Nuo mokyklos laikų visi yra susipažinę su Mantoux testu arba „mygtuku“. Taip vadinasi diagnostinis metodas, kurio pagalba sužinoma apie tuberkuliozės bacilos buvimą organizme ir patogeninių bakterijų aktyvumo laipsnį.

Teigiamą ar neigiamą reakciją lemia papulės, kuri susidaro injekcijos vietoje, dydis. Per daug Mantoux vaikui reiškia, kad yra priežastis atlikti išsamų tyrimą.

Kas yra Mantoux

Tyrimo esmė – po oda suleisti tuberkulino – antigeno, kuris yra tuberkuliozės bakterijų ekstraktas. Tai turi įtakos hiperemijos formavimuisi, taip pat virš paviršiaus išsikišusiam tankinimui, kuris vadinamas „papule“. Injekcijos vietoje nėra skausmo.

Reakcija vyksta palaipsniui, visiškai pasireiškia trečią dieną. Remiantis plombos dydžiu, daroma išvada apie tuberkuliozės sukėlėjo buvimą. Reikia atsižvelgti į individualias organizmo savybes.

Vaikai yra jautresni tuberkuliozei nei suaugusieji, todėl jų patikrinimas yra ypač svarbus. Pirmoji vakcinacija atliekama sulaukus vienerių metų. Nepatartina atlikti testo iki 1 metų amžiaus. Per jautri kūdikių oda negali garantuoti analizės patikimumo.

Rezultatų įvertinimas

Rezultatas nustatomas pagal sutankinimo dydį, kuris susidaro praėjus 2-3 dienoms po vakcinacijos.

Vaiko mantoux reakcija gali būti:

1. Neigiamas. Injekcijos vietoje nėra odos suspaudimo ar paraudimo. Tai rodo, kad trūksta kontakto su tuberkuliozės sukėlėju. Gali būti, kad tai įvyko seniai, ir Sveikas kūnas slopino infekciją.
2. Teigiamas. Papulės atsiradimas injekcijos vietoje rodo, kad yra patogeninė bacila ir specialūs limfocitai, susidarę kovojant su tuberkulioze.

Priklausomai nuo papulės dydžio, teigiama reakcija skiriasi taip:

• Silpnai išreikštas (5–9 mm).
• Vidutinis (10–14 mm).
• Išreikštas (15–16 mm).
• Per didelis (daugiau nei 17 mm).

3. Abejotina. Antspaudo nėra, bet yra nedidelis paraudimas, ne didesnis kaip 4 mm.

Teigiama Mantoux reakcija nereiškia, kad vaikas serga. Jis gali būti tuberkuliozės bacilos nešiotojas, bet tuo pačiu nekelti pavojaus aplinkiniams.

Reakcijos normos priklausomai nuo amžiaus

Įprasta Mantoux reakcija priklauso nuo praėjusio laikotarpio paskutinė vakcinacija BCG ir amžius. Svarbu turi po jo likusį rando dydį. Maždaug 8 mm skersmens Mantoux norma vaikams gali būti padidinta iki 17 mm. Jei vaikas jaunesnis nei dveji metai, į rando dydį neatsižvelgiama. Kai Mantoux rezultatai 3 metų amžiaus rodo nukrypimus nuo normos, tyrimas atliekamas antrą kartą.

Po pirmosios BCG vakcinos imunitetas nuo tuberkuliozės išlieka iki 7 metų. Jokių pėdsakų rando pavidalu apvali forma nurodo, kad vaikas neskiepytas, vadinasi, neturi imuniteto.

Po Mantoux testo rezultatas vaikams vertinamas pagal tai, kaip atrodo reakcijos dydis. Vaikams ir paaugliams tai skiriasi.

Kiek bus Mantoux norma, priklauso nuo amžiaus:

• Būdamas 1 metų normalus rezultatas yra tankinimas, kurio skersmuo nuo 5 iki 10 mm, nepriklausomai nuo rando dydžio.
• Nuo 2 metų amžiaus rando dydis gali būti iki 8 mm, tada Mantoux reakcijos norma vaikams bus apie 16 mm.
• Per ateinančius 2–3 metus atsparumas tuberkuliozei mažėja, todėl daugumos vaikų tyrimo rezultatas yra abejotinas, kartais teigiamas. Nuo 3 iki 5 metų papulės skersmuo lyginamas su randu, likusiu po vakcinacijos.

Paprastai rezultatai atrodo taip:

• Jei randas yra mažesnis nei 2 mm, tyrimo rezultato nėra.
• Jei rando skersmuo yra nuo 4 iki 6 mm, Mantoux dydis yra 5-6 mm.
• Jei skersmuo didesnis nei 6 mm, mėginio vertės paprastai yra iki 10 mm.

Taigi nuo trejų metų blogiausias rodiklis yra 10 mm. Daugiausia 4 metų leistinas dydis sumažėja iki 8 mm. Sulaukus 5 metų situacija panaši į 3-4 metų vaiko situaciją. 6 metų amžiaus reikšmės sumažėja iki 6 mm.

• Nuo 6 metų amžiaus Mantoux reakcija vaikams dažnai kelia abejonių. Apsauga susilpnėja ir nesugeba atsispirti į organizmą patekusioms mikobakterijoms. Sulaukus 7 metų, pakartojama skiepijimo plane numatyta BCG vakcinacija. Nuo šio momento ciklas, pagal kurį nustatoma paskiepyto vaiko reakcija, prasideda iš naujo. 2 metus imuninė apsauga yra tinkamo lygio. Iki 10 metų jis susilpnėja, o sulaukus 14 metų vėl galima pastebėti abejotiną rezultatą.

Vaikams nuo 7 iki 14 metų yra lentelė su tam tikrais standartais, nustatančiais, kokia turėtų būti Mantoux reakcija:

Suaugusiesiems Mantoux norma yra hiperemijos nebuvimas, papulės dydis neviršija 4 mm.

Būna taip teigiamas testas Mantoux matuojamas visiškai sveikam kūdikiui. Tokiose situacijose tai atliekama papildoma ekspertizė. Nereikia nerimauti, jei 2 metų plombos skersmuo yra toks pat, koks buvo vienerių metų vaikui. Ši amžiaus grupė turi savo imuninės įtampos ypatybes.

Savarankiškas rezultatų nustatymas

Specialistas turėtų iššifruoti vaiko Mantoux reakcijos rezultatus. Kartais tėvai dėl to labai nerimauja. Ypač jei jie pastebi, kad vaikas turi didelį Mantoux. Jie gali atlikti preliminarų rezultatų įvertinimą savarankiškai.

Matavimas atliekamas praėjus 3 dienoms po mėginio paėmimo. Pirma, nuodugniai patikrinama injekcijos vieta. Suspausta papulė išorėje yra hipereminė. Jis turi aiškius kontūrus ir šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Tada patikrinamas papulės dydis. Kaip teisingai išmatuoti Mantoux? Sutankinimo dydis priklauso nuo antikūnų prieš specifinius Mycobacterium tuberculosis antigenus kiekio. Išmatuokite jį bespalve liniuote. Atsižvelgiama tik į papulę. Jis matuojamas neatsižvelgiant į paraudusias ar šukuotas vietas. Žinodami, kokio dydžio Mantoux turėtų būti tam tikrame amžiuje, galime padaryti išvadas. Dekodavimą ir tikslesnį rezultatų įvertinimą atlieka medicinos specialistas.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas - Mantoux reakcija: žala ar nauda?

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Savaime, padidėjęs Mantoux vaikui negali būti įrodymas, kad jis serga tuberkulioze. Jei tai lydi tam tikri veiksniai, turėtumėte apsilankyti pas ftiziatrą.

Konsultacija su specialistu reikalinga, kai:

• Papulių dydžio padidėjimas, palyginti su praėjusių metų mėginiu (posūkiu).
• Stiprinimo efektas, kai mygtuko dydis didėja su kiekvienu Mantoux testu vaikams.
• Kontaktas su asmeniu, kuriam diagnozuota atvira tuberkuliozės forma, yra vienas iš labiausiai paplitusių infekcijos veiksnių.
• Prieinamumas nespecifiniai simptomai ligos (svorio kritimas, silpnumas, naktinis prakaitavimas).

Nepriklausomai nuo to, ar vaikas turi teigiamą ar neigiamą Mantoux reakciją, prireikus terapeutas ar pediatras siunčia siuntimą pas ftiziatrą.

Rizikos grupės

Viena iš priežasčių, kodėl kartais, nepaisant neigiamos reakcijos, būtina atlikti išsamų tyrimą, yra tai, kad pacientas priklauso rizikos grupei.

Jie apima:

• Žmonės, kurie sirgo tuberkulioze ir turi patologinių plaučių parenchimos pakitimų.
• Pacientai su lėtinės ligos kvėpavimo organai.
• Asmenys, neturintys nuolatinės gyvenamosios vietos.
• Žmonės, kurie dažnai kontaktuoja su tuberkulioze sergančiais pacientais.
• Pacientai, kuriems yra patologinė reakcija į tyrimą.
• Vaikai iki vienerių metų, kurių rezultatai neatitinka normos.

Tik gydytojas gali nuspręsti, ką daryti, kai užfiksuojama teigiama reakcija. Jei Mantoux parausta ir yra būdingas gumbas, tai nereiškia, kad galime patvirtinti tuberkuliozės sukėlėjo buvimą. Vertinimo rezultatai priklauso nuo daugelio veiksnių. Todėl testas nėra 100% patikimas tyrimo metodas. Bloga Mantoux reakcija gali būti susijusi su uždegiminių procesų buvimu organizme arba ankstesniu peršalimu. Dažna sloga gali iškreipti tuberkuliozės tyrimo rezultatus. Be to, pati Mantoux vakcina gali sukelti alergiją dėl konservantų.

Šalutiniai poveikiai

Be alergijos, gali atsirasti ir kitų alergijų. neigiamos reakcijosšvirkščiamam tuberkulinui:

• Uždegiminis procesas tyrimo vietoje.
• Niežulys. Norint išvengti hipererginės reakcijos, reikia vengti įbrėžimų.
• Temperatūros padidėjimas.

Po tyrimo atsirandantis kosulys nėra šalutinis poveikis ir neturi nieko bendra su tuberkulinu.

Paprastai komplikacijų atsiranda dėl neatsakingo požiūrio į injekcijos vietą. Tris dienas jo negalima drėkinti, trinti rankšluosčiu, šukuoti, jokiu būdu netepti.

Prieš atlikdami tyrimą, būtinai susipažinkite su turimomis kontraindikacijomis. Laikydamiesi visų rekomendacijų išvengsite neigiamų pasekmių už gerą sveikatą.

Kai vaikas eina į pirmą klasę, tėvai, atlikdami medicininę apžiūrą, susiduria su įvairiais vaiko sveikatos rodikliais, įskaitant Mantoux normą 7 metų amžiaus. Norėdami suprasti šią problemą, turite ištirti reakcijos esmę, vakcinos komponentus, pagrindines kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, taip pat standartinius skirtingų rodiklių rodiklius. amžiaus grupėse.

Tyrimas apima tuberkulino, medžiagos, kuri yra ligos sukėlėjo ekstraktas, injekciją po oda. Tai skatina hiperemijos atsiradimą injekcijos vietoje, taip pat plombą, išsikišusią virš odos. Jis vadinamas papule.

Rezultatai pateikiami tik praėjus 72 valandoms po injekcijos. Remdamasis darinio dydžiu, gydytojas daro išvadą apie ligos sukėlėjo buvimą vaiko organizme. Tuo pačiu metu jis būtinai atsižvelgia į individualius atsako į tuberkulino įvedimą niuansus.

Vaikai yra labiau linkę į tuberkuliozę nei suaugusieji. Dėl šios priežasties jų tyrimas yra labai reikšmingas. Pirmoji vakcinacija skiriama 1 metų vaikams. Nepatartina naudoti Mantoux testo iki šio amžiaus, nes padidėjęs kūdikio odos jautrumas negarantuoja tokio tyrimo tikslumo.

Diagnostikos rezultatų įvertinimą tiesiogiai lemia papulės dydis.

Matavimai atliekami praėjus 72 metams po tuberkulino injekcijos.

Atsakymas galėtų būti:

1. Neigiamas. Jo metu injekcijos vietoje nepastebima specifinių suspaudimų ir hiperemijos, o tai rodo, kad nėra kontakto su ligos antigenais. Gali būti, kad tai galėjo vykti ir anksčiau, toliau slopinant ligos sukėlėjo veiklą ir jo poveikį vaiko organizmui.
2. Teigiamas. Šiuo atveju susidariusi papulė yra kūno kontakto su tuberkuliozės sukėlėju rezultatas, kurio metu joje kaupiasi specifiniai limfocitai, kovojantys su patologija.
3. Abejotina. Sutankinimo dydis neviršija 4 mm ir pastebima nedidelė odos hiperemija injekcijos vietoje. Tokiu atveju testą rekomenduojama kartoti po mėnesio. Taip pat verta pasidaryti rentgeno nuotrauką, kurioje gydytojas, naudodamasis gauta nuotrauka, galės ištirti vaiko plaučių būklę.

Savo ruožtu teigiamas testo rezultatas skirstomas pagal darinio dydį.

Paryškinti šių tipų reakcijos:

• švelni forma (5-9 mm);
• vidutinė forma (10-14 mm);
• ryški forma (15-16 mm);
• per didelis išsivystymas (17 mm).

Teigiamas atsakymas nereiškia, kad kūdikis serga tuberkulioze. Jis gali būti tiesiog bakterijų sukėlėjų nešiotojas ir nekelti jokio ypatingo pavojaus aplinkiniams žmonėms.

Mantoux testas yra visiškai nekenksmingas tuberkuliozės diagnozavimo metodas. Taip yra dėl vakcinos komponentų saugumo.

Tai įeina:

• tuberkulino;
• fosfato buferinio tirpalo druskos;
• stabilizatorius Twin-80;
• natrio chloridas;
• fenolis.

Paskutinio komponento buvimas kelia daugiausiai klausimų. Fenolis iš tikrųjų yra toksinas. Vakcinoje jos dozė neviršija 0,00025 gramo, o tai neturi neigiamo poveikio vaiko sveikatai.

Fenolis yra natūralus įvairių produktų galutinis produktas medžiagų apykaitos procesai organizme. Medžiaga susidaro audinių struktūrose, taip pat dėl ​​žarnyno bakterijų veiklos. Patekęs į kraują, jis suyra kepenyse ir išsiskiria su šlapimu.

Kasdien iš žmogaus organizmo pasišalina apie 0,15 gramo šios medžiagos. Tai kelis šimtus kartų didesnė nei dozė, gauta atliekant tuberkulino testą.

Tuberkulino tyrimą rekomenduojama atlikti kartą per metus. Vartojant vakciną dažniau, gali padidėti poveikis, tarp kurių dažniausiai yra padidėjęs imuninės sistemos jautrumas mėginio komponentams.

Tyrimo rezultatas tiesiogiai priklauso nuo laiko, praėjusio nuo paskutinės BCG vakcinacijos, ir asmens amžiaus. Didžiulį vaidmenį atlieka po jo likusio rando dydis. Kai skersmuo yra 6-7 mm, Mantoux norma gali būti padidinta iki 15 mm. Jei vaikas jaunesnis nei dveji metai, į rando dydį neatsižvelgiama. Jei tyrimo rezultatai yra nenormalūs, vakcinacija turi būti kartojama sulaukus 3 metų.

Po pirmosios BCG injekcijos imuninė apsauga nuo tuberkuliozės trunka apie 7 metus. Specifinio apvalaus rando nebuvimas rodo, kad vaikas nebuvo paskiepytas. Tai reiškia, kad jis neturi imuniteto šiai ligai. Normalūs dydžiai 7 metų vaikams jis laikomas 7-10 mm.

Tyrimo rezultatas vertinamas nustatant papulės dydį injekcijos vietoje. Vaikams įvairaus amžiaus jis išskiria.

Įprasti amžiaus rodikliai yra šie:

1. Bandymas atliekamas tik vienerius metus. Taip yra dėl padidėjusio kūdikio odos jautrumo, kuris gali sukelti sudėtinga diagnostika papulių etiologija.
2. Per 1 metus leistinas sutankinimo dydis yra 5-10 mm ir nepriklauso nuo rando dydžio po BCG.
3. Nuo dvejų metų tinkamas Mantoux reakcijos dydis yra apie 10 mm, o rando dydis yra 8-10 mm.

Per ateinančius kelerius metus atsparumo ligai lygis mažėja. Dėl šios priežasties dauguma vaikų turi abejotiną, o kartais teigiamą atsakymą. Nuo 3 iki 5 metų papulės dydis yra panašus į rando dydį po BCG.

Sulaukus šešerių metų testo rezultatas labai dažnai kelia abejonių. Imunitetas ligai kasdien silpsta ir negali atsispirti į organizmą prasiskverbiančiomis mikobakterijomis. Šiame amžiuje primygtinai rekomenduojama atidžiai stebėti vaiko sveikatą, kad jis būtų apsaugotas nuo sunkios pasekmės ligų. 6 metų Mantoux norma yra nuo 3 iki 6 mm.

Būdamas septynerių metų BCG vakcina kartojama pagal gyventojų skiepijimo planą. Po to ciklas kartojasi. Dvejus metus vaiko imunitetas tuberkuliozei buvo ties aukštas lygis, kuri leidžia nebijoti jį nugalėti šiuo pavojinga liga. Su Mantoux reakcija 7 metų vaikams norma yra nuo 7 iki 9 mm dydžio papulė.

Iki 10 metų jis žymiai susilpnėja. Bus kartojama sulaukus 14 metų klinikinis vaizdas BCG vakcinos pabaigoje.

Kai kuriais atvejais teigiamas testas stebimas akivaizdžiai sveikiems vaikams. IN panašių atvejų reikia atlikti papildomi metodai ekspertizės. Tokiu atveju terapeutas gali nusiųsti vaiką pasikonsultuoti su TB specialistu.Dažnai milimetrų ar dviejų nuokrypis nėra ligos požymis.

Nereikia jaudintis dėl to, kad 2 metų papulės dydis yra toks pat kaip vienerių metų vaikas. Šiame amžiuje imuninę sistemą turi savų niuansų ir nėra pavojingas kūdikiui.

Vaiko Mantoux testo rezultatų aiškinimą turėtų atlikti specializuotas specialistas. Dauguma tėvų nerimauja dėl savo vaiko sveikatos, ypač jei jam injekcijos vietoje yra padidėjusi ir paraudusi papulė. Preliminarus įvertinimas rezultatai gali būti atliekami savarankiškai.

Organizmo reakcija į tuberkulino injekciją matuojama praėjus 3 dienoms po tyrimo.

Jį sudaro keli etapai:

1. Vizualinis injekcijos vietos įvertinimas. Paprastai yra nedidelė hiperemija, aiškūs kontūrai ir pakilimas virš odos paviršiaus.
2. Papulės dydžio matavimas. Jie priklauso nuo antikūnų, pagamintų prieš specifinius patogeno antigenus, kiekio ir matuojami naudojant bespalvę liniuotę. Neatsižvelgiama į paraudusias ir subraižytas odos vietas.

Vertinimas atliekamas naudojant amžiaus normų lentelę.

Atsižvelgiant į tai, savarankiškai iššifruojant bandymo rezultatus, negalima padaryti jokių galutinių išvadų šis metodas diagnozė nėra visiškai patikima. Tai turėtų daryti tik gydytojas. Jis tiksliausiai įvertins situaciją, remdamasis diagnostiniais duomenimis, taip pat individualios savybės vaiko kūnas.

Padidėjusi papulė tuberkulino injekcijos vietoje nėra įrodymas, kad vaikas serga tuberkulioze. Tokiais atvejais rekomenduojama kreiptis į gydytoją ftiziatrą, nes tik jis tiksliai žino, kokio skersmens turi būti tuberkulino papulė.

Jis taip pat reikalingas tais atvejais, kai yra:

• plombos dydžio pasikeitimas, palyginti su praėjusiais metais atliktu bandymu;
• buferio efekto buvimas, kurį sudaro mygtukų padidėjimas po kiekvienos Mantoux reakcijos vaikams;
• kontaktas su asmeniu, sergančiu atvira ligos forma, kuri yra vienas iš labiausiai paplitusių veiksnių, prisidedančių prie tuberkuliozės vystymosi;
• nespecifiniai patologijos požymiai, tarp kurių verta pabrėžti staigų svorio kritimą, bendras silpnumas, padidėjęs prakaitavimas naktį.

Kraujo išsiskyrimas iš gerklės kosint gali rodyti atviros tuberkuliozės formos buvimą. Tačiau šis simptomas taip pat nėra specifinis, nes jis pastebimas ir kitose patologijose Kvėpavimo sistema asmuo.

Papildoma konsultacija su specializuotu gydytoju žymiai padidina tokios pavojingos ligos diagnozavimo tikslumą. Nepriklausomai nuo Mantoux testo rezultato aiškinimo, terapeutas arba pediatras, jei reikia, išrašo siuntimą konsultacijai su ftiziatrais.

Pagrindinė priežastis atlikti išsamų specializuotų specialistų tyrimą pacientams, kurių tyrimo rezultatas neigiamas, yra jų priklausymas tam tikros grupės rizika.

Tai apima žmones, kurie turi vieną ar daugiau veiksnių iš sąrašo:

• nuolatinės gyvenamosios vietos trūkumas;
• tuberkuliozės istorija su patologiniai pokyčiai plaučių audiniuose;
• kvėpavimo sistemos ligos lėtinėmis formomis;
• kontaktas su tuberkulioze sergančiais pacientais;
• žemos socialinės gyvenimo sąlygos;
• patologinis atsakas į įvairius diagnostinius tyrimus.

Tolesnę taktiką nustato gydytojas po standartinio tyrimo. Paraudimas ir gabalėlio dydžio pokyčiai po reakcijos nėra pagrindas teigti, kad yra liga. Rezultato įvertinimas priklauso nuo daugelio veiksnių, kuriais vadovaujasi specialistas nustatydamas diagnozę. Dėl šios priežasties ši diagnostinė reakcija nėra visiškai patikimas tyrimo metodas.

Kai kuriais atvejais teigiamas atsakas gali būti susijęs su uždegimu žmogaus organizme arba su ankstesnėmis ligomis. Be to, vakcinacija in retais atvejais gali sukelti alerginių reakcijų atsiradimą dėl jo sudėtyje esančių konservantų.

Tyrimas dažnai atliekamas profilaktikos tikslais, siekiant nustatyti ligą ankstyvosios stadijos. Todėl žinios galimos komplikacijos reakcija yra būtinas taškas norint išvengti rimtų pasekmių vaiko kūne.

Dažniausia Mantoux reakcijos komplikacija yra alerginių reakcijų išsivystymas. Jie išreiškiami edema kvėpavimo takų, inkstų ir kepenų pažeidimai, taip pat kraujotakos sistemažmonių, o tai kai kuriais atvejais baigiasi mirtimi.

Kiti šio testo šalutiniai poveikiai yra šie:

• uždegiminės reakcijos injekcijos vietoje;
• niežėjimo atsiradimas, sukeliantis skausmingų įbrėžimų atsiradimą, dėl kurio susidaro hipererginiai procesai;
• skatinimas temperatūros indikatoriai iki 40 o C;
• inkstų nepakankamumas;
• kraujo oksidacija.

Kosulio atsiradimas po procedūros nelaikomas šalutiniai poveikiai, nes tai nesusiję su vakcinos komponentais. Trinimo, sąlyčio su vandeniu ir tepimo poveikis įvairiomis priemonėmis Be to, Mantoux testas neturėtų būti laikomas komplikacija, nes tai yra neatsakingo požiūrio į tokio tipo tuberkuliozės prevenciją problema.

Mantoux reakcija turi daugybę kontraindikacijų, kurioms ji neturėtų būti naudojama.

Jie apima:

• uždegiminių ligų paūmėjimo fazės;
• odos ar poodinių riebalų ligos;
• epilepsija;
• reumatinės ligos;
• bronchų astma.

Jei Mantoux testo atlikti neįmanoma, gydytojas gali leisti kaip alternatyvą naudoti Diaskintest. Tai specifinis imunologinio pobūdžio testas, kurio metu žmogui po oda suleidžiamos agento baltymų struktūros, siekiant nustatyti interferono atsaką. Teigiamas rezultatas rodo Kocho bacilos buvimą organizme pradinėje arba aktyvioje ligos stadijoje.

Nepamirškite, kad Mantoux testas yra privalomas metodas tuberkuliozės epidemijos prevencija, taip pat ligos nustatymas ankstyvosiose stadijose.

Jos įgyvendinimą gali paskirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualią organizmo sandarą ir kontraindikacijas procedūrai. Tai būtina norint užkirsti kelią vystymuisi sunkios komplikacijos, todėl tyrimas pacientui bus kuo saugesnis ir patogesnis.

Mantoux testas reguliariai atliekamas mokyklose ir darželiuose. Bet ar mes visi
Ar žinome apie „mygtukus“, kurie dovanojami mūsų vaikams? Kokio dydžio turėtų būti? sveikas vaikas, ir apie kurią kalbama teigiama reakcija o ka tokiu atveju daryti?

Kada atliekamas Mantoux testas?

Mantoux testas yra vienas iš būdų patikrinti tuberkuliozės bakterijų (Koch bacilų) buvimą organizme ir jų aktyvumą.

Tyrimo esmė paprasta: po oda suleidžiamas nedidelis tuberkulino – tuberkuliozės bakterijų ekstrakto – kiekis.

Atlikus Mantoux reakciją, trečią dieną susidariusio tuberkulio dydis – papulės – rodo infekcijos buvimą ar nebuvimą organizme.

Naudojant Mantoux testus, kasmet tiriami beveik visi sveiki vaikai ir paaugliai, pradedant nuo 1 metų.

Be to tyrimas atliekamas neatsižvelgiant į ankstesnio tyrimo rezultatą. Vaikai, kurie nebuvo paskiepyti nuo tuberkuliozės iš karto po gimimo, tikrinami du kartus per metus, pradedant nuo šešių mėnesių amžiaus. Tik po to testas pradedamas atlikti kartą per metus.

Koks turėtų būti Mantoux dydis?

Jei vaikas sveikas, jo imuninė sistema nesusidūrė su Kocho bacila, tada injekcijos vieta (papulė) bus maža, ne daugiau kaip 5 milimetrai.

Jei dėl kokių nors priežasčių organizmas pažeidžiamas sergant tuberkulioze, papulė gali būti nuo 5 iki 10 milimetrų.

Na, kada yra papulės dydis? 15 milimetrų ar daugiau, arba kai injekcijos vietoje atsiranda opa – greičiausiai žmogus serga tuberkulioze.

Sveiko vaiko papulės dydis po Mantoux testo neturi būti didesnis nei 5 mm. Bet jei rezultatas pasirodė kitoks, tai nėra priežastis panikuoti. Priežasčių gali būti daug.

Įvairaus amžiaus vaikų reakcijos į testą norma

Daugelis tėvų, kurių vaikams atliekamas tuberkulino testas, bando išsiaiškinti, kokio dydžio turėtų būti vaiko mantu, ir savarankiškai įvertinti rezultatus.

Dauguma vaikų ir vyresniems nei 7 metų paaugliams, papulių dydis po Mantoux testo ne daugiau kaip 5 milimetrai aiškiai rodo, kad tuberkuliozės nėra. Bet vaikams daugiau ankstyvas amžius papulės dydis gali skirtis. Taip yra dėl to, kad vaiko iki 7 metų imuninė sistema dar tik formuojasi ir dažnai į tuberkuliną reaguoja aktyviau nei vyresnių vaikų.

Lentelėje matyti, kad jei tyrimo rezultatas yra neigiamas, 5 milimetrų papulės dydis nustatomas vaikams tik iki 7 metų amžiaus. Ir nuo šio amžiaus injekcijos pėdsakų padidėjimas tampa infekcijos buvimo organizme rodikliu.

Taigi, jei įvertintume, pavyzdžiui, Mantoux dydį 4 metų vaikui norma yra 8 mm. Ir tokia didelė papulė nebus priežastis kreiptis į gydytoją. Ir jei įvertinsite Mantoux dydį 3 metų vaikui norma jau bus 10 mm.

Vaiko amžius	Papulės dydis su neigiamu Mantoux testo rezultatu
1 metai	5-10 mm
2-3 metai	5-10 mm
4 metai	5-8 mm
5-6 metai	5-6 mm
nuo 7 metų	ne daugiau kaip 5 mm

Kaip patys nustatyti savo rezultatus

Jei tėvai nerimauja dėl savo vaiko sveikatos ir negali laukti, kol gydytojai ištirs tyrimų rezultatus, jie gali tai padaryti patys.

Papulė matuojama trečią dieną po injekcijos naudojant įprastą liniuotę.. Tyrimo rezultatų klasifikacija, atsižvelgiant į papulės dydį ir pobūdį, pateikta aukščiau.

Matuojant taip pat svarbu žinoti, koks Mantoux dydis laikomas normaliu tokio amžiaus vaikams.

Papulės dydį tėvai gali išmatuoti patys, tačiau norint įvertinti rezultatą, to nepakanka – reikia medicininės patirties.

Ar yra alergija Mantoux?

Kai kuriais atvejais Mantoux testas gali sukelti alerginę reakciją.. Alergija tuberkulinui nesiskiria nuo kitų individualaus netoleravimo rūšių - ją lydi simptomai:

• paraudimas ir bėrimas injekcijos vietoje ir kitose kūno vietose;
• karščiavimas, šaltkrėtis (dažniausiai vakare po injekcijos);
• bendras silpnumas ir apetito praradimas.

Alergija po tuberkulino patekimo į organizmą gali pasireikšti vakare, injekcijos dieną. Alergija gali atsirasti dėl to, kad į organizmą patenkančioje medžiagoje, be tuberkulino, yra ir fenolio. Jei jūsų vaikas netoleruoja šios medžiagos, jums garantuojama alergija

Jei atsiranda tokių simptomų, vaikas turi būti parodytas gydytojui.

Jei pasitvirtina alergija tuberkulinui, pirmiausia apie tai turėtumėte žinoti. medicinos darbuotoja švietimo įstaiga kur vaikas eina.

Nustatyta alerginė reakcija yra Mantoux testo kontraindikacija, o tuberkuliozės tyrimas atliekamas kitais būdais - atliekant fluorografinį tyrimą arba skreplių analizę.

Kaip prižiūrėti „mygtuką“

Atliekant tyrimą labai svarbu laikytis injekcijos vietos priežiūros taisyklių. Šios taisyklės yra paprastos:

• Papulė turi būti švari ir sausa.
• Nepriimtina injekcijos vietą patepti jodu, briliantine žaluma ar kitomis dezinfekavimo priemonėmis, tvarstyti ar uždengti juostele.
• Griežtai draudžiama sudrėkinti injekcijos vietą vandens (ar kitų skysčių) ir šukų, kad į tuberkulino susilpnėjusius audinius nepatektų papildomos infekcijos.

Nuo injekcijos momento iki rezultato matavimo laikykite injekcijos vietą švarią ir sausą, jos niekuo neapdorodami ir neuždenkite.

Teigiama reakcija, ką daryti

Jei vaiko Mantoux testas duoda teigiamą rezultatą, tuomet mokyklos medicinos pareigūnas arba darželis perduoda informaciją apie tai vietos gydytojui, kuris nukreipia vaiką į kliniką tyrimams.

Akhmeddibirova Zulhizhat Rasulovna, Makhachkala, Valstybinė biudžetinė sveikatos priežiūros įstaiga prieš tuberkuliozę, Respublikinis dispanseris, vaikų ir paauglių skyriaus vedėja, aukščiausios kvalifikacinės kategorijos gydytoja.

Niekas nenustato jokios diagnozės, remdamasis tik vieno Mantoux testo rezultatais. O į TB ambulatoriją tokiu pagrindu irgi niekas neveda. Jei yra įtarimas dėl tuberkuliozės, imamasi keturių privalomų priemonių:

1. Ankstesnių Mantoux testų rezultatų analizė.
2. Kraujo ir šlapimo tyrimai.
3. Paties vaiko fluorografinis tyrimas.
4. Fluorografinis vaiko artimiausios aplinkos tyrimas: tėvai, seneliai.

Tuberkuliozė – rimta liga , ir jo gydymui jie naudoja stiprūs vaistai. Todėl gydymą galima pradėti tik gavus teigiamus kelių tipų testų rezultatus, visų pirma, tepinėlį dėl Kocho bacilos buvimo skrepliuose ir fluorografinį tyrimą.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos

At teisingas įgyvendinimas Mantoux reakcija neveikia šalutiniai poveikiai. Komplikacijos gali kilti dėl alergijos tuberkulinui arba dėl netinkamos injekcijos vietos priežiūros.

Yra trys pagrindinės komplikacijų priežastys(išskyrus alergijas):

• injekcijos vietos įbrėžimas;
• infekcijos įvedimas;
• drėgnumas (skalbimas arba prakaitavimas dėl sandarinimo lipnia juosta).

Kontraindikacijos tyrimui

Kaip ir bet kuri medicininė intervencija, Mantoux testas turi daugybę kontraindikacijų.

Jie apima:

• odos ligos;
• bet kokios ūminės infekcinės ligos;
• alerginė reakcija į tuberkuliną;
• alerginė būklė tyrimo metu;
• epilepsija.

Taip pat Mantoux testo kontraindikacijos apima bet kokią vakcinaciją, atliktą tą pačią dieną, kurią planuojama atlikti tyrimą.

Be to, Mantoux testas karantino sąlygomis neatliekamas. Po karantino priemonių panaikinimo turi praeiti mažiausiai mėnuo, kad būtų galima suplanuoti apžiūrą.

Kada būtina kreiptis į ftiziatrą?

Teigiamas Mantoux testas nėra absoliutus įrodymas, kad vaikas serga tuberkulioze. Tačiau kartu su vienu iš kelių veiksnių tai tampa priežastimi apsilankyti pas TB gydytoją. Tai yra veiksniai:

• laipsniškas, nuo mėginio iki mėginio arba staigus (6 milimetrais ar daugiau) papulės padidėjimas;
• buvimas tuberkuliozei nepalankioje vietoje;
• bet koks kontaktas su atvira tuberkulioze sergančiu asmeniu;
• tuberkulioze sergančių ar pasveikusių žmonių buvimas šeimoje ar artimiausioje aplinkoje (kolegose, sugyventiniuose);
• nespecifiniai tuberkuliozės simptomai: naktinis prakaitavimas, svorio kritimas, bendras silpnumas.

Jei kartu su teigiama Mantoux reakcija yra bent viena būklė, turite kreiptis į gydytoją.

Kad ir koks būtų Mantoux testo rezultatas, Tik gydytojas gali nukreipti jus pas TB specialistą bendroji praktika- terapeutas.

Murzaeva Irina Aleksandrovna, Irkutskas, savivaldybės biudžetinė įstaiga Gorodskaja klinikinė ligoninė Nr.8, infekcinių ligų gydytoja.

Bet koks infekcijaūminis ar ūminės stadijos, yra priežastis atsisakyti Mantoux testo. Todėl prieš tyrimą gydytojas turi išmatuoti temperatūrą.

Jei vaikas nesijaučia gerai ir vaikų įstaiga planuojama tuberkulino testas, tėvai turi iš anksto įspėti globėją ar mokytoją apie vaiko būklę.

Mantoux testas tapo svarbia vaikų diagnostikos dalimi – beveik kiekvienas privalo atlikti imuniteto tuberkuliozei lygį įvertinimo testą. Atlikus Mantoux testą, jis įvertinamas – ir viso to pagrindu daromos tam tikros išvados. Bet kokia yra norma, į kokį dydį reikėtų orientuotis? Kuris yra geresnis, 7, 10 ar 12 mm? Verta tai suprasti - nors vaiko reakciją vertina profesionalus gydytojas, niekada nebus nereikalinga bent apytiksliai tai naršyti.

Kaip elgtis?

Kad vaiko Mantoux dydis būtų objektyvus praėjus 72 valandoms po įkurdinimo, būtina laikytis kelių konkrečių taisyklių:

• Priešingai nei sklando gandai, Mantu sušlapinti galima, tačiau reikėtų susilaikyti nuo pirčių ir baseinų.
• Injekcijos vietos negalima subraižyti, trinti ar fiziškai paveikti jokiu kitu būdu.
• Neuždenkite injekcijos vietos lipnia juostele.
• Netepkite injekcijos vietos briliantine žaluma, jodu ar peroksidu.

Jei šie kriterijai bus įvykdyti, rodikliai bus gana objektyvūs, atspindintys realią situaciją .

Kaip paimamas mėginys?

Norėdami išmatuoti Mantoux testo rodmenis vaikui, atlikite šiuos veiksmus:

1. Jie apžiūri injekcijos vietą, kad įvertintų, kaip vyksta vaiko reakcija, ar nėra hiperemijos ir patinimų.
2. Injekcijos vietoje apčiuopiama oda, kad būtų galima įvertinti jos storį.
3. Tada jie pereina prie tiesioginio Mantoux dydžio įvertinimo, matuodami sutankinimą skaidria liniuote. Jei antspaudo nėra, vietoje jo matuojamas paraudimas injekcijos vietoje.

Normos

Koks dydis laikomas normaliu? Pirmoji tuberkulino injekcija atliekama dar prieš metus, anksčiau padarius galutinis rezultatas bus iškreiptas, reakcija nesuteiks pakankamai objektyvaus supratimo, ar yra imunitetas ligai, ar ne. Bet po to, kai vaikui jau vieneri, dveji ar daugiau metų, galima daryti išvadas pakeitus ploto dydį. Ir gali būti trys rezultatai.

• Neigiama, kai vaikui matoma tik injekcijos vieta arba visai nieko nesimato, iš esmės nesimato arba kai matosi tik injekcijos vieta, maždaug taško skersmuo, ne daugiau.
• Abejotina - kai injekcijos vietoje atsiradusios papulės skersmuo yra 2-4 mm arba kai yra tik paraudimas, bet tankaus darinio papulių pavidalu visai nėra. Tokiu atveju rezultatas neaiškus.
• Teigiamas – į tokiu atveju papulė ir (arba) kita reakcija svyruoja tarp 5-17 mm.

Teigiamas rezultatas vaikui gali būti suskirstytas į keletą subkategorijų:

• Vidutinis - kai reakcija yra 5-7 mm, didžiausias dydis bus 9-10 mm.
• Intensyvus – kai reakcija 10-12, maksimaliai 14 mm.
• Ryškus – kai reakcija didesnė nei 15 mm.

Kai kuriais atvejais Mantoux reakcija vaikui viršija 17 mm (arba 21 po 18 metų/bet kurio suaugusio amžiaus), jos srityje atsiranda būdingų pūslių, padidėja limfmazgiai arba atsiranda nekrozinė zona. Tai vadinama hiperergine reakcija, ji yra maksimaliai ryški ir nebėra įprasta įvykių eiga.

Vertinimo kriterijai

Neužtenka tik žinoti, koks yra tikrasis imties dydis, būtina suprasti, kokie vertinimo kriterijai iš esmės galimi. Atminkite, kad neigiamas testas yra tik tais atvejais, kai nėra imuniteto tuberkuliozei. Jei kūdikiui tai jau buvo padaryta BCG vakcinacija, tačiau reakcija į tuberkuliną nepasireiškė, rekomenduojama skiepytis dar kartą.

Pirmasis Mantoux testas gali būti gana didelis, palyginti reikšmingesnis nei įprastas mėginys. Po dvejų metų nuo vakcinacijos datos jis tikrai turi būti teigiamas, pavyzdžiui, 12 mm, tai yra norma, rodanti, kad kūdikio organizmas reagavo normaliai. Atkreipkite dėmesį, kad injekcijos vietoje turi būti nedidelis randas. Jei jo nėra, nors Mantoux reakcija paprastai yra teigiama, tai rodo, kad kūnas yra rimtai užkrėstas.

Palaipsniui, bėgant metams, infiltrato dydis injekcijos vietoje turėtų šiek tiek mažėti - pirmasis sumažėjimas (pavyzdžiui, nuo 12 iki 10 ar daugiau) pastebimas po dvejų metų. Iki septynerių metų ji palaipsniui visiškai išnyksta – ir tik septynerių metų jie vėl skiepijami. Bet jei papulė visiškai išnyksta, tai rodo, kad įvyko infekcija, o tai yra neigiamas ženklas, į kurį žmonės atkreipia dėmesį.

Apskritai, jei po vakcinacijos nuo tuberkuliozės praėjo metai, o plombos dydis vis dar yra 5, 10, 12 ar net 15 milimetrų, tai yra norma. Problema kyla tik tada, kai rodikliai bėgant metams tampa didesni nei 17.

Pasukite

Nors tikrieji Mantoux testo skaičiai yra svarbūs, svarbu ir tai, kaip jie keičiasi bėgant metams. Kai kuriais atvejais Mantoux per metus gali atlikti vadinamąjį posūkį. Tai yra situacijos, kai:

• Anksčiau rezultatai buvo daugiausiai 5 mm – ir staiga Mantoux testas staiga tapo teigiamas.
• Per metus mėginys padidėjo arba sumažėjo daugiau nei 6 mm.
• Nuo BCG praėjo daugiau nei 4 metai, tačiau papulės dydis vis dar viršija 10-12 mm.
• Bendrosios infiltracijos zonos skersmuo yra gana didelis, reakcijos dydis yra didesnis nei 17 mm.

Jei taip atsitiks, būtina į tai atkreipti gydančio gydytojo dėmesį. Yra tikimybė, kad jums gali tekti apsilankyti antituberkuliozės dispanseryje. kad vaiko problema būtų išspręsta efektyviai.

Mantoux testas: kodėl tai daryti vaikui, ar tai pavojinga? Jei nėra kontraindikacijų, mantoux testas geriausias testas dėl tuberkuliozės
Vaiko reakcija į manta spindulį įvairaus amžiaus

Tuberkuliozė – ypač pavojinga vaikų liga, galinti plisti vaikų grupėse. Ligos klastingumas slypi ne tik plaučių, bet ir kitų organų, tarp jų ir kaulų, pažeidime. Tuberkuliozė gali išsivystyti besimptomiai, todėl pirmosiomis naujagimio gyvenimo dienomis skiriama BCG injekcija, o sulaukus vienerių daromas pirmasis tuberkulino tyrimas - Mantoux reakcija, jos norma įvertinama priklausomai nuo laiko intervalo. praėjo nuo to laiko BCG skiepai, skirtas imunitetui nuo tuberkuliozės formuoti.

Patarimas: po masinių protestų prieš skiepijimo priemones daugelis tėvų atsisako atlikti Mantoux testą. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad tokia maža injekcija, kuri nelaikoma vakcinacija, medikai bando įvertinti imuninį atsaką į tuberkuliozės sukėlėjo antigeną.

Kas yra mantoux pavyzdys?

Šiandien Mantoux testas laikomas pagrindiniu vaiko organizmo atsako į tuberkuliozės infekciją tikrinimo metodu. Dėl imunologinis tyrimas pagal odos danga vaiko rankomis suleidžiamas tuberkulinas – savotiškas tam tikrų medžiagų mišinys, vadinamas Kocho altuberkulinu, pavadintas tuberkuliozės sukėlėją atradusio mokslininko vardu.

Vaisto, kuris yra išgrynintas tuberkuliozės alergenas, suleidimas po oda vaikams sukelia specifinę uždelsto tipo reakciją, kuri išreiškiama hiperemijos išsivystymu ir infiltrato, vadinamo papule, atsiradimu injekcijos vietoje. . Limfocitų sukelto vietinio uždegimo mastas rodo, kad vaiko organizme yra mikrobakterijų, atsakingų už tuberkuliozę.

Dideli intensyvaus uždegimo dydžiai rodo, kad mantoux testas pasižymi teigiamas rezultatas, ir tai laikoma užsikrėtimo tuberkuliozės bacila faktu. Norint įvertinti imuninį atsaką į Kocho bacilos buvimą, liniuote matuojamas uždegimo apnašos, kuri atrodo kaip mygtukas, dydis.

Svarbu: tuberkulino buvimo rezultatas pasireiškia tik užsikrėtusiam vaikui pavojinga liga arba gavo BCG vakcinaciją. Pačiame preparate Kocho bacilos nėra, yra tik mikroorganizmo gyvybinės veiklos pėdsakai.

Kada gaminti mantu:

• pirmasis mantoux testas skiriamas vaikui sulaukus vienerių metų, jei naujagimis buvo paskiepytas BCG;
• vėlesni tyrimai kartojami kasmet, nurodant privalomą vaisto injekcijos po oda vietą ( kairiarankis pakeisti į dešinę);
• Laikotarpis, per kurį laikomas Mantoux testas, yra 14 metų.

Nepaisant to, kad tuberkulino testas visai nėra vakcinacija, jis neatliekamas kada atopinis dermatitas ir kiti odos ligos, epilepsija, su alerginės reakcijos vaikui – lėtinių ligų paūmėjimai.

Kuris Mantoux testas gali būti laikomas normaliu?

Sušvirkštus tuberkulino preparato po oda, susidaro specifinis odos patinimas, panašus į mygtuką, kurio dydis įvertinamas praėjus trims dienoms (72 val.) po injekcijos. Kaip atrodo atsirandančios apnašos (infiltratas):

• mygtuką sunku liesti;
• patinimas išsikiša virš odos;
• apnašos spalva gelsvai rausva.

Jei augančiame vaiko kūne yra daug imuninių ląstelių, kurios yra "pažįstamos" su tuberkuliozės bacila, tada sutankinimo dydis bus reikšmingas. Kad infiltratas po injekcijos nebūtų supainiotas su hiperemija, jis lyginamas su prisilietimu oda toje vietoje, kurioje nėra injekcijos. Infiltracijos atveju odos plotui būdingas sustorėjimas, esant hiperemijai, oda injekcijos vietoje ir sveika oda yra vienodo storio.

Vaikams tuberkuliozės tyrimai atliekami keletą metų (iki pilnametystės), suaugusiems procedūra neaktuali, jie tikrinami fluorografinio tyrimo metu. Vaikams normalus rezultatas yra buvimas neigiama reakcijaį suleistą tuberkuliną, reikalingas papulės dydžio įvertinimas atliekamas palpuojant.

Mėginių rezultatai: nustatymo standartai

1. Neigiamas „Mantoux“ testo rezultatas rodo visišką sutankinimo nebuvimą reaguojant į ne daugiau kaip vieno milimetro įpurškimą.
2. 2–4 mm dydžio plokštelė su bet kokio skersmens paraudimu (hiperemija) rodo abejotiną Mantoux reakcijos variantą vaikams.
3. Teigiamas Mantoux reakcijos tipas rodomas, kai infiltrato dydis yra reikšmingas ir viršija 5 milimetrų ženklą.
4. Jei plokštelės skersmuo viršija 16 mm, mes kalbame apie apie hiperergišką, aiškiai išreikštą teigiamą reakciją į injekcijos procedūrą.

Infiltrato dydį galima išmatuoti tik naudojant skaidrią liniuotę; aplinkui esančios paraudusios aureolės dydis nėra Naudinga informacija nenešioja, registruojama tik nesant papulės. Norint įvertinti vaikų teigiamos reakcijos į testą priežastis, po dviejų savaičių, kai buvo atliktas tyrimas, reikia atkreipti dėmesį į pigmentaciją toje vietoje, kur buvo apnašas. Mygtukas dėl vakcinacijos neišsiskiria aiškiais kontūrais, jo spalva yra šviesiai rausva, laikui bėgant papulė išnyksta be pėdsakų. Poinfekcinės reakcijos rezultatas – dvi savaites išsilaikantis intensyvios spalvos sagas su skaidriu apvadu ir pigmentacija.

Kaip atskirti imuniteto po vakcinacijos požymius nuo infekcijos:

Kada buvo atlikta BCG vakcinacija?	Rando ilgis (BCG vakcinacija)	Mantu imties dydžio įvertinimas, rezultatas
		Imunitetas po vakcinacijos	Priežasties netikrumas	Infekcijos faktas
Prieš metus	Nuo 6 iki 10 mm	Nuo 5 iki 15 mm	16 mm	Virš 17 mm
	Iki 5 mm	Iki 11 mm	Nuo 12 iki 15 mm	Virš 16 mm
	Nėra	Abejotina reakcija	Nuo 5 iki 11 mm	Virš 12 mm
Prieš du metus	Neveikia	Mėginio rezultatas sumažėjo arba matmenys liko tokie patys	Papulių padidėjimas po teigiamos ankstesnės reakcijos	Testas tapo teigiamas arba padidėjo 6 mm
3-5 metai po BCG injekcijos	Neveikia	Mėginio rezultatas tapo mažesnis, maksimalus dydis yra 5-8 mm	Nėra tendencijos mažėti arba dydis padidėjo 2-5 mm	Mėginys gali tapti teigiamas arba dydžio indikatorius padidėti iki 12 mm
Po 6-7 metų	Neveikia	Reakcija linkusi išblėsti	Padidinkite dydį iki 5 mm	Matmenų indikatorius viršija 6 mm

Tai, kad tuberkulino testas skiriasi, rodo galimos vaikų infekcijos grėsmę per ateinančius metus, jei neįtraukiami neseniai patirti alergiją sukeliantys veiksniai. užkrečiamos ligos ir skiepai, įskaitant BCG.

Pats savaime teigiamas vaikų tuberkulino testas ne visada laikomas besąlygišku tuberkuliozės buvimo faktu; netiesioginiai ženklai per kelerius metus:

• kasmet didėja jautrumas vaistui;
• kiekvienais metais smarkiai padidėja infiltrato dydis;
• lankymasis regionuose, kuriuose gresia tuberkuliozė;
• vaikų kontaktas, net minimalus, su ligoniu, sergančiu atvira tuberkuliozės forma;
• informacijos apie sergančius artimuosius šeimos rate gavimas.

Viena iš tėvų rūpesčio ir diagnostinių rezultatų vertinimo problemų – netinkamas tuberkulino preparato skyrimo būdas. Įkišus giliai, injekcijos vietoje atsiranda kraujo.Kad to išvengtumėte, švirkšto adata įkišama į odą nupjauta puse į viršų ir oda šiek tiek pakeliama, tada bus užtikrinta injekcija į odą.

Svarbu: kasmet turėtumėte laiku pasitikrinti dėl tuberkuliozės, taip pat žinoti, kaip teisingai įvertinti rezultatą, nes visuomenėje yra daug pavojinga liga sergančių žmonių, kurie net nežino apie savo problemą. Be to, suaugusiųjų plaučių mikrofloroje yra tuberkuliozės mikrobakterijų.

Kaip prižiūrėti injekcijos vietą

Nors Mantoux injekcija nėra vakcinacija, turėtumėte žinoti, ką galite daryti po injekcijos ir ko ne:

• kelerius metus atliekamam tyrimui vaiko ranka keičiama kiekvieną kartą;
• rekomenduojama atlikti tyrimus kasmet Tuo pačiu metu sėdimoje padėtyje;
• Draudžiama niekuo ištepti mygtuko, subraižyti;
• negalima sudrėkinti injekcijos vietos įvairiais skysčiais, taip pat uždengti juostele;
• Užregistravus rezultatą, leidžiama gydyti vaikų žaizdas tradicinėmis priemonėmis.

Svarbu: kada normalus kursas Paskiepijus vaikus nuo tuberkuliozės, papulės dydis kasmet turėtų sumažėti per kelis milimetrus, o sulaukus septynerių metų injekcijos žymė tampa beveik nepastebima. Jei ankstesnis mėginys labai skiriasi nuo paskesnio, tuomet galime kalbėti apie tuberkuliozę, kai reikalinga specialisto pagalba.

Panašūs straipsniai