Inkubacinis laikotarpis trunka apie 3-4 savaites, todėl sunku nustatyti ligos nešiotoją, tačiau jei žmogus dėl kokių nors priežasčių vartoja antibakterinius vaistus, laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių arba kitu atveju sutrumpėti iki 2 savaičių.

Svarbus dalykas yra tas kad infekcija gali aktyviai vystytis organizme, apraiškos dar nematomos ir laboratoriniais tyrimais ligos negalima nustatyti per 2-4 savaites nuo pirminių mėnesinių pradžios. Remiantis tuo, visi lytiniai partneriai po užsikrėtimo turi didelę tikimybę užsikrėsti ir turi atlikti laboratorinius tyrimus.

Norint tiksliai nustatyti ligą, netinka nuotraukos iš vadovėlių ar interneto, nes prasidėjusį šankroidą nesunkiai galima supainioti su dideliu spuogeliu ar alerginiu bėrimu, tačiau nuo to, kaip greitai atrasi ligą savyje, priklauso nuo to, kaip vyks gydymo procesas. . Patariame pajutus pirmuosius ligos požymius nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris galės tiksliai diagnozuoti.

Sifilio periodai

• Prieš pasirenkant teisingas gydymas sifilis – verta žinoti, kokioje ligos stadijoje liga išsivysto.
• Pati liga turi 4 etapus - pažvelkime į juos išsamiau.
• Ligos gydymas yra visiškai įmanomas kiekviename jos etape, išskyrus paskutinį, kai pažeidžiami visi organai ir sistemos ir jų negalima atkurti - skiriasi tik kurso trukmė ir intensyvumas.

Inkubacinis periodas

Sifilio simptomai inkubaciniu, latentiniu periodu nepasireiškia kaip tokie – šiuo atveju liga diagnozuojama ne pagal išorines apraiškas, o remiantis tyrimų, atliktų naudojant PGR metodiką, rezultatais. Trukmė inkubacinis periodas– 2-4 savaites, po kurių liga pereina į pirminio sifilio stadiją.

Sifilinis gerklės skausmas

Viena iš tonzilito vystymosi priežasčių yra sifilis, tiksliau, viena iš išorinių Treponema pallidum infekcijos apraiškų yra simptomai, būdingi tonzilitui, tačiau turintys tam tikrų skirtumų.

Taigi, pavyzdžiui, esant gerklės skausmui, padidėjusiems tonzilių, limfmazgių ir burnos džiūvimui, pacientai patirs šiuos infekcijos požymius: uždegiminį procesą tik vienoje tonzilėje, erozijos pasireiškimą ir perėjimą prie mažų raudonų žaizdelių. , karščiavimo nebuvimas, neskausmingumas limfmazgiai, pilkos apnašos burnos ertmėje ir vienos ar kelių didelių opų lygiais kraštais buvimas.

• Be to, vienas pirmųjų požymių, kad būtent treponema sukėlė paciento būklę, panašią į gerklės skausmą, yra ligos trukmė, kuri šiuo atveju trunka kelis kartus ilgiau nei įprastas gerklės skausmas.
• Pirmieji sifilinio tonzilito pasireiškimai gali būti stebimi tik žmonėms, užsiimantiems oraliniu seksu, nes treponema pallidum pirmiausia pasireiškia įėjimo vartų vietoje.
• Kitas infekcijos būdas yra paciento asmeninių daiktų naudojimas burnos higienai.

Sifilio kvapas

Moterys dažnai gali jausti infekcijos požymį, pavyzdžiui, nemalonų kvapą išskyrose. Tai ypač būdinga antrajam ligos periodui, kai priešiškos mikrofloros kiekis yra didžiausias.

Todėl, jei moters išskyros be jokios akivaizdžios priežasties pradeda skleisti aitrų kvapą, pavyzdžiui, nesilaikant elementarių asmens higienos taisyklių, dėl ko susimaišo išskyros. riebalinės liaukos, gimdos gleivių ir makšties išskyrų, tuomet pradedama įtarti pūslelinę, šankroidą ar sifilį, kurie uždega audinį.

• Šiuo atveju, be nemalonaus kvapo, taip pat bus stebima pačios išskyros konsistencijos ir spalvos pasikeitimas.
• Tokios išskyros gali sukelti skausmą, deginimą ir pūslelinę.
• Tačiau užsikrėtimas treponema ne visada sukelia visų šių išorinių ligos apraiškų derinį, todėl nesvarbu, kokie požymiai, be nemalonaus kvapo, yra, verta kreiptis į ginekologą ar virusologą patarimo ir laiku nustatyti. infekcijos.

Skausmas

Skausmas yra retas, ypač pradinėse ligos progresavimo stadijose. Pirmojo skausmo atsiradimas dažniausiai yra ligos perėjimo iš pirmojo laikotarpio į antrą požymis. Tokiu atveju epizodiniai galvos ir sąnarių skausmai atsiranda likus savaitei iki pirmųjų antrojo spirochetinės infekcijos periodo požymių. Vėlesnėse infekcijos stadijose skausmas dažniausiai būna susijęs su raumenų ir kaulų sistemos pažeidimu bei dantenų išopėjimu ant odos ir vidaus organų gleivinių.

• Jei kalbame apie raumenų ir kaulų skausmus, pirmuoju infekcijos laikotarpiu pirmieji pasireiškimai gali pasireikšti nakties ir vakaro skausmais, kuriais dažniausiai skundžiasi reumatu sergantys žmonės.
• Antruoju laikotarpiu gali atsirasti kaulų pažeidimas kaukolės ar blauzdikaulio įstrižainės periostito forma.
• Nors sąnarių pažeidimai atsiranda po infekcijos, dažniausiai tai nesukelia skausmo.

Infekcijos požymis antroje stadijoje gali būti kalkinės išaugos ant vamzdinių kaulų rentgeno nuotraukoje, tačiau tik tuo atveju, jei liga kartojasi. Pirminės infekcijos metu tokių pokyčių rentgeno spinduliuose nėra.

Ligos apibrėžimas

Ligos sunkumas priklauso nuo to, kiek laiko praeina po užsikrėtimo iki pirmosios teisingos diagnozės nustatymo. Tačiau problema išlieka – kaip nustatyti sifilį? Apibrėžimo problema siejama ne tik su simptomų įvairove pradinėje ir kitose stadijose, bet ir su užsikrėtimo dažnumu, taip pat su daugelio piliečių polinkiu užuot kreipiantis į gydytoją, gydytis savigyda. Lengviau atpažinti kitas ligas, tačiau užsikrėsti Treponema pallidum nėra taip paprasta.

• Kai atsiranda pirmieji požymiai, jie gali likti nematomi arba gali būti supainioti su kita liga.
• Antruoju atveju dažniausiai pradedamas savarankiškas gydymas, kurio matomas rezultatas yra išorinių ligos požymių išnykimas, kuris turėtų būti siejamas ne su gijimu, o su organizmo imuniniu atsaku į ligos sukėlėjus.
• Žmogus, visiškai įsitikinęs, kad buvo elgiamasi teisingai, nurimsta, o kai po kurio laiko atsiranda kitų požymių, jie nebesiejami su šankroidu.
• Todėl neturėtumėte bandyti nustatyti odos infekcijos patys, geriau nedelsiant kreiptis į specialistus, kad nepraleistumėte rimtos infekcijos.

Niežulys su sifiliu

Taip pat verta pagalvoti, kokie požymiai nėra būdingi spirochetų infekcijai. Pavyzdžiui, jei remiantis „diagnoze“, atlikta savarankiškai naudojant žinyną arba autoritetingu „Nyuros kaimyno“ pareiškimu, buvo nustatyta, kad bėrimo priežastis yra antrinis sifilis, neturėtumėte skubėti prie lagaminų. panikuoti ir susikrauti daiktus venerinė dispanserė. Pirmiausia reikia susisiekti su specialistu, atsakyti į jo klausimus ir, jei reikia, atlikti atitinkamus tyrimus.

Prieš tai galite nusiraminti ir pagalvoti, ar visos apraiškos ir jų pobūdis atitinka užsikrėtimą spirochetais.

Taigi, jei žmogui niežti bėrimas, verta pagalvoti, ar sifilis niežti?

Ir paieškoję išsamesnės informacijos šiuo klausimu, sužinokite, kad spirochetų sukeltų bėrimų negali lydėti niežulys, o tai reiškia, kad niežulys yra aiškus blyškiosios treponemos nebuvimo organizme požymis.

Todėl, jei „sifilis niežti“, tai nėra sifilis ir galite nusiraminti.

Limfmazgiai su sifiliu

Pirmieji sifilio požymiai neapsiriboja formavimu chancreįėjimo vartų vietoje. Po to turėtų atsirasti regioninis limfmazgių uždegimas. Šiuo atveju limfmazgiai beveik visada uždegami ir padidėja, o išlieka mobilūs ir neskausmingi.

• Jų dydis gali siekti didelį graikinį riešutą.
• Kaip pirmieji sifilio požymiai, uždegtų limfmazgių nuotraukose žmogus bus matomas su dideliu gumbu, netoli nuo infekcijos vietos, o virš mazgų esančioje srityje esanti oda nepakeis savo spalvos.
• Tokie limfmazgių pokyčiai yra susiję su spirochetų dauginimosi židiniais juose.

Visų limfmazgių padidėjimas arba jų skausmingumas rodo kitą infekciją, nesusijusią su blyškia treponema.

Buboi arba uždegę limfmazgiai pagrindiniais sifilio požymiais buvo laikomi nuo viduramžių, kai buvo manoma, kad vienas be kito jie tiesiog negali egzistuoti. Tačiau pastarąjį dešimtmetį vartojant įvairius vaistus, padaugėjo atvejų, kai Treponema pallidum organizme nebuvo lydimas regioninio limfodermito.

Sifilio aptikimas

• Sifilio tyrimas yra svarbus etapas diagnozė, gydymo kokybės kontrolė, taip pat privalomas reguliarus stebėjimas kelerius metus po sėkmingo gydymo.
• Atsižvelgiant į tai, kokie gali būti pirmieji paciento sifilio požymiai ir kaip jie panašūs į kitų ligų pasireiškimus, net patyręs gydytojas negalės nustatyti diagnozės, neatlikęs tyrimo, kuriuo siekiama nustatyti blyškią treponemą.
• Nustatant gydytojui įtartinų ir netipiškų simptomų priežastis, svarbų vaidmenį atlieka anamnezės rinkimas, kuriame bus paaiškintas lytinių partnerių skaičius, galimas užsikrėtimo laikas, taip pat ar yra ar nėra veiksnių, tiriant pacientą gali duoti klaidingai teigiamą arba klaidingai neigiamą rezultatą.

Kadangi treponemos infekcijos diagnostika ir gydymas yra rimta užduotis, dažniausiai vienu metu atliekami keli tyrimai, skirti papildyti ir patikrinti kitų tyrimų duomenis.

Gydymo proceso metu kartojami tyrimai skirti terapijos sėkmei nustatyti ir prireikus ją koreguoti siekiant geresnio rezultato.
zppp.saharniy-diabet.com

Pirminio sifilio požymiai

Galima išskirti šiuos pirminio sifilio požymius:

Pirminis sifilis įprastai pasireiškia praėjus trims ar keturioms dienoms po treponemos patekimo į organizmą. Šis etapas trunka vidutiniškai nuo penkių iki šešių savaičių.

Šiuo metu venerologai pastebi pirminio sifilio eigos pokyčius. Jei prieš daugelį metų sifilis pasireikšdavo per vieną paciento kūno šanką, tai dabar ant kūno yra dvi ar daugiau tokių opų. Be to, jei anksčiau buvo galima pajusti aiškiai apibrėžtą šankro sutankinimą, tai dabar šis sutankinimas gali ir nepasireikšti.

Pirminis

Natūralu, kad žmones pirmiausia domina klausimas, kokie yra pirmieji sifilio požymiai. Ši informacija tikrai svarbi, nes kuo anksčiau pastebėsite pokyčius savo organizme, tuo greičiau kreipsitės į gydytoją ir gausite tinkamą pagalbą.

• Tiesą sakant, yra tam tikras modelis, pagal kurį daugeliu atvejų vystosi sifilis. Ligos stadijos yra šios: pirminės, antrinės ir tretinės ligos formos, kurios seka viena po kitos. Be to, kiekvienas iš šių etapų turi labai būdingą klinikinį vaizdą ir yra lydimas unikalių simptomų.
• Pirma, treponema prasiskverbia į kūną ir migruoja į limfmazgius, kur pradeda aktyviai daugintis. Paprastai pirmasis sifilio pasireiškimas pasireiškia praėjus keturioms savaitėms po užsikrėtimo - tai yra inkubacinis laikotarpis. Toje vietoje, kur įsiveržia mikroorganizmai, susidaro vadinamasis šancras, kuris atsidaro ligai progresuojant ir susidaro nedidelė opa. Tokiu atveju skausmas sergančiojo praktiškai nevargina.
• Dažniausiai šankras atsiranda išorinių lytinių organų srityje. Pavyzdžiui, vyrams jis dažnai yra ant varpos galvos. Tačiau opa gali būti ant šlaunų odos, pilvo, o kartais ir prie išangės. Verta atkreipti dėmesį, kad kartais šankras susidaro ant tiesiosios žarnos gleivinės, gimdos kaklelio ar net ant tonzilių – tokiose vietose pačiam jo aptikti beveik neįmanoma, todėl užsikrėtę žmonės pas gydytojus tiesiog nesikreipia.

Po kurio laiko galite pakeisti padidėjusį limfmazgius šalia šanko – dažniausiai infekcija įsiveržia į mazgus, esančius kirkšnies sritis. Daugeliu atvejų žmogus pats gali aptikti padidėjusį mazgą, kurį paprastai sunku liesti. Kai kuriais atvejais dėl sutrikusio limfos nutekėjimo atsiranda lytinių lūpų, apyvarpės, kapšelio, tonzilių patinimas (priklausomai nuo infekcijos vietos).

Šis ligos etapas trunka apie 2–3 mėnesius. Jei negydoma, šankras išnyksta. Žinoma, tai nerodo pasveikimo – liga pereina į naują, pavojingesnį lygį.

Pirmieji antrinės formos sifilio požymiai

Reikėtų pažymėti, kad antrinis sifilis gali būti kelių rūšių:

• Šviežias- šio tipo sifilis yra pirminės formos pasekmė. Simptomai – nedidelis polimorfinis bėrimas ir šansas;
• Paslėpta- net sifilio inkubacinis laikotarpis niekaip nepasireiškia išoriškai, bet gali būti nustatytas serologiniais tyrimais;
• Pasikartojantis- sergant šia antrinio sifilio forma recidyvai keičiasi, o kiekvieno atkryčio metu ant kūno atsiranda bėrimas. Bet skirtingai nuo šviežio sifilio, atkryčių metu bėrimas būna ne toks gausus, dėmės didesnės, galima nustatyti bėrimų židinius.

Antrinė ligos forma: pagrindiniai sifilio simptomai

Ši ligos stadija trunka apie 2–5 metus. Jai būdinga banginė eiga – atsiranda ir išnyksta sifilio simptomai. Pagrindiniai šio etapo požymiai yra bėrimo atsiradimas. Bėrimai gali susidaryti įvairiose odos vietose, įskaitant liemenį, kojas, rankas ir net veidą.

Beje, bėrimas šiuo atveju gali būti įvairus.

• Dažniausiai tai atrodo kaip mažos raudonos arba rausvos spalvos dėmės su aiškiais kraštais. Taip pat galimas papulių ar pustulių susidarymas.
• Kartais sifilį lydi kitas bakterinė infekcija- tokiais atvejais ant odos gali susidaryti pustulės.
• Bet kokiu atveju bėrimai, kaip taisyklė, nesukelia fizinio diskomforto – nėra niežėjimo, skausmo, nekarščiavimo.
• Todėl sergantys žmonės retai kreipiasi pagalbos į specialistą, o tai, savaime suprantama, leidžia ligai progresuoti toliau.

Kalbant apie kitus požymius, išbėrus galvos odoje, išsivysto dalinė alopecija – šiose vietose iškrenta plaukai. Be to, pacientas gali pastebėti tam tikrų limfmazgių padidėjimą.

Beje, kai kuriems pacientams bėrimas ant kūno atsiranda tik pradinėje stadijoje – per ateinančius metus jie nerodo jokių matomų sifilio požymių. Tuo pačiu metu kiti pacientai nuolat kenčia nuo recidyvų – atsiranda ir išnyksta bėrimai. Manoma, kad ligos susilpnėjimas gali išprovokuoti naują ligos protrūkį. Imuninė sistema, dažnas stresas, hipotermija, organizmo išsekimas ir kt.

Tretinis sifilis

• Trečioji ligos stadija, kaip taisyklė, prasideda praėjus 3–10 metų po užsikrėtimo. Jį lydi vadinamųjų gummų atsiradimas. Tai infiltraciniai gumbai su aiškiomis ribomis, susiformavę ant vidaus organų audinių. Jie yra linkę į irimą ir randus.
• Tiesą sakant, dantenos gali paveikti beveik bet kurią organų sistemą ir sukelti pavojingų komplikacijų. Pavyzdžiui, jei tokie gumbai „užauga“ ant kaulinio audinio, tada žmogus suserga artritu, periostitu ar kita liga.
• Intraabdominalinių limfmazgių pažeidimas sukelia mezadenito vystymąsi, kurį lydi stiprus skausmas.
• Ne mažiau pavojingos yra dantenos centrinėje nervų sistemoje, nes jų atsiradimas dažnai sukelia tam tikrų smegenų dalių pažeidimus ir laipsnišką asmenybės degeneraciją.

Negydomas sifilis yra mirtinas.

Negydomas tretinis sifilis išsivysto 30% antriniu sifiliu sergančių žmonių. Iš tretinis sifilis ketvirtadalis užsikrėtusiųjų miršta. Labai svarbu bent jau šiame etape atpažinti moterų ir vyrų sifilio požymius.

Tretinio sifilio požymiai:

• Vyrams tretinis sifilis diagnozuojamas atsiradus gumbams ir dantenoms. Gumbai yra gana mažo dydžio ir gana daug jų susidaro ant kūno. Gumos yra retos, gana didelės ir išsidėsčiusios giliai audiniuose. Šių darinių viduje nėra tokio didelio treponemų skaičiaus, todėl rizika užsikrėsti kitu asmeniu yra daug mažesnė nei antriniu sifiliu.
• Tretinėje formoje pirmieji sifilio požymiai moterims yra gumbai ir dantenos, kaip ir vyrams. Tiek gumbai, tiek dantenos ilgainiui virsta opomis, kurios išgijus paliks randus. Šie randai neigiamai veikia organų ir audinių būklę, juos stipriai deformuoja. Palaipsniui sutrinka organų funkcijos, o tai galiausiai gali baigtis mirtimi. Jei sifiliu užsikrėtė partneris per lytinius santykius, tada bėrimas pirmiausia bus lytinių organų srityje (ant makšties ir kt.).
• Vaikams tretinis sifilis pažeidžia odą, vidaus organus ir nervų sistemą specialiais gumbais – sifilidais. Sifilidai susidaro dėl padidėjusio vaiko kūno jautrumo treponemams, kurių vaiko organizme yra per daug.

Tretinis sifilis gali tęstis dešimtmečius. Ligonį gali išsivystyti psichikos pamišimas, kurtumas, regėjimo netekimas, įvairių vidaus organų paralyžius. Vienas iš svarbiausių tretinio sifilio požymių yra reikšmingi paciento psichikos pokyčiai.

Jei anksčiau žmogus buvo gana ramus, tai dėl ilgalaikio sifilio poveikio ant kūno žmogus pradeda panikuoti, jį kankina paranoja, pykčio ir depresijos priepuoliai, po kurių seka euforijos periodai.

Dažnai šiame ligos vystymosi etape pacientas patiria haliucinacijas - tai atsiranda dėl smegenų audinio sunaikinimo.

Įgimta ligos forma

Kaip jau minėta, infekcija gali atsirasti ir nėštumo metu, nes per placentos kraujotakos sistemą bakterijos gali lengvai prasiskverbti į vaisiaus audinius. Paprastai patogenas perduodamas pasibaigus pirmajam trimestrui. Štai kodėl nėščioms moterims primygtinai rekomenduojama išsitirti dėl sifilio. Kuo anksčiau bus nustatyta liga, tuo lengviau bus pašalinti grėsmę vaiko sveikatai.

Žinoma, infekcija gali sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi – kai kuriais atvejais gydytojai net konsultuojasi dėl nėštumo nutraukimo. Kita vertus, vaikas gali gimti gana gyvybingas. Įgimtas sifilis gali būti suskirstytas į keletą tipų:

• Ankstyvoji ligos forma, kaip taisyklė, pasireiškia jau per pirmuosius du kūdikio gyvenimo mėnesius. Pirmieji sifilio požymiai yra papulinio bėrimo susidarymas, taip pat nosies gleivinės pažeidimas. Rimtesnės komplikacijos yra dalinis ar visiškas nosies pertvaros sunaikinimas, hidrocefalija, hepatosplenomegalija, protinio ir fizinio vystymosi atsilikimas.
• Vėlyvajai įgimto sifilio formai būdinga vadinamoji Hačinsono triada. Tokie vaikai turi ragenos pažeidimų, dantų patologijų, labirintinį kurtumą.

Kai kuriais atvejais sifilis vaikams sukelia itin sunkių komplikacijų, įskaitant mirtį. Tačiau laiku nustačius infekcijos buvimą ir pradėjus tinkamą gydymą, prognozė vaikui gali būti palanki. Todėl niekada neturėtumėte ignoruoti simptomų ar savarankiškai gydytis.

Vyrų, moterų ir vaikų sifilio požymiai: kaip pasireiškia skirtingi sifilio tipai

Sifilis yra gana įvairus savo apraiškomis. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, pradedant nuo treponemos paveikto asmens imuniteto ir baigiant į organizmą prasiskverbiančių sifilio sukėlėjų skaičiumi.

Galima išskirti šiuos vyrų ir moterų sifilio tipus ir jo simptomus:

Netipinis sifilis pasireiškia netipinio šanko pavidalu. Tai gali būti induracinė edema, šankrapanaricumas, šansas ant tonzilių ir parafimozė. Induracinei edemai būdingas vystymasis lytinių lūpų ir apykaklės maišelio srityje, o tokia edema nėra lydima skausmo. Šankras atrodo kaip gana didelė opa, apčiuopiama tanki.

• Oda įgauna purpurinį atspalvį. Kitas sifilio požymis vyrams ir moterims netipinė forma- chancre-felon, kurį galima rasti šalia nagų falangos ant pirštų.
• Tuo pačiu metu opa turi nelygius kraštus, todėl paveiktoje falangoje atsiranda skausmingų pojūčių. Tuo pačiu padidėja alkūnių limfmazgiai, bet neskauda. Kai ant tonzilių atsiranda kietas šankas, atsiranda erozija ir opos, padidėja tonzilių dydis.
• Pacientai nejaučia skausmo dėl opos ant tonzilės. Atipinio sifilio parafimozė – tai apykaklės maišelio uždegimas, išsivystantis atidengus varpos galvutę. Ilgalaikė parafimozė be tinkamo gydymo gali sukelti galvos nekrozę.

Įgimtas sifilis

Įgimtas sifilis- transplacentiškai plintanti liga, tai yra vaisiaus užkrėtimas sifiliu per motinos kraują. Ši liga skirstoma į dvi formas – ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvoji įgimto sifilio forma prasideda nuo vaisiaus vystymosi ir tęsiasi iki ankstyvos pradžios vaikystė. Vėlyvas įgimtas sifilis pasireiškia vaikui sulaukus 15 metų, o prieš tai galima daryti prielaidą, kad vaikas sveikas – liga niekaip nepasireiškia.

Jei sifilis pažeidžia vaisius (dažniausiai tai įvyksta penktą nėštumo mėnesį), tada treponema pradeda ardyti vaiko vidaus organus ir skeleto sistema. Tikimybė, kad toks vaikas išgyvens, yra nereikšmingas. Remiantis oficialia statistika, jei nėščia moteris serga antrine sifiliu, 90% atvejų nėštumas baigiasi gimdymu. miręs vaikas arba vaisiaus mirtis.

• Vaisiui diagnozuojami įgimto sifilio požymiai: tai gali būti padidėjęs placentos svoris (1:3 vietoj normos 1:6), o pati placenta didėja ir lengvai plyšta. Mažėja vaisiaus vandenų kiekis. Pažeidžiami vaisiaus organai ir audiniai.
• Jei vaikas, sergantis sifiliu, gims ir išgyvens, naujagimio oda bus puri ir raukšlėta (panaši į senatvinę odą), kūno disproporcija (padidėjusi galva), išsivystys specifinė sloga ir kitos ligos. Įgimtu sifiliu sergantys vaikai vystymuisi atsilieka nuo savo bendraamžių.

Viena iš sifilio atmainų, kai smegenų audinį, jo membranas ir kraujagysles pažeidžia guma. Neurosifilis gali būti latentinis (diagnozuojamas tik atliekant specialius tyrimus, išorinių požymių nepastebima), ankstyvas (vystosi pirminio ar antrinio sifilio fone, pažeidžia smegenų kraujagysles ir membranas, lydimas sifilinio meningito ir meningomielito), vėlyvas ( atsiranda praėjus septyneriems metams po užsikrėtimo treponema ir išsivysto tretinio sifilio fone, kartu su tabes dorsalis, progresuojančiu paralyžiumi ir sifiline smegenų gumma).

Neurosifilis pasireiškia šiais simptomais:

• sifilinis meningitas – sifilį lydi meninginiai simptomai (stiprūs galvos skausmai, pasibjaurėjimas šviesai, pykinimas ir vėmimas, aukšta temperatūra);
• sifilinis meningoencefalitas – iš esmės tai sifilinis meningitas, kurį lydi psichikos sutrikimai (gali atsirasti haliucinacijų);
• tabes dorsalis - su šiuo pasireiškimu paveikia neurosifilį nugaros smegenys, todėl pacientas praranda galūnių jautrumą, blogai mato, jaučia šlapinimosi ir tuštinimosi problemas;
• progresuojantis paralyžius – sergant neurosifiliu, paralyžiuotas pacientas praranda skaitymo ir rašymo įgūdžius, išsivysto demencija ir visiškas asmenybės kolapsas.

Paslėptas sifilis

Paslėptas sifilis- sifilio rūšis, kai liga yra visiškai besimptomė. Tokį sifilį galima nustatyti tik atlikus laboratorinius tyrimus. Latentinio sifilio diagnozė yra gana sudėtinga - tai procedūrų rinkinys, pagrįstas specifinėmis organizmo reakcijomis į sifilį.

Venereologai teigia, kad latentinio sifilio išsivystymas ir išplitimas pasaulyje siejamas su plačiu antibiotikų vartojimu: pacientai sifilio simptomus supainioja su kitos lytiškai plintančios ligos požymiais ir bando jį išgydyti antibiotikais. Vaistas slopina sifilio simptomus, liga pradeda būti besimptomė.

Latentinis sifilis gali būti ankstyvas arba vėlyvas. Ankstyvasis latentinis sifilis yra laikotarpis nuo pirminio sifilio iki antrinio sifilio, kuris paprastai atitinka dvejus metus.

• Nepaisant to, kad latentinis sifilis niekaip nepasireiškia išoriškai, juo užsikrėtęs žmogus yra pavojingas aplinkiniams.
• Vėlyvas latentinis sifilis diagnozuojamas praėjus daugiau nei dvejiems metams po užsikrėtimo treponema. Tokie pacientai nėra pavojingi kitiems.
• Dažniausiai į Medicininė praktika latentinis sifilis nepatikslintas – pacientas neturi informacijos apie numatomą užsikrėtimo sifiliu datą.

Buitinis sifilis

Buitinis sifilis galima gauti ne seksualiai. Dažniausiai tai atsitinka dėl netinkamos asmeninės higienos arba jos trūkumo. Žmogui pakanka naudoti kažkieno rankšluostį ar dantų šepetėlį, atsigerti vandens iš kažkieno stiklinės - ir treponema prasiskverbia į kūną. Apskritai, treponema yra gana atkakli tik esant žemai temperatūrai - jos gebėjimas užsikrėsti gali išlikti keletą metų. Tačiau esant aukštesnei nei 45–50 laipsnių temperatūrai, treponema miršta.

Lytiniu keliu įgyto sifilio požymius atitinkantys skirtumai yra tik kietojo šanko vieta ant užsikrėtusio žmogaus kūno: sergant lytine infekcija šansas dažniausiai atsiranda lytinių organų srityje, o sergant buitine infekcija – galima rasti. bet kurioje kitoje kūno dalyje.

impotencija.net

Kitos ligos rūšys

Šiandien medicinoje yra keletas šios ligos formų. Klasikinį ligos tipą lengva pastebėti ir atitinkamai išgydyti. Tačiau yra ir daugiau pavojingų sifilio tipų, apie kuriuos taip pat reikia žinoti.

• Latentinis sifilis šiandien laikomas viena iš pagrindinių venerologijos problemų. Kodėl? Faktas yra tas, kad kai kuriems žmonėms blyški treponema, patekusi į organizmą, nesukelia jokių matomų simptomų. 90% atvejų ši sifilio forma aptinkama visiškai atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant įprastą apžiūrą ar atranką nėštumo metu. Tuo pačiu metu užsikrėtęs žmogus net nesuvokia savo problemos, dėl ko jis tampa patogeninių mikroorganizmų šaltiniu visiems aplinkiniams.
• Yra dar vienas, ne mažesnis pavojingų rūšių Liga yra serozinis sifilis. Apie šią formą kalbama tais atvejais, kai po gydymo kurso tyrimuose vis dar yra treponema. Pacientams, kuriems nustatyta panaši diagnozė, reikalingas papildomas kursas antibakterinis gydymas. Deja, ne visada įmanoma išgydyti atsparią infekcijos formą. Ir kai kuriais atvejais užkrėstas asmuo išlieka visą gyvenimą.

Diagnostikos metodai

Šiandien yra daug tyrimų, kurių metu galima nustatyti treponemos buvimą žmogaus organizme. Kai atsiranda pirmieji simptomai, turite kreiptis į gydytoją. Po vizualinio patikrinimo venerologas nuspręs, kokių tyrimų reikės.

Pirminio sifilio atveju, kaip taisyklė, informatyvūs yra bakterioskopiniai metodai, kuriems kaip tiriamasis mėginys naudojamas skystis iš šanko arba biopsija, gauta iš limfmazgio. Ne mažiau tiksliu laikomas serologinis sifilio tyrimas, kurio metu galima nustatyti konkrečios medžiagos buvimą organizme. imunoglobulinas IgM. Tačiau verta manyti, kad šie tyrimai atliekami tik pirminėje ligos stadijoje.

• Antriniam ir tretiniam sifiliui reikalingi kiti tyrimai.
• Visų pirma, populiariausias yra Wasserman testas (RW analizė) - tai yra testas, kuris naudojamas klinikose masiniam pacientų tyrimui.
• Toks tyrimas leidžia nustatyti bakterijų buvimą bet kurioje ligos stadijoje.
• Tačiau negalima atmesti klaidingai neigiamo arba klaidingai teigiamo rezultato galimybės.

Šiandien tiksliausias metodas yra imunofluorescencinė reakcija (RIF). Šis metodas leidžia nustatyti net paslėptas ligos formas. Natūralu, kad yra ir kitų laboratorinių tyrimų metodų. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais gauti Papildoma informacija Gydytojas siunčia pacientą atlikti stuburo krapštuką, po kurio smegenų skysčio mėginiai siunčiami į laboratoriją.

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Sifilio gydymas yra ilgas procesas. Vienu metu infekcijai pašalinti buvo naudojama viena didelių penicilino dozių injekcija. Dabar toks gydymo režimas laikomas neteisingu.

Vaistus pacientui parinkti gali tik gydantis gydytojas. Be to, sergantis asmuo privalo laikytis visų specialisto rekomendacijų ir griežtai laikytis vartojimo grafiko. Daugeliu atvejų buvimas panaši infekcija reikia vartoti gana dideles antibiotikų dozes – dažniausiai tam naudojamos penicilino serijos medžiagos (penicilinas, eritromicinas, tetraciklinas). Pacientai, kurie yra alergiški šiems antibiotikams, gauna kitus antibakterinius vaistus.

• Kadangi vaistų dozės šiuo atveju yra tikrai didelės, itin svarbu, kad sifilio gydymas vyktų ligoninėje, nuolat prižiūrint medicinos personalui.
• Be antibiotikų, naudojami imunomoduliuojantys vaistai.
• Jei yra bėrimas, gydytojas gali paskirti specialų tepalą, kuris pagreitina gijimo procesą.
• Norint apsaugoti mikroflorą, rekomenduojama vartoti produktus, kuriuose yra gyvų naudingų mikroorganizmų padermių.

Jei vienam iš seksualinių partnerių diagnozuojamas sifilis, kitas taip pat turi išsitirti ir atlikti pilną gydymo kursą. Net jei organizme neaptikta Treponema pallidum požymių, atliekama vadinamoji prevencinė terapija. Šios sąlygos laikymasis padeda išvengti pakartotinio užsikrėtimo.

Pirminis ir antrinis sifilis paprastai gydomas per 1,5–3 mėnesius. Tretinei ligos stadijai reikalingas ilgesnis gydymas, kuris dažnai trunka ilgiau nei metus.

Gydymo antibiotikais kursas

Kiekvienam pacientui, vyrui ir moteriai, gydymo kurso metu skiriami antibiotikai – jiems jautrus šios infekcinės ligos sukėlėjas. Taigi patį vaistą, jo vartojimo trukmę ir dozavimą nustato gydytojas individualiai atsižvelgiant į visus paciento tyrimų ir tyrimų rezultatus.

Liga yra jautri šioms vaistų grupėms:

• vaistai, kurių sudėtyje yra penicilino.
• makrolidai ir antibiotikas ceftriaksonas.

Taigi antibiotikai, kurių sudėtyje yra penicilino, gydymo metu veikia labai efektyviai, darydami žalingą poveikį patologijos sukėlėjui. Diagnozuojant pirminį sifilį, jie suteikia puikią gydymo dinamiką. Šiandien gydytojai dermatovenerologai nepraktikuoja pirmosios įsotinamosios penicilino dozės būdo, efektyvesnis yra vaisto įvedimo į raumenis kas 3 valandų intervalais metodas, užtikrinantis pastovią jo koncentraciją organizme.

PENICILINAS (GYDYMAS NUO KAI KURIŲ PELĖSIŲ RŪŠIŲ)

Taigi, vaistai, kurių sudėtyje yra penicilino, puikiai kovoja su ankstyvomis neurosifilio stadijomis, tačiau iki šiol nervų sistema nepatyrė negrįžtamų jos veikimo pokyčių, taip pat atsižvelgiant į įgimtą sifilio pažeidimo organizmą pobūdį.

Jei diagnozuojama trečioji sifilio stadija, prieš vartojant peniciliną reikia 2 savaites gydytis tokiais vaistais kaip tetraciklinas ar eritromicinas.

AZITROMICINAS – NAUJOS KARTOS VAISTAS

Sifilis ir jo gydymas naujos kartos vaistu (antibiotiku) azitromicinu ir makrolidais gerų rezultatų, savo veiksmingumu nenusileidžia penicilinų grupės antibiotikams. Tuo pačiu metu šalutinis poveikis ir neigiamas vaisto poveikis yra minimalus.

• Vienintelis azitromicino skyrimo apribojimas yra ŽIV infekcijos diagnozė pacientui.
• Dienos norma 2 g . Azitromicinas leidžia išgydyti net vėlyvas sifilio formas per šešių mėnesių gydymo kursą, tačiau įgimta ligos forma šiuo vaistu negydoma.

Sifilio gydymas tokiu vaistu kaip ceftriaksonas taip pat duoda teigiamų rezultatų ir dinamikos – jis skiriamas net nėščiosioms ir ypač pažengusiais atvejais. Visi junginiai, kurie yra šio vaisto dalis, slopina vidinę Treponema pallidum ląstelių dalijimosi ir augimo sintezę. Gydymo režimas paprastas – 1 injekcija per dieną, gydymo kursas mažiausiai šešis mėnesius. Vienintelis apribojimas – gydytojai šiuo vaistu negydo įgimtos sifilio formos.

Jei gydytojas diagnozuoja latentinę sifilio formą, gydymo režimas ir vaistai yra panašūs, juos papildo imunostimuliatorių ir fizioterapinių procedūrų kursas.

Iki šiol gydytojai ir mokslininkai dar nėra išradę specialių vakcinų, kurios veiksmingai apsaugotų nuo sifilio. Jei pacientas anksčiau sirgo šia lytiškai plintančia infekcija, jis gali užsikrėsti ir vėl susirgti. Dėl to tik prevencinės priemonės padės išvengti infekcijos ir taip užkirsti kelią vidaus organų ir kūno sistemų pažeidimams.

• Visų pirma, verta atmesti palaidus seksualinius santykius su nepatikrintu partneriu, ypač be prezervatyvo. Jei turėjote tokių lytinių santykių, nedelsdami gydykite savo lytinius organus antiseptiku ir apsilankykite pas gydytoją profilaktinei apžiūrai ir apžiūrai.
• Pakanka suprasti, kad ne kiekvienas žmogus žino, kad šiuo metu yra infekcijos nešiotojas ir, jei pacientas turi nuolatinį seksualinis gyvenimas, gydytojai rekomenduoja reguliariai tikrintis pas labai specializuotus gydytojus ir atlikti LPL tyrimus, taip nustatant ligą ankstyvose jos eigos stadijose.tvojajbolit.ru

Ligos prevencija

Deja, šiandien nėra vakcinos, kuri galėtų nuolat apsaugoti nuo panaši liga. Žmonės, kurie sirgo sifiliu, gali užsikrėsti dar kartą. Todėl vienintelė veiksminga prevencinė priemonė yra užkirsti kelią infekcijai. Tai reiškia, kad turėtumėte vengti nerūpestingų lytinių santykių, ypač nenaudodami prezervatyvų. Jei seksas neapsaugotas, turėtumėte gydyti savo lytinius organus antiseptiniu tirpalu ir susitarti su gydytoju.

Reikėtų suprasti, kad ne visi infekcijos nešiotojai žino apie savo problemą. Todėl lytiškai aktyviems žmonėms gydytojai rekomenduoja reguliariai pasitikrinti dėl lytiškai plintančių ligų, nes tai padeda atpažinti ligą ankstyvosiose stadijose ir atitinkamai pašalinti infekcijos plitimo tikimybę. Be to, ligą daug lengviau išgydyti pradinėse stadijose.
syl.ru

Kas yra šankras?

Šankras sergant sifiliu yra specifinė vietinė organizmo reakcija į Treponema pallidum įsiskverbimą. Viskas prasideda nuo lengvo paraudimo aiškiais krašteliais, kurių vietoje atsiranda neskausminga pleiskanojanti papulė (mazgelis), o vėliau susidaro erozija ar opa (gilesnis defektas), tai šankra (taip senovėje buvo vadinamos opos). dienos).

„Chancre“ turi nemažai savybių: neskauda, ​​turi tankų pagrindą, lygius kraštus, švelnias sieneles (jos primena lėkštę), raudonai blizgantį paviršių. Šankro dydis įvairus – nuo ​​milimetrų iki centimetrų, o darinio forma taip pat gali būti skirtinga (apvali, ovali, primenanti plyšį).

Pirminė sifiloma ant kūno paprastai išlieka kelias savaites. Tada prasideda gijimo procesas, be jokio gydymo. Gydymo ypatumai priklauso nuo šankro tipo. Taigi po erozijos pėdsakų gali ir nelikti, bet opa visada palieka randą.

• Pirminės sifilomos išnykimas visiškai nerodo pasveikimo.
• Liga tiesiog pereina į kitą stadiją, tai yra, išsivysto antrinis sifilis, kurio metu infekcija plinta į vidaus organus.

Netipinės pirminės sifilomos formos

Chancre yra tipiškas sifilio pasireiškimas. Tačiau yra ir kitų klinikinių pirminės sifilomos formų. Jie apima:

1. Chancroid felon yra kraštutinės piršto falangos uždegimas.
2. Induracinė edema yra tankus lytinių organų patinimas.
3. Šankroidinis-amigdalitas – vienos gomurinės tonzilės padidėjimas ir sukietėjimas, tačiau ant limfinio darinio nėra opų, erozijų ar apnašų.

Šios sifilio apraiškos labai panašios į visiškai kitokio pobūdžio ligas, todėl gydytojams sunku nustatyti teisingą diagnozę. Tokiose situacijose verčia susimąstyti apie sifilį regioninis limfadenitas.

Be to, pradinėse stadijose sifilis gali visai nepasireikšti arba gali būti išlygintas klinikinis vaizdas ir ilgesnis inkubacinis laikotarpis (pavyzdžiui, jei žmogus vartoja antibiotikus). Todėl, siekiant patikslinti diagnozę, visada atliekama daugybė laboratorinių tyrimų.

Sifilis yra venerinė liga, dažniausiai lėtinė, pasireiškianti laipsnišku odos, kai kurių organų ir kaulų sunaikinimu, taip pat pažeidžiama nervų sistema.

Šios dažnos ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum. Šiandien populiariausias būdas užsikrėsti šia liga yra lytiniu būdu perduodamas bakterijas.

Šiandien sifilį galima gydyti, bet tik su sąlyga, kad neleisite ligai progresuoti.

Lytiniu keliu plintančia liga (toliau – tiesiog LPL) per metus suserga beveik 50 žmonių iš 100 000 tūkst.

Kiekvienos šalies valdžia, informuodama gyventojus apie prevenciją ir apsaugos būdus, stengiasi prisidėti prie reikšmingo susirgimų skaičiaus mažinimo.

Sifilio bakterijos

Apie sifilį žinome nuo XX amžiaus pradžios, kai ši liga buvo labiausiai paplitusi ir ja užsikrėtė kas 5 žmonės.

Tuo metu ši liga vadinosi tipiškesniu tam laikui pavadinimu „prancūziška liga“.

Po kurio laiko mokslininkai padarė išvadą, kad ši liga yra bakterinio pobūdžio, o tai labai padėjo laiku diagnozuoti ir gydyti.

Treponema pallidum pirmą kartą gavo šį pavadinimą dėl to, kad tyrinėdami ją mikroskopu mokslininkai tiesiog negalėjo jos identifikuoti.

Juk visa jo struktūra, tiesą sakant, neturėjo spalvos, buvo tiesiog skaidri ir tuo pačiu labai prastai nudažyta įvairiais būdais.

Norėdami jį atskleisti, jie naudojo sidabro dažymą, Gizmos metodą ir mikroskopą su tamsiais lęšiais.

Tolimesnių tyrimų pagalba laikui bėgant paaiškėjo, kad treponema gali veikti ir daugintis tik gyvame organizme.

Optimali temperatūra šios bakterijos dauginimuisi yra gyvo organizmo kūno temperatūra 37 o C, optimaliomis sąlygomis ji dalijasi kiekvieną dieną.

Šių duomenų dėka jis buvo sukurtas naujas metodas gydymas: priverstinis kūno temperatūros padidėjimas iki didžiausio lygio, naudojant maliarijos virusą.

Taigi pacientui buvo lengviau toleruoti pagrindinės ligos apraiškas.

Kaip atrodo sifilis?

Kai Treponema pallidum patenka į kiekvieno iš mūsų organizmą, praeina inkubacinis laikotarpis, kuris gali trukti nuo 1 savaitės iki 1,5 mėnesio.

Šiuo metu liga niekaip nepasireiškia, todėl galime net nežinoti, kas gyvena mūsų viduje.

Inkubaciniu laikotarpiu atlikus paprastą tyrimą, sifilis gali būti nerastas, visi rodmenys bus normos ribose.

Per tokį laikotarpį yra didelė tikimybė, kad vienas žmogus, inkubaciniame etape nešiojantis šią ligą savyje ir neįtardamas, kad yra nešiotojas, gali lytiškai ją perduoti savo partneriams.

Liga pradeda pasireikšti pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, kai atsiranda pirminis sifilis.

Pirmieji ligos požymiai atsiranda ant odos, bėrimo, kietų dėmių, tamsių Ruda(opų), taip pat ant lytinių organų, burnos ertmėje (konkrečiai ant šių organų gleivinės).

Perdavimo maršrutai

Sifilis yra klasifikuojamas kaip lytiniu keliu plintančios ligos (LPL). Perdavimas užtikrinamas per tradicinius lytinius santykius, analinį ir oralinį seksą, net jei nešiotojas serga sifiliu inkubacijos fazėje.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, toje vietoje, kur praeina treponema pallidum bakterija, atsiras nedidelė opa, kuri augs tik tuo atveju, jei nebus imtasi priemonių ligai gydyti.

Slaugant ligonį užsikrėsti galima per kontaktą su jo asmeniniais daiktais ir pačiu nešioju.

Taikant šį infekcijos būdą, sifilio požymiai iš pradžių atsiras ant kojų ir rankų odos, o po to - ant lytinių organų.

Šia lytiškai plintančia liga, kaip ir visa kita, galima užsikrėsti per kraują. Pakartotinai naudojant švirkštus, skustuvus ir kitus asmens higienos reikmenis.

Sifilio skirtumai pagal lytį

Kalbant apie moteris, po besimptomio laikotarpio (maždaug po mėnesio nuo sifilio patekimo į jūsų kūną) ateina laikas, kai liga pasireiškia visa savo šlove.

Pirmasis požymis yra opos atsiradimas burnoje, lytinėse lūpose ar išangėje. Opa (šankra) pasireiškia kaip mūsų imuninės sistemos atsakas į kenksmingų bakterijų invaziją.

Šankras yra uždegiminė odos arba gleivinės sritis, paprastai apvali ir plokščia.

Iš pradžių odoje esantis išaugos nepastebės skausmingų spazmų, tačiau vėliau jį tikrai lydės bėrimas įvairiose kūno vietose ir gleivinėse.

Vyrų sifilio eiga nesiskiria nuo ligos pasireiškimų moterims. Dažniausiai vyrams sifilis pirmiausia atsiranda ant varpos, jo pagrindo ir galvos.

Tačiau, nepaisant to, opos (šankrai) gali atsirasti ir minėtose vietose (burnos ertmėje, išangėje).

Tolesnis gydymo režimas neskirstomas pagal lytinių organų ypatybes, vyrų ir moterų gydymas yra vienodas.

Nuo sifilio gimimo iki lėtinės ligos

Nedaug turi galimybių šiuolaikinė medicina pereiti visus esamus šios ligos vystymosi etapus.

Paskutiniame etape žmogus gali gyventi nuo 10 iki 20 metų, po kurio eina mirtis. Pažvelkime atidžiau į kiekvieną šios ligos stadiją.

Inkubacinis periodas

Trukmė iki šešių mėnesių. Šiuo laikotarpiu ant kūno ar pačiame kūne nėra jokių matomų apraiškų. Jei infekcija pasireiškia kelis kartus skirtingose ​​​​vietose, šis laikotarpis sumažinamas iki 7-14 dienų.

Šis etapas užsitęsia dėl to, kad žmogus vartoja stiprius imunoprotekcinius vaistus, pavyzdžiui, antibiotikus nuo gripo.

Inkubacinio laikotarpio pabaiga gali būti laikoma opos atsiradimu ant odos, o vėliau limfmazgių uždegimu.

Tuo atveju, kai sifilio bakterijos prasiskverbė tiesiai per kraują, tada sifilis apeina pirminę stadiją ir iškart pereina į antrąją.

Pirminis sifilis

Pirminio sifilio simptomai yra šie:

• Odos ir gleivinių opų atsiradimas. Iš pradžių tai nesukels jokių problemų ar skundų. Ateityje jis įgaus melsvesnį ar net violetinį atspalvį, o tai reikš uždegiminį procesą, kuris sukels skausmą;
• Po 7 dienų prasideda uždegimas limfmazgiuose ir kraujagyslėse aplink anksčiau pasireiškusias opas. Uždegę mazgai yra augimas su patinimu šalia šanko. Jei šankras yra burnoje, galimas tonzilių ir gerklės patinimas, dėl kurio sunku kvėpuoti ir nuryti seilę. Dėl šių simptomų sunku vaikščioti, tuštintis, valgyti ir pan.

Perėjimas prie antrojo sifilio etapo gali būti laikomas pasireiškimu sifilinis bėrimas, matomose kūno vietose.

Šiuolaikinė medicina gali diagnozuoti tokią ligą po pirmųjų požymių.

Šiuolaikinė medicina tam naudoja specializuotus tyrimus:

• ELISA – tai kokybinis ir kiekybinis imunologinis metodas, leidžiantis išskirti beveik visus derinius, molekules ir virusus;
• PGR yra vienas iš biologinių metodų, leidžiančių padidinti mūsų DNR tankį viename genetinės medžiagos mėginyje.

Šiuos diagnostikos metodus gali skirti tik jūsų asmeninis terapeutas arba venerologas.

Tokių tyrimų kaina kišenės stipriai nepamuš, tačiau tikrai patvirtins arba paneigs anksčiau nustatytą diagnozę.

Tačiau nepamirškite, kad tokie tyrimai duos rezultatų ir parodys tikslų vaizdą tik pirminėje ligos stadijoje.

Pirminiam sifiliui būdingas įvairaus skersmens šankras (opų) atsiradimas ant odos; jis yra kietas ir atsiranda kaip imuninės sistemos atsakas į kenksmingų bakterijų prasiskverbimą į jūsų organizmą.

Jo pasireiškimo vietos: burnos ertmė(sifiliu sergantis liežuvis taip pat gali būti išmargintas opų), pirštai, išangė, lytiniai organai.

Tai nekelia didelio rūpesčio, o tai dažniausiai neprisideda prie ankstyvo apsilankymo pas specialistus klinikoje. Po to išsivysto šancras ir limfmazgių uždegimas šalia jo vietos.

Susiję simptomai yra: dažni ir stiprus galvos svaigimas, padidėjusi kūno temperatūra, skausminga būklė.

Per kraują užsikrėtus Treponema pallidum, po inkubacinio laikotarpio seka antra stadija arba liga pereina į latentinę stadiją.

Antrasis etapas

Pagrindiniai antrosios sifilio stadijos požymiai yra šie:

• Oda aplink šanką yra išmarginta dėmėmis, kurių skersmuo siekia iki 1,1 cm. Toks bėrimas laikui bėgant gali išaugti ir, padidindamas jo plotą, virsti didelėmis dėmėmis. Tokiu atveju jis gali būti plokščias rausvas arba raudonas iki 5 cm skersmens, plokščias su kūginėmis išaugomis per visą skersmenį arba dėl sifilio gali susidaryti pūlingi spuogeliai. Pasauliniame tinkle nesunkiai rasite fotoreportažus, kaip atrodo šie sifilio simptomai;
• Atsiradus odos pažeidimams, pradeda kenkti centrinė nervų sistema, daugiausia: regėjimas, atmintis, dėmesingumas, judesių lengvumas ir sklandumas. Greitas reagavimas ir priemonių sifiliui gydyti gali sustabdyti tolesnį nervų pažeidimą, bet jų neatstatyti;
• Vienas iš paskutinių antrojo etapo simptomų yra plaukų slinkimas. Pirmiausia galva: atsiranda suskilinėti plaukai, vėliau jie gerokai plonėja, o vėliau tiesiog iškrenta. Net po intensyvaus ir savalaikio gydymo plaukų linija neatsistato.

Ekspertai jį suskirsto į 4 iš eilės fazes:

1. Ankstyvoji fazė – prasideda po 2 mėnesių nuo užsikrėtimo datos, trunka iki 14 dienų. Šiuo laikotarpiu mūsų imunitetas pradeda aktyviai reaguoti į toksinų išsiskyrimą iš sifilio bakterijų, tai yra, ant kūno atsiranda daugybinių opų. Didžiausias poveikis tenka vidaus organams, centrinei nervų sistemai ir kauliniam audiniui. Susiję simptomai: kūno temperatūra iki 38 o C, kosulys, skausminga būklė, rinitas, akies gleivinės uždegimas. Limfmazgių uždegimas, skausmo nebuvimas, lengvas arba visiškas plaukų slinkimas.
2. Latentinė fazė prasideda praėjus 2 mėnesiams po užsikrėtimo. Visą savo gyvenimą žmogaus imuninė sistema gali sustabdyti Treponema pallidum bakterijas. Šankras nebeplinta visame kūne, o bėrimų nebestebi. Tačiau tai dar ne pabaiga, kiekvienas iš mūsų turėtų žinoti, kad kovojant su šia sunkia liga sifiliu sugrįžti visada įmanoma.
3. Latentinė fazė – šiuo laikotarpiu galimas visuotinis pirminių ligos simptomų atsinaujinimas. Tai įmanoma su stiprus stresas, peršalimas, traumos ar tiesiog netinkama mityba visą dieną. Tokiu atveju kartojasi absoliučiai visi simptomai, pradedant nuo pirminės stadijos su nauju šanko formavimu.
4. Pirminis neurosifilis – dažniausiai šis laikotarpis pasireiškia ne anksčiau kaip po 2 metų po ligos. Pagrindinis jo destruktyvus poveikis veikia centrinę nervų sistemą, smegenis, širdį, kepenis, kaulus ir žmogaus skeleto sąnarius. Lydimasis simptomas būtinai yra meningitas. Padidėja slėgis smegenų kraujagyslėse, todėl dažnai ir stipriai skauda galvą. Kai pažeidžiama centrinė nervų sistema, ima silpti tokie gebėjimai kaip prisiminimai, dėmesingumas, paprastumas ir judėjimo lengvumas. Tokie pokyčiai negrįžta į normalią būseną.

Trečias etapas

Jis taip pat suskirstytas į keletą etapų:

1. Latentinis nuolatinis sifilis - pasireiškimo laikotarpis yra iki 20 metų. Dažnai atsitinka taip, kad žmonės, kurie šiame etape yra sifilio nešiotojai, net nežino apie tokios ligos vystymąsi savyje. Kitą kartą atnaujinus ligą, kai imuninė sistema tiesiog negali susidoroti, žmogus gali gauti visą gyvenimą trunkančią negalią arba baigtis mirtimi;
2. Tretinė forma - šiuo laikotarpiu kenčia beveik visas kūnas. Smegenų kraujagyslėse aktyviai formuojasi pūlingi navikai. Neretai proceso metu tokie navikai pritraukia daug kitų bakterijų, kurios vėliau sukelia gangreną ir abscesą.
3. Paskutinis etapas trunka nuo 10 iki 20 metų ir sukelia rimtą negalią, o vėliau mirtį. Visiškas centrinės nervų sistemos pažeidimas, paralyžius, psichikos sutrikimai, smegenų ir kaulų navikai.

Dėmesio, nenormalu!

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, ateina laikas susidaryti opoms ir atitinkamai liga patenka į pirmąjį etapą.

Tačiau, nepaisant numanomo kiekvienos fazės rezultato, galimi nenormalūs odos reiškiniai.

Remiantis tuo, netikėtos apraiškos skirstomos į kelias kategorijas:

• Aplink atsirandantys odos kraujagyslių pažeidimai sifilinis šancras. Šis simptomas keičia varpos, vyrų kapšelio ir moterų lytinių organų spalvą į tamsesnę spalvą su mėlynu atspalviu. Moteris iš prigimties yra daugiau dažnas pasireiškimas sifilis ant lūpų. Jis dažnai painiojamas su kitais ginekologiniais uždegiminiais procesais. Tačiau tik sifiliui būdingas patinimas, kuris diagnozės metu nerodys nukrypimų nuo normos, tačiau žmogaus limfmazgiai bus uždegę.
• Idiopatinė sifiloma yra uždegimas, sukeliantis Treponema pallidum ant trijų pagrindinių rankos pirštų. Pažeistose vietose nusilupa odos gabalėliai, dėl kurių netenkama nedidelio kraujo kiekio, panašesni į neseniai įvykusį vidutinio sunkumo nudegimą.
• Sifilinis amigdalitas yra požandikaulių arba gimdos kaklelio tonzilių uždegimas. Esant šiai anomalijai, pačios tonzilės struktūra nekinta, vyksta tik uždegiminis procesas, dėl kurio sunku nuryti seilę ir maistą. Visi susijusių simptomų labiau primena gerklės skausmą (karščiavimas, skausmas, skausmas ryjant), bet mūsų atveju uždegimas yra tik vienoje tonzilėje.

Nuo gimimo greta pavojaus

Nėštumo metu sifilis gali būti perduodamas iš motinos vaikui, o tai neigiamai veikia vaisius prenataliniu laikotarpiu.

Šiuolaikinė medicina nustatė pagrindinius rodiklius, pagal kuriuos galima spręsti, kad sifilis paveikė intrauterinį augimą:

• Intersticinis keratitas yra išorinės akies gleivinės ir akies obuolio uždegimas. Tai gali būti pastebėta kaip didelis akių paraudimas ir pūlinys. Baigus gydymo kursą, ant akies obuolio liks chirurginės intervencijos pėdsakai, o ant akių taip pat atsiras leukoma (baltas tinklelis). Paprastai dėl tokių pakitimų smarkiai pablogėja regėjimas, atsiranda skausmas ir ašarojimas akyse.
• Lėtinis klausos praradimas - vaisius intrauterinio augimo metu yra aktyvus Treponema pallidum priepuolis, dėl kurio klausos praradimas yra vienas iš pagrindinių moters, sergančios sifiliu nėštumo metu, simptomų;
• Hutchinsono dantys yra nebaigtas dantų audinio vystymasis nėštumo metu vaisiui. Tokiu atveju dantys būna nemalonios išvaizdos, gali retai augti, ne iki galo padengti emaliu. Ir visa tai veda į ankstyvą jų sunaikinimą.

Jei moteris buvo gydoma ir atsikratė Treponema pallidum, vaiko imuninė sistema vis tiek bus chroniškai nusilpusi.

Tačiau netinkamai ir laiku gydant, vaikas po gimimo tikrai turės išorinių anomalijų.

Maitinimas krūtimi sergant sifiliu yra griežtai draudžiamas motinoms, pienas su Treponema pallidum bakterijomis automatiškai patenka į vaiką ir daro tik žalą.

Po gydymo nuo sifilio moteris gali susilaukti vaikų, tačiau norint padaryti tikslesnę išvadą, reikia gauti šeimos gydytojo siuntimą dviems pagrindiniams aukščiau aprašytiems tyrimams.

Ligos gydymo metodai

Nuo XX amžiaus vidurio ši LPL buvo gydoma antibiotikais, daugiausia naudojant peniciliną arba jo pagrindu pagamintus analogus. Kadangi Treponema pallidum tiesiog nėra pritaikyta šio tipo antibiotikams.

Šiuo metodu sifilis gydomas pradinėse stadijose, prieš pereinant į neurosifilio stadiją.

Po to tęsiamas gydymas antibiotikais, suleidžiamas injekcijomis, taikomas priverstinio paciento kūno temperatūros didinimo metodas.

Kai įvyksta trečioji stadija, pacientai, sergantys sifiliu, patenka į specialią ligoninę, o tolesnis gydymas atliekamas naudojant labai toksiškas vaistų dozes, kurių pagrindą sudaro medžiaga bismutas.

Jei žmogui diagnozuota pradinė sifilio fazė, būtinas visų jo seksualinių partnerių privalomas gydymas per pastaruosius tris mėnesius.

Visi paciento asmeniniai daiktai ir daiktai, kuriuos jis naudojo kasdieniame gyvenime, yra priverstinai dezinfekuojami.

Pirminėje stadijoje asmens nedelsiant hospitalizuoti nereikia, visiškai įmanoma išsiversti su ambulatoriniu gydymu.

Jei pacientas jau yra antroje ligos stadijoje, jis bus nedelsiant paguldytas į ligoninę.

Priešingu atveju savigydymas gali padaryti daugiau žalos ir tik suteikti Treponema pallidum indą idealiam vystymuisi.

Atnaujinimas: 2018 m. gruodžio mėn

Sifilis (Lewis) yra viena iš nedaugelio ligų, užtraukiančių baudžiamąją atsakomybę užkrečiant seksualinį partnerį ar aplinkinius. Paprastai pirmieji sifilio požymiai vyrams ir moterims pasireiškia ne iš karto, o praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo, todėl ši liga tampa dar pavojingesnė.

Sifilis iš visų socialiai reikšmingų ligų (keliančių grėsmę ne tik gyventojų sveikatai, bet ir gyvybei) išsiskiria tuo, kad šiandien Rusijoje sifilio epidemija progresuoja. Per pastaruosius dešimtmečius sergamumas išaugo penkis kartus. Negydoma ši lytiškai plintanti liga gali sukelti nevaisingumą tiek moterims, tiek vyrams, sergančios moters nėštumo metu 70% atvejų pasireiškia vaisiaus infekcija, kuri baigiasi vaisiaus mirtimi arba įgimtu kūdikio sifiliu. .

Sifilis pasireiškia:

• pagal kilmę – įgimta ir įgyta
• pagal ligos stadiją – pirminė, antrinė, tretinė
• pagal atsiradimo laiką – anksti ir vėlai

Diagnostika

Tokios rimtos ligos diagnozės negalima nustatyti „internete“ skaitant apie sifilį ir jo simptomus. Faktas yra tai, kad bėrimas ir kiti pokyčiai gali vizualiai nukopijuoti visiškai skirtingų ligų atvejus, todėl net gydytojai yra periodiškai klaidinami. Dėl šios priežasties gydytojai sifilį diagnozuoja atlikdami tyrimą, būdingus požymius ir laboratorinius tyrimus:

• Dermatovenerologo apžiūra. Jis išsamiai klausia paciento apie ligos eigą, apžiūri odą, lytinius organus, limfmazgius.
• Treponemos ar jos DNR aptikimas gummų, šanko, sifilidų turinyje naudojant tamsaus lauko mikroskopiją, tiesioginę imunofluorescencinę reakciją ir PGR.
• Įvairių serologinių tyrimų atlikimas: Netreponeminis – antikūnų prieš treponemos membranos lipidus ir patogeno sunaikintų audinių fosfolipidus paieška (Wassermann reakcija, VDRL, greitas plazmos reagino testas). Gautas rezultatas gali būti klaidingai teigiamas, t.y. parodyk sifilį ten, kur jo nėra. Treponema – antikūnų prieš Treponema pallidum paieška (RIF, RPGA, ELISA, imunoblotavimas, RIBT).
• Instrumentiniai tyrimai: dantenų paieška naudojant ultragarsą, MRT, KT, rentgeno spindulius ir kt.

Patogeno savybės

Spirochetas nustatytas kaip sifilio kaltininkas Blyški treponema(blyški treponema). Žmogaus kūne treponema greitai dauginasi, todėl pažeidžiami vidaus organai. Be kita ko, daug jų yra ant gleivinių, todėl lengvai užsikrečiama lytinio ar artimo buitinio kontakto metu, pavyzdžiui, per bendrus indus, kai kuriuos asmens higienos reikmenis (buitinis sifilis). Treponema pallidum nesukelia ilgalaikio imuniteto, todėl pasveikęs partneris gali vėl užsikrėsti nuo savo partnerio, kuris ir toliau serga Lewis.

Treponema netoleruoja išsausėjimo ir aukšta temperatūra(verdamas miršta beveik akimirksniu, o pakėlus temperatūrą iki 55 0 C, treponema sunaikinama per 15 minučių). Tačiau žema temperatūra ir drėgna aplinka prisideda prie šios spirochetos „išgyvenimo“:

• išlaiko gyvybingumą metus, kai užšaldoma iki minus 78 0 C,
• išlikimas ant indų, kuriuose yra likutinės drėgmės, iki kelių valandų,
• net sifiliu sergančio ligonio lavonas gali užkrėsti aplinkinius 4 dienas.

Kaip sifilis perduodamas?

Sifilis perduodamas per:

• seksualinis kontaktas (pvz., vaginalinis, oralinis, analinis seksas)
• per kraują (dalijimasis švirkštais tarp narkomanų, kraujo perpylimo metu, dalijimasis dantų šepetėliais ar skutimosi įrankiais kasdieniame gyvenime)
• per motinos pieną (įgytas sifilis vaikams)
• gimdoje (įgimtas vaiko sifilis)
• per bendrus namų apyvokos daiktus, jei pacientas turi atvirų opų, irstančių dantenų (pvz., bendras rankšluostis, indai)
• per seiles (šis infekcijos kelias pasitaiko retai ir daugiausia tarp odontologų, jei jie nedirba su apsauginėmis pirštinėmis)
• Daugiau apie infekcijos perdavimo būdus skaitykite mūsų straipsnyje.

Atsitiktinio bet kokio pobūdžio neapsaugoto lytinio kontakto atveju kaip skubi sifilio profilaktika gali būti atliekama tokia procedūra (kuo anksčiau, tuo geriau, ne vėliau kaip per 2 valandas po akto): pirmiausia kruopščiai nuplaukite lytinius organus su muilu, vidinis paviršiusšlaunis, po to lytinius organus gydyti Chlorheksidino antiseptiniais tirpalais (vyrai tirpalo turėtų suleisti į šlaplę, moterys – į makštį).

Tačiau šis metodas sumažina infekcijos riziką tik 70% ir negali būti naudojamas nuolat, prezervatyvai yra geriausias būdas apsaugos ir net panaudojus juos su nepatikimu partneriu, lytinius organus reikia gydyti antiseptiku. Po atsitiktinio lytinio kontakto Jus turi ištirti venerologas, ar nėra kitų infekcijų, o norint atmesti sifilį, po kelių savaičių reikia atlikti tyrimą; nėra prasmės tai daryti anksčiau.

Visos išorinės papulės, erozijos, opos su menkomis išskyros yra itin užkrečiamos. Jei ant sveiko žmogaus gleivinės ar odos yra mikrotraumų, kontaktas su ligoniu sukelia infekciją. Nuo pirmos iki paskutinės ligos dienos sergančiojo sifiliu kraujas yra užkrečiamas, juo galima užsikrėsti tiek perpilant kraują, tiek pažeidžiant odą ar gleivines medicininiais, kosmetologiniais, pedikiūro ir. nagų salonai, kuris pateko į sifiliu sergančio paciento kraują.

Inkubacinis periodas

Patekusi į organizmą Treponema pallidum siunčiama į kraujotakos ir limfinę sistemą, išplinta po visą kūną. Tačiau išoriškai užsikrėtęs žmogus vis tiek jaučiasi sveikas. Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų sifilio simptomų atsiradimo gali praeiti nuo 8 iki 107 dienų, o vidutiniškai – 20–40 dienų.

Tai yra, 3 savaites ir iki 1,5 mėnesio po užsikrėtimo sifilis niekaip nepasireiškia, nei simptomai, nei išoriniai požymiai, net kraujo tyrimai duoda neigiamą rezultatą.

Inkubacinio laikotarpio trukmė pratęsiama:

• senatvė
• būklės, kurias lydi didelis karščiavimas
• gydymas antibiotikais, kortikosteroidais, kitais vaistais

Inkubacinis laikotarpis sutrumpėja esant masinei infekcijai, kai organizmas tuo pačiu metu gauna puiki suma Treponem.

Jau inkubacinio periodo stadijoje žmogus tampa užkrečiamas, tačiau šiuo laikotarpiu kitų žmonių užsikrėtimas galimas tik per kraują.

Sifilio statistika

Ankstyvosiose stadijose sifilis gerai reaguoja į gydymą, tačiau nepaisant to, tarp lytiškai plintančių ligų jis patikimai užima trečią vietą po trichomonozės ir chlamidijos.

Remiantis oficialia statistika, kasmet pasaulyje užregistruojama 12 milijonų naujų pacientų, tačiau šie skaičiai yra neįvertinti, nes dalis žmonių gydosi patys, apie kuriuos statistinių duomenų nėra.

Sifiliu dažniausiai užsikrečia 15-40 metų žmonės, o didžiausias sergamumas būna 20-30 metų amžiaus. Moterys turi didesnę riziką užsikrėsti infekcija (makšties mikroplyšimai dėl lytinių santykių) nei vyrai, tačiau dėl homoseksualų skaičiaus padidėjimo dideliuose JAV ir ES miestuose šiose šalyse vyrai užsikrečia dažniau nei moterys. .

Rusijos sveikatos apsaugos ministerija praneša, kad mūsų šalyje nėra vieningos sifiliu sergančių pacientų registracijos. 2008 metais užregistruota 60 šios ligos atvejų 100 tūkst. Tarp užsikrėtusiųjų dažnai yra žmonių, neturinčių nuolatinės gyvenamosios vietos, neturinčių nuolatinių pajamų ar turinčių mažai apmokamą darbą, taip pat daug atstovų. smulkus verslas ir paslaugų darbuotojai.

Daugiausia atvejų registruojama Sibiro, Tolimųjų Rytų ir Volgos rajonuose. Kai kuriuose regionuose daugėja negydomų neurosifilio atvejų, kurių skaičius išaugo nuo 0,12% iki 1,1%.

Pirmieji sifilio požymiai – pirminis sifilis

Kokie pirmieji sifilio požymiai? Klasikinės Lewiso ligos versijos atveju tai yra šansas ir padidėję limfmazgiai. Pirminio laikotarpio pabaigoje pacientai susirūpinę dėl šių simptomų:

• galvos skausmas
• bendras negalavimas
• raumenų, kaulų skausmas, artralgija
• karštis
• sumažėjęs hemoglobino kiekis (anemija)
• baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas

Kietas šansas - Tipiškas šankras yra lygi opa arba erozija su užapvalintais ir šiek tiek pakeltais kraštais iki 1 cm skersmens, melsvai raudonos spalvos, kuri gali būti skausminga arba neskausminga. Palpuojant šankro apačioje yra tankus infiltratas, todėl šansas vadinamas „kietu“. Vyrams kietasis šankras randamas gaktos srityje arba ant apyvarpės, moterims – ant gimdos kaklelio ar lytines lūpas. Jis taip pat gali būti ant tiesiosios žarnos gleivinės arba šalia išangės, kartais ant gaktos, pilvo ir šlaunų. U medicinos darbuotojai, gali būti lokalizuota ant liežuvio, lūpų ir pirštų.

Šankras gali būti vienas arba daugybinis gleivinės ar odos defektas, dažniausiai atsirandantis infekcijos vietoje. Paprastai, praėjus savaitei po jo atsiradimo, limfmazgiai padidėja, tačiau kartais pacientai limfmazgius pastebi anksčiau nei šansą. Po oralinio sekso šansas ir padidėję limfmazgiai gali būti panašūs į arba, todėl gali būti paskirtas netinkamas gydymas. Išangės šankras taip pat gali būti klaidinantis, nes panašus į išangės raukšlės plyšį su pailgais kontūrais, be infiltracijos.

Net ir be gydymo kietasis šankras išnyksta po 4–6 savaičių, o tankus infiltratas išnyksta. Chancroid dažnai nepalieka odos pakitimų, nors gali sukelti milžiniškas formas tamsios dėmės tamsiai rudos arba juodos spalvos, o opiniai šankrai palieka apvalius randus, apsuptus pigmento žiedu.

Paprastai tokios neįprastos opos atsiradimas žmogui sukelia nerimą, todėl sifilis nustatomas laiku ir operatyviai gydomas. Bet kai šansas lieka nepastebėtas (ant gimdos kaklelio) arba ligonio jį ignoruoja (išteptas kalio permanganatu, briliantinė žaluma), po mėnesio, kai jis išnyksta, žmogus nurimsta ir pamiršta - tai yra ligos pavojus. , nepastebimai virsta antriniu sifiliu.

Sifilio stadijos – spustelėkite norėdami padidinti

Netipiniai šankai - Be klasikinio šanko, yra ir kitų jo veislių, todėl sunku atpažinti sifilį:

• Induracinė edema. Ant apatinės lūpos, apyvarpės ar didžiųjų lytinių lūpų atsiranda didelis blyškiai rausvo arba melsvai raudono atspalvio sustorėjimas, plintantis už erozijos ar opos ribų. Be tinkamo gydymo toks šancras išlieka kelis mėnesius.
• nusikaltėlis. Įprasto nagų guolio uždegimo formos šansas beveik nesiskiria nuo eilinis panaritas: pirštas patinęs, purpuriškai raudonas, skausmingas. Dažnai atsiranda nagų atmetimas. Skirtingai nuo klasikinio nusikaltėlio, jis negyja kelias savaites.
• Amygdalitas. Tai ne tik kietas šansas ant tonzilės, bet ir patinusios, raudonos, tankios tonzilės, dėl kurių rijimas yra skausmingas ir sunkus. Paprastai, kaip ir tipišką gerklės skausmą, amigdalitą lydi karščiavimas, bendras silpnumas, negalavimas. Taip pat gali atsirasti galvos skausmas (daugiausia pakaušyje). Sifilį gali rodyti vienpusis tonzilių pažeidimas ir mažas gydymo efektyvumas.
• Mišrus šansas. Tai kietojo ir minkštojo šankro mišinys su lygiagrečia infekcija šiais patogenais. Tokiu atveju pirmiausia atsiranda žandikaulių opa, nes jos inkubacinis laikotarpis yra trumpesnis, o tada įvyksta sutankinimas ir susidaro tipiško kietojo šankroido vaizdas. Mišrus šancroidas pasižymi laboratorinių tyrimų duomenų vėlavimu 3–4 mėnesius (pavyzdžiui, Wassermann reakcija) ir antrinio sifilio požymių atsiradimu.

Limfmazgiai - Sergant pirminiu sifiliu, stebimi padidėję limfmazgiai (žr.). Kai šankras yra ant gimdos kaklelio arba tiesiosios žarnos, padidėję limfmazgiai lieka nepastebėti, nes padidėja dubens srityje, o jei burnoje susidarė sifiloma, padidėja smakras ir požandikauliai, gimdos kaklelio ar pakaušio mazgai; kai šansas randamas ant pirštų, limfmazgiai padidėja alkūnės srityje. Vienas iš skiriamųjų vyrų sifilio požymių yra neskausminga virvelė su sustorėjimais, susidaranti ties varpos šaknimi – tai sifilinis limfadenitas.

• Bubo (regioninis limfadenitas). Tai tankus, neskausmingas, judrus limfmazgis, esantis arti šankroido, pvz.:
  • kirkšnyje - šankras ant lytinių organų
  • ant kaklo - chancre ant tonzilių
  • po pažastimi - šansas ant pieno liaukos spenelio

• Regioninis limfangitas. Tai tankus, neskausmingas ir mobilus virvelė po oda tarp šankro ir padidėjusio limfmazgio. Vidutinis storisšio darinio yra 1–5 mm.
• Poliadenitas. Pasibaigus pirminiam Lewis periodui, visi limfmazgiai padidėja ir sustorėja. Tiesą sakant, nuo šio momento galime kalbėti apie antrinio sifilio pradžią.

Pirminio sifilio komplikacijos - Dažniausiai komplikacijos kyla, kai infekcija atsiranda šanko srityje arba sumažėja organizmo apsauga. Kuriama:

• balanopostitas
• makšties ir vulvos uždegimas
• apyvarpės susiaurėjimas
• parafimozė
• fagenizacija (gangrena, kuri plinta giliau ir plačiau nei šankras – gali net sukelti viso organo ar jo dalies atmetimą).

Antrinio sifilio simptomai

Antrinis sifilis pradeda vystytis praėjus 3 mėnesiams po užsikrėtimo, vidutiniškai antrinio sifilio periodo trukmė yra nuo 2 iki 5 metų. Ngo būdingi į bangas panašūs bėrimai, kurie praeina savaime po mėnesio ar dviejų, nepaliekant žymių odoje. Paciento nevargina nei karščiavimas, nei karščiavimas. Iš pradžių antrinio sifilio simptomai yra tokie:

Odos sifilidai - Antriniai sifiliai turi įvairius bėrimo elementus, tačiau jie visi yra panašūs:

• gerybinė eiga ir greitas išnykimas tinkamai gydant sifilį
• bėrimas trunka keletą savaičių ir nesukelia karščiavimo
• skirtingi bėrimo elementai atsiranda skirtingu laiku
• bėrimas neniežti ir neskauda

Sifilio parinktys:

• sifilinė rozeola – apvali arba netaisyklingos formos šviesiai rausva dėmė, kuri dažniausiai matoma kūno šonuose;
• papulinė - daug drėgnų ir sausų papulių, dažnai derinamų su sifiline rozeole;
• miliarinis - šviesiai rožinis, tankus, kūgio formos, išnyksta daug vėliau nei kiti bėrimo elementai ir vėliau palieka dėmėtą pigmentaciją:
• seborėjiniai - dariniai, padengti žvyneliais ar riebiomis plutelėmis tose vietose, kur padidėjęs riebalinių liaukų aktyvumas (kaktos oda, nosies-labsumo raukšlės ir kt.), jei tokios papulės yra išilgai plauko augimo krašto, tada jos vadinamos „Veneros karūna“;
• pustulinės – daugybinės opos, kurios vėliau išopėja ir randas;
• pigmentuota - leukoderma ant kaklo (baltos dėmės), vadinama „Veneros karoliais“.

Gleivinių sifilidai - Visų pirma, tai yra gerklės skausmas ir faringitas. Sifilidas gali plisti į balso stygas, ryklę, tonziles, liežuvius ir burnos gleivinę. Dažniausios yra:

• Eriteminis tonzilitas. Sifilidai yra ant minkštojo gomurio ir tonzilių melsvai raudonos eritemos pavidalu.
• Papulinis tonzilitas. Ryklės srityje yra daug papulių, kurios susilieja viena su kita, išopėja ir pasidengia erozijomis.
• Pustulinis tonzilitas. Pustulinis ryklės srities gleivinės pažeidimas.
• Faringitas. Išsivysčius sifilidui rajone balso klosčių Gali būti užkimimas arba visiškas balso praradimas.

nuplikimas - jis gali būti židinio, stebimas mažų suapvalintų sričių pavidalu ant galvos, barzdos, ūsų ir net antakių. Arba difuziniai, tokiu atveju plaukai gausiai iškrenta visoje galvoje. Pradėjus gydymą, plaukai atauga po 2-3 mėnesių.

Antrinio sifilio komplikacijos— Sunkiausia antrinio sifilio komplikacija – ligos perėjimas į tretinį periodą, kai išsivysto neurosifilis ir su juo susijusios komplikacijos.

Tretinis sifilis

Praėjus metams ar dešimtmečiams po antrinio Lewiso periodo, treponemos virsta L formomis ir cistomis ir palaipsniui pradeda ardyti vidaus organus ir sistemas.

Trečiojo laikotarpio odos sifiliai - Tuberkulas yra neskausmingas ir tankus bordo spalvos gumbas, esantis odoje. Kartais tokie gumbai sugrupuojami ir suformuoja girliandas, primenančias išbarstytą šūvį. Jiems išnykus, lieka randai. Gummusas – sėslus riešuto ar balandžio kiaušinio dydžio mazgelis, esantis giliai po oda. Augant guma išopėja ir palaipsniui gyja, paliekant randą. Be tinkamo gydymo tokios gumos gali egzistuoti keletą metų.

Trečiojo periodo gleivinių sifilidai - Visų pirma, tai įvairios dantenos, kurios opaliuodamos ardo kaulus, kremzles, minkštuosius audinius ir sukelia nuolatines deformacijas bei deformacijas.

• Nosies guma. Jis ardo nosies tiltelį, sukeldamas nosies deformaciją (jis paprasčiausiai griūva) arba kietąjį gomurį, o po to į nosies ertmę grįžta maistas.
• Minkštojo gomurio guma. Guma susidaro gomurio storyje, todėl jis nejuda, tamsiai raudonas ir tankus. Tada guma ištrūksta iš karto keliose vietose, suformuodama ilgalaikes negyjančias opas.
• Liežuvio guma. Sergant tretiniu sifiliu, yra 2 pagrindinės liežuvio pažeidimo formos: guminis glositas – mažos išopėjimas ant liežuvio. , sklerozuojantis glositas - liežuvis tampa tankus ir praranda judrumą, tada susiraukšlėja ir atrofuojasi (kenčia kalba, gebėjimas kramtyti ir nuryti maistą).
• Gummos ryklė. Tai apsunkina rijimą, lydi skausmingi pojūčiai ir sutrikimai.

Trečiojo laikotarpio komplikacija Lewisai yra:

• Gumos atsiradimas vidaus organuose (kepenyse, aortoje, skrandyje ir kt.), Kai išsivysto sunkus jų nepakankamumas ir net staigi mirtis.
• Neurosifilis, kurį lydi paralyžius, demencija ir parezė.

Moterų ir vyrų sifilio simptomų ypatybės

Antrajame ir trečiajame perioduose skirtumų praktiškai nėra. Sifilio simptomų skirtumą galima pastebėti tik esant pirminiam sifiliui, kai šansas yra ant lytinių organų:

• Šlaplė šlaplėje – pirmieji sifilio požymiai vyrams yra kraujingos išskyros iš šlaplės, kirkšnies pūslelinė ir stora varpa.
• Gangreninis šansas ant varpos- tikėtina distalinės varpos dalies savaiminė amputacija.
• Chancre ant gimdos kaklelio. Užsikrėtus sifiliu, požymių moterims, turinčioms kietą gimdą, praktiškai nėra (jie nustato ginekologas apžiūros metu).

Netipinis sifilis

Paslėptas sifilis. Jis pasireiškia paciento nepastebimai ir diagnozuojamas tik atlikus tyrimus, nors žmogus gali užkrėsti kitus.

Šiandien venerologai susiduria su latentinio sifilio atvejų padaugėjimu, tai lemia plačiai paplitęs antibiotikų vartojimas, kai žmogui pirmieji sifilio požymiai lieka nediagnozuoti, o pacientas pradeda gydytis savarankiškai arba skirti gydytojo paskirtus antibiotikus. dėl kitų ligų - gerklės skausmo, ARVI, stomatito, taip pat trichomonozės, gonorėjos, chlamidijų. Dėl to sifilis neišgydomas, o įgauna latentinę eigą.

• Transfuzija. Jam būdingas kietojo šankro nebuvimas ir pirminis sifilio periodas, iškart prasidedantis antriniu 2–2,5 mėnesio po užkrėsto kraujo perpylimo.
• Ištrintas. „Iškrenta“ antrinio laikotarpio simptomai, kurie šiuo atveju beveik nepastebimi, o vėliau – besimptomis meningitas ir neurosifilis.
• Piktybinis. Greita eiga, kurią lydi gangrena, hemoglobino sumažėjimas ir stiprus išsekimas.

Įgimtas sifilis

Sifiliu užsikrėtusi moteris juo gali užsikrėsti net savo anūkams ir proanūkiams.

• Ankstyvas sifilis - kaukolės deformacija, nuolatinis verksmas, stiprus išsekimas, blyški kūdikio odos spalva.
• Vėlyvasis sifilis – Hačinsono triada: pusmėnulio dantų kraštai, labirinto simptomai (kurtumas, galvos svaigimas ir kt.), keratitas.

Kaip gydyti sifilį?

Kuris gydytojas gydo sifilį?

Sergančius sifiliu gydo dermatovenerologas, reikia kreiptis į dermatovenerologijos kliniką.

Kiek laiko gydyti sifilį?

Sifilis gydomas gana ilgai, nustačius pirminėje stadijoje, skiriamas nepertraukiamas gydymas 2-3 mėnesius, išsivysčius antriniam sifiliui – gydymas gali trukti ilgiau nei 2 metus. Gydymo laikotarpiu draudžiamas bet koks lytinis kontaktas, kol tęsiasi infekcinis laikotarpis, o profilaktinis gydymas skiriamas visiems šeimos nariams ir seksualiniams partneriams.

Ar yra liaudies gynimo priemonių sifiliui gydyti?

Nei liaudies gynimo priemonės, nei savigyda nuo sifilio nepriimtini, tai neveiksminga ir pavojinga, nes apsunkina būsimą diagnozę ir ištemdo paciento klinikinį vaizdą. Be to, terapijos išgydymą ir veiksmingumą lemia ne sifilio simptomų ir požymių išnykimas, o laboratorinių duomenų rezultatai, todėl daugeliu atvejų gydymas nurodomas ligoninėje, o ne namuose.

Kokie vaistai vartojami sifiliui gydyti?

Geriausias ir efektyvus metodas gydymas - vandenyje tirpių penicilinų skyrimas ligoninės sąlygomis, tai daroma kas 3 valandas 24 dienas. Sifilio sukėlėjas yra gana jautrus penicilino antibiotikams, tačiau, jei gydymas šiais vaistais yra neveiksmingas arba pacientas yra jiems alergiškas, gali būti skiriami tokie vaistai kaip fluorokvinolonai, makrolidai ar teraciklinai. Be antibiotikų, sergant sifiliu, skiriami imunostimuliatoriai, vitaminai, natūralūs imunitetą stimuliuojantys vaistai.

Ką turėtų daryti paciento šeimos nariai, kad išvengtų sifilio?

Sifilis yra labai užkrečiama infekcija, lytinio kontakto metu rizika užsikrėsti labai didelė, o jei ant vyro ar moters odos atsiranda sifilio požymių, ši rizika gerokai padidėja. Todėl jei namuose yra sifiliu sergantis žmogus, buitinio užsikrėtimo rizika turi būti sumažinta iki minimumo – pacientas turėtų turėti asmeninius indus, higienos priemones (rankšluosčius, patalynę, muilą ir kt.), būtina vengti bet kokio kūno. kontaktas su šeimos nariais toje stadijoje, kai asmuo vis dar yra užkrečiamas.

Kaip planuoti nėštumą moteriai, kuri sirgo sifiliu?

Kad išvengtų įgimto sifilio, nėščios moterys nėštumo metu tiriamos kelis kartus. Jei moteris sirgo sifiliu, buvo gydoma ir jau išbraukta iš įskaitos, tik tokiu atveju ji gali planuoti nėštumą, tačiau ir tada ją reikėtų ištirti ir atlikti profilaktinę terapiją.

Sifilis yra liga infekcinė forma, kuri priskiriama venerinei. Pagrindiniai šios ligos požymiai – odos, gleivinių, vidaus organų, taip pat kaulinio ir raumenų audinio, nervų sistemos pažeidimai ir pakitimai bei griežtas skirstymas į vystymosi stadijas.

Etiologija

Treponema pallidum arba blyški treponema- tai pagrindinis ir vienintelis patogenas, provokuojantis sifilio atsiradimą ir vystymąsi.

Tai gana ilga, plona, ​​Gr- (be gramų) spirocheta, turinti 8–14 suktukų. Jo ilgis svyruoja nuo 8 iki 20 mikronų, skersmuo – 0,20-0,40 mikronų. Anatomiškai jis susideda iš pažasties kūno ir žvynelių. Ši treponema gali savarankiškai judėti susitraukdama savo kūną.

Ši treponema aptinkama tik Romanovskio-Giemsa dažymo metodu, kai ji įgauna šviesiai rausvą spalvą (iš čia jos pavadinimas – blyški treponema). Be to, gali būti naudojami mikroskopiniai diagnostikos metodai, tokie kaip tamsaus lauko mikroskopija, fluorescencija ir fazinio kontrasto mikroskopija.

Kadangi treponema pallidum iš tikrųjų yra vienintelis galimas patogenas, sifilio gydymas yra skirtas būtent jo išnaikinimui (sunaikinimui).

Perdavimo maršrutai

PATARIAME! Silpna potencija, suglebusi penis, ilgalaikės erekcijos nebuvimas – ne mirties nuosprendis vyro seksualiniam gyvenimui, o signalas, kad organizmui reikia pagalbos, o vyriškos jėgos silpsta. Yra daugybė vaistų, kurie padeda vyrui pasiekti stabilią erekciją seksui, tačiau visi jie turi savų trūkumų ir kontraindikacijų, ypač jei vyrui jau 30-40 metų. padėti ne tik pasiekti erekciją ČIA IR DABAR, bet veikti kaip prevencinė ir vyriškos jėgos kaupimo priemonė, leidžianti vyrui išlikti seksualiai aktyviam ilgus metus!

Sifilio perdavimo mechanizmus visiškai lemia biologinės savybės Treponema pallidum, būtent dėl ​​būtinų temperatūros sąlygų, tam tikros drėgmės ir anaerobiškumo. Dėl šios priežasties ji negali ilgą laiką likti išorinėje aplinkoje.

Palankiausias treponemos infekcijos būdas yra lytinis kontaktas. Lytiniu keliu perduodamas sifilis pirmiausia pažeidžia makštį, tiesiąją žarną ir burną.

Daug rečiau sifiliu užsikrečiama kraujo perpylimo (kraujo perpylimo) metu ir transplacentiniu būdu (mamos vaikui gimdoje). Buitinis užsikrėtimo būdas yra gana retas, nes reikia nedelsiant susisiekti su pacientu, kuriam išsivysto tretinis sifilis.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 4-6 dienų iki 4-6 savaičių ir vidutiniškai 25 dienas. Po to paprastai išryškėja sifilio požymiai, atsiranda klinikinių sifilio simptomų ir pacientai kreipiasi į gydymą.

Daugiau apie ligą

Įvairių formų sifilio simptomai

Treponema pallidum pradeda aktyvaus dauginimosi procesą iškart po to, kai patenka į žmogaus organizmą, taip pat išskirdama endotoksinus. Šis laikotarpis vadinamas inkubaciniu periodu, o jo trukmė priklauso nuo organizmo apsaugos, prasiskverbusių treponemų skaičiaus ar antibakterinių medžiagų vartojimo gydant kitas ligas (pavyzdžiui, tonzilitą).

Praėjus inkubaciniam laikotarpiui reikalingam laikui, pirminės sifilio infekcijos vietoje jau galima nustatyti pirmąjį klinikinį ligos požymį.

Tolesnėje klasikinėje šios patologijos raidoje galima išskirti 3 sifilio formas (tai taip pat yra vystymosi stadijos):

• Pirminis.
• Antrinės.
• Tretinis.

Pirmasis sifilio pasireiškimas, kaip taisyklė, yra šancras. Toliau po 4-8 dienų atsiranda kiti ankstyvieji sifilio požymiai: regioninė limfadenopatija (vietinių limfmazgių padidėjimas) ir limfangitas (limfagyslių uždegimas), palaipsniui formuojasi skleradenitas (bubo).

Pagrindinis pirminio sifilio simptomas šankras yra tankios konsistencijos, nesusiliejusi su aplinkiniais audiniais opa, kuri neturi tendencijos augti. Paprastai jis atsiranda pirminės infekcijos vietoje.

Be klasikinio šanro, galima pastebėti:

• Daugkartinis šansas. Dviejų ar daugiau darinių atsiradimas.
• Chancre amigdalitas. Jis vystosi burnos ertmėje ir yra kartu su vienos iš gomurinių tonzilių padidėjimu. Tuo pačiu metu jis išsiveržia į ryklę, sutrikdydamas rijimą ir sukeldamas skausmą. Man primena gerklės skausmo kliniką.
• Chancre nusikaltėlis. Gydytojams būdinga uniforma. Atsiranda ant 1-3 pirštų dešinė ranka. Daugeliu atvejų simptomai primena tipišką panaritiumą.
• Induracinė edema. Jam būdingas masinis kapšelio ir lytines lūpų padidėjimas, taip pat vietinio arklio odos spalvos pasikeitimas – atsiranda cianozė.

Pirminė sifilio forma yra padalinta į du laikotarpius, kurie yra svarbūs diagnozei:

• Seronegatyvus. Išlieka pirmas 3-4 savaites. Per šį laikotarpį standartiniai diagnostikos metodai (RW – Wasserman reakcija ir ELISA – susietas imunosorbentų tyrimas) yra neigiami.
• Seropozityvus. Perėjimas į šį etapą įvyksta po pirminės sifilomos atsiradimo. Jame visi diagnostikos metodai tampa teigiami ir rodo ligos buvimą.

Bendra pirminės sifilio formos trukmė yra nuo 6 iki 8 savaičių.

Pasireiškia praėjus 2,5-3,5 mėnesiui po pirminės infekcijos. Antrinėje stadijoje vyksta hematogeninis (per kraują) treponemų plitimas visame kūne. Tokiu atveju atsiranda naujų sifilio požymių – odos bėrimas, gleivinės bėrimai, centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomai (ankstyvasis neurosifilis).

Ši forma taip pat turi keletą laikotarpių:

• Ankstyvas arba šviežias.
• Pasikartojantis ar pasikartojantis.
• Paslėpta.

Pirmieji sifilio perėjimo į antrinę formą požymiai yra specifiniai odos bėrimai, kurie gali būti rožiniai, papuliniai ar pustuliniai. Dėl to atsiranda toks pasireiškimas gausios išskyros angioparalytiniai Treponema pallidum endotoksinai, kurie sunaikinami veikiant imuninei sistemai. Po 1-2 savaičių organizmas prisitaiko prie tokių sąlygų, ir bėrimai išnyksta, liga tampa latentine.

Bėrimus dažniausiai lydi nedidelis karščiavimas (37,0–37,5 °C) ir bendras negalavimas. Be to, gali pasireikšti nespecifiniai sifilio simptomai: konjunktyvitas, kosulys, sloga.

Laikui bėgant, susilpnėjus žmogaus imunitetui, atsiranda recidyvas – vėl atsiranda odos bėrimas. Tokie sifilio pasireiškimai gali kartotis, tada jie kalba apie pasikartojantį sifilį.

Sergant atkryčiais, sifilio simptomai kaskart pasireiškia vis intensyviau: padaugėja bėrimo elementų, atsiranda polinkis jiems susijungti į židinius.

Antrasis etapas trunka vidutiniškai2-5 dienaskai kuriais atvejais - iki 2 savaičių.

Tretinė forma atsiranda netinkamo gydymo atveju arba visiškas nebuvimas. Tuo pačiu metu sifilis dėl stipraus organizmo atsparumo sumažėjimo pamažu paveikia visus organus ir sistemas, o po to atsiranda sunkių deformacijų ir pakitimų paveiktų audinių funkcijoje. Būdingas tretinės formos bruožas yra sifilinė guma.

Sifilinė guma arba gilusis sifilidas – tai mazgas, susidarantis pažeisto organo audiniuose ir sukeliantis negrįžtamus audinių struktūros pokyčius, po kurių susidaro randai. Kliniškai tai yra mažas apvalus arba ovalus, 3-4 centimetrų skersmens navikas, kuris yra tankios ir elastingos konsistencijos ir nėra susiliejęs su aplinkiniais audiniais. Palaipsniui jis didėja, praranda judrumą, o virš jos esanti oda tampa rausva. Vystantis dantenai, jos paviršiuje atsiranda skausmingų opų, o vėliau randai.

Dažniausios gumos:

1. Nosies guma. Sukelia visišką nosies pertvaros sunaikinimą ir nosies kriauklės deformaciją. Tai gali sutrikdyti gomurio vientisumą ir sukelti maisto patekimą į nosies ertmę.
2. Minkštosios gomurio dalies guma. Palaipsniui vystantis, dangus palaipsniui praranda savo mobilumą, tampa tankesnis ir keičia savo rausvą spalvą į tamsiai raudoną spalvą. Toliau progresuojant, jis vienu metu "pramuša" 2-3 vietose, sudarydamas opas.
3. Liežuvio guma. Yra du liežuvio pažeidimo dėl sifilio variantai:
   • Dantenų glositas. Daugelio mažų opų susidarymas viršutiniame liežuvio paviršiuje.
   • Sklerozuojantis glositas. Tokiu atveju liežuvis tampa tankesnis, praranda normalų judrumą, po to susitraukia ir išsenka (atrofuojasi). Dėl tokių patologinių pokyčių žmogus palaipsniui praranda gebėjimą kalbėti, kramtyti ir ryti.
4. Gumos gerklės. Jam būdingas rijimo pasunkėjimas, balso sutrikimai ir „sunkumo“ jausmas gerklėje.

Tretinėje stadijoje sifilis pasireiškia tam tikru cikliškumu. Pasireiškę paūmėjimai dažniausiai siejami su susilpnėjusio imuniteto veiksnių įtaka: infekcinėmis ligomis, stresu, traumomis, netinkama mityba ir kt.

Nesant tinkamo sifilio gydymo, beveik visų organų ir sistemų sutrikimai išsivysto per 5-20 metų.

Sifilis dažniausiai pasireiškia:

• CNS – smegenys ir nugaros smegenys.
• Pagrindiniai laivai, įskaitant aorta.
• Skeleto ir raumenų sistemos audiniai.
• Oda ir gleivinės.

Be pagrindinių klasikinio sifilio formų, galima ir kita sifilio rūšis, kuri pasireiškia vaikams – įgimtas sifilis.

Įgimtas sifilis gali pasireikšti dviem formomis:

• Anksti. Tokiu atveju sifilio simptomai pasireiškia iškart po gimdymo. Tai apima: kaukolės kaulų deformaciją, nuolatinį vaiko verksmą, išsekimą, rusvą odos spalvą.
• Vėlai. Jai būdinga Hačinsono triada: pusmėnulio dantų deformacija, labirinto požymiai (kurtumas, galvos svaigimas), keratitas.

Sifilio rūšys

Vyrų ir moterų sifilio požymiai, ligos diagnostika

Antrinės ir tretinės stadijos sifilio požymiai vyrams ir moterims yra visiškai vienodi. Kai diagnozuojama pirminė sifilio forma, atsiranda tam tikrų lyčių skirtumų tarp sifilio simptomų. Jie daugiausia atsiranda dėl anatominių skirtumų tarp vyrų ir moterų lytinių organų.

Vyrams:

• Šlaplės (šlaplės) spindyje esantis šansas. Tai pasireiškia kaip kruvinos išskyros, reikšmingas riboto varpos ploto sustorėjimas ir kirkšnies pūslelinė.
• Gangreninis šankras ant varpos odos. Nesant tinkamo sifilio gydymo, padidėja savavališkos dalies varpos amputacijos rizika.

Tarp moterų:

• Chancre ant gimdos kaklelio gleivinės. Sifilio simptomų praktiškai nėra. Daugeliu atvejų sifilis diagnozuojamas įprasto ginekologo apžiūros metu.
• Didesnė tendencija sukelti lytinių organų patinimą.

Pagrindinė diagnozė, tiek vyrams, tiek moterims, yra pagrįsta ne tik klinikiniais sifilio požymiais, bet ir laboratoriniai metodai diagnostika Tarp jų dažniausiai naudojami: RW (Wassermann reakcija) ir ELISA (fermentinis imunosorbentinis tyrimas).

R.W. Tai specifinė komplemento fiksavimo reakcija. Jame naudojamas lipoidinis antigenas ir reaginas iš paciento kraujo serumo. Susidaręs AG-AT kompleksas aptinkamas naudojant hemolizinę sistemą, kurią sudaro: avies eritrocitai ir hemolizinis serumas. RW rezultatas vertinamas „pliusais“: neigiamas – „-“, silpnai teigiamas – „+“ arba „++“, teigiamas – „+++“ ir stipriai teigiamas – „++++“.

ELISA. Metodo esmė yra susieti sifilio antigeną (antigeną) su paciento kraujo serumo antigenu. Pats sifilio antigenas yra sorbuojamas (absorbuojamas) ant kietosios fazės nešiklio. Reakcijos tikslas – identifikuoti specifinį AG-AT (antigeno-antikūno) kompleksą, naudojant imuninį serumą, paženklintą reikiamu fermentu. Reakcijos rezultatai vertinami panašiai kaip RW.

Kaip alternatyvūs arba papildomi tyrimai, siekiant patvirtinti pirminę sifilio diagnozę, gali būti naudojami:

• RIBT.
• RPGA.

Diagnostika

Sifilio gydymas, galimos pasekmės ir profilaktika

Sifilio gydymas atliekamas tik specializuoto dermatovenerologinio dispanserio ligoninėje. Pirminės formos gydymo kursas trunka nuo 2 iki 4 mėnesių nepertraukiamo gydymo, antrinės formos - iki 2,5 metų.

Vaistų terapija visų pirma susideda iš antibakterinių medžiagų. Nepaisant daugelio penicilino grupės antibiotikų vartojimo metų, Treponema pallidum vis dar yra jiems jautri. Pasirinktas vaistas yra Bicilinas-5, dozė suaugusiems - 1,5 milijono vienetų (veiksmo vienetų) per dieną, o vaikams - 0,8-1,2 milijono per dieną.

Jei pacientas turi atsparumą šiam vaistui arba alerginę reakciją, vartojami daugelio makrolidų (eritromicino), cefalosporinų (ceftriaksono) arba tetraciklinų (doksiciklino) antibiotikai.

Imunoterapija. Naudojamas kaip papildomas gydymas pacientams, kurių ligos baigties prognozė nepalanki, su latentinėmis formomis ar ryškiomis gretutinėmis patologijomis. Tokiu atveju sifilis gydomas biogeniniais stimuliatoriais (alavijo arba placentos ekstraktu) 1,0 doze, suleidus po oda.

Fizioterapinės procedūros yra neveiksmingos, nes pagrindinė priežastis, kodėl išsivysto sifilis – blyškioji treponema – yra jiems atspari. Kai kurie metodai gali būti naudojami kaip simptominė terapija, tačiau jie skiriami labai retai.

Gydyti sifilį liaudies gynimo priemonėmis griežtai draudžiama, nes alternatyvi medicina negali turėti reikiamo poveikio Blyški treponema. Be to, pašalindami atskirus sifilio simptomus, galite žymiai apsunkinti ligos eigą ir tolesnę diagnozę bei atidėti. būtinas gydymas Neapibrėžtam laikotarpiui.

Pastebėję pirmuosius galimus sifilio požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Sifilis gali paveikti beveik visus organus ir sistemas, todėl galimų pasekmių sąrašas yra gana didelis:

• Širdies ir kraujagyslių sistema:
  • Arterinė hipotenzija.
  • Krūtinės angina.
  • Miokardinis infarktas.
• CNS:
  • Meningitas.
  • Hidrocefalija.
  • Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
  • Kalbos sutrikimas.
  • Epilepsijos priepuoliai.
• Regos ir klausos organai:
  • Klausos praradimas.
  • Vyzdžių struktūros anomalijos.
  • Pigmentinis retinitas.
  • Regos nervo uždegimas ir atrofija.
• Skeleto ir raumenų sistema:
  • Osteoartritas.
• Kvėpavimo sistema:
  • Bronchitas.
  • Plaučių uždegimas.
• Virškinimo traktas:
  • Geltona kepenų atrofija.
  • Gastritas.

Individualios sifilio prevencijos priemonės apima šiuos veiksnius:

• Visiškai pašalinkite nesantuokinį seksą.
• Kontraceptikų naudojimas ir vėlesni higienos procedūros jei turėjote lytinių santykių su asmeniu, dėl kurio nesate tikri.
• Susisiekite su prevencijos centru per pirmąsias kelias valandas po potencialiai pavojingo lytinio akto.

yra lytiškai plintanti liga, kurios eiga yra ilga, banguota ir pažeidžiami visi organai. Klinikinis ligos vaizdas prasideda nuo kietojo šankro (pirminės sifilomos) atsiradimo infekcijos vietoje, regioninių, o vėliau ir tolimų limfmazgių padidėjimu. Ant odos ir gleivinių atsiranda sifiliniai bėrimai, kurie yra neskausmingi, neniežtintys, atsiranda be temperatūros. Ateityje gali būti pažeisti visi vidaus organai ir sistemos, o tai lemia negrįžtamus pokyčius ir net mirtį. Sifilio gydymą atlieka venerologas, jis pagrįstas sistemine ir racionalia antibiotikų terapija.

Bendra informacija

(Lues) yra infekcinė liga, kurios eiga yra ilga, panaši į bangas. Pagal žalos organizmui mastą sifilis priskiriamas sisteminėms ligoms, o pagal pagrindinį perdavimo būdą – lytiškai plintančioms ligoms. Sifilis pažeidžia visą organizmą: odą ir gleivines, širdies ir kraujagyslių, centrinės nervų sistemos, virškinimo, raumenų ir kaulų sistema. Negydomas arba blogai gydomas sifilis gali tęstis metus, kaitaliojasi paūmėjimų ir latentinių eigų periodai. Aktyviuoju periodu sifilis pasireiškia ant odos, gleivinių ir vidaus organų, latentiniu periodu praktiškai niekuo nepasireiškia.

Sifilis yra pirmoje vietoje tarp visų užkrečiamos ligos(įskaitant LPI), pagal sergamumo lygį, užkrečiamumą, žalos sveikatai laipsnį, tam tikrų sunkumų diagnostika ir gydymas.

Sifilio sukėlėjo ypatybės

Sifilio sukėlėjas yra mikroorganizmas blyški spirocheta (treponema - Treponema pallidum). Blyški spirocheta atrodo kaip išlenkta spiralė ir gali judėti. Skirtingi keliai(transliaciniu, rotaciniu, lenkimo ir banguotu), dauginamas skersiniu dalijimu, nudažytas anilino dažais šviesiai rožine spalva.

Blyškioji spirocheta (treponema) žmogaus organizme randa optimalias sąlygas limfiniuose takuose ir limfmazgiuose, kur aktyviai dauginasi, o kraujyje didelėmis koncentracijomis atsiranda antrinio sifilio stadijoje. Mikrobas ilgai išsilaiko šiltoje ir drėgnoje aplinkoje (optimali t = 37°C, šlapiuose apatiniuose iki kelių dienų), taip pat atspari žemai temperatūrai (lavono audiniuose – gyvybinga 1-2 dienos). Blyški spirocheta miršta džiovinama, kaitinama (55°C – po 15 min., 100°C – akimirksniu), apdorojant dezinfekavimo priemonės, rūgščių ir šarmų tirpalai.

Pacientas, sergantis sifiliu, yra užkrečiamas bet kuriuo ligos laikotarpiu, ypač pirminio ir antrinio sifilio laikotarpiais, kartu su apraiškomis ant odos ir gleivinių. Sifiliu užsikrečiama sveikam žmogui kontaktuojant su sergančiuoju per sekretus (sperma lytinių santykių metu, pieną – maitinančioms moterims, seilėmis bučinio metu) ir krauju (tiesioginio kraujo perpylimo būdu, operacijų metu – iš medicinos personalo, naudojant bendrą tiesus skustuvas, bendras švirkštas – iš narkomanų). Pagrindinis sifilio perdavimo būdas yra lytinis (95-98 proc. atvejų). Rečiau užsikrečiama netiesioginiu buitiniu būdu – per šlapius buities daiktus ir asmeninius daiktus (pavyzdžiui, nuo sergančių tėvų iki vaikų). Yra buvę atvejų, kai sifilis per gimdą perduodamas vaikui nuo sergančios motinos. Būtina infekcijos sąlyga yra pakankamai patogeninių blyškių spirochetų formų buvimas paciento sekrete ir partnerio gleivinės bei odos epitelio vientisumo pažeidimas (mikrotraumos: žaizdos, įbrėžimai, įbrėžimai).

Sifilio periodai

Sifilio eiga yra ilgalaikė, banguota, kintantis aktyvių ir latentinių ligos apraiškų periodai. Sifiliui vystytis išskiriami laikotarpiai, kurie skiriasi sifilidų rinkiniu – įvairiomis formomis odos bėrimai ir erozijos, atsirandančios dėl blyškių spirochetų patekimo į kūną.

• Inkubacinis periodas

Jis prasideda nuo užsikrėtimo momento ir trunka vidutiniškai 3-4 savaites. Blyškios spirochetos išplinta limfos ir kraujotakos takais po visą organizmą, dauginasi, tačiau klinikiniai simptomai nepasireiškia. Sifiliu sergantis žmogus nežino apie savo ligą, nors jau yra užkrečiamas. Inkubacinis laikotarpis gali būti trumpinamas (iki kelių dienų) ir pratęsiamas (iki kelių mėnesių). Pratęsimas atsiranda vartojant vaistus, kurie šiek tiek inaktyvuoja sifilio sukėlėjus.

• Pirminis sifilis

Trunka 6-8 savaites, būdingas blyškių pirminės sifilomos ar šankrao spirochetų atsiradimas prasiskverbimo vietoje ir vėliau padidėjus šalia esantiems limfmazgiams.

• Antrinis sifilis

Gali trukti nuo 2 iki 5 metų. Pažeidžiami vidaus organai, audiniai, organizmo sistemos, ant gleivinių ir odos atsiranda generalizuoti bėrimai, nuplikimas. Ši sifilio stadija pasireiškia bangomis, aktyvių pasireiškimų periodais, po kurių atsiranda simptomų nebuvimo. Yra antrinis šviežias, antrinis pasikartojantis ir latentinis sifilis.

Latentinis (latentinis) sifilis neturi odos ligos apraiškų, specifinių vidaus organų ir nervų sistemos pažeidimo požymių ir tik nustatomas. laboratoriniai tyrimai(teigiamos serologinės reakcijos).

• Tretinis sifilis

Dabar tai reta ir atsiranda negydant praėjus metams po pažeidimo. Būdingas negrįžtamas vidaus organų ir sistemų, ypač centrinės nervų sistemos, pažeidimas. Tai pats sunkiausias sifilio laikotarpis, sukeliantis negalią ir mirtį. Jis nustatomas pagal gumbų ir mazgų (dantenų) atsiradimą ant odos ir gleivinių, kurie, suirdami, subjauroja pacientą. Jie skirstomi į nervų sistemos sifilį – neurosifilį ir visceralinis sifilis, kurioje pažeidžiami vidaus organai (smegenys ir nugaros smegenys, širdis, plaučiai, skrandis, kepenys, inkstai).

Sifilio simptomai

Pirminis sifilis

Pirminis sifilis prasideda nuo to momento, kai blyškių spirochetų įvedimo vietoje atsiranda pirminė sifiloma, šankra. Šankras – tai viena apvalios formos erozija arba opa, kurios krašteliai yra aiškiai, lygiai ir blizgančiu melsvai raudonu dugnu, neskausmingi ir neuždegiminiai. Šankras nedidėja, turi menką serozinį turinį arba yra padengtas plėvele ar pluta, jo apačioje jaučiamas tankus, neskausmingas infiltratas. Kietasis šankras nereaguoja į vietinį antiseptinį gydymą.

Šankras gali būti bet kurioje odos vietoje ir gleivinėse (išangės srityje, burnos ertmėje – lūpose, burnos kampučiuose, tonzilėse; pieno liaukoje, pilvo apačioje, pirštuose), tačiau dažniausiai yra ant lytinių organų. Paprastai vyrams – ant galvos, apyvarpės ir varpos koto, šlaplės viduje; moterims – ant lytinių lūpų, tarpvietės, makšties, gimdos kaklelio. Šankro dydis apie 1 cm, bet gali būti žemaūgis – aguonos dydžio ir gigantiškas (d = 4-5 cm). Šankrai gali būti keli, daugelio atveju nedidelė žala oda ir gleivinės infekcijos metu, kartais bipolinis (ant varpos ir lūpų). Ant tonzilių atsiradus šankui, atsiranda būklė, primenanti gerklės skausmą, kai temperatūra nepakyla, o gerklės beveik neskauda. Šankro neskausmingumas leidžia pacientams to nepastebėti ir nesureikšminti. Skausmas išsiskiria į plyšį panašiu šanru išangės raukšlėje, o šankrau – ant pirštų nagų falangos. Pirminio sifilio laikotarpiu dėl antrinės infekcijos gali atsirasti komplikacijų (balanitas, gangrenizacija, fimozė). Nekomplikuotas šankras, priklausomai nuo dydžio, užgyja po 1,5 - 2 mėnesių, kartais dar nepasireiškus antrinio sifilio požymiams.

Praėjus 5-7 dienoms po šankro atsiradimo, atsiranda netolygus arčiausiai jo esančių limfmazgių (dažniausiai kirkšnies) padidėjimas ir sukietėjimas. Jis gali būti vienpusis arba dvišalis, mazgai neuždegę, neskausmingi, kiaušinio formos ir gali siekti vištienos kiaušinis. Pirminio sifilio periodo pabaigoje išsivysto specifinis poliadenitas – daugumos poodinių limfmazgių padidėjimas. Pacientams gali pasireikšti negalavimas, galvos skausmas, nemiga, karščiavimas, artralgija, raumenų skausmas, neuroziniai ir depresiniai sutrikimai. Tai siejama su sifiline septicemija – sifilio sukėlėjo plitimu per kraujotakos ir limfinę sistemą iš pažeidimo po visą organizmą. Kai kuriais atvejais šis procesas vyksta be karščiavimo ar negalavimo, o pacientas nepastebi perėjimo iš pirminės sifilio stadijos į antrinę.

Antrinis sifilis

Antrinis sifilis prasideda praėjus 2-4 mėnesiams po užsikrėtimo ir gali tęstis nuo 2 iki 5 metų. Būdingas infekcijos apibendrinimas. Šiame etape pažeidžiamos visos paciento sistemos ir organai: sąnariai, kaulai, nervų sistema, kraujodaros organai, virškinimas, regėjimas, klausa. Klinikinis simptomas antrinis sifilis yra odos ir gleivinių bėrimai, kurie yra plačiai paplitę (antrinis sifilis). Bėrimą gali lydėti kūno skausmai, galvos skausmas, karščiavimas ir gali jaustis kaip peršalimas.

Bėrimas pasireiškia priepuoliais: po 1,5 - 2 mėnesių išnyksta negydant (antrinis latentinis sifilis), tada vėl atsiranda. Pirmajam bėrimui būdinga spalvų gausa ir ryškumas (antrinis šviežias sifilis), vėlesni pasikartojantys bėrimai būna blyškesnės spalvos, ne tokie gausūs, bet didesnio dydžio ir linkę susilieti (antrinis pasikartojantis sifilis). Antrinio sifilio atkryčių dažnis ir latentinių periodų trukmė skiriasi ir priklauso nuo organizmo imunologinių reakcijų, reaguojančių į blyškių spirochetų dauginimąsi.

Antrinio periodo sifilidai išnyksta be randų ir būna įvairių formų – rozeolės, papulės, pustules.

Sifilinės rozolės – tai mažos apvalios rausvos (šviesiai rožinės) spalvos dėmelės, nepakylančios virš odos paviršiaus ir gleivinių epitelio, kurios nesilupa ir nesukelia niežėjimo, paspaudus jos išblyška ir išnyksta. trumpam laikui. Roseola bėrimas su antriniu sifiliu stebimas 75-80% pacientų. Roseola susidaro dėl kraujagyslių sutrikimų, jos yra visame kūne, daugiausia ant liemens ir galūnių, veide - dažniausiai ant kaktos.

Papulinis bėrimas yra apvalus mazgelinis darinys, išsikišęs virš odos paviršiaus, ryškiai rausvos spalvos su melsvu atspalviu. Papulės yra ant kūno ir nesukelia jokių subjektyvių pojūčių. Tačiau paspaudus juos mygtuku, Aštrus skausmas. Sergant sifiliu, papulių bėrimas su riebaluotomis žvyneliais išilgai kaktos krašto sudaro vadinamąjį „Veneros karūną“.

Sifilinės papulės gali augti, susilieti viena su kita ir suformuoti apnašas, sušlapti. Verkiančios erozinės papulės yra ypač užkrečiamos, o sifiliu šioje stadijoje galima nesunkiai užsikrėsti ne tik lytiniu būdu, bet ir rankos paspaudimais, bučiniais, naudojant įprastus namų apyvokos daiktus. Pustuliniai (pustuliniai) bėrimai sergant sifiliu yra panašūs į spuogus ar vištienos bėrimą, padengti pluta ar žvyneliais. Dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.

Piktybinė sifilio eiga gali išsivystyti nusilpusiems pacientams, taip pat narkomanams, alkoholikams, ŽIV infekuotiems žmonėms. Piktybiniam sifiliui būdingas papulopustulinio sifilio išopėjimas, nuolatiniai atkryčiai, pažeidimas bendra būklė, karščiavimas, intoksikacija, svorio kritimas.

Sergantiesiems antriniu sifiliu gali pasireikšti sifilinis (eriteminis) tonzilitas (smarkus tonzilių paraudimas, su balkšvomis dėmėmis, nelydimas negalavimo ir karščiavimo), sifiliniai traukuliai lūpų kampučiuose, burnos sifilis. Yra bendras lengvas negalavimas, kuris gali būti panašus į peršalimo simptomus. Antriniam sifiliui būdingas generalizuotas limfadenitas be uždegimo ir skausmo požymių.

Antrinio sifilio laikotarpiu atsiranda odos pigmentacijos (leukodermija) ir plaukų slinkimo (alopecijos) sutrikimų. Sifilinė leukodermija pasireiškia pigmentacijos praradimu įvairiose odos vietose ant kaklo, krūtinės, pilvo, nugaros, apatinės nugaros dalies, pažastų. Ant kaklo, moterims dažniau, gali atsirasti „Veneros karoliai“, susidedantys iš mažų (3-10 mm) pakitusios spalvos dėmelių, apsuptų tamsesnių odos plotelių. Jis gali egzistuoti be pokyčių ilgą laiką (kelis mėnesius ar net metus), nepaisant antisifilinio gydymo. Leukodermijos išsivystymas yra susijęs su sifiliniu nervų sistemos pažeidimu; ištyrus, patologiniai pokyčiai cerebrospinaliniame skystyje.

Plaukų slinkimas nėra lydimas niežėjimo ar lupimo, jo pobūdis yra toks:

• difuzinis - plaukų slinkimas būdingas įprastam nuplikimui, pasireiškiantis galvos odoje, laikinojoje ir parietalinėje srityje;
• mažas židinys - aiškus sifilio simptomas, plaukų slinkimas ar retėjimas mažomis dėmėmis, atsitiktinai išsidėsčiusiomis ant galvos, blakstienų, antakių, ūsų ir barzdos;
• mišrus – randama ir difuzinių, ir mažų židinių.

Laiku gydant sifilį, plaukų linija visiškai atkuriama.

Antrinio sifilio odos apraiškos lydi centrinės nervų sistemos, kaulų ir sąnarių bei vidaus organų pažeidimus.

Tretinis sifilis

Jei sifiliu sergantis pacientas nebuvo gydomas arba gydymas buvo nepilnas, praėjus keleriems metams po užsikrėtimo jam pasireiškia tretinio sifilio simptomai. Atsiranda rimtų organų ir sistemų pažeidimų, paciento išvaizda subjaurota, jis tampa neįgalus, o sunkiais atvejais tikėtina mirtis. Pastaruoju metu tretinio sifilio dažnis sumažėjo dėl jo gydymo penicilinu; sunkios formos negalia.

Yra tretinis aktyvus (jei yra apraiškų) ir tretinis latentinis sifilis. Tretinio sifilio apraiškos yra keletas infiltratų (tuberkulų ir dantenų), linkę į irimą bei destruktyvūs organų ir audinių pokyčiai. Infiltratai ant odos ir gleivinių vystosi nekeičiant bendros pacientų būklės, juose yra labai mažai blyškių spirochetų ir jie praktiškai nėra užkrečiami.

Gumbai ir dantenos ant minkštojo ir kietojo gomurio, gerklų ir nosies gleivinės išopėja ir sukelia rijimo, kalbos, kvėpavimo sutrikimus (kietojo gomurio perforacija, nosies „nepagalėjimas“). Guminis sifilidas, plintantis į kaulus ir sąnarius, kraujagyslės, vidaus organai sukelia kraujavimą, perforaciją, randų deformaciją, sutrikdo jų funkcijas, o tai gali baigtis mirtimi.

Visos sifilio stadijos sukelia daugybę progresuojančių vidaus organų ir nervų sistemos pažeidimų, kurių sunkiausia forma išsivysto sergant tretiniu (vėlyvuoju) sifiliu:

• neurosifilis (meningitas, meningovaskulitas, sifilinis neuritas, neuralgija, parezė, epilepsijos priepuoliai, tabes dorsalis ir progresuojantis paralyžius);
• sifilinis osteoperiostitas, osteoartritas,

  Sifilio diagnozė

  Sifilio diagnostikos priemonės apima išsamų paciento ištyrimą, anamnezės surinkimą ir klinikinių tyrimų atlikimą:

  1. Sifilio sukėlėjo nustatymas ir identifikavimas mikroskopuojant serozines išskyras iš odos bėrimų. Tačiau nesant odos ir gleivinių požymių ir esant „sausam“ bėrimui, šio metodo naudoti neįmanoma.
  2. Serologiniai tyrimai (nespecifiniai, specifiniai) atliekami su serumu, kraujo plazma ir smegenų skysčiu – patikimiausias sifilio diagnostikos metodas.

  Nespecifinės serologinės reakcijos yra: RPR – greita plazmos atsinaujinimo reakcija ir RW ​​– Wasserman reakcija (komplimento surišimo reakcija). Leidžia nustatyti antikūnus prieš spirochete pallidum – reaginas. Naudojamas masiniams tyrimams (klinikose, ligoninėse). Kartais jie duoda klaidingai teigiamą rezultatą (teigiamas nesant sifilio), todėl šis rezultatas patvirtinamas atlikus specifinius tyrimus.

  Specifinės serologinės reakcijos yra: RIF – imunofluorescencinė reakcija, RPHA – pasyvi hemagliutinacijos reakcija, RIBT – blyškiojo treponeminio audinio imobilizacijos reakcija, RW su treponeminiu antigenu. Naudojamas rūšiai specifiniams antikūnams nustatyti. RIF ir RPGA yra labai jautrūs testai, kurie inkubacinio laikotarpio pabaigoje tampa teigiami. Naudojamas latentinio sifilio diagnostikai ir klaidingai teigiamoms reakcijoms atpažinti.

  Serologinės reakcijos tampa teigiamos tik antrosios pirminio periodo savaitės pabaigoje, todėl pirminis sifilio periodas skirstomas į dvi stadijas: seronegatyvų ir seropozityvų.

  Gydymo efektyvumui įvertinti naudojamos nespecifinės serologinės reakcijos. Specifinės serologinės reakcijos sifiliu sirgusiam pacientui išlieka teigiamos visą gyvenimą, jos nenaudojamos gydymo veiksmingumui tikrinti.

  Sifilio gydymas

  Sifilio gydymas pradedamas nustačius patikimą diagnozę, kurią patvirtina laboratoriniai tyrimai. Sifilio gydymas parenkamas individualiai, atliekamas kompleksiškai, pasveikimas turi būti nustatytas laboratorijoje. Šiuolaikiniai metodai Sifilio gydymo būdai, kurie šiandien yra prieinami venerologijoje, rodo palankią gydymo prognozę, atsižvelgiant į teisingą ir savalaikį gydymą, atitinkantį ligos stadiją ir klinikines apraiškas. Bet tik venerologas gali pasirinkti racionalų ir apimties bei laiko atžvilgiu pakankamą terapiją. Savarankiškas sifilio gydymas yra nepriimtinas! Negydomas sifilis tampa latentinis, lėtinė forma, o ligonis išlieka epidemiologiškai pavojingas.

  Sifilio gydymas pagrįstas penicilino grupės antibiotikų vartojimu, kuriems blyški spirocheta yra labai jautri. At alerginės reakcijos Pacientams, vartojantiems penicilino darinius, kaip alternatyvą rekomenduojama vartoti eritromiciną, tetraciklinus ir cefalosporinus. Vėlyvojo sifilio atvejais papildomai skiriami jodo ir bismuto preparatai, imunoterapija, biogeniniai stimuliatoriai, fizioterapija.

  Svarbu užmegzti sifiliu sergančio paciento lytinius santykius, būtinai profilaktiškai gydyti galimai užsikrėtusius lytinius partnerius. Pasibaigus gydymui, visi anksčiau sirgę sifiliu pacientai lieka prižiūrimi gydytojo, kol serologinių reakcijų komplekso rezultatas bus visiškai neigiamas.

  Sifilio profilaktikai atliekami donorų, nėščiųjų, vaikų, maisto ir gydymo įstaigų darbuotojų, ligoninių ligonių tyrimai; rizikos grupių atstovai (narkomanai, prostitutės, benamiai). Donorų paaukotas kraujas turi būti ištirtas dėl sifilio ir konservuotas.

Panašūs straipsniai