Askorbin turşusu

Pharmgroup

vitaminlər

Qarışıq

Aktiv maddə: askorbin turşusu 50 mq və ya 100 mq.

Köməkçi maddələr: natrium bikarbonat (natrium bikarbonat) 23,85 mq və ya 47,7 mq, natrium sulfit (natrium sulfat) 2 mq və ya 2 mq, 1 ml-ə qədər karbon qazı ilə doymuş inyeksiya üçün su.

farmakoloji təsir göstərir

Askorbin turşusu açıq bərpaedici xüsusiyyətlərə malikdir, karbohidrat mübadiləsinin tənzimlənməsində, redoks proseslərində, qanın laxtalanmasında, kapilyar keçiriciliyin normallaşdırılmasında, toxumaların bərpasında, sintezində iştirak edir. steroid hormonları, kollagen, prokollagen.

Farmakokinetikası

Plazma zülalları ilə əlaqə - 25%. Plazmada askorbin turşusunun konsentrasiyası normal olaraq təxminən 10 - 20 mkq / ml təşkil edir. Leykositlərə, trombositlərə, sonra isə bütün toxumalara asanlıqla nüfuz edir; ən yüksək konsentrasiya glandular orqanlarda, leykositlərdə, qaraciyərdə və gözün lensində əldə edilir; plasentanı keçir. Leykositlərdə və trombositlərdə askorbin turşusunun konsentrasiyası eritrositlərə və plazmaya nisbətən daha yüksəkdir. Çatışmazlıq vəziyyətlərində leykositlərdə konsentrasiya gec və daha yavaş azalır və çatışmazlığı qiymətləndirmək üçün plazma konsentrasiyasına nisbətən daha yaxşı meyar hesab olunur.

Əsasən qaraciyərdə deoksiakorbin turşusuna, sonra isə oksaloasetik turşuya və askorbat-2-sulfata metabolizə olunur.

Böyrəklər, bağırsaqlar vasitəsilə tərlə, Ana südü dəyişməz və metabolitlər şəklində. Yüksək dozaların təyin edilməsi ilə ifrazat sürəti kəskin şəkildə artır. Siqaret çəkmək və etanolun istifadəsi askorbin turşusunun məhvini (qeyri-aktiv metabolitlərə çevrilməsini) sürətləndirir, bədəndəki ehtiyatları kəskin şəkildə azaldır. Hemodializ zamanı ifraz olunur.

İstifadəyə göstərişlər

C vitamininin əlavə qəbulu ehtiyacı ilə əlaqəli bütün klinik vəziyyətlərdə profilaktik və müalicəvi məqsədlər üçün istifadə olunur. Skorbütün qarşısının alınması və müalicəsi üçün, qanaxma (burun, ağciyər, uşaqlıq yolu, şüa xəstəliyinin səbəb olduğu), hemorragik diatez, müxtəlif intoksikasiyalarla və yoluxucu xəstəliklər, hamilə qadınların nefropatiyası, Addison xəstəliyi, antikoaqulyantların həddindən artıq dozası, sümük qırıqları və ləng yaralar, müxtəlif distrofiyalar, artan zehni stress və fiziki əməyin artması ilə.

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq, yüksək dozalarda uzun müddət istifadəsi ilə (500 mq-dan çox) - diabet, hiperoksaluriya, nefrolitiaz, hemokromatoz, talassemiya, qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı.

Diqqətlə

Sideroblastik anemiya, urolitiyaz.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl və uşaq üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda istifadə olunur. zamanı askorbin turşusu üçün minimum gündəlik tələbat II-III trimestrlər hamiləlik - haqqında 60 mq. Nəzərə almaq lazımdır ki, döl hamilə qadın tərəfindən qəbul edilən yüksək dozada askorbin turşusuna uyğunlaşa bilər və sonra yeni doğulmuş uşaqda "çəkilmə" sindromu yarana bilər. Laktasiya dövründə minimum gündəlik tələbat 80 mq-dır. Yetərli miqdarda askorbin turşusu olan ana pəhrizi onun çatışmazlığının qarşısını almaq üçün kifayətdir. körpə. Teorik olaraq, ananın yüksək dozada askorbin turşusu istifadə etdiyi zaman uşaq üçün təhlükə var (süd verən ana tərəfindən askorbin turşusuna olan gündəlik ehtiyacı aşmamaq tövsiyə olunur).

Xüsusi Təlimatlar

Askorbin turşusunun kortikosteroid hormonlarının sintezinə stimullaşdırıcı təsiri ilə əlaqədar olaraq, adrenal bezlərin və böyrəküstü vəzilərin işini izləmək lazımdır. qan təzyiqi. Askorbin turşusunun yüksək dozaları oksalat ifrazını artırır, böyrək daşlarının əmələ gəlməsinə kömək edir. Anaları yüksək dozada askorbin turşusu qəbul edən yenidoğulmuşlarda və yüksək dozada qəbul edən yetkinlərdə "rebound" sınqa müşahidə oluna bilər. Böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə mədəaltı vəzinin insular aparatının funksiyasının inhibəsi mümkündür, buna görə də müalicə zamanı mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir. olan xəstələrdə yüksək məzmun bədəndə dəmir, askorbin turşusu minimum dozalarda istifadə edilməlidir. Askorbin turşusu, azaldıcı agent kimi, müxtəlif laboratoriya testlərinin nəticələrini (qanda və sidikdə qlükoza, bilirubinin səviyyəsi, "qaraciyər" transaminazlarının və laktat dehidrogenazanın aktivliyi) təhrif edə bilər.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri

Müalicə müddəti ərzində avtomobil idarə edərkən və potensial olaraq məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır təhlükəli növlər artan diqqət konsentrasiyası və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlər.

Dozaj və tətbiqi

Həkimin təyin etdiyi kimi istifadə olunur. Askorbin turşusu şifahi olaraq (yeməkdən sonra), əzələdaxili və ya venadaxili olaraq təyin edilir. IN profilaktik məqsədlər böyüklər gündə 0,05 g-0,1 g təyin edin; hamiləlik zamanı, in doğuşdan sonrakı dövr və halda aşağı məzmun laktasiya edən qadınların südündə C vitamini 10-15 gün ərzində gündə 0,3 q, bundan sonra profilaktik olaraq bütün laktasiya dövründə gündə 0,1 q təyin edilir. Uşaqlara gündə 2-3 dəfə profilaktik olaraq 0,025 q təyin edilir. Terapevtik dozalar böyüklər üçün, ağızdan qəbul edildikdə, gündə 3-5 dəfə -05-0,1 q; uşaqlar üçün - gündə 2-3 dəfə 0,05-0,1 g. Parenteral administrasiya ilə böyüklər üçün terapevtik dozalar gündə 1-3 ml 5% həll (2-6 ml 2,5% məhlul) təşkil edir. Uşaqlara gündə 1-2 ml 5% həll (2-4 ml 2,5% həll) parenteral olaraq təyin edilir.

Yan təsir

Mərkəz tərəfdən sinir sistemi : tez venadaxili administrasiya- başgicəllənmə, yorğunluq hissi, böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə (1 q-dan çox) - Baş ağrısı, mərkəzi sinir sisteminin həyəcanlılığının artması, yuxusuzluq.

Sidik sistemindən: orta dərəcədə pollakiuriya (gündə 600 mq-dan çox dozadan istifadə edərkən), böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə - hiperoksaluriya, nefrolitiaz (kalsium oksalatdan), böyrəklərin glomerular aparatının zədələnməsi.

Yan tərəfdən ürək-damar sistemi : böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə - kapilyar keçiriciliyin azalması (toxuma trofizminin mümkün pisləşməsi, qan təzyiqinin artması, hiperkoaqulyasiya, mikroangiopatiyaların inkişafı).

allergik reaksiyalar : anafilaktik şokun inkişafına qədər allergik reaksiyalar.

Laboratoriya göstəriciləri: trombositoz, hiperprotrombinemiya, eritropeniya, neytrofilik leykositoz, hipokalemiya, qlükozuriya.

Yerli reaksiyalar: yerində ağrı əzələdaxili inyeksiya.

Digər: böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə (1 q-dan çox) - mədəaltı vəzinin insular aparatının funksiyasının inhibəsi (hiperqlikemiya, qlükozuriya), venadaxili administrasiya ilə - abort təhlükəsi (estrogenemiya səbəbiylə), eritrositlərin hemolizi.

Aşırı doza

Simptomlar: nefrolitiaz, yuxusuzluq, əsəbilik, hipoqlikemiya.

Müalicə: simptomatik, məcburi diurez.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Aminofilin, bleomisin, sefazolin, sefapirin, xlordiazepoksid, estrogenlər, dekstranlar, doksapram, eritromisin, metisilin, nafsillin, benzilpenisilin, varfarin ilə farmakoloji cəhətdən uyğun deyil.

qanda benzilpenisilin və tetrasiklinlərin konsentrasiyasını artırır; gündə 1 q dozada etinilestradiolun bioavailability artırır (oral kontraseptivlərin bir hissəsi olanlar da daxil olmaqla). Heparinin effektivliyini azaldır və dolayı antikoaqulyantlar.

Asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə askorbin turşusunun sidikdə ifrazı artır və ifrazı azalır. asetilsalisil turşusu.

Salisilatların və sulfanilamidlərin müalicəsində kristalluriya riskini artırır qısa hərəkət, turşuların böyrəklər tərəfindən ifrazını ləngidir, ifrazı artırır dərmanlar qələvi reaksiyaya malik olan (alkaloidlər də daxil olmaqla) qanda oral kontraseptivlərin konsentrasiyasını azaldır. Etanolun ümumi klirensini artırır, bu da öz növbəsində bədəndə askorbin turşusunun konsentrasiyasını azaldır.

Xinolin seriyasının dərmanları, kalsium preparatları, salisilatlar, uzun müddət istifadəsi ilə qlükokortikosteroidlər askorbin turşusunun ehtiyatlarını tükəndirir.

Eyni vaxtda istifadəsi ilə izoprenalinin xronotrop təsirini azaldır.

Uzun müddət istifadəsi və ya yüksək dozalarda istifadəsi disulfiram və etanolun qarşılıqlı təsirinə mane ola bilər. Yüksək dozalarda meksiletinin böyrəklər tərəfindən ifrazını artırır. Barbituratlar və primidon sidikdə askorbin turşusunun ifrazını artırır.

azaldır terapevtik təsir antipsikotik dərmanlar (neyroleptiklər) - fenotiazin törəmələri, amfetamin və trisiklik antidepresanların boru reabsorbsiyası.

Buraxılış forması

Ampulalarda inyeksiya məhlulları

Saxlama şəraiti

15 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda işıqdan qorunan yerdə

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

50 mq/ml məhlul üçün 1 il;

100 mq/ml məhlul üçün 1 il 6 ay.

Hissə draje askorbin turşusu, nişasta siropu, şəkər, talk, yüngül mineral yağ, sarı mum, boya E104 (xinolin sarısı), portağal dadı.

Qarışıq r/ra venadaxili və əzələdaxili administrasiya üçün: askorbin turşusu (0,05 q / ml və ya 0,1 q / ml), natrium bikarbonat və sulfit, inyeksiya üçün qazlı su.

Tabletlərin tərkibinə askorbin turşusu, dekstroza, şəkər, kartof nişastası, əlavə E470 (kalsium stearat), dadlandırıcı (çiyələk/moruq/zoğal/yabanı giləmeyvə) daxildir.

Çeynəyə bilən tabletlərin tərkibində askorbin turşusu, zərif şəkər, maqnezium stearat, , mikrokristalin sellüloza, portağal ləzzəti, hipromelloza, qürub sarısı E110 və ya beta-karoten.

Buraxılış forması

Drajelər 50, 100 və ya 200 ədəd qablaşdırılır. polimer materiallardan flakonlarda / şüşə bankalarda və ya 10 ədəd blister paketlərdə, 5 ədəd karton qutuda.
R/r venadaxili və əzələdaxili yeridilmə üçün 5 və 10% 1, 2 və 5 ml ampulalarda, 10 ampul karton qutuda.
İ/v və i/m administrasiyası üçün r/ra hazırlanması üçün liyofilizat. Dozaj 0,05 q.Preparat ampulalarda, 5 ampuldə bir həlledici (inyeksiya üçün su - 2 ml) ilə tam karton qutuda mövcuddur.
Per os üçün r / ra hazırlanması üçün toz. Dozaj 1 və 2,5 g; PE ilə laminatlanmış kağız torbalarda satılır.
Tabletlər 50 ədəd qablaşdırılır. şüşə qablarda.
№30 qablaşdırmada çeynənən tabletlər.

farmakoloji təsir göstərir

Vitamin hazırlığı . Askorbin turşusu ən təmiz formada.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Dərman aktivliyə malikdir vitamin C. Metabolik təsir göstərir, oksidləşmə-reduksiya reaksiyalarını və hidrogenin daşınmasını tənzimləyir böyük sayda biokimyəvi reaksiyalar, sitrat dövründə qlükoza istifadəsini yaxşılaşdırır, toxumaların bərpasını sürətləndirir, H4-folatın əmələ gəlməsində iştirak edir, kollagen Və steroid hormonları .

Kapilyar divarların normal keçiriciliyini və hüceyrədənkənar matrisin kolloid vəziyyətini saxlayır. Proteazları aktivləşdirir, maddələr mübadiləsində iştirak edir , piqmentlər və aromatik amin turşuları, qaraciyərdə glikogenin çökməsinə kömək edir.

Qaraciyər sitoxromlarının aktivləşməsi sayəsində zülal əmələ gətirən və detoksifikasiya edən fəaliyyətini, həmçinin sintezini artırır. protrombin . Endokrin funksiyanı bərpa edir schqalxanvarı vəzi və ekzokrin mədəaltı vəzi , ayrılığı stimullaşdırır öd .

İmmunoloji reaktivliyi tənzimləyir (istehsalını aktivləşdirir , antikorlar, C3 komplement sisteminin komponentləri), təşviq edir faqositoz və gücləndirilməsi .

Render edir antiallergik fəaliyyət və dayanır iltihabi proseslər. Vasitəçilərin istehsalını maneə törədir anafilaksi və iltihab (o cümlədən prostaqlandinlər ), boşalmanı ləngidir histamin və onun deqradasiyasını sürətləndirir.

Çünki insan orqanizmində vitamin C istehsal olunmur, qidada onun qeyri-kafi miqdarı təhrik edir hipo- Və beriberi C .

Kişilər üçün gündəlik norma 0,07-0,1 q, qadınlar üçün - 0,08 q.Hamiləlik dövründə ehtiyac 0,1 q, laktasiya dövründə - 0,12 q-a qədər artır.Uşaqlar və yeniyetmələr yaşdan asılı olaraq 0,03-0,07 q qəbul etməlidirlər. vitamin C.

Nazik bağırsaqda sorulur: 0,2 q-dan az qəbul edildikdə, dozanın təxminən 2/3 hissəsi sorulur; artan doza ilə udma 50-20% -ə qədər azalır.

Per os qəbul edildikdə askorbin turşusunun konsentrasiyası 4 saatdan sonra maksimuma çatır.

Maddə asanlıqla daxil olur Və , və daha sonra - bütün toxumalarda; adrenal korteksdə, posterior lobda yerləşdirilir , bağırsaq divarları, əzələ toxuması, beyin, yumurtalıqlar, toxum vəzilərinin interstisial hüceyrələri, göz epiteli, dalaq, qaraciyər, böyrəklər, ağciyərlər, mədəaltı vəzi və qalxanvarı vəzi ah, ürək.

Əsasən qaraciyərdə biotransformasiya olunur.

askorbat və onun metabolitləri ( diketogulonik Və oksaloasetik turşu ) sidik və bağırsaq məzmunu ilə xaric olur, həmçinin ana südü və tər vəzi ifrazatları ilə xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

Dərmanın istifadəsi aşağıdakılar üçün tövsiyə olunur:

Müalicə zamanı askorbin turşusunun antioksidant xüsusiyyətlərindən istifadə edilir , , yoluxucu və spirtli delirium, diffuz lezyonlar birləşdirici toxuma(SLE, , skleroderma ), antikoaqulyantların həddindən artıq dozası, barbituratlar, sulfanilamidlər, benzol, anilin, metil spirti, anestezin ilə intoksikasiya, dəm, dikloroetan, disulfiram, hidrosiyan turşusu, kalium permanqanat, fenollar, tallium, arsen, , akonit.

Dərman xəstəliklərdən və cərrahi müdaxilələrdən sonra bərpa dövründə də göstərilir.

İntravenöz və əzələdaxili olaraq ampulalarda askorbin turşusu çatışmazlığı tez bir zamanda doldurmaq lazım olduğu hallarda tətbiq olunur. vitamin C , həmçinin şifahi qəbulun mümkün olmadığı vəziyyətlərdə.

Xüsusilə, parenteral administrasiya nə vaxt tələb olunur Addison xəstəliyi , mədə-bağırsaq traktının bir sıra xəstəlikləri (şəraitdə, sahənin rezeksiyasından sonra) nazik bağırsaq Və mədə əməliyyatı , davamlı ishal , mədə xorası ).

Əks göstərişlər

Mütləq əks göstərişlər:

həssaslıq;
mürəkkəb Və damarların tromboflebit xəstəlikləri .

Askorbin turşusunun ehtiyatla təyin olunduğu şərtlər:

fruktoza dözümsüzlüyü;
böyrək xəstəliyi (xüsusilə urolitiyaz - gündə 1 q-dan çox istifadə edildikdə);
hemokromatoz ;
talassemiya ;
mütərəqqi neoplastik xəstəliklər ;
sideroblastik Və oraq hüceyrəli anemiya ;
polisitemiya ;
sitozolik ferment G6PD çatışmazlığı.

Pediatriyada askorbin turşusu drajelərinin istifadəsinə məhdudiyyət 4 yaşa qədərdir. Tabletlər altı yaşından etibarən təyin edilir. Pediatrik praktikada çeynənən tabletlər istifadə edilmir.

Yan təsirlər

Ürək, damar və hematopoetik sistemlər tərəfindən: neytrofilik leykositoz , trombositoz , eritropeniya , hiperprotrombinemiya .

Həssas orqanlardan və sinir sistemindən: zəiflik və başgicəllənmə (askorbin turşusunun çox sürətli qəbulu ilə).

Yan tərəfdən həzm sistemi: şifahi qəbul edildikdə - (gündə 1 q-dan çox qəbul edərkən), ürək bulanması ilə müşayiət olunan həzm kanalının selikli qişasının qıcıqlanması, ishal , qusma, diş minasının eroziyası (draje / tabletləri çeynəmək və ya rezorbsiya etmək üçün tabletlərin tez-tez istifadəsi ilə).

Metabolik pozğunluqlar: qan axınının pozulması metabolik proseslər, istehsalın qarşısının alınması glikogen , həddindən artıq təhsil adrenosteroidlər , su tutma və Na, hipokalemiya .

Sidik-cinsiyyət yolundan: artım , oksalat daşlarının əmələ gəlməsi (xüsusilə uzunmüddətli istifadə gündə 1 q-dan çox), zərər böyrəklərin glomerular aparatı .

Bir əzələyə enjekte edildikdə, enjeksiyon yerində ağrı mümkündür, damara enjeksiyon istilik hissi ilə müşayiət edilə bilər.

Maddə güclü bir alerjendir və insanın tövsiyə olunan gündəlik dozanı aşmadığı hallarda belə hiperhəssaslıq reaksiyalarına səbəb ola bilər.

Səhmlər vitamin C kalsium xlorid, dərmanların uzun müddət qəbulu ilə tükəndi quinolin seriyası , salisilatlar , kortikosteroidlər .

Həll A.K. bir şprisdə qarışdırıldıqda əksər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Satış şərtləri

Həll almaq üçün resept tələb olunur. Qalan buraxılış formaları resept olmadan verilir.

5% həll üçün Latın dilində resept nümunəsi:
Sol. Askorbin turşusu 5% - 1 ml
D.t.d. Amperdə N.10.
S. Əzələdaxili olaraq gündə 2 dəfə 1 ml.

Dərmanın tablet forması üçün Latın dilində resept:
Askorbin turşusu 0,05
D.t.d. № 50 cədvəldə.
S. 2 tablet. Gündə 3 dəfə yeməkdən sonra

Saxlama şəraiti

Askorbin turşusu uşaqlar üçün işıqdan qorunan, əlçatmaz yerdə 25°C-dən çox olmayan temperaturda saxlanmalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Həll bir il ərzində, drajelər - buraxılış tarixindən bir il yarım ərzində istifadə üçün uyğun hesab olunur. Toz, liyofilizat və üçün yararlılıq müddəti çeynənən tabletlər- 2 il. Tabletlərdə olan askorbin turşusu farmakoloji xüsusiyyətlərini 3 il saxlayır.

Xüsusi Təlimatlar

Vikipediya bunu bildirir vitamin C (L-askorbin turşusu) qlükoza ilə əlaqəli üzvi birləşmədir. üçün istifadəsi insan bədəni böyük - vitamin bir sıra metabolik proseslərin koenzimi, antioksidant və azaldıcı agent funksiyasını yerinə yetirir.

Beynəlxalq Farmakopeyaya görə, maddə kristal toz şəklindədir, demək olar ki, ağ və ya ağ rəng turş dadı ilə. Suda asanlıqla həll olunur, etanolda həll olunur (təxminən 750 q/l) TS, digər üzvi həlledicilərdə praktiki olaraq həll olunmur Praktik olaraq həll olunmayan toz. Antikorbutik dərmanlar kateqoriyasına aiddir.

Vitamin C məhlulda tez hava ilə məhv edilir; işıqdan qorunan yerdə belə, rütubətli atmosferdə tədricən məhv olur. Temperaturun artması ilə məhvetmə sürəti artır.

Askorbin turşusu ali bitki və heyvanların bütün toxumalarında mövcuddur. İnsan əksər heyvanlardan fərqli olaraq təkamül prosesində mutasiyaya görə müstəqil sintez etmək qabiliyyətini itirmişdir. vitamin C və yalnız yeməkdən alır.

askorbin turşusu üçün OKPD kodu ( vitamin C ) - 24.41.51.180. Qida sənayesi üçün maddə GOST 4815-76 uyğun olaraq alınır.

Maddənin miqdarının təyini

Metodlar kəmiyyət göstəricisi A.k. onun açıq-aydın bərpaedici xüsusiyyətlərinə əsaslanır.

Ən sadə, obyektiv və dəqiq yol A.-nın qabiliyyətinə əsaslanan təyinetmə üsuludur. dəmir ionlarını dəmir ionlarına azaldır.

Yaranan Fe2+ ionlarının miqdarı A.c-nin miqdarına ekvimolyardır. analiz edilən nümunədə (nümunədə A.K.-nin minimum miqdarı 10 nmol-dur) və kalium ferrisiyanid ilə rəng reaksiyası ilə müəyyən edilir.

Askorbin turşusu nə üçündür?

Maddə digərlərinin biotransformasiyası proseslərində iştirak edir , təhsil , həmçinin təhsil və mübadilə Və norepinefrin V medulla böyrəküstü vəzilər , nüvə DNT-nin əmələ gəlməsi üçün hidrogen təmin edir, orqanizmin ehtiyacını azaldır B qrupu vitaminləri , orqanizmin immunobioloji müqavimətini artırır, fəaliyyətinə təsir göstərir leykositlər ; Fe-nin udulmasını yaxşılaşdırmaq, bununla da sintezi artırmaq hemoglobin və yetkinlik eritrositlər , ifrazı neytrallaşdırır patogen mikroflora toksinləri, yaraların sağalmasını sürətləndirir və əməliyyatdan sonrakı tikişlər və sınıqların sağalması.

Sidikdə askorbin turşusu var mühüm göstəricidir bədən sağlamlığı. Kiçik məbləğ vitamin C sidikdə bir nasazlığı göstərə bilər daxili orqanlar və ya inkişaf şiş prosesi. Askorbin turşusunun artan konsentrasiyası pəhrizdə bir balanssızlığı və böyrək daşlarının ehtimalını göstərə bilər.

Gündəlik ifrazat dərəcəsi vitamin C sidik - 0,03 q.Belə bir göstəricinin diaqnozu zamanı bir insanın kifayət qədər miqdarda askorbin turşusu aldığı və bədəni optimal şəkildə işlədiyi qənaətinə gələ bilərik.

Askorbin turşusunda neçə kalori var?

100 qram məhsulun tərkibində 0,1 q yağ, 0,1 q protein və 95,78 q karbohidrat var. Bu miqdarda karbohidratlar, onlar üçün gündəlik tələbatın üçdə birindən çoxunu (yəni 35% *) kompensasiya etməyə imkan verir.

*orta dəyər verilmişdir qida dəyəri məhsullarından müxtəlif mənbələr. Verilənlər konkret məhsulun mənşəyindən asılı olaraq faktiki məlumatdan fərqli ola bilər. Dəyər gündə 2 min kkal istifadəni nəzərdə tutan bir pəhriz üçün verilir.

100 qram məhsulun kalori miqdarı 970 kJ və ya 231,73 kkal təşkil edir.

Niyə askorbin turşusu kosmetologiyada faydalıdır?

Kosmetologiyada askorbin turşusu qocalmanı yavaşlatan, bərpa edən dərmanların bir hissəsi kimi istifadə olunur qoruyucu funksiyalar və sağalmanı sürətləndirən maddələr.

Müraciət etməyin ən asan yolu vitamin C saç üçün - şampun və ya saç maskasının bir hissəsinə toz (əzilmiş tablet) və ya məhlul əlavə edin. Askorbin turşusu istifadə etməzdən əvvəl qulluq məhsullarına əlavə edilməlidir.

Belə sadə prosedurlar saçın strukturunu bərpa etməyə, saç tökülməsinin qarşısını almağa, həmçinin saçları yumşaq və parlaq etməyə imkan verir.

Üz üçün askorbin turşusu ən çox toz şəklində istifadə olunur. Prosedurdan əvvəl toz (və ya əzilmiş tabletlər) ilə qarışdırılır mineral su qalın bir pasta etmək. Məhsul üzə 20 dəqiqə çəkilir və sonra yuyulur.

Askorbin turşusu məhlulu ilə 1: 1 nisbətində mineral su ilə seyreltilmiş üz və gündəlik sürtmə üçün faydalıdır. Siz həmçinin məhlulu/tozu evdə hazırlanmış maskalara əlavə edə bilərsiniz.

Niyə askorbin turşusu idmançılar üçün faydalıdır?

Vitamin C anabolik stimullaşdırıcıdır əzələ kütləsi, bu da onu bodibildinqdə istifadə etməyi məqsədəuyğun edir. Bundan əlavə, alimlər bunu peroksidləşmə və ifrazat prosesini boğaraq sübut edə bildilər kortizol o da təmin edir anti-katabolik təsir göstərir . Beləliklə, qəbul vitamin C məşqdən əvvəl əzələləri qoruyacaq və zülalın parçalanmasını yavaşlatır.

Kursu bitirdikdən sonra anabolik steroidlər askorbin turşusu PCT-nin (dövrdən sonrakı terapiya) tərkib hissəsi kimi qəbul edilir.

Menstruasiya üçün askorbin turşusu

Yüksək dozalar vitamin C qəbuluna mane olur progesteron uterusa daxil olur, buna görə də askorbin turşusu tez-tez menstruasiya gecikməsi ilə alınır.

Ancaq həkimlər bu üsuldan sui-istifadə etməyi məsləhət görmürlər. Birincisi, askorbin turşusunun təkrar istifadəsi mədə-bağırsaq traktında problemlər yarada bilər. İkincisi, həblərin qəbulu uğursuzluğun səbəblərini müəyyənləşdirməyi çətinləşdirə bilər. menstrual dövrü və əlavə müalicə.

Ehtiyat tədbirləri

Askorbin turşusu məhlulunun çox sürətli venadaxili tətbiqindən çəkinmək lazımdır. Lazım gələrsə, dərmanın uzun müddət istifadəsi qan təzyiqi, böyrək funksiyası, qlükoza səviyyəsinin monitorinqini tələb edir.

Askorbin turşusu laboratoriya testlərinin nəticələrini dəyişir.

Analoqlar

Əlavə Vitamin C , Asvitol , Askovit , Vitamin C , Vitamin C-injectopas , Rostvit , Setebe 500 , Çevicap , Celascon Vitamin C , Citravit , (+ askorbin turşusu).

Arıqlamaq üçün

Askorbin turşusu dərialtı yağın miqdarını azaltmır və balanssız bir pəhriz və qeyri-aktiv həyat tərzinin nəticələrini aradan qaldıra bilməz, buna görə də onun istifadəsi müstəqil vasitə arıqlamaq üçün uyğun deyil.

Bununla belə, C vitamini heç bir şəkildə arıqlayanların pəhrizinə əlavə bir əlavə deyil, çünki toxunulmazlığı gücləndirməyə, yaxşılaşdırmağa kömək edir. ümumi rifah saat xroniki xəstəliklər və daha çox sürətli bərpa məşqdən sonra əzələlər.

Askorbin turşusu hamilə qala bilərmi?

Hamiləlik dövründə askorbin turşusuna minimum ehtiyac təxminən 0,06 q / gün təşkil edir. (2-ci və 3-cü trimestrlərdə). Dölün bir qadın tərəfindən qəbul edilən daha yüksək dozalara uyğunlaşa biləcəyini nəzərə almaq vacibdir. vitamin C . Bu, yenidoğanda çəkilmə sindromu ilə nəticələnə bilər.

FDA təsnifatına görə, askorbin turşusunun enjeksiyon formaları döl üçün mümkün risklər miqyasında C qrupuna aiddir. Həllin tətbiqi hamilə qadına yalnız fövqəladə hallarda təyin edilə bilər.

Yüksək dozaların istifadəsi vitamin C hamiləlik dövründə venadaxili tətbiqi üçün aşağı düşməyə səbəb ola bilər.

Ana südü zamanı minimum tələbat 0,08 q / gündür.Nəzəri olaraq, bir tibb bacısı çox yüksək dozada istifadə edərsə, uşaq üçün müəyyən risklər var. vitamin C .

TƏSDİQ EDİLMİŞDİR

Komitə sədrinin əmri

Tibbi nəzarət və

Əczaçılıq fəaliyyəti

Səhiyyə Nazirliyi

Qazaxıstan Respublikası

"_____"______2011-ci ildən

№ ______________

üçün təlimatlar tibbi istifadə

dərman məhsulu

Askorbin turşusu

Ticarət adı

Askorbin turşusu

beynəlxalq ümumi ad

Askorbin turşusu

Dozaj forması

Enjeksiyon üçün məhlul 5%

Qarışıq

aktiv maddə - askorbin turşusu - 50,0 q,

Köməkçi maddələr: natrium bikarbonat - pH 5,7-7,0-a qədər, susuz natrium sulfit - 2,0 q, karbon qazı ilə doymuş inyeksiya üçün su - 1,0 l-ə qədər.

Təsvir

Rəngsiz və ya az rəngli şəffaf maye.

Farmakoterapevtik qrup

Vitaminlər. Askorbin turşusu.

Kodu ATCA11GA01

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası Əzələdaxili yeridildikdən sonra asanlıqla və tez sorulur. Leykositlərdə və trombositlərdə daşınır, burada konsentrasiyası plazmadakı konsentrasiyadan 10-30 dəfə yüksəkdir. Ən yüksək konsentrasiyalar hipofizin arxa hissəsində, adrenal korteksdə, retina epitelində, cinsi vəzilərdə, qaraciyərdə, beyində, mədəaltı vəzidə, ağciyərlərdə, böyrəklərdə və əzələ toxumasında yaranır.

Əsasən qaraciyərdə deoksiakorbinə, sonra isə oksaloasetik və diketoqulon turşularına metabolizə olunur. Sidiklə, nəcislə, sonra isə təsirsiz məhsullar şəklində xaric olur.

Farmakodinamikası.
Vitamin agenti, metabolik təsir göstərir. Redoks proseslərini, karbohidrat mübadiləsini, qanın laxtalanmasını, toxumaların bərpasını tənzimləyir; orqanizmin infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır, damar keçiriciliyini azaldır.O, aydın antioksidant xüsusiyyətlərə malikdir. Trikarboksilik turşu dövründə qlükoza istifadəsini yaxşılaşdırır, tetrahidrofol turşusunun əmələ gəlməsində, steroid hormonların, kollagenin, prokollagenin sintezində iştirak edir.

Normal kapilyar keçiriciliyi saxlayır (hialuronidazı inhibə edir).

Proteolitik fermentləri aktivləşdirir, aromatik amin turşularının, piqmentlərin və xolesterolun mübadiləsində iştirak edir, qaraciyərdə qlikogenin yığılmasına kömək edir. Qaraciyərdə tənəffüs fermentlərinin aktivləşməsi sayəsində onun detoksifikasiya və zülal əmələ gətirmə funksiyalarını gücləndirir, protrombinin sintezini artırır.

Öd ifrazını yaxşılaşdırır, mədəaltı vəzinin ekzokrin funksiyasını və qalxanabənzər vəzinin endokrin funksiyasını bərpa edir.

İmmunoloji reaksiyaları tənzimləyir: antikorların sintezi, γ-interferon, kompliment sisteminin C3 komponenti, faqositoz və orqanizmin yoluxucu xəstəliklərə qarşı müqavimətini artırır.

Histamin və prostaqlandinlərin ifrazını azaldaraq, deqradasiyasını sürətləndirərək zəif antiinflamatuar və antiallergik təsir göstərir.

İstifadəyə göstərişlər

Hipovitaminoz və avitaminoz C (sinqa);

Hemorragik diatez, kapilyarrotoksikoz, hemorragik insult;

qanaxma (burun, dişlərin çıxarılmasından sonra, uşaqlıq, ağciyər);

Kəskin radiasiya xəstəliyi;

Sistemli alkalozun korreksiyası;

Köçürdükdən sonra sağalma dövrü yoluxucu xəstəliklər və intoksikasiyalar;

Transfuziyadan sonrakı ağırlaşmalar;

Qaraciyər xəstəlikləri (xroniki hepatit və siroz) bir hissəsi kimi kompleks terapiya;

Xroniki adrenal çatışmazlıq (Addison xəstəliyi), Addison xəstəliyində adrenal böhran;

Hipoasid qastrit, enterit, kolit;

Yavaş yaralar və xoralar, sümük qırıqları;

Güclü fiziki və zehni stress;

Akonit, anilin, benzol, dikloroetan, kalium permanqanat, metil spirti, arsen, tallium, fenol, benzokain, xinin, teturam ilə zəhərlənmə zamanı antidot terapiyası.

Dozaj və tətbiqi

İntramüsküler və venadaxili tətbiq edin. Böyüklər: 50-250 mq (1-5 ml 5% məhlul) gündə 1-2 dəfə. Antidot terapiyası apararkən, 3000 mq-a qədər (gündə 60 ml 5% həll) venadaxili olaraq 50-100 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə yavaş-yavaş seyreltilmiş damcı ilə verilir.

Adrenal böhranın müalicəsində hər 3-4 saatda 250-500 mq (5-10 ml 5% həll) yavaş-yavaş venadaxili yeridilir.

6 aydan kiçik uşaqlara gündə 20-30 mq (0,4-0,6 ml 5% məhlul), 6-12 aylıq yaşlarda - gündə 35 mq (0,7 ml 5% həll), 1-3 il - 40 mq / gün (0,8 ml 5% məhlul), 4-10 yaş - 45 mq / gün (0,9 ml 5% məhlul), 11-14 yaş - 50 mq / gün (1 ml 5 mq). % məhlul ), 15 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün 60-100 mq (1,2-2 ml 5% məhlul) gündə 1 dəfə.

Yan təsirlər

Artan qan təzyiqi;

Pankreasın endokrin funksiyasının inhibəsi (hiperqlikemiya, qlükozuriya);

Trombositoz, anemiya, neytrofiliya;

hiperprotrombinemiya, trombofiliya;

Allergik reaksiyalar (daxil olmaqla. anafilaktik şok);

Böyrək funksiyasının pozulması (qlomerulopatiya);

Uzun müddət istifadəsi ilə sink və mis mübadiləsinin pozulması, neyrotoksik təsirə səbəb olur (həyəcanlılığın artması, yuxunun pozulması);

miokard distrofiyası;

Urolitiyaz xəstəliyi(oksalat daşlarının əmələ gəlməsi).

Əks göstərişlər

Həddindən artıq həssaslıq;

Hazırda və ya tarixdə hiperkoaqulyasiya, tromboflebit və tromboembolik vəziyyətlər;

İnsulindən asılı olmayan diabetes mellitus.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Qanda salisilatların konsentrasiyasını artırır və oksaluriyanın inkişaf riskini artırır.

Etinilestradiol, tetrasiklin və penisilinlərin udulmasını artırır.

Dəmirin udulmasını və azaldılmış formada çökməsini təşviq edir.

Askorbin turşusu və birləşdirilmiş oral kontraseptivlər qarşılıqlı olaraq bir-birinin konsentrasiyasını azaldır.

Barbituratlar və primidon sidikdə askorbin turşusunun ifrazını artırır.

Yüksək dozalarda askorbin turşusu amfetamin və trisiklik antidepresanların ifrazını artırır.

Deferoksaminlə eyni vaxtda istifadə edildikdə, onun təsirini gücləndirir və dəmirin ifrazını artırır.

Dolayı antikoaqulyantların (fenindion, varfarin, neodikumarin) və heparinin təsirini zəiflədir.

Xinolonların, kalsium xloridlərin, salisilatların və qlükokortikosteroidlərin uzun müddət istifadəsi ilə plazmadakı askorbin turşusunun səviyyəsini və bədəndəki tərkibini azaldır.

siqaret və etanol askorbin turşusunun metabolizmasını sürətləndirir və bədəndəki tərkibini azaldır.

qida məhsulları tərkibində xiyar, zucchini və cəfəri askorbin turşusunun müalicəvi təsirini zəiflədir.

Xüsusi Təlimatlar

Hamiləlik və laktasiya. Askorbin turşusu plasentadan keçir və ana südü ilə xaric olur. Hamiləlik və laktasiya dövründə askorbin turşusunun yüksək dozada istifadəsi yenidoğulmuşların inkişafına səbəb ola bilər. askorbin xəstəliyi(sinqaya bənzər vəziyyət) çəkilmə reaksiyası kimi. Hamiləlik dövründə (60-70 mq / gün) və laktasiya dövründə (80-90 mq / gün) askorbin turşusuna olan tələbləri aşmaq tövsiyə edilmir.

Ehtiyatla istifadə edin. Böyrəklərdə hiperoksaluriya və oksalat daşı olan xəstələrə, hemokromatoz, talassemiya, polisitemiya, sideroblastik anemiya və limfoproliferativ xəstəlikləri olan xəstələrə askorbin turşusu təyin edilərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Yüksək dozalarda istifadə edin. Askorbin turşusunun gündə 500 mq-dan yuxarı dozalarda istifadəsi qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı, oraq hüceyrəli anemiya olan insanlarda hemolitik böhrana səbəb ola bilər və kəskin sol mədəciyin çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Onkologiyada istifadə edin. Sürətlə yayılan və geniş yayılmış şişləri olan xəstələrdə askorbin turşusunun yüksək dozada istifadəsi prosesin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Buna görə də, bu qrup xəstələrdə askorbin turşusu ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri. Təsir etmir.

Laboratoriya parametrlərinə təsir. Askorbin turşusu ilə müalicə edildikdə, qanda qlükoza, bilirubin, transaminaz aktivliyi və LDH səviyyəsinin təyin edilməsinin nəticələri təhrif edilə bilər.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması simptomları askorbin turşusu böyük dozalarda və ya uzun müddət ərzində qəbul edildikdə baş verir. Xarakterik inkişaf arterial hipertenziya, hiperqlikemiya, qlükozuriya, metabolik asidoz, tromboembolik ağırlaşmalar.

Yardım tədbirlərinə dərmanın çıxarılması, simptomatik terapiya (qan təzyiqinə nəzarət, antiplatelet agentlərin, insulin, qələviləşdirici maddələrin tətbiqi) daxildir. Xüsusi antidot yoxdur. Hemodializ və peritoneal dializ təsirsizdir.

Buraxılış forması və qablaşdırma

1,2 ml şüşə ampulalarda.

Hər bir ampulaya kağız etiket və ya öz-özünə yapışan etiket yapışdırılır və ya mətn tez bərkidilən mürəkkəblə intaqlio çap üsulu ilə ampulaya vurulur.

Askorbin turşusu

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Askorbin turşusu

Dozaj forması

venadaxili və əzələdaxili tətbiq üçün məhlul 50 mq/ml, 2 ml

Qarışıq

1 litr dərman ehtiva edir

aktiv maddə - turşu askorbin - 50 q,

köməkçi maddələr - natrium bikarbonat, natrium sulfit, 1,0 l-ə qədər inyeksiya üçün su.

Təsvir

Şəffaf bir az rəngli maye.

Farmakoterapevtik qrup

Vitamin dərmanı. Askorbin turşusu ən təmiz formada

ATC kodu A 11 GA01

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Plazma zülalları ilə əlaqə - 25%.

Plazmada askorbin turşusunun konsentrasiyası normal olaraq təxminən 10-20 μg / ml təşkil edir. Leykositlərə, trombositlərə, sonra isə bütün toxumalara asanlıqla nüfuz edir; ən yüksək konsentrasiya glandular orqanlarda, leykositlərdə, qaraciyərdə və gözün lensində əldə edilir; plasentanı keçir. Leykositlərdə və trombositlərdə askorbin turşusunun konsentrasiyası eritrositlərə və plazmaya nisbətən daha yüksəkdir. Çatışmazlıq vəziyyətlərində leykositlərdə konsentrasiya gec və daha yavaş azalır və çatışmazlığı qiymətləndirmək üçün plazma konsentrasiyasına nisbətən daha yaxşı meyar hesab olunur.

Əsasən qaraciyərdə deoksiakorbin turşusuna, sonra isə oksaloasetik turşuya və askorbat-2-sulfata metabolizə olunur.

Böyrəklər, bağırsaqlar vasitəsilə, tərlə, ana südü ilə dəyişmədən və metabolitlər şəklində xaric olur.

Yüksək dozaların təyin edilməsi ilə ifrazat sürəti kəskin şəkildə artır. Siqaret çəkmək və etanolun istifadəsi askorbin turşusunun məhvini (qeyri-aktiv metabolitlərə çevrilməsini) sürətləndirir, bədəndəki ehtiyatları kəskin şəkildə azaldır.

Hemodializ zamanı ifraz olunur.

Farmakodinamikası

Askorbin turşusu - vitamin vasitəsi, insan orqanizmində əmələ gəlməyən, ancaq qida ilə gələn. Redoks proseslərinin tənzimlənməsində, karbohidrat mübadiləsində, qanın laxtalanmasında, toxumaların bərpasında, steroid hormonların sintezində iştirak edir; bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır, damar keçiriciliyini azaldır, B1, B2, A, E vitaminlərinə ehtiyacı azaldır, fol turşusu, pantotenik turşu. Güclü antioksidant xüsusiyyətlərə malikdir. Bir çox biokimyəvi reaksiyalarda hidrogen daşınmasını tənzimləyir, trikarboksilik turşu siklində qlükozanın istifadəsini yaxşılaşdırır, tetrahidrofol turşusunun əmələ gəlməsində və toxumaların regenerasiyasında, steroid hormonların, kollagenin, prokollagenin sintezində iştirak edir. Proteolitik fermentləri aktivləşdirir, qaraciyərdə qlikogenin yığılmasında iştirak edir. Qaraciyərdə tənəffüs fermentlərinin aktivləşməsi sayəsində onun detoksifikasiya və zülal əmələ gətirmə funksiyalarını gücləndirir, protrombinin sintezini artırır. Öd ifrazını yaxşılaşdırır, mədəaltı vəzi və qalxanabənzər vəzlərin ifrazat funksiyasını bərpa edir. İmmunoloji reaksiyaları tənzimləyir (antikorların sintezini aktivləşdirir, komplementin C3 komponenti, interferon), faqositozu təşviq edir, orqanizmin infeksiyalara qarşı müqavimətini artırır. Histaminin salınmasını maneə törədir və parçalanmasını sürətləndirir, prostaglandinlərin və digər iltihab vasitəçilərinin meydana gəlməsini maneə törədir.

İstifadəyə göstərişlər

Kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi

qanaxma (ağciyər, uşaqlıq yolu, radiasiya xəstəliyinin səbəb olduğu),

Müxtəlif intoksikasiyalar və yoluxucu xəstəliklər

Alkoqol və yoluxucu delirium

Addison xəstəliyi

Antikoaqulyantların həddindən artıq dozası ilə,

Sümük qırıqları və ləng yaralar

müxtəlif distrofiyalar.

Askorbin turşusunun əlavə tətbiqi ehtiyacı ilə əlaqəli bütün klinik vəziyyətlərdə dərman məqsədləri üçün istifadə olunur.

Dozaj və tətbiqi

Həkimin təyin etdiyi kimi istifadə olunur. Askorbin turşusu əzələdaxili və venadaxili olaraq təyin edilir.

Yetkinlər üçün terapevtik dozalar - gündə 1-3 ml məhlul; Zəhərlənmə halında gündə 60 ml-ə qədər qəbul edilir.

Uşaqlar üçün terapevtik dozalar - 1-2 ml məhlul.

Müalicə müddəti xəstəliyin təbiətindən və gedişindən asılıdır.

Yan təsirlər

Baş ağrısı, yorğunluq, böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə - mərkəzi sinir sisteminin artan həyəcanlılığı, yuxunun pozulması.

Mukozanın qıcıqlanması mədə-bağırsaq traktının, ürəkbulanma, qusma, ishal, mədə krampları.

Pankreasın insular aparatının funksiyasının inhibəsi (hiperqlikemiya, qlükozuriya).

Hiperoksaluriya və Təhsil sidik daşları kalsium oksalatdan, böyrəklərin glomerular aparatının zədələnməsi.

Kapilyar keçiriciliyin azalması və toxuma trofizminin pisləşməsi, tromboz, yüksək dozalarda istifadə edildikdə - arterial təzyiq, mikroangiopatiya, miokard distrofiyasının inkişafı.

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması nadir hallarda - anafilaktik şok.

Trombositoz, hiperprotrombinemiya, eritropeniya, neytrofilik leykositoz, hipokalemiya.

Hipervitaminoz, metabolik pozğunluqlar, istilik hissi, böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə - natrium və mayenin tutulması, sink, mis mübadiləsinin pozulması.

Əks göstərişlər:

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hiperkoaqulyasiya

tromboflebit,

Tromboza meyl

Diabet

böyrək daşı xəstəliyi, böyrək çatışmazlığı

Qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Askorbin turşusu qanda benzilpenisilin və tetrasiklinlərin konsentrasiyasını artırır; 1 q / gün dozada etinil estradiolun bioavailability artırır (oral kontraseptivlərin bir hissəsi kimi). Heparinin, dolayı antikoaqulyantların, antibiotiklərin effektivliyini azaldır. Asetilsalisil turşusu ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, sidikdə askorbin turşusunun ifrazında artım və asetilsalisil turşusunun ifrazında azalma müşahidə olunur. Askorbin turşusu qısa fəaliyyət göstərən salisilatların və sulfanilamidlərin müalicəsində kristalluriyanın inkişaf riskini artırır, turşuların böyrəklər tərəfindən ifrazını ləngidir, qələvi reaksiya göstərən dərmanların (alkaloidlər də daxil olmaqla) ifrazını artırır və ağızdan qəbul edilən konsentrasiyanı azaldır. qanda kontraseptivlər. Etanolun ümumi klirensini artırır, bu da öz növbəsində bədəndə askorbin turşusunun konsentrasiyasını azaldır. Xinolin seriyasının preparatları, kalsium xlorid, salisilatlar, uzun müddət istifadəsi ilə qlükokortikosteroidlər askorbin turşusunun ehtiyatlarını tükəndirir. Eyni vaxtda istifadəsi ilə izoprenalinin xronotrop təsirini azaldır. Uzun müddət istifadəsi və ya yüksək dozalarda istifadəsi ilə disulfiram-etanolun qarşılıqlı təsiri pozula bilər. Yüksək dozalarda meksiletinin böyrəklər tərəfindən ifrazını artırır. Barbituratlar və primidon sidikdə askorbin turşusunun ifrazını artırır. Nöroleptiklərin (fenotiyazin törəmələri) terapevtik təsirini, amfetamin və trisiklik antidepresanların boru reabsorbsiyasını azaldır.

Xüsusi Təlimatlar

Diqqətlə hiperoksaluriya, böyrək çatışmazlığı, hemokromatoz, talassemiya, polisitemiya, leykemiya, oraq hüceyrəli anemiya, bədxassəli yenitörəmələr

Askorbin turşusunun kortikosteroid hormonlarının sintezinə stimullaşdırıcı təsiri səbəbindən böyrək funksiyasını və qan təzyiqini izləmək lazımdır. Böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə mədəaltı vəzinin insular aparatının funksiyasının inhibəsi mümkündür, buna görə də müalicə zamanı mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir.

Bədəndə yüksək dəmir miqdarı olan xəstələrdə askorbin turşusu minimal dozalarda istifadə edilməlidir. Sürətlə yayılan və intensiv metastaz verən şişləri olan xəstələrə askorbin turşusunun təyin edilməsi prosesin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Askorbin turşusu, azaldıcı agent kimi, müxtəlif laboratoriya testlərinin nəticələrini (qanda qlükoza, bilirubin, transaminaz aktivliyi, laktat dehidrogenaz) təhrif edə bilər.

Aşırı doza

Simptomlar kapilyar keçiriciliyin azalması (toxuma trofizminin mümkün pisləşməsi, qan təzyiqinin artması, hiperkoaqulyasiya, mikroangiopatiyaların inkişafı). Yüksək dozada venadaxili tətbiq edildikdə - abort təhlükəsi (estrogenemiya səbəbiylə), qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizi.

Gündə 1 q-dan çox qəbul edilərsə, ürək yanması, ishal, sidiyin çətinləşməsi və ya sidiyin qırmızı rənglənməsi, hemoliz mümkündür (qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan xəstələrdə).

Müalicə: dozanın azaldılması və ya dərmanın ləğvi, simptomatik müalicə.

Buraxılış forması və qablaşdırma

Askorbin turşusu, həll: istifadə üçün təlimat

Qarışıq

Aktiv maddə - askorbin turşusu - 1 ml-də 50 mq və ya 2 ml məhlulda 100 mq; köməkçi maddələr: natrium bikarbonat, susuz natrium sulfit, inyeksiya üçün su.

Təsvir

Rəngsiz və ya az rəngli şəffaf maye.

İstifadəyə göstərişlər

Hipo- və avitaminoz C-nin müalicəsi (lazım olduqda, C vitamininin sürətlə doldurulması və oral qəbulun mümkünsüzlüyü).

Askorbin turşusunun əlavə qəbulu ehtiyacı ilə əlaqəli klinik vəziyyətlər, o cümlədən. parenteral qidalanma, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (davamlı ishal, nazik bağırsağın rezeksiyası, mədə xorası, qastrektomiya), Addison xəstəliyi.

Əks göstərişlər

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. Böyük dozaların tətbiqi - hiperkoaqulyasiya, tromboflebit, tromboza meyl, diabetes mellitus, nefrolitiaz, qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı.

Diqqətlə

Hiperoksaluriya, böyrək çatışmazlığı, hemokromatoz, talassemiya, polisitemiya, leykemiya, sideroblastik anemiya, oraq hüceyrəli anemiya, bədxassəli yenitörəmələr.

Dozaj və tətbiqi

Enjeksiyon üçün həll venadaxili və ya əzələdaxili olaraq tətbiq olunur terapevtik məqsəd 0,05 - 0,15 q (1 -3 ml 50 mq / ml məhlul), maksimum tək doza - 0,20 q (4 ml), gündəlik - 1 g (20 ml); uşaqlar - 0,05 - 0,10 q / gün (1 - 2 ml). Müalicə müddəti xəstəliyin təbiətindən və gedişindən asılıdır.

Yan təsir

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: sürətli venadaxili administrasiya ilə - başgicəllənmə, yorğunluq, böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə (1 q-dan çox) - baş ağrısı, mərkəzi sinir sisteminin artan həyəcanlılığı, yuxusuzluq.

Sidik sistemindən: tez-tez sidiyə getmə (gündə 600 mq-dan çox dozadan istifadə edərkən), böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə - kalsium oksalatdan sidik daşlarının əmələ gəlməsi, böyrəklərin glomerular aparatının zədələnməsi.

Ürək-damar sistemi tərəfdən: böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə - kapilyar keçiriciliyin azalması və toxuma trofizminin pisləşməsi, qan təzyiqinin artması, qan laxtalanmasının artması.

allergik reaksiyalar: dəri döküntüsü, dəri hiperemiyası, anafilaktik şok.

Laboratoriya göstəriciləri: trombositoz, hiperprotrombinemiya, eritropeniya, neytrofilik leykositoz, hipokalemiya, hiperqlikemiya, qlükozuriya.

Yerli reaksiyalar: əzələdaxili yeridilmə yerində ağrı.

Digər: böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə (1 q-dan çox) - mədəaltı vəzinin insular aparatının funksiyasının inhibəsi (hiperqlikemiya, qlükozuriya), hipervitaminoz, Na + və mayenin tutulması, Zn 2+ və Cu 2+ maddələr mübadiləsinin pozulması. , böyük dozalarda venadaxili administrasiya ilə - hamiləliyin dayandırılması təhlükəsi.

Aşırı doza

Doza həddinin aşılması simptomları askorbin turşusu böyük dozalarda və ya uzun müddət ərzində qəbul edildikdə baş verir. Arterial hipertenziya, hiperglisemiya, qlükozuriya, tromboembolik ağırlaşmalar, nefrolitiazın inkişafı xarakterikdir.

Yardım tədbirlərinə dərmanların çıxarılması və simptomatik terapiya daxildir. Xüsusi antidot yoxdur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Heparin və dolayı antikoaqulyantların effektivliyini azaldır.

Salisilatların və qısa təsirli sulfanilamidlərin müalicəsində kristalluriyanın inkişaf riskini artırır, turşuların böyrəklər tərəfindən ifrazını ləngidir, qələvi reaksiya göstərən dərmanların (alkaloidlər daxil olmaqla) ifrazını artırır, oral kontraseptivlərin konsentrasiyasını azaldır. qan.

Etanolun ümumi klirensini artırır, bu da öz növbəsində bədəndə askorbin turşusunun konsentrasiyasını azaldır.

Xinolin seriyasının dərmanları, kalsium xlorid, salisilatlar, uzun müddət istifadəsi ilə qlükokortikosteroidlər askorbin turşusunun ehtiyatlarını tükəndirir.

Eyni vaxtda istifadəsi ilə izoprenalinin xronotrop təsirini azaldır.

Uzun müddət istifadəsi və ya yüksək dozalarda istifadəsi disulfiram və etanolun qarşılıqlı təsirinə mane ola bilər.

Yüksək dozalarda meksiletinin böyrəklər tərəfindən ifrazını artırır.

Barbituratlar və primidon sidikdə askorbin turşusunun ifrazını artırır.

Antipsikotik dərmanların (neyroleptiklərin) - fenotiazin törəmələrinin, amfetamin və trisiklik antidepresanların boru reabsorbsiyasının terapevtik təsirini azaldır.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Askorbin turşusunun kortikosteroid hormonlarının sintezinə stimullaşdırıcı təsiri ilə əlaqədar olaraq, böyrək funksiyasını və qan təzyiqini izləmək lazımdır.

Böyük dozaların uzun müddət istifadəsi ilə mədəaltı vəzinin insular aparatının funksiyasının inhibəsi mümkündür, buna görə də müalicə zamanı mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir.

Bədəndə yüksək dəmir miqdarı olan xəstələrdə askorbin turşusu minimal dozalarda istifadə edilməlidir.

Sürətlə yayılan və intensiv metastaz verən şişləri olan xəstələrə askorbin turşusunun təyin edilməsi prosesin gedişatını ağırlaşdıra bilər. Azaldıcı agent kimi askorbin turşusu müxtəlif laboratoriya testlərinin nəticələrini (qanda qlükoza, bilirubin, "qaraciyər" transaminazalarının və laktat dehidrogenazanın fəaliyyəti) təhrif edə bilər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə yalnız ana üçün nəzərdə tutulan fayda döl və uşaq üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda istifadə olunur. Teorik olaraq, ana yüksək dozada askorbin turşusu istifadə etdikdə uşaq üçün təhlükə var (süd verən ana tərəfindən askorbin turşusuna olan maksimum gündəlik tələbatı aşmamaq tövsiyə olunur).

Hamiləliyin II-III trimestrlərində askorbin turşusuna olan minimum gündəlik tələbat təxminən 60 mq təşkil edir. Nəzərə almaq lazımdır ki, döl hamilə qadın tərəfindən qəbul edilən yüksək dozada askorbin turşusuna uyğunlaşa bilər və sonra yeni doğulmuş uşaqda "çəkilmə" sindromu yarana bilər.

Laktasiya dövründə minimum gündəlik tələbat 80 mq-dır. Körpədə çatışmazlığın qarşısını almaq üçün kifayət qədər miqdarda askorbin turşusu olan ananın pəhrizi kifayətdir.

Avtomobil idarə etmək və hərəkət edən mexanizmlərlə işləmək qabiliyyətinə təsiri: təsir etmir.