Vaistas, pasižymintis stipriu anticholinesterazės aktyvumu, yra Prozerin. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad gydymo metu naudojamos 15 mg tabletės, injekcijos ampulėse injekciniam tirpalui. nervų sistema.

Išleidimo forma ir sudėtis

Prozerin gaminamas šiomis dozavimo formomis:

• Tabletės yra apvalios formos, plokščio cilindrinio paviršiaus ir balta spalva. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra neostigmino metilo sulfatas, jo kiekis 1 tabletėje yra 15 mg. Proserin tabletės supakuotos į lizdines pakuotes po 10 vienetų. Kartoninėje dėžutėje yra 2 tablečių lizdinės plokštelės, taip pat vaisto vartojimo instrukcijos.
• Injekcinis tirpalas: bespalvis skaidrus skystis(1 ml neutralaus stiklo ampulėse, 10 ampulių su ampulės peiliuku arba skarifikatoriumi kartoninėje pakuotėje arba 5 arba 10 ampulių lizdinėje plokštelėje, 1 arba 2 pakuotės su ampulės peiliuku arba skarifikatoriumi kartoninėje pakuotėje; jei ampulės su skarifikatoriumi lūžio taškas arba Ampulės peilis/skarifikatorius pakuotėje su pertraukimo žiedu neįeina).
• Į veną (i.v.) ir po oda (s.c.) skirtas tirpalas: bespalvis skaidrus skystis (1 ml ampulėse, 10 ampulių su ampulės skarifikatoriumi kartoninėje pakuotėje arba 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės su ampulės skarifikatoriumi kartoninėje dėžutėje) .

Veiklioji medžiaga – neostigmino metilo sulfatas (prozerinas):

• 1 tabletė – 15 mg;
• 1 ml injekcinio tirpalo – 0,5 mg;
• 1 ml tirpalo į veną ir po oda – 0,5 mg.

farmakologinis poveikis

Vaisto poveikis yra dėl aktyvių komponentų savybių. Neostigmino metilo sulfatas yra sintetinė anticholinesterazės medžiaga, kuri skatina acetilcholino kaupimąsi ir stiprina jo poveikį paciento audiniams ir organams. Veiklioji medžiaga padeda atkurti nervų ir raumenų laidumą.

Proserin vartojimas padeda didinti prakaito, seilių ir bronchų liaukų sekreciją, didina žarnyno lygiųjų raumenų tonusą, mažina. akispūdis. Vaistas tonizuoja skeleto raumenis ir sukelia bronchų spazmą.

Naudojimo indikacijos

Kuo Proserin padeda? Yra šios vaisto vartojimo indikacijos:

• judėjimo sutrikimai po smegenų traumos;
• su žarnyno atonija, atonija Virškinimo traktas apskritai;
• silpnas darbas (retais atvejais);
• myasthenia gravis;
• atviro kampo glaukoma;
• paralyžius;
• pasveikimas nuo poliomielito, meningito, encefalito;
• atonija Šlapimo pūslė;
• neuritas, atrofija regos nervas;
• neuroraumeninio perdavimo sutrikimų pašalinimas nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais.

Panašiais atvejais praktikuojamas gaminio naudojimas vaikams.

Naudojimo instrukcijos

Prozerin geriamas suaugusiesiems - 10-15 mg 2-3 kartus per dieną; po oda - 1-2 mg 1-2 kartus per dieną. Vaikams iki 10 metų per burną - 1 mg per parą 1 gyvenimo metus; vyresniems nei 10 metų vaikams maksimali dozė yra 10 mg. Poodinė dozė apskaičiuojama 50 mikrogramų per 1 gyvenimo metus, bet ne daugiau kaip 375 mcg vienai injekcijai.

Oftalmologijoje: švirkščiama į junginės maišelį 1-4 kartus per dieną. Didžiausios dozės: suaugusiems, vartojant per burną, vienkartinė dozė yra 15 mg, paros dozė yra 50 mg; vartojant po oda, vienkartinė dozė yra 2 mg, paros dozė yra 6 mg.

Kontraindikacijos

• Aritmijos.
• Krūtinės angina.
• Nėštumas.
• Hiperkinezė.
• Epilepsija.
• Širdies išemija.
• Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.
• Tirotoksikozė.
• Vagotomija.
• Peritonitas.
• Sunki aterosklerozė.
• Bradikardija.
• Mechaninė kliūtis virškinimo trakto Ir šlapimo takų.
• Laktacija.
• Bronchų astma.
• Infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu.
• Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
• Prostatos hiperplazija.
• Be to, tabletėms:
• Amžius iki 18 metų.
• Sacharazės / izomaltazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, fruktozės netoleravimas.

Šalutiniai poveikiai

Išgėrus Proserin tablečių gali atsirasti simptomų neigiamos reakcijos susijęs su aktyvinančiu vaisto veikliosios medžiagos poveikiu cholinerginiams receptoriams.

Tai yra padidėjęs seilių išsiskyrimas (padidėjęs seilėtekis), periodiškas liežuvio raumenų trūkčiojimas, pykinimas, periodiškas vėmimas, sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis (bradikardija), sumažėjęs kraujospūdis (hipotenzija), rankų drebulys (tremoras) ir bendras silpnumas.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, gydytojas individualiai nusprendžia nutraukti vaisto vartojimą.

Vaikai, nėštumas ir žindymas

Proserinas prasiskverbia pro placentos barjerą ir išsiskiria labai mažais kiekiais. Motinos pienas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti tik pagal griežtas indikacijas. Vaikams vartoti galima pagal dozavimo režimą.

Specialios instrukcijos

Sergant Adisono liga, vaistą reikia vartoti labai atsargiai. Kai didelės dozės leidžiamos į veną, rekomenduojamas atropinas. Jei gydymo metu ištinka miasteninė ar cholinerginė krizė, diferencinė diagnostika. Išgėrę vaistą, turėtumėte susilaikyti nuo tam tikros veiklos, kuriai reikia susikaupimo.

Vaistų sąveika

Reikėtų nepamiršti, kad neostigmino metilsulfatas yra nedepoliarizuojančių raumenų relaksantų antagonistas, todėl kartu vartojamas suaktyvina depoliarizuojančių raumenų relaksantų poveikį.

Jei vienu metu vartojami ganglionų blokatoriai, m-cholinerginiai blokatoriai, novokainamidas, chinidinas, anestetikai vietinis veiksmas, tricikliai antidepresantai, vaistai, turintys antiepilepsinį ir antiparkinsoninį poveikį, sumažėja neostigmino metilsulfato poveikis.

Vartojant efedriną, neostigmino metilsulfato poveikis sustiprėja. Vartojant neostigmino metilsulfatą ir beta adrenoblokatorius, gali padidėti bradikardija.

Vaisto Prozerin analogai

Virškinimo trakto motoriką stimuliuojančių medžiagų analogai yra šie:

1. Peristilas.
2. Prozerin Darnitsa.
3. Montana naminiai lašai.
4. Koordinaksė.
5. Kaliminas 60 N.
6. Kadagio vaisiai.
7. Raudonėlio žolė.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė "Prozerin" kaina (injekcijos 1 ml ampulėse Nr. 10) Maskvoje yra 79 rubliai. Išduodamas pagal receptą.

Laikyti sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Geriausias iki data:

• Tabletės – 5 metai iki 25 C temperatūroje.
• Injekcinis tirpalas – 4 metai 15-25 C temperatūroje.
• Į veną ir poodį skirtas tirpalas – 4 metai 18-25 C temperatūroje.

Pranešimo peržiūros: 298

Paskutinis gamintojo atnaujintas aprašymas 31.07.1998

Filtruojamas sąrašas

Veiklioji medžiaga:

ATX

Farmakologinė grupė

Sudėtis ir išleidimo forma

1 ampulėje su 1 ml injekcinio tirpalo yra 0,5 mg neostigmino metilsulfato; kartoninėje dėžutėje 10 vnt.

1 tabletėje yra neostigmino bromido - 15 mg; 10 vnt juostelių pakuotėje, 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje.

farmakologinis poveikis

farmakologinis poveikis - uterotoninis, didina lygiųjų raumenų susitraukimą, anticholinesterazę.

Jis blokuoja cholinesterazę, todėl kaupiasi acetilcholinas, kuris sužadina m- ir n-cholinerginius receptorius.

Vaisto Proserina injekcinio tirpalo 0,05% indikacijos

Myasthenia gravis, paralyžius, poliomielitas, encefalitas, silpnumas darbinė veikla, regos nervo atrofija, neuritas, glaukoma, skrandžio, žarnyno ir šlapimo pūslės atonija.

Kontraindikacijos

Epilepsija, hiperkinezė, bronchų astma, krūtinės angina, aterosklerozė.

Šalutiniai poveikiai

Padidėjęs seilėtekis, pykinimas, vėmimas, bradikardija, hipotenzija, silpnumas, liežuvio raumenų trūkčiojimas, tremoras.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

SC - 0,5 mg (1 ml 0,05% tirpalo) 1-2 kartus per dieną; vaikai - 0,05 mg per gyvenimo metus, bet ne daugiau kaip 0,75 ml 0,05% tirpalo.

Per burną - 0,015 g 2-3 kartus per dieną. Didesnės dozės: vienkartinė - 0,015 g, kasdienė - 0,05 g Kursas - 25-30 dienų, intervalas tarp kursų - 3-4 savaitės.

Vaisto Proserina injekcinio tirpalo 0,05% laikymo sąlygos

Nuo šviesos apsaugotoje vietoje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Proserina injekcinio tirpalo tinkamumo laikas 0,05%

tabletės 0,015 g - 5 metai.

injekcinis tirpalas 0,05% - 4 metai.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Proserinas yra vaistas, plačiai naudojamas daugelio patologijų gydymui Vidaus organai ir turi unikalių savybių. Proserin injekcijų į raumenis ir po oda naudojimo instrukcijose numatytas vaisto skyrimas, kai pažeidžiami vidaus organai ir sistemos. Ypač dažnai jis skiriamas esant virškinimo trakto patologijoms ir Kvėpavimo sistema.

Sudėtis ir išleidimo forma

Farmakologinis agentas tiekiamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Antrasis variantas yra populiaresnis terapijoje. Veiklioji medžiaga yra neostigmino metilo sulfatas, dėl kurių pasiekiamas gydomasis poveikis. Esama kompozicijoje ir papildomos medžiagos:

• bulvių krakmolas;
• kalcio stearatas;
• sacharozės;
• talkas.

Tabletes Supakuota į kartonines dėžutes, kurių kiekvienoje gali būti 2 lizdinės plokštelės po 10 tablečių. Tirpalas, be pagrindinio komponento, turi pagalbinį komponentą paruošto vandens pavidalu. Jis supakuotas į 1 ml ampules. Ampulės pagamintos iš paprasto stiklo, pats skystis skaidrus ir bespalvis, bekvapis.

Ampulės apačioje neturi būti nuosėdų. Kartoninėje dėžutėje yra 10 vnt. Vaisto kaina prasideda nuo 25 rublių už tablečių pakuotę.

Prozerin injekcijų kaina svyruoja nuo 30-35 rublių už 10 ampulių. Vaistą galite įsigyti pagal specialų gydytojo receptą.

Farmakologinės savybės

Suvartojus per burną arba parenteriniu būdu aktyvus ingredientas Produktas turi ryškų stimuliuojantį poveikį visiems audiniams ir organams. Dėl to pagerėja nervinių impulsų laidumas paveiktoms vietoms ir normalizuojasi medžiagų apykaita.

Vaistas padeda sumažinti kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir akispūdį. Kartu jis skatina bronchų ir plaučių gleivių sekreciją ir suskystėjimą, didina virškinimo fermentų gamybą ir. skrandžio sulčių. Dėl to rūgštingumo lygis žymiai padidėja.

Vaistas aktyvina seilių darbą ir prakaito liaukos, kuris prisideda prie padidėjusio seilėtekio ir hiperhidrozės išsivystymo pacientui jo vartojimo metu. Prozerinas taip pat sukelia bronchų spazmą kaip apsauginę organizmo reakciją. Pažymėtina, kad nurijus veiklioji medžiaga greitai absorbuojama ir apdorojama kepenyse.

Išsiskiria per inkstus. Maždaug pusė išeina nepakitusi, antroji pusė išleidžiama apdorota forma.

Naudojimo indikacijos

Prozerino injekcijos naudojamos daug dažniau nei tabletės, nes jos daugiausia skiriamos pacientams, sergantiems sunkiomis patologijomis, kurioms reikalingas neatidėliotinas terapinis poveikis. Dažniausiai vaistas vartojamas šiais atvejais:

• Dėl paralyžiaus ir miastenijos įvairaus laipsnio gravitacija.
• Atsigavimo laikotarpis po meningito ar encefalito.
• Paciento reabilitacija po chirurginė intervencija ant organų Virškinimo sistema.
• Sutrikęs galūnių mobilumas po traumos.
• Atviro kampo glaukoma.
• Regos nervo atrofija arba sunkus veido nervų pažeidimas.
• Silpna peristaltika arba žarnyno atonija.
• Šlapimo pūslės silpnumas arba atonija.

Kai kuriais atvejais vaistas vartojamas kaip darbo stimuliatorius. Jis dažnai skiriamas vaikams dėl neurologinių sutrikimų.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaistas nevartojamas sergant sunkia epilepsija, polinkiu į alergiją arba padidėjusį jautrumą jo pagrindiniam komponentui. Yra ir kitų kontraindikacijų, kurios taps kliūtimi įtraukti jį į gydymo kursą:

• Sunki aterosklerozės forma, aritmija, bradikardija.
• Sunkus vaiko apsinuodijimas dėl sunkaus patologinio proceso.
• Žarnyno nepraeinamumas po operacijos ar dėl kitų priežasčių.
• Ūminė infekcinių ligų stadija.
• Pepsinė opa ūminėje stadijoje su skrandžio sienelės perforacijos grėsme, peritonitas.
• Įvairaus sunkumo tirotoksikozė.
• Sunki bronchinės astmos forma su dažnais priepuoliais.
• Pažengusios stadijos koronarinė širdies liga.

Jei rekomendacijų nesilaikoma, pacientams gali smarkiai sumažėti arterinis spaudimas, prakaito darbas ir seilių liaukos, stebima tachikardija ir aritmija. Pokyčiai gali būti matomi per atliekant EKG. Pacientai kalba apie stiprus pykinimas, vėmimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, nuolatinis mieguistumas ir laikinas regėjimo funkcijos pablogėjimas.

Kai kuriuos ligonius vargina dusulys, nuolatinis skreplių išsiskyrimas iš bronchų. Sunkiais atvejais prasideda traukuliai, pacientas praranda sąmonę. Dažni simptomai Atsižvelgiama į blogą judesių koordinaciją ir nevalingą raumenų trūkčiojimą, taip pat dažną norą šlapintis.

Alerginė reakcija į vaistą pasireiškia bėrimu oda skirtingos formos ir dydis, niežulys, lupimasis, dirginimas, nedidelis patinimas. Kada panašūs simptomai Rekomenduojama nedelsiant nutraukti produkto naudojimą. Tokiais atvejais gydytojas skiria specifinis gydymas skirtas pašalinti neigiamas reakcijas.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas vartojamas tik ligoninės aplinkoje, prižiūrint gydytojui. Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba po oda. Pirmasis variantas pasirenkamas, kai nėra vietos injekcijai ant paciento peties dėl traumos arba kai nėra minimalaus poodinių riebalų kiekio. Važiavimas į petį šiuo atveju gali išprovokuoti skausmingus suspaudimus ir net audinių nekrozę.

Į raumenis suleidžiama nuo 1 iki 3 ampulių per dieną vienodais intervalais tarp injekcijų. Pacientai, esantys pooperacinis laikotarpis Norint normalizuoti būklę ir sustiprinti virškinimo sistemos peristaltiką, reikia atlikti bent 2 injekcijas per dieną. Sunkiais atvejais tirpalas vartojamas ryte, po pietų ir vakare. Injekcijos yra labai skausmingos, todėl rekomenduojama labai lėtai.

Kai praeina ūminis laikotarpis, vaisto kiekis paprastai sumažinamas.

Atšaukimas turėtų būti laipsniškas, nes organizmas neigiamai reaguoja į staigius. Taip pat yra galimybė vartoti vaistą kaip akių lašai dėl glaukomos. Norint pasiekti reikiamą gydomąjį poveikį, pakanka 1 lašo į kiekvieną akį.

Kurso trukmė labai priklauso nuo paciento būklės. Ligoninėje tai neviršija 14 dienų, nes ilgesnis vartojimas provokuoja nepageidaujamos reakcijos. Narkotikų vartojimas namuose yra griežtai draudžiamas. Tai ypač pasakytina apie injekciją į raumenis.

Prozerinas - galinga priemonė, kuris gerina vidaus organų veiklą ir gerina nervinį audinių laidumą. At teisingas naudojimas nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Šiame straipsnyje rasite naudojimo instrukcijas vaistinis preparatas Prozerinas. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šio vaisto, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Proserin naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos buvo pastebėtos ir šalutiniai poveikiai, ko gero, anotacijoje nenurodė gamintojas. Proserin analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudojamas skrandžio ir žarnyno atonijai, gimdymo silpnumui gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Prozerinas- acetilcholinesterazės ir pseudocholinesterazės inhibitorius. Jis turi netiesioginį cholinomimetinį poveikį dėl grįžtamojo cholinesterazės slopinimo ir endogeninio acetilcholino veikimo stiprinimo. Pagerina neuroraumeninį perdavimą, stiprina virškinamojo trakto motoriką, didina šlapimo pūslės, bronchų tonusą, egzokrininių liaukų sekreciją. Sukelia bradikardiją ir sumažėjusį kraujospūdį. Sutraukia vyzdį, mažina akispūdį ir sukelia akomodacijos spazmą.

Junginys

Neostigmino metilsulfatas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Po parenterinio vartojimo Proserin hidrolizuojamas ir taip pat metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai. Prie plazmos baltymų prisijungia 15-25%. Išsiskiria su šlapimu (80% per 24 valandas) nepakitusios medžiagos (apie 50%) ir metabolitų pavidalu. Jis prastai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą (BBB).

Indikacijos

• myasthenia gravis ir miasteninis sindromas;
• motoriniai sutrikimai po smegenų traumos;
• paralyžius;
• atsigavimo laikotarpis po meningito, poliomielito, encefalito;
• darbo silpnumas (retai);
• regos nervo atrofija;
• neuritas;
• skrandžio, žarnyno ir šlapimo pūslės atonija;
• liekamųjų nervų ir raumenų perdavimo sutrikimų pašalinimas nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais;
• oftalmologijoje: vyzdžiui susiaurinti ir akispūdžiui mažinti sergant atviro kampo glaukoma.

Išleidimo formos

Tabletės 15 mg

Tirpalas skirtas intraveniniam ir po oda(injekcijos injekcinėse ampulėse).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Per burną suaugusiems - 10-15 mg 2-3 kartus per dieną; po oda - 1-2 mg 1-2 kartus per dieną.

Vaikams iki 10 metų per burną - 1 mg per parą 1 gyvenimo metus; vyresniems nei 10 metų vaikams didžiausia dozė yra 10 mg. Poodinė dozė apskaičiuojama 50 mikrogramų per 1 gyvenimo metus, bet ne daugiau kaip 375 mcg vienai injekcijai.

Oftalmologijoje: švirkščiama į junginės maišelį 1-4 kartus per dieną.

Didžiausios dozės: suaugusiems, vartojant per burną, vienkartinė dozė yra 15 mg, paros dozė yra 50 mg; vartojant po oda, vienkartinė dozė yra 2 mg, paros dozė yra 6 mg.

Šalutinis poveikis

• pykinimas Vėmimas;
• viduriavimas;
• padidėjęs seilėtekis;
• vidurių pūtimas;
• spazminis susitraukimas ir padidėjusi peristaltika;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• silpnumas;
• sąmonės netekimas;
• mieguistumas;
• regėjimo sutrikimas;
• griaučių raumenų (įskaitant liežuvio raumenis) trūkčiojimas;
• traukuliai;
• dizartrija;
• aritmijos;
• bradi ar tachikardija;
• AV blokada;
• mazginis ritmas;
• nespecifiniai EKG pokyčiai;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• dusulys;
• kvėpavimo slopinimas;
• padidėjusi bronchų liaukų sekrecija;
• padidėjęs bronchų tonusas;
• odos bėrimas;
• veido hiperemija;
• anafilaksinės reakcijos;
• artralgija;
• padidėjęs šlapinimasis;
• padidėjęs prakaitavimas.

Kontraindikacijos

• epilepsija;
• hiperkinezė;
• vagotomija;
• bronchų astma;
• IŠL (įskaitant krūtinės anginą);
• aritmijos;
• bradikardija;
• sunki aterosklerozė;
• tirotoksikozė;
• pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos;
• peritonitas;
• mechaninis virškinamojo trakto ar šlapimo takų obstrukcija;
• prostatos hiperplazija;
• ūminės infekcinės ligos;
• intoksikacija susilpnėjusiems vaikams;
• padidėjęs jautrumas neostigmino metilsulfatui.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Prozerinas prasiskverbia pro placentos barjerą ir labai mažais kiekiais išsiskiria su motinos pienu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti tik pagal griežtas indikacijas.

Vartoti vaikams

Galima naudoti pagal dozavimo režimą.

Specialios instrukcijos

Atsargiai vartokite sergant Adisono liga.

At parenterinis vartojimas vartojant dideles dozes, būtina iš anksto arba kartu skirti atropino.

Jei gydymo metu ištinka miasteninė (dėl nepakankamos terapinės dozės) arba cholinerginė (dėl perdozavimo) krizė, dėl simptomų panašumo reikia atlikti kruopščią diferencinę diagnozę.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Gydymo laikotarpiu turite susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir kitų galimų pavojingų rūšių veikla, kuriai reikalinga koncentracija ir didelis psichomotorinių reakcijų greitis.

Vaistų sąveika

Neostigmino metilo sulfatas yra nedepoliarizuojančių raumenų relaksantų antagonistas, o kartu vartojamas sustiprina depoliarizuojančių raumenų relaksantų poveikį.

Kartu vartojant m-anticholinerginius vaistus, ganglionų blokatorius, chinidiną, novokainamidą, vietiniai anestetikai, tricikliai antidepresantai, vaistai nuo epilepsijos ir vaistai nuo parkinsonizmo mažina neostigmino metilsulfato poveikį.

Efedrinas stiprina Proserin poveikį.

Vartojant neostigmino metilsulfatą kartu su beta adrenoblokatoriais, gali padidėti bradikardija.

Vaisto Proserin analogai

Struktūriniai analogai pagal veiklioji medžiaga vaisto Proserin neturi.

Analogai pagal farmakologines grupes (virškinimo trakto motoriką stimuliuojantys vaistai):

• Ganatonas;
• Raudonėlio žolė;
• Itomed;
• Kaliminas 60 N;
• Koordinaksas;
• Kadagio vaisiai;
• Montana naminiai lašai;
• peristilas;
• Prozerin Darnitsa;
• Proserina injekcinis tirpalas 0,05%.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms gydyti padeda atitinkamas vaistas, ir pažvelgti į turimus terapinio poveikio analogus.

Skaidrus bespalvis skystis;

farmakologinis poveikis

Prozerin yra sintetinis grįžtamojo poveikio cholinesterazės blokatorius. Jis turi didelį afinitetą acetilcholinesterazei, kurį lemia jo struktūrinis tapatumas su acetilcholinu. Kaip ir acetilcholinas, proserinas iš pradžių sąveikauja su kataliziniu cholinesterazės centru, bet vėliau, skirtingai nei acetilcholinas, dėl savo karbamino grupės sudaro stabilų junginį su fermentu. Fermentas laikinai (nuo kelių minučių iki kelių valandų) praranda specifinį aktyvumą. Pasibaigus šiam laikui, dėl lėtos proserino hidrolizės, cholinesterazė išlaisvinama iš blokatoriaus ir atkuria savo veiklą. Dėl šio poveikio cholinerginėse sinapsėse kaupiasi ir sustiprėja acetilcholino veikimas. Prozerinas turi ryškų muskarininį ir nikotino poveikis, gali tiesiogiai stimuliuoti skeleto raumenis.

Sumažina širdies susitraukimų dažnį, padidina šalinimo liaukų (seilių, bronchų, prakaito ir virškinamojo trakto) sekreciją ir skatina hiperseilių išsiskyrimą, bronchorėją, padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą, sutraukia vyzdį, sukelia akomodacijos spazmą, mažina akispūdį. spaudimą, didina žarnyno lygiųjų raumenų tonusą (padidina peristaltiką ir atpalaiduoja sfinkterius) ir šlapimo pūslės, sukelia bronchų spazmą, tonizuoja griaučių raumenis.

Farmakokinetika

Proserinas, būdamas ketvirtinė amonio bazė, prastai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą ir neturi centrinis veiksmas. Parenteralinio vartojimo biologinis prieinamumas yra didelis, 0,5 mg proserino, vartojamo parenteriniu būdu, atitinka 15 mg per burną. Didėjant vaisto dozei, didėja biologinis prieinamumas, su injekcija į raumenis laikas pasiekti maksimalią koncentraciją kraujyje yra 30 minučių. Ryšys su plazmos baltymais (albuminu) yra 15-25%. pusinės eliminacijos laikas (T]#) vartojant į raumenis – 51 – 90 minučių, su į veną– 53 min. Metabolizuojamas dviem būdais. Dėl hidrolizės sandūroje su cholinesteraze ir mikrosominiais kepenų fermentais. Neaktyvūs metabolitai susidaro kepenyse. 80 % suvartotos dozės išsiskiria per inkstus per 24 valandas (iš kurių 50 % nepakitusi, o 30 % – metabolitų pavidalu).

Naudojimo indikacijos

Myasthenia gravis, ūminė miasteninė krizė. Virškinimo trakto atonija, šlapimo pūslės atonija. Likutinių reiškinių pašalinimas po neuroraumeninio perdavimo blokavimo nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumasį vaisto sudedamąsias dalis. Epilepsija, hiperkinezė, vagotomija, išeminė ligaširdies liga, krūtinės angina, aritmijos, bradikardija, bronchinė astma, sunki aterosklerozė, tirotoksikozė, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, peritonitas, mechaninė virškinamojo trakto ir šlapimo takų obstrukcija, prostatos hipertrofija, kartu su sunkumu šlapintis, ūminis laikotarpis infekcinė liga, stipriai nusilpusių vaikų intoksikacija. Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Negalima vartoti kartu su antidepoliarizuojančiais raumenų relaksantais, tokiais kaip sukcinilcholinas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu vaistas yra kontraindikuotinas.

Jei būtina vartoti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Suaugusiesiems vaistas skiriamas po oda, į raumenis ir į veną. Po oda suaugusiems - 0,5 - 2 mg (1 - 4 ml) 1 - 2 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 2 mg, paros dozė – 6 mg. Gydymo kursas (išskyrus myasthenia gravis) yra 25 - 30 dienų, jei reikia - vėl po 3-4 savaičių. Didžioji dalis viso kasdieninė dozė paskirtas dienos metu kai pacientas yra labiausiai pavargęs.

Sergant myasthenia gravis suaugusiems, 0,5 mg (1 ml 0,05 % tirpalo) per dieną po oda arba į raumenis. Gydymo kursas yra ilgas, keičiasi vartojimo būdas.

Esant miasteninei krizei (sunku kvėpuoti ir ryti) - suaugusiems: 0,5-1 ml 0,05% tirpalo į veną, po to po oda, trumpais intervalais.

Pooperacinei žarnyno ir šlapimo pūslės atonijai: profilaktikai, įskaitant pooperacinį šlapimo susilaikymą, po oda arba į raumenis, 0,25 mg (0,5 ml 0,05 % tirpalo), kuo anksčiau po operacijos ir vėl kas 4-6 valandas per 3-4 dienų.

Kaip priešnuodį raumenis atpalaiduojantiems preparatams (preliminariai į veną suleidus 0,6-1,2 mg atropino sulfato, kol širdies susitraukimų dažnis padažnėja iki 80 dūžių/min.), lėtai po 0,5-2 min. Jei reikia, injekcijos kartojamos (įskaitant atropiną bradikardijos atveju) ne daugiau kaip 5-6 mg (10-12 ml) 20-30 minučių; jų teikiamos procedūros metu dirbtinė ventiliacija plaučiai.

Vaikams po oda (stacionarinėje aplinkoje) - 0,05 mg (0,1 ml 0,05% tirpalo) 1 gyvenimo metams, bet ne daugiau kaip 0,375 mg (0,75 ml 0,05% tirpalo) 1 injekcijai.

Šalutinis poveikis

Iš virškinamojo trakto: spazminis susitraukimas ir padidėjusi virškinamojo trakto peristaltika, vidurių pūtimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas.

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, bendras silpnumas, sąmonės netekimas, mieguistumas, traukuliai, dizartrija, miozė, tremoras, skeleto raumenų ir liežuvio raumenų spazmai ir trūkčiojimas, padažnėjęs šlapinimasis, veido paraudimas, padidėjęs seilėtekis.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos: arterinė hipotenzija, pažeidimas širdies ritmas tachi- ir bradikardija, atrioventrikulinė mazgo ritmo blokada, ekstrasistolinė aritmija, staigus sustojimasširdyse.

Šalutinis vaisto poveikis daugiausia susijęs su m-cholinomimetiniu Proserin poveikiu.

Iš kvėpavimo sistemos: padidėjusi ryklės ir bronchų liaukų sekrecija, dusulys, bronchų spazmas, kvėpavimo slopinimas, kol jis sustoja.

Vartojant vaistą, galima išsivystyti alerginės reakcijos kaip odos niežulys, bėrimai ir kitos alergijos anafilaksiniam šokui apraiškos.

Dėl pašalinimo šalutiniai poveikiai sumažinama vaisto dozė arba nutraukiamas jo vartojimas. Jei reikia, skiriamas atropinas, metacinas ir kiti anticholinerginiai vaistai.

Nuo odos ir poodinis audinys: hiperhidrozė.

Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės, jungiamasis audinys: raumenų spazmai.

Iš inkstų ir šlapimo takų: šlapimo nelaikymas.

Perdozavimas

Simptomai: susiję su per dideliu cholinerginių receptorių sužadinimu (cholinergine krize): bradikardija, padidėjęs seilėtekis, miozė, bronchų spazmas, pykinimas, sustiprėjusi peristaltika, viduriavimas, padažnėjęs šlapinimasis, liežuvio ir skeleto raumenų trūkčiojimas, laipsniškas vystymasis bendras silpnumas, mažina kraujospūdį.

Gydymas: dozė sumažinama arba vaisto vartojimas nutraukiamas. Jei reikia, skiriamas atropinas (1 ml 0,1 % tirpalo) ir metacinas. Terapija yra simptominė.

vaistai"type="checkbox">

Sąveika su kitais vaistais

Sergant myasthenia gravis, jis skiriamas kartu su aldosterono antagonistais, gliukokortikosteroidais ir anaboliniais hormonais. Atropinas, metacinas ir kiti m-cholinerginiai blokatoriai silpnina m-cholinomimetinį poveikį. Prailgina ir sustiprina depoliarizuojančių raumenų relaksantų poveikį, susilpnina arba panaikina antidepoliarizuojančių. Atsargiai skirkite kartu su neomicinu, streptomicinu, kanamicinu, kurie turi antidepoliarizuojantį poveikį. Vartojimas kartu vartojant vietinius ir kai kuriuos bendruosius anestetikus, antiaritminiai vaistai, kurie sutrikdo cholinerginį perdavimą, gali susilpninti proserino poveikį. Organiniai nitratai mažina proserino veiksmingumą.

Efedrinas stiprina Proserin poveikį.

Kartu vartojant Proserin su beta adrenoblokatoriais, gali padidėti bradikardija.

Proserino negalima skirti anestezijos metu naudojant ciklopropaną ar halotaną, nors jį galima vartoti ir pasibaigus nejautrai.

Lengvai sunaikinamas šarmais ir oksiduojančiomis medžiagomis.

Panašūs straipsniai