Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu

Bipolyar pozğunluq əvvəllər manik-depressiv pozğunluq adlanırdı. Bu, əhval-ruhiyyənin həddindən artıq yüksəlməsinə və aşağı düşməsinə səbəb olan beyin xəstəliyidir. Bu dalğalanmalar gündəlik işləri yerinə yetirmək qabiliyyətinə təsir edə bilər.

Bipolyar pozğunluq adətən gec diaqnoz qoyulan uzunmüddətli bir vəziyyətdir. yeniyetməlik və ya erkən yetkinlik dövründə. 10 milyondan çox amerikalı böyüklər və uşaq həyatlarının bir nöqtəsində bipolyar pozğunluqla qarşılaşacaqlar. Mütəxəssislər bipolyar pozğunluğun tam olaraq nədən qaynaqlandığına əmin deyillər. Ailə tarixi riskinizi artıra bilər.

Bipolyar pozğunluq əlamətlərini göstərdiyinizdən şübhələnirsinizsə, həkimə müraciət etmək vacibdir. Bu, dəqiq diaqnoz və müvafiq müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Skrininq testi

Bipolyar Bozukluğun Skrininq Testi nədir?

Hazırkı bipolyar skrininq testləri yaxşı işləmir. Ən çox yayılmış hesabat əhval-ruhiyyə anketidir. Bununla belə, bu testlər bipolyar xəstələrin yüzdə 33-nü müəyyən edə bilmir və təxminən 20 faiz yalançı müsbət nəticə verir.

Bipolyar pozğunluğunuzdan şübhələnirsinizsə, bəzi onlayn testləri sınaya bilərsiniz. Bu skrininq testləri manik və depressiv epizodlarınızın əlamətlərini müəyyən etmək üçün sizə çoxlu suallar verəcək.

Manik və depressiv epizodların simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Mani və ya hipomaniya (daha az şiddətli)	Depressiya
orta və həddindən artıq emosional yüksəkliklər yaşayır	əksər fəaliyyətlərə marağı azaldır
çəki və ya iştahda dəyişiklik	yuxu ehtiyacının azalması
yuxu vərdişlərinin dəyişdirilməsi	tez danışmaq və ya adi haldan çox danışmaq bacarığı
yorğunluq	aşağı səviyyə diqqət
diqqət mərkəzində olmaq	günahkarlıq və ya dəyərsizlik hissləri
mənfi nəticələrə səbəb ola biləcək ləzzətli fəaliyyətlərlə məşğul olmaq	intihar düşüncələri ilə
yüksək qıcıqlanma	günün çox hissəsində yüksək əsəbilik
Bu testlər peşəkar diaqnozu əvəz etməməlidir. Skrininq testindən keçən insanlar maniyadan daha çox depressiya əlamətlərini yaşayırlar. Nəticədə depressiyada bipolyar pozğunluq tez-tez gözdən qaçır.	Məsləhətçim xroniki depressiyaya uyğun olmayan davranış və simptomları tanıdı; bipolyar pozğunluğu gördü. Psixiatr bipolyar pozğunluq diaqnozunu təsdiqlədi və xəstəliyə uyğun müalicə rejiminə başladı. Mən həftəlik terapiyaya gedirəm və bu dəstək olmasaydı, yəqin ki, dəfələrlə imtina edərdim. - Jane əvvəlcə bipolyar diaqnozu qəbul etməzdən əvvəl xroniki depressiya diaqnozu qoydu

Siz və ya yaxınlarınız təhlükəli ehtiyatsız davranış və ya intihar düşüncələri ilə məşğul olarsa, dərhal təcili yardım axtarın.

Bipolyar skrininq testindən nümunə suallar

Baxış suallarından bəziləri sizə mani və depressiya epizodlarının olub-olmadığını və bunların sizə gündən-günə necə təsir etdiyini söyləyəcək:

Son iki həftə ərzində siz işləyə bilməyəcək qədər depressiyaya düşmüsünüzmü və ya işləməkdə çətinlik çəkmisiniz və aşağıdakılardan ən azı dördünü yaşamısınız?

əksər fəaliyyətlərə maraq itkisi

iştahda və ya çəkidə dəyişiklik
- yuxu problemi
- qıcıqlanma
- yorğunluq
- ümidsizlik və çarəsizlik
- diqqət problemi
- intihar düşüncələri
- Yüksək və aşağı dövrlər arasında dəyişən əhval dəyişikliyiniz varmı?
- Yüksək epizodlarınız zamanı adi anlarınızdan daha çox enerjili və ya həddindən artıq həssas hiss edirsiniz?
Səhiyyə işçisi təmin edə bilər ən yaxşı təxmin. Onlar həmçinin diaqnoz qoymağa kömək etmək üçün simptomlar cədvəlinizi, qəbul etdiyiniz dərmanları, digər tibbi şərtləri və ailə tarixini nəzərdən keçirəcəklər.
Reklam

Diaqnostika

Başqa hansı testlərdən keçməli olacaqsınız?

Bipolyar pozğunluğun diaqnozunda adi üsul ilk növbədə digər xəstəlikləri və ya pozğunluqları istisna etməkdir. Həkiminiz:

fiziki müayinə keçirin

qan və sidiyi yoxlayın

psixoloji qiymətləndirmə üçün əhvalınız və davranışınız haqqında soruşun.
Əgər həkiminiz tapmazsa tibbi səbəb, onlar vəziyyəti müalicə etmək üçün mümkün dərmanlar üçün psixiatr kimi psixi sağlamlıq təminatçısı ilə əlaqə saxlaya bilərlər. Bozukluğun əlamətlərini idarə etmək üçün bir psixoloqa da müraciət edə bilərsiniz.
Bipolyar pozğunluq üçün meyarlar siyahıda verilmişdir yeni nəşr Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı. Diaqnozun qoyulması vaxt apara bilər - hətta bir neçə seans. Bipolyar pozğunluğun simptomları digər psixi sağlamlıq pozğunluqları ilə üst-üstə düşür.

Yeniyetmələr və gənclər. Diaqnoz qoyulmuş bipolyar halların yarıdan çoxu 15-25 yaş arasında olur. Lakin, Milli Psixi Sağlamlıq İnstitutuna görə, bipolyar pozğunluq hər yaşda diaqnoz edilə bilər.

Bipolyar əhval dəyişikliyinin vaxtı həmişə proqnozlaşdırıla bilməz. Sürətli velosiped sürmə vəziyyətində, əhval-ruhiyyə ildə dörd və ya daha çox dəfə maniyadan depressiyaya keçə bilər. Kimsə mani və depressiya əlamətlərinin eyni vaxtda mövcud olduğu "qarışıq epizod"la da qarşılaşa bilər.

Əhval-ruhiyyəniz maniyaya çevrildikdə, birdən-birə yox ola bilərsiniz depressiv simptomlar ya da birdən özünü inanılmaz dərəcədə yaxşı və enerjili hiss edirsən. Ancaq əhval, enerji və fəaliyyət səviyyələrində aydın dəyişikliklər olacaq.

Sürətli dövrlər və ya qarışıq epizodlar halında belə, bipolyar diaqnoz kiminsə təcrübə etməsini tələb edir:

maniya üçün bir həftə (xəstəxanaya yerləşdirilsə daha az)

hipomaniya epizodu üçün dörd gün

iki həftə davam edən depressiya epizodunun fərqli müdaxiləsi.
Sizin ruhi Sağlamlıq Sizi evə jurnalla göndərə bilər və əhvalınız haqqında yazmağınızı xahiş edə bilər ki, nümunələr axtarsınlar.
ReklamReklam

nəticələr

Bipolyar pozğunluq üçün potensial nəticələr hansılardır?

Bipolyar pozğunluğun dörd növü var və hər biri üçün meyarlar bir qədər fərqlidir. Psixiatrınız, terapevtiniz və ya psixoloqunuz imtahanlarda hansı tip olduğunuzu müəyyən etməyə kömək edəcək.

növü

Manik epizodlar

Depressiv epizodlar	Bipolyar I	bir anda ən azı yeddi gün davam edir və ya o qədər şiddətlidir ki, dərhal lazımdır səhiyyə
ən azı iki həftə və maniya ilə kəsilə bilər	Bipolyar II	bipolyar I pozğunluqdan daha az ekstremaldır (hipomaniya)
, tez-tez ağır və hipomaniya ilə alternativ	Siklotimik	tez-tez baş verir və depressiv dövrlərlə dəyişən hipomaniyaya düşür
böyüklərdə ən azı iki il və uşaqlar və yeniyetmələrdə bir il hipomaniya dövrləri ilə alternativ	Digər müəyyən edilmiş və təyin olunmamış bipolyar və əlaqəli pozğunluqlar bipolyar pozğunluğun başqa bir növüdür. Əgər simptomlarınız yuxarıda sadalanan üç növə uyğun gəlmirsə, sizdə bu tip ola bilər.	Reklam

Bipolyar pozğunluğun müalicə variantları hansılardır?

Bipolyar pozğunluğu və onun simptomlarını idarə etməyin ən yaxşı yolu uzunmüddətli müalicə. Həkimlər adətən dərman, psixoterapiya və ev terapiyasının qarışığını təyin edirlər.

Dərmanlar

Bəzi dərmanlar əhval-ruhiyyəni sabitləşdirməyə kömək edə bilər. Hər hansı bir yan təsirlə qarşılaşsanız və ya əhvalınızda sabitləşmə görmürsünüzsə, həkimlərinizə mütəmadi olaraq məlumat vermək çox vacibdir. Tez-tez təyin olunan bəzi dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

litium (lithobid), valproik turşu (Depakene) və ya lamaotrigin (lamiktal) kimi əhval stabilizatorları

olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), quetiapine (Seroquel) və aripiprazol (Abilify) kimi antipsikotiklər

antidepresanlar (Valium, Paxil)
Fluoksetin və olanzapinin kombinasiyası olan Symbyax kimi antidepresan antipsikotiklər
benzodiazepinlər kimi anksiyete əleyhinə dərmanlar
Bipolyar pozğunluğun müalicəsində istifadə olunan dərmanlar haqqında ətraflı »
Digər tibbi müdaxilələr

Dərman kömək etmədikdə, psixi sağlamlıq mütəxəssisiniz tövsiyə edə bilər:

elektrokonvulsiv terapiya (EKT): elektrik cərəyanları depressiyanı azaltmağa kömək etmək üçün beyindən keçir

transkranial maqnit stimullaşdırılması (TMS): antidepresanlara cavab verməyən insanların əhvalını tənzimləyir.

Psixoterapiya
Psixoterapiya da bipolyar pozğunluğun müalicəsinin əsas hissəsidir. Bu fərdi, ailə və ya qrup mühitində ola bilər. Faydalı ola biləcək bəzi psixoterapiyalara aşağıdakılar daxildir:

Bipolyar pozğunluğunuz üçün tetikleyicileri müəyyən etməyə, mənfi düşüncələri və davranışları müsbət olanlarla əvəz etməyə, stresin öhdəsindən gəlməyi və daha yaxşı idarə etməyi öyrənməyə kömək etmək üçün koqnitiv davranış terapiyası

daha yaxşı müalicə və müalicə qərarları verə bilmək üçün bipolyar haqqında daha çox öyrənmək üçün psixotəhsil

Şəxslərarası və Sosial Ritm Müalicəsi (IPSRT) qalıcı yaratmağınıza kömək edəcək Gündəlik həyat yuxu seansı, pəhriz və məşq üçün
hisslərinizi ifadə etmək və problemlərinizi üz-üzə müzakirə etmək
ev terapiyası
Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri əhvalın intensivliyini və velosiped sürmə tezliyini azalda bilər.

Onlara daxildir:

spirt və qeyri-qanuni narkotiklərdən imtina

qeyri-sağlam münasibətlərdən qaçınmaq

gündə ən azı 30 dəqiqə məşq edin
gecə ən azı yeddi-doqquz saat yatmaq
meyvə və tərəvəzlərlə zəngin sağlam balanslı bir pəhriz yeyin
Dərmanlarınız və müalicələriniz simptomlarınızı aradan qaldırmazsa, həkiminizlə danışın. Bəzi hallarda antidepresanlar bipolyar simptomlarınızı daha da pisləşdirə bilər. Vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edəcək alternativ dərmanlar və müalicələr həmişə mövcuddur.

Bu pozğunluq bir neçə il əvvəl bipolyar pozğunluq diaqnozu qoyulanda gündəmə gətirildi. Ketrin Zeta Cons bipolyar pozğunluqla yaşayır Ketrin Zeta-Consdan.

Milyonlarla insan bundan əziyyət çəkir və mən onlardan sadəcə biriyəm. Bunu ucadan deyirəm ki, insanlar bilsinlər ki, belə vəziyyətdə peşəkar kömək istəməkdə utanc yoxdur.

Ketrin Zeta-Cons, aktrisa

Qara saçlı Hollivud divasının cəsarəti sayəsində digər məşhurlar da bu psixozu yaşadıqlarını etiraf etməyə başladılar: Mariah Carey Mariah Carey: Bipolyar Bozukluğumla Mübarizə, Mel Gibson, Ted Turner ... Həkimlər təklif edir Bipolyar Bozukluğu Olan Məşhurlar bipolyar pozğunluq və artıq vəfat etmiş məşhur insanlar: Kurt Kobeyn, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Merilin Monro ...

Tanış adların sadalanması yalnız psixozun sizə çox yaxın olduğunu göstərmək üçün lazımdır. Və bəlkə də sən.

Bipolyar pozğunluq nədir

İlk baxışdan hər şey qaydasındadır. Sadəcə əhval dəyişir. Məsələn, səhərlər yaşadığın sevinc üçün oxumaq və rəqs etmək istəyirsən. Günün ortasında qəfildən diqqətinizi vacib bir işdən yayındıran həmkarlarınızla çaxnaşmaya başlayırsınız. Axşama yaxın əlinizi belə qaldıra bilməyəndə şiddətli bir depressiya başınıza gəlir ... Tanışsınız?

Əhval-ruhiyyənin dəyişməsi ilə manik-depressiv psixoz (bu xəstəliyin ikinci adıdır) arasındakı xətt incədir. Amma o.

Bipolyar pozğunluqdan əziyyət çəkənlərin münasibəti daim iki qütb arasında sıçrayır. İfrat maksimumdan (“Sadəcə yaşamaq və bir şey etmək nə qədər həyəcanlıdır!”) eyni dərəcədə ifrat minimuma (“Hər şey pisdir, hamımız öləcəyik. Deməli, bəlkə də gözləmək üçün heç nə yoxdur, əl uzatmağın vaxtıdır) özünüzə?!"). Yüksək səviyyələrə mani dövrləri deyilir. Minimumlar - dövrlər.

İnsan nə qədər fırtınalı olduğunu və bu fırtınaların nə qədər tez-tez səbəbsiz olduğunu anlayır, amma özü ilə heç nə edə bilməz.

Manik-depressiv psixoz yorucudur, başqaları ilə münasibətləri pisləşdirir, həyat keyfiyyətini kəskin şəkildə azaldır və nəticədə intihara səbəb ola bilər.

Bipolyar pozğunluq haradan gəlir?

Əhval dəyişikliyi çoxlarına tanışdır və qeyri-adi bir şey hesab edilmir. Buna görə də, bipolyar pozğunluğun diaqnozu olduqca çətindir. Bununla belə, elm adamları bunu daha yaxşı bilirlər. Məsələn, 2005-ci ildə yaradılıb Milli Komorbidlik Tədqiqatının Replikasiyasında (NCS-R) On iki aylıq DSM-IV Bozukluklarının Yayılması, Şiddəti və Komorbidliyi 5 milyona yaxın amerikalı bu və ya digər formada manik-depressiv psixozdan əziyyət çəkir.

Bipolyar pozğunluq qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir. Niyə bilinmir.

Bununla belə, böyük statistik nümunəyə baxmayaraq, bipolyar pozğunluğun dəqiq səbəbləri hələ də aydınlaşdırılmamışdır. Yalnız məlumdur ki:

Manik-depressiv psixoz hər yaşda baş verə bilər. Baxmayaraq ki, ən çox gec yeniyetməlik və erkən yetkinlik dövründə görünür.
Buna genetik səbəb ola bilər. Əgər əcdadlarınızdan birində bu xəstəlik varsa, onun sizin də qapınızı döyməsi riski var.
Xəstəlik beyindəki kimyəvi maddələrin balanssızlığı ilə əlaqələndirilir. Əsasən - .
Tətik bəzən olur ağır stress və ya travma.

Bipolyar pozğunluğun ilkin əlamətlərini necə tanımaq olar

Qeyri-sağlam əhval dəyişikliyini düzəltmək üçün ilk növbədə emosional ifrat hallar - mani və depressiya ilə üzləşdiyinizi öyrənməlisiniz.

Maniyanın 7 əsas əlaməti

Uzun müddət (bir neçə saat və ya daha çox) yüksək əhval-ruhiyyə və xoşbəxtlik hissi yaşayırsınız.
Yuxuya ehtiyacınız azalır.
Nitqiniz sürətlidir. Və o qədər ki, ətrafınızdakılar həmişə başa düşmürlər və düşüncələrinizi formalaşdırmağa vaxtınız yoxdur. Nəticədə, insanlarla canlı danışmaqdansa, ani messencerlərdə və ya e-poçt vasitəsilə ünsiyyət qurmaq sizin üçün daha asandır.
Siz impulsiv insansınız: əvvəlcə hərəkət edirsiniz, sonra düşünürsünüz.
Bir şeydən digərinə asanlıqla tullanırsan. Nəticədə məhsuldarlıq çox vaxt zərər görür.
Qabiliyyətlərinizə arxayınsınız. Sizə elə gəlir ki, siz ətrafınızdakı insanların əksəriyyətindən daha sürətli və ağıllısınız.
Çox vaxt riskli davranışlar sərgiləyirsiniz. Məsələn, tanımadığınız biri ilə cinsi əlaqəyə girməyə razılıq vermək, ödəyə bilməyəcəyiniz bir şey almaq, işıqforda kortəbii küçə yarışlarında iştirak etmək.

Depressiyanın 7 əsas əlaməti

Siz tez-tez uzun müddət (bir neçə saat və ya daha çox) səbəbsiz kədər və ümidsizlik dövrlərini yaşayırsınız.
Özünüzü kilidləyin. Öz qabığından çıxmaq sənin üçün çətindir. Buna görə də, hətta ailəniz və dostlarınızla təmasları məhdudlaşdırırsınız.
Əvvəllər həqiqətən sizə yapışan şeylərə marağınızı itirdiniz və əvəzində yeni heç nə qazanmadınız.
İştahınız dəyişdi: kəskin şəkildə azaldı və ya əksinə, nə qədər və nəyi tam olaraq yediyinizə nəzarət etmirsiniz.
Siz müntəzəm olaraq yorğun hiss edirsiniz və enerji çatışmazlığı hiss edirsiniz. Və belə dövrlər kifayət qədər uzun müddət davam edir.
Yaddaş, konsentrasiya və qərar qəbul etmə ilə bağlı problemləriniz var.
Bəzən düşünürsən. Həyatın sizin üçün dadını itirdiyini düşünərək özünüzü tutun.

Manik-depressiv psixoz, yuxarıda təsvir olunan demək olar ki, bütün vəziyyətlərdə özünüzü tanıdığınız zamandır. Həyatınızın bir nöqtəsində siz açıq şəkildə maniya əlamətlərini, digər vaxtlarda isə depressiya əlamətlərini göstərirsiniz.

Lakin bəzən elə olur ki, mani və depressiya əlamətləri eyni anda özünü göstərir və siz hansı mərhələdə olduğunuzu anlaya bilmirsiniz. Bu vəziyyət qarışıq əhval adlanır və eyni zamanda bipolyar pozğunluğun əlamətlərindən biridir.

Bipolyar pozğunluq nədir

Hansı epizodların daha tez-tez baş verməsindən (manik və ya depressiv) və onların nə dərəcədə tələffüz edilməsindən asılı olaraq, bipolyar pozğunluq bir neçə növə bölünür. Bipolyar pozğunluğun növləri.

Birinci tip pozğunluq. Ağırdır, maniya və depressiya dövrləri bir-birini əvəz edir, güclü və dərindir.
İkinci tip pozğunluq. Maniya özünü çox parlaq şəkildə göstərmir, lakin birinci tipdə olduğu kimi qlobal miqyasda depressiyanı əhatə edir. Yeri gəlmişkən, Ketrin Zeta-Consda bu diaqnoz qoyulmuşdu. Aktrisanın vəziyyətində xəstəliyin inkişafının tətikçisi əri Maykl Duqlasın uzun müddət mübarizə apardığı boğaz xərçəngi idi.

Hansı növ manik-depressiv psixozdan danışdığımızdan asılı olmayaraq, xəstəlik istənilən halda müalicə tələb edir. Və tercihen daha sürətli.

Bipolyar pozğunluqdan şübhələnirsinizsə nə etməli

Hisslərinizi laqeyd yanaşmayın. Yuxarıda göstərilən əlamətlərdən 10 və ya daha çoxu ilə tanışsınızsa, bu, artıq həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Xüsusilə də zaman-zaman intihar əhval-ruhiyyəsinə qapılırsınızsa.

Əvvəlcə bir terapevtə gedin. Həkim təklif edəcək Bipolyar Bozukluğun Diaqnoz Təlimatları sidik testi, həmçinin tiroid hormon səviyyələri üçün qan testi daxil olmaqla bəzi araşdırmalar aparırsınız. Çox vaxt hormonal problemlər (xüsusilə inkişaf edən, hipo və hipertiroidizm) bipolyar pozğunluğa bənzəyir. Onları istisna etmək vacibdir. Və ya aşkar edilərsə müalicə edin.

Növbəti addım bir psixoloq və ya psixiatrın ziyarəti olacaq. Həyat tərziniz, əhvalınızın dəyişməsi, başqaları ilə münasibətlər, uşaqlıq xatirələri, travma, ailədə xəstəlik və narkotik hadisələri ilə bağlı suallara cavab verməli olacaqsınız.

Alınan məlumatlara əsasən, mütəxəssis müalicəni təyin edəcək. Həm dərman, həm də dərman ola bilər.

Elə həmin Ketrin Zeta-Consun ifadəsi ilə bitirək: “Dözməyə ehtiyac yoxdur. Bipolyar pozğunluğu idarə etmək olar. Və bu, göründüyü qədər çətin deyil”.

Xəstəlik ciddi müalicə tələb edir, çünki inkişaf edir və təhlükəli formalar ala bilər.

Bipolyar pozğunluq

Əvvəllər bu xəstəlik “manik-depressiv psixoz” (MDP) və ya “manik depressiya” adlanırdı. Bu gün beynəlxalq psixiatriya praktikasında bu diaqnoz bipolyar affektiv pozğunluq (BAD) adlanır. İlk dəfə olaraq, yeniyetməlik və yeniyetməlik dövründə patologiyanın simptomları görünə bilər. Belə əlamətlər inkişaf edərsə, təxminən 40 ilə qədər davamlı bir xəstəlik meydana gəlir.

Bipolyar pozğunluq - bu nədir? Patologiyanın mahiyyəti iki əks (və buna görə də bipolyar) affektiv əhval-ruhiyyənin kəskin dəyişməsindədir:

eyforiyadan depressiyaya qədər;
depressiyadan eyforiyaya qədər.

Sağalma vəziyyəti, affekt ərəfəsində olan ilham psixiatriyada adətən manik adlanır. Daha az nəzərə çarpan hipomanik faza zamanı (diaqnoz - BAD tip II) xəstə dağları köçürməyə hazırdır. Lakin, səbəbiylə həddindən artıq fəaliyyət, bir çox insanla ünsiyyətdə olan sinir sistemi tez tükənir. Qıcıqlanma, yuxusuzluq görünür. İnsan reallığı, münaqişələri qeyri-adekvat qiymətləndirir.

Manik fazada (diaqnoz - I tip bipolyar pozğunluq) xəstənin affektiv vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Fikirləri qətiləşir, heç bir etiraza yol verməz, davranışı sözlü, aqressiv olur. Maniya simptomları depressiya əlamətləri ilə birləşdirilə bilər. Məsələn, eyforiya - hərəkətsizliklə, dərin kədərlə - əsəbi həyəcanla.

Affektiv vəziyyətlərdə kəskin, nəzarətsiz dəyişikliklər, yəni bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu xəstənin xarakterinin keyfiyyətlərinə mənfi təsir göstərir. Çox vaxt xəstələr qeyri-standart ideyaların və əməllərin təşəbbüskarına çevrilirlər. Fırtınalı fəaliyyət onları ovsunlayır, mənəvi məmnunluq gətirir. Bununla belə, komandada belə həmkarlar “bu dünyadan olmayan” adamları nəzərə alaraq qorxur və çəkinirlər.

BAD-dan əziyyət çəkən bir insan aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

qeyri-adekvat düşüncə;
yüksək özünə hörmət, tərif gözləməsi;
özünü tənqid edə bilməmək;
inadkarlıq, maksimalizm;
aqressiv, gözlənilməz davranış.

Bipolyar psixi pozğunluq

I tip bipolyar pozğunluğu olan xəstələrin təxminən 10%-i maniya mərhələsində, 30%-i depressiya mərhələsindədir. Bipolyar II pozğunluğu inkişaf etdirən xəstələr vaxtın təxminən 1% -ində hipomanik fazada olur və 50% -ni depressiya vəziyyətində keçirirlər. Sarkacın yelləncəyi kimi, depressiya maniya və ya hipomaniyadan sonra gəlir. Xəstə kədərlənir, ağlayır, əziyyət çəkir.

İnsan özünü haqsız yerə incimiş, tanınmamış, hörmət və diqqətdən məhrum hiss edir. Çox ağır depressiv vəziyyətlərdə onların dəyərsizliyi və hətta intihar haqqında düşüncələr yaranır. Bipolyarlığın bu iki fazası arasında nisbi sakitliyin aralıq halları yaranır və sonra xəstənin psixikası normallaşır, ancaq müvəqqəti.

Bipolyar pozğunluq - simptomlar

Bir patoloji olduğundan necə əmin olmaq olar? Depressiv epizod üçün meyarlar var. Aşağıdakı siyahıdan ən azı 3 simptom iki həftə ərzində davam edərsə, bipolyar sindrom aşkardır:

depressiya, göz yaşı;
həyata maraq itkisi;
çəki itirmək
yuxusuzluq;
baş, mədə ağrısı;
yayındırma;
varlığın dəyərsizliyi hissi.

1 həftədən çox davam edən bipolyar pozğunluğun manik mərhələsi aqressivlik, həddindən artıq qıcıqlanma ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, xəstələr gecə qorxuları, hallüsinasiyaları olanda belə özlərini tam sağlam hesab edirlər. Xəstənin ətrafındakı bir çox insan manik fazanın təzahürlərinə diqqət yetirirsə, hipomanik vəziyyətin əlamətləri çox vaxt diqqətdən kənarda qalır.

Bipolyar pozğunluq - Səbəblər

BAD-ı oxşar psixi pozğunluqlardan ayırmaq vacibdir. Manik-depressiv sindrom, bir qayda olaraq, bəzi somatik (bədən) xəstəliklərin nəticəsi deyil. Demək olar ki, hər kəs BD ala bilər. Səbəbləri müxtəlif olan bipolyar pozğunluqda əsas risk faktorları bunlardır:

irsiyyət;
stress;
nizamsız Şəxsi həyat;
içində problemlər əmək fəaliyyəti;
həddindən artıq spirtli içkilər;
narkomaniya.

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu

Bu xəstəliyi tanımaq çox vaxt asan olmur. Bipolyar pozğunluğun diaqnozunu qoymaq çətindir, çünki dəqiq qiymətləndirmə meyarları yoxdur. Psixoterapevtin xəstə ilə söhbəti, bir sıra testlərin aparılması, affektiv epizodun monitorinqi vacibdir. BAD-ı depressiya, nevroz, psixoz, oliqofreniya, şizofreniya ilə qarışdırmamaq üçün diferensial diaqnoz lazımdır.

Bipolyar Bozukluğun Müalicəsi

BAD müalicə edilə bilər. Psixoterapiyanın əsas məqsədi insanı affektiv vəziyyətdən çıxarmaqdır. Çətinlik ondadır ki, xəstə çoxlu dərmanlarla çoxlu dərman qəbul etməlidir yan təsirlər. Bipolyar affektiv pozğunluğun müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

antidepresanlar;
əhval stabilizatorları;
neyroleptiklər;
antipsikotiklər;
trankvilizatorlar;
antikonvulsanlar.

Bipolyar pozğunluqla necə yaşamaq olar

BAD tam müalicə olunmur, lakin xəstəlik yatırıla bilər. Dərman qəbul etməkdən əlavə, vacibdir:

bütün tibbi reseptlərə riayət etmək;
vəziyyətin yaxşılaşmasına inam;
autogen təlim;
səbr, ömürlük müalicə üçün şərait.

Bipolyar test

4 və ya daha çox “Bəli” cavabı ilə biz bipolyar pozğunluq ehtimalını güman edə bilərik. Testin nəticələrini psixoterapevtlə müzakirə etmək faydalıdır:

Əhvalınızı qaldırdığınız zaman daha enerjili olursunuz?
Bu vəziyyətdə insanlarla daha çox ünsiyyət qurursan?
Riskli qərarlar vermək ehtimalınız daha çoxdur?
Daha çox yeni ideyalarınız varmı?
Əhval-ruhiyyənin yüksəldilməsi cinsi həvəsinizi artırırmı?
Depressiyaya düşəndə özünüzə yazığım gəlirmi?
Kədərli olduğunuz zaman özünüzü uğursuz hiss edirsiniz?
Əhvalınız pis olanda ətrafınızdakı insanlar sizi qıcıqlandırır?
Bir nasazlıq yaşayırsınız?
Varlığınızın dəyərsizliyi haqqında tez-tez düşünürsünüz?

Video: bipolyar pozğunluq nədir

Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalənin materialları tələb etmir özünü müalicə. Yalnız ixtisaslı bir həkim diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər fərdi xüsusiyyətlər xüsusi xəstə.

Bipolyar pozğunluq üçün test (manik depressiv psixoz)

Bu gün saytda psixoloji məsləhətləşmələr Psixoanalitik-Matveev.RF, bipolyar pozğunluq üçün onlayn test edə bilərsiniz (əvvəllər bu psixi patoloji "manik-depressiv psixoz" adlanırdı).

Bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğunun (BAD) mahiyyəti dövri əhval dəyişikliyidir. Eyforiyadan (maniya mərhələsi) və ya daim yüksələn (hipomaniya mərhələsi), qütbdən - aşağı, depressiyaya qədər, tam ümidsizlik (depressiya mərhələsi). BAR haqqında ətraflı oxuyun.

Beləliklə, onlayn bipolyar affektiv pozğunluq testindən keçin

Test suallarına vicdanla, mümkün qədər tez cavab verin, uzun müddət çəkinməyin. Hal-hazırda əhvalınız aşağı olsa belə, emosional yüksəliş (eyforiya, yüksək əhval-ruhiyyə) keçirdiyiniz anları xatırlayaraq “Bəli” və ya “Xeyr” cavablarını seçin.

Unutmayın ki, bipolyar pozğunluğun dəqiq diaqnozu üçün bir test kifayət deyil, psixiatr və ya psixoterapevtlə birbaşa söhbət lazımdır.

Bu onlayn test bipolyar pozğunluq üçün nəticələrinizdə bu psixi xəstəliyə sahib olma ehtimalınızın yüksək faizini verəcəkdir.

Hazırsan? Manik-depressiv psixoz, yəni bipolyar affektiv pozğunluq üçün sınaqdan keçirilməyə başladı

Emosional vəziyyətdə olanda, siz... (siz...)

Onlayn psixoloji yardım görüş təyin edin

Bütün sayt testləri BURADA

Psixi pozğunluqlar üçün oxşar testlər:

Psixoloji yardım, onlayn psixoloq konsultasiyası: psixoanaliz, psixoterapiya

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu üçün test nədir və simptomlar hansılardır?

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu depressiv və manik fazaların dəyişməsi ilə müşayiət olunan affektiv vəziyyətlərlə xarakterizə olunan endogen xarakterli psixi pozğunluqdur. Onilliklər əvvəl psixiatrlar zəng etdilər bu patoloji manik-depressiv psixoz kimi. Ancaq xəstəliyin gedişi həmişə psixozun təzahürləri ilə müşayiət olunmadığı üçün müasir təsnifat xəstəlik, bipolyar affektiv şəxsiyyət pozğunluğu (BAD) termini ilə xəstəliyi təyin etmək adətdir.

BAD: eyni pozğunluğun iki tərəfi

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun iki qütbü var emosional stress aralarındakı fərqlər isə bir növ emosional “yelləncək”dir ki, insanı eyforiya duyğusuna qaldırır və eyni zamanda onu ümidsizlik, boşluq və ümidsizlik uçurumuna endirir. Əhval dəyişiklikləri zaman zaman bütün insanlarda olur, lakin bipolyar pozğunluğu olan insanlarda bu cür yelləncəklər çatır ifrat manik və depressiv gərginlik və bu cür emosiyalar uzun müddət davam edə bilər.

Həddindən artıq affektiv vəziyyətlər sinir sistemini yorur və tez-tez intihara səbəb olur. Klassik versiyada manik və depressiv fazalar bir-birini əvəz edir və onların hər biri bir neçə il davam edə bilər. Eyni zamanda, xəstənin bu fazalarda sürətli dəyişməsi və ya mani və depressiya əlamətlərinin eyni vaxtda göründüyü qarışıq vəziyyətlər də var. Qarışıq vəziyyətlərin variantları çox müxtəlifdir, məsələn, patoloji həyəcan və qıcıqlanma melanxoliya ilə birləşir, eyforiya isə letarji ilə müşayiət olunur.

Bipolyar affektiv pozğunluqla xəstə 4 mərhələdən birində ola bilər:

sakit emosional vəziyyət (normal);
manik vəziyyət;
depressiv vəziyyət;
hipomaniya.

Fazalar arasında sakit bir dövrdə balanslaşdırılmış emosional vəziyyət müşahidə olunur. Bu, insan psixikasının normala döndüyü zaman, sözdə fasilədir.

Əsas mərhələlər

Maniya mərhələsində xəstə eyforiya içindədir, güc artımı yaşayır, yuxusuz da edə bilər, yorğunluq hiss etmir. Onun beyninə daim yeni fikirlər gəlir, nitqi sürətlənir, fikir axınına yetişmir. İnsan öz müstəsnalığına və hər şeyə qadirliyinə inam qazanır. Bu mərhələdə davranış zəif idarə olunur, xəstə bir layihədən digərinə keçir və sona heç nə gətirmir, impulsivliyə, təhlükəli və riskli hərəkətlərə meyl göstərir. Ağır hallarda, yaşana bilər eşitmə halüsinasiyalar və delusional vəziyyətlər yaşayır.

Hipomani maniya əlamətləri ilə özünü göstərir, lakin onlar daha az dərəcədə ifadə edilir. Şəraitdən asılı olmayaraq, insan yüksək əhval-ruhiyyədədir, aktivlik, enerji nümayiş etdirir, tez qərarlar qəbul edir, gündəlik problemlərin öhdəsindən səmərəli şəkildə gəlir, reallıq hissini itirmir. Nəhayət, bir müddət sonra bu vəziyyət də depressiya ilə əvəzlənir.

Xəstəliyin mərhələləri və ya epizodları bir-birini əvəz edə bilər və ya uzun müddət işıqdan sonra (fasilələr), xəstənin psixi sağlamlığı tam bərpa edildikdə ortaya çıxa bilər. Əhali arasında bipolyar pozğunluğun yayılması 0,5-1,5% təşkil edir, xəstəlik 15-45 yaşlarında inkişaf edə bilər. Patologiya ən çox gənclərdə debüt edir, pik insident 18 yaşdan 21 yaşa qədər olan dövrə düşür. BAD cinsiyyətə xasdır. Beləliklə, güclü cinsin nümayəndələrində pozğunluğun ilk əlamətləri manik təzahürlərdir və qadınlarda xəstəlik depressiv vəziyyətlərlə inkişaf etməyə başlayır.

Xəstəliyin səbəbləri

Elm adamları bipolyar şəxsiyyət pozğunluqlarının inkişafına kömək edən dəqiq səbəbləri hələ müəyyənləşdirməyiblər. Baxmayaraq ki, son tədqiqatlar, demək olar ki, 80% hallarda genetik amilin üstünlük təşkil etdiyini, qalan 20% isə xarici mühitin təsiri ilə əlaqəli olduğunu təsdiqləyir.

İrsiyyət

Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, əksər hallarda BAD irsi xarakter daşıyır. Ailədə valideynlərdən biri affektiv pozğunluqdan əziyyət çəkirsə, uşaqda psixi xəstəliyin inkişaf riski 50% -ə qədər yüksəlir. Xəstəliyi ötürən spesifik dominant genləri tapmaq olduqca çətindir. Çox vaxt onlar digər meylli amillərlə birlikdə patologiyanın inkişafına səbəb olan fərdi bir birləşmə təşkil edirlər. Xəstəliyin mexanizmi beyin disfunksiyası, hipotalamusun patologiyası, əsas nörotransmitterlərin (dopamin, norepinefrin, serotonin) balanssızlığı və ya hormonal pozğunluqlar ilə tetiklene bilər.

Xarici amillərin təsiri

Bipolyar affektiv pozğunluğa səbəb ola biləcək amillər arasında elm adamları hər hansı bir travmatik vəziyyəti, ağır şokları, müntəzəm stressi adlandırırlar. Bipolyar pozğunluğun inkişafında müəyyən rol psixotrop maddələrdən sui-istifadə, narkomaniyaya və ya alkoqolizmə meyl ilə oynayır.

Psixi pozğunluq bədənin ağır intoksikasiyası ilə inkişaf edə bilər, travmatik beyin zədəsi, infarkt və ya vuruşun nəticəsi ola bilər. Artan risk qrupuna doğuşdan sonrakı dövrdə depressiya hücumu keçirmiş qadınlar daxildir. Xəstələrin bu kateqoriyasında, ehtimalı gələcək inkişaf bipolyar pozğunluq 4 dəfə artır.

Bir insanın xarakterik şəxsiyyət xüsusiyyətlərinə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Beləliklə, məsuliyyətə, davamlılığa, artan vicdanlılığa yönəlmiş melanxolik və statotimik şəxsiyyətlər xəstəliyin inkişafına daha çox meyllidirlər. Bundan əlavə, risk qrupuna həddindən artıq emosional, kortəbii əhval dəyişikliyinə meyilli, hər hansı dəyişikliyə affektiv reaksiya verən və ya əksinə, həddindən artıq mühafizəkarlığı, emosiyasızlığı ilə seçilən, həyatın monoton və yeknəsəkliyinə üstünlük verən şəxslər daxildir. .

Psixiatrlar qeyd edirlər ki, bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu olan xəstələr tez-tez digər müşayiət olunan psixi pozğunluqlardan əziyyət çəkirlər (məsələn, narahatlıq, şizofreniya), bu da müalicəni xeyli çətinləşdirir. Bipolyar pozğunluğu olan xəstələr çoxlu dərman qəbul etmək məcburiyyətində qalırlar güclü vasitələr bəzən ömür boyu.

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunun simptomları

Xəstəliyin əsas əlamətləri manik və depressiv epizodların bir-birini əvəz etməsidir. Eyni zamanda, belə epizodların sayını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil, bəzən insan bütün həyatı boyu bir epizod yaşayır və sonradan onilliklər ərzində fasilə mərhələsində olur. Digər hallarda xəstəlik yalnız mani və ya depressiya fazalarında və ya onların dəyişməsində özünü göstərir.

Belə mərhələlərin müddəti bir neçə həftədən 1,5-2 ilə qədər ola bilər və manik dövrlər depressiv dövrlərdən bir neçə dəfə qısadır. Depressiv vəziyyətlər daha təhlükəlidir, çünki bu zaman xəstə peşəkar çətinliklər yaşayır, ailə və sosial həyatda problemlərlə üzləşir ki, bu da intihar düşüncələrinə səbəb ola bilər. Sevilən bir insana vaxtında kömək etmək üçün bu və ya digər mərhələnin hansı simptomlarla özünü göstərdiyini bilməlisiniz.

Manik epizodların kursu

Maniya mərhələsində bipolyar pozğunluğun əlamətləri xəstəliyin mərhələsindən asılıdır və motor həyəcanı, eyforiya və düşüncə proseslərinin sürətlənməsi ilə xarakterizə olunur.

Birinci mərhələ

Birinci mərhələdə (hipomanik) bir insan yüksək əhval-ruhiyyədədir, fiziki və mənəvi yüksəliş hiss edir, lakin motor həyəcanı orta dərəcədə ifadə edilir. Bu dövrdə nitq sürətli, təfərrüatlıdır, ünsiyyət prosesində bir mövzudan digərinə sıçrayış olur, diqqət dağınıq olur, insan tez yayınır, diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkir. Yuxu müddəti qısalır, iştah artır.

İkinci mərhələ

İkinci mərhələ (açıq mania) əsas simptomların artması ilə müşayiət olunur. Xəstə eyforiya içindədir, insanlara sevgi hiss edir, daim gülür, zarafat edir. Ancaq belə bir xeyirxah əhval-ruhiyyə tez bir qəzəb patlaması ilə əvəz edilə bilər. Tələffüz nitqi və motor həyəcanı var, insan daim diqqətini yayındırır, lakin onun sözünü kəsmək və onunla ardıcıl söhbət etmək mümkün deyil. Bu mərhələdə meqalomaniya özünü büruzə verir, insan öz şəxsiyyətini həddən artıq qiymətləndirir, çılğın fikirlər ifadə edir, daha parlaq perspektivlər qurur, bütün vəsaitləri düşünmədən israf edə, şübhəli layihələrə yatıra və ya həyati təhlükəsi olan vəziyyətlərə düşə bilər. Yuxu müddəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır (gündə 3-4 saata qədər).

Üçüncü mərhələ

Üçüncü mərhələdə (manik qəzəb) pozğunluğun simptomları kulminasiya nöqtəsinə çatır. Xəstənin vəziyyəti ifadələrin fraqmentlərindən, fərdi hecalardan ibarət qeyri-adekvat nitqlə xarakterizə olunur, motor həyəcanı qeyri-sabit olur. Aqressivlik, yuxusuzluq, cinsi aktivliyin artması var.

Dördüncü mərhələ

Dördüncü mərhələ tədricən sedasiya, davamlı sürətli danışma və yüksəlmiş əhval-ruhiyyə fonunda motor həyəcanının azalması ilə müşayiət olunur.

Beşinci mərhələ

Beşinci (reaktiv) mərhələ davranışın tədricən normala qayıtması, əhval-ruhiyyənin azalması, zəifliyin artması və yüngül motor geriləməsi ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, manik çılğınlıqla bağlı bəzi epizodlar xəstənin yaddaşından düşə bilər.

Depressiya mərhələsinin təzahürləri

Depressiya mərhələsi manik davranışa birbaşa ziddir və aşağıdakı əlamətlər triadası ilə xarakterizə olunur: zehni fəaliyyət, depressiya, hərəkətlərin maneə törədilməsi. Depressiv mərhələnin bütün mərhələləri səhər saatlarında əhval-ruhiyyənin maksimum azalması, melankoliya və narahatlıq təzahürləri ilə, axşam isə rifahın və fəaliyyətin tədricən yaxşılaşması ilə xarakterizə olunur.

Belə dövrlərdə xəstələrin həyata marağı azalır, iştahı azalır, qeyd edilir kəskin enişçəki. Qadınlarda depressiya fonunda aylıq dövrlər pozula bilər. Mütəxəssislər depressiv vəziyyətdə dörd əsas mərhələni ayırırlar:

İlkin və ikinci mərhələlər

İlkin mərhələ zehni tonun zəifləməsi, zehni və fiziki fəaliyyətin azalması, əhval-ruhiyyənin olmaması fonunda davam edir. Xəstələr yuxusuzluqdan, yuxuya getməkdə çətinlik çəkirlər.

Artan depressiya, narahatlıq sindromunun əlavə edilməsi ilə əhval-ruhiyyənin itirilməsi ilə müşayiət olunur, kəskin düşmə performans, geriləmə. İştah yox olur, nitq sakit və lakonik olur.

Üçüncü mərhələ, narahatlıq əlamətlərinin pik nöqtəsinə çatdığı ağır depressiyadır. Xəstə ağrılı melankoliya və narahatlıq hücumlarını yaşayır, suallara monohecalı, sakit səslə, uzun gecikmə ilə cavab verir, uzun müddət uzana və ya otura bilər, hərəkət etmir, bir vəziyyətdə, yeməkdən imtina edir, vaxt hissini itirir. . Daimi yorğunluq, melanxolik, apatiya, öz dəyərsizliyi haqqında düşüncələr, hər hansı bir fəaliyyətə marağın itməsi intihar cəhdlərinə təkan verir. Bəzən xəstə varlığın mənasızlığından danışan və ölümə çağıran səslər eşidir.

Dördüncü mərhələ

Sonuncu, reaktiv mərhələdə bütün simptomlar tədricən azalır, iştah görünür, lakin zəiflik daha çox davam edir. uzun müddət. Motor fəaliyyəti artır, ətrafdakı insanlarla yaşamaq, ünsiyyət qurmaq, danışmaq istəyi qayıdır.

Bəzən depressiya əlamətləri atipik şəkildə görünür. Bu zaman insan problemləri tutmağa başlayır, tez bədən çəkisi alır, çox yatır, bədəndə ağırlıqdan şikayətlənir. Emosional fon qeyri-sabitdir, ilə yüksək səviyyə inhibe, artan narahatlıq, əsəbilik və mənfi vəziyyətlərə xüsusi həssaslıq var.

qarışıq dövlətlər

Manik və depressiv fazalara əlavə olaraq, xəstə qarışıq vəziyyətlərdə ola bilər, bir tərəfdən narahatlıq depressiyası, digər tərəfdən inhibe edilmiş maniya və ya xəstə çox tez, bir neçə saat ərzində alternativ əlamətlər olduqda belə vəziyyətlərdə ola bilər. maniya və depressiyadan. Çox vaxt qarışıq şərtlər gənclərdə diaqnoz qoyulur və yaradır müəyyən çətinliklər diaqnozun qoyulmasında və düzgün müalicənin seçilməsində.

Diaqnostika

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu çətindir, çünki xəstəliyin dəqiq meyarları hələ müəyyən edilməmişdir. Psixiatr tam toplamalıdır ailə Tarixi, yaxın qohumlarda patologiyanın təzahürünün nüanslarını aydınlaşdırmaq, fərdin psixostatusunu müəyyən etmək.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu testinə müraciət edirlər. Test üçün bir neçə variant var, onlardan ən populyarları:

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tövsiyə edilən PHQ 9 anketi;
narahatlıq səviyyəsini aşkar etməyə imkan verən Spielberger şkalası;
Bek anketləri, depressiya və intihar meyllərinin varlığını ortaya qoyur.

Ümumiyyətlə, diaqnoz qoymaq üçün iki affektiv epizod (manik və ya qarışıq) kifayətdir. Ancaq çətinlik, bipolyar pozğunluğun simptomlarının bir çoxunun təzahürlərinə bənzəməsidir psixi pozğunluqlar(şizofreniya, nevroz, unipolar depressiya, psixopatiya və s.). Yalnız təcrübəli mütəxəssis patologiyanın bütün nüanslarını ayırd edə və xəstəyə düzgün kompleks terapiya təyin edə bilər.

Müalicə

Bipolyar pozğunluğun müalicəsi effektivlik kimi ilk hücumdan sonra mümkün qədər erkən başlamalıdır tibbi tədbirlər bu halda daha yüksək olacaq. Belə bir vəziyyətin müalicəsi mütləq mürəkkəbdir, o cümlədən psixoloji yardım və dərmanların istifadəsi.

Tibbi terapiya

Bipolyar affektiv pozğunluqların müalicəsində aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

nöroleptiklər (antipsikotiklər);
litium preparatları;
valproatlar;
karbamazepin, lamotrigin və onların törəmələri;
antidepresanlar.

Antidepresanlar depressiv epizodların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün təyin edilir. Antikonvulsanlar əhval-ruhiyyəni sabitləşdirmək və psixotik vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Antipsikotiklər həddindən artıq narahatlıq, qorxu, əsəbiliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir, hezeyanları və varsanıları aradan qaldırır.

Bütün dərmanlar, dozalar, optimal müalicə rejimi həkim tərəfindən seçilir. Bipolyar pozğunluq əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur intensiv baxım, bu 7-10 gündən sonra müsbət təsir göstərir. Xəstə təxminən 4 həftədən sonra sabit vəziyyətə çatır, sonra dərmanların dozasının tədricən azalması ilə baxım terapiyası kursu təyin olunur. Ancaq dərman qəbul etməyi tamamilə dayandırmamalısınız, çünki bu, xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər. Çox vaxt xəstə həyatı boyu dərman qəbul etməlidir.

Psixoterapiya üsulları

Bipolyar şəxsiyyət pozğunluğunda psixoterapevtin vəzifəsi özünə nəzarət bacarıqlarını öyrətməkdir. Xəstəyə emosiyaları idarə etmək, stresə qarşı müqavimət göstərmək və qıcolmaların mənfi təsirlərini minimuma endirmək öyrədilir.

Psixoterapiya fərdi, qrup və ya ailə ola bilər. Optimal yanaşma xəstəni narahat edən problemləri nəzərə alaraq seçilir. Məhz bu istiqamətdə psixi pozğunluqdan xilas olmaq və vəziyyəti sabitləşdirmək üçün maksimum səy göstərilir.

Rəy bildir Ləğv et

İstifadədən əvvəl tibbi preparatlar həkiminizlə məsləhətləşin!

Bipolyar pozğunluq və əlaqəli şərtlər üçün testlər

Depressiyanın təzahürlərinin özünü qiymətləndirməsi üçün Tsung şkalası.

1965-ci ildə Böyük Britaniyada nəşr olundu və sonradan beynəlxalq səviyyədə tanındı. O, depressiyanın diaqnostik meyarları və bu pozğunluğu olan xəstələr arasında aparılan sorğunun nəticələri əsasında hazırlanmışdır. Həm depressiyanın ilkin diaqnozu, həm də depressiya müalicəsinin effektivliyini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.

Dörd cavab variantından BİRİNİ seçin.

Manik epizodlar üçün test

Maniya və ya hipomaniyanın olması bipolyar pozğunluğu depressiv pozğunluqdan fərqləndirir. Manik epizodlarınızın olub olmadığını öyrənmək üçün Altman Özünü Qiymətləndirmə Şkalasına əsaslanan qısa testdən keçin.

Bipolyar affektiv pozğunluğun mümkün olması üçün test edin.

Bipolyar pozğunluq əlamətləri üçün qısa sorğu

Siklotimiyaya qarşı həssaslıq testi

Siklotimiya bipolyar pozğunluğun nisbətən "yüngül" formasıdır. Bu xəstəliyin simptomları manik-depressiv pozğunluğun simptomlarına çox bənzəyir, lakin daha az ifadə edilir, ona görə də ilk növbədə diqqəti cəlb edir.

Bipolyar pozğunluğa bənzər bəzi (və ya çoxlu) simptomları olan psixi xəstəliklər var. Həkimlər bəzən diaqnoz qoyarkən birini digərindən ayırmayaraq səhvlərə yol verirlər. Aşağıdakılar ən çox bipolyar pozğunluqla qarışdırılan xəstəliklər üçün testlərdir. Unutmayın ki, eyni adamda həm bipolyar pozğunluq, həm də başqa bir psixi pozğunluq olduğu vaxtlar olur.

Sərhəd şəxsiyyət pozğunluğu üçün test.

Borderline Şəxsiyyət Bozukluğu - Ciddi ruhi xəstəlikşizofreniya və ya bipolyar pozğunluqdan daha az tanınır, lakin daha az yaygın deyil. Sərhədsiz şəxsiyyət pozğunluğu psixoz və nevroz sərhədində olan bir patoloji formasıdır. Xəstəlik əhval dəyişikliyi, reallıqla qeyri-sabit əlaqə, yüksək narahatlıq və güclü sosializasiya səviyyəsi ilə xarakterizə olunur.

Anksiyete testi.

BAR bəzən ilə qarışdırılır narahatlıq pozuqluğu. Ancaq bu iki xəstəlik eyni vaxtda mövcud ola bilər.

Test - Şmişek və Leonhard anketi

Normal və patoloji arasındakı xətt olduqca incədir. Əhval-ruhiyyəniz tez-tez heç bir səbəb olmadan dəyişirsə, narahatlıq, isteriya var, lakin simptomlar çox açıq deyil və ümumiyyətlə onların öhdəsindən gələ bilirsiniz - ruhi xəstəliyiniz olmaya bilər, ancaq yalnız müəyyən bir xarakter vurğusu var. Bu normanın bir variantıdır və xoşagəlməz təzahürlərin öhdəsindən özünüz gəlməyi öyrənə bilərsiniz.

Test - Şmişek və Leonhardın anketi 1970-ci ildə G. Şmişek tərəfindən nəşr edilmiş şəxsiyyətin vurğulanması növünün diaqnostikası üçün nəzərdə tutulmuşdur və "K. Leonhardın şəxsiyyət vurğularının öyrənilməsi metodologiyası" nın modifikasiyasıdır. Texnika xarakter və temperament vurğularının diaqnostikası üçün nəzərdə tutulub. K.Leonharda görə vurğulama hər bir insana xas olan bəzi fərdi xüsusiyyətlərin “kəskinləşməsi”dir.

Test yeniyetmələrin və böyüklərin xarakterinin və temperamentinin vurğulanmış xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bipolyar affektiv pozğunluq

Bipolyar affektiv pozğunluğun mümkün olması üçün psixoloji onlayn test.

Bipolyar affektiv pozğunluq (qısald. BAD, əvvəllər manik-depressiv psixoz və ya MDP) əhval-ruhiyyənin alternativ fonu şəklində özünü göstərən psixi xəstəlikdir: əla / "super" əladan (hipomani / maniya mərhələsi) azalmış (depressiya mərhələsi) . Fazaların dəyişməsinin müddəti və tezliyi gündəlik dalğalanmalardan il ərzindəki dalğalanmalara qədər dəyişə bilər.

Bu xəstəlik birmənalı olaraq patologiyaya aiddir, diaqnoz və müalicə ilə yalnız psixiatr və ya psixoterapevt məşğul ola bilər.

Doldurma üçün göstərişlər

Zəhmət olmasa, bu gün necə hiss etdiyinizdən asılı olmayaraq, yüksəliş zamanı necə hiss etdiyinizə dair suallara cavab verin.

Ayağa qalxanda mən:

Melnikov Sergey, psixoterapevt

Sertifikatlı psixoterapevt, mən şəxsən Sankt-Peterburqda və dünyanın hər yerindən uzaqdan qəbul edirəm. İşin əsas istiqaməti koqnitiv-davranış psixoterapiyasıdır.

Bipolyar pozğunluq üçün test

Bozukluğun Diaqnoz Şkalası bipolyar spektr(İngilis Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, abbr. BSDS) Ronald Pies, MD tərəfindən hazırlanmış və daha sonra S. Nassir Ghaemi, MD, MPH və həmkarları tərəfindən təkmilləşdirilmiş və sınaqdan keçirilmişdir.

BSDS öz sənədində təsdiq edilmişdir orijinal versiya və yüksək həssaslıq göstərdi (bipolyar I üçün 0,75 və bipolyar II üçün 0,79). Onun spesifikliyi yüksək idi (0,85), bu, geniş spektrli bipolyar pozğunluqların aşkarlanması prosesində bu diaqnostik vasitənin istifadəsinin şübhəsiz dəyərini göstərir. Ghaemi və həmkarları tapdılar ki, 13 bal bipolyar spektr pozğunluqlarını aşkar etmək üçün optimal spesifiklik və həssaslıq həddidir.

Bipolyar pozğunluq testi üçün təlimatlar

Testdən keçməzdən əvvəl aşağıdakı mətni ifadələrlə oxuyun
Zəhmət olmasa, bu mətnin ümumi təcrübənizi necə təsvir etdiyinə aşağıda cavab verin.
Sonra cavablarınızı hər bir ifadənin sizə necə aid olduğuna görə sıralayın.

Bu insanlar bəzən əhval-ruhiyyələrinin və/və ya enerji səviyyələrinin çox aşağı, digər vaxtlar isə çox yüksək olduğunu görürlər.

"Eniş" zamanı bu insanlar tez-tez enerji çatışmazlığından əziyyət çəkirlər; yataqda qalmaq və ya əlavə yuxuya ehtiyac duymaq; etməli olduqları şeyləri etmək üçün motivasiya yoxdur.

Belə dövrlərdə onlar tez-tez artıq çəki alırlar.

Belə “enişlər” zamanı bu insanlar tez-tez və ya daim kədərlənir, kədərlənir və ya depressiyaya düşürlər.

Bəzən "yuxuşlar" zamanı onlar ümidsiz hiss edirlər, hətta ölmək istəyirlər.

Onların iş və ya sosial fəaliyyət göstərmək qabiliyyəti pozulur.

Adətən bu "enişlər" bir neçə həftə davam edir, lakin bəzən yalnız bir neçə gün davam edir.

Əhval-ruhiyyənin bu cür dəyişməsi olan insanlar, əhval-ruhiyyənin və enerjinin səviyyəsinin “normal” olduğu, iş və sosial fəaliyyət qabiliyyətinin pozulmadığı “normal” əhval-ruhiyyə dövrlərini (əhvalın dəyişmələri arasında) yaşaya bilər.

Sonra onlar yenidən hisslərində nəzərəçarpacaq bir "sıçrayış" və ya "dəyişiklik" hiss edə bilərlər.

Onların enerjisi böyüyür və böyüyür və özlərini tamamilə normal hiss edirlər, lakin belə dövrlərdə onlar "dağları hərəkət etdirə" bilirlər: o qədər fərqli şeylər edirlər ki, adətən edə bilmirlər.

Bəzən bu “yuxarı” dövrlərdə bu insanlar özlərini çox enerjili hiss edirlər, öz enerjiləri ilə “əzilirlər”.

Bəziləri bu "yüksək" dövrlərdə özünü "kənarda", çox əsəbi və hətta aqressiv hiss edə bilər.

Bəzi insanlar bu cür "yüksəklər" zamanı eyni anda bir çox şeyi öhdəsinə götürə bilər.

Bu “yüksəkliklər” zamanı bəzi insanlar pul xərcləyərək problemlərə yol aça bilərlər.

Bu dövrlərdə onlar çox danışan, ünsiyyətcil və ya hiperseksual ola bilərlər.

Bəzən "yuxarı" dövrlərində onların davranışı başqalarına qəribə və ya bezdirici görünür.

Bəzən "yuxarı" dövrlərində bu insanların davranışları işdə problemlərə və ya polislə problemlərə səbəb ola bilər.

Bəzən "yuxarılar" zamanı belə insanlar alkoqoldan sui-istifadə etməyə və ya nəzarətsiz olaraq hər hansı bir dərman və ya hətta narkotik qəbul etməyə başlayırlar.

Sizi maraqlandıra bilər

Borderline Şəxsiyyət Bozukluğunun İşarə və Simptomları

Psixoloq Yaroslav İsaikin

Mənə sual verə bilərsiniz.

Və sizə mütləq cavab verəcəyəm 🙂

Depressiya üçün elmi cəhətdən sübut edilmiş psixoterapiya haqqında mühazirə

Psixikasının bu patologiyasına meyilli insanla həyat onun yaxınları üçün dözülməz olur. Bununla belə, bunun bipolyar depressiya olması nə xəstənin özü, nə də ətrafı tərəfindən çox vaxt şübhələnmir. Xəstəlik ciddi müalicə tələb edir, çünki inkişaf edir və təhlükəli formalar ala bilər.

Bipolyar pozğunluq

Bipolyar pozğunluq - bu nədir? Patologiyanın mahiyyəti iki əks (və buna görə də bipolyar) affektiv əhval-ruhiyyənin kəskin dəyişməsindədir:

eyforiyadan depressiyaya qədər;
depressiyadan eyforiyaya qədər.

Sağalma vəziyyəti, affekt ərəfəsində olan ilham psixiatriyada adətən manik adlanır. Daha az nəzərə çarpan hipomanik faza zamanı (diaqnoz - BAD tip II) xəstə dağları köçürməyə hazırdır. Ancaq həddindən artıq aktivlik, bir çox insanlarla ünsiyyət səbəbindən sinir sistemi tez tükənir. Qıcıqlanma, yuxusuzluq görünür. İnsan reallığı, münaqişələri qeyri-adekvat qiymətləndirir.

bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu

BAD-dan əziyyət çəkən bir insan aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

qeyri-adekvat düşüncə;
yüksək özünə hörmət, tərif gözləməsi;
özünü tənqid edə bilməmək;
inadkarlıq, maksimalizm;
aqressiv, gözlənilməz davranış.

Psixika

Bipolyar pozğunluq - simptomlar

Bir patoloji olduğundan necə əmin olmaq olar? Depressiv epizod üçün meyarlar var. Aşağıdakı siyahıdan ən azı 3 simptom iki həftə ərzində davam edərsə, bipolyar sindrom aşkardır:

depressiya, göz yaşı;
həyata maraq itkisi;
çəki itirmək
yuxusuzluq;
baş ağrısı, mədə ağrıları;
yayındırma;
varlığın dəyərsizliyi hissi.

Səbəbləri

irsiyyət;
stress;
qeyri-sabit şəxsi həyat;
əmək fəaliyyətində problemlər;
həddindən artıq spirtli içkilər;
narkomaniya.

Diaqnostika

Bipolyar Bozukluğun Müalicəsi

BAD müalicə edilə bilər. Psixoterapiyanın əsas məqsədi insanı affektiv vəziyyətdən çıxarmaqdır. Çətinlik ondadır ki, xəstə çoxlu yan təsirləri olan çoxlu dərman qəbul etməlidir. Bipolyar affektiv pozğunluğun müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

Bu vəziyyətdə insanlarla daha çox ünsiyyət qurursan?

Riskli qərarlar vermək ehtimalınız daha çoxdur?

Daha çox yeni ideyalarınız varmı?

Əhval-ruhiyyənin yüksəldilməsi cinsi həvəsinizi artırırmı?

Depressiyaya düşəndə özünüzə yazığım gəlirmi?

Kədərli olduğunuz zaman özünüzü uğursuz hiss edirsiniz?

Əhvalınız pis olanda ətrafınızdakı insanlar sizi qıcıqlandırır?

Bir nasazlıq yaşayırsınız?

Varlığınızın dəyərsizliyi haqqında tez-tez düşünürsünüz?

Video

Əhval-ruhiyyənin dəyişməsi ilə xarakterizə olunan psixi xəstəlik bipolyar affektiv pozğunluqdur (BAD). Bu, dairəvi və ya manik-depressiv psixoz kimi tanınır. AT beynəlxalq təsnifat xəstəliklər ICD-10 affektiv pozğunluq F30-F39 blokuna daxildir.

Bipolyar affektiv pozğunluq nədir

Manik-depressiv psixoz və ya BAD dalğalı psixi pozğunluqdur. Depressiya mərhələsi maniya (hipomani) ilə əvəzlənir. Mərhələlərin müddəti müxtəlifdir - bir həftədən iki ilə qədər. Xəstələr də ara şərtlərlə qarşılaşırlar:

həyəcanlı depressiya;
narahat depressiya;
atlama fikirləri ilə depressiya;
maneə törədilən mani;
məhsuldar olmayan maniya;
disforik maniya.

BAD-ın inkişaf mexanizmi tam qurulmamışdır. Alimlər hesab edirlər ki, xəstəliyi təhrik edən əsas amil genetikdir. Xəstəliyin bütün hallarının 70% -ində mövcuddur. Qalan 30% isə xarici mühitin təsiridir. Daha tez-tez klinik simptomlar manik-depressiv psixoz 25-45 yaş arası xəstələrdə özünü göstərir.

Patologiyanın formaları

Affektiv bipolyar pozğunluq simptomların yayılmasına və faza dəyişməsinin təbiətinə görə təsnif edilir. Xəstəlik birqütblü formada davam edə bilər. Xəstədə ya aralıq maniya (hipomaniya) və ya təkrarlanan depressiya var.

Daha tez-tez BAD bipolyar formada, mani və depressiya bir-birini əvəz etdikdə baş verir.

Bu xəstəlik bir neçə yolla baş verir:

Düzgün interlaced. Depressiya və maniya aydın şəkildə bir-birini əvəz edir. Onlar normal vəziyyətin (interfaza) intervalı ilə ayrılır.
Səhv daxil edilmişdir. Depressiv-manik fazaların xaotik növbələşməsi. Onların arasında "yüngül" boşluqlar var.
İkiqat. Fazalar dərhal bir-birini əvəz edir, ardınca "işıq" intervalı gəlir.
Dairəvi. Depressiya və maniya daim interfaza olmadan bir-birini əvəz edir.

Bipolyar pozğunluq necə özünü göstərir

Xəstələrdə depressiya və maniya fazalarının sayı dəyişir. Bəzilərinin həyatında yalnız bir affektiv epizod olur, bəzilərinin isə onlarla. Orta müddət bir faza bir neçə aydır (3-7). Maniya epizodları daha az baş verir və onların müddəti depressiv dövrlərdən üç dəfə qısadır. Klinik əlamətlər bipolyar pozğunluqlar xəstənin hansı mərhələdən və xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Manik faza

Bu, əsas simptomların triadası ilə təmsil olunur: motor həyəcanı, artan əhval (hipertimiya), sürətlənmiş düşüncə prosesləri (taxipsixiya). Maniya fazasında manik-depressiv sindrom üç dərəcədə şiddətə malikdir:

Yüngül (hipomani). Xəstədə yüksək əhval-ruhiyyə, artan sosial fəaliyyət, artan zehni və fiziki performans. Xəstə danışan, enerjili, aktiv olur. Yuxuya və istirahətə ehtiyacı azalır, cinsi istəyi artır. Bəzən əsəbilik, düşmənçilik var. Orta müddət epizodlar - 5-7 gün.
Orta. Zehni və fiziki fəaliyyət əhəmiyyətli dərəcədə artır, yuxu ehtiyacı tamamilə yox olur. Xəstə diqqətini cəmləyə bilmir, daim diqqəti dağılır. Sosial təmaslar çətinləşir, işləmək qabiliyyəti itir. Epizodun müddəti bir həftədən azdır.
Ağır. Maniya psixotik simptomlarla davam edir: açıq psixomotor həyəcan, zorakılığa meyl. Xəstədə düşüncə sıçrayışları var, faktlar arasındakı əlaqə itib, halüsinasiyalar inkişaf edir. Xəstədə xəyallar yaranır, böyüklük ideyaları yaranır, iş qabiliyyəti və özünəxidmət bacarıqları tamamilə itirilir. Ağır forma bir neçə həftə davam edir.

Depressiv mərhələnin gedişi üçün seçimlər

BAD-ın əks qütbü digər simptomlarla xarakterizə olunur - yavaş düşüncə (bradipsixiya), depressiya əhval-ruhiyyəsi (hipotimiya) və motor geriliyi. Depressiv mərhələdə bipolyar şəxsiyyət pozğunluğu dörd mərhələdə baş verə bilər:

İlkin. Ümumi zehni tonun zəifləməsi ilə özünü göstərir, fiziki və zehni performans.
Artan. Əhvalın güclü azalması ilə xarakterizə olunur, narahatlıq, motor inhibe, məyusluq var. Xəstənin nitqi sakit və yavaşdır. Yuxuya düşməkdə çətinliklər uzun müddətli yuxusuzluğa çevrilir, iştah yoxdur. Performans kəskin şəkildə aşağı düşür.
ifadə etdi. Semptomlar maksimum inkişafa çatır. Əsassız narahatlıq, narahatlıq və həsrət müşahidə olunur. Xəstələr uzun müddət bir vəziyyətdə otururlar və ya uzanırlar (depressiv stupor). Bir çoxunda anoreksiya inkişaf edir, intihar düşüncələri və hərəkətləri görünür. Xəstələr öz günahkarlıqları, özünü alçaltmaları haqqında aldadıcı fikirlərlə xarakterizə olunur. Halüsinasiyalar intihara çağıran səslər şəklində özünü göstərir.
Reaktiv. Semptomların geri qayıtması ilə xarakterizə olunur. Xəstədə hələ də asteniya var, lakin artan motor fəaliyyəti, danışıq qabiliyyəti var.

Sürətli Velosiped Bipolyar Bozukluğu

BAD olan demək olar ki, bütün xəstələrdə diaqnoz qoyulur. Qütb fazalarının sürətli dəyişməsi 4 ay ərzində baş verir. Bəzən il ərzində 4-dən çox depressiya, mani və qarışıq vəziyyətlər olur. sürətli velosiped sürmək bipolyar psixoz proqnozu pisdir və müalicəsi çətindir.

BAD-ın inkişafının səbəbləri

Ən yüksək dəyər Xəstəliyin inkişafında irsi meyllilik təyin olunur. Dəqiq səbəblər BAR quraşdırılmayıb. Qeyri-sabit hormonal fon (hamiləlik, doğuşdan sonrakı dövr, menopoz, amenore) olan qadınlarda xəstəliyin inkişaf riski artır. Kişilərdə BAD 1,5 dəfə daha az baş verir.

Xəstəliyə meylliliyin irsi

Tez-tez xəstənin bir növ affektiv pozğunluqdan əziyyət çəkən qohumu var. Statistikaya görə, əgər valideynlərdən birinə bipolyar pozğunluq diaqnozu qoyularsa, o zaman uşaqda xəstəliyin aşkarlanması riski 50% təşkil edir. Bu uşaqlarda tez-tez şizofreniya qüsuru yaranır. Tədqiqatçılar müəyyən ediblər ki, qohumları nə vaxtsa bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlarda psixi pozğunluğun yaranma riski 7 dəfə yüksəkdir.

Risk faktorları

Hər hansı bir psixotravmatik vəziyyət bipolyar pozğunluğun xarici təxribatçısına çevrilir. Tətik mexanizmi rolunda bədənin intoksikasiyası, travmatik beyin zədəsi və ya daxili orqanların xəstəlikləri xidmət edə bilər. Psixi pozğunluq riskini artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:

şizoid şəxsiyyət (emosional soyuqluq, tək fəaliyyətə üstünlük vermək);
melanxolik temperament (emosiyaların təzahürlərində təmkinlə birləşən yüksək həssaslıq);
statotimik şəxsiyyət növü (pedantriya, məsuliyyət, nizam-intizam tələbi);
artan narahatlıq, şübhə;
emosional qeyri-sabitlik.

Diaqnostika

Bipolyar pozğunluğun diaqnozu üçün əsas meyar xəstədə iki affektiv epizoddur, onlardan biri qarışıq və ya manik olmalıdır. Diferensial diaqnostikaya mühüm əhəmiyyət verilir. Depressiyanın şiddəti Hamilton Scale testindən istifadə edən mütəxəssislər tərəfindən müəyyən edilir.

BAD-ın differensial diaqnostikasının xüsusiyyətləri

Bipolyar pozğunluğun manik mərhələsini psixoaktiv dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranan oyanmadan ayırmaq lazımdır. dərmanlar. Diferensial Diaqnoz bütün növ psixi pozğunluqlarla həyata keçirilir:

şizofreniya;
unipolar və ya həyəcanlı depressiya;
şəxsiyyət pozğunluqları;
nevroz;
affektiv pozğunluq;
psixoz (travmatik, toksik, yoluxucu);
oliqofreniya.

Bipolyar Bozukluğun Müalicəsi

Terapiyanın əsas məqsədi xəstənin psixi vəziyyətini normallaşdırmaqdır.

Şiddətli BAD üçün əsas vəzifə həkimlər - nailiyyət uzunmüddətli remissiya. Bozukluğun yüngül formalarının müalicəsi ambulator şəraitdə aparılır. Ağır bipolyar psixi pozğunluğu olan xəstələr psixiatriya şöbəsinə yerləşdirilir. Semptomları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur dərman müalicəsi və psixoterapiya.

Tibbi terapiya

Müəyyən bir dərmanın seçimi, tətbiq tezliyi, dozası və terapiya müddəti xəstəliyin mərhələsindən, xəstənin yaşından və simptomların şiddətindən asılıdır. Depressiya epizodunu dayandırmaq üçün güclü antidepresanlar təyin edilir. Lazım gələrsə, normotimics (litium preparatları) əlavə olaraq təyin edilir. Sonuncu, depressiya mərhələsinin manik vəziyyətə keçməsinin qarşısını almağa kömək edir.

Maniya mərhələsində bipolyar pozğunluğun müalicəsi üçün də normotimika təyin edilir. Bəzən üçün sürətli aradan qaldırılması simptomlar, manik fazada olan xəstələrə antipsikotiklər (neyroleptiklər) təyin edilir. Bədənə sakitləşdirici, əzələ gevşetici, hipotenziv təsir göstərirlər.

Psixoterapiya

Xəstənin psixikasına terapevtik təsirin əsas vəzifələri arasında simptomların idarə edilməsinin öyrədilməsidir. Bir insanın sosial fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Psixoterapiya üsulları:

koqnitiv-davranış (fikir və hisslərin tənzimlənməsi);
şəxsiyyətlərarası (insanların qarşılıqlı əlaqəsi və inkişafı arasındakı əlaqəyə diqqət yetirmək psixi simptomlar);
sosial dəstək(əmək fəaliyyətinin qorunmasına yönəldilmiş);
ailə müdaxilələri (qohumların köməyi);
sosial ritmlərin terapiyası (xəstənin normal həyata qayıtması).

Proqnoz və qarşısının alınması

Bipolyar pozğunluğu olan xəstələrdə təkrarlanan hücumlar 90% hallarda baş verir. Zamanla xəstələrin 30-50%-i əmək qabiliyyətini itirir, əlil olur. Hər 3 xəstədə affektiv pozğunluq davamlı olaraq davam edir tam yoxluğu"işıq" intervalları. Alkoqolizm və ya narkomaniyadan əziyyət çəkən xəstələr üçün proqnoz xüsusilə pisdir.

Xəstəliyin ilkin profilaktikası tədbirləri hazırlanmamışdır. İkinci dərəcəli bipolyar pozğunluqların təkrar epizodlarının qarşısını almaq üçün sabit remissiyanın saxlanmasına əsaslanır.

Xəstənin təyin olunmuş müalicəni dayandırmaması üçün təhrikedici amilləri minimuma endirmək lazımdır: