Nerimo depresija yra emocinis sutrikimas, lydimas ryškaus nerimo ir per didelio nerimo. Nerimas viduje tokiu atveju pripažįstama netipine depresija, tuo tarpu svarbus punktas kad nėra jokios priežasties nerimauti.

Klasikines depresines būsenas dažnai lydi simptomų kompleksas, vienas iš simptomų yra nerimas. Tačiau į Pastaruoju metužmonių dažnai patiria šį vieną simptomą ir todėl padidėjęs nerimas depresija ir vadinama netipine.

Ligos priežastys

Apskritai būdinga nerimo būsena paprastam žmogui, ir tai yra natūralus pojūtis, prisidedantis prie kai kurių savigynos mechanizmų įsijungimo. Tačiau kai atsiranda nerimo depresijos simptomų, tai viršija normą ir atitinkamai tampa patologija.

Kodėl susidaro obsesinis kompulsinis sutrikimas lydimas didžiulio nerimo? Tai visų pirma dėl ilgas buvimas esant stresui, nepaisant jo kilmės pobūdžio. Per didelis užimtumas darbe, nepalanki namų aplinka, konfidencialaus kontakto su artimaisiais ar artimaisiais trūkumas.

Šiuolaikinio žmogaus gyvenimas kupinas depresijos, kurios daugumos tiesiog stengiamės nepastebėti. Kita priežastis, kuri rūpi beveik visiems Rusas vyras– tokia nestabili ekonominė padėtis šalyje ir kredito našta. Būtent įsipareigojimai bankams ir jų vykdymo sunkumas ar negalėjimas daro spaudimą žmogaus psichikai. Kartais dėl šios priežasties susiformuoja savas neišsipildymas, kai yra siekiai, bet nėra galimybių dėl padidėjusio kredito krūvio.

Veiksniai, galintys sukelti nerimo depresiją, yra šie:

• Laikina arba nuolatinė negalia.
• Piktnaudžiavimas blogi įpročiai(priklausomybė nuo narkotikų, alkoholizmas, priklausomybė nuo lošimų).
• Paveldimumas. Artimieji buvo linkę į nerimą ir depresiją.
• Agresyvus pensinio amžiaus ir įgyto socialinio statuso suvokimas.
• Išsilavinimo stoka, o dėl to ir savirealizacijos galimybių stoka.
• Kai kurios ligos yra ypač lėtinės.

Pastebėtina, kad moterys dažniau patiria nerimą keliančią depresiją, nes jos gyvenime yra emocingesnės. Tačiau tokie veiksniai kaip darbingumo netekimas labiau paveikia vyrus, nes jiems sunku susidoroti su tuo, kad jie, šeimos maitintojai, lieka be išteklių.

Pensininkams nerimas ir depresija yra beveik nuolatiniai palydovai. Jiems padėti sunkiau, nes jų anamnezėje jau yra nemažai ligų, su kuriomis tenka gyventi, miršta daug draugų, pažįstamų, giminaičių. Kartu su tuo ateina supratimas ir supratimas apie senatvę ir neišvengiamą išvykimą.

Ligos simptomai

Nerimo depresija gali pasireikšti įvairiai, nes patys nerimo požymiai ne visada išreiškiami vienodai. Taigi liga gali būti apibūdinta arba nerimo būsenų kompleksu, arba vienu iš šių tipų:

• Pacientai jaučia, kad kažkas tuoj atsitiks. Jie nuolat laukia bėdų, nors tam nėra prielaidų.
• Žmogus patiria nerimą dėl būsimo laikotarpio įvykių. Pavyzdžiui, jis nuolat nerimauja dėl galimų skyrybų, darbo praradimo, būsimos santuokos ir pan. Žmogus nuolat apie tai galvoja ir bijo įvykių, kurie gali būti susiję su baimėmis.
• Depresinio nerimo sindromas taip pat gali būti išreikštas fizinis lygis kai pacientas jaučia kūno drebėjimą, gausų prakaitavimą, greitą širdies plakimą ir kt.
• Pacientas taip pat gali jausti nerimą dėl praeities įvykių. Tokiu atveju jį nuolat kankina netinkamu metu ištarti žodžiai arba jo paties veiksmai, kuriais dabar abejoja. Dėl to žmogus užsiima „savikritika“ dėl kažko, ko nebegalima pakeisti.
• Pacientas gali jausti nerimą dėl svarbių sprendimų priėmimo. Tada ši būsena kategoriškai trukdo dirbti ir kasdieniame gyvenime, dėl to jis pradeda jausti baimę prarasti darbą, kuri yra neryžtingumo pasekmė.

Ryškūs pykčio, kartėlio priepuoliai, staigūs pokyčiai nuotaika nuo blogiausios iki geriausios.

Nerimo depresijos simptomai yra šie:

• Depresija, liūdna nuotaika.
• Sutrikęs miegas, neramumas naktimis, košmarai – šie simptomai trukdo normaliai ilsėtis, todėl žmogus nepakankamai išsimiega. Laikui bėgant pacientas pradeda rodyti užsitęsusio nuovargio, susikaupimo, abejingumo ir pan.
• Nuolatinis įtampos jausmas, dirglumas.
• Žema savigarba.
• Vidinis neramumas.
• Polinkis į ašarojimą.
• Atsargumas.
• Kaltės jausmas, nepakankamumo jausmas.
• Tikėtis bėdų ir sunkumų.

Nerimo depresija gali pasireikšti tik protrūkiais, kai žmogų staiga apima baimės būsena. Panaši būklė turi daug bendro su panikos priepuoliu.

Asmuo, jaučiantis depresijos požymius nerimo būsena, gali pasidalinti savo mintimis su artimaisiais. Dažniausiai jie nesitraukia į save, o priešingai, kalba apie tai, kad kažkas gali nutikti, bando atkalbėti nuo kokių nors veiksmų ir pan.

Jei su tokiais simptomais susiduriate savo artimiesiems, giminaičiams ar vaikams, turite skubiai suteikti jiems pagalbą ir paramą. Taip pat gali prireikti gydymo vaistais.

Nerimo depresijos gydymas

Kaip susidoroti su depresija, jei ją lydi nuolatinis nerimas? Ar įmanoma savarankiškai atsikratyti nerimo ir depresijos? Jei kalbame apie gydymą, kai pacientas veiks savarankiškai, būtina maksimaliai susikaupti savo mintims. Svarbu įsigilinti į problemos, kuri sukėlė tokį ryškų depresinį nerimą, šaknį.

Svarbu pasistengti nuoširdžiai sau atsakyti, kas būtent sukelia nerimą. Jei tai yra būtino išsilavinimo trūkumas, ši problema gali būti išspręsta. Jei nerimaujate dėl savo sveikatos, net be jokios aiškios priežasties, tereikia išsitirti. Sudėtingesniais atvejais reikalinga medicininė pagalba.

Gydymas vaistais

Jei jaučiate, kad negalite susitvarkyti patys, kreipkitės į specialistą – psichoterapeutą, kuris gali jums padėti išrašydamas receptą būtinas gydymas. Dažniausiai tai apima kelių vaistų kompleksą, kuris savo ruožtu gali sukelti nemalonūs simptomai Su neigiamų pasekmių skirtingo intensyvumo:

• Raminamasis poveikis, todėl nerekomenduojama vairuoti automobilio, naudoti tam tikros rūšies įrangą ir pan.
• Galimybė išsivystyti priklausomybei.
• Yra sumažėjimas kraujo spaudimas.
• Neturėtumėte staiga nutraukti vaisto vartojimo, nes šie veiksmai gali sukelti gedimus. Dėl šios priežasties būtina palaipsniui mažinti vaistų dozę ir vėliau jų atsisakyti, jei psichoemocinė būklė stabilizuosis.

Svarbu tai suprasti medicininis gydymas tik paskyrė gydytojas. Jūs negalite savarankiškai pasirinkti vaistų.

Psichoterapiniai metodai

Kaip su specialisto pagalba atsikratyti depresijos ir nerimo? Čia visa atsakomybė krenta ant gydančio psichoterapeuto pečių. Tiesą sakant, būtent psichoterapiniai metodai leidžia greitai išeiti iš šios būsenos. Pagrindiniai psichoterapijos aspektai:

• Dažnai paaiškėja, kad pacientai nerimą kamuoja ne todėl, kad jo tikrai bijo, o todėl, kad tokiu būdu nori patraukti nepažįstamų žmonių dėmesį. Šiuo atveju labai padeda elgesio psichologija.
• Kaip susidoroti su depresija? Svarbiausia, kad žmogus nuolat negalvotų apie savo problemą, kuri jam kelia nerimą. Jis turi rasti problemų sprendimus, ieškoti būdų, kaip atsikratyti nerimo ir siekti išgydyti. Tokiu atveju psichoterapeutas duoda gerų patarimų, kaip pradėti.
• Profesionalus specialistas gali pasiūlyti žmogui visai kitokį elgesio modelį, kuris sudomins pacientą. Kartais to jam pakanka, kad išsivaduotų iš nerimo depresijos.

Bet kokiu atveju psichoterapeuto konsultacija ir gydymas duoda gerų rezultatų, kurios konsoliduoja pradėtą ​​gydymą vaistais.

Gydymui gali būti naudojami fizioterapiniai metodai. Jie taip pat yra priemonių, skirtų paciento būklei pagerinti, dalis.

Svarbų vaidmenį atlieka šeimos ir draugų palaikymas, įvairaus poilsio organizavimas, kuris atitrauks dėmesį nuo esamų problemų. Lankymasis parodose ir kino teatruose taip pat padeda pagerinti paciento būklę.

Svarbu suprasti, kad trūksta tinkamo ir laiku gydyti gali sukelti gilių neigiamų pasekmių.

Nerimo depresija yra pasireiškimas emocinis sutrikimas, kurią reguliariai lydi žmogaus nerami būsena.

Tai vienas iš netipinių depresijos potipių, kuriam būdingi nestandartiniai simptomai, kurie pasireiškia dažnai pasikartojančiomis trumpalaikėmis apraiškomis.

Nerimo depresijos priežastys yra žmogaus psichoemocinės būklės sutrikimai dėl nuolatinio streso apraiškų. Remiantis statistika, dažniausiai tokių psichoemocinių sutrikimų pirminių vystymosi šaltinių pavyzdžiai yra problemos darbe, konfliktai šeimoje, Asmeninis gyvenimas, vaikystės traumos ir slegiantis gyvenimo ritmas.

Nerimo depresijos simptomai

Dažniausi nerimo depresijos simptomai yra šie:

• nuolatinis nerimas;
• nuotaikos trūkumas;
• interesų praradimas;
• žema savigarba;
• neramus miegas;
• lėtumas;
• per didelis nerimas dėl ateities;
• energijos trūkumas;
• kaltės jausmas;
• abejingumas;
• staigūs svorio pokyčiai;
• didėjanti savistaba;
• monologas su savimi;
• drebulys rankose ir keliuose;
• nuolatinė įtampa kūne;
• nelaimės laukimas;

Formavimosi būdai

Nerimas pats savaime, vidutinio sunkumo apraiškomis, nėra baisus, nes... Tai pasireiškia kiekvienam žmogui įdomiomis gyvenimo akimirkomis, pavyzdžiui, laikant egzaminą, skrendant lėktuvu ar vėluojant į darbą.

Tokios nerimo apraiškos praeina, kai tik aplinkybes pakeičia palankūs įvykiai.

Tačiau esant nerimo depresijai, įprasti rūpesčiai virsta patologiniu nerimu, o tai yra klinikinis atvejis.

Šis sutrikimas prasideda nuo psichoemocinio sutrikimo, kuris apima ilgalaikę stresinę būseną.

Kartu su tokiu stresu atsiranda nerimas dėl ateities, kurį lydi nesibaigiantis savęs plakimas, perdėtos idėjos apie gresiantį pavojų ir panikos būsena. Patyręs tokio pobūdžio neramumus, žmogus tampa pažeidžiamas, imlus ir savimi nepasitikintis.

Visi šie veiksniai lėtai, bet užtikrintai sukelia nerimą keliančią depresiją ir asmenybės destrukciją, ypač jei žmogų supa papildomos slegiančios aplinkybės.

Pagrindinės rizikos grupės

Iš viso nerimo depresija diagnozuojama 20% viso pasaulio gyventojų, o šis psichikos sutrikimas dvigubai dažniau pasitaiko sąžiningoje pusėje žmonijos. Šio tipo netipinė depresija gali išsivystyti visiems žmonėms. socialiniai sluoksniai ir bet kokio amžiaus.

Pagrindinė rizikos grupė apima žmones, turinčius šias gyvenimo sąlygas:

• giminaičių, kenčiančių nuo priklausomybės nuo alkoholio, buvimas;
• vienatvė;
• mylimo žmogaus praradimas;
• sunkios ligos buvimas;
• šalutinis netinkamų vaistų poveikis.

Gydymo galimybės

Nepriklausomai nuo to, kuris nusipelnęs psichiatras sukūrė psichoterapijos metodą, nesvarbu, kiek sėkmingai gydytų žmonių kasmet gydydavo garsus psichologas geriausioje klinikoje ir kad ir kiek pagiriančių atsiliepimų sulaukė brangiausias antidepresantas, be paties žmogaus uolumo. laimingas gyvenimas ir artimųjų palaikymą, niekas negali garantuoti rezultato.

Norint atsikratyti depresijos, reikia laikytis visapusiško požiūrio, kuris apima šiuos gydymo metodus:

• Gydymas vaistais. Priklausomai nuo psichiatro recepto remiantis individualios savybės pacientui, gali būti skiriami antidepresantai, vaistai nuo psichozės, nuotaikos stabilizatoriai ir kt.
  Šie vaistai veikia nervų jungtis smegenyse ir serotonino lygį, dėl ko jie gali atleisti sunkios formos depresija.
• Psichoterapija. Apima egzistencinę psichoterapiją, psichodinaminę psichoterapiją, kognityvinę elgesio psichoterapiją, transo psichoterapiją ir kt. Praktikoje ekspertai naudoja kelis skirtingus metodus optimalus gydymas pacientai.
• Fizioterapija. Šis metodas kovoti su depresija apima šviesos terapiją, spalvų terapiją, muzikos terapiją, gydantis miegas, mezoencefalinė moduliacija ir kt. Tokie metodai yra pagalbiniai gydant depresiją.
• Šoko metodai depresijos gydymui. Tai apima: metodą gydomasis badavimas, miego trūkumo metodas, medikamentinio šoko terapijos metodas, elektrokonvulsinės terapijos metodas ir kt.

Nerimas ir depresija yra šiuolaikinė liga, kuri vis dažniau diagnozuojama ir atjauninama. Ši būklė neigiamai veikia žmogaus gyvenimo kokybę. Šios būklės atsiradimas ir išplitimas iškėlė aštrų klausimą, ar reikia žmonėms įsisavinti psichikos higieną.

Jei neišmoksime valdyti savo emocijų, prireikus suteikdami joms išeitį, neįvaldę atsipalaidavimo technikų ir neišmoksime mąstyti pozityviai, tai nerimastinga-depresinė būsena gali būti vadinama viena dažniausių šiuolaikinio žmogaus problemų. .

Nerimo jausmas labai dažnai yra simptomas depresinė būsena. Šios sąlygos gali būti nagrinėjamos atskirai, lemiančios bendrosios savybės apraiškos. Kartais nerimo ir depresijos simptomai yra tokie panašūs, kad juos labai sunku atskirti. Tačiau dažniausiai nerimas ir depresija egzistuoja kartu, vienas kitą papildydami ir apsunkindami žmogaus būklę.

Nerimą kelianti depresinis sutrikimas priklauso neurozių grupei, kurios laikomos psichogeninėmis sąlygomis, pasižyminčiomis įvairiomis klinikinėmis apraiškomis. Neurozės išsiskiria savęs, kaip individo, suvokimu ir atsiribojimu nuo ligos.

Nerimas ir depresija pasireiškia beveik 1/5 žmonių. Kiekvienas žmogus turi 20% tikimybę susidurti su šia neuroze. Kai kurie žmonės šią būklę patiria kelis kartus per savo gyvenimą.

Tačiau absoliuti dauguma pacientų į gydytoją nesikreipia, o bando patys susitvarkyti su savo būkle. Tai iš esmės neteisinga, nes nerimą ir depresiją galima gydyti tvariai. Tuo pačiu metu visai nebūtina kreiptis į psichiatrą, jei pats tokio gydymo faktas gąsdina. Šiuo metu su šia liga susidoroja kardiologai, terapeutai ir neurologai.

Pagrindinis nerimo-depresijos simptomas yra nuolatinis nerimo jausmas be jokios akivaizdžios priežasties. Sunku įsivaizduoti būseną, kurioje nuolat jaučiamas nesuprantamas pavojus, nelaimė, katastrofa, problema. Žmogus nebijo jokios konkrečios problemos: egzamino, susitikimo, susitikimo, kelionės. Jis patiria neaiškų kažko pavojaus jausmą. Lyg nesuprantama, bauginanti nuojauta.

Tokia būsena iššaukia nuolatinį užburtą ratą: pavojaus jausmas gamina adrenaliną, kuris pats eskaluoja situaciją, sukeldamas pavojaus jausmą. Atsiranda piktybinis užburtas ratas iš kurios nėra išeities.

Nerimas ir depresija turi dvi simptomų grupes: klinikines apraiškas ir vegetacinius-kraujagyslių sutrikimus.

Klinikinės apraiškos:

• miego sutrikimas tiek užmigimo procese, tiek pats miegas;
• atkakliai Bloga nuotaika, ašarojimas, aštrūs emocijų raiškos svyravimai;
• nuolatinis nerimas, pavojaus nuogąstavimas, nerimas;
• nerimas ir įtampa net ir įprastose būsenose;
• nerimauja dėl artimųjų be akivaizdžių priežasčių, kuria artimųjų nesėkmių ir bėdų vaizdus;
• išsekimas, nuovargis, silpnumas;
• maža dėmesio koncentracija, psichinių reakcijų greičio praradimas;
• neigiamos mintys.

Autonominiai sutrikimai:

• drebulys arba tremoras, dažniausiai galūnėse;
• uždusimas;
• „gumbelio gerklėje“ jausmas;
• dažnas ir stiprus širdies plakimas;
• delnų drėgnumas;
• prakaitavimas;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• didelė raumenų įtampa;
• Dažnas šlapinimasis;
• skausmas pilvo ar širdies srityje;
• potvyniai;
• šaltkrėtis;
• rankų ir kojų galūnių nušalimas.

Patiria panašius pojūčius didelis skaičiusžmonių, patiriančių stresą. Bet tuo pačiu mes kalbame apie apie kai kuriuos simptomus. Pavyzdžiui, stresinėje situacijoje žmonės dažnai patiria šaltkrėtis, todėl daugelyje šalių policija duoda žmonėms, kurie buvo sužeisti. stresinės situacijos, antklodės, kartu teikdami psichologinę pirmąją pagalbą.

Nerimas ir depresija pasižymi daugybe savybių, kurios pasireiškia per kelias savaites ar mėnesius. Svarbus dviejų pasireiškimų grupių derinys: vegetatyvinis ir klinikinis. Jų bendras buvimas rodo nerimo-depresinės būsenos galimybę.

Nerimo ir depresijos diagnozei dažniausiai naudojami patikrinti metodai:

• Zung skalė;
• BDA depresijos klausimynas;
• Lušerio testas;
• Montgomery-Asberg skalė;
• Hamiltono skalė.

Kai kurie metodai yra objektyvūs, o kai kurie – subjektyvi diagnostika. Diagnozuojant geriau juos derinti, nes gali kilti abejonių dėl informacijos patikimumo.

Žmonėms, turintiems nepalankias socialines sąlygas, gresia pavojus. Tačiau pagal statistiką nerimo-depresijos sutrikimas yra labai paplitęs šalyse, kuriose gyvenimo lygis aukštesnis nei vidutinis. Net ir remiantis duomenimis apie besikreipiančius į gydytojus, Europoje ir JAV žmonių, turinčių šią problemą, nuolat daugėja.

Ką jau kalbėti apie tuos, kurie dėl daugelio priežasčių, tarp jų ir dėl buitinio imuniteto, neleidžiančio žmogui kreiptis pagalbos į ligoninę, savo būklės neviešino. Nesikreipiančių į specialistus procentas yra 2/3 visų sergančiųjų.

Dauguma žmonių, kuriems gresia nerimas ir įtarumas, yra moterys. Tai paaiškinama daugybe problemų.

Šiuolaikinė moteris yra orientuota į daugybę patirčių:

• savo karjerą ir profesinį augimą;
• rūpinimasis vaikais, nerimas dėl problemų mokykloje ar paauglio santykių;
• rūpinimasis namais: komfortu, kasdienybe, maisto gaminimu;
• susirūpinimas savo išvaizda: rūpesčiai, rūpesčiai, palyginimai;
• nerimauja dėl vyro reakcijos į meilužės ar meilužės vaidmenį;
• asmeninio automobilio priežiūra;
• patiria materialinių sunkumų.

Kiekvienas iš šių taškų dažnai apsunkina ankstesnįjį, sukeldamas daugybę emocijų ir išgyvenimų. Be to, pačios moterys yra emocingesnės nei vyrai. Tuo pačiu metu jie nežino, kaip atsipalaiduoti ir sumažinti įtampą. Jei prie problemų pridedame menstruacinius ciklus, pogimdyminius išgyvenimus ir menopauzę, vaizdas tampa dar sudėtingesnis.

1. Darbo ir užimtumo trūkumas. Nesugebėjimas savarankiškai apsirūpinti savimi, išmetimas iš turtingų žmonių pasaulio, finansinis nestabilumas, darbo ieškojimas, „peržengimas“ per save, nesėkmės sukelia beviltiškumo ir savo būklės beviltiškumo jausmą. Nuolatiniai neramumai sukelti streso hormonų sprogimą, kuris sukelia naujų potyrių.
2. Narkotikai ir alkoholizmas. Psichoaktyvios medžiagos ne tik griauna žmogaus asmenybę, bet ir sukelia somatinius sutrikimus. Depresija yra nuolatinė ir sukelia poreikį ieškoti naujos laimės dalies naujoje psichoaktyviųjų medžiagų dozėje. Ištrūkti iš šio užburto rato be pašalinės pagalbos tiesiog neįmanoma.
3. Nepalankus paveldimumas. Dažniausiai žmonės, kurių tėvai turėjo šias problemas, kenčia nuo nerimo ir depresijos sutrikimų.
4. Senatvė, pensija. Savo nenaudingumo darbe, vaikų šeimose suvokimas. Šią būklę apsunkina išvaizda somatinės ligos, artimųjų, artimųjų, draugų mirtis.
5. Žemas išsilavinimo lygis. Remiantis statistika, šios kategorijos žmonės labiau kenčia nuo nerimo-depresijos sutrikimo.
6. Sunkių somatinių ligų buvimas. Ligų, su kuriomis kova prilyginama kovai su mirtimi, atsiradimas sukelia nerimą ir depresiją. Šiuolaikinė psichoterapija mano, kad bet kokios būklės pacientų teigiamos emocijos yra būtinos.

Nerimas ir depresija gydomi vaistai. Jų pasirinkimas priklauso nuo šios būklės priežasčių. Todėl labai svarbu pirmajame etape nustatyti tokios būklės priežasties ir pasekmės ryšį.

Vienas dalykas, kai nerimas kyla veikiant išoriniams dirgikliams arba dėl charakterio savybių. Ir visai kitoks vaizdas susidaro tada, kai nerimas tampa patologiniu, neleidžia žmogui normaliai gyventi, dezorganizuoja elgesį. Šiuo atveju kalbame apie klinikinę diagnozę – nerimą keliančią depresiją.

Nerimo depresijos simptomai

IN modernus pasaulis Daugėja žmonių, sergančių depresija. Ir tai atsitinka labai dažnai nerimastinga depresija. Jo simptomai:

• nuolatinės ir per didelės baimės;
• menkavertiškumo jausmas, žema savigarba;
• pesimistinis požiūris į ateitį;
• nepagrįstas nerimas ir susirūpinimas su ar be priežasties;
• nuovargio jausmas, vidinės energijos trūkumas; silpnumas;
• atsargus požiūris į aplinkinius daiktus, žmones, įvykius;
• dirglumas ir per didelis ašarojimas;
• nesugebėjimas susikaupti net kasdienei veiklai, viduje jaučiamas tuščias jausmas;
• bet kokie miego sutrikimai (nemiga, nerimą keliantis sapnas, neduodantis poilsio; padidėjęs mieguistumas).

Sergantys nerimo depresija nuolat laukia pavojaus, numatydami bėdą. Jie bijo fiktyvios ar tikros nelaimės, bet labai perdėtai. Visos emocijos, jausmai ir mintys pašėlusiai analizuoja fizinius pojūčius. Menkiausias diskomfortas laikomas mirtinos ligos simptomu.

Nerimas pasireiškia ir dėl ateities. Pacientas nuolat abejoja savo veiksmų teisingumu, žodžių teisingumu. Kai reikia apsispręsti ar pradėti dirbti, depresija tik stiprėja.

Mintys apie gresiančias bėdas padidina nerimą. Nerimas virsta „siaubo priepuoliais“. Žmogus gali laužyti rankas, nerimauti, vaikščioti pirmyn ir atgal, kramtyti lūpas. Psichologinis diskomfortas išprovokuoja tikrą fizinį negalavimą:

• širdies skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• galvos skausmas;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• burnos džiūvimas ir kt.

Nemigos fone paciento būklė tik pablogėja. Neigiamas požiūris į save ir pasaulį auštant pasiekia didžiausią smarkumą. Visa tai gali baigtis pašėlusia būsena su savižudiškomis pasekmėmis.

Nerimo būsenų formavimosi būdai

1. Nerimo požymių apibendrinimas ir sustiprėjimas.

Šie požymiai užima pirmaujančią vietą klinikiniame paveiksle. Gydytojas, kalbėdamas su pacientu, pažymi

IN speciali grupė nustatyti vyresnio amžiaus žmonių nerimo depresiją. Tai yra šiame amžiaus kategorija nerimas gali pasiekti susijaudinimo lygį:

• skausmingas bėdos nuojauta;
• dejonės, dejavimas, pasikartojantys trumpų replikų kartojimas (pvz., „mirštu“, „bėda“, „tai baisu“, „negaliu to pakęsti“ ir pan.);
• stiprus motorinis neramumas arba nerimastingas tirpimas.

Jei klinikinėje nuotraukoje yra minėtų požymių, padidėja savižudybės rizika.

2. Depresijos sujungimas su kitais psichopatologiniais nerimo sutrikimais.

Priklausomai nuo sutrikimo tipo, išskiriama depresija su obsesijomis, somatizacija ir hipochondrinė depresija.

Klinikiniame depresijos su manija vaizde dominuoja šie simptomai:

Somatizuotai depresijai būdingas somatinis nerimas:

• susikoncentruoti į menkiausią fizinį negalavimą, savo kūną;
• grėsmės savo sveikatai jausmas;
• gresiančios sunkios ligos numatymas.

Somatizuota depresija imituoja ligą Vidaus organai ir sistemos. Pacientai kreipiasi į specialistus, kad patvirtintų susirūpinimą dėl savo sveikatos. Dažnai tokiems pacientams diagnozuojami įvairūs autonominiai ir endokrininiai sutrikimai:

• vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
• neurodermitas;
• anoreksija;
• kiaušidžių disfunkcija, menstruacinio ciklo sutrikimas;
• erekcijos disfunkcija;
• bulimija;
• dirgliosios žarnos sindromas ir kitų organų neurozės.

Hipochondrinei depresijai būdinga depresijos ir panikos priepuoliai. Klinikinio vaizdo turinys:

• perdėto pavojaus suvokimas;
• perdėtas tikrojo ar menamo somatinio įvertinimas patologinis procesas(gydymas neduos rezultatų, liga sukels neigiamas socialines pasekmes ir pan.).

Nerimo depresijos gydymas

1. Bendras biologinis poveikis.

Tikslas – suaktyvinti natūralias kūno jėgas. Šiuo tikslu gali būti skiriami imunomoduliatoriai ir fizinė terapija.

2. Vaistų terapija.

Sergant nerimo depresija, pacientui dažniausiai skiriami ne tik antidepresantai, bet ir trankviliantai. Dažniausiai tai yra benzodiazepinų dariniai. Jie leidžia greitai atsikratyti nerimo ir disforijos. Padidėjus motoriniam aktyvumui, trankviliantai skiriami parenteraliai.

Kai kuriais atvejais tikslinga vartoti antipsichozinius vaistus (kartu su antidepresantais). VaistaiŠi grupė mažina psichomotorinį aktyvumą ir mažina susijaudinimą.

3. Fizioterapija.

Aktyvioje ligos fazėje skiriami fizioterapiniai metodai procesui stabilizuoti ir regresuoti. Neaktyviu laikotarpiu - sindromui palengvinti. Dėl sunkios nerimo depresijos ir atsparumo psichotropiniai vaistai psichiatrinėje ligoninėje skiriama elektrokonvulsinė terapija.

4. Vaistažolės.

Paprastai tai yra raminančios žolelės, kurios normalizuoja miegą.

5. Psichoterapija ir psichokorekcija.

Psichoterapinių priemonių kompleksas skirtas iškreiptam mąstymui koreguoti ir bejėgiškumo bei pražūties jausmui neutralizuoti. Psichoterapiniai metodai padeda pacientui pabėgti nuo hipochondrinių baimių, duoti gijimo procesas asmeninė prasmė.

Panašūs straipsniai