Yetkinlərdə qanda reaktiv zülal normaldır. C-reaktiv zülal yüksəlir - bu nədir, səbəbləri, simptomları və müalicəsi

CRP immun cavabları stimullaşdırır, o cümlədən. faqositoz, T- və B-limfositlərin qarşılıqlı təsirində iştirak edir, klassik komplement sistemini aktivləşdirir. CRP əsasən hepatositlərdə sintez olunur, onun sintezi zədə zamanı (zədədən 4-6 saat sonra) antigenlər, immun komplekslər, bakteriyalar, göbələklər tərəfindən başlanır.

Xəstəliyin xroniki mərhələsinə keçidlə C-reaktiv zülalın səviyyəsi tamamilə yox olana qədər azalır və prosesin kəskinləşməsi ilə yenidən artır. Viral və spiroketal infeksiyalarda CRP səviyyəsi bir qədər yüksəlir. Travma olmadıqda, yüksək serum CRP dəyərləri bakterial infeksiyanın varlığını göstərir. Yenidoğulmuşlarda CRP sepsisin diaqnozu üçün istifadə edilə bilər. Əməliyyatdan sonra bu göstəricinin səviyyəsi artır, lakin əməliyyatdan sonrakı dövrdə bakterial infeksiya olmadıqda tez normallaşır. Bakterial infeksiya (yerli proses və ya sepsis) halında CRP səviyyəsi artır və azalmır.

SBR tərifi kəskin yoluxucu xəstəliklərin və şişlərin diaqnozu, ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini müəyyən etmək üçün istifadə olunur. Həmçinin, CRP analizi müalicə prosesinə nəzarət etmək, antibiotik terapiyasının effektivliyini və s.

Bu zülalın kəmiyyət təyini böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki C-reaktiv zülalın konsentrasiyasının artması iltihab prosesinin erkən əlamətlərindən biridir. Bədəndə iltihabın intensivliyini göstərən C-reaktiv zülalın konsentrasiyasıdır.

CRP-nin təyini üçün yüksək həssas üsullar işlənib hazırlanmışdır (<0,5 мг/л). С такой чувствительностью может улавливаться изменение СРБ не только в условиях острого, но также и хронического, низкой степени выраженности эндогенного воспаления.

2011-ci ildə Avropa Kardiologiya Cəmiyyətinin son tövsiyələrinə əsasən, CRP konsentrasiyası üçün normanın hədləri 1 mq / l-ə qədərdir; 1-dən 3 mq/l-ə qədər olan CRP konsentrasiyası CVD-nin orta riskinə uyğundur; 3 mq/l-dən yuxarı olan CRP konsentrasiyaları yüksək CVD riski ilə əlaqələndirilir.

CRP>10 mq/l səviyyəsi şiddətli iltihabı göstərir. Xroniki iltihabda CRP-nin konsentrasiyası 3 mq/l-dən çox, lakin 10 mq/l-dən az ola bilər.

Kəmiyyətcə həssas üsulla müəyyən edilən CRP göstəricisinin məlumat məzmunu, bəzi məlumatlara görə, aşağı sıxlıqlı lipoprotein xolesterinin təyinindən daha yüksəkdir. Artan CRP olan xəstələrdə ürək-damar ağırlaşmalarının riski paralel olaraq digər risk faktorlarının (xolesterol, fibrinogen, homosistein və s.) artması ilə artır.
Gücləndirin: sistemli revmatik xəstəliklər; mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri; transplantasiyadan imtina reaksiyası; bədxassəli şişlər; ikincili amiloidoz; miokard infarktı (xəstəliyin 2-ci günündə görünür, 2-ci həftənin sonu - 3-cü həftənin əvvəlində zərdabdan yox olur, angina ilə CRP zərdabda yoxdur); yenidoğulmuşların sepsisi; meningit; vərəm; əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar; neytropeniya; estrogenlər, oral kontraseptivlər qəbul etmək.

C-reaktiv zülal (CRP, CRP) bədən toxumalarının intensiv məhvi ilə müşayiət olunan xəstəliklər zamanı qan plazmasında kəskin yüksələn zülaldır. Bu zülalın səviyyəsi yalnız kəskin patoloji prosesin - iltihablı, nekrotik bir prosesin mövcudluğunu deyil, həm də onun fəaliyyətini göstərir. Sağlam insanlarda plazmadakı CRP ya müasir üsullarla belə qeydə alınmır, ya da əhəmiyyətsiz konsentrasiyalara çatır.

CRP niyə serumda görünür?

C reaktiv zülal infeksiyanı yatırmaq üçün immunitet sistemini aktivləşdirir, bədəni zərərli toxuma parçalanması məhsullarından qoruyur.

CRP aşağıdakı amillərin təsiri altında hüceyrə ölümünə cavab olaraq qaraciyər hüceyrələrində sintez olunmağa başlayır:

Hüceyrə zədələnməsindən altı-on iki saat ərzində C-reaktiv zülal səviyyəsi yüzlərlə dəfə arta bilər. Dağıdıcı (toxuma məhv edən) proses nə qədər aktiv olarsa, qan plazmasında CRP-nin səviyyəsi nə qədər tez artırsa, onun konsentrasiyası bir o qədər yüksək olur. İltihabi proses azaldıqda, bu proteinin konsentrasiyası dərhal azalmağa başlayır.

Analiz nə üçündür?

Plazmada CRP konsentrasiyasının müəyyən edilməsi kəskin iltihab prosesinin ən tez və dəqiq diaqnozunu qoymağa imkan verir.

Keçən əsrin sonlarına qədər bu məqsədlər üçün başqa bir analiz geniş istifadə olunurdu - eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR), çünki C-reaktiv zülal üçün analiz bir gün ərzində aparıldı və ESR nəticələri bir saat ərzində əldə edilə bilərdi. . Bundan əlavə, CRP testi o günlərdə yalnız keyfiyyətli idi - zülalın dəqiq konsentrasiyası müəyyən edilməmişdir.

Bununla belə, ESR, C-reaktiv zülaldan fərqli olaraq, iltihab azaldıqdan sonra çox yavaş azalır, buna görə də onun dəyəri çox vaxt iltihab prosesinin təbiətinə uyğun gəlmir. İndi ən qısa müddətdə kəmiyyət nəticələri əldə etmək mümkün olduğundan, C-reaktiv zülal haqlı olaraq iltihabın ən etibarlı markeridir.

C-reaktiv zülal kimi bir markerin səviyyəsini təyin etmək üçün istifadə olunur:

kəskin iltihab prosesinin diaqnozu üçün;
xroniki iltihablı xəstəliyin kəskinləşməsinin diaqnozu üçün;
bədxassəli neoplazmaların diaqnozu üçün;
qan damarlarının və ürəyin zədələnmə ehtimalını qiymətləndirmək;
təyin edilmiş müalicənin effektivliyini qiymətləndirmək;
cərrahi əməliyyatın yoluxucu ağırlaşmasını müəyyən etmək;
greft enraftment keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün.

Əgər əvvəllər CRP analizi yalnız kəskin iltihablı və ya dağıdıcı (toxumaların məhv edilməsi ilə əlaqəli) prosesi aşkar etmək üçün istifadə olunurdusa, bu gün yüksək həssas metodlardan istifadə etməklə tədqiqat aparan müasir laboratoriyalarda bu zülalın ən kiçik konsentrasiyalarını belə müəyyən etmək mümkün olur ki, bu da yüngül xroniki formada diaqnoz qoymağa imkan verir. iltihab.

İltihabi prosesin aşkarlanması ilə yanaşı, C reaktiv protein səviyyəsinin dinamik monitorinqi müəyyən ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini qiymətləndirməyə imkan verir. Fakt budur ki, xroniki iltihabla əlaqəli CRP-nin daimi, hətta cüzi artımı aterosklerozun inkişafına və nəticədə hipertoniya, miokard infarktı, ağciyər və işemik insulta səbəb olur.

CRP-nin dinamik monitorinqi həmçinin iltihab və nekrozla müşayiət olunan xəstəliklərin dərman müalicəsi zamanı, əməliyyatdan sonra, orqan və toxuma transplantasiyasından sonra həyata keçirilir. Bu göstəricinin vaxtında azalması, təyin edilmiş müalicənin rasional olduğunu, əməliyyatın infeksiya ilə çətinləşmədiyini və greftin uğurla kök aldığını göstərir.

Diaqnoz və müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi üçün C-reaktiv zülal üzərində tədqiqat aparmaq üçün göstərişlər:

Ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini qiymətləndirmək üçün CRP səviyyəsinin monitorinqi üçün göstərişlər:

ateroskleroz;
diabet;
xroniki böyrək xəstəliyi (xüsusilə böyrək çatışmazlığı ilə müşayiət olunur).

İrinli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün cərrahi əməliyyatlardan sonra "C-reaktiv protein" göstəricisinin səviyyəsinə nəzarət də lazımdır.

Analiz üçün hazırlıq

Tədqiqat üçün material boş bir mədədə alınan venoz qan serumudur. Buna görə də, analizdən əvvəl ən azı səkkiz saat yeməkdən çəkinməlisiniz (içməli su icazə verilir), tədqiqat ərəfəsində axşam yeməyində isə həddindən artıq yeməkdən qaçınmalı və spirtli içkilərdən imtina etməlisiniz.

Belə oruc, bir qayda olaraq, çox narahatlığa səbəb olmur, çünki qan nümunəsi ümumiyyətlə səhər aparılır. Səhər yeməyinin olmamasına və ya damardan qan götürmə proseduruna dözməyən şəxslərə prosedurdan dərhal sonra yemək üçün şirin çay və ya qəhvə ilə bir termos, bir bar şokolad qəbul etmək tövsiyə olunur.

Həddindən artıq hallarda, CRP üçün qan günortadan sonra, yüngül səhər yeməyindən dörd saat sonra verilə bilər.

Nəticələrin təfsiri

Təhlilin nəticələri təhlilin aparılmasından asılı olaraq fərqli görünə bilər - keyfiyyət və ya kəmiyyət.

Keyfiyyətli analiz nəticələri

Keyfiyyətli tədqiqatın nəticəsi aşağıdakı dəyərlərdən birinə malikdir:

"-" - reaksiya yoxdur, normal (CRP konsentrasiyası 3-5 mq/l-dən az);
"+" - zəif müsbət reaksiya (CRP konsentrasiyası 3-5 mq/l-dən çox, lakin 6 mq/l-dən az);
"++" - müsbət reaksiya (CRP konsentrasiyası 6 mq/l-dən çox, lakin 9 mq/l-dən az);
"+++" - müsbət reaksiya (CRP konsentrasiyası 9 mq/l-dən çox, lakin 12 mq/l-dən az);
"++++" - kəskin müsbət reaksiya (CRP konsentrasiyası 12 mq/l-dən çox).

Daha informativ - kəmiyyət təhlili aparmaq mümkün olmadıqda keyfiyyət testi təyin edilir.

Kəmiyyət nəticələri

Klassik tədqiqat üsulları kəskin dağıdıcı patologiyaların və iltihabların diaqnozu üçün istifadə olunur. Damar patologiyalarının və ürək xəstəliklərinin inkişaf riskini qiymətləndirmək üçün xüsusi yüksək həssas üsul istifadə olunur və analiz hs-CRP adlanır. Müxtəlif üsullarla aparılan təhlillərin dəyərləri fərqli şərh olunur.

Klassik üsullarla əldə edilən CRP dəyərlərinin şərhi

CRP normaları (müxtəlif laboratoriyalarda dəyişə bilər, lakin analiz formasında göstərilməlidir):

Uşaqlarda və böyüklərdə CRP konsentrasiyasını artıran bəzi xəstəliklər və şərtlər:

10-30 mq / l - xroniki ləng iltihab (romatoid artrit daxil olmaqla), kəskin viral infeksiya (məsələn, suçiçəyi, məxmərək, uşaqlarda qızılca);
yenidoğulmuşlarda 12 mq / l-dən çox - sepsisin yüksək ehtimalı;
40-200 mq / l - romatoid artrit və digər revmatik xəstəliklərin aktiv mərhələsi; bədxassəli neoplazma (pis proqnozla);
80-1000 mq / l - kəskin bakterial infeksiya, o cümlədən ağciyərlərin, yoğun bağırsağın, böyrək çanaqlarının iltihabı;
100-300 mq / l və yuxarı - kəskin pankreas nekrozu, miokard infarktı (işemik və hemorragik), sepsis, yanıqlar, mexaniki zədələr, transplantasiyadan imtina, əməliyyat.

Sağlam insanlarda CRP dəyərinin artması aşağıdakılara səbəb ola bilər:

Və bu, C-reaktiv zülalın qanda artmasına səbəb olan səbəblərin tam siyahısı deyil.

hs-CRP dəyərlərinin şərhi (mg/L)

< 1 – низкая вероятность развития патологий сердца и сосудов.
> 1 və< 3 – средняя вероятность развития патологий сердца и сосудов.
> 3 mq / l - ürək və qan damarlarının patologiyalarının inkişafının yüksək ehtimalı.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün yalnız C reaktiv zülalının təyini kifayət deyil. Birincisi, bu qeyri-spesifik bir testdir - CRP dəyərinin eyni hədlərdə artması müxtəlif patologiyaların kütləsini göstərə bilər. İkincisi, diaqnoz üçün yalnız bir mütəxəssisə məlum olan bir çox nüansları bilmək lazımdır. Beləliklə, yalnız iştirak edən həkim, digər şeylər arasında, klinik müayinə və digər tədqiqatların - laboratoriya və instrumental məlumatlara əsaslanaraq, bu testin nəticələrini dəqiq şərh edə bilər.

Moskvada harda oxuya bilerem

Bu gün C reaktiv zülal testi həm ictimai, həm də kommersiya xarakterli bir çox klinik laboratoriyada həyata keçirilə bilər, məsələn:

özəl tibb şirkətində "INVITRO" - analizin dəyəri 500 rubl, qan nümunəsinin dəyəri 200 rubl;
"Sağlamlıq" tibb klinikaları şəbəkəsində - analizin qiyməti 270 rubl təşkil edir;
"BION" laboratoriyasında - analizin qiyməti 420 rubl təşkil edir.

Bu sualla həkiminizlə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır - o, qiymət və keyfiyyətin ən yaxşı balansı ilə laboratoriyaya məsləhət verəcəkdir.

C-reaktiv protein (CRP) iltihab prosesinin kəskin mərhələsinin göstəricisidir. Qanda onun konsentrasiyasının artması bədəndə patoloji prosesin inkişafını göstərir. Həssaslığına görə reaktiv zülal ESR-dən üstündür. İnsan bədəninin hər hansı bir hissəsində iltihablı və ya nekrotik proseslərə cavab olaraq qaraciyər tərəfindən sintez olunur. Reaktiv zülal, xəstəliyin erkən mərhələsində infeksiyadan qorunmanın vacib mexanizmi olan pnevmokokların C-polisaxaridləri ilə çökmə reaksiyasına girə bildiyi üçün adını almışdır.

SRP norması

Bir litr üçün mq ilə ölçülür. İltihab olmadıqda, böyüklərin qanında reaktiv protein aşkar edilmir və ya onun səviyyəsi 5 mq / litrdən azdır. Yenidoğulmuşlar üçün norma 1,6 mq / litrdən azdır.

CRP bədəndəki iltihabın qeyri-spesifik markeridir.

SRP funksiyaları

CRP-nin sintezi bədəni qorumaq üçün iltihaba cavab olaraq baş verir. Onun istehsalı patoloji prosesin intensivliyindən asılıdır, yəni sonuncu nə qədər aydın olarsa, daha çox reaktiv protein qan dövranına daxil olur. CRP immun sisteminin reaksiyasını aktivləşdirir, immun cavabın bütün hissələrinə təsir göstərir. Reaktiv zülalın funksiyalarına aşağıdakılar daxildir:

lökositlərin artan hərəkətliliyi;
B- və T-limfositlərin qarşılıqlı təsirində iştirak;
komplement sisteminin aktivləşdirilməsi;
faqositoz, aglütinasiya və çökmə reaksiyalarının sürətlənməsi;
interleykinlərin istehsalı.

Müvəffəqiyyətli müalicə ilə plazmada C-proteinin konsentrasiyası 6-10 gündən sonra azalır.

Diaqnostik dəyər

C-reaktiv zülal, hər hansı bir toxuma zədələnməsinə çox həssas olan iltihabın qeyri-spesifik göstəricisidir. Qanda onun konsentrasiyasında kəskin artım xəstəliyin ilk dörd saatında baş verir. Beləliklə, qanda C-reaktiv zülal prosesin intensivliyini əks etdirən yoluxucu xəstəliyin ən ilk əlamətidir. İltihab ilə onun səviyyəsi 20 dəfədən çox arta bilər. Bu göstəricinin müəyyən edilməsi diaqnostik məqsədlər üçün həyata keçirilir və onun nəzarəti xəstəliklərin monitorinqi üçün lazımdır.

Onlar nə üçün təyin edilir?

Aşağıdakı hallarda CRP üçün qan testi tələb olunur:

kəskin infeksiyaların diaqnozu;
diabet, ateroskleroz və hemodializdə olan xəstələrdə ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf ehtimalının müəyyən edilməsi;
şişlərin diaqnozu;
xroniki xəstəliklərin müalicəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
transplantasiyadan sonra orqan rəddinin inkişafının müəyyən edilməsi;
antibiotik terapiyasının effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
miokard infarktından sonra nekrozun dərəcəsinin müəyyən edilməsi;
əməliyyatdan sonrakı dövrdə ağırlaşmaların müəyyən edilməsi;
birləşdirici toxumanın diffuz xəstəliklərində prosesin reaktivliyinin təyini və müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.

Tədqiqat aşağıdakı hallarda təyin edilir:

sağlam yaşlı insanların müayinəsi;
insult və ya infarkt nəticəsində ölümün qarşısının alınması məqsədilə ürəyin işemik xəstəliyi və hipertoniyası olan xəstələrin müayinəsi;
effektivliyini qiymətləndirmək üçün ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsi kursundan keçdikdən sonra;
koronar bypass əməliyyatından sonra;
ölüm ehtimalını müəyyən etmək üçün angina pektorisi və kəskin koronar sindromu olan xəstələrdə angioplastikadan sonra.

SBR üçün təhlil

Plazmada reaktiv zülalın konsentrasiyasını müəyyən etmək üçün qan biokimyası aparılır. Bu analiz səhər boş bir mədədə aparılmalıdır, yəni materialı götürməzdən əvvəl 12 saat yemək yeməməlisiniz. Yalnız adi su içə bilərsiniz. Xəstə venoz qan alır. Onun serumu tədqiqat üçün istifadə olunur. Müasir üsullar CRP 0,5 mq/litrdən aşağı olsa belə aşkarlamağa imkan verir.

Reaktiv zülalın konsentrasiyasını müəyyən etmək üçün biokimyəvi qan testi aparılır.

Niyə yüksəlir?

Reaktiv zülalın artmasının səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

Kəskin infeksiyalar: bakterial, mantar, viral. Bəzi bakterial xəstəliklərdə, məsələn, meningit, vərəm, neonatal sepsisdə səviyyə litr başına 100 mq və yuxarıya qədər artırıla bilər. Viral lezyonlar ilə bu rəqəm bir qədər artır.
Otoimmün proseslər: romatoid artrit, sistemik vaskulit, Crohn xəstəliyi. Üstəlik, zülal konsentrasiyası nə qədər yüksək olsa, patologiya bir o qədər şiddətlidir.
Miokard infarktı. Bir qayda olaraq, CRP səviyyəsi xəstəliyin başlanğıcından 18-32 saat sonra artır, iyirminci günə qədər azalır və qırxda normallaşır. Bu vəziyyətdə əlverişsiz bir əlamət CRP səviyyəsində əhəmiyyətli bir artımdır.
Kəskin mürəkkəb pankreatit, pankreas nekrozu.
Travmada, yanıqlarda toxuma zədələnməsi.
Əməliyyatdan sonra CRP yüksəlir. Əməliyyatdan dərhal sonra konsentrasiya xüsusilə yüksəkdir, sonra sürətli bir azalma var. Yüksək səviyyədə reaktiv zülal cərrahi əməliyyatlardan və transplantasiya edilmiş toxumaların rədd edilməsindən sonra başlayan iltihabı göstərə bilər.
Hər hansı bir lokalizasiyanın bədxassəli şişləri: ağciyər xərçəngi, mədə, prostat, yumurtalıqlar və s.
Həzm sisteminin xəstəlikləri.
Diabet.
Çəki artıqlığı.
Arterial hipertenziya.

Bundan əlavə, reaktiv zülalın artması mümkündür:

ağır fiziki güclə;
hamiləlik zamanı;
oral kontraseptivlərin qəbulu nəticəsində;
hormon əvəzedici terapiya ilə;
pis vərdişləri olan insanlar, xüsusən də siqaret çəkənlər.

Nəticə

Reaktiv zülal diaqnozda əsas parametrlərdən biri olan iltihabi proseslərin qızıl markeri adlanır. CRP üçün qan testi, digər göstəricilərlə birlikdə, ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf ehtimalını qiymətləndirməyə, onların gedişatını proqnozlaşdırmağa, ağırlaşmaların riskini təyin etməyə, müalicə və profilaktika taktikalarını inkişaf etdirməyə imkan verir. CRP analizi terapiyanın effektivliyini qiymətləndirməyə imkan verir.

Bədəndə toxumalar zədələndikdə onun konsentrasiyası kəskin şəkildə yüksəlir.

CRP toxuma zədələnməsinə (əzələ, sinir və ya epiteliya) cavab vermək üçün immunitet sistemini aktivləşdirən dominant proteindir. Buna görə də, ESR ilə birlikdə CRP səviyyəsi iltihabın göstəricisi kimi diaqnostikada istifadə olunur.

Dokuların quruluşu və bütövlüyü pozulduqda, iltihablı bir proses tetiklenir. Ağ qan hüceyrələri immun sisteminin bir hissəsi olan interleykinləri ifraz etməyə başlayır. Qaraciyərdə CRP sintezini stimullaşdırırlar. Bundan əlavə, protein aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

CRP patogenlərin səthinə yapışır, sanki onları işarələyir. Patogenlər immunitet sisteminə daha çox "görünən" olur.
C-reaktiv zülal sayəsində onun ardıcıl reaksiyaları başlayır və patogenin ən sürətli aradan qaldırılmasına kömək edir.
İltihabın mərkəzində CRP çürümüş məhsullara bağlanır və bədəni onların mənfi təsirlərindən qoruyur. Beləliklə, faqositoz aktivləşir - patogenlərin sorulması və aradan qaldırılması prosesi.

İltihabın başlamasından dörd saat sonra CRP konsentrasiyası bir neçə dəfə artır. Və iki gündən sonra CRP normanı min dəfə üstələyir.

Təhlilin nəticələri həkimə antibiotiklərin təyin edilməsinin lazım olub-olmadığını vaxtında söyləyir. CRP yüksəkdirsə, cavab bəlidir. Əks təqdirdə, bu dərmanlar istifadə edilmir.

C-reaktiv zülalın artmasının səbəbləri

Ən yüksək CRP bakterial infeksiyaların nüfuz etməsi ilə müşahidə olunur. Bədəni işğal etdikdə protein tərkibi on qat artır. 5 mq / l nisbətində onun miqdarı 100 mq / litrə qədər atlaya bilər.

Bakterial infeksiyalara əlavə olaraq, CRP artımının başqa səbəbləri də var. Bədəndə inkişafla onun səviyyəsi artır:

viral infeksiyalar. CRP-nin tərkibi 20 mq/l-ə qədər sıçrayır;
nekroz və toxuma zədələnməsi nəticəsində: miokard infarktı, şişlərin çürüməsi, xəsarətlər, yanıqlar, donma;
aterosklerotik damar lezyonları. Onların divarlarında yavaş iltihab xəstəliyin inkişafına kömək edir;
romatoid və psoriatik artrit;
polimiyalji revmatika - xroniki əzələ ağrısı;
neoplazmalar;
aterogen dislipidemiya, o cümlədən metabolik pozğunluqlar triadası;
arterial hipertansiyon;
diabet;
hormonal pozğunluqlar, estrogen və progesteronun tərkibi optimal sayından artıq olduqda;
mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
viral, bakterial və ya vərəmli meningit;
tənəffüs sisteminin zədələnməsi halında bronxial astma.

C-reaktiv protein səviyyəsində artım da mümkündür:

əməliyyatdan sonrakı dövrdə. Onun böyüməsi fəsadların inkişafını göstərir;
hamilə qadınlarda, vaxtından əvvəl doğuş təhlükəsi yarandıqda.

Subyektiv amillər də var:

testdən dərhal əvvəl əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət;
hormonal kontraseptivlərin qəbulu;
piylənmə;
əhəmiyyətli miqdarda protein olan bir pəhrizə riayət etmək (əksər hallarda bu idmançılara aiddir);
depressiya və yuxu problemləri;
siqaretdən asılılıq.

Onu da nəzərə almaq lazımdır ki, həqiqətən yüksəlmiş C-reaktiv zülalın miqdarını süni şəkildə azaldan dərmanlar var. Bunlara daxildir:

antiinflamatuar qeyri-steroid dərmanlar;
qlükokortikosteroid hormonları (qlükokortikosteroidlər).

Ayrı-ayrılıqda, uşaqlarda C-reaktiv zülalın böyüməsinin səbəblərini vurğulamağa dəyər.

Uşaqlarda artan C-reaktiv zülalın xüsusiyyətləri

Yenicə doğulmuş körpədə C-reaktiv zülalın miqdarı sepsislə belə artmaya bilər. Səbəb qırıntıların qaraciyərinin hələ tam gücü ilə işləməməsidir.

Körpələrin qanında CRP artımı qeydə alındıqda dərhal antimikrobiyal müalicə aparılmalıdır.

Bəzən bu tip zülalın konsentrasiyasının artması hər hansı bir cərrahi müdaxilədən sonra uşağın bədəninə daxil olan infeksiyanın yeganə əlaməti ola bilər.

CRP səviyyəsi bu cür uşaqlıq xəstəliklərinin inkişafı ilə artır:

CRP-nin miqdarı xəstəliyin ilk günlərində, uşağın bədən istiliyinin dəyişməsindən qızdırmalı olduqda yüksəlir. Bərpa edildikdən sonra protein konsentrasiyası da tez normal səviyyəyə düşür.

Yüksək C-reaktiv zülalın əlamətləri və test göstəriciləri

Aşağıdakı dolayı əlamətlər CRP səviyyəsində artımı göstərir:

temperaturun artması;
yüngül üşümə;
dövri öskürək və nəfəs darlığı;
ümumi tərləmənin artması;
ümumi qan testində ESR və lökositlərin sayının artması qeyd olunur.

Bu yaxınlarda gizli iltihablı prosesləri aşkar etmək üçün C-reaktiv zülal testi təyin edilmişdir. Bu gün praktiki olaraq sağlam olan insanlarda ürək-damar xəstəlikləri riskini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Bu, ilk növbədə, yaşlı xəstələrə aiddir.

Tədqiqat üçün əsas göstəricilər aşağıdakılardır:

Nəticələrin etibarlılığını təmin etmək üçün test səhər saatlarında aparılır. Bundan əlavə, prosedurdan 12 saat əvvəl yemək yeməməli, fiziki fəaliyyətdən müvəqqəti imtina etməli və stressdən qaçınmalısınız.

Artan protein səviyyəsini təyin edərək və subyektiv amillərin göstəriciyə təsirini istisna edərək, həkim terapiya təyin edir.

Dərman qəbul etmək CRP səviyyəsində əldə edilən məlumatların etibarlılığını poza bilər. Nəticələrin düzgünlüyünü təmin etmək üçün test on dörd gündən sonra yenidən aparılmalıdır.

C-reaktiv protein yüksəldi: terapiya

Artan miqdarda CRP bir xəstəlik deyil, mümkün patologiyanın dolayı əlamətidir. Onun dəqiq adı əlavə müayinədən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə edilməli olan müəyyən edilmiş xəstəlikdir.

Terapiya düzgün təyin olunarsa, CRP səviyyəsi bir gündə normala qayıdır. Bu baş vermədikdə, müalicəni tənzimləmək lazımdır.

CRP miqdarının artması və bədəndə infeksiya əlamətlərinin olmaması halında bir onkoloqla məsləhətləşmə lazımdır.

Terapiyanı daha təsirli etmək üçün bu tövsiyələrə əməl etmək zərər vermir:

xolesterol səviyyəsinin aşağı salınması üzərində işləmək;
fiziki fəaliyyəti unutma və normal çəki saxla;
qanda şəkərin artmasının qarşısını almaq;
siqaret və alkoqolun zərərlərinə özünüzü inandırın, onların istehlakını minimuma endirin;
pəhriz tövsiyələrinə əməl edin.

Sağlamlığı və yüksək həyat keyfiyyətini daha uzun saxlamaq istəyənlərin hamısı üçün standart qaydalar bunlardır.

C-reaktiv zülalın konsentrasiyasını hər hansı bir kəskin xəstəliyin simptomları və ya xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi yox olduqdan iki həftədən gec olmayaraq qiymətləndirmək məsləhətdir. CRP miqdarının iki dəfə və ya daha çox artması ilə, iltihab prosesinin başlamasının mümkün səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün əlavə müayinədən keçmək lazımdır.

C-reaktiv zülalın artmasının səbəbləri

Əgər c-reaktiv zülal yüksəlirsə, bu vəziyyətin bir çox səbəbi ola bilər. Ancaq əvvəlcə onun hansı zülal olduğunu, orqanizmdə necə sintez edildiyini və hansı funksiyalara cavabdeh olduğunu öyrənməlisiniz.

Qanda CRP səviyyəsinin artmasının erkən simptomları, yüksək səviyyələrin səbəbləri və müalicə üsulları. Hansı hallarda diaqnostik tədqiqat aparılır və necə dəqiq aparılır - hər şeyi qaydasında həll edəcəyik.

c-reaktiv zülal nədir və onun funksiyaları nədir

C-reaktiv zülal (CRP, CRP) insan orqanizminə xarici agent daxil olduqdan 4-6 saat sonra yaranan kəskin fazalı qlikoproteindir ki, bu da istənilən lokalizasiyanın iltihabi prosesinə səbəb olur.

Bu, patoloji prosesin başlanğıcının ən dəqiq diaqnostik göstəricisidir. CRP-nin yüksəlmiş səviyyəsi, bütün digər göstəricilərin (o cümlədən, iltihabın tanınmış markeri hesab edilən ESR) hələ də normal həddə olduğu bir mərhələdə müşahidə olunur.

Əvvəllər, keçən əsrin ortalarında, bu zülalın aşkarlanması üçün təhlillər kifayət qədər sadə üsullardan istifadə etməklə aparıldı ki, bu da keyfiyyət vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verdi.

Beləliklə, nəticələr belə görünürdü:

c-reaktiv protein müsbətdir - iltihablı reaksiya var;
c-reaktiv zülal mənfidir - patoloji yoxdur.

Müasir diaqnostik laboratoriya üsulları qan serumunda bu qlikoproteinin miqdarını 5 mq / l dəqiqliklə təyin etməyə imkan verir. Bu, patologiyanı göstərməyən minimum mümkün dəyərdir.

Qanda c-reaktiv zülalın hansı funksiyaları yerinə yetirdiyini öyrənmək üçün iltihab prosesini tetikleyen mexanizmləri başa düşməlisiniz:

Xarici agent bədənə daxil olduqda və ya dərinin bütövlüyü, epiteliya, əzələ və sinir toxumaları zədələndikdə, interleykinlərin sərbəst buraxılması ilə xarakterizə olunan iltihab başlayır. Ağ qan hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan immunitet sisteminin bir hissəsidir. Beləliklə, qaraciyərin stimullaşdırılması c-reaktiv protein istehsal etməyə başlayır.
CRP patoloji mikroorqanizmlərin hüceyrələrini "izləyir", onların səthinə yapışır. Bu, immunitet sisteminə və işğal sahəsinə bir siqnal olur.
CRP-də artım ardıcıl immun reaksiyalara səbəb olur.
İltihabın mərkəzində, zülalın bağlandığı və bununla da faqositozun aktivləşməsinə kömək edən patogenlərin parçalanması baş verir.

Qan serumunda qlikoproteinin artmasının qeyri-müəyyən etiologiyası ilə çaxnaşmaya ehtiyac yoxdur. Bədəndə xroniki xəstəliklərin mövcudluğunu göstərən gizli iltihablı proseslərin baş verdiyi vaxtlar var. Müalicə dəqiq diaqnoz və əsas xəstəlik üçün adekvat terapiyanın təyin edilməsi ilə başlayacaq.

Göstəricilərin artımının səbəbləri

c-reaktiv zülalın artmasının səbəbləri müxtəlif amillər ola bilər.

Əvvəla, birbaşa insanın həyat tərzindən asılı olan və dərmanların köməyi olmadan düzəldilə bilən subyektivləri nəzərdən keçirməyə dəyər:

həddindən artıq və müntəzəm fiziki fəaliyyət. İdmançılarda CRP səviyyəsi həmişə normal həddən kənardadır, bu, müəyyən bir nöqtəyə qədər sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır - bu göstəricinin uzunmüddətli artması otoimmün patoloji şərtləri təhrik edə bilər;
uzun müddət qəbul edilən oral və hormonal kontraseptivlər;
insan konstitusiyasına və yaş normalarına uyğun gəlməyən əhəmiyyətli çəki. Bədəndə metabolik pozğunluqların nəticəsi olaraq piylənmə;
proteinlə zəngin pəhriz qidası. Bu, xüsusilə idman, bodibildinq və bodibildinqlə peşəkar şəkildə məşğul olan insanlar üçün doğrudur;
stresə məruz qalma, qeyri-sabit psixo-emosional vəziyyət, depressiyanın inkişafına, yuxunun pozulmasına səbəb olur;
siqaret.

Bu risk faktorlarının təsirini hər bir insan həyatından ya minimuma endirə, ya da hətta aradan qaldıra bilər.

Ancaq c-reaktiv zülalın artmasına səbəb olan və istəyimizdən və ya qabiliyyətimizdən asılı olmayaraq baş verən bir sıra patoloji vəziyyətlər var:

Bakterial infeksiyalar CRP-nin 100 dəfə və ya daha çox artmasına səbəb olur və çox qısa bir müddətdə - infeksiya anından 1-4 saatdan çox deyil.
Viral infeksiyalar olduqca aydın olsa da, göstəricilərin bir qədər artmasına səbəb olur.
Mantar infeksiyaları, bir qayda olaraq, bir neçə onlarla vahid normadan artıq olsa da, yüksək göstərici vermir - xəstəliyin kəskin gedişində.
Romatoid artrit və ya ülseratif kolit, Crohn xəstəliyi və ya sistemik vaskulit və bəzi digər patologiyalar kimi xroniki sistemik xəstəliklərə səbəb olan otoimmün pozğunluqlar. Bu zülalın konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, xəstəliyin gedişi bir o qədər ağır olar.
İnfarktdan əvvəlki vəziyyətlər və infarktlar, miyokard iltihablandıqda və infarktlarla birlikdə toxuma nekrozu və çapıqlar başlayır. Ürək xəstələri və hipertansif xəstələrdə CRP konsentrasiyası üçün qan testi artıq mövcud patologiyanın gedişatını proqnozlaşdırmağa və ya onun baş vermə riskinin dərəcəsini proqnozlaşdırmağa imkan verir.

Mümkün nekroz ilə daxili orqanların toxumalarının kəskin iltihabı. Əhəmiyyətli dərəcədə artan bir göstərici, bəzən cərrahi müdaxilə tələb edən ciddi problemlərin mövcudluğunu göstərir.
Müxtəlif dərəcəli və lokalizasiyalı yaralanmalarda və yanıqlarda dəri və əzələ toxumalarının zədələnməsi. Hətta toxuma bütövlüyünün kiçik zədələnməsi CRP səviyyələrinin artmasına səbəb olacaqdır.
Əməliyyatdan sonra. Əməliyyatdan dərhal sonra c-reaktiv zülalın yüksəlməsi normal sayılır. Əlverişli bir nəticə və heç bir ağırlaşma olmadan çox tez azalmağa başlayır. Göstərici nəinki düşmür, həm də yüksəlməyə başlayırsa, bu pis bir əlamətdir və orqan transplantasiyası zamanı rədd edilməsini göstərir.
İnsan orqanının hər hansı bir orqanının və sisteminin malign neoplazmaları. Üstəlik, bu, qalanları üçün norma fonunda bir patoloji göstərici ola bilər.
Diabet diabet və diabet insipidus.
Hipertonik xəstəlik.
Hamiləlik dövründə protein səviyyəsinin artması təhdid edilən aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuşu göstərə bilər.

CRP səviyyəsinin artmasının simptomları və təhlil üçün göstərişlər

Hər bir yetkin insan qanda reaktiv zülal yüksəldikdə simptomları asanlıqla hiss edə bilər, lakin onlar həmişə bu əlamətləri bu xüsusi göstəriciyə aid etməyəcəklər. Onlar konkret deyil, lakin bu cür narahatlıq baş verərsə, hələ də onun səbəblərini müəyyən etməyə dəyər.

xüsusilə axşam saatlarında nəzərə çarpan bədən istiliyinin subfebril səviyyəyə yüksəlməsi;
"isti dəri" hissi ilə müşayiət olunan titrəmə hissi;
situasiyalı öskürək və səbəbsiz nəfəs darlığı;
artan tərləmə - "soyuq, sonra isti tərə atır." Bu sensasiya menopozlu qadınlara tanışdır;
ümumi qan testi yüksək ESR və leykositoz göstərir.

Qan serumunda c-reaktiv zülal səviyyəsini göstərəcək diaqnostik testlər üçün müəyyən əlamətlər var.

ateroskleroz - işemiya və digər ürək patologiyalarının inkişafını və müalicəsini qiymətləndirmək;
fəsadların vaxtında aşkar edilməsi üçün əməliyyatların nəticələrini izləmək;
xüsusilə hipertansiyonda təkrar infarkt və ya vuruşun inkişaf riskinin müəyyən edilməsi;
yoluxucu xəstəliklərin, ürək-damar patologiyalarının müalicəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
müxtəlif lokalizasiyanın şiş proseslərinin mövcudluğundan şübhələnirsinizsə;
"Crohn xəstəliyi" və ya "ülseratif kolit" diaqnozunu təsdiqləmək üçün.

Təhlilin xüsusiyyətləri

C-reaktiv zülal indiki mərhələdə qanın biokimyəvi analizinə daxil edilmir. Keyfiyyət və yarı kəmiyyət analizi aparılır, bunun üçün lateks aglütinasiyası əsasında işləyən xüsusi bir lateks testi istifadə olunur.

Bioloji material damardan alınır. Qanın miqdarı təxminən 5 kubdur. Nəticə bir neçə saat ərzində hazır olacaq, bu, xüsusilə xəstəliyin kəskin gedişində düzgün və effektiv müalicənin təyin edilməsi üçün çox vacibdir.

Qan nümunəsi səhər boş bir mədədə aparılır və müntəzəm analizdirsə, xüsusi hazırlıq tələb olunur.

Testdən əvvəl 6-8 saat yemək yeməyin.
Qan götürməmişdən 12 saat əvvəl, əgər bu sağlamlığa zərər vermirsə (əgər bu cür dərmanlar həyati əhəmiyyət kəsb edirsə və xroniki xəstəliyin müalicəsində müntəzəm qəbul edilmirsə) heç bir dərman istifadə etməyin.
Prosedurdan bir gün əvvəl qızardılmış, ədviyyatlı, hisə verilmiş və duzlu qidaları, həmçinin konservləşdirilmiş qidaları diyetdən xaric edin.
2-3 gün ərzində az alkoqollu içkilər belə içməyin. Sadə qazlı içkilərdən və mineral sulardan imtina etmək məsləhətdir.
Ən azı 24 saat idmanla məşğul olmayın, məşq etməyin, fiziki fəaliyyəti minimuma endirin.
Stressli vəziyyətləri və əsəb gərginliyini minimuma endirmək üçün hər zaman analizə hazırlaşmağa çalışın.

Müalicə haqqında bir az

Reaktiv zülal yüksəlirsə, bu vəziyyətin səbəbləri müalicəyə işarə edəcəkdir. Öz-özünə c-reaktiv zülal müalicə edilmir - axı bu, yalnız müəyyən bir xəstəliyin klinik göstəricisidir. Bütün dəyərlərin normallaşması üçün müalicə edilməli olan odur.

Mütəxəssis xəstəlikdən xilas olmaq üçün adekvat terapiya təyin edəcək.

Ancaq hər hansı bir müalicəni mümkün qədər təsirli etmək üçün hazırlanmış bir neçə standart qaydalar var:

xolesterinin səviyyəsi yüksəlirsə, onu normal səviyyəyə endirmək yollarını tapmaq lazımdır;
fiziki fəaliyyət səbəb daxilində olmalıdır. Bu həm də çəkinizi nəzarət altında saxlamağa kömək edəcək.
qan qlükoza səviyyəsini izləmək;
həddindən artıq dozada siqaret və alkoqoldan imtina edin (lazım olduqda - ümumiyyətlə);
düzgün pəhriz edin.

Hər bir insan mövcudluq yolunu seçməkdə azaddır: bütün ağlasığmaz və ağlasığmaz yollarla həyatda yanmaq və ya varlığın hər anından zövq alaraq ağıllı və balanslı yaşamaq. Sağlamlıq bu yolda ən vacib dəyərdir. Onu izlə.

Olduqca maraqlı məqalə! Özüm üçün çoxlu yeni şeylər öyrəndim. Hazırda gemoloq olmaq üçün təhsil alıram. Hərdən fikirləşirsən ki, dünyada insanın üzləşdiyi daha o qədər problem var ki, heç kimin vecinə deyil... Bitcoin və iPhone...

Qanda C-reaktiv protein: testlərdə norma, niyə yüksəlir, diaqnozda rolu

C-reaktiv zülal (CRP, C-Reactives protein - CRP) kifayət qədər köhnə laboratoriya testidir, ESR kimi, orqanizmdə kəskin iltihab prosesinin olduğunu göstərir. CRP ənənəvi üsullarla aşkar edilə bilməz, biokimyəvi qan testində onun konsentrasiyasının artması digər kəskin faza zülalları ilə birlikdə təmsil etdiyi α-qlobulinlərin artması ilə özünü göstərir.

C-reaktiv zülalın meydana gəlməsinin və konsentrasiyasının artmasının əsas səbəbi, prosesin başlanğıcından bir neçə saat ərzində bu kəskin faza zülalında dəfələrlə (100 dəfəyə qədər) artım verən kəskin iltihablı xəstəliklərdir.

Qanda CRP və tək bir protein molekulu

CRP-nin bədəndə baş verən müxtəlif hadisələrə, yaxşı və ya pis dəyişikliklərə yüksək həssaslığına əlavə olaraq, terapevtik tədbirlərə yaxşı cavab verir, buna görə də kursa nəzarət etmək və bu göstəricinin artması ilə müşayiət olunan müxtəlif patoloji vəziyyətləri müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. . Bütün bunlar, bu kəskin faza zülalını "qızıl marker" adlandıran və onu iltihab prosesinin kəskin mərhələsinin mərkəzi komponenti kimi təyin edən klinisyenlərin yüksək marağını izah edir. Lakin ötən əsrin sonlarında xəstənin qanında CRP-nin aşkar edilməsi müəyyən çətinliklərlə bağlı idi.

Keçən əsrin problemləri

Keçən əsrin sonlarına qədər C-reaktiv zülalın aşkarlanması problemli idi, çünki CRP biokimyəvi qan testini təşkil edən ənənəvi laboratoriya testlərinə uyğun deyildi. Antiserumdan istifadə edərək kapilyar halqanın çökdürülməsinin yarı kəmiyyət üsulu olduqca keyfiyyətli idi, çünki bu, çökmüş lopaların (çöküntülərin) miqdarından (millimetrlə) asılı olaraq "pluslarla" ifadə edildi. Təhlilin ən böyük çatışmazlığı nəticələrin əldə edilməsinə sərf olunan vaxt idi - cavab yalnız bir gündən sonra hazır idi və aşağıdakı dəyərlərə sahib ola bilərdi:

Çöküntü yoxdur - nəticə mənfidir;
1mm çöküntü - + (zəif müsbət reaksiya);
2 mm - ++ (müsbət reaksiya);
3mm - +++ (çox müsbət);
4 mm - ++++ (güclü müsbət reaksiya).

Əlbəttə ki, 24 saat ərzində belə bir vacib təhlili gözləmək son dərəcə əlverişsiz idi, çünki bir gündə xəstənin vəziyyətində çox şey dəyişə bilər və çox vaxt yaxşılığa doğru deyil, buna görə də həkimlər ən çox ilk növbədə ESR-ə güvənməli olurlar. CRP-dən fərqli olaraq iltihabın qeyri-spesifik göstəricisi olan eritrositlərin çökmə sürəti bir saat ərzində müəyyən edilmişdir.

Hal-hazırda təsvir edilən laboratoriya meyarı həm ESR, həm də leykositlərdən daha yüksək qiymətləndirilir - ümumi qan testinin göstəriciləri. ESR artımından əvvəl meydana çıxan C-reaktiv zülal, proses səngiyəndə və ya müalicə effekt verən kimi (1-1,5 həftədən sonra) yox olur, eritrositlərin çökmə sürəti hətta normal dəyərlərdən yuxarı olacaq. ay.

Laboratoriyada CRP necə təyin olunur və kardioloqlara nə lazımdır?

C-reaktiv zülal çox vacib diaqnostik meyarlardan biridir, ona görə də onun təyini üçün yeni metodların inkişafı heç vaxt arxa plana keçməyib və hazırda CRP-nin aşkarlanması üçün testlər problem olmaqdan çıxıb.

Biyokimyəvi qan testinə daxil olmayan C-reaktiv zülal, lateks aglütinasiyasına (keyfiyyət və yarı kəmiyyət analizi) əsaslanan lateks test dəstləri ilə asanlıqla müəyyən edilir. Bu texnika sayəsində həkim üçün çox vacib olan cavab hazır olacağı üçün yarım saat belə keçməyəcək. Belə bir sürətli tədqiqat özünü kəskin vəziyyətlərin diaqnostik axtarışının ilkin mərhələsi kimi sübut etdi, texnika turbidimetrik və nefelometrik üsullarla yaxşı əlaqələndirilir, buna görə də yalnız skrininq üçün deyil, həm də diaqnoz və seçimlə bağlı son qərar üçün uyğundur. müalicə taktikası.

Bu laboratoriya göstəricisinin konsentrasiyası yüksək həssas latekslə gücləndirilmiş turbidimetriya, fermentlə əlaqəli immunosorbent təhlili (ELISA) və radioimmunoassay metodlarından istifadə etməklə tanınır.

Qeyd etmək lazımdır ki, təsvir edilən meyar tez-tez ürək-damar sisteminin patoloji vəziyyətinin diaqnozu üçün istifadə olunur, burada CRP mümkün fəsadların risklərini müəyyən etməyə, prosesin gedişinə və görülən tədbirlərin effektivliyinə nəzarət etməyə kömək edir. Məlumdur ki, CRP özü aterosklerozun formalaşmasında, hətta göstəricinin nisbətən aşağı qiymətlərində də iştirak edir (bunun necə baş verdiyi sualına qayıdaq). Belə problemləri həll etmək üçün kardioloqların ənənəvi laboratoriya diaqnostika üsulları qane etmir, buna görə də bu hallarda lipid spektri ilə birlikdə hsCRP-nin yüksək dəqiqliklə ölçülməsi istifadə olunur.

Bundan əlavə, bu analiz diabetes mellitus, ifrazat sisteminin xəstəlikləri və əlverişsiz hamiləlik zamanı ürək-damar patologiyasının inkişaf riskini hesablamaq üçün istifadə olunur.

SRP norması? Hamı üçün bir, amma...

Sağlam bir insanın qanında CRP səviyyəsi çox aşağıdır və ya bu zülal tamamilə yoxdur (laboratoriya tədqiqatında, lakin bu, onun ümumiyyətlə olmadığı anlamına gəlmir - test sadəcə az miqdarda ələ keçirmir).

Aşağıdakı dəyərlər hədləri norma kimi qəbul edilir və onlar yaş və cinsdən asılı deyildir: uşaqlarda, kişilərdə və qadınlarda birdir - 5 mq / l-ə qədər, yeganə istisna yeni doğulmuş uşaqlardır - onların bu kəskin faza zülalının 15 mq / l-ə qədər olmasına icazə verilir (istinad ədəbiyyatı ilə sübut olunduğu kimi). Bununla belə, sepsisdən şübhələndikdə vəziyyət dəyişir: neonatoloqlar uşağın CRP 12 mq/l-ə yüksəldikdə təcili tədbirlərə (antibiotik terapiya) başlayırlar, həkimlər isə qeyd edirlər ki, həyatın ilk günlərində bakterial infeksiya bu göstəricinin kəskin artmasına səbəb ola bilməz. protein.

Səbəbi infeksiya və ya toxumaların normal strukturunun pozulması (məhv) olan iltihabla müşayiət olunan bir çox patoloji vəziyyətlərdə C-Reaktiv zülalını aşkar etmək üçün laboratoriya testi təyin edilir:

Müxtəlif iltihablı proseslərin kəskin dövrü;
Xroniki iltihabi xəstəliklərin aktivləşdirilməsi;
Viral və bakterial mənşəli infeksiyalar;
Bədənin allergik reaksiyaları;
revmatizmin aktiv fazası;
Miokard infarktı.

Bu analizin diaqnostik əhəmiyyətini daha yaxşı başa düşmək üçün kəskin faza zülallarının nə olduğunu başa düşmək, onların xəstənin qanında görünməsinin səbəblərini öyrənmək və kəskin mərhələdə immunoloji reaksiyaların mexanizmini daha ətraflı nəzərdən keçirmək lazımdır. iltihablı proses. Növbəti hissədə bunu etməyə çalışacağıq.

C-reaktiv zülal iltihab zamanı necə və niyə görünür?

CRP və onun zədələnməsi zamanı hüceyrə membranına bağlanması (məsələn, iltihab zamanı)

Kəskin immunoloji proseslərdə iştirak edən CRP orqanizmin reaksiyasının birinci mərhələsində (hüceyrə toxunulmazlığı) faqositozu təşviq edir və immun cavabın ikinci mərhələsinin - humoral toxunulmazlığın əsas komponentlərindən biridir. Bu belə olur:

Hüceyrə membranlarının patogen və ya digər faktor tərəfindən məhv edilməsi hüceyrələrin özlərinin məhvinə gətirib çıxarır ki, bu da orqanizmdən yan keçmir. Patogendən və ya "qəza" yerinin yaxınlığında yerləşən leykositlərdən göndərilən siqnallar bədənə yad hissəcikləri (bakteriyalar və ölü hüceyrələrin qalıqları) udmaq və həzm etmək qabiliyyətinə malik olan faqositik elementləri təsirlənmiş əraziyə cəlb edir.
Ölü hüceyrələrin çıxarılmasına yerli reaksiya iltihab reaksiyasına səbəb olur. Ən yüksək faqositik qabiliyyəti olan neytrofillər periferik qandan hadisə yerinə tələsir. Bir az sonra, lazım olduqda kəskin faza zülallarının (CRP) istehsalını stimullaşdıran vasitəçilərin meydana gəlməsinə kömək etmək və lazım olduqda bir növ "sülən" funksiyasını yerinə yetirmək üçün monositlər (makrofaqlar) oraya gəlir. iltihabın ocağını təmizləyir (makrofaqlar özlərindən daha böyük hissəcikləri udmaq qabiliyyətinə malikdir).
İltihab ocağında xarici amillərin udulması və həzm edilməsi proseslərini həyata keçirmək üçün öz zülallarının (C-reaktiv zülal və digər kəskin faza zülalları) istehsalı stimullaşdırılır, onlar gözəgörünməz düşmənə tab gətirə bilirlər. leykosit hüceyrələrinin faqositik fəaliyyəti onların görünüşü və infeksiyaya qarşı mübarizə üçün toxunulmazlığın yeni komponentlərini cəlb edir. Bu stimullaşdırmanın induktorlarının rolunu diqqət mərkəzində yerləşən və iltihab zonasına gələn "döyüşə hazır" makrofaqlar tərəfindən sintez edilən maddələr (vasitəçilər) tutur. Bundan əlavə, kəskin faza zülallarının sintezinin digər tənzimləyiciləri (sitokinlər, qlükokortikoidlər, anafilotoksinlər, aktivləşdirilmiş limfositlər tərəfindən əmələ gələn vasitəçilər) də CRP-nin formalaşmasında iştirak edirlər. CRP əsasən qaraciyər hüceyrələri (hepatositlər) tərəfindən istehsal olunur.
Makrofaqlar iltihab sahəsində əsas vəzifələri yerinə yetirdikdən sonra, tərk edərək, yad antigeni tutur və limfa düyünlərinə gedirlər və onu tanıyan və verən immunokompetent hüceyrələrə - T-limfositlərə (köməkçilərə) təqdim edirlər (antigen təqdim edirlər). B-hüceyrələrinə antikor istehsalına başlamaq əmri (humoral toxunulmazlıq). C-reaktiv zülalın olması ilə sitotoksik qabiliyyətə malik limfositlərin fəaliyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə artır. Prosesin əvvəlindən və onun bütün mərhələlərində CRP özü antigenin tanınması və təqdim edilməsində fəal iştirak edir ki, bu da onun sıx əlaqədə olduğu immunitetin digər amilləri hesabına mümkün olur.
Hüceyrələrin məhv edilməsinin başlanğıcından yarım gündən az müddətdə (təxminən 12 saata qədər) serum C-reaktiv zülalın konsentrasiyası dəfələrlə artacaq. Bu, onu kəskin fazanın iki əsas zülalından biri hesab etməyə əsas verir (ikincisi, əsas antiinflamatuar və qoruyucu funksiyalara malik olan amiloid zülal Adır) (digər kəskin faza zülalları iltihab zamanı əsasən tənzimləyici vəzifələri yerinə yetirir).

Beləliklə, CRP-nin yüksək səviyyəsi onun inkişafının çox erkən mərhələsində bir yoluxucu prosesin başlanğıcını göstərir və antibakterial və antiinflamatuar dərmanların istifadəsi, əksinə, konsentrasiyasını azaldır, bu da bu laboratoriyanı verməyə imkan verir. parametr xüsusi diaqnostik əhəmiyyətə malikdir və onu klinik laboratoriya diaqnostikasının "qızıl markeri" adlandırır.

Səbəb və araşdırma

Çoxsaylı funksiyaların yerinə yetirilməsini təmin edən keyfiyyətlərə görə, C-reaktiv zülal tədqiqatçı-ağıl tərəfindən "iki üzlü Janus" ləqəbini almışdır. Ləqəb bədəndə bir çox işi yerinə yetirən bir zülal üçün uyğun olduğu ortaya çıxdı. Onun çox yönlüliyi iltihablı, otoimmün, nekrotik proseslərin inkişafında oynadığı rollardadır: bir çox liqandlarla birləşmək, xarici agentləri tanımaq və "düşmən"in məhvində bədənin müdafiəsini vaxtında cəlb etmək qabiliyyəti.

Yəqin ki, hər birimiz heç vaxt iltihablı bir xəstəliyin kəskin mərhələsini yaşamışıq, burada mərkəzi yer C-reaktiv proteinə verilir. CRP əmələ gəlməsinin bütün mexanizmlərini bilmədən belə, müstəqil olaraq bütün orqanizmin prosesdə iştirak etdiyinə şübhə etmək olar: ürək, qan damarları, baş, endokrin sistem (temperatur yüksəlir, bədən “ağrır”, baş ağrıyır, ürək döyüntüsü sürətlənir). Həqiqətən, qızdırma özü artıq prosesin başladığını və kəskin faza markerlərinin konsentrasiyasının artması, immunitet sisteminin aktivləşməsi və bədəndə müxtəlif orqanlarda və bütün sistemlərdə metabolik proseslərdə dəyişikliklərin başladığını göstərir. damar divarlarının keçiriciliyinin azalması. Bu hadisələr gözə görünmür, lakin laboratoriya parametrləri (CRP, ESR) istifadə edərək müəyyən edilir.

C-reaktiv protein artıq xəstəliyin başlanğıcından ilk 6-8 saat ərzində artacaq və onun dəyərləri prosesin şiddətinə uyğun olacaq (kurs nə qədər ağır olarsa, CRP də bir o qədər yüksəkdir). CRP-nin bu cür xüsusiyyətləri onu müxtəlif iltihablı və nekrotik proseslərin başlanğıcında və ya baş verməsində göstərici kimi istifadə etməyə imkan verir ki, bu da göstəricinin artmasına səbəb olacaq:

Bakterial və viral infeksiyalar;
Kəskin ürək patologiyası (miyokard infarktı);
Onkoloji xəstəliklər (şişlərin metastazları daxil olmaqla);
Müxtəlif orqanlarda lokallaşdırılmış xroniki iltihabi proseslər;
cərrahi müdaxilələr (toxuma bütövlüyünün pozulması);
Yaralanmalar və yanıqlar;
Əməliyyatdan sonrakı dövrün ağırlaşmaları;
ginekoloji patologiya;
Ümumiləşdirilmiş infeksiya, sepsis.

Yüksək CRP tez-tez aşağıdakılarla baş verir:

Qeyd etmək lazımdır ki, müxtəlif xəstəliklər qrupları üçün göstəricinin dəyərləri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər, məsələn:

Viral infeksiya, şiş metastazları, ağır simptomlar olmadan ləng gedən revmatik xəstəliklər CRP konsentrasiyasında orta dərəcədə artım verir - 30 mq / l-ə qədər;
Xroniki iltihabi proseslərin kəskinləşməsi, bakterial floranın yaratdığı infeksiyalar, cərrahi müdaxilələr, kəskin miokard infarktı kəskin faza markerinin səviyyəsini 20 və ya hətta 40 dəfə artıra bilər, lakin əksər hallarda konsentrasiyanın 40-100 mq / l-ə qədər artması. belə şərtlərdən gözləmək olar;
Ağır ümumiləşdirilmiş infeksiyalar, geniş yanıqlar, septik vəziyyətlər, C-reaktiv zülalın tərkibini göstərən rəqəmlərlə klinisyenləri çox xoşagəlməz şəkildə təəccübləndirə bilər, onlar həddindən artıq qiymətlərə (300 mq / l və daha yüksək) çata bilər.

Və daha bir şey: heç kimi qorxutmaq istəyim olmadığından, sağlam insanlarda artan CRP miqdarı ilə bağlı çox vacib bir məsələ qaldırmaq istərdim. Xarici tam rifahı olan C-reaktiv zülalın yüksək konsentrasiyası və ən azı bir növ patologiyanın əlamətlərinin olmaması onkoloji prosesin inkişafını göstərir. Belə xəstələr hərtərəfli müayinədən keçməlidirlər!

lakin digər tərəfdən

Ümumiyyətlə, xassələri və qabiliyyətləri baxımından CRP immunoqlobulinlərə çox bənzəyir: o, “öz-özünə düşmən”i ayırd edə bilir, bakteriya hüceyrəsinin komponentləri, komplement sisteminin liqandları və nüvə antigenləri ilə birləşir. Ancaq bu günə qədər iki növ C-reaktiv zülal məlumdur və onların bir-birindən necə fərqləndiyi, bununla da C-Reaktiv zülalının yeni funksiyalarını əlavə etmək yaxşı bir nümunə göstərə bilər:

1930-cu ildə kəşf edilmiş və eyni səthdə yerləşən bir-biri ilə əlaqəli 5 dairəvi alt bölmədən ibarət olan yerli (pentamerik) kəskin fazalı zülal (buna görə də pentamerik adlanırdı və pentraxin ailəsinə aid edilirdi) bildiyimiz və haqqında danışdığımız CRP-dir. Pentraxinlər müəyyən vəzifələrə cavabdeh olan iki hissədən ibarətdir: biri "qəribi", məsələn, bakteriya hüceyrəsinin antigenini tanıyır, digəri isə "düşməni" məhv etmək qabiliyyətinə malik olan maddələri "köməyə çağırır", çünki CRP özü. belə qabiliyyətlərə malik deyil;
Doğma variant üçün xarakterik olmayan digər xüsusiyyətlərə (sürətli hərəkətlilik, aşağı həllolma, trombositlərin yığılmasının sürətlənməsi, istehsalın və sintezin stimullaşdırılması) sərbəst monomerlərlə (mCRP adlanan monomer CRP) təmsil olunan "yeni" (neoCRP) bioloji aktiv maddələr). C-reaktiv zülalın yeni forması 1983-cü ildə kəşf edilmişdir.

Yeni kəskin fazalı zülalın ətraflı tədqiqi onun antigenlərinin qanda, öldürücü hüceyrələrdə və plazma hüceyrələrində dolaşan limfositlərin səthində mövcud olduğunu və onun pentamer zülalın monomer zülala keçidindən (mCRP) əldə edildiyini müəyyən etdi. iltihab prosesinin sürətli inkişafı zamanı. Bununla belə, elm adamlarının monomerik variant haqqında öyrəndikləri ən vacib şey, "yeni" C-reaktiv zülalın ürək-damar xəstəliklərinin yaranmasına kömək etməsidir. Bu necə baş verir?

Yüksək CRP aterosklerozun formalaşmasında iştirak edir

Bədənin iltihab prosesinə reaksiyası CRP-nin konsentrasiyasını kəskin şəkildə artırır, bu da C-reaktiv zülalın pentamer formasının monomerik formaya keçidinin gücləndirilməsi ilə müşayiət olunur - bu, əks (iltihab əleyhinə) prosesi induksiya etmək üçün lazımdır. mCRP səviyyəsinin artması iltihab vasitəçilərinin (sitokinlərin) istehsalına, neytrofillərin damar divarına yapışmasına, spazma səbəb olan amillərin sərbəst buraxılması ilə endotelin aktivləşməsinə, mikrotrombların əmələ gəlməsinə və mikrosirkulyasiya yatağında qan dövranının pozulmasına səbəb olur. yəni arterial damarların aterosklerozunun əmələ gəlməsi.

Bu, CRP (domg / l) səviyyəsində bir qədər artım ilə xroniki xəstəliklərin gizli gedişində nəzərə alınmalıdır. İnsan özünü sağlam hesab etməyə davam edir və proses yavaş-yavaş inkişaf edir ki, bu da əvvəlcə ateroskleroza, sonra isə miokard infarktı (birinci) və ya digər tromboembolik ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Təsəvvür edə bilərsinizmi ki, qan testində yüksək konsentrasiyalı C-reaktiv zülal, lipid spektrində aşağı sıxlıqlı lipoprotein fraksiyasının üstünlük təşkil etməsi və aterogen əmsalın (CA) yüksək dəyərləri olan bir xəstə nə qədər risk altındadır?

Kədərli nəticələrin qarşısını almaq üçün risk altında olan xəstələr özləri üçün lazımi testləri keçməyi unutmamalıdırlar, üstəlik, onların CRP-si yüksək həssas üsullarla ölçülür və LDL aterogen əmsalın hesablanması ilə lipid spektrində araşdırılır.

SRB-nin əsas vəzifələri onun "müxtəlifliyi" ilə müəyyən edilir.

Ola bilsin ki, oxucu kəskin fazanın mərkəzi komponenti - C-reaktiv zülalla bağlı bütün suallarına cavab ala bilməyib. Nəzərə alsaq ki, stimullaşdırıcı kompleks immunoloji reaksiyalar, CRP sintezinin tənzimlənməsi və onun digər immunitet amilləri ilə qarşılıqlı əlaqəsi bu elmi və anlaşılmaz terminlərdən uzaq olan insan üçün çətin ki, maraqlı ola bilər, məqalədə bu kəskin fazanın xüsusiyyətləri və mühüm rolu diqqət mərkəzində olmuşdur. praktik tibbdə protein.

Və CRP-nin əhəmiyyətini qiymətləndirmək həqiqətən çətindir: xəstəliyin gedişatının və terapevtik tədbirlərin effektivliyinin monitorinqində, həmçinin yüksək spesifiklik nümayiş etdirdiyi kəskin iltihabi vəziyyətlərin və nekrotik proseslərin diaqnostikasında əvəzolunmazdır. Eyni zamanda, digər kəskin faza zülalları kimi, qeyri-spesifikliyi ilə də xarakterizə olunur (CRP-nin artmasının müxtəlif səbəbləri, bir çox ligandlara bağlanma qabiliyyətinə görə C-reaktiv zülalın çoxfunksiyalılığı), bu göstəricidən müxtəlif şərtləri fərqləndirmək və dəqiq diaqnoz qoymaq üçün istifadə etməyə imkan vermir ( Təəccüblü deyil ki, onu "iki üzlü Janus" adlandırdılar?). Və sonra məlum olur ki, o, aterosklerozun formalaşmasında iştirak edir ...

Digər tərəfdən, CRP-yə kömək edəcək diaqnostik axtarışda bir çox laboratoriya testləri və instrumental diaqnostik üsullar iştirak edir və xəstəlik qurulacaq.

c-reaktiv protein (CRP) nədir? Bu, iltihabın kəskin mərhələsində bədən tərəfindən istehsal olunan otuz zülaldan biridir. Onun göstəricilərində artım bədəndə baş verən iltihablı bir prosesi göstərən bir əlamətdir.

Həssaslıq baxımından CRP ESR-dən əhəmiyyətli dərəcədə irəlidədir. Zülal qaraciyərdə istehsal olunur və bədənin iltihaba və ya toxuma nekrozuna cavabıdır. Qanda reaktiv protein patoloji prosesin inkişafının başlanğıcından beş-altı saat ərzində yüksəlməyə başlayır. İki-üç gündən sonra maksimuma çatır.

Vacibdir! Bakterial infeksiyanın inkişafı ilə göstəricidə əhəmiyyətli bir artım qeyd olunur ki, bu da 10.000 dəfə arta bilər.

CRP vəziyyəti sabitləşdikcə, o da azalır. Bərpa başlandıqdan sonra onun səviyyəsi tamamilə normaldır.

Tədqiqat nə vaxt sifariş edilir?

Diaqnoz üçün biokimyəvi qan testində CRP təyin edilir:

kəskin yoluxucu xəstəliklər;
mövcud diabetes mellitus, aterosklerotik patologiyası olan xəstələrdə, həmçinin hemodializ keçirən insanlarda ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf riski;
neoplaziya;
xroniki patologiyaların müalicəsində alınan terapiyanın effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
transplantasiya edilmiş orqanların rədd edilməsinin aşkar edilməsi;
davam edən antibakterial müalicənin effektivliyinin qiymətləndirilməsi;
əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.

Bundan əlavə, CRP təyini ilə qan biokimyası təyin edilir:

sağlam qocaların planlı tibbi müayinəsi ilə;
koronar arteriya xəstəliyi və hipertoniya diaqnozu qoyulmuş xəstələri müayinə edərkən. Məqsəd insult və ya infarktın qarşısını almaqdır;
ürək-damar patologiyaları üçün təyin edilmiş terapiyanın effektivliyini müəyyən etmək üçün;
koronar arter bypass əməliyyatı və angioplastikadan sonra.

Bir kardioloq, terapevt və ümumi praktikant bir araşdırma təyin edə bilər.

Təhlil üçün necə hazırlaşmaq olar

Laboratoriya müayinəsi üçün venoz qan alınır. Qan serumu birbaşa analiz üçün istifadə olunur. Dəqiq nəticələr əldə etmək üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

testdən bir gün əvvəl alkoqoldan, siqaretdən, dərman qəbul etməkdən (mümkünsə), həmçinin yağlı və ədviyyatlı yeməklərdən imtina etmək lazımdır;
analizdən keçməzdən əvvəl 12 saatlıq "ac" dövr tələb olunur;
tədqiqat ərəfəsində fiziki fəaliyyət istisna edilməlidir;
qan vermədən əvvəl bir müddət oturmaq və sakitləşmək lazımdır;
Laboratoriya ziyarətinin səhəri siqaret çəkmək qadağandır.

Müasir üsullar CRP səviyyəsini hətta qan plazmasında minimum məzmunu ilə təyin etməyə imkan verir.

CRP səviyyəsinin artmasının səbəbləri

CRP-də artım dərəcəsi həkimlərə bir insanda mövcud olan xəstəliyi kifayət qədər dəqiqliklə müəyyən etməyə imkan verir:

viral infeksiyalar. Bu vəziyyətdə CRP artımı əhəmiyyətsizdir. Nəticə 1-3 mq/l-dir. Bu səbəbdən c-reaktiv zülal üçün analiz infeksiyanın əsl mənşəyini (viral və ya bakterial) müəyyən etməyə imkan verir;
bakterial xəstəliklər. Daha kəmiyyətli c-reaktiv zülal infeksiyanın bakterial mənşəyi ilə müəyyən edilir. Belə hallarda göstəricilər 4-10 mq / l-ə çatır. Belə bir səviyyə hər hansı bir infeksiya (kəskin və ya xroniki formada), alevlenme zamanı, əməliyyatdan və zədədən sonra verilə bilər;
onkopatologiya. Diaqnoz qoyulmuş xərçənglə c-reaktiv zülal səviyyəsinin müəyyən edilməsi ehtimal olunan ağırlaşmaları və ya residivləri proqnozlaşdırmağa imkan verir. Ancaq nəticənin özü çox informativ deyil: digər təhlilləri nəzərə almaq lazımdır;
otoimmün xəstəliklər. Bu müxtəlifliyin patologiyaları üçün, öz hüceyrələrini təcavüzkar kimi qəbul etməyə başlayan və onları məhv edən immunitet sistemindəki bir uğursuzluq tipikdir. Proses nəticəsində - c-reaktiv zülal üçün müsbət nəticə. Belə patologiyalara poliartrit, lupus eritematosus, sedef və başqaları daxildir;

fokus iltihabı. Məsələn, xroniki tonzillit CRP miqdarını artıra bilər. Xəstəlik badamcıqların iltihabıdır və tonzillitin ən çox görülən ağırlaşmasıdır;
toxuma bütövlüyünün pozulması. 10 mq / l-dən yuxarı qan testində c-reaktiv zülalın artması toxumaların məhv edilməsini (daxili və ya xarici) göstərə bilər. Səbəb travma, əhəmiyyətli yanıqlar, cərrahi müdaxilələr, miyokard infarktı, kəskin vuruş dövrü, kəskinləşmə və pankreas nekrozu dövründə pankreatit ola bilər;
ürək xəstəlikləri. Xüsusilə, miokard infarktı;
diabet. Bu, bədəndə metabolik proseslərin pozulması ilə müşayiət olunan bir patoloji. Xüsusilə mədəaltı vəzi zədələnir.

Uşaqlıqda artan CRP

Uşaqlıq üçün c-reaktiv zülal səviyyəsinin artmasının əvvəllər nəzərdən keçirilmiş bütün səbəbləri tipikdir. O:

bakterial və ya viral mənşəli iltihab;
otoimmün patologiyalar;
malign neoplaziya və metastaz;
əməliyyatdan sonrakı dövr;
zədə;
orqan transplantasiyası.

Artan CRP-nin başqa bir təhlükəli səbəbi neonatal sepsisdir. Əksər hallarda uşağın ölümü ilə bitən xəstəlik həyatın ilk ayında inkişaf edə bilər.

Hamilə qadınlarda CRP səviyyələri

Hamiləlik dövründə c-reaktiv zülal yüksəlir - bu fizioloji norma hesab olunur. Amma bir şərtlə ki, qalan qan göstəriciləri icazə verilən həddi aşmasın. Qan testi digər pisləşmiş göstəricilərin fonunda zülal artımını göstərirsə, bu nəticənin əsl səbəbini müəyyən etmək lazımdır.

Hamilə qadının qan testində CRP səviyyəsinin 115 mq / l səviyyəsinə qədər artması toksikoz üçün xarakterikdir.
5-9 həftəlik müddətdə 8 mq / l-ə qədər protein artımı qeydə alınarsa, hamiləliyin vaxtından əvvəl dayandırılması riski yüksəkdir.

Hamilə qadınlar üçün qan biokimyası müntəzəm olaraq təyin edilir, çünki gizli iltihablar doğmamış körpəyə zərər verə bilər. Yüksək proteinin ən çox görülən səbəbləri:

viral infeksiyalar. Eyni zamanda, 19 mq / l-ə qədər artır;
bakterial patologiyalar zülalın 180 mq / l-dən çox səviyyəsinə qədər artmasına səbəb olur.

CRP səviyyələri nəyi göstərə bilər?

Həkimlərin məqbul hesab etdiyi CRP göstəricisi 0-1 mq/l aralığına uyğun gəlir. Ürək-damar xəstəliklərinin mövcudluğunda protein səviyyəsinin artması ilə CRP üçün qan testi nə göstərə bilər? Burada çox şey onun səviyyəsindən asılıdır:

1 mq / l-ə qədər protein tərkibi ilə narahat olmaq üçün heç bir səbəb yoxdur. Fəsadların inkişafı ehtimalı azdır.
1 - 3 mq / l bir göstərici müəyyən edilərsə, müəyyən bir risk var.
Nəticə CRP 3 mq / l-dən artıq olduğunu göstərirsə, onda ağırlaşmaların ehtimalı olduqca yüksəkdir. Bu qayda sağlam insanlara da aiddir, çünki zülalın belə bir göstəricisi gizli formada baş verən ürək patologiyasının inkişafını göstərə bilər.

Göstərici 10 mq / l maneəni aşarsa, ikinci qan testi təyin edilir. Bundan əlavə, yoluxucu və ya iltihablı patologiyaların mövcudluğunu müəyyən etmək üçün bir sıra digər tədqiqatlar təyin edilir. Bədəndə c-reaktiv zülal səviyyəsinin artması müəyyən xəstəliklərin əlaməti ola bilər:

zəif müsbət nəticə aterosklerozun inkişafını göstərə bilər;
miokard infarktı riski proteinin xroniki artması ilə göstərilir.

CRP indeksinin 100 mq / l-dən çox artması bakterial mənşəli infeksiyanın inkişafını göstərir. Əgər təyin edilmiş antibiotik düzgün seçilərsə, o zaman onun səviyyəsi sürətlə aşağı düşməyə başlayır, əgər yoxsa, onda dəyər azalması müşahidə olunmayacaq.

10-50 mq/l CRP dəyəri bakterial mənşəli yerli infeksiyanın, xüsusən də sidik kisəsinin və ya bronxitin iltihabının mövcudluğunu göstərir. Bu səviyyə müşahidə edilə bilər: