Bəzən yeni doğulmuş körpənin gözləri heç bir səbəb olmadan sulanır, sonra isə onlardan sarımtıl qalın bir maye çıxmağa başlayır. Antiseptik damcılarla müalicəyə başlamağa dəyməz - körpənizi pediatra göstərmək daha yaxşıdır. Bəlkə də həkim uşağa dacryocystitis diaqnozu qoyacaq. Bu vəziyyətin əlamətləri tez-tez bir yaşa qədər olan körpələrdə baş verir və bu problemə məsuliyyətlə yanaşmaq lazımdır.

Dacryocystitis nədir?

Orbiti burun keçidi ilə birləşdirən kanal nazolakrimal kanal adlanır. Onun vəzifəsi gözün normal işləməsi üçün zəruri olan göz yaşlarının nazofarenksə axmasına kömək etməkdir. Yenidoğulmuşlarda bu kanalın ucu tez-tez nazik bir filmlə örtülür, nəticədə kənar müdaxilə olmadan çıxışı açmalıdır.

Bəzən bu film nədənsə öz-özünə yox olmur - məsələn, çox sıx və ya jelatinli bir fiş ola bilər. Kanalın stenozu (daralması) da mümkündür. Lakrimal vəzdən ifraz olunan maye aşağı axmır, kanal tıxandığından orbitdə qalır. Sekretin bir hissəsi göz yaşı şəklində axır, lakin bu kifayət deyil.

Bakteriyalar lakrimal kisəyə daxil olarsa, vəzinin iltihabına səbəb olur, şişir və gözdən irinli maddə ayrılmağa başlayır. Bu vəziyyət neonatal dacryocystitis adlanır, həm anadangəlmə, həm də qazanılmış ola bilər və hər halda bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur.

Xəstəliyin formaları və simptomları

Hörmətli oxucu!

Bu məqalə problemlərinizi həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə, sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitisin ilk simptomları lakrimasiya, həmçinin dövri lakrimasiyadır. Bu, valideynlərin çox vaxt diqqət yetirmədiyi xəstəliyin ilkin mərhələsidir. Növbəti mərhələ gözün daxili hissəsində şişkinliyin görünüşü və selikli yamaqlarla irinli axıntının görünüşüdür. Lakrimal kisəyə basdığınız zaman ondan axıntı daha çox olur.

Dacryocystitis kəskin formada baş verə bilər - göz yaşı kisəsində fistula ilə ağrılı bir abses meydana gəlir, ondan irin çıxır, alt göz qapağı şişir və gözü örtür. Şişkinlik burun və yanağın arxa hissəsini əhatə edə bilər. Gözdə mümkün ağrı, bədən istiliyinin artması və baş ağrısı.

Əgər olmasa vaxtında müalicə və ya olmadıqda, kəskin forma xroniki ola bilər. Sonra xəstəliyin əlamətləri vaxtaşırı yox olur və körpəni çətin ki, narahat edir, lakin zaman zaman yenidən görünür.

Diaqnostik üsullar

Bir mütəxəssis xəstənin müayinəsinə əsaslanaraq "dacryocystitis" diaqnozunu qoya bilər. Bir uşağın nazolakrimal kanalın tıxanması və ya daralması olduğunu başa düşmək üçün oftalmoloq istifadə edir. aşağıdakı üsullar diaqnostika:

• Xəstənin xarici müayinəsi. Aşağı göz qapağının lakrimasiyasını və şişkinliyini aşkar edir.
• Gözyaşı kisəsinin palpasiyası. Həkim axıntını, tutarlılığını və rəngini qiymətləndirir.
• Vesta testindən istifadə edərək lakrimal kanalın açıqlığının yoxlanılması (oxumağı tövsiyə edirik :). Həkim gözə boya məhlulunu damcılayır və burun keçidinə tampon qoyur. Nəticə ilk 2 dəqiqə ərzində qiymətləndirilir, bu müddət ərzində sarğıda boya izləri görünməlidir. 5 dəqiqə ərzində boyanın izləri görünməzsə, təkrar test tələb olunur. 10 dəqiqədən çox bir izin olmaması nazolakrimal kanalın tıxanması və ya əhəmiyyətli dərəcədə daralması deməkdir.
• Tıxanma müəyyən edildikdən sonra həkim tıxanmış sahənin uzunluğunu hesablayır, bunun üçün kanalın zondlamasını (salin məhlulu ilə yuyulmasını) həyata keçirir.
• Müayinənin nəticələri şübhə doğurursa, oftalmoloq bir sıra tədqiqatlar təyin edə bilər - dacryocystography (kontrastdan istifadə edərək lakrimal kanalların rentgenoqrafiyası), buynuz qişanın vəziyyətinin qiymətləndirilməsi və gözyaşı filminin içərisinə flüoresan boya daxil edildikdən sonra. göz.
• Diaqnoz qoyarkən, gözdən axıntının bakterioloji müayinəsi tələb oluna bilər. Bu, xəstəliyin törədicisini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
• Bəzən həkim xəstəni KBB mütəxəssisi, diş həkimi, travmatoloq və neyrocərrahın konsultasiyasına göndərir.

Bir qayda olaraq, dacryocystitis körpənin xarici müayinəsi zamanı diaqnoz qoyulur, lakin bəzi hallarda testlərdən keçmək lazımdır və əlavə tədqiqat

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis müalicəsi

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis müalicəsi hərtərəfli olmalı və bir oftalmoloqun nəzarəti altında aparılmalıdır. Gözün turşuluğu aradan qaldırılmalıdır, bunun üçün dezinfeksiyaedici həllər istifadə olunur. Uşaqda əhəmiyyətli olduqda antibakterial damcılar da təyin edilir irinli axıntı.

Müalicənin açarı, təzyiqi artıraraq tıxacdan keçmək üçün istifadə edilən masajdır gözyaşı kanalı. Bir qayda olaraq, masajın 10-14 gün ərzində aparılması tövsiyə olunur. Prosedurlar kömək etmirsə, nazolakrimal kanalın müayinəsi təyin edilir.

Xüsusi masaj

Masajın məqsədi lakrimal kisədə yığılmış selik və irinləri çıxarmaq və kanalın tıxanmasını (tıxanmasını) aradan qaldırmağa kömək etməkdir. Prosedura gündə ən azı 3 dəfə (tercihen hər qidalanma zamanı) 3 dəqiqə ərzində aparılır. Addım-addım texnika masaj:

1. Baş barmağınızı və ya şəhadət barmağınızı burun və gözün daxili küncü arasında yerləşən lakrimal kisəyə qoyun.
2. Yüngül təzyiq tətbiq edin və aşağıdan yuxarıya doğru bir neçə hərəkət edin, çantanı məzmundan qurtarmağa çalışın. Steril bir salfetdən istifadə edərək, lakrimal açılışlardan çıxan ekssudatı diqqətlə çıxarın.
3. Sonra yuxarıdan aşağıya - gözdən burun qanadına qədər hərəkətlər edin. Bəzi oftalmoloqlar düz hərəkətləri dairəvi hərəkətlərlə əvəz etməyi məsləhət görürlər.

Dərman terapiyası

Masajla paralel olaraq yerli dərman müalicəsi göstərilir. Prosedurdan əvvəl axıntıdan xilas olmaq üçün gözə antiseptik damcılar tətbiq etmək lazımdır. Təyin olunub:

• Miramistin,
• xlorheksidin,
• Furacilin (həmçinin bax :)).

Bəzi hallarda müntəzəm salin həlli kifayətdir. Masajdan sonra uşaqlar üçün istifadə edilə bilən oftalmik antibakterial maddələrin istifadəsi göstərilir:

• phloxal,
• Vigamox,
• Tobradex,
• Tobrex.

Albucid'i damlamamalısınız, çünki bu vasitə güclü yanma hissi yaradır.

Zondlama

10-14 gün ərzində yaxşılaşma baş verməzsə, bougienage göstərilir, yəni. kanalın dar lümeninin genişlənməsi. Bu hadisəyə “yuyulma” da deyilir. Əvvəlcə anesteziya damcı şəklində istifadə olunur, sonra xüsusi silindrik zond yuxarı nazolakrimal kanala daxil edilir və sümüyə doğru hərəkət edir.

Prosedurdan sonra kanal antiseptik məhlullarla yuyulur və sonra iltihabın inkişafının qarşısını almaq üçün, antibakterial damcılar. IN nadir hallarda kanalın dəfələrlə tıxanması halında yuyulma bir neçə dəfə aparılmalıdır.

Radikal cərrahiyyə nə vaxt lazımdır?

Bəzən yuyulma və bougienage proseduru nəticə vermir və kanaldakı tıxacın qırılmasına imkan vermir və ya uşaq lakrimal kisə toxumasının əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi və iltihabını yaşayır. Belə hallarda cərrahi təmizləmə tövsiyə olunur - endonazal dacryocystorinostomy, bu da 2-3 yaşa çatdıqdan sonra xroniki dacryocystitis üçün göstərilir.

Cərrahi manipulyasiyaların məqsədi kanalı təmizləmək və gözyaşı kisəsi ilə burun boşluğu arasında anastomozun meydana gəlməsini tələb edən gözyaşlarının yüksək keyfiyyətli drenajı (çıxarılması) üçün şərait yaratmaqdır.

Nazolakrimal kanalın funksiyalarını bərpa etməyin başqa yolları var - intubasiya (təbii kanal meydana gətirən silikon borunun daxil edilməsi), lazer dakriosistorinostomiyası, burun sümüklərinin sınığı. Onların bir çoxunun əks göstərişləri var, buna görə də bu cür hadisələr təyin olunur fərdi olaraq, xəstənin yaşından və vəziyyətindən asılı olaraq.

Müalicədən sonra lakrimasiyanın təsiri bir müddət davam edə bilər, digər simptomlar (toxumaların iltihabı, hiperemiya, mukopurulent axıntı) iz qoymadan yox olur. Bu, kanalın ərazisində ödemin olması ilə izah olunur. Bu vəziyyətdə kanalın təkrar yuyulması təyin edilir. antiseptik preparatlar və ya salin məhlulu.

Gözyaşı kanalının tıxanmasının mümkün fəsadları

Vaxtında müalicə ilə xəstəliyin proqnozu əlverişlidir. Ancaq bəzən yeni doğulmuş körpədə lakrimal kisənin flegmonu inkişaf edir. Bu fəsad lakrimal kisəni əhatə edən toxumaların qızartı və qalınlaşması ilə özünü göstərir.

Gözyaşı kisəsinin selüliti

Flegmonun simptomları körpənin bədən istiliyində artım və qan formulasının dəyişməsidir. Bir qayda olaraq, test nəticələri lökositlərin və ESR səviyyəsində artım göstərir.

Flegmonun təhlükəli bir komplikasiyası onun qırılma ehtimalıdır. İrinli kisənin bütövlüyü pozulursa, infeksiya orbitə yayıla bilər. Nəticələri ciddi ola bilər, onlardan biri beyin qişalarının septik zədələnməsidir.

Bəzən abses irinli eksudatın daim axdığı bir fistula meydana gətirir. IN oxşar hallar xəstəxanada müalicə, o cümlədən absenin açılması və drenajı, sonra antibakterial terapiya göstərilir.

Gözün küncündə davamlı lakrimasiya və davamlı şişkinlik ilə özünü göstərən xroniki dacryocystitis, lakrimal kisənin həcminin artması ilə doludur. Onun divarlarının uzanması, göz altındakı dərinin incəlməsi və mavimsi bir rəngin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Gözün membranlarının infeksiyası ehtimalı artır, bu da konjonktivit, keratit, blefaritə səbəb ola bilər və kataraktın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda dacryocystitis olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Körpələrin təxminən yeddi faizi buna həssasdır. Məqalədən bu xəstəliyi necə müəyyənləşdirmək, konjonktivitdən ayırmaq və uşaqlarda dacryocystitis müalicəsində hansı üsullardan istifadə edildiyini öyrənəcəksiniz.

Uşaqlarda dacryocystitis: səbəbləri

Uşaq dacryocystitis lakrimal kisədə iltihablı bir proses ilə müşayiət olunan bir göz xəstəliyidir.

Birincili və ikincili dacryocystitis meydana gəlməsinin səbəbləri var. Yenidoğulmuşların dacryocystitis ilkin, bir yaşından uşaqlara təsir edən dacryocystitis isə ikinci dərəcəli hesab olunur.

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis səbəbləri:

1. Germinal film nazolakrimal kanalı bağladı. Körpə dünyaya gələndə və ilk ağlayanda bu film qırılmalıdır. Əgər bu baş vermirsə, o zaman körpənin həyatının ilk həftələrində filmin yox olma ehtimalı yüksəkdir. Filmin uşaqlarda qalmağa davam etdiyi və göz yaşlarının axmasına mane olmağa başladığı hallar var. Buna görə lakrimal kisədəki maye durğunlaşır və bakterisid təsirini dayandırır, bu, orada irinli iltihab prosesinin yaranmasının əsas səbəbidir.
2. Burun və lakrimal kanalların quruluşunun anadangəlmə anomaliyaları.
3. Bəzən dacryocystitis fonunda inkişaf edir müxtəlif infeksiyalar , uşağa təsir edir doğuş zamanı.

İkincili dacryocystitis səbəbləri

1. Yenidoğulmuşlarda dacryocystitisin səhv diaqnozu və müalicəsi .
2. Sinüzit – iltihablı proses burun boşluğunda və sinuslarda.
3. Zədələr sümüklü nazolakrimal kanalı sıxmış və ya zədələyən.
4. Sümük və yumşaq toxumaların patologiyası lakrimal kanalların yanında yerləşir.
5. İnfeksiyalar . İltihab stafilokoklar, qonokoklar və digər patogenlər səbəb ola bilər. Hansı patogenin infeksiyaya səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün bakterioloji tədqiqat aparmaq lazımdır.

Yenidoğulmuşlarda lakrimal kanalın tıxanmasını necə müəyyən etmək olar?

Yeni doğulmuş körpə ağlayarkən belə göz yaşı olmamalıdır. Valideynlər qırıntıların gözlərində göz yaşlarının yığıldığını görsələr, bu, onlar üçün hərəkət üçün bir bələdçi olmalıdır. Yeni doğulmuş körpənin göz yaşları dacryocystitisin ilk əlamətidir . Göz yaşları gözlərdə yığılmağa başlayır ki, bu da bakteriyaların çoxalmasına kömək edir və əvvəlcə gözyaşı kanalında, sonra isə kisədə iltihab ocağının yaranmasına səbəb olur.

Dacryocystitis əlamətləri

• lakrimal kisəyə təzyiq tətbiq edildikdə ortaya çıxan irinli selikli axıntı;
• konjonktivanın qızartı və şişkinliyi;
• yuxudan sonra gözlərin "turşusu";
• gözlərin küncləri şişir;
• göz yaşlarının durğunluğu;
• bol lakrimasiya.

Dacryocystitis-i konjonktivitdən necə ayırd etmək olar?

Cədvəl 1. Dacryocystitis ilə konjonktiviti necə qarışdırmamaq olar

Simptomlar	Dacryocystitis necə özünü göstərir?	Konyunktivitdən necə ayırd etmək olar?
Göz zədəsi	Çox vaxt xəstəlik bir gözə təsir göstərir	Hər iki göz təsirlənir
Gözün qızartı, yanan qaşınma, göz qapağında yüngül axıntı və şişkinlik	Dacryocystitis ilə bu simptomlar müşahidə edilmir.	Konyunktivit üçün xarakterikdir.
Qızarmır, çoxlu göz yaşı, gözyaşı kisəsinə təzyiq tətbiq edildikdə ortaya çıxan irinli axıntı. Gözün küncündə şişkinlik.	Bütün bu simptomlar yalnız dacryocystitis ilə baş verir.	Konyunktivitdə aşkar edilmir.

Dacryocystitis necə müalicə olunur? Yenidoğanda lakrimal kanal açılmazsa nə etməli?

Valideynlər bir uşaqda, xüsusən də yeni doğulmuş körpədə dacryocystitis əlamətləri aşkar edərsə, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalı və özünü müalicə etməməlidir, çünki bu, körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli ola bilər.

Dacryocystitis ilə gözü nə və necə yumaq olar?

Dacryocystitis müalicəsi daxildir ciddi qaydalar Körpənin gigiyenasına riayət etmək və gözlərini yumaq. Həkimlər tez-tez bir uşağın gözlərini yumaq üçün bir neçə məhsulu tövsiyə edirlər:

1. Körpənizin gözünü otaq temperaturunda adi qaynadılmış su ilə yuya bilərsiniz.
2. Həkimlər tez-tez durulama üçün istifadə etməyi məsləhət görürlər həll furatsilina . Solüsyonu hazırlamaq üçün bir tablet furatsilin götürmək və tamamilə həll olunana qədər otaq temperaturunda soyudulmuş bir stəkan qaynadılmış suda seyreltmək lazımdır. Tabletin suda tamamilə həll olması çox vacibdir, çünki dərman kristalları körpənin gözünə daxil ola bilər və buna səbəb ola bilər. diskomfort. Hər gün təzə bir həll hazırlamaq və yalnız soyuducuda saxlamaq lazımdır. Hazırlanmış məhluldan gündə iki dəfə - səhər və axşam durulama üçün istifadə edin.
3. Körpənizin gözünü yuya bilərsiniz kalium permanganatın çox zəif bir həlli . Amma bu gözəldir təhlükəli dərman, çünki bütün manqan kristallarının həllini diqqətlə izləmək lazımdır, əks halda bu, körpənin yanmasına səbəb ola bilər.
4. Gözləri yumaq üçün həkimlər tövsiyə edir və xalq müalicəsi. Hər şeydən əvvəl bu bitki mənşəli həlimlər: çobanyastığı, kalendula . Körpənizin gözünü güclü dəmlənmiş çayla da yuya bilərsiniz.
5. Körpənin gözünü yumadan əvvəl pediatrınızla məsləhətləşməlisiniz.

Körpənin gözlərini necə düzgün yumaq olar?

• Gözlərinizi suda isladılmış pambıq çubuqla xarici küncdən içəriyə doğru yumaq lazımdır, çünki infeksiya mənbəyi dəqiq yerdə yerləşir. daxili künc uşaq gözü.
• Körpənin gözlərini gündə iki dəfə - səhər və axşam yumaq lazımdır.
• Yuyulmanın əsas qaydası hər bir gözün ayrıca pambıq disklə silinməsidir, hər iki gözü yumaq üçün eyni çubuqdan istifadə edə bilməzsiniz. Əks təqdirdə, infeksiyanın yayılma riski yüksəkdir.

Dacryocystitis müalicəsi üçün həm konservativ, həm də cərrahi müalicə üsulları istifadə olunur. Dacryocystitis qarşısını almaq üçün, yalnız yuyulma sizi xilas etməyəcək. Onlardan başqa, xüsusi antibakterial təyin edin göz damlaları, və hormonal dərmanlar . Göstərişlərə uyğun olaraq həkim tərəfindən ciddi şəkildə təyin edilir.

Lakrimal kanalın tıxanması üçün masaj texnikası

Effektiv olanlardan biri cərrahi üsullar Dacryocystitis ilə mübarizə lakrimal kisənin masajıdır. Ən kiçik iltihabı olan körpələr üçün masajın kontrendike olduğuna diqqət yetirməyə dəyər, çünki lakrimal kisəni əhatə edən toxumalara irin düşmə riski yüksəkdir.

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis üçün masaj qaydaları:

1. Masajı başlamazdan əvvəl körpənin gözlərinə zərər verməmək üçün dırnaqlarınızı qısa kəsib dırnaq faylı ilə cilaladığınızdan əmin olun.
2. Masajdan əvvəl əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun və əlavə olaraq antiseptiklə müalicə edin.
3. Masaj etməzdən əvvəl lakrimal kisədən bütün irinli axıntıları çıxarmaq lazımdır. Bunu etmək üçün, lakrimal kisəyə təzyiq etmək lazımdır, sonra isə bütün irinləri çıxarmaq və gözü furatsilin həlli ilə yaxalamaq lazımdır. Ən çox doğru vaxt masaj üçün - qidalanmadan əvvəl. Prosedura gündə beş dəfəyə qədər təkrarlanmalıdır.
4. Kiçik barmağınızla masaj etmək daha yaxşıdır, çünki körpənin üzü hələ də çox kiçikdir. Masaj şəhadət barmağı ilə də edilir. Diqqətlə yuxarıdan aşağıya doğru hərəkət edərək, lakrimal kisə sahəsinə basmaq lazımdır. Düzgün hərəkətlərlə, lakrimal kanaldan irin görünəcək, gözü yaxalamaqla çıxarmaq lazımdır. Masajdan sonra mütəxəssisin təyin etdiyi antibakterial göz damcıları gözə vurulur. Masaj edir təsirli vasitələr yalnız körpənin həyatının ilk aylarında.

Yuma və masaj nəticə vermirsə müsbət nəticələr, sonra həkim təyin edəcək cərrahi müalicə. Ən təsirli və ümumi cərrahi üsullardan biri lakrimal kanalın zondlanmasıdır.

Zondlama

Həkimlər araşdırmanın vaxtı ilə bağlı fikir ayrılığına malikdirlər. Bəziləri hesab edirlər ki, zondlamaya yalnız uşaqlar altı ay ərzində masajdan sonra müsbət dinamika göstərmədikdə müraciət etmək lazımdır. Digərləri hesab edirlər ki, masajdan iki həftə sonra heç bir təsir yoxdur. Bu prosedur olduqca tez-tez həyata keçirilir və demək olar ki, 90% hallarda dacryocystitisdən qurtulmağa imkan verir. Əks göstərişlər də var. Onlar burun septumunun sapması, eləcə də burun boşluğunun və ya lakrimal kanalın digər patologiyaları diaqnozu qoyulmuş körpələrə aiddir.

Zondlamadan əvvəl həkim hamısını yoxlamaq üçün göstərişlər verəcəkdir zəruri testlər, o cümlədən koaquloqramma. İstisna etmək üçün bir otorinolarinqoloq tərəfindən müayinədən keçmək də tövsiyə olunur müxtəlif patologiyalar burun

Lakrimal kanalın müayinəsi beş dəqiqə çəkir və anestezik damcılardan istifadə edərək lokal anesteziya altında aparılır. Probinq xəstəxanada aparılır, lakin ondan sonra uşaq xəstəxanaya yerləşdirilmir, buna görə əməliyyatdan dərhal sonra evə gedə bilərsiniz. Prosedurdan əvvəl uşağın hərəkətinin qarşısını almaq üçün yalnız sıx bir qundaqdan istifadə edərək qundalmaq lazımdır. Tibb bacısı zondlama zamanı körpənin başını tutur.

Əməliyyata aşağıdakı məqamlar daxildir:

1. Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra həkimlər xüsusi cihazlardan - konusvari zondlardan istifadə edərək gözyaşardıcı kanalları genişləndirirlər.
2. Həkimlər germinal membranı deşmək üçün genişlənmiş gözyaşardıcı kanallardan bir zond keçirlər.
3. Filmi çıxardıqdan sonra lakrimal kanal dezinfeksiya edilir.

Əməliyyatdan sonra uşaq daha bir həftə konservativ müalicəyə davam etməlidir:

• gözlərinizi yuyun;
• damcı damlatmaq;
• xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq, həmçinin yapışmaların meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün masaj.

Bundan əlavə, valideynlərə aparmaq tövsiyə olunur profilaktik tədbirlər körpənin xəstələnməsinin qarşısını almaq və bununla da iltihablı bir prosesə səbəb olmamaq üçün. Ən tez-tez nə vaxt düzgün qayğı körpə üçün xəstəliyin təkrarlanması olmamalıdır və körpələrdə ağırlaşmalar olduqca nadirdir.

Körpə doğulduqdan sonra ilk bir neçə gündə onun ağlaması göz yaşlarının sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunmur. Və bu normadır. Ancaq 2-3 həftədən sonra onların olmaması valideynləri səbəbi öyrənəcək bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağa məcbur etməlidir. Həqiqətən, əksər hallarda, yenidoğulmuşlarda lakrimal kanalın tıxanması özünü belə göstərir.

Bu məqalədən öyrənəcəksiniz

Gözyaşı kanalının tıxanması nədir və onun səbəbləri nələrdir?

Lakrimal kanalın tıxanması (dacryocystitis) lakrimal kisəni, göz almasının sahəsini və ətrafını təsir edən iltihablı bir prosesdir. Dacryocystitis-in əsas səbəbi ana bətnində olan dölün nazolakrimal kanalını qoruyan filmdə yatır.

Körpənin doğulduqdan sonra ilk ağlaması zamanı o, partlamır, yerində qalır. Bu, iltihab prosesinin görünüşünə töhfə verən bakteriyalarla birlikdə gözyaşardıcı kisədə gözyaşlarının çıxa bilməyəcəyinə və yığılmasına səbəb olur. Beləliklə, gözyaşardıcı kanalın tıxandığı zaman ortaya çıxan gözlərin qızartı və şişməsi.

Nazolakrimal kanalın quruluşunu bilməklə, effektiv müalicəni təyin edəcək bir həkimdən kömək istəyərək səbəbi aradan qaldıra bilərsiniz. Onları aradan qaldırmağa başlamazdan əvvəl bunun niyə baş verdiyini başa düşməliyik. Dacryocystitis səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• Anadangəlmə obstruksiya. Onun üçün xarakterikdir yüksək sıxlıq selikli film. Körpənin doğulmasından 2 - 3 ay sonra vəziyyəti normallaşmadıqda, film öz-özünə əriməzsə, bougienage proseduruna müraciət etmək lazımdır.
• Tıxanma lakrimal kisədə infeksiya səbəb ola bilər.
• Burun sümüyünün böyüməyə və formalaşmağa davam etməsi ilə əlaqəli patoloji. Bunun sayəsində gözyaşardıcı kanala təzyiq edir, onu bloklayır.
• Üzün və ya burnun şişinin, kanalda kistlərin əmələ gəlməsi.

Özünü necə göstərir

Körpənin həyatının ilk həftələrində lakrimal kanalın tıxanmasının mövcudluğunu müəyyən etmək olduqca çətindir, çünki bu, heç bir şəkildə özünü göstərmir. Ancaq bir az sonra gözyaşlarının görünüşü ilə ilk simptomlar görünür.

Əksər valideynlər bütün problemin konjonktivit olduğunu düşünərək onlara kifayət qədər diqqət yetirmirlər. Axı bu iki xəstəliyin simptomları çox oxşardır. Ancaq dacryocystitis vəziyyətində, antibiotik damcılarının istifadəsi simptomları yalnız istifadə müddəti üçün aradan qaldırmağa kömək edir.

Keçilməz lakrimal kanal, bir qayda olaraq, yalnız bir gözdə, daha az tez-tez hər ikisində eyni vaxtda görünür. Simptomlar aşağıdakı kimi ola bilər:

• Həddindən artıq göz yaşı istehsalı, buna görə uşağın gözləri müntəzəm olaraq nəm qalır.
• Boz və ya sarımtıl axıntı gözün küncündə toplanır. Onlar quruduqda, qabığa çevrilir, körpəyə narahatlıq verir və yuxudan sonra kirpikləri bir-birinə yapışdırır.
• Göz qapaqları şişir və qızarır.
• İrəliləmiş hallarda, gözlərdən irin boşaldıla bilər və buruna yüngül təzyiq tətbiq edildikdə körpə ağrı hiss edə bilər.

Körpənizin şıltaqlaşdığını, yatmaqdan və yeməkdən imtina etdiyini və ya yuxarıda sadalanan simptomların olduğunu görsəniz, onu ən qısa müddətdə həkimə göstərməlisiniz.

Dacryocystitis diaqnozu qoyaraq, onun meydana gəlməsinin səbəbini tapmaqla yanaşı, müalicəni təyin edəcək. Müstəqil olaraq diaqnoz, seçimlə məşğul olun dərmanlar, buna dəyməz.

Müalicə

Körpənin mümkün qədər tez sağalması və bədənin bu vəziyyətini müşayiət edən simptomların artıq ona narahatlıq yaratmaması üçün müalicə effektiv və vaxtında aparılmalıdır. Aşağıdakılara qədər qaynana bilər:

• Masaj.
• Gözlərimə bir neçə damcı vurdum.
• Zondlama.

Gözyaşardıcı kanalları lazımi vəziyyətə gətirmək üçün optimal üsul masajdır. Bu, digər müalicə üsulları kimi, valideynlərə həyata keçirilmə texnikasını aydın şəkildə nümayiş etdirəcək bir həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Onu mənimsədikdən sonra ifa edə bilərsiniz tibbi prosedur evdə.

Yenidoğulmuşlar üçün masaj ən zərərsiz və ağrısız prosedurdur. Körpə içəridə olduqda həyata keçirilməlidir yaxşı əhval. Gigiyena haqqında unutmayın. Buna görə də masaja yalnız təmiz əllər və qısa dırnaqlarla başlaya bilərsiniz. Aşağıdakı fotoşəkil bunun necə aparılacağını aydın şəkildə izah etməyə kömək edəcəkdir.

Masajın ardıcıllığı aşağıdakı kimidir:

• Uşağın gözləri çobanyastığı həlimi və ya furatsilin məhlulu ilə yuyulur. Bu, gözün xarici küncündən içəriyə qədər edilməlidir.
• Gözləri irindən təmizləyib, şəhadət barmaqları yastıqları burun körpüsünə yönəldilməlidir, gözlərin küncləri sahəsinə yerləşdirilir.
• Kəskin, lakin çox kobud olmayan hərəkətlərdən istifadə edərək, barmaqların yastıqları ilə başlanğıc nöqtəsindən burun ucuna qədər təzyiq tətbiq olunur. Bir prosedur zamanı orta hesabla 10-a yaxın təzyiq aparılmalıdır.Masaj zamanı gözlərdən yaş və ya irin ayrılırsa, bu, tezliklə müsbət nəticənin olacağından xəbər verir.
• Masajdan sonra göz damcıları vurulur. Damlaları seçərkən, kristallaşmayanlara üstünlük verilməlidir. Bu damcılar gözyaşardıcı mayenin sərbəst buraxılmasına əlavə maneə yaradır.

Masaj filmi sındırmaq və onun sürətlə yoxa çıxmasını asanlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Bir qayda olaraq, düzgün həyata keçirilməsi 2 həftə ərzində problemin aradan qaldırılmasına gətirib çıxarır. Əgər təkmilləşmə yoxdursa, o zaman onu həll etmək lazımdır. cərrahi yolla.

Zondlamadır cərrahi prosedur, müddəti 10 dəqiqədən çox olmayan. altında həyata keçirilir yerli anesteziya və kiçik xəstəyə ağrı vermir.

Prosedura mütəxəssisin körpənin gözünə damcı vurması ilə başlayır, bunlar lokal anesteziyadır, kanalları genişləndirir və filmi yarmaq üçün zonddan istifadə edir, sonra kanalı təmizləyir.

Bu məqsədlə istifadə olunur duzlu Və dezinfeksiyaedici. Prosedurun nəticələrini qorumaq və kanalın yenidən daralmasının qarşısını almaq üçün həkim bir həftə davam edən masajı təyin edir.

Həkimin təyin etdiyi probinq prosedurundan imtina etməməli və ya gecikdirməməlisiniz. Fakt budur ki, film zaman keçdikcə daha kobudlaşacaq və onun çıxarılması daha çox səy tələb edəcəkdir. Buna görə də, zondlama üçün optimal yaş 3 aydan 6 aya qədər olan dövrdür.

Profilaktik tədbirlər

Valideynlər nə qədər çalışsalar da, təəssüf ki, övladını hər cür xəstəliklərdən, o cümlədən göz yaşı kanalının tıxanmasından tam qoruya bilmirlər.

Və dacryocystitis-ə qarşı xüsusi bir profilaktika yoxdur, çünki bu, körpənin doğulduğu bir patologiyadır. Amma onun mürəkkəb gedişatının qarşısını almaq olar. Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

• Körpənin gigiyenasına lazımi diqqət yetirin.
• Vaxtında məşğul olmaq və düzgün müalicə gözlərə təsir edən xəstəliklər (konjonktivit, sinüzit).
• Uşağı güclü küləklərə, şaxtalara və qızmar günəşə məruz qoymaqdan çəkinin.

Ən çox əsas məsləhət bu problemlə qarşılaşan valideynlər üçün səbəbləri müəyyən etmək və aradan qaldırmaqdan çəkinməmək lazımdır. Həqiqətən, körpəyə narahatlıq gətirdiyinə əlavə olaraq, ağırlaşma ehtimalı yüksəkdir. Bunu bu yerə çatdırmağın mənası yoxdur, çünki uşağın sağlamlığı hər şeydən önəmlidir.

Gözyaşı mayesi göz almasının təmizlənməsi və qurumasının qarşısını almaq üçün lazımdır. Göz yaşı göz qapağının daxili küncündə toplanır və buruna axır. Yenidoğulmuşlarda gözyaşı kanalı tıxanaraq gözün iltihabına səbəb ola bilər.

Körpənin lakrimal boşluğu inkişaf etməmişdir. Uşaq böyüdükcə kanalın uzunluğu artır. Körpənin doğulmasından əvvəl, gözlərdən buruna keçid amniotik mayenin tənəffüs yollarına daxil olmasına mane olan kiçik bir filmlə örtülür.

Doğuş zamanı film qırılır və gözyaşlarının nazofarenksə axması üçün bir keçid açır. Ancaq uşaqların 8% -ində bu baş vermir və bir gözdə yaş durğunlaşır. Xəstələrin 1% -ində film hər iki kanalda yox olmur.

Doğuşdan əvvəl gözyaşı kanalında nazik membran yerinə lazımsız hüceyrələrdən və sekresiyadan ibarət qalın bir film meydana gələ bilər. Eyni zamanda, kanaldan keçmək çətinləşir. Yenidoğanda lakrimal boşluğun uzunluğu yalnız 8 mm-dir, bu da lakrimal kisənin bakterial infeksiyası riskini artırır. Bu xəstəliyə dacryocystitis deyilir.

Patoloji riski uşağın cinsindən asılı deyil və miras alınmır. Müalicə əvvəlcə evdə aparılır. Ancaq yenidoğulmuşlarda dacryocystitis cərrahi müdaxilə tələb edən bir sıra səbəblər var: boşluğun olmaması, göz yaşı kisəsinin strukturunun pozulması, anadangəlmə daralma, burun əyriliyi, çətin doğuş nəticəsində travma.

Tıxanmış gözyaşı kanalının simptomları

Yenidoğulmuşlarda gözyaşı kanalının tıxanması doğumdan sonra 24 saat ərzində görünür. Bəzən dacryocystitis sonra nəzərə çarpan olur.

Tıxanma simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• göz yaşlarının durğunluğu;
• lakrimasiya;
• göz almasının qızartı;
• göz qapağının şişməsi;
• lakrimal kisədə ağ və ya yaşıl irin görünüşü;
• yuxudan sonra kirpiklərin yapışması.

Yeni doğulmuş körpə göz yaşı olmadan ağlayır. Axan gözyaşının görünüşü valideynləri xəbərdar etməlidir.

Göz yaşları gəlib keçə bilər. Konyunktivanın qızartı həmişə baş vermir. İrinli axıntının görünüşündən və konjonktivanın infeksiyasından sonra baş verir. Vəziyyət nə qədər ağır olarsa, göz qapaqlarının qızartı və şişməsi bir o qədər çox olur. Düzgün və vaxtında müalicə ilə bu simptomlar görünməyə bilər.

İrin görünüşü dacryocystitis və ya konjonktivitin bir əlamətidir. Amma gözyaşı kanalı tıxandıqda göz qapağının daxili hissəsində irin yığılır və barmağınızla göz yaşı kisəsinə basdıqda axıntının miqdarı artır. Uşaq uzun müddət ağladıqda və ya qışqırdıqda daha çox irin var.

Müalicə edilməzsə, bakteriyalar sürətlə çoxalaraq gözyaşı kisəsinin böyüməsinə və uzanmasına səbəb olur. Qabaqcıl hallarda, şişkinlik albalı ölçüsünə qədər artır və uşağa müdaxilə edir. Göz qapağının uzanması atrofiyaya gətirib çıxarır və göz yaşlarının istehsalına gözü təmizləməyə imkan vermir, bu da vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olur. Bir fistula və ya flegmonun görünüşü dacryocystitisin ciddi bir komplikasiyasıdır.

Yenidoğulmuşlar üçün masaj

Yenidoğulmuşlarda lakrimal kanalın tıxanması 99% hallarda əməliyyat olmadan konservativ üsullarla müalicə olunur. Masaj ən populyar və effektivdir. Oftalmoloq və ya pediatr, görüş zamanı valideynlərə texnikanı öyrədir.

Basma gücünə diqqət yetirilməlidir. Güclü təzyiq uşağa ağrı və narahatlığa səbəb olacaq, zəif təzyiq nəticəyə gətirib çıxarmayacaq. Nəticə əldə etmək üçün gündə 4-6 dəfə masaj edilməlidir. Düzgün hərəkətlər gözyaşardıcı kanalda təzyiqi artırın və filmi çıxarın.

Masajdan əvvəl uşağa xəsarət yetirməmək üçün dırnaqlarınızı kəsmək lazımdır. Göz infeksiyasının qarşısını almaq üçün əllərinizi sabunla yuyun. Əvvəlcədən irinli axıntı çıxarılır yumşaq parça və ya furatsilin məhlulu ilə isladılmış tampon. Gözlərin təmizlənməsi göz qapağının xarici hissəsindən içərisinə doğru aparılır. Doka yenidoğanın incə selikli qişasına zərər verəcəkdir.

Hazırlıqdan sonra masaj aşağıdakı qaydaya uyğun aparılır:

1. Gözyaşı kisəsinin daxili hissəsində dərinin səthindən mümkün qədər yuxarı çıxan və gözdən uzaq olan vərəmi müəyyənləşdirin.
2. Bu nöqtəyə sərt deyil, gözyaşardıcı kanalda təzyiq yaratmaq üçün kifayət qədər basın.
3. Barmağınızı yuxarıdan aşağıya doğru uşağın burnuna doğru hərəkət etdirərək güc tətbiq edin.
4. 5-10 dəfə təkrarlayın.
5. Gözdə irin əmələ gələrsə, onu yenidən təmizləyin və masaja davam edin.
6. Prosedurun sonunda gözlərə antibakterial damcılar vurulur.

Masaj gündə 4 dəfədən çox həyata keçirilə bilər, lakin damcıları təlimatlara uyğun olaraq ciddi şəkildə istifadə edin. Uşaq üçün ən uyğun olan dərmanlar bir oftalmoloq və ya pediatr tərəfindən təyin edilməlidir. Göz infeksiyasına səbəb olan bakteriya qrupunu müəyyən etmək üçün patogen flora həssaslığı testindən keçmək məsləhətdir.

Yenidoğulmuşlarda tıxanmış gözyaşı kanalının ümumi müalicəsi masajdır. Fotoda texnologiya seçimlərindən biri göstərilir

Müalicə ən azı 2 həftə ərzində aparılır. Masaj texnikasına əməl olunarsa, 1 yaşa qədər uşaqların 99%-də xəstəlik sağalır, yeni doğulanların 30%-i 2 aya qədər sağalır. Uşaq böyüdükcə, nəticə əldə etmək üçün daha çox vaxt lazımdır.

Dərman terapiyası

Dərman müalicəsi aradan qaldırmaq üçün bir oftalmoloq tərəfindən təyin edilir bakterial infeksiya göz torbası və iltihabı aradan qaldırır. IN tibbi təcrübə göz damcılarından istifadə edin. Onlardan istifadə etmək asandır və hər yaşda mövcuddur.

Həssaslıq testindən sonra patogen flora, həkim təsirli olacaq damcıları seçir. Testlər mümkün olmadıqda, antibiotiklər təyin edilir. geniş diapazon tədbirlər.

Dacryocystitis müalicəsi üçün təyin olunan dərmanlar:

Dərman	Dərmanın təsviri
Vitabact	Antimikrobiyal təsirə malikdir və oftalmologiyada geniş istifadə olunur. 1 aydan etibarən istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Dərman gündə 4 dəfə, 2 damcı damcılanır. Müalicə kursu 2 həftəyə qədərdir. Həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi daha uzun müddət istifadəyə icazə verilir.
Tobrex	İstehsalçı 1 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə etməyi tövsiyə edir. Ancaq uşaq oftalmoloqları Vitabact təsirsiz olduqda bu damcıları təyin edirlər.
Məhlul 0,25% Levomycetin	Geniş antibakterial təsirə malikdir. Dərman 2 həftə, hər 4 saatda 1 damcı təyin edilir. Antimikroblar, o cümlədən Levomycetin, pediatrik oftalmoloq və ya pediatr tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməlidir.
Collargol	1 yaşa qədər uşaqlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Tərkibində gümüş var, həddindən artıq dozası təhlükəlidir. Bu dərman yalnız reseptlə istifadə edilə bilər.
Albucid	Uşaqlar üçün təhlükəsizdir, lakin prosedur zamanı ağrı səbəbindən yeni doğulmuş uşaqlar üçün təyin edilmir. Damcılar da kristallaşa bilər ki, bu da problemi daha da ağırlaşdıra bilər.
Furacilin məhlulu	Gözü yumaq və yığılmış irinləri çıxarmaq üçün istifadə olunur. 1 tableti əzin və yarım stəkan suda həll edin.

Dərmanı soyuducuda saxlamaq lazımdırsa, istifadə etməzdən əvvəl damcıları əllərinizdə və ya su banyosunda qızdırmalısınız.

Zondlama

Əgər sonra dərman müalicəsi və masaj nəticə vermir, həkim müayinə etməyi təklif edəcək. Bu proseduru həyata keçirmək qərarı ixtisaslı oftalmoloq tərəfindən verilir. Əvvəlcə ananın masaj texnikasının düzgün olduğundan əmin olmalısınız.

Bir ay ərzində heç bir yaxşılaşma olmazsa, uşaq müayinə proseduruna hazırlanır:

• Burun septumunun patologiyalarını istisna etmək üçün bir otorinolarinqoloq ilə məsləhətləşmə tələb olunur.
• təyin edildi ümumi təhlil qan.
• Kəskin viral infeksiyaları istisna etmək üçün bir pediatrla məsləhətləşmə.
• Regurgitasiyanın qarşısını almaq üçün prosedurdan 1 saat əvvəl körpənizi qidalandırmamalısınız.
• Yeni doğulmuş körpə zondlamağa mane olmamaq üçün sıx bir şəkildə bağlanır.

Bu üsul uşağın ilk altı ayında aparılmalıdır, daha böyük yaşda film sıxlaşır və yırtılması çətinləşir. Prosedura tətbiq edilmir kəskin forma böyük miqdarda irin olan xəstəliklər. Problama 20 dəqiqə ərzində aparılır. Əməliyyatdan sonra uşaq ambulator müalicə alır.

Prosedur aşağıdakı addımlardan ibarətdir:

Prosedurdan sonra, son mərhələdə, dezinfeksiyaedici məhlul buruna keçir. Təkrar zondlamanın qarşısını almaq üçün 2 aydan çəkinmək lazımdır viral xəstəliklər. İştirak edən həkim təkrar infeksiyanın qarşısını almaq üçün göz damcıları təyin edir. Bundan əlavə, əldə edilən nəticələri möhkəmləndirmək üçün masaj aparılır.

Uşaqda lakrimal kanalın müayinəsi:

Lazer əməliyyatı

Yenidoğulmuşlarda lazer əməliyyatı gözyaşardıcı mayenin burun kanalına axmasını bərpa etmək üçün yumşaq cərrahi müdaxilədir. Bu üsul gözyaşardıcı kanalın xroniki, tez-tez təkrarlanan tıxanmalarında istifadə olunur. Nəticədə burun və gözyaşı kisəsi arasında yeni boşluq əmələ gəlir.

At yoluxucu xəstəliklər gözlərdə bu əməliyyat edilmir. Ekstranazal dakriosistomiya təyin edilir uşaqlıq ciddi göstərişlərə əsasən. Lakrimal kanala giriş burun vasitəsilədir.

Əməliyyat zamanı aşağıdakı hərəkətlər həyata keçirilir:

1. Əməliyyata cəlb olunacaq nahiyələrə lokal anesteziya tətbiq edilir.
2. Burun keçidindən endoskop daxil edilir ki, bu da əməliyyatın gedişatını monitorda izləməyə imkan verir.
3. Lazer istifadə edərək, bir kəsik edilir və göz və burun arasında yeni bir keçid yaranır.
4. Dokuların böyüməsinin qarşısını almaq üçün selikli qişa bir neçə tikişlə sıxılır.

Bu üsul yüksək sürət və kosmetik qüsurların olmaması ilə xarakterizə olunur. Yaralanma riskini azaldır. Çuxur var optimal forma və ölçüsü. Əməliyyat hər iki tərəfdən həyata keçirilə bilər.

Dacryocystitis lazer ilə müalicə etmək lazımdır müasir avadanlıq Və yüksək ixtisas cərrah Əgər ağrıkəsicilərə qarşı allergiyanız varsa, əməliyyat mümkün olmayacaq.

Cərrahi müdaxilə

Yenidoğulmuşlarda gözyaşardıcı kanalların tıxanması əməliyyat olmadan müalicə edilə bilər. Ancaq konservativ üsullar nəticə vermirsə, o zaman müraciət edirlər cərrahi müdaxilə. Metod nazofarenksin ağır patologiyaları, burun əyriliyi, qismən və ya tam yoxluğu gözyaşı kanalı.

Əməliyyata daxildir:

1. İstifadəsi yerli anesteziya. Lidokainə batırılmış pambıq çubuqlar lakrimal boşluğa, nazosiliar sinirə və posterior etmoid sinirə tətbiq olunur.
2. Dəri və yumşaq toxumalar kəsilir.
3. Periosteum ayrılır.
4. Bir çisel istifadə edərək, bir sümük pəncərəsi meydana gəlir.
5. Kenarını kəsmək üçün kəlbətinlərdən istifadə edin.
6. Burun boşluğuna birbaşa keçid yaranır.
7. Füzyonun qarşısını almaq üçün selikli qişalar kənarlara basılır.

Tıxanmış gözyaşı kanalı üçün cərrahi müdaxilə fərqlidir yüksək dərəcə travmatik. Kəsik uzun müddət sağalır və yara izi qala bilər. Olmadıqda tətbiq edilir effektiv müalicə başqa yollarla.

Ənənəvi üsullar

Bundan başqa dərman üsulları müalicələr, xalq üsullarından istifadə edin.

Gözyaşı kanalının tıxacına müsbət təsir göstərən bitkilər var:

Kalanchoe suyu

Müalicə üçün təzə Kalanchoe suyu 1: 1 nisbətində şoran ilə seyreltilir. Bu bitki iltihabı aradan qaldırır və dezinfeksiyaedici təsir göstərir.

Kalanchoe istifadə etməzdən əvvəl düzgün hazırlamalısınız:

• Bunun üçün təmiz yarpaqlar, bir pambıq parçasına bükülmüş, soyuducuda bir neçə gün qalmışdır.
• Bundan sonra onlar əzilir və şirəsi sıxılır.
• Hazırlanmış seyreltilmiş məhlul hər burun boşluğuna 3 damcı damcılatılır. Məhluldan sonra asqırmaq gözyaşardıcı kanalda təzyiqi artırır və filmi qırmağa kömək edir.

Göz nuru

Bitki göz xəstəliklərində istifadə olunur. İltihabı azaldır, var antimikrobiyal təsir və sağalmanı təşviq edir.

Hazırlanması və istifadəsi:

Gözyaşı kanalının tıxanmasının vaxtında müalicəsi üçün proqnoz əlverişlidir. Mühafizəkar üsullar yeni doğulmuş körpə üçün müalicənin orta hesabla 2 ay ərzində nəticə verir. Uzun müddət nəticə yoxdursa, bougienage, lazer və ya cərrahi müdaxilə istifadə olunur.

Məqalə formatı: Svetlana Ovsyanikova

Mövzu ilə bağlı video: yenidoğulmuşlarda gözyaşardıcı kanalın tıxanması

Yenidoğulmuşlarda lakrimal kanalın masajı:

Tıxanmış göz yaşı kanalları üçün düzgün göz masajı:

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis bütün halların 6-7% -ni təşkil edir göz xəstəlikləri. Göz yaşlarının axmasının pozulması durğunluq və lakrimal kisənin iltihabına (dacryocystitis), sonra isə konjonktivitə səbəb olur, buna görə valideynlər xəstəliyin əsl səbəbini görmürlər. Eyni zamanda, onlar aylarla klinik nəticələrlə mübarizə aparırlar.

Yeni doğulmuş körpə üçün daimi ağlama adi haldır. Ancaq yuxudan sonra bir və ya hər iki gözdə problemlər, iltihab əlamətləri və ya irin axıntısı müşahidə etməyə başlasanız və seçdiyiniz müalicə nəticə vermirsə, bəlkə də diaqnozu yenidən nəzərdən keçirməyin vaxtı gəldi.

Bütün yenidoğulmuşlarda lakrimal kanalın tıxanması müşahidə olunur. Bu anatomik xüsusiyyət embrionun inkişafı. Ana bətnində tənəffüs sisteminin formalaşması zamanı lakrimal kanal nazik epitelial septum (plyonka) ilə bağlanır, bu da onu qoruyur. tənəffüs sistemi körpə amniotik mayenin qəbulundan.

Körpə doğulanda, ağciyərlərinə hava alaraq və ilk dəfə ağlayanda, film təzyiq altında qırılır, lakrimal kanalların açıqlığını azad edir.

Gözyaşları altında yerləşən bezdə istehsal olunur yuxarı göz qapağı. Hər şeyi yuyur göz bəbəyi və burun yaxınlığında gözlərin künclərində toplanır. Göz yaşı boşluqları var - bunlar arxasında lakrimal kanallar olan iki açılış var, yuxarı (20%) və aşağı (80%). Bu borular vasitəsilə göz yaşları gözyaşı kisəsinə, sonra isə burun boşluğuna axır.

Bir uşaqda göz yaşlarının durğunluğuna gətirib çıxaran və sonradan iltihablı bir tıxanma, maneə, stenoz, selikli tıxac və ya sadəcə dar gözyaşardıcı kanal dacryocystitis adlanır.

Yenidoğulmuşlarda anadangəlmə (ilkin) dacryocystitis var, bu, doğuşdan dərhal sonra özünü göstərir və nəticədə bir yaşa qədər uşaqlarda öz-özünə keçir. Və ikincil (qazanılmış) dacryocystitis var, o, dərhal görünmür, bir il və ya daha uzun müddət sonra keçmir və doğumdan sonra boruların tıxanmasının nəticəsidir.

Göz yaşları gözü nəmləndirmək, buynuz qişanı qidalandırmaqdan məsuldur və gözə havadan daxil olan bakteriyalarla mübarizə aparmaq üçün həll edilmiş immun kompleksləri ehtiva edir. Lipid təbəqəsi ilə birlikdə göz yaşları göz pərdəsini əmələ gətirir ki, bu da qurumadan qorunmaqla yanaşı, göz qapağı ilə göz almasının sürtünməsini azaldır. Buna görə də, lakrimal kanalın hər hansı bir daralması və ya stenozu təbii göz yaşı əmələ gəlməsi prosesini pozur, təbii dövriyyə, bu da fəsadlara gətirib çıxarır.

Uşaqlarda dacryocystitis-in nəticələri:

• irinli, yoluxucu konjonktivit;
• görmə kəskinliyinin azalması;
• lakrimal kisənin flegmonası;
• lakrimal kisənin fistulalarının görünüşü;
• infeksiyanın inkişafı və ümumiləşdirilməsi.

Səbəblər

Yenidoğulmuş və ya körpədə lakrimal kanalın tıxanması, doğuş zamanı bizə verilən qoruyucu filmin yırtılmaması ilə izah olunur. Və ya yeni doğulmuş uşağın ilk ağlama ilə xilas ola bilmədiyi müşayiət olunan yapışmaların və ya mucus tıxaclarının olması.

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis səbəbləri:

• lakrimal sistemin anatomik inkişaf etməməsi;
• boruların həddindən artıq əyilmə və ya daralması;
• lakrimal kisənin yerində anomaliya;
• üz kəlləsinin sümüklərinin əyriliyi;
• poliplər, böyümələr, çıxışı fiziki olaraq maneə törədən şişlər.

Yaşlı uşaqlarda dacryocystitis travma, fiziki zədələnmə, iltihab və ya daha ciddi bir xəstəliyin ağırlaşması nəticəsində baş verir.

Xəstəliyin simptomları

Uşaqlarda gözyaşı kanalının tıxanması tez-tez adi problemlə qarışdırılır və yanlış problem həftələrlə müalicə olunur. Konjonktiviti dacryocystitisdən ayırmaq üçün yeni doğulmuş körpəyə daha yaxından baxmaq lazımdır.

1. Yeni doğulmuş körpənizin vaxtaşırı bir və ya hər iki gözündən yırtıldığını fərq edə bilərsiniz görünən səbəblər körpə gülümsəyəndə. Bu, göz yaşlarının sadəcə gedəcək yeri olmadığını və artıqlığın yanaqlardan aşağı axdığını göstərir.
2. Sonra durğunluq yaranır. Göz almağını yuyan çirkli göz yaşları kisədə toplanır və “bataqlıq” əmələ gətirir. Bu mərhələdə iltihab prosesi baş verir, qızartı, şişkinlik, şişkinlik, konjonktivitin bütün əlamətlərini görürük.
3. Dacryocystitisin növbəti mərhələsində, yeni doğulmuş körpənin gözləri əvvəlcə yalnız yuxudan sonra, sonra davamlı olaraq turşmağa başlayır.
4. Sonra onlar görünür və lakrimal kisənin proyeksiyasında şişkinliyə basdıqda, ondan irin axır.
5. Zaman keçdikcə proses daha da pisləşir və antibakterial müalicə yalnız müvəqqəti nəticələr verir.

Diaqnostika

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis dəqiq diaqnozu yalnız bir oftalmoloq edə bilər. Birinci mərhələdə, uşağın gözyaşardıcı kanalının tıxandığından şübhələnirsinizsə, randevuda pediatrlarla əlaqə saxlaya və ya sağlamlıq ziyarətçisinə baş çəkə bilərsiniz. tibb bacısı, və sonra bir oftalmoloqa baş çəkmək lazımdır.

Qəbul zamanı həkim yeni doğulmuş uşağı müayinə edəcək və təyin edəcək zəruri prosedurlar, analizlər, nümunələr. Bir boya (kollargol və ya fluorescein məhlulu) və Vesta testindən istifadə edərək tıxanma varlığı yoxlanılır. Bu vəziyyətdə, boya damcıları gözə düşür və onların görünmə vaxtı, həmçinin burundakı pambıq çubuqdakı miqdarı qeyd olunur.

Bəzən əlaqədar mütəxəssislərə müraciət etmək və burun sinuslarının və ya septumun strukturunu müəyyən etmək üçün bir otorinolarinqoloqu yoxlamaq lazımdır. Lazım gələrsə, ultrasəs təyin edilir, kompüter tomoqrafiyasıüz sümükləri, laboratoriya testləri.

İltihab meydana gəldikdə, flora və antibiotiklərə həssaslığı müəyyən etmək üçün gözdən axıntının bakterioloji nümunəsi alınır.

Uşaqlarda dacryocystitis necə müalicə olunur

Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis üç müalicə variantını əhatə edir:

• konservativ üsullar;
• gözlə və gör taktikası;
• cərrahi müdaxilə.

Həkiminiz yeni doğulmuş körpənizi müayinə edərkən hansı müalicə üsulunun sizə uyğun olduğunu müəyyən edəcək. Özünü müalicə etməyin və ya qeyri-ənənəvi istifadə etməyin ənənəvi üsullar. Yeni doğulmuş uşaq təcrübə üçün bir sahə deyil.

TO konservativ üsullar Dacryocystitis üçün müalicə daxildir dərmanlar və masaj edin. Bu iki üsulun birləşməsi şəfa prosesini əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirə və yeni doğulmuş körpənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər.

Dərmanları yalnız uşaq dozalarında istifadə edin və masaj qaydalarına və texnikasına ciddi əməl edin.

Dərman müalicəsi

Uşaqlarda nazolakrimal kanalın tıxanması əsasən damcı və məlhəmlərlə müalicə olunur. Seçim antibakterial agent toxum və toxumlu mikroflora əsasında baş verməlidir. Damcılar gün ərzində və masajdan sonra damcılanır, gecə isə aşağı göz qapağının arxasına məlhəmlər qoyulur. Dozaj və tətbiq üsulu həkim tərəfindən təyin edilir.

Yenidoğulmuşların müalicəsi üçün dacryocystitis üçün damcılar və məlhəmlər:

1. "Albucid".
2. Vigamox.
3. Tobrex tez-tez körpələrə təyin edilir.
4. "Levomycetin".
5. Gentamisin məlhəmi.
6. Deksametazon məlhəmi.
7. Oftaquix.
8. Gözlərin yuyulması və silinməsi üçün furatsilin və ya xlorheksidin həlli.

İstifadədən əvvəl damcılar avuç içində və ya su banyosunda bədən istiliyinə qədər qızdırılmalıdır. Açılmış dərmanlar soyuducuda saxlanmalı olduğundan, körpənin soyuq dərmanları gözə atması çox xoşagəlməz olacaq.

Bax maraqlı video xəstəliyin müalicəsi üçün bir pediatrın məsləhəti ilə:

Masaj

Əməliyyat olmadan gözyaşardıcı kanalı özünüz necə deşmək olar? Yenidoğulmuşlarda dacryocystitis müalicəsinin əsas üsuludur. Hərəkətlər burun septumu boyunca gözün küncündən burun ucuna qədər təzyiqə bənzəyir. Bu, fiziki olaraq hər hansı bir tıxanmanı itələyir və boruların sərbəst buraxılmasına kömək edir.

Dacryocystitis olan yeni doğulmuş uşaqlar üçün masaj texnikası:

1. Yenidoğana xəsarət yetirməmək və infeksiyaya səbəb olmamaq üçün ilk növbədə əllərinizi yumaq, bütün zinət əşyalarını çıxarmaq və dırnaqlarınızı kəsmək lazımdır.
2. İrinli axıntı varsa, əvvəlcə aşağıdan yuxarıya doğru hərəkət edərək, irinli məzmunu sıxaraq çıxarmaq lazımdır. Gözünüzü antiseptik məhlulda isladılmış pambıq disk və ya doka ilə silin.
3. Daha sonra antibiotikləri damcılara damlayın və indi damcıları yuxarıdan aşağıya borular vasitəsilə gözyaşı kisəsinə və ondan kənara itələyin. Damcılar bir neçə dəfə damcılatılmalıdır.
4. Bu hərəkətləri gündə iki-üç dəfə on dəfə təkrarlayın. Gecə məlhəmini alt göz qapağının arxasına qoyun.

Ölkənin ən məşhur pediatrı Dr.Komarovskinin uşaqlarda gözyaşı kanalının iltihabı üçün masaj haqqında dediklərini burada görmək olar:

Əməliyyat

Kiçik uşaqlarda dacryocystitis üçün cərrahiyyə ən radikal üsuldur və yalnız əvvəlki üsullar nəticə vermədikdə istifadə olunur. Daha sonra açıqlıq cərrahi yolla bərpa olunur. Prosedur xəstəxana şəraitində, yerli və ya ümumi anesteziya altında aparılır.

Əgər sonra konservativ müalicə Dacryocystitis ilə, yenidoğanda lakrimal kanal açılmadı, aşağıdakılar istifadə olunur:

• Yenidoğulmuşlarda lakrimal kanalın süni ponksiyonu.
• Struktur anomaliyaları üçün kanal plastik cərrahiyyə.
• Bougienage, lakrimal kanalı yoxlayır.

Ən populyarı probinqdir. Bu vəziyyətdə, lakrimal kanalın açılışına kiçik bir nazik zond daxil edilir, bu, tıxacları qırır, filmləri, yapışmaları qırır, həmçinin lakrimal kanalların açıqlığını genişləndirir. Prosedur bir neçə dəqiqə çəkir, ağrısızdır, lakin yeni doğulmuş körpə üçün xoşagəlməzdir. Bəzi hallarda zondlama bir neçə aydan sonra təkrarlanır.

Uşaqlıq dacryocystitis haqqında məqaləni əlfəcinlərinizdə saxlayın, dostlarınızla paylaşın sosial şəbəkələrdə. Bu məlumat artıq körpəsi olan və ya yenicə valideyn olmağa hazırlaşan hər kəs üçün faydalı olacaq.

Oxşar məqalələr