“Psixoterapiya” termini geniş yanaşma və metodları əhatə edir. Onlar təkbətək söhbətlərdən tutmuş, insan duyğularını kəşf etməyə kömək etmək üçün rol oyunu və ya rəqs kimi üsullardan istifadə edən terapiya seanslarına qədər dəyişir. Bəzi terapevtlər üzvlərinin oxşar problemləri olan cütlər, ailələr və ya qruplarla işləyirlər. Psixoterapiya yeniyetmələr, uşaqlar və böyüklər ilə işləyir. Aşağıda müxtəlif psixoterapiya növlərinin siyahısı və onların faydaları verilmişdir.
Art terapiya boya, karandaşlar, karandaşlar və bəzən modelləşdirmə vasitəsilə terapiya və yaradıcılığı birləşdirir. Metodlar da daxil ola bilər teatr istehsalı, kukla tamaşası. Qumla işləyərkən, məsələn, müştərilər insanları, heyvanları və binaları təsvir edən oyuncaqlar seçir və onları idarə olunan qum qutusuna yerləşdirirlər. Psixoloji Anlayış üzrə Tədris Edilmiş Art Terapevt yaradıcılıq prosesi və müxtəlif bədii materialların emosional atributları. Bu halda sənət daxili duyğularımızın zahiri ifadəsi kimi görünür. Məsələn, rəsmdə ölçü, forma, xətlər, məkan, faktura, çalar, ton, rəng və məsafə müştərinin dərk etdiyi reallığı ortaya çıxarır.
Art terapiya xüsusilə özünü şifahi şəkildə ifadə etməkdə çətinlik çəkən müştərilər üçün təsirli ola bilər. İncəsənət studiyaları və emalatxanalar kimi müəssisələrdə, xüsusilə uşaqlar və yeniyetmələr, həmçinin böyüklər, cütlüklər, ailələr və qruplarla işləyərkən yaradıcı inkişafa diqqət faydalı ola bilər.
Art terapiya həm travma keçirmiş insanlar, həm də öyrənmə çətinliyi olan insanlar üçün faydalı ola bilər.
Davranış terapiyası cari davranışın keçmiş təcrübəyə cavab olduğunu və öyrənilə və ya yenidən formalaşdırıla biləcəyi nəzəriyyəsinə əsaslanır.
Kompulsif və obsesif pozğunluğu, qorxuları, fobiyaları və asılılığı olan insanlar bu cür terapiyadan faydalana bilərlər. Əsas diqqət müştəriyə məqsədlərinə çatmaqda kömək etmək və stress və ya narahatlıq kimi problemlərə davranış reaksiyalarını dəyişməkdən ibarətdir.
Qısa terapiya müxtəlif psixoterapiya yanaşmalarından istifadə edir. O, digər terapevtik yanaşmalardan ona görə fərqlənir ki, o, konkret problemə diqqət yetirir və daxildir birbaşa müdaxilə müştəri ilə daha fəal işləyən terapevt. O, müştərinin təbii ehtiyatlarından istifadəni vurğulayır, həmçinin yeni perspektivlərin və çoxsaylı baxışların nəzərə alınmasına imkan verən inamsızlığı müvəqqəti dayandırır.
Əsas məqsəd müştəriyə mövcud vəziyyətlərini daha geniş kontekstdə görməyə kömək etməkdir. Qısamüddətli terapiya problemlərin səbəblərini axtarmaq kimi deyil, dəyişikliyə mane olan cari amillərin həlli kimi qəbul edilir. Tək bir üsul yoxdur, lakin tək və ya birləşərək nəticədə faydalı ola biləcək bir çox yol var. Qısa müddətli terapiya, bir qayda olaraq, əvvəlcədən müəyyən edilmiş sayda seansda baş verir.
Koqnitiv Analitik Terapiya dilçilik və düşüncə arasındakı əlaqəni, eləcə də fəaliyyətimizə təsir edən tarixi, mədəni və sosial amilləri araşdıran nəzəriyyələri birləşdirir. Koqnitiv Analiz Terapiyası müştəriləri öz resurslarından istifadə etməyə və dağıdıcı davranış modellərini, mənfi düşüncə və hərəkət üsullarını dəyişdirmək üçün bacarıqlar inkişaf etdirməyə təşviq edir.
Terapiya qısa, strukturlaşdırılmış və direktivdir, məsələn, müştəridən gündəlik tutmaq və ya tərəqqi cədvəllərindən istifadə etmək tələb oluna bilər. Terapevt müştəri ilə əməkdaşlıq edir, davranış nümunələrini dəyişir və alternativ mübarizə strategiyalarını öyrənir. Uşaqlıq davranışları, sosial töhfələr və onların yetkinlik dövründə müştəriyə təsiri arasındakı əlaqənin başa düşülməsinə diqqət yetirilir.
Dram terapiyası kimi teatr texnikalarından istifadə edir rollu oyunlar, teatr oyunları, mim, kukla oyunu, səslər, miflər, rituallar, hekayələr və yaradıcılığı, təxəyyülü, kəşfiyyatı, dərk etməyi və şəxsi inkişafı asanlaşdıran digər improvizasiya üsulları. Son dərəcə çox yönlü yanaşma xəstəxanalar, məktəblər, mərkəzlər də daxil olmaqla müxtəlif şəraitlərdə istifadə oluna bilən ifadəli terapiya növü təqdim edir. ruhi Sağlamlıq.
Dram terapiyası fərdlərə və ya qruplara şəxsi və/yaxud araşdırmaq imkanı verir sosial problemlər yaradıcı mühitdə və sakit şəkildə qurulmuş inanclar, münasibətlər və hisslər üzərində düşünmək, tapmaq alternativ yollar dünyada hərəkətlər. Dram terapiyası özünü dərk etməyi, özünə və başqalarına qarşı hisslərini əks etdirməyi və özünü ifadə etməyi təşviq edir.
Ekzistensial psixoterapiya müştəriyə həyatın mənasını, özü və problemləri ilə üzləşmək istəyini tapmağa kömək edir. Həyatın hazır cavabı və ya əvvəlcədən müəyyən edilmiş əhəmiyyəti olmadığı və fərdin tamamilə azad və tam məsuliyyət daşıdığına dair ekzistensial inam, məna tapmaq və ya yaratmaq lazımdır. Bu, həyatda mənasızlıq hissinə səbəb ola bilər, buna görə də terapiya müştərinin təcrübəsini, insanın vəziyyətini araşdırır və əvvəllər ucadan söylənməyən şeyləri aydın şəkildə adlandırmaqla fərdi dəyərlər və inancların başa düşülməsini aydınlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Müştəri insan olmağın nə demək olduğunun məhdudiyyətlərini və ziddiyyətlərini qəbul edir.
Ailə terapiyası ailə münasibətlərinə xüsusi diqqət yetirən psixoterapiyanın bir sahəsidir. Problemin bir adamda deyil, ailədə olması ilə işləyir. Ailə terapiyası da sistemli ailə terapiyası adlanır.
Ailə terapiyası dəyişikliyə və inkişafa, nəticədə ailə münaqişələrinin və problemlərinin həllinə kömək edir. Ailə üzvlərinin bir-biri ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olduğuna diqqət yetirilir, psixi sağlamlıq və rifah üçün ailənin fəaliyyətinin vacibliyi vurğulanır. Hər hansı bir problemin və ya problemin mənşəyindən asılı olmayaraq, terapevtin məqsədi ailə üzvlərinin bir-birini dəstəkləməsi üçün faydalı və konstruktiv həll yollarının tapılmasına ailəni cəlb etməkdir. Təcrübəli ailə terapevti ailənin yaşadığı daha geniş iqtisadi, sosial, mədəni, siyasi və dini mühiti nəzərə alaraq, ailənin hər bir üzvünə və onların fərqli baxışlarına, inanclarına, fikirlərinə hörmət edərək bütövlükdə ailənin gücü və müdrikliyindən istifadə edərək danışıqlara təsir göstərə biləcək.
Gestalt bütün hissələrin bütöv və məcmusunu və bütövü təşkil edən elementlərin simvolik konfiqurasiyası və ya formasını ifadə edir.
Geştalt terapiyası insanların təbii sağlamlıq istəyi olduğuna inanan psixoterapevtik yanaşmadır, lakin köhnə nümunələr və sabit ideyalar bloklar yarada bilər.
Gestalt terapiyası baş verənlərə əsaslanır Bu an fərdin özünü imicinə, reaksiyalarına və digər insanlarla qarşılıqlı əlaqəsinə maarifləndirmə. Burada və indi olmaq müştəridə dərhal yaşamaq üçün daha çox heyranlıq, enerji və cəsarət potensialı yaradır. Gestalt terapevti fərdin burada və indi təmasda necə müqavimət göstərdiyinə, insanın dəyişməyə necə müqavimət göstərdiyinə və müştərinin uyğunsuz və ya qeyri-qənaətbəxş gördüyü davranışlara və ya simptomlara baxır. Gestalt terapevti müştəriyə təkcə baş verənləri və deyilənləri deyil, həm də bədən dilini və basdırılmış hissləri dərk etməyə kömək edir.
Qrup psixoterapiyası bir qrupun köməyi ilə həyatın çətinliklərinin və problemlərinin öhdəsindən gəlmək qabiliyyətini artırmaq istəyən insanlara kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş psixoterapiyadır.
Qrup terapiyasında bir və ya bir neçə terapevt kiçik bir müştəri qrupu ilə işləyir. Psixoloqlar fərdi terapiyada əldə edilə bilməyən müsbət terapevtik effekti tanıyırlar. Məsələn - şəxsiyyətlərarası problemlər qruplarda həll olunur.
Qrup psixoterapiyasının məqsədi çətin qərarlar üçün emosional dəstək vermək və qrup üzvlərinin şəxsi inkişafını stimullaşdırmaqdır. Terapevtik qrupdan kənar keçmiş təcrübə və təcrübələrin birləşməsi, qrup üzvləri ilə terapevt arasında qarşılıqlı əlaqə terapiyanın həyata keçirildiyi materiala çevrilir. Bu qarşılıqlı əlaqələr müştərinin üzləşdiyi problemlər kimi yalnız müsbət kimi qəbul edilə bilər Gündəlik həyat, istər-istəməz qrupla qarşılıqlı əlaqədə əks olunur. Bu, terapevtik şəraitdə problemlər üzərində işləmək imkanı verir, sonra "real həyata" çevrilə bilən təcrübə yaradır.
Hipnoterapiya oyandırmaq üçün hipnozdan istifadə edir dərin dövlətşüurun rahatlaması və dəyişməsi, bu müddət ərzində şüuraltı şüur yeni və ya alternativ fikir və ideyaları qəbul edir.
Hipnoterapiya sahəsində bilinçaltı ağıl rifah və yaradıcılıq mənbəyi kimi görülür. Ağılın bu hissəsinə hipnoz vasitəsilə müraciət etmək sağlam bədəni saxlamaq üçün imkanlar açır.
Hipnoterapiya davranışı, münasibətləri və emosiyaları dəyişdirmək, həmçinin şəxsi inkişafı təşviq etmək üçün ağrı, narahatlıq, stress və disfunksional vərdişləri idarə etmək üçün istifadə edilə bilər.
Jungian analizi şüursuzluqla işləyən bir psixoterapiyadır. Jungian analitiki və müştəri psixoloji tarazlıq, harmoniya və bütövlük əldə etmək üçün şüuru genişləndirmək üçün birlikdə işləyirlər. Jungian analizi müştərinin psixikasının dərin motivlərini, şüuraltında yatan düşüncələrini və hərəkətlərini araşdırır. Jungian analitiki şəxsiyyətdə dərin dəyişikliklərə nail olmağa çalışır. Bəxş edilmiş Xüsusi diqqət seanslarda baş verənlər və müştərinin daxili və xarici həyat təcrübəsi. Psixoterapiya psixoloji ağrı və iztirabları aradan qaldırmaq, yeni dəyərlər və məqsədlər yaratmaq üçün şüurlu və şüursuz düşüncələri uyğunlaşdırmaq məqsədi daşıyır.
Neyro-Linqvistik Psixoterapiya Neyro-Linqvistik Proqramlaşdırmadan yaradılmışdır. NLP geniş əsaslıdır və psixologiya və psixoterapiyanın bir çox sahələrindən istifadə edir. NLP-nin təməli təcrübələrimizə və onları daxildən necə təsəvvür etdiyimizə əsaslanaraq öz reallıq modelimizi (dünyanın fərdiləşdirilmiş xəritəsi) yaratmağımızdan ibarətdir. Hər bir insan həyatda naviqasiya etmək üçün öz xəritələrindən istifadə edir. İstifadə olunan modellər yerinə yetirilməsi və müvəffəqiyyəti artıran dəyişikliyi təşviq edə bilər və ya bəzən məhdudlaşdırıcı və qadağanedici ola bilər.
NLP problemlərin və ya məqsədlərin arxasındakı düşüncə nümunələrini, inancları, dəyərləri və təcrübələri araşdırır. O, insanlara uyğun dünyagörüşünü dəyişdirmək üçün müvafiq düzəlişlər etməyə imkan verir ki, bu da məhdudlaşdıran inancları və qərarları azaltmağa, emosional və davranış nümunələrini aradan qaldırmağa və şəxsin mövcud bacarıq bazasını genişləndirməklə resurslar yaratmağa kömək edir. Bu, fərdə nəzarət hissi verir və buna görə də öz iradəsi ilə həyatı yaratmaq üçün daha böyük bir qabiliyyət verir.
NLP psixoterapevtləri çoxlu psixoloji problemlərlə işləyirlər.
Transaksiya təhlili psixologiya və psixoterapiyada inteqrativ yanaşmadır və iki anlayışa əsaslanır: Birincisi, bizdə insanın üç hissəsi və ya “eqo-dövləti” var: uşaq, böyüklər və valideyn. İkincisi, bu hissələr bir-biri ilə "əməliyyatlar"da əlaqə qurur və hər bir sosial qarşılıqlı əlaqədə bir hissə üstünlük təşkil edir. Ona görə də müştəri bu rolları tanımaqla öz davranışını tənzimləyə biləcək. Bu terapiya forması uşaqlıqdan qarşılanmamış ehtiyacları təsvir etmək üçün "daxili uşaq" termini ilə işləyir.
Terapiya məsləhətçi ilə razılığa və açıq fikirliliyə, fərdin problemin həllində dəstək axtarması və bunun müştəriyə öz emosiya və hisslərini sərbəst ifadə etməyə imkan verdiyi fərziyyəsinə əsaslanır. Bu terapiya həmçinin şəxs mərkəzli terapiya və ya Rogers psixoterapiyası adlanır.
Xüsusi psixoloji vərdişlərə və düşüncə tərzinə müraciət etmək istəyən müştərilər üçün məsləhət. Müştəri məsləhətçini öz təcrübəsində ən yaxşı səlahiyyətli şəxs kimi qəbul edir və buna görə də inkişaf və problemlərin həlli üçün potensialına çata bilir. Müştəri mərkəzli məsləhətçi, bu potensialın qeyd-şərtsiz qəbul edilməsi, müsbət münasibət və empatik anlaşma yolu ilə yaranmasına imkan verən əlverişli mühit təmin edir ki, müştəri mənfi hisslərlə barışa bilsin və dəyişiklik etmək üçün daxili resursları, gücü və azadlığını inkişaf etdirə bilsin.
Tibbi psixologiya əsasən diaqnozla məşğul olur psixoloji pozğunluqlar Ancaq xəstənin psixoloji problemlərini fərq etmək deyil, həm də onların öhdəsindən gəlməyə kömək etmək vacibdir. Bu, psixoterapevtik üsulların köməyi ilə və psixotrop dərmanların təyin edilməsi ilə edilə bilər. İstənilən həkim təkcə bu iki üsulu bilməli, həm də onlardan istifadə etməyə hazır olmalıdır.
Təəssüf ki, bəzən xəstələrinin psixoloji çətinliklərini görən həkim, özünün də bir neçə dəfə oxşar vəziyyətlərə düşdüyünü və kənardan kömək almadan bütün problemlərin öhdəsindən gəlməyi bacardığını görür. Bu fikir həkimi sakitləşdirir və ona heç bir şey etməyə imkan verir.
Həqiqətən də bəzi xəstələr stressə yüksək müqavimət göstərir və heç bir xüsusi psixoloji korreksiya etmədən onu dəf edirlər, lakin bu, xəstənin dəstəyinə və rəğbətinə ehtiyacı olanda həkimin passivliyinə və laqeydliyinə haqq qazandıra bilməz.
Klinik psixologiyanın ən mühüm problemlərindən biri psixoloji yardımın göstərilməsidir. O lazımdır sağlam insanlar(müştərilər) müxtəlif məişət problemləri, böhran vəziyyətlərində, həmçinin müxtəlif somatik və psixi xəstəlikləri olan, psixoloji problemləri, nevrotik və psixosomatik pozğunluqları, habelə xarakter və şəxsiyyət sapmaları olan xəstələr (xəstələr).
Ənənəvi olaraq, üç növ psixoloji yardım var:
psixoloji konsultasiya,
Psixokorreksiya,
Psixoterapiya.
Onlar şəxsiyyətin müxtəlif aspektlərinə təsir göstərir və müxtəlif məqsəd və üsullara malikdir, ayrıca və kombinasiyada istifadə edilə bilər.
Psixoloji konsultasiyanın əsas məqsədi müştərinin (xəstənin) şəxsi mövqeyini, dünyagörüşünü və həyata baxışını formalaşdırmaq üçün onun fərdi xüsusiyyətləri haqqında məlumatlandırmaqdır. Məsləhət insana özbaşına hərəkət etməyə, yeni davranışlar öyrənməyə kömək edir, şəxsiyyətin inkişafına kömək edir.
Psixoloji məsləhətdə müştərinin (və ya xəstənin) psixi vəziyyətinin təhlili istifadə olunur müxtəlif üsullar psixoloji diaqnostika (testlər, təcrübələr). O, onların nəticələrinin şərhləri ilə təmin edilir ki, bu da insanın üzləşdiyi psixoloji problemlərin həllinə, bu problemlərin həllinə yeni yanaşmaların formalaşmasına, habelə onun ümumi psixoloji mədəniyyətinin və fərdi böyüməsinin genişlənməsinə kömək edir.
Psixoloji korreksiyanın vəzifəsi müştəri (xəstə) üçün optimal olmayan şəxsi xüsusiyyətlərin korreksiyası (tənzimlənməsi), fərdi və effektiv bacarıqların inkişafı və mənimsənilməsidir. zehni fəaliyyət, insanın fərdi böyüməsinə və cəmiyyətə uyğunlaşmasına töhfə vermək.
Psixoloji korreksiya məsləhətə əsaslanır və müştəriyə (və ya xəstəyə) məqsədyönlü psixoloji təsir göstərməyi, adekvat psixi durumun formalaşmasını, psixi rahatlığı, onun sosial mühitlə münasibətlərinin uyğunlaşdırılmasını nəzərdə tutur.
Psixoterapiya əsas vəzifəni psixopatoloji simptomları dayandırmağı qoyur, bunun vasitəsilə şəxsiyyətin daxili və xarici uyğunlaşmasına nail olmaq lazımdır. Psixoterapiya məqsədyönlü bir sistemdir psixoloji təsir xəstə üzərində (söz, emosional münasibətlər, birgə fəaliyyətlər) sağlamlığını yaxşılaşdırmaq və stresə qarşı müqavimətini artırmaq üçün.
Termin dar mənasında psixoterapiya ağrıların aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur klinik təzahürlər böhran, məyusluq, stress və ya ruhi xəstəlik vəziyyətində olan bir xəstədə.
Geniş mənada "psixoterapiya" termini şəxsiyyətə yönəlmiş psixoloji təsirin bütün növlərini (məsləhət, korreksiya və terapiya) nəzərdə tutur.
Psixoterapiyanın psixiatrın fəaliyyət sahəsinə aid olduğuna inanılır, çünki psixoterapevt fərdi xüsusiyyətlərindən tutmuş bütün xüsusiyyətləri nəzərə almalıdır. psixoloji xüsusiyyətləri xəstənin somatik vəziyyətini nəzərə al məcburi şahidlik və psixoterapiya üçün əks göstərişlər. Məsləhət üçün praktiki olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur və psixokorreksiya məsləhət və psixoterapiya arasında aralıq mövqe tutur (psixoloji korreksiya termininin özü XX əsrin 70-ci illərində, psixoloqlar qrup psixoterapiyası sahəsində fəal işləməyə başlayanda yaranıb. Psixoterapiya tibbi təcrübə olduğundan, psixokorreksiya həkim tərəfindən bu terminin yayılmasına yönəlib: erapy, və klinik psixoloq- psixoloji korreksiya).
Əsas psixoterapevtik üsullar
Psixoterapiyanın insan sivilizasiyası mövcud olduğu müddətcə mövcuddur deyə bilərik. Şamanlar müasir psixoterapevtlərin prototipi idi. Psixoterapiya xüsusilə 19-cu əsrin sonu və 20-ci əsrin əvvəllərində sürətlə inkişaf etdi. Çox sayda yeni psixoterapiya üsulları təklif edilmişdir və bütün bu üsullarla tanış olan bir mütəxəssis demək olar ki, yoxdur. Əksər sivil ölkələrdə psixoterapiya tibb və psixologiyanın ən mürəkkəb sahələrindən biri hesab olunur.
Psixoterapiyada mərkəzi fiqur fərdi xüsusiyyətləri, qarşılanmamış ehtiyacları, özünəməxsus həyat vəziyyəti və spesifik mühiti (ailə, dostlar, həmkarlar) ilə xəstədir. Həkim heç vaxt unutmamalıdır ki, o, xəstənin öz istəyi ilə seçdiyi istiqamətdə hərəkət etməsinə kömək etməlidir. Siz xəstəyə həyat öyrədilməli olan kor, çarəsiz bir pişik balası kimi davrana bilməzsiniz. Xəstənin şəxsiyyətinin maraqlarına məhəl qoymamaq, onlara təkəbbürlə yanaşmaq mümkün deyil...
Psixoterapiyaya yalnız həkimin xəstəyə təsir prosesi kimi baxmaq düzgün deyil. Yetkin şəxsiyyəti "yenidən tərbiyə etmək" demək olar ki, mümkün deyil və xəstənin daxili dünyasına müdaxilə cəhdləri çox vaxt xəstə tərəfindən təcavüz (psixoterapevtik müdaxilə) kimi qəbul edilir və onun tərəfində müqavimətə səbəb olur.
Psixoterapiyaya həkimlə xəstənin qarşılıqlı əlaqə prosesi kimi baxmaq daha düzgündür. Bu mənada psixoterapevt başqaları ilə ortaq dil tapmaq bacarığı, emosional empatiya qurma bacarığı, zəngin daxili aləmi, öz həyat təcrübəsi kimi keyfiyyətlərə malik olmalıdır.
Ədəbiyyatda çoxlu sayda psixoterapiya üsulları var.
Psixoterapiya üsullarının ümumi qəbul edilmiş təsnifatı yoxdur. Praktik nöqteyi-nəzərdən psixoterapiyanın bir növünü digərindən fərqləndirən bəzi əsas xüsusiyyətləri vurğulamaq vacibdir. Ümumilikdə tibbdə olduğu kimi, müalicə üsullarını da təsnif etmək adi haldır simptomatik Və patogenetik.
Psixoterapiyanın simptomatik üsulları xəstəliyin fərdi əlamətlərinin aradan qaldırılmasına və ya zəiflədilməsinə, orqanizmin fizioloji funksiyalarının idarə edilməsinə, xəstənin davranışının optimallaşdırılmasına yönəldilmişdir. Bu üsullara rasional psixoterapiya, təklif metodları (oyanıq və ya hipnoz vəziyyətində), metodlar daxildir. davranış terapiyası(daşqın, partlamalar, iyrəncliklər, sistematik desensitizasiya), relaksasiya üsulları (Jacobsen sinir-əzələ relaksasiyası, avto-təlim), biofeedback metodları və bir çox başqa özəl üsullar (art terapiya, psixo-gimnastika və s.). Patogenetik psixoterapiya xəstəliyin inkişafının səbəbləri və mexanizmlərinin aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur. Xüsusilə uzunmüddətli nəticələrdə simptomatikdən daha təsirli hesab edilir. Bununla belə, psixoloqların müalicənin məqsəd və üsulları haqqında fikirlərində böyük fərqlər var, şəxsiyyətin normal quruluşu və xəstəliklərin patogenezi haqqında nəzəri baxışların fərqliliyi ilə bağlıdır.
Psixoterapiya üsullarını da bölmək olar ifadəli(ifadə etmək - ifadə etmək, ifadə etmək) və dəstəkləyən(dəstəkləmək - dəstəkləmək, saxlamaq). Bu anlayışlar konsepsiya ilə sıx bağlıdır müdafiə mexanizmləri. Ekspressiv üsullar xəstənin xəstəliyinin altında yatan, onun daxili konfliktdən qurtulmasına mane olan şüuraltı mexanizmləri aşkarlamağa və ifşa etməyə imkan verir. Xəstəni hərəkətə keçməyə sövq etmək üçün ifadəli üsullar lazımdır (əməliyyata razılıq vermək, ağır nikahı pozmaq, işi daha uyğun işə dəyişmək). Unudulmamalıdır ki, qoruyucu mexanizmlərin açılması, sınması çox ağrılıdır və diqqətli olmaq və insanın bu əlavə gərginliyə dözmək üçün real imkanlarını ölçmək lazımdır. Dəstəkləyici üsullar isə əksinə, insanda mövcud olan müdafiə sistemlərini gücləndirir, sakitlik və təhlükəsizlik hissini qorumaq naminə onda mövcud olan özünü aldatmağa kömək edir. Belə üsulların dezavantajı odur ki, xəstənin reallığı görməsinə mane olur, ondan uzaqlaşdırır aktiv fəaliyyət. Lakin həkimin özü vəziyyətdən real çıxış yolunu görmədiyi halda (sağlamsız xəstəliklər, əməliyyat olunmayan şişlər, həyata uyğun olmayan xəsarətlər) onun edə biləcəyi yeganə şey xəstənin və yaxınlarının sakitliyinin qorunmasının qayğısına qalmaqdır.
Psixoterapiya üsullarının bölünməsi aktivləşdirilməsi Və istirahət. Aktivləşdirici (enerji verən) üsullar hərəkət, mübarizə, özünü həyata keçirmək istəyini artırmağa yönəldilmişdir (məsələn, zədə, infarkt və ya vuruşdan sonra reabilitasiya dövründə tez-tez xəstənin fəaliyyətə daha aktiv cəlb edilməsini tələb etmək, pozulmuş motor və zehni bacarıqları öyrətmək lazımdır). Sakitləşdirici (istirahət) üsulları daxili gərginliyi və narahatlığı aradan qaldırmağa yönəlib. Onlar xüsusilə stresin kəskin dövründə faydalıdır. Onlarla əlaqəli xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur daxili stress (hipertonik xəstəlik, mədə xorası, yuxusuzluq).
Bundan əlavə, fərqləndirin direktiv Və qeyri-direktivüsulları. Direktiv üsullar ondan ibarətdir ki, həkim öz təklif etdiyi vəziyyətdən çıxış yolunu fəal şəkildə tətbiq edir, xəstəyə öz fikrini bildirməyə imkan vermir, səlahiyyətinin yüksəkliyindən çıxış edir. Əksər hallarda həddən artıq direktivlik psixoterapiyanın çatışmazlığı kimi qəbul edilir, çünki o, xəstəni sağalma məsuliyyətindən azad edir, onu həkimin iradəsinə tabe edir və onun həqiqi ehtiyaclarına məhəl qoymur. Bununla belə, ekstremal vəziyyətlərdə, həddindən artıq narahatlıq (təcili xəstəxanaya yerləşdirmə, əməliyyata hazırlıq, vəziyyət, həyati təhlükəsi), direktiv yanaşma faydalı ola bilər. Bərpa və reabilitasiya prosesində xəstəni sorğu-sual etməyə, onun fikrini öyrənməyə, müstəqil axtarışa və vəziyyətdən bir neçə çıxış yolunu müqayisə etməyə əsaslanan qeyri-direktiv üsullar getdikcə daha çox əhəmiyyət kəsb edir. Bu cür üsullar xəstədə müstəqillik, lazım olduqda özünə kömək edə biləcəyinə inam inkişaf etdirir.
Psixoterapiya ola bilər fərdi olaraq və ya Qrupda. Qrup üsulları xəstənin şəxsiyyətinə kompleks təsir göstərmək, onun cəmiyyətdə uyğunlaşmaya mane olan və psixosomatik pozğunluqların mənbəyi kimi xidmət edən xüsusiyyətlərini aşkar etmək üçün faydalıdır. Qrupda yetkinlik, eqosentrizm və məsuliyyəti öz üzərinə götürmək qorxusu ən açıq şəkildə özünü göstərir. Fərdi terapiya xəstə ilə çox intim problemləri müzakirə etməyə, daha çox diqqət yetirməyə imkan verir fərdi simptomlar. Ünsiyyətə meylli olmayan qapalı xəstələr üçün də yaxşıdır.
Aşkar olandan başqa birbaşa psixoterapevtik təsir üsulları var dolayıətraf mühit vasitəsilə sağlamlığa təsir edən üsullar tibb müəssisəsi, palatadakı ab-hava, həkim briqadasındakı münasibətlər, dərmanların qəbulu forması, əlavə müalicə üsulları (fizioterapiya, masaj, fizioterapiya məşqləri).
Psixoterapiyanın konkret metodundan asılı olmayaraq, psixoterapiyanın əvəzsiz elementləri olan ümumi hadisələr var.
Əlaqənin qurulması psixoterapevtik işin uğurunun ən mühüm şərti sayıla bilər. Əgər həkim xəstə ilə etibarlı, səmimi münasibət qura bilməmişdirsə, onda bütün sonrakı səylərin nəticəsiz qalacağı ehtimalı var. Qarşılıqlı anlaşma və etimadın formalaşmasında həkimlə xəstə arasında ilk görüşün əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək çətindir. Həkimin məşğulluğu çox vaxt xəstənin klinikaya daxil olduğu gün onunla ətraflı danışmağa mane olur. Bunu dərhal etmək mümkün olmasa belə, heç olmasa ertəsi gün xəstəyə maksimum diqqət yetirmək lazımdır. İlk söhbət zamanı xəstənin öz başına danışmasına imkan vermək lazımdır, ona suallarla hücum etməmək lazımdır. Güvənin dərhal inkişaf edəcəyini gözləməməlisiniz, ancaq həmsöhbəti dinləmək üçün səmimi bir arzu tədricən istədiyiniz effektə gətirib çıxarır.
Həkim və xəstənin həddindən artıq yaxınlığı da müalicəyə zərər verə bilər (münaqişəni həll etmək daha çətindir, əgər siz onun daxilindəsinizsə). Ona görə də həkim xəstənin problemlərinə müəyyən məsafə saxlamalıdır. Xəstənin bütün problemlərini öz üzərinə götürmək, qayğıkeş ana mövqeyini almaq, yəni onun sağalması üçün bütün məsuliyyəti xəstədən götürmək deməkdir. Psixoterapiyada isə əksinə, bəzən müalicənin müddətini, xəstənin və xəstənin öhdəlik və hüquqlarını, müalicənin məqsədlərini, əldə edilən effektin əlamətlərini nəzərdə tutan şifahi və ya yazılı müqavilə şəklində tərəflərin qarşılıqlı öhdəliklərini vurğulamağa çalışırlar.
Hadisələrə ilk diqqət yetirən Ziqmund Freyd olmuşdur transfer Və əks ötürülmə psixiatriyada. Köçürmə (köçürmə) xəstənin onun üçün əhəmiyyətli olan şəxslər (valideynlər, digər ailə üzvləri) üçün yaşadığı sıxılmış hisslərin həkimə qeyri-ixtiyari bir istiqamətidir. Bu, gözlənilməz qıcıqlanma, qəzəb və ya əksinə, uşaq sevgisi, təvazökarlıq, həkimə aşiq olmaq əlamətləri ilə ifadə olunur. Bu cür hisslərin ifadəsi xəstəyə "reaksiya" verməyə, yəni ona əzab verən komplekslərdən qurtulmağa imkan verir. Onları həkimə əsl münasibət kimi qəbul etməmək, səbr, rəğbət, anlayış göstərmək, həmçinin xəstəni onların ağlabatan təhlilinə sövq etmək vacibdir. Əks-köçürmə (əks köçürmə) həkimin şəxsi (çox vaxt uşaqlıq) təcrübəsindən qaynaqlanan xəstəyə qarşı irrasional hisslər keçirdiyi zaman oxşar, lakin əks istiqamətli bir hadisədir. Belə hisslərə misal olaraq qəzəb, nifrət, yazıqlıq, heyranlıq, sevgi ola bilər. Əkstransferans təsdiq edir ki, həkim də insandır və ona heç bir insan yad deyil. Bununla belə, o, peşəkar psixoterapevt kimi öz daxilindəki yetişməmiş kompleksləri aktiv şəkildə aradan qaldırmalı və xəstəyə ağlabatan münasibətə can atmalıdır (bunun üçün Freyd bütün psixoanalitiklərin özlərinin psixoanalitik terapiya keçməsini tələb edirdi).
Psixoterapiya bir insanı dəyişdirmək üçün nəzərdə tutulduğundan, həkimin səyləri ilə qarşılaşır müqavimət, yəni insanın hər şeyi əvvəlki kimi saxlamaq şüursuz istəyi. Müqavimət xəstənin psixoloji müdafiə vasitələrindən getdikcə daha çox istifadə etməsində, problemin dərin təhlilindən uzaqlaşmasında nəzərə çarpır. Bəzən xəstə həkimlə görüşlərdən fəal şəkildə qaçır, ondan gizlənir, görüşləri qaçırır, özünü ağrılı mövzuları müzakirə etməkdən qoruyur. Müqavimət faktının müzakirəsi bərpa üçün faydalı ola bilər.
Müqavimət müəyyən edir ki, psixoterapiya prosesində bərpaya doğru hərəkət heç vaxt hamar və ardıcıl olmur. Əksinə, xarakterikdir tullanır həkimin xəstəni yönləndirdiyi fikir ona insight (insight – dərketmə, bəsirət) şəklində gəldiyində – qəfil bəsirət və ya bəsirət, intuitiv dərketmə.
Psixologiyada insan davranışının təbiətini müxtəlif yollarla şərh edən və izah edən bir çox şəxsiyyət nəzəriyyələri mövcuddur. Bu nəzəriyyələrin hər biri müəyyən terapevtik üsullara uyğundur. Ədəbiyyatda bir çox psixoterapevtik üsullar təsvir olunur: psixoanaliz, davranış (davranış) terapiyası, geştalt terapiyası, psixodrama, hipnoz, neyrolinqvistik proqramlaşdırma, art terapiya, tranzaksiya analizi, pozitiv terapiya və s. Xaricdə üç psixoterapevtik sahə ən çox tanınıb və inkişaf edib: psixoanalitik,humanist Və davranış, müvafiq psixoloji nəzəriyyəyə əsaslanan Gestalt terapiyası və idrak terapiyasını əlavə edə bilərik.
Psixologiyanın istiqamətləri
Hal-hazırda insan psixikasının öyrənilməsinə 5 əsas yanaşma (modellər, paradiqmalar) mövcuddur:
Davranışçılıq;
Gestalt psixologiyası;
Psixoanaliz;
humanist psixologiya;
Koqnitiv psixologiya.
Davranışçılıq
Qurucusu amerikalı psixoloq Con Uotsondur (J.B. Watson, 1878-1958). Onun təklif etdiyi S - R sxemi o deməkdir ki, hər bir vəziyyət (və ya stimul S) müəyyən davranışa (yaxud R reaksiyasına) uyğun gəlir. O hesab edirdi ki, bu sxemin köməyi ilə istənilən insan fəaliyyətini izah etmək olar, şüurla bağlı anlayışlar elmi psixologiyadan kənarlaşdırılmalıdır.
Tezliklə davranışı izah etmək üçün bu sxemin məhdudiyyətləri aydın oldu. Bir qayda olaraq, S və R o qədər mürəkkəb əlaqədədirlər ki, onlar arasında birbaşa əlaqə qurmaq mümkün deyil. 1948-ci ildə Tolman bir ara dəyişən I təqdim etdi (irsiyyətindən, keçmiş təcrübəsindən və stimulun təbiətindən asılı olaraq müəyyən bir insanın psixi prosesləri) və sxemi S - I - R-ə çevirdi.
Davranışın tərəfdarları hesab edirlər ki, davranış əsasən şərti refleksdir və öyrənmə, yəni müəyyən stimullara müəyyən reaksiyaların fiksasiyası nəticəsində formalaşır. Nəticədə həvəsləndirilmiş hərəkətlər daha tez-tez edilir və cəzalandırılır - daha az. Biheviorizm davranış psixoterapiyasının psixoloji əsasıdır. Davranış terapiyasının məqsədi aradan qaldırmaqdır patoloji simptomöyrənmə prosesində uyğunlaşmayan davranışları adaptiv davranışlarla əvəz etməklə.
Gestalt psixologiyası
“Gestalt” sözünün nə rus, nə də ingilis dilində dəqiq qarşılığı yoxdur. Çox təxmini olaraq, onun mənası kontekstdən asılı olaraq “şəkil”, “forma”, “struktur”, “mütəşəkkil bütöv” sözləri ilə çatdırıla bilər, buna görə də psixoloji mətnlərdə “gestalt” sözü bir qayda olaraq tərcümə edilmir.
Gestalt psixologiyasının əsas mövqeyi ondan ibarətdir ki, bütövlükdə fenomen təkcə onun hissələrinin cəmi deyil. Tək bir hissə bütün haqqında heç bir fikir vermir. Ayrı-ayrı komponentlərə parçalanan insan davranışı mənasını itirir. Gestalt psixologiyasının davamçıları davranışçıları inandırmağa çalışırlar ki, bütövlükdə davranışın struktur təşkili fərdi hərəkətlərdən daha mühüm rol oynayır.
Gestalt psixologiyasının mərkəzi anlayışlarından biri fiqur və yer arasındakı əlaqədir. Gestalt psixologiyasının bu və digər konsepsiyaları psixoloq Fritz Perls (F.S.Perls) tərəfindən yaradılmış Gestalt terapiyasında öz əksini tapmışdır.
Perlsin anlayışında fiqur dominant ehtiyac kimi çıxış edir. Fiqur (geştalt) olaraq hazırda üstünlük təşkil edən arzu, düşüncə, hiss ola bilər. Ehtiyac ödənilən kimi geştalt başa çatır, əhəmiyyətini itirir, arxa plana - arxa plana keçir, yerini yeni geştalta verir.
Bəzən ehtiyac ödənilmir. Bu halda geştalt natamam qalır və buna görə də reaksiya verilə bilməz və yerini başqasına verə bilməz. Gələcəkdə bu, bir çox problemlərin səbəbi olur. Məsələn, insan qəzəbini və ya aqressiyasını dərhal ifadə etmirsə, sonradan bu hisslər aradan qalxmayacaq, əksinə, başqa formalarda özünü göstərəcək.
Gestalt terapiyasının məqsədi xəstəyə ehtiyaclarını tanımaq, onu daha aydın etmək (geştalt yaratmaq) və nəticədə onu təmin etmək (geştaltı tamamlamaq) kömək etməkdir. Özü olmaq, kənardan qoyulmamış ehtiyaclarını yerinə yetirmək, “burada və indi” yaşamaq – sağlam insanın yolu budur.
Psixoanaliz
Psixologiyanın heç bir sahəsi psixoanaliz kimi yüksək şöhrət qazanmamışdır. Təsisçisi avstriyalı psixiatr Ziqmund Freyddir (S.Freyd).
Zehni həyatda Freyd 3 səviyyəni ayırdı: şüur, şüur öncəsi və şüursuz. Şüursuz və şüursuz şüurdan “senzura” ilə ayrılır ki, bu da fərd üçün qəbuledilməz olan düşüncələri, hissləri, məfhumları şüursuzluğa zorlayır, həmçinin şüurda özünü göstərməyə çalışan şüursuzluğa müqavimət göstərir.
Şüursuz, ümumiyyətlə şüur üçün əlçatmaz olan və həmçinin "senzura" ilə əvəzlənən bir çox instinktləri ehtiva edir. Bu fikirlər və hisslər itirilmir, sadəcə olaraq xatırlanmağa icazə verilmir və buna görə də şüurda birbaşa deyil, dairəvi şəkildə - dilin sürüşmələrində, dilin sürüşmələrində, yaddaş səhvlərində, yuxularda görünür.
Əvvəlcədən şüurlu ola bilən şüursuz hissəsidir.
Freyd hesab edirdi ki, psixi həyatın yalnız 1/7 hissəsi şüurludur, qalan 6/7 hissəsi isə vəsvəsələrdə, qeyri-müəyyən narahatlıqlarda, qorxularda, xəyallarda və s.
Psixoterapiyanın növləri və formaları
Psixoterapiya (yunanca “ruh”, “ruh” + yunanca “müalicə”, “bərpa”, “dərman”) bir sistemdir. terapevtik təsir psixika üzərində və psixika vasitəsilə insan orqanizminə ünvanlanmışdır. Çox vaxt müxtəlif problemlərin (emosional, şəxsi, sosial və s.) aradan qaldırılmasına və ya ən azı onlara münasibətin dəyişdirilməsinə yönəlmiş fəaliyyət kimi müəyyən edilir.
Psixoterapiya mütəxəssis-psixoterapevtlər tərəfindən xəstə ilə dərin şəxsi təmas qurarkən (əsasən söhbətlər və müzakirələr yolu ilə), həmçinin onun vəziyyətinin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq müxtəlif psixoterapevtik üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir.
İstənilən psixoterapiyanın əsas vəzifəsi insan həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Və ən əsası çarə eyni zamanda, şəxsi dəstək və güvən mühitində xəstəni simptomlarının əsl mənasını başa düşməyə aparan söhbət, insanın yeni bir təcrübə qazanmasına kömək edir - belə bir özünü də qəbul edir və dərk edir. İlk baxışdan göründüyü qədər asan deyil.
Psixoterapevtin əsas məqsədi xəstəliyin əlamətlərini yüngülləşdirmək və mümkün qədər onların səbəblərini aradan qaldırmaq üçün insana və şəxsiyyətin dərin resurslarına malik olan davranış formalarının dairəsini genişləndirməkdir.
Bu günə qədər dünyada “psixoterapiya” anlayışının tərifi ilə bağlı vahid baxış mövcud deyil və “psixoterapevt” sözü tez-tez müxtəlif mənalarda işlədilir. Biz son həqiqətin daşıyıcıları olmaq iddiasında olmadan, müasir Rusiyada - hamımızın nə vaxtsa doğulmaq üçün təyin olunduğu və həyatımızın davam etdiyi bir ölkədə çoxillik işimizin təcrübəsi ilə sübut edilmiş psixoterapiyanın yanaşma və üsullarını diqqətinizə çatdırmaq istəyirik.
PSİXOTERAPİYA NÖVLƏRİ
Fərdi psixoterapiya - həyata keçirildikdə psixoterapevt terapevtik təsirin əsas aləti kimi çıxış edir və “həkim-xəstə” münasibətləri sistemində psixoterapevtik proses baş verir. Fərdidən fərqli olaraq qrup (psixoterapevtik qrup terapevtik təsir vasitəsi kimi çıxış edir), kollektiv və ailə kimi psixoterapiya növləri var. Fərdi psixoterapiya psixoterapiyanın demək olar ki, bütün sahələrində istifadə olunur.
Fərdi psixoterapiya bir psixoterapevt, bəzən iki (bipolyar terapiya adlanır) və ya bir neçə terapevt tərəfindən həyata keçirilir. O, tez-tez digər psixoterapiya formaları, həmçinin farmako-, fizio- və ya sosioterapiya ilə birlikdə kompleks terapiyanın elementidir. Bir psixoterapevt tərəfindən aparılan fərdi və qrup (yaxud ailə) psixoterapiyasını birləşdirən kombinasiya terapiyası və xəstənin bir psixoterapevtlə fərdi psixoterapiya keçdiyi və eyni zamanda digər psixoterapevtlərlə birlikdə ailə və ya qrup psixoterapiyasında iştirak etdiyi birləşmiş terapiya da fərqlənir.
Qeyd etmək lazımdır ki, müasir psixoterapiyanın bütün növlərinin əsasında fərdi psixoterapiya dayanır ki, bu da əsasən psixoanalizin banisi Z.Freydin və onun ilk ardıcıllarının, ilk dəfə olaraq tək bir fərdin problem və maraqlarını ön plana çıxaran fikirlərini rəhbər tutur. Onların ən məşhur sələfləri (F.Mesmer, J.-M.Şarko və başqaları) əksinə, ilk növbədə kütləvi proseslərə, məsələn, psixi induksiya, kütləvi hipnoz və s.
A.Adler fərdi psixoterapiyanın üç əsas mərhələsini ayırmışdır: 1) psixoterapevtin xəstənin spesifik həyat tərzini dərk etməsi; 2) xəstəyə özünü və davranışını anlamağa kömək etmək; 3) ona artan sosial marağın formalaşması.
Fərdi psixoterapiyanın faydaları
Fərdi psixoterapiya bir insanın yaxşılığa doğru dəyişməsi üçün bir şansdır. Psixoterapevtin vəzifəsi xəstəyə həyat məqsədlərini təyin etmək və istədiyinə çatmağın ən qısa yolunu tapmaqda kömək etməkdir. Müştərini maraqlandıran problemlərdən asılı olaraq, çox vaxt fərdi psixoterapevtik formatı qrup formatı ilə birləşdirmək tövsiyə olunur.
Fərdi psixoterapiyanın əsas üstünlüyü onun aparılması atmosferinin yaxınlığıdır ki, bu da xəstə ilə psixoterapevt arasında etibarlı münasibət qurmağı asanlaşdırır. Psixoterapevtin konsultasiyasında təkbətək söhbət açmaq qrupdan daha asandır. Bununla belə, qrup psixoterapiyasını apararkən qrupun hər bir üzvündən və bütövlükdə bütün qrupdan rəy almaqla müsbət təsir artır.
Fərdi psixoterapiyanın bir hissəsi olaraq xəstəyə itkidən sağ çıxmağa, özündən narazılığı düzəltməyə, ailə və şəxsi münasibətlər qurmağa kömək olunur. İstənilən psixoterapiyanın əsas vəzifəsi insan həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Xəstə ilə fərdi iş forması demək olar ki, hər hansı bir psixoterapevtik yanaşma çərçivəsində tətbiq oluna bilər - psixoanaliz, geştalt, koqnitiv-davranışçı və s. Bu və ya digər yanaşmadan asılı olaraq psixoterapiyanın əsas hədəfləri, xəstəyə təsir üsulları, psixoterapevt və onun xəstəsi arasındakı əlaqənin müddəti və xüsusiyyətləri dəyişir.
Psixoterapiyanın fərdi formasının terapevtik təsirinin əsas amilləri xəstə ilə terapevt arasında inam və əməkdaşlıq, müştəri öz problemini müzakirə edərkən gərginliyi aradan qaldırmaq, psixoterapevtin təqdim etdiyi məlumatların köməyi ilə xəstəni maarifləndirməsi, həkimin təşviqi və ya qınaması sayəsində müştərinin davranışının korreksiyası, habelə müştərini psixoterapevt əsasında öyrətməsidir.
I. p. faktiki psixoterapevtik texnika və onun həyata keçirilməsi şərtləri ilə yanaşı, müxtəlif sosial-mədəni amillərin, həm xəstənin, həm də psixoterapevtin peşəkar keyfiyyətlərinin və şəxsi xüsusiyyətlərinin qarşılıqlı təsir göstərdiyi mürəkkəb bir prosesdir. I. p.-də psixoterapevtin rolu xüsusilə vacibdir. Beutlerin (Beutler L. E. et al., 1994) araşdırmalarına görə, psixoterapiya prosesinə təsir edən psixoterapevtin xüsusiyyətlərini obyektiv bölmək olar: yaş, cins, etnik xüsusiyyətlər, peşəkar əsaslar, terapevtik üslub, psixoterapevtik üsullar və subyektiv: fərdi mübarizə xüsusiyyətləri, emosional vəziyyət, münasibətlərin təbiəti, mədəni münasibətlər, sosial münasibətlər, sosial münasibətlər. təsir, gözləntilər, fəlsəfi terapevtik oriyentasiya.
I. p.-nin vaxtına görə, onu şərti olaraq qısamüddətli və uzunmüddətli bölmək olar. Sərhəd adətən psixoterapiya seanslarının sayı ilə müəyyən edilir. Əksər tədqiqatçıların fikrincə, 20 seansa (nadir hallarda 40-a qədər) davam edən psixoterapiya qısamüddətlidir. Demək olar ki, bütün konseptual və metodoloji sahələrdə mövcud tendensiya psixoterapiyanın intensivliyinin, inteqrativliyinin artırılmasına, səmərəliliyi azaltmadan maddi xərclərin azaldılmasında rəqabətə əsaslanan qısamüddətli arzudur. Bəzən qısa müddət xəstələri “psixoterapevtik qüsurun inkişafından”, “psixoterapiyaya qaçmaqdan” sığortalayan və həyatları üçün məsuliyyəti psixoterapevtə keçməkdən sığortalayan prinsiplərdən biri kimi çıxış edir.
I. p.-nin uzunmüddətli formaları psixodinamik (psixoanalitik) psixoterapiya üçün ən xarakterikdir, həftədə 2-3 dəfə psixoterapevtik seansların orta tezliyi ilə 7-10 il və ya daha çox davam edə bilər. Müalicə müddəti, xüsusən də müalicə prosesi zamanı işlənməli olan münaqişə zonalarının sayından asılıdır (qısamüddətli psixodinamik psixoterapiya əsas münaqişənin həllinə yönəlmişdir). Xəstə ilə tez-tez görüşlər psixoterapevtə onun daxili həyatına nüfuz etməyə imkan verir, köçürmənin daha tam inkişafına səbəb olur, həmçinin bütün müalicə müddəti ərzində xəstəyə dəstək olur. Uzunmüddətli psixoterapiya zamanı xəstənin özünü tanıması genişlənir, şəxsiyyətdaxili şüursuz konfliktlər aşkarlanır və həll edilir, psixi fəaliyyətin mexanizmləri haqqında anlayış formalaşır ki, bu da müalicə prosesini başa çatdırmağa imkan verir. Ursano, Sonnenberg, Lazar (Ursano R. J., Sonnenberg S. M., Lazar S. G., 1992) terapiyanın sonu üçün aşağıdakı meyarları fərqləndirirlər. Xəstə:
1) yad kimi qəbul edilən simptomların zəifləməsini hiss edir;
2) özünün xarakterik müdafiə mexanizmlərindən xəbərdardır;
3) tipik köçürmə reaksiyalarını qəbul etməyi və tanımağı bacarır;
4) onun həlli metodu kimi introspeksiyaya davam edir daxili münaqişələr. Müalicənin başa çatması məsələsi xəstə tərəfindən qoyulur, lakin bu, xəstənin bu barədə düşüncə və hisslərinin təhlili nəticəsində psixoterapevt tərəfindən də qoyula bilər. Müalicənin başa çatma tarixi psixoterapevt və xəstənin qarşılıqlı razılığı ilə əvvəlcədən müəyyən edilir.
Uzunmüddətli I. p. psixodinamikdən başqa digər sahələr çərçivəsində də istifadə olunur. Beləliklə, mürəkkəb, çoxsaylı simptomlar və ya ciddi şəxsiyyət pozğunluqları olduqda, ən qısa müddətli davranış psixoterapiyası istənilən effekti əldə etmək üçün 80-120 seansa qədər davam edə bilər. Ekzistensial-humanist psixoterapiyada müalicə müddəti qeyri-adi deyil, onların nümayəndələri bəzən xəstələrə ömürlük yardım və dəstək göstərməyi zəruri hesab edirlər.
Uzunmüddətli psixoterapiya apararkən, xəstələrin vəziyyətinin yaxşılaşma sürətinin psixoterapevtik seansların sayından asılılığını nəzərə almaq lazımdır. Böyük bir material üzərində aparılan Howardın müasir tədqiqatları (Howard K. I., 1997) göstərdi ki, ümumiyyətlə, bu cür təkmilləşdirmə sürəti yalnız 24-cü seansa qədər sürətlə artır, sonra isə kəskin şəkildə yavaşlayır. Psixoterapevt belə dinamikaya hazır olmalı və lazım gələrsə, planlı və əsaslı psixoterapevtik planların həyata keçirilməsini ardıcıl olaraq davam etdirməlidir.
Xəstəyə fərdi yardım üçün psixoterapiyanın xüsusi forma və üsullarının seçilməsi asan məsələ deyil. Bu və ya digər psixoterapevtik istiqamətin və ya “məktəbin” üstünlükləri və imkanları ilə bağlı mübahisələr dayanmır. Müasir elmi nailiyyətlər psixoterapiyaya elmi yanaşmadan daha çox dini kultlar üçün xarakterik olan şəxsi dəlillərə əsaslanan metodlar toplusu və ya bu və ya digər “məktəb” tərəfindən yaradılmış inanclar sistemi kimi baxmağa imkan verir. Psixoterapiyanın elmi mahiyyəti üçün meyarlar yaradılır və elmi təhlil (məsələn, meta-analiz) psixoterapevtik müdaxilə tələb edən müəyyən bir patologiyada müəyyən bir psixoterapiya metodunun effektivliyini faktiki proqnozlaşdırmağa imkan verir (Perrez M., 1989), müəyyən bir psixoterapiya metodunun elmi etibarlılığının göstəriciləri, ilk növbədə:
1) effektivliyin sübutu;
2) müasir elmi məlumatlara zidd olmayan fərziyyələrlə əsaslandırma.
Psixoterapiya üsullarını seçərkən, Grave və digərlərinin məlumatlarını nəzərə almaq məsləhətdir. (Grawe K. et al., 1994). Fərdi psixoterapiya ilə əlaqədar olaraq, müxtəlif psixoterapiya növlərinin effektivliyinin meta-analizi göstərdi ki, bir çox metodlar elmi cəhətdən məqbul şəkildə öyrənilməmişdir və digərlərinin effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Klerman və Weissman (Klerman G. L., Weissman M. M.) tərəfindən depressiya və bulimiya nevrozası olan xəstələrdə aparılan şəxsiyyətlərarası psixoterapiyanın nəticələri olduqca inandırıcı idi. Rogersin müştəri mərkəzli psixoterapiyası nevrotik pozğunluqlar üçün effektivdir və həmçinin alkoqolizmin və hətta şizofreniyanın müalicəsi üçün, çox vaxt davranış psixoterapiyası üsulları ilə birlikdə göstərilir. Yüksək effektivlik, lakin məhdud patoloji diapazonu ilə idrak-davranış istiqamətinin üsullarını göstərdi. Xüsusi fobiyalar sistematik desensitizasiyaya yaxşı cavab verir. Çaxnaşma hücumlarının da daxil olduğu polimorfik fobiyalarda xəstələrin qorxduğu vəziyyətlərlə üzləşmə üsulları ən təsirli idi. Koqnitiv psixoterapiya (Beck A. T.) depressiya ilə yanaşı, narahatlıq və şəxsiyyət pozğunluqlarının müalicəsində də uğurlu olmuşdur.
Tələb-I fərdin şəxsiyyətinə. p / terapevt. Bütün p / ter-x yanaşmalarında, bu və ya digər formada, p / terapevtin şəxsiyyətinin model təsiri istifadə olunur. Sosial öyrənmə tərəfdarları bu təsirdən dolaylı öyrənmə proseslərini işə salmaq üçün istifadə edirlər. Davranışda p / onun pom ilə terapiya. təqlid yolu ilə öyrənməni gücləndirdi. Psixoanalitiklər identifikasiya proseslərini vurğulayırlar, pişik. müsbət köçürmədə baş verir. Koqnitiv p/ter-sən daxili monoloqun variantlarını nümayiş etdirirsən (öz-özünə danış) və ekzistensial terapevtlər müştərilərə öz fərdiliklərini ortaya qoyurlar. Müştərilər texnologiyada p / terapevt ilə ünsiyyət qurarsa. uzun müddətdir, bu baş verir. tol deyil. çünki onlar terapiyanın nəticələrindən, yəni dəyişikliklərdən, pişikdən razıdırlar. onlar özlərində müşahidə edirlər, həm də p/terapevt şəxsiyyətinin cəlbediciliyinə görə. P / terapiya müəyyən bir təsirə əsaslanır. terapevtin davranışının təsiri, müştərinin onu təqlid etmək istəyinin çətinliyi.
Görkəmli p / psixoanalitik terapevtlərin işini müqayisə edərkən. və davranış istiqamət ci vasitələr tapıldı. oxşarlıq. Tədqiqatçılar belə nəticəyə gəliblər ki, müştərilər p / terapevtlər - hər iki istiqamətin nümayəndələri - oxşar keyfiyyətlərə malikdirlər və bu keyfiyyətləri uğurlu p / terapiya üçün əvəzsiz ilkin şərtlər tapırlar. Müştərilərin fikrincə, effektiv p/terapevtlər: 1) insanlar kimi cəlbedicidirlər (psixoanalitiklər onları tamamilə əhəmiyyətsiz hesab edirlər), 2) müştəriyə özünü başa düşməyə kömək edirlər (davranış yanaşmasının tərəfdarları hansılara əhəmiyyət vermirlər). Bundan əlavə, yaxşı bir p / terapevtin anlayışlı, özünə güvənən, ixtisaslı olması vacibdir. müştəriyə tədricən özünə inam qazanmağa kömək edə bilən mütəxəssis.
Bütün bunlara əsaslanaraq, həmçinin bütün nəzəri yanaşmalar çərçivəsində fəaliyyət göstərən universal terapevtik prinsiplərin mövcudluğunu dəstəkləyən digər tədqiqatların nəticələrini nəzərə alaraq, Bergin (Bergin, 1980) belə nəticəyə gəldi ki, psixoterapevtlər istifadə olunan üsullara xüsusi əhəmiyyət verirlər, müştərilər isə psixoterapevtin şəxsi keyfiyyətlərini daha çox cəlb edir.
Ən effektiv işləyən p / terapevtlər təcili yardım şəklində müştəri qarşısında görünür. ci, özünə güvənən, əlaqə quran insanı cəlb etmək. Müştərilərin öz p / ter-orada təqlid etmək istəyi icazə verdi. məsələn, Z. Freyd və F. Perls kimi müxtəlif klinisyenlərin niyə eyni dərəcədə yaxşı işlədiyini izah etmək. Ellis, Satir, Rogers və ya Frankl da yaxşı nəticələr əldə etdilər, baxmayaraq ki, ilk baxışdan ortaq heç nə yoxdur. Görkəmli p/terapevtlərin ümumi cəhəti onların hamısının güclü şəxsiyyətlər olmasıdır. Onlar rel. o insanlara, bir pişik. sözün əsl mənasında pozitivlik saçır. enerji. Onlar aktiv, həvəslə dolu, iti zehni və yüksək hərəkət qabiliyyətinə malikdirlər, bir qayda olaraq, gözəl səslərindən məharətlə istifadə edirlər. Yaxşı klinisyenlərin əksəriyyəti ətrafda olmaqdan zövq alır. Onların var. bu keyfiyyət, pişik. digər insanların da olmasını istərdi.
Praktiki müşahidələrin nəticələri göstərir ki, effektiv işləyən p / terapevtlər, bir qayda olaraq, var. yaxşı psixi sağlamlıq və uğurla öz problemlərini həll edir. Bu keyfiyyətlər təkcə müştərilərə onları keyfiyyətlə nümayiş etdirə bilmək üçün yaxşıdır. nümunə d / təqlid. Özünə güvənən, balanslı insan öz davranışına daha yaxşı nəzarət edir, bu da seanslar zamanı çox vacibdir. Effektiv p / terapevtlərin keyfiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir: güclü şəxsiyyətin təsiri, terapevtik münasibətlərdə inandırma və təsir gücü, yoluxucu həvəs, yumor hissi, qayğıkeşlik və səmimiyyət, etibarlılıq və inam.
qrup terapiyası - daxili münaqişələrin həlli, gərginliyin aradan qaldırılması, davranışdakı sapmaların düzəldilməsi və s. kimi məqsədlərə nail olmaq üçün xüsusi yaradılmış insanlar qrupunun müntəzəm olaraq və psixoterapevtin rəhbərliyi altında görüşdüyü psixoterapiya forması.
Prinsipcə, qrup psixoterapiyası psixoterapiyada müstəqil bir istiqamət deyil, yalnız bir psixoterapevtin belə bir alət olduğu fərdi psixoterapiyadan fərqli olaraq, bir qrup xəstənin psixoterapevtik təsirin əsas aləti kimi çıxış etdiyi xüsusi bir üsuldur. Digər psixoterapevtik üsullarla yanaşı, qrup psixoterapiyası (eynilə fərdi psixoterapiya kimi) onun orijinallığını və spesifikliyini müəyyən edən müxtəlif nəzəri istiqamətlər çərçivəsində istifadə olunur: konkret məqsəd və vəzifələr, prosesin məzmun tərəfi və intensivliyi, psixoterapevtin taktikası, psixoterapevtik hədəflər, bütün bunlar geniş şəkildə izah oluna bilməz, metodoloji üsullar və s. psixoterapevtik qrupda iştirak edən xəstələrin kontingentinin tərkibi.
Qrup psixoterapiyası yalnız o mənada müstəqil istiqamət kimi çıxış edir ki, o, xəstəni sosial-psixoloji müstəvidə, onun başqaları ilə münasibətləri və qarşılıqlı əlaqələri kontekstində nəzərdən keçirir və bununla da psixoterapevtik prosesin sərhədlərini aşır və təkcə fərdin və onun şəxsiyyətdaxili problemlərinə deyil, həm də onun real münasibətləri və xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqəsinin məcmusunda şəxsiyyətə diqqət yetirir. Xəstənin qrupda daxil olduğu əlaqələr və qarşılıqlı əlaqələr əsasən onun həqiqi münasibətlərini əks etdirir, çünki qrup real həyat modeli kimi çıxış edir, burada fərd eyni münasibətləri, münasibətləri, dəyərləri, eyni emosional reaksiya yollarını və eyni davranış reaksiyalarını göstərir.
Qrup dinamikasının istifadəsi hər bir iştirakçının özünü ifadə etmək imkanının olmasını təmin etmək, həmçinin qrupda xəstəyə özünü adekvat və dərindən dərk etməyə, özünün qeyri-adekvat münasibət və rəftarlarını, şəxsiyyətlərarası qarşılıqlı əlaqədə özünü göstərən emosional və davranış stereotiplərini görməyə, onları xoş münasibətdə qəbul etməyə və dəyişdirməyə imkan verən effektiv əks əlaqə sistemi yaratmağa yönəlib.
Qrup psixoterapiyasının əsas anlayışlarından biri də budur qrup dinamikası. qrup dinamikası- bu, qrup psixoterapevti də daxil olmaqla, qrup üzvləri arasında yaranan münasibətlər və qarşılıqlı təsirlər toplusudur.
TO qrup dinamikası prosesləri aid etmək:
idarəetmə,
liderlik,
qrup rəyinin formalaşması,
qrup birliyi,
qrup üzvləri arasında münaqişələr
qrup təzyiqi və qrup üzvlərinin davranışını tənzimləmənin digər yolları.
Qrup dinamikasının istifadəsi hər bir iştirakçının özünü ifadə etmək imkanının olmasını təmin etmək, eləcə də qrupda insana özünü adekvat və dərindən dərk etməyə, özünün qeyri-adekvat münasibət və münasibətlərini, emosional və davranış stereotiplərini görməyə və onları xoş niyyət və qarşılıqlı qəbul mühitində dəyişməyə imkan verən effektiv əks əlaqə sistemi yaratmağa yönəlib.
Psixoterapiya qrupu canlı orqanizm kimi tək bir bütöv bir neçədən keçir inkişaf mərhələləri:
Orientasiya və asılılıq mərhələsi.İştirakçılar bir-birlərinə və liderə yaxından baxır, yeni mühitdə istiqamətləndirirlər. Qrup liderə yönəlib və ondan konkret göstəriş və göstərişlər gözləyir.
münaqişə mərhələsi. Qrupda əsas rolların aktiv bölgüsü başlayır, gərginlik və aqressiya yaranır. İştirakçılar bir-birinə düşmənçiliklə yanaşmağa başlayırlar və bir-birlərinə konstruktiv yardıma zəif diqqət yetirirlər.
Əməkdaşlıq və məqsədyönlü iş mərhələsi.İştirakçılarda bir qrupa aid olmaq hissi inkişaf edir və ümumi dəyərlər inkişaf edir. Qrupda öz fikir və hisslərini ifadə etməkdə inam və səmimiyyət formalaşır. Məhz bu mərhələdə qrup öz üzvlərinin şəxsiyyətinin inkişafını təmin etmək bacarığına yiyələnir.
Qrupun bitmə (ölmə) mərhələsi. Qrup tapşırığı yerinə yetirdikdən sonra işi məntiqi nəticəyə gəlir. Qrup dağılır və ya fərqli tərkibdə və digər tapşırıqlarla işləməyə davam edə bilər.
Qrup terapiyasının müddəti qrupun ehtiyaclarından və terapevtin nəzəri oriyentasiyasından asılıdır. Qrup terapiyasının orta kursu 15-25 görüş(bir görüşün müddəti 1,5 saatdan 3-4 saata qədərdir). İştirakçıların sayına görə qrup optimal hesab olunur 8-12 nəfər.
Qrup psixoterapiyası bir çox problemi həll edə bilər, o cümlədən:
münasibət problemləri (valideynlər, uşaqlar, əks cinslə, həmkarları ilə və s.);
depressiya, narahatlıq, qorxu, təklik;
psixosomatik xəstəliklər;
müxtəlif böhran şərtləri
və daha çox.
Psixoterapevtik qrupun işi zamanı əldə etdiyi təcrübə iştirakçı asanlıqla gündəlik həyata daxil ola bilər. İnsan daha azad olur, özünə və qabiliyyətinə inamlı olur. Qrup psixoterapiyasında iştirak yeni və şüurlu həyatda ilk addım ola bilər.
MÜXTƏLİF PSİXOTERAPİYA QRUPLARI
Psixoterapevtik qrupun işinə rəhbərlik edən əsas məqsədə əsasən, mövcud qrupların müxtəlifliyi arasında 3 növ qrupu ayırmaq olar.
Şəxsi inkişaf qrupları və təlim qrupları (iştirakçılar sağlam insanlardır).
Problem həll edən qruplar (iştirakçılar həyat və şəxsi çətinlikləri olan insanlardır).
Müalicə qrupları (klinik psixoterapiya) (iştirakçılar davranış və emosional sahədə özünü göstərən müxtəlif psixi pozğunluqları olan insanlardır).
Birinci tip qruplar ən yaxşı şəkildə sözdə qarşılaşma qrupları və T qrupları ilə təmsil olunur.
Qarşılaşma qrupları (görüş)
Bu şəxsiyyət inkişaf qrupunun ən çox yayılmış növüdür. Onlara şəxsiyyət inkişaf qrupları da deyilir. Bu qruplar əsrimizin 60-70-ci illərində yaranmış və yayılma və populyarlıq zirvəsinə çatmış və insan potensialının reallaşdırılmasına çağıran humanist psixologiyanın hərəkatı üçün ən mühüm stimul olmuşdur. Bu hərəkat insanın potensial imkanlarının, həyatın kortəbiiliyinin üzə çıxarılmasını, fərdin başqaları ilə münasibətlərdə özünü ifadə etməsinə və açıqlığına mane olan maneələrin aşılmasını, şəxsiyyətlərarası münasibətlərdə səmimiyyəti vurğulayırdı. Qarşılaşma qrupları ABŞ-da yarandı, lakin sonra bütün dünyaya yayıldı.
Bu qruplar qrup təcrübəsi vasitəsilə özlərini daha yaxşı tanımağa, başqa insanlarla daha sıx və səmimi münasibətlər qurmağa, həyatda onların tam potensialını reallaşdırmağa mane olan maneələri tapıb aradan qaldırmağa çalışan sağlam insanlar üçün nəzərdə tutulub. Qrupun işi davranışın kortəbiiliyini, bütün hisslərin ifadəsini xüsusilə vurğulayır, həmçinin qrup üzvləri arasında qarşıdurmanı təşviq edir. Görüş qrupu prosesi "burada və indi" məkanında inkişaf edir, yəni. qrupda yaranan münasibətlər, yaranan hisslər, bilavasitə təcrübə müzakirə olunur. Görüş qruplarının müddəti adətən bir neçə onlarla saatla məhdudlaşır.
Qarşılaşma qrupları heterojendir - onların xarakteri terapevtin nəzəri oriyentasiyası, münasibəti, dəyərlərindən asılı olaraq fərqlənir. Beləliklə, məsələn, görüş qruplarının ən əsas nəzəriyyəçilərindən və praktiklərindən biri olan C. Rogersin (1970) fikrincə, işin gedişi, qrup prosesinin məzmunu iştirakçıların özləri tərəfindən müəyyən edilməlidir. Qrup terapevti kimi o, qrupa heç bir istiqamət vermir, iş qaydalarını müəyyənləşdirmir, sadəcə olaraq qarşılıqlı inam və bir-birinə qayğıkeş mühitin yaradılması ilə məşğul olurdu. C.Rogers heç vaxt qrupun "müdrikliyinə" və həyatı yaratmaq və onu konstruktiv istiqamətə yönəltmək bacarığına arxalanaraq qrup həyatının intensivliyini artırmaq üçün məşqlərdən və üsullardan istifadə etmirdi.
Görüş qruplarının digər klassiki W. Schutz (1971, 1973), əksinə, daha sərt qrup idarəçiliyinin tərəfdarı idi. Qrup proseslərini gücləndirmək və iştirakçılar arasında gərgin hissləri və toqquşmaları təşviq etmək üçün müxtəlif qrup oyunlarından və üsullarından geniş istifadə etdi.
G.M.Qazda (1989) görüş qruplarının təcrübəsinin, həyatın intensivliyini artırmaq üsullarının digər terapevtik qruplarda uğurla tətbiq oluna biləcəyi fikrini ifadə etdi.
T qrupları
Bu təlim qrupunun ən çox yayılmış növüdür. Onlara təlim qrupları, həssaslıq təlim qrupları da deyilir. Bu tip qruplar K.Levinin qrup nəzəriyyəsinin bilavasitə təsiri ilə yaranmışdır.Bu qruplarda, eləcə də görüş qruplarında. dərman məqsədləri. Lakin qarşılaşma qruplarından fərqli olaraq, T qrupları şəxsi inkişafa (baxmayaraq ki, bu, qrupun işinin nəticələrindən biri ola bilər) deyil, qrupun inkişafının təhlilinə - onun inkişaf mərhələlərini keçəndə qrupda baş verənlərə diqqət yetirir. T-qrup üzvlərinin əsas məqsədi şəxsiyyətlərarası ünsiyyət bacarıqlarını təkmilləşdirməkdir. Onlar qrupda onlara nə baş verdiyini, qrupun özünün necə fəaliyyət göstərdiyini, iştirakçıların tədricən lider rolunu necə götürə biləcəyini anlamağı öyrənirlər. T qrupunun uzaq məqsədi kimi qrupun dinamikası və şəxsiyyətlərarası münasibətlər haqqında əldə edilmiş bilikləri birbaşa onların yaşayış mühitinə ötürmək istəyi göstərilir.
R.T.Qolembiyevski və A.Blumberq (1977) T-qruplarının üç əsas xüsusiyyətini müəyyən edirlər.
T qrupu öyrənmə laboratoriyasıdır. Onun məqsədi iştirakçılara qrupda və özlərində baş verən dəyişikliklərin digər insanlarla ünsiyyətdə özlərini daha yaxşı hiss etmələrinə kömək edə biləcəyini anlamağa kömək etməkdir. T qrupu:
cəmiyyətin miniatür modelini yaradır.
yeni davranış yolları axtarmaq üçün daimi istəyi vurğulayır;
iştirakçılara anlamağa kömək edir Necəöyrənmək.
öyrənmə üçün əlverişli mühit yaradır.
Öyrənmək istədiyiniz şeyə görə məsuliyyət qrup üzvlərinin özlərinə keçir.
Adətən T qrupları ünsiyyətdə daha empatik olmaq üçün qeyri-müəyyən bir arzu ilə gəlirlər. T-qrupu onu necə öyrənməyi öyrənmək imkanı verir. İştirakçılara göstərilir ki, öyrənməyə kömək edən qrupun hər bir üzvü müəllimdir.
T qrupunda onlar yalnız baş verən “burada və indi” prosesləri müzakirə edirlər. İştirakçılar qrupdan kənarda keçmişdə baş verənlər haqqında danışmağa təşviq edilmir. Yalnız hazırda qrupda baş verənlər və bunun iştirakçılarda necə hisslər yaratdığı barədə danışmaq vacibdir.
T-qruplarının təcrübəsi problem həll edən qruplarda və klinik qruplarda da uğurla tətbiq oluna bilər.
Problemin həlli qrupları (məsləhət)
Onların seçimi son onilliklərdə baş verən psixoloji məsləhətin psixoterapiyadan ayrılması ilə bağlıdır. Məsləhət qrupları müxtəlif psixoloji problemlərlə məşğul olur və psixoterapiya emosional və davranış pozğunluqlarının müalicəsi kimi başa düşülür.
Bu qruplarda şəxsi, sosial-psixoloji və peşə problemləri müzakirə olunur. Onlar adətən müəyyən müəssisələrdə, məsələn, məktəblərdə, məsləhət mərkəzlərində və s. təşkil edilir. Problem həll edən qruplar klinik psixoterapiya qruplarından onunla fərqlənir ki, onlar öz işlərində struktur şəxsiyyət dəyişikliklərinə can atmırlar, həlli uzun müddət (məsələn, bir il və ya daha çox) tələb etməyən şüurlu problemlərlə işləyirlər. Onların daha çox profilaktik və bərpaedici məqsədləri var. İştirakçılar tərəfindən bu cür qruplara "gətirilən" problemlər ən çox şəxsi və ya peşəkar həyatdakı çətinliklər, böhran vəziyyətləri ilə əlaqədardır. Bu tip problemlərin bir çoxu şəxslərarası kontekstdə olur və qrup onları müzakirə etmək və həll etmək üçün ideal yerdir. Qrupda sanki ondan kənarda olan iştirakçıların həyatı yenidən qurulur, iştirakçılar orada öz həyat tərzini, xüsusən də ünsiyyət tərzini gətirib həyata keçirdikcə, gündəlik həyatda rast gəlinən konfliktlərə bənzər konflikt vəziyyətlərinə düşürlər. Qrup üzvləri bir-birlərinə reaksiya verərək, qrup kontekstində bir-birlərinə kömək edərək, real həyatlarını, ünsiyyət səhvlərini, qrupdan kənar həyatda yaxın və əhəmiyyətli insanlarla olan münaqişələrini yenidən yaşamağa kömək edirlər. Beləliklə, problem həll edən qruplarda qrupun və onun terapevtinin dəstəyi ilə davranışını dəyişmək, başqa insanlarla birgə yaşamağın yeni yollarını axtarmaq imkanı yaranır.
Psixoterapevtik iş müxtəlif yaşlarda olan uşaqlar üçün faydalı ola bilər və dərin terapiya, psixoanaliz və Jungian təhlili ənənələrinə uyğun olaraq, uşaqla birlikdə xüsusi təchiz olunmuş otaqda fərdi olaraq həyata keçirilir. Analitik psixoterapiya həmişə valideynlər üçün məsləhətləşmələrlə (adətən ayda bir və ya bir neçə ayda bir) müşayiət olunur və müəyyən hallarda valideynlərin uşaqla birgə iclaslarını əhatə edə bilər. Mövcüd olmaq müəyyən qaydalar effektiv iş üçün bilmək vacib olan analitik psixoterapiyanın təşkili üçün.
Uşaq analitik psixoterapiyası (psixoterapevtik iş) şəxsiyyətin transformasiya üsuludur. Digər psixoterapiya növlərindən fərqlidir. Bu, daxili dünya ilə işləməkdir. Bu emosiyalarla işdir. Belə iş sayəsində uşağın inkişafı daha sürətli gedə bilər və nəinki emosional və şəxsi, hətta idrak və intellektual.
Psixoterapevtin oğlan və ya qızın davranışına reaksiyası ətrafdakı böyüklərin uşaq üçün adi olan reaksiyasından fərqlənir, çünki psixoterapevt təkcə ona güvənmir. psixoloji xüsusiyyətləri uşaq, başqaları üçün nəzərə çarpan şeyə ( görünüş, davranış, öyrənmə qabiliyyəti), həm də şüursuz uşağın anlayışı üzərində. Bihuş- uşağın inkar etdiyi və ya fərqində olmadığı, idarə edə bilmədiyi müxtəlif duyğular, dünyanın quruluşu ilə bağlı fantaziyalar: dünyada hər şey təhlükəlidir və ya qızlar oğlanlardan daha pisdir və ya kiçik qardaş/bacının valideyn sevgisini əlindən alması. Bu fantaziyalar öz ifadəsini tapmasa, daxili aləmdə yaşayır. Psixoterapiyada biz onlar üçün ifadə tapmağa və uşağı azad etməyə çalışırıq, onun daha da sərbəst inkişaf etməsinə kömək edirik. VƏ psixoterapevtin vəzifəsi uşağa nə edəcəyini söyləməkdən və ya xüsusi olaraq uşağı nəyəsə məcbur etməkdən ibarət deyil. Onun vəzifəsi öz təcrübələrində uşağın yanında olmaq qabiliyyətini inkişaf etdirmək, uşağa müəyyən bir vəziyyətdə reaksiyalarının mənasını dərk etmək imkanı verməkdir ki, uşaq adi reaksiya tərzini dəyişə bilsin. Bunu yuxarılar öyrədə bilməz təhsil müəssisələri, heç bir dərslik, praktiki təlim tələb olunmur.
Analitik psixoterapiya nə vaxt lazımdır?
Valideynlər çox vaxt intuitiv olaraq bilirlər ki, övladlarında bir şey səhvdir. Ancaq vəziyyətə təsir etmək üçün bir yol tapa bilmirlər. Onlar deyəndə "Özünü yaxşı apar", "Məni qəzəbləndirməyin", "Bacını incitmə", "Cəsarətli ol", "Məktəbə bildiyini göstər", uşağa fərqli şəkildə nə etməli olduğunu söyləyərək birbaşa bu problemi aradan qaldırmağa çalışırlar. Ancaq çox vaxt uşaq bu birbaşa göstərişlərdən tamamilə fərqli nəticələr çıxarır: o, pisdir, bacarıqsızdır, bütün çətinliklər ona görədir. Valideynlər psixoterapiyaya müraciət etdikdə artıq vəziyyət kifayət qədər ciddidir. Münasibətlər gərgindir, anlaşılmazlıq dərəcəsi ən yüksək həddə çatıb. Valideynlər üçün mövcud olan maarifləndirici, müalicəvi və düzəldici tədbirlər tükənmişdir.
Psixoterapiyaya ehtiyac duyulan bir neçə vəziyyət var:
- Birincisi, uşaqların xarici aləmə uyğunlaşmasına və uğur qazanmasına mane olan və ya onların ailədə anlayış tapmasına, eyni zamanda özünü təhlükəsiz və sakit hiss etməsinə mane olan davranış və xarakter problemləridir. Dərin terapiyanın mənası uşağa özü olmağa, özünü dərk etməyə kömək etməkdir.
- Digər bir vəziyyət növü bəzi böhran vəziyyətləri ilə bağlı müraciətlərdir. Bu, məktəbdəki münaqişə, hərəkət, adi həyatda dəyişikliklərə səbəb olan fiziki zədə, yeni ailə üzvlərinin görünüşü (valideynlərdən birinin evliliyi, qardaşın / bacının doğulması), yaxınlarının itkisi (ölüm və ya tez boşanma) ola bilər.
Uşağın psixikasında davranış, şəxsi, emosional problemlər əmələ gəlir, xüsusən də müşayiət olunanlar varsa nevroloji xəstəliklər. Bu zaman psixoterapevt-psixoloq və həkimin birgə səyləri tələb olunur. Valideynlərin eyni simptomları və oxşar şikayətləri olan müxtəlif uşaqlarla tam olaraq nə baş verdiyini başa düşmək üçün bir şəxs lazımdır gözəl diaqnostika, iş təcrübəsi və bacarıq. Analitik diaqnostika, analitik psixoterapiya kimi, uşağın etdiklərinin və dediklərinin simvolik və emosional mənasını dərk etmək və deşifrə etmək tələb edir.
Oyun uşağın başına gələnləri çatdırdığı dildir, lakin onun ətrafındakı valideynlər və böyüklər çox vaxt uşağın oyununu başa düşmürlər. Uşaq psixoterapevtin onu anlaya biləcəyi ümidi ilə öz daxili dünyasını psixoterapevtə açır. Uşaqla dialoq qurmaq üçün oyundan və rəsmdən, qum qutusundan, nağıllar yazmaqdan və fantaziyadan istifadə edə bilərsiniz.
Analitik yönümlü psixoterapevtə əsas bilik və texnikalar toplusundan əlavə simvolik dili başa düşmək, uşağın sözlərində və hərəkətlərində gizli mənanı ayırd etmək, danışa bilmək bacarığı lazımdır. uşaq dili. Məsələn, uşağın atası ilə çox incə münasibəti var, atasını çox ideallaşdırır. Eyni zamanda onun kişi kimliyini inkişaf etdirməkdə çətinlik çəkir, tabe olmur, özünü “uduzmuş” kimi aparır, çünki. atadan yaxşı ola bilməz. Bir oğlan budaqda oturan pişiklə ağac çəkir. Uşaqla olan terapevt bu pişik haqqında xəyal qurmağa başlayır. Terapevt güman edir ki, pişiyin bir oğlu-pişik var və o, inanılmaz sevinclə bu pişiyi çəkir: pişik ata, pişik isə oğuldur. Bu uşaq ata ilə yaradıcı birliyi tədqiq etmək və hiss etmək üçün təxəyyüldə dəvət olunur, çünki bu, onun yaşla əlaqədar ehtiyacıdır, bu, şüursuz bir münaqişə ilə maneə törədir (o, ataya layiq deyil). Nə ali təhsil müəssisələri, nə də dərsliklər belə bir mülahizəni öyrədə bilməz, bu, terapevtik seansın simulyasiyasında iştirak etmək, rol almaq və təhsil qrupunda uşaq oyunlarını oynamaqdır ki, bu da sinif iştirakçılarına terapevtik qarşılıqlı əlaqə təcrübəsini yaşamağa və sonra öz işlərində istifadə etməyə imkan verir. Bu təcrübə sayəsində psixoloji intuisiya, uşaqla işləyərkən burada və indi bu xüsusi müştəri ilə lazım olan bilik və üsullardan istifadə etmək bacarığı formalaşır.
Analitik psixoterapiyanın nəticəsi nədir?
Psixoterapiya uşaqlara rahatlıq verməməli deyil, o, uşaqların fərdiliyini inkişaf etdirməyə imkan verir. Valideynlər uşağı bir nümunəyə çevirmək üçün terapiyadan istifadə etmək istəyirlərsə, bu, getmək üçün ən yaxşı yol olmaya bilər. Terapiya metaforası yaxşı bir anlayışdır. Psixoterapiya uşağa başqalarını, valideynlər isə övladını başa düşməyə və böyüdükcə və inkişaf etdikcə bu anlayışı dəyişməyə kömək edir.
Analitik psixoterapiyanı necə öyrənirik?
Peşəkar mükəmməllik məhz mentorluq vəziyyətində və ya praktiki təlim vəziyyətində doğulur, öyrənmə insanın öz yaxşı təcrübəsinin, öz bacarıqlarının, öz ideyalarının istehsalı olduğu, özünə inam, şəxsiyyətin formalaşmasıdır. Uşaq terapiyasının öyrədilməsi, ilk növbədə, hiss etmə qabiliyyətinin formalaşması, incə nüansları ayırd etmək bacarığı, uşaq psixoterapevti üçün zəruri olan keyfiyyətlərin inkişafıdır. Bu, uşaqlarla analitik psixoterapiyanın təşkilinə şüurlu yanaşmanın formalaşdırılmasıdır. Uşaq psixoterapevti üçün təkcə uşaqla işləməyi deyil, həm də valideynlərlə münasibətləri düzgün qurmağı, müqaviməti dəf etməyi, motivasiyanı qorumağı, sərhədləri qorumağı, valideynləri inkişaf etdirməyi bacarmaq vacibdir. Burada çoxlu vəzifələr var. Analitik psixoterapiya üzrə təlim diaqnostik və terapevtik üsullar, uşağın təmin etdiyi zehni material və terapevtin onunla nə etməli olduğunu başa düşmək, onunla işləmək klinik hallar liderlər və qrup üzvlərinə nəzarət. Bunu nə ali təhsil müəssisələri, nə də dərsliklər öyrədə bilməz, ancaq qrup və fərdi (nəzarət) praktiki məşğələlər öyrədə bilər.
Oxşar məqalələr
