Išleidimo forma
Dengtos tabletės

Junginys

1 skirtukas. yra 1 g amoksicilino, atitinkančio 1,148 g amoksicilino trihidrato,

Paketas
12 vnt.

farmakologinis poveikis

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis III kartos penicilinų grupės antibiotikas. Jis turi baktericidinį poveikį, turi platų veikimo spektrą. Pažeidžia peptidoglikano (ląstelių kepsnį palaikančio polimero) sintezę dalijimosi ir augimo laikotarpiu, sukelia bakterijų lizę.
Aktyvus prieš aerobinius gramteigiamus mikroorganizmus: Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazę). Streptococcus spp. ir aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Penicilinazę gaminančios padermės yra atsparios amoksicilino poveikiui. Farmakologija:
Įsisavinimas – greitas, didelis (93%), suvalgytas maistas neturi įtakos pasisavinimui, nesunaikinamas rūgštinėje skrandžio aplinkoje. Vartojant per burną, 250 mg dozė, didžiausia koncentracija kraujo serume yra 3,5-5 mkg / ml. Didžiausia koncentracija išgėrus pasiekiama per 1-2 val.. Pasiskirstymo tūris didelis: didelė koncentracija randama plazmoje, skrepliuose, bronchų sekrete (pūlingose ​​bronchų sekrete pasiskirstymas silpnas), pleuros ir pilvaplėvės skystis, šlapimas, odos pūslių turinys, audiniai plaučiai, žarnyno gleivinė, moterų lytiniai organai, prostata, vidurinės ausies skystis (su uždegimu), kaulas, riebalinis audinys, tulžies pūslė (su normalia kepenų funkcija), vaisiaus audiniai. Padidinus dozę 2 kartus, koncentracija taip pat padidėja 2 kartus. Koncentracija tulžyje 2-4 kartus viršija koncentraciją plazmoje. Amniono skystyje ir virkštelės kraujagyslėse amoksicilino koncentracija yra 25–30% nėščios moters plazmos koncentracijos. Blogai prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, esant smegenų dangalų uždegimui, koncentracija smegenų skystyje yra apie 20% plazmos lygio. Ryšys su plazmos baltymais – 17 proc.
Iš dalies metabolizuojamas, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai. Pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 val.. 50-70% išsiskiria per inkstus nepakitusio (kanalėlių sekrecijos būdu - 80% ir glomerulų filtracija - 20%), per kepenis - 10-20%. Nedidelis kiekis išsiskiria su motinos pienu. Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas mažesnis arba lygus 15 ml/min.), pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 8,5 val.. Amoksicilinas pašalinamas hemodializės būdu.

Indikacijos

Šių amoksicilinui jautrių gramteigiamų ir gramneigiamų patogenų sukeltų bakterinių infekcijų peroraliniam gydymui:

Ūminis vidurinės ausies uždegimas.



bendruomenėje įgyta pneumonija.

Cistitas.


Endokardito profilaktika pacientams, kuriems yra rizika susirgti endokarditu, pavyzdžiui, atliekant dantų procedūras. Šių amoksicilinui jautrių gramteigiamų ir gramneigiamų patogenų sukeltų bakterinių infekcijų peroraliniam gydymui:
Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant ausų, nosies ir gerklės infekcijas:
Ūminis vidurinės ausies uždegimas.
Ūminis sinusitas ir bakterinis faringitas.
Apatinių kvėpavimo takų infekcijos:
Lėtinio bronchito paūmėjimas.
bendruomenėje įgyta pneumonija.
Apatinių šlapimo takų infekcijos:
Cistitas.
Virškinimo trakto infekcijos:
bakterinis enteritas. Dėl anaerobinių mikroorganizmų sukeltų infekcijų gali prireikti kombinuoto gydymo.
Endokardito profilaktika pacientams, kuriems yra rizika susirgti endokarditu, pavyzdžiui, atliekant dantų procedūras.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas penicilinui.
Vartojimas kartu su beta laktaminiais antibiotikais, tokiais kaip cefalosporinai, karbapenemai (kryžminės alergijos galimybė).
Atsargiai:
Alerginė diatezė.
Astma.
Inkstų nepakankamumas.
Vaikams, neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams.
Virusinės infekcijos.
Ūminė limfoblastinė leukemija.
Infekcinė mononukleozė (dėl padidėjusios eriteminio odos bėrimo rizikos).

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Amoksicilino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir kūdikiui.
Vaistas išsiskiria su motinos pienu ir retais atvejais gali sukelti viduriavimą ir (arba) naujagimių gleivinės kolonizaciją. Taip pat svarbu atsižvelgti į naujagimių įsijautrinimo beta laktaminiams antibiotikams galimybę.
Jei reikia, vaisto paskyrimas žindymo laikotarpiu turėtų nutraukti maitinimą krūtimi.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, prieš arba po valgio. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) skiriama 0,5 g 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, didžiausia paros dozė gali būti padidinta iki 6 g Gydymo kursas 5-12 dienų. Ūminės nekomplikuotos gonorėjos atveju vieną kartą skiriama 3 g. Sergant ūmiomis infekcinėmis virškinamojo trakto ir tulžies takų ligomis, sergant ginekologinėmis infekcinėmis ligomis - 1,5-2 g 3 kartus per dieną arba 1-1,5 g 4 kartus per dieną. Su leptospiroze - 0,5-0,75 g 4 kartus per dieną 6-12 dienų. Sergant salmonelėmis - 1,5-2 g 3 kartus per dieną 2-4 savaites. Sergant borelioze - 0,5-1 g 3 kartus per dieną. Endokardito profilaktikai atliekant smulkias chirurgines intervencijas suaugusiems - 3-4 g 1 valandą prieš procedūrą. Jei reikia, po 8-9 valandų skiriama antra dozė.Vaikams dozė mažinama perpus. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai kreatinino klirensas yra 15-40 ml / min., intervalas tarp dozių padidinamas iki 12 valandų; kai kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min., dozė sumažinama 15-20%; su anurija - didžiausia dozė yra 2 g per dieną.

Šalutiniai poveikiai

Galimos alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos hiperemija, eriteminiai bėrimai, angioedema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, artralgija, eozinofilija, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą); į seruminę ligą panašios reakcijos; pavieniais atvejais – anafilaksinis šokas.
Iš virškinimo sistemos: disbakteriozė, skonio pokytis, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, stomatitas, glositas, vidutiniškai padidėjęs (kepenų) transaminazių aktyvumas; retai - pseudomembraninis enterokolitas.
Iš nervų sistemos: susijaudinimas, nerimas, nemiga, ataksija, sumišimas, elgesio pokyčiai, depresija, periferinė neuropatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, konvulsinės reakcijos.
Laboratoriniai rodikliai: leukopenija, neutropenija, trombocitopeninė purpura, anemija.
Kita: dusulys, tachikardija, intersticinis nefritas, makšties kandidozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis arba sumažėjusiu organizmo atsparumu).

Specialios instrukcijos

Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją. Galbūt superinfekcijos išsivystymas dėl jai nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją.
Skiriant pacientams, sergantiems sepsiu, gali išsivystyti bakteriolizės reakcija (Jarish-Herxheimer reakcija) (retai).
Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, galimos kryžminės alerginės reakcijos su kitais beta laktaminiais antibiotikais.
Gydant lengvą viduriavimą kursinio gydymo fone, reikia vengti viduriavimą mažinančių vaistų, mažinančių žarnyno peristaltiką; galima vartoti kaolino ar atapulgito turinčius vaistus nuo viduriavimo. Dėl sunkaus viduriavimo kreipkitės į gydytoją.
Gydymas būtinai tęsiamas dar 48-72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.
Kartu vartojant estrogenų turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, kai tik įmanoma, reikia naudoti kitus ar papildomus kontracepcijos metodus.

vaistų sąveika
Kartu vartoti nerekomenduojama
Vartojant kartu su alopurinoliu, gali išsivystyti alerginės odos reakcijos.
Gydymo Amoxicillin Sandoz metu gali padidėti digoksino absorbcija.
Amoksicilino ir antikoaguliantų, tokių kaip kumarinas, vartojimas kartu gali padidinti kraujavimo tikimybę dėl pailgėjusio protrombino laiko. Kartu su Amoxicillin Sandoz skiriant antikoaguliantus, būtina stebėti homeostatinius parametrus.
Probenecidas slopina amoksicilino išsiskyrimą per inkstus ir padidina amoksicilino koncentraciją tulžyje ir kraujyje.
Galimas amoksicilino veikimo antagonizmas, tuo pat metu skiriant bakteriostatinius vaistus: makrolidus, tetraciklinus, sulfonamidus ir chloramfenikolį.
Kartu vartojant metotreksatą ir amoksiciliną, gali padidėti metotreksato toksiškumo laipsnis, galbūt dėl ​​to, kad amoksicilinas konkurenciniu būdu slopina metotreksato sekreciją per inkstus.
Turėtų būti naudojamas atsargiai
Geriamieji hormoniniai kontraceptikai: vartojant amoksiciliną, gali laikinai sumažėti estrogeno ir progesterono koncentracija kraujyje ir sumažėti kontraceptikų veiksmingumas. Atsižvelgiant į tai, gydymo amoksicilinu metu rekomenduojama papildomai naudoti kitus nehormoninius kontracepcijos metodus.

Perdozavimas

Simptomai: amoksicilinas paprastai nesukelia ūmaus toksinio poveikio, net jei atsitiktinai pavartotos didelės dozės. Perdozavimas gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimų simptomais, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimu. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, perdozavus didelių amoksicilino dozių, gali pasireikšti nefrotoksiškumo ir kristalurija.
Gydymas: amoksicilinui specifinio priešnuodžio nėra. Gydymas apima aktyvintos anglies įvedimą (paprastai nėra indikacijų skrandžio plovimui) arba simptomines priemones. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vandens ir elektrolitų balansui. Galbūt hemodializės naudojimas.

Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, nuo šviesos apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data
3 metai.

Yra vaistinis preparatas. Būtina gydytojo konsultacija.

Amoxicillin Sandoz yra veiksmingas vaistas iš antibiotikų grupės. Jis vartojamas daugeliui mikrobinių infekcijų gydyti. Efektyviai pašalina kenksmingą bakterinę mikroflorą.

Kiti pavadinimai ir klasifikacija

Amoksilis. Priklauso beta laktaminių antibiotikų-penicilinų pogrupiui.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Amoksicilinas.

Prekiniai pavadinimai

Amoksilis, amoksicilinas, flemoksinas.

Registracijos numeris

ATX

Sudėtis ir dozavimo formos

Pagaminta baltos arba šviesiai geltonos spalvos tablečių pavidalu; turi įpjovas. Sudėtyje - 0,5 g arba 1 g veiksmingo junginio - amoksicilino trihidrato.

Papildomai:

• magnio stearino druska;
• povidonas;
• talkas;
• mikrokristalinė celiuliozės įvairovė.

Galima įsigyti liofilizuotų miltelių pavidalu tirpalui gauti. Milteliai praskiedžiami steriliu vandeniu arba natrio chlorido tirpalu.

Farmakologinė grupė

Tai yra penicilinų grupės antimikrobiniai vaistai, turintys platų veikimo spektrą.

farmakologinis poveikis

Jis turi baktericidinį aktyvumą, nes slopina mikrobų ląstelės sienelės sintezę ir naikina peptidoglikanus. Skirtingų mikrobų slenkstinė vertė yra skirtinga. Galbūt amoksicilinui atsparių mikroorganizmų padermių buvimas. Jų paplitimas skiriasi geografiškai, todėl į šį veiksnį reikia atsižvelgti vartojant vaistą.

Tokios neatsparios bakterijos ir jų padermės yra jautrios MP:

• Bacillus anthracis;
• Corynebacterium spp.
• enterokokai ir listerijos;
• beveik visi streptokokų štamai;
• Brucella spp.
• Escherichia coli;
• Haemophilus influenzae ir para influenzae;
• Neisseria gonorrhoeae ir meningitidis;
• proteai;
• salmonelės;
• šigella;
• vibros, įsk. cholera;
• klostridijos;
• fusobakterijos;
• Peptostreptokokas.

Kai kurie atsparūs organizmai taip pat yra jautrūs vaistui:

• stafilokokai;
• Acinetobacter spp.
• Citrobacter spp.
• Enterobacter spp.
• klebsiella;
• Moraxella catarrhalis;
• Serratia spp.
• Bacteroides fragilis;
• riketsija.

Vaisto biologinis prieinamumas priklauso nuo dozės ir režimo ir svyruoja nuo 75 iki 90%. Skiriant dideles dozes, pastebimas absorbcijos sumažėjimas. Didžiausia amoksicilino koncentracija kraujyje susidaro praėjus 60 minučių po nurijimo.

Maždaug 17% agento jungiasi su plazmos baltymais. Didžiausias vaisto kiekis randamas vidurinėje ausyje, šlapime, tulžyje, bronchų sekrete, plaučiuose. MP taip pat prasiskverbia į smegenų skystį. Prasiskverbia pro placentos barjerą ir nedideliais kiekiais randama motinos piene.

MP išsiskiria su šlapimu. Didžioji jo dalis su šlapimu pašalinama po 6 valandų, nedidelė dalis patenka į tulžį, taip pat pasišalina iš organizmo. Pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 1,5 valandos. Sunkus inkstų nepakankamumas pailgina laikotarpį. Amoksicilinas gali būti pašalintas iš organizmo dializės būdu.

Kas padeda Amoxicillin Sandoz

Skirta gydyti tokias patologijas:

• kvėpavimo sistemos, ausų, gerklės, nosies ligos;
• kvėpavimo takų patologijos;
• lėtinio bronchito paūmėjimas;
• sinusų uždegimas, sinusitas;
• faringitas;
• krūtinės angina;
• cistitas ir kitos infekcinės šlapimo takų ligos;
• prostatitas;
• enteritas;
• ligos, kurias sukelia bakteriniai organizmai;
• ūminio ir poūmio endokardito prevencija.

Kaip vartoti Amoxicillin Sandoz

Standartinės dozės:

• suaugusiems - nuo 0,75 iki 3 g, priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo;
• naudojant trumpą kursą, vaistą galima vartoti du kartus, po 3 g kiekvienai dozei su 12 valandų intervalu (galite vartoti 1000 mg tabletes);
• kartais pakanka išgerti 0,5 g amoksicilino 3 kartus per dieną su 8 valandų pertrauka.

Siekiant išvengti endokardito išsivystymo, 3 g vaisto suleidžiama prieš intervenciją ir dar 3 g - 6 valandas po operacijos. Amoksicilino paskyrimas šiuo atveju žymiai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką.

Prieš arba po valgio

Kiek kartų imti

Priėmimo dažnumas priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami gydymą, turite įsitikinti, kad anamnezėje nėra reakcijų į penicilinus. Yra pranešimų apie ypač sunkias padidėjusio jautrumo reakcijas šiam vaistui.

Išsivysčius viduriavimui, Ospamox vartoti nereikia, nes gali susilpnėti vaisto poveikis. Pacientams, kenčiantiems nuo viduriavimo, rekomenduojama vartoti parenteriniu būdu.

Išsivysčius anafilaksiniam šokui, pacientams skiriamas epinefrinas, antihistamininiai vaistai ir gliukokortikosteroidai. Pacientai, kuriems taikomas dirbtinis kvėpavimas, yra nuolat prižiūrimi terapijos.

Dėl didelės amoksicilino koncentracijos šlapime jis tampa drumstas ir vaistas nusėda, todėl būtina patikrinti kateterius. Priverstinės diurezės metodų naudojimas padeda greitai pašalinti vaistą.

Veikliosios medžiagos buvimas kraujyje prisideda prie klaidingai teigiamo glikemijos lygio tyrimo rezultato atsiradimo.

MP gali sumažinti estradiolio koncentraciją nėščioms moterims.

Sergant cukriniu diabetu reikia būti atsargiems, nes didelės vaisto dozės mažina cukraus kiekį kraujyje.

MP turi įtakos baltymų kiekio kolorimetrijoje tyrimų rezultatams.

Atsiradus kandidozės simptomams, reikia vartoti priešgrybelinius vaistus.

Jei po 3 vaisto vartojimo dienų nėra pagerėjimo požymių, vaisto vartojimą reikia atšaukti ir atlikti papildomą tyrimą.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atsižvelgiama į gydymo naudos ir galimos rizikos santykį. Pirmąjį nėštumo trimestrą jis neskiriamas dėl galimo toksinio poveikio vaisiui.

Įsiskverbia į motinos pieną. Visą gydymo laikotarpį kūdikis turi būti perkeltas į dirbtinį maitinimą.

Vaikystėje

Vaikams vaistų kiekis skiriamas atsižvelgiant į svorį ir amžių. Standartinė dozė vaikams yra 25-50 mg 1 kg kūno svorio. Didžiausia dozė yra 60 mg/kg.

Dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Esant inkstų patologijoms, dozė sumažinama. Jei kreatinino klirensas sumažėja iki 30 ml per minutę, pacientas arba sumažina vaisto kiekį, arba padidina laiko intervalą tarp dozių.

Rodomi trumpi terapiniai kursai po 3 g.Toliau kreatinino koncentracijos serume padidėjimas rodo, kad reikia keisti dozę.

Jei pacientui taikoma dializė, baigus kraujo valymą skiriama 0,5 g amoksicilino.

Amoxicillin Sandoz šalutinis poveikis

Ilgalaikis ir nekontroliuojamas vartojimas gali sukelti žarnyno bakterinio fono sutrikimą, superinfekciją, mikroorganizmų, atsparių antimikrobinėms medžiagoms, kolonijų, grybelių atsiradimą, burnos ar makšties kandidozės atsiradimą.

Kitas šalutinis poveikis:

• kraujo ir limfos sudėties sutrikimai, hemolizinio tipo anemija ir eozinofilija, trombocitopenija, pancitopenija, taip pat padidėjęs kraujavimas ir normalaus krešėjimo proceso pablogėjimas;
• gerklų patinimas;
• alerginio tipo vaskulitas;
• anafilaksinės reakcijos organizme;
• galvos svaigimas, padidėjęs motorinis ir nervinis jaudrumas, kartais išsivysto hiperestezija;
• miego sutrikimai, mieguistumas;
• bronchų spazmas;
• regos ir uoslės sutrikimai;
• traukuliai (dažni pacientams, sergantiems ūminiu inkstų nepakankamumu);
• diskomfortas žarnyne, skrandyje, skonio pojūtis, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas žarnyne – šie reiškiniai nėra labai ryškūs, greitai praeina, tačiau gali sustiprėti, jei tęsiamas gydymas antibiotikais; galite sumažinti pasireiškimų dažnį, jei vartojate tabletes su maistu;
• retais atvejais - sunkus viduriavimas; atsiradus pseudomembraninio kolito požymiams, draudžiama vartoti vaistus, slopinančius žarnyno peristaltiką;
• retai pacientams gali pajuoduoti liežuvis;
• retai galimas kepenų parametrų padidėjimas (nustatomas biocheminiais kraujo tyrimais);
• kartais yra odos reakcijų (eritema, niežulys ir dilgėlinė), maždaug 6 dieną nuo gydymo pradžios gali atsirasti į tymus panašus bėrimas;
• retai - angioneurozinė edema arba Quincke edema, pustulinis bėrimas, plintantis visame kūne; dažnai - enantema;
• labai retas - intersticinis nefritas.
• retai - narkotikų karščiavimas.

Kontraindikacijos

Vaistas yra kontraindikuotinas šiais atvejais:

• padidėjęs organizmo jautrumas penicilino preparatams ir jo analogams;
• pacientui pasireiškia kryžminė alerginė reakcija su beta laktaminiais antimikrobiniais preparatais.

Vaistą reikia vartoti atsargiai, kai:

• alerginė diatezė, astma;
• sunkus inkstų nepakankamumas (sulėtėja vaisto išsiskyrimas);
• neišnešiotumas;
• virusinės infekcijos;
• ūminė limfoblastinė leukemija;
• mononukleozė.

Perdozavimas

Vaisto vartojimas dozėmis, viršijančiomis ribą, toksinio poveikio nesukelia. Kartais perdozavimą lydi ūmus viduriavimas ir vėmimas, dėl kurių gali sutrikti vandens ir elektrolitų pusiausvyra.

Perdozavimo gydymas yra veikliosios medžiagos pašalinimas naudojant priverstinę diurezę. Specifinio priešnuodžio nėra. Gydymas apima aktyvintą anglį ir simptominį gydymą.

Sąveika ir suderinamumas

Kombinuotas tam tikrų rūšių vaistų vartojimas nerekomenduojamas:

• Allopurinolis prisideda prie sunkių dermatologinių alerginių reakcijų;
• galima padidinti digoksino absorbcijos intensyvumą;
• Amoksicilinas ir antikoaguliantai (ypač kumarinas) padidina sunkiai stabdomų kraujavimų riziką (pacientams reikia nuolat stebėti homeostazę);
• Probenecidas prisideda prie amoksicilino evakuacijos slopinimo, dėl kurio padidėja veikliosios medžiagos koncentracija tulžyje;
• yra galimybė slopinti amoksicilino veikimą kartu su kai kuriais makrolidais, tetraciklinais, sulfanilamidiniais vaistais, tuo tarpu pastebimas sinergetinis poveikis;
• metotreksato vartojimas padidina šio agento toksiškumo laipsnį;
• geriamieji kontraceptikai išprovokuoja estrogenų koncentracijos kraujyje sumažėjimą ir pablogina veikimą.

Su alkoholiu

Vaistas nesuderinamas su alkoholiniais gėrimais. Draudimo nesilaikymas vartojant per burną gali padidinti vaisto toksiškumą.

Gamintojas

Sandoz GmbH, Austrija.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Pagal receptą.

Kaina

140-180 rub. už 30 tablečių pakuotę.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Tinkamumo laikas – 4 metai.

Vaistus reikia laikyti šaldytuve.

Analogai

Antibiotikų pakaitalai apima:

• Amosinas;
• Flemoxin Solutab;
• Ospamox;
• Amoxil DT;
• Amofast;
• V-mox;
• Graksimolis;
• Hyconcil;
• Ampiox;
• Amoksiklavas.

Kuo skiriasi Amoxicillin Sandoz ir Amoxicillin Sandoz

Tarp šių vaistų nėra skirtumo.

Amoksicilinas

Rami Sandoz yra labai efektyvus vaistas, sukurtas gerai žinomos farmacijos kompanijos Sandoz GmbH.

Jis skiriamas tiek kompleksiniam, tiek nepriklausomam arterinės hipertenzijos ir lėtinio širdies nepakankamumo gydymui, taip pat siekiant išvengti miokardo infarkto sergant koronarine širdies liga.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ramiprilis, aktyvi antihipertenzinė medžiaga iš AKF inhibitorių grupės.

Šis vaistas, pateikiamas tablečių pavidalu, yra skirtas kasdieniniam vartojimui gydytojo nustatyto kurso metu.

Išsami informacija apie Rami Sandoz bus naudinga visiems, kurie ketina vartoti šį vaistą.

Sudėtis ir išleidimo forma

Rami Sandoz veiklioji medžiaga yra ramiprilis. Tai labai efektyvus antihipertenzinis vaistas, priklausantis angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių kategorijai ir plačiai naudojamas širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti.

Taip pat kompozicijoje yra pagalbinių komponentų:

• mikrokristalinė celiuliozė;
• iš anksto želatinizuotas krakmolas;
• nusodintas dioksidas;
• geltonas geležies oksidas;
• raudonasis geležies dioksidas.

Šis vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kuriose yra įvairios veikliosios medžiagos dozės - 0,0025 g, 0,005 g ir 0,01 g.

farmakologinis poveikis

Dėl vaisto Rami Sandoz vartojimo žymiai sumažėja arterijų sienelių distalinis pasipriešinimas.

Pacientams, kuriems yra sunkūs arterinės hipertenzijos simptomai, sumažėja kraujospūdis. Tuo pačiu metu širdies susitraukimų dažnis nepadidėja.

Daugeliu atvejų pacientai spaudimą stabilizuoja po 60-120 minučių nuo vaisto vartojimo momento. O po 4-5 valandų pasiekiamas maksimalus gydomasis poveikis, kuris išlieka kitas 24 valandas.

Po 21-30 dienų, reguliariai vartojant vaistą, pasiekiamas didžiausias gydomasis poveikis.

Naudojimo indikacijos

Rami Sandoz tabletės skiriamos esant šioms ligoms ir būklei:

• sunki pradinė arba glomerulinė nefropatijos stadija, kuri gali būti susijusi arba nesusijusi su cukriniu diabetu;
• širdies nepakankamumas, kuris yra miokardo infarkto pasekmė;
• cukrinis diabetas, lydimas vienos ar kelių širdies ir kraujagyslių ligų (rūkymo, aukšto kraujospūdžio, didelio bendro cholesterolio kiekio) išsivystymo rizikos;
• periferinių kraujagyslių ligos;

Šis vaistas dažnai skiriamas sergant koronarine širdies liga, siekiant veiksmingai užkirsti kelią širdies priepuoliams ir insultams.

Taikymo būdas

Norint pasiekti optimalų gydomąjį poveikį, Rami Sandoz reikia vartoti kiekvieną dieną griežtai tam tikru laiku.

Vaistą galite vartoti tiek prieš valgį, tiek po jo, nes tai neturi įtakos jo įsisavinimo procesui.

Vieną tabletę reikia nuryti visą, nekramtant ir nekramtant. Tik kai kuriais atvejais leidžiama padalyti tabletę į dvi lygias dalis. Būtinai gerkite daug skysčių.

Atsižvelgiant į paciento amžių, ligos simptomus ir kai kuriuos kitus veiksnius, paros dozės gali skirtis.

Gydant arterinę hipertenziją, pradinė vaisto dozė yra 2,5 mg per parą, tačiau, esant reikalui, kas 2-4 vartojimo savaites ją galima padvigubinti.

Kai kuriais atvejais, vietoj dozės didinimo, kartu su Rami Sandoz tabletėmis skiriami kalcio antagonistai ir diuretikai, kuriems būdingas nedidelis hipertenzinis poveikis. Kaip palaikomoji dozė paprastai skiriama nuo 2,5 iki 5 mg vaisto per dieną. Didžiausia leistina dozė suaugusiems pacientams yra 10 miligramų.

Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, vaistas skiriamas 1,25 mg kartą per parą. Tačiau jei tokia doze neįmanoma pasiekti norimo gydomojo poveikio, po 1-2 savaičių jį galima padvigubinti. Išrašant 2,5 mg dozę, ją galima padalyti į dvi dozes.

Po infarkto būtina vartoti vaistą po 2,5 mg du kartus per parą per pirmąsias 48 valandas. Gydymo kurso trukmė yra trys dienos. Jei nurodytą dozę pacientas sunkiai toleruoja, pirmąsias dvi dienas ji sumažinama iki 1,25 mg, o vėliau didinama kas 1–3 priėmimo dienas.

Gydant diabetinę ar nediabetinę nefropatiją, pradinė paros dozė yra 1,25 mg vaisto. Tada kas dvi dienas dozę rekomenduojama padvigubinti, kol bus pasiekta optimali palaikomoji 5 mg dozė.

Siekiant išvengti miokardo infarktų ir insultų, taip pat sumažinti mirtingumo dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų išsivystymo riziką, skiriamos tokios dozės: 1-2 savaites vieną kartą per parą, 2,5 mg vaisto, o vėliau kas 2-3 savaites jį reikia didinti iki palaikomojo 10 mg per parą.

Gydant inkstų nepakankamumą, paros dozė pacientui paskiriama individualiai, atsižvelgiant į kreatinino klirensą.

Sąveika su kitais vaistais

Prieš pradedant vartoti Rami Sandoz, svarbu atsižvelgti į jo sąveikos su kitais vaistais ypatybes.

Šių tablečių hipotenzinis poveikis sustiprėja, jei jos vartojamos kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, taip pat su anestetikais, tricikliais, antipsichoziniais vaistais ir vaistais, kurių sudėtyje yra opiumo.

Rami Sandoz hipotenzinė savybė sumažėja, kai jis vartojamas kartu su priešuždegiminiais nesteroidiniais vaistais (aspirinu, indometacinu ir kt.), simpatomimetikais, vaistais su estrogenais, taip pat vaistais ir maisto produktais, kurių sudėtyje yra druskos.

Vartojant vaistą kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra kalio, šio elemento koncentracija kraujo serume žymiai padidėja.

Kartu vartojant vaistus, priklausančius imunosupresantų, kortikosteroidų ir citostatikų kategorijoms, padidėja leukopenijos rizika.

Rami Sandoz tabletes derinant su vaistais, skirtais diabetui gydyti, gali sustiprėti hipoglikeminis poveikis.

Šalutiniai poveikiai

Šalutiniai poveikiai

Imuninė sistema	nenustatytas – padidėjęs antibranduolinių antikūnų kiekis, anafilaktoidinės ir anafilaksinės reakcijos.
CCC	dažnai - sinkopė, ortostatinis kraujospūdžio sumažėjimas, arterinė hipotenzija; retai - miokardo išemija, įskaitant miokardo infarktą ar krūtinės anginą, tachikardija, širdies plakimas, aritmija, karščio bangos, paraudimas, periferinė edema; retai - vaskulitas, hipoperfuzija, kraujagyslių stenozė; labai retai - išeminis insultas, trumpalaikis išeminis priepuolis; nenustatytas – Raynaud sindromas.
Nervų sistema	dažnai - galvos svaigimas, galvos skausmai; retai - parestezija, disgeuzija, galvos svaigimas, ageuzija; retai - disbalansas, drebulys; nenustatyta - smegenų išemija, įsk. praeinantis išeminis priepuolis ir išeminis insultas, rėmuo, sutrikusios psichomotorinės funkcijos, parosmija.
Hematopoetinė sistema	retai - baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas (įskaitant agranulocitozę ir neutropeniją), raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas, trombocitų skaičiaus sumažėjimas, sumažėjęs hemoglobino kiekis; retai - eozinofilija; nenustatyta - hemolizinė anemija, pancitopenija, kaulų čiulpų nepakankamumas.
klausos organas	retai - spengimas ausyse, klausos praradimas.
psichiniai sutrikimai	retai - nerimas, nerimas, nuotaikos pokyčiai, miego sutrikimas (įskaitant mieguistumą), nervingumas; retai - sumišimas; neatpažintas – sutrikęs dėmesys.
Regėjimo organas	retai - regėjimo sutrikimai, įskaitant jo neryškumą; retai - konjunktyvitas.
Kvėpavimo sistema	dažnai - sinusitas, bronchitas, neproduktyvus kosulys; retai - nosies užgulimas, bronchų spazmas, įskaitant astmos paūmėjimą; retai - dusulys.
Virškinimo traktas	dažnai - virškinimo trakto ir burnos ertmės uždegimas, diskomfortas pilve, virškinimo sutrikimai, viduriavimas, vėmimas, dispepsija, pykinimas; retai - padidėjęs kasos fermentų kiekis, pankreatitas, plonosios žarnos angioneurozinė edema, skausmas viršutinėje pilvo dalyje, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, gastritas; retai - diskomforto jausmas pilvo ertmėje, glositas, skrandžio skausmas; nenustatytas - aftozinis stomatitas.
Metabolizmo sutrikimai	dažnai - padidėjęs kalio kiekis kraujyje; retai - apetito praradimas, anoreksija; nenustatytas – sumažėjęs natrio kiekis kraujyje.
Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai	retai - bilirubino konjugatų ir (arba) kepenų fermentų kiekio padidėjimas; retai - kepenų ląstelių pažeidimas cholestazinė gelta; nenustatytas – citolitinis ar cholestazinis hepatitas, ūminis kepenų nepakankamumas.
dauginimosi sistema	nedažnai – sumažėjęs lytinis potraukis, laikina erekcijos impotencija; nenustatyta – ginekomastija.
šlapimo organų sistema	retai - inkstų funkcijos sutrikimas, įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą, foninės proteinurijos pablogėjimą, šlapimo kiekio padidėjimą, kreatinino ir karbamido koncentracijos kraujyje padidėjimą.
Oda	dažnai - bėrimas (pavyzdžiui, makulopapulinis), dilgėlinė, niežulys; retai - angioneurozinė edema (išimtiniais atvejais dėl angioedemos sutrinka kvėpavimo takų praeinamumas, kuris yra mirtinas), hiperhidrozė; retai - onicholizė, dilgėlinė, eksfoliacinis dermatitas; nepatikslinta – toksinė epidermio nekrolizė, daugiaformė eritema, psoriazės paūmėjimas, alopecija, pemfigus, Stivenso-Džonsono sindromas, lichenoidinė arba pemfigoidinė egzantema ar enantema, pemfigus, psoriazinis dermatitas; labai retai - jautrumo šviesai reakcija.
Bendrieji sutrikimai	dažnai - astenija, krūtinės skausmas; retai - nuovargis, mieguistumas, silpnumas; retai – karščiavimas.
Skeleto ir raumenų aparatas	dažnai - mialgija, raumenų spazmai; retai - artralgija.
Endokrininiai sutrikimai	nenustatytas - netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromo išsivystymas.

Nepaisant tokio plataus šalutinių poveikių sąrašo, praktiškai jie atsiranda labai retai - paprastai dėl vaisto vartojimo taisyklių nesilaikymo.

Perdozavimas

Vartojant virš leistinos vaisto dozės, kyla tokių pasekmių kaip hipotenzija ir arterijų kolapsas, širdies sulėtėjimas, sutrikusi natūrali inkstų funkcija, taip pat sutrikusi elektrolitų apykaita.

Kontraindikacijos

Rami Sandoz tabletės yra draudžiamos tam tikromis sąlygomis, įskaitant:

• individualus netoleravimas komponentams arba per didelis jautrumas jiems;
• arterinė hipotenzija;
• angioneurozinės edemos buvimas istorijoje;
• sunkus inkstų nepakankamumas;
• pirminis hiperaldosteronizmas;
• hemodinaminis nestabilumas;
• vienpusė ar dvišalė inkstų arterijos stenozė;
• vaikystė.

Nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Rami Sandoz vartoti draudžiama. Jei pacientė pastoja gydymo metu, būtina nedelsiant nutraukti tolesnį šių tablečių vartojimą.

Arba gydytojas turi paskirti gydymą nenaudojant AKF inhibitorių.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistą galima laikyti dvejus metus. Svarbiausia, kad pakuotė būtų originali, o temperatūra kambaryje neviršytų 25 laipsnių.

Kaina

Rami Sandoz yra receptinis vaistas. Vidutinė jo kaina Rusijos vaistinėse svyruoja nuo 200 iki 630 rublių.

Dauguma vaistinių Ukrainos teritorijoje galite įsigyti Rami Sandoz tablečių už maždaug 70-150 grivinų.

Analogai

Veiksmingiausi vaisto Rami Sandoz analogai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą, yra šie:

Be to, yra keletas analogų, kuriems būdingas identiškas veiksmas ir taikymo būdas. Tarp jų:

• Hitenas;

Prieš pasirenkant optimaliausią variantą, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Catad_pgroup Antibiotikai penicilinai

Amoxicillin Sandoz - naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl vaistinio preparato naudojimo medicinos reikmėms

Registracijos liudijimo numeris:

Prekinis vaisto pavadinimas:

Amoxicillin Sandoz®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Amoksicilinas.

Dozavimo forma:

plėvele dengtos tabletės.

apibūdinimas

Pailgos (dozė 0,5 g) arba ovalios (dozė 1,0 g), abipus išgaubtos plėvele dengtos tabletės nuo baltos iki šiek tiek gelsvos spalvos, su įpjovomis abiejose pusėse.

Junginys

1 tabletėje 0,5 g ir 1,0 g yra:
Branduolys
Veiklioji medžiaga: amoksicilino (amoksicilino trihidrato pavidalu) atitinkamai 500,0 mg (574,0 mg) ir 1000,0 mg (1148,0 mg).
Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas 5,0 mg/10,0 mg, povidonas 12,5 mg/25,0 mg, natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas) 20,0 mg/40,0 mg, mikrokristalinė celiuliozė 60,5 mg/121 mg.
Plėvelės apvalkalas: titano dioksidas 0,340 mg / 0,68 mg, talkas 0,535 mg / 1,07 mg, hipromeliozė 2,125 mg / 4,25 mg.

Farmakoterapinė grupė

Pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas.

ATX kodas: J01CA04

Farmakodinaminis veikimas

Farmakodinamika
Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, turintis baktericidinį poveikį.
Baktericidinio amoksicilino veikimo mechanizmas yra susijęs su dauginimosi stadijoje esančių bakterijų ląstelių membranos pažeidimu. Amoksicilinas specifiškai slopina bakterijų ląstelių membranų fermentus (peptidoglikanus), todėl jie lizuojasi ir miršta.
Aktyvus prieš:

Bacillus anthracis
Corynebacterium spp.(su išimtimi Corynebacterium jeikeium)
Enterococcus faecalis
Listeria monocytogenes
Streptococcus spp.(įskaitant Streptococcus pneumoniae)
Staphylococcus spp.(išskyrus padermes, gaminančias penicilinazę).

Borrelia sp.
Escherichia coli
Haemophilus spp.
Helicobacter pylori
Leptospira spp.
Neisseria spp.
Proteus mirabilis
Salmonella spp.
Shigella spp.
Treponema spp.
Kampilobakterijos
Kita
Chlamydia spp.
anaerobinės bakterijos
Bacteroides melaninogenicus
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
Neaktyvus:
Gramteigiamos aerobinės bakterijos
Stafilokokas(β-laktamazę gaminančios padermės)
Gramneigiamos aerobinės bakterijos
Acinetobacter spp.
Citrobacter spp.
Enterobacter spp.
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Proteus spp.
Providence spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
anaerobinės bakterijos
Bacteroides spp.
Kita
Mycoplasma spp.
Rickettsia spp.
Farmakokinetika
Absoliutus amoksicilino biologinis prieinamumas priklauso nuo dozės ir svyruoja nuo 75 iki 90%. Maisto buvimas neturi įtakos absorbcija narkotikų. Išgėrus amoksicilino vienkartine 500 mg doze, vaisto koncentracija plazmoje yra 6-11 mg / l. Išgėrus, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 1-2 valandų.
Nuo 15% iki 25% amoksicilino jungiasi su plazmos baltymais.
Vaistas greitai prasiskverbia į plaučių audinį, bronchų sekretą, vidurinės ausies skystį, tulžį ir šlapimą. Nesant smegenų dangalų uždegimo, amoksicilinas nedideliais kiekiais prasiskverbia į smegenų skystį.
Esant smegenų dangalų uždegimui, vaisto koncentracija smegenų skystyje gali būti 20% jo koncentracijos kraujo plazmoje. Amoksicilinas prasiskverbia per placentą ir nedideliais kiekiais randamas motinos piene.
Iki 25% suvartotos dozės metabolizuojamas su neaktyvios penicilo rūgšties susidarymu.
Apie 60-80% amoksicilino išsiskiria inkstuose nepakitęs per 6–8 valandas po vaisto vartojimo.
Nedidelis vaisto kiekis išsiskiria su tulžimi.
Pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 valandos. Pacientams, sergantiems paskutinės stadijos inkstų liga, pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 5 iki 20 valandų. Vaistas išsiskiria hemodializės būdu.

Indikacijos

Amoksicilinas skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia vaistui neatsparios bakterijos:
infekcinės viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų bei ENT organų ligos (tonzilitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, faringitas, bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas);
Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos (uretritas, pielonefritas, pyelitas, lėtinis bakterinis prostatitas, epididimitas; cistitas, adnexitas, septinis abortas, endometritas ir kt.);
virškinamojo trakto infekcijos: bakterinis enteritas. Dėl anaerobinių mikroorganizmų sukeltų infekcijų gali prireikti kombinuoto gydymo;
infekcinės ir uždegiminės tulžies takų ligos (cholangitas, cholecistitas);
išnaikinimas Helicobacter pylori(kartu su protonų siurblio inhibitoriais, klaritromicinu arba metronidazolu);
odos ir minkštųjų audinių infekcija;
leptospirozė, listeriozė, Laimo liga (boreliozė);
endokarditas (įskaitant endokardito prevenciją dantų procedūrų metu).

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas penicilinui ir kitiems vaisto komponentams;
padidėjęs jautrumas kitiems beta laktaminiams antibiotikams, pvz., cefalosporinams, karbapenemams (kryžminės reakcijos galimybė);
vaikų amžius iki 3 metų (šiai dozavimo formai).

Atsargiai vaistas turi būti vartojamas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi; sunkūs virškinimo sutrikimai, kartu su nuolatiniu vėmimu ir viduriavimu; alerginė diatezė; astma; šienligė; su virusinėmis infekcijomis; su ūmine limfoblastine leukemija; infekcinė mononukleozė (dėl padidėjusios eriteminio bėrimo ant odos rizikos); vyresniems nei trejų metų vaikams.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad amoksicilinas neturi embriotoksinio, teratogeninio ir mutageninio poveikio vaisiui. Tačiau tinkami ir gerai kontroliuojami amoksicilino vartojimo nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti, todėl amoksicilino vartojimas nėštumo metu yra įmanomas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu gydant amoksicilinu, būtina išspręsti maitinimo krūtimi nutraukimo klausimą, nes gali išsivystyti viduriavimas ir (arba) grybelinė gleivinės kolonizacija, taip pat jautrumas beta laktamui. antibiotikai žindomam kūdikiui.

Dozavimas ir vartojimas

viduje.
Infekcijos terapija:
Paprastai gydymą rekomenduojama tęsti 2-3 dienas po to, kai išnyksta ligos simptomai. Esant infekcijoms, kurias sukelia β-hemolizinis streptokokas, visiškai išnaikinti patogeną reikia gydyti mažiausiai 10 dienų.
Parenterinis gydymas skiriamas, kai negalima vartoti per burną ir gydyti sunkias infekcijas.
Dozės suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus):
Standartinė dozė:
Įprasta amoksicilino dozė svyruoja nuo 750 mg iki 3 g per parą, padalijus į dalis. Kai kuriais atvejais rekomenduojama apriboti dozę iki 1500 mg per parą, padalijus į dalis.
Trumpas terapijos kursas:
Nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos: dvi vaisto dozės, 3 g kiekvienai injekcijai su 10-12 valandų intervalu.
Dozės vaikams (iki 12 metų):
Vaikams paros dozė yra 25-50 mg / kg per parą, padalyta į dalis (daugiausia 60 mg / kg per parą), atsižvelgiant į ligos indikaciją ir sunkumą.
Vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg, reikia skirti suaugusiųjų dozę.
Dozavimas esant inkstų nepakankamumui:
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, dozę reikia sumažinti. Kai inkstų klirensas mažesnis nei 30 ml/min., rekomenduojama pailginti intervalą tarp dozių arba mažinti kitas dozes. Inkstų nepakankamumo atveju trumpi 3 g gydymo kursai yra kontraindikuotini.

Suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus):

Hemodializei: 500 mg reikia suleisti po procedūros.

Inkstų funkcijos sutrikimas vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg

Endokardito profilaktika
Endokardito profilaktikai pacientams, kuriems netaikoma bendroji nejautra, 1 valandą prieš operaciją reikia skirti 3 g amoksicilino ir, jei reikia, dar 3 g po 6 valandų.
Vaikams rekomenduojama skirti 50 mg / kg amoksicilino dozę.
Išsamesnės informacijos ir pacientų, kuriems gresia endokarditas, kategorijų aprašymas, žr. vietines oficialias gaires.

Šalutinis poveikis

Šalutinio poveikio dažnis nustatomas pagal tokią gradaciją: labai dažnai - daugiau nei 10%, dažnai - nuo 1 iki 10%, nedažnai - nuo 0,1% iki 1%, retai - nuo 0,01 iki 0,1%, labai retai – mažiau nei 0,01 proc.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnas: tachikardija, flebitas; reti: kraujospūdžio sumažėjimas; labai retas: QT intervalo pailgėjimas.
Iš kraujo ir limfinės sistemos: dažnas: eozinofilija, leukopenija; retas: neutropenija, trombocitopenija, agranulocitozė; labai retas: anemija (įskaitant hemolizinę), trombocitopeninė purpura, pancitopenija.
Iš nervų sistemos: dažnas: mieguistumas, galvos skausmas, galvos svaigimas; retas: nervingumas, susijaudinimas, nerimas, ataksija, elgesio pokyčiai, periferinė neuropatija, nerimas, miego sutrikimas, depresija, parestezija, tremoras, sumišimas, traukuliai; labai retas: hiperestezija, pablogėjęs regėjimas, uoslės ir lytėjimo jautrumas, haliucinacijos.
Iš Urogenitalinės sistemos: retas: intersticinis nefritas, kreatinino koncentracijos padidėjimas kraujo serume.
Iš virškinimo trakto ir kepenų: disbiozė, skonio pokytis, stomatitas, glositas; dažnas: pykinimas, viduriavimas, kepenų parametrų padidėjimas (ALT, AST, šarminė fosfatazė, γ-glutamiltransferazė), bilirubino koncentracijos padidėjimas kraujo serume; retas: vėmimas, dispepsija, epigastrinis skausmas, hepatitas, cholestazinė gelta; labai retas:ūminis kepenų nepakankamumas, viduriavimas su kraujo priemaiša, pseudomembraninis kolitas, juodos liežuvio spalvos atsiradimas.
Iš raumenų ir kaulų sistemos: retas: artralgija, mialgija, sausgyslių ligos, įskaitant sausgyslių uždegimą; labai retas: sausgyslių plyšimas (galimas dvišalis ir praėjus 48 valandoms nuo gydymo pradžios), raumenų silpnumas, rabdomiolizė.
Iš odos pusės: dažnas: niežulys, bėrimas; retas: dilgėlinė; labai retas: jautrumas šviesai, odos ir gleivinių patinimas, piktybinė eksudacinė eritema (Stivenso-Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).
Iš endokrininės sistemos: retas: anoreksija; labai retas: hipoglikemija, ypač pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.
Iš kvėpavimo sistemos: retas: bronchų spazmas, dusulys; labai retas: alerginis pneumonitas.
Bendra: retas: bendras silpnumas; labai retas: kūno temperatūros padidėjimas.
Kiti: dusulys, makšties kandidozė; retas: superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis arba sumažėjusiu organizmo atsparumu), reakcijos, panašios į seruminę ligą; pavieniai atvejai: anafilaksinis šokas.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, nefrotoksiškumas, kristalurija, epilepsijos priepuoliai.
Gydymas: aktyvuota anglis, simptominė terapija, vandens ir elektrolitų disbalanso korekcija, galima hemodializė.

Sąveika su kitais vaistais

Galimas absorbcijos laiko pailgėjimas digoksinas gydymo Amoxicillin Sandoz ® metu.
probenecidas sumažina amoksicilino išsiskyrimą per inkstus ir padidina amoksicilino koncentraciją tulžyje ir kraujyje.
Venkite kartu vartoti amoksicilino ir kitų bakteriostatiniai vaistai(makrolidai, tetraciklinai, sulfonamidai, chloramfenikoliai), nes gali išsivystyti antagonizmas. Naudojant tuo pačiu metu aminoglikozidai o amoksicilinas gali sukelti sinergetinį poveikį.
Kartu vartojant amoksiciliną ir disulfiramo.
Naudojant tuo pačiu metu metotreksato ir amoksicilino, galimas pirmojo toksiškumo padidėjimas, tikriausiai dėl konkurencinio metotreksato inkstų kanalėlių sekrecijos slopinimo amoksicilinu.
Antacidiniai vaistai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, maistas, aminoglikozidai sulėtinti ir sumažinti absorbciją, vitamino C padidina amoksicilino absorbciją.
Padidina netiesioginio efektyvumą antikoaguliantai(slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą); mažina efektyvumą geriamieji kontraceptikai, kurių sudėtyje yra estrogenų; vaistai, metabolizuojantys para-aminobenzenkarboksirūgštį (PABA), etinilestradiolis- proveržio kraujavimo rizika.
Diuretikai, alopurinolis, oksifenbutazonas, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidinti amoksicilino koncentraciją kraujyje.
Alopurinolis padidina odos bėrimo riziką.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant Amoxicillin Sandoz ®, būtina įsitikinti, kad infekcinę ligą sukeliančios mikroorganizmų padermės yra jautrios vaistui.
Esant sunkiems infekciniams ir uždegiminiams virškinimo trakto procesams, kartu su ilgalaikiu viduriavimu ar pykinimu, Amoxicillin Sandoz ® nerekomenduojama vartoti per burną dėl galimos mažos vaisto absorbcijos.
Gydant lengvą viduriavimą kursinio gydymo fone, reikia vengti viduriavimą mažinančių vaistų, mažinančių žarnyno peristaltiką; galima vartoti kaolino ar atapulgito turinčius vaistus nuo viduriavimo. Dėl sunkaus viduriavimo kreipkitės į gydytoją.
Išsivysčius sunkiam nuolatiniam viduriavimui, išsivysto pseudomembraninis kolitas (sukeltas Clostridium difficile). Tokiu atveju Amoxicillin Sandoz ® vartojimą reikia nutraukti ir pradėti tinkamą gydymą. Tokiu atveju vaistai, lėtinantys virškinimo trakto peristaltiką, yra draudžiami.
Gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkciją.
Galbūt superinfekcijos išsivystymas dėl jai nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją.
Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams, galimos kryžminės alerginės reakcijos su kitais beta laktaminiais antibiotikais.
Gydymas būtinai tęsiamas dar 48-72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.
Kartu vartojant estrogenų turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, kai tik įmanoma, reikia naudoti kitus ar papildomus kontracepcijos metodus.
Amoxicillin Sandoz ® nerekomenduojamas ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti dėl mažo veiksmingumo.
Ypatingas atsargumas rekomenduojamas pacientams, sergantiems alergine diateze ar bronchine astma, anksčiau sirgusiems virškinimo trakto ligomis (ypač kolitu, kurį sukėlė gydymas antibiotikais).
Ilgai vartojant Amoxicillin Sandoz ®, kartu reikia skirti nistatiną, levoriną ar kitus priešgrybelinius vaistus.
Gydymo metu nerekomenduojama vartoti etanolio.
Amoxicillin Sandoz ® vartojimas neturi įtakos gliukozurijos fermentinės analizės rezultatams, tačiau galimi klaidingai teigiami gliukozės šlapimo tyrimo rezultatai.
Vartojant vaistą Amoxicillin Sandoz ®, rekomenduojama gerti daug skysčių, kad šlapime nesusidarytų amoksicilino kristalai.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti kitą veiklą, kuriai reikalinga koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis

Dėl šalutinio poveikio, pvz., mieguistumo, galvos skausmo ir sumišimo, tikimybės, užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio, reikia būti atsargiems.

Išleidimo forma

Plėvele dengtos tabletės, 0,5 g ir 1 g.
Dozavimas 0,5 g
Pirminė pakuotė
10 arba 12 tablečių PVC/PVDC/aliuminio lizdinėje plokštelėje.
antrinė pakuotė
Individualus pakavimas
1 lizdinė plokštelė (kurioje yra 12 tablečių) kartoninėje dėžutėje su naudojimo instrukcija.
Pakuotė ligoninėms
100 lizdinių plokštelių (yra 10 tablečių) su tiek pat naudojimo instrukcijų kartoninėje dėžutėje.
Dozavimas 1,0 g
Pirminė pakuotė
6 arba 10 tablečių PVC/PVDC/aliuminio lizdinėje plokštelėje.
antrinė pakuotė
Individualus pakavimas
2 lizdinės plokštelės (kuriose yra 6 tabletės) kartoninėje dėžutėje su naudojimo instrukcija.
Pakuotė ligoninėms
100 lizdinių plokštelių (yra 10 tablečių) su tiek pat naudojimo instrukcijų kartoninėje dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Specialios atsargumo priemonės naikinant nepanaudotą produktą

Sunaikinant nepanaudotą produktą, specialių atsargumo priemonių nereikia.

Geriausias iki data

4 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Pagal receptą.

Gamintojas

Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10, A-6250 Kundl, Austrija.
Siųsti vartotojų pretenzijas ZAO Sandoz:
123317, Maskva, Presnenskaya emb., 8, pastatas 1.

Nurodymai dėl vaisto vartojimo medicinoje

Farmakologinio veikimo aprašymas

Slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano (ląstelės sienelę palaikančio baltymo) sintezę dalijimosi ir augimo laikotarpiu, sukelia mikroorganizmų lizę.

Naudojimo indikacijos

Amoxicillin Sandoz yra skirtas toliau išvardytoms bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia amoksicilinui jautrūs gramteigiami ir gramneigiami patogenai, gydyti:

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant ausų, nosies ir gerklės infekcijas: ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūminis sinusitas ir bakterinis faringitas;

Apatinių kvėpavimo takų infekcijos: lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenėje įgyta pneumonija;

Apatinių šlapimo takų infekcijos: cistitas;

Virškinimo trakto infekcijos: bakterinis enteritas.

Dėl anaerobinių mikroorganizmų sukeltų infekcijų gali prireikti kombinuoto gydymo;

Endokarditas: endokardito profilaktika pacientams, kuriems yra endokardito išsivystymo rizika, pvz., atliekant dantų procedūras.

Išleidimo forma

dengtos tabletės 1 g; lizdinė plokštelė 12, kartoninė pakuotė 1.
dengtos tabletės 1 g; 6 lizdinė plokštelė, 2 kartoninė pakuotė.
dengtos tabletės 1 g; metalinis konteineris 6500.
dengtos tabletės 1 g; lizdinė plokštelė 10, kartoninė dėžutė (dėžutė) 100.
dengtos tabletės 500 mg; lizdinė plokštelė 10, kartoninė dėžutė (dėžutė) 10.
dengtos tabletės 500 mg; plastikinis indas 1000.
dengtos tabletės 500 mg; metalinis konteineris 9000.
dengtos tabletės 500 mg; lizdinė plokštelė 12, kartoninė pakuotė 1.

Farmakodinamika

Amoksicilinas yra aminobenzilo penicilinas, turintis baktericidinį poveikį, nes slopina bakterijų ląstelių sienelių sintezę.

Skirtingų jautrių organizmų MIC slenksčiai skiriasi.

Kaip rekomenduoja Nacionalinis klinikinių laboratorijų standartų komitetas (NCCLS) ir taikant NCCLS nurodytus metodus, M. catarrhalis (β-laktamazės neigiamas) ir H. influenzae (beta-laktamazės neigiamas) laikomi jautriais, kai koncentracija yra atspari ≥4 µg/ ml; Str. pneumoniae laikomi jautriais, kai MIC yra ≤2 µg/ml, ir atsparūs, kai yra ≥8 µg/mL.

Atsparių padermių paplitimas skiriasi geografiškai, todėl patartina pasikliauti vietine atsparumo informacija, ypač gydant sunkias infekcijas. Atsparių padermių paplitimas yra toks, kad kyla abejonių dėl vaisto vartojimo tikslingumo, bent jau gydant tam tikras infekcijas, geriau kreiptis pagalbos į specialistą.

Bakterijos gali būti atsparios amoksicilinui (taigi ir ampicilinui) dėl β-laktamazių, kurios hidrolizuoja aminopenicilinus, gamybos, penicilinus surišančių baltymų pokyčių, sutrikusio vaisto pralaidumo arba dėl specialių pompų, pumpuojančių vaistas pašalinamas iš ląstelės. Viename mikroorganizme vienu metu gali būti keli atsparumo mechanizmai, o tai paaiškina kintamą ir nenuspėjamą kryžminį atsparumą kitiems β-laktamams ir kitų grupių antibakteriniams vaistams.

Farmakokinetika

Siurbimas

Absoliutus amoksicilino biologinis prieinamumas priklauso nuo dozės ir vartojimo būdo ir svyruoja nuo 75 iki 90%. Vartojant 250–750 mg dozes, biologinis prieinamumas (parametrai: AUC ir (arba) išsiskyrimas su šlapimu) yra tiesiškai proporcingas dozei. Vartojant didesnes dozes, absorbcija yra mažesnė. Maistas absorbcijai įtakos neturi. Amoksicilinas yra atsparus rūgštims. Išgėrus vienkartinę 500 mg dozę, amoksicilino koncentracija kraujyje yra 6-11 mg / l. Išgėrus vienkartinę 3 g amoksicilino dozę, koncentracija kraujyje pasiekia 27 mg/l. Didžiausia koncentracija plazmoje stebima praėjus 1-2 valandoms po vaisto vartojimo.

Paskirstymas

Apie 17% amoksicilino prisijungia prie plazmos baltymų. Terapinė vaisto koncentracija greitai pasiekiama plazmoje, plaučiuose, bronchų sekrete, vidurinės ausies skystyje, tulžyje ir šlapime. Amoksicilinas gali prasiskverbti pro uždegiminius smegenų dangalus į smegenų skystį. Amoksicilinas prasiskverbia per placentą ir nedideliais kiekiais randamas motinos piene.

Biotransformacija ir pašalinimas

Pagrindinė amoksicilino išskyrimo vieta yra inkstai. Maždaug 60-80% išgertos amoksicilino dozės nepakitusios veikliosios formos išsiskiria per inkstus per 6 valandas, o nedidelė dalis išsiskiria su tulžimi. Maždaug 7-25% dozės metabolizuojama į neaktyvią penicilo rūgštį. T1 / 2 iš plazmos pacientams, kurių inkstų funkcija nepakitusi, yra 1-1,5 valandos. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, T1 / 2 svyruoja nuo 5 iki 20 valandų. Medžiaga tinkama hemodializei.

Vartoti nėštumo metu

Amoksicilino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu galimas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir kūdikiui.

Vaistas išsiskiria su motinos pienu ir retais atvejais gali sukelti viduriavimą ir (arba) naujagimių gleivinės kolonizaciją. Taip pat svarbu atsižvelgti į naujagimių įsijautrinimo β-laktaminiams antibiotikams galimybę.

Jei reikia, vaisto paskyrimas žindymo laikotarpiu turėtų nutraukti maitinimą krūtimi.

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas penicilinui; taip pat būtina atsižvelgti į kryžminės alergijos galimybę su kitais β-laktaminiais antibiotikais, tokiais kaip cefalosporinai, karbapenemai.

Atsargiai:

Alerginė diatezė ir astma;

Inkstų nepakankamumas (galbūt sulėtėja amoksicilino išsiskyrimas, dėl kurio, atsižvelgiant į nepakankamumo laipsnį, gali tekti sumažinti vaisto paros dozę);

Vaikai, neišnešioti ir naujagimiai: būtina stebėti inkstų, kepenų funkcijas ir hematologinius parametrus;

Virusinės infekcijos, ūminė limfoblastinė leukemija ir infekcinė mononukleozė (dėl padidėjusios eriteminio odos bėrimo rizikos).

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis klasifikuojamas taip: dažnai - 10% arba rečiau, bet dažniau nei 1%; retai - 1% ar rečiau, bet dažniau 0,1%; retai - 0,1% ar rečiau, bet dažniau 0,01%; labai retai, įskaitant pavienius atvejus – 0,01% ar mažiau.

Infekcijos ir infekcijos: retai - ilgalaikis ir pakartotinis vaisto vartojimas gali sukelti superinfekciją ir atsparių mikroorganizmų ar grybelių kolonizaciją, pavyzdžiui, burnos ir makšties kandidozė.

Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai: retai - eozinofilija ir hemolizinė anemija; labai retai – buvo gauta pranešimų apie pavienius leukopenijos, granulocitopenijos, trombocitopenijos, pancitopenijos, anemijos, mielosupresijos, agranulocitozės, kraujavimo laiko pailgėjimo ir PV atvejus. Nutraukus gydymą, visi pokyčiai buvo grįžtami.

Imuninės sistemos sutrikimai: retai - gerklų edema, seruminė liga, alerginis vaskulitas, anafilaksija ir anafilaksinis šokas.

Neurologiniai sutrikimai: retai - centrinės nervų sistemos reakcijos, įskaitant hiperkinezę, galvos svaigimą ir traukulius. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, arba pacientams, vartojantiems dideles vaisto dozes, gali pasireikšti traukuliai.

Virškinimo trakto sutrikimai: dažnai - diskomforto jausmas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, vidurių pūtimas, laisvos išmatos, viduriavimas, enantemos (ypač burnos gleivinėje), burnos džiūvimas, sutrikęs skonio suvokimas. Paprastai išvardyti poveikiai pasižymi lengvu sunkumu ir dažnai išnyksta tęsiant gydymą arba labai greitai jį nutraukus. Vartodami amoksiciliną su maistu, galite sumažinti šių komplikacijų dažnį; išsivysčius sunkiam nuolatiniam viduriavimui, būtina atsižvelgti į labai retos komplikacijos, pseudomembraninio kolito, galimybę (peristaltiką slopinančių vaistų skirti draudžiama); labai retai - juodos liežuvio spalvos atsiradimas.

Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai: nedažnai - laikinas, vidutinio sunkumo kepenų fermentų koncentracijos padidėjimas; retai - hepatito ir cholestazinės geltos atvejai.

Odos ir poodinių riebalų pažeidimai: dažnai - odos reakcijos egzantema, niežulys, dilgėlinė; tipinė morbilliforminė egzantema atsiranda 5-11 dieną nuo gydymo pradžios. Neatidėliotina dilgėlinės atsiradimas rodo alerginę reakciją į amoksiciliną ir reikalauja nutraukti gydymą; retai - angioneurozinė edema (Quincke edema), daugiaformė eksudacinė eritema, ūmūs generalizuoti pustuliniai bėrimai, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, pūslinis ir eksfoliacinis dermatitas.

Inkstų sutrikimai: retai - ūminis intersticinis nefritas.

Bendrieji sutrikimai: retai - narkotikų karščiavimo atsiradimas.

Dozavimas ir vartojimas

viduje.
Infekcijų terapija

Paprastai gydymą rekomenduojama tęsti 2-3 dienas po to, kai išnyksta simptomai. Esant infekcijoms, kurias sukelia β-hemolizinis streptokokas, visiškai išnaikinti patogeną reikia gydyti mažiausiai 10 dienų.

Parenterinis gydymas skiriamas, kai negalima vartoti per burną ir gydyti sunkias infekcijas.

Dozės suaugusiems (įskaitant senyvus pacientus)

Standartinė dozė: įprastinė dozė svyruoja nuo 750 mg iki 3 g amoksicilino per parą, padalijus į dalis. Kai kuriais atvejais rekomenduojama apriboti dozę iki 1500 mg per parą, padalijus į dalis.

Trumpas gydymo kursas: nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos - dvi vaisto dozės, 3 g kiekvienai injekcijai su 10-12 valandų intervalu.

Vaikų dozės (iki 12 metų)

Vaikams paros dozė yra 25-50 mg / kg per parą, padalyta į dalis (daugiausia 60 mg / kg per parą), atsižvelgiant į ligos indikaciją ir sunkumą.

Vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg, reikia skirti suaugusiųjų dozę.

Dozavimas esant inkstų nepakankamumui

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, dozę reikia sumažinti. Kai inkstų klirensas mažesnis nei 30 ml/min., rekomenduojama pailginti intervalą tarp dozių arba mažinti kitas dozes.

Inkstų nepakankamumo atveju trumpi 3 g gydymo kursai yra kontraindikuotini.

Endokardito profilaktika

Endokardito profilaktikai pacientams, kuriems netaikoma bendroji nejautra, 1 valandą prieš operaciją reikia sušvirkšti 3 g amoksicilino, o prireikus – dar 3 g po 6 valandų.

Išsamesnės informacijos ir pacientų, kuriems gresia endokarditas, kategorijų aprašymas, žr. vietines oficialias gaires.

Perdozavimas

Simptomai. Amoksicilinas paprastai nesukelia ūmaus toksinio poveikio, net ir atsitiktinai išgėrus dideles dozes. Perdozavimas gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimų simptomais, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimu. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, perdozavus didelių amoksicilino dozių, gali pasireikšti nefrotoksiškumo ir kristalurija.

Gydymas. Amoksicilinui specifinio priešnuodžio nėra. Gydymas apima aktyvintos anglies įvedimą (paprastai nėra indikacijų skrandžio plovimui) arba simptomines priemones. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vandens ir elektrolitų balansui. Galbūt hemodializės naudojimas.

Sąveika su kitais vaistais

Digoksinas. Gydymo Amoxicillin Sandoz metu gali padidėti digoksino absorbcija.

Antikoaguliantai. Amoksicilino ir antikoaguliantų, tokių kaip kumarinas, vartojimas kartu gali padidinti kraujavimo tikimybę dėl pailgėjusio PT. Kartu su Amoxicillin Sandoz skiriant antikoaguliantus, būtina stebėti hemostazinius parametrus.

Probenecidas. Probenecidas slopina amoksicilino išsiskyrimą per inkstus ir padidina amoksicilino koncentraciją tulžyje ir kraujyje.

kiti antibiotikai. Galimas amoksicilino veikimo antagonizmas, tuo pat metu skiriant bakteriostatinius vaistus: makrolidus, tetraciklinus, sulfonamidus ir chloramfenikolį.

Metotreksatas. Kartu vartojant metotreksatą ir amoksiciliną, gali padidėti metotreksato toksiškumo laipsnis, galbūt dėl ​​to, kad amoksicilinas konkurenciniu būdu slopina metotreksato sekreciją per inkstus.

Amoksicilino reikia atsargiai vartoti kartu su toliau nurodytais vaistais
Geriamieji hormoniniai kontraceptikai. Vartojant amoksiciliną, gali laikinai sumažėti estrogeno ir progesterono koncentracija kraujyje ir sumažėti kontraceptikų veiksmingumas. Atsižvelgiant į tai, gydymo amoksicilinu metu rekomenduojama papildomai naudoti kitus nehormoninius kontracepcijos metodus.

Specialios priėmimo instrukcijos

Prieš pradedant gydymą amoksicilinu, svarbu įsitikinti, kad anksčiau nebuvo padidėjusio jautrumo penicilinams ir cefalosporinams reakcijų, galinčių sukelti alerginę kryžminę reakciją (10-15%).

Yra pranešimų apie sunkių, kartais mirtinų, padidėjusio jautrumo reakcijų (anafilaktoidinių) atsiradimą gydymo penicilinu metu. Šios reakcijos dažniau pasireiškia žmonėms, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas β-laktamams.

Esant sunkiems virškinimo trakto sutrikimams kartu su viduriavimu ir vėmimu, Amoxicillin Sandoz vartoti negalima, nes dėl šių būklių gali sumažėti jo absorbcija. Tokiems pacientams rekomenduojama skirti parenterinę amoksicilino formą.

Išsivysčius sunkiam nuolatiniam viduriavimui, reikia atsižvelgti į pseudomembraninio kolito (daugeliu atvejų sukelto Clostridium difficile) galimybę.

Ilgalaikis amoksicilino vartojimas kai kuriais atvejais gali sukelti jam nejautrų bakterijų ir grybelių augimą. Atsižvelgiant į tai, pacientus reikia atidžiai stebėti, ar neatsiranda superinfekcijos.

Anafilaksinis šokas ir kiti sunkūs alerginių reakcijų pasireiškimai išgėrus amoksicilino yra reti. Pasireiškus tokiai reakcijai, būtina atlikti skubių priemonių kompleksą: į veną leisti epinefrino, po to antihistamininius vaistus, pakeisti tūrį ir skirti gliukokortikoidų. Pacientus reikia atidžiai stebėti ir, jei reikia, atlikti papildomas gydomąsias procedūras (dirbtinis kvėpavimas, deguonis).

Didelės amoksicilino koncentracijos šlapime gali sukelti vaisto nuosėdų susidarymą šlapimo kateteryje, todėl kateterius reikia periodiškai tikrinti.

Vartojant dideles amoksicilino dozes, siekiant sumažinti amoksicilino kristalurijos riziką, svarbu stebėti skysčių suvartojimo ir išskyrimo pakankamumą.

Dėl priverstinės diurezės sumažėja amoksicilino koncentracija kraujyje, nes paspartėja jo išsiskyrimas.

Viduriavimas gali prisidėti prie prastos absorbcijos ir sumažinti vaistų veiksmingumą.

Gydymo amoksicilinu metu nustatant gliukozės buvimą šlapime, rekomenduojama naudoti fermentinius gliukozės oksidavimo metodus. Naudojant cheminius metodus, didelė amoksicilino koncentracija šlapime gali būti dažnų klaidingai teigiamų tyrimų rezultatų priežastis.

Amoksicilinas gali sumažinti estriolio koncentraciją nėščių moterų šlapime.

Didelės koncentracijos amoksicilinas gali sumažinti glikemiją.

Kolorimetrinės analizės metu amoksicilinas gali trikdyti baltymų tyrimų rezultatus.

Laikymo sąlygos

Sąrašas B.: Ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Geriausias iki data

Priklauso ATX klasifikacijai:

** Vaistų vadovas skirtas tik informaciniams tikslams. Daugiau informacijos rasite gamintojo anotacijoje. Negalima savarankiškai gydytis; Prieš pradėdami vartoti Amoxicillin Sandoz, turite pasitarti su gydytoju. EUROLAB neatsako už pasekmes, kilusias naudojant portale patalpintą informaciją. Bet kokia informacija svetainėje nepakeičia gydytojo patarimo ir negali būti teigiamo vaisto poveikio garantija.

Domina Amoxicillin Sandoz? Norite sužinoti išsamesnės informacijos ar jums reikia medicininės apžiūros? O gal reikia apžiūros? Tu gali užsisakykite vizitą pas gydytoją- klinika eurųlaboratorija visada jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai Jus apžiūrės, patars, suteiks reikiamą pagalbą ir nustatys diagnozę. tu taip pat gali paskambinti gydytojui į namus. Klinika eurųlaboratorija atviras jums visą parą.

** Dėmesio! Šiame vaistinių preparatų vadove pateikta informacija skirta medicinos specialistams ir neturėtų būti naudojama kaip savarankiško gydymo pagrindas. Vaisto Amoxicillin Sandoz aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra skirtas skirti gydymą be gydytojo dalyvavimo. Pacientams reikia specialisto patarimo!

Jei jus domina kiti vaistai ir vaistai, jų aprašymai ir naudojimo instrukcijos, informacija apie sudėtį ir išleidimo formą, vartojimo indikacijas ir šalutinį poveikį, vartojimo būdus, vaistų kainas ir apžvalgas, ar turite kokių nors kitų klausimai ir pasiūlymai – rašykite mums, tikrai pasistengsime Jums padėti.

Panašūs straipsniai