Metod xarakteristikası. UVR süni mənbələrdən ultrabənövşəyi şüalanmanın terapevtik istifadəsidir. Bədənə bioloji təsirə görə və dalğa uzunluğundan asılı olaraq UV spektri üç zonaya bölünür (bax bənd 5.2, cədvəl. 1).
Avadanlıq. UV şüalanma mənbələri iki qrupa bölünür:
- İnteqral UV şüalarının bütün spektrini yaymaq (fərdi ümumi və yerli şüalanma üçün OUSh-1 cihazları, OH-7 - nazofarenks üçün şüalandırıcılar, OUN 250 və OUN 500 - yerli şüalanma üçün ultrabənövşəyi iş masası şüalandırıcıları). Bütün bu emitentlərdə UV şüalarının mənbəyi müxtəlif gücə malik (DRT-100, -250, -400, -1000 W) yüksək təzyiqli qövslü civə-kvars borulu (DRT) lampadır.
- seçici UV spektrinin müəyyən bir hissəsinin yayılması (UV və ya DUV, SUV ilə birlikdə DUV). KuV-şüalarının mənbəyi DB tipli bakterisid qövs lampalarıdır, insanlar olmadıqda binaları zərərsizləşdirmək üçün cihazlarda istifadə olunur (OBN-1 - bakterisid divara quraşdırılmış şüalandırıcı, OBP-300 - bakterisid tavan şüalandırıcı və s.). ) və dərinin və selikli qişaların məhdud sahələrinin lokal şüalanması üçün cihazlarda (BOP-4 - portativ bakterisid şüalandırıcı, BOD-9 - qövs bakterisid şüalandırıcı). UV şüalarını əldə etmək üçün LE tipli (LE-15, LE-30) uvio şüşədən hazırlanmış flüoresan eritemal lampalardan istifadə olunur. Uvio lampaların daxili səthini əhatə edən fosfor 310-320 nm bölgədə zirvə ilə şüalanma təmin edir. UV emitentləri UV çatışmazlığının qarşısının alınması və müalicəsi üçün ümumi UV cihazlarında istifadə olunur.
Əsas fəaliyyət mexanizmləri. UV şüalarının təsir mexanizmi bioloji toxumaların atomları və molekulları tərəfindən işıq kvantlarının udulması prosesinə əsaslanır. UV radiasiya kvantlarının enerji dəyəri molekulların elektron həyəcanlı vəziyyətlərinin meydana gəlməsi (daxili fotoelektrik effekt), ion və kovalent bağların məhv edilməsi üçün kifayətdir. Həyəcanlanmış molekulların enerjisi, sonuncular orijinal (həyəcanlanmamış) vəziyyətinə qayıtdıqda, fotokimyəvi prosesləri başlayır, bunlara aşağıdakılar daxildir: fotosintez(daha mürəkkəb bioloji molekulların əmələ gəlməsi), fotoizomerləşmə(prekursor molekullarından yeni fiziki-kimyəvi xassələrə malik molekulların əmələ gəlməsi), fotoliz(böyük miqdarda bioloji sərbəst buraxılması ilə protein molekullarının parçalanması aktiv maddələr histamin, asetilkolin, heparin, prostaqlandinlər, kininlər və s. kimi). Ultrabənövşəyi işığın kvantlarının təsirindən yaranan fotoelektrik və fotokimyəvi proseslər dərinin yuxarı təbəqələrində baş verir, çünki ultrabənövşəyi şüaların toxumalara nüfuz etmə dərinliyi millimetr fraksiyalarıdır (0,6 mm-ə qədər). Bioloji aktiv maddələrin əmələ gəlməsi və ultrabənövşəyi şüaların təsiri altında dərinin sinir reseptorlarının funksional vəziyyətinin dəyişməsi orqanizmin metamerik reaksiyalara reaksiyasının formalaşması ilə sinir tənzimləmə mərkəzlərinə güclü afferent impuls axını təmin edir. segmental və ya ümumi səviyyə. Neyrorefleks mexanizmə əlavə olaraq, ultrabənövşəyi şüalar da neyrohumoral təsir göstərir, çünki dəridən gələn çoxlu miqdarda bioloji aktiv maddələr qan axını ilə bütün bədənə ötürülür. funksional dəyişikliklər bütün orqan və sistemlər. UVR-nin neyro-refleks və neyrohumoral təsir mexanizmini təmin edən əsas yerli hadisə dəridə formalaşmadır. ultrabənövşəyi (və ya fotokimyəvi) eritema. Şüalanma intensivliyinin müəyyən səviyyədən yuxarı artması ilə UV diapazonunun hər hansı bir hissəsi fotodeqradasiya məhsullarının yerli yığılması və aseptik iltihabın inkişafı səbəbindən məruz qalma yerində davamlı dəri hiperemiyasına səbəb olur. UV eritema gizli dövrün (3-12 saat) olması ilə xarakterizə olunur, vahidlik, aydın sərhədlər, 3 günə qədər davam edir.
UV eriteminin şiddəti, təbiəti, həmçinin dəridə baş verən digər fotoelektrik və fotokimyəvi proseslər aktiv UV radiasiyasının spektrindən və onun dozasından asılı olaraq öz xüsusiyyətlərinə malikdir. UV şüaları zəif eritema əmələ gətirən təsirə malikdir, çünki onlar əsasən fotosintez tipli reaksiyalara səbəb olurlar. Onlar tirozin molekulları tərəfindən seçici şəkildə udulur, sonradan melanin piqmentinin əmələ gəlməsi ilə onların dekarboksilləşməsinə səbəb olur. Epidermal makrofagların aktivləşməsini təmin edin. SUV şüaları onlar əsasən fotoliz reaksiyasını işə salır, sərbəst radikallar əmələ gətirir, çünki orta dalğalı UV şüalarının kvantları əhəmiyyətli enerjiyə malikdir. Ultrabənövşəyi şüalar 297 nm dalğa uzunluğunda maksimum zirvə ilə aydın eritema əmələ gətirən təsir ilə xarakterizə olunur. Onlar seçici olaraq 7-dehidroxolesterol (provitamin D) tərəfindən sorulur və fotoizomerləşmə reaksiyası ilə onu xolekalsiferola (vitamin D 3) çevirir. Kuf şüaları, ən yüksək kvant enerjisinə malik olmaqla zülalın denatürasiyasına və laxtalanmasına səbəb olur. Nuklein turşuları tərəfindən seçici şəkildə udulur, onların fotolizinə səbəb olur. Nəticədə ölümcül mutasiyalar bakterial və göbələk də daxil olmaqla hüceyrə ölümünə səbəb olur. UV şüaları zamanı əmələ gələn eritema subkapilyar venaların genişlənməsi nəticəsində mavimtıl rəngə malik qırmızımtıl rəngə malikdir, UV şüalarının yaratdığından daha tez inkişaf edir və daha tez yox olur.
Fizioloji reaksiyalar. Fizioloji reaksiyaların istiqaməti və xarakteri ultrabənövşəyi şüalanmanın dozası və spektrindən asılıdır. Eritemaya səbəb olmayan UV və UV şüalarının aşağı dozaları ( suberitemal), əsasən ümumi şüalanma üçün istifadə olunur və bədənin demək olar ki, bütün orqanlarının və sistemlərinin funksional vəziyyətinə müsbət təsir göstərir:
Yüksək sinir fəaliyyətinin proseslərini yaxşılaşdırmaq, beyin dövranını aktivləşdirmək;
simpatik-adrenal və hipotalamus-hipofiz-adrenal sistemləri stimullaşdırmaq;
İlkin hiperglisemiya zamanı bütün növ maddələr mübadiləsini, ilk növbədə fosfor-kalsiumu stimullaşdırmaq, qan lipidlərinin aterogen fraksiyalarını, şəkər səviyyəsini azaltmaq;
İmmunomodulyator təsir göstərir;
Təkmilləşdirmək funksional vəziyyət kardiorespirator sistem;
Eritropoezi stimullaşdırmaq, hemoglobin səviyyəsini artırmaq.
Böyük dozada ultrabənövşəyi şüalanma ( eritema) beyin qabığında inhibə və həyəcan prosesləri arasında balanssızlığı artırır, simpatik sinir sisteminin tonunu azaldır, T-hüceyrələrinin subpopulyasiyalarının nisbətinin pozulmasına, onların fəaliyyətinin azalmasına və antitümör reaksiyalarının inhibə edilməsinə səbəb olur; buna görə də yalnız yerli şüalanma üçün istifadə olunur.
Yerli eritemoterapiya mikrosirkulyasiyanın uzun müddət aktivləşməsi, lökositlərin faqositar aktivliyinin artması və T-limfositlərin aktivləşməsi (köməkçi əlaqə) hesabına yerli toxunulmazlığın artırılmasını təmin edir. Bədənin şüalanmış sahələrinin, o cümlədən müvafiq metamerlə əlaqəli olanların hemolimpofoperfuziyası daxili orqanlar, iltihablı ödemi azaltmağa və eksudasiyanın təsirini azaltmağa kömək edir. Geniş bir reseptor sahəsinin fotodestruksiya məhsulları ilə qıcıqlanma beyin qabığına daxil olan və dominant ağrının delokalizasiyasına səbəb olan afferent impulsların intensiv axınına səbəb olur. Periferiyada sinir afferentlərinin terminal hissələrinin parabiozu onların çoxlu miqdarda bioloji aktiv maddələrlə yenidən qıcıqlanması səbəbindən baş verir.
Terapevtik təsir.DUV və SUV şüalarının suberitemal dozaları: immunomodulyator, piqment əmələ gətirən, trofik, reparativ, desensibilləşdirici, vitamin əmələ gətirən, antiraxitik, sərtləşdirici, ümumi gücləndirici (bədən müqavimətinin artması).
Eritemal dozalar: bakterisid (xüsusilə CUF), antiinflamatuar, analjezik, desensibilizasiya, trofik.
konkret fəaliyyət. Suberitemal dozalarda orta dalğalı və uzun dalğalı ultrabənövşəyi şüalanma həm terapevtik, həm də profilaktik məqsədlər üçün daha geniş istifadə edilməlidir, çünki ultrabənövşəyi çatışmazlığı ilə orqanizmin ümumi müqavimətinin azalması, ikincil immun çatışmazlığı, tonun üstünlüyü ilə otonomik disfunksiya. təbii olaraq inkişaf edir. parasimpatik sistem, və uşaqlıqda - raxit.
Eritemal dozalar açıq bir antiinflamatuar təsirə malikdir və bakterisid və mikosidal təsir göstərir (səthi iltihablı proseslərlə), bu da onların dərinin, dərialtı yağın və selikli qişaların irinli-iltihabi xəstəliklərində geniş yayılmasına səbəb olur.
Metodologiya. UV şüaları ilə müalicə üsulunu seçərkən radiasiya spektri və UV şüalarının dozası vacibdir. Fizioterapiya praktikasında UVR dozası üçün xəstənin dərisinin eritemal reaksiyasının şiddətinin qiymətləndirilməsinə əsaslanaraq Qorbaçov-Dalfeld bioloji metodundan istifadə olunur. Bu üsulda doza vahidi bir bioloji dozadır. Bir biodoz müəyyən bir məsafədən (adətən 50 sm-dən) minimal (ərəfəsində) eritema səbəb olan ultrabənövşəyi radiasiyanın dozasıdır, zamanla ölçülür. Eritemaya səbəb olmayan dozalar (yəni 1 biodozdan az) adlanır suberitemal. 1-dən 8 biodoza qədər olan dozalar eritema, və kiçik eritemal dozalar (1-2 biodoz), orta (3-4 biodoz), böyük (5-8 biodoz) var. 8 biodozdan yuxarı olan dozalar deyilir hipereritemik.
Ümumi UV məruz qalma(fərdi və ya qrup) əsas, sürətləndirilmiş və gecikdirilmiş şüalanma sxeminə uyğun olaraq suberitemal dozalardan başlayaraq inteqral və ya uzun dalğalı emitentlərdən həyata keçirilir.
Uşaqlara ümumi məruz qalma zamanı xüsusi diqqət tələb olunur. Zəifləmiş və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr biodozun 1/10-1/8 hissəsi ilə, daha yaşlı olanlar isə biodozun 1/4 hissəsi ilə şüalanmağa başlayır. Şüalanma hər gün (həftədə 3 dəfə) həyata keçirilir, tədricən artır gündəlik doza 1 1/2-1 3/4 biodoza qədər. Bu səviyyədə radiasiya dozası kursun sonuna qədər qalır.
Yerli ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma ayrılmaz və ya qısa dalğalı emitentlərdən bədənin sahəsi 600 kvadratmetrdən çox olmayan hissələrinə keçir. eritemal dozalarda baxın. Yerli UV şüalanma üsulları: birbaşa diqqət mərkəzində; refleksogen zonaların şüalanması; fraksiyalaşdırılmış şüalanma; sahəyə məruz qalma; ekstrafokal şüalanma (bədənin diqqət mərkəzində simmetrik olan hissəsində);
Eritemoterapiya qaydaları: eyni bölgənin təkrar məruz qalmaları eritema solduqca həyata keçirilir - 1-3 gündən sonra, sonrakı məruz qalmaların dozasını ilkin dozadan 25-100% artırır (əvvəlkidən daha az). Eyni bölgə 10-12 məruz qalmaya icazə verilən irinli yaralar, yataq yaraları və selikli qişalar istisna olmaqla, 3-6 dəfə şüalanır.
Uşaqlıqda yerli UV şüalanmasına həyatın ilk günlərindən, ümumi - 1 aydan icazə verilir. Yerli UVI ilə məruz qalma sahəsi 50 kv. sm yeni doğulmuşlarda 300 kv. məktəb yaşlı uşaqlarda görmək olar. Eritemoterapiya adətən 0,5-1,0 biodoza ilə başlayır.
Göstərişlər.
Ümumi UV-ə məruz qalma aşağıdakılar üçün istifadə olunur:
Bədənin müxtəlif infeksiyalara qarşı müqavimətini artırmaq, sərtləşmə üçün;
Uşaqlarda, hamilə və laktasiya edən qadınlarda raxit xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsi;
Dərinin və dərialtı toxumanın ümumi püstüler xəstəliklərinin müalicəsi;
Xroniki ləng iltihabi proseslərdə immunitetin normallaşdırılması;
hematopoezin stimullaşdırılması;
Ultraviyole çatışmazlığı üçün kompensasiya.
Yerli UV şüalanması tətbiq olunur:
Terapiyada - müxtəlif etiologiyalı artritlərin, tənəffüs sisteminin iltihablı xəstəliklərinin, bronxial astmanın müalicəsi üçün;
Cərrahiyyədə - irinli yaraların və xoraların, yataq yaralarının, yanıqların və donmaların, infiltratların, dərinin və dərialtı toxumanın irinli iltihablı lezyonlarının, mastitlərin, qızartıların, ilkin mərhələlər ekstremitələrin damarlarının məhvedici lezyonları;
Nevrologiyada - periferik sinir sisteminin patologiyası zamanı kəskin ağrı sindromlarının, kəllə-beyin və onurğa beyni zədələrinin nəticələrinin, poliradikulonevritlərin, dağınıq sklerozun, parkinsonizmin, hipertoniya sindromunun, kauzaljik və fantom ağrılarının müalicəsi üçün;
Stomatologiyada - aftöz stomatit, periodontal xəstəlik, diş əti iltihabı, diş çəkildikdən sonra infiltratların müalicəsi üçün;
KBB praktikasında - rinit, tonzillit, sinüzit, paratonsilyar abseslərin müalicəsi üçün;
Ginekologiyada - in kompleks müalicə kəskin və subakut iltihabi proseslər, çatlamış məmə ucları ilə;
Pediatriyada - yenidoğulmuşlarda mastit, göbək ağlaması, stafilodermanın və eksudativ diatezin məhdud formaları, pnevmoniya, revmatizmin müalicəsi üçün;
Dermatologiyada - sedef, ekzema, pyoderma və s. müalicəsində.
Əks göstərişlər. Fizioterapiya, hipertiroidizm, sistemik lupus eritematosus, funksiya çatışmazlığı ilə qaraciyər və böyrək xəstəlikləri üçün ümumi.
Məqsəd(nümunə). Diaqnoz: irinli yara baldırlar.
Yazın: BOP-4 aparatından sağlam toxumaların tutulması ilə yara sahəsinə ultrabənövşəyi şüalanma (perimetr boyu +1-1,5 sm) 6 biodozadan + 2 biodozadan 12-yə qədər, gündəlik, № 4 (6).
Klişe üzərində işarələyin: Təsir sahəsi.
Məqsəd(nümunə). Diaqnoz: kəskin mərhələdə lumbosakral osteoxondroz. Lomberji sindromu.
Yazın: UVR OUSh-1 cihazından lumbosakral bölgəyə 4 biodozadan + 1 biodozadan 8-ə qədər, hər gün, No 4 (6).
Klişe üzərində işarələyin: Sahə və təsir sahəsi kv. santimetr.
Ultrabənövşəyi radiasiya tibbdə qısa dalğalı bölgəyə (C və ya EUF) - 180-280 nm, orta dalğa (B) - 280-315 nm bölünən 180-380 nm (inteqrasiya edilmiş spektr) optik diapazonunda istifadə olunur. və uzun dalğa (A) - 315-380 nm (DUV).
Ultrabənövşəyi şüalanmanın fiziki və fizioloji təsiri
Bioloji toxumalara 0,1-1 mm dərinliyə nüfuz edir, nuklein turşularının, zülalların və lipidlərin molekulları tərəfindən udulur, kovalent bağları qırmaq üçün kifayət qədər foton enerjisinə malikdir, elektron həyəcan, dissosiasiya və molekulların ionlaşmasına səbəb olur (fotoelektrik effekt). sərbəst radikalların, ionların, peroksidlərin əmələ gəlməsi (fotokimyəvi təsir), yəni. elektromaqnit dalğalarının enerjisinin kimyəvi enerjiyə ardıcıl çevrilməsi var.
UV radiasiyasının təsir mexanizmi - biofiziki, humoral və neyro-refleks:
Atom və molekulların elektron quruluşunun, ion konyunkturasının, hüceyrələrin elektrik xassələrinin dəyişməsi;
- zülalın inaktivasiyası, denaturasiyası və laxtalanması;
- fotoliz - mürəkkəb protein strukturlarının parçalanması - histamin, asetilkolin, biogen aminlərin sərbəst buraxılması;
- fotooksidləşmə - gücləndirmə oksidləşdirici reaksiyalar toxumalarda;
- fotosintez - nuklein turşularında reparativ sintez, DNT-də zədələnmənin aradan qaldırılması;
- fotoizomerləşmə - molekuldakı atomların daxili yenidən qurulması, maddələr yeni kimyəvi və bioloji xüsusiyyətlər əldə edir (provitamin - D2, D3),
- fotohəssaslıq;
- eritema, KUF ilə 1,5-2 saat, DUV ilə - 4-24 saat inkişaf edir;
- piqmentasiya;
- termoregulyasiya.
Ultrabənövşəyi radiasiya müxtəlif insan orqan və sistemlərinin funksional vəziyyətinə təsir göstərir:
Dəri;
- mərkəzi və periferik sinir sistemi;
- avtonom sinir sistemi;
- ürək-damar sistemi;
- qan sistemi;
- hipotalamus-hipofiz-adrenal bezlər;
- endokrin sistemi;
- bütün növ maddələr mübadiləsi, mineral maddələr mübadiləsi;
- tənəffüs orqanları, tənəffüs mərkəzi.
Ultrabənövşəyi radiasiyanın müalicəvi təsiri
Orqan və sistemlərin reaksiyası dalğa uzunluğundan, dozadan və ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma üsulundan asılıdır.
Yerli məruz qalma:
antiinflamatuar (A, B, C);
- bakterisid (C);
- ağrıkəsici (A, B, C);
- epitelizasiya, bərpaedici (A, B)
Ümumi məruz qalma:
İmmunitet reaksiyalarının stimullaşdırılması (A, B, C);
- desensibilizasiya (A, B, C);
- vitamin balansının tənzimlənməsi "D", "C" və metabolik proseslər(A, B).
UV terapiyası üçün göstərişlər:
Kəskin, subakut və xroniki iltihablı proseslər;
- yumşaq toxumaların və sümüklərin zədələnməsi;
- yara;
- dəri xəstəlikləri;
- yanıqlar və donma;
- trofik xora;
- raxit;
- dayaq-hərəkət sistemi, oynaqlar, revmatizm xəstəlikləri;
- yoluxucu xəstəliklər - qrip, göy öskürək, qızartı;
- ağrı sindromu, nevralgiya, nevrit;
- bronxial astma;
- LOR xəstəlikləri - tonzillit, otit, allergik rinit, faringit, laringit;
- günəş çatışmazlığının kompensasiyası, orqanizmin möhkəmliyinin və dözümlülüyünün artırılması.
Stomatologiyada ultrabənövşəyi şüalanmaya göstərişlər
Ağız mukozasının xəstəlikləri;
- periodontal xəstəliklər;
- diş xəstəlikləri - kariyes olmayan xəstəliklər, kariyes, pulpit, periodontit;
- iltihabi xəstəliklər üz-çənə bölgəsi;
- TME xəstəlikləri;
- üz ağrısı.
UV terapiyasına əks göstərişlər:
bədxassəli neoplazmalar,
- qanaxmaya meyllilik
- aktiv vərəm,
- böyrəklərin funksional çatışmazlığı,
- hipertoniya III mərhələ,
- ağır formaları ateroskleroz.
- tirotoksikoz.
UV cihazları:
Müxtəlif gücə malik DRT lampalarından (qövs civə borulu) istifadə edən inteqrasiya olunmuş mənbələr:
ORK-21M (DRT-375) - yerli və ümumi məruz qalma
- OKN-11M (DRT-230) - yerli şüalanma
- Mayak OKB-ZO (DRT-1000) və OKM-9 (DRT-375) - qrup və ümumi məruz qalma
- OH-7 və UGN-1 (DRT-230). OUN-250 və OUN-500 (DRT-400) - yerli məruz qalma
- OUP-2 (DRT-120) - otolarinqologiya, oftalmologiya, stomatologiya.
Selektiv qısa dalğa uzunluğunda (180-280 nm) civə buxarının arqon ilə qarışığında parıltılı elektrik boşalma rejimində arc bakterisid lampaları (DB) istifadə edin. Üç növ lampalar: DB-15, DB-30-1, DB-60.
İşıqlandırıcılar mövcuddur:
Divara quraşdırılmış (OBN)
- tavan (OBP)
- ştativdə (OBSH) və mobil (OBP)
- DRB-8, BOP-4, OKUF-5M lampası ilə yerli (BOD).
- qan şüalanması üçün (AUFOK) - MD-73M "İzolda" (çıraq ilə) aşağı təzyiq LB-8).
Seçici uzun dalğa uzunluğunda (310-320 nm) daxili fosforlu örtüklü uveoliv şüşədən 15-30 Vt gücündə eritemal luminescent lampalardan (LE) istifadə edin:
Divar tipli şüalandırıcılar (OE)
- dayandırılmış əks olunan paylama (OED)
- mobil (OEP).
Ksenon qövs lampası (DKS TB-2000) ilə mayak tipli şüalandırıcılar (EOKS-2000).
Floresan lampası (LE153) olan ştativ üzərində ultrabənövşəyi şüalandırıcı (ОУШ1), böyük mayak ultrabənövşəyi şüalandırıcı (ОУН), masaüstü ultrabənövşəyi şüalandırıcı (ОУН-2).
Aşağı təzyiqli qaz buraxma lampası LUF-153-də UUD-1, UDD-2L aqreqatlarında Puva və terapiya üçün, UV şüalandırıcıda OUK-1 ekstremitələri üçün, OUG-1 baş üçün və şüalandırıcılarda EOD-10, EGD -5. Ümumi və yerli şüalanma üçün bitkilər xaricdə istehsal olunur: Puva, Psolylux, Psorymox, Valdman.
UV terapiyasının texnikası və metodologiyası
Ümumi məruz qalma
Sxemlərdən birinə uyğun olaraq həyata keçirilir:
Əsas (hər biri 1/4 əlavə etməklə 1/4-dən 3-ə qədər biodoza)
- yavaş (hər biri 1/8 əlavə etməklə 1/8-dən 2 biodoza qədər)
- sürətləndirilmiş (hər birinə 1/2 əlavə etməklə 1/2-dən 4 biodoza qədər).
Yerli məruz qalma
Təsirə məruz qalan ərazinin, sahələrin, refleksogen zonaların şüalanması, mərhələli və ya zonalar üzrə, ekstrafokal. fraksiyalı.
Eritemal dozalarla şüalanmanın xüsusiyyətləri:
Dərinin bir sahəsi 5 dəfədən çox, selikli qişa isə 6-8 dəfədən çox olmamalıdır. Dərinin eyni sahəsinin təkrar şüalanması yalnız eritema yox olduqdan sonra mümkündür. Sonrakı radiasiya dozası 1/2-1 biodoza ilə artır. UV şüaları ilə müalicə edərkən xəstə və tibb işçiləri üçün işıqdan qoruyucu eynəklərdən istifadə olunur.
Dozlama
Ultrabənövşəyi şüalanmanın dozası biodozanın müəyyən edilməsi yolu ilə həyata keçirilir, biodoza şüalandırıcıdan müəyyən bir məsafədə (20 - 100 sm) ən qısa müddətdə dəridə ən zəif həddi eritema əldə etmək üçün kifayət edən minimum ultrabənövşəyi şüalanma miqdarıdır. Biodozanın təyini BD-2 biodozimetri ilə həyata keçirilir.
Ultrabənövşəyi şüalanmanın dozaları var:
Suberitemal (1 biodozdan az)
- kiçik eritema (1-2 biodoz)
- orta (3-4 biodoza)
- böyük (5-6 biodoz)
- hipereritemik (7-8 biodoz)
- kütləvi (8 biodozdan çox).
Havanın dezinfeksiyası üçün:
20-60 dəqiqə insanların iştirakı ilə dolayı radiasiya,
- insanlar olmadıqda 30-40 dəqiqə birbaşa radiasiya.
Ultrabənövşəyi şüalanma uzunluğu 180 ilə 400 nm arasında olan elektromaqnit dalğalarıdır. Bu fiziki amilİnsan orqanizminə bir çox müsbət təsir göstərir və bir sıra xəstəliklərin müalicəsində uğurla istifadə olunur. Bu təsirlərin nə olduğu, ultrabənövşəyi radiasiyanın istifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər, həmçinin istifadə olunan cihazlar və prosedurların aparılması üsulları haqqında bu məqalədə danışacağıq.
Ultrabənövşəyi şüalar dəriyə 1 mm dərinliyə qədər nüfuz edir və onda bir çox biokimyəvi dəyişikliklərə səbəb olur. Uzun dalğa (A regionu - dalğa uzunluğu 320-dən 400 nm-ə qədər), orta dalğa (B regionu - dalğa uzunluğu 275-320 nm) və qısa dalğa (C regionu - dalğa uzunluğu 180-dən aralığındadır) var. 275 nm-ə qədər) ultrabənövşəyi şüalanma. Bunu qeyd etmək yerinə düşər fərqli növlər radiasiya (A, B və ya C) orqanizmə müxtəlif yollarla təsir edir və buna görə də onlar ayrıca nəzərdən keçirilməlidir.
uzundalğalı radiasiya
Bu növ radiasiyanın əsas təsirlərindən biri piqmentasiyadır: dəriyə düşən şüalar müəyyən dərilərin görünüşünü stimullaşdırır. kimyəvi reaksiyalar melanin piqmentinin əmələ gəlməsi ilə nəticələnir. Bu maddənin qranulları dəri hüceyrələrinə ifraz olunur və onun qaralmasına səbəb olur. Maksimum məbləğ dəridə melanin ifşa anından 48-72 saat sonra müəyyən edilir.
İkinci vacib təsir bu üsul fizioterapiya immunostimulyasiya edir: fotodeqradasiya məhsulları dəri zülallarına bağlanır və hüceyrələrdə biokimyəvi transformasiyalar zəncirini yaradır. Bunun nəticəsi 1-2 gündən sonra immunitet reaksiyasının formalaşmasıdır, yəni yerli toxunulmazlıq və bədənin müxtəlif mənfi ekoloji amillərə qeyri-spesifik müqaviməti artır.
Ultrabənövşəyi şüalanmanın üçüncü təsiri fotosensibilizasiyadır. Bir sıra maddələr xəstələrin dərisinin bu tip radiasiyanın təsirinə həssaslığını artırmaq və melaninin əmələ gəlməsini stimullaşdırmaq qabiliyyətinə malikdir. Yəni belə bir dərman qəbul etmək və sonrakı ultrabənövşəyi şüalanma dermatoloji xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlarda dərinin şişməsinə və onun qızartısına (eritemanın görünüşü) səbəb olacaqdır. Belə müalicə kursunun nəticəsi piqmentasiya və dəri quruluşunun normallaşması olacaq. Bu müalicə üsulu “fotokimoterapiya” adlanır.
Həddindən artıq uzun dalğalı ultrabənövşəyi şüalanmanın mənfi təsirlərindən antitümör reaksiyalarının inhibəsini, yəni inkişaf ehtimalının artmasını qeyd etmək vacibdir. şiş prosesi xüsusilə, melanoma - dəri xərçəngi.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Ultrabənövşəyi uzun dalğalı radiasiya ilə müalicə üçün göstərişlər:
- tənəffüs sistemində xroniki iltihablı proseslər;
- iltihablı bir təbiətin osteoartikulyar aparatının xəstəlikləri;
- donma;
- yanıqlar;
- dəri xəstəlikləri - psoriaz, mikoz fungoides, vitiligo, seboreya və başqaları;
- müalicəsi çətin olan yaralar;
- trofik xoralar.
Bəzi xəstəliklər üçün bu fizioterapiya metodunun istifadəsi tövsiyə edilmir. Əks göstərişlər bunlardır:
- bədəndə kəskin iltihablı proseslər;
- ağır xroniki böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
- ultrabənövşəyi radiasiyaya fərdi həssaslıq.
Cihazlar
UV şüalarının mənbələri inteqrasiya olunmuş və seçici bölünür. İnteqral olanlar hər üç spektrin UV şüalarını, selektiv olanlar isə yalnız A bölgəsini və ya B + C bölgələrini yayır. Bir qayda olaraq, selektiv şüalanma tibbdə istifadə olunur ki, bu da UUD-1 və 1A, OUG-1 (baş üçün), OUK-1 (əzalar üçün), EGD-5 şüalandırıcılarında LUF-153 lampasından istifadə etməklə əldə edilir. EOD-10, PUVA, Psorymox və s. Həmçinin, uzun dalğalı ultrabənövşəyi radiasiya vahid bir qaralma əldə etmək üçün nəzərdə tutulmuş solaryumlarda istifadə olunur.
Bu növ radiasiya bir anda bütün bədənə və ya onun hər hansı bir hissəsinə təsir göstərə bilər.
Xəstə ümumi məruz qalacaqsa, soyunmalı və 5-10 dəqiqə sakit oturmalıdır. Dəriyə kremlər və ya məlhəmlər tətbiq edilməməlidir. Bütün bədən bir anda və ya onun hissələri öz növbəsində məruz qalır - bu, quraşdırma növündən asılıdır.
Xəstə aparatdan ən azı 12-15 sm məsafədə yerləşir və gözləri xüsusi eynəklərlə qorunur. Şüalanma müddəti birbaşa dəri piqmentasiyasının növündən asılıdır - bu göstəricidən asılı olaraq şüalanma sxemləri olan bir cədvəl var. Minimum məruz qalma müddəti 15 dəqiqə, maksimum isə yarım saatdır.
Orta dalğalı ultrabənövşəyi radiasiya
Bu növ ultrabənövşəyi radiasiya insan orqanizminə aşağıdakı təsirlərə malikdir:
- immunomodulyator (suberitemal dozalarda);
- vitamin əmələ gətirən (orqanizmdə D 3 vitamininin əmələ gəlməsini təşviq edir, C vitamininin udulmasını yaxşılaşdırır, A vitamininin sintezini optimallaşdırır, maddələr mübadiləsini stimullaşdırır);
- anestezik;
- antiinflamatuar;
- desensibilizasiya (bədənin protein fotodeqradasiya məhsullarına həssaslığı azalır - eritemal dozalarda);
- trofostimulyasiya edən (hüceyrələrdə bir sıra biokimyəvi prosesləri stimullaşdırır, bunun nəticəsində fəaliyyət göstərən kapilyarların və arteriolların sayı artır, toxumalarda qan axını yaxşılaşır - eritema əmələ gəlir).
Göstərişlər və əks göstərişlər
Orta dalğalı ultrabənövşəyi radiasiyanın istifadəsi üçün göstərişlər:
- tənəffüs sisteminin iltihabi xəstəlikləri;
- kas-iskelet sistemində travma sonrası dəyişikliklər;
- sümük və oynaqların iltihabi xəstəlikləri (artrit, artroz);
- vertebrogenik radikulopatiya, nevralgiya, miyozit, pleksit;
- günəş orucu;
- metabolik xəstəliklər;
- qızartı.
Əks göstərişlər bunlardır:
- ultrabənövşəyi şüalara fərdi həssaslıq;
- tiroid bezinin hiperfunksiyası;
- xroniki böyrək çatışmazlığı;
- sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
- malyariya.
Cihazlar
Bu tip radiasiya mənbələri, əvvəlki kimi, inteqral və seçici bölünür.
İnteqral mənbələr OKN-11M (kvars masası), ORK-21M (civə-kvars), UGN-1 (nazofarenksin qrup şüalanması üçün), OUN 250 (cədvəl) şüalandırıcılarında quraşdırılmış müxtəlif gücə malik DRT lampalarıdır. Başqa bir növ lampa - DRK-120 OUP-1 və OUP-2 boşluqlu şüalandırıcılar üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Seçim mənbəyi OUSh-1 (ştativdə), OUN-2 (masaüstü) şüalandırıcıları üçün LZ 153 flüoresan lampadır. UV şüalarını ötürən şüşədən hazırlanmış LE-15 və LE-30 eritema lampaları divara quraşdırılmış, asma və mobil şüalandırıcılarda da istifadə olunur.
Ultrabənövşəyi şüalanma, bir qayda olaraq, ultrabənövşəyi şüaların onun şüalanmasından sonra dərinin qızartısına - eritemaya səbəb olmaq qabiliyyətinə əsaslanan bioloji üsulla dozalanır. Ölçü vahidi 1 biodozadır (gün ərzində ən az intensiv eritema görünüşünə səbəb olan xəstənin dərisinin bədəninin hər hansı bir hissəsində ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalmasının minimum vaxtı). Qorbaçovun biodozimetri metal lövhə formasına malikdir, onun üzərində amortizatorla bağlanan 6 düzbucaqlı dəlik var. Aparat xəstənin bədəninə bərkidilir, UB şüası ona yönəldilir və hər 10 saniyədən bir növbə ilə 1 boşqab pəncərə açılır. Məlum olub ki, birinci dəliyin altında olan dəri 1 dəqiqə, sonuncunun altında isə cəmi 10 saniyə radiasiyaya məruz qalır. 12-24 saatdan sonra bioloji dozanı - bu çuxurun altındakı dəridə UV radiasiyasına məruz qalma vaxtını təyin edən eşik eritema meydana gəlir.
Aşağıdakı doza növləri var:
- suberitemal (0,5 biodoz);
- kiçik eritema (1-2 biodoz);
- orta (3-4 biodoz);
- yüksək (5-8 biodoz);
- hipereritemik (8 biodozdan çox).
Prosedur proseduru
2 üsul var - yerli və ümumi.
Yerli məruz qalma sahəsi 600 sm 2-dən çox olmayan bir dəri sahəsinə aparılır. Bir qayda olaraq, radiasiyanın eritemal dozalarını tətbiq edin.
Prosedura 2-3 gündə 1 dəfə həyata keçirilir, hər dəfə doza əvvəlkindən 1/4-1/2 artır. Bir sayt ən çox 3-4 dəfə məruz qala bilər. 1 aydan sonra xəstəyə ikinci müalicə kursu tövsiyə olunur.
Ümumi məruz qalma ilə xəstə supin vəziyyətdədir; bədəninin səthləri növbə ilə şüalanır. 3 müalicə rejimi var - əsas, sürətləndirilmiş və gecikdirilmiş, onlara uyğun olaraq prosedur nömrəsindən asılı olaraq biodoza müəyyən edilir. Müalicə kursu 25 ekspozisiyaya qədərdir və 2-3 aydan sonra təkrarlana bilər.
Elektroftalmiya
Bu termin deyilir mənfi təsir onun strukturlarının zədələnməsindən ibarət olan görmə orqanına orta dalğa spektrinin şüalanması. Belə bir təsir qoruyucu vasitələrdən istifadə etmədən günəşi müşahidə edərkən, qarlı ərazidə və ya dənizdə çox parlaq, günəşli havada olarkən, həmçinin binaların kvarslaşması zamanı baş verə bilər.
Elektroftalmiyanın mahiyyəti buynuz qişanın yanmasıdır ki, bu da gözlərdə şiddətli lakrimasiya, qızartı və kəsici ağrılar, fotofobi və buynuz qişanın şişməsi ilə özünü göstərir.
Xoşbəxtlikdən, əksər hallarda bu vəziyyət qısamüddətli olur - gözün epiteli sağaldıqdan sonra onun funksiyaları bərpa olunacaq.
Vəziyyətinizi və ya ətrafınızdakıların elektroftalmiya ilə vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün aşağıdakıları etməlisiniz:
- gözləri təmiz, tercihen axan su ilə yuyun;
- onların içinə nəmləndirici damcı damlatın (süni göz yaşları kimi preparatlar);
- qoruyucu eynək taxmaq;
- xəstə gözlərindəki ağrıdan şikayət edirsə, onun əzabını rəndələnmiş çiy kartof və ya qara çay paketlərinin kompresləri ilə yüngülləşdirə bilərsiniz;
- Yuxarıda göstərilən tədbirlər istənilən effekti vermirsə, bir mütəxəssisin köməyinə müraciət etməlisiniz.
qısadalğalı radiasiya
İnsan orqanizminə aşağıdakı təsir göstərir:
- bakterisid və funqisid (bir sıra reaksiyaları stimullaşdırır, bunun nəticəsində bakteriya və göbələklərin strukturu məhv edilir);
- detoksifikasiya (UV radiasiyasının təsiri altında qanda toksinləri zərərsizləşdirən maddələr görünür);
- metabolik (prosedur zamanı mikrosirkulyasiya yaxşılaşır, bunun nəticəsində orqan və toxumalar daha çox oksigen alır);
- qan laxtalanmasının düzəldilməsi (qanın ultrabənövşəyi şüalanması ilə eritrositlərin və trombositlərin qan laxtalanmasını əmələ gətirmə qabiliyyəti dəyişir, laxtalanma prosesləri normallaşır).
Göstərişlər və əks göstərişlər
Qısa dalğalı ultrabənövşəyi radiasiyanın istifadəsi aşağıdakı xəstəliklərdə təsirli olur:
- dəri xəstəlikləri (psoriaz, neyrodermatit);
- qızartı;
- rinit, tonzillit;
- otit;
- yaralar;
- lupus;
- abseslər, furunkullar, karbunkullar;
- osteomielit;
- revmatik ürək qapağı xəstəliyi;
- əsas hipertansiyon I-II;
- kəskin və xroniki xəstəliklər tənəffüs orqanları;
- həzm sistemi xəstəlikləri ( mədə xorası mədə və onikibarmaq bağırsaq, yüksək turşuluğu olan qastrit);
- diabet;
- uzun müddət müalicə olunmayan xoralar;
- xroniki pielonefrit;
- kəskin adneksit.
Əks göstəriş bu növ müalicə ultrabənövşəyi şüalara fərdi həssaslıqdır. Qan şüalanması aşağıdakı xəstəliklərdə kontrendikedir:
- psixi sferanın xəstəlikləri;
- xroniki böyrək və qaraciyər çatışmazlığı;
- porfiriya;
- trombositopeniya;
- mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası;
- qanın laxtalanma qabiliyyətinin azalması;
- vuruşlar;
- miokard infarktı.
Cihazlar
İnteqral şüalanma mənbələri - OUP-1 və OUP-2 boşluqlu şüalandırıcılar üçün DRK-120 lampası, burun-udlaq şüaları üçün DRT-4 lampası.
Seçici mənbələr müxtəlif gücün DB bakterisid lampalarıdır - 15 ilə 60 Vt arasında. Onlar OBN, OBSH, OBP tipli şüalandırıcılarda quraşdırılır.
Ultrabənövşəyi şüalanmış qanla avtotransfuziya aparmaq üçün MD-73M İzolda aparatı istifadə olunur. İçindəki radiasiya mənbəyi LB-8 lampasıdır. Doza və şüalanma sahəsini tənzimləmək mümkündür.
Prosedur proseduru
Dərinin və selikli qişaların təsirlənmiş sahələri ümumi UV şüalanma sxemlərinə uyğun olaraq təsirlənir.
Burun mukozasının xəstəliklərində xəstə başını bir az arxaya ataraq stulda oturmuş vəziyyətdədir. Emitent hər iki burun dəliyinə alternativ olaraq dayaz bir dərinliyə daxil edilir.
Bademcikləri irradiasiya edərək, xüsusi bir güzgüdən istifadə edin. Ondan əks olunan şüalar sol və sağ tonsillərə yönəldilir. Xəstənin dili qabarıqdır, onu cuna salfetka ilə tutur.
Təsirlər biodoza təyin edilməklə dozalanır. At kəskin şərtlər 1 biodoza ilə başlayın, tədricən onu 3-ə çatdırın. 1 aydan sonra müalicə kursunu təkrarlaya bilərsiniz.
3-6 ayda kursun mümkün təkrarlanması ilə 7-9 prosedur zamanı qan 10-15 dəqiqə şüalanır.
Tibbi praktikada UVİ-nin 2 əsas qrupu var - ümumi və yerli.
Ümumi ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qaldıqda, bir insanın gövdəsinin və əzalarının ön və arxa səthləri məruz qalır və gecikmiş sxem zəifləmiş xəstələr üçün istifadə olunur. azaldılmış qidalanma və zəifləmiş reaktivlik və sürətlənmiş - sağlam.
Əsas qrup-sxem UVI qripin qarşısının alınması üçün bədənin kifayət qədər yaxşı reaktivliyi olan və ya sağlam xəstələr üçün istifadə olunur, dəri xəstəlikləri və bəzi hallarda hamilə qadınlar.
Yavaş bir UVR rejimi ilə onlar biodozun 1/8-i ilə tədricən başlayırlar təkrar prosedurlar ah 2,5 biodoza qədər artır. Eyni zamanda, UVI prosedurları adətən gündəlik həyata keçirilir və bütün müalicə kursu üçün 26 ilə 28 prosedur təyin edilir.
Ümumi UV-prosedurların əsas sxeminə uyğun olaraq, 1/4 biodoza ilə başlayın və maksimum 3 biodoza çatdırın. Bütün müalicə kursu üçün hər gün və ya gündəlik olaraq 16 ilə 20 UVR proseduru təyin olunur.
Ümumi UVİ-nin sürətləndirilmiş sxemi 1/2 biodoza ilə başlayır və 4 biodozaya uyğunlaşdırılır, praktik olaraq istifadə olunur. sağlam insanlar ya da sümük sınıqlarında yaxşı reaktivliyə malik gənclər. UVR prosedurlarının təkrar kursunu aparmaq lazımdırsa, aralarındakı fasilə ən azı 2 ay olmalıdır.
Bölgədə dəriyə yerli məruz qalma UVR prosedurlarını həyata keçirərkən patoloji diqqətən çox istifadə edilən eritemal dozalar, kiçik bölünür - 1-dən 2-yə qədər biodoza, orta intensivliyə - 3-dən 4-ə qədər biodoza, yüksək intensivliyə - 8-dən çox biodoza.
Öz növbəsində, ümumi UVI 3 alt qrup-sxemlərə bölünür:
Əsas:
yavaş;
Sürətləndirilmiş.
Eritemal UVR ilə bir proseduru həyata keçirərkən, patoloji fokus bölgəsindəki dərinin bir sahəsini 600 sm 2-dən çox olmayan bir sahə ilə şüalandırmaq mümkündür. Uzun illər göstərdiyi kimi tibbi təcrübə UVR, üzərində intensiv eritema meydana gəlirsə böyük ərazilər xəstələrdə dəri, bədən istiliyində artım kimi hadisələr, Baş ağrısı, sinir və əzələ yorğunluğu (eyni hadisələr insan bədəninə uzun müddət məruz qaldıqda müşahidə olunur. günəş şüaları yayda açıq havada). Dərinin eyni sahəsinə məruz qaldıqda müəyyən biodozalarda təkrarlanan UVİ, bir qayda olaraq, ilk prosedurdan 1-3 gün sonra, yaranan eritema azalmağa başlayanda aparılır. Patoloji fokus bölgəsindəki dərinin eyni sahəsi 3-4 dəfədən çox UVR-nin eritemal dozaları ilə şüalana bilməz, çünki eyni bölgədə bir neçə UVR proseduru ilə dərinin həssaslığı azalır. Ancaq bəzi hallarda intensiv baxım Selikli qişaların, yara sahələrinin, prosedurların UVR-si eyni yerdə dəfələrlə - 10-15 prosedur və ya daha çox (gözlənilməz ağırlaşmalar olmadıqda) aparılır.
Eritemal UVI aşağıdakılarla aparılır:
Yaralar, furunkullar, erysipelas və s. şəklində zədələnməyə təsir;
Pnevmoniya, bronxit, bronxial astma, siyatik, qabırğaarası nevralgiya və digər xəstəliklərin müalicəsində sahə şüalanması. Bu vəziyyətdə, şüalanmaya məruz qalan patoloji ocağın sahəsi kiçik bir sahənin bir neçə hissəsinə (50 ilə 200 sm 2 arasında) bölünür, bir və ya iki hissə bir prosedurda şüalanır;
Refleksogen zonaların şüalanması: eritemal UVR prosedurları zonalarda aparılır: yaxalıq, külot, seqment sahəsi onurğa beyni. Yaxa zonasının eritemal ultrabənövşəyi şüalanması adətən beynin, onun membranlarının, üzün, eləcə də ləng iltihabi proseslərin mövcudluğu ilə həyata keçirilir. damar pozğunluqları yuxarı əzalar, bəzi orqan xəstəlikləri sinə. Periferik qan dövranının pozulması ilə çanaq orqanlarının eritemal ultrabənövşəyi şüalanması üçün alt əzalar lumbosakral seqmentlərə uyğun olan dərinin sahələrinə və budun ön səthinə məşq təsiri;
Fraksiyalı eritemal UV. Patoloji ocaqların müalicəsi üçün bu üsul, diametri 2 sm olan 160-dan 190-a qədər çuxurların kəsildiyi 40x40 sm ölçülü tibbi yağ parçasından hazırlanmış perforasiya edilmiş lokalizatorun istifadəsini əhatə edir. Bu tip eritemal UVR, xüsusən də bəzi ağciyər xəstəlikləri üçün, xüsusən uşaq tibb müəssisələrində (bronxopnevmoniya, bronxial astma və digər xəstəliklər üçün) prosedurları yerinə yetirərkən istifadə olunur. Uşaqlarda dəri istənilən növ UV radiasiyasının təsirinə daha həssasdır, buna görə də biodoz böyüklərə nisbətən daha qısa prosedurlarla aparılır, ona görə də biodozimetrin hər pəncərəsini 15-30 saniyədən sonra açmaq tövsiyə olunur. biodoza.
Ümumi UVR apararkən, 2 yaşa qədər uşaqlarda patoloji ocaqlara məruz qalmanın maksimum dozası 2 biodozdan, böyük uşaqlarda isə 3 biodozdan çox deyil. Üç yaşa qədər uşaqlarda yerli UVİ prosedurları zamanı yaranan patoloji ocaqların sahəsi 60-80 sm 2, 5-7 yaşlarında - 150 ilə 200 sm 2, daha böyük uşaqlarda isə 300-dən çox olmamalıdır. sm 2.
Müvafiq UVR ilə eritemi induksiya etmək üçün patoloji ocaqlara (və ya zədələrə) ilk məruz qalma 1,5-2 biodozadan çox olmamalıdır. Təkrar UVR prosedurlarını həyata keçirərkən, müəyyən fokuslara məruz qalma dozası 0,5-1 biodoza (uşaqlar üçün) artır.
Göstərişlər. Ümumi UFO-lar tətbiq olunur:
Günəş çatışmazlığının qarşısının alınması üçün (böyüklərdə, hamilə qadınlarda və uşaqlarda D vitamini üçün avitaminoz və hipovitaminoz);
Uşaqlarda raxit xəstəliyinin müalicəsində;
Yetkinlərin və ya uşağın bədəninin ümumi müqavimətini artırmaq.
Yerli UVR (eritemoterapiya) ən çox daxili orqanların xəstəlikləri üçün istifadə olunur, məsələn: pnevmoniya, bronxit, qastrit, revmatizm, tonzillit, tonzillit, bronxial astma, miyozit, miyalji, siyatik.
Ümumi və yerli ultrabənövşəyi şüalanma cərrahiyyədə (yara əməliyyatından sonra, qızartı ilə), travmatologiyada (qançırlar, yoluxmuş yaralar, sınıqlar üçün), dermatologiyada (psoriaz, pyoderma, ekzema və s. üçün) geniş istifadə olunur. UFO edir təsirli üsul qripin müalicəsində və qarşısının alınmasında və bir çox yoluxucu xəstəliklər(xüsusilə, qırmızı atəş, göy öskürək).
UFO üçün əks göstərişlər:
qanaxma meyli;
Aktiv ağciyər vərəmi;
qan xəstəlikləri;
Şiddətli kaxeksiya;
Hipertiroidizm;
lupus eritematosus;
qan dövranı çatışmazlığı I-II dərəcə;
Çiçək xəstəliyi.
Qeyd. 1990-cı illərdə inkişaf etmişdir xüsusi üsul fototerapiya - lazer terapiyası kiçik ölçülü kvant generatorlarından - lazer şüasının böyük gücə malik olduğu lazerlərdən istifadə edərək, onun intensiv terapiyada istifadəsi üçün müxtəlif imkanlar yaradır. Lazer işığı koherentliklə xarakterizə olunur, yəni. bir-birini hərəkət etdirən və gücləndirən eyni tezlikli dalğalardan ibarətdir, nəticədə düz, ensiz, uzaqlara uzanan işıq şüası yaranır. Xeyli gücə malik olan istilik enerjisi lazer şüasında cəmlənir. Lazer şüasının yolunda rast gəlinən hər hansı bir maddə (sümüklər və metal daxil olmaqla) dərhal buxarlanır.
Bu illərdə xərçəngdən əvvəlki dəri şişləri kimi patoloji ocaqları lazer şüası ilə müalicə etməyə cəhdlər edildi. Bu halda, lazer qurğusu onun şüasının qaranlıq bir toxuma tərəfindən udulduğu və işıq tərəfindən əks olunduğu bir tezliyə uyğunlaşdırıldı. İnsan dərisində bədxassəli şişlər tez-tez olur tünd rəng, əks halda lazer işığının maksimum udulmasını təmin etmək üçün onlar bu (tünd) rəngdə süni şəkildə rənglənə bilər.
2000-ci ildən lazer cərrahiyyəsi, xüsusən miyopiya, hipermetropiya və astiqmatizm kimi bəzi göz xəstəliklərinin müalicəsində fəal şəkildə inkişaf etdirilmişdir. Hal-hazırda müəyyən gücdə olan lazer şüası ilə tor qişanın bir sıra zədələri aradan qaldırılır.
Bundan əlavə, lazer şüası ağrı impulslarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur (məsələn, lezyon səbəbiylə ağrı olduqda periferik sinirlər).
İşığın köməyi ilə müəyyən xəstəliklərin müalicəsi Lazer şüası indi böyük mükəmməlliyə çatmışdır və hətta fototerapiyanın digər üsullarının həyata keçirə bilmədiyi molekulyar səviyyədə də həyata keçirilir.
PFI prosedurlarının təyinatına dair nümunələr
1. Lumbosakral siyatik. Lomber-sakral zonanın və yol boyu UVR prosedurları siyatik sinir, gündə 1-2 sahə, gündəlik 3-4 biodoses ilə başlayaraq. UVR prosedurları zamanı hər sahə iki dəfə təsirlənir.
2. Tonzillit. Prosedurlar bir biodoza ilə başlayır, sonra təkrar şüalanma ilə əlavə olunur / 2-dən 1-ə qədər, hər tonzil üçün gündəlik maksimum üç biodoza. Bütün müalicə kursu üçün 10-12 prosedur təyin edilir.
3. Erysipelas sağ baldır. Sağ ayağın UVR prosedurları, dörd sahəyə (ön, arxa və 2-ci yan) təsir, 5-7 sm-ə qədər məruz qalma zamanı eyni vaxtda əhatə sağlam dəri patoloji fokus ətrafında dörd biodoza ilə başlayın və 10-a qədər artırın (hər sonrakı prosedura iki biodoz əlavə edin). Bütün müalicə kursu üçün hər gün UVI üçün 4-5 prosedur təyin edilir.
Oxşar məqalələr
