Təmizlik haqqında çoxlu dəhşət hekayələri eşitdikdən sonra çox vacib bir şeyi başa düşdüm: nə qədər az bilsən, bir o qədər sakitsən. Əlbəttə, aydındır ki, təmizlik həyatda əsas hadisəniz üçün ən xoş variant deyil, ona görə də bu hissləri yaşamış qadınlar nağıl danışarkən duyğuları özlərində saxlamaq və hər şeyi əhəmiyyətli dərəcədə bəzəmək fikrində deyillər. Və buna görə də, hamilə qadınların belə hekayələrdən çəkinmələri daha yaxşıdır. Və beləliklə, təmizlik haqqında bir şey eşitmiş olsanız belə, bu prosesdən qorxmamalısınız, çünki bu, sizə lazım olacaq demək deyil, mümkün qədər çox məlumat əldə etməlisiniz. Və eyni zamanda, anaların hekayələrindən deyil, real faktlara əsaslanan və emosiyalarla bəzədilməyən tibbi məlumatlardan istifadə edin.

Tamamilə hər hansı bir qadın iki dəfə doğur: əvvəlcə uşaq, sonra isə onu hamiləlik boyu uşaqla bağlayan plasenta. Adətən analar plasentanın doğulmasına belə əhəmiyyət vermirlər, çünki sinələrində artıq bir körpə var. kiçik xəzinə. Ancaq qaydalara həmişə istisnalar var və buna görə də bu həmişə baş vermir. Plasentanın uterusa çox möhkəm bağlandığı və qismən doğulduğu və ya ümumiyyətlə çıxmadığı hallar var. Sonra həkimlər uşaqlığı əllə təmizləməyə məcbur edilir. Eyni prosedurdan sonra da edilməlidir keysəriyyə əməliyyatı. Və xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl, adətən doğuşdan 2-3 gün sonra, uşaqlıq yolunda plasenta qalıqlarının olmadığına və heç bir ağırlaşmanın olmadığına əmin olmaq üçün ultrasəs müayinəsi aparılır. Uterus zəif təmizlənibsə və orada plasentanın qalıqları və ya qan laxtaları aşkar edilərsə, qadına təmizlik təyin olunur.

Doğuşdan sonra təmizlik necə aparılır?

Başqa bir şəkildə, həkimlər təmizlənməni qırıntı adlandırırlar. Bununla xoşagəlməz prosedur abort etdirən qadınlar çox məşhurdur. Eyni zamanda, uterusun selikli qişası çox diqqətlə çıxarılır - endometrial təbəqənin mexaniki çıxarılması əməliyyatı. Amma narahat olma. Qabıq bərpa olunmayacaq. Endometriumun mikrob təbəqələri səthdə qalır, onlardan uterusun səthi bərpa ediləcəkdir.
Adətən təmizləmə altında aparılır ümumi anesteziya ginekoloji kresloda. Mikrobları öldürmək üçün xarici cinsiyyət orqanları yod məhlulu ilə, vajina və uşaqlıq boynu isə spirtlə müalicə edilməlidir. Sonra müxtəlif dilatorlardan istifadə edərək uşaqlıq boynu açılır və plasentanın qalıqları və ya qan laxtaları çıxarılır. Bu əməliyyat orta hesabla 20 dəqiqə çəkir.

Təmizlədikdən sonra necə davranmalı?

Qadın təmizləndikdən sonra həkimlərin nəzarəti altında olmalıdır. Onlar buna əmin olacaqlar normal temperatur, nəbz və vaginal axıntı da normal sərhədlər daxilində olmalıdır. Həm də unutmaq olmaz ki, gündə 2 dəfə xarici cinsiyyət orqanlarını antiseptiklərlə müalicə etmək lazımdır. Həmçinin uşaqlıq yolunu təmizlədikdən sonra təxminən 2 həftə ərzində çəki qaldırmamalı, idman etməməli, vanna qəbul etməməlisiniz. Heç bir halda vaginal cinsi əlaqədə olmamalısınız ki, serviks açıq qalsın və infeksiyaya yoluxmaq çox asan olsun. İltihabın qarşısını almaq üçün həkimlər adətən antibiotiklər təyin edirlər.

Təmizləmə kifayət qədər ağrılı bir prosedur olduğundan, ondan bir müddət sonra qarın altındakı ağrılar ola bilər. Belə ağrı, no-shpy tabletləri qəbul etməklə aradan qaldırıla bilər, ancaq bir həkim tərəfindən göstərildiyi kimi. Onlar həmçinin hematometrlər də daxil olmaqla, ağırlaşmaların baş verməsinin qarşısını almağa kömək edəcəklər (uterusun büzülməsini və təmizlənməsini dayandırdıqda və axıdma dayandıqda). Təbii ki, başqa fəsadlar da yarana bilər. Ancaq bütün həkim göstərişlərinə mümkün qədər düzgün əməl etsəniz, hər hansı bir

Doğuş bədən üçün mürəkkəb bir prosesdir. Bir qadın ağırlaşmalara səbəb ola biləcək bir çox stress yaşayır. Uterusdan hansı axıntı normaldır və nədən qorxmaq lazımdır? Hansı əlamətlər narahatlığa səbəb olmalı və xəstəxanaya müraciət etməlidir?

Doğuşdan sonra uterusda qan laxtalanır

Hamiləlik və doğuş zamanı uşaqlıq ən böyük sınaq və stressə məruz qalır. Məhz bu orqanın köməyi ilə uşaq yetkinləşir, onun doğulması prosesi baş verir, bundan sonra o, plasentanı (dölün membranı, körpəni ana və plasenta ilə birləşdirən göbək bağı) itələyir. Ancaq qalıqların çoxunun (lochia) doğum prosesi başa çatdıqdan dərhal sonra sərbəst buraxılmasına baxmayaraq, bir hissəsi hələ də uterusda qalır. Buna görə də, əgər doğuşdan sonra uterusdan laxta çıxıbsa, o zaman panik etməyin. Plasentanın qalan hissəsi tədricən çıxır. Proses altı ilə səkkiz həftəyə qədər davam edə bilər.

Lochia axıdılması uterusda doğuşdan sonra laxtalanmaya bənzəyir. İlk günlər onlar olduqca boldur və parlaq qırmızı rəngə malikdirlər. Zamanla onlar daha yüngül olurlar. Nəticədə, lochia demək olar ki, şəffaf rənglə fərqlənir.

Artan axıdmanın bir neçə dövrünü qeyd etmək olar:

• Laktasiya. Bu anda reproduktiv orqanın əzələlərinin aktiv bir daralması var ki, bu da onun lazımsız elementlərdən təmizlənməsinə kömək edir.
• Yataqdan qəfil qalxanda. Hətta ağrılı ağrıya səbəb ola bilər.

Bir neçə ay ərzində lokiyanın ayrılması tədricən azalır. Ən intensiv proses ilk həftədir, sonra tədricən daha az və daha az nəzərə çarpan olur. Bir qayda olaraq, iki aydan sonra reproduktiv orqan uterusda doğuşdan sonra laxtaların ifrazını dayandırır, bu da tam təmizlənmənin baş verdiyini göstərir.

Uterus boşluğunun təmizlənməsi prosesi tədricən yox olan ağrılı duyğuların çəkilməsi ilə müşayiət oluna bilər. Bunun səbəbi reproduktiv orqanın daralmasıdır. Uterus orijinal ölçüsünə və formasına qayıtdıqda ağrı dayanacaq.

Bu normal fenomen qadın üçün. Lochia xüsusilə bol olduğu dövrdə, doğuş zamanı qadın həkim və tibb işçilərinin nəzarəti altındadır.

Qadın davranışı

Çoxdan gözlənilən doğuş prosesindən sonra ilk bir neçə gün axıntı xüsusilə bol olur. Bu zaman gigiyenaya diqqətlə nəzarət etməli və xüsusi tibbi yastıqlardan istifadə etməlisiniz. Boşaltma orta dərəcədə olduqdan sonra adi yastıqların, sonra isə gündəlik istifadəyə keçə bilərsiniz. Gigiyena məhsullarınızı mütəmadi olaraq dəyişdirməyi unutmayın.

Doğum evindən evə buraxılma

Bir qadını doğum evinə göndərməzdən əvvəl ultrasəs müayinəsi aparılır. Böyük loxiyanın olması üçün uterus boşluğunu araşdırır. Əgər siz ultrasəs müayinəsindən keçməmisinizsə, o zaman qeydiyyat və ya yaşayış yerindəki klinikaya müraciət edin. Prosedur sizi ağırlaşmalardan qoruya bilər.

Hər hansı bir sapma aşkar edilərsə, bəyanat daha çoxuna köçürülür gec son tarix. Uterusda ümumiyyətlə laxtalanma olmamalıdır. Əks təqdirdə, bir qadına doğuşdan sonra təmizlik kimi bir prosedur təyin edilə bilər. Çoxdan gözlənilən andan sonra ilk iki və ya üç gündə laxtalar aşkar edilərsə, uterusun divarları hələ də büzülməmişdir, onda cinsiyyət orqanının təmizlənməsi proseduru daha az xoşagəlməz olacaq, çünki siz genişləndirmək məcburiyyətində olmayacaqsınız. divarlar.

Doğuşdan sonra küretaj

Prosedur xəstəxanada həyata keçirilən əməliyyatdır. Doğuşdan sonra təmizlik bəzən asan olur zəruri prosedur. Onun zamanı həkim uterusda qalan plasentanın bütün qalıqlarını çıxarır. Bu, gələcəkdə ağrı və iltihabın qarşısını alır. Prosesin özü anesteziya altında həyata keçirilir, buna görə də qadın ağrı hiss etmir.

Plasenta qalıqlarının səbəbləri

Doğuşdan sonra uterusda laxtalar qalırsa, o zaman mümkün səbəblər bu ola bilər:

• Effektiv olmayan daralmalara səbəb olan uterusun divarlarının aşağı fəaliyyəti. Problemin səbəbi adətən belə səviyyənin azalmasıdır qadın hormonu prolaktin kimi. Uterusun daralmasına və amniotik membranların çıxarılmasına kömək edən odur.
• Uterusun istmusunda bir əyilmənin olması. Ola bilər anadangəlmə xüsusiyyət orqanizm. Aktiv sekresiya dövründə keçidin tıxanması baş verə bilər, bu da iltihablı bir reaksiyaya səbəb olacaqdır. Belə bir xüsusiyyətin olması ultrasəs müayinəsinin aparılması ilə müəyyən edilir. Onun olmaması halında, qadının özü təhlükəni əyilmənin əsas simptomu - axıdmanın kəskin dayandırılması ilə tanıya biləcək.

Nə vaxt tibbi yardım axtarmaq lazımdır?

Qan laxtaları çıxsa, bu nədir, həkim dəqiq deyə bilər. Həkim hər şeyin qaydasında olduğunu təsdiqlədikdən və qadın evə göndərildikdən sonra da pulunu ödəməlidir Xüsusi diqqət onların ifrazatlarına. Bəzi qəribə simptomlar görünən kimi, həkimə səfəri təxirə salmağa dəyməz.

Ginekoloqla məsləhətləşmənin səbəbi aşağıdakılar olmalıdır:

• Doğuşdan sonra uterusda qan laxtalanması parlaq qırmızı rəngə malikdirsə və ağrılı hisslərlə müşayiət olunur.
• Çox ağır qanaxma.
• Əgər boşalma iki aydan sonra davam edərsə.
• Lochia iy verirsə və qaşınma ilə müşayiət olunursa.
• Bədən istiliyində artım və loxiyanın sərbəst buraxılmasının dayandırılması.
• Bir neçə gün boşalmada fasilələr varsa.

Ehtiyat tədbirləri

Sadə qaydalara riayət etmək, ağırlaşmaların və patologiyaların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

• Şəxsi gigiyenaya riayət edin. Gündə bir neçə dəfə cinsiyyət orqanlarını yuyun. Bu, iltihablı reaksiya riskini azaltmağa kömək edir.
• Güclü məşqlərdən, həmçinin ağır yükləri qaldırmaqdan çəkinin.
• Kreslonuza yaxşı qulluq edin. Heç bir gecikmə və qəbizlik olmamalıdır.
• Gündə bir və ya iki dəfə arxa üstə uzanın. Bu duruş loxiyanın çıxmasını stimullaşdırır.
• Doğuşdan sonra qarın nahiyəsinə buz qoymaq məsləhətdir. Bu qan itkisini azaltmağa kömək edir.

Mümkün fəsadlar

Özünü tapmısansa narahatlıq simptomları, onda ginekoloqa səfəri təxirə salmamalısınız. Əks təqdirdə, bu kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• Endometriozun inkişafı uterusun daxili təbəqəsinin iltihabı prosesidir.
• Subinvolyusiyanın başlanğıcı - dayanmaq əzələ daralması uşaqlıq.
• İltihabi reaksiyaya səbəb olacaq uterusun tıxanması.
• İnkişaf iltihablı proses infeksiyanın artması səbəbindən.

Müayinədən sonra ginekoloq qadını müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsinə göndərir dəqiq səbəb patologiyanın baş verməsi, bundan sonra, bir qayda olaraq, uterusu təmizləyir. Bəzi hallarda məhdudlaşdırmaq mümkündür dərman müalicəsi. Bu vəziyyətdə qadına antibiotiklər təyin edilir. Təbii qidalanma ilə həkim bu dövrdə istifadə üçün məqbul olan bir dərman seçir. Hər halda ehtiyat tədbirlərinə laqeyd qalmamaq tövsiyə olunur. Beləliklə, dərman qəbul etməzdən əvvəl körpəni qidalandırmaq daha yaxşıdır. Müalicənin bütün müddəti körpəyə lakto- və bifidobakteriyaları verin. Onlar hələ də formalaşmamış bağırsaqlarla bağlı problemlərin qarşısını almağa kömək edəcəklər.

Nəticə

Beləliklə, uşaqlıqda doğuşdan sonra laxtalanma və onların sərbəst buraxılması normaldır. fizioloji proses. Fəsadların və iltihabın əlamətlərini bilən bir qadın qorxmamalıdır.

Doğuş üç dövrdə baş verir: sancılar, dölün doğulması və plasentanın doğulması. Doğuşdan sonra, dölün yerləşdiyi plasenta və fetal membranlar var. Uşaqlıq yolunda plasentanın doğulmasından sonra onun qalıqları qalmamalı, həmçinin divarlarına yapışmış və ya ifrazatların çıxmasına mane olan qan laxtaları qalmamalıdır, təmizlənmə tam olmalıdır. Bütün bu toxumalar doğuşdan sonra uşaqlıq boşluğunda çürüyəcək və çoxsaylı fürsətçi və patogen mikroflora bədənin səthində yaşayır.

Boşluqda qalan qan laxtaları doğuşdan sonra onun təmizlənməsinə mane ola bilər - loxiyanın boşluğundan çıxarılması - doğuşdan sonra boşalma. Qan laxtası da divardakı bir damarı bağlaya bilər və bir müddət sonra çıxa bilər, bu da şiddətli qanaxmaya səbəb olacaqdır. Belə qanaxma hətta doğuşdan bir ay sonra birdən başlaya bilər.

Bu cür nəticələrin qarşısını almaq üçün doğuşdan sonra uşaqlıq yolunu təmizləyirlər (sıyrırlar, küretaj edirlər). Plasentanın və membranların hissələri onun boşluğunda qalırsa, küretaj doğuşdan dərhal sonra və ya onlardan bir gün sonra aparılır. Uterusda onun boşluğunun təmizlənməsinə mane olan qan laxtaları varsa, küretaj qadının vəziyyətindən asılı olaraq, lakin doğuşdan sonrakı ilk həftədən gec olmayaraq göstərişlərə əsasən aparılır. Müasir klinikalarda küretaj üçün göstərişlərin olması ultrasəs (ultrasəs) ilə təsdiqlənir.

Əməliyyat sadə, lakin ağrılı olduğundan anesteziya altında aparılır. Həkim uşaqlığın selikli qişasını tibbi alətlə (küretka) sıyırır, onun yuxarı funksional təbəqəsini doğuş toxumalarının qalıqları ilə birlikdə çıxarır. Bəzən ultrasəs nəzarəti ilə vakuum təmizləmə aparılır.

Vacibdir! həkim düşünsə zəruri təmizlik, qadın bundan imtina etməməlidir!

Uterusun təmizlənməsinin müvəffəqiyyətinin əsas meyarları

Doğuşdan sonra kazıma əməliyyatının müvəffəqiyyəti sübut olunur (xatırlamağa dəyər!):

• puerperal bədən istiliyində əhəmiyyətli bir artımın olmaması (norma 37,5˚-ə qədər);
• qanaxma yoxdur, orta qanaxma normaldır qanlı məsələlər bir neçə gün ərzində (bəzən bir həftəyə qədər) onlar tədricən qəhvəyi olurlar və sonra parlaq olurlar; seçimi yoxdur pis iy;
• qarın altındakı ağrı - tədricən azalır, lakin uterusun tamamilə büzülməsinə qədər davam edir;
• qadının ümumi vəziyyəti qənaətbəxşdir, lakin yüngül başgicəllənmə narahat edə bilər; Bütün bu əlamətlər təmizlənmənin düzgün getdiyini göstərir.

Aşağıdakı simptomlara diqqət yetirmək və onları həkiminizə bildirmək vacibdir:

• artan qanaxma;
• ağrının eyni vaxtda artması ilə təmizləndikdən sonra ilk günlərdə sekresiyaların tam olmaması; bu təmizlənmənin pozulmasını göstərir;
• axıdılması xoşagəlməz hala gəlir pis qoxu- infeksiya əlaməti;
• temperatur 38˚ və yuxarı qalxır.

Reabilitasiya və reabilitasiya necə gedir?

Təmizləndikdən sonra bir müddət (4-6 gün) puerperal həkim nəzarəti altında xəstəxanada olur. Mümkün fəsadların vaxtında aşkarlanması üçün gündəlik müayinə aparır. Tibbi müalicə təyin edilir:

1. dərmanlar uterusu azaltmaq üçün - bu, təkrar qanaxmanın qarşısının alınmasıdır;
2. antibiotiklər - infeksiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün.

Əgər reabilitasiya dövrü normal keçir, qadın təmizləndikdən 5-6 gün sonra evə buraxılır və vəziyyətinin sonrakı monitorinqi həkim tərəfindən aparılır. antenatal klinika. Küretajdan sonra (həmçinin doğuşdan sonra) ayırmalar təxminən 6 həftə davam edir, tədricən parlaqlaşır və həcmdə azalır. Doğuşdan iki ay sonra tam təmizlənmə və bərpa olur.

Uterusun küretajından sonra fəsadlar və nəticələr

Hər hansı digər cərrahi əməliyyatlarda olduğu kimi, fəsadlar mümkündür. Fəsadlar erkən və ya gec ola bilər. TO erkən ağırlaşmalar aid etmək:

• uterusun divarında yerləşən gəminin zədələnməsi halında qanaxma; bu halda bol qanaxma genital traktdan ola bilər və ya hemometrlər şəklində özünü göstərə bilər - boşluqdan çıxışın bağlanması səbəbindən uterus boşluğunda qanın yığılması; hemometrlərin qarşısının alınması üçün antispazmodiklər təyin edilir - hamar əzələlərin spazmını aradan qaldıran dərmanlar;
• uterus divarının kəskin alətlə perforasiyası (bütövlüyün pozulması) - kiçik bir ponksiyon öz-özünə sağala bilər, böyük olanı isə tikilir; xoşagəlməz nəticələr, bir qayda olaraq, baş vermir.

Bu təsirlər əməliyyat masasında və ya zaman aradan qaldırılır təkrar əməliyyat ilk günlərdə. Müasir klinikalarda belə nəticələrin öhdəsindən gəlmək üçün hər cür imkan var.

Hormonal pozğunluqlar və uğursuzluqlar menstrual dövrü endometriumun təkcə yuxarı funksional (bərpa) təbəqəsi deyil, həm də bərpa oluna bilməyən alt, bazal təbəqə çıxarıldıqda divarların çox dərin qırılmasının nəticəsi ola bilər. Bu fəsad böyük çətinliklə müalicə edilə bilər və çox vaxt sonsuzluğun səbəbi olur.

Bir dəfə "İnternet" forumlarında təcrübəli anaların doğuşdan sonra xüsusi təmizləmə ilə bağlı qorxulu hekayələrini oxuyandan sonra mən özüm də məyusedici bir nəticəyə gəldim: nə qədər az bilsən, bir o qədər yaxşı yatasan. Lakin, bir az fikirləşəndən sonra anladım ki, sadəcə olaraq forumdan əldə edilən bu cür məlumatlar mənim güclü və güclü dostlarım üçün fəlakətli dərəcədə yetərli deyil. rahat yuxu. Doğuşdan sonra lazım olan təmizlənmənin xoşagəlməz bir manipulyasiya olması tamamilə təbiidir və bu, hər hansı bir qadının həyatında ən vacib və həyəcanlı anın bir növ sona çatmasıdır. Və əslində bir zamanlar yaşayan bütün qadınlar oxşar vəziyyət, bəzən onlar öz emosiyalarını cilovlaya bilmirlər, məhz buna görə də onların hekayələri “yalnız ürək zəifliyi üçün deyil” adlanan “qorxu hekayələri” kimi qiymətləndirilə bilər. Eyni zamanda əlavə edəcəyik: bu hekayələr hamilə qadınlar üçün deyil.

Ancaq belə bir doğuşdan sonrakı təmizlənmədən ümumiyyətlə qorxmamaq və bu barədə düşünməmək üçün (hər şeydən sonra, bu yazını oxumağınız heç bir halda xüsusi olaraq ehtiyacınız olacağını ifadə etmir) əldə etməyə çalışmaq lazımdır. belə bir təmizləmə haqqında məlumat deyil, mümkün qədər yüksək keyfiyyətli etibarlı və tibbi məlumat Şəxsi təcrübə təcrübəli və artıq qorxmuş ana.

Doğuşdan sonra nə vaxt təmizlənmək lazım ola bilər?

Həkimlər zarafatla deyirlər ki, hər bir qadın həmişə iki dəfə (doğum xəstəxanasına bir səfər deməkdir): əvvəlcə körpə, sonra isə plasentanın özü (və ya plasentanın) hamiləliyin bütün uzun doqquz ayı ərzində uşaq dünyaya gətirir. Qadınların çoxu plasentanın doğulduğunu belə hiss etmir, çünki bu anda onlar çox kiçik burnunu isti ananın sinəsinə sakitcə basdıran körpələrini aktiv şəkildə müayinə edirlər. Lakin bu, heç də həmişə belə olmur və təbii ki, bu, bizi çox təəssüfləndirir. Bəzən elə olur ki, uterusa çox sıx “böyüdü” və necə deyərlər, “qismən” doğulur və ya ümumiyyətlə çıxa bilmir. Amma əslində belə hallarda həkimlər plasentanın və ya plasentanın əllə ayrılmasını həyata keçirməlidirlər ki, bu da digər şeylər arasında həmişə keysəriyyə əməliyyatından sonra aparılmalıdır.

Bir qayda olaraq, axıdılmadan dərhal əvvəl doğum evi(və bu 2-ci və ya 3-cü gündədir), doğum edən hər bir qadına planlı diaqnostik ultrasəs verilir. Bu, doğuşdan sonra uterusun bütün daxili boşluğunun vəziyyətini vaxtında qiymətləndirmək üçün lazımdır. Və əgər həkim, belə bir araşdırma zamanı, uterus boşluğunda plasentanın və ya plasentanın izlərini və ya bəlkə də sadəcə qan laxtalarını tapırsa, doğuş zamanı belə bir qadına doğuşdan sonrakı təmizləmə təyin olunur.

Doğuşdan sonrakı təmizləmə necə aparılır?

Müasir "tibb dilində" "təmizləmə" abort zamanı olduğu kimi banal deməkdir. Bu prosedur həyatında ən azı bir dəfə abort etdirmiş bütün qadınlara tanış ola bilər. Anladığınız kimi, qadının uterusunun selikli qişasından sıyrılmadır xüsusi əməliyyat, və adətən sırf istehsal olunur mexaniki çıxarılması uterusun müəyyən bir funksional təbəqəsi. Və eyni endometriumun mikrob təbəqələrindən, belə bir qırıntıdan dərhal sonra tamamilə yeni bir sağlam selikli qişa böyüyəcəkdir.

Çox vaxt bu cür təmizliyi yalnız ümumi anesteziya altında və əlbəttə ki, standart bir ginekoloji kresloda aparmağa çalışırlar. Belə bir əməliyyatdan dərhal əvvəl bütün xarici cinsiyyət orqanları adi şəkildə müalicə edilməlidir spirt həlli yod, ancaq yalnız 5%, lakin vajina və serviks 50% həll ilə müalicə olunur etil spirti. Bundan əlavə, əvvəllər təqdim edilmiş müxtəlif diametrli dilatorların köməyi ilə onlar plasenta toxumasının bütün qalıqlarını birbaşa servikal kanala genişləndirməyə və çıxarmağa çalışırlar. Üstəlik, bu cür çıxarılması adətən xüsusi küt küretkadan, bəzən isə xüsusi dişləri olan mamalıq küretkasının köməyi ilə həyata keçirilir. Bu əməliyyat adətən iyirmi dəqiqədən çox çəkmir.

Təmizlədikdən dərhal sonra necə davranmalısınız?

Dərhal qeyd edirik ki, belə bir təmizlənmədən dərhal sonra bir qadın mütləq bədən istiliyinə, nəbz dərəcəsinə və əlbəttə ki, cinsiyyət orqanlarından çıxan sekresiyaya nəzarət edən həkimlərin ciddi nəzarəti altında olmalıdır. Bundan əlavə, gündə ən azı iki dəfə qadın xarici cinsiyyət orqanlarını xüsusi antiseptik məhlullarla müalicə etməlidir.

Belə bir əməliyyatdan dərhal sonra adi vaginal tamponlardan, duşdan istifadə etmək, qəbul etmək mümkün olmayacaq. isti vanna, saunaları və ya hamamları ziyarət edin, bir az ağırlıq qaldırın və hətta idmanla məşğul olun və bu qadağa tam iki həftə davam edəcək. Bu zaman vaginal cinsi əlaqə də kontrendikedir və bu qadağadır, yalnız ona görə ki, qadının uşaqlıq boynunun özü bütün bu müddət ərzində açıq qalacaq və birbaşa divarların selikli qişasında kifayət qədər çox eroziya müşahidə olunacaq. uşaqlığın. Və bu, başa düşdüyünüz kimi, cinsi partnyorunuzun sizə "gətirə biləcəyi" hər hansı bir infeksiyanın kəskin inkişafı üçün həqiqətən əlverişli şərait ola bilər.

Ancaq iltihabın qarşısını almaq və belə bir təmizlikdən sonra mümkün olan digər real ağırlaşmalar üçün bir qadına antibiotiklər təyin olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, kazıma prosedurunun özü olduqca ağrılıdır, buna görə də, hətta əməliyyatdan sonrakı dövrdə bir qadın bir az hiss edə bilər. ağrı, və həmişə müxtəlif intensivlikdə. Bu dövrdə sizə no-shpa kimi bir dərman təyin oluna bilər, bu yalnız hematometrlərin qəfil inkişafının qarşısını almaq üçün lazımdır (uşaqlıq boşluğunda qan laxtalanması vəziyyəti).

Təmizlədikdən sonra hansı fəsadlar yarana bilər?

Hematometrin özü də eynidir ümumi komplikasiya o qədər də uğurlu olmayan kazımadan sonra. Bu vəziyyət qadının serviksinin özünün çox sıxılması (və ya spazmı) səbəbindən yarana bilər ki, bu da sonradan birbaşa uterus boşluğunda qan laxtalanmasında belə bir gecikməyə səbəb olacaqdır. Doğuşdan sonra hər hansı bir qanaxmanın çox tez dayandırılmasının ən çox olduğunu xatırlamaq lazımdır əsas simptom hematometriyanın meydana gəlməsi. Ancaq serviksinizi tamamilə rahat vəziyyətdə dəstəkləyə bilmək üçün həkimlər bir az əvvəl qeyd edildiyi kimi adi No-shpa təyin edirlər.

Daha da irəli gedərək, belə bir doğuşdan sonrakı təmizlənmənin başqa bir ümumi komplikasiyası çoxdur uterin qanaxma, lakin biz sizi əmin etməyə tələsirik ki, onlar həqiqətən olduqca nadirdir (və əsasən yalnız normal qan laxtalanması pozulmuş qadınlarda). Belə bir doğuşdan sonrakı təmizlənmədən sonra hər hansı bir mikrobun birbaşa uşaqlıq boşluğuna nüfuz etməsi hallarında, məsələn təhlükəli xəstəlik bunun kimi yoluxucu iltihab uterusun bütün selikli qişasının özü.

Qeyd etmək lazımdır ki, yuxarıda göstərilən bütün ağırlaşmalar, əlbəttə ki, ciddi şəkildə müəyyən edilmiş adekvat və vaxtında müalicə, yeri gəlmişkən, sizə yalnız sizi müalicə edən təcrübəli ginekoloq tərəfindən təyin edilə bilər. Və "ideal olaraq" sözün əsl mənasında bir neçə saat ərzində belə bir təmizlənmədən sonra qan laxtaları ilə müşayiət olunan kifayət qədər bol ləkələr olacaq və tezliklə daha az və daha az bol olacaqlar. Bundan əlavə, belə bir küretajdan sonra, ən azı on gün ərzində, olduqca cüzi, ləkəli, qanlı, bəlkə də qəhvəyi və ya hətta sarımtıl axıntı vajinadan.

Gördüyümüz kimi, doğuşdan sonra təmizləmə proseduru o qədər də dəhşətli deyil, xüsusən də bəzi gözəl qaydalara əməl etsəniz sadə qaydalarşəxsi gigiyenanıza riayət edin və həkiminizin göstərişlərinə ciddi əməl edin. Buna görə də, bu prosedurdan narahat olmağa dəyməz! Axı, tamamilə mümkündür ki, sizin xüsusi vəziyyətinizdə hər şey onsuz olacaq!

Hamiləlikdən, doğuşdan və doğuşdan sonra ananın bədəni normala dönməlidir. Bunun üçün müəyyən vaxt lazımdır reproduktiv orqanlar təmizləndi, axıntı dayandı, qan laxtaları və toxuma qalıqları çıxdı. Bu baş vermədikdə, uterus boşluğunda çürümə başlayacaq və patogen floranın inkişafı üçün əlverişli bir mühit yaranacaq.

IN müəyyən şərtlər cırmağa ehtiyac var. Doğuşdan sonra, ilkin şərtlər varsa, uşaqlıq təmizlənir: qan yığılır, uşağın yerinin hissəcikləri uşaqlıq boşluğunda və ya orqanın divarlarında qalır, çıxmır. Qan laxtası. Və qeysəriyyə əməliyyatından sonra bu prosedur zəruridir, çünki plasentanın mexaniki olaraq çıxarılması lazımdır. Hətta plasentanın mikroskopik lobları reproduktiv orqan tərəfindən yad olaraq qəbul edilir və bədən onları çıxarmaq üçün qurulur. Bir müddət sonra damarın laxtalanma ilə tıxanması ağır qanaxmaya səbəb ola bilər.

Doğuşdan sonra küretaj vakuum və ya mexaniki vasitələrlə həyata keçirilir. Kifayət qədər uzun bir doğumla ananın gücü tükənir və uterus kifayət qədər intensiv şəkildə büzülmür ki, plasentanın fetal membranları ondan tamamilə ayrılsın. Bəzən fetal yumurta orqanın divarlarına çox möhkəm yapışır və doğuşdan sonra əl ilə ayrılmalıdır.

Uşaq doğulduqdan sonra doğuşda olan qadın daha iki saat doğum otağında qalır, burada onun vəziyyəti, qan itkisinin olub-olmaması, uşaqlığın daralmalarının dinamikası qiymətləndirilir. Kresloda ginekoloji güzgü və uterusun ultrasəsinin köməyi ilə müayinə edildikdən sonra həkimlər bir patoloji aşkar edərək təmizləməyə qərar verirlər.

Bəzən küretaj eyni gündə aparılır, digər hallarda gənc ananın vəziyyəti izlənilir və doğumdan sonra 5-ci gündə ultrasəs müayinəsi aparılır. Onun nəticələrinə görə reduksiya və təmizlənmə prosesinin normal olub-olmaması və ya təmizləmə tələb olunduğu müəyyən edilir.

Manipulyasiya təxminən yarım saat davam edir. Qadına yerli və ya verilir ümumi anesteziya, cinsiyyət orqanlarını müalicə edin, uşaqlıq boynunu genişləndirin və endometriumun funksional təbəqəsini küretka ilə qırın. Onun vasitəsilə bərpa oluna bilir müəyyən vaxt onun alt qatlarından yeni bütöv selikli qişa əmələ gəlir və uşaqlıq yenidən “işləməyə” hazırdır.

Proseduru yerinə yetirmək üçün texnika kazıma ilə eynidır arzuolunmaz hamiləlik və ya diaqnostik məqsədlər üçün küretaj.

Əməliyyat zamanı mexaniki əl ilə təmizləmə endometriumun funksional təbəqəsindən uterus, membranların hissəcikləri və qan laxtaları.

Doğuş zamanı qadının təmizlənməsi həkimlər tərəfindən idarə olunur, əməliyyatdan sonrakı dövr ciddi nəzarət altındadır. Küretaj olduğu üçün nəbzi, bədən istiliyini, ifrazatları, rifahı izləyirlər ağrılı prosedur, bundan sonra uşaqlıq təqdim edir açıq yara. O, antiseptik müalicə lazımdır və gündəlik qayğı. Mütəxəssis tərəfindən təyin olunan hazırlıqlar nəhayət doğum kanalını təmizləməyə kömək edəcəkdir.

Uterusun vakuumla təmizlənməsi

Bunun üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur - aspirasiya ucları ilə təchiz olunmuş vakuum nasosu. Orqan boşluğunda yaradılmışdır mənfi təzyiq və məzmunu çıxarın.

Vakuum üsulu əl ilə və maşınla kazımağı əhatə edir. Birincisi ən çox yayılmışdır və daxildir:

1. Xarici cinsiyyət orqanlarının müalicəsi.
2. Spekulumun vajinaya daxil edilməsi.
3. Uşaqlıq boynunun hazırlanması.
4. Emiş borusunun daxil edilməsi.
5. Borunun fırlanması və ya tədqiqat üçün materialın diaqnostik nümunəsi ilə toxumaların çıxarılması.

Tozsoranla təmizləmə göstərilir:

• doğuşdan və ya qeysəriyyə əməliyyatından sonra plasenta və ya onun bir hissəsi cinsiyyət orqanında qalırsa;
• embrion qalıqlarının natamam çıxması ilə spontan aşağı düşmə nəticəsində;
• abortdan sonra;
• biosenozun öyrənilməsi üçün;
• kistik sürüşmə ilə;
• ağır uterin qanaxma.

Bu küretaj üsulu mexanikidən daha yumşaqdır, çünki uterus travması, servikal kanal və endometrium minimuma endirilə bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təmizlənmə

Doğuşdan sonra uterusun təmizlənməsi tez-tez baş verirsə, həkim ehtiyatla və doğuşda olan qadının sağlamlıq vəziyyətini nəzərə alaraq keysəriyyə əməliyyatından sonra küretaj təyin etməlidir. Əməliyyatdan sonra bədən daha uzun müddət sağalır, edilən kəsik bütövlüyü pozur əzələ toxuması, və reproduktiv orqan daha da pisləşir. Yalnız körpənin doğulmasından sonra ikinci həftənin sonunda onun ölçüsü və forması bərpa olunur və tikişlər daha da uzun müddət sağalır.

Qeysəriyyə əməliyyatı keçirməli olan qadınlarda uşaqlıq boşluğunda doğuşdan sonrakı fəsadlar daha çox olur.

Prosedurdan sonra 3-cü gündə ultrasəs aparılır, tikişin bütövlüyü öyrənilir. Güclü ağrı varsa, planlaşdırılmamış ultrasəsəməliyyatdan sonrakı çapıq vəziyyətini qiymətləndirmək. Onun şişməsi göstərə bilər - uterusun selikli qatında iltihab.

Həkimin göstərişlərinə əsasən, küretaj qeysəriyyə əməliyyatının özü zamanı həyata keçirilir, bu, fəsadların qarşısını almağa kömək edir. Ancaq bəzən plasentanın hissələri içəridə qalır, bu da təmizlənmənin birbaşa səbəbidir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra hamiləliyin uğurlu olması üçün mütəxəssislər 3 il müddətində hamiləlikdən çəkinməyi məsləhət görürlər. Bu müddət ərzində sağalır əməliyyatdan sonrakı çapıq, və uşaqlıq yenidən körpəni daşımağa hazırdır.

Ancaq bəzən hamiləlik daha əvvəl baş verir və siz seçim etməlisiniz: körpəni saxlamaq və ya hamiləliyin dayandırılmasına qərar vermək. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra abort etdirmiş qadınlar qeyd edirlər ki, bu, sağlamlıq üçün böyük riskdir, çünki formalaşmamış çapıq zədələnə bilər.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, abortun nəticələri sonsuzluq, infeksiya, qanaxma, hormonal pozğunluqlar ola bilər.

Təmizləmədən sonra yaranan fəsadlar

Hər birindən sonra cərrahi müdaxilə baş tutsun mümkün fəsadlar. Doğuşdan sonra uterusun küretajı istisna deyil. Biri yan təsirlər- reproduktiv orqanda qan laxtalanmaları yığıldıqda. Əzələ spazmı ilə farenks bağlanır, içəridə qalırlar. Uterus boşluğunda qan yığılmasının qarşısını almaq üçün həkimlər əzələləri rahatlaşdırmaq üçün No-shpu təyin edirlər.

Təmizləmə prosesi zamanı cərrah uşaqlığın divarını iti alətlə deşə bilər ki, bu da onun perforasiyasına səbəb olacaq. Bir qayda olaraq, problem eyni gündə düzəldilir.

Küretajdan bir neçə gün sonra inkişaf edən gecikmiş ağırlaşmalar infeksiyaya və daha da irəliləyə bilər əks təsir. Plasental qalıqların pis atılması ilə xarakterizə olunan simptomlar səbəb ola bilər istilik, bədənin aşağı hissəsində ağrı, xoşagəlməz bir qoxu ilə boşalma.

Küretajdan sonra uterusun vəziyyəti menstruasiyadan fərqlənmir: normal boşalma orta dərəcədə olmalıdır, xoşagəlməz bir qoxu olmadan, təxminən bir həftə davam edir. Sonra onların intensivliyi azalır və qanaxma dayanır.

Bərpa

Küretajdan sonra reabilitasiya uşaq doğurma funksiyasını bərpa etməyə yönəldilməlidir, uterin qanaxma hələ də baş verir, lakin bu ümumi bir hadisədir. Aşağı arxaya yayılan yüngül ağrı, orqanın büzülməyə başladığını göstərir. Boşalma qəhvəyi olur və bir müddət sonra - ağ, selikli, yəni normala qayıdırlar.

Küretajla zədələnmiş səthin tam sağalmasına qədər cinsi fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır. Hər iki tərəfdaş infeksiya riski altındadır və qadın cinsi əlaqə zamanı ağrı yaşayacaq. Vajinanın qıcıqlanması səbəbindən ağır qanaxma ola bilər.

riayət edilməlidir sağlam həyat tərzi həyat, tibbi reseptlərə riayət etmək. Hamam qəbul edə, duş ala, hamam və saunaya gedə, tamponlardan istifadə edə, çəki qaldıra bilməzsən.

Müalicə

Uterus boşluğunun küretajından sonra terapiya dərman qəbul etməyi əhatə edir. Onlar endometrium qurmur, ancaq infeksiyanın qarşısını alır, qadının rifahını yaxşılaşdırır. Antispazmodiklər ehtiyatla təyin edilir, çünki onlar uterusun daralmasına kömək edir, bu da müşayiət olunur. şiddətli ağrı xüsusilə təmizlikdən dərhal sonra. Ağır hallarda, No-shpa göstərilir.

Antibiotiklər mütləq təyin olunur: infeksiyanın qarşısını almağa kömək edir. Vajinanın mikroflorası bərpa olunur antifungal agentlər tablet və süpozituar şəklində. Bitki mənşəli həlim və infuziyalardan istifadə edə bilərsiniz: çoban çantası, gicitkən, dağlıq uşaqlıq, viburnum, limon balzamı.

Hormonal dərmanlar bədəndəki tarazlığı bərpa etməyə kömək edir və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını alır.

Bu dərmanlara əlavə olaraq, yapışmaların meydana gəlməsinə mane olan fermentləri qəbul edirlər.

Ön şərt ginekoloq tərəfindən müayinə və relapsın qarşısını almaq üçün təkrar testdir. Müalicənin sonrakı altı ayında hamiləliyi planlaşdırmağa dəyməz. prezervativlə və yalnız qadın həkim tərəfindən nəzarət müayinəsindən sonra olmalıdır.

Oxşar məqalələr