ACC uzun ACC uzun

Aktiv maddə

›› Asetilsistein* (Asetilsistein*)

Latın adı

›› R05CB01 Asetilsistein

Farmakoloji qruplar: Tənəffüs yollarının motor funksiyasının sekretolitikləri və stimulyatorları
›› Antidotlar da daxil olmaqla detoksifikasiya agentləri

Nozoloji təsnifat (ICD-10)

›› E84.0 Ağciyər təzahürləri ilə kistik fibroz
›› J04 Kəskin laringit və traxeit
›› J18 Patogen spesifikasiyası olmayan pnevmoniya
›› J20 Kəskin bronxit
›› J40 Bronxit, kəskin və ya xroniki olaraq təyin olunmur
›› J42 Xroniki bronxit, təyin olunmamış
›› J47 Bronşektazi [bronşektazi]
›› J999* Tənəffüs sistemi xəstəliklərinin diaqnostikası
›› R09.3 Bəlğəm
›› T39 Qeyri-opioid analjezik, qızdırmasalıcı və antirevmatik zəhərlənmə

Tərkibi və buraxılış forması

ACC

3 q paketlərdə; 20 və ya 50 ədəd bir qutuda.

3 q paketlərdə; qutuda 6, 10 və ya 20 ədəd.
ACC 100

20 ədəd borularda. ilk açılışın bir halqası ilə; qutuda 1 boru.
ACC 200

20 ədəd borularda. ilk açılışın bir halqası ilə; qutuda 1 boru.
ACC uzun

10 ədəd borularda. ilk açılışın bir halqası ilə; qutuda 1 boru.
ACC enjeksiyonu

3 ml ampulalarda; karton qutuda 5 ampul.

farmakoloji təsir göstərir

farmakoloji təsir göstərir- mukolitik, bəlğəmgətirici. Turşu bəlğəm mukopolisaxaridlərinin disulfid bağlarını pozur, mukoproteinlərin polimerləşməsini maneə törədir və mucusun viskozitesini azaldır. Qlutation sintezini artırır, detoksifikasiya və antioksidant təsir göstərir.

Farmakodinamikası

Bəlğəmi mayeləşdirir (irinli də daxil olmaqla), onun sərbəst buraxılmasını asanlaşdırır, bəlğəmin çıxarılmasını təşviq edir.

Klinik farmakologiya

Profilaktik istifadə ilə xroniki bronxit və kistik fibrozlu xəstələrdə alevlenme tezliyi və şiddətində azalma var.

Göstərişlər

Qalın selik əmələ gəlməsinin artması ilə müşayiət olunan tənəffüs yollarının xəstəlikləri (kəskin və xroniki bronxit, o cümlədən obstruktiv, traxeit, pnevmoniya, bronşektazi, kistik fibroz və s.), KBB xəstəlikləri (laringit, kəskin və xroniki sinüzit, orta qulağın iltihabı), parasetamol zəhərlənməsi (antidot kimi).

Əks göstərişlər

Asetilsisteinə və ya preparatın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq, hamiləlik, ana südü ilə qidalanma, uşaqlıq 14 yaşa qədər (600 mq tablet və qranullar üçün).
Ehtiyatla - mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq kəskin mərhələdə; hemoptizi, ağciyər qanaması, varikoz damarlarıözofagusun damarları, bronxial astma, adrenal bezlərin xəstəlikləri, qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlikdə kontrendikedir. Müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Yan təsirlər

Nadir hallarda - Baş ağrısı, ağız mukozasının iltihabı (stomatit), tinnitus. Çox nadir hallarda - ishal, qusma, ürək yanması və ürəkbulanma. Ayrı-ayrı hallarda (venadaxili administrasiya ilə) - bronxospazm, qan təzyiqinin azalması, ürək dərəcəsinin artması, dəri qaşınması, qaşınma, ürtiker.

Qarşılıqlı əlaqə

Nitrogliserinin vazodilatlayıcı və digər təsirlərini gücləndirir. öskürək əleyhinə dərmanlarla uyğun gəlmir (bəlğəmin yığılması mümkündür tənəffüs sistemi). Penisilinlərin, sefalosporinlərin, tetrasiklinlərin, eritromisinin udulmasını azaldır (dozlar arasında 2 saatlıq fasilə tələb olunur).

Aşırı doza

Simptomlar: ishal, qusma, mədə ağrısı, ürək yanması, ürəkbulanma.

Dozaj və tətbiqi

ACC
içəri, yeməkdən sonra. 1 paketin tərkibi 1 stəkan suda həll olunur. Həll istifadə etməzdən əvvəl hazırlanır. 14 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr - gündə 3 dəfə 200 mq və ya gündə 1 dəfə 600 mq. 6 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlar - gündə 2 dəfə 200 mq və ya gündə 3 dəfə 100 mq, 2 yaşdan 5 yaşa qədər - gündə 2-3 dəfə 100 mq.
Kistik fibroz üçün:
ACC 100
ACC 200
ACC uzun
içəri, yeməkdən sonra. 1 püskürən tablet 100 ml suda həll olunur. Həll istifadə etməzdən əvvəl hazırlanır. 14 yaşdan yuxarı böyüklər və yeniyetmələr - gündə 3 dəfə 200 mq və ya gündə 1 dəfə 600 mq. 6 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlar - gündə 2 dəfə 200 mq və ya gündə 3 dəfə 100 mq, 2 yaşdan 5 yaşa qədər - gündə 2-3 dəfə 100 mq.
Kistik fibroz üçün:çəkisi 30 kq-dan çox olan xəstələr - gündə 800 mq-a qədər; 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün - gündə 600 mq-a qədər; 2 ildən 6 ilədək - gündə 400 mq-a qədər. Müalicə müddəti - 5-7 gün (xroniki bronxit və kistik fibroz ilə - daha uzun müddət).
ACC enjeksiyonu
V/m (dərin) və ya i/v(infuziya və ya yavaş inyeksiya ilə - 5 dəqiqə ərzində) - böyüklər - gündə 300 mq 1-2 dozada, 6-14 yaşlı uşaqlar - gündə 150 ​​mq 1-2 dozada, 6 yaşa qədər - 10 mq / kq bədən çəkisi (tercihen oral terapiya).
İntravenöz tətbiqdən əvvəl doza 1:1 nisbətində 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 5% qlükoza məhlulu ilə seyreltilməlidir.

Ehtiyat tədbirləri

İnkişafla yan təsirlər dərman dayandırılmalıdır.
Antibiotiklərin və proteolitik agentlərin birgə tətbiqi ilə bir-birindən müəyyən məsafədə enjeksiyonlar aparılır. Yenidoğulmuşlara və 1 yaşa qədər uşaqlara venadaxili olaraq yalnız sağlamlıq baxımından (xəstəxanada, həkim nəzarəti altında) təyin edilir. 6 yaşdan kiçik uşaqlar üçün ağızdan tətbiqə üstünlük verilir. Ərizə irinli bronxit və kistik fibroz ilə aktiv bəlğəm evakuasiyası ilə birləşdirilməlidir obstruktiv bronxit(ehtiyatla) - bronxodilatatorlarla. Əgər müalicəvi effekt bir həftəlik terapiyadan sonra itkin, həkimə müraciət etməlisiniz. Ehtiyatla özofagusun varikoz damarları və bronxial astmanın müalicəsi üçün istifadə edilməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Mukolitik təsir əlavə maye qəbulu ilə gücləndirilir. Müstəsna hallarda hazırlanmış məhlulu 2-3 saat saxlamaq olar.AKC istifadə edərkən şüşə qablardan istifadə edilməli və preparatın metallar, rezin, oksigen və s. ilə təmasından qaçınılmalıdır.
Şəkərli diabet xəstələrinin müalicəsində nəzərə almaq lazımdır ki, 1 tablet və bir paket qranulatın tərkibində saxaroza var.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Saxlama şəraiti

Quru, qaranlıq yerdə, 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda.

Tibb lüğəti. 2005 .

Cürbəcür dozaj formaları aptek şəbəkəsində alıcını çətinliyə aparır. Təklif olunan vəsaitlərin effektivliyinə inanmaq olarmı? Əczaçılar üçün satışları genişləndirmək və onların gəlirdən asılılığı məlum bir tendensiya var. Artıq həkimlərin istənilən dərmanı səviyyədə sınaqdan keçirmək imkanı var sübuta əsaslanan tibb. Amma vaxtın və marağın olmaması standart görüşlərə gətirib çıxarır. İki məşhur dərmanı müqayisə etməyə çalışaq. Bundan sonra öskürəyi necə müalicə edəcəyimizə qərar verəcəyik.

Fluimucil və ACC necə ortaya çıxdı

Fluimucil İtaliyanın Zambon Group şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Şirkət 100 ildən artıqdır ki, uğurla fəaliyyət göstərir. İstehsalın təxminən yarısı tənəffüs orqanlarının xəstəliklərinin müalicəsinə həsr olunub. Ötən əsrin 50-ci illərinin ortalarında şirkətin elmi məsləhətçisi, professor Vittorio Ferrari imkanlara diqqət çəkdi. kimyəvi, asetilsistein, mucusdakı mukopolisakkaridlərin bağlarını qırır. Məlum oldu ki, bu yolla orqanizmin istehsal etdiyi sirləri sulandırmaq mümkündür. Və içəridəki selikli məzmunu aradan qaldırmaq üçün dərman qəbul edə bilərsiniz. Fluimucil belə yaradılmışdır. İndi onu innovativ dərman adlandırmaq olardı. Bu, yalnız yeni bir vasitənin kəşfi deyil, bütün dərmanlar sinfinin - mukolitiklərin başlanğıcı idi.

Qanuna görə, patent sahibi olan şirkət 20 il ərzində məhsul istehsal etmək üçün bütün hüquqlardan tək istifadə edir. Bundan sonra istənilən əczaçılıq şirkətləri eyni dərmanı öz adı altında istehsal etmək hüququna malikdir, lakin "generik" qeyd olunur. Qablaşdırmanın yuxarı sağ hissəsində addan sonra dairədə R hərfi qoyulur. Beləliklə, əczaçılıq bazarında ACC, ACC-100, ACC-200, ACC-uzun Asetilsistein, Asetilsistein Sediko püskürən ani, Asetilsistein Stada, Acetylcysteine ​​Stada International, Hemotilsistein adları altında bir çox dozaj formaları var idi. , Muko Sanigen, Mukobene, Mukomist, Mukoneks, N-AC-Ratiopharm, Tussik, Ekzomyuk. Onlar Almaniya, Sloveniya, Hindistan tərəfindən istehsal olunur. Əvvəllər SSRİ-də Asetilsisteinin ampula forması aktiv şəkildə istifadə olunurdu. əzələdaxili inyeksiya və inhalyasiya.

Bir qayda olaraq, ümumi dərmanlar əsas dərmandan bir qədər fərqlidir. Hər bir şirkət öz dəyişikliklərini edir. Hətta Zambon Group-dan olan müasir Fluimucil orijinal versiyadan fərqlənir və özü də ümumidir. Bu, yeni dərmanların daha pis olması demək deyil. Ancaq patentləşdirən şirkət həmişə kiçik sirlərini saxlamaq imkanına malikdir.

Müqayisə

İki dərmanı müqayisə etmək imkanımız var: Fluimucil və ACC yalnız təlimatlarda göstərilən və istehlakçılar üçün mövcud olan məlumatlara əsasən.

Fəaliyyət mexanizminə görə, onlar fərqlənmir, çünki hər ikisi eyni şeyi ehtiva edir aktiv maddə- asetilsistein. Dozajda müasir formaları də fərqlənmir: uşaqlar üçün 100 mq, böyüklər üçün 200 mq və 600 mq seçə bilərsiniz.

ACC uzadılmışdır ACC forması-gündə bir dəfə qəbul edilən uzun.

Kompozisiyaya müxtəlif əlavələr daxildir. Bir tərəfdən ləzzəti yaxşılaşdırır, qəbulu asanlaşdırır, digər tərəfdən şəkər, kalori və alerjenik imkanlar əlavə edirlər. Bu, insanları narahat edir diabet və müxtəlif allergik təzahürlər.

Fluimucil püskürən tabletləri ehtiva edir çörək soda, və ACC-də - kalsine.

Fluimucil şəkərlərdən aspartamdan, ACC isə saxarindən istifadə edir. Buna görə də, Fluimucil qəbul etmək karbohidrat vahidlərinin hesablanmasını tələb etmir və ACC diabetes mellituslu bir xəstə üçün insulinin dozasını yenidən nəzərdən keçirməlidir.

Fluimucil tabletləri və qranullarının tərkibində ACC-də olduğu kimi əlavə maddələr yoxdur (askorbin turşusu, natrium siklamat və sitrat, laktoza, mannitol).

Fluimucil ilə müalicə zamanı həddindən artıq dozanın simptomları, hətta gündə hər kq bədən çəkisi üçün 0,5 q (60 kq çəki ilə 30 q) qəbul edildikdə belə yoxdur. ACC ürəkbulanma, ishal və qarın ağrısı ilə xarakterizə olunur.

Buraxılış formasına görə: Fluimucil tabletləri və paketləri hər biri birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur, izolyasiyada qablaşdırılır, havadan qorunur. ACC borusunda bir anda 6, 10 və 20 tablet var. Açıldıqdan sonra hava dərmanı qismən təsirsiz hala gətirir.

Fluimucilin antioksidant təsiri çox mühüm hesab edilir. Sərbəst radikalların məhv edilməsi müxtəlif intoksikasiyaları aradan qaldırmağa imkan verir iltihabi xəstəliklər ağciyərlər və bronxlar, qaraciyəri təmizləyin. Bu əmlak yoxlanılıb klinik sınaqlar və terapiyada istifadə olunur. ACC-nin bu məsələ ilə bağlı araşdırması yoxdur.

Hətta kimya sahəsində biliyi olmayan bir istehlakçı üçün də aydındır ki, Fluimucil əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir. Hər iki mukolitik apteklər şəbəkəsində birjadankənar satış üçün təsdiq edilmişdir. Göstərişlər bunlardır:

• kəskin və xroniki bronxit,
• bronxial astma,
• laringotraxeit,
• paranazal sinusların sinüziti,
• orta qulaqın xəstəlikləri
• kistik fibroz,
• sətəlcəm.

Özümüz və yaxınlarımız üçün dərman seçərkən ən yaxşı və təhlükəsiz vasitəyə üstünlük veririk.

ACC Long tərkibində aktiv maddə var asetilsistein (600 mq), həmçinin bəzi əlavə komponentlər: natrium bikarbonat, limon turşusu mannitol, natrium karbonat, askorbin turşusu, , natrium sitrat dihidrat, natrium saxarinat dihidrat, ləzzət.

Buraxılış forması

ACC Long püskürən tabletlərdə istehsal olunur. ACC tabletləri dəyirmi, ağ, tabletin bir tərəfində - risk, digər tərəfdən - hamar səth. Tabletlərdə böyürtkən dadı var.

Tablet suda həll edildikdən sonra böyürtkən dadı olan rəngsiz bir məhlul alınır. Tabletlər 6, 10 və ya 20 ədəd polipropilen borularda qablaşdırılır.

farmakoloji təsir göstərir

Dərman mukolitik təsir göstərir. Asetilsistein molekulunun strukturunda sulfhidril qrupları olduğundan, bu, bəlğəm turşusu mukopolisakkaridlərinin disulfid bağlarının kəsilməsini təmin edir. Nəticədə, mucusun viskozitesi azalır.

Xəstədə irinli bəlğəm varsa, ACC Long da aktivdir.

Dərman profilaktika məqsədilə istifadə olunarsa, xəstə insanlarda kəskinləşmələrin şiddəti və tezliyi azalır. kistik fibroz Və xroniki .

Farmakokinetikası və farmakodinamikası

Bədənə daxil olduqdan sonra tez sorulur. Metabolizm qaraciyərdə farmakoloji cəhətdən aktiv bir metabolit meydana gəlməsi ilə baş verir - , Həmçinin , diasetilsistein , qarışıq disulfidlər.

Şifahi qəbul edildikdə, bioavailability səviyyəsi 10% təşkil edir (çünki açıq şəkildə ilk keçid effekti var). ən yüksək səviyyə konsentrasiyası 1-3 saatdan sonra müəyyən edilir. Plazma zülallarına 50% bağlanır. Bədəndən böyrəklər vasitəsilə xaric edilir. Yarımxaricolma dövrü təqribən 1 saatdır, qaraciyər funksiyası pozulubsa, yarı ömrü 8 saatdır. Plasental maneə vasitəsilə nüfuz edir. BBB vasitəsilə nüfuza dair məlumat yoxdur.

İstifadəyə göstərişlər

ACC Long aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• ayrılması çətin olan viskoz bəlğəmin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan tənəffüs sistemi xəstəliklərində (kəskin və xroniki bronxit, bronşektazi , sətəlcəm , kistik fibroz , );
• kəskin və xroniki;

Əks göstərişlər

ACC 600 aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

• üçün və ;
• xəstənin yaşı 14 yaşa qədər;
• dərmanın komponentlərinə yüksək həssaslıqla.

Yan təsirlər

Bu cür yan təsirlər müalicə zamanı:

• sinir sistemi: V nadir hallarda- qulaqlarda səs-küy;
• həzm sistemi: , Qusma , , ürəkbulanma , ;
• ürək və qan damarları: , aşağı salmaq qan təzyiqi;
• allergiya: bronxospazm (təcrid hallarda - əsasən bronxial hiperreaktivliyi olan xəstələrdə), , dəri qaşınması, ;
• digər təzahürlər: qanaxma - təcrid olunmuş hallarda.

Efervesan tabletlər ACC Long, istifadə üçün təlimat (metod və dozaj)

600 mq dərman adətən 14 yaşdan sonra xəstələrə təyin edilir. ACC Long 600-dən istifadə üçün göstərişlər xəstənin gündə 1 püskürən tablet qəbul etməsini nəzərdə tutur, bu doz 600 mq asetilsisteinə uyğundur.

Tablet 1 stəkan suda həll olunur, tablet həll olunandan dərhal sonra qəbul etmək lazımdır. İstisna hallarda hazır məhlulu iki saat qəbul etməyə icazə verilir.

Əgər danışırıq soyuqdəymə haqqında, sonra müalicə 5-7 gün davam edir. Daha uzun kursu olan digər xəstəlikləri müalicə etmək lazımdırsa, terapiya müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir. Xroniki bronxiti olan insanlara infeksiyaların qarşısını almaq üçün daha uzun müalicə verilir.

Dərman yeməkdən sonra qəbul edilir.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı təzahürlər baş verə bilər: qarın ağrısı, qusma, ishal, ürəkbulanma. ağır simptomlar həddindən artıq doza müşahidə edilməmişdir.

Belə hallarda simptomatik müalicə aparılır.

Qarşılıqlı əlaqə

Asetilsistein və öskürək yatırıcıların eyni vaxtda qəbulu halında, öskürək refleksinin basdırılması səbəbindən selikli qişanın durğunluğu ehtimalı artır. Buna görə də, bu cür dərmanlar ehtiyatla birləşdirilməlidir.

Asetilsistein ilə müalicə olunarsa və , nitrogliserinin vazodilatlayıcı təsirini artıra bilər.

Asetilsistein bir sıra dərmanlarla uyğun gəlmir (sefalosporinlər, penisilinlər, , Tetrasiklin ) və proteolitik olanlarla.

Asetilsisteinin təsiri altında sefalosporinlərin udulma səviyyəsi azalır, , penisilinlər. Bu baxımdan, ən azı 2 saat ərzində bu vəsaitlərin alınması arasındakı intervalı müşahidə etmək lazımdır.

Asetilsistein rezinlə təmasda olarsa, xarakterik bir qoxu olan metallar, sulfidlər əmələ gəlir.

Satış şərtləri

ACC Long reseptsiz alına bilər.

Saxlama şəraiti

Saxlama temperaturu 30 dərəcədən çox olmamalıdır, quru, qaranlıq, uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır. Tablet çıxarıldıqdan sonra boru möhkəm bağlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Dərmanı 3 il saxlayın.

Xüsusi Təlimatlar

Xəstələrin müalicəsində ACC Long-dan ehtiyatla istifadə etmək vacibdir bronxial astma və obstruktiv bronxit. Eyni zamanda, bronxların açıqlığının sistematik monitorinqini təmin etmək lazımdır.

Terapiya zamanı yan təsirlər görünsə, qəbul etməyi dayandırmalı və bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

ACC Long: istifadə üçün təlimatlar və rəylər

ACC Long mukolitik dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

Dozaj forması ACC Long - püskürən tabletlər: ağ, yastı silindrik, yuvarlaq, bir tərəfində kəsikli və paxlı, böyürtkən qoxusuna malikdir, ehtimal ki, yüngül kükürd qoxusu var; hazırlanmış məhlul şəffafdır, rəngsizdir, böyürtkən qoxusu və ehtimal ki, yüngül kükürd qoxusu (polipropilen borularda 6, 10 və ya 20 ədəd, karton qutuda 1 boru).

1 tabletin tərkibi:

• aktiv maddə: asetilsistein - 600 mq;
• köməkçi komponentlər: böyürtkən ləzzəti "B" - 40 mq; susuz limon turşusu - 625 mq; natrium bikarbonat - 327 mq; mannitol - 72,8 mq; laktoza - 70 mq; askorbin turşusu - 75 mq; natrium sitrat dihidrat - 0,45 mq; natrium saxarinat dihidrat - 5 mq; natrium karbonat - 104 mq; natrium siklamat - 30,75 mq.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

ACC Long mukolitik dərmanlardan biridir. Asetilsistein - sisteinin amin turşusunun törəməsi, mukolitik təsir göstərir, bəlğəmin boşalmasını asanlaşdırır, bu da onun reoloji xüsusiyyətlərinə birbaşa təsiri ilə təmin edilir. Maddənin hərəkəti mukopolisakkarid zəncirlərinin disulfid bağlarını qırmaq qabiliyyəti ilə əlaqədardır, bunun sayəsində bəlğəmin mukoproteinləri depolimerləşir və onun özlülüyü azalır. ACC Long irinli bəlğəmdə aktiv olaraq qalır.

Dərman reaktiv sulfhidril qruplarının (SH-qrupları) oksidləşdirici radikallara bağlanma qabiliyyətinə əsaslanan antioksidan təsir göstərir, bunun sayəsində onların neytrallaşması müşahidə olunur.

Asetilsistein həmçinin bədənin kimyəvi detoksifikasiyası və antioksidant sisteminin mühüm komponenti olan glutatyonun sintezini təşviq edir. Antioksidant hərəkət, intensiv iltihab prosesi üçün xarakterik olan sərbəst radikal oksidləşmənin zərərli təsirlərindən hüceyrələrin qorunmasını artırmağa imkan verir.

Nə vaxt profilaktik istifadə asetilsistein, kistik fibroz və xroniki bronxit olan xəstələrdə kəskinləşmələrin tezliyində və şiddətində azalma var.

Farmakokinetikası

Asetilsistein yüksək absorbsiyaya malikdir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra bioavailability 10% -dir, çünki qaraciyərdən ilk keçidin açıq təsiri var. Qanda maksimum plazma konsentrasiyasına çatma vaxtı 1-3 saatdır.

Plazma zülalları ilə əlaqə 50% təşkil edir. Maddə plasental maneəni keçir. Asetilsisteinin BBB-yə (qan-beyin maneəsi) nüfuz etmə və ana südü ilə xaric olma qabiliyyəti haqqında məlumat yoxdur.

Asetilsistein qaraciyərdə sürətlə metabolizə olunur və farmakoloji cəhətdən aktiv metabolit - sistein, həmçinin diasetilsistein, sistin və qarışıq disulfidlər əmələ gətirir.

Asetilsistein böyrəklər tərəfindən qeyri-aktiv metabolitlər (diasetilsistein, qeyri-üzvi sulfatlar) şəklində xaric olur. Yarımxaricolma dövrü təxminən 1 saatdır.

Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə yarımxaricolma dövrü 8 saata qədər artır.

İstifadəyə göstərişlər

ACC Long 600 mq, ayırmaq çətin olan viskoz bəlğəmin əmələ gəlməsi ilə baş verən tənəffüs xəstəliklərinin, o cümlədən aşağıdakı xəstəliklərin / şərtlərin müalicəsində təyin edilir:

• obstruktiv bronxit;
• kəskin və xroniki bronxit;
• pnevmoniya, ağciyər absesi;
• laringotraxeit, traxeit;
• bronxial astma, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi;
• bronşektazi;
• kistik fibroz;
• bronxiolit;
• otit mediası (orta qulağın iltihabı);
• kəskin və xroniki kursda sinüzit.

Əks göstərişlər

Mütləq:

• laktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası;
• ağciyər qanaxması, hemoptizi;
• kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• hamiləlik və laktasiya;
• yaş 14 yaşa qədər;
• dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.

Nisbi (asetilsisteinin təyin edilməsi ehtiyatlı olmağı tələb edən xəstəliklər / şərtlər):

• tarixdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası;
• histamin dözümsüzlüyü (dərmanın uzun müddətli istifadəsindən qaçınmaq lazımdır, çünki asetilsistein histaminin metabolizminə təsir göstərir, baş ağrısı şəklində özünü göstərən dözümsüzlük əlamətlərinə səbəb ola bilər, vazomotor rinit və qaşınma)
• bronxial astma;
• özofagusun varikoz damarları;
• obstruktiv bronxit;
• adrenal bezlərin xəstəlikləri;
• böyrək / qaraciyər çatışmazlığı;
• arterial hipertenziya.

İstifadəyə dair təlimatlar ACC Long: üsul və doza

ACC Long şifahi olaraq qəbul edilir, tercihen yeməkdən sonra. Tablet əvvəlcə 200 ml suda həll edilməlidir. Dərmanı həll edildikdən dərhal sonra qəbul etmək tövsiyə olunur, istisna olaraq, 2 saat saxlanıla bilər. Əlavə həcmdə maye qəbulu mukolitik təsirin artmasına səbəb olur.

Həkim tərəfindən başqa cür təyin edilmədikdə, ACC Long gündə 1 tablet qəbul edilir.

Qısa soyuqdəymə ilə müalicə müddəti 5-7 gündür. Kistik fibroz və xroniki bronxitdə profilaktik effekt əldə etmək üçün dərman daha uzun müddət qəbul edilir.

Yan təsirlər

Mümkün mənfi reaksiyalar(> 10% çox yaygın; > 1% və< 10% – часто; >0,1% və< 1% – нечасто; >0,01% və< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

• tənəffüs sistemindən: nadir hallarda - nəfəs darlığı, bronxospazm (əsasən bronxial astma fonunda bronxial hiperreaktivlik ilə);
• həzm sistemindən: nadir hallarda - dispepsiya, ürəkbulanma, ishal, qusma, stomatit, qarın ağrısı;
• hiss orqanları: nadir hallarda - tinnitus;
• allergik reaksiyalar: nadir hallarda - qan təzyiqinin azalması, ürtiker, qaşınma, səfeh, eksantema, anjioödem, taxikardiya; çox nadir hallarda - anafilaktik şoka qədər anafilaktik reaksiyalar, Lyell sindromu, Stevens-Johnson sindromu;
• digərləri: çox nadir hallarda - trombositlərin yığılmasının azalması, qızdırma, baş ağrısı, qanaxmanın təcrid olunmuş hesabatları (yüksək həssaslıq reaksiyaları ilə əlaqəli).

Aşırı doza

Əsas simptomlar qusma, ishal, mədə ağrısı, ürəkbulanma və ürək yanmasıdır.

Müalicə: simptomatik.

Xüsusi Təlimatlar

1 tablet 0,001 XE (çörək vahidi) uyğun gəlir, bu da diabetli xəstələr üçün nəzərə alınmalıdır.

Çox nadir hallarda, terapiya zamanı ağır allergik reaksiyalar müşahidə edilmişdir ki, bu da ACC Long-un ləğvini və həkimə müraciət etməyi tələb edir.

Bronxial astma və obstruktiv bronxitdə preparat bronxial keçiriciliyin sistemli nəzarəti altında ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Yatmadan dərhal əvvəl (saat 18.00-dan sonra) dərman qəbul edilməməlidir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Təlimatlara əsasən, bu qrup xəstələrdə terapiyanın təhlükəsizliyini/effektivliyini təsdiq edən məlumatların olmaması səbəbindən ACC Long hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi kontrendikedir.

Uşaqlıqda tətbiq

14 yaşdan kiçik xəstələrə ACC Long təyin edilmir.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

At böyrək çatışmazlığı dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

At qaraciyər çatışmazlığı dərman ehtiyatla istifadə edilməlidir.

dərman qarşılıqlı təsiri

ACC Long 600 mq-ın müəyyən dərmanlar/maddələrlə birgə istifadəsi ilə aşağıdakı təsirlər inkişaf edə bilər:

• oral istifadə üçün antibiotiklər (tetrasiklinlər, penisilinlər, sefalosporinlər daxil olmaqla), lorakarbef və sefiksim istisna olmaqla: onların antibakterial aktivliyinin azalması (ən azı 2 saat onların istifadəsi arasında interval müşahidə etmək tövsiyə olunur);
• antitüsiv təsiri olan dərmanlar: bəlğəmin durğunluğuna səbəb ola bilən öskürək refleksinin basdırılması;
• vazodilatatorlar, nitrogliserin: onların vazodilatlayıcı təsirini gücləndirir.

Analoqlar

ACC Long-un analoqları bunlardır: Fluimucil, Acestine, ESPA-NAC, Acetylcysteine, ACC, N-AC-ratiopharm və başqaları.

Saxlama şərtləri və şərtləri

İşıqdan və nəmdən qorunan yerdə, 30 ° C-yə qədər temperaturda sıx bağlanmış boruda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 3 il.

İstifadəyə göstərişlər

ACC LONG, özlü bəlğəmin incəlməsi və onun tənəffüs yolundan çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş dərmandır.
ACC LONG tətbiq olunur qalın və çətin ayrılan bir sirrin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan tənəffüs sisteminin bütün xəstəlikləri ilə, məsələn: kəskin bronxit və kəskinləşmə xroniki bronxit, laringit, sinüzit, traxeit, qrip, bronxial astma və əlavə müalicə olaraq kistik fibroz.

Azz Longu necə qəbul etmək olar

Digər reseptlər olmadıqda, ACC LONG-un aşağıdakı dozalarına riayət etmək tövsiyə olunur.
Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar: bir püskürən tablet gündə bir dəfə.
Maksimum müddət uzunmüddətli müalicə ilə 3-6 ay çəkir.
2 həftəlik müalicədən sonra simptomlarınız pisləşirsə və ya yaxşılaşmırsa, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
kistik fibroz: yuxarıda qeyd edildiyi kimi. 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə edilə bilər - gündə bir dəfə bir püskürən tablet.
Tətbiq üsulu
Efervesan tableti bir stəkan soyuqda və ya həll edin ilıq su. Hazır məhlul digər dərmanlarla qarışdırılmamalıdır. Dərman yeməkdən asılı olmayaraq qəbul edilə bilər.

Əgər siz ACC LONG-u həddindən artıq dozada qəbul etmisinizsə
Bu günə qədər heç bir ciddi yan təsir və dərman intoksikasiya əlamətləri, hətta əhəmiyyətli dərəcədə həddindən artıq dozada müşahidə edilməmişdir.
Doza aşılırsa, qıcıqlanma baş verə bilər. mədə-bağırsaq traktının(məsələn, ürəkbulanma, qusma, ishal). Uşaqlarda bronxial hipersekresiya (həddindən artıq bəlğəm istehsalı) riski var. ACC LONG-un həddindən artıq dozasına şübhə yarandıqda, həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.
Əgər ACC LONG qəbul etməyi unutmusunuzsa
Əgər ACC LONG-un bir dozasını qaçırmısınızsa və ya çox qəbul etmisinizsə kiçik doza, qəbul vaxtını gözləyin müntəzəm doza və dozaj tövsiyələrində göstərildiyi kimi dərmanı qəbul etməyə davam edin. Buraxılmış dozanı kompensasiya etmək üçün dozanı ikiqat etməyin.
İstifadəsi ilə bağlı əlavə sualınız olarsa bu dərman, məsləhət üçün həkiminizə və ya əczaçıya müraciət edin.

Əks göstərişlər

ACC-ni uzun sürməyin asetilsisteinə və ya ACC LONG-un hər hansı digər tərkib hissələrinə qarşı yüksək həssaslıq (allergik) varsa və ya kəskinləşmə varsa mədə xorası mədə və ya onikibarmaq bağırsaq, qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası.
ACC LONG 12 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsində istifadə edilməməlidir (kistik fibroz üçün 6 il).

İstifadə üçün xüsusi xəbərdarlıqlar və ehtiyat tədbirləri

ACC LONG qəbul edərkən öskürək əleyhinə dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Bronxial astması və bronxial hiperreaktivliyi olan xəstələrdə bronxospazm riski səbəbindən ehtiyatlı olmaq tövsiyə olunur. Həddindən artıq həssaslıq reaksiyası və ya bronxospazm baş verərsə, preparatın istifadəsi dərhal dayandırılmalı və müvafiq tədbirlər görülməlidir. Əgər bronxial astmadan əziyyət çəkirsinizsə, mədə və ya bağırsaq xorası tarixiniz varsa və ya hazırda varsa, həmçinin mədə-bağırsaq qanaxma riski (məsələn, gizli mədə xorası və ya varikoz damarları) varsa, dərmanla müalicə zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır. özofagusun), çünki asetilsistein qəbulu qusmaya səbəb ola bilər.
Xüsusilə müalicənin başlanğıcında asetilsisteinin qəbulu bronxial sekresiyaların (bəlğəmin) mayeləşməsinə səbəb ola bilər. Müstəqil öskürmə qabiliyyətinin pozulması (kifayət qədər boğulma) halında, bəlğəmin təhlükəli durğunluğunun - bronxial drenajın və aspirasiyanın qarşısını almaq üçün müvafiq tədbirlər görülməlidir.
Asetilsistein diamin oksidazın (DAO) inhibisyonuna səbəb olur. in vitro 20-50%. Histamin intoleransı olan xəstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Belə xəstələrdə uzunmüddətli terapiyadan qaçınmaq lazımdır, çünki ACC LONG histamin mübadiləsinə təsir göstərir və dözümsüzlük simptomlarına (məsələn, baş ağrısı, burun axması, qaşınma) səbəb ola bilər.
Asetilsisteinin istifadəsi zamanı çox nadir hallarda Stevens-Johnson sindromu və Lyell sindromu kimi ağır dəri reaksiyalarının baş verməsi müşahidə edilmişdir. Dəridə və selikli qişalarda dəyişikliklər baş verərsə, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.
Paketi açarkən görünə bilən yüngül bir kükürd qoxusunun olması xarakterikdir aktiv inqrediyent. Qoxu tez buxarlanır və dərmanın effektivliyinə təsir göstərmir.
Dərmanın hamiləlik dövründə və ana südü ilə qidalanması zamanı istifadəsi tövsiyə edilmir.
Bir püskürən tabletdə təxminən 6,03 mmol (138,8 mq) natrium var. Nəzarət olunan natrium pəhrizində olan xəstələrdə dərmanı istifadə edərkən bu nəzərə alınmalıdır ( aşağı məzmun natrium/aşağı duz tərkibi).
Dərmanın tərkibində laktoza olduğuna görə, ACC LONG nadir irsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası olan xəstələrdə kontrendikedir.

mövcudluğuna görə dərman məhsulu askorbin turşusu ehtiyatla istifadə edin: qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı, hemokromatoz, sideroblastik anemiya, talassemiya, hiperoksaluriya, oksaloz, nefrolitiaz.
Askorbin turşusu salisilatların və sulfanilamidlərin müalicəsində kristalluriya riskini artırır. qısa hərəkət, böyrəklər tərəfindən turşuların ifrazını ləngidir, qələvi reaksiyaya malik olan dərmanların (alkaloidlər daxil olmaqla) ifrazını artırır, qanda oral kontraseptivlərin konsentrasiyasını azaldır.
Askorbin turşusu müxtəlif laboratoriya testlərinin nəticələrini (qanda qlükoza, bilirubin, transaminaz aktivliyi, LDH) təhrif edə bilər. Askorbin turşusunun yüksək dozaları nəcisdə gizlənmiş qan üçün yalan-mənfi test nəticələri verə bilər.

Digər dərmanların qəbulu

Hər hansı digərini qəbul edirsinizsə/istifadə edirsinizsə və ya bu yaxınlarda qəbul etmisinizsə/istifadə etmisinizsə, həkiminizə və ya əczaçınıza bildirin tibbi preparatlar o cümlədən reseptsiz satılan dərmanlar.
Asetilsistein preparatlarına digər dərmanların əlavə edilməsindən çəkinmək lazımdır. Asetilsisteinin eyni vaxtda istifadəsi və aktivləşdirilmiş karbon intoksikasiya terapiyası zamanı asetilsisteinin effektivliyini azalda bilər.
Asetilsisteinin və ya digər mukolitiklərin antibiotikləri təsirsiz hala gətirmək qabiliyyətinə dair indiyə qədər alınan hesabatlar yalnız eksperimental xarakter daşıyır. in vitro müvafiq maddələrin bir-biri ilə birbaşa qarışdırıldığı. Bununla belə, təhlükəsizlik baxımından oral antibiotiklər ən azı 2 saatlıq fasilə ilə asetilsisteindən ayrı qəbul edilməlidir.
Asetilsistein və nitrogliserinin eyni vaxtda tətbiqi sonuncunun vazodilatlayıcı və antiplatelet təsirinin artmasına səbəb ola bilər.
Asetilsistein və karbamazepinin eyni vaxtda istifadəsi karbamazepinin konsentrasiyasının subterapevtik səviyyələrə qədər azalmasına səbəb ola bilər. Asetilsistein əksər metal preparatları ilə uyğun gəlmir və oksidləşdirici maddələrlə təsirsizləşir.
Askorbin turşusu ilə əlaqəli qarşılıqlı təsirlər
Askorbin turşusunun eyni vaxtda istifadəsi izoprenalinin xronotrop təsirini azaldır. Uzun müddət istifadəsi ilə disulfiram-etanolun qarşılıqlı təsirini poza bilər. Amigdalinin toksikliyini artırır birgə qəbul. azaldır terapevtik təsir antipsikotiklər (fenotiyazin törəmələri), amfetamin boru reabsorbsiyası və trisiklik antidepresanlar. Qanda benzilpenisilin və tetrasiklinlərin konsentrasiyasını artırır.
Dəmir preparatlarının bağırsaqda udulmasını yaxşılaşdırır; deferoksaminlə eyni vaxtda istifadə edildikdə dəmirin ifrazını artıra bilər, bunun nəticəsində deferoksaminlə müalicənin ilk ayı ərzində askorbin turşusu qəbul edilməməlidir. Askorbin turşusu və alüminium hidroksidinin eyni vaxtda qəbulu alüminiumun udulmasını artıra bilər.

Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma

Hamiləlik
Bu günə qədər hamilə qadınlarda asetilsisteinin istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat yoxdur. Buna görə də, hamiləlik və ana südü zamanı ACC LONG qəbul etmək tövsiyə edilmir.
Ana südü ilə qidalanma
Asetilsisteinin nüfuz etmə qabiliyyətinə dair məlumatlar Ana südü Mövcud deyil. Buna görə də, hamiləlik və ana südü zamanı ACC LONG qəbul etmək tövsiyə edilmir.

nəqliyyat vasitələri və ya mexanizmlərlə işləmək" type="checkbox">

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsiri

Dərmanın nəqliyyat vasitələrini və digər mexanizmləri idarəetmə qabiliyyətinə təsiri ilə bağlı xüsusi tədqiqatlar aparılmamışdır.

Mühim informasiya bəzi komponentlər haqqında" type="checkbox">

Bəzi komponentlər haqqında vacib məlumat

Bir püskürən tabletin tərkibində 6,03 mmol (138,8 mq) natrium var. Nəzarət olunan natrium pəhrizində olan xəstələrdə dərmanı istifadə edərkən bu nəzərə alınmalıdır.
ACC LONG-un bir püskürən tabletində 75 mq askorbin turşusu var ki, bu da tövsiyə olunanlara uyğundur. gündəlik doza C vitamini qəbulu.

Mümkün yan təsirlər

Hamı kimi dərmanlar, ACC LONG yan təsirlərə səbəb ola bilər, baxmayaraq ki, hamı onları almır.
ACC LONG ilə müalicə zamanı həssaslıq reaksiyaları, anjiyoödem, ürtiker, qaşınma və səpgilər baş verə bilər. Həddindən artıq həssaslığın ilk əlamətləri halında, dərhal dərman qəbul etməyi dayandırmalı və həkimə müraciət etməlisiniz.
Aşağıdakı mənfi reaksiyalar qeydə alınıb:
Nadir (100 nəfərdən 1-ə qədər təsir göstərə bilər): stomatit, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, ishal, ürək yanması, qızdırma, taxikardiya, hipotenziya, baş ağrısı, tinnitus.
Nadir (1000 nəfərdən 1-ə qədər təsir göstərə bilər): dispepsiya, nəfəs darlığı, bronxospazm.
Çox nadir (10.000 nəfərdən 1-ə qədər təsir göstərə bilər): anafilaktik şok, anafilaktik / anafilaktoid reaksiyalar, qanaxma.
Tezlik naməlum (mövcud məlumatlara əsasən, baş vermə tezliyini müəyyən etmək mümkün deyil): üzün şişməsi.
Meyilli xəstələrdə dəri həssaslığı reaksiyaları inkişaf edə bilər və tənəffüs sistemi, bronxial hiperreaktivliyi və bronxial astması olan xəstələrdə bronxospazm baş verə bilər (“Xüsusi göstərişlər və ehtiyat tədbirləri”nə baxın). Çox nadir hallarda asetilsisteinin istifadəsi ilə əlaqədar olaraq Stivens-Conson sindromu və Lyell sindromu kimi ağır dəri reaksiyaları halları bildirilmişdir.
Asetilsisteinin iştirakı ilə qan trombositlərinin aqreqasiyasının azalması təsdiq edilmişdir müxtəlif tədqiqatlar. Bu fenomenin klinik əhəmiyyəti hələ müəyyən edilməmişdir.
Ekshalasiya olunan hava əldə edə bilər pis iy, ehtimal ki, hidrogen sulfidin buraxılması nəticəsində.
Haqqında mesaj mənfi reaksiyalar
Hər hansı bir mənfi reaksiya ilə qarşılaşsanız, həkiminizlə məsləhətləşməyiniz tövsiyə olunur. Bu tövsiyə hər hansı mümkün mənfi reaksiyalara, o cümlədən preparatın istifadəsinə dair təlimatlarda qeyd olunmayanlara aiddir. Mənfi reaksiyalar barədə məlumat verməklə siz dərmanın təhlükəsizliyi haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edirsiniz.

Oxşar məqalələr