gizli dəmir çatışmazlığı və klinik olaraq ifadə olunan dəmir çatışmazlığı (dəmir çatışmazlığı anemiyası);

hamiləlik dövründə qadınlarda dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması, ana südü ilə qidalanma, V uşaq doğurma dövrü, uşaqlarda, o cümlədən. V yeniyetməlik, böyüklərdə (məsələn, vegetarianlar və yaşlılarda).

Çeynənən tabletlər 1 tab. dəmir (III) hidroksiddən ibarət polimaltoza kompleksi şəklində dəmir 100 mq köməkçi maddələr: dekstratlar; vanilin; natrium siklamat; təmizlənmiş talk; makroqol 6000; şokolad dadı; kakao tozu; MM

blisterdə 10 ədəd; karton qutuda 1 və ya 3 blister.

Dəmir hidroksidinin (III) polimaltoza kompleksi şəklində dəmir ehtiva edir. Bu makromolekulyar kompleks sabitdir və mədə-bağırsaq traktında dəmiri sərbəst ionlar şəklində buraxmır. Maltofer® preparatının quruluşu təbii dəmir birləşməsinə - ferritinə bənzəyir. Bu oxşarlığa görə dəmir (III) bağırsaqdan aktiv daşınma yolu ilə qana daxil olur. Udulmuş dəmir ferritinə bağlanır və bədəndə, əsasən qaraciyərdə saxlanılır. Daha sonra sümük iliyində hemoglobinə daxil edilir. Dəmir (III) hidroksid polimaltoza kompleksinin bir hissəsi olan dəmir sadə dəmir duzlarından fərqli olaraq prooksidant xüsusiyyətlərə malik deyil. Dəmir çatışmazlığının şiddəti ilə onun udulma səviyyəsi arasında korrelyasiya var (dəmir çatışmazlığının şiddəti nə qədər çox olarsa, udma bir o qədər yaxşı olar). Ən aktiv sorulma prosesi onikibarmaq bağırsaqda və nazik bağırsaqda baş verir.

sorulması və paylanması Əzələdaxili yeridildikdən sonra dəmirin Cmax-a təxminən 24 saatdan sonra çatır.Dəmir qanda transferrinlə birləşir, toxumalarda ferritinin bir hissəsi kimi çökür və sümük iliyində hemoglobinə daxil olur. Kiçik miqdarda, dəyişməmiş kompleks plasenta maneəsindən keçə bilər və az miqdarda ana südünə keçir. Ferritin və ya transferrinlə əlaqəli dəmir plasenta baryerindən keçə bilər və laktoferrinin bir hissəsi olaraq ana südünə az miqdarda daxil olur. Metabolizm və ifrazat Plazmadan makromolekulyar kompleks retikuloendotelial sistemə daxil olur, burada komponentlərə, dəmir hidroksidinə və polimaltozaya parçalanır. Bədəndən yalnız az miqdarda dəmir xaric olur. Polimaltoza oksidləşmə ilə metabolizə olunur və ya xaric olur.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə preparatın farmakokinetikası haqqında məlumat yoxdur.

Kateqoriya C. Reproduksiyaya təsirinin eksperimental tədqiqatı, həmçinin hamilə qadınlarda nəzarət edilən tədqiqatlar bu preparatla aparılmamışdır. Buna görə də, Maltofer® dərmanının istifadəsi yalnız ana üçün terapiyanın gözlənilən faydası döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduğu hallarda mümkündür.

Polimaltoza kompleksindən az miqdarda dəyişməmiş dəmir ana südünə keçə bilər. Dərman qəbulunun ana südü ilə qidalanan uşaqlarda arzuolunmaz təsirlərə səbəb olması ehtimalı azdır.

Dəmir yükü (məsələn, hemosideroz və hemokromatoz); dəmir istifadəsinin pozulması (qurğuşun anemiyası, sideroahrestik anemiya);

qeyri-dəmir çatışmazlığı anemiyası (hemolitik, meqaloblastik, B12 vitamini çatışmazlığından yaranan).

Həzm sistemindən: çox nadir hallarda (≥0,001% və

med36.com

Buradasınız: Əsas səhifə > Məqalələr > Valideynlər üçün > Uşaq sağlamlığı > Maltofer - istifadə üçün təlimat

Sözlə tibbi termin"Anemiya" anemiya kimi tərcümə olunur. Bu vəziyyət qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobin səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunur. Tez-tez sümük iliyi tərəfindən qırmızı hüceyrələrin özləri istehsalında azalma var. qan hüceyrələri.

Anemiya müalicəsinin effektiv olması üçün anemiyanın inkişafının səbəbini müəyyən etmək və əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır (mədə və ya bağırsaq xorası ilə gizli qanaxma, diş ətindən qanaxma, ağır dövrlər və s.). Tez-tez olur ki, uşaq bu mikroelementi qida ilə kifayət qədər qəbul etmir - anemiyanı müalicə etmək üçün pəhrizin yenidən nəzərdən keçirilməsi kifayətdir.

Anemiya ilə mübarizə aparmaq üçün həkimlər Maltoferi əsas vasitə kimi təklif edirlər. Hazırlanması üçün göstərişlər kompleksin əsasının üçvalentli dəmir olduğunu göstərir. Bu mikroelementdir ən mühüm iştirakçıdır kimyəvi reaksiyalar bədəndə axır. Bir sıra fermentlərin bir hissəsidir, miyoqlobinin və hemoglobinin əsasını təşkil edir. Dəmir yalnız lümendə udulur nazik bağırsaq.

Hamiləlik dövründə anemiyanı müalicə etmək üçün Maltofer uzun müddət (ən azı altı ay) təyin edilməlidir. Maltofer dəmir preparatını təyin edərkən, menyuya dəmir və vitaminlər olan qidaları - təzə meyvə və ət daxil etməklə pəhrizi yenidən nəzərdən keçirmək vacibdir.

Maltofer şərbətinə dair göstərişlər, preparatın tərkibindəki dəmirin bədənin toxumalarında olan mikroelementin təbii quruluşuna mümkün qədər yaxın olduğunu göstərir. Bunun sayəsində onun həzm qabiliyyəti dəfələrlə artır və dərmanı istifadə edərkən allergik reaksiyaların riski maksimum dərəcədə azalır - qana daxil olur, dəmir aktiv ionlar buraxmır.

İstifadəyə dair göstərişlər

TƏLİMATLARI GENİŞ EDİN MALTOFER

Tərkibi və buraxılış forması

Maltofer Fall çeynənən tabletlər - daxilolmaları olan qəhvəyi düz silindrik ağ rəng və risk.

Bir çeynənən tabletin tərkibində 100 mq dəmirə (III) və 0,35 mq-a bərabər olan dəmir (III) hidroksid polimaltoza kompleksi var. fol turşusu, həmçinin köməkçi maddələr kimi - dekstratlar, vanilin, natrium siklamat, təmizlənmiş talk, polietilen qlikol 6000, şokolad ləzzəti HS, kakao və mikrokristalin sellüloza.

Paket başına 10 və ya 30 tablet.

farmakoloji təsir göstərir

Maltofer, dəmir hidroksidinin polimaltoza kompleksi şəklində dəmir ehtiva edən bir preparatdır. Bu makromolekulyar kompleks mədə-bağırsaq traktında sabitdir və dəmiri sərbəst ionlar kimi buraxmır. Maltofer strukturuna görə dəmirin ferritinlə təbii birləşməsinə bənzəyir. Bu oxşarlığa görə bağırsaqdan dəmir (III) aktiv sorulma yolu ilə qana daxil olur.

Məhz Maltoferin bu xüsusiyyəti, udulması konsentrasiya gradienti boyunca baş verən sadə dəmir duzlarından fərqli olaraq dərman zəhərlənməsinin mümkünsüzlüyünü izah edir. Udulmuş dəmir ferritinlə əlaqəli formada, əsasən qaraciyərdə saxlanılır. Daha sonra sümük iliyində hemoglobinə daxil olur. Dəmir (III) - polimaltoza kompleksinin hidroksidinin bir hissəsi olan dəmir, sadə dəmir (II) duzlarına xas olan prooksidant xüsusiyyətlərə malik deyildir.

Dəmir çatışmazlığının dərəcəsi ilə udulmuş dəmirin miqdarı arasında korrelyasiya var (dəmir çatışmazlığı nə qədər yüksək olarsa, udma bir o qədər yaxşı olar). Dəmirin maksimum udulması onikibarmaq bağırsaqda və jejunumda baş verir.

Fol turşusu B qrupunun vitaminidir, eritropoezi stimullaşdırır, amin turşularının, nuklein turşularının, purinlərin, pirimidinlərin sintezində, xolin mübadiləsində iştirak edir.

Maltofer Fall çeynənən tabletləri dişlərin ləkələnməsinə səbəb olmur.

Maltofer Fall, istifadə üçün göstərişlər

Gizli və kliniki ifadə olunan dəmir çatışmazlığının (anemiya) müalicəsi. Dəmir və fol turşusu çatışmazlığının qarşısının alınması, o cümlədən hamiləlikdən əvvəl, hamiləlik zamanı və sonra (laktasiya dövründə).

Əks göstərişlər

Bədəndə həddindən artıq dəmir tərkibi (hemokromatoz, hemosideroz). Dəmir istifadəsinin pozulması (qurğuşun anemiyası, sideroahrestik anemiya, talassemiya)

Qeyri-dəmir çatışmazlığı anemiyası (məs. hemolitik anemiya və ya B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən meqaloblastik anemiya)

Dozaj və tətbiqi

Ağızdan tətbiq üçün. Dərmanın dozası və terapiyanın müddəti dəmir çatışmazlığının şiddətindən asılıdır. Gündəlik doza dərman gündə bir dəfə qəbul edilə bilər. Maltofer Fall tabletləri yemək zamanı və ya yeməkdən dərhal sonra qəbul edilməlidir. Onları çeynəmək və ya bütövlükdə udmaq olar.

Klinik əhəmiyyətli dəmir çatışmazlığının müalicəsi ( dəmir çatışmazlığı anemiyası): Qanda hemoglobin səviyyəsi normallaşana qədər 3-5 ay ərzində gündə 1-3 dəfə 1 tablet. Bundan sonra, bədəndə dəmir ehtiyatlarını bərpa etmək üçün dərmanı daha bir neçə ay davam etdirmək lazımdır (gündə 1 tablet).

Hamilə qadınlar hemoglobin normallaşana qədər gündə 2-3 dəfə 1 tablet Maltofer Fol qəbul etməlidirlər. Sonra, dəmir ehtiyatlarını bərpa etmək üçün terapiya gündə 1 tablet dozada, ən azı doğuşa qədər davam etdirilməlidir.

Terapiyanın müddəti ən azı 2 ay olmalıdır.

Klinik olaraq ağır dəmir çatışmazlığı halında, hemoglobin səviyyəsinin normallaşması müalicənin başlamasından yalnız 2-3 ay sonra baş verir.

Gizli dəmir çatışmazlığının müalicəsi və dəmir və fol turşusu çatışmazlığının qarşısının alınması üçün xəstələr gündə 1 tablet dərman qəbul etməlidirlər.

Yan təsir

Bəzən qıcıqlanma əlamətləri ola bilər mədə-bağırsaq traktının məsələn, dolğunluq və təzyiq hissi kimi epiqastrik bölgə, ürəkbulanma, qəbizlik və ya ishal, və allergik reaksiyalar fol turşusu üçün. Nəcisin tünd rəngi sorulmamış dəmirin xaric olması ilə əlaqədardır və klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Xüsusi Təlimatlar

Dərmanı şəkərli diabet xəstələrinə təyin edərkən, 1 tabletin tərkibində 0,04 çörək vahidi olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

IN nəzarət edilən tədqiqatlar hamiləliyin birinci trimestrindən sonra hamilə qadınlarda preparatın ana və dölə arzuolunmaz təsiri müşahidə edilməmişdir. Hamiləliyin ilk trimestrində dərmanın dölə arzuolunmaz təsiri barədə məlumat yoxdur.

Saxlama şəraiti

İşıqdan qorunan və uşaqların əli çatmayan yerdə 25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.

Raf ömrü - 5 il.

İstifadəyə göstərişlər

Maltofer Vifor müxtəlif amillərin səbəb olduğu dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi üçün təyin edilir:

• Maltofer siropu alimentar dəmir çatışmazlığı üçün təyin edilir - iz elementinin qida ilə bədənə kifayət qədər qəbulu.
• Maltoferin nə vaxt verilməsi tövsiyə olunur gizli qüsur uşaqlar üçün dəmir.
• Dərman anemiya riski olan körpələrdə hemoglobin səviyyəsini düzəltmək üçün təsirli olur: doğulmuş vaxtından əvvəl qəbul etmir Ana südü, tez-tez xəstə uşaqlar.

Maltofer yalnız hamiləlik dövründə deyil, həm də hamiləlik dövründə təyin edilir terapevtik agent həm də anemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün.

Maltofer siropu

Şərbət şəklində Maltofer qidalanmadan sonra kiçik uşaqlara təyin edilir. Maltofer şərbətini körpələrə yemək zamanı verməyə icazə verilir. Təlimatlarda deyilir ki, dərman şirələrlə (tercihen sitrus meyvələri) və ya kompotla qarışdırıla bilər - yüksək məzmun bu içkilərdəki askorbin turşusu dəmir preparatının effektivliyini artırır.

Damcı şəklində Maltofer gənc uşaqlarda istifadə üçün çox rahatdır - bu dozaj forması dəqiq dozanı hesablamağa imkan verir. Maltoferin damcıları üçün təlimatlarda deyilir ki, bu anti-anemiya agenti üç yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə olunur.

Maltofer damcılarının dozası hesablanır fərdi olaraq hər biri üçün klinik hal. Dərmanın miqdarı yalnız uşağın yaşından və bədən çəkisindən deyil, həm də iz elementi çatışmazlığının şiddətindən asılıdır.

Maltoferi maye buraxılış şəklində necə təyin etmək olar:

1. Həyatın ilk üç ayında vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün Maltofer gündə bir kiloqram bədən çəkisi üçün 1 və ya 2 damcı təyin edilir.
2. Bir yaşdan kiçik uşaqlar üçün Maltofer INN aşağıdakı kimi qəbul etmək tövsiyə olunur:

• Anemiyanın aşkar təzahürləri ilə gündə 15-20 damcı dərman təyin edilir.
• Təlimatlarda deyilir ki, nə vaxt gizli forma anemiya (yalnız ümumi testlər zamanı aşkar edilir) gündəlik doza Maltofer 5-10 damcıdır.
• Maltoferin şərbət şəklində olan təlimatları göstərir ki, bir yaşına çatmamış anemiyalı uşaqlar üçün, gündəlik doza dərman 5 ml-dən çox olmamalıdır.

1. Bir yaşdan yuxarı körpələr üçün Maltofer damcıları aşağıdakı kimi təyin edilir:

• Yüngül və orta dərəcədə şiddətli anemiya üçün gündə 100 mq-a qədər dəmir qəbul etmək tövsiyə olunur, bu da dərmanın 40 damcısıdır.
• Anemiyanın qarşısının alınması üçün gündə 10-20 damcı dərman qəbul etmək lazımdır.
• Maltofer siropu anemiyanın müalicəsi üçün 5 və ya 10 ml-də təyin edilir.
• Qarşısının alınması və ya gizli anemiya ilə gündə 2,5 ml şərbət qəbul etmək kifayətdir.

1. On iki yaşından etibarən Maltofer terapevtik məqsədlər üçün 40-100 damcı təyin edilir. Bu yaşda profilaktika üçün 20-40 damcı qəbul etmək tövsiyə olunur. Bu yaşda Maltofer şərbəti şəklində müalicə üçün gündə 30 ml-ə qədər, qarşısının alınması üçün 10 ml-ə qədər təyin edilir.

Maltofer tabletləri

Maltofer üçvalentli dəmir ehtiva edir. Maltofer tabletləri üçün təlimat dəmir preparatının qəbulunun əks göstəriş olduğu bir sıra şərtləri göstərir:

• Maltofer tabletləri, həmçinin damcılar və şərbət, dörd aydan kiçik uşaqlarda kontrendikedir.
• Maltover tabletləri üçün təlimatlarda vurğulanır ki, dərman qəbul edərkən qəti qadağandır. yüksək məzmun qanda dəmir.
• Dərman preparatın komponentlərinə məlum olan həssaslıq üçün təyin edilmir.
• Maltofer bədəndə dəmir çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiyanın müalicəsi üçün uyğun deyil.

Uşaqda bronxial astma, ağır böyrək zədələnməsi və ya qaraciyər patologiyası varsa xüsusi diqqət yetirilməlidir - bu hallarda anemiyanın korreksiyası yalnız stasionar şərait.

Maltofer payızı

Maltofer Fall anti-anemiya dərmanıdır, əsasını dəmirin polimaltoza kompleksi təşkil edir. Maltofer Fall üçün təlimatlarda B9 vitamininin dərmanın tərkibinə daxil edildiyi, amin turşularının və gen materialının biosintezində fəal iştirak edən hematopoez prosesini stimullaşdırdığı qeyd olunur.

Maltofer hamiləlik zamanı

Rəylərdən göründüyü kimi, Maltofer Fall təsirli vasitədir uşaq doğuş və ana südü zamanı anemiyanın qarşısının alınması və müalicəsi üçün.

Maltofer Fall fərdi olaraq təyin edilir - dozaj anemiyanın şiddətindən asılıdır. Hamiləlik dövründə Maltoferin tövsiyə olunan miqdarı gündə üç dəfə 1 tabletdir. Rəylərə görə, bu dozaj rejimi ilə bir aydan sonra hemoglobin səviyyəsi normala qayıdır. Ancaq bu, normallaşdıqdan sonra dərmanın dayandırılması demək deyil. ümumi təhlil qan - dərman hamiləlik boyu qəbul edilməlidir, gündə 1 tablet.

Maltofer Fall üçün təlimatlar dərmanın qida ilə sərxoş olması lazım olduğunu söyləyir. Heç biri mənfi təsir dərman inkişaf edən fetusa təsir göstərmir (hamiləliyin ilk üç ayında belə).

Rəylər

Maltoferin çoxsaylı rəyləri ilə sübut edildiyi kimi, dərman anemiya üçün təsirli olur. Ancaq həkimlərin rəylərinə görə, Maltofer dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsində əla nəticə göstərir. mülayim dərəcə. Hemoqlobinin 90 q / l-dən aşağı düşməsi ilə mərhələli terapiya istifadə edilməlidir:

• Orta dərəcədə şiddətli anemiya üçün müalicə kursu tərəfindən aparılmalıdır əzələdaxili enjeksiyonlar dəmir preparatları (10 enjeksiyon kifayətdir). Kursu bitirdikdən sonra siz Maltofer tabletlərinə keçə bilərsiniz.
• Şiddətli anemiyada hemoglobin səviyyəsi 70 q / l-dən aşağı düşdükdə, optimal müalicə tərəfindən bədəni dəmirlə doyuracaq venadaxili enjeksiyonlar-a keçid izlədi əzələdaxili enjeksiyonlar və sonra - Maltofer tabletlərində.

Həkimlər rəylər buraxırlar ki, Maltofer Fall terapevtik məqsədlər üçün ən azı bir ay qəbul edilməlidir və ən azı altı ay - anemiyanın təkrarlanmasının qarşısını almaq və daxili orqanlarda bezlərin deposu yaratmaq.

Analoqlar

Maltoferin analoqları təmsil olunur aşağıdakı dərmanlar: Polimaltoza dəmir, Gynotardiferon, Ferrum Lek, Hemofer, Totema, Ferlatum, Ferroplex, Aktiferrin. Çoxları Sorbiferin Maltoferdən daha yaxşı olduğunu düşünür. Sorbifer, Maltoferin analoqudur. Halbuki fol turşusu yerinə onun tərkibindədir askorbin turşusu. Vitamin C dəmirin udulmasını artırır, buna görə çoxları Sorbiferin Maltoferdən daha yaxşı olduğuna inanır. Ancaq yalnız uşağın iştirak edən həkimi uyğun bir dərman təyin edə bilər - buna görə də özünü müalicə etməməlisiniz.

love-mother.ru

Maltofer

Maltofer dərmanının buraxılış və qablaşdırma formaları

Çeynəyə bilən tabletlər Qəhvəyi ağ, dairəvi, yastı, çentikli ilə kəsişmişdir.

Tünd qəhvəyi oral məhlul

Şərbət tünd qəhvəyi rəngdədir.

Ağızdan tətbiq üçün damcılar tünd qəhvəyi rəngdədir.

Qəhvəyi rəngli əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul.

Paketdə 5 və 100 ampul var.

Ağızdan tətbiq üçün damcılar

10 və 30 ml şüşələr.

Butulkalar 75 və 150 ​​ml.

Çeynəyə bilən tabletlər

10 və 30 ədəd paket.

Ağızdan tətbiq üçün həll

Tərkibi və aktiv maddəsi

Maltofer daxildir:

Üçün həll əzələdaxili inyeksiya

Təsiredici maddə: dəmir (III) hidroksid polimaltoza

Köməkçi maddələr: natrium hidroksid / xlorid turşusu - pH 5,2-ə qədər - 6,5 inyeksiya üçün su - 1 ml-ə qədər

Paketdə 5 və 100 ampul var.

Ağızdan tətbiq üçün damcılar

Təsiredici maddə: dəmir (III) hidroksidinin polimaltoza kompleksi şəklində dəmir 50 mq

Köməkçi maddələr: natrium metil parahidroksibenzoat natrium propil parahidroksibenzoat natrium hidroksid təmizlənmiş su saxaroza ətirli krem

10 və 30 ml şüşələr.

Təsiredici maddə: dəmir (III) hidroksidinin polimaltoza kompleksi şəklində dəmir 10 mq

Köməkçi maddələr: metilparahidroksibenzoat natrium propilparahidroksibenzoat hidroksid sorbitol məhlulu 70% etanol 96% (3,25 mq) sukroz saxaroza aromatizatoru

Butulkalar 75 və 150 ​​ml.

Çeynəyə bilən tabletlər

Təsiredici maddə: dəmir (III) hidroksidinin polimaltoza kompleksi şəklində dəmir 100 mq

Köməkçi maddələr: natrium vanilin dekstratları siklamat talk təmizlənmiş makrogol 6000 ləzzətli şokolad kakao tozu MCC

10 və 30 ədəd paket.

Ağızdan tətbiq üçün həll

Təsiredici maddə: dəmir (III) hidroksidinin polimaltoza kompleksi şəklində dəmir 20 mq

Köməkçi maddələr: natrium metilparahidroksibenzoat natrium propilparahidroksibenzoat natrium hidroksid sorbitol məhlulu 70% təmizlənmiş su saxaroza dadlandırıcı krem

Paketdə 5 ml-lik 10 şüşə var.

farmakoloji təsir göstərir

Maltoferin tərkibində dəmir hidroksidinin (III) polimaltoza kompleksi şəklində dəmir var. Bu makromolekulyar kompleks sabitdir və mədə-bağırsaq traktında dəmiri sərbəst ionlar şəklində buraxmır. Maltofer® preparatının quruluşu təbii dəmir birləşməsinə - ferritinə bənzəyir. Bu oxşarlığa görə dəmir (III) bağırsaqdan aktiv daşınma yolu ilə qana daxil olur. Udulmuş dəmir ferritinə bağlanır və bədəndə, əsasən qaraciyərdə saxlanılır. Daha sonra sümük iliyində hemoglobinə daxil edilir. Dəmir (III) hidroksid polimaltoza kompleksinin bir hissəsi olan dəmir sadə dəmir duzlarından fərqli olaraq prooksidant xüsusiyyətlərə malik deyil. Dəmir çatışmazlığının şiddəti ilə onun udulma səviyyəsi arasında korrelyasiya var (dəmir çatışmazlığının şiddəti nə qədər çox olarsa, udma bir o qədər yaxşı olar). Ən aktiv sorulma prosesi onikibarmaq bağırsaqda və nazik bağırsaqda baş verir.

Maltofer® diş minasının ləkələnməsinə səbəb olmur.

Maltoferə nə kömək edir: göstərişlər

Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul

Dəmir preparatlarının şifahi olaraq qəbulunun qeyri-effektivliyi və ya qeyri-mümkün olması ilə dəmir çatışmazlığı anemiyası (mədə-bağırsaq xəstəlikləri və malabsorbsiya sindromu olan xəstələrdə daxil olmaqla).

Dərman əzələdaxili olaraq yalnız dəmir çatışmazlığı vəziyyəti müvafiq tədqiqatlarla təsdiq edildikdə (məsələn, serum ferritinin, hemoglobin (Hb), hematokrit və ya qırmızı qan hüceyrələrinin sayının ölçülməsi, həmçinin onların parametrləri - eritrositin orta həcmi, eritrositdə orta Hb tərkibi və ya eritrositdə Hb-nin orta konsentrasiyası).

Qadınlarda hamiləlik, ana südü, reproduktiv dövrdə, uşaqlarda, o cümlədən latent dəmir çatışmazlığı və klinik olaraq açıqlanan dəmir çatışmazlığı (dəmir çatışmazlığı anemiyası) dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması. yeniyetməlikdə, böyüklərdə (məsələn, vegetarianlar və yaşlılarda).

Əks göstərişlər

Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul

• həddindən artıq həssaslıq
• dəmir çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya (B12 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan hemolitik, meqaloblastik)
• eritropoez pozğunluqları
• sümük iliyinin hipoplaziyası
• bədəndə artıq dəmir (hemokromatoz, hemosideroz)
• dəmirin utilizasiyasının pozulması (sideroahrestik anemiya, talassemiya, qurğuşun anemiyası, dərinin tardiv porfiriyası)
• Osler-Rendu-Weber sindromu
• xroniki poliartrit
• bronxial astma
• yoluxucu xəstəliklər böyrəklərdə kəskin mərhələ
• nəzarətsiz hiperparatiroidizm
• dekompensasiya olunmuş qaraciyər sirozu
• yoluxucu hepatit
• venadaxili administrasiya üçün istifadə edin
• Hamiləliyin I trimestri
• 4 aydan kiçik uşaqlar (dərmanla təcrübə məhduddur).

Ehtiyatla: böyrək və / və ya qaraciyər funksiyasının pozulması.

Ağız damcıları, şərbət, çeynənən tabletlər, oral məhlul

• həddindən artıq dəmir yükü (məsələn, hemosideroz və hemokromatoz)
• dəmir istifadəsinin pozulması (qurğuşun anemiyası, sideroahrestik anemiya)
• qeyri-dəmir çatışmazlığı anemiyası (B12 vitamini çatışmazlığı nəticəsində yaranan hemolitik və ya meqaloblastik).

Maltofer hamiləlik və ana südü zamanı

Hamiləliyin ilk trimestrindən sonra hamilə qadınlarda aparılan nəzarətli tədqiqatlarda ana və dölə heç bir mənfi təsir müşahidə edilməmişdir. Hamiləliyin ilk trimestrində dərmanın dölə göstərdiyi mənfi təsirlər müəyyən edilməmişdir.

Maltofer: istifadə üçün təlimat

Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul

Əzələdaxili

İlk administrasiyadan əvvəl bir test aparmaq lazımdır: böyüklər üçün - 1/4-1/2 doza (25-50 mq dəmir), 4 aydan - olmadıqda gündəlik 1/2 doza. mənfi reaksiyalar 15 dəqiqə ərzində ilkin dozanın qalan hissəsi yeridilir.

Doza fərdi olaraq hesablanır və ümumi dəmir çatışmazlığına uyğunlaşdırılır.

Ağız damcıları, şərbət, çeynənən tabletlər, oral məhlul

Yemək zamanı və ya dərhal sonra qəbul edin. Dərmanın gündəlik dozası dəmir çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır.

Klinik olaraq açıqlanan dəmir çatışmazlığı (dəmir çatışmazlığı anemiyası) üçün müalicə müddəti hemoglobin səviyyəsi normallaşana qədər 3-5 aydır. Bundan sonra, dərman daha bir neçə ay ərzində gizli dəmir çatışmazlığının müalicəsi üçün dozada, hamilə qadınlar üçün isə dəmir ehtiyatlarını bərpa etmək üçün ən azı doğuşa qədər davam etdirilməlidir.

Gizli dəmir çatışmazlığının müalicə müddəti 1-2 aydır.

Klinik olaraq açıqlanan dəmir çatışmazlığı halında, hemoglobin səviyyəsinin normallaşması və dəmir ehtiyatlarının doldurulması müalicənin başlanmasından yalnız 2-3 ay sonra baş verir.

Yan təsirlər

Əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul

Nadir hallarda - mümkün artralji, artmışdır limfa düyünləri, hərarət, Baş ağrısı dispepsiya (ürəkbulanma, qusma).

Çox nadir hallarda - allergik və ya anafilaktik reaksiyalar mümkündür.

Yerli reaksiyalar (dərman tətbiqi üçün səhv texnika ilə): dərinin boyanması, enjeksiyon yerində ağrı, iltihab.

Ağız damcıları, şərbət, çeynənən tabletlər, oral məhlul

Həzm sistemindən: dolğunluq hissi, epiqastrik bölgədə təzyiq, ürəkbulanma, qəbizlik və ya ishal, klinik əhəmiyyəti olmayan sorulmamış dəmirin sərbəst buraxılması səbəbindən nəcisin tünd rənglənməsi mümkündür.

Xüsusi Təlimatlar

Təsvir edilməyib.

Digər dərmanlarla uyğunluq

Təsvir edilməyib.

Aşırı doza

Təsvir edilməyib.

Saxlama şəraiti və raf ömrü

İşıqdan qorunan yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.

Ağızdan tətbiq üçün raf ömrü damcılar, çeynənən tabletlər - 5 il şərbət - 3 il.

Analoqlar və qiymətlər

Xarici və arasında rus analoqları Maltofer təcrid olunur:

İnformasiya yoxdur.

Rəylər

İnternetdə Maltofer dərmanı haqqında bu rəyləri avtomatik olaraq tapdıq:

Hamiləlik dövründə hemoglobini artırmaq üçün həbləri içə bilmədim və Maltofer siropu ürək bulanmasına səbəb olmadı, yaxşı dad verdi və məqsədinin öhdəsindən gəldi!

Aşağıda öz rəyinizi bildirə bilərsiniz! Maltofer xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edirmi?

xn----7sbahcnsth0bsmne0lb.xn--p1ai

Hamiləlik dövründə Maltofer: dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması və müalicəsi

Hamiləlik dövründə anemiya qanda hemoglobinin konsentrasiyasının azalması nəticəsində yaranan ümumi bir komplikasiyadır. Bu vəziyyət dəmir çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir və fetal hipoksiyaya səbəb ola bilər və gələcəkdə - onun intrauterin inkişafında gecikmə. Hamilə qadında preeklampsi ehtimalı artır, risk var vaxtından əvvəl doğuş, zəif əmək fəaliyyəti və bəzi digər ağırlaşmalar.
Nəticələrin şiddətinə görə, həkim hamiləliyin bütün dövrü ərzində qadının qan göstəricilərini izləyir.

Hemoqlobin səviyyəsində bir qədər azalma olsa belə, tərkibində dəmir olan dərmanlar təyin edilir. Onlardan biri hamiləlik zamanı anemiyanın inkişafından qaçmağa kömək edən Maltofer dərmanıdır.

Hamilə qadınlarda aşağı hemoglobinin səbəbləri

Hemoqlobinin azalmasının səbəblərinin müəyyən edilməsi gələcək ana göstəricilərin normallaşdırılması prosesini sürətləndirməyə və düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir.

Çox vaxt qırmızı qan hüceyrələrinin - hemoglobin molekulunda dəmir daşıyan hüceyrələrin konsentrasiyasının azalması "fizioloji" adlanır, çünki bu, bir qadının bədənində qan həcminin artması səbəbindən baş verir.

Qanın miqdarı xüsusilə ikinci və üçüncü trimestrdə daim artır. Bu, körpə üçün intrauterin qidalanma təmin etmək ehtiyacı ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə bədənin kifayət qədər miqdarda hemoglobin istehsal etmək üçün kifayət qədər vaxtı yoxdur.

Anemiya olan qadınlarda daha çox rast gəlindiyi qeyd edilir çoxlu hamiləlik.

Əsas səbəb Anemiya bəzi digər amillərlə ağırlaşa bilər:

• qidadan kifayət qədər dəmir qəbulu (balanssız pəhriz, pəhriz, vegetarianizm və s.);
• mis, vitamin B12, fol turşusu olmaması, çünki bu iz elementləri dəmirin udulmasına təsir göstərir;
• xəstəliklər daxili orqanlar(qastrit, pankreatit, xolesistit, ürək xəstəliyi, hepatit və s.);
• əvvəlki hamiləlikdən 3 ildən az müddətdə baş verən təkrar hamiləlik;
• toksikoz;
• müəyyən dərmanların qəbulu (Aminazin, Levomycetin və s.).

Bir qadında hemoglobində azalma yoxdursa, lakin onun inkişafı üçün risk altındadırsa, Maltofer hamiləlik dövründə profilaktik olaraq təyin edilir.

Dərmanın xüsusiyyətləri

Maltofer - sintetik dərman bir qrupa aiddir vitamin məhsulları. Onun əsas məqsədi orqanizmdə dəmir çatışmazlığını kompensasiya etmək, dəmir çatışmazlığı anemiyası zamanı onun inkişafının qarşısını almaqdır.

Maltofer yalnız hamiləlik dövründə deyil, həm də konsepsiyanın planlaşdırılması mərhələsində, həmçinin uşaq doğulduqdan sonra fəal şəkildə istifadə olunur.

Tərkibi və təsir mexanizmi

Aktiv maddə olaraq, Maltofer mədə-bağırsaq traktında ionlara parçalanmayan sabit birləşmə olan dəmir hidroksid polimaltozadan ibarətdir.

Quruluşunda təbii dəmir ferritinə bənzəyir və bağırsaqlardan sorulmaqla qana daxil olur. Sonra qaraciyərdə toplanır və oradan sümük iliyinə daşınır və burada hemoglobin sintez olunur.

Klinik tədqiqatlar zamanı dəmirin udulmasının miqdarı ilə bədəndə onun çatışmazlığı səviyyəsi arasında birbaşa əlaqə aşkar edilmişdir: bu elementin çatışmazlığı nə qədər çox olarsa, bağırsaqlardan qana bir o qədər intensiv daxil olur.

Absorbsiya ən çox nazik bağırsaqdan və onikibarmaq bağırsaqdan aktivdir. Dəmir birləşməsinin sorulmamış hissəsi nəcislə birlikdə xaric olur ki, bu da onun rəngini və konsistensiyasını dəyişə bilər.

Bir çox həkimlər hamiləlik dövründə Maltofer Foldan istifadə etməyi məsləhət görürlər, çünki preparatın bu variantında əlavə olaraq B vitaminlərinə aid olan fol turşusu var.O, saxlanmasında mühüm rol oynayır normal səviyyə hemoglobin, eritrositlərin və nuklein turşularının sintezini təşviq edir.

İstifadəyə göstərişlər

Maltofer müəyyən edilmiş dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsində göstərilir. Risk altında olan insanlarda dəmir çatışmazlığının qarşısını almaq üçün də istifadə edilə bilər: hamilə qadınlar, süd verən analar, qan donorları, vegetarianlar, aktiv böyümə dövründə uşaqlar və 55 yaşdan yuxarı xəstələr.

Dərmanın formalarından biri - Maltofer Fall tabletləri hamiləliyi planlaşdıran qadınlarda, uşaq dünyaya gətirmə və laktasiya dövründə fol turşusu və dəmir çatışmazlığının müalicəsi və qarşısının alınması üçün tövsiyə olunur. Maye formaları yaşlılarda qəbul etmək rahatdır və uşaqlıq, anemiyanın şiddətindən və xəstənin yaşından asılı olaraq preparatın dozasını asanlaşdırın.

Buraxılış forması və qiyməti

Maltofer hər kəs üçün uyğun variantı tapmağa imkan verən bir çox buraxılış formalarına malikdir. Dərman aşağıdakı formada satılır:

1. sirop. Yeməklə qarışdırmağa icazə verilir: onu körpə pürelərinə, şirələrə, sıyıqlara əlavə edin. Bu, dərmanın effektivliyinə və yeməyin dadına təsir göstərmir. Apteklərdə hər ikisi ölçü qapağı olan 75 ml (130 rubl) və 150 ​​ml (300 rubl) şüşələri tapa bilərsiniz.
2. Damlalar. Xoş kremli dadı və qoxusu olan maye. Bu formada dərman doğuşdan, o cümlədən vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin müalicəsində istifadə edilə bilər. Dispenser ilə təchiz olunmuş 30 ml şüşələrdə satılır. orta qiymət- təxminən 300 rubl.
3. Ağızdan istifadə üçün həll. Şirin dadı olan tünd mayedir, tək dozalı flakonlarda mövcuddur. Əvvəlcədən ölçülmüş məbləğə görə, dərman böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Şərbət kimi, məhlul yeməklə qarışdırıla bilər. Paketdə 10 şüşə (5 ml) var, qiyməti təxminən 300 rubl təşkil edir.
4. Əzələdaxili inyeksiya üçün ampulalarda məhlul. Enjeksiyonlar dəmir preparatlarının oral formalarına qarşı dözümsüzlüyü olan xəstələrdə, həmçinin mədə-bağırsaq xəstəliklərindən əziyyət çəkənlərdə dəmir çatışmazlığı anemiyasının (klinik olaraq aşkar edilmiş) müalicəsi üçün təyin edilir. Paketdə bir həll (2 ml) olan 5 ampul var, dəyəri təxminən 900 rubl təşkil edir.
5. Çeynəyə bilən tabletlər. Maltoferin hamiləlik dövründə tabletlərdə istifadəsi çox rahatdır. Onları çeynəmək və ya bütövlükdə udmaq olar. Alət 10 ədəd paketlərdə istehsal olunur. (150 rubl) və 30 ədəd. (300 rubl).
6. Maltofer Fall çeynənən tabletlər. Onlar əlavə olaraq fol turşusunu ehtiva edir, tez-tez hamiləliyin planlaşdırılması zamanı, uşaq daşıyarkən və ana südü ilə qidalanarkən təyin olunur. Paketdə 30 tablet var, qiyməti təxminən 550 rubl təşkil edir.

Analoqlar

daxili bazar dərmanlar eyni tərkibli Maltoferin dəyişdirilməsi üçün bir neçə variant təklif edir aktiv maddə- dəmir hidroksid polimaltoza. Ən məşhur analoqlar:

• Fer-Ropharm (əzələdaxili inyeksiya üçün məhlul);
• Ferrum Lek (tabletlər, şərbət);
• Fenyuls Kompleksi (şərbət, damcılar);
• Bərə (şərbət).

Maltofer Fall-u Biofer tabletləri ilə əvəz etmək də icazəlidir. Analoqları seçərkən unutmaq olmaz ki, eyni fəaliyyət mexanizminə baxmayaraq, onların öz əks göstərişləri ola bilər və digər mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə tətbiq

Hamiləlik dövründə Maltofer oral tətbiq üçün damcılar, şərbət və ya tabletlər şəklində təyin edilə bilər.

Dozaj dəmir çatışmazlığının şiddətinə görə müəyyən edilir:

• qarşısının alınması üçün - gündə 40 damcı, 10 ml şərbət və ya 1 tablet;
• gizli dəmir çatışmazlığı ilə - dozalar profilaktik olanlara bənzəyir;
• dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə - 80-120 damcı, 20-30 ml şərbət və ya gündə 2-3 tablet.

Terapiya kursu hemoglobin səviyyəsinə dair məlumatlar əsasında həkim tərəfindən seçilməlidir.

Kliniki təsdiqlənmiş dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə, müalicəvi dozada Maltofer ilə müalicə vəziyyət normallaşana qədər davam edir. Bundan əlavə, dərmanın miqdarı profilaktik olaraq azaldılır. Beləliklə, dərman hamiləliyin sonuna qədər, eləcə də bütün laktasiya dövründə qəbul edilir.

Əks göstərişlər və yan təsirlər

Bədənin bəzi xəstəlikləri və xüsusiyyətləri üçün Maltofer təyin edilmir. Bunlara daxildir:

• hemokromatoz;
• dəmirin ifrazının pozulması;
• hemosideroz;
• dərmanı təşkil edən komponentlərə qarşı allergiya və ya yüksək həssaslıq.

At diabetçörək vahidlərini nəzərə alaraq Maltoferdən istifadə edə bilərsiniz: 1 ml damcıda - 0,01 XE, 1 tabletdə - 0,04 XE, 5 ml enjeksiyon məhlulunda - 0,11 XE.

Nəzərə almaq lazımdır ki, fol turşusu çatışmazlığı ilə dərman qəbul etmək qan serumunda fenitoinin metabolizmasının artmasına səbəb ola bilər.

Məlumat yoxdur klinik tədqiqat Maltoferin birinci trimestrdə və laktasiya dövründə qəbul edilməsinin təhlükəsizliyi, lakin onun zərəri haqqında da məlumat yoxdur. Dərman çox aldı müsbət rəy həm həkimlərdən, həm də xəstələrdən.

Mənfi reaksiyalar arasında kafedranın pozulması, epiqastrik ağrı, qusma, ürəkbulanma ola bilər.

Qaralma tabure bu vasitə ilə müalicə müddəti üçün xarakterikdir, çünki sorulmamış artıq dəmir bədəndən onlarla birlikdə xaric olunur.

Maltofer, hamilə qadınlar da daxil olmaqla, dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi və qarşısının alınması üçün bir dərmandır. -də buraxılır müxtəlif formalar və bir sıra əks göstərişlərə malikdir.

Hamiləlik dövründə yalnız bir həkim Maltoferi təyin etməlidir. Bir mütəxəssis tərəfindən müalicə planının tərtib edilməsi mənfi reaksiyaların riskini azaldır və terapiyanın effektivliyini artırır.

Faydalı video: hamilə qadınlarda anemiyanın səbəbləri, əlamətləri və müalicəsi

Maltofer çeynənən tabletlər dəmir (III) hidroksidinin polimaltoza kompleksidir. Bu makromolekulyar kompleks sabitdir və mədə-bağırsaq traktında dəmiri sərbəst ionlar kimi buraxmır. Dərmanın quruluşu dəmirin təbii birləşməsinə - ferritinə bənzəyir. Bu oxşarlığa görə dəmir (III) aktiv sorulmaqla bağırsaqdan qana daxil olur. Udulmuş dəmir ferritinə bağlanır və əsasən qaraciyərdə toplanır. Daha sonra sümük iliyi hemoqlobinə daxil olur. Dəmir (III) hidroksid polimaltoza kompleksinin bir hissəsi olan dəmir sadə dəmir duzlarına xas olan prooksidant xüsusiyyətlərə malik deyildir. Dəmir preparatı polimaltoza Fe3+ hidroksid kompleksi formasına malikdir. Xarici olaraq çoxnüvəli Fe3+ hidroksid mərkəzləri kovalent bağlı olmayan çoxlu polimaltoza molekulları ilə əhatə olunub, ümumi molekulyar çəkisi 50.000 Da olan kompleks əmələ gətirir ki, bu da o qədər böyükdür ki, onun bağırsaq selikli qişasının membranlarından diffuziyası təxminən 40 dəfə azdır. Fe3+ heksahidratdır.
VLDL və LDL-nin oksidləşməsinə həssaslıq azalır.

Farmakokinetikası

. İkiqat izotoplar (55Fe və 59Fe) texnikasından istifadə edilən tədqiqatın nəticələri göstərdi ki, eritrosit hemoglobinin səviyyəsi ilə ölçülən dəmirin udulması qəbul edilən dərmanın dozası ilə tərs mütənasibdir (doza nə qədər yüksək olarsa, o qədər aşağı olur). udma). Dəmir çatışmazlığının dərəcəsi ilə udulan dəmir miqdarı arasında korrelyasiya var (dəmir çatışmazlığı nə qədər yüksək olarsa, udma bir o qədər yaxşı olar). Aktiv udma prosesi duodenumda baş verir və nazik bağırsaq. Udulmayan dəmir nəcislə xaric olur. Dəmirin ifrazı mədə-bağırsaq traktının və dərinin epitelinin desquamasiyası zamanı, tənəffüs zamanı, həmçinin öd və sidiklə baş verir və gündə cəmi 1 mq dəmir təşkil edir. Qadınlarda menstruasiya zamanı dəmir itkisi də nəzərə alınmalıdır.

İstifadəyə göstərişlər

Maltofer tabletləri gizli dəmir çatışmazlığının (LİD) və klinik ifadə olunan dəmir çatışmazlığının (IDA - dəmir çatışmazlığı anemiyası) müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə, qadınlarda reproduktiv dövrdə, uşaqlarda, yeniyetmələrdə, böyüklərdə (məsələn, vegetarianlar və yaşlılarda) dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması.

Tətbiq üsulu

Tabletlərin gündəlik dozası Maltofer və müalicə müddəti dəmir çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır (gündəlik dozaj cədvəlinə baxın).
Dərmanın gündəlik dozası bir anda qəbul edilə bilər və ya yemək zamanı və ya dərhal sonra gündə bir neçə dozaya bölünə bilər.
Maltofer dərmanı, çeynənən tabletlər, çeynəmək və ya bütövlükdə udmaq olar. Klinik təzahürlü dəmir çatışmazlığı (İDA) üçün müalicə müddəti hemoglobin səviyyəsi normallaşana qədər 3-5 aydır. Bundan sonra, preparat növbəti bir neçə ay ərzində LDH müalicəsi üçün dozada, hamilə qadınlarda isə dəmir ehtiyatlarını bərpa etmək üçün ən azı doğuşa qədər davam etdirilməlidir. LJ müalicəsinin müddəti 1-2 aydır. Klinik olaraq ağır dəmir çatışmazlığı halında, hemoglobin səviyyəsinin normallaşması və dəmir ehtiyatlarının doldurulması müalicənin başlanmasından yalnız 2-3 ay sonra müşahidə olunur.
Gündəlik dozaj cədvəli

Yan təsirlər

Tabletlərdən istifadə edərkən Maltofer mümkündür yan təsirlər mədə-bağırsaq traktından: çox nadir hallarda (<1/10 000) — боль в животе, тошнота, запор, метеоризм, диарея, боль в эпигастральной области, диспепсия, рвота; со стороны иммунной системы: очень редко (<1/10 000) — анафилаксия, крапивница, сыпь, экзантема, зуд; другие: на фоне лечения препаратом Мальтофер возможно окрашивание кала в темный цвет, что обусловлено выделением железа, которое не всосалось. Это не имеет клинического значения.

Əks göstərişlər

:
Tabletlərin istifadəsinə əks göstərişlər Maltofer bunlardır: preparatın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq; bədəndə artıq dəmir (hemosideroz və hemokromatoz); dəmirin ifrazı mexanizmlərinin pozulması (qurğuşun anemiyası, sideroahrestik anemiya, talassemiya); dəmir çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya (məsələn, hemolitik anemiya, B12 vitamini çatışmazlığından yaranan meqaloblastik anemiya); özofagusun stenozu və / və ya həzm sisteminin digər obstruktiv xəstəlikləri; bağırsaq divertikulumu, bağırsaq obstruksiyası, müntəzəm qan köçürmələri; dəmirin parenteral formalarının eyni vaxtda istifadəsi.

Hamiləlik

:
Hamiləliyin II və III trimestrlərində aparılan nəzarətli tədqiqatlarda preparatın arzuolunmaz təsiri müşahidə edilməmişdir. Maltofer hamilə qadınlar və döllər üçün. Hamiləliyin ilk trimestrində dərmanın dölə arzuolunmaz təsiri barədə məlumat yoxdur.
Maltofer dərmanının hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra tövsiyə olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Tabletlərin qarşılıqlı təsiri Maltofer digər dərmanlarla müşahidə olunmur. Antasidlər qəbul edərkən dəmirin rezorbsiyası azalır. Maltofer diş minasını ləkələmir.

Aşırı doza

:
Dərman qəbul edərkən Maltofer doza həddinin aşılması halında, dərmanın idarə olunan buraxılmasının xüsusiyyətləri və aşağı toksikliyi səbəbindən nə intoksikasiya əlamətləri, nə də bədənə dəmirin həddindən artıq qəbulu qeydə alınmamışdır.

Saxlama şəraiti

Həblər Maltofer 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda işıqdan qorunan yerdə saxlanmalıdır.

Buraxılış forması

Maltofer -çeynənən tabletlər 100 mq; blister, № 30.

Qarışıq

:
1 tablet Maltofer Tərkibində: 357 mq dəmir (III) polimaltoza hidroksid var ki, bu da 100 mq dəmirə bərabərdir.

əlavə olaraq

:
Dərmanı təyin edərkən Maltoferşəkərli diabet xəstələri nəzərə almalıdırlar ki, 1 çeynənən tabletdə 0,04 XE var.
Dəmir preparatları belə xəstəlikləri olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunur: leykemiya, xroniki qaraciyər və böyrək xəstəlikləri, mədə-bağırsaq traktının iltihabi xəstəlikləri, mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları, bağırsaq xəstəlikləri (enterit, xoralı kolit, Crohn xəstəliyi). Dərman 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə olunur. 12 yaşdan kiçik uşaqlara Maltofer siropu və ya Maltofer oral damcılarından istifadə etmək tövsiyə olunur.
Nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və ya digər mexanizmlərlə işləyərkən reaksiya sürətinə təsir etmək qabiliyyəti. Təsir etmir.

Əsas parametrlər

Adı:	MALTOFER tabletləri

MEHMANXANA: Dəmir (III) hidroksid polimaltoza

İstehsalçı: Vifor SA

Anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifat: Dəmir oksidi polimaltoza kompleksləri

Qazaxıstan Respublikasında qeydiyyat nömrəsi: No RK-LS-5 No 021554

Qeydiyyat müddəti: 14.08.2015 - 14.08.2020

Təlimat

Ticarət adı

Maltofer®

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Dozaj forması

Filmlə örtülmüş tabletlər 100 mq

Qarışıq

Bir tablet ehtiva edir

aktiv maddə- dəmir (III) polimaltoza hidroksid 357,0 mq

(100 mq dəmirə ekvivalent),

Köməkçi maddələr: macrogol 6000, mikrokristallik sellüloza, krospovidon, maqnezium stearat,

film qabığının tərkibi - boya Opadry OY-S-36413 tünd qırmızı*.

* Boya tərkibi: hidroksipropil metilselüloz, hidroksipropil sellüloza, polietilen qlikol 6000, titan dioksid (E171), dəmir oksidi sarı (E172), dəmir oksidi qırmızı (E172).

Təsvir

Tabletlər dəyirmi, bikonveks, qəhvəyi-tünd qırmızı rəngli filmlə örtülmüşdür.

Farmakoterapevtik qrup

Hematopoezin stimulyatorları. Dəmir preparatları. Ağızdan tətbiq üçün dəmir dəmir preparatları. Dəmir poliizomaltoza.

ATX kodu B03AB05

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Emiş

Dəmir (III) polimaltoza kompleks hidroksidindən (IPC) dəmir idarə olunan mexanizm vasitəsilə sorulur. Dərmanı qəbul etdikdən sonra serum dəmir səviyyəsinin artması onun Hb-yə daxil olma səviyyəsi ilə ölçülən ümumi dəmirin udulması ilə əlaqələndirilmir. Radioaktiv etiketli FBA-dan istifadə edilən tədqiqatlar eritrositlər tərəfindən dəmirin mənimsənilməsi faizi (Hb-yə daxil olma) ilə bədəndə dəmir kimi ölçülən udulma arasında yaxşı korrelyasiya olduğunu göstərdi. FBC-dən dəmirin maksimum udulması onikibarmaq bağırsaqda və jejunumda baş verir. Digər oral dəmir preparatlarında olduğu kimi, BBD-dən dəmirin nisbi udulması, onun Hb-yə daxil olması kimi ölçülən dəmir dozasının artması ilə azalmışdır. Dəmir çatışmazlığının dərəcəsi (yəni, serum ferritinin səviyyəsi) ilə udulmuş dəmirin nisbi miqdarı (yəni, dəmir çatışmazlığı nə qədər çox olarsa, nisbi absorbsiya daha yaxşı olar) arasında da korrelyasiya müşahidə edilmişdir. Göstərilmişdir ki, dəmir duzlarından fərqli olaraq, anemiyası olan xəstələrdə preparatın qida ilə qəbulu zamanı FBC-dən dəmirin udulması artmışdır.

Paylanma

Tədqiqat zamanı və ikiqat izotoplar (55Fe və 59Fe) metodundan istifadə etməklə, udma sonrası FBC-dən dəmirin paylanması göstərilmişdir.

Biotransformasiya

Udulduqdan sonra, FBC-dən gələn dəmir Hb sintezi üçün sümük iliyində istifadə olunur və ya əsasən qaraciyərdə ferritinə bağlanaraq saxlanılır.

yetişdirmə

sorulmamış dəmir nəcislə xaric olur.

Farmakodinamikası

Fəaliyyət mexanizmi

Dəmir(III) hidroksidinin çoxnüvəli mərkəzləri kovalent bağlı olmayan polimaltoza molekulları ilə əhatə olunub və ümumi molekulyar çəkisi təxminən 50 kD olan kompleks əmələ gətirir. FBC-nin çoxnüvəli mərkəzləri fizioloji dəmir depo proteini olan ferritinə bənzər bir quruluşa malikdir. Dəmir(III)-polimaltoza hidroksid fizioloji şəraitdə böyük miqdarda dəmiri buraxmayan sabit kompleksdir. Bu molekul o qədər böyükdür ki, onun bağırsağın selikli qişasının membranından diffuziyası heksamerik dəmir (II) birləşməsindən təxminən 40 dəfə azdır. FBC-dən olan dəmir bağırsaqda aktiv nəqliyyat vasitəsi ilə sorulur.

Farmakodinamik təsirlər

Udulduqdan sonra dəmir transferrinlə birləşir və sümük iliyində hemoglobini sintez etmək üçün istifadə olunur və ya əsasən qaraciyərdə saxlanılır, burada ferritinə bağlanır.

Klinik effektivlik və təhlükəsizlik

Maltofer®-in Hb səviyyəsinin normallaşdırılmasında və dəmir ehtiyatlarının doldurulmasında effektivliyi bədəndə müxtəlif dəmir səviyyələri olan yetkin xəstələrdə və uşaqlarda aparılan çoxsaylı randomizə edilmiş plasebo-nəzarətli və ya müqayisəli klinik sınaqlarda nümayiş etdirilmişdir. Bu tədqiqatlarda 3800 xəstə iştirak etdi, onlardan təxminən 2300-ü Maltofer® dərmanı qəbul etdi.

İstifadəyə göstərişlər

Maltofer® aşağıdakı hallarda dəmir çatışmazlığının müalicəsində istifadə olunur:

anemiyasız dəmir çatışmazlığının müalicəsi və dəmir çatışmazlığı anemiyası (IDA)

dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması

hamiləlik dövründə dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması

Tətbiq üsulları və dozaları

Gündəlik doza bir neçə dozaya bölünə və ya bir dəfə qəbul edilə bilər. Maltofer® tabletləri yemək zamanı və ya dərhal sonra bütöv udmaqla şifahi olaraq qəbul edilir.

12 yaşdan yuxarı uşaqlarda və yetkin xəstələrdə dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi:

Hemoqlobinin (Hb) normallaşmasına qədər 3-5 ay ərzində gündəlik 100-300 mq dəmir (1-3 tablet). Bundan sonra, bədəndə dəmir ehtiyatlarını doldurmaq üçün anemiya olmadan dəmir çatışmazlığı üçün istifadə olunan dozada dərman bir neçə həftə davam etdirilməlidir.

Hamiləlik dövründə dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi:

Hb dəyərləri normallaşana qədər gündə 200 - 300 mq dəmir (2 - 3 tablet). Bundan sonra, bədəndəki dəmir ehtiyatlarını doldurmaq və hamiləlik dövründə artan dəmir ehtiyacını ödəmək üçün dərman hamiləliyin sonuna qədər anemiya olmadan dəmir çatışmazlığı üçün istifadə olunan dozada qəbul edilməlidir.

12 yaşdan yuxarı uşaqlarda və yetkin xəstələrdə anemiya olmadan dəmir çatışmazlığının müalicəsi və qarşısının alınması:

1-2 ay ərzində gündə 100 mq (1 tablet).

Yan təsirlər

Tez-tez(>1/10)

nəcisin rəngsizləşməsi

Tez-tez (≥1/100,<1/10)

• həzmsizlik

Nadir hallarda (≥1/1000, <1/100)

qarın ağrısı

diş minasının rəngsizləşməsi

səpgi, qaşınma

Baş ağrısı

Əks göstərişlər

dəmir (III)-hidroksid polimaltoza kompleksinə (IPC) və ya "Tərkibi" bölməsində sadalanan hər hansı köməkçi maddələrə məlum yüksək həssaslıq

dəmirin həddindən artıq yüklənməsi, məsələn, hemokromatoz, hemosideroz

qurğuşun zəhərlənməsi anemiyası, sideroblastik anemiya, talassemiya kimi dəmirin sorulması pozğunluqları

hemolitik anemiya və ya B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən meqaloblastik anemiya kimi dəmir çatışmazlığından qaynaqlanmayan anemiya

Dərman qarşılıqlı təsirləri

FPA-ların (fol turşusunun mövcudluğu və ya olmaması ilə) tetrasiklin və ya alüminium hidroksid ilə qarşılıqlı əlaqəsi 3 insan tədqiqatında tədqiq edilmişdir. Tetrasiklinin udulmasında əhəmiyyətli azalma müşahidə edilməmişdir. Tetrasiklinin plazma konsentrasiyası effektiv səviyyədən aşağı düşməmişdir. Alüminium hidroksid və ya tetrasiklin istifadə edərkən, FBC-dən dəmirin udulması azalmadı. Dəmir (III) hidroksid polimaltoza kompleksi, buna görə də, tetrasiklin və digər fenolik birləşmələr, həmçinin alüminium hidroksid ilə eyni vaxtda istifadə edilə bilər.

Eynilə, JPC istifadə edərək in vitro tədqiqatlarda fitik turşusu, oksalat turşusu, tanin, natrium alginat, xolin və xolin duzları, vitamin A, vitamin D3 və E vitamini, soya yağı və soya unu kimi qida maddələri ilə qarşılıqlı əlaqə müəyyən edilməmişdir. Bu nəticələr FPC-nin yemək zamanı və ya dərhal sonra qəbul edilə biləcəyini təsdiqləyir.

Gizli qanın aşkarlanması üçün hemokkult testinin nəticələrində pisləşmə yoxdur (Hb üçün selektiv), buna görə də müalicəni dayandırmağa ehtiyac yoxdur.

Xüsusi Təlimatlar

Anemiyaya infeksiyalar və ya şişlər səbəb ola bilər. Dəmir yalnız əsas xəstəliyin müalicəsindən sonra sorulmağa başlaya bildiyindən, fayda/risk nisbətini qiymətləndirmək tövsiyə olunur.

Maltofer® preparatının istifadəsi ilə müalicə zamanı nəcisin rənginin tünd rəngə dəyişməsi müşahidə oluna bilər, lakin bu fenomenin klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Pediatriyada tətbiqi

Maltofer® filmlə örtülmüş tabletlərin 12 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadəsi tövsiyə edilmir. Bu yaş qrupu üçün Maltofer®-i şərbət və ya damcı şəklində qəbul etmək tövsiyə olunur.

Hamiləlik

Maltofer® preparatının hamilə qadınlarda birinci trimestrdə istifadəsi ilə bağlı klinik tədqiqatlardan heç bir məlumat yoxdur. Hal-hazırda, hamiləlik zamanı anemiyanın müalicəsi üçün Maltofer® dərmanını terapevtik dozalarda qəbul etdikdən sonra ciddi mənfi reaksiyaların baş verməsi barədə məlumat verilməmişdir. Buna görə də, Maltofer®-in istifadəsinin ana və/və ya dölün sağlamlığına zərər verə biləcəyi ehtimalı azdır.

laktasiya dövrü

Ana südü adətən laktoferrinlə əlaqəli dəmir ehtiva edir. FBC-dən ana südünə keçən dəmirin miqdarı məlum deyil. Maltofer® dərmanının laktasiya dövründə qadınlarda istifadəsinin uşağa arzuolunmaz təsir göstərməsi ehtimalı azdır.

Ehtiyat tədbiri olaraq, reproduktiv yaşda olan qadınlar, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə Maltofer® dərmanını yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul etməlidirlər. Fayda / risk nisbətini qiymətləndirmək tövsiyə olunur.

Dərmanın nəqliyyat vasitəsini və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri

Məlumat yoxdur.

Aşırı doza

FBC-nin aşağı toksikliyi və idarə olunan dəmir qəbulu səbəbindən Maltofer® dərmanını istifadə edərkən həddindən artıq doza, dəmir yüklənməsi və ya intoksikasiya hallarının olması ehtimalı azdır. Təsadüfi zəhərlənmə və ya ölüm epizodları qeydə alınmayıb.

Buraxılış forması və qablaşdırma

Maltofer dəmir çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün istifadə edilən bir dərmandır. Dərmanın tərkibində sabit olan, mədə-bağırsaq traktında sərbəst dəmir ionlarını buraxmayan dəmir (III) polimaltoza hidroksid kompleksi var.

Onun strukturu təbii dəmir birləşməsi ferritinə bənzəyir, bunun sayəsində dəmir (III) aktiv daşıma yolu ilə bağırsaqlardan qana daxil olur. Maltoferdən sorulan dəmir ferritinə bağlanır və əsasən qaraciyərdə toplanır. Daha sonra sümük iliyində hemoglobinə daxil edilir.

Bu yazıda həkimlərin Maltofer-i niyə təyin etdiyini, o cümlədən istifadə qaydaları, bu dərmanın analoqları və apteklərdə qiymətlərini nəzərdən keçirəcəyik. Artıq Maltoferdən istifadə etmiş insanların real ŞƏRHLƏRlərini şərhlərdə oxuya bilərsiniz.

Tərkibi və buraxılış forması

Tablet şəklində vasitələr - düz silindrlər şəklində. Rəng - qəhvəyi, ağ daxilolmalar və risk ilə. 10 ədəd blisterlər, 3 blisterdən ibarət paketlər.

• Bir tabletin tərkibində: dəmir 100 mq + əlavə maddələr (vanillin, talk, şokolad ləzzəti, mikroselüloz, dekstratlar, natrium siklamat, makroqol 6000, kakao tozu).

Klinik-farmakoloji qrup: antianemik dərman.

Maltofer nə üçün istifadə olunur?

Maltofer dərmanı təlimatlara uyğun olaraq təyin edilir

• dəmir çatışmazlığı ilə aydın şəkildə özünü göstərməyən dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi və qarşısının alınması;
• aktiv böyümə dövrlərində ciddi pəhriz saxlayan insanlar, yaşlılar, hamilə qadınlar, uşaqlar və yeniyetmələr üçün profilaktika.

Dərmanın enjeksiyonları yalnız qanın tərkibini (qanda hemoglobin, qırmızı qan hüceyrələri, hematokrin, serum ferritin) araşdıraraq dəmir çatışmazlığını təsdiqlədikdən sonra istifadə edilə bilər.

İstifadəyə dair göstərişlər

Maltofer tabletləri yeməkdən bir saat əvvəl və ya yeməkdən 2 saat sonra şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Tabletin dərhal az miqdarda turşulaşdırılmış su, çay, meyvə suyu ilə çeynəmək və ya udmaq tövsiyə olunur. Turşu tərkibli içkilər dəmirin nazik bağırsaq vasitəsilə ümumi qan dövranına daha tez sorulmasına kömək edir, süd, qəhvə və qələvi mayelər isə əksinə bu prosesi ləngidir.

• Dərmanın gündəlik dozası dəmir çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır.

Bu göstəricilər üçün çox kiçik dozaların təyin edilməsi zərurəti ilə əlaqədar olaraq, ağızdan tətbiq üçün Maltofer damcılarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər

Dərmanı belə hallarda istifadə edə bilməzsiniz:

• dəmirin utilizasiyasının pozulması (qurğuşun anemiyası, sideroahrestik anemiya, talassemiya);
• həddindən artıq dəmir (məsələn, hemosideroz və hemokromatoz);
• qeyri-dəmir çatışmazlığı anemiyası (B12 vitamini çatışmazlığından yaranan hemolitik anemiya və ya meqaloblastik anemiya).

Yan təsirlər

Maltoferin oral formalarını qəbul edərkən, mədə-bağırsaq traktının qıcıqlanması simptomları (dolğunluq hissi, epiqastrik bölgədə təzyiq, ürəkbulanma, ishal və ya qəbizlik) kimi özünü göstərən həzm sisteminin pozğunluqlarının inkişafı çox nadir hallarda mümkündür.

Həmçinin terapiya zamanı nəcisin tünd rənglənməsi mümkündür (bu simptom sorulmamış dəmirin sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır və klinik əhəmiyyəti yoxdur).

Hamiləlik zamanı

Hamiləliyin ilk trimestrində dərmanın təhlükəsizliyinə dair məlumat yoxdur.

Dərman hamiləliyin ikinci və üçüncü trimestrlərində, ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial risklərdən yüksək olduqda, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Dərmanı laktasiya dövründə istifadə etmək lazımdırsa, həkiminizlə məsləhətləşməli və ana südü ilə qidalanmanın mümkünlüyü barədə qərar verməlisiniz.

Analoqlar

Maltofer, terapevtik təsirində oxşar bir sıra dərmanlara malikdir:

• Gino-Tardiferon;
• totem;
• Ferroplex;
• Ferlatum;
• Ferrum Lek;
• Ferrodock;
• Hemoferron;
• Maltofer siropu, damcılar;
• Tardiferon N.

Diqqət: analoqların istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Qiymətlər

MALTOFER, tabletlərin apteklərdə (Moskva) orta qiyməti 300 rubl təşkil edir.

1 ml preparatın tərkibində 35,7 mq dəmir (III) polimaltoza hidroksid var ki, bu da 10 mq dəmirin tərkibinə uyğundur.

Buraxılış forması:

Ağızdan tətbiq üçün şərbət 150 ml qaranlıq şüşə qabda, karton qutuda ölçü qapağı ilə birlikdə.

Farmakoloji təsiri:

Antianemiya dərmanı.

Dəmir(III) polimaltoza hidroksidində polinüvəli dəmir(III) hidroksid xaricdən çoxlu kovalent bağlı polimaltoza molekulları ilə əhatə olunur və nəticədə ümumi orta molekulyar çəki təxminən 50 kDa olur. Maltofer preparatının aktiv maddəsinin strukturu ferritin zülal nüvəsinin strukturuna - dəmirin fizioloji deposuna bənzəyir. Dəmir (III) hidroksid polimaltoza sabitdir və fizioloji şəraitdə çox miqdarda dəmir ionları buraxmır. Ölçüsünə görə dəmir (III) polimaltoza hidroksidinin selikli qişadan diffuziya dərəcəsi dəmir (II) heksahidrat kompleksi ilə müqayisədə təxminən 40 dəfə azdır. Dəmir (III) kompleks polimaltoza hidroksidinin bir hissəsi olan dəmir bağırsaqda aktiv şəkildə sorulur.

Maltoferin hemoglobin səviyyəsini normallaşdırmaq və dəmir anbarını doldurmaq üçün effektivliyi müxtəlif dəmir depo statusu olan böyüklərdə və uşaqlarda plasebo nəzarətindən və ya aktiv müqayisə aparatından istifadə etməklə çoxsaylı randomizə edilmiş nəzarətli klinik sınaqlarda nümayiş etdirilmişdir.

İstifadəyə göstəriş:

• gizli və klinik olaraq ifadə olunan dəmir çatışmazlığının müalicəsi (dəmir çatışmazlığı anemiyası);
• hamiləlik dövründə, laktasiya dövründə, həmçinin qan donorlarında, intensiv böyümə dövründə uşaqlarda və yeniyetmələrdə, vegetarianlarda və yaşlılarda dəmir çatışmazlığının qarşısının alınması.

Dozaj və tətbiqi:

Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra şifahi olaraq qəbul edilir. Gündəlik doza bir neçə dozaya bölünə və ya bir anda qəbul edilə bilər.

Damcılar və şərbət meyvə, tərəvəz şirələri və ya sərinləşdirici içkilər, uşaq qidası və ya körpə formulası ilə qarışdırıla bilər. Qarışığın yüngül rənglənməsi nə onun dadına, nə də dərmanın effektivliyinə təsir göstərmir.

Maltofer siropunun dəqiq dozası preparatla birlikdə verilmiş ölçü qapağından istifadə etməklə ölçülə bilər.

Dərmanın gündəlik dozası dəmir çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır.

Əks göstərişlər:

• həddindən artıq dəmir (məsələn, hemosideroz və hemokromatoz);
• dəmirdən istifadənin pozulması (məsələn, qurğuşun anemiyası, sideroahrestik anemiya, talassemiya);
• dəmir çatışmazlığı ilə əlaqəli olmayan anemiya (məsələn, hemolitik anemiya və ya B12 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan meqaloblastik anemiya);
• saxaroza/izomaltaza çatışmazlığı, fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası (Maltofer oral damcıları və Maltofer siropu);
• dəmir (III) hidroksid polimaltoza və ya hər hansı köməkçi maddəyə müəyyən edilmiş yüksək həssaslıq.

Xüsusi Təlimatlar:

Ağızdan tətbiq üçün Maltofer damcılarının və Maltofer siropunun dozaj forması və konsentrasiyası 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə olunan dozanın qəbulu üçün uygundur.

Anemiyaya yoluxucu xəstəliklər və ya bədxassəli yenitörəmələr səbəb ola bilər. Dəmiri yalnız xəstəliyin əsas səbəbi aradan qaldırıldıqdan sonra qəbul etmək mümkün olduğundan, müalicənin fayda və risk balansı müəyyən edilməlidir.

Maltofer siropunun gündəlik dozası 0,008 q (2,5 ml doza) ilə 0,1 q (doz 30 ml) miqdarında etanol ehtiva edir.

Dərmanı diabetli xəstələrə təyin edərkən nəzərə almaq lazımdır ki, 1 ml oral damcıda 0,01 XE, 1 ml şərbət - 0,04 XE, 1 çeynənən tablet - 0,04 XE var.

Şərbət və oral damcılar dişlərinizə zərər verə bilən saxaroza ehtiva edir.

Maltofer ilə müalicə zamanı nəcisin tünd rəngdə boyanması baş verə bilər, lakin bunun klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Maltofer dərmanının bir hissəsi olan natrium metil parahidroksibenzoat və natrium propil parahidroksibenzoat, oral tətbiq üçün damcılar şəklində allergik reaksiyalara səbəb ola bilər (ehtimal ki, gecikmiş).

Saxlama şəraiti:

Orijinal qablaşdırmada, inİşıqdan qorunan, 25 °C-dən çox olmayan bir temperaturda yerləşdirin. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Oxşar məqalələr