Virškinimo trakto ligų gydymas. Gastroenterologija Skrandžio ir žarnyno tyrimas kokiais būdais

Žarnyno tyrimas bus reikalingas, jei susirūpinimą kelia šie reiškiniai:

  • nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • įvairių priemaišų (kraujo, gleivių ir kitų) buvimas išmatos Oi;
  • staigus svorio kritimas ne dėl akivaizdžių priežasčių (pvz., griežtos dietos);
  • skausmas įvairaus pobūdžio srityje išangė arba skrandis;
  • svetimkūnio buvimas žarnyne;
  • pilvo pūtimas.

Skrandžio diagnozė yra būtina, jei įtariate:

  • gastritas, pankreatitas ir pepsinė opa;
  • vidinis kraujavimas;
  • tulžies akmenligė;
  • piktybiniai navikai.

Ištyrimas skiriamas, jei dažnai vargina pykinimas su vėmimo priepuoliais, skausmas kairėje pilvo pusėje, raugėjimas ar rėmuo.

Esami metodai

Dėl disfunkcijos Virškinimo traktas taikyti sekančius metodus diagnostika:

  • išorinė apžiūra (fizinė apžiūra);
  • laboratoriniai tyrimai;
  • instrumentinė diagnostika;
  • radiacinis tyrimas.

Pirmieji du metodai padeda atlikti preliminarią diagnozę. Pastarieji patvirtina prielaidas ir leidžia pasirinkti optimalų gydymą.

Apžiūra

Fizinis patikrinimas apima odos būklės įvertinimą ir burnos ertmė, taip pat paviršinis ir gilus palpacija. Jei paskutinės procedūros metu pacientas jaučia stiprų skausmą, šis simptomas rodo virškinimo trakto sutrikimus.

Be to, atliekant fizinę apžiūrą, atliekamas tos srities tyrimas išangė aptikti įtrūkimus, navikus ir hemorojus.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorinėmis sąlygomis atliekami kraujo ir išmatų tyrimai. Pirmasis naudojamas siekiant nustatyti uždegimo židinių buvimą organizme. Išmatų analizė skiriama, jei įtariama helmintinė invazija ir kiti sutrikimai. Pastarieji diagnozuojami naudojant koprogramą. Šis metodas naudojamas įvertinti išmatų spalvos, konsistencijos ir kvapo pokyčius, kurie gali rodyti disfunkciją. Virškinimo sistema.

Jei reikia, atliekama kai kurioms virškinimo trakto patologijoms būdingos disbakteriozės analizė.

Instrumentinė diagnostika

Norėdami patvirtinti preliminarią diagnozę, naudojami šie:

  1. Ultragarsas pilvo ertmė. Skirta nuo pilvo skausmo. Ultragarsas padeda įvertinti skrandžio ir žarnyno užpildymo vietą bei laipsnį. Taip pat diagnostinio aparato pagalba nustatomi įvairių tipų navikai.
  2. Sigmoidoskopija. Metodas padeda nustatyti žarnyno gleivinės struktūros pokyčius.
  3. Kolonoskopija. Procedūra panaši į sigmoidoskopiją. Skirtumas tas, kad kolonoskopijos metu audiniai surenkami tolesniam naudojimui histologinis tyrimas ir (jei reikia) navikai pašalinami.
  4. Endoskopija. Metodas panašus į ankstesnius, tik šios procedūros metu vamzdelis įkišamas per ryklę.
  5. Laparoskopija. Minimaliai invazinė operacija, leidžianti diagnozuoti ascitą, neoplazmas, mechaninių pažeidimų pasekmes ir kitus pilvo organų struktūros pokyčius.

Jei yra tinkamų galimybių, skrandžio tyrimas atliekamas naudojant gastropanelį, kurio metu paimamas specialus stimuliatorius ir vėliau atliekami kraujo tyrimai. Šis metodas leidžia nustatyti, kaip organizmas pasisavina sojos ar maisto baltymus.

Kai kuriais atvejais naudojama kapsulinė diagnostika, kurios metu pacientui kameromis reikia nuryti dvi kapsules. Procedūra panaši į endoskopiją.

Radiacinis tyrimas

Virškinimo trakte aptikus neoplazmų ar akmenų, naudojami šie:

  1. KT skenavimas. Leidžia nustatyti smulkius navikus ir akmenis.
  2. Irrigoskopija su bariu. Suteikia išsamią informaciją apie organų būklę.
  3. Radiosotropinis skenavimas su kontrastine medžiaga. Padeda diagnozuoti navikus ir įvertinti žarnyno judrumą.

Daugelis aprašytų procedūrų yra skausmingos ir reikalauja naudoti anestetikų. Diagnozavus virškinamąjį traktą, komplikacijų pasitaiko retai.

Sekcijos medžiagos

Pasiruošimas vizitui pas proktologą – tai veikla, kuria siekiama išvalyti visas žarnyno dalis. Nurodomas maisto vartojimo apribojimas, kai kuriais atvejais trumpas badavimas, valymo klizmai ir vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. Norėdami nustatyti problemą, gydytojas turi pamatyti visų žarnyno dalių gleivinės ir epitelio būklę. Todėl prieš apsilankant pas specialistą būtina ištuštinti virškinimo organą.

IN Pastaruoju metu vis daugiau pacientų įvairaus amžiaus veido ligos virškinimo trakto. Norint nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymo metodą, proktologas turi vizualiai ištirti gaubtinės žarnos sieneles ir įvertinti audinių būklę. Tai galima padaryti tik naudojant kolonoskopą.

FGDS taikant anesteziją gali sumažinti diskomfortą ir diskomfortą procedūros metu. Manipuliacija užtikrina normalų psichinė būklė serga. Tokiu atveju specialisto, atlikdamas FGDS, pacientas nesiblaško.

Nustatyti virškinimo trakto patologijas šiuolaikinė medicina yra naudojami skirtingi metodai tyrimai. Naujausia įranga padeda gauti vertingos informacijos apie žmogaus sveikatą, diagnozė daugeliu atvejų nesukelia diskomforto. Anomaliją galima aptikti net tokiose situacijose, kai nėra jokių nusiskundimų ar išorinių ligos požymių.

Virškinimo trakto tyrimo indikacijos

Virškinimo trakto tyrimas yra svarbiausias etapas pastatymui teisinga diagnozė, nes patologijos būdingos įvairaus amžiaus žmonėms ir gali sukelti rimtų pasekmių. Žarnyno tyrimo indikacijos yra šios:

Skrandžio patikrinimas skiriamas šiais atvejais:

  • vidinis kraujavimas;
  • gastritas (ūminis ar lėtinis);
  • pankreatitas;
  • piktybiniai dariniai;
  • tulžies akmenys;
  • skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos;
  • nežinomos etiologijos skausmas;
  • pykinimas, burnos džiūvimas arba kartumas;
  • raugėjimas ir rėmuo;
  • ryškus viršutinės skrandžio dalies susiaurėjimas arba jos nepakankamas išsivystymas.

Dažnai tiriamas visas virškinimo traktas. Tai leidžia nustatyti organų darną ar veikimo nukrypimus.

Virškinimo trakto ligų diagnostikos metodai

Dėl šiuolaikinių technikų defektų aptikimas dabar įmanomas su minimalia klaida. Standartiniai tyrimai siūlomi bet kurioje klinikoje, tačiau daugelis mano, kad procedūros yra sunkiai prieinamos, todėl kreipiasi pagalbos, kai patologija yra vėlyvoje vystymosi stadijoje. Dažnai pakanka vieno diagnostikos metodo, sudėtingais atvejais jie derinami. Kaip ištirti vidaus organus?

Fizinis požiūris

Išorinės neinvazinės procedūros vadinamos fizinėmis technikomis. Tai apima palpaciją, perkusiją, vizualinį patikrinimą ir auskultaciją. Apžiūrėdamas asmenį, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos veiksnius:

  • odos blyškumas ir šiurkštumas;
  • odos blyškumas ir jo elastingumo pablogėjimas;
  • liežuvio lygumas arba baltos/rudos dangos buvimas ant jo.

Jei žmogus neturi problemų su virškinimo traktu, šie simptomai jam neįprasti. Tyrimas leidžia atlikti preliminarią diagnozę. Jei aptinkamas vienas iš požymių, gydytojas atlieka paviršinę arba giliąją palpaciją. Specialistas spaudžia skrandį, judėdamas aukštyn nuo kirkšnies srities. U sveikas žmogus raumenys per daug neįtempia, neskauda. Gilus palpacija atliekama diskomforto srityje.


Norint ištirti išangę ir nustatyti jos funkcionalumą, būtinas tiesiosios žarnos tyrimas. Procedūrą atlieka proktologas, įvertinęs, ar nėra įtrūkimų, hemorojaus, polipų.

Analizės ir laboratoriniai tyrimai

Diagnostika laboratorijoje – būtina priemonė nuo visų ligų. Norėdami patikrinti skrandį ir žarnas, specialistas skiria tyrimus:

  • bendras kraujo tyrimas (atliekamas ryte, tuščiu skrandžiu);
  • išmatų tyrimas dėl pirmuonių buvimo;
  • išmatų tyrimas dėl kirminų kiaušinėlių;
  • mikrofloros analizė (dėl disbakteriozės);
  • koprograma (išsamus išmatų patikrinimas dėl spalvos, kvapo, formos pokyčių, įvairių inkliuzų buvimo).

Instrumentiniai metodai

Skrandžiui ir žarnynui tirti dažnai naudojami įvairūs instrumentai, galintys parodyti organo dalį arba visiškai vizualizuoti virškinamojo trakto dalis. Kaip patikrinti skrandį ir žarnas? Tyrimui svarbūs šie metodai:

Radiacinė diagnostika

Pacientams gali būti pasiūlyta neinvazinė spinduliavimo metodai tyrimai, padedantys nustatyti diagnozę. Tai apima šiuos metodus:

Galimos komplikacijos po procedūrų

Dauguma tyrimų yra visiškai nekenksmingi, tačiau kai kurie yra gana nemalonūs ir skausmingi, pavyzdžiui, endoskopija ir kolonoskopija. Dėl šios priežasties tiesiosios žarnos vamzdelio įvedimas atliekamas pagal vietinė anestezija arba su sedacija. Komplikacijų rizika nedidelė, bet ji yra.

Pasekmės iš skirtingi tipai Diagnostika pateikta lentelėje.

Apžiūros tipasKomplikacijos
KolonoskopijaProblemų atsiradimo tikimybė yra 0,35%. Galimos perforacijos, kraujavimas, infekcija ir reakcija į anestetiką.
Nurijus kapsulęEsant kraujavimui iš virškinimo trakto, prietaisas išprovokuos jo sustiprėjimą, elektromagnetinė spinduliuotė gali pažeisti širdies stimuliatorių.
EndoskopijaSaugi procedūra, tačiau galima alergija anestetikui, sienelių pažeidimas su perforacija ir kraujavimu, aspiracinė pneumonija, infekcinės ligos.
LaparoskopijaPriekinės pilvo sienos kraujagyslių pažeidimas.
Radioizotopų tyrimasAlergija "šviečiantiems" vaistams.
IrrigoskopijaŽarnyno perforacija ir kontrasto išsiskyrimas į pilvaplėvės ertmę (labai retai).
KTGalvos svaigimas ir pykinimas procedūros metu, žmonėms, sergantiems padidėjęs jautrumas- niežulys odos punkcijos vietoje, kai skiriama kontrastinė medžiaga.

Virškinimo trakto ligų rūšys

Tarp virškinimo trakto ligų yra:

Ligų simptomai

Virškinimo trakto ligų apraiškos yra gana būdingos ir labai priklauso nuo vietos patologinis procesas:

  • Ūmus skausmas skrandyje
  • Rėmuo ir raugėjimas
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Sunkumas skrandyje
  • Pilvo pūtimas ir pilvo pūtimas
  • Išmatų sutrikimas: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, taip pat išmatų išvaizdos, spalvos ir tuštinimosi dažnio pokyčiai
  • Staigūs svorio ir (arba) apetito pokyčiai
  • Padengtas liežuvis ir blogas burnos kvapas
  • Odos ir skleros pageltimas

Jei pasireiškia vienas iš šių simptomų, o ypač du ar trys, rekomenduojama kreiptis į gastroenterologą. MEDSI gydytojai paklaus apie nusiskundimus, rinks ligos istoriją, o prieš pradėdami gydymą būtinai išsiaiškins ligos priežastį.

Virškinimo trakto ligų priežastys

Dėl plėtros patologinės būklės Virškinimo traktui įtakos turi įvairūs veiksniai. Norint pasirinkti tinkamą gydymą, labai svarbu išsiaiškinti ligos priežastį.

  • Mitybos režimas ir pobūdis. Virškinimo traktas tiesiogiai liečiasi su maistu, kurį valgome. Konservantų, dirbtinių dažiklių ar kitų ingredientų, kurie agresyviai veikia gleivinę, gausa neigiamai veikia jos būklę. Neteisingas režimas mityba, nesubalansuota sudėtis, valgymas labai karštas, šaltas ar aštrus maistas taip pat provokuoja virškinimo sutrikimus
  • Alkoholis ir rūkymas. Stiprūs alkoholiniai gėrimai traumuoja skrandžio gleivinę, o rūkymas prisideda prie vėžio išsivystymo.
  • Ekologija. Miesto gyventojai dažnai valgo mėsą ar daržoves, kuriose yra antibiotikų ar nitratų. Vandens kokybė miesto vandentiekio sistemose taip pat palieka daug norimų rezultatų.
  • Tam tikrų vaistų, įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, vartojimas
  • Genetinis polinkis, pasireiškiantis susilpnėjus imunitetui arba veikiant predisponuojantiems veiksniams
  • Stresas
  • Infekcijos
  • Kitų organų ir sistemų ligos

Diagnostikos metodai

Pirminio priėmimo metu gydytojas gastroenterologas MEDSI atlieka pilną paciento apklausą ir išsiaiškina jo nusiskundimus, esamos ligos anamnezę, buvimą. lydinčios patologijos ir alergijos, šeima medicinos istorija, dieta. Po to gydytojas atlieka bendrą pilvo apžiūrą ir palpaciją. Priklausomai nuo pirminio tyrimo rezultatų, specialistas skiria papildomus tyrimus.

MEDSI klinikoje įrengta kokybiška moderni įranga, kuri leidžia įdėti tiksli diagnozė V kuo greičiau, taip pat stebėti gydomo paciento būklės dinamiką.

MEDSI naudoja:

  • Laboratorinė diagnostika: kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimai, įskaitant infekcijų buvimą
  • Ultragarsiniai tyrimai pilvo organai
  • Rentgeno tyrimas, įskaitant kontrastinį tyrimą
  • MRT ir CT
  • Endoskopiniai tyrimai: gastroskopija, kolonoskopija su galimybe paimti biopsiją ar atlikti papildomas gydomąsias procedūras
  • Helicobacter Pylori buvimo nustatymas naudojant kvėpavimo testą arba greitą biopsijos analizę

Gydymo MEDSI klinikoje privalumai

MEDSI klinikoje gydytojas, pamatęs pacientą pirmą kartą, jį supa profesionalia priežiūra ir deda visas pastangas, kad dažnai gana ilgai trunkantis gydymo procesas būtų kuo patogesnis ir efektyvesnis.

Specialistas lydi pacientą visuose diagnostikos etapuose, prireikus skiria ir koreguoja vaistų terapija, skiria fizioterapines ir reabilitacijos procedūras. Svarbus gydymo komponentas yra gydomosios dietos parinkimas ir reguliarūs tyrimai remisijos metu.

Kvalifikuotų specialistų patirties derinys, aukštųjų technologijų įranga ir šiuolaikinės technikos gydymas leidžia mūsų pacientams grįžti į aktyvus gyvenimas optimaliu laiku.

Pagal medicinos statistika, 95 % Žemės gyventojų reikia reguliariai stebėti. Iš jų daugiau nei pusė (nuo 53% iki 60%) yra susipažinę su lėtinėmis ir ūminės formos(uždegiminiai skrandžio gleivinės pokyčiai), o kenčia apie 7-14 proc.

Skrandžio patologijos simptomai

Šios apraiškos gali rodyti problemas šioje srityje:

Žinoma, anksčiau nustatytos virškinimo sistemos patologijos yra rimtos gastroenterologinio tyrimo indikacijos:

  • uždegiminiai procesai;
  • onkologinės ligos ir kt.

Skrandžio ligų diagnostika

Skrandžio ligų diagnostika – tai visas tyrimų kompleksas, apimantis fizinius, instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Diagnozė prasideda nuo paciento apklausos ir apžiūros. Toliau, remdamasis surinktais duomenimis, gydytojas paskiria reikiamus tyrimus.

Instrumentinė skrandžio ligų diagnostika apima tokių informacinių metodų naudojimą kaip:

  • KT skenavimas;

Į kompleksą laboratoriniai metodai Skrandžio ligų diagnozė paprastai apima:

  • bendra kraujo analizė;
  • biocheminė analizė kraujas;
  • bendra šlapimo, išmatų analizė;
  • gastropanelis;
  • pH-metrija;
  • naviko žymenų analizė;
  • kvėpavimo testas .

Bendra analizė kraujo . Šis tyrimas yra būtinas norint įvertinti bendrą sveikatos būklę. Diagnozuojant virškinamojo trakto ligas pagal rodiklių pokyčius (ESR, eritrocitai, leukocitai, limfocitai, hemoglobinas, eozinofilai ir kt.), galima įsitikinti, ar nėra uždegiminių procesų, įvairių infekcijų, kraujavimų, navikų.

Kraujo chemija . Tyrimas padeda nustatyti virškinimo trakto veiklos sutrikimus ir įtarti, kad tiriamasis turi ūminė infekcija, kraujavimas ar auglio augimas.

Bendra šlapimo analizė . Remiantis tokiomis savybėmis kaip spalva, skaidrumas, savitasis sunkumas, rūgštingumas ir kt., taip pat inkliuzų (gliukozės, kraujo ar gleivinių intarpų, baltymų ir kt.) buvimas, galima spręsti apie uždegiminio ar infekcinis procesas, neoplazmos.

Bendra išmatų analizė . Tyrimas yra būtinas diagnozuojant kraujavimą ir virškinimo sutrikimus.

Naviko žymenys . Identifikuoti piktybiniai navikai virškinamojo trakto, naudojami specifiniai žymenys (REA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-RK).

PH-metrija . Šis metodas leidžia gauti duomenis apie skrandžio rūgštingumo lygį naudojant lanksčius zondus su specialiais matavimo elektrodais, kurie per nosį ar burną įvedami į skrandžio ertmę.

Jis atliekamas tais atvejais, kai gydytojui reikia šio rodiklio diagnozei nustatyti, paciento būklei stebėti po skrandžio pašalinimo, taip pat vaistų, skirtų rūgštingumui mažinti ar didinti, veiksmingumui įvertinti. skrandžio sulčių.

pH matavimas atliekamas tokiomis sąlygomis gydymo įstaiga, nuolat prižiūrint gydytojui.

Gastropanelis . Specialus kraujo tyrimų rinkinys, padedantis įvertinti funkcinę ir anatominę skrandžio gleivinės būklę.

Gastroenterologijos skydelyje yra daugiausia svarbūs rodikliai skrandžio patologijoms diagnozuoti:

  • antikūnų prieš Helicobacter pylori(šie antikūnai aptinkami sergantiesiems gastritu, duodenitu, pepsine opa);
  • gastrinas 17 (hormonas, turintis įtakos skrandžio regeneracinei funkcijai);
  • pepsinogenai I ir II (šių baltymų kiekis rodo skrandžio ir viso organo gleivinės būklę).

Kaip pasiruošti testams

Šlapimo ir išmatų tyrimai . Biomedžiaga surenkama į specialų sterilų indą (perkama vaistinėje). Dieną prieš tai nerekomenduojama vartoti multivitaminų ir valgyti maisto, kuris gali pakeisti biomedžiagos spalvą, taip pat vidurius laisvinančių ir diuretikų.

Šlapimas renkamas ryte, kruopščiai atlikus išorinių lytinių organų higieną. Pirmąją šlapimo dozę būtina išpilti į tualetą, o vidurinę dalį (100-150 ml) surinkti į indą.

Išmatos renkamos ryte arba ne vėliau kaip 8 valandos prieš tyrimą.

Gastropanelis . Likus savaitei iki tyrimo, turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos skrandžio sekrecijai. Dieną prieš tai venkite vartoti vaistus, kurie neutralizuoja druskos rūgštį. Tyrimo rytą negerkite, nevalgykite ir nerūkykite.

Tyrimas susideda iš kraujo dovanojimo iš venos dviem dozėmis: iš karto atvykus į gydymo kambarys ir praėjus 20 minučių po specialaus kokteilio, skirto hormono gastrino stimuliavimui, išgėrimo 17.

Kraujo tyrimai (bendrieji, biocheminiai) . Kraujas tyrimams duodamas ryte tuščiu skrandžiu. Analizės išvakarėse turėtumėte vengti streso, susilaikyti nuo sunkaus maisto ir alkoholio. Tyrimo rytą neturėtumėte valgyti ir rūkyti. Leidžiama gerti švarų vandenį.

PH-metrija. Zondas montuojamas ryte tuščiu skrandžiu. Nuo paskutinio valgymo turi praeiti ne mažiau kaip 12 valandų, o vandenį galima gerti ne vėliau kaip likus keturioms valandoms iki procedūros. Prieš planuojamą tyrimą būtinai praneškite gydytojui apie vartojamus vaistus. vaistai, jų vartojimą gali tekti nutraukti likus kelioms valandoms (o kai kurių vaistų – kelioms dienoms) iki procedūros.

Taip pat rekomenduojama likus kelioms dienoms iki tyrimo nevalgyti maisto produktų, kurie gali keisti skrandžio pH ( mes kalbame apie apie gazuotą ir alkoholiniai gėrimai, kava, stipri arbata, vaisių sultys, jogurtai ir kt.).

Laboratorinė skrandžio ligų diagnostika „MedicCity“:

  • Gastropanelis;
  • Biocheminių parametrų nustatymas;
  • pepsinogenas-I;
  • pepsinogenas-II;
  • Gastrinas-17 bazinis;
  • stimuliuojamas gastrinas-17;
  • Antikūnai IgG klasėĮ ;
  • PCR išmatos.

IN daugiadisciplininė klinika Pacientams siūlomas „MedicCity“. Platus pasirinkimas diagnostikos ir gydymo paslaugos. Gali praeiti instrumentinė diagnostika skrandžio ligų, išsitirti bet kuriuo patogiu laiku pagal susitarimą, be eilių ir streso, malonioje atmosferoje ir už atitinkamą kainą.

Panašūs straipsniai