lokal anesteziya altında aparılır. Əməliyyatdan yarım saat əvvəl xəstəyə sakitləşdirici ilə əzələdaxili yeridilir, sonra anestezik, lidokain badamcıq ətrafındakı toxumaya yeridilir.

Əməliyyat otağında xəstə kresloda oturur. İltihablı orqanlar ağızdan çıxarılır. Boyun və çənədə kəsiklər edilmir.

Tonsillektomiya variantları:

Ənənəvi əməliyyat. Bademciklər ənənəvi cərrahi alətlərdən - qayçı, skalpel və tələ istifadə edərək çıxarılır.

Pros: Metod zamanla sınaqdan keçirilmiş və yaxşı sübut edilmişdir.

Eksiler: uzun reabilitasiya müddəti.

İnfraqırmızı lazer əməliyyatı. Limfoid toxuma lazerlə kəsilir.

Pros: praktik olaraq tam yoxluğu prosedurdan sonra şişlik və ağrı, performans asanlığı, əməliyyat hətta ambulator şəraitdə də edilə bilər.

Eksiler: Bademcikləri əhatə edən sağlam toxumanın yanıq riski var.

Ultrasəs skalpeldən istifadə etməklə. Ultrasəs toxumanı 80 dərəcə qızdırır və kapsulla birlikdə badamcıqları kəsir.

Pros: minimal zərər bitişik toxumalar, sürətli şəfa.

Eksiler: Əməliyyatdan sonra qanaxma riski var.

Bipolyar radiotezlik ablasiyası (əməkdaşlıq). Badamcıqlar soyuq radio bıçağı ilə, toxuma qızdırılmadan kəsilir. Texnologiya bütün bademcikləri və ya onun bir hissəsini çıxarmağa imkan verir.

Pros: əməliyyatdan sonra ağrı yoxdur, qısa müddət reabilitasiya, ağırlaşmaların az olması.

Eksiler: yalnız ümumi anesteziya altında həyata keçirilir.

Bütün əməliyyat 30 dəqiqədən çox çəkmir. Tamamlandıqdan sonra xəstə palataya aparılır və sağ tərəfə yerləşdirilir. Boyuna bir buz paketi tətbiq olunur. Sizdən tüpürcəyi xüsusi qaba və ya uşaq bezinə tüpürməyiniz xahiş olunur. Gün ərzində (və kollokasiya zamanı - 5 saatdan çox olmayan) xəstəyə yemək, içmək və ya qarqara icazə verilmir. Əgər çox susuzsunuzsa, bir neçə qurtum sərin su içə bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra tez-tez şikayətlər boğaz ağrısı, ürəkbulanma, başgicəllənmədir. Bəzən qanaxma baş verə bilər.

Tonzillektomiya üsulundan asılı olaraq xəstə 2-10 gün evə buraxılır. Boğaz ağrısı 10-14 gün davam edir. 5-7-ci gündə o, kəskin şəkildə güclənir, bu, farenksin divarlarından qabıqların çıxarılması ilə əlaqələndirilir. Sonra tədricən ağrı yox olur.

Xəstənin əziyyətini yüngülləşdirmək üçün bunu edirlər əzələdaxili enjeksiyonlar analjeziklər. Antibiotiklər əməliyyatdan bir neçə gün sonra göstərilir.

Evdə qulluq

Əməliyyatdan sonra 10-14 gün ərzində xəstəyə daha az danışmaq məsləhət görülür.

Əməliyyat olunan səthdə ağ və ya sarımtıl bir örtük görünür, cərrahi yaralar sağaldıqdan sonra tamamilə yox olur. Lövhə qaldığı halda boğazı qarqara etmək və dezinfeksiya etmək qadağandır.

Əməliyyatdan sonra iki həftə ərzində xəstəyə tövsiyə olunur:

az danış
ağır əşyaları qaldırmayın,
yalnız yumşaq, sərin qidalar yeyin (tərəvəz və ət püreləri, şorbalar, yoqurtlar, taxıllar),
daha çox maye içmək
hamama, solaryuma baş çəkməyin, təyyarə ilə uçmayın,
dişlərinizi fırçalayın və ağzınızı ehtiyatla yaxalayın,
yalnız sərin duş qəbul edin,
ağrı kəsiciləri (parasetomol əsaslı dərmanlar) içmək. İbuprofen və ya aspirin qəbul etmək qadağandır, çünki onlar qanaxma riskini artırır.

Prosedurdan sonra bir neçə gün ərzində dad hissi pozula bilər.

Bademciklərin çıxarılmasından sonra bərpa dövrü təxminən 2-3 həftə çəkir. Üçüncü həftənin sonunda yaralar tamamilə sağalır. Badamcıqların yerində selikli qişa ilə örtülmüş çapıq toxuması əmələ gəlir. Xəstənin normal həyat tərzinə qayıtmasına icazə verilir.

Mümkün fəsadlar

TO mənfi nəticələr Yetkinlərdə bademciklərin çıxarılmasına aşağıdakılar daxildir:

Əməliyyatdan sonra 14 gün ərzində qanaxma riski. Tüpürcəkdə qan damcıları görünsə, xəstəyə yan yatmaq və boynuna buz bağlaması tövsiyə olunur. Qanama güclü olarsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır.
Çox nadir hallarda (0,1%-dən çox olmayan) səs tembrinin dəyişməsi mümkündür.

Tonsillərin çıxarılması: müsbət və mənfi cəhətləri

Bir çox xəstə tonzillektomiyanın təyin edilməsinə qeyri-müəyyən münasibət bəsləyir. Palatin bademciklərinin immunitet sisteminin mühüm orqanı olduğunu eşitmək çaşqınlıq yaradır, onların çıxarılması infeksiyaların inkişafına səbəb olur. tənəffüs yolları Və . Fəsadlardan qorxan bəzi xəstələr əməliyyatdan imtina edirlər.

Bununla belə, həkimlər onları sakitləşdirməyə tələsirlər: tonzillektomiya böyüklərin immun müdafiəsinə təsir göstərə bilməz. Məsələ ondadır ki, artıq daxil olub yeniyetməlik Badamcıqlar bakteriya və virusların nüfuz etməsinə qarşı yeganə filtr olmaqdan çıxır. Dilaltı və faringeal badamcıq. Əməliyyatdan sonra bu limfoid formasiyalar aktivləşir və çıxarılan orqanların bütün funksiyalarını öz üzərinə götürür.

Lakin onların aradan qaldırılması üçün göstərişlər olduqda bademciklərin qorunması inkişafı təhdid edir ciddi problemlər sağlamlıqla. İltihablı toxumalar qoruyucu xüsusiyyətlərini itirir və infeksiya üçün çoxalma zəmininə çevrilir. Belə bir vəziyyətdə, onları aradan qaldırmaqdan imtina etmək, özünüzü daha çox şeyə məhkum etmək deməkdir təhlükəli patologiyalar, o cümlədən ürək, böyrək və oynaqların xəstəlikləri. Qadınlarda xroniki tonzillitin başlanğıcı reproduktiv funksiyaya mənfi təsir göstərə bilər.

Əməliyyatın riskləri hər bir konkret halda fərdi olaraq qiymətləndirilir. Onun həyata keçirilməsinə maneələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

müşayiət olunan damar xəstəlikləri tez-tez qanaxma və müalicə edilə bilməz (hemofiliya, Osler xəstəliyi),
ağır diabetes mellitus,
III mərhələ hipertansiyon.

Belə xəstələrə ara prosedura - lazer lakunotomiyasına göstəriş verilə bilər. İnfraqırmızı şüa Badamcıqlarda mikro kəsiklər edilir, onların vasitəsilə irinli tərkiblər xaricə axır.

Tonsillektomiya üçün müvəqqəti əks göstərişlər: