Galvos sumušimas nuo visų kitų trauminių smegenų sužalojimų skiriasi tuo, kad nėra odos pažeidimo (plyšimo). Dažniausiai įvyksta nuo smūgio buku daiktu, avarijos metu arba po kritimo.

Yra 2 pagrindiniai traumų tipai:

1. Smegenų sumušimas (į tai straipsnyje atkreipiamas didelis dėmesys).
2. Minkštųjų galvos audinių sumušimas (mažiausiai pavojingas).

Rizika susirgti vienokiu ar kitokiu galvos traumu priklauso nuo trauminio veiksnio intensyvumo. Kuo jis stipresnis, tuo paveikiami gilesni sluoksniai.

Šiuo atveju smegenų sumušimas dažnai derinamas su kraujavimu tiek smegenų audinyje, tiek po juo. arachnoidinė membrana, o tai apsunkina žmogaus būklę. Dažnai tokiems pacientams diagnozuojami kaukolės lūžiai.

Pagrindiniai galvos traumos simptomai

Galvos traumos simptomai skirstomi į 3 pagrindinius sindromus:

1. Bendra smegenų susijęs su nespecifine smegenų reakcija į sužalojimą.
2. Vietinis, priklausomai nuo tiesioginės smegenų pažeidimo vietos (pavojingiausios yra traumos, pažeidžiančios medulla, nes jame yra kvėpavimo ir širdies veiklos reguliavimo centrai).
3. Meninginis sukeltas smegenų dangalų sudirginimo.

Bendrieji smegenų simptomai pasireiškia esant bet kokio sunkumo mėlynei. Jų buvimas ir ryšys su trauminiu veiksniu leidžia gydytojui atlikti preliminarią diagnozę.

Šie simptomai apima:

• difuzinis galvos skausmas;
• pykinimas, sukeliantis vėmimą;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs dėmesys;
• atminties susilpnėjimas iki jos praradimo dėl kai kurių įvykių.

Meninginių simptomų atsiradimas rodo sunkų smegenų pažeidimą. Prognoziškai šis sindromas nėra labai palankus.

Tai nurodo:

• Stiprus galvos skausmas;
• kaklo ir nugaros raumenų įtampa;
• pasikartojantis vėmimas, po kurio nėra palengvėjimo ir pan.

Vietiniai (židininiai) simptomai leidžia lokaliai diagnozuoti, t.y. atspėti, kurioje smegenų skiltyje yra patologinis židinys.

Taigi, sumušus pakaušį, pažeidžiamos regėjimo funkcijos. Taip yra dėl to, kad periferinio nervo kelias iš akies obuolių baigiasi pakaušio skiltyje ir pereina į centrinę.

Todėl žmogus gali patirti laikiną aklumą, dvejinimąsi ir kitus oftalmologinius požymius.

Jie turėtų būti atskirti nuo panašių simptomų, bet susiję su tiesioginiu akies sužalojimu, dėl kurio atsiranda tinklainės atsiskyrimas. P Pacientui, turinčiam pakaušio sumušimą, reikalinga papildoma oftalmologo konsultacija.

Židininiai priekinių skilčių sumušimo simptomai taip pat turi būdingą vaizdą:

• nesąmoningą būseną pakeičia protinis ir motorinis susijaudinimas;
• sumišimas;
• agresija;
• euforija ir neteisingas savo būklės įvertinimas;
• kritikos mažinimas ir kt.

Galvos sumušimai sutartinai skirstomi į 3 laipsnius, nulemiančius žmogaus būklės sunkumą ir tolesnę jos prognozę.

Lengvas pažeidimas apibūdinamas šiais kriterijais:

• Sąmonės netekimas, trunkantis ne ilgiau kaip kelias minutes;
• Greitas jo atstatymas be pagalbinių metodų;
• Bendrieji smegenų simptomai vyrauja prieš židininius;
• Nevalingi akių obuolių judesiai;
• Kartais jautrumas ir motorinis aktyvumas gali sumažėti priešingoje kūno pusėje, palyginti su smegenų pažeidimo puse (šis simptomas labiau būdingas vidutinio sunkumo sužalojimui, bet gali pasireikšti ir esant nesunkiai);
• Regresija klinikiniai simptomai Ir morfologiniai pokyčiai trunka 2-3 savaites. Liekamųjų pakitimų beveik nepastebima.

Vidutinio sunkumo mėlynė lydi smegenys ryškus pažeidimas bendra būklė.

Jo ženklai yra šie:

• Ilgesnis sąmonės netekimas – iki 2-4 valandų;
• Sąmonė svaiginama keletą valandų, daugiausiai iki 24 valandų;
• Bendrieji smegenų simptomai yra vidutiniškai išreikšti;
• Yra meninginio sindromo apraiškų;
• Židininiai simptomai yra kalbos praradimas, iškrypęs jautrumas, negalėjimas normaliai judinti dešinės ar kairės pusės galūnių, padažnėjęs kvėpavimas ir kt.

(sunkus) kelia rimtą pavojų gyvybei.

Jis gali būti lydimas komos būsena, išliekantis kelias dienas. Šie pacientai turi kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos kuriems reikia vaistų ir aparatinės įrangos korekcijos. Priešingu atveju įvyksta mirtis.

Kiti sunkios traumos požymiai:

• Atminties praradimas dėl įvykių, buvusių prieš traumą;
• Regėjimo sutrikimas;
• Motorinis neramumas;
• Padidėjęs protinis susijaudinimas ir kt.

Galvos minkštųjų audinių mėlynė, nesusijusi su smegenų pažeidimu, rimto pavojaus žmogui nekelia.

Tai gana dažna būklė, kurią gali sukelti smūgis į galvą buku daiktu, nepažeidžiant odos vientisumo. Dažniausiai tai pasireiškia sportininkams, bet gali pasireikšti ir kasdieniame gyvenime.

Gumbas ant galvos su tokia mėlyne yra pagrindinis simptomas. Ji pasirodo toje vietoje, kur buvo smogta. Kai tai jaučiama, skauda. Ant odos gali būti nedidelių įbrėžimų, tačiau epitelio defekto nėra.

Kūgiai yra 2 vienas kitą lemiančių procesų rezultatas:

• Kraujavimas audiniuose dėl mechaninio kraujagyslių plyšimo;
• Patinimas dėl plazmos išsiskyrimo į aplinkinius audinius.

Paprastai kai kurie specifinis gydymas nereikalingas galvos traumoms. Iš karto po traumos rekomenduojama pažeistą vietą patepti ledu. Tai sukels vazospazmą ir sumažins kraujavimą.

Vėliau rezorbcijai paspartinti rekomenduojamos šildančios fizioterapinės procedūros (UHF, elektroforezė). Jei galvos hematoma po mėlynės yra didžiulė, gali prireikti chirurginio gydymo, kurį sudaro du etapai:

1. Hematomos atidarymas (ant anestezijos daromas pjūvis);
2. Kraujavimo ertmės gydymas ir drenažas (specialių vamzdelių, per kuriuos ištekės turinys, įvedimas ir, jei reikia, antiseptikų įvedimas).

Kai kuriais atvejais minkštųjų audinių hematomos gali pūliuoti (ir tai nepriklauso nuo jų dydžio). Šios komplikacijos rizika padidėja pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Kai kraujavimas supūliuoja, jis atidaromas ir skiriamas antibakterinis gydymas. Šis požiūris užkirs kelią perėjimui pūlingas uždegimas minkštieji audiniai ant smegenų.

Pirmoji pagalba namuose ir kada vykti į ligoninę

Pirmoji pagalba patyrus galvos traumą – jos kokybė ir savalaikiškumas – lemia jos efektyvumą tolesnis gydymas. Todėl jūs turite žinoti, kaip tai teisingai pateikti.

Prioritetinė veikla yra:

• Nukentėjusiojo galvą pasukite į šoną, kad galimas vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus;
• Pašalina visus išimami protezai ir pašalinimas svetimkūniai iš burnos;
• Jei sąmonė išsaugoma, žmogus turi gulėti – stovėti ar sėdėti draudžiama;
• Fiksavimas kaklo stuburas bet kokiomis priemonėmis.

Kartu su pirmosios pagalbos teikimu būtina iškviesti greitąją pagalbą.

Reikėtų atsiminti, kad patyrus galvos traumą, visada reikia kreiptis į gydytoją, nes... Kai kuriems pacientams pradžioje gali atsirasti mėlynių su minimaliais simptomais, bet vėliau sukelti rimtų pasekmių.

Diagnozė ir gydymas

Pacientų, kuriems įtariamas galvos sumušimas, diagnostika atliekama visapusiškai:

• Rentgeno spinduliai (siekiant pašalinti lūžius ir nustatyti vietinius smegenų pažeidimus);
• Nugaros čiaupas (nustatyta padidintas kiekis eritrocitai);
• Kompiuterinė tomografija (jos pagalba galite nustatyti ne tik sužalojimo vietą, bet ir gydomąją rezervo zoną – edemą ir išemiją).

Glazgo skalė padeda nustatyti sąmonės sutrikimo laipsnį. Atsižvelgiant į balą, planuojamos terapinės priemonės ir tolesnė prognozė.

Smegenų sumušimo gydymo principus lemia pobūdis ir stadija patologiniai pokyčiai. Pagal tai išskiriami pirminiai ir antriniai nervinio audinio pažeidimai.

Pirminis– tai tie, kuriuos tiesiogiai sukelia traumuojančio veiksnio poveikis. Šiuos sužalojimus apibūdina įvairios sąlygos:

• Nervinių ląstelių ir glia (aplinkinių nervinių audinių) struktūros pažeidimas;
• Nervinių ląstelių jungčių nutrūkimas;
• Kraujagyslių trombozė;
• Kraujagyslės sienelės plyšimas;
• Padidėjęs ląstelių membranų pralaidumas ir energijos badas (mažėja ATP molekulių skaičius), kartu su ląstelių mirtimi.

Aplink nedelsiant patologinis dėmesys yra zona padidėjęs jautrumas. Tai yra gyvieji nervų ląstelės, bet lengvai pažeidžiamas, kai veikia bet koks patologinis veiksnys (gliukozės ar deguonies trūkumas).

Būtent ši zona atstoja gydomąjį rezervą, t.y. tinkamai gydant šios ląstelės pakeis negyvas ląsteles ir nepraras funkcijos, už kurią buvo atsakingas sumuštas pažeidimas.

Antrinėsžala išsivysto dėl uždegiminio proceso, kuris visada yra traumos metu. Priklausomai nuo uždegimo intensyvumo, nervinio audinio ląstelės gali būti atkurtos arba pažeistos. Gydymas turėtų būti skirtas sukurti sąlygas atsigauti.

Galvos sumušimo gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Pastarojo tipo pagalba pacientams, kuriems diagnozuotas galvos smegenų sumušimas, prireikia 10-15 proc.

Indikacijos dėl chirurginis gydymas yra:

• hematoma, kurios vidinis skersmuo didesnis kaip 4 cm;
• Didelis (daugiau nei 5 mm) smegenų struktūrų poslinkis, išskyrus pusrutulius;
• Išreikštas intrakranijinė hipertenzija, kurių negalima pašalinti farmakologiniais metodais.

Konservatyvus gydymas apima:

• Diuretikai, skirti sumažinti smegenų edemos sunkumą;
• Deguonies terapija (jei reikia, atliekama trachėjos intubacija);
• Skysčių terapija ir priežiūra kraujo spaudimas tinkamu lygiu;
• Prieštraukuliniai vaistai;
• Antihipoksantai, mažinantys išeminių pokyčių sunkumą, didinantys nervinio audinio atsparumą deguonies badas ir prisideda prie jos atkūrimo.

Sumušimo pasekmės

Galvos traumos pasekmės yra įvairios ir priklauso nuo būklės sunkumo. At lengvas laipsnis paprastai simptomai greitai išnyksta nepalikdami pėdsakų. Esant sunkioms mėlynėms, tam tikrų komplikacijų tikimybė yra didelė:

• Apalinis sindromas – žmogus sąmoningas, bet abejingas aplinkai, nesugeba fiksuoti daiktų ir žmonių, reaguoja tik į skausmingus dirgiklius (būdravimo komos būsena);
• Parezė – gebėjimo judėti raumenis praradimas;
• Smegenų cistos;
• Abscesas - pūlingos ertmės susidarymas smegenyse;
• Nuolatinė intrakranijinė hipertenzija;
• Lėtinis galvos skausmas yra būklė, kai skauda galvą po mėlynės 6 mėnesius ar ilgiau;
• Meningitas yra uždegiminis smegenų dangalų pažeidimas;
• Antrinė epilepsija.

Esant sunkiam sužalojimui, kyla didelė mirties ar neįgalumo rizika.

Gydymo sėkmė priklausys nuo pagalbos kreipimosi laiku ir pažeidimo sunkumo.

Galvos sumušimas pagal TLK 10

Pagrindinė skiltis: GALVOS SUŽALOJIMAI (S00-S09)

Pagal TLK 10 galvos sumušimas turi skirtingus kodus. Tai pabrėžia įvairovę klinikinės formosšios valstybės.

Jie taip pat gali būti:

• Trauminė smegenų edema;
• Difuzinis sužalojimas;
• Židinio sužalojimas;
• Kraujavimas po dura mater;
• Kraujavimas po arachnoidine membrana ir kt.

DUK

• Ar gali svaigti galva po galvos traumos?

Priklausomai nuo mėlynės sunkumo ir jos masyvumo, galvos svaigimas gali tęstis kelis mėnesius. Jei jis labai intensyvus, gydytojas gali skirti specifinių vaistų, kurie padės pašalinti šį nemalonų simptomą.

Laikui bėgant, esant nedideliam sužalojimui, galvos svaigimas praeina savaime.

• Ką daryti, jei susimušė pakaušį?

Tokiu atveju iš karto po sužalojimo turite:

1. sužeistą vietą patepkite ledu arba šaltame vandenyje suvilgytu rankšluosčiu;
2. priimti horizontali padėtis ir pasukite galvą į šoną;
3. skambinti greitoji pagalba arba patiems vykti į ligoninę (vežant automobilyje rekomenduojama kiek įmanoma nuleisti sėdynę).

Statistika rodo, kad kasdieniame gyvenime ir sportuojant smūgis į galvą yra viena dažniausių traumų. Jūs galite jį gauti Skirtingi keliai: muštynių metu paslydus ant ledo ar netyčia atsitrenkus į baldo kampą. Sužalojimas, įvykęs po smūgio į galvą, gali būti labai pavojingas. Pažeidus smilkinio sritį, dažnai alpsta, o pažeidžiant parietalinę dalį dažniausiai sutrenkiama galva ir sutrinka kaukolės kaulų vientisumas.

Žalos rūšys

Neurologai ir kiti specialistai nustato keletą trauminių smegenų sužalojimų (TBI), diagnozuotų po smūgių į galvą.

Smegenų sukrėtimas (CHM)

Norint gauti SGM, pakanka netyčia pataikyti į kietą objektą. Dėl susidūrimo įvyksta dvigubas smegenų poslinkis: iš pradžių jos pasislenka smūgio trajektorijos kryptimi, o paskui grįžta į pradinę vietą. Taigi susidūrimo sukeltas neigiamas poveikis padvigubėja.

SHM sudaro 70% visų praneštų galvos traumų. Tai vienodai dažna vaikams ir suaugusiems. Galvos smūgio pasekmės smegenų sukrėtimo metu pasireiškia taip:

• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• trumpalaikis (iki ketvirčio valandos) alpimas;
• nesugebėjimas prisiminti įvykių, buvusių prieš traumą;
• silpnumo jausmas;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• triukšmas ir spengimas ausyse;
• kvėpavimo sutrikimai;
• vėmimo priepuoliai;
• skausmas akių srityje;
• regėjimo sutrikimas.

Šiuos požymius galima pastebėti net po smūgio į žandikaulį (ir ne tik į galvą). Tuo pačiu metu aukai tampa sunku kramtyti.

Po smegenų sukrėtimo greitai normalizuojasi kraujospūdis, šiek tiek pakinta kūno temperatūra. Tačiau pykinimas, galvos svaigimas ir miego sutrikimai (įskaitant nemigą) išlieka ilgą laiką.

Įtarus BMS, asmuo turi būti nuvežtas į ligoninę apžiūrai. Nesant komplikacijų, pacientas gali tęsti gydymą namuose, vadovaudamasis ne tik gydytojo rekomendacijomis, bet ir kai kuriomis liaudies receptai. Šiuo atveju ypač gerai padeda galvos masažas ir lininio audinio pleistras.

Smegenų suspaudimas

Pavojus panaši būklė susijęs su galimu stiebo darinių smegenėlių pažeidimu, reguliuojančiu kraujotakos procesą ir leidžiančių žmogui kvėpuoti.

IN trumpiausias laikas Po sužalojimo nukentėjusysis tiriamas, ar nėra hematomų. Jei jie aptinkami, jie skubiai pašalinami, nes kraujavimas gali padidinti smegenų suspaudimą ir pabloginti paciento būklę.

Smegenų sumušimas

Su šia diagnoze smūgių į galvą rezultatas yra kaukolės skliauto ir smegenų audinio pažeidimas, kurį dažnai lydi nekrozinių (negyvų) zonų atsiradimas. Smegenų mėlynę gali sukelti net stiprus smūgis kumščiu (todėl Šis tipas- dažnas reiškinys bokse). Tarp lydintys simptomai Išskiriami sužalojimai:

• neurologiniai sutrikimai;
• sąmonės netekimas;
• pakaušio skausmas (galva skausmingai puls keletą savaičių).

Aukos kartais svaigsta ir jaučia spaudimą laikinosios zonos. Sužalojimas gali komplikuotis kaukolės lūžimu. Kartais tai atrodo kaip įdubimas ant galvos paviršiaus, bet jei skeveldros kaukolės kaulai pažeis žievės audinį ir pateks medulla, tai sukels gyvybinių organizmo funkcijų sutrikimą.

Nedidelės mėlynės dažniausiai atsiranda vaikystėje (apie 1/5 visų TBI atvejų) dėl padidėjęs aktyvumas kūdikiai, kurie dažnai krenta ir susitrenkia galvą. Daugiau sunkių sužalojimų pasireiškia vyresniame amžiuje ir dažniausiai būna kartu su regėjimo aštrumo sutrikimu, išsiplėtusiais vyzdžiais ir padidėjusia kūno temperatūra. Dėl sunkiausių tokio tipo traumų pablogėja visos organizmo funkcijos.

Norint normalizuoti būklę po smegenų sumušimo, pacientui skiriami vaistai, turintys antioksidacinį ir neuroprotekcinį poveikį. Taip pat naudojamos stiprinamosios medžiagos kraujagyslių sistema ir prisideda prie jos atkūrimo.

Aksonų pažeidimas

Šio tipo sužalojimai sukelia rimtus sąmonės sutrikimus (smegenų sukrėtimus), dėl kurių greitai sustojama smegenų veikla ir pateko į komą. Pagrindinis aksonų pažeidimo gydymas yra gyvybės palaikymas. Neįmanoma nustatyti atsigavimo laiko, nes tai priklausys nuo individualios savybės kūnas.

Pagal sunkumą

Pagal kitą klasifikaciją, atsižvelgiant į jų sunkumą, išskiriami 3 TBI tipai.

Tačiau kad ir koks stiprus buvo smūgis į galvą, jo pasekmes galima sumažinti, jei nukentėjusiajam laiku bus suteikta reikiama pagalba.

Vaikų TBI vystymosi ypatybės

Kūdikiams ir vienerių metų vaikams, susitrenkus galvą, kūno temperatūra gali pakilti iki 38 °C ar daugiau. Esant atviroms žaizdoms tai yra infekcijos pasekmė, o kitais atvejais – streso, uždegimo išsivystymo ar netinkamų vaistų vartojimo pasekmė.

Vaikų gaunami smūgiai į galvą yra ypač pavojingi, nes vaikas negali aiškiai apibūdinti savo pojūčių. Tai apsunkina diagnozę ir tolesnį gydymą. Tačiau būtent žolės gavimo momentu galite pastebėti, kad kūdikis:

• pasidarė blyški;
• tapo mieguistas ir vangus;
• Tai turi kardiopalmusas ir netolygus pulsas.

Vėliau kūdikis patiria dažnas vėmimas. Maitindamasis nuolat spjauna ir tampa neramus. Atsiranda miego problemų. Su smegenų sukrėtimu šie simptomai visiškai išnyksta po 3-4 dienų.

Naujagimiams ir kūdikiams, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms smegenų sukrėtimas išsivysto išsaugant sąmonę. Taip yra dėl jų fiziologinių savybių.

Pirmoji pagalba

Jei žmogus nukrenta ir susitrenkia galvą, TBI požymiai prasidės beveik iš karto, tereikia į tai atkreipti dėmesį. Jį pradės pykinti arba jis gali apalpti. Tokioje situacijoje reikia padėti greitai ir užtikrintai. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

1. Iškviesti greitąją pagalbą;
2. Užtepkite nukentėjusiojo kaktą ledu arba šaltas kompresas(tai susiaurins kraujagysles, sumažins kraujavimo, iškilimų ir mėlynių tikimybę, taip pat sumažins patinimą);
3. Kruopščiai apžiūrėkite pacientą: jei jam skauda kaklą, galbūt kalbame apie vieno ar kelių slankstelių sužalojimą (tokiu atveju reikia stengtis nekeisti žmogaus padėties, nebent tai būtina);
4. Jei nukentėjusysis prarado sąmonę, pauostykite. amoniako(šioje situacijoje neturėtumėte daužyti skruostų, nes tai gali pabloginti paciento būklę);
5. Visas pažeistas odos vietas (su žaizdomis ir įbrėžimais) apdorokite vandenilio peroksidu arba furatsilino tirpalu;
6. Esant trykštančiam kraujavimui šventyklos srityje, reikia stipriai prispausti kraujagyslę pirštais, tada uždėti furatsilino tvarstį, sutvirtinti gipsu ir apvynioti tvarsčiu (jei reikiamos priemonės nėra po ranka, galima pakeisti miramistino tepalu);
7. Jei nukentėjusysis pradeda pykinti ar vemti, turite paguldyti jį ant šono ir stengtis, kad vėmimas išeitų kuo laisviau (paciento burnai nuvalykite naminius marlės tamponus arba bet kokio švaraus audinio gabalėlį).

Dabar belieka laukti greitosios pagalbos. Tačiau ši veiksmų seka ne visada būtina. Jei žmogui po smūgio tiesiog skauda galvą, tuomet nereikia kviestis gydytojų komandos. Tačiau verta nukentėjusįjį nuvežti į ligoninę, nes nė vienas TBI neišnyksta nepalikdamas pėdsakų, o tai reiškia, kad jam reikia specialistų pagalbos.

Gydymas

Visais TBI nustatymo atvejais pacientams patariama chirurginis gydymas. Esant nesunkiems sutrikimams, pakanka pirminio chirurginio gydymo. Kitose situacijose gali prireikti kaulų struktūrų atkūrimo procedūros ar net kraniotomijos. Atlikus būtinus chirurginės operacijos pacientui taikomas medikamentinis gydymas.

Esant stipriam vėmimui, žmonėms, sergantiems TBI, skiriamos metoklopramido arba etamsilato injekcijos. Iš skausmą malšinančių vaistų jiems labiausiai tinka Analgin. Tačiau net ir esant stipriam galvos skausmui, neturėtumėte gerti daugiau nei dviejų tablečių šis vaistas tuo metu.

Ateityje pacientas turės vartoti Piracetam ir Etamzilat tris kartus per dieną (vienos dozės tūris yra 2 tabletės). Tai paskatins aktyvesnius medžiagų apykaitos procesus ir pagerins smegenų kraujotaką.

Aukai taip pat gali būti patariama vartoti keletą kitų vaistų.

Iki gydytojo paskirto gydymo pabaigos pacientas turi būti gydomas kuo atidžiau:

• nejudinkite jo per smarkiai;
• saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių;
• būti tyliai;
• leidžia gerai išsimiegoti.

Jei pagerėjimo nėra, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Be būtinas gydymas Po smūgio į galvą auka patiria priklausomybę nuo oro ir nuovargio. Jei pažeidžiamos smegenų membranos, labai tikėtina, kad žmogus susirgs meningitu.

Indikacijos hospitalizuoti

Net jei kas nors šalia nukentėjusiojo ar jis pats žino, ką daryti stipriai susitrenkus galvą, vis tiek reikia kviesti greitąją pagalbą ar kitaip pristatyti asmenį su TBI į artimiausią gydymo įstaigą kompiuterinei tomografijai ( Kompiuterizuota tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija). Šie diagnostikos metodai yra tiksliausi.

Jei jų nėra, jums reikės:

• atlikti oftalmologo apžiūrą;
• padaryti kaukolės rentgeno nuotrauką;
• atlikti echocefalografiją (EEG).

Pastarasis tyrimo metodas leidžia patikrinti, ar nėra intrakranijinio kraujavimo, kuris gali būti nukentėjusiojo hospitalizavimo pagrindas.

Migrenos priepuoliai yra skausminga būklė, dėl kurios reikia nedelsiant imtis veiksmų. Tai ypač svarbu, jei po smūgio skauda galvą.

Skausmingi pojūčiai rodo kaukolės pažeidimą ir smegenų kraujotakos sutrikimus. Jei būklę lydi galvos svaigimas, mieguistumas ir pykinimas, greičiausiai įvyko smegenų sukrėtimas.

Pirmoji pagalba

Galvos traumų atveju pirmiausia imamasi skubių priemonių:

• Visa informacija svetainėje yra skirta tik informaciniams tikslams ir NĖRA veiksmų vadovas!
• Gali pateikti TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
• Maloniai prašome NE patys gydytis, o susitarti su specialistu!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!

Įpjovimai, įbrėžimai	Išskalbtas svarus vanduo su muilu, apdorotas vandenilio peroksidu, o tada užtepti marlės tamponą. Norėdami sustabdyti kraujavimą, sumušimo vietą turėtumėte patepti ledu. Tai padės sumažinti skausmą ir palengvinti patinimą.
Kai trūksta žaizdos	Galite tiesiog patepti sumuštą vietą ledu ir stebėti būklę. Jei vyzdžiai neišsiplėtę, nėra pykinimo, vėmimo, migrenos, reikia atsigulti ir leisti organizmui pailsėti bent 1-2 valandas.
Dėl atvirų sužalojimų	Būtina sustabdyti kraujavimą, bet nepašalinti nuo žaizdos kaulo, stiklo ar kitų daiktų šukių. Svarbu, kad auka būtų gulimos būklės ir neprarastų sąmonės.
Jei nukentėjusysis yra be sąmonės	Verta suteikti jam ramybę ir deguonies patekimą į plaučius. Jei yra silpnas širdies plakimas arba jo nebuvimas, netiesioginis masažasširdis su dirbtiniu kvėpavimu. Už tai 15 rublių. paspauskite širdies plotą, tuo pačiu metu 2 kartus įkvėpdami nukentėjusiojo burną.

Net jei mėlynė yra nedidelė, pirmąsias 2–3 dienas verta stebėti aukos būklę, ypač jei mes kalbame apie apie vaiką.

Naktį turėtumėte atsargiai pažadinti žmogų, paklausti apie jo sveikatą ir įvertinti jo tinkamumą. Tai padės nustatyti rimtos žalos simptomus ir, jei reikia, greitai reaguoti.

At rimta žala galva, reikia kviesti greitąją pagalbą. Žmogaus gyvenimas dažnai priklauso nuo to.

Smegenų sukrėtimo simptomai

Pažeidus minkštąsias smegenų dalis, kaulinis audinys kaukolės, gydytojai diagnozuoja smegenų sukrėtimą. Jos simptomai gali pasireikšti iš karto, jei smūgis buvo stiprus, žmogus neteko sąmonės, galvoje yra žaizdų, įbrėžimų.

Kartais smegenų sukrėtimą ir jo sunkumą galima atpažinti šiek tiek vėliau, kai pasireiškia šie simptomai:

• Migrenos priepuoliai su pulsuojančiu skausmu, sutelktu pakaušyje.
• Galvos svaigimas, mieguistumas, bendras nuovargis, koordinacijos praradimas. Kai kuriais atvejais auka patiria priešingą – hiperaktyvumą.
• Kartais pasireiškia traukuliai, trumpalaikis atminties praradimas, protinis sumišimas ir fotofobija.
• Po smūgio vyzdžiai susiaurėja arba išsiplečia, atsiranda pykinimas, vėmimas. Skirtingi dydžiai vyzdžiai rodo vidinės hematomos buvimą.
• Sutrinka kalba, auka tampa išblyškusi arba raudona, akių obuoliaiįtempta, judant akis jaučiamas skausmas ir skausmas.

Aprašyti simptomai rodo smegenų sukrėtimą, o požymiai gali pasirodyti įvairaus laipsnio, atsiranda pavieniui arba pasirodo kartu.

Smūgio į galvą poveikis gali pasireikšti mėnesiais ar metais.

Jie pasireiškia slėgio kritimu ir migrenos priepuoliais, kuriuos nuraminti gali tik vaistai. Smegenų sukrėtimas, net ir nedidelis, gali tapti postūmiu vystytis smegenų augliams ir kitoms patologinėms minkštųjų smegenų audinių degeneracijoms.

Jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms sąmonės netekimas dažniau pasireiškia smegenų sukrėtimo metu. Vyresnio amžiaus aukos dažniau skundžiasi orientacijos praradimu.

Vaikams būdingi tokie simptomai kaip blyškus veidas, greitas širdies plakimas ir traukuliai. Smegenų sukrėtimą būtina gydyti, nes priešingu atveju gresia lėtiniai galvos skausmai, kuriuos galima numalšinti tik vaistais.

Ką daryti, jei po smūgio skauda galvą

Traumos atveju kraujuojantys įbrėžimai gydomi vandenilio peroksidu ar bet kokiu antiseptiku, po to dedami ant sumuštos vietos. marlės tvarstis, sudrėkintas furatsilinu. Tamponai su antibakteriniai tepalai, kurie tvirtinami gipsu arba tvarsčiu.

Prieš atvykstant greitajai medicinos pagalbai, nukentėjusiajam sužalojimo vietoje uždedamas ledas, užtikrinamas poilsis, stengiamasi, kad žmogus būtų sąmoningas.

Jei po traumos yra stiprus vėmimas, būtina išvalyti prieš atvykstant gydytojams burnos ertmė nuo vėmimo, kad būtų išvengta uždusimo. Galvos traumos atveju kūnas turi būti tokioje padėtyje, kad galva ir pečiai būtų šiek tiek pakelti, o kaklas fiksuotas.

Jei nukentėjusysis neatgauna sąmonės, verta steriliu švirkštu suleisti metoklopramido ar etamsilato. Priepuolių metu galite suleisti ampulę analgino – kito skausmą malšinančio vaisto.

Jei sužaloti kaukolės kaulai, nurodoma skubi hospitalizacija. Esant uždaram ar atviram galvos smegenų pažeidimui, žmogui po akimis susidaro ratilai, iš nosies ir ausų bėga kraujas.

Kai jie sprogo po smūgio ausų būgneliai, gali nutekėti ausies kanalai didelis skaičius bespalvis skystis. Šiuo metu svarbu užtikrinti ramybę, imobilizuoti kaklą, sustabdyti kraujavimą, pašalinti vėmimą iš burnos. Svarbu, kad žmogus išliktų sąmoningas ir plaktų širdis.

Nuskausminamųjų

Jei po smūgio skauda galvą, pasitarus su gydytoju, reikia vartoti šiuos vaistus:

Vadovaujant gydytojui, žmonėms, kenčiantiems nuo galvos skausmo, skiriami steroidiniai arba nesteroidiniai analgetikai.

Kombinuoti vaistai ne tik malšina migreną, bet ir turi kraujagysles plečiančių, karščiavimą mažinančių ir priešuždegiminių savybių.

Labiausiai stipriomis priemonėmis Esant galvos skausmams, svarstomi vaistai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis, kofeinas ar kodeinas.

Jie apima:

• Panadol extra;
• No-shpalgin;
• Kofetinas;
• Strimol Plus;
• Efferalgan su vitaminu C;
• Solpadeinas;
• Pentalginas;
• Kvintalginas;
• Prohodol forte;
• Codelmixt;
• Unispaz.

Vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju. Terapijos kursas skiriamas tik remiantis tyrimo rezultatais, išsamus tyrimas. Jei vienas vaistas nepadeda, gydytojas rekomenduoja jį pakeisti, atsižvelgdamas į paciento būklę ir esamas kontraindikacijas.

Kada eiti pas gydytoja?

Galvos smūgiai gali būti nelaimingo atsitikimo arba sužalojimo, sukelto buku ar aštriu daiktu, pasekmė. Galvos traumos įvyksta griuvimo, mušimosi metu, po muštynių ar susidūrimų.

Skubi hospitalizacija nurodoma šiais atvejais:

• Jei ant galvos yra vienas atviros žaizdos, ir kraujavimas negali būti sustabdytas per 15 minučių.
• Jei gausiai kraujuoja iš nosies ar ausies, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.
• Yra stiprūs galvos, kaklo skausmai, o būklę lydi pykinimas ir vėmimas.
• Pažeidžiamas kaklas ir nugara, stebimi traukuliai, sąmonės netekimas, nerišli kalba.
• Sutrinka judesių koordinacija, nukentėjusysis vos gali atsistoti ant kojų, atsiranda vyzdžių išsiplėtimas, susiaurėjimas.

Požymis, kad reikia kreiptis į gydytoją, gali būti pasunkėjęs kvėpavimas, uždusimo priepuoliai arba staigus kūno temperatūros padidėjimas iki +38 o C ar daugiau.

Be to, pacientas, kuriam reikia hospitalizuoti, gali prarasti atmintį, regėjimą ir klausą. Jis turi skonio ir uoslės funkcijų pažeidimą, nervingumo priepuolius, iki psichozės, asmenybės susiskaldymą.

DUK

Susitrenkiau galvą į mikroautobusą ir dabar skauda pakaušį ir sprandą. Ką daryti?

Jei nėra pykinimo, vėmimo, nebuvo sąmonės praradimo, galvos svaigimo ar sutrikimo vizualines funkcijas, tada sąlyga gali būti laikoma nepavojinga. Po mėlynės atsiranda skausmas minkštieji audiniai, kuris atsiranda esant lengvam kraujagyslių dekompensavimui.

Migrenos priepuoliai gali būti organizmo reakcija į oro pokyčius, Atmosferos slėgis. Jie taip pat atsiranda dėl miego trūkumo, dienos režimo sutrikimo, stipraus smegenų ir fizinio streso.

Susirūpinimą turėtų sukelti galvos svaigimas, pykinimas ir regėjimo sutrikimai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiamas silpnumas, galūnių drebulys, dvejinimasis akyse, vyzdžių dydžio pokyčiai, kalbos sutrikimai, alpimo būsenos. Taip pat verta išsitirti, ar galvos skausmai nepraeina praėjus 3-4 dienoms po smūgio į galvą.

Po smūgio į ausies sritį atsirado nuolatiniai galvos skausmai. Kaip gydyti?

Jei nuolat skauda galvą, būtinai reikia kreiptis į neurologą, pasidaryti smegenų tomografiją, kitus tyrimus. Būklė gali būti net nesusijusi su sužalojimu, ją gali sukelti smegenų kraujagyslių būklė. Tai rodo pulsuojantis, paroksizminis skausmo pobūdis.

Jei po smūgio pradeda skaudėti galvą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, nes toks simptomas gali rodyti smegenų sukrėtimą, kraujagyslių plyšimą ar vidinę hematomą. Pirmiausia reikia patikrinti, kaip auka reaguoja į jį supančią aplinką. Galvos skausmas po traumos žmogui pavojingas, nes gali baigtis mirtimi. Dėl šios priežasties žmonės, dirbantys gamyboje ar statantys namus, privalo dėvėti šalmus. Ką daryti, jei įvyksta trauma ir žmogų kamuoja galvos skausmas?

Galvą gali pradėti skaudėti dėl įvairių situacijų. Pavyzdžiui:

1. Vyras parkrito ir susitrenkė galvą;
2. Kietą ir sunkų daiktą ar akmenį į galvą sviedė kitas asmuo;
3. Jei aukai buvo smogta šikšnosparniu į galvą;
4. Eismo įvykio metu žmogus patyrė galvos traumą;
5. Sužalojimas, padarytas kelių žmonių muštynių metu;
6. Jeigu auka buvo tyčia sumušta.

Jei žmogui susitrenkia galvą, gali susidaryti didelė hematoma. Sunkiais atvejais gali atsirasti sunkus kraujavimas, ypač jei smūgis įvyko kaktos srityje. Dažnai griuvimas ir galvos sužalojimas sukelia smegenų sukrėtimą. Dėl šios priežasties auka gali prarasti sąmonę ir atmintį. Smegenų sukrėtimas gali sukelti psichinių problemų.

Simptomai ir pavojai susitrenkus galvą

Po to, kai žmogus susitrenkia galvą, atsiranda skausmas. Kartais tai gali lydėti pykinimas, vėmimas ir silpnumas. Nukentėjusysis negali aiškiai paaiškinti, kas atsitiko, sunkiai girdi, negali savarankiškai vaikščioti, jo rankos ir kojos nepaklūsta.

Auka tampa nervinga, nerami, suskilusi asmenybė. Sunkūs galvos sužalojimai gali sutrikdyti pažinimo sistemą ir sukelti traukulius, paralyžių ir net komą.

Pacientą reikia skubiai vežti į ligoninę, jei:

1. Kraujavimas tęsiasi ilgiau nei 15 minučių be sustojimo;
2. Jis jaučiamas kaklo ir galvos srityje stiprus skausmas ir pykina;
3. Gausus kraujavimas iš nosies ir ausų;
4. Po smūgio kūno temperatūra pakilo virš 38 laipsnių;
5. Pažeidžiama nugara, pažeidžiamas kaklas ir žmogų kankina traukuliai;
6. Žmogus negali vaikščioti, jo sąmonė sutrinka po smūgio galva;
7. Nukentėjusysis sunkiai kvėpuoja arba prarado sąmonę.

Svarbu laiku suteikti pagalbą pacientui, atsiradus išvardytiems simptomams, siekiant išsaugoti jo gyvybę ir sveikatą.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą?

Jei asmuo gavo braukiteį galvą, kvieskite greitąją pagalbą. Kol automobilis juda, suteikite nukentėjusiajam skubią pagalbą. Medicininė priežiūra:

1. Pacientas turi būti paguldytas ant šono arba taip, kad galva ir pečiai būtų šiek tiek pakelti;
2. Įsitikinkite, kad auka ramiai guli. Jūs neturėtumėte judinti kaklo;
3. Jei jūsų smilkinys pažeistas, uždėkite ant jos šaltą daiktą, bet nespauskite. Nelygumus ir mėlynes taip pat reikia gydyti šalčiu.

Įbrėžimus su krauju gydykite peroksidu arba furacilino vandeniu.

Jei po smūgio skauda galvą, galite vartoti Nurofen, Analgin, Spasmalgon, Paracetamol arba Unispasm. Jei po kelių valandų skausmas nepraeina, o sustiprėja, reikia kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtų sužalojimų.

Gydytojas atidžiai apžiūrės pacientą ir, kad išvengtų galvos uždegimo, gali skirti antibakterinių vaistų.

Specialistas paskirs tokį galvos skausmo gydymo režimą po smūgio:

1. Siekiant pagerinti medžiagų apykaitą tarp smegenų ląstelių, skiriamas piracetamas. Šis vaistas atpalaiduoja stiprų skausmingi pojūčiai galvoje ir galvos svaigimas;
2. Kraujagyslių sienelėms sustiprinti skiriamas askorutinas;
3. Siekiant išvengti smegenų patinimo dėl aukštas spaudimas skiriamas aminofilino kursas;
4. Kad kraujas organizme cirkuliuotų normaliai, Jums paskirta gerti etamsilato.

Šiuos vaistus reikia vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju ir griežtai laikantis nustatyto režimo.

Galvos skausmo malšinimas namuose

Jei po smūgio skauda galvą, rekomenduojama išgerti šiltą puodelį metine arbata su medumi ir tada eik miegoti.

Prieš miegą galite išsimaudyti vonioje su levandomis, rožėmis ar eukalipto aliejus. Gydymas aromatais taip pat gali būti atliekamas įpilant aliejų karštas vanduo ir padėdamas dubenį prie lovos galvos.

Kai tik žmogus gavo smūgį į galvą, ant jo galima uždėti šaltą daiktą ar šaltus kopūsto lapus.

Nusiraminti galvos skausmas Galite masažuoti galvos odą, smilkinius, kaktą, pakaušį ir kaklą.

Svarbu atsiminti, kad jei po smūgio labai stipriai skauda galvą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Norint nepraleisti rimtų patologijų ir laiku suteikti medicininę pagalbą, o galbūt net išsaugoti paciento gyvybę ir sveikatą.

Iš pažiūros nereikšmingas smūgis į pakaušį iš tiesų gali tapti rimtu sužalojimu ir sukelti aukai netikėtų pasekmių. IN smegenų struktūros Pakaušio dalyje yra nervinių skaidulų ryšuliai, atsakingi už regos sistemos funkcionavimą. Netgi nežymi mėlynė pakaušis, jau nekalbant apie reikšmingesnius ir rimtesnius šios galvos dalies sužalojimus, gali sukelti regėjimo sutrikimus arba visišką aklumą, taip pat laikui bėgant gali atsirasti pasekmių, susijusių su nervų sistemos pažeidimu.

Jei susitrenkėte pakaušį, norint sumažinti komplikacijų tikimybę, galvos traumą patyrusį žmogų būtinai turi atlikti specializuotų gydytojų diagnostika ir, jei nustatomi pažeidimai, laikytis tolimesnių jų rekomendacijų.

Smūgio į pakaušį pasekmės

Pakaušinės dalies sumušimas, kaip ir visi galvos smegenų pažeidimai, nesant tinkamas gydymas Ir atsigavimo laikotarpis gali sukelti negrįžtamus ir rimtų pasekmių. Įsivaizduojamas pagerėjimas pirmaisiais mėnesiais ir galvos traumai būdingų simptomų nebuvimas dažnai lemia tai, kad pacientas iškart po gydymo grįžta į įprastą gyvenimo būdą ir tuo pačiu nepaiso gydytojo rekomendacijų dėl švelnaus režimo. Tokių veiksmų pasekmės pradeda atsirasti praėjus mėnesiams ar metams po pakaušio sužalojimo šiuos požymius:

• Regėjimo sutrikimai vienpusės erdvinės agnozijos forma. Pacientas nesuvokia dalies erdvės iš ankstesnės traumos pusės, dėl to negali susiorientuoti aplinkiniuose daiktuose, pavyzdžiui, atskirti teisingą jų vietą ir atstumą tarp jų.
• Potrauminė astenija, pasireiškianti be priežastiniais nuotaikos pokyčiais (nuo dirglumo iki apatijos), abejingumu, miego sutrikimais, sumažėjusiu darbingumu, atmintimi, koncentracija ir protinę veiklą.
• ir galvos skausmai, atsirandantys dėl blogo oro, alkoholio vartojimo ar nervinio per didelio susijaudinimo.
• Jautrumas depresinėms nuotaikoms, nepagrįstoms baimėms ir nerimui.
• Psichinis sumišimas ir haliucinacijos.

Norėdami sumažinti aprašytų pasekmių riziką, turėtumėte kreiptis į gydytoją net ir atsitrenkę pakaušį į kietą daiktą. Ši rekomendacija ypač tinka vaikams, kurių pagrindinės gyvybinės sistemos ir smegenų audinys yra augimo ir formavimosi stadijoje.

Pirmoji pagalba sumušus galvą

Jei žmogus atsitrenkia į pakaušį, tai veiksmų, kuriuos reikia atlikti susižeidus nugarą, pobūdis tiesiogiai priklauso nuo smūgio stiprumo ir simptomų, atsirandančių pirmosiomis minutėmis.

Jei nestiprus smūgis į pakaušį, yra sąmonės ir nėra pykinimo ar dezorientacijos požymių, nukentėjusįjį reikia gydyti. kita pagalba:

• padėkite ant sofos ar lovos;
• užtikrinti tylą;
• ant pakaušio kas 15 minučių su pusvalandžio pertrauka uždėkite šaltą kompresą ledo pavidalu, suvyniotą į rankšluostį;
• gydyti įbrėžimą ar hematomą, jei ji pažeista dėl smūgio oda;
• Parodykite auką gydytojui, kad išvengtumėte lengvo smegenų sukrėtimo.

Sąmonės netekimas net trumpam, pykinimas, galvos svaigimas ir dezorientacija erdvėje gali rodyti rimtesnį trauminį poveikį: arba intrakranijinių hematomų susidarymą. Tokiais atvejais žmonės su sužalotu asmeniu turėtų nedelsdami imtis šių veiksmų:

• Atsargiai padėkite nukentėjusįjį ant lygaus, kieto paviršiaus. Jei yra galimybė pažeisti kaklo ar nugaros slankstelius, tada judinti nerekomenduojama. Tokiu atveju reikia atsargiai pasukti sužeistąjį ant šono, kad vėmimo atveju jis neužspringtų nuo masės, ir šiek tiek pakelti galvą.
• Nedelsdami kvieskite medikų komandą ir neleiskite nukentėjusiajam užmigti, kol neatvyks.
• Išmatuokite sužeisto žmogaus pulsą ir paklauskite, kaip jis jaučiasi, kad jis galėtų pateikti šią informaciją gydytojams.

Jei simptomai yra sunkūs, nukentėjusysis neturėtų dėti kompresų ant sužalojimo vietos ir neduoti nuskausminamųjų. Simptomų sumažėjimas ir pojūčių blyškumas dėl jų vartojimo gali apsunkinti traumos diagnozę ir lemti netinkamo gydymo paskyrimą.

Galvos pakaušio dalies traumos gydymas

Gydymas pakaušio pažeidimas paskyrė specializuotas gydytojas (neurologas, traumatologas ar neurochirurgas) po diagnozės nustatymo ir sužalojimo sunkumo nustatymo.

Per tam tikras laikas, net jei jaučiatės gerai, turite apsilankyti pas gydytoją profilaktinė apžiūra. Tai sumažins komplikacijų ir pasireiškimų tikimybę vėliau diskomfortas, trukdančių gyventi visavertį gyvenimą.

Panašūs straipsniai