Cheminių dezinfekantų grupės. Kas yra dezinfekavimo priemonės? Šiuolaikinių dezinfekavimo priemonių ypatybės

Dezinfekavimo priemonės, skirtos gydymo įstaigos naudojami patogeniniams mikroorganizmams naikinti.

Tai labai aktyvios ir agresyvios cheminės medžiagos, todėl kelia tam tikrą pavojų žmonėms, ligoninių įstaigoms ir aplinkai.

Daugiau straipsnių žurnale

Svarbiausia straipsnyje

Straipsnyje aptariamos šiuolaikinės dezinfekavimo priemonės aktyvaus chloro ir deguonies pagrindu, katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos, aldehidai, alkoholiai, fenoliai, rūgštys ir šarmai.

Be to, aprašomos dezinfekavimo priemonių naudojimo ypatybės, priklausomai nuo cheminės grupės.

Daugelis gamybos įmonių stengiasi pristatyti savo gaminius kaip universalius ir daugiafunkcinius.

Tačiau praktika rodo, kad vis dar egzistuoja tam tikri jų vartojimo apribojimai – vieni vaistai tam tikrose situacijose yra veiksmingesni, kiti turi didesnį agresyvų poveikį paviršiams, o kiti gali pakenkti žmonių sveikatai.

Chloroaktyvūs junginiai

Junginiai, kurių sudėtyje yra aktyvaus chloro, skirstomi į:

  • neorganinis (kalcio hipochloritas, baliklis ir kt.);
  • organiniai (chloraminai, hidantoino ir cianurono rūgščių dariniai);
  • chlorinti izocianurono rūgšties dariniai (DCCA, TCCA ir kt.);
  • hidantoino dariniai (dichlordimetilhidantoinas).

Preparatai, kuriuose naudojamas aktyvusis chloras, yra aktyvūs prieš visų formų ir tipų patogenus – bakterijas (įskaitant Mycobacterium tuberculosis), virusus, grybelius ir jų sporas.

Šios dezinfekavimo priemonės yra itin veiksmingos, todėl ypač naudojamos patogenams naikinti pavojingos infekcijos(pavyzdžiui, juodligės sporos).

Be to, chloroaktyvios dezinfekcijos priemonės turi balinančių ir dezodoruojančių savybių, taip pat turi homogenizuojantį poveikį organiniam substratui.

Chloro pagrindu pagamintų produktų trūkumai yra šie:

  1. Pjaustymas Blogas kvapas.
  2. Dirginantis poveikis viršutiniams kvėpavimo takams ir akių gleivinėms.
  3. Žalingas poveikis įvairioms medžiagoms – metalui, kai kurių tipų audiniams ir kt.
  4. Mažas tirpumo vandenyje laipsnis (balikliui ir kalcio chloritui).
  5. Mažas laikymo stabilumas.

Dėl dirginančių chloroaktyvių junginių savybių rekomenduojama visus darbus su jais atlikti naudojant asmeninė apsauga- akinius, gumines pirštines, respiratorius.

  • negyvenamųjų patalpų, šiukšliadėžių, atliekų surinkimo aikštelių, ūkinių pastatų tvarkymas;
  • biologinių medžiagų, laboratorinių stiklinių indų, maisto šiukšlių, santechnikos, medicininių atliekų, valymo priemonių dezinfekcijai;
  • atlikti bendrą valymą ir galutinę dezinfekciją.

Siekiant sumažinti žalingą chloro poveikį Žmogaus kūnas ir duoti narkotikų papildomos savybės, kuriami saugesnių ir higieniškesnių formų sudėtiniai vaistai – geliai, tabletės, granulės.



Chloroaktyvių dezinfekavimo priemonių medicinos įstaigoms sąrašas

Dažniausiai į gydymo įstaigos naudokite granules ir tabletes natrio druska dichlorizocianuro rūgštis:

Šie vaistai turi mažesnį poveikį žmogaus organizmui ruošiant darbinį tirpalą, palyginti su įprastiniais produktais su veikliąja medžiaga – chloru.

Chloraminai ir chloro deriniai su aktyviosiomis paviršiaus medžiagomis ir kitais komponentais taip pat yra dažni:

  • "Sporox";
  • „Domestos“;
  • "Clorilly";
  • „Sulfochlorantino“ serijos preparatai.

Deguonį aktyvūs junginiai

Dažniausiai naudojami aktyvaus deguonies pagrindu pagaminti preparatai:

  • vandenilio peroksidas;
  • chloro dioksidas;
  • perboratai;
  • persulfatai;
  • perfosfatai;
  • perkarbonatai;
  • Kalio fluorido peroksohidratas.

Šie junginiai turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. Tačiau dauguma jų tai rodo tik didelėmis koncentracijomis aktyvus ingredientas, net prieš mažai atsparius mikroorganizmus.

Preparatai, kuriuose naudojamas aktyvusis deguonis, yra saugūs aplinkai ir žmogui (dėl greito skilimo į vandenį ir deguonį), nedirgina kvėpavimo takų. Dėl šios priežasties juos leidžiama naudoti gydant pacientą supančius objektus (iki didžiausios leistinos koncentracijos_.

Tarp trūkumų yra šie:

  • stiprus dirginantis poveikis odai ir gleivinėms;
  • mažas stabilumas;
  • naudojimo nepatogumai (dauguma produktų yra skysto pavidalo);
  • agresyvus poveikis apdorotiems paviršiams.

Korozijos inhibitorių, aktyvatorių ir kitų priedų įdėjimas į tokių dezinfekantų sudėtį padidina jų antimikrobinį efektyvumą, daro juos stabilesnius ir sumažina toksiškumą bei agresyvumą žmonėms ir apdorotiems paviršiams.

Deguonies aktyvių dezinfekantų pavadinimai

Dezinfekavimo priemonių sąrašas medicinos įstaigoms, kurios naudojamos kaip aktyvus komponentas naudojamas aktyvusis deguonis apima šiuos pavadinimus:

Pirmieji du pavadinimai yra skysto pavidalo, kiti – kieto pavidalo.

Kai aktyvusis deguonis jungiasi su rūgštimis, gaunamos perrūgštys, iš kurių dažniausiai yra peracto (PAA). Ji turi aukštas laipsnis aktyvumas prieš visų formų ir tipų patogenus.

Tačiau jo trūkumai yra mažas stabilumas, agresyvumas kai kurioms medžiagoms, aštrus kvapas ir stiprus dirginantis poveikis gleivinėms, odai ir viršutiniams kvėpavimo takams. Šis poveikis pašalinamas į vaisto formulę įvedant specialių priedų.

Preparatai, kurių sudėtyje yra NAA ir vandenilio peroksido, turi panašias savybes. Jie naudojami medicinos prietaisams, įskaitant endoskopus ir jų komponentus, apdoroti ir sterilizuoti. Tačiau paviršiams dezinfekuoti NAA naudoti nepatartina.

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos apima:

  • ketvirtiniai amonio junginiai (QAC);
  • guanidino dariniai (PHMG-x, PHMG-f);
  • tretiniai aminai.

Katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų privalumai:

  • ilgą laiką išliks stabilus;
  • gerai tirpsta vandenyje;
  • nepažeisti paviršių;
  • turi geras valymo savybes.

QAC ir guanidino dariniai yra aktyvūs prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, tačiau silpnai veikia tuberkuliozės bacilas, apvalkalo neturinčius virusus ir sporas.

Tretiniai aminai pasižymi dideliu aktyvumu prieš Mycobacterium tuberculosis ir įvairius virusus, tačiau, kaip ir kitos katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos, jie neturi sporicidinio poveikio.

Preparatai, kurių pagrindinis komponentas yra QAC, išlaiko savo savybes ant paviršių nuo kelių valandų iki kelių mėnesių, priklausomai nuo cheminio junginio tipo ir koncentracijos.

Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos yra nelakios, netoksiškos įkvėpus, neturi stipraus kvapo, todėl jų nuplauti nuo apdorotų objektų ir vėdinti nereikia. Jų geros valymo savybės leidžia derinti dezinfekciją ir valymą, taip pat dezinfekavimą ir valymą prieš sterilizaciją. medicinos gaminiai.

KPAV: dezinfekavimo priemonių sąrašas

Pavadinimai dezinfekavimo priemonės medicinos įstaigoms, kurių pagrindą sudaro katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos:

  • „Katamin AB“;
  • "Dezinas";
  • „Septabikas“.

Jie naudojami patalpų paviršiams, santechnikos įrangai, indams ir pacientų priežiūros reikmenims apdoroti.

Plačiau naudojami katijoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų deriniai su alkoholiais, aldehidais ir kai kuriais kitais komponentais:

Šie preparatai naudojami medicinos prietaisų ir įvairių medžiagų, įskaitant endoskopus ir odontologijos instrumentus, dezinfekcijai ir valymui prieš sterilizaciją.

Aldehidai

Aldehidai apima:

  • formaldehidas;
  • ortoftalio;
  • glutaric ir kt.

Jie yra aktyvūs prieš visų formų ir tipų patogenus ir yra suderinami su dauguma medžiagų. Aldehidai naudojami dezinfekcijai (įskaitant aukštas lygis) ir medicinos prietaisų, įskaitant endoskopus ir jiems skirtus instrumentus, sterilizavimą.

Dezinfekavimo priemonių su aldehidais pavadinimai

Medicinos įstaigų dezinfekavimo priemonių aldehido pagrindu sąraše yra šie vaistai:

  1. "Glutaral";
  2. "Glutaral N";
  3. "Sidex";
  4. „Steranios 20%“ ir kt.

Aldehidai turi stiprų fiksuojantį poveikį, todėl medicininiai produktai prieš juos apdorodami nuplaunami tekančiu vandeniu.

Aldehidai yra labai toksiški ir turi fiksuojamųjų savybių, todėl nerekomenduojami skalbiniams, indams ir patalpų paviršiams apdoroti. Be to, juos sugeria paviršiaus medžiagos ir laikui bėgant išleidžia į atmosferą.

Todėl po ekspozicijos reikalingas ilgalaikis patalpų vėdinimas ir kruopštus paviršių bei kitų objektų plovimas. svarus vanduo.

Plačiau naudojami produktai, kurių sudėtyje, be aldehidų, yra QAS, nejoninių aktyviųjų paviršiaus medžiagų, guanidinų ir kitų komponentų:

  • "Alaminolis";
  • "Bianol";
  • "Lizoforminas 3000";
  • "Deconex 50FF".

Įvairių šių vaistų komponentų derinys vienas kitą sustiprina, todėl koncentraciją galima sumažinti veiklioji medžiaga darbiniame sprendime. Be to, priedai prisideda prie ploviklių savybių atsiradimo gaminiuose ir sumažina sorbuojantį bei fiksuojantį poveikį.

Alkoholiai

Dažniausiai gydymo įstaigose naudojami etilo ir izopropilo alkoholiai. Didelėmis koncentracijomis (60-95%) jie yra aktyvūs prieš bakterijas, virusus, grybelius ir tuberkuliozės mikobakterijas.

Tačiau alkoholiai yra neveiksmingi prieš sporas, o izopropilo alkoholis taip pat yra neveiksmingas prieš hidrofilinius virusus. 70% alkoholiai yra veiksmingiausi.

Alkoholio trūkumai:

  1. Agresyvus organinio stiklo, gumos, linoleumo ir dažais arba laku padengtiems paviršiams.
  2. Fiksuojamos organinės medžiagos, dėl to sumažėja antimikrobinis aktyvumas ir pasunkėja paviršiaus valymas.
  3. Jie yra degūs ir lengvai užsidega, todėl leidžiama apdoroti nedidelį paviršiaus plotą (ne daugiau kaip 1/10 dalies).

Dėl ryškių fiksuojamųjų savybių alkoholiai naudojami tik paviršiams be matomo užterštumo apdoroti.

Paprastai alkoholiai naudojami purškiklių pavidalu, kartu su katijoninėmis aktyviosiomis paviršiaus medžiagomis ar kitais komponentais, kurie sustiprina antimikrobines vaisto savybes. Jie taip pat naudojami kaip antibakterinių servetėlių impregnavimas mažiems paviršiams apdoroti.

Fenoliai

Fenolio preparatai apima:

  • ortofenilfenolis;
  • ortobenzilparachlorfenolis.

Jie yra aktyvūs prieš bakterijas (įskaitant tuberkuliozės bacilą), grybelius ir virusus. Kai kurie fenolio turintys vaistai neveikia prieš atsparius virusus, kurie neturi apvalkalo. Be to, fenoliai neveiksmingai naikina sporas ir neturi valymo savybių.

Fenolio produktai yra nuodingi ir nenaudojami gydymui vaikų įstaigose ir naujagimių skyriuose gimdymo namuose.

Porėti paviršiai sugeria fenolio turinčius vaistus, todėl išlieka nemalonus kvapas. Dėl toksiškumo ir būtinybės ilgai ir kruopščiai plauti paviršius švariu vandeniu po dezinfekcijos šiomis dezinfekavimo priemonėmis Rusijos medicinos įstaigose jos naudojamos itin retai.

Rūgštys ir šarmai

Rūgščių ir šarmų pagrindu pagaminti preparatai pasižymi silpnomis antimikrobinėmis savybėmis, tačiau stipriai pažeidžia paviršiaus medžiagas, todėl naudojami griežtai laikantis gamintojo rekomendacijų – dažniausiai kaip gaminių dalis. buitinė chemija ir konkretiems objektams apdoroti.

Pavyzdžiui, rūgštimis šalinamos kalkių nuosėdos nuo santechnikos, o šarmai – riebalams iš virtuvės įrangos. Po naudojimo šie produktai turi būti neutralizuoti, o objektas kruopščiai nuplaunamas, kad pašalintų jo likučius.

Dezinfekavimo priemonių naudojimas priklausomai nuo cheminės grupės

Dezinfekcinių priemonių naudojimo sritys, priklausomai nuo cheminės grupės, pateiktos žemiau esančioje lentelėje:

nuotrauka iš svetainės bt-dez.ru

Cheminis metodas Dezinfekavimo priemonės dažniausiai naudojamos kovojant su ligoninių infekcijomis. Atitinkami preparatai yra tirpių granulių, tablečių, miltelių, koncentratų, emulsijų, pastų ir aerozolių pavidalu. Sudėtyje esantys aktyvūs junginiai pašalina ir atgaivina didžiąją dalį patogeniniai mikroorganizmai, padidindami jų skaičių iki priimtino lygio.

Yra keletas produktų tipų (priklausomai nuo to, kokia cheminė medžiaga naudojama kaip pagrindinė dezinfekavimo priemonė).

1. Turintys halogenų, jodo, bromo. Turėkite įvairų spektrą antimikrobinis veikimas, tačiau turi stiprų dirginantį poveikį Kvėpavimo sistema ir akims, toksiška, jei netinkamai šalinama, kenksminga aplinką, provokuoja koroziją, turi nuolatinį kvapą. Nepaisant daugybės trūkumų, šios grupės produktai (chloraminas, chloreffektas, DP-2T, monochloraminas, chloras, kalcio hipochloritas) dažnai naudojami medicinos organizacijos. Jie yra prieinami, veiksmingi, bet reikalingi griežtas laikymasis naudojimo ir šalinimo taisyklės.

2. Preparatai deguonies pagrindu (taip pat vandenilio peroksidas, ozonas, perboratai) yra mažai toksiški, saugūs natūraliai aplinkai, neturi specifinio kvapo, yra aktyvūs prieš daugumą patogeninių mikroorganizmų ir ligų sukėlėjų. Pagrindinis jų trūkumas – didelis korozijos aktyvumas, todėl jie netinka metaliniams įrankiams ir įrangai apdirbti. Šios grupės vaistai dažnai naudojami naujagimių skyriuose ir akušerijos ligoninėse.

3. Dezinfekavimo priemonės aldehidų (fomaldehido, glioksalio, glutaro ir ortoftolio aldehido) pagrindu. Jie turi kompleksinį baktericidinį, sporicidinį, virucidinį poveikį, turi didelį antimikrobinį aktyvumą prieš visų tipų mikroorganizmus, tačiau turi dirginantį poveikį. Kvėpavimo sistema, negalima naudoti žmonių akivaizdoje. Tinka įrangai, įskaitant sudėtingos konfigūracijos (pvz., turinčią), dezinfekuoti. Šiai vaistų grupei priklauso Glutaral, Bianol, Lisoformin.

4. Preparatai alkoholių (etanolio, izopropanolio, propanolio) pagrindu yra veiksmingi prieš daugumą mikroorganizmų. Esant pakankamai koncentracijai (mažiausiai 60%), jie greitai veikia fungicidiškai, virusus, baktericidiškai ir bakteriostatiškai. Tačiau jie yra bejėgiai prieš sporas ir vegetatyvines mikroorganizmų formas. Tinka sanitarijai, žirklėms, tiesiajai žarnai. Endoskopų, chirurginių medžiagų ir instrumentų gydymas alkoholiu nėra pakankamai efektyvus ir kelia infekcijų plitimo riziką. Į aerozolius dažnai įeina alkoholiai kartu su aldehidais. Alkoholiai, kaip ir aldehidai, fiksuoja kraują, gleives ir kitus organinius teršalus, todėl prieš naudojant juos būtina kruopščiai nuvalyti įrangą plovikliais.

5. Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos (Biodez-extra, Veltolen, Vapusan) veikia dėl jose esančių ketvirtinių amonio junginių, aminų ir amfolitinių aktyviųjų paviršiaus medžiagų. Jie neturi aštraus kvapo, yra inertiški metalams, tačiau veiksmingi tik prieš ribotą patogenų skaičių. Kartais jie išprovokuoja atsparių padermių atsiradimą. Dėl savo aukštų valymo savybių ši grupė sėkmingai naudojama valymo prieš sterilizaciją etapuose kartu su pirmine dezinfekcija. FA ir tretiniai aminai negadina įrangos, yra mažai toksiški, nedirgina gleivinių ir kvėpavimo sistemos, gali būti naudojami pacientams ir personalui.

6. Guanidino turintys preparatai poliheksametilenguanidino ir chlorheksidino pagrindu (Polysept, Demos, Bior) taip pat turi siaurą baktericidinio aktyvumo spektrą ir fiksuojamąjį poveikį. Jų būdingas bruožas- ilgas veikimo laikas, nes ant apdorotų paviršių susidaro baktericidinė plėvelė. Derinant mažą toksiškumą ir švelnų poveikį įrangai, jie yra vieni iš perspektyviausių vaistų.

7. Dezinfekavimo priemonės fenolio pagrindu (Amocid ir kt.) naudojamos kaip antimikrobinės medžiagos tačiau yra nenaudingi kovojant su virusais ir sporinėmis bakterijų formomis.

8. Organinės rūgštys medicinos įstaigose naudojamos hemodializės aparatams dezinfekuoti. Šiuo metu mokslininkai tiria peroksirūgščių antimikrobines savybes – esant mažoms koncentracijoms, jų pagrindu pagaminti vaistai pasižymi didelėmis baktericidinėmis savybėmis.

Šiandien nėra visapusiškų universalių cheminės dezinfekcijos sprendimų. Kiekviena priemonių grupė yra stiprių ir trūkumai, į kuriuos reikia atsižvelgti ir koreliuoti su numatyta apimtimi.

1. Alkoholiai, arba alkoholis (etanolis, izopropanolis ir kt.). Kaip antiseptikai, jie yra veiksmingiausi 60-70% vandeninių tirpalų pavidalu. Alkoholiai denatūruoja baltymus ir tirpdo lipidus. Jie veiksmingi prieš daugumos bakterijų vegetatyvines formas, tačiau bakterijų ir grybų sporos, taip pat kai kurie virusai yra joms atsparūs.

2. Halogenai ir halogenų turintys preparatai(jodo ir chloro preparatai) plačiai naudojami kaip dezinfekantai ir antiseptikai. Šie vaistai sąveikauja su baltymų hidroksilo grupėmis, suardydami jų struktūrą. Chloro ir jodo preparatai yra oksidatoriai.

Jodo alkoholio tirpalas etanolyje arba jodinolis naudojamas kaip antiseptikas chirurginiam laukui gydyti. Vandens dezinfekcijai plačiai naudojami chloro turintys preparatai. Sąveikaujant su vandeniu chloras sudaro hipochlorinę rūgštį, kuri yra stiprus oksidatorius. Dezinfekavimui naudojamos chloro turinčios priemonės: baliklis (NaClO), chloraminas B, chlorheksidino bigliukonatas (gibitanas).

3. Aldehidai baltymų ir kitų organinių junginių alkilato sulfhidrilo, karboksilo ir amino grupes, sukeliančias mikroorganizmų mirtį. Aldehidai plačiai naudojami kaip konservantai. Labiausiai žinomi - formaldehidas (8%) ir glutaraldehidas (2-2,5%) - turi dirginantį poveikį (ypač garai), kuris juos riboja. platus pritaikymas. Formaldehido tirpalai pasižymi dezinfekuojančiu ir dezodoruojančiu poveikiu. Jie naudojami instrumentams dezinfekuoti. Muilo tirpalas plovimui naudojamas formaldehidas (lizoformas). ginekologinė praktika, rankų ir patalpų dezinfekcijai.

Heksametilentetraminas (heksametilentetraminas) skaidomas rūgštinėje organizmo terpėje, išskirdamas formaldehidą; pastarasis, išsiskiriantis su šlapimu, turi antiseptinį poveikį. Naudojamas infekciniams šlapimo ir tulžies takų procesams, odos ligos. Įtrauktas į kombinuotus vaistus (calcex, urobesal).

4. Rūgštys ir šarmai naudojamas kaip antiseptikas. Tarp rūgščių žinomiausios yra boro, benzenkarboksirūgšties, acto ir salicilo rūgštis. Naudojamas patogeninių grybelių ir bakterijų sukeltiems pažeidimams gydyti. Dažniausia yra salicilo rūgštis, naudojama alkoholio tirpaluose (1-2%), milteliuose, tepaluose, pastose (pavyzdžiui, dermatomikozei gydyti); Priklausomai nuo koncentracijos, jis taip pat turi dėmesį blaškantį, dirginantį ir keratolitinį poveikį. Iš šarmų labiausiai paplitęs amoniako tirpalas (amoniake yra 9,5-10,5 % amoniako), naudojamas rankų gydymui chirurginėje praktikoje (0,5 % amoniako tirpalas).

Organinės rūgštys (benzenkarboksirūgštis, salicilo, pieno, askorbo, propiono) plačiai naudojamos kaip konservantai maisto ir farmacijos pramonėje.

5. Sunkiųjų metalų druskos jungiasi su baltymais ir kitais organiniais junginiais. Sidabro nitratas (lapis), vario sulfatas (vario sulfatas) ir gyvsidabrio chromatas (merbrominas) naudojami kaip antiseptikai.

6. Fenoliai ir jų pakeisti dariniai denatūruoja baltymus, pažeidžia ląstelių membranas ir sutrikdo bakterijų ląstelės sienelės struktūrą (heksachlorofenas, rezorcinolis, chlorofenas, timolis, salolis).

7. Paviršinio aktyvumo medžiagos apima anijoninius (muilus) ir katijoninius ploviklius. Muilai užtikrina mechaninį mikroorganizmų pašalinimą nuo odos paviršių ir aplinkos objektų. Iš katijoninių ploviklių plačiausiai naudojami ketvirtiniai amonio junginiai (QAC), kurie pasižymi antimikrobiniu aktyvumu – sąveikauja su membranos fosfolipidais, sutrikdydami jų funkcijas. Naudojamas dezinfekcijai ir antiseptikams.

8. Dujos. Mikrobų sporoms sunaikinti sterilizuojant plastikinius daiktus, esant 30-60°C slėgiui, naudojami etileno ir propileno oksidai. Veikimo mechanizmas yra susijęs su etileno oksido gebėjimu alkilinti baltymus. Visų pirma pažeidžiamos vegetatyvinių bakterijų formų sulfhidrilo grupės ir sporų lukštų karboksilo grupės.

9. Dažikliai. Įvairūs dažai nuo seno naudojami kaip antiseptikai (pavyzdžiui, briliantinė žaluma, metileno mėlynasis, rivanolis, bazinis fuksinas). Briliantinė žaluma ir kai kurie kiti dažikliai sąveikauja su nukleino rūgštimis, sutrikdydami jų funkcijas.

10. Oksiduojančios medžiagos. Antimikrobinio veikimo mechanizmas yra susijęs su mikroorganizmų metabolitų ir fermentų oksidacija arba mikrobų baltymų denatūravimu. Dažniausiai kaip antiseptikai naudojami oksidatoriai yra vandenilio peroksidas ir kalio permanganatas.


4. Dezinfekavimo priemonės, pagrindinės jų grupės, klasifikacijos ir charakteristikos
4.1. Šiuolaikiniai DS yra atskiri cheminiai junginiai arba kompozicijos, apimančios keletą DS. Be to, DS dažnai apima įvairius funkcinius komponentus: korozijos inhibitorius, dažus, kvapiąsias medžiagas, stabilizatorius, tirštiklius ir kt. Pagrindiniai reikalavimai šiuolaikiniams DS, naudojamiems medicinos organizacijose, yra jų efektyvumas ir saugumas.

4.2. DS veiksmingumas vertinamas pagal jų antimikrobinį poveikį, kuris apima:

Baktericidinis aktyvumas;

Tuberkulocidinis aktyvumas;

Fungicidinis aktyvumas;

Virucidinis aktyvumas;

Sporicidinis aktyvumas.

4.3. DS saugumas vertinamas pagal jų toksikologines charakteristikas pagal visuotinai priimtos klasifikacijos pavojai ir toksiškumas:

Pavojų klasifikacija pagal poveikio kūnui laipsnį GOST 12.1.007-76;

Toksiškumo klasifikacija, kai švirkščiama po oda ir į vidų pilvo ertmė gyvūnas (pagal K.K. Sidorovą);

klasifikacija cheminių medžiagų pagal nepastovumo laipsnį (C20);

Pavojų klasifikavimas pagal dezinfekavimo priemonių vietinių dirginančių savybių stiprumą ant odos;

Dezinfekavimo priemonių įkvėpimo pavojingumo laipsnio klasifikacija pagal ūmaus biocidinio poveikio zoną;

Dezinfekcinių priemonių įkvėpimo pavojaus laipsnio klasifikacija pagal poūmio biocidinio poveikio zoną.

Naudojimui medicinos organizacijose jie renkasi paruoštus naudoti produktus arba gaminių darbinius tirpalus, kurie, patekę į skrandį ir tepami ant odos, priklauso 4 klasės (mažo pavojaus) arba 3 klasės (vidutinio pavojingumo) junginiams pagal GOST 12.1.007-76. “ Kenksmingos medžiagos. Klasifikacija ir Bendrieji reikalavimai saugumas“.

Dabartinei dezinfekcijai (pacientų akivaizdoje) naudojami DS darbiniai tirpalai, priklausantys 4 pavojingumo klasei patekimo į įkvėpus keliui (DS pavojaus įkvėpimo laipsnio klasifikacija ūmaus biocidinio poveikio zonoje [MU 1.2. 1105–02 „Dezinfekcinių medžiagų toksiškumo ir pavojingumo įvertinimas“] .

4.4. DS efektyvumą ir saugumą lemia veikliosios medžiagos, kurios yra cheminių dezinfekantų ir sterilizavimo priemonių dalis. Į registruotus fondus įtrauktų DV sąrašas Rusijos Federacija pateikta 1 priede.

4.5. Jomis pagrįstos pagrindinės kai kurių DV ir DS grupių charakteristikos.

4.5.1. Katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos (CSAS)

Dažniausios DS formų aktyviosios paviršiaus medžiagos yra aktyviosios paviršiaus medžiagos. Svarbiausi CSAS atstovai yra QAC junginiai, guanidino dariniai ir tretiniai alkilaminai (toliau – alkilaminai).

CSAS pasižymi šiomis fizikinėmis ir cheminėmis savybėmis: nelakūs, neturi aštraus kvapo, gerai tirpsta vandenyje, kai kurios turi valymo savybės, stabilus, nepažeidžia dezinfekuojamų objektų. Paviršinio aktyvumo medžiagos turi baktericidinį, fungicidinį ir selektyvų virucidinį aktyvumą. Jie neturi sporicidinio ar tuberkuliocidinio (išskyrus alkilaminus) poveikio.

Ketvirtiniai amonio junginiai (QAC)

Pagal savo savybes QAS yra tipiški CSAS atstovai. Veiksmingiausi QAC yra junginiai, kurių molekulių grandinės ilgis yra 10-16 anglies atomų. Metalų katijonai ir rūgštinė aplinka (pH kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis) neigiamai veikia QAS antimikrobinį aktyvumą.

Produktai, kurių pagrindą sudaro QAC, naudojami patalpų paviršiams apdoroti atliekant įprastinę ir profilaktinę dezinfekciją, prietaisus ir įrangą. QAC yra įtrauktos į odos antiseptikus, taip pat DS įvairiems tikslams, įskaitant daugybę sudėtinių preparatų, skirtų medicinos prietaisams ir kitiems objektams dezinfekuoti.

Guanidino dariniai

Guanidino dariniai taip pat yra tipiški CSAS atstovai. fizinės ir cheminės savybės; pasižymi geru baktericidiniu ir virucidiniu aktyvumu prieš apvalkalą turinčius (lipofilinius) ir be apvalkalo (hidrofilinius) virusus. Polimero guanidino darinių (poliguanidinų) ypatybė yra galimybė ant apdoroto paviršiaus suformuoti plėvelę, kuri lemia ilgalaikį liekamąjį (užsitęsusį) tokių priemonių antimikrobinį poveikį. Apdorojus medicinos prietaisus (tirpalui išdžiūvus paviršiuje ar kanaluose), gali pablogėti jų funkcinės savybės (pavyzdžiui, gali drumsti endoskopų optika, pablogėti gaminių su kanalais praeinamumas ir pan.). Be to, gebėjimas suformuoti plėvelę ant paviršiaus yra priežastis, dėl kurios darbiniai DS tirpalai, kurių pagrindą sudaro polimeriniai guanidino dariniai, gali fiksuoti teršalus. organiška gamta(kraujas, seilės ir kt.).

Dažniausi guanidino dariniai DS preparatuose yra šie: chlorheksidinai (monomeriniai guanidino dariniai) ir polimerų dariniai - poliheksametileno biguanidinas, poliheksametilenguanidino hidrochloridas, poliheksametilenguanidino fosfatas ir kt. Į odos antiseptikus dažnai įtraukiami monomeriniai guanidino dariniai.

Alkilaminai

Alkilaminai yra dariniai riebalų rūgštys. Aminai skirstomi į pirminius, antrinius ir tretinius, priklausomai nuo vandenilio atomų, pakeistų alkilo radikalais, skaičiaus. Medžiagos, turinčios dvi arba tris aminų grupes, atitinkamai vadinamos diaminais ir triaminais.

Dezinfekavimo priemonės, kurių sudėtyje yra tretinio amino arba diamino, pasižymi dideliu baktericidiniu, tuberkuliocidiniu, fungicidiniu ir virucidiniu poveikiu, tačiau neturi sporicidinio poveikio. Iš aukščiau išvardytų aktyviųjų paviršiaus medžiagų tretinis aminas turi didžiausią aktyvumą ir Platus pasirinkimas antimikrobinis veikimas.

4.5.2. Deguonį aktyvūs junginiai

Deguonį aktyvūs junginiai priklauso oksiduojančių medžiagų grupei. Kalbant apie DS, deguonies aktyvūs junginiai yra junginiai, kurie išskiria aktyvųjį deguonį, kuris užtikrina mikroorganizmų mirtį. Pagrindiniai šios junginių grupės atstovai yra: vandenilio peroksidas, natrio perboratas, natrio perkarbonatas, kalio fluorido peroksohidratas, peracto, skruzdžių ir kitos perrūgštys. Produktai deguonies aktyvių junginių pagrindu gaminami skystų koncentratų (vandenilio peroksido, perrūgščių, chloro dioksido), miltelių (perboratų, perkarbonatų ir kt.) ir tablečių pavidalu.

Padidinus DS darbinių tirpalų, išskiriančių deguonį, temperatūrą, padidėja antimikrobinis poveikis. Rūgšti aplinka (pH 3,07 - 4,3 yra optimali deguonį aktyvių junginių poveikiui mikroorganizmams. Organinių medžiagų buvimas sumažina deguonį aktyvių junginių antimikrobinį aktyvumą. Deguonį aktyvūs junginiai pasižymi skirtingu antimikrobiniu aktyvumu. Veiksmingiausi iš jų yra perrūgštys. Esant neutralioms arba silpnai šarminėms pH vertėms, darbuotojų peracto rūgšties tirpalai yra suderinami su medicinos prietaisų medžiagomis (įskaitant endoskopus).Natrio perboratai ir perkabonatai kartu su tetraacetiletilendiaminu (TAED) pasižymi dideliu aktyvumu prieš visų tipų bakterijas, įskaitant sporų formas. , taip pat grybeliai ir virusai.

Efektyvi vandenilio peroksido koncentracija vieno preparato pavidalu yra 3-6%. Vandenilio peroksidas sudėtiniuose produktuose su katijoninėmis ir anijoninėmis aktyviosiomis paviršiaus medžiagomis gali padidinti jo antimikrobinį aktyvumą.

4.5.3. Chloroaktyvūs junginiai

Chlorą veikiantys junginiai priklauso oksiduojančių medžiagų grupei, kaip ir deguonį aktyvūs junginiai. Chlorą turintiems junginiams būdingas aktyvaus chloro išsiskyrimas, kuris lemia jų antimikrobinį poveikį.

Chlorą veikiantys junginiai skirstomi į dvi grupes: neorganinius ir organinius chloro aktyvius junginius.

Neorganiniai chloroaktyvūs junginiai apima:


  • neutralus kalcio hipochloritas;

  • techninis kalcio hipochloritas;

  • kalcio hipochlorito dvibazis druska;

  • natrio hipochloritas;

  • ličio hipochloritas;

  • baliklis, karščiui atsparios balinimo kalkės ir kt.
Organiniai chloroaktyvūs junginiai apima:

  • dichlordimetilhidantoinas;

  • dichlorizocianuro rūgšties (DCCA) natrio druska;

  • trichlorizocianuro rūgšties (TCCA) natrio druska;

  • chloraminai (B, T, CB) ir kt.
Chloraktyvūs DS yra labai veiksmingi ir demonstruoja platų antimikrobinio aktyvumo spektrą prieš visų tipų bakterijas (įskaitant tas, kurios sudaro sporas), taip pat virusus ir grybelius. Didėjant tirpalų temperatūrai, didėja chloroaktyvių junginių antimikrobinis aktyvumas. Esant organinėms medžiagoms, dėl chloro sąveikos su organiniu substratu sumažėja chloro veikliųjų medžiagų antimikrobinis poveikis.

Iš neorganinių chloroaktyvių junginių kaip priedas plačiausiai naudojamas natrio hipochloritas. Natrio hipochlorito pagrindu pagaminti DS pasižymi dideliu antimikrobiniu aktyvumu. Darbinių tirpalų pH pasikeitus į rūgštinę pusę, padidėja natrio hipochlorito antimikrobinis aktyvumas, tačiau mažėja šio junginio stabilumas.

Organinių chloroaktyvių junginių pagrindu, kaip patogiausios išleidimo formos, plačiai naudojami tablečių ir granulių pavidalo produktai, kurių pagrindą sudaro DHCC ir TCCC. DS, pagrįstas dichlordimetilhidantoinu ir chloraminu, išlieka aktualus.

4.5.4. Aldehidai

Aldehidai yra viena iš svarbiausių veikliųjų medžiagų, kurios turi baktericidinį, įskaitant tuberkuliocidinį, sporicidinį, fungicidinį ir virucidinį poveikį. Aldehidams būdinga tai, kad molekulėje yra viena ar daugiau aldehidų grupių. Cheminės charakteristikos aldehidai išreiškiami formule R-SON. Jei -SON grupė kartojama vieną kartą, tai tokie aldehidai yra vienahidrozės. Jei grupė -SON kartojama du kartus, tai tokie aldehidai vadinami polihidrais arba dialdehidais. Vienahidrozės aldehidų atstovai yra acto, valerijono ir propilo aldehidai.

Kalbant apie DS, didžiausią susidomėjimą kelia dialdehidai. Pagrindiniai šios grupės junginiai yra glutaraldehidas (GA), aldehidas gintaro rūgštis, ortoftalio aldehidas, glioksalis. Skirtingi aldehidai skiriasi vienas nuo kito antimikrobiniu aktyvumu. Dažniausias DS formulėse yra GA. GA antimikrobinis aktyvumas labai priklauso nuo darbinių tirpalų pH. GA yra aktyviausias pH diapazone nuo 7,5 iki 8,5. Glioksalis ir gintaro rūgšties aldehidas turi platų antimikrobinio veikimo spektrą, tačiau jų aktyvumas yra žymiai mažesnis nei GA.

Didelis aldehidų privalumas – švelnus jų poveikis gaminiams iš metalų, polimerinių medžiagų ir stiklo. Aldehido pagrindu pagamintas DS naudojamas endoskopų sterilizavimui ir HLD, dantų ir kitų medicinos prietaisų dezinfekcijai ir sterilizavimui. Reikšmingas aldehidų trūkumas yra jų gebėjimas fiksuoti organinius teršalus medicinos prietaisų paviršiuje ir kanaluose, todėl prieš naudojant aldehidų turinčius gaminius juos reikia kruopščiai nuvalyti.

4.5.5. Alkoholiai

Plačiausiai DS naudojami alkoholiai yra etanolis (etilo alkoholis), 1-propanolis (propilo alkoholis) ir 2-propanolis (izopropilo alkoholis). Alkoholiai yra baktericidiniai, virucidiniai ir kt. fungicidinis poveikis. Izopropilo alkoholis, kurio koncentracija ne mažesnė kaip 60%, sukelia Mycobacterium tuberculosis mirtį. Virucidinis. alkoholių aktyvumas dviprasmiškas.Lipofiliniai virusai jautrūs visiems trims aukščiau išvardytiems alkoholiams. Hidrofilinius virusus (pavyzdžiui, hepatito A virusą, poliomielito virusą, Coxsackie ir ECHO enterovirusus) inaktyvuoja tik etanolis. Alkoholiai gali būti naudojami DS preparatuose tiek kaip nepriklausomos veikliosios medžiagos, tiek kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis. Kai kuriais atvejais DS preparatuose naudojami polihidroksiliai alkoholiai: 1,3-butandiolis arba etilenglikolis.

Alkoholiai gali būti derinami su beveik visomis veikliosiomis medžiagomis (QAC, guanidino dariniai, jodas, organinės rūgštys, vandenilio peroksidas, fenolio dariniai). Alkoholio pagrindu pagaminti DS dažniausiai gaminami paruoštų naudoti tirpalų pavidalu, kurie naudojami kaip odos antiseptikai. Alkoholio turintis DS taip pat naudojamas nedideliems paviršiams dezinfekuoti drėkinimo arba šluostymo būdu (ne daugiau kaip 10% viso patalpos ploto).

Veiksmingos alkoholių koncentracijos odos antiseptikuose yra šios (pagal svorį): izopropilo alkoholis– ne mažiau kaip 60 proc.; etilo alkoholis– ne mažiau kaip 70 proc. Įvairių alkoholių buvimas DS kompozicijose daro bendrą jų koncentraciją tame pačiame diapazone - 60-70%. Ši nuostata vienodai taikoma ir odos antiseptikams, ir DS, skirtiems mažiems paviršiams apdoroti.

4.5.6. Fenolis ir jo dariniai

Pagrindiniai fenolio junginiai, naudojami kaip priedai DS preparatuose, gerai tirpsta vandenyje. Šie junginiai yra: o-fenilfenolis, 2-fenoksietanolis, 2-fenoksi-1-propanolis, triklozanas. Fenolio dariniai pasižymi didžiausiu antimikrobiniu aktyvumu rūgščioje aplinkoje. Jie turi baktericidinį, įskaitant tuberkuliocidinį, fungicidinį ir selektyvų virucidinį poveikį. Tačiau ne visi fenolio dariniai turi platų antimikrobinio veikimo spektrą. Pavyzdžiui, triklozanas veiksmingas tik prieš bakterijas (išskyrus Mycobacterium tuberculosis). Organinė tarša sumažina fenolio darinių aktyvumą mažiau nei kitų veikliųjų medžiagų. Fenolio pagrindu pagaminti DS nėra pakankamai veiksmingi prieš hidrofilinius virusus ir inaktyvuoja juos esant didelėms koncentracijoms. Tačiau kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, ypač su alkoholiais, fenolio darinių aktyvumas gali padidėti.

Iš aukščiau išvardytų fenolio junginių odos antiseptikai yra fenoksietanolis ir triklozanas.

4.5.7. Neorganinės ir organinės rūgštys

Rūgštys gali būti naudojamos kaip nepriklausomos DS, taip pat kaip pagalbinės medžiagos sudėtingose ​​kompozicijose, kurios, be antimikrobinio poveikio, atlieka ir kitas funkcijas. Organinės rūgštys (citrinų, pieno, glikolio) selektyviai veikia virusus ir vandeniniai tirpalai veiksmingas prieš apvalkalą turinčius virusus. Perrūgštims būdingas platus antimikrobinio (bakterijų, įskaitant Mycobacterium tuberculosis, bakterijų sporų, virusų, grybelių) aktyvumo spektras, jos yra dezinfekantų ir sterilizatorių dalis.

4.5.8. Produktai, turintys fermentų – proteazės, lipazės, amilazės, naudojami medicinos prietaisų valymui prieš sterilizaciją. Šie fermentai gali būti sudėtinių dezinfekavimo priemonių, skirtų dezinfekcijai ir valymui prieš sterilizaciją, dalis.

4.6. DS klasifikacijos

4.6.1. DS klasifikacija pagal DV:

1. Produktai, kurių sudėtyje yra HOUR.

2. Produktai, kurių sudėtyje yra guanidino darinių.

3. Produktai, kurių sudėtyje yra alkilaminų.

4. Produktai, kurių sudėtyje yra aldehidų (aldehidų turintys produktai).

5. Chlorą išskiriančios medžiagos (chloroaktyvios medžiagos).

6. Deguonį išskiriančios medžiagos (deguonį aktyvios medžiagos).

7. Alkoholio turintys produktai (turintys alkoholio).

8. Produktai, kurių sudėtyje yra fenolio darinių (turintys fenolio).

9. Produktai, kurių sudėtyje yra jodo (jodo turintys).

10. Produktai, kurių sudėtyje yra rūgščių.

11. Produktai, kurių sudėtyje yra šarmų.

12. Kompozicinės priemonės.
Naudojant šią DS klasifikaciją, reikia atsižvelgti į tai, kad ta pati DS grupė gali apimti agentus, kurių pagrindą sudaro DS iš skirtingų cheminių grupių. Taigi, chloroaktyvių medžiagų grupė apima, pavyzdžiui, DS, sudarytą iš DHCC natrio druskos ir hipochloritų, o deguonies aktyviųjų medžiagų grupei priklauso peracto rūgštis ir vandenilio peroksidas. Alkoholio turintiems produktams turėtų būti priskiriami produktai, kuriuose alkoholiai, pavyzdžiui, veikliosios medžiagos, atlieka pagrindinį vaidmenį formuojant antimikrobinį aktyvumą (4.5.5 punkte nurodytomis koncentracijomis). Daugelyje DS preparatų alkoholiai naudojami kaip funkcinis priedas nedideliais kiekiais (mažesniais kiekiais, kaip nurodyta 4.5.5 punkte) tirpalams stabilizuoti, tirpumui pagerinti ir pan., tokiuose DS jie nenustato jų antimikrobinio aktyvumo.

Sunkiausias dalykas viduje praktines sąlygas klasifikuoti sudėtinius DS, kurių sudėtyje yra du ar daugiau DS. Šiems tikslams galima naudoti klasifikaciją pagal DV antimikrobinio aktyvumo sunkumą. Taigi, jei vaisto sudėtyje yra dviejų ar daugiau veikliųjų ingredientų, veiklioji medžiaga turėtų būti klasifikuojama kaip aktyviausia medžiaga. Pavyzdžiui, DS yra trys DV: QAC + guanidino darinys + GA. GA pasižymi didžiausiu aktyvumu prieš bet kokio tipo mikroorganizmus. Toks produktas turėtų būti klasifikuojamas kaip aldehidų turintis DS.

4.6.2. Dezinfekavimo ir sterilizavimo produktai gaminami koncentratų ir paruoštų naudoti formų pavidalu. Žemiau pateikiamas lėšų klasifikavimas pagal išleidimo formą:


  1. Skysčiai – koncentratai;

  2. Skysčiai, paruošti naudojimui;

  3. Geliai (paruošti naudoti);

  4. Skysti muilai (losjonai) (paruošti naudoti);

  5. Putos (paruoštos naudojimui);

  6. Putėsiai (paruošti naudoti);

  7. Milteliai – koncentratai;

  8. Granulės (paruoštos naudojimui arba koncentratai, priklausomai nuo dezinfekavimo objekto);

  9. Tabletės (koncentratai);

  10. Servetėlės ​​(paruoštos naudojimui), suvilgytos DS tirpale (įskaitant odos antiseptiką).

  1. Mikroorganizmų atsparumas cheminėms dezinfekavimo priemonėms

    1. Mikroorganizmai skirtingi tipai labai skiriasi jautrumu/atsparumu įvairiems cheminiai junginiai(1 lentelė), į kuriuos reikėtų atsižvelgti renkantis dezinfekavimo ir sterilizavimo priemones.

    2. Atspariausi cheminių dezinfekantų veikimui yra prionai ir bakterijų sporos (A ir B eilės, 1 klasė), mažiausiai atsparios – vegetatyvinės bakterijų formos ir silpnai atsparūs parenterinio hepatito B, C, D virusai, ŽIV infekcija, pūslelinė, gripas ir kt. (Z ir I eilės, 3 klasė).

    3. Kiekvienoje klasėje eilės, žymimos abėcėlės raidėmis nuo A iki I, rodo nuoseklų mikroorganizmų atsparumo DS mažėjimą. Tačiau, atsižvelgiant į veikliųjų sudedamųjų dalių tipą kompozicijoje, galima pakeisti santykinės mikroorganizmų padėties tvarką tam tikroje klasėje, pavyzdžiui, genties grybų. Candida ir virusai (B ir G rangai, 2 klasė) ir kt.

    4. Renkantis dezinfekcijos režimus (koncentraciją, dezinfekcijos laikymo laiką) įvairių objektų, užterštos išvardytais mikroorganizmais, reikia atsižvelgti į tai, kad jei produktas bus veiksmingas prieš atsparesnius mikroorganizmus, tai jis bus veiksmingas ir prieš mažiau atsparius mikroorganizmus. Iš to išplaukia, kad, pavyzdžiui, cheminės priemonės ir dezinfekavimo režimai, kurie yra veiksmingi prieš sporines bakterijų formas, bus veiksmingi prieš visas žemesnes (1 lentelė) mažiau atsparių mikroorganizmų grupes.

    5. Priemonių antimikrobinio aktyvumo spektras (2 lentelė) skiriasi. Tai priklauso nuo cheminė sudėtis agentas, jo koncentracija, naudojimo būdas ir natūralus (arba susiformavęs) atsparumas mikroorganizmų poveikiui, cirkuliuojančių medicinos organizacijose.
1 lentelė

Lyginamasis mikroorganizmų atsparumas cheminėms dezinfekavimo priemonėms


Klasės ir rangai mikroorganizmų atsparumas DS

Mikroorganizmų rūšys ir jų sukeltų infekcinių ligų pavyzdžiai

Mikroorganizmų grupės ir rūšys

Sukeltų infekcijų pavyzdžiai

1 klasė
Aukštas stabilumas

A rangas

Prionai

Creutzfeldt-Jakob liga

Dujų anaerobinė infekcija

Pseudomembraninis kolitas

Stabligė, botulizmas

juodligė


B reitingas

Bakterijų sporos

2 klasė

Vidutinis stabilumas



B reitingas

Mycobacterium tuberculosis

Dermatofitų grybai

Genties grybai Aspergilas


Tuberkuliozė
Dermatofitozė

Aspergiliozė



G rangas

Poliovirusai

Coxsackie virusai, ECHO, enterovirusai, 68-71 tipai

Rinovirusai
Norovirusai

Hepatito A virusas


Genties grybai Nuoširdus a

Poliomielitas

Enterovirusinės infekcijos


Kvėpavimo takų infekcijos

Norovirusinė infekcija

Hepatitas A

Kandidozė



D reitingas

Rotavirusai

Reovirusai



Rotavirusinis gastroenteritas

Karščiavimo ligos, enteritas



Reitingas E

Adenovirusai

Faringitas, keratitas, konjunktyvitas, gastroenteritas

3 klasė
Žemas stabilumas

Z reitingas

Vegetatyvinės bakterijų formos, įskaitant

choleros, maro, tuliaremijos sukėlėjai



Žarnyno infekcijos

Viršutinės dalies infekcijos kvėpavimo takai, pneumonija, bakterinė

remija ir kt.
Cholera, maras, tuliaremija


I vieta

Parenterinio hepatito virusai B, C, D; ŽIV

Herpes virusai

Citomegalovirusas

Gripo virusai


Paragripo virusai

Koronavirusai

Hemoraginės karštligės virusai, įskaitant Ebolos, Marburgo ir kt. virusus.


Parenterinis hepatitas B, C, D; ŽIV infekcija

Herpetinė infekcija

Citomegalija

Gripas (įskaitant „paukštį“, „kiaulę“)

Netipinė pneumonija (SARS)

Virusinis hemoraginės karštinės, įskaitant Ebolą, Marburgą ir kt.

Ar žinote apie dezinfekavimo priemones, kas tai yra?

Dezinfekavimo priemonių rūšys

Dezinfekavimo priemonė
valymo priemonė

Dezinfekavimo priemonė, bet kokia medžiaga, pvz., kreozotas ar alkoholis, naudojama ant negyvų objektų, siekiant sunaikinti mikroorganizmus. Dezinfekavimo priemonės ir antiseptikai yra panašūs tuo, kad abu yra baktericidiniai, tačiau antiseptikai pirmiausia naudojami gyviems audiniams. Ideali dezinfekavimo priemonė greitai sunaikintų bakterijas, grybelius, virusus ir pirmuonius, nesugadintų chirurginių instrumentų, nesuardytų ir nepažeistų medžiagų, kurioms jis naudojamas.

Dezinfekcija– priemonių rinkinys, skirtas visiškai atsikratyti pavojingų mikroorganizmų ir bakterijų, esančių ant paviršių, objektų ir įvairių išorinės aplinkos objektų.

Šie veiksmai atliekami naudojant tam tikrus produktus. Atsakymas į klausimą, kas yra dezinfekavimo priemonė, yra paprastas.

Tai specialios specifinės sudėties medžiagos, naudojamos paviršiams ir daiktams dezinfekuoti. supančios žmogų aplinką.


Straipsnio žymės:
  • dezinfekavimo priemonės;
  • dezinfekavimo priemonės;
  • dezinfekavimo priemonių naudojimas;
  • muilo dezinfekavimo priemonė;
  • dezinfekavimo priemonių naudojimo instrukcijos;
  • plovikliai ir dezinfekavimo priemonės;
  • dezinfekciniai tirpalai;

Atminkite, kad dezinfekavimo priemonės yra medžiagos, kurios turi savo tam tikra klasifikacija, tipai ir pateikiami dideliame asortimente.

Kokie produktai priskiriami dezinfekcinėms priemonėms, jų aprašymas

Atsakymas į klausimą, kurie produktai priskiriami dezinfekantams, yra toks.


Praktikoje jau naudojama daugybė panašių medžiagų, o dezinfekavimo priemonės pagal savo savybes ir aprašymą turi atitikti šiuos kriterijus:

  1. turėti stabilų baktericidinį poveikį, t.y. sugebėti viską sunaikinti patogenų ir bakterijos;
  2. pašalinti patogenines ir oportunistines bakterijas be pasekmių;
  3. sunaikinti įvairius virusus;
  4. užtikrinti reikiamo objekto ir paviršiaus dezinfekciją per trumpiausią įmanomą laiką, net jei koncentracija nedidelė;
  5. dezinfekavimo priemonė yra medžiaga, turinti liekamąjį antimikrobinį poveikį.

Kokių rūšių dezinfekcijos priemonės yra? Jų tipai, klasės, grupės

Į klausimą, kokių rūšių dezinfekcijos priemonės yra, galime atsakyti taip. Pagal klasifikaciją, kuri suskirsto jas į grupes, yra pagrindinės dezinfekavimo priemonių grupės.


Šios veislės išskiriamos pagal pavojaus lygį:

  1. 1-oji grupė: šios grupės dezinfekavimo priemonių rūšys taikomos tik esant būtinybei specialiomis priemonėmis apsauga;
  2. 2 grupė: šios grupės dezinfekcinių priemonių atstovai gali dezinfekuoti daiktus ir paviršius, apsaugoti kvėpavimo takus, odą ir nuo infekcijų, tačiau tinka tik tada, kai patalpoje nėra žmonių; naudojant jas reikia ypatingo apsaugos lygio procedūrą atliekančiam asmeniui;
  3. 3 grupė: dezinfekantų klasifikacija priskiria jas prie medžiagų, naudojamų be papildomų būdų apsauga, tačiau procedūra atliekama patalpoje, kurioje nėra žmonių;
  4. 4 grupė: dezinfekcija šios grupės priemonėmis gali būti atliekama laisvai ir dalyvaujant žmonėms.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad naudojamų dezinfekavimo priemonių rūšys ir klasės priklauso nuo pačios procedūros. Tai gali būti fokusinė arba prevencinė.

Šiuolaikinių dezinfekavimo priemonių sudėtis

Pagal savo sudėtį šiuolaikiniai gali būti pagrįsti:
  1. chloras;
  2. aktyvus deguonis;
  3. katijoninės aktyviosios paviršiaus medžiagos;
  4. aminai;
  5. alkoholiai;
  6. aldehidai;
  7. keli komponentai ir kt.

Be to, daugelis iš jų gali būti priskirti būtent daugiakomponentėms, universalioms galimybėms.



Verta pasakyti, kad rinkoje siūlomų dezinfekavimo priemonių rūšys ir savybės leidžia pasirinkti šiuos produktus:
  1. "Javel Solid" yra populiariausias ir aktyviausiai naudojamas vaistas bet kurioje srityje, kur būtina atlikti dezinfekciją (maisto pramonėje, grožio salonuose, klinikose, laboratorijose, įstaigose Maitinimas ir kt.);
  2. "NIEA-2";
  3. "SANIVAP-R";
  4. "MAXI-DEZ";
  5. "Alaminolis";
  6. Desitabs“ ir daug daugiau.

Visi tokie produktai gaminami įvairių modifikacijų, taip pat gali būti suspensijų, tablečių, paruoštų tirpalų, miltelių ar granulių pavidalo.

Panašūs straipsniai