Bir klinikada GP nədir. Ümumi praktikant: o kimdir

Ulyanovsk şəhərinin bələdiyyə səhiyyəsində həkim institutunun formalaşması ümumi praktika 2005-ci ildən başlamışdır.
Ümumi ailə praktikası xidməti yaradılmışdır ki, bu da ilk növbədə ibtidai təhsilin təkmilləşdirilməsinə yönəlmişdir tibbi yardım. Şəhər parlamentinin deputatları bələdiyyə rəhbərliyinin təşəbbüsünü tam dəstəkləyirlər. UGD-yə vətəndaşlardan çoxlu müraciətlər daxil olur ki, onlar bu yenilik haqqında şərh istəyirlər. Komitənin son iclaslarından birində sosial siyasət və yerli özünüidarə, ümumi praktikant kabinetləri məsələsinə hərtərəfli baxılmışdır.
Ümumi praktikantın vəzifələrinə nələrin daxil olduğu barədə şərh verdi baş həkim 5 saylı şəhər poliklinikası, Dövlət Gəlirləri İdarəsinin müavini Vladimir Levanov.
- Ümumi praktikantlar kimlərdir və onların məsuliyyəti nədən ibarətdir?
- Ümumi praktikant dar bir mütəxəssisin bacarıqlarına malik olan ümumi praktiki həkimdir, ona ən çox yayılmış xəstəlikləri olan xəstələri müalicə və müayinə etməyə imkan verir. O, təkcə xəstələri müalicə etmir, həm də onları dərinləşdirir. psixoloji problemlər davam edən terapevtik və profilaktik tədbirlərə cavabdehdir.
Profilaktika ortaya çıxan sağlamlıq problemlərinin qarşısının alınmasıdır. Yaşlı ailə üzvlərini müşahidə edərək, həkim gənc nəsildə xəstəliyin inkişaf riskinin qarşısını almaq və ya azaltmaq imkanı əldə edir.
— Sizcə, ümumi praktikantların kabinetlərinə ən çox tələbat haradadır?
“Bu gün ən aktual məsələ təminatdır tibbi xidmətlərşəhərin həkimlərə ən çox ehtiyacı olan ucqar ərazilərində. Bu, mütəxəssis çatışmazlığı ilə bağlıdır.
Ümumi praktika məntəqələri şəhərin mərkəzindən uzaq ərazilərdə açılsa, problem həllini tapacaq. Ümumi praktikant yalnız üçün deyil, ixtisaslı tibbi yardım göstərə bilir terapevtik profil həm də dar ixtisaslar üzrə. Bununla belə, müasir diaqnostik avadanlıq olmadan ümumi praktikantların kabinetləri fəaliyyət göstərmir kəndçətin. Ona görə də əhalinin keyfiyyətli tibbi xidmət almaq imkanlarını yaxşılaşdırmaq üçün poliklinikaların bazasında belə şöbələr yaradılır. Xüsusi diqqət bu məsələ Ulyanovsk vilayətinin Səhiyyə Nazirliyində, Ulyanovsk Şəhər Dumasının Sosial Siyasət və Yerli Özünüidarəetmə Komitəsində həll edilir.
İlkin tibbi yardım həkimi ilə ümumi praktikant arasında fərq nədir? Dar mütəxəssislərin olduğu poliklinikada niyə ümumi praktika həkimi olur?
- Səhhətinizdə problem varsa, əlbəttə ki, onlarla birlikdə yerli terapevtə, daha yaxşısı isə ümumi praktikaya gedəcəksiniz.
Onun peşəkar hazırlığının səviyyəsi yüksəkdir yüksək tələblər. Multidissiplinar biliyi sayəsində ilkin diaqnoz qoya bilən ümumi praktikantdır. İlk növbədə hansı tədqiqatlar aparılmalıdır, hansı mütəxəssisə və xəstəni nə vaxt göndərmək lazımdır - bunlar onun səlahiyyətində olan suallardır. Ümumi praktikant böyük mənzərəni görür. Onun vəzifələrinə yalnız ümumi müayinə deyil, həm də tibbi və sosial ekspertiza bürosunda qeydiyyatdan keçərkən bir mütəxəssis tərəfindən hərtərəfli müayinələrin aparılmasını asanlaşdıran dar profilli müayinələrin aparılması daxildir.
Ümumi praktikantların yalnız xəstəni müayinə etmək deyil, həm də bir sıra tibbi manipulyasiyalar etmək imkanı var: eynək seçimi, yuyulma qulaq kanalı, ölçü göz içi təzyiqi, EKQ. O, hərtərəfli müalicə məsləhətləri verir. Bütün bunlar xəstənin tibb müəssisəsində keçirdiyi vaxtı azaldır və tibbi yardımın əlçatanlığını artırır.
Ümumi praktikant möhkəm təcrübəyə, uzun iş təcrübəsinə malik olan terapevt ola bilər ki, bu da ona nəinki xəstəliyin mahiyyətinə yaxınlaşmağa, həm də xəstəni “hiss etməyi” öyrənməyə imkan verir.
— Bu gün ümumi praktikantların neçə kabineti xəstələrə tam xidmət göstərir?
- 2005-ci ildə 5 saylı şəhər poliklinikasında ilk ümumi praktikantlar şöbəsi açılıb və bu günə qədər xəstələri uğurla qəbul edir.
Bu gün Ulyanovskda ümumi praktikanın 8 şöbəsi var. Yerli əhali üçün, yaşlıların rahatlığı və əlçatanlığı üçün dekabrın 1-də bazada gündüz xəstəxanası 5 saylı poliklinika yeni bina açır əlavə ofisümümi hakim. Şəhər 2012-ci ildə daha 17 bina açmağı planlaşdırır.
Belə ki, 2014-cü ilin sonunadək burada 76 həkim və 107 orta tibb bacısı olmaqla 41 həkim-təcrübə kabineti fəaliyyət göstərəcək və onlar 161 min nəfərə xidmət göstərəcək.
Ümumi praktika kabinetlərinin işi ilə bağlı bütün suallarınızı vebsaytda verə bilərsiniz

Nə etdiyi haqqında ailə həkimi, Vesti.Medicina tibb elmləri namizədi, Rusiya Milli Tədqiqat Tibb Universitetinin terapiya və ailə təbabəti kafedrasının dosenti Janna Valentinovna Doroşa bildirib. N.İ. Piroqova, baş həkim 2 klinik şöbə"Tibb" klinikaları.

Ailə həkimi nə edir? O, terapevtdən nə ilə fərqlənir?

Ambulator mərhələdə tibbi yardımın göstərilməsinə ailə həkimi və ya ümumi praktiki həkim cəlb olunur. Bu, tibbi yardıma müraciət edən şəxsin qarşılaşdığı əsas əlaqə olan poliklinikadır. Ailə həkimi ilə terapevt arasındakı əsas fərq onun əlləri ilə edə biləcəyi işlərin əhatə dairəsidir. Onun səlahiyyətində manipulyasiya var.

Terapevtin iki silahı varsa - bir fonendoskop və tonometr, o zaman ümumi praktikant otoskopiya, rinoskopiya, laringoskopiyaya sahibdir. Yəni qulağa, boğaza, buruna baxa bilər, gözün dibinə baxa bilər. O, dar mütəxəssislər üçün müəyyən diaqnostik minimum həyata keçirir. O, elektrokardioqramı qeydiyyatdan keçirə və deşifrə edə bilər, bəlkə də biz geridə qalmadan danışırıqsa, haqqında deyil Əsas şəhərlər, et ilkin emal yaralar, gips tətbiq edin.

Ailə həkimi hansı təhsili almalıdır?

Ailə həkimi üçün əsas təhsil var - tibb institutu ya da ali məktəbi bitirən hər kəsin diplom aldığı universitet, fərqi yoxdur ümumi praktikant və ya pediatr. Bundan sonra ya yaşayış yeri olmalıdır daxili xəstəliklər və ya terapiya, ya pediatriya və ya staj, əgər təhsil bir müddət əvvəl alınmışdırsa. Sonra həkim "Ümumi" ixtisası üzrə ilkin yenidən hazırlıq keçə bilər tibbi təcrübə(Ailə təbabəti). Digər variant isə institutda əsas təhsili bitirdikdən sonra dərhal bu ixtisas üzrə rezidenturaya getməkdir.

Rusiyada neçə ailə həkimi var?

Hazırda Rusiyada nə qədər ailə həkiminin olmasından danışsaq, o zaman bu rəqəm terapevtlərin sayına yaxınlaşacaq. İbtidai tibb işçilərinin olduğu yenidən hazırlıq proqramı var ambulator müalicə Moskvada və yaxın bölgələrdə, indi yenidən hazırlanaraq harada işləyəcəklərindən asılı olaraq ümumi praktikant, ailə həkimi vəzifələrinə keçirilir. Bu rəqəm daim dəyişir, belə mütəxəssislərin sayı artır.

Ailə həkimi necə işləyir?

Ümumi praktikaya təyin olunan sahə terapevtin sahəsindən bir qədər kiçikdir. Ailə həkiminin harada işləməsindən asılı olaraq, bu əlavə 1800-dən çox deyil. Moskvadan danışırıqsa, burada həkim uşaqları görmür, onlar pediatrların nəzarəti altında qalırlar, buna görə də ümumi praktikaya yalnız böyüklər təyin olunur. Monitorinq sistemi yerli terapevtlə eyni qalır. Həkim tətildədirsə, onun yerini birbaşa kuratorunuzun məzuniyyəti zamanı onun ərazisində baş verənlərə cavabdeh olan birləşmiş həkim tutur.

Ailə həkiminin məzuniyyəti ümumi praktikantın məzuniyyəti ilə eynidir. Evə ailə həkiminin çağırılması sistemi də yerli terapevtin iş sistemindən fərqlənmir. Evə baş çəkmələri ərazidə işləyən ümumi praktikant və ya ümumi praktik həkim deyil, çağırış üzrə həkim həyata keçirir və buna istehsalat ehtiyacı olmadıqda o, çağırışa xidmət etməyə bilər. Əgər xəstəni evdə ziyarət etmək zərurəti yaranarsa, o zaman qəbul bitdikdən sonra qeyri-iş saatlarında o, çağırışa gedə bilər.

Ailə həkimim diaqnoz qoya bilmirsə və ya mütəxəssis həkimə müraciət etməliyəmsə nə etməliyəm?

Bu, ümumi praktikantın səlahiyyətinə aid olan məsələdir. Həmişə başa düşməlisiniz ki, ailə həkiminin peşəkarlıq səviyyəsi nə qədər yüksəkdirsə, digər mütəxəssislərin məsləhətinə o qədər az ehtiyac duyacaqdır. Və yalnız yüksək peşəkarlıqla bağlı suallar olduqda xəstəyə müraciət ediləcək tibb müəssisəsi xüsusi yardım göstərən.

Məsələn, bir xəstə varsa arterial hipertenziya və ya hipertonik xəstəlik, onda bu nozoloji bölmələr həm kardioloqlar, həm də terapevtlər tərəfindən müalicə edilə bilər. Belə bir diaqnozla xəstənin kardioloqa göndərilməsi üçün praktiki olaraq heç bir əlamət yoxdur. Yaxşı ailə həkimi bu səviyyədə müayinə və manipulyasiyalar apara bilər.

Xəstə, o zaman hansısa mərhələdə, ehtiyac duyduğu zaman cərrahi müdaxilə, əlbəttə ki, ümumi praktikant xəstəni dar bir mütəxəssislə görüşə göndərəcəkdir. Ailə həkimi hiss edirsə ki, klinik vəziyyətin öhdəsindən gəlmir, o zaman apardığı müalicə səmərəsizdir, o, dar bir mütəxəssisin köməyinə müraciət edə, xəstəni konsultasiyaya göndərə bilər. Bu hüquq qalır və ümumi praktikantlar bundan istifadə edirlər.

Ailə həkimi göz dibinə baxıb orada patoloji görsə, xəstəni mütəxəssisə göndərməyə borcludur. Otoskopiya zamanı həkim bir patoloji görürsə, onun xəstə üçün nə qədər kritik olduğunu qiymətləndirməyə borcludur. O, xəstələrin bir qismini öz səlahiyyətinə uyğun olaraq müşahidə altında buraxacaq, bəzilərini isə dar bir mütəxəssisə göndərəcək.

Ümumi praktikantın səriştəsinin səviyyəsi müəyyən edilir normativ sənədlər. Bu sənədlər daim inkişaf mərhələsindədir və müzakirə olunur. Onlar birbaşa həkimin əlləri ilə nə edə biləcəyi və gözləri ilə görə biləcəyi ilə bağlıdır.

Tezliklə bölgə terapevtləri müvafiq təlimlərdən sonra ümumi praktik həkimlərə (GP) və ya onları da adlandırdıqları kimi, ailə həkimlərinə çevriləcəklər.

Moskvalılar yeni islahatdan nə gözləyə bilərlər və hazırda tibb işçilərinin işi necə dəyişəcək?

Ümumi praktikant ümumi praktikantdan nə ilə fərqlənir?

Məntəqə və həkimlərin fəaliyyətindəki fərqi artıq mövcud iş təcrübəsindən nümunələrlə göstərmək olar. Bir qadın sinəsindəki şişdən şikayət edərək qəbula gəlib. Palpasiya zamanı dəyirmi, ağrısız kütlə müəyyən edilir. Bu zaman rayon polis məmuru cərrah və ya ginekoloqa, GP xəstəni dərhal mamoqrafiyaya, şiş aşkarlandıqda isə onkoloqa göndərir. Başqa bir vəziyyət - bir kişi baş ağrısından, qulaqlarda cingiltidən, yerişin qeyri-sabitliyindən, eşitmə və yaddaşın pisləşməsindən şikayətlənir. Terapevt onu nevroloqa ötürür. Ailə həkimi özü xəstəni yönləndirir dupleks tarama arteriyalar və testlər üçün. Tədqiqat beyinə qan tədarükündən məsul olan daxili karotid arteriyanın kritik daralmasını müəyyən edir. Kişi məsləhətləşməyə gedir damar cərrahıəməliyyat haqqında qərar qəbul etmək. Məsləhətləşmədən və bütün testlərdən keçdikdən sonra GP onu xəstəxanaya yerləşdirməyə göndərir.

Yeri gəlmişkən, Moskvada evdə GP çağırmaq imkanı hələ təmin edilməyib. Bununla belə, yerli terapevt indi yalnız ambulator təyinatlar aparır. Evdə qulluq digər həkimlər tərəfindən həyata keçirilir və onlar üçün ailə həkimlərinin gəlişi ilə heç nə dəyişməyəcək (eləcə də mahiyyətcə uşaqların ümumi praktikantı olan pediatrlar üçün).

Ailə həkimi nəyi bilməli və bacarmalıdır?

Səhiyyə Nazirliyinin əmri GP-ni geniş şəkildə əsas istiqamətə yönəlmiş mütəxəssis kimi müəyyən edir tibb ixtisasları və ən çox yayılmış xəstəliklər və fövqəladə hallar üçün qayğı göstərə bilir.

Moskva Səhiyyə Departamentinin 2017-ci ilin fevral ayının əmrinə əsasən, ümumi praktikantların kabinetləri qanaxmanı dayandırmaq üçün turniket, qanaxmanı dayandırmaq üçün əl aparatı ilə təchiz edilməlidir. süni ventilyasiya ağciyərlər, cərrahi qayçı, oftalmoskoplar (görmə qabiliyyətini yoxlamaq üçün), rinoskoplar (burun boşluğunu yoxlamaq üçün), qan nümunəsi və venadaxili infuziyalar üçün masa, Esmarch dairələri.

Yeni profilli həkimlərin avadanlıqlarına görə, onlar universal mütəxəssis olmalı, lavman verməyi və qan götürməyi, sadə cərrahi müdaxiləni və hətta reanimasiya etməyi bacarmalıdırlar.

Nə qədər mütəxəssis yenidən hazırlanıb?

Rusiyada ümumi praktikantların hazırlanması üzrə təcrübə 1987-ci ildə başladı, lakin bu mütəxəssislərin meydana çıxmasına onların hüquqi statusunun müəyyən edilməsi ilə bağlı problemlər mane oldu.

Yalnız 1992-ci ildə ixtisaslar nomenklaturasında müvafiq vəzifə meydana çıxdı. 2000-ci ilə qədər ölkədə minə yaxın, 2005-ci ilə qədər dörd minə yaxın həkim hazırlanıb.

Yenidənhazırlanma proqramı nəyə əsaslanır?

Yenidənhazırlanma proqramı daxili xəstəliklər, nevrologiya, LOR xəstəlikləri, cərrahiyyə, dəri və yoluxucu xəstəliklər. Həm əyani, həm də qiyabi formaları əhatə edən təhsil nəzəriyyə və praktikaya bölünür. Müntəzəm proqram 864 saat üçün nəzərdə tutulmuşdur (təhsil müddəti altı aydır), lakin azaldılmış proqram da var - 504 saat (təxminən dörd ay).

Moskvada pilot yenidən hazırlıq layihəsi 2014-cü ildə başlamışdır. Paytaxtın səhiyyə idarəsindən jurnalistlərə bildirildiyinə görə, layihənin əsas məqsədi qısa zamanda ümumi praktiki həkimin hazırlanması olub.

2014-cü ildə 113 mütəxəssis hazırlanıb. 2015-ci ildə onların sayı mini keçib, lakin paytaxt poliklinikalarına ehtiyac 4,5 mindən çox ümumi praktikantdır.

Həkimə müraciət etmək nə qədər vaxt aparacaq?

Yenilik nəticəsində mütəxəssislərin qəbulu üçün növbələrin azaldılması və ümumi praktikant qəbulunun müddətinin artırılması nəzərdə tutulur. Qəbul vaxtı 15-20 dəqiqəyə qədər artacaq. Bundan əlavə, belə bir həkimə kömək etmək üçün tibb bacısı verilir.

Ümumi praktikantın kabinetində manipulyasiya otağı (mini-əməliyyatlar üçün) və prosedur otağı olmalıdır. Ola bilsin ki, təşkilati çətinliklərə görə ümumi həkimlər və rayon polis əməkdaşları bir müddət paralel işləsinlər.

Yenidən hazırlanmış terapevtlər ixtisaslaşmış mütəxəssisləri əvəz edə biləcəkmi?

Sual yaranır: universal ixtisaslı həkimlərin gəlməsi ilə tibbi xidmətin keyfiyyəti pisləşəcəkmi? Bir qorxu var ki, keçmiş terapevtlər onlara güvəndikləri dərəcədə ixtisaslaşmış mütəxəssisləri əvəz edə bilməyəcəklər. Moskva Səhiyyə Departamenti bu qorxuları bölüşmür.

Paytaxtdakı ümumi praktikantlar hələ də öz bacarıqlarını sübut edə bilməyiblərsə, kənd yerlərində bu təcrübə səmərəli şəkildə həyata keçirilməlidir. Dar ixtisaslı həkimlərin köməyinin həmişə olmadığı yerlərdə ilk növbədə ailə həkimlərinə tələbat olacaq.

"sayt" kanallarına abunə olun T amTam və ya qoşulun

Bu həkimə ailə həkimi də deyirlər. Əslində, bu, eyni yerli terapevtdir, lakin daha geniş bilik və imkanlara malikdir.

O, cinsindən və yaşından asılı olmayaraq cərrahi və nevroloji problemləri olan xəstələrə diaqnoz qoyur və müalicə edir.

(həmçinin bax: Ailə həkimi)

Ümumi praktikantın səlahiyyətlərinə nə daxildir

Ümumi praktikantın ixtisası ona yalnız müstəsna hallarda məsləhətləşmələr və müalicənin koordinasiyası üçün dar mütəxəssisləri cəlb etməklə, tibbin istənilən sahəsində bütün ailə üzvlərinə məsləhət vermək hüququ verir.

İlkin qəbul zamanı həkim xəstənin xəstəlik tarixini diqqətlə araşdırır və hərtərəfli diaqnoz aparır. Bundan sonra o, xəstənin meylli olduğu patologiyaların inkişaf riskini azaltmaq və ya aradan qaldırmaq üçün çalışır.

Ümumi praktikant hansı xəstəliklərlə məşğul olur?

Onkoloji patoloji, ateroskleroz, metabolik sindrom, obliterasiya edən damar xəstəlikləri alt ekstremitələr, çəki artıqlığı.

Ümumi praktikantı nə vaxt görmək lazımdır

İlk simptomlar narahatlıq, yorğunluq hissi, narahatlıq, bir yerdə çəkdiyiniz, basdığınız bir hissdir. Tez-tez və səbəbsiz görünən baş ağrılarının səbəbi blokadalar ola bilər boyun fəqərələri, damar spazmları ilə sıx əlaqəlidir, başdan qan axınının pozulmasına səbəb olur. Bütün bunlar baş ağrısına, başgicəllənməyə, gözlər qarşısında yanıb-sönən "milçəklərə" gətirib çıxarır. Biz isə bütün bunları yaşla, yorğunluqla, yuxusuzluqla əlaqələndirməyə adət etmişik. Diqqətin zəifləməsinin, dalğınlığın, unutqanlığın səbəbləri səksən faiz uşaqlıq boynu bölgəmizdəki problemlərin nəticəsidir.

Aşağıda gözardı edilməməli olan 5 əlamət var.

1. Birdən arıqladınız. Pəhriziniz dəyişməyib, ancaq nəzərəçarpacaq dərəcədə arıqladınız. Hər hansı bir qadın bunu yalnız xəyal edə bilər. Ancaq belə dəyişiklikləri görsəniz, sevinməyə tələsməyin - onlar mədə xərçənginin bəzi formalarının (və ya qadınlarda yumurtalıq xərçənginin) xəbərçisi ola bilər.

2. Danışıq pozğunluğu, iflic, zəiflik, qulaqlarda cingilti və əzaların uyuşması yaxınlaşan insultun əlamətləridir. Vaxtında təmin olunarsa zəruri müalicə, sonra bir vuruşun qarşısını almaq və nəticədə qarşısını almaq olar ciddi ziyan beyin.

3. Qara stul. Bu simptom ən ciddilərdən biridir. Bir siqnal kimi xidmət edə bilər təhlükəli xəstəliklər mədə və ya bağırsaq xorası və ya xərçəngi kimi. Nəcisin qara rəngi daxili qanaxmanın nəticəsi olur ki, bu da özlüyündə çox təhlükəli ola bilər. Bunun səbəbini nə qədər tez müəyyən edib dayandıra bilsəniz, ömrünüzü bir o qədər uzadacaqsınız.

4. Boyuna keçən şiddətli baş ağrısı, eləcə də istilik. Bu simptomlar səbəb ola bilər ciddi xəstəlik meningit kimi. Çox yüksək hərarətiniz varsa və güclü ağrıçənənizi göğsünüzə çatdırmağınıza mane olarsa, dərhal tibbi yardım almalısınız. Xüsusi antibiotiklərlə müalicə olunan bakterial meningitiniz ola bilər.

5. Kəskin dözülməz baş ağrısı. Əgər heç yaşamamısınızsa Baş ağrısı belə bir güc, o zaman tərəddüd etmədən həkimə müraciət edin. Belə ağrı beyində qanaxma siqnalı kimi xidmət edə bilər. Anevrizma olduqca nadir olsa da, ehtimalı istisna etmək olmaz.

Nə vaxt və hansı testlər edilməlidir

- Ümumi qan analizi;
- Ümumi sidik analizi;
- Qurdların yumurtaları üçün nəcisin təhlili;
- HİV və Vasserman reaksiyası üçün qan testi;
- Eyakulyasiyanın təhlili;
- Hormonal tədqiqatlar;
- Qan testləri (TORCH üçün skrininq - infeksiyalar, seroloji müayinə qan və hepatit C virusuna (anti-HCV) antikorlar, ümumi təhlil ESR ilə qan, hematoloji qan testi, qan qrupu, Rh faktoru, Rh faktoruna antikorlar, biokimyəvi qan testi, şiş markerləri, koaquloloji qan testi);
- Sidik-cinsiyyət traktından tədqiqat üçün materialın götürülməsi;
- Mikrofloraya səpin və antibiotiklərə həssaslıq;
- Candida üzərində əkin və antimikotik dərmanlara həssaslıq;
- Urealyticum və M hominis üzərində titrin və antibiotiklərə həssaslığın təyini ilə səpin;
- Histoloji müayinə ilə serviksdən biopsiya;
- Histoloji müayinə ilə endometriumun aspirasiyası;
- Qadın cinsiyyət orqanlarından ifrazatın bakterioskopiyası;
- Yumurtalıq kistinin tərkibinin sitoloji müayinəsi (yumurtalıq punktat).

Ümumi praktikant tərəfindən həyata keçirilən diaqnostikanın əsas növləri hansılardır

EKQ, ultrasəs, EEG, ExoEG, ExoCG, rentgen, kolposkopiya, fluoroqrafiya, orqanların rentgenoqrafiyası sinə, MRT, CT, mamoqrafiya. Təkcə ürək-damar sağlamlığınızın deyil, gələcək nəsillərin sağlamlığının da qayğısına qalmaq vacibdir.

1. Aktiv tətil planlaşdırın

Həftə sonu üçün bir gün ayırın aktiv istirahət bütün ailə ilə: yayda - üzgüçülük, qışda - xizək sürmə və ya gəzinti, yaz və payız - velosiped sürmək. Özünüzlə yüngül bir səhər yeməyi götürsəniz və yaxşı bir məşqdən sonra özünüzü sağlam qidalarla müalicə etsəniz, gün heç bir problem olmadan keçəcək.

2. Birlikdə məşq edin

Tap idman klubu uşaqlarla yoqa və aerobika dərslərinin keçirildiyi ərazinizdə. Əgər uşağınız bu fəaliyyətlər üçün çox kiçikdirsə, sizə və uşağınıza kalori yandırmağa kömək edəcək fəaliyyətlər tapın, uşağınızı sizinlə yoqa ilə məşğul edin və ya uzun gəzintilər edin. Əgər hələ də uşağınız yoxdursa, o zaman bir tərəfdaşla və ya hətta "it yoqa" ilə yoqa dərslərinin harada keçirildiyini tapın, bəli - bu sizin və itiniz üçün yoqadır.

3. Mənzilinizdə ümumi otağı yenidən düzəldin

Tez-tez ümumi otaqlar evdə "tənbəlliyin mərkəzidir": rahat divan, oyun konsolu, DVD rəfi və idmana həvəsləndirəcək heç nə yoxdur. fiziki fəaliyyət. Bütün otağı yenidən düzəltmədən və ya idman zalı avadanlığı ilə çox yer tutmadan otağa incə xatırlatmalar əlavə etməyin yolları var. Həftəlik TV limiti təyin edin və bütün ailənizin hərəkətini davam etdirmək üçün "hərəkətsiz" olduğunuz vaxtı məhdudlaşdırın.

4. Ev işlərini əyləncəli edin

Evdəki işləri ailə üzvləri arasında bölüşdürməkdənsə, onu hər kəsin oynaya biləcəyi bir oyuna çevirin. Evi kimin daha tez təmizləyəcəyi ilə yarışın və növbəti dəfə nəticənizi yaxşılaşdırmağa çalışın. Paltaryuyan zaman bir az musiqi yandırın ki, əşyaları qatlayan və yığışdıran uşaqlar mahnı oxusun və rəqs etsin. Boş vaxtlarınızda bir az qaçın, rollerblading və ya iplə tullanmaq.

5. Pəhrizinizi nəzərdən keçirin

Bu məsləhət fiziki fəaliyyətdən kənara çıxır, lakin qeyd etmək lazımdır: Sağlam qidalar qəbul edən ailələr sağlam vərdişlər fiziki fəaliyyət kimi.

Doğuşdan sonra arıqlamaq və ya sadəcə yaxşı yemək istəyirsinizsə, bütün ailəni işə cəlb edin və daha tez uğur qazanacaqsınız. Uşaqları kənd təsərrüfatı bazarına aparın, meyvə-tərəvəzləri özləri seçsinlər, uşaqları yemək prosesinə cəlb edin. Onlar “öz” yeməklərindən daha çox həzz alacaq və qabları yuyacaqlar.

Promosyonlar və xüsusi təkliflər

tibbi xəbərlər

22.02.2019

Harvard Universitetinin alimləri 1000 kişi arasında 10 il təcrübə aparıblar. müxtəlif yaşlarürək xəstəliklərinin səbəblərini öyrənmək. Ürəyin sağlamlığını yoxlamaq üçün "push-up" üsulundan istifadə edilmişdir.

20.02.2019

Fevralın 18-i bazar ertəsi günü vərəm müayinəsindən keçən 11 məktəblinin halsızlıq və başgicəllənmə hisslərinin səbəblərini öyrənmək üçün baş uşaq ftiziatrları Sankt-Peterburqdakı 72 saylı məktəbdə olublar.

Tibbi Məqalələr

Qlioblastoma diaqnozu xəstələr tərəfindən ölüm hökmü kimi qəbul edilir, lakin həkimlər indi beyin şişinin bu aqressiv növü olan xəstələrin ömrünü uzada bilirlər.

Azot oksidi insan orqanizmində son dərəcə mühüm rol oynayır. Vyana həkimi, professor və fəlsəfə doktoru İhor Hookun sözlərinə görə Özəl Klinika, bədəndə bu element nə qədər çox olarsa, immun sistemi bir o qədər güclü olar və infarkt keçirmə ehtimalı azalar.

Düyü ilə təmizləmə maddələr mübadiləsini, böyrəklərin və qaraciyərin vəziyyətini yaxşılaşdırır, qan damarlarını təmizləyir və genitouriya sistemi. Bundan əlavə, yaxşı təmizlənirlər. birləşdirici toxumalar bədən, oynaqlar və onurğa.

Maqnezium gücü qorumaqdan daha çox faydalıdır sümük toxuması qocalma zamanı da faydalıdır PMS simptomları(premenstrüel sindrom) və qadınlarda menopoz.

Fiziki aləmi mənimsəmə dövründə uşağın hər şeyi özü etməyə ehtiyacı var, təbii ki, o, bunu "düzgün" deyil, sınaqdan keçirir və səhv edir. Böyüklər ya müstəqil hərəkətləri qadağan edir, ya da uşaqdan əvvəl onları kəsirlər ...

Poliklinikaya və ya hər hansı digər müəssisəyə müraciət edərkən ilk növbədə ümumi ailə mütəxəssisinə müraciət ediləcəksiniz.

Bu ixtisas növü terapevtikdən bir qədər fərqlidir. Ümumi praktikant oxuyur xəstəliklərin daha ətraflı inkişafı, və müstəqil olaraq xəstəyə diaqnoz qoyub müalicə etməyi bacarır.

Çox vaxt müştərilər özləri özlərini diaqnoz qoyurlar və bir quruma baş çəkərkən hansı mütəxəssisə müraciət etməli olduqları kuponu artıq bilirlər. Lakin əksər hallarda müştəri patologiyanı dəqiq müəyyən edə bilmir.

Burada söhbət təkcə tibb təhsilinin olmamasında deyil, həm də yoxluğundadır real təcrübə. Xəstəlik - ciddi bir fenomen, onunla gecikməyə dəyməz. Buna görə də, ilkin diaqnozu düzgün müəyyən etmək və düzgün mütəxəssis seçmək üçün hələ də ailə həkiminə müraciət etməlisiniz.

IN tələbəlik illəri gələcək həkim araşdırır ümumi inkişaf bütün növ xəstəliklər. Mütəxəssis müraciət edənin cinsindən və yaşından asılı olmayaraq konsultasiya apara bilər, ona görə də ona ailə konsultasiyası deyilir.

İşin funksiyaları haqqında danışarkən, onlar fərqli bir yanaşma tətbiq edirlər. Həkim müstəqil olaraq müalicə kursunu yoxlaya və apara bilər və ya daha dar mütəxəssislərə müraciət edə bilər. Onun vəzifələrinə hərtərəfli müayinənin daxil olmasına baxmayaraq, müalicə yalnız müəyyən sayda pozuntular üçün həyata keçirilir.

Ailə mütəxəssisinə müraciət nümayişi zamanı. Bu vəziyyətdə sorğuya yalnız çəki, müayinə, müəyyən xəstəliklərin olması ilə bağlı suallar daxildir.

Hansı hallarda bir mütəxəssisə müraciət edin?

Həkimin bütün növ patologiyalar üzrə təlim keçməsinə baxmayaraq, həmişə onunla əlaqə saxlamaq lazım deyil. Məsələn, çürüklər, sınıqlar və digər növ xəsarətlər olduqda, boş yerə vaxt itirmədən dərhal bir travmatoloqa müraciət etməlisiniz.

Mütəxəssis ümumi sayılsa da, onun təcrübə dairəsi o qədər də geniş deyil. ilə başlayaq əsas öhdəliklər tibb:

onkologiyanın olması üçün xəstənin müntəzəm yoxlanılması;
xəstə üçün normal çəkinin müəyyən edilməsi və onun korreksiyası;
bütün növ aterosklerozun qarşısının alınması (yetkin yaşda olan ziyarətçilərə xüsusi diqqət yetirilir);
hamiləlik dövründə qadınların sistematik müayinəsi, habelə onların məsləhəti;
ekstremitələrin damarlarının və damarlarının patologiyasında terapevtik kursun təyin edilməsi.

Bir mütəxəssisə baş çəkməyə nə vaxt dəyər verdiyini danışsaq, demək olar ki, heç bir istisna yoxdur. Bir çox həkim öz bədəninizin proseslərini daha yaxından nəzərdən keçirməyi məsləhət görür. Vəziyyəti daha da gərginləşdirən diqqətsizlik və məsuliyyətsizlikdir.

Baş ağrısı və ya ağrıya dözə bilmədiyi üçün xəstə həkimə müraciət etdikdə daxili orqanlar, problemi həll etmək lazımdır təcili. Təəssüf ki, müştərilərin böyük əksəriyyəti bu yolla qənaət etdiklərinə əmindir ailə büdcəsi Ancaq laqeyd bir xəstəlik çox daha bahalı və aradan qaldırılması daha çətindir.

Zaman həkimə müraciət etməyə dəyər bədənin hər hansı bir bölgəsində ağrı, artıq norma hesab edilən baş ağrıları istisna edilmir. Tez-tez, əsassız yorğunluq, daxili ağırlıq hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Bundan əlavə, yaddaş problemlərinə, diqqətsizliyin meydana gəlməsinə və ya yorğunluğun sürətli görünüşünə diqqət yetirməlisiniz.

Həmçinin var ziyarət üçün digər səbəblər xəstə:

sürətli kilo itkisi bağlı deyilsə pəhriz qidası Və fiziki məşğələ. Gənc qadınlar üçün bu, tez-tez sevinc səbəbidir, lakin sürətli kilo itkisi mədə və ya yumurtalıq xərçənginin məşhur bir simptomudur. Sonuncu patoloji yalnız ədalətli cinsə aiddir;
nəcisin tünd rəngi nəcisin müayinəsi üçün ümumi şərtdir. mədə xorası və ya onkologiyasının olması. Bu cür patoloji ilə zarafat etmək olmaz. Rəng dəyişdirməyin başqa bir səbəbi - daxili qanaxma, bu da heç bir kiçik təhlükə daşımır;
yetkin və yaşlı illərdə, ortaq diqqət vuruşun simptomları. Burada xəstənin yaşını bildirmək vacibdir. Mühərriklər bunlardır: qulaqlarda cingilti, dərinin həssaslığının pisləşməsi, nitqdə çətinlik, gülümsəmək istəyərkən qeyri-təbii əyrilik, birdən zəifləmə;
qəfil baş verdikdə ailə həkiminə baş çəkməyi gecikdirməyin şiddətli baş ağrıları. Bu klassik işarə anevrizma və ya qan zənginləşdirmə pozğunluqları;
İstinad üçün başqa bir ümumi səbəb bakterial meningit. Onun məşhur xüsusiyyəti ağrı sindromu baş ağrısı və qızdırma ilə müşayiət olunan boyunda. Aktiv ilkin mərhələ xəstəlik antibiotiklərin istifadəsi ilə aradan qaldırıla bilər, lakin uzun sürən xəstəliklə beyin ödeminin qarşısını almaq o qədər də asan deyil..