Yenidoğulmuşlarda omfalit: səbəbləri, simptomları, müalicəsi. Uşaqlarda omfalit kataral omfalitin müalicəsi

Yetkinlərdə göbək iltihabının səbəbi bədənin mantar və ya bakterial infeksiya ilə infeksiyası ola bilər. Bu hallarda xəstədə dərinin qızarması və göbək nahiyəsində şişkinlik yaranır, göbək çuxurunda qanlı irinli axıntı əmələ gəlir. Xəstəliyin daha ağır növlərində bədəndə inkişaf edən infeksiya ətraf toxumalara, arterial divarlara və göbək damarlarına nüfuz edir. Bu baxımdan göbək damarlarının arteriti və ya flebiti baş verə bilər.

Evdə göbək iltihabının səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil, burada tibbi müayinədən keçməlisiniz: bölmələrin bakterial mədəniyyətini və göbək halqasının laboratoriya müayinəsini aparın. Müəyyən edilmiş səbəbdən asılı olaraq, həkim müalicə üsullarını təyin edir. Bir fistula olduqda cərrahi müdaxilə lazımdır və omfalit halında konservativ müalicə üsulu həyata keçirilir.

Göbək iltihabı: sadə forma

Bu xəstəliyin sadə forması (omfalit) xəstənin ümumi vəziyyətinə xüsusi təhlükə yaratmır. Bəzən irinli axıntı ilə birlikdə ağlayan bir göbək varlığı ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə uzun müddət qalmaq xəstənin bədənini həddindən artıq qranulyasiyaların və ya başqa bir seçim olaraq göbələk şişinin meydana gəlməsi və inkişafı ilə təhdid edir.

Göbək iltihabı: flegmonoz forma

Flegmonoz forma, yaxınlıqdakı toxumalara yayılan mütərəqqi bir iltihabdır. Toxunduqda xəstə şiddətli ağrı hiss edir və vəziyyəti daha da pisləşir. Bu, infeksiyanın artıq qarın ön boşluğunu tutması və orada inkişaf etməyə davam etməsi ilə izah olunur. Bu zaman bədən istiliyi 39°C-ə, bəzən isə daha da yüksəlir.

Göbək iltihabının flegmonoz forması, proses yalnız yanlarda deyil, həm də dərinliklərə qədər böyüməyə başlasa, nekrotik hala gələ bilər. Dərinin və onun lifinin nekrozu əmələ gəlir ki, bu da sonradan tədricən əsas toxumadan soyulur. Beləliklə, xəstəlik digərinə - göbək sepsisinə çevrilir. Göbək damarlarının periarteritinin meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün bu təhlükəli prosesi mümkün qədər tez dayandırmaq çox vacibdir.

Göbək iltihabını necə müalicə etmək olar

Omfalit göbək halqası və göbək nahiyəsini antiseptik məhlullar və məlhəmlərlə müalicə etməklə müalicə olunur. Fizioterapiya da istifadə olunur və lazım olduqda drenaj aparılır.

Flegmonoz forma və ondan sonrakı nekrotik forma yalnız ciddi tibbi nəzarət altında xəstəxana şəraitində müalicə olunur və bu, xəstənin tam sağalmasına qədər davam edir.

Göbək fistulaları ən çox anadangəlmə patoloji olur. Vitellin-bağırsaq kanalının birləşməməsi səbəbindən inkişaf edirlər. Nəticədə göbək nahiyəsində selikli ifrazatlı bağırsaq-göbək fistulası əmələ gəlir, bəzən hətta fistul açılışdan omentum və ya bağırsağın selikli qişası prolaps edir. Tez-tez bu xəstəliyə bu sahədə edilən pirsinqlər səbəb ola bilər.

Bir yetkinin göbəkdən xoşagəlməz qoxulu axıntısı varsa - bu nə deməkdir və nə etməli? Həkimlər böyüklərdə göbək nəmlənməsinin iki əsas səbəbini qeyd edirlər - omfalit və göbək fistula. Narahatedici simptomları görsəniz, vaxtında müalicə üçün dərhal bir cərrahla əlaqə saxlamalısınız.

Nekrotik (qanqren) omfalit çox nadir hallarda inkişaf edir və flegmonoz formanın ağırlaşmasıdır. Bu formada infeksiya qarın boşluğuna nüfuz edir, nekroz və ölü toxumanın qopması baş verir. Nekrotizan omfalit göbək sepsisi, peritonit və hematogen osteomielitin inkişafına görə təhlükəlidir.

Flegmonoz və qanqrenoz omfalit üçün kompleks intensiv müalicə aparılır. Bir qayda olaraq, təsirlənmiş ərazinin antiseptik maddələrlə müalicəsi, antibakterial məlhəmlər, əzələdaxili antibiotiklər və fizioterapiya təyin edilir. Bəzən cərrahi müdaxilə tələb olunur - abseslərin açılması. Nekrotik formada qamma-qlobulin inyeksiyaları, vitamin terapiyası,

Yetkinlərdə göbəyin nəmlənməsinin başqa bir səbəbi də göbək fistulasıdır. Bu patoloji əksər hallarda anadangəlmədir və patentli sidik və ya vitellin kanalı ilə xarakterizə olunur. Sidik kanalı bağlanmadıqda veziko-göbək fistula əmələ gəlir, onun vasitəsilə sidik ifraz olunur. Vitellin kanalı bağlanmazsa, bağırsaqlardan boşalma ilə bağırsaq-göbək fistula görünür. İltihab meydana gəldikdə, axıntı irinli olur.

Bəzən qazanılmış fistulalar meydana gəlir ki, bunlar peritonun ön divarının iltihablanması və göbəkdən abseslərin açılması zamanı əmələ gəlir.

Çox vaxt müalicə fistulanın kəsilməsindən və bağırsağın və ya sidik kisəsinin divarındakı deşiklərin tikilməsindən ibarətdir. Qeyri-cərrahi müalicə yalnız göbəkdən axıntı olmadığı halda mümkündür.

Bir yetkinin göbəyi nəmlənirsə, heç bir halda öz-özünə müalicə ilə məşğul olmamalısınız, bu da yalnız kiçik bir müvəqqəti təsirə səbəb ola bilər.

Göbək iltihabı nadirdir və həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə inkişaf edə bilər.

Bu xəstəliyin tibbi adı omfalitdir
Omfalit (yun. omphalos - göbək) - göbək nahiyəsində dərinin və dərialtı toxumanın iltihabı.
Bir çox insan yeni doğulmuş körpələrin göbəklə bağlı problemləri olduğunu bilir. Amma hamı bilmir ki, göbək iltihabı böyüklərdə də olur. Gəlin bu boşluğu doldurmağa çalışaq və böyüklərdə göbəyin niyə iltihablandığını söyləyək.
Həqiqətən, çox vaxt omfalit göbək yarası yoluxduqda baş verən və göbək ətrafındakı dərinin qızartı, şişlik, yaradan irinli axıntı, qarın ağrısı və s. hərarət.
Bəs böyüklər?

İltihabın səbəbi ən çox bakterial (streptokoklar, stafilokoklar, Escherichia coli və Pseudomonas aeruginosa) və ya göbələk infeksiyasıdır.
Ancaq göbək infeksiyası üçün müəyyən şərtlər var:

  • Göbək halqasında fistulanın olması. Fistüllər, bir qayda olaraq, vitellin və ya sidik kanalının bağlanmaması nəticəsində yaranan anadangəlmə patologiyadır.
  • Bu zaman göbək nahiyəsində bağırsaq axıntısı olan bağırsaq-göbək fistula əmələ gəlir. Sidik kanalının tıxanmaması halında veziko-göbək fistula əmələ gəlir və sonra axıntı ən çox sidikdir.
  • Bununla belə, fistulalar da əldə edilə bilər. Bu, qarın ön divarının uzun müddətli iltihabi prosesindən sonra, göbəkdən irinli abses açıldıqda baş verə bilər.
  • Göbək iltihabı anatomik xüsusiyyətlərlə əlaqələndirilə bilər. Beləliklə, əgər dərinin göbək kanalı çox dar və dərin geri çəkilirsə, orada ölməkdə olan dəri hüceyrələri və yağ bezlərinin ifrazatları toplana bilər. Bu vəziyyətdə, gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə, infeksiya baş verə və iltihaba səbəb ola bilər.
  • Göbək yaraları, düzgün qulluq edilmədikdə, xəstəliyin törədicisi olan ağrılı mikroorqanizmlərlə asanlıqla yoluxa bilər.
  • İndiki vaxtda göbək nahiyəsində pirsinqin də iltihaba səbəb ola biləcəyini bilməyə dəyər.

Əsas simptomlar qızartı, göbək nahiyəsində dərinin şişməsi və göbək fossasında seroz ifrazatın görünüşüdür. Daha ağır formalarda ifrazat qanlı və irinli olur, orqanizmin intoksikasiyası nəticəsində ümumi vəziyyət pozulur. Temperatur 38-39°C-ə qədər yüksələ bilər. Göbək öz formasını dəyişir və daha çox çıxıntılı və toxunuşda isti olur. İltihabın episentrində olan bölgə xüsusilə isti olacaq. Yara sahəsi qalın qabıqla örtülür və onun altında irin yığılır.

İltihabi proses ətrafdakı toxumalara və göbək damarlarına da yayıla bilər, nəticədə göbək damarlarının arteriti və ya flebiti inkişaf edir. Bu xəstəliyin ən təhlükəli variantıdır.

Omfalitin 3 forması var. müvafiq müalicə aparılmadıqda hər biri əvvəlkinin nəticəsidir.

  1. Sadə forma (yaş göbək). Bu formada ümumi vəziyyət əziyyət çəkmir, lakin göbək bölgəsində quruduqda nazik bir qabıqla örtülmüş seroz və ya irinli axıntı ilə ağlama var.
    Uzun müddət davam edən bir proseslə, göbək yarasının dibində artıq çəhrayı qranulyasiyalar əmələ gələ bilər və göbələk formalı şişlər əmələ gətirə bilər.
  2. Flegmonoz forma. Bu omfalitin təhlükəli formasıdır, çünki. onunla birlikdə iltihab prosesi artıq ətrafdakı toxumalara yayılır. Ümumi vəziyyətin tədricən pisləşməsi var. Qarın ön divarının flegmonu inkişaf edərsə, temperatur 39 ° C və daha yüksək ola bilər. Bu vəziyyətdə, göbək fossa sıxılmış bir dəri silsiləsi ilə əhatə olunmuş bir xoradır. Göbək nahiyəsinə basarsanız, göbək yarasından irin çıxa bilər. Göbək ətrafındakı toxuma nəzərəçarpacaq dərəcədə iltihablanır və şişir və palpasiya ağrıya səbəb olur.
  3. Nekrotik (qanqren) forma. Bu, omfalitin növbəti çox təhlükəli mərhələsidir. İmmuniteti zəif olan zəifləmiş şəxslərdə çox nadir hallarda baş verir. Onunla iltihab daxili orqanlara daha dərin yayılır. Proses qarın divarının bütün təbəqələrinə təsir edərsə, peritonit inkişaf edə bilər. Göbək yaxınlığında dərinin və dərialtı toxumanın ölümü və sonradan onların altındakı toxumalardan ayrılması var. Dəri güclü zərbədən sonra qançır kimi qaralır. Müxtəlif ölçülü xoralar əmələ gələ bilər. İnfeksiya göbək damarlarına yayıla bilər və göbək sepsisinin inkişafına səbəb ola bilər.

Göbək iltihabının səbəbini müstəqil olaraq müəyyən etmək çətindir. Buna görə də, cərrah ilə məsləhətləşmə, lazım olduqda isə axıntının bakterioloji mədəniyyəti lazımdır.
Müalicə üsulu iltihabın səbəbindən asılı olacaq.
Bir qayda olaraq, omfalit konservativ şəkildə müalicə olunur, lakin fistula olduqda əməliyyatdan qaçınmaq olmaz.
Vaxtında müalicə ilə omfalit kifayət qədər tez keçir və xəstəliyin ağırlaşmaları riski yox olur.

Omfalitin sadə forması.
1. Gündəlik göbək nahiyəsinin antiseptik maddələrlə yuyulması - furatsilin məhlulu və ya hidrogen peroksid, həmçinin 5% kalium permanganat məhlulu, 1% parlaq yaşıl məhlulu və ya 70% spirt ilə yağlanması. Məlhəmlər də tətbiq olunur - 1% sintomisin emulsiyası və ya tetrasiklin məlhəmi.
Göbəkdə qranulyasiyalar əmələ gəldikdə, yara 3% hidrogen peroksidin məhlulu ilə yuyulur və qranulyasiyalar 10% gümüş nitratın (lapis) məhlulu ilə yandırılır.
2. Ultrabənövşəyi şüalanmadan yerli olaraq fizioterapevtik prosedur kimi istifadə olunur.

Omfalitin flegmonoz və nekrotik forması.
Omfalitin bu iki formasının müalicəsi xəstəxanada müalicə tələb edir.
Ağır hallarda və ümumi intoksikasiya zamanı yerli intoksikasiya ilə yanaşı, ümumi müalicə geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə etməklə və göbək axıntısından yetişdirilmiş mikrofloranın bu preparatlara həssaslığı nəzərə alınmaqla aparılır.

Beləliklə, yetkinlik dövründə göbək haqqında unutmaq olmaz. Bədənin bu sahəsinə gigiyena standartlarına riayət etməklə diqqətlə baxmaq lazımdır. Ağlayan göbək və ya digər narahatedici simptomlarla qarşılaşsanız, tibbi yardım almalısınız.

Bir yetkinin göbəkdən xoşagəlməz qoxulu axıntısı varsa, bu nə deməkdir və nə etməli? Həkimlər böyüklərdə göbək nəmlənməsinin iki əsas səbəbini qeyd edirlər - omfalit və göbək fistula. Narahatedici simptomlar görsəniz, vaxtında müalicə üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Omfalit göbək ətrafındakı dərialtı toxumanın və dərinin iltihablı zədələnməsidir, göbək ətrafı nahiyənin dərisinin şişməsi, qızarması və göbəkdən müxtəlif intensivlikdə axıntı ilə xarakterizə olunur. Tez-tez infeksiya göbək damarlarını əhatə edir, bu da bu damarların flebitinə və ya arteritinə səbəb olur. Xəstəlik təbiətdə mantar və ya bakterial ola bilər. Əksər hallarda omfalitin törədicisi Staphylococcus aureusdur. Xəstəliyin ümumi, flegmonoz və nekrotik bir forması var ki, bu zaman göbək yetkinlərdə yaş olur.

Əksər hallarda böyüklər adi omfalit yaşayırlar. Bütün bunlarla, xəstə ümumiyyətlə yaxşı hiss edir, yalnız yaş göbək və əlaqəli narahatlıqları qeyd edir. Tipik olaraq, axıntı göbək yaxınlığında bir qabığa quruyan seroz və ya irinli-seroz mayedir. Belə axıdmanın səbəbləri göbək strukturunun xüsusiyyətləri ilə əlaqəli bakterial və ya mantar infeksiyalarıdır. Beləliklə, geri çəkilmiş və dar bir göbək kanalı ilə ölü epitel hüceyrələrinin və yağ bezlərinin ayrılması çətindir, şəxsi gigiyena zəif olduqda infeksiyalara səbəb ola bilər. Bəzi tibb mütəxəssisləri omfalitin inkişafının səbəblərindən birini pirsinq hesab edirlər. Göbək sızırsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Adi omfalit üçün ambulator müalicə aparılır ki, bu da iltihabın təbiətindən və fizioterapiyanın məqsədindən asılı olaraq, ağlayan göbəyi dezinfeksiyaedici və ya cauterizing qarışıqlarla müalicə etməkdən, antifungal və ya antimikrobiyal məlhəmlərdən istifadə etməkdən ibarətdir. Xəstəliyin adi forması ilə proqnoz adətən əlverişlidir.

Böyüklərdə flegmonoz və nekrotizan omfalit daha az rast gəlinir.

Flegmonoz formada göbək ətrafındakı toxumalar iltihablanır, qızartı, qalınlaşma, ağrı, göbəkdən irinli axıntı, bədən istiliyinin artması müşahidə olunur. Qarın divarının selüliti inkişaf edə bilər.

Nekrotik (qanqren) omfalit çox nadir hallarda inkişaf edir və flegmonoz formanın ağırlaşmasıdır. Bu forma ilə infeksiya qarın boşluğuna sızır, nekroz və ölü toxumanın ayrılması baş verir. Nekrotizan omfalit göbək sepsisi, peritonit və hematogen osteomielitin inkişafı səbəbindən təhlükəlidir.

Flegmonoz və qanqrenoz omfalit üçün hərtərəfli, zəngin müalicə aparılır. Tipik olaraq, təsirlənmiş ərazinin dezinfeksiyaedici maddələrlə müalicəsi, yara iyileştirici və bakterisid məlhəmlərlə sarğılar, əzələdaxili dərmanlar və fizioterapiya təyin edilir. Zaman zaman cərrahi müdaxilə tələb olunur - abseslərin açılması. Nekrotik formada qamma-qlobulin inyeksiyaları, vitamin terapiyası, qanköçürmə aparılır.

Yetkinlərdə göbəyin nəmlənməsinin başqa bir səbəbi də göbək fistulasıdır. Bu patoloji demək olar ki, həmişə anadangəlmə olur və patentli sidik və ya vitellin kanalı ilə xarakterizə olunur. Sidik kanalı bağlanmadıqda, veziko-göbək fistula görünür, onun vasitəsilə sidik ifraz olunur. Vitellin kanalı bağlanmazsa, bağırsaq traktından boşalma ilə bağırsaq-göbək fistula meydana gəlir. İltihab meydana gəldikdə, axıntı irinli olur.

Zaman-zaman peritonun ön divarı iltihablandıqda və göbəkdən abseslər açıldıqda əmələ gələn yeni fistulalar meydana gəlir.

Əksər hallarda müalicə fistulanın kəsilməsindən və bağırsağın və ya sidik kisəsinin divarındakı dəliklərin tikilməsindən ibarətdir. Qeyri-cərrahi müalicə yalnız göbəkdən boşalma olmadığı təqdirdə əldə edilə bilər.

Bir yetkinin göbəyi nəmlənirsə, heç bir halda öz-özünə müalicə ilə məşğul olmamalısınız, bu da yalnız əhəmiyyətsiz bir müvəqqəti təsirə səbəb ola bilər.

Omfalit göbək halqasının, göbək yarasının dibinin, həmçinin göbək ətrafında yerləşən dərialtı piy toxumasının bakterial iltihabıdır.

Omfalitin belə formaları var:

  • sadə,
  • flegmonoz
  • nekrotik.

Yeni doğulmuş uşaqlarda göbək nahiyəsinin irinli-septik xəstəlikləri bütün xəstələnmələrin strukturunda ilk yerlərdən birini tutur. Göbəyin irinli infeksiyası müxtəlif yollarla özünü göstərir: septik təzahürləri olmayan açıq lokal prosesdən kiçik yerli təzahürlərlə ağır sepsisə qədər. Omfalit tez-tez streptokoklar və stafilokoklar, daha az tez-tez digər mikroorqanizmlər (pnevmokok, difteriya və ya E. coli) səbəb olur.

Nadir hallarda, göbək bağının bağlanması zamanı infeksiya baş verə bilər. Ancaq çox vaxt infeksiya körpənin həyatının ikinci və on ikinci günləri arasında baş verir, göbək kötüyü uşağın sidiyi, nəcisi və ya işçilərin və ya ətrafdakı əşyaların əlindən alınan infeksiya ilə çirklənə bilər. Bəzi hallarda infeksiyanın damcı yolu ilə ötürülməsi mümkündür.

Göbəyin irinli infeksiyasının patoloji prosesi müxtəlif yollarla inkişaf edir, buna görə də onun müxtəlif klinik formaları mümkündür. Bunlardan ən çox yayılmışı omfalitdir. Patogen göbəkə bitişik toxumalara göbək kötüyü vasitəsilə və ya düşdükdən sonra göbək yarası vasitəsilə nüfuz edir. İnfeksiya göbək damarlarında sabitləşə bilər və iltihablı bir prosesə səbəb ola bilər. Göbək nahiyəsində iltihab yayıldıqda flegmon inkişaf edə bilər. Göbək damarı prosesdə iştirak edərsə, flebit meydana gəlir.

Simptomlar

Omfalitin sadə forması və ya “ağlayan göbək” elə baş verir ki, göbək ciyəsi düşəndən sonra yoluxmuş göbək yarası seroz-irinli və ya seroz maye damcıları ilə qranulyasiyalarla örtülür və zəif sağalır. Müalicə prosesində zamanla rədd edilən qabıqlar əmələ gəlir. Göbək yarasının sağalması bir neçə həftə çəkə bilər. Körpənin ümumi vəziyyəti qənaətbəxşdir, yuxusu, iştahı, normal fizioloji funksiyaları pozulmur, uşaq yaxşı çəki alır.

Omfalitin flegmonoz forması iltihabın göbəkə bitişik toxumaya yayılması ilə xarakterizə olunur. Ətrafındakı dəri infiltrasiyaya məruz qalır, şişir və hiperemik olur, göbək nahiyəsi qarın səthindən yuxarı qalxır. Göbək boşluğunun dibində xora əmələ gələ bilər. Bəzi hallarda göbəkə bitişik nahiyəyə basdıqda yaradan irin çıxa bilər. İltihabi proses yerli olaraq qalır və ya qarın ön divarına yayıla bilər.

Omfalitin flegmonoz şəklində uşağın ümumi vəziyyəti pozulur, iştahı azalır, bədən istiliyi yüksəlir, dispeptik pozğunluqlar və kilo itkisi mümkündür. Körpənin ümumi vəziyyəti prosesin nə qədər geniş yayılmasından asılıdır: xəstəliyin məhdud formaları ilə temperatur 37,5-38 ° C-ə qədər yüksəlir, narahatlıq orta dərəcədə ifadə edilir və geniş flegmon ilə toksikoz əlamətləri görünür, temperatur yüksəlir. 39-40°C.

Nekrotizan omfalit çox nadirdir. Bir qayda olaraq, bu forma qida çatışmazlığı olan uşaqlarda baş verir. Başlanğıcda patoloji proses flegmonoz omfalit kimi baş verir, sonra isə daha dərinə yayılır. Göbək sahəsi mavimsi bir rənglə tünd qırmızı olur. Sonra bu nahiyədə dərinin nekrozu baş verir, altındakı toxuma soyulur və böyük bir yara əmələ gəlir. Bu, ağır intoksikasiya ilə müşayiət olunan və əksər hallarda sepsislə başa çatan omfalitin ən ağır formasıdır.

Omfalitin formasından asılı olmayaraq, infeksiyanın sepsisin ən çox başladığı yer olan göbək damarlarına keçməsi təhlükəsi var.

Diaqnostika

Omfalit heç bir çətinlik çəkmədən diaqnoz edilə bilər. Prosesin xarakterik lokalizasiyası və onun klinik mənzərəsi xəstəliyin diaqnozunu göstərir. Ümumi klinik qan testində lökositlərin və ESR səviyyəsində artım mümkündür.

Bəzən elə olur ki, göbək kalsifikasiyası və ya anadangəlmə göbək fistulaları ilə sadə formanın və yeni doğulmuşların flegmonası ilə flegmonoz omfalitin differensial diaqnostikasını aparmaq lazımdır.

Qarşısının alınması

Yenidoğulmuş bir uşaqda omfalitin inkişafının qarşısını almaq üçün göbək yarasına diqqətlə qulluq etmək lazımdır.

Bunu etmək üçün gündə ən azı üç-dörd dəfə göbək yarasını antiseptiklə yumaq lazımdır ki, bakteriyalar ona nüfuz etməsin və göbək halqasının rəngini dəyişib-dəyişmədiyini izləyin.

Müalicə

Omfalitin müalicəsində antibiotiklər istifadə olunur. Xəstəliyin yerli müalicəsi həmişə bütün asepsiya qaydalarına riayət etməklə, kötükün kəsilməsi ilə göbək bağının sürətlə çıxarılmasından ibarətdir.

Omfalitin sadə bir forması yalnız ambulator şəraitdə həyata keçirilə bilən yerli müalicə tələb edir. Yaş göbək gündə iki dəfə 5% kalium permanganat məhlulu və ya 1% spirt yod məhlulu ilə yandırılır. Göbək yarasından irin axıntısı varsa, o, əvvəlcə hidrogen peroksidlə yuyulur və yalnız sonra yuxarıda sadalanan məhlullardan biri ilə yandırılır.

Bundan sonra, göbək yarası streptosid, dermatol və ya vioform tozu ilə səpilməlidir. Göbək ciyəsinin qalan hissəsi tökülürsə və bundan 5-7 gün sonra göbək ağlayır və qranulyasiyalar əmələ gəlirsə, uşağı suya kalium permanqanat əlavə etməklə çimmək olar (suyun rəngi açıq çəhrayı olmalıdır).

Göbək göbələk infeksiyası halında, qranulyasiyalar gümüş nitrat ilə yandırılır, lakin çox vaxt onların artıqlığı cərrahi yolla çıxarılır. Çıxarıldıqdan sonra yara hər hansı bir antiseptiklə yandırılır.

Xəstəliyin flegmonoz forması ilə uşağın daha ciddi müalicəyə ehtiyacı var. Geniş spektrli antibiotiklər 10-14 gün ərzində istifadə olunur. B və C vitaminləri kursu təyin edilir.Bu dövrdə ana südü ilə qidalanma böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Göstərişlərə görə, ürək dərmanları və qlükoza təyin edilir. Göbək bölgəsinin civə-kvars lampası və UHF cərəyanları ilə yerli şüalanması istifadə olunur. Təsirə məruz qalan əraziyə furatsilin, rivanol, Vişnevski məlhəmi və s. ilə sarğı tətbiq olunur.Absesin olması halında cərrahi müdaxilə göstərilir.

Omfalitin nekrotizan forması üçün həmişə cərrahi müdaxilə aparılır. Eyni zamanda, uşağa ümumi müalicə lazımdır (antibiotiklər, vitaminlər, fizioterapevtik üsulların istifadəsi və lazım olduqda qan və ya plazma transfüzyonu).

Omfalitin sadə forması üçün proqnoz əlverişlidir. Xəstəliyin nekrotik və ya flegmonoz forması zamanı göbək sepsisi və qaraciyərin absesi, peritonit, ağciyərlərin irinlənməsi, hematogen osteomielit kimi digər ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Həyatın ilk günlərindən yeni doğulmuş uşağın valideynlərinin xüsusi diqqətinə ehtiyacı var.

Bu yaş kateqoriyasındakı uşaqlar zəif toxunulmazlığa malikdirlər və bakteriya və infeksiyalara qarşı artan həssaslıq.

Bəzi xəstəliklər böyüklər tərəfindən törədilir. Bunlara yenidoğanda omfalit daxildir.

Geniş mənada bu patoloji göbək yarasının ətrafındakı dərini təsir edən iltihablı bir prosesdir. Bu xəstəliyin ən ümumi səbəbi hesab olunur körpəyə düzgün olmayan qulluq.

Konsepsiya və xüsusiyyətləri

Yenidoğulmuşlarda omfalit - foto:

Omfalit əsasən yenidoğulmuşlarda baş verən yoluxucu xəstəlikdir. həyatının ilk həftələrində. Patoloji proses göbək halqasının ətrafındakı dərialtı toxuma və dərinin iltihabına səbəb olur.

Xəstəliyin xarakterik əlamətləri var, buna görə həkim körpənin vizual müayinəsi zamanı ilkin diaqnoz qoya bilər.

Omfalitin müalicəsi dərhal aparılmalıdır. Əks halda, iltihab uşağın daxili orqanlarına yayıla bilər.

İnfeksiya necə baş verir?

Əksər hallarda omfalitin törədicisi olur Staphylococcus aureus(demək olar ki, 80%). Daha az hallarda E. coli və streptokoklar xəstəliyi təhrik edə bilər.

Göbək yarasına patogen mikroorqanizmlərin daxil olması nəticəsində onlar yalnız müəyyən bir ərazidə dəri vasitəsilə deyil, həm də peritona, eləcə də körpənin daxili orqanlarına yayılır.

İnfeksiya riskini artıran əsas amildir göbək yarasının müalicəsi yoxdur yenidoğanın həyatının ilk günlərində.

ICD 10 kodu: P38 Az və ya qanaxma olmayan yeni doğulmuş körpənin omfaliti.

Göbək yarasının infeksiyası bir neçə yolla baş verə bilər.

İnfeksiya yenidoğanın bədənində digər patoloji proseslərin nəticəsi ola bilər və ya təmas və ev təmasları ilə daxil ola bilər.

Yaranı müalicə etməzdən əvvəl əllərinizi yaxşıca yumaq və onun çirklənməsinin qarşısını almaq lazımdır. Əks halda, infeksiya riski bir neçə dəfə artır. Bundan əlavə, infeksiya mənbəyi ola bilər yoluxmuş şəxslə təmasda olmaq. Bu halda əllərin yuyulması infeksiyanın qarşısını almağa kömək etməyəcək.

Səbəblər

Omfalit ən çox kritik olan uşaqlarda baş verir immun çatışmazlığı.

Risk qrupuna vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr və çətin əmək nəticəsində doğulmuş körpələr daxildir.

Belə körpələrin bədənləri ola bilməz infeksiyalara tam müqavimət göstərir.İltihabi prosesin inkişafının səbəbi göbək yarasının sağalmasını sürətləndirmək üçün müalicə rejimindən ən kiçik sapma ola bilər.

Səbəblər Aşağıdakı amillər omfalitə səbəb ola bilər:


Təsnifat və formalar

Yenidoğulmuşlarda omfalit birincili və ikincili ola bilər. Birinci halda, xəstəlik fonda inkişaf edir göbək yarası infeksiyası.

İkincili omfalitin səbəbi yenidoğanda anadangəlmə və ya qazanılmış patologiyaların olmasıdır.

Bundan əlavə, xəstəlik sadə və bölünür qaçış forması iltihab prosesinin inkişaf dərəcəsindən asılı olaraq.

Kursun təbiətinə görə omfalit aşağıdakı növlərə bölünür:

Simptomlar, əlamətlər və klinik şəkil

Göbək yarasının sağalması maksimum iki həftə ərzində baş verməlidir. Bəzi hallarda bu proses müşayiət oluna bilər kiçik sarı qabıqların əmələ gəlməsi.

Bu nüans bir patoloji deyil, lakin hər hansı bir boşalma görünəndə infeksiya riski var. Bu simptom yaranın irinlənməsi ilə müşayiət olunur. Omfalitin əlavə əlamətləri tədricən inkişaf edir.

Əgər onlar görünsələr, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Simptomlar Omfalit aşağıdakı hallarda özünü göstərir:

  • göbək halqasının ətrafındakı dərinin qızartı;
  • göbək yarasının çox uzun müddət sağalması;
  • yenidoğanın göbək ətrafındakı dərinin mavi rəngi;
  • göbək halqasının ətrafında bir döküntünün görünüşü;
  • göbək ətrafındakı toxumanın şişməsi;
  • göbək yarasından boşalma;
  • uşağın gözyaşardıcılığı və şıltaqlığı;
  • zəif iştah;
  • orqanlar.

Fəsadlar və nəticələr

Omfalitlərdən biridir təhlükəli xəstəliklər.

İltihabi proses aradan qaldırılmayıbsa və nəticədə uşağın bədəninə yayılırsa, hər hansı bir daxili orqan fəaliyyətini poza bilər.

İnfeksiya bağırsaqları, ağciyərləri, endokrin sistemini, qan və limfa düyünlərini təsir edir. Xəstəliyin fonunda körpənin digər xəstəliklərə yoluxma riski yoluxucu təbiət, o cümlədən pnevmoniya.

Bu xəstəliklərdən bəziləri ölümcüldür və yeni doğulmuş körpənin ölümünə səbəb ola bilər.

Fəsadlar Omfalit aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

  • sümük toxumasının iltihabı (osteomielit);
  • arteriyaların və damarların iltihabi prosesinə zərər;
  • daxili orqanların absesi;
  • sepsis (qan zəhərlənməsi);
  • limfangit (iltihab);
  • pnevmoniya (ağciyər infeksiyası);
  • peritonit (peritonda iltihablı prosesin inkişafı);
  • bağırsaq zədələnməsi (enterokolit).

Diaqnostika

Omfalitin diaqnozu bir mütəxəssis üçün çətinlik çəkmir.

Həkim xəstəliyin əlamətlərini əsas götürərək tanıya bilər xarici əlamətlər iltihablı proses.

İnfeksiyanın inkişaf mərhələsini və yenidoğanın bədəninə zərər dərəcəsini təyin etmək üçün əlavə prosedurlar təyin edilir.

Bu cür tədqiqatlardan alınan məlumatlar xəstəliyin müalicə kursunu hazırlamaq üçün lazımdır. Müalicə düzgün aparılmırsa, o zaman fəsadların yaranma riski artacaq.

Diaqnostika Omfalit aşağıdakı prosedurlardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

  • göbək yarasından axıntının bakterial mədəniyyəti;
  • qan və sidiyin biokimyəvi analizi;
  • yumşaq toxumaların və qarın boşluğunun ultrasəsi;
  • ümumi qan və sidik analizi;
  • qarın boşluğunun düz rentgenoqrafiyası.

Müalicə

Körpəni necə müalicə etmək olar? Omfaliti müalicə edərkən həkimlər istifadə edə bilərlər bir neçə müalicə rejimi.

Əsas rolu uşağın ümumi vəziyyəti, bədəninin fərdi xüsusiyyətləri, xəstəliyin inkişaf mərhələsi və dərəcəsi, həmçinin körpənin yoluxduğu əlavə xəstəliklərin olması oynayır.

Müalicə xəstəxana şəraitində və ya evdə aparıla bilər. Müəyyən bir terapiya kursunu təyin etmək üçün yenidoğanın ilkin və tam müayinəsi lazımdır.

yerli

Omfalitin yerli müalicəsi iltihab prosesinin aradan qaldırılmasından ibarətdir antiseptik həllər.

Bu terapiya formasına yalnız xəstəliyin ağırlaşmaları olmadıqda icazə verilir.

Müalicə həyata keçirilə bilər evdə, lakin infeksiyanın yayılmasına şübhə varsa, yeni doğulmuş uşaq xəstəxanaya yerləşdirilir. Bir mütəxəssis uşağın xəstəxanaya yerləşdirilməsi ehtiyacını müəyyən etməlidir.

Yerli müalicə aşağıdakılardan ibarətdir prosedurlar:

  1. Yaraya bir neçə damcı hidrogen peroksid damlatmaq lazımdır (qalan maye pambıq çubuq və ya disklə diqqətlə çıxarılır).
  2. Göbək yarasının antiseptiklər qrupundan olan dərmanlarla müalicəsi (Chlorophyllipt, Furacilin, parlaq yaşıl həll).
  3. Bundan əlavə, dərini bitki mənşəli infuziyalarla müalicə edə bilərsiniz (məsələn, kalendula və ya çobanyastığı həlimi).
  4. Göbələk meydana gəldikdə, gümüş nitrat istifadə edərək koterizasiya tövsiyə olunur.
  5. Yenidoğanı çimərkən suya bir neçə kalium permanganat kristalını əlavə etmək tövsiyə olunur.

Sistemli

Omfalitin sistemli müalicəsinə ehtiyac yaranır fəsadlar varsa iltihablı proses.

Bu vəziyyətdə infeksiyanı aradan qaldırmağın yeganə yolu antibiotiklərdən istifadə etməkdir.

Bu kateqoriyadakı dərmanlar məlhəm və ya digər sərbəst buraxılma formalarında təyin edilə bilər. Heç bir halda onları özünüz seçməməlisiniz. Antibiotik istifadə ehtiyacı ilə müəyyən edilməlidir tək həkim.

Omfalitin sistemli müalicəsi aşağıdakılardan ibarətdir: prosedurlar:


Fizioterapevtik

Omfalitin müalicəsində onlar geniş istifadə olunur fizioterapevtik prosedurlar, uşağın bərpa prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirməyə kömək edir.

Yenidoğulmuşa göbək yarasının helium-neon lazer, ultrabənövşəyi şüalanma, UHF terapiyası və ya mikrodalğalı soba ilə müalicəsi təyin edilə bilər.

Prosedurlar körpəyə ağrı vermir və yaxşı tolere edilirlər. Müəyyən bir fiziki müalicə növünə ehtiyacı müəyyən etmək həkimə aiddir.

Cərrahi

Göbək ətrafında ağırlaşmalar və ya nekrotik toxuma zədələnməsi olduqda, əksər hallarda baş verir əməliyyata ehtiyac.

Bu prosedur göbələk, göbək-vezikal fistula, qarın boşluğunun geniş flegmonu və ya terapiyanın nəticələrinin olmaması halında məcburidir.

Bir absesi açmaq üçün əməliyyatdan sonra və ya ölü toxumaların çıxarılması uşağa yaraların sağalma prosesini sürətləndirmək üçün əlavə müalicə təyin edilir.

Neonatal dövrdə göbək xəstəlikləri, nə etməli? Bu barədə videoda məlumat əldə edin:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimlə görüş təyin edin!

Yenidoğanın həyatının ilk həftələri gənc anadan artan diqqət və fədakarlıq tələb edir. Körpəyə düzgün qulluq etmək də daxil olmaqla, çox şey öyrənməlisiniz. Göbək yarası sahəsində xüsusi diqqət yetirilməlidir. Körpənin dərisi həssasdır və göbək düzgün müalicə olunmazsa, bədəni bədənə daxil ola biləcək bakteriya və mikroblara hələ müqavimət göstərə bilmir.

Uşağın həyatının ilk həftələrində göbək yarası diqqətlə müalicə edilməlidir.

Körpəyə düzgün olmayan qulluq omfalitə səbəb olur - göbək yarası sahəsində dərinin və dərialtı toxumanın iltihabı. 80% hallarda yiringli Staphylococcus aureus səbəb olur ki, bu da qısa müddətdə peritona və daxili orqanlara çata bilir. Streptokoklar və E. coli daha az təhlükəli deyil. Doğuşdan sonra ilk dəqiqələrdə həkimlər tərəfindən yaranın müalicəsi çox vacibdir, lakin tam sağalana qədər gigiyena qaydalarına riayət etmək heç də az əhəmiyyət kəsb etmir.

Omfalit necə özünü göstərir?

Doğuşdan sonra körpənin göbək bağı sıxılır və kəsilir. 2-4 gündən sonra göbək qalığı düşür, qabıqlı yara qalır. Normalda göbəyin sağalması 2 həftədən çox davam etmir. Bu proses sarımtıl qabığın əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunursa, bu normal sayılır. Bununla belə, ana mütləq göbək yarasından axıdılmasından ehtiyatlı olmalıdır, çünki bu, iltihablı bir prosesi göstərir.

Yenidoğulmuşlarda omfalit ağırlaşmalara görə təhlükəlidir, buna görə də göbək halqasının iltihabından şübhələnirsinizsə, dərhal pediatr və ya uşaq cərrahı ilə əlaqə saxlamalısınız. Müvafiq müalicə üçün mütəxəssis omfalitə səbəb olan səbəbləri və təhrikedici amilləri müəyyənləşdirir:

  • doğum evində tibb işçilərindən və ya gənc valideynlərdən zəif qayğı;
  • qarın divarının inkişaf anomaliyaları;
  • intrauterin infeksiya;
  • yenidoğanda follikulit, pyoderma;
  • zəif genetik meyl;
  • tibbi müayinə zamanı infeksiya.


Təəssüf ki, bəzən hətta həkimlər də uşağa yoluxdura bilirlər.

Əsas simptomlar

Omfalit daha tez-tez vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə və uzun sürən və ya "evdə" doğuşdan sonra doğulmuş körpələrdə müşahidə olunur. Ümumi və yerli simptomlarla özünü göstərir. Göz yaşı, qızdırma və iştahsızlıq var. Onlara qoşulur:

  • səfeh, göbək halqasının yaxınlığında qızartı;
  • göbək yarasından hər hansı bir axıntı - yüngül, şəffaf, qəhvəyi;
  • göbək bölgəsindəki toxumaların şişməsi;
  • zəif göbək sağalması;
  • mavi dəri (mürəkkəb formada).

Göbək yarasının görünüşü pisləşirsə, pediatrla məsləhətləşmək vacibdir. Göbəyin zamanla sağalacağına əmin olduqda, lakin ananın hələ də şübhəsi varsa, o, digər mütəxəssislərlə danışmalıdır. Omfalit vaxtında tanınsa, onun müalicəsi çox çəkməyəcək. Qabaqcıl formalar antibiotik tələb edir və ağırlaşmalarla doludur.

Omfalitin formaları

Birincili və ikincili omfalit var. Birincil göbək yarasının infeksiyası səbəbindən inkişaf edir. Mövcud anomaliyaların fonunda ikincil baş verir. Xəstəliyin təbiətinə görə kataral, flegmonoz, irinli və nekrotik ola bilər. Sadə forma gündüz xəstəxanasında müalicə olunur. Qabaqcıl omfalit xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.


Omfalitin sadə bir forması evdə müalicə edilə bilər

Omfalit ilə saat sayılır. Təcili tədbirlər görməsəniz (təcili yardım çağırın və ya özünüzü xəstəxanaya aparın), 2 saat ərzində sadə seroz forma bəlğəmli formaya çevrilir və sepsis baş verə bilər. Tibbi portallardakı fotoşəkillər, omfalitin müxtəlif mərhələlərində təsirlənmiş ərazinin necə göründüyünü anlamağa imkan verəcəkdir.

Kataral omfalit (ağlayan göbək)

Xəstəliyin kataral (seroz) forması ən yüngül hesab olunur. Normalda, sağalma anına qədər (yeni doğulmuş körpənin həyatının 2-3 həftəsi) göbək kordunun düşməsindən sonra yara qaşınma ilə örtülür, ondan heç bir ayrılma yoxdur. Kataral forma meydana gəldikdə, epitelizasiya gecikir. Göbəkdən buludlu boz rəngli maye sızır. Bu vəziyyətdə göbək halqasının bölgəsində hiperemiya və şişkinlik müşahidə olunur.

Ağlama 2 həftədən çox davam edərsə, göbələk inkişaf edir (epitel toxumasının həddindən artıq böyüməsi), müalicəni daha da çətinləşdirir (oxumağı məsləhət görürük :). Körpəyə narahatlıq yaratmır, ancaq sarğı və tibbi müayinə zamanı asanlıqla yoluxa bilər.

Seroz omfalit temperaturun bir qədər artması (37-37.4 ºС) ilə xarakterizə olunur. Körpənin normal qidalanması və aktiv olması ananın "rahatlanmasına" yol verməməlidir. Bu mərhələnin müalicəsi daha ağır bir forma keçməsinin qarşısını almaq üçün dərhal başlamalıdır.

Uşaqları omfalitdən əziyyət çəkən valideynlərin rəyləri xəstəliyin sürətlə inkişaf etdiyini göstərir, buna görə də göbək nəmlənirsə, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir.

Valideynlərin səhvləri

Valideynlərin yaxşı niyyəti sayəsində bir sıra manipulyasiyalar yalnız göbək yarasının sağalmasını gecikdirir. Göbəyiniz islanırsa, gündəlik çimməkdən çəkinməlisiniz. Körpənin bədənini nəm dəsmal ilə silmək kifayətdir. Həmçinin yaranı həkimin təyin etdiyindən daha tez-tez müalicə etməyə, sağalmış yara sahəsini paltar və ya uşaq bezi ilə örtməyə və ya qabıqları zorla qoparmağa ehtiyac yoxdur.

İrinli omfalit

Yenidoğulmuşlarda yiringli formada olan omfalit, xəstəliyin sadə bir formasına məhəl qoymamaq və ya düzgün müalicə etməməyin nəticəsidir. Sepsis ilə doludur və buna görə də dərhal tibbi müdaxilə tələb olunur. Göbək halqası sahəsində şişkinlik və hiperemiya sahəsində artım var. Qonşu limfa damarlarının zədələnməsi ləkənin meduza şəklini almasına səbəb olur. Göbək halqasına basdığınız zaman xoşagəlməz qoxu olan irin ayrılır.

Bu forma da konus formalı göbək (toxunmaq üçün isti) ilə xarakterizə olunur. Körpənin ümumi vəziyyəti sürətlə pisləşir. Temperatur yüksəlir, şıltaqlaşır, ayaqlarını qarnına sıxır və yeməkdən imtina edir. Regurgitasiya və dispepsiya tezliyinin artması mümkündür.


İrinli omfalit ilə uşağın ümumi vəziyyəti pisləşə bilər və temperatur yüksələ bilər.

Flegmonous omfalit

Xəstəliyin daha da irəliləməsi arteriya və venalara təsir edir. Körpənin temperaturu kritik səviyyələrə yüksəlir (40 ºС-dən aşağı), göbək ətrafındakı dəri qırmızı olur və toxunma üçün isti olur. Körpə narahat olur və yeməkdən imtina edir. Göbək daim islanır və onu əhatə edən nahiyəyə basdıqda irin axıdılması güclənir. Bu mərhələdə flegmonun qonşu toxumalara yayılma ehtimalı yüksəkdir.

Nekrotizan omfalit

Nekrotizan və ya qanqrenoz omfalit uşaqlarda xəstəliyin olduqca nadir formasıdır. Bu, inkişaf etmiş irinli və flegmonoz omfalitin, düzgün olmayan müalicənin və Pseudomonas aeruginosa-nın fəaliyyətinin nəticəsidir. Bu vəziyyətdə, göbək ətrafı tünd tünd qırmızı və ya mavi rəng əldə edir və mikrobların təsiri altında dərialtı toxuma ölür (həmçinin bax:). Göbək sahəsi geniş yaraya bənzəyir.

Körpədə ümumi intoksikasiya əlamətləri var. Bədən istiliyi aşağıdır (tez-tez 36.0 ºС-dən az). Letarji, yuxululuq və başqalarına reaksiya olmaması qeyd olunur. Bu forma ciddi nəticələrlə doludur.



Nekrotizan omfalit ilə uşaq, əksinə, bədən istiliyinin azalması ilə zəif və letargik olacaq.

Müalicə

Körpənin ilkin müayinəsi zamanı həkim "omfalit" diaqnozu qoyur. Bundan əlavə, infeksiyanın törədicini təyin etmək və antibiotikləri seçmək (lazım olduqda) üçün göbək sekresiyasının analizini təyin edir. Xəstəliyin inkişaf etmiş formalarında ağırlaşmaları istisna etmək üçün əlavə olaraq ultrasəs müayinəsi, qarın boşluğunun rentgenoqrafiyası və uşaq cərrahı ilə məsləhətləşmələr təyin edilir.

Kataral forma

Xəstəliyin sadə bir formasının müalicəsi gündüz xəstəxanasında və ya evdə müntəzəm həkim nəzarəti altında aparılır. Valideynlər üçün körpənin gigiyenasına diqqətlə riayət etmək və gündə 4 dəfə göbək yarasını təmiz əllərlə müalicə etmək vacibdir:

  • Əvvəlcə yaraya 2-3 damcı hidrogen peroksid damcılanır, qalan məzmunu gigiyena çubuğu ilə çıxarılır;
  • sonra yara antiseptik ilə müalicə olunur (həkimin təyin etdiyi almaz yaşıl, kalendula, Chlorphilipt və başqaları);
  • Göbəyi müalicə edərkən parlaq yaşıl tez-tez istifadə edilməməlidir, çünki dərmanın sıx rəngi ağırlaşmaların əlamətlərini gizlədə bilər;
  • Hamam suyuna bir neçə kalium permanganat kristalı əlavə edilir.

Ənənəvi üsullar evdə istifadə edilə bilər (lakin yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra). Onlardan ən məşhurları çobanyastığı və celandine otlarında çimmək, göbəkləri celandine və St John's wort həlimləri ilə yumaqdır. Çobanyastığı həlimi hazırlamaq üçün şüşə qaba 2 xörək qaşığı tökün. əczaçılıq çobanyastığı, bir litr qaynar su ilə buxarlanır. Dəmləyin, süzün və soyuduqdan sonra istifadə edin.



Çobanyastığı həlimi təbii antiseptikdir

Mürəkkəb formalar

Flegmonoz, irinli və nekrotizan omfalit xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir. Müalicə göbəyi antiseptik məlhəmlərlə (Baneocin, Vişnevskinin linimenti), antibiotik terapiyası ilə müalicə etməyi nəzərdə tutur (məqalədə daha ətraflı :). Drenaj boruları irinləri boşaltmaq üçün istifadə olunur, zəruri hallarda intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün damcılar qoyulur. Körpənin rifahını yaxşılaşdırmaq üçün yaraların sağalmasını sürətləndirən dərmanlar və vitaminlər təyin edilir.

Omfalitin mürəkkəb formaları üçün UHF terapiyası, göbək yarasının ultrabənövşəyi şüalanması, mikrodalğalı terapiya və digər fiziki müalicə növləri həkimlə məsləhətləşərək göstərilir. Nekrotizan omfalit halında, ölü toxumaların çıxarılması üçün cərrahi müdaxilə istisna edilə bilməz.

Mümkün fəsadlar

Əgər vaxtında kömək istəsəniz, omfalit üçün proqnoz müsbətdir (tam sağalma). Xəstəliyin kataral forması nəticəsiz effektiv şəkildə müalicə olunur. İrinli omfalit ilə iltihab peritondan kənara yayıla bilər və irin əmələ gələ bilər. Flegmonoz və qanqren formaları ilə sepsis (qan zəhərlənməsi) və bədənin digər yerlərində iltihab ocaqlarının görünüşü mümkündür:

  • limfangit - göbək nahiyəsində limfa damarlarının iltihabı;
  • osteomielit - sümüklərin iltihabı (oxumağı tövsiyə edirik:);
  • enterokolit - bağırsaqların iltihabı;
  • damarların, arteriyaların iltihabı.


Qabaqcıl iltihab xəstəxanada müalicə edilməli olan ciddi fəsadlara səbəb ola bilər

Profilaktik tədbirlər

Təcrübəli pediatrlar vurğulayırlar ki, doğuşdan sonrakı ilk həftələrdə göbək yarasına yalnız diqqətli qulluq infeksiyanın qarşısını ala bilər. Omfalitin qarşısının alınması aşağıdakı tövsiyələrdən ibarətdir:

  • yeni doğulmuş uşağın göbəyini gündə üç dəfə yara sağalana qədər müalicə etmək (oxumağı tövsiyə edirik :));
  • Xlorofillipt məhlulu və ya "zelenka" emal üçün uyğundur;
  • yaranın qabıqlarına toxunmaq olmaz, onlar öz-özünə düşməlidirlər;
  • Yaranı uşaq bezi və ya paltarla örtməyin;
  • Göbək halqası bölgəsində ağlama, qızartı və ya iltihab şübhəsi varsa, körpəni təcili olaraq həkimə göstərməlisiniz.

Doktor Komarovski göbəyi müalicə edərkən dezinfeksiyaedici maddələrdən aktiv istifadə etməyi tövsiyə etmir. Ananın vəzifəsi, göbək kordonunun qalan hissəsinin hava ilə təmasda olması və daha sürətli quruması üçün şərait yaratmaqdır. Həddindən artıq antiseptik qurutma proseslərindən məsul olan bakteriyaların böyüməsini maneə törədir. Yaranı qurudan parlaq yaşılın spirt həlli kömək edə bilər.

Omfalit, valideynlərin qarşılaşa biləcəyi yeni doğulmuş körpənin ilk ciddi xəstəliklərindən biridir. Bundan qaçmaq sağlamlığı qorumaq və körpənin normal inkişafını təmin etmək deməkdir. Diqqət, ehtiyatlılıq və gigiyena qaydalarına riayət etmək buna kömək edəcəkdir.

Göbək bölgəsində dərinin iltihablı bir prosesinin baş verməsi yalnız yeni doğulmuş uşaqlarda deyil, həm də yaşlı uşaqlarda baş verə bilər.

  • Uşağın omfalitə malik olmasının səbəblərindən biri də göbək quruluşunun anadangəlmə anatomik xüsusiyyətləridir.
  • Göbək kanalı dar və ya geri çəkilə bilər ki, bu da ölü dəri hüceyrələrinin və yağ bezlərinin yığılması riskini artırır.
  • Uşaqda göbəyin zədələnməsi də omfalitin inkişafına səbəb ola bilər. Yaralanan zaman infeksiya baş verə bilər və iltihab prosesi başlaya bilər.
  • Göbək kanalında meydana gələn yara düzgün müalicə olunmazsa, omfalit meydana gəlir.
  • Xəstəliyin inkişafı xüsusilə toxunulmazlığı azalmış uşaqlarda mümkündür. İmmunitet sisteminin səmərəliliyinin azalması ilə bədən infeksiyanın inkişafı ilə öhdəsindən gələ bilməz. Belə uşaqlarda ağırlaşma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Simptomlar

Göbək bölgəsində bir uşağın dərisində iltihab prosesini təyin etmək asandır. Omfalitin əlamətləri xəstəliyin formasından asılı olaraq dəyişir.

  • İrinli omfalit zamanı göbək kanalında irinli kütlələr əmələ gəlir, göbək ətrafında dərinin şişməsi və qızartıları görünür.
  • Qarın ön divarında aydın şəkildə görünən damarların genişlənməsi var.
  • Uşaq şıltaq ola bilər, özünü narahat hiss edir, zəif yatır, iştahı azalır.
  • İrinli omfalitin sürətli inkişafı ilə göbək dərinin səthindən yuxarı çıxmağa başlayır.
  • Körpənin omfalitin ağlayan bir forması varsa, göbək kanalında irin əvəzinə maye görünür.
  • Maye quruyursa, göbəkdə qabıqlar əmələ gəlir.
  • Ağlayan omfalit ilə uşaq özünü yaxşı hiss edə bilər, lakin xəstəliyin bu forması iltihab prosesinin dərinin qonşu sahələrinə yayılmasına səbəb olur.

Uşaqda omfalitin diaqnozu

  • Həkim ilkin müayinə zamanı göbək kanalında iltihablı bir prosesi təyin edə bilər. Uşaq pediatr və cərraha göstərilməlidir.
  • Bir yoluxucu xəstəliyin törədicini müəyyən etmək üçün bakterioloji mədəniyyət üçün axıdma nümunəsi təqdim etmək lazımdır.
  • Tank mədəniyyəti patogenin antibakterial dərmanlara həssaslığını təyin etməyə kömək edir.
  • Qarın boşluğunun absesi və ya flegmonu şəklində ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün uşağa ultrasəs müayinəsi təyin edilə bilər.
  • Uşaqda omfalitin ağırlaşmalarını müəyyən etmək üçün qarın rentgenoqrafiyası da aparıla bilər.
  • Bədənin ümumi vəziyyətini müəyyən etmək üçün uşağa ümumi qan və sidik testi təyin edilir.

Fəsadlar

Uşaqlarda xəstəliyin ağırlaşmalarının baş verməsi nadirdir. Vaxtında diaqnoz və düzgün təyin edilmiş müalicə ilə omfalitdən sonra nəticələr və ağırlaşmalar yaranmır. Bəs fəsadlar yaranarsa, xəstəlik nə qədər təhlükəlidir? Müxtəlif orqan və sistemlərin patologiyalarının inkişafı ehtimalı var.

  • Limfangit adlanan limfa düyünlərinin iltihabi prosesi inkişaf edə bilər.
  • Yumşaq və sümük toxumalarında, həmçinin sümük iliyində irinli prosesin baş verməsi.
  • Flebitin inkişafı - damarların iltihabı.
  • Bağırsaq mukozasında və ya enterokolitdə iltihablı bir prosesin başlanğıcı.
  • Sepsisin inkişafı. Sepsis ölümcül ola bilən qan infeksiyasıdır.
  • Artrit adlanan damarlarda iltihabın başlanğıcı.
  • Qarın divarında iltihablı proses.

Buna görə də, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün uşaq xəstəxanaya yerləşdirilə bilər.

Müalicə

Sən nə edə bilərsən

  • Xəstəlik fəsadsız davam edərsə, uşaq evdə müalicə olunur.
  • Müalicəni özünüz təyin edə bilməzsiniz: körpəni həkimə göstərmək və tibbi tövsiyələrə riayət etmək lazımdır.
  • Omfalitin sadə bir forması ilə müalicə göbəyi hidrogen peroksidin bir həlli ilə müalicə etməklə baş verir, bundan sonra bir spirt və ya sulu bir antiseptik məhlulu istifadə olunur.
  • Valideynlər gündə ən azı 3 dəfə yaranan yaranı dərhal müalicə etməlidirlər.
  • Analar və atalar dərinin iltihablı bölgəsinin əlavə infeksiyasının qarşısını almaq üçün təmiz pambıq çubuqlar və ya çubuqlardan istifadə etməlidirlər.
  • Müalicə zamanı uşağı kalium permanganatın zəif bir həlli əlavə etməklə suda yumaq lazımdır.
  • Bandaj və plasterlərdən istifadə edilərsə, onlar dərhal dəyişdirilməlidir.

Həkim nə edir

  • Bir uşağın xəstəliyin mürəkkəb bir forması varsa, müalicə həkimlərin nəzarəti altında bir xəstəxanada aparılır.
  • Həkim antibakterial dərmanlar təyin edir.
  • Omfaliti ən qısa müddətdə müalicə etmək üçün fizioterapevtik prosedurlar, lazer və UHF istifadə olunur.
  • Mürəkkəb omfalit ilə bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur. Həkim zədələnmiş və ölü toxumaları çıxarır. Uşağın bədənində intoksikasiyanı azaltmaq üçün venadaxili xüsusi dərmanlar verilir.
  • Sürətli sağalma üçün antibiotiklər və immuniteti gücləndirən dərmanlar təyin edilir.
  • Əməliyyatdan sonra yaranın sağalmasını təmin etmək üçün yara iyileştirici vasitələrdən istifadə olunur.

Qarşısının alınması

Sadə qaydalara riayət etməklə göbək nahiyəsində bir uşaqda iltihab prosesinin inkişafının qarşısını ala bilərsiniz.

  • Göbək kanalının anatomik quruluşu omfalitin inkişafına meyllidirsə, bu sahədə dərini izləmək lazımdır.
  • Göbək zədələnibsə, yaranan yara dərhal dezinfeksiya edilməlidir. Bunun üçün su və ya spirt antiseptikləri, həmçinin hidrogen peroksid istifadə olunur.
  • Lazım gələrsə, tez-tez dəyişdirilməli olan sarğı və ya gipsdən istifadə etməlisiniz.
  • Təzə tərəvəz və meyvələrin, həmçinin vitamin və mineral komplekslərin köməyi ilə immunitet sisteminin səmərəliliyini artırın. Ancaq vitamin qəbulu həkimlə məsləhətləşdikdən sonra baş verməlidir. İmmuniteti artırmaq üçün uşaq hər gün təmiz havada olmalı, gündəlik rejimə riayət etməli və yaxşı qidalanmalıdır.

Siz həmçinin uşaqlarda omfalitin vaxtında müalicəsinin necə təhlükəli ola biləcəyini və nəticələrin qarşısını almaq üçün nə üçün bu qədər vacib olduğunu öyrənəcəksiniz. Uşaqlarda omfalitin qarşısının alınması və ağırlaşmaların qarşısının alınması haqqında.

Və qayğıkeş valideynlər xidmət səhifələrində uşaqlarda omfalitin simptomları haqqında tam məlumat tapacaqlar. 1, 2 və 3 yaşlı uşaqlarda xəstəliyin əlamətləri 4, 5, 6 və 7 yaşlı uşaqlarda xəstəliyin təzahürlərindən nə ilə fərqlənir? Uşaqlarda omfalitin müalicəsinin ən yaxşı yolu nədir?

Yaxınlarınızın sağlamlığının qeydinə qalın və yaxşı formada qalın!

Oxşar məqalələr