Vėliau jis buvo papildytas teiginiu, kad kliedesiai atsiranda tik patologiniu pagrindu. Todėl V.M. Bleicheris pateikia tokį apibrėžimą, kas yra tradicinė vietinei psichiatrijos mokyklai:

Dar vieną delyro apibrėžimą pateikia G. V. Grulė (vokiečių kalba) rusų : „santykinio ryšio užmezgimas be pagrindo“, tai yra nepataisomas santykių tarp įvykių nustatymas be tinkamo pagrindo.

Dabartiniai kliedesio kriterijai yra šie:

Medicinoje delyras priklauso psichiatrijos sričiai.

Iš esmės svarbu, kad delyras, būdamas mąstymo, tai yra psichikos, sutrikimas, yra ir žmogaus smegenų ligos simptomas. Kliedesio gydymas, remiantis šiuolaikine medicina, yra įmanomas tik biologiniais metodais, tai yra daugiausia vaistais (pavyzdžiui, antipsichoziniais vaistais).

V. Griesingerio atliktų tyrimų duomenimis (Anglų) rusų XIX amžiuje, bendrais bruožais, delyras dėl vystymosi mechanizmo neturi ryškių kultūrinių, tautinių ir istorinių ypatybių. Kartu galima ir kliedesio patomorfozė: jei viduramžiais vyravo apsėdimas, magija, meilės burtai, tai mūsų laikais dažni įtakos kliedesiai telepatija, biosrovėmis ar radaru.

Dažnai kasdieniame gyvenime jie klaidingai vadinami delyru psichiniai sutrikimai(haliucinacijos, sumišimas), kartais pasireiškiantys somatiniams pacientams, kurių kūno temperatūra yra padidėjusi (pavyzdžiui, sergant infekcinėmis ligomis).

klasifikacija

Jei delyras visiškai užvaldo sąmonę, tokia būsena vadinama ūminiu delyru. Kartais pacientas sugeba tinkamai analizuoti supančią tikrovę, jei tai nesusiję su kliedesio tema. Tokios nesąmonės vadinamos įkapsuliuotomis.

Kaip produktyvi psichozinė simptomatika, kliedesiai yra daugelio smegenų ligų simptomas.

Pirminis (interpretacinis, pirminis, žodinis)

At interpretacinis kliedesys Pirminis mąstymo pralaimėjimas yra racionalaus, loginio pažinimo pralaimėjimas, iškreiptą sprendimą nuosekliai palaiko daugybė subjektyvių įrodymų, kurie turi savo sistemą. Tokiu atveju paciento suvokimas nesutrinka. Pacientai gali išlikti funkcionalūs ilgą laiką.

Šio tipo kliedesiai yra patvarūs ir linkę progresuoti ir sisteminimas: „įrodymai“ sujungiami į subjektyviai darnią sistemą (tuo pačiu tiesiog ignoruojama viskas, kas netelpa į šią sistemą), vis daugiau pasaulio dalių įtraukiama į kliedesinę sistemą.

Šis kliedesių variantas apima paranojinius ir susistemintus parafreninius kliedesius.

Antrinis (juslinis ir perkeltinis)

Haliucinacinis kliedesys, kylantis dėl sutrikusio suvokimo. Tai kliedesiai, kuriuose vyrauja iliuzijos ir haliucinacijos. Idėjos su juo yra fragmentiškos, nenuoseklios - pirmiausia suvokimo pažeidimas. Mąstymo sutrikimas atsiranda antraeiliai, atsiranda kliedesinis haliucinacijų interpretavimas, išvadų trūkumas, kurios realizuojamos įžvalgų – šviesių ir emociškai turtingų įžvalgų – pavidalu. Antrinio kliedesio pašalinimas gali būti pasiektas daugiausia gydant pagrindinę ligą arba simptomų kompleksą.

Yra juslinių ir perkeltinių antrinių kliedesių. Esant jutiminiam kliedesiui, siužetas staigus, vizualus, konkretus, turtingas, polimorfiškas ir emociškai ryškus. Tai suvokimo nesąmonė. Esant vaizdiniam kliedesiui, kyla padrikos, fragmentiškos idėjos, panašios į fantazijas ir prisiminimus, tai yra vaizdavimo kliedesiai.

Jutimo kliedesio sindromai:

Sindromai vystosi tokia tvarka: ūminis paranoidinis → stadijos sindromas → antagonistinis kliedesys → ūmi parafrenija.

Klasikiniai nesusistemintų nesąmonių variantai - paranoidinis sindromas ir ūminiai parafreniniai sindromai.

Esant ūminei parafrenijai, ūminiam antagonistiniam kliedesiui, o ypač stadijiniam kliedesiui, išsivysto intermetamorfozės sindromas. Su juo įvykiai pacientui keičiasi pagreitintu tempu, kaip filmas, rodomas greituoju režimu. Sindromas rodo itin ūminė būklė serga

Antrinis su ypatinga patogeneze

Vaizduotės kliedesys

Kliedesiniai sindromai

Šiuo metu Rusijos psichiatrijoje įprasta išskirti tris pagrindinius kliedesinius sindromus:

• nesąmoningi santykiai- pacientui atrodo, kad visa aplinkinė tikrovė yra tiesiogiai susijusi su juo, kad kitų žmonių elgesį lemia ypatingas jų požiūris į jį;
• nesąmonių reikšmių- ankstesnio kliedesio siužeto variantas, viskam, kas yra paciento aplinkoje, suteikiama ypatinga reikšmė;
• įtakos kliedesiai- fizinis (spinduliai, prietaisai), psichinis (pagal V.M. Bekhterevo variantą - hipnotizuojantis), priverstinis miego trūkumas, dažnai psichinio automatizmo sindromo struktūroje;
• variantas erotinis kliedesys be teigiamų emocijų ir su įsitikinimu, kad partneris tariamai persekioja pacientą;
• bylinėjimosi kliedesys (kverulantizmas)- pacientas kovoja, kad būtų atkurtas „sutryptas teisingumas“: skundai, teismai, laiškai vadovybei;
• pavydo kliedesys- įsitikinimas, kad seksualinis partneris yra neištikimas;
• žalos kliedesys- įsitikinimas, kad kai kurie žmonės (dažniausiai žmonės, su kuriais pacientas bendrauja kasdieniame gyvenime) sugadina arba pavagia paciento turtą, persekiojimo ir nuskurdimo kliedesių derinys;
• apsinuodijimo kliedesys- tikėjimas, kad kažkas nori nunuodyti ligonį;
• tarpmetamorfozės (tarpmetamorfozės)- paciento įsitikinimas, kad viskas aplink yra specialiai sutvarkyta, vaidinamos kažkokio vaidinimo scenos ar atliekamas eksperimentas, viskas nuolat keičia savo prasmę: pavyzdžiui, čia ne ligoninė, o iš tikrųjų prokuratūra. ; gydytojas iš tikrųjų yra tyrėjas; pacientai ir medicinos personalas yra apsaugos pareigūnai, persirengę tam, kad atskleistų pacientą. Šio tipo kliedesiams artimas vadinamasis „Trumano šou sindromas“;
• apsėdimo kliedesys;
• presenilinis dermatozoinis kliedesys.

Sukeltas („sukeltas“) delyras

Pagrindinis straipsnis: Sukeltas kliedesinis sutrikimas

Psichiatrinėje praktikoje sukeltas (iš lot. sukelti- „sukelti“) kliedesys, kai kliedesiniai išgyvenimai tarsi pasiskolinami iš paciento, artimai bendraujant su juo ir nesant kritiško požiūrio į ligą. Įvyksta savotiškas „užsikrėtimas“ kliedesiais: induktyvusis pradeda reikšti tas pačias kliedesines idėjas ir tokia pat forma kaip psichiškai nesveikas induktorius (dominuojantis asmuo). Dažniausiai kliedesius sukelia tie žmonės iš paciento aplinkos, kurie su juo ypač artimai bendrauja ir yra susiję šeimyniniais santykiais.

Dominuojančio asmens psichozinė liga dažniausiai būna šizofreninė, bet ne visada. Pradiniai dominuojančio asmens kliedesiai ir sukelti kliedesiai paprastai yra lėtinio pobūdžio ir yra pagrįsti persekiojimo, didybės ar religiniais kliedesiais. Paprastai dalyvaujanti grupė yra glaudžiai susijusi ir atskirta nuo kitų kalbos, kultūros ar geografijos. Kliedesius sukeliantis žmogus dažniausiai yra priklausomas arba pavaldus partneriui, sergančiam tikrąja psichoze.

Sukelto kliedesio sutrikimo diagnozė gali būti nustatyta, jei:

1. vienas ar du žmonės turi tą patį kliedesį ar kliedesinę sistemą ir palaiko vienas kitą šiuo tikėjimu;
2. juos sieja neįprastai artimi santykiai;
3. yra įrodymų, kad kliedesiai buvo sukelti pasyviam poros ar grupės nariui per kontaktą su aktyviu partneriu.

Sukeltos haliucinacijos yra retos, tačiau jos neatmeta sukeltų kliedesių diagnozės.

Vystymosi etapai

Diferencinė diagnostika

Kliedesį reikia atskirti nuo psichikos kliedesio sveikų žmonių. Šiuo atveju, pirma, turi būti patologinis kliedesio atsiradimo pagrindas. Antra, kliedesiai, kaip taisyklė, yra susiję su objektyviomis aplinkybėmis, o kliedesiai visada susiję su pačiu pacientu. Be to, kliedesys prieštarauja jo ankstesnei pasaulėžiūrai. Kliedesinės fantazijos skiriasi nuo kliedesių tuo, kad nėra tvirto įsitikinimo jų tikrumu.

taip pat žr

Literatūra

• Deliriumas // Mąstymo sutrikimai. - K.: Sveikata, 1983 m.
• Kerbikov O.V., 1968. - 448 p. – 75 000 egzempliorių. ;
• N. E. Bačerikovas, K. V. Michailova, V. L. Gavenko, S. L. Rakas, G. A. Samardakova, P. G. Zgonnikovas, A. N. Bačerikovas, G. L. Voronkovas. Klinikinė psichiatrija/ Red. N. E. Bačerikova. - Kijevas: sveikata, . - 512 s. – 40 000 egzempliorių. - ISBN 5-311-00334-0;
• Psichiatrijos vadovas / Red. A. V. Snežnevskis. - Maskva: medicina,. - T. 1. - 480 p. – 25 000 egzempliorių.;
• Tiganovas A. S. Haliucinaciniai-paranojiniai sindromai // Bendroji psichopatologija: paskaitų kursas. - Maskva: Medicinos informacijos agentūra LLC, . - P. 73-101. – 128 s. – 3000 egzempliorių. -

Rave - Mąstymo sutrikimas, kuriam būdingi tikrovės neatitinkantys (dažniausiai skausmingi) sprendimai, kurie pacientui atrodo visiškai logiški ir kurių negalima ištaisyti ar įtikinti.

Šis apibrėžimas pagrįstas vadinamąja Jasperso triada. 1913 m. K. T. Jaspersas nustatė tris pagrindines bet kokio kliedesio savybes:

– kliedesiniai sprendimai neatitinka tikrovės,

– pacientas yra visiškai įsitikinęs savo logika,

– kliedesiniai sprendimai negali būti nuginčyti ar taisyti.

V. M. Bleicheris pateikė kiek kitokį kliedesio apibrėžimą: „... skausmingų minčių, samprotavimų ir išvadų rinkinys, užvaldantis paciento sąmonę, iškreiptai atspindi tikrovę ir negali būti pataisytas iš išorės“. Šis apibrėžimas pabrėžia faktą, kad delyras užvaldo paciento sąmonę. Dėl to paciento elgesys daugiausia priklauso nuo šio kliedesio.

Labai svarbu suprasti, kad kliedesys tikrai yra mąstymo sutrikimas, tačiau tai yra smegenų pažeidimo ir disfunkcijos pasekmė. Tai tik pasekmė, ir, pasak šiuolaikinės medicinos, kliedesį gydyti beprasmiška psichologiniai metodai arba, pavyzdžiui, „mąstymo kultūros“ didinimas. Turi būti nustatyta biologinė pagrindinė priežastis ir tinkamai pašalinta pagrindinė priežastis (pvz., vartojant antipsichozinius vaistus).

Garsusis šizofrenijos specialistas E. Bleuleris pažymėjo, kad kliedesiai visada yra egocentriški, tai yra būtini paciento asmenybei, turi stiprią afektinę spalvą. Atrodo, kad yra nesveikas susiliejimas emocinė sfera ir mąstymas. Afektiškumas trikdo mąstymą, o sutrikęs mąstymas sužadina afektą absurdiškų idėjų pagalba.

Klinikinis kliedesio vaizdas neturi ryškių kultūrinių, tautinių ir istorinių ypatybių. Tačiau kliedesio kiekis skiriasi – ir priklausomai nuo eros, ir priklausomai nuo Asmeninė patirtis asmuo. Taigi viduramžiais kliedesinės idėjos, susijusios su manija, buvo „populiarios“ piktosios dvasios, magija, meilės burtai ir kt. Šiais laikais su įtakos kliedesiais dažnai susiduriama su tokiomis temomis kaip ateiviai, biosrovės, radarai, antenos, radiacija ir kt.

Reikėtų atskirti mokslinė koncepcija„nesąmonė“ iš kasdienio gyvenimo. IN šnekamoji kalba kliedesys dažnai vadinamas:

- paciento nesąmoninga būsena (pvz., su aukštos temperatūros),

- haliucinacijos,

– Įvairios rūšys beprasmės idėjos.

Ar delyras gali būti stebimas visiškai psichiškai sveikam žmogui, yra didelis klausimas. Viena vertus, psichiatrijoje aiškiai manoma, kad kliedesys yra tik pasekmė patologiniai procesai. Kita vertus, bet koks afektiškai nuspalvintas mąstymo veiksmas, nedideliu ar reikšmingu mastu, gali atitikti Jasperso triadą. Gana tipiškas pavyzdys – jaunatviškos meilės būsena. Kitas pavyzdys – fanatizmas (sportinis, politinis, religinis).

Tačiau reikia pažymėti, kad Jasperso triada, kaip ir Bleicherio apibrėžimas, yra tik apibrėžimas kaip pirmasis aproksimacija. Psichiatrinėje praktikoje kliedesiui nustatyti naudojami šie kriterijai:

- pasireiškimas patologiniu pagrindu, tai yra, kliedesys yra ligos pasireiškimas;

– paralogiškumas, tai yra, konstravimas remiantis savo vidine kliedėjimo logika, remiantis vidiniais (visada afektiniais) paciento psichikos poreikiais;

– daugeliu atvejų, išskyrus kai kuriuos antrinio kliedesio variantus, sąmonė išlieka skaidri (nėra sąmonės sutrikimų);

– pertekliškumas ir nenuoseklumas objektyvios tikrovės atžvilgiu, tačiau tvirtas įsitikinimas kliedesių idėjų tikrove – tai rodo „afektinį kliedesio pagrindą“;

– pasipriešinimas bet kokiam pataisymui, įskaitant siūlymą ir kliedesio požiūrio nepastovumą;

- intelektas, kaip taisyklė, išsaugomas arba šiek tiek susilpnėja; stipriai susilpnėjus intelektui, kliedesinė sistema suyra;

– su kliedesiais yra gilūs asmenybės sutrikimai, kuriuos sukelia centravimas aplink kliedesinį siužetą;

– kliedesinės fantazijos skiriasi nuo kliedesių tuo, kad nėra tvirto įsitikinimo jų tikrumu ir tuo, kad jos niekaip neįtakoja subjekto būties ir elgesio.

Diagnozei didelę reikšmę turi psichiatro profesinė patirtis.

Kliedesiui būdingas vieno poreikio arba instinktyvaus elgesio modelio išnaudojimas. Pavyzdžiui, pacientas gali būti „prisirišęs“ prie savo motinos pareigos. Pasipiktinimo išnaudojimas yra labai dažnas. Jei sveikam žmogui susierzinimas asocijuojasi su įgimtu gebėjimu į paslėptą agresiją, kuri karts nuo karto įsijungia, tai pacientui pasipiktinimo tema yra skersai apimanti, užvaldanti sąmonę. Didybės kliedesiams būdingas įgimto socialinio statuso poreikio išnaudojimas. Ir taip toliau.

Kai kurios delyro rūšys

Jei kliedesys visiškai užvaldo sąmonę ir visiškai subordinuoja paciento elgesį, ši būklė vadinama ūminis delyras.

Kartais pacientas sugeba adekvačiai analizuoti supančią tikrovę, jei tai nesusiję su kliedesio tema, ir kontroliuoti savo elgesį. Tokiais atvejais vadinamas delyras inkapsuliuotas.

At pirminis delyras Veikiamas tik mąstymas, racionalus pažinimas. Iškreiptus sprendimus nuosekliai pagrindžia daugybė subjektyvių įrodymų, kurie turi savo sistemą. Paciento suvokimas išlieka normalus. Jis išlieka funkcionalus. Su juo galite laisvai aptarti dalykus, nesusijusius su kliedesiniu siužetu. Kai paliečiamas kliedesinis siužetas, atsiranda emocinė įtampa ir „loginė nesėkmė“. Šis kliedesių variantas apima, pavyzdžiui, paranojinius ir susistemintus parafreninius kliedesius.

At antrinis delyras stebimos (juslinės, perkeltinės) iliuzijos ir haliucinacijos. Antrinis delyras taip vadinamas, nes yra jų pasekmė. Klaidingos idėjos nebėra vientisos, kaip ir pirminiai kliedesiai; jos yra fragmentiškos ir nenuoseklios. Kliedesių pobūdis ir turinys priklauso nuo haliucinacijų pobūdžio ir turinio.

Antrinis kliedesys skirstomas į juslinį ir perkeltinį. At juslinis kliedesys siužetas staigus, vizualus, konkretus, turtingas, polimorfiškas ir emociškai ryškus. Tai suvokimo nesąmonė. At vaizdinis kliedesys kyla padrikos, fragmentiškos idėjos, panašios į fantazijas ir prisiminimus, tai yra vaizduotės kliedesiai.

Nesąmonė su siužetu persekiojimas. Apima daugybę formų:

– tikras persekiojimo kliedesys;

– klaidinimas apie žalą (įsitikinimas, kad sugadinamas ar pavagiamas paciento turtas);

– apsinuodijimo kliedesys (įsitikinimas, kad kažkas nori nunuodyti ligonį);

– santykių kliedesys (kitų žmonių veiksmai tariamai turi ką nors bendro su pacientu);

– prasmės kliedesys (viskam, kas yra paciento aplinkoje, suteikiama ypatinga prasmė, kuri veikia jo interesus);

– fizinio poveikio kliedesys (pacientas „paveikiamas“ įvairių spindulių ir prietaisų pagalba);

– psichinės įtakos kliedesiai („įtakoti“ hipnozės ir kitomis priemonėmis);

– pavydo kliedesiai (tikėjimas, kad seksualinis partneris apgaudinėja);

– bylinėjimosi kliedesiai (ligonis skundais ir teismais kovoja, kad atkurtų teisingumą);

– inscenizavimo kliedesys (paciento įsitikinimas, kad viskas aplink jį specialiai sutvarkyta, vaidinamos kokio nors spektaklio scenos ar atliekamas koks nors psichologinis eksperimentas);

- apsėdimo kliedesys;

– priešsenilinis dermatozoinis kliedesys.

Nesąmonė su savo siužetu didybė(plati nesąmonė):

- turto kliedesys;

- išradimo kliedesys;

– reformizmo nesąmonė (juokingos socialinės reformos žmonijos labui);

– kilmės kliedesys (priklauso „ mėlynas kraujas»);

- amžinojo gyvenimo kliedesys;

– erotinis kliedesys (pacientas yra „sekso milžinas“);

– meilės kliedesys (pacientė, dažniausiai moteris, mano, kad kažkas labai garsaus jį įsimylėjo);

– antagonistinis kliedesys (pacientas yra gėrio ir blogio jėgų kovos liudininkas ar dalyvis);

– religinis kliedesys – ligonis laiko save pranašu, teigia, kad gali daryti stebuklus.

Nesąmonė su savo siužetu nereikšmingumą(depresinis kliedesys):

– savęs kaltinimo, menkinimo ir nuodėmingumo kliedesiai;

– hipochondrinis kliedesys (tikėjimas buvimu rimta liga);

– nihilistinis kliedesys (tikėjimas, kad pasaulio iš tikrųjų nėra arba jis greitai sugrius);

- seksualinio nepilnavertiškumo kliedesiai.

Delyro vystymosi etapai

1. Kliedesinė nuotaika. Neabejotina, kad aplinkui įvyko kažkokie pokyčiai, kad iš kažkur kyla bėdų.

2. Kliedesinis suvokimas. Padidėja nerimo jausmas. Atsiranda kliedesinis atskirų reiškinių prasmės paaiškinimas.

3. Klaidinga interpretacija. Klaidingo pasaulio vaizdo išplėtimas. Klaidingas visų suvokiamų reiškinių paaiškinimas.

4. Delyro kristalizacija. Harmoningų, visiškų kliedesių idėjų ir koncepcijų formavimas.

5. Delyro susilpnėjimas. Atsiranda ir vystosi kliedesinių idėjų kritika – „imunitetas“ joms.

6. Likęs kliedesys. Likę kliedesiai.

Mums reikia blokbasterio (apie kliedesių siužetų naudojimą kine).

Išvados, kurios atsirado ne iš informacijos, gautos iš išorinio pasaulio ir nėra koreguojamos gaunama nauja informacija (nesvarbu, ar kliedesinė išvada atitinka tikrovę, ar ne), produktyvių simptomų komponentas ir kt.

Pagal struktūrą delyras skirstomas į:

1. Paranojinis kliedesys(sin.: pirminis – sisteminis – interpretacinis – intelektualus) – labai sunku aptikti ankstyvose stadijose. Jis pastatytas pagal „kreivos logikos“ dėsnius. Teiginių grandinė gali būti labai tikėtina, o norint rasti paciento mąstymo ydą, reikia daug patirties. Paranojiniai kliedesiai atsiranda suaugus. Paprastai – 40-45 m. Su tokio tipo kliedesiais „pacientas mąsto teisingai neperžengdamas klaidingai nustatytų tiesų“.
2. Paranojiniai kliedesiai(sin.: antrinis – jautrus – perkeltinis) – atsiranda po kitų simptomų. Dažnai turi ūmų persikų pobūdį. Tai patraukia akį. Dažnai pasireiškia Kandinsky-Clerambault simptomo forma (persekiojimo ar įtakos kliedesiai, pseudohaliucinacijos, psichiniai automatizmai).
3. Parafreninis kliedesys- fantastiško turinio nesąmonė. Galima derinti su kitais tipais, pavyzdžiui, persekiojimo kliedesiais + didybės kliedesiais. Dažnai parafreniniai kliedesiai suyra.

Atsižvelgiant į jų turinį, išskiriami šie kliedesių tipai:

• Kilmingos kilmės kliedesys– pacientai mano, kad jų tikrieji tėvai yra aukšto rango žmonės.
• Bylinėjimosi kliedesys (kverulianizmas)- pacientai kovoja už tam tikrą idėją - skundai, teismai, laiškai vadovybei (detalūs kaip epileptoidų). Jie yra hiperaktyvūs siekdami tikslų. Jis dažnai susidaro, kai asmuo atsiduria teisminėje situacijoje.
• Hipochondrinis kliedesys - pacientas yra „įsimylėjęs savo ligą“. Jis įsitikinęs, kad yra kokia nors liga. Šio tipo kliedesiai dažnai pasitaiko sergant šizofrenija. Gali pradėti formuotis nuo: neklaidinga hipochondrija → kliedesinė hipochondrija. Neurozė → neurozinė depresija(4-8 metai) → ženklas patologinis vystymasis asmenybė (psichopatija) → hipochondrinė asmenybės raida.
• Pavydo kliedesys- pacientas pavydi be išdavystės fakto. Pacientų, turinčių pavydo kliedesių, „sadomazochistinis kompleksas“ – galima atsekti nuodugnios pavydo objekto apklausos elementus.
• Meilės žavesio kliedesys– pacientas įsitikinęs, kad jį myli žinomas žmogus ir jis atsako.
• „Persekiojamas Stalkeris“- šio tipo delyras turi 2 vystymosi stadijas. Pirmasis etapas – pacientas jaučiasi persekiojamas (su juo elgiamasi „blogai“) – vyksta vidinis gilus apdorojimas. IN tam tikras momentas jis viską išsako atvirai. Antrasis etapas - pacientas supranta, kad kovoti nenaudinga ir pabėga (pasitraukia) - tokie pacientai dažnai vadinami „migruojančiais paranoidais“, nes nuolat keičia darbo vietas, juda! iš miesto į miestą ir pan.
• Išradimo kliedesys– pacientas nuolat kažką sugalvoja. Kartais tai tikrai talentingi žmonės.
• Reformizmo kliedesys– pacientas įsitikinęs, kad pasauliui ir visuomenei reikia pertvarkos.

Klaidingos idėjos

Klaidingos idėjos- neteisingos išvados, kurių negalima ištaisyti. Tai klaidingos idėjos, kylančios skausmingai, joms nėra jokios kritikos.

Klaidingų idėjų klasifikacija:

1. Įtikinamas kliedesys- idėjos, kuriose kyla grėsmė prestižui, materialinei, fizinei gerovei. Lydimas baimės ir nerimo. Pavyzdžiui, persekiojimo, santykių, įtakos, apsinuodijimo, plėšimo, pavydo, bylinėjimosi, žalos ir kt. Persekiojimo kliedesiai priklauso persekiotojų grupei. Pacientai yra įsitikinę, kad jie yra stebėjimo objektas, susijęs su priešiškais tikslais. Persekiotojų ratą sudaro ne tik darbo darbuotojai, bet ir artimieji, nepažįstami asmenys, nepažįstami žmonės, o kartais net augintiniai ar paukščiai (Dolittle sindromas). Persekiojimo kliedesiai vystosi dviem etapais:
   • Pacientas bėga nuo „persekiotojų“.
   • Pacientas puola.
2. Ekspansyvus delyras- kliedesinės savęs išaukštinimo idėjos. Pavyzdžiui, didybės, nemirtingumo, turto, išradimų, reformizmo kliedesiai.
3. Depresinis kliedesys- savęs nuvertinimo, savęs kaltinimo, hipochondrijos, fizinio iškrypimo idėjos.

Depresiniai kliedesiai

Toliau gilėjant depresijai, kyla depresinių, kliedesių idėjų. Pacientai kaltina save įvairiais nusikaltimais (savanaudiškumu, bailumu, bejausmiu ir kt.) arba nusikaltimais (ištvirkimu, išdavyste, apgaule). Daugelis reikalauja „sąžiningo teismo“ ir „pelnytos bausmės“ (savęs kaltinimo nesąmonė). Kiti pacientai sako, kad yra neverti dėmesio, eikvoja vietą ligoninėje, atrodo nešvarūs, šlykštūs (savęs nuvertinimo kliedesiai). Depresinio kliedesio rūšis yra griuvėsių ir skurdo kliedesys; Ypač dažnai tai pastebima senyviems ir senyviems pacientams.

Hipochondriniai kliedesiai labai dažni sergant depresija. Vienais atvejais tai yra ligos kliedesys (pacientas mano, kad serga vėžiu, tuberkulioze, AIDS ir pan.) – hipochondrinė kliedesinė depresija, kitais – nepajudinamas destrukcijos įsitikinimas. Vidaus organai(žarnos atrofavosi, plaučiai supuvę) – depresija su nihilistiniu kliedesiais. Dažnai, ypač vyresniame amžiuje, pasireiškia depresija, kurią lydi persekiojimo, apsinuodijimo, žalos kliedesiai (paranojinė depresija).

Žmonės dažnai vartoja žodį „nesąmonė“. Taip jie išreiškia savo nesutikimą su tuo, apie ką kalba jų pašnekovai. Gana retai galima pastebėti tikrai kliedesines idėjas, kurios pasireiškia nesąmoningoje būsenoje. Tai jau yra arčiau to, kas psichologijoje laikoma nesąmonė. U šis reiškinys Jis turi savo simptomus, etapus ir gydymo metodus. Pažvelkime ir į kliedesių pavyzdžius.

Kas yra kliedesys?

Kas yra kliedesys psichologijoje? Tai mąstymo sutrikimas, kai žmogus besąlygiškai jomis tikėdamas išsako skausmingas mintis, išvadas, samprotavimus, kurie neatitinka tikrovės ir negali būti pataisyti. Kitas kliedesio apibrėžimas – idėjų, išvadų ir samprotavimų, kurie neatspindi tikrovės ir kurių negalima pakeisti iš išorės, klaidingumas.

Kliedesio būsenoje žmogus tampa egocentriškas ir afektyvus, nes vadovaujasi giliai asmeniniais poreikiais, nuslopinama jo valios sfera.

Žmonės dažnai naudoja ši koncepcija, iškreipiant jo prasmę. Taigi delyras reiškia nerišlią, beprasmę kalbą, kuri vyksta nesąmoningoje būsenoje. Dažnai stebimas pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis.

Medicina delyrą laiko mąstymo sutrikimu, o ne sąmonės pasikeitimu. Štai kodėl klaidinga manyti, kad delyras yra reiškinys.

Delirium yra komponentų triada:

1. Idėjos, kurios nėra tikros.
2. Besąlygiškas tikėjimas jais.
3. Neįmanoma jų pakeisti iš išorės.

Žmogus neturi būti be sąmonės. Visiškai sveiki žmonės gali sirgti delyru, apie kurį bus išsamiai kalbama pavyzdžiuose. Šį sutrikimą reikėtų atskirti nuo neteisingai informaciją suvokusių ar neteisingai interpretuojančių žmonių klaidingo supratimo. Kliedesiai nėra nesąmonė.

Daugeliu atžvilgių nagrinėjamas reiškinys panašus į Kandinsky-Clerambault sindromą, kai pacientas patiria ne tik mąstymo sutrikimą, bet ir patologinius suvokimo bei ideomotorinių įgūdžių pokyčius.

Manoma, kad delyras vystosi fone patologiniai pokyčiai smegenyse. Taigi medicina paneigia būtinybę naudoti psichoterapinius gydymo metodus, nes tai būtina pašalinti fiziologinė problema, ne psichikos.

Deliriumo stadijos

Deliriumas turi savo vystymosi stadijas. Jie yra tokie:

1. Klaidinga nuotaika - įsitikinimas, kad yra išorinių pokyčių ir artėjančios nelaimės.
2. Kliedesinis suvokimas – tai nerimo poveikis žmogaus gebėjimui suvokti pasaulis. Jis pradeda iškreiptai interpretuoti tai, kas vyksta aplinkui.
3. Kliedesinis aiškinimas yra iškreiptas suvokiamų reiškinių paaiškinimas.
4. Kliedesių kristalizacija – stabilių, patogių, tinkamų kliedesinių idėjų formavimas.
5. Kliedesio išnykimas – žmogus kritiškai vertina esamas idėjas.
6. Liekamasis kliedesys yra liekamasis delyro reiškinys.

Norint suprasti, kad žmogus klysta, naudojama tokia kriterijų sistema:

• Ligos, kurios pagrindu atsirado kliedesys, buvimas.
• Paralogiškumas – tai idėjų ir išvadų konstravimas vidiniais poreikiais, verčiantis kurti savo logiką.
• Nėra sąmonės sutrikimo (daugeliu atvejų).
• „Afektinis kliedesių pagrindas“ yra minčių ir tikrovės neatitikimas bei įsitikinimas savo idėjų teisingumu.
• Kliedesio pastovumas iš išorės, stabilumas, „imunitetas“ bet kokiai įtakai, kuri nori pakeisti idėją.
• Intelekto išsaugojimas arba nedidelis pokytis, nes visiškas jo praradimas delyras suyra.
• Asmenybės sunaikinimas dėl susikaupimo kliedesiniame siužete.
• Kliedesiai išreiškiami tvirtu tikėjimu jo autentiškumu, taip pat turi įtakos asmenybės ir gyvenimo būdo pokyčiams. Tai reikėtų atskirti nuo kliedesių fantazijų.

Esant kliedesiui, išnaudojamas vienas poreikis arba instinktyvus veiksmų modelis.

Ūmus kliedesys nustatomas tada, kai žmogaus elgesys visiškai pajungtas jo kliedesinėms idėjoms. Jei žmogus išlaiko proto aiškumą, adekvačiai suvokia jį supantį pasaulį, kontroliuoja savo veiksmus, tačiau tai negalioja toms situacijoms, kurios yra susijusios su kliedesiais, tada šis tipas vadinamas inkapsuliuotu.

Deliriumo simptomai

Interneto svetainė psichiatrinė priežiūra Svetainėje nustatomi šie pagrindiniai kliedesio simptomai:

• Mąstymo įsisavinimas ir valios slopinimas.
• Idėjų neatitikimas realybei.
• Sąmonės ir intelekto išsaugojimas.
• Prieinamumas psichinis sutrikimas – patologinis pagrindas delyro susidarymas.
• Kliedesys yra skirtas pačiam žmogui, o ne objektyvioms aplinkybėms.
• Visiškas įsitikinimas klaidingos idėjos, kurios negalima pakeisti, teisingumu. Dažnai tai prieštarauja idėjai, kurią žmogus laikėsi prieš pasirodant.

Be ūmių ir inkapsuliuotų kliedesių, egzistuoja pirminiai (žodiniai) kliedesiai, kuriuose išsaugoma sąmonė ir veikimas, tačiau sutrinka racionalus ir loginis mąstymas, ir antriniai (jusliniai, perkeltiniai) kliedesiai, kurių metu sutrinka pasaulio suvokimas. , atsiranda iliuzijų ir haliucinacijų, o pačios idėjos fragmentiškos ir nenuoseklios.

1. Vaizduotės antrinis kliedesys taip pat vadinamas išnykimo kliedesiais, nes nuotraukos atrodo kaip fantazijos ir prisiminimai.
2. Juslinis antrinis kliedesys dar vadinamas suvokimo kliedesiais, nes jis yra vizualus, staigus, intensyvus, konkretus ir emociškai ryškus.
3. Vaizduotės kliedesiui būdingas fantazija ir intuicija grįstos idėjos atsiradimas.

Psichiatrijoje išskiriami trys kliedesiniai sindromai:

1. Parafreninis sindromas yra susistemintas, fantastinis, derinamas su haliucinacijomis ir psichiniais automatizmais.
2. Paranoidinis sindromas yra interpretacinis kliedesys.
3. Paranoidinis sindromas – nesusistemintas kartu su įvairūs sutrikimai ir haliucinacijos.

Atskirai yra paranojinis sindromas, kuriam būdinga pervertinta idėja, kylanti paranojiniams psichopatams.

Kliedesio siužetas suprantamas kaip idėjos turinys, reguliuojantis žmogaus elgesį. Jis pagrįstas veiksniais, kuriuose žmogus atsiduria: politika, religija, socialinė padėtis, laikas, kultūra ir tt Gali būti kliedesių siužetų. didelis skaičius. Jie suskirstyti į tris dideles grupes, kurias vienija viena idėja:

1. Persekiojimo kliedesys (manija). Tai įeina:

• Žalos kliedesys – kiti asmenys pavagia ar sugadina jo turtą.
• Apsinuodijimo kliedesys – atrodo, kad kažkas nori nunuodyti žmogų.
• Santykių kliedesys – jį supantys žmonės suvokiami kaip dalyviai, su kuriais jis palaiko santykius, o jų elgesį lemia požiūris į žmogų.
• Įtakos kliedesys – žmogus tiki, kad jo mintis ir jausmus veikia išorinės jėgos.
• Erotinis kliedesys – tai žmogaus įsitikinimas, kad jo persekioja partneris.
• Pavydo kliedesiai – pasitikėjimas seksualinio partnerio išdavyste.
• Bylinėjimosi kliedesys – tai įsitikinimas, kad su žmogumi buvo pasielgta nesąžiningai, todėl jis rašo skundus, kreipiasi į teismą ir pan.
• Inscenizacijos kliedesys yra tikėjimas, kad viskas aplink yra surežisuota.
• Turėjimo kliedesys – tikėjimas, kad žmogus turi savo kūną svetimas organizmas ar piktosios dvasios.
• Presenilinis delyras – slegiantys mirties, kaltės, pasmerkimo vaizdai.

1. Didybės kliedesiai (kliedesiai). Apima šias idėjų formas:

• Turto kliedesys yra tikėjimas, kad žmogus turi daugybę turtų ir lobių.
• Išradimo kliedesys – tai įsitikinimas, kad žmogus turi padaryti kokį nors naują atradimą, sukurti naują projektą.
• Reformizmo kliedesys yra poreikio kurti naujas taisykles visuomenės labui atsiradimas.
• Kilmės kliedesys yra mintis, kad žmogus yra aukštuomenės protėvis, didelė tauta ar turtingų žmonių vaikas.
• Amžinojo gyvenimo kliedesys yra mintis, kad žmogus gyvens amžinai.
• Meilės kliedesys – tai įsitikinimas, kad žmogų myli visi, su kuriais jis kada nors bendravo, arba kad jį myli žinomi žmonės.
• Erotinis kliedesys – tai tikėjimas, kad konkretus žmogus myli žmogų.
• Antagonistinis kliedesys – tai tikėjimas, kad žmogus yra kažkokios didžiųjų pasaulio jėgų kovos liudininkas.
• Religinis kliedesys – įsivaizduoti save pranašu, mesiju.

1. Depresinis kliedesys. Tai įeina:

• Hipochondrinis kliedesys - idėja turėti nepagydoma ligažmogaus organizme.
• Nuodėmingumo kliedesys, savęs naikinimas, savęs menkinimas.
• Nihilistinis kliedesys – tai jausmo, kad žmogus egzistuoja, nebuvimas, tikėjimas, kad atėjo pasaulio pabaiga.
• Cotardo sindromas – tai įsitikinimas, kad žmogus yra nusikaltėlis, keliantis grėsmę visai žmonijai.

Sukeltas kliedesys vadinamas „infekcija“ sergančio žmogaus idėjomis. Sveiki žmonės, dažnai tie, kurie artimai bendrauja su ligoniu, perima jo idėjas ir patys pradeda jomis tikėti. Jį galima atpažinti pagal šiuos požymius:

1. Identišką kliedesinę idėją palaiko du ar daugiau asmenų.
2. Pacientas, iš kurio kilo idėja, daro didelę įtaką tiems, kurie yra „užsikrėtę“ jo idėja.
3. Paciento aplinka pasiruošusi priimti jo idėją.
4. Aplinka yra nekritiška paciento idėjoms, todėl jas besąlygiškai priima.

Nesąmonių pavyzdžiai

Aukščiau aptarti kliedesių tipai gali tapti pagrindiniais pacientų stebimais pavyzdžiais. Tačiau yra daug beprotiškų idėjų. Pažvelkime į kai kuriuos jų pavyzdžius:

• Žmogus gali patikėti, kad turi antgamtinių galių, tuo patikinti kitus ir pasiūlyti problemų sprendimus pasitelkdamas magiją ir raganavimą.
• Žmogui gali atrodyti, kad jis skaito aplinkinių mintis arba, atvirkščiai, aplinkiniai skaito jo mintis.
• Žmogus gali patikėti, kad gali pasikrauti per laidus, todėl nevalgo ir kiša pirštus į lizdą.
• Žmogus įsitikinęs, kad gyveno daug metų, gimė senovėje arba yra ateivis iš kitos planetos, pavyzdžiui, iš Marso.
• Žmogus įsitikinęs, kad turi dvigubus, kurie kartoja jo gyvenimą, veiksmus ir elgesį.
• Vyras teigia, kad vabzdžiai gyvena po jo oda, veisiasi ir ropoja.
• Asmuo sukuria klaidingus prisiminimus arba pasakoja istorijas, kurių niekada nebuvo.
• Žmogus įsitikinęs, kad gali virsti kokiu nors gyvūnu ar negyvu daiktu.
• Žmogus yra tikras, kad jo išvaizda yra negraži.

Kasdieniame gyvenime žmonės dažnai ištaria žodį „nesąmonė“. Dažnai taip nutinka, kai kas nors yra apsvaigęs nuo alkoholio ar narkotikų ir pasakoja, kas jam atsitiko, ką mato, ar konstatuoja kokius nors mokslinius faktus. Be to, posakiai, su kuriais žmonės nesutinka, atrodo kaip klaidinančios idėjos. Tačiau iš tikrųjų tai nėra nesąmonė, o laikoma tik kliedesiais.

Deliriumas gali apimti sąmonės aptemimą, kai žmogus ką nors mato arba prastai suvokia jį supantį pasaulį. Tai taip pat negalioja kliedesiui tarp psichologų, nes svarbu išlaikyti sąmonę, o sutrikdyti mąstymą.

Deliriumo gydymas

Kadangi kliedesys laikomas smegenų sutrikimų pasekmė, pagrindiniai jo gydymo metodai yra vaistai ir biologiniai metodai:

• Antipsichoziniai vaistai.
• Atropino ir insulino koma.
• Elektros ir narkotikų šokas.
• Psichotropiniai vaistai, neuroleptikai: Melerilis, Triftazinas, Frenolonas, Haloperidolis, Aminazinas.

Paprastai pacientas yra prižiūrimas gydytojo. Gydymas atliekamas stacionariai. Tik jei būklė pagerėja ir nėra agresyvus elgesys Galimas ambulatorinis gydymas.

Ar yra psichoterapinio gydymo? Jie nėra veiksmingi, nes problema yra fiziologinė. Gydytojai kreipia dėmesį tik į tų ligų, kurios sukėlė kliedesį, šalinimą, o tai lemia vaistų, kuriuos jie naudos, rinkinys.

Galima tik psichiatrinė terapija, kuri apima vaistus ir instrumentinį poveikį. Taip pat vyksta užsiėmimai, kuriuose žmogus bando atsikratyti savo iliuzijų.

Prognozė

At efektyvus gydymas ir pašalinti ligas įmanoma visiškas atsigavimas serga. Pavojus slypi tose ligose, kurių negalima gydyti šiuolaikinė medicina ir yra laikomi nepagydomais. Prognozė tampa nuvilianti. Pati liga gali tapti mirtina ir turėti įtakos gyvenimo trukmei.

Kiek laiko žmonės gyvena su kliedesiais? Pati žmogaus būklė nežudo. Jo veiksmai ir liga, kuri gali būti mirtina, tampa pavojinga. Gydymo stokos rezultatas – izoliacija nuo visuomenės, paguldant pacientą į psichiatrinę ligoninę.

Kliedesius reikėtų skirti nuo įprastų sveikų žmonių kliedesių, kurie dažnai kyla iš emocijų, neteisingai suvoktos informacijos ar jos nepakankamumo. Žmonės linkę klysti ir neteisingai suprasti dalykus. Kai trūksta informacijos, ji atsiranda natūralus procesas mąstymas į priekį. Kliedesiams būdingas loginio mąstymo ir apdairumo išsaugojimas, kuris išskiria jį nuo kliedesio.

Klaidingų minčių ypatumas yra tas, kad žmogus negali jų kritiškai vertinti, jis yra visiškai įsitikinęs savo elgesio teisingumu. Deliriumas dažnai atsiranda kitų psichinių ligų, ypač šizofrenijos, fone. Rizikos veiksniai gali būti gyvenamosios aplinkos pokyčiai, įgimtas įtarumas ir charakterio nerimas, hormonų disbalansas ir paveldimumas.

– Ar tu kalbi nesąmones! – dažnai girdime tokią frazę, kai žmogus nesutinka su mūsų žodžiais arba jie jam atrodo absurdiški. Kliedesys, kliedesinis sutrikimas – tai psichiatrijos terminai, reiškiantys tam tikrą žmogaus būseną, kai atsiranda mąstymo sutrikimas, atsirandantis samprotavimams, mintims ir išvadoms, kurios neatitinka tikrovės. Tuo pačiu metu žmogus yra visiškai įsitikinęs, kad jo teiginiai neperžengia normos ribų ir nėra pasirengęs priimti argumentų, patvirtinančių, kad jam kyla kliedesių minčių. Kliedesinis sutrikimas yra diagnozė, kuri nustatoma pacientui, turinčiam kliedesinių minčių. Šiuolaikinėje psichiatrijoje taip pat vartojamas terminas kliedesinis sutrikimas – terminas kilęs iš lotyniško žodžio delusio, arba kliedesys. Klaidingos mintys – psichiatrinė patologija, kuriai reikalinga medicininė intervencija ir gydymas. Pažvelkime į pagrindinius klaidingų minčių tipus:

• Persekiojimo kliedesys – pacientas įsitikinęs, kad jį persekioja grupė žmonių ar vienas asmuo, turėdamas tikslą nužudyti, perduoti informaciją apie jį tam tikroms struktūroms, padaryti žalos ir pan. Persekiotojai gali būti bendradarbiai, kaimynai, įvairios organizacijos ir religinės grupės. Tuo pačiu pacientas nelaiko savo minčių neadekvačiomis, be to, pabandęs paaiškinti savo spėliojimų absurdiškumą, pacientas ginčytoją tikrai įtrauks į savo priešų, kurie yra susitarę su jo persekiotojais, sąrašą. Tai yra labiausiai paplitęs delyro tipas.
• Įtakos kliedesys – pacientas kalba apie tam tikros žmonių grupės jam daromą hipnozės, spindulių, psichotroninių ginklų, juodosios magijos įtaką. Jis įsitikinęs, kad nori jam pakenkti, naudoja jį eksperimentuose, nori, kad jis mirtų.
• Hipochondrinis kliedesys – tai paciento įsitikinimas, kad jis serga sunkia liga, dažnai nepagydoma arba mokslui nežinoma, kurios negalima išgydyti. Jie dažnai kreipiasi į gydytojus, įsitikinę, kad dėl neprofesionalumo, neefektyvių diagnostikos metodų ir abejingumo gydytojai negali rasti jiems ligos. Jie skaito daug medicininės literatūros, ieško įsivaizduojamų simptomų žinynuose, internete, žiniasklaidoje.
• Bylinėjimosi kliedesys – tai paciento įsitikinimas, kad tam tikri asmenys pažeidė jo teises, dėl ko jis bet kokiomis priemonėmis bando šiuos asmenis patraukti atsakomybėn (rašo skundus įvairioms institucijoms, kreipiasi į teismą, kreipiasi į vartotojų teisių gynimo draugiją). Išskirtinis bruožasŠi nesąmonė yra būtent savo, o ne kolektyvinių teisių gynimas.
• Pavydo kliedesiai – tai patologinė būklė, kai pacientas yra įsitikinęs, kad jo sutuoktinis apgaudinėja, neturėdamas realių faktų ir įrodymų. Tokio paciento elgesys peržengia normą - gali būti visiška kontrolė, išvadų apie neištikimybę logikos trūkumas, kaip paskutinė priemonė Gali būti smurto ir agresijos protrūkių.
• Kūno dismorfinis kliedesys – tai paciento įsitikinimas, kad jis turi kokių nors fizinių defektų (per didelės ausys, neproporcingas kūnas, kūno svorio trūkumas ar perteklius).
• Didybės kliedesiai – pacientas įsitikinęs savo svarba ir išskirtinumu, apdovanotas ypatingais gebėjimais ir gebėjimais.

Tai yra pagrindiniai kliedesių minčių tipai, atsirandantys dažniausiai. Pagrindinis delyro siužetas - įkyrios mintys, kurio žmogus nevertina kritiškai. Delyras, kaip simptomatikos dalis, taip pat būdingas tokioms ligoms kaip šizofrenija, bipolinis sutrikimas.

Klaidingų minčių priežastys

Klaidingų minčių priežastys paprastai yra panašios į bet kokių kitų psichikos patologijų ir sutrikimų priežastis:

• Streso veiksnys – tai stiprus emocinis išgyvenimas, susijęs su gyvenimo pokyčiais, užsitęsusiomis neišspręstomis problemomis, sukrėtimais, galinčiais paskatinti kliedesinio sutrikimo vystymąsi.
• Paveldimas veiksnys - delyro simptomų buvimas artimiems giminaičiams gali sukelti ligos vystymąsi
• Hormoninis ir elektrolitinis organizmo disbalansas – medžiagų apykaitos ir hormonų procesų sutrikimas gali sukelti kliedesines mintis
• Klaidingos mintys gali rodyti buvimą gretutinė liga psichikos, neurologinio ar organinio pobūdžio
• Sociokultūrinio gyvenimo aspekto keitimas – persikėlimas į kitą šalį, kurioje yra kitokia tvarka ir elgesio normos, socialinė izoliacija (pvz. pensinio amžiaus daugelis žmonių lieka bedarbiai, o jų artimieji turi savo šeimas ir rūpesčius)
• Asmenybės savybės – žmonėms, turintiems įtartiną, nerimą keliantį psichotipą, gresia kliedesių ir įkyrių minčių diagnozė.

Gydytojų nuomonė apie pacientų kliedesines mintis

Kliedesių ir įkyrių minčių turintys pacientai pas psichiatrą ateina atsitiktinai – juos atveža artimieji ar valdžios atstovai, norintys atlikti psichiatrinį asmens būklės įvertinimą. Gydytojas veda pokalbį su pacientu, išsiaiškina priežastis, dėl kurių pacientą atvedė į kabinetą, įvertina jo sprendimus ir mintis. Norint gauti išsamų vaizdą, vyksta pokalbis su artimaisiais ar valdžios institucijų darbuotojais, nes kartais neįmanoma padaryti vienareikšmiškos išvados apie patologijos buvimą. Pavyzdžiui, „IsraClinic“ klinikos praktikoje buvo atvejis, kai į susitikimą atėjo 48 metų moteris, lydima artimųjų, kurie pasakė, kad ją turi kliedesių ir įkyrių minčių. Klinikiniame interviu moteris skundėsi buvusio vyro priekabiavimu: prie darbo nuolat mato jo automobilį, žinodamas apie jos meilę lelijomis, šias gėles jis nuolat siunčia jai per seserį, pacientės teigimu, pirko butą priešais esančiame pastate, nes niekada nepalieka minties pas ją sugrįžti. Pokalbyje nebuvo užuominų apie kliedesinį siužetą, todėl gydytojas kalbėjosi su paciento artimaisiais. Paaiškėjo, kad buvęs vyras Pacientė jau seniai gyvena kitame mieste, šalia darbo mato tokio pat modelio ir spalvos automobilį, sesuo perka lelijas, o buvęs vyras tikrai negyvena priešais esančiame name. Gydytojų nuomonė apie pacientų kliedesines mintis yra aiški: nustačius kliedesinį komponentą, būtinas gydymas.

Klaidingų minčių gydymas

Klaidingų minčių gydymo strategija grindžiama ligos priežasties pašalinimu. Jei mintis sukėlė stiprus stresinis išgyvenimas (skyrybos, liga, mirtis), šios priežastys išsprendžiamos, jei sutrikimas yra gretutinės ligos simptomas (Alzheimerio liga, šizofrenija, naviko procesai) – gydymas atliekamas kartu su pagrindine diagnoze. Izraelyje, IsraClinic, kliedesinės mintys arba įkyrios mintys yra naudojamos kliedesinių minčių ar įkyrių minčių diagnozei gydyti. vaistų terapija, psichoterapija, psichiatro stebėjimas. Atskirai verta spręsti šizofrenijos ir delyro prevencijos klausimą. Jei kalbame apie psichologinių priežasčių sergant sunkia liga, nedvejodami kreipkitės pagalbos į psichologus ar psichiatrus stresinė situacija kai jautiesi, kad negali susitvarkyti. Bet koks stresas gali sukelti rimtų psichikos patologijų vystymąsi. IsraClinic klinikoje yra tokia darbo su pacientu sritis kaip psichinė higiena arba priežiūra psichinė sveikata, psichikos ligų prevencija ir nervų sistema. Tarp klinikos šizofrenijos ir kliedesių profilaktikos metodų – psichoedukaciniai pokalbiai apie ligų vystymąsi įtakojančius veiksnius, apie patirtis, apie proto ir kūno santykį, apie tai, kaip susidoroti su sudėtingomis situacijomis.

Panašūs straipsniai