Penicilinas yra vienas iš dažniausiai naudojamų baktericidinių vaistų, tiekiamas tablečių ir injekcinių miltelių pavidalu. Vaistas turi platų pritaikymo spektrą ir yra aktyviai naudojamas daugeliui patologijų pašalinti. bakterinė prigimtis. Dauguma veiksminga forma programos vaistas- injekcijos.

Vaisto aprašymas ir sudėtis

Penicilinas yra pirmasis baktericidinis agentas, gaunamas iš mikroorganizmų atliekų. Jo išradėjas vadinamas Aleksandru Flemingu, kuris atrado antibiotiką atsitiktinai, atradęs jo antimikrobinį poveikį.

Pirmuosius vaisto pavyzdžius SSRS gavo mokslininkai Balezina ir Ermolyeva XX amžiaus viduryje. Po to vaistas buvo pradėtas gaminti pramoniniu mastu. XX amžiaus šeštojo dešimtmečio pabaigoje buvo gauti ir sintetiniai penicilinai.

Šiuo metu medicinoje naudojamos keturios penicilinų grupės:

• natūrali kilmė;
• pusiau sintetiniai junginiai;
• aminopenicilinai Platus pasirinkimas programos;
• plataus spektro baktericidiniai penicilinai.

Injekcijai naudokite peniciliną G natrio druska 500 tūkstančių vienetų arba 1 milijonas vienetų. Vaistinių tinkluose tokių miltelių galima įsigyti stikliniuose buteliuose, užkimštuose guminiu kamščiu. Prieš vartojant tiesiogiai, milteliai praskiedžiami vandeniu. Vaistinį preparatą galima įsigyti vaistinėje su gydytojo receptu.

Farmakologinės savybės

Savaip cheminė sudėtis Penicilinas yra rūgštis, naudojama druskoms gaminti. Jo biosintetiniai produktai veikia anaerobines sporas formuojančias lazdeles, gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, slopindami jų sienelių sintezę. Benzilpenicilinas šiandien laikomas aktyviausiu ir aktualiausiu vaistu.

Vaistas penicilinas švirkščiamas į raumenis ir iškart po tiesioginio vartojimo patenka į kraują ir greitai koncentruojasi raumenyse ir sąnariuose bei audinių pažeidimuose. Labiausiai aukštas laipsnis kompozicijos koncentracija stebima nuo pusvalandžio iki valandos po procedūros.

Vaisto koncentracija smegenų skystyje ir pilvo ertmėje yra minimali. Kompozicija išsiskiria per inkstus ir tulžį. Pusinės eliminacijos laikas yra iki pusantros valandos.

Naudojimo indikacijos

Gydymas penicilinu injekcijomis atliekamas vystantis bakterinės infekcijos, tarp kurių:

• židininė ir skiltinė pneumonija;
• lėtinis ir ūminis osteomielitas;
• pleuros empiema;
• apsinuodijimas krauju;
• ūminis ir poūmis endokardito tipai;
• tonzilitas;
• skarlatina;
• infekciniai uždegiminiai smegenų procesai;
• erysipelas;
• juodligė;
• furunkuliozė ir jos komplikacijos;
• ūminis cholecistitas;
• gonorėja;
• reumatas;
• uždegiminės bakterinės šlapimo takų ir reprodukcinių organų patologijos;
• difterija;
• ENT patologijos;
• pūlingi dermatologiniai pažeidimai;
• piemija;
• aktinomikozė.

Svarbu: Penicilinas naudojamas ne tik žmonių ligoms gydyti, bet ir gyvūnų patologijoms pašalinti bei yra vienas pigiausių tokio pobūdžio vaistų.

Penicilino gydymo metodai

Remiantis naudojimo instrukcijomis, vaistą leidžiama vartoti keturiais pagrindiniais būdais, atsižvelgiant į pažeidimo tipą ir mastą:

• į stuburo kanalą;
• į veną;
• į raumenis;
• po oda

Injekcijos atliekamos kas tris ar keturias valandas, išlaikant kompozicijos turinį taip, kad kiekvienam mililitre paciento kraujo būtų 0,1–0,3 vieneto koncentracija. Daugeliu atvejų gydymo režimas parenkamas individualiai kiekvienam pacientui. Tas pats pasakytina ir apie gydymo kursą.

Specialios naudojimo instrukcijos

Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis ir saugesnis, būtina atsižvelgti į šias terapijos problemas:

1. Prieš pradedant vartoti vaistą, būtina ištirti galimą antibiotikų netoleravimą.
2. Vaistas turi būti pakeistas praėjus trims ar penkioms dienoms, jei gydymas yra nepakankamas.
3. Norint išvengti mikozės superinfekcijos atsiradimo, būtina vartoti priešgrybeliniai vaistai gydymo metu. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į organizmo kolonizacijos su atspariomis bakterijų padermėmis tikimybę.
4. Injekcinį vaistą galima skiesti tik injekciniu vandeniu, griežtai laikantis siūlomų proporcijų.
5. Nerekomenduojama praleisti injekcijų. Praleidus vaistą, būtina kuo greičiau suleisti vaistą ir atkurti režimą.
6. Pasibaigus tinkamumo laikui, vaistas tampa toksiškas ir pavojingas vartoti.

Apribojimai ir pagrindinės kontraindikacijos

Penicilinas turi palyginti nedaug kontraindikacijų. Pagrindinis yra padidėjęs jautrumas pačiam antibiotikui ir kitiems jo grupės vaistams. Be to, vaisto nerekomenduojama vartoti, jei:

• alergijos pasireiškimai dilgėlinės, astmos ir šienligės forma;
• antibiotikų ir sulfonamidų netoleravimo apraiškos.

Inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų atveju vaistą būtina vartoti prižiūrint gydytojui.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

Vaistų perdozavimas nekelia pavojaus paciento gyvybei. Tokiu atveju gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas bei bendras sveikatos pablogėjimas. Be to, kartu vartojant kalio papildus, tikėtina, kad išsivystys hiperkalemija. Retais atvejais galima epilepsijos priepuoliai. Nurodytos dozės viršijimas gydomas simptomiškai.

Ilgai vartojant antibiotiką, gali pasireikšti alerginės reakcijos (dilgėlinė, patinimas, bėrimas, anafilaksinės apraiškos ir, ypač retai, mirtis). Gydymas šiuo atveju yra simptominis. Paprastai adrenalinas švirkščiamas į veną. Kitose situacijose taip pat galimi šie veiksmai:

• virškinimo procesų ir išmatų sutrikimas;
• disbakteriozė;
• burnos ertmės ir makšties grybelinės ligos;
• neurotoksinės apraiškos, traukuliai, koma.

Svarbu: siekiant sumažinti tikimybę, neigiamos reakcijos terapijai rekomenduojama neviršyti nustatytų dozių ir nepratęsti gydymo kurso be gydytojo sutikimo.

Penicilino sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant Probenecid, pailgėja antibiotikų komponentų pusinės eliminacijos laikas. Tetraciklino ir sulfonamidų vartojimas žymiai sumažina penicilino veiksmingumą. Cholistiraminas labai sumažina antibiotiko biologinį prieinamumą.

Dėl nesuderinamumo vienu metu negalima švirkšti penicilino ir bet kurio aminoglikozido. Taip pat draudžiama bendras naudojimas trombolitikai.

Kraujavimo rizika didėja kartu vartojant antikoaguliantus ir penicilinus nuo Pseudomonas aeruginosa. Todėl gydymas šiuo atveju turėtų būti prižiūrimas specialisto.

Antibiotikų terapija lėtina metotreksato pasišalinimą, taip pat sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Penicilino analogai

1. Cefazolinas. Vaistas iš cefalosporinų grupės, kuris gali būti vartojamas netoleruojant penicilino vaistų. Vartojamas į raumenis ir į veną ir taupo gydomųjų savybių po procedūros dešimt valandų.
2. Ceftriaksonas. Cefalosporino vaistai dažniausiai naudojami ligoninėse. Skirtas uždegiminiams procesams, kuriuos sukelia bakterinis patogenas, gydyti, yra aktyvus prieš gramneigiamos bakterijos ir anaerobinės infekcijos.
3. Extensillin. Tai vienas iš ilgai veikiančių beta laktaminių antibiotikų. Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu ir nerekomenduojamas vartoti kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegiminių procesų.

Tarp geriamųjų vaistų, kurių sudėtyje yra panašios veikliosios medžiagos, yra:

• Ampicilino trihidratas;
• Amoksicilinas;
• Flemoxin Solutab;
• Amosinas;
• Amoksikaras;
• Ecobol.

Svarbu: pakeitimas atliekamas, jei neįmanoma atlikti injekcijų, netoleruojant penicilinų, taip pat jei pastarieji yra nepakankamai veiksmingi.

Išvada

Penicilinas yra pirmosios kartos antibiotikas, kuris buvo išbandytas daugelį metų ir per ilgalaikius tyrimus. Šiuo metu vaistas vartojamas daugeliui bakterinių infekcijų gydyti modernizuota forma ir yra gana saugus žmonėms. Penicilinai aktyviai naudojami veterinarijoje ir turi keletą veislių, kurios parenkamos gydymui priklausomai nuo ligos tipo ir individualios savybės kantrus.

Kiek veiksmingas yra penicilinas sergant krūtinės angina; Kaip tinkamai vartoti peniciliną nuo gerklės skausmo vaikams ir suaugusiems; Ar būtina švirkšti vaistą? Ar šį antibiotiką gali vartoti nėščios moterys ir maitinančios motinos?

Nepaisant įspūdingo amžiaus, penicilinas ir toliau yra vienas dažniausiai naudojamų antibiotikų gerklės skausmui gydyti. Netgi didelis skaičius kitų šeimų analogai ir antibiotikai, kuriuos izoliuodami ir vystydami vaistininkai bandė apeiti penicilino trūkumus, negalėjo jo išstumti. Medicininė praktika. Penicilinas nuo gerklės skausmo yra plačiai naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams, nors jo vartojimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais ir apribojimais.

Pirmojo antibiotiko – penicilino – molekulės trimatis modelis

Penicilino veiksmingumas sergant krūtinės angina

Penicilinas yra baktericidinis antibiotikas. Patekęs į infekcijos šaltinį, jis trukdo bakterijų ląstelių sienelių sintezei ir atstatymui, o tai lemia greitą jų mirtį. Dėl šios priežasties, beje, penicilinas veikia labai greitai, o pagerėjimo požymius pacientai pastebi išgėrę jau pirmąją dieną po pirmosios injekcijos.

Iš pradžių penicilinas efektyviai naikino abu gerklės skausmo sukėlėjus – streptokoką ir stafilokoką, todėl iškart po jo patekimo į gydytojų arsenalą buvo naudojamas efektyviai gydyti gerklės skausmą visose situacijose.

Šiandien daugeliu ligos atvejų stafilokokas yra atsparus penicilinui, nes per kelis dešimtmečius šio antibiotiko vartojimo jam pavyko sukurti atsparumą jam.

Tuo pačiu metu stafilokokinis tonzilitas pasireiškia vidutiniškai 10% atvejų, o dar 10% ligą sukelia mišri stafilokokinė ir streptokokinė infekcija. Tai reiškia, kad penicilinas nuo gerklės skausmo gali būti neveiksmingas maždaug vienu atveju iš penkių. Kitose situacijose šis antibiotikas nuo gerklės skausmo vaikams ir suaugusiems yra gana veiksmingas.

Bakterinio gerklės skausmo sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai

Penicilinas taip pat veiksmingas netipinio gonokokinio tonzilito atvejais. Iš dalies dėl to pati diagnozė nustatoma rečiau, nei liga iš tikrųjų nutinka: gonokokų sukeltas gerklės skausmas labai panašus į streptokokinį ir net gydytojui suklydus diagnozuojant, šis vaistas sėkmingai išgydomas.

Kai kuriose šalyse šiandien padaugėjo atvejų, kai penicilino vartojimas yra nesėkmingas net prieš streptokokinė infekcija. Pavyzdžiui, kai kuriuose Vokietijos miestuose 28% atvejų penicilino vartojimas neduoda rezultatų, o kai kurie autoriai nurodo net 35-38%, tai yra, kas trečiu atveju, po kelių dienų nesėkmingo vartojimo, penicilinas atsirado. pakeisti kitais antibiotikais.

Gonokokas yra gonorėjos sukėlėjas; patekęs į gerklę gali sukelti gonokokinį gerklės skausmą.

Dažniau taip nutinka ne dėl paties streptokoko atsparumo išsivystymo (nors tai pastebima vis dažniau), o dėl to, kad kartu su streptokoku giliuose tonzilių audiniuose yra ir kitų bakterijų. kurios nesukelia uždegimo, bet gamina fermentus, kurie skaido peniciliną. Taigi šios bakterijos (dažniausiai nepatogeniniai stafilokokai arba Haemophilus influenzae) apsaugo gerklės skausmo sukėlėją nuo antibiotiko.

Įdomu tai, kad kuo dažniau pasireiškia tonzilių uždegimas (net nesusijęs su gerklės skausmu), tuo daugiau jose yra kopatogeninių bakterijų ir tuo daugiau labiau tikėtina kad specialiai nuo gerklės skausmo penicilinas nepadės.

Kaip nustatyti, ar infekcijos sukėlėjas yra atsparus penicilinui, ar ne?

Atsparumui nustatyti iš paciento paimamas gleivių tepinėlis iš tonzilių ir atliekamas bakteriologinis tyrimas. Remiantis analizės rezultatais, tampa žinoma, kuri bakterija sukėlė gerklės skausmą, kokiems antibiotikams jautri, kuriems atspari. Toks tyrimas užtrunka kelias dienas, o sunkiais ligos atvejais, kai gali ir nebūti laiko, gydytojas dažniausiai skiria antibiotikų, kurie gali veikti net ir atsparias bakterijas – amoksicilino mišinį su klavulano rūgštimi, makrolidų šeimos antibiotikus. , ir kiti. Tai leidžia greitai pradėti gydymą ir daugeliu atvejų užtikrina pasveikimą.

Tonzilių tepinėlis padės tiksliai nustatyti gerklės skausmo sukėlėją, tačiau jį analizuojant daugeliu atvejų ligą jau galima išgydyti

Penicilino privalumai ir trūkumai

Penicilinas turi keletą privalumų, dėl kurių jis sėkmingai konkuruoja su daugybe kitų šiuolaikiniai antibiotikai. Tarp šių teigiamų savybių:

Maža kaina - penicilino druskos injekciniam tirpalui paruošti kainuoja 5-6 rublius už butelį, o vaisto kaina visam gydymo kursui yra maždaug 150-200 rublių; Prieinamumas - penicilino druskų ir jų pagrindu pagamintų vaistų galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje;

Injekcinis penicilinas yra beveik visose vaistinėse

Didelis veikimo greitis – po injekcija į raumenis maksimali koncentracija veiklioji medžiaga audiniuose pasiekiamas per 30-40 minučių, o po kelių valandų atsiranda pirmieji pagerėjimo požymiai (jei penicilinas veiksmingas prieš konkretų patogeną); Mažas kiekis ir retenybė šalutiniai poveikiai, santykinis saugumas paties ligonio žarnyno mikroflorai; Gerai ištirtas ir nuspėjamas vaisto veikimas.

Kita vertus, būtent penicilino trūkumai reikalauja, kad vaistininkai nuolat stengtųsi sukurti pažangesnius analogus. Štai pagrindiniai penicilino trūkumai:

Didelis daugelio bakterijų atsparumas penicilinui, todėl sunku jį naudoti esant mišrioms infekcijoms; Suskirstymas skrandyje, o tai reiškia, kad peniciliną galima švirkšti tik injekcijomis. Gerklės skausmui gydyti naudojamos injekcijos į raumenis į sėdmens raumenį, todėl peniciliną daugiausia ligoninėse naudoja kvalifikuotas personalas;

Optimali vieta penicilino injekcijoms yra sėdmenų raumenys

Skausmingos injekcijos (suleidžiamas penicilino druskos tirpalas, kuris didėja diskomfortas), jų vietose susidaro hematomos ir infiltratai. Dėl šios priežasties penicilinas nuo krūtinės anginos vaikams vartojamas rečiau nei suaugusiems – kyla pavojus, kad vaikui išsivystys gydytojų baimė.

Specifinė penicilino savybė yra greitas jo pašalinimas iš organizmo. Jis veikia 3-4 valandas po vartojimo, po to didžioji dalis medžiagos pašalinama iš organizmo ir injekcija turi būti kartojama. Šis pašalinimo greitis turi ir teigiamą, ir neigiamos pusės. Neigiama yra būtinybė dažnai kartoti injekcijas (taigi ir būtinybė stacionarinis gydymas), pranašumas yra galimybė greitai nutraukti gydymą, jei pasireiškia šalutinis poveikis.

Kiti penicilino preparatai, ypač jo prokaino ir benzatino druskos, priešingai, pasižymi labai ilgu buvimu organizme, dėl to jie naudojami krūtinės anginos komplikacijų prevencijai.

Penicilino preparatai

Šiandien rinkoje yra daug penicilino preparatų. Tuo pačiu metu, in skirtingomis priemonėmis Antibiotikas yra dviejų skirtingų cheminių formų:

benzilpenicilino kalio druska; Benzilpenicilino natrio druska.

Penicilinas tokia forma parduodamas vaistinėse.

Taip pat aktyviai naudojamos benzilpenicilino prokaino ir benzatino druskos, tačiau jos turi skirtingą farmakokinetiką ir yra naudojamos kaip bicilinų - ilgai veikiančių vaistų, skirtų krūtinės anginos komplikacijų prevencijai, dalis.

Štai tik pagrindiniai penicilino preparatai:

Bicilinai - Bicilinas-1, Bicilinas-3, Bicilinas-5, Retarpenas, Ekstencilinas Kapicilinas; Angincilinas; Novopenas; Kracilinas; Kristacilinas; Pradupen; Farmacilinas; Lanacilinas; Falapenas...

Penicilino prokaino druskos naudojamos bicilinuose

…ir kiti. Iš esmės visa tai yra importinė produkcija, dalis šiandien jau nebegaminama. Pas mus dažniausiai injekcijoms naudojamos benzino penicilino druskos, supakuotos į specialius buteliukus.

Taikymo taisyklės

Krūtinės anginai gydyti penicilino preparatai leidžiami į raumenis į sėdmenų raumenį, kartais į veną (tik natrio druska). Šių vaistų dozės gerklės skausmui gydyti yra vienodos.

Sergant krūtinės angina, jo skiriama 3–6 milijonai vienetų per dieną (apie 1,8–3,6 g) 4–6 injekcijoms. Konkrečią dozę skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Injekcijos yra pagrindinis penicilino įvedimo į organizmą būdas.

Penicilinas nuo krūtinės anginos vaikams skiriamas 50-150 tūkstančių vienetų vienam kg kūno svorio per dieną. Bendra dozė padalijama į 4-6 injekcijas. Paprastai vaikams nuo šešių mėnesių iki 2 metų vienkartinė dozė yra 240-250 mg, nuo 2 iki 6 metų - 300-600 mg, 7-12 metų - 500-900 mg.

Gydymo metu labai svarbu išlaikyti injekcijų dažnumą nepraleidžiant injekcijų. Bendras penicilino vartojimo nuo krūtinės anginos kursas turėtų būti maždaug 10-12 dienų, bet ne trumpesnis kaip savaitė. Įtarus komplikacijų, gydytojas gali pratęsti gydymą iki 21 dienos arba paskirti bicilino profilaktikos kursą.

Ankstyvas gydymo nutraukimas ar nereguliarios injekcijos yra kupinas krūtinės anginos komplikacijų.

Ką daryti, jei penicilinas nuo gerklės skausmo nepadeda?

Jei penicilinas konkrečiu atveju aiškiai neveiksmingas, jis pakeičiamas kitų grupių antibiotikais – makrolidais, cefalosporinais, kartais linkozamidais. Kartais veiksmingi gali būti produktai, kurių pagrindą sudaro penicilino grupės antibiotikai su pagalbiniais komponentais – klavulano rūgštimi arba sulbaktamu. Tokiu atveju akivaizdūs penicilino veikimo požymiai turėtų pasirodyti per kelias valandas, greičiausiai po 1-2 gydymo dienų. Praktika rodo, kad jei efektyvus gydymas prasideda per pirmąsias 9 ligos dienas, gerklės skausmas komplikuojasi itin retai. Atitinkamai, jei laiku kreipiatės į gydytoją, visai priimtina pabandyti suleisti penicilino, o jei nepadeda, paskirti kitą vaistą.

Saugumas, šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Pagrindinis šalutinis poveikis po penicilino vartojimo yra alergija, o kai kuriais atvejais jis gali būti labai sunkus. Paprastai jie pasireiškia šiais simptomais:

Odos bėrimas visame kūne; Bronchų spazmas; Temperatūros padidėjimas; Eozinofilija.

Eozinofilų modelis – rūšis kraujo ląstelės kurie padeda organizmui kovoti su bakterijomis

Be to, gydant penicilinu, galimi pažeidimai. širdies ritmas(kalio druska gali sukelti širdies sustojimą, natrio druska gali sumažinti miokardo siurbimo funkciją). Kalio druskos taip pat kartais sukelia hiperkalemiją.

Jei pasireiškia reikšmingas šalutinis poveikis, penicilinas paprastai pakeičiamas kitų grupių antibiotikais.

Nėštumo metu peniciliną gali skirti gydytojas, jei tolesnis antibiotiko vartojimas bus jam prižiūrimas. Gydytojas turi labai teisingai įvertinti pusiausvyrą tarp pavojaus, kad vaistas paveiks vaisius, ir pavojaus, kad gali skaudėti gerklę. Penicilinas prasiskverbia pro placentos barjerą, tačiau neigiamo poveikio vaisiui nedaro. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais tikrojo penicilino vartojimas gali padidinti gimdos susitraukimo aktyvumą ir sukelti savaiminio persileidimo riziką. Kiti penicilinai – amosicilinas, ampicilinas – yra saugesni.

Paprastai vartojant peniciliną, nebūtina vaiko pilti į pieno mišinį

Vartojant peniciliną žindymo laikotarpiu žindymas Paprastai jie netrukdo. Penicilinas prasiskverbia į Motinos pienas, o kartu su juo Virškinimo traktas vaikui, bet kadangi jis nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto, sisteminis veiksmas Tai neturi jokios įtakos kūdikio kūnui. Disbakteriozės atvejais gydytojas gali pakeisti patį peniciliną arba skirti vaikui priemonių žarnyno mikroflorai atkurti.

Patiems vaikams peniciliną nuo gerklės skausmo galima vartoti nuo gimimo, tačiau tik griežtai prižiūrint gydytojui. Tokiu atveju jis nepatenka į skrandį ir žarnyną, todėl retai sukelia alergiją ir disbiozę.

Jeigu susiklostė tokia situacija, kad reikia nutraukti žindymą, kol mama vartoja antibiotikus, tai galima padaryti vaikui gana neskausmingai, o žindymą atnaujinti po pertraukos. Apie šią pertrauką išsamiai kalbėjome atskirame straipsnyje.

Pasirinkimo taisyklės: kada skirti peniciliną, o kada – kitus antibiotikus

Josamicino pagrindu pagamintos tabletės – alternatyva penicilino injekcijoms

Šiandien visame pasaulyje penicilino injekcijas vis dažniau pakeičia tablečių ir kitų geriamųjų vaistų, kurių pagrindą sudaro jo analogai – amoksicilinas, ampicilinas –, taip pat kitų grupių antibiotikai – cefadroksilis, eritromicinas, josamicinas. Visų pirma tai daroma dėl gerklės skausmo vaikams, kad nebūtų traumuojama jų psichika skausmingomis injekcijomis ir nesukeltų gydytojo baimės. Be to, gydytojas gali teikti pirmenybę kitiems antibiotikams nuo gerklės skausmo, o ne penicilinui dėl šių priežasčių:

Naudodami antibiotikus tablečių ar vandenyje tirpių miltelių pavidalu, gydymą gali atlikti patys pacientai arba jų tėvai namuose – tai labai svarbu, kad neužimtumėte vietos ligoninėje ir apskritai, esant gerklės skausmui, pacientas geriau jausis namuose; Aptiktas arba įtariamas krūtinės anginos sukėlėjo atsparumas penicilinui. Pavyzdžiui, jei liga neseniai buvo gydoma, o vėliau atsinaujino arba bakterijų kultūra parodė nedviprasmišką atsparumą;

Kuo didesnis apskritimas aplink antibiotiko mėginį, tuo veiksmingesnė priemonė veikia bakterijas

Jei, gydytojo prielaida, kitas antibiotikas bus veiksmingesnis. Pavyzdžiui, tas pats amoksicilinas, vartojamas per burną, po injekcijos pradeda veikti maždaug tokiu pat greičiu ir efektyvumu kaip ir penicilinas, tačiau ilgainiui amoksicilino vartojimas yra geresnis dėl to, kad jis daugiau pasišalina iš organizmo. lėtai.

Ir atvirkščiai, gydytojai renkasi patį peniciliną nuo krūtinės anginos šiais atvejais:

Kyla įtarimas dėl paciento nekompetencijos. Pavyzdžiui, gydymas atliekamas pataisos kolonijoje arba psichiatrinėje ligoninėje; Stacionarinio gydymo atveju jis yra paprastesnis ir lengviau ištveriamas teisinga dozė; Pacientas negali gerti tablečių ar suspensijos – jis yra be sąmonės, per daug ištinusi arba ištinusi gerklė;

Dėl tonzilių uždegimo dėl gerklės skausmo gali būti sunku nuryti tabletes

Nesant alternatyvos ir riboto asortimento vaistų (pvz., lauko sąlygomis).

Taip pat penicilinas prokaino arba benzatino druskos pavidalu, taip pat jų mišinių pavidalu (bicilino pavidalu) skiriamas siekiant išvengti krūtinės anginos komplikacijų ir tais atvejais, kai pakartotinis vaisto vartojimas gali būti neįmanomas. Mes išsamiai kalbėjome apie bicilinų naudojimą atskirame straipsnyje.

Penicilinas dažnai vartojamas sergant krūtinės angina ir, gydytojui paskyrus, daugeliu atvejų gali išgydyti ligą; Peniciliną galima vartoti tik injekcijomis. Jūs negalite jo "gerti"; Dozes ir gydymo penicilinu trukmę skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento būklę.

Vaizdo įrašas: kaip gydytojas pasirenka antibiotiką?

Taip pat skaitykite:

Ampicilinas geriau nei penicilinas gerklės skausmui gydyti. Visų pirma, ampiciliną patogiau vartoti: jo galima įsigyti formų, leidžiančių vartoti...

Pilti peniciliną ant cukraus ir gerti nuo gerklės skausmo yra visiškai nenaudinga. Penicilinas, patekęs į skrandį, beveik visiškai suskaidomas ir...

Medaus tirpalo su penicilinu nuo gerklės skausmo receptas praktiškai nenaudingas. Sprendimas pagal šį receptą paruošiamas labai paprastai: Per keletą...

Penicilinas (benzilpenicilinas) buvo pirmasis antibiotikas, kurį žmonėms pavyko išskirti laboratorijoje. Nuo tada penicilinų grupė tapo dažniausiai naudojama bakterinėms ligoms gydyti. Ir šiandien, nepaisant daugelio kitų antibakterinių vaistų grupių išradimo, penicilinas išlieka labai populiaria priemone gydant daugelį infekcijų.

Penicilinas yra natūralus antibiotikas, pelėsinio grybelio penicillium atliekos, galinčios sintetinti kelias penicilino rūšis vienu metu.

Medicinos mokslininkai savo ruožtu nuolat stengiasi tobulinti penicilino struktūrą, išrasdami naujus pusiau sintetinius vaistus antimikrobinis poveikis, geresnis biologinis prieinamumas (organizmo virškinamumas) ir saugumas.

Pirmasis penicilino darinys buvo vaistas Ampicilinas. Skirtingai nuo penicilino, jis turi platesnę veikimo sritį ir nėra sunaikinamas skrandyje, todėl jį galima vartoti per burną (pažodžiui, „per burną“). Penicilinas daugiausia vartojamas švirkščiant į raumenis, rečiau - į veną, endolumbariniu būdu (suleidžiama į stuburo kanalą) arba įkvėpus.

Penicilino vaistų vartojimas

Ampicilinas, kaip ir visi penicilinai, turi antibakterinį poveikį naikindamas mikrobo ląstelės sienelę. Vaistai neigiamai veikia daugumą kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų (kokų ir bacilų), Urogenitalinė sistema, minkštieji audiniai, oda ir kt. Abu antibiotikai turi gana plačią taikymo sritį – plaučių ir pleuros infekcijoms, sepsiui ir septicemijai (formoms). bakterinė infekcija kraujas), meningitas, infekcijos šlapimo takų, venerinės ir kitos ligos.

Gerklės skausmo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo gydymui ir profilaktikai vaikams ir suaugusiems Elena Malysheva rekomenduoja veiksmingas vaistas Imunitetas nuo Rusijos mokslininkų. Dėl savo unikalaus ir, svarbiausia, 100 proc. natūrali kompozicija vaistas yra labai veiksmingas gerklės skausmui gydyti, peršalimo ir imuniteto stiprinimas.

LOR praktikoje penicilinas ir ampicilinas vartojami esant sinusų, vidurinės ausies, tonzilių, ryklės, ryklės ir gerklų uždegimams, įskaitant pūlingą uždegimą. Šie vaistai taip pat veiksmingi nuo skarlatina ir difterijos.

Didelis aktyvumas prieš streptokokus ir stafilokokus tapo pagrindine abiejų vaistų nuo krūtinės anginos vartojimo priežastimi.

Penicilino vaistai, įskaitant ampiciliną, yra pasirenkami vaistai nuo krūtinės anginos, tai yra, jų naudojimas šiai ligai gydyti laikomas tinkamiausiu.

Sergant nepatikslintos kilmės ar mišrios mikrofloros sukelta krūtinės angina, pageidautina vartoti ampiciliną, kaip priemonę, turinčią neigiamą poveikį didesniam skaičiui bakterijų.

Penicilinas ir ampicilinas neveikia bakterijų padermių (atmainų), kurios gamina fermentą penicilinazę. Šis fermentas gali sunaikinti penicilinus, o kai kurie mikroorganizmai išmoko jį gaminti, reaguodami į plačiai prieš juos vartojamus antibiotikus.

Kitaip tariant, bakterijos tapo atsparios antibakterinis gydymas. Tokiems atspariems mikroorganizmams priskiriami, pavyzdžiui, kai kurie stafilokokai.

Norint nustatyti, ar gydymas penicilinu ar ampicilinu bus veiksmingas sergant krūtinės angina, patartina ištirti sukėlėjų bakterijų jautrumą vaistui.

Tai atliekama į maistinę terpę paskiepijant gleives iš tonzilių ir ryklės, joje užauginant bakterijų kultūrą ir tiriant pasirinkto antibiotiko poveikį.

Toks tyrimas trunka 2-3 dienas, o jei jo atlikti neįmanoma arba reikia skubiai skirti gydymą nuo gerklės skausmo ir kitų infekcinių bei uždegiminių ryklės ir ryklės ligų, antibiotiką galima skirti empiriškai (pagal į medicininės rekomendacijos ir statistiniai duomenys).

Tačiau jei empiriškai paskirtas gydymas nepagerėja, 3–5 dienomis antibiotiką reikia pakeisti arba pereiti prie sudėtingo antibakterinių vaistų vartojimo režimo.

Išleidimo forma ir taikymo būdas

Ampicilinas gaminamas peroraliniam vartojimui skirtomis dozavimo formomis - tabletėmis, kapsulėmis (po 250 mg), milteliais suspensijai ruošti, taip pat milteliais, kurie prieš vartojimą sumaišomi su vandeniu arba tiesiog nuplaunami nedideliu kiekiu skysčio.

Ampiciliną galite vartoti nepriklausomai nuo valgio. Suaugusiems, kuriems skauda gerklę, gydytojai skiria 2-3 g vaisto per dieną, padalijus į 4 arba 6 dozes. Vienkartinė dozė paprastai yra 0,5 g (2 tabletės arba kapsulės). Gydymas gali trukti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių, o gydytojo sprendimu – ir ilgiau.

Mūsų skaitytojos Olgos Solotvinos atsiliepimai

Neseniai perskaičiau straipsnį, kuriame kalbama apie natūralų preparatą Imunitetas, kuriame yra 25 vaistinių žolelių ir 6 vitaminai peršalimo, gerklės, faringito ir daugelio kitų ligų gydymui ir profilaktikai namuose.

Nesu įpratęs pasitikėti jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakiau vieną paketą. Peršalimas, komplikuotas gerklės skausmu, praėjo vos per porą dienų. Dabar geriame profilaktiniais tikslais, ruošiamės rudeniui. Išbandykite ir jūs, o jei kam įdomu, žemiau rasite nuorodą į straipsnį.

Vaikams dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į svorį, amžių ir ligos sunkumą. Vaikams, sergantiems gerklės skausmu ir skarlatina, rekomenduojama skirti ampicilino 100 mg/kg per parą.

Antibiotikas vaikams skiriamas 4-6 kartus per dieną. Tokio dažno vartojimo poreikis atsiranda dėl to, kad penicilinai nepasilieka organizme ir greitai išsiskiria per inkstus, nes norint palaikyti pakankamą vaistų koncentracijos lygį kraujyje ir audiniuose, reikia daug kartų kartoti antibiotiko dozę. kartus per dieną.

Penicilinas turi keletą veislių, turinčių savo išleidimo formas ir naudojimo būdus, būtent:

Benzatino benzilpenicilinas. Tai ilgai veikiantis penicilino preparatas. Jis gaminamas sausos injekcinės medžiagos pavidalu. Vaistų buteliukai komplektuojami su tirpikliu. Įeikite šis vaistas Galima atlikti tik į raumenis. Benzilpenicilino kalio druska. Tiekiamas buteliukuose ir gali būti švirkščiamas po oda, į raumenis arba įkvėpus aerozolio pavidalu. Benzilpenicilino natrio druska. Tai turi dozavimo forma skirtas švirkšti į raumenis ir į veną buteliukuose. Benzilpenicilino novokaino druska. Ilgai veikiantis antibiotikas, tiekiamas buteliukuose ir skirtas vartoti tik į raumenis.

Benzatino benzilpenicilinas	Kas savaitę suleidžiama viena ar dvi 1,2 milijono vienetų antibiotikų injekcijos	Kasdien arba kartą per 3 dienas, 600 tūkst. Pagal kitą gydymo režimą galima suleisti 1,2 milijono vienetų vaisto kas 2–4 savaites.
Benzilpenicilino kalio druska	50 000–300 000 vienetų vienai injekcijai, iki šešių injekcijų per dieną	Iki 2 metų – 20-30 tūkst. vienetų už kilogramą (per dieną) 2-6 metai – iki 250 tūkst. vienetų per dieną 7-14 metų – iki 500 tūkst. vienetų per dieną
Benzilpenicilino natrio druska	Paros dozė yra 1-2 milijonai vaisto vienetų. Injekcijos atliekamos penkis ar šešis kartus per dieną	Pirmųjų gyvenimo metų vaikams - 50-100 tūkstančių vienetų / kg per dieną. Vaikams nuo vienerių metų kasdieninė dozė gauti 50 000 vienetų už kiekvieną vaiko svorio kilogramą
Benzilpenicilino novokaino druska	Vienai injekcijai vieną ar du kartus per dieną vidutiniškai skiriama 300 tūkst	Išrašyti ne daugiau kaip 50 tūkstančių vienetų vienam vaiko kūno svorio kilogramui per dieną

Specialios instrukcijos

Penicilinai, kaip ir kiti antibiotikai, turi būti vartojami griežtai laikantis gydytojo nurodymų. Norint veiksmingai kovoti su bakterijomis, labai svarbu laikytis vartojimo dažnumo, dozavimo ir gydymo laiko. Penicilinų vartojimas mažomis dozėmis arba trumpas gydymo kursas gali ne visiškai sunaikinti infekciją, bet, priešingai, padėti jai įsiskverbti. lėtinės ligos arba suformuoti bakterijų atsparumą antibakteriniam gydymui.

Aktyviai slopina bakterinė mikroflora, Penicilinas atlaisvina vietos oportunistiniams grybams gyventi.

Visų pirma, juo naudojasi grybai, sukeliantys žmogaus gleivinių kandidozę.

Be to grybelinė infekcija gali vystytis gana greitai, nors jį sunku gydyti, ypač mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su labai susilpnėjusia imunine sistema.

Norėdami to išvengti neigiamą įtaką antibiotikų, B grupės vitaminų, askorbo rūgšties ir priešgrybeliniai agentai(pvz., flukonazolas).

Penicilinai prasiskverbia pro placentos barjerą ir patenka į motinos pieną bei gali sukelti alergines reakcijas vaikui, todėl nėščiosioms ir krūtimi maitinančioms moterims gydyti nerekomenduojama. Atsargiai reikia vartoti penicilinus gerklės ligoms gydyti žmonėms, sergantiems inkstų ligomis ir polinkiu į alergiją.

Penicilinai yra mažai toksiški antibiotikai, tačiau jie taip pat turi daug šalutinių poveikių. Pavojingiausios yra momentinės alerginės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką, kurios, jei jos nėra skubi pagalba 10-20% atvejų tai baigiasi mirtimi.

Dažnos alerginės reakcijos yra odos ir gleivinių bėrimas, dilgėlinė. Taip pat gali pakilti kūno temperatūra, atsirasti sąnarių skausmas, galvos skausmas. Dėl virškinimo sistemos, gydant penicilinais, pacientas gali jausti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.

Šalutinio poveikio, o tuo labiau alerginės reakcijos į antibiotikus atsiradimas yra priežastis nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nustačius, kad pacientas netoleruoja penicilino ir jo darinių, gydytojas paskirs tolesnis gydymas alternatyvus antibiotikas iš makrolidų arba cefalosporinų grupės.

Ar vis dar manote, kad nuo nuolatinių peršalimo ligų, GRIPŲ ir GERKLĖS LIGŲ atsikratyti neįmanoma!?

Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, iš pradžių žinote, kas tai yra:

stiprus gerklės skausmas net ryjant seiles... nuolatinis gumulėlio gerklėje pojūtis... šaltkrėtis ir silpnumas kūne... kaulai "lūžta" nuo menkiausio judesio... visiškas apetito ir jėgų praradimas ... nuolatinis nosies užgulimas ir snarglių kosėjimas...

Dabar atsakykite į klausimą: ar jus tai tenkina? Ar VISUS ŠIUS POŽYMIUS galima toleruoti? Kiek laiko jau sugaišote neefektyviam gydymui? Juk anksčiau ar vėliau SITUACIJA PADĖS. Ir viskas gali baigtis blogai...

Irina Kovalčiuk

Projekto VasheGorlo.ru ekspertas

Tačiau, jei jis skiriamas be išankstinio paciento bakteriologinio tyrimo, pakilus temperatūrai ir esant infekcijai kvėpavimo takai, tai gali sukelti labai pavojingų pasekmių. Laikraštyje Laikai„Neseniai buvo pranešta apie jaunos 22 metų moters mirtį po penicilino injekcijos, kad sustabdytų gripo vystymąsi. Vaistas buvo mirtinas, nepaisant to, kad moteriai anksčiau buvo suleistos daugkartinės penicilino injekcijos, nesukeliant jokių nerimą keliančių simptomų.

KAM pavojingų narkotikų Yra ir kitų antibiotikų, kurių nuolat daugėja. Dėl to, kad gydytojai juos skiria per dažnai, kai kurie žmonės jiems tampa alergiški. Taip yra todėl, kad didelės antibiotikų molekulės linkusios kurti antigenus su baltymais. Kai taip atsitinka, organizme susidaro antikūnai. Jei šiuo metu vėl įvedamas penicilinas, bėda atsiranda tą akimirką, kai vaistas susiduria su antikūnais ląstelėse. Žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas, jis tampa alergenu. Kai kuriems pacientams alergija gali pasireikšti kaip lengvas odos sudirginimas, tačiau kitiems ji gali sukelti mirtį dėl alerginio šoko. IN medicinos statistika Buvo daugiau nei šimtas momentinės mirties atvejų po penicilino injekcijos. Be kita ko, buvo aprašytas toks atvejis: moteris, išnarinusi kojos pirštą, noriai sutiko – kaip ne kartą buvo dariusi su visokiais nežymiais negalavimais – susileisti penicilino ir iš gydytojo kabineto neišėjo gyva.

Jo medicinos kronikoje yra užfiksuota skirtingas laikas du atvejai, kai gydytojai vartojo peniciliną su tragiškais rezultatais. Štai pirmasis iš jų: 36 metų, anksčiau gana sveika moteris, peršalau ir skaudėjo galvą. Jai buvo skirta penicilino, nors liga buvo lengva, be temperatūros. Po injekcijos migrena paūmėjo. Kitą dieną pacientei suleidus kitą injekciją, galvos skausmas tapo dar skausmingesnis. Pernelyg sudirginta hipofizė, kuri, padidėjus, pradėjo daryti spaudimą plonoms ir trapioms. regos nervai. Pacientė apako, neturėdama vilties atkurti regėjimo. Visa tai įvyko dėl penicilino sukelto hipofizės patinimo. Tiesą sakant, jis toks toksiškas, kad inkstai jį pašalina per kelias sekundes po injekcijos, nepaisant nuolatinių mokslininkų pastangų atidėti tokį greitą vaisto pašalinimą iš organizmo. Taip, penicilinas dažnai duoda stebuklų ribojančius rezultatus, pasiekiamus stipriai suaktyvinus liaukas vidinė sekrecija. Tačiau aprašytu atveju per didelis hipofizės stimuliavimas lėmė liūdną pabaigą.

Antruoju atveju jauna mergina likus kelioms dienoms iki vestuvių susirgo lengvu gripu. Gydytojas jai išrašė penicilino. Tai sukėlė ūminis uždegimas makšties problemos (dirginimas, patinimas, skausmas), kurios tapo lėtinėmis, o tai atmetė seksualinio gyvenimo galimybę kelerius metus.

Mano nuomone, pagrindinė penicilino gydomoji vertė yra jo gebėjimas stimuliuoti endokrininių liaukų veiklą. Antinksčiai paprastai reaguoja greičiausiai. Jei jie yra sveiki ir stiprūs, tada jų išskiriamų hormonų kiekis smarkiai padidėja, o tai tiesiogiai lemia kraujo perpildymą deguonimi. Tai padidina organizmo atsparumą tiek, kad pakilusi temperatūra, skausmas ir kt skausmingi simptomai išnyksta tarsi burtų keliu. Tačiau po kiekvieno tokio stimuliavimo endokrininių liaukų efektyvumas susilpnėja. Jei tęsite gydymą tokiu pat būdu, jis bus visiškai išsekęs.

"Dėl nenatūralių gydymo metodų gali atsirasti kūno skysčių sudėties sutrikimų.", - sakė senas, apsišvietęs gydytojas, Leideno universiteto profesorius Hermannas Boerhaave'as. Nors jis gyveno 1668-1738 m., jo žodžius nesunkiai galima priskirti organizmo reakcijoms į peniciliną. Siekdami sušvelninti ar pašalinti jų padarinius, vaistininkai išrado kitus vaistus, principas „pleištas pleištu". Baisu pagalvoti, kiek žalos žmogaus organizmui gali padaryti dviejų stimuliatorių poveikio superpozicija. Ir dar vienas dalykas: kadangi visi vaistai gali sukelti ir naudingų, ir nepalankių pasekmių, ar ne protingiau gerokai apriboti jų naudojimą?

Vienas iš tų atvejų, kai ypač patartina susilaikyti nuo " stebuklinga"vaistai, o ypač penicilinas, yra peršalimas. Penicilinas – pakartokime tai dar kartą – peršalimo gydyti nepadės. Tačiau milijonai vaikų ir suaugusiųjų apsinuodija penicilinu vos pajutę slogą. Taigi jie priverčia organizmą kovoti iš karto su dviem priešininkais: peršalimu ir toksišku vaistu. Nebūtų taip blogai, jei tai būtų vienintelė piktnaudžiavimo penicilinu pasekmė. Tačiau yra papildomas pavojus pakenkti kepenims, inkstams, regėjimui ir kraujotakos sistemai. Gali atsirasti skausmingų pokyčių, kurie išryškės tik po daugelio metų. Galiausiai, mirtys įvyksta tiesiogiai dėl penicilino patekimo į alerginį organizmą. Patikimi mokslininkai sutinka, kad susidūręs su maistu, kosmetika ar vaistais, kurių sudėtyje yra penicilino, vienas iš dešimties žmonių gali tapti toks alergiškas, kad organizmas šio vaisto nebepriims. Penicilino veiksmingumo praradimas būtų katastrofa su rimtomis pasekmėmis. Taigi ar turėtume nustoti jį naudoti gydant peršalimo ligas? Ar žmonės neturėtų atsikratyti plačiai paplitusio, bet klaidingo įsitikinimo, kad antibiotikai gali išgydyti bet kokią ligą? Tai taip pat taikoma sintezuotiems vitaminams. Žmonės nuryja jų saujas, iliuziškai tikėdamiesi sveikatos, tačiau iš tikrųjų šios spalvingos tabletės visų pirma padeda padidinti savo gamintojų turtus.

Gydytojo kabinetas tapo sandėliu, pripildytu nemokamų vaistų mėginių, kuriuos siunčia su jų gamyba ar platinimu susijusios farmacijos įmonės. Tačiau šis biuras nėra tinkama vieta išbandyti naujo vaisto veiksmingumą. Toks tyrimas turėtų būti atliktas daug anksčiau, kol gydytojai skiria šį vaistą savo pacientams.

Stebuklingų vaistų, žadančių išgydyti bet kokią ligą, šiais laikais daugėja kaip triušių, tačiau tai nereiškia, kad čia susiduriame su nauju reiškiniu. Nuo neatmenamų laikų žmonės ieškojo stebuklinga priemonė, kuris kartu išvaduotų juos iš nuodėmių ir leistų toliau jas daryti.

Kažkas kažkada apibrėžė žmogų taip: " savaeigių vamzdinių kanalų kompleksas„Šimtmečius nuovirai iš džiovintų skorpionų, ausų ir šikšnosparnis, nagai paukštiena ir vėdryno vaisiai, taip pat daugelis kitų gėrimų, kuriems buvo priskiriami gydomųjų savybių. Mums gali atrodyti, kad gyvename narkotikų pamišimo epochoje, tačiau pusę amžiaus prieš Kristų romėnas Publijus Sirusas pasakė išmintingą pastabą: „Kartais vaistai yra pavojingesni už pačią ligą“. Nuo tada, o gal ir anksčiau, panašią nuomonę išsakė ir gydytojai, ir pacientai.

Penicilinas yra antibiotikų grupės vaistas, gautas specialiu būdu iš pelėsinio grybelio penicilijos.

Kokia yra penicilino sudėtis ir išleidimo forma?

Vaistą gamina farmacijos pramonė vienalyčių baltų miltelių pavidalu su būdingu silpnu kvapu. Vaistas skirtas tirpalui, vartojamam parenteriniu būdu, ruošti, ypač po oda ir injekcijoms į sėdmenų raumenis.

Veiklioji vaisto medžiaga yra penicilino G natrio druska 500 000 vienetų, taip pat 1 000 000 vienetų. Antibiotikas parduodamas receptų skyriuje. Ant buteliuko su vaistu nurodyta vaisto pagaminimo data, be to, ant pakuotės nurodytas preparato galiojimo laikas, kuriam pasibaigus, toliau nenaudoti miltelių.

Koks yra penicilino miltelių poveikis?

Vaistas Penicilinas yra antibiotikas, priklausantis biosintetinių penicilinų grupei, turi baktericidinį poveikį, slopindamas kai kurių patogeninių mikroorganizmų ląstelės sienelės sintezę.

Aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus: Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, be to, Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp., taip pat Neisseria meningitidis, Spirochaetaceae.

Po to injekcija į raumenis antibiotikas greitai absorbuojamas tiesiai iš injekcijos vietos į kraują, o vaistas plačiai pasiskirsto audiniuose Žmogaus kūnas ir biologiniuose skysčiuose, bet patenka į smegenų skystį mažas kiekis, gerai prasiskverbia pro placentą.

Pusinės eliminacijos laikas yra trisdešimt minučių. Išsiskiria su šlapimu. Suleidus antibiotiką į raumenis, didžiausia jo koncentracija kraujyje bus stebima po pusvalandžio ar šešiasdešimties minučių. Vaisto koncentracija, taip pat aktyvaus komponento cirkuliacijos kraujyje trukmė priklausys nuo suleistos vaisto dozės dydžio.

Kokios yra penicilino vartojimo indikacijos?

Vaisto Penicilino vartojimo instrukcijos yra skirtos vartoti esant tokioms situacijoms: skilties ir židininė pneumonija, pleuros empiema, meningitas, sepsis, septicemija, tonzilitas, be to, septinis endokarditas, osteomielitas, šlapimo takų infekcijos, pūlingos. odos infekcijos, erysipelas, difterija, gonorėja, skarlatina, sifilis, taip pat juodligė, akių ligos, aktinomikozė, pūlingos-uždegiminės ENT organų patologijos.

Kokios yra penicilino vartojimo kontraindikacijos?

Antibiotiko Penicilino (miltelių) naudojimo instrukcija draudžia vartoti esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims, be to, pacientams, sergantiems epilepsija, medikamentas į juosmens sritį neskiriamas.

Kokie yra penicilino vartojimo būdai ir dozės?

Vaistas Penicilinas vartojamas individualiai, antibiotiko vartojimo būdas yra: į raumenis, į veną, po oda, taip pat į endolumbarinį. Paprastai į raumenis ir į veną suleidžiama vaisto paros dozė svyruoja nuo 250 000 iki 60 milijonų vienetų, o tai priklauso nuo stadijos. infekcinis procesas.

Prieš pat vartojimą paruošiamas antibiotiko Penicilino tirpalas, o kaip tirpiklis gali būti naudojamas injekcinis vanduo arba 0,9 % natrio chlorido, taip pat 0,5 % prokaino tirpalas.

Verta paminėti, kad skiedžiant antibiotiką prokainu, dėl to, kad susidaro į kristalą panašios nuosėdos, gali atsirasti nedidelis tirpalo drumstumas, o tai nėra kliūtis tolesniam vaisto vartojimui.

Koks yra penicilino šalutinis poveikis?

Vaisto penicilinas, apie kurį mes ir toliau kalbame šiame puslapyje www.site, vartojimas gali sukelti daugybę nepageidaujamos reakcijos, tarp kurių yra šios apraiškos: galimas viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pridedama makšties ir burnos ertmės kandidozė, gali išsivystyti neurotoksinė reakcija, ypač vartojant antibiotiką didelėmis dozėmis į juosmens sritį, ir tai gali būti Pastebėjus padidėjęs jaudrumas, traukuliai ir koma.

Be to, antibiotikas Penicilinas gali sukelti alergines reakcijas, pasireiškiančias karščiavimu, dilgėline, odos bėrimas, atsiranda gleivinių bėrimas, gali skaudėti sąnarius, būdinga eozinofilija, taip pat angioneurozinė edema.

Penicilino perdozavimas

Perdozavus penicilino, pacientas pradės pykinti ir vemti, laisvos išmatos, be to, neatmetama hiperkalemija ir epilepsijos priepuoliai. Esant tokiai situacijai, pacientui skiriama simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Penicilinas atsargiai skiriamas asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi, yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, sergantys širdies nepakankamumu, be to, turintiems polinkį į alergiją.

Jei praėjus trims dienoms nuo penicilino vartojimo pradžios terapinis poveikis nepasireiškia, rekomenduojama pereiti prie kitų antibiotikų vartojimo. Dėl galimos grybelinės superinfekcijos, gydymo benzilpenicilinu metu rekomenduojama skirti priešgrybelinių preparatų.

Kaip pakeisti peniciliną, kokius analogus turėčiau naudoti?

Vaistas benzilpenicilinas, penicilinas G, benzilpenicilinas-KMP, be to, Novocinas, sterilus prokainas-benzilpenicilinas, taip pat prokainas-benzilpenicilinas.

Išvada

Pelėsinio grybų atmainos kultūroje Penicillium Notatum remiantis atsitiktiniu atradimu, kad pelėsių patekimas į bakterijų kultūrą iš išorinės aplinkos turi baktericidinį poveikį kultūrai.

farmakologinis poveikis

Biosintetinių penicilinų grupės antibiotikas. Jis turi baktericidinį poveikį, nes slopina mikroorganizmų ląstelės sienelės sintezę.

Aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Stafilokokas spp., Streptokokas spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;

gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;

anaerobinės sporas formuojančios lazdelės;

Benzilpenicilinui atsparios padermės Stafilokokas spp., gaminančių penicilinazę. Sunaikina rūgščioje aplinkoje.

Benzilpenicilino novokaino druska, palyginti su kalio ir natrio druskomis, pasižymi ilgesnė trukmė dėl mažo tirpumo ir depo susidarymo injekcijos vietoje.

Farmakokinetika

Indikacijos

Ligų, sukeltų benzilpenicilinui jautrių mikroorganizmų, gydymas: lobar ir židininė pneumonija, pleuros empiema, sepsis, septicemija, piemija, ūminis ir poūmis septinis endokarditas, meningitas, ūminis ir lėtinis osteomielitas, šlapimo ir tulžies takų infekcijos, tonzilitas, pūlingos infekcijos oda, minkštieji audiniai ir gleivinės, erysipelas, difterija, skarlatina, juodligė, aktinomikozė, pūlingų-uždegiminių ligų gydymas akušerinėje ginekologinėje praktikoje, ENT ligos, akių ligos, gonorėja, blenorėja, sifilis.

Dozavimo režimas

Individualus. Švirkščiama į raumenis, į veną, po oda, endolumbaraliai. Sušvirkštus į raumenis ir į veną suaugusiesiems, paros dozė svyruoja nuo 250 000 iki 60 milijonų vienetų. Vaikams iki 1 metų paros dozė yra 50 000-100 000 vnt./kg, vyresniems nei 1 metų - 50 000 vnt./kg; prireikus paros dozę galima padidinti iki 200 000-300 000 vnt./kg, dėl sveikatos - iki 500 000 vnt./kg. Vartojimo dažnis 4-6 kartus per dieną. Priklausomai nuo ligos ir ligos sunkumo, 5000-10 000 vienetų suleidžiama į juosmenį suaugusiems, 2000-5000 vienetų vaikams, 1 kartą per dieną 2-3 dienas, po to pereinama prie injekcijos į raumenis. Poodinis benzilpenicilinas naudojamas infiltratams suleisti (100 000-200 000 vnt. 1 ml 0,25%-0,5% novokaino tirpalo). Į ertmę (įskaitant pilvo, pleuros) suaugusiesiems skiriama 10 000-20 000 vienetų/1 ml, vaikams – 2000-5000 vienetų/1 ml. Vartojimo trukmė yra 5-7 dienos, tada pereinama prie injekcijos į raumenis. Benzilpenicilino kalio druska vartojama tik į raumenis ir po oda, tomis pačiomis dozėmis kaip ir benzilpenicilino natrio druska. Benzilpenicilinas novokaino druska vartojamas tik į raumenis. Vidutinė terapinė dozė suaugusiems: vienkartinė – 300 000 vienetų, kasdien – 600 000 vienetų. Vaikams iki 1 metų - 50 000-100 000 vnt./kg/d., vyresniems nei 1 metų - 50 000 vnt./kg/d. Vartojimo dažnis 3-4 kartus per dieną. Gydymo benzilpenicilinu trukmė, priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, gali svyruoti nuo 7-10 dienų iki 2 mėnesių ar ilgiau.

Šalutinis poveikis

Iš išorės Virškinimo sistema: viduriavimas, pykinimas, vėmimas. Chemoterapijos sukeltas poveikis: makšties kandidozė, burnos kandidozė. Iš centrinės nervų sistemos pusės: vartojant dideles benzilpenicilino dozes, ypač vartojant juosmens srityje, gali išsivystyti neurotoksinės reakcijos: pykinimas, vėmimas, padidėjęs refleksinis jaudrumas, meningizmo simptomai, traukuliai, koma. Alerginės reakcijos: karščiavimas, dilgėlinė, odos išbėrimas, gleivinių bėrimas, sąnarių skausmas, eozinofilija, angioedema. Aprašyti anafilaksinio šoko atvejai, pasibaigę mirtimi.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas benzilpenicilinui ir kitiems vaistams iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Epilepsija sergantiems pacientams endolumbalinis vartojimas draudžiamas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Specialios instrukcijos

Atsargiai vartoti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, širdies nepakankamumas, polinkis į alerginės reakcijos(ypač kai alergija vaistams), esant padidėjusiam jautrumui cefalosporinams (dėl galimos kryžminės alergijos). Jei po 3-5 dienų nuo vartojimo pradžios poveikio nepastebėta, reikia pradėti vartoti kitus antibiotikus arba kombinuotą gydymą. Dėl galimos grybelinės superinfekcijos atsiradimo, gydant benzilpenicilinu, patartina skirti priešgrybelinius vaistus. Reikia atsižvelgti į tai, kad benzilpenicilino vartojimas subterapinėmis dozėmis arba ankstyvas gydymo nutraukimas dažnai sukelia atsparių patogenų padermių atsiradimą. Benzilpenicilinas injekcinių miltelių pavidalu yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtinų vaistų sąrašą.

Vaistų sąveika

Probenecidas sumažina benzilpenicilino sekreciją kanalėliuose, dėl to padidėja pastarojo koncentracija kraujo plazmoje ir pailgėja pusinės eliminacijos laikas. Vartojant kartu su antibiotikais, turinčiais bakteriostatinį poveikį (tetraciklinu), susilpnėja baktericidinis benzilpenicilino poveikis.

Nuorodos

• K.V. Rusanovas. Penicilino prioritetas: priekinėje linijoje. (laikraštis „Medicinos ir farmacijos naujienos“, 2007, Nr. 11)

Beta laktaminiai antibakteriniai vaistai, penicilinai (J01)
Plataus spektro penicilinai	Ampicilinas Pivampicilinas Karbenicilinas Amoksicilinas Karindacilinas Bakampicilinas* Epicilinas Pivmecilinas Azlocilinas Mezlocilinas* Mecilinas Piperacilinas* Tikarcilinas Metampicilinas Talampicilinas Sulbenicilinas Temocilinas Getacilinas
Beta laktamazėms jautrūs penicilinai	Benzilpenicilinas Fenoksimetilpenicilinas Propicilinas Azidocilinas Feneticilinas Penamecilinas* Klomecilinas Benzatinas Benzilpenicilinas Benzilpenicilinas Prokainas Benzatinas Fenoksimetilpenicilinas Kombinuoti vaistai: "Bicilinas-3" (benzatino benzilpenicilinas + benzilpenicilino prokainas + benzilpenicilinas) "Bicilinas-5" (benzatino benzilpenicilinas + benzilpenicilino prokainas)
Beta laktamazei atsparūs penicilinai	Dikloksacilinas* Kloksacilinas* Meticilinas* Oksacilinas Flukloksacilinas*
Beta laktamazės inhibitoriai	Sulbaktamas Tazobaktamas*
Penicilino deriniai (įskaitant beta laktamazės inhibitorius)	"Ampisidas" (ampicilinas + sulbaktamas) "Augmentinas" (amoksicilinas + klavulano rūgštis), "Trifamox IBL" (amoksicilinas + sulbaktamas) "Timentin" (tikarcilinas + klavulano rūgštis) Sultamicilinas Penicilino deriniai: "Ampioks" (ampicilinas + oksacilinas)
Duomenys apie vaistai yra duoti pagal registruotų vaistų registrą ir TKFS 2008 m. spalio 15 d. (* - vaistas pašalintas iš apyvartos) Ieškokite vaistų duomenų bazėje. Rusijos Federacijos FGU NC ESMP Roszdravnadzor (2008-10-28). Žiūrėta 2008 m. lapkričio 6 d.

Wikimedia fondas. 2010 m.

Sinonimai:

Pažiūrėkite, kas yra „penicilinas“ kituose žodynuose:

PENICILINAS, ANTIBIOTIKAS, sudarytas iš Penicillum (Penicillum) genties pelėsinių grybų. Pirmasis mokslininkų gautas antibiotikas (1928 m. atrado Aleksandras FLEMINGAS). Vėliau įgavo tirpią formą, o šiandien jau galima gaminti... ... Mokslinis ir techninis enciklopedinis žodynas

- (Penicilinas U) natūralus penicilinas, atsparus tiems skrandžio sulčių. Veikimo spektras panašus į benzilpenicilino (žr.). Vartojama per burną tabletėmis po 0,25-0,5 g 4 kartus per dieną. Didelės koncentracijos kraujyje nesusidaro, todėl... ... Mikrobiologijos žodynas

PENICILINAS, vyras. Antibiotikas, gaunamas iš tam tikrų pelėsių rūšių arba sintetiniu būdu. Penicilino injekcijos. | adj. penicilinas, oi, oi. Žodynas Ožegova. S.I. Ožegovas, N. Yu. Švedova. 1949 1992… Ožegovo aiškinamasis žodynas

Panašūs straipsniai