Omfalit dərinin iltihabıdır və subkutan toxuma göbək bölgəsində, infeksiya nəticəsində yaranır göbək yarası. Omfalitin əsas səbəbi yeni doğulmuş körpələrə qulluq üçün sanitar-gigiyenik qaydalara əməl edilməməsidir. Daha tez-tez omfalit əlverişsiz hamiləlik və doğuş keçirən analardan doğulmuş zəifləmiş uşaqlarda inkişaf edir.

Avadanlıq. Steril: cuna yastiqciqlar, pipetlər, pambıq topları olan tamponlar, rezin əlcəklər; digərləri: 70% etil spirti, 5% kalium permanganat məhlulu, 3% hidrogen peroksid məhlulu.

1. Məqsədi anaya izah edin və psixoloji hazırlıq aparın.

2. Əllərinizi yuyun, dezinfeksiya edin, önlük və steril rezin əlcəklər qoyun.

3. Göbək yarasının kənarlarını ayırın.

4. 3% hidrogen peroksid məhlulundan bir neçə damcı pipetlə çəkin.

5. Göbək yarasına hidrogen peroksidin 3%-li məhlulu dəmləyin.

6. Göbək yarasında əmələ gələn köpüyü çıxarmaq üçün pambıq topu ilə çubuq götürün və mərkəzdən periferiyaya doğru hərəkət edin.

7. Pambıq topu ilə bir çubuq götürün və 70% etil spirti ilə nəmləndirin.

8. Göbək yarasını mərkəzdən periferiyaya qədər müalicə edin.

9. Yenidən pambıq çubuqla steril çubuq götürün. Göbək yarasını 5% kalium permanganat məhlulu ilə nəmləndirin, göbək yarasını kalium permanganatın 5% məhlulu ilə müalicə edin (ətrafdakı dəriyə toxunmadan). göbək üzük). Omfalit üçün göbək yarası gündə 3-4 dəfə müalicə olunur.

10. Dəyişən masa, önlük və rezin əlcəkləri dezinfeksiya edin.

11. Təyinat vərəqində işarə qoyun.

Omfalitin müalicəsi göbək yarasının gündəlik olaraq 0,02% furatsilin və ya 3% hidrogen peroksidin məhlulu ilə yuyulmasından, sonra 1% ilə yağlanmasından ibarətdir. spirt həlli parlaq yaşıl, 5% kalium permanganat məhlulu və ya 70% spirt. Qranulyasiyalar böyüdükdə və göbək göbələyi əmələ gəldikdə, yaranı hidrogen peroksidin 3°/o məhlulu ilə yumaq, sonra isə lapis çubuqla qranulyasiyaları yandırmaq lazımdır. Göbələk böyükdürsə, onu steril ipək ligature ilə bazaya sarmaq tövsiyə olunur. Ümumi reaksiya ilə ağır hallarda, yalnız yerli deyil, həm də ümumi müalicə antibiotiklərin istifadəsi geniş diapazon tədbirlər. Antibiotiklərin istifadəsi ilə yanaşı, yenidoğanın bədəninin müqavimətini artırmaq vacibdir yaxşı qulluq və düzgün ana südü ilə qidalanma, qamma qlobulinin administrasiyası, hemoterapiya və qanköçürmə.

Göbəyin infeksiyasının qarşısını almaq üçün göbək bağı bağlayarkən və gələcəkdə onun qalıqlarına və göbək yarasına qulluq edərkən (aseptik qurutma sarğılarının istifadəsi) aseptisə diqqətlə riayət etmək lazımdır. Sürətli yıxılma göbək kordonunun qalığı təkmilləşdirilmiş bağlama üsulları ilə (V. E. Roqovinə görə ştapellər, göbək kordonunun qramisidin 1: 100 spirt məhlulu ilə müalicəsi) göbək yarasının daha sürətli epitelizasiyasına kömək edir və infeksiyasının qarşısını alır.

99. DPT peyvəndi üçün texnika.

DTP peyvəndi (adsorbsiya edilmiş, göyöskürək-difteriya-tetanoz) əlaqəli peyvənddir, 1 ml-də 20 milyard məhv edilmiş göyöskürək mikrobu, 30 flokulyasiya vahidi difteriya və 10 antitoksin bağlayıcı var.

Peyvənd quru, qaranlıq yerdə 6±2°C temperaturda saxlanmalıdır. DPT peyvəndi əzələdaxili olaraq 0,5 ml dozada gluteal əzələnin yuxarı xarici kvadrantına və ya budun ön xarici hissəsinə yeridilir.

Boğmaca komponenti ən zəhərli və həssaslaşdırıcı təsirə malikdir. Peyvənd reaksiyası əsas histouyğunluq kompleksindən asılıdır. HLA B-12 olan uşaqlar ensefalik reaksiyalar riski altındadır, HLA B-5 və B-7 olan uşaqlar allergik reaksiyalara, HLA B-18 olan uşaqlar zəhərli ağırlaşmalara meyllidirlər.

Ən çox qəbul edilən uşaqlar DTP peyvəndi, peyvənd üçün heç bir reaksiya yoxdur. İlk iki gündə bəzi peyvənd edilmiş insanlarda hərarət və nasazlıq şəklində ümumi reaksiyalar və yerli reaksiyalar (yumşaq toxumaların şişməsi, diametri 2 sm-dən az olan infiltrasiya) müşahidə oluna bilər.

Yerli reaksiyalar adətən peyvənddən sonra ilk iki gündə inkişaf edir: a) infiltrat (diametri 2 sm-dən çox); b) abses, flegmon.

Ümumi reaksiyalar:

1. Peyvənddən sonra ilk iki gündə hipertermiya (40 ° C və yuxarı) və intoksikasiya ilə həddindən artıq güclü reaksiyalar inkişaf edir.

2. Məğlubiyyətlə bağlı reaksiyalar sinir sistemi(nevroloji):

a) peyvənddən sonra 1-ci gündə gecələr davamlı yüksək səsli qışqırıq (artan). kəllədaxili təzyiq). Həyatın ilk altı ayında uşaqlarda, daha tez-tez 1-ci və ya 2-ci peyvənddən sonra müşahidə olunur;

b) hipertermiya olmadan konvulsiv sindrom (peyvənddən 4-20 gün sonra) - faza vəziyyətlərində (yuxuya gedəndə və ya oyanarkən) ardıcıl olaraq böyük və ya kiçik tutmalar, seğirmə, salam qıcolmaları. Uşaqlar üzünü buruşdura və dona bilər. Çox vaxt valideynlər və həkimlər bu hadisələri görmürlər və peyvənd etməyə davam edirlər. Sonradan epilepsiya inkişaf edir;

c) hipertermiya səbəbindən konvulsiv sindrom (febril qıcolmalar - tonik və ya klonik-tonik, peyvənddən sonra ilk 48 saat ərzində inkişaf edir).

Peyvənddən sonrakı ensefalit - peyvənddən 3-8 gün sonra baş verir. Nadir komplikasiya(250-500 min peyvənd dozasına 1). Bu, konvulsiyalar, uzun müddət şüurun itirilməsi, hiperkinez, kobud qalıq təsirləri olan parez ilə baş verir.

Allergik reaksiyalar:

A) anafilaktik şok, peyvənddən sonra ilk 5 saat ərzində inkişaf edir;

b) 1 yaşa qədər uşaqlarda kollaptoid vəziyyət (ağır solğunluq, letarji, siyanoz, düşmə qan təzyiqi, soyuq tərin görünüşü, bəzən şüurun itirilməsi ilə müşayiət olunur). Peyvənddən sonra 1 həftə ərzində baş verə bilər. Nadir hallarda rast gəlinir;

c) polimorf səpgilər, Quincke ödemi, hemolitik-uremik sindrom.

Peyvənd qaydaları

Peyvəndlər tibb müəssisələrində aparılmalıdır. Peyvənd etməzdən əvvəl həkim peyvənd edilmiş uşağın vəziyyətini hərtərəfli təhlil etməli, varlığını təyin etməlidir. mümkün əks göstərişlər peyvənd üçün. Anamnezin öyrənilməsi ilə eyni vaxtda epidemioloji vəziyyəti, yəni mövcudluğunu nəzərə almaq lazımdır. yoluxucu xəstəliklər uşaq əhatəsindədir. Bu çox vacibdir, çünki peyvənddən sonrakı dövrdə infeksiyaların əlavə edilməsi onun gedişatını ağırlaşdırır və müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Bundan əlavə, istehsal azalır spesifik toxunulmazlıq. Lazım gələrsə, həyata keçirilir laboratoriya müayinəsi və mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr. Əvvəl profilaktik peyvənd keçirilib tibbi müayinə istisna etmək kəskin xəstəlik, məcburi termometriya. Peyvənd haqqında həkim (feldşer) tərəfindən tibbi sənədlərdə müvafiq qeyd aparılır. Xüsusilə canlı peyvəndlərlə səhər saatlarında peyvənd etmək tövsiyə olunur. Peyvənd yıxılmamaq üçün oturma və ya uzanmış vəziyyətdə aparılmalıdır huşunu itirmə halları. Peyvənddən sonra 1-1,5 saat ərzində mümkün inkişaf səbəbindən uşağın tibbi nəzarəti lazımdır. allergik reaksiyalar dərhal növü. Sonra 3 gün ərzində uşaq evdə və ya mütəşəkkil qrupda tibb bacısı tərəfindən müşahidə edilməlidir. Canlı peyvəndlərlə peyvənd edildikdən sonra uşaq 5-ci və 10-11-ci günlərdə tibb bacısı tərəfindən müayinə olunur, çünki canlı peyvəndlərin tətbiqinə reaksiyalar peyvənddən sonra ikinci həftədə baş verir. Peyvənd edilmiş şəxsin valideynlərini xəbərdar etmək lazımdır mümkün reaksiyalar peyvəndin tətbiqindən sonra tövsiyə edin hipoalerjenik pəhriz və qoruyucu rejim.

Gənc ana doğum evindən evə buraxıldıqdan sonra körpə ilə tək qalır və uşağa baxarkən yaranan bütün problemlərlə üzləşir. Bəzi vəziyyətlər valideynlər üçün qorxulu ola bilər. Əsas problem göbək baxımı ilə bağlı lazımi məlumatların olmamasıdır. Bir çox uşaqda nəm göbək var, lakin yalnız bir neçəsi bu vəziyyətin öhdəsindən necə gələcəyini bilir.

Göbək və ya omfalit ağlayan bir prosesdir, bunun əsası göbək yarasından seroz axıntının olması və epitelizasiyanın azalmasıdır.

Əksər hallarda xəstəlik uşağın həyatının ikinci həftəsində baş verir. Əsas patogenlər qrupuna stafilokoklar, streptokoklar, Escherichia coli və digər patogen flora daxildir. Ağlayan göbək ən çox yayılmışdır və mülayim forma xəstəliklər.

Bir qayda olaraq, hələ də Körpə doğum evindən çıxmazdan əvvəl göbəkdəki yara qanlı qabıqla örtülür., 10-14 gün ərzində sağalır. İltihabi reaksiya olduqda, yara yavaş-yavaş sağalır və səthində seroz axıntı görünür və göbək halqasının yüngül hiperemiyası da mümkündür. Müalicə müddətləri və bu dövrdə problemlərdən necə qaçınmaq barədə məqalədə daha çox oxuya bilərsiniz.

Omfalit - zərərsizdir iltihablı xəstəlik, olmayanda olan zəruri müalicə ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Buna görə də, göbək yarasının müalicəsinin öhdəsindən necə gələcəyini bilməyən hər bir valideyn bir mütəxəssisdən kömək istəməlidir.

Çox vaxt omfalit qeyri-kafi və ya düzgün olmayan qayğı səbəbindən inkişaf edir. Məsələn, körpə qaynadılmış suda çimilməmişsə, bundan sonra yara müalicə edilməmişdir dezinfeksiyaedici və ya paltarınızın təmizliyinə yaxşı baxmamısınız, onda göbək yarasının iltihabı inkişaf edə bilər.

Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı onun infeksiyasına kömək edə bilər, bu, seroz mayenin sərbəst buraxılması, qabığın meydana gəlməsi, rədd edilməsi və sonradan kiçik ülserlərin meydana gəlməsi ilə özünü göstərir.

Zəif sağalmanın xəbərdarlıq əlamətləri

Təsvir edilən simptomlarla qarşılaşsanız, dərhal bir pediatrla məsləhətləşməlisiniz

Omfalit yalnız aşağıdakı hallarda uşağın həyatı üçün təhlükə ola bilər:

1. Göbəkdən çıxan mayenin kölgəsi dəyişdi (qan və irin qarışığı var);
2. Atılmanın həcmi artdı;
3. Maye xoşagəlməz bir spesifik qoxuya malikdir;
4. Yaranın ətrafında dərinin şişməsi var;
5. Ümumi dövlət körpə pisləşdi: əhval-ruhiyyə, zəif ana südü və qızdırma;
6. Yara 21 gün ərzində sağalır;
7. Anada narahatlıq və narahatlığa səbəb olan digər şübhəli təzahürlərin olması.

Nəticələr və fəsadlar

Vaxtında müraciət etsəniz tibbi yardım Omfalit üçün proqnoz əlverişlidir. Bunu qeyd etmək yerinə düşər Xəstəliyin müddəti birbaşa onun formasından asılıdır:

• sadə forma müalicə etmək olduqca asandır, asanlıqla irəliləyir və ağırlaşmaların olması ilə xarakterizə olunmur;
• iştirakı ilə irinli iltihab fəsadlar, bir qayda olaraq, görünmür, lakin xəstəlik daha uzun müddət davam edir;
• ağırlaşmalarla flegmonoz və nekrotik formalar baş verir.

Valideynlərin yadda saxlamalı olduğu əsas şey odur ki, omfalit bir pediatrın nəzarəti olmadan müalicə olunursa, bir sıra ağırlaşmaların inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Ən ümumi olanlara aşağıdakılar daxildir:

• periumbilikal bölgədə iltihablı bir reaksiyanın inkişafı limfa damarları(limfangit);
• iltihab qan damarı(arterit, flebit);
• iltihab sümük toxuması;
• həzm sisteminin iltihabı.

Abses, peritonit, limfangit - omfalitin ağırlaşmaları, düzgün yara baxımı ilə qarşısını almaq olar. Bu vəzifənin öhdəsindən layiqincə gəlmək üçün dərhal bir pediatrdan kömək istəmək lazımdır.

Omfalitin flegmonoz və nekrotik formalarının inkişafı ilə aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər:

• flegmonanın inkişafı qarın divarı;
• iltihab qarın boşluğu;
• ümumi infeksiya patogen flora, körpənin bədəninə daxil olub böyük miqdarda;
• abseslərin inkişafı daxili orqanlar;
• çox uzun müddət yoluxmuşsa, həddindən artıq böyümə baş verə bilər qranulyasiya toxuması və birləşdirici toxumanın kiçik bir şişinin daha da formalaşması.

Müalicənin xüsusiyyətləri

1. Göbək yarasını tualetə verməzdən əvvəl əllərinizi sabunla yaxşıca yumalısınız;
2. Bundan sonra göbək yarasının sahəsinə 2-3 damcı hidrogen peroksid (3%) tökmək lazımdır (steril bir pipet istifadə edərək);
3. Növbəti addım qabığını çıxarmaqdır: bunun üçün göbək yarasının səthi və göbək dibi boyunca yüngülcə hərəkət etmək lazımdır;
4. Son addım yaranın steril pambıq çubuq və parlaq yaşılın 2% həlli ilə müalicəsidir.
5. Bütün uşaqlar gündə bir dəfə yara tam sağalana qədər bu prosedurdan keçməlidirlər. Seroz mayenin çıxarılması ilə uşaqlar üçün yara səthinin tualeti gündə 3-4 dəfəyə qədər aparıla bilər.

Göbək yarasına necə qulluq etmək olar

Bir neçə əsas qaydalar:

1. göbək üzərinə basmayın;
2. İlə yaradan almağa ehtiyac yoxdur pambıq çubuqlar və ya barmaq;
3. Bir prosedurda bütün qabıqlardan qurtulmağa çalışmaq lazım deyil;
4. İrin sıxaraq çıxarmaq qəti qadağandır;
5. Yaranın üzərinə sarğı qoymağa və ya sarğı ilə örtməyə ehtiyac yoxdur;
6. Dərinin nəfəs alması və eyni zamanda yaranın quruması üçün uşağın daha tez-tez soyunması lazımdır;
7. Yaranan iltihabın özünü sağalmasına ümid etməməlisiniz;
8. Körpəyə toxunmadan əvvəl əllərinizi yumağınızdan əmin olun;
9. Uşağa qulluq etmək üçün yalnız steril materiallardan istifadə etmək və ona yalnız təmiz paltar geyindirmək lazımdır;
10. Yara ilə təmasda olan şeylər hipoalerjenik materialdan hazırlanmalı və onlardan istifadə etməzdən əvvəl parça isti ütü ilə sığal edilməlidir;
11. Eyni şeyi iki dəfə geyinməməlisiniz;
12. İstifadə edilən müalicə vəziyyəti normallaşdırmırsa, o zaman etmək lazımdır mümkün olduğu qədər tez həkimdən kömək istəyin.

Göbək yarası sızarsa çimmək olarmı?

Göbək yarası ilə bağlı probleminiz varsa, ehtiyat tədbirləri ilə üzgüçülük mümkündür

Əksər analar, göbək islanırsa, uşağı çimmək mümkün olub-olmaması sualı ilə maraqlanır, cavab bəli, lakin bunu ehtiyatla etmək lazımdır.

Körpənizi çimmək üçün əvvəlcədən xüsusi bir vanna almaq və onu yalnız qaynadılmış su ilə doldurmaq lazımdır.

Suya gel və ya hamam köpüyü əlavə etmək lazım deyil. yeganə əlavə vasitə kalium permanganatın həlli ola bilər.

Onu hazırlamaq üçün yarım stəkan suda 5 qram kalium permanganatı seyreltmək və sonra yaranan mayeni hamama tökmək lazımdır. Bütün kristalların həll olunmasını diqqətlə təmin etməlisiniz.

Kalium permanganatın dərini qurutduğunu xatırlamaq lazımdır, buna görə də belə hamamları çox tez-tez etmək tövsiyə edilmir. Bundan yeni doğulmuş uşağı çimərkən hamamdakı suyun hansı temperaturda olması lazım olduğunu öyrənə bilərsiniz. Körpənin burnunu necə düzgün yaxalamaq olar (duzlu məhlul, Aquamaris ilə) - bu nəşrdə oxuyun.

Nə və necə emal olunur

Omfalitin inkişafı yaradan seroz axıntının olması, dərinin qızartı və yavaş sağalma. Yara səthinin dezinfeksiyaedici bir həll ilə gündəlik müalicəsi vəziyyəti düzəldə bilər.

• Almaz həllidir universal vasitə uşaq dərisindəki yaraların müalicəsi üçün. Çoxalmanın qarşısını alan qurutma və dezinfeksiyaedici təsirlərə sahib olan odur patogen mikroorqanizmlər yara səthində. Əgər uşağın göbəyi islanırsa, o zaman bu vasitədən qorxmadan istifadə etmək olar.
• 3% hidrogen peroksid də ağlayan göbək üçün dərman kimi istifadə edilə bilər. Əsas odur ki, məhsuldan tez-tez istifadə etməyin, çünki... bu onun daha çox nəmlənməsinə səbəb ola bilər.
• Furacil və xlorofillipt dezinfeksiyaedici spirt məhlullarıdır, onların hərəkəti yara səthinin tez qurudulmasına və sağalmasına yönəldilmişdir.

Göbək üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu və necə müalicə olunacağına dair 5 sadə addımı öyrənmək üçün bu ünvana keçin.

Müalicə zamanı nə edilməməlidir

1. Bəzi pediatrlar əmindirlər ki, uşağı küvetdə çimmədən etmək olar. Bunun üçün uşağını hər gün nəm dəsmal ilə qurutmaq lazımdır.
2. Yaranı örtmək üçün göbəyi sarğı ilə örtməyə, uşaq bezi və ya paltar geyinməyə ehtiyac yoxdur. Qurutma və qabığın əmələ gəlməsinə kömək edən oksigenin səthi ilə təmasıdır.
3. Qabıqları qoparmağa çalışmayın.
4. Pediatrın dediyindən daha tez-tez antiseptik istifadə edərək yara səthini müalicə etməyə ehtiyac yoxdur.

Qarşısının alınması

Göbək yarasının iltihabının qarşısının alınması onun vaxtında müalicəsindən ibarətdir və düzgün qayğı. Körpənin dərisi çimdikdən sonra müalicə olunur. Yara sağaldıqdan sonra dezinfeksiyaedici maddələrdən istifadə etməyi dayandıra bilərsiniz.

Valideynlərin təcrübəsindən

Alina, 23 yaş, qızı 4 aylıq, Lyubertsı

Omfalit mənim üz-üzə gəldiyim xəstəlikdir. Boşalmanın olması, qabıqların daimi formalaşması və dərinin qızartı yaranın düzgün tualetə başlamasından bir həftə sonra yox oldu.

Oleq, 23 yaş, oğlu 3 aylıq, Balaşixa

Boşalmadan əvvəl, həm də ondan sonra, kitab oxumaq və ailə və dostlardan məsləhətlər oxumaqla yanaşı, göbək yarasına qulluq kimi bir xırda işin öhdəsindən asanlıqla gələ biləcəyimiz görünürdü.

Oğlumuzu doğum evindən aparandan sonra həyat yoldaşımla bacardıqca ona qulluq etməyə çalışsaq da, göbək iltihabından qaça bilmədik. Yalnız yerli pediatrın məsləhəti ilə onun gündəlik müalicəsi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək etdi.

steril qab;

tullantı materialı üçün qab;

pambıq topları, fırçalar və cuna salfetləri olan sənətkarlıq çantası;

dezinfeksiyada cımbız həll;

dərmanlar: 3% hidrogen peroksid məhlulu, 5% kalium permanganat məhlulu, 70% spirt.

Təmiz uşaq bezlərini yoxlayın;

Dəyişən döşəyi dezinfeksiyaedici məhlul (makrosid-maye, terralin, sidex) ilə müalicə edin;

Tullantı qutusunu açın.

Əllərinizi yuyun və qurudun, əlcək taxın.

Uşaq bezlərini dəyişən masaya qoyun.

Beşikdəki körpəni boşaldın. (Yuyun və lazım olduqda dərini qurutun).

9. Körpəni hazırlanmış dəyişmə masasına qoyun. Manipulyasiya həyata keçirmək

Sol əlinizlə göbək halqasının kənarlarını yayın.

Fırçanı 3% hidrogen peroksid məhlulu ilə nəmləndirin və istifadə olunan material üçün qabın üzərinə tökün.

Bir hərəkətlə göbək yarasını hidrogen peroksidlə səxavətlə örtün, təraş fırçasını göbəyə perpendikulyar daxil edin, təraş fırçasını vergül kimi hərəkətlə 360° fırladın.

Sol əlinizlə göbək halqasının kənarlarını yayın, yaranı quru təraş fırçası ilə qurutun (vergülə bənzər bir hərəkətlə göbəkə perpendikulyar olan təraş fırçasını yaraya daxil edin).

Təraş fırçasını tullantı qabına atın.

Yeni təraş fırçasını 70% etil spirti ilə nəmləndirin.

Sol əlinizlə göbək halqasının kənarlarını yayın, yaranı bir nöqtəyə bənzər bir hərəkətlə müalicə edin, təraş fırçasını göbəkə perpendikulyar daxil edin.

Təraş fırçasını tullantı qabına atın.

Həkimin təyin etdiyi kimi: dəriyə toxunmadan yalnız yaranı müalicə etmək üçün kalium permanganatın 5% həlli ilə nəmlənmiş bir fırça istifadə edin; nöqtə hərəkəti. Təraş fırçasını atın.

Manipulyasiyanın son mərhələsi

Körpəni qundalayın.

Onu yatağa qoyun.

Dəyişən masanı dezinfeksiyaedici ilə müalicə edin. həll.

Əlcəkləri çıxarın, əllərinizi yuyun və qurudun.

Manipulyasiyanın sxematik təsviri

1) H2O2 2) quru 3)● spirt 70° 4 ) ● K MnO4 5%

Yeni doğulmuş körpəyə gigiyenik vanna vermək

İlk gigiyenik vanna xəstəxanadan çıxdıqdan sonra 2-ci gündə həyata keçirilir; Göbək yarası sağalmazdan əvvəl qaynadılmış su və ya permanganat məhlulu istifadə edin

kalium (2-3 həftə);

ilin 1-ci yarısında gündəlik 5-10 dəqiqə çimirlər, ilin 2-ci yarısında iki gündən bir çimmək olar.

Hamamdakı suyun temperaturu 37-38,0 C, sabun həftədə bir dəfə istifadə olunur.

Otaqda havanın temperaturu 22-24 C-dir.

Sondan əvvəlki qidalanmadan əvvəl yuyulur.

Texniki təlim

İki konteyner - soyuq və isti su(və ya kran suyu).

Kalium permanqanat məhlulu (95 ml su - 5 q K Mn O4 kristalları, hazırlanmış məhlul cənə ilə süzülür və kristallar süzülməməlidir.

hamama girin).

Qabı yuyun.

Hamam.

Su termometri.

Terri parçadan hazırlanmış "Mitten" (flanel).

7.Uşaq sabunu (uşaq şampunu).

8. Steril yağ (uşaq kremi, tərəvəz).

9. Bezi, jilet. 10. Dəyişən masa.

11.Des. həll

Hazırlıq mərhələsi

Əllərinizi yuyun və qurudun.

Uşaq bezlərini dəyişən masanın üstünə qoyun.

Hamamı sabit bir yerə qoyun (dezinfeksiyaedici bir həll ilə əvvəlcədən müalicə olunmalı və ya uşaq sabunu ilə yuyulmalıdır).

Hamam həcminin 1/2 və ya 1/3 hissəsi ilə doldurulur.

Bir az çəhrayı bir həllə 5% kalium permanganat məhlulu əlavə edin.

Suyun temperaturunu bir termometr ilə ölçün.

Manipulyasiyanın həyata keçirilməsi:

Uşağı soyun. Defekasiyadan sonra axan su ilə yuyun. Çirkli camaşır tullantı qutusuna atmaq.

Körpəni iki əlinizlə götürün: körpəni üzərinə qoyun sol əl uşağın başı dirsəkdə olması üçün dirsəkdə əyilmiş bir yetkin; Eyni əllə uşağın sol çiynindən tutun.

Körpəni ayaqlarından başlayaraq vannaya qoyun ki, su körpənin məmə xəttinə çatsın.

Dalışdan sonra ayaqlar sərbəst qalır. Daldırma səviyyəsi - məmə xəttinə qədər.

Körpənin boynunu və sinəsini bir neçə dəqiqə yuyun.

Bədənin yuyulması:

əlcək taxmaq;

mitteni gel, sabun və ya şampun ilə köpükləyin;

uşağın bədənini yumşaq bir şəkildə sabunlayın;

körpənin qıvrımlarını sabunlu bir əlcək ilə yuyun;

körpəni yuyun.

Yuma başlığı:

Saçınızı ən son yumaq məsləhətdir, çünki bu prosedur səbəb ola bilər mənfi reaksiya uşaq).

çömçədən (küpdən) su tökərək saçınızı (alından başın arxasına qədər) islatmaq;

saça şampun və ya köpük tətbiq edin;

Başınızı yumşaq bir şəkildə masaj edin, şampun və ya köpüyü köpükləyin;

sabun köpüyü alnından başın arxasına qədər su ilə yuyun ki, sabunlu su gözlərə düşməsin;

körpəni arxası ilə hamamın üzərinə çevirin;

uşağı bir qabdan su ilə yuyun

Uşağı üzü aşağı vəziyyətdə sudan çıxarın.

Bir qabdan su ilə yuyun və yuyun.

Körpənin üzərinə dəsmal və ya uşaq bezi atın, dəyişən masaya qoyun və dərini qurutun. Yaş uşaq bezini tanka atın.

Son mərhələ

Dəri qıvrımlarını bitki yağı ilə müalicə edin.

Göbək yarasını müalicə edin, burun və eşitmə yollarını tualetə aparın.

Körpəni qundalayın.

Suyu boşaltın və hamamı müalicə edin.

Əllərinizi yuyun və qurudun.

Gündəlik dəri tualeti

Dəriyə qulluq çox vacibdir. Onun zədələnməsinin və uşaq bezi döküntüsü və uşaq bezi dermatiti kimi xoşagəlməz halların inkişafının qarşısını alır.

Körpənin dərisinin ananın əlləri, dəsmal və sadəcə su ilə təması onun hisslərinin inkişafına kömək edir. Uşaq qəbul edir böyük məbləğçimmək və ya süngərləmə zamanı məlumat. Dərinin gündəlik təmizlənməsi hamamı əvəz etmir.

Təbii qıvrımları gündə 3-4 dəfə silməyi unutmayın: qulağın arxasında, boyun, aksiller, dirsək, qasıq, gluteal və dərialtı.

Kətan qatları. Məhz bu yerlərdə düzgün olmayan qayğı Bezi döküntüsü formaları.

Körpənin dərisi qaynadılmış su ilə nəmlənmiş pambıq çubuqlarla təmizlənməlidir. Dəriniz qıcıqlanırsa, dəriniz yağlıdırsa uşaq pudrası ilə, dəriniz qurudursa pediatrınızın tövsiyə etdiyi yumşaldıcı kremlə bu proseduru davam etdirə bilərsiniz.

Cinsi orqanlar təmiz saxlanmazsa, uşaqda sidik kanalının iltihabı, böyrəklər, qızlarda qadın cinsiyyət orqanının xəstəlikləri və s.. Hər dəfə çirkli və ya yaş uşaq bezlərini və alt paltarlarını dəyişəndə ​​uşağınızı yumalısınız. Bunun üçün pambıq çubuqlardan istifadə edə bilərsiniz. Qızlar və oğlanlar fərqli şəkildə yuyulur.

Qızlar üçün ilk növbədə cinsiyyət sahəsi təmizlənir. Qalan sidiyi çıxarmaq üçün sadəcə çubuqları onların üzərinə sürtün. Qızı öndən arxaya yumağa əmin olun. Sonra başqa bir tampon bölgəni təmizləyir anus. Bu ardıcıllıq mikrobların rektumdan vajinaya keçməsinin qarşısını almaq üçün çox vacibdir.

Oğlanlarda emal ardıcıllığı kimi deyil böyük əhəmiyyət kəsb edir. Əvvəlcə onu salfetlə çıxarmaq lazımdır. nəcis, sonra anal nahiyəni və bütün çirklənmiş yerləri yumaq üçün pambıq çubuqdan istifadə edin. Penisi müalicə edərkən sünnət dərisini geri çəkməyə ehtiyac yoxdur. Nəhayət, qasıq, omba və bud qıvrımlarını silin.

Göbək yarasının müalicəsi

Göbək ümumiyyətlə uşağın həyatının 20-ci günündə tamamilə sağalır. Bu vaxta qədər, çimdikdən sonra gündə bir dəfə müntəzəm olaraq müalicə edilməlidir. Əvvəlcə göbək yarasına 2-3 damcı 3%-li hidrogen peroksid məhlulu vurulur və pambıq çubuqla qurudulur. Sonra onlar parlaq yaşılın 1% spirt məhlulu (parlaq yaşıl) və ya 5% kalium permanganat (kalium permanganat) və ya 5% yodun spirt məhlulu ilə müalicə olunur. Bu məhsullar dərini ləkələyir, buna görə də göbək iltihabının əlamətlərini vaxtında müşahidə etmək həmişə mümkün olmur. Buna görə bəzi pediatrlar rəngli məhlulların əvəzinə rəngsiz məhlullardan istifadə etməyi məsləhət görürlər: 70% etanol və ya spirt tinctures yabanı rozmarin, xlorofillipt və s.

Göbək yarasını müalicə edərkən, qabığa toxunmayın və ya çıxarmayın, çünki sağalma prosesi onun altında ən aktivdir. Nə vaxt yara səthi tamamilə sağlam hüceyrələrlə örtülmüş, öz-özünə düşəcək. Hamamdan sonra göbək steril pambıq yunla qurudulmalıdır. üçün mümkün deyil yaş uşaq bezi sağalmamış yara ilə təmasda oldu, çünki bu, qıcıqlanma və iltihaba səbəb ola bilər. Göbəyi hər dəfə müalicə etdiyiniz zaman onun ətrafındakı bölgəni qızartı, şişlik və ya hər hansı bir şey üçün diqqətlə yoxlayın qeyri-adi boşalma. Belə əlamətlər infeksiya yaraya daxil olduqda görünür. Dərhal həkimə müraciət etməlisiniz!

Körpə boşaldıqdan sonra ilk gündən yuyulmalıdır doğum evi, gündəlik. Bu prosedur üçün uşaq bezi və ya uşaq paltarlarının yuyulması üçün istifadə edilməyən ayrı bir vanna tələb olunur. İlk 2 həftədə qaynar su ilə yuyulmalı və çimməkdən əvvəl sabunla yuyulmalıdır. Suyun temperaturu təxminən 37 ° C, vaxtından əvvəl doğulmuş körpə üçün isə 38-38,5 ° C-dən bir qədər yüksək olmalıdır Nəzarət üçün xüsusi bir termometr istifadə olunur. Hamam isti, 22-25 °C olmalıdır. Bezi hamamın dibinə endirmək lazımdır. Prosedurun müddəti 5-7 dəqiqədən çox olmamalıdır.

Göbək yarasının müalicəsi

Göbək ümumiyyətlə uşağın həyatının 20-ci günündə tamamilə sağalır. Bu vaxta qədər, çimdikdən sonra gündə bir dəfə müntəzəm olaraq müalicə edilməlidir. Əvvəlcə 2-3 damcı hidrogen peroksidin 3%-li məhlulu göbək yarasına yeridilir və pambıq çubuqla qurudulur. Sonra onlar parlaq yaşılın 1% spirt məhlulu (parlaq yaşıl) və ya 5% kalium permanganat (kalium permanganat) və ya 5% yodun spirt məhlulu ilə müalicə olunur. Bu məhsullar dərini ləkələyir, buna görə də göbək iltihabının əlamətlərini vaxtında müşahidə etmək həmişə mümkün olmur. Buna görə bəzi pediatrlar rəngli məhlulların əvəzinə rəngsiz məhlullardan istifadə etməyi məsləhət görürlər: 70% etil spirti və ya yabanı rozmarin, xlorofillipt və s. spirtli tinctures.

Göbək yarasını müalicə edərkən, qabığa toxunmayın və ya çıxarmayın, çünki sağalma prosesi onun altında ən aktivdir. Yaranın səthi tamamilə sağlam hüceyrələrlə örtüldükdə, öz-özünə düşəcək. Hamamdan sonra göbək steril pambıq yunla qurudulmalıdır. Yaş uşaq bezi sağalmamış yara ilə təmasda olmamalıdır, çünki bu, qıcıqlanma və iltihaba səbəb ola bilər. Hər dəfə göbəyinizi müalicə etdiyiniz zaman, onun ətrafındakı bölgəni qızartı, şişlik və ya qeyri-adi axıntı üçün diqqətlə yoxlayın. Belə əlamətlər infeksiya yaraya daxil olduqda görünür. Dərhal həkimə müraciət etməlisiniz!

Körpənizi doğum evindən çıxdıqdan sonra ilk gündən hər gün çimmək lazımdır. Bu prosedur üçün uşaq bezi və ya uşaq paltarlarının yuyulması üçün istifadə edilməyən ayrı bir vanna tələb olunur. İlk 2 həftədə qaynar su ilə yuyulmalı və çimməkdən əvvəl sabunla yuyulmalıdır. Suyun temperaturu təxminən 37 "C, vaxtından əvvəl doğulmuş körpə üçün isə 38-38,5 °C-dən bir qədər yüksək olmalıdır. Nəzarət üçün xüsusi bir termometr istifadə olunur. Hamam isti, 22-25 °C olmalıdır. Bezi aşağı salmaq lazımdır. hamamın dibinə.prosedur davam edəcək.5-7 dəqiqədən çox olmamalıdır.

Körpənizi axşam, son axşam qidalanmadan əvvəl çimmək məsləhətdir. Bu, körpənizin iştahını yaxşılaşdırmağa kömək edəcək və gecə yuxusu. Hamama həlimlər və infuziyalar əlavə edə bilərsiniz sakitləşdirici otlar: nanə, valerian, ana otu, əgər uşağınız narahatdırsa və yuxuya getməkdə çətinlik çəkirsə. Tikanlı istilik və yumşaq dərəcədə uşaq bezi döküntüsünün qarşısını almaq və müalicə etmək üçün iltihab əleyhinə təsir göstərən otların həlimlərini əlavə edə bilərsiniz: simli, çobanyastığı, civanperçemi, kalendula. Həftədə iki dəfə, lakin daha tez-tez deyil, uşaq körpə sabunu ilə yuyulmalıdır. Çimmək üçün sevimli zərif ətirli fransız sabunlarından istifadə edərək vaxtınızı ayırın. Bu kosmetika hələ uşağın yaşına uyğun deyil və yalnız zərər verə bilər. Hamam üçün fərdi süngər, yumşaq, tercihen köpük kauçuk istifadə etməlisiniz. Körpənin başı və arxası

sol əlinizə qoyun və sağınızla omba və ayaqlarınızı dəstəkləyin. Diqqətlə suya batırın, vaxtınızı ayırın, suyun qulaqlara və buruna düşməməsinə diqqət yetirin. Zərif körpə dərisinə zərər verməmək üçün bədəninizi diqqətlə yuyun. Hamamdan sonra uşaq xurma üzərinə qoyulur sağ əlüzü aşağı salın və qaynadılmış su ilə yuyun ilıq su küpdən. Sonra körpənin cəsədi yumşaq ləkələmə hərəkətlərindən istifadə edərək bir dəsmal və ya çarşaf ilə qurudulmalıdır. Onu silməməlisiniz, çünki bu, dərini zədələyə bilər. Xüsusi diqqət hamamdan sonra tamamilə qurudulmalı olan təbii qıvrımların sahələrinə verilməlidir. Hamamdan sonra bu sahələr bir növ yumşaldıcı və ya nəmləndirici ilə müalicə olunur: steril Günəbaxan yağı, uşaq kremi və ya toz.

Göbək yarasını müalicə etməyi unutmayın!

Müasir vasitələr dəriyə qulluq

Təbii qıvrımların yerləri körpə tozu və ya nişasta ilə müalicə olunur; quru və ya qıcıqlanmış dəri halında, pediatr tərəfindən tövsiyə olunan xüsusi bir krem.

Körpənin zərif və həssas dərisinin güclü tozlar və sabunlar kimi qıcıqlandırıcı maddələrlə təmasda olmaması vacibdir.

Körpə paltarlarını yumaq üçün xüsusi dizayndan istifadə edin yuyucu vasitələr. Hər

Ana əvvəlcə kosmetik məhsulu öz üzərində sınamalıdır.

Dərinin ən zərif olduğu yerin əlin arxasına və ya dirsəyin içərisinə bir az məhsul çəkin və yüngülcə masaj edin. 10-15 dəqiqədən sonra dəridə qıcıqlanmanın olub-olmadığını yoxlayın, maddənin nə qədər yaxşı və ya zəif udulduğuna və narahatlığa səbəb olub-olmadığına diqqət yetirin.

Sonra körpənin dərisinin məhdud bir sahəsinə, tercihen ayağına və ya qoluna bir az məhsul çəkin və reaksiyanı qiymətləndirin. Dəri təmiz, məxmər kimi olmalıdır, normal rəng. Qızartı, şişkinlik və ya soyulma görünsə, bu vasitə uşaq üçün uyğun deyil.

Ailənizin kosmetik maddələrə alerjisi olub-olmadığını və əgər varsa, hansı məhsul və onun komponentlərinin nə olduğunu soruşmağınızdan əmin olun. Məhsulun tərkibini diqqətlə öyrənin. Xüsusi qoxulu maddələr, konsentratlı bitki mənşəli essensiyalar, daha az konservantlar və emulqatorlar olmamalıdır.

Və yalnız bütün hazırlıqlardan sonra istifadə edə bilərsiniz bu vasitə dərinin nisbətən böyük səthlərinin müalicəsi üçün.

Hal-hazırda uşaq dərisinə qulluq üçün çoxlu sayda yüksək keyfiyyətli kosmetika meydana çıxdı, təkcə xarici deyil, həm də yerli istehsal.

Uşaq kosmetikasının yaxşı seriyası bütün tələblərə cavab verir. Onlar neu-

normal ətraf mühit reaksiyası (pH), eləcə də uşaqların dərisində konservantlar və ya qoxulu maddələr yoxdur; onlarda mineral komponentlər ən çox süni şəkildə sintez olunan üzvi komponentlərdən üstündür. Bir çox məhsul daxildir təbii maddələr: çobanyastığı, aloe, simli, kalendula ekstraktları və s. Kosmetik alətlərçimmək üçün mütləq “göz yaşı yoxdur” düsturuna uyğun qurulur ki, bu da çimməyi ana və körpə üçün xoş və əyləncəli təcrübəyə çevirir. Krem və yağdan istifadə qaydaları:

1) nazik bir təbəqədə tətbiq olunur problemli sahələr məsələn, paça sahəsində və ya böyük qıvrımların yerlərində. Yalnız dəri çox quru və qabıqlanmağa meyllidirsə, bütün bədənə tətbiq oluna bilər;

2) "ana əlləri ilə dozaj" adlanan xüsusi bir şəkildə. Bunun üçün qadın bir az məhsul götürür, onu ovuclarına sürtür və qalan krem ​​və ya yağı körpənin dərisinə çəkir. Dərmanın həddindən artıq dozasının qarşısını almaq çox asandır.

Xüsusi nəmləndirilmiş uşaq salfetləri istifadə üçün əlverişlidir. Onların hazırlandığı material davamlı, lakin yumşaq olmalıdır. Müalicədən sonra dəridə heç bir tüy və ya iplik qalmamalıdır. Körpənizi yumaq mümkün olmayan bir mühitdə olsanız, bu salfetlər çox əlverişlidir. Tipik olaraq, bu cür salfetlər yalnız yaş deyil, həm də körpə ilə hopdurulmuşdur

Körpənin dərisindəki bütün çirkləri effektiv şəkildə təmizləyən xizək təmizləyici südün tərkibində sabun və ya spirt əsası yoxdur.

Göbəyin ilk müalicəsi doğumdan 3 dəqiqə sonra həyata keçirilir, çünki sonra qan damarlarının pulsasiyası dayanır. Göbək quyruğu doğumdan 5-8 gün sonra tamamilə düşməlidir və 10-15 gün ərzində dəri ilə örtüləcəkdir.

Omfalitin bir neçə forması var:

1. Ağlayan göbək və ya kataral omfalit. Göbəkdən çıxır şəffaf maye, göbəyin sağalmasına imkan vermir. Göbək ətrafındakı dəri qırmızıya çevrilir;

2. Göbələk. Omfalitin bu forması böyük uşaqlarda və qalın göbək kordonu olan yeni doğulmuşlarda daha çox rast gəlinir;

3. Flegmonous omfalit. Uşaq tez-tez tüpürür, pis yeyir, kökəlmir və s.;

4. Nekrotizan omfalit. Bu formada infeksiya digər toxumalara yayıla bilər.

Uşağın anası vaxtında kömək istəsə, proqnoz əlverişli olacaq, lakin belə uşaqlar tez-tez xəstəliyə meyllidirlər. portal hipertansiyon. Onu da xatırlatmaq yerinə düşər ki, biz uşaqlarımızın təkcə fiziki deyil, həm də psixoloji xəstəliklərinə nəzarət etməliyik.

Doğum evindən çıxdıqdan sonra (üçüncü gündə olduğu kimi), hər bir qadına təzə göbək yarasına necə düzgün qulluq etmək lazım olduğu izah edilir.

Göbəyin ilk müalicəsi doğumdan 3 dəqiqə sonra həyata keçirilir, çünki sonra qan damarlarının pulsasiyası dayanır. Uşağın doğulmasından 5-8 gün sonra göbək quyruğu tamamilə düşməlidir və 10-15 gün ərzində artıq dəri ilə örtüləcəkdir.

Göbək yarasına necə qulluq etmək olar?

Göbək sahəsi həmişə quru və təmiz olmalıdır, çünki rütubətli bir mühitdə mikroblar daha sürətli çoxalır və bu, bir qayda olaraq, infeksiyaya səbəb olur. Körpənin göbəyini gündə iki dəfə, birincisi səhər tualeti zamanı, ikincisi isə çimdikdən sonra müalicə etmək lazımdır.

Başlamaq üçün göbək hidrogen peroksid ilə müalicə olunur. Yaranı yalnız steril pambıq çubuq və ya doka ilə qurutmaq hərəkətləri ilə qurudun. Bu prosedurlardan sonra göbək parlaq yaşıl rənglə yağlanır.

Göbək hansı nöqtəyə qədər müalicə edilməlidir?

Bu, sağalana və üzərində heç bir qabıq və ya axıntı qalmayana qədər edilməlidir. Həmçinin, hidrogen peroksid köpüklənirsə, emalını dayandırmayın.

Əgər ananız göbək yarasındakı yaradan axıntı görsə və göbək ətrafındakı dəri qırmızıya çevrilərsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Omfalit ilə göbəyi necə müalicə etmək olar?

Omfalitin bir neçə forması var:

1. Ağlayan göbək və ya kataral omfalit. Göbəkdən şəffaf maye buraxılır ki, bu da göbəyin sağalmasına imkan vermir. Göbək ətrafındakı dəri qırmızıya çevrilir;

2. Göbələk. Omfalitin bu forması böyük uşaqlarda və qalın göbək kordonu olan yeni doğulmuşlarda daha çox rast gəlinir;

3. Flegmonous omfalit. Uşaq tez-tez tüpürür, pis yeyir, kökəlmir və s.;

4. Nekrotizan omfalit. Bu formada infeksiya digər toxumalara yayıla bilər.

Yalnız kataral omfalit evdə müalicə edilə bilər və bütün digər formalar yalnız bir həkim nəzarəti altında bir xəstəxanada.

Omfalitin sadə bir forması ilə müalicə peroksid həlli ilə başlamalıdır. Sonra göbəkə su və ya spirt antiseptik tətbiq olunur. Göbək kordonu 4 dəfə işlənməlidir. Yenidoğulmuş uşağı çimə bilərsiniz, ancaq (qaynadılmış) suya çobanyastığı, simli həlimi və ya kalium permanqanatın (kalium permanqanatın) zəif məhlulu əlavə etməlisiniz.

Həmçinin, omfalit üçün pediatr fiziki müalicəni təyin edir, məsələn, mikrodalğalı soba, ultrabənövşəyi şüalanma, UHF. Bəzən immunoterapiya kursu tələb olunur.

Uşağın anası vaxtında kömək istəsə, proqnoz əlverişli olacaq, lakin bu cür uşaqlar tez-tez portal hipertansiyona meyllidirlər. Onu da xatırlamaq yerinə düşər ki, biz uşaqlarımızın təkcə fiziki xəstəliklərinə deyil, həm də psixoloji sağlamlığına nəzarət etməliyik.

Oxşar məqalələr