Bet kuris iš tėvų yra labai susirūpinęs dėl savo mylimo kūdikio sveikatos. Gana dažnai jaunos mamos ir tėčiai nerimauja, ar jų kūdikis gerai girdi, nes kol mažylis nekalba, jį gana sunku suprasti. Kokiais atvejais turėtumėte skambėti pavojaus signalu?

Klausos vystymasis gimdoje

Vaisiaus klausos organo vystymasis prasideda beveik nuo pat intrauterinio laikotarpio pradžios, būtent nuo 5-osios nėštumo savaitės, ir tęsiasi iki gimimo. Maždaug nuo 16 intrauterinio gyvenimo savaitės kūdikis pradeda suvokti, tai yra, atskirti garsus pagal ausį. Iki 20-osios savaitės vaisiaus vidinė ausis išsivystė iki tokio dydžio vidinė ausis suaugęs. Nuo šio momento kūdikis pradeda atskirti garso dažnį (t.y. aukštį) ir intensyvumą (t.y. garsumą). Nuo 26-27 intrauterinio periodo savaitės kūdikis jau pradeda reaguoti į įvairius garsus. At ultragarsinis tyrimas Galite pastebėti, kad reaguodamas į aštrų išorinį garsą, kūdikis dreba, gali padidėti jo motorinė veikla, padažnėti širdies ritmas.

Tobulėjant klausos organui, kūdikis išmoksta atpažinti garso šaltinį. Pasirodo, kūdikiams stebimas gebėjimas pasukti galvą link garso šaltinio vaisiui pasireiškia po 32-osios nėštumo savaitės. Manoma, kad po šio laikotarpio kūdikis gali prisiminti muziką ir atpažinti ją po gimimo.

Kūdikio „gyvenamoji vieta“ įsčiose kupina įvairiausių garsų, o tai sudaro puikias sąlygas lavinti besivystantį klausos organą. Šią „garso aplinką“ visų pirma reprezentuoja motinos kūno garsai. Kraujas teka placentos kraujagyslėmis su nedideliu šnypštimu, motinos širdis tolumoje susitraukia nuo triukšmo ir daužymo, žarnyne skystis teka gniauždamas ir ūždamas, plaučiai lėtai veikia kaip didelė siurblys. Mamos balsas prasiveržia į šią natūralių garsų seriją. Palaipsniui mažylis išmoksta jį atpažinti ir pripranta prie tam tikro kalbos ritmo ir tempo. Būtent todėl iš karto po gimimo naujagimis greitai atpažįsta mamos balsą ir išskiria jį iš visų kitų. Beje, kitų žmonių balsai taip pat girdimi įsčiose, bet nesuprantamai, bendrame fone, panašiai kaip mes girdime balsus iš kito kambario: girdimas bendras kalbos tonas, bet nesuprantami žodžiai. Kiti garsai išorinis pasaulis Kūdikis taip pat girdi dusliai – dėl to, kad jis yra vaisiaus vandenyse ir, be to, yra apsuptas mamos kūno audinių.

Iki gimimo periferinis klausos organas (jis apima ausis, išorinį klausos kanalą, vidurinės ausies ertmę, kurioje yra klausos kaulai, perduodanti vibracijas iš ausies būgnelis iki vidinės ausies, o sraigė – vidinės ausies organas, kuriame yra klausos neuronai). Laikui bėgant tai mažai keisis, bet laikinosios skiltys smegenys, atsakingos už klausą ir centrinės dalies atvaizdavimą klausos analizatorius, vystysis bent iki mokyklinio amžiaus.

Jei kas nors negerai...

Remiantis statistika, daugiau nei pusė visų vaikų klausos praradimo atvejų yra įgimti, o apie 80% likusios pusės išsivysto pirmaisiais gyvenimo metais. Deja, daug veiksnių gali turėti įtakos Neigiama įtaka apie klausos organo vystymąsi. Jie apima:

• įvairios infekcinės nėštumo komplikacijos (raudonukė, gripas, citomegalovirusas, pūslelinė, toksoplazmozė, sifilis ir kt.);
• sunkus somatinės ligos mamos ( diabetas, širdies ir kraujagyslių patologija, inkstų liga);
• vaistų, turinčių galimą ototoksinį poveikį, ty pavojingų klausos organui, vartojimas nėštumo metu - antibiotikai-amiglikozidai ( STREPTOMICINAS, GENTAMICINAS, AMIKACINAS, TOBRAMICINAS ir tt) ir makrolidai ( ERITROMICINAS, AZITROMICINAS ir tt), stiprūs diuretikai ( FUROZEMIDAS), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ( INDOMETACINAS, NAPROKSENAS);
• rūkymas ir narkotikų vartojimas;
• sąlytis su toksiškomis medžiagomis;
• radiacijos poveikis.

Kūdikio rizikos veiksniai yra gimdymo traumos ir kitos rimtos sąlygos:

• sunki hipoksija ( deguonies trūkumas) nėštumo ir gimdymo metu;
• naujagimio asfiksija (kai pirmasis balas mažesnis nei 5 balai, antrasis - mažiau nei 7 balai);
• sunkus neišnešiotumas ir labai mažas gimimo svoris (mažiau nei 2 kg);
• postbrandumas;
• pralaimėjimas gimdymo metu;
• reikia naudoti dirbtinė ventiliacija plaučiai ilgiau nei 4 dienas;
• , išsivystęs dėl Rh-konfliktinio nėštumo.

Vaikų klausos praradimo tikimybė žymiai padidėja šeimose, kuriose yra atvejų tarp artimiausių giminaičių įgimtas klausos praradimas, ypač glaudžiai susijusiose santuokose. Jei vienas vaikas turi daugiau nei du rizikos veiksnius, padidėja klausos praradimo tikimybė. Klausos aparato funkcijos sutrikimas gali būti ir tam tikrų ankstyvoje vaikystėje, ypač pirmaisiais gyvenimo metais, susirgimų, daugiausia infekcinių (raudonukės, vėjaraupiai tymai, kiaulytė, toksoplazmozė, kokliušas, skarlatina, gripas ir kt.).

Patikrinkite, kaip vaikas girdi – ir nusiraminkite

Kūdikio stebėjimas. Į ką turėtų atkreipti dėmesį tėvai, norėdami įsitikinti, kad su kūdikio klausa viskas tvarkoje, ar laiku įtarti, kad kažkas negerai? Juk aišku, kad kuo anksčiau diagnozuojamas klausos praradimas, tuo greičiau gali prasidėti tinkamas gydymas, reabilitacija, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas minimaliai skirsis nuo sveikų bendraamžių.

Rodiklis gali būti kūdikio reakcijos į garsą, kurios atitinka amžių arba atsilieka nuo jų. Kūdikių reakcijos į garsą yra gana aiškiai apibrėžtos kiekviename amžiuje ir priklauso nuo daugelio organizmo funkcijų išsivystymo laipsnio. Taigi, neturėtumėte tikėtis, kad 2 savaičių kūdikis iš karto pasuks galvą į garsą. Jis vis dar per mažas ir nors girdi garsą, jis raumenų sistema dar nėra pakankamai koordinuota, kad būtų užtikrintas šis atsakas. Išsamiau pakalbėkime apie „teisingas“ su amžiumi susijusias vaikų reakcijas į garsinius dirgiklius.

Taigi per pirmąsias 2–3 gyvenimo savaites kūdikis dreba, reaguodamas į garsius garsus, jam gali pasireikšti būdingas staigus rankų išskleidimas į šonus ir galimas vėlesnis savęs „apkabinimas“. Po 2-3 savaičių arčiau vieno mėnesio amžiaus, naujagimiui sustingsta kaip reakcija į balsą.

1-3 mėnesių kūdikiui, reaguodamas į mamos balsą, būdingas atgimimo kompleksas: jis įdėmiai žiūri, pradeda šypsotis, aktyviau judina kojytes ir rankas, bando čiulbėti. Tiesą sakant, zvimbimo formavimasis ir 2-4 mėnesių amžiaus svarbus kriterijus. Be to, 1,5-6 mėnesių vaikai į aštrius garsus reaguoja plačiai atmerkdami akis.

Maždaug po 1-1,5 mėnesio kūdikis, o vėliau ir paaugęs vaikas, girdėdamas aštrius garsus, miegodamas tampa neramus. Vidutiniškai 3 mėnesius susiformuoja gebėjimas pasukti galvą link skambančio barškėjimo ar balso. Sulaukus 4-5 mėnesių niūniavimas turėtų virsti burbėjimu (atskirų skiemenų tarimu). Kai vaiko regėjimo lauke atsiranda vaikui gerai pažįstami žmonės, pirmiausia tėvai, burbuliavimas tampa emocingesnis ir išraiškingesnis.

Po 8 mėnesių kūdikio kalboje atsiranda naujų garsų, o arčiau 1 metų jis išbando kai kuriuos žodžius ar jų fragmentus. Jis pasuka galvą, girdėdamas pažįstamus garsus, ir pakelia balsą, reaguodamas į jam skirtą kalbą. Jis pradeda suktis, kai kas nors jam skambina iš nugaros.

Jau nuo 8-9 mėnesių kūdikis aiškiai supranta kai kuriuos žodžius ("mama", "tėtis", "duok", "imk", "labas", "pasiek") ir gana aiškiai į juos reaguoja. Būdamas 1 metų, be to, pasirodęs kalboje atskirus žodžius, galite pastebėti, kad kūdikis sustingsta ir klausosi, jei prieš jį vyksta gyvas pokalbis, ir pasuka galvą į garsiakalbį. Neatitikimas tarp reakcijų į garso dirgiklius ir apytikslius amžiaus standartai turėtų įspėti tėvus. Be to, klausos sutrikimai dažnai „atrodo“ psichiniai ir kartais psichomotorinis vystymasis. Tai nenuostabu, nes klausa vaidina svarbų vaidmenį gaunant informaciją apie mus supantį pasaulį, o tai daro nervų sistema Mažieji vystosi ir įgyja naujų gebėjimų.

Pagalba iš specialistų. Kalbant apie objektyvūs metodai klausos tyrimai, dar visai neseniai jie buvo labai sunkūs pirmaisiais gyvenimo metais, nes kūdikis nekalba ir negali pranešti apie savo klausos pojūčius. Tačiau dabar buvo pritaikytas paprastas, greitas ir patikimas metodas - sukeltų otoakustinių emisijų registravimas. Otoakustinė emisija yra labai silpna garso vibracija, kurią sukelia vidinė ausis. Šios vibracijos yra dirbtinai sukeliamos tolesnei jų analizei (pagal savo pobūdį specialistai gali nuspręsti, ar vaiko klausos sistemoje yra ar nėra patologijos). Sukeltos otoakustinės emisijos įrašomos į išorinį klausos kanalą naudojant labai jautrų mikrofoną. Šis testas yra saugus ir neskausmingas. Užtenka į išorinę klausos landą įkišti specialaus prietaiso gaudymo antgalį (vadinamąjį zondą), pastarąjį sandariai uždarant ir paspausti mygtuką. Tyrimo rezultatas įrašomas į įrenginio atmintį ir rodomas mažame ekrane. Rezultatus vertina specialiai apmokytas sveikatos priežiūros specialistas.

Metodas leidžia atpažinti klausos sutrikimą ir pradėti gydymą kuo anksčiau. Tyrimas trunka tik kelias minutes ir šiuo metu turėtų būti naudojamas kaip naujagimių klausos patikros metodas visose gimdymo įstaigose. Rezultatas įrašomas į naujagimio keitimo kortelę, su kuria jis išleidžiamas iš gimdymo namų. Šio tyrimo atlikimo laikotarpis yra 3-4 gyvenimo diena, nes pirmąsias dvi dienas išoriniame klausos kanale gali likti vaisiaus vandenų ir vernikso tepimo likučių, o tai apsunkina tyrimą ir atima jo rezultatų patikimumą. Jis taip pat naudojamas tiriant klausą pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais – daugiausia tiems vaikams, kuriems nebuvo atliktas klausos tyrimas gimdymo namuose.

Vėliau jis naudojamas kaip atrankos metodas, taip pat norint išsiaiškinti klausos praradimo pobūdį klausos sukeltų potencialų (AEP) įrašymo metodas, leidžianti įvertinti klausos žievės būklę ir klausos nervas. Šis tyrimas atliekama naudojant specialias ausines, kurios apjungia garso signalo jutiklį (tyrimo metu tiekiami įvairaus dažnio ir intensyvumo signalai) ir elektrodus, fiksuojančius smegenų elektrinius potencialus. Kompiuterinės audiometrijos metodas pagrįstas informacijos, gautos naudojant VSP, analize.

Akustinės varžos matavimo metodas(remiantis klausos sistemos garsą laidaus aparato varžos įrašymu) padeda nustatyti grandinės pertrauką klausos kaulai, skysčio buvimas būgninė ertmė, klausos vamzdelio disfunkcija.

Atsižvelgiant į šiuolaikinės galimybės Diagnozuojant klausą, manoma, kad yra laiku ją ištirti gimdymo namuose arba bent pirmuosius du gyvenimo mėnesius. Pirmą kartą kūdikio apžiūrai pas LOR specialistą laikomas 3 mėnesių amžius (prieš skiepijimą nuo kokliušo, difterijos, stabligės ir poliomielito). Bet jei gimdymo namuose, kur gimė Jūsų kūdikis, tokie tyrimai neatliekami, o vaikas pagal bent kai kuriuos iš išvardytų kriterijų yra įtrauktas į „rizikos grupę“ arba kyla bent menkiausias įtarimas, nedelsdami kreipkitės į gydytojas – otorinolaringologas, otologas ar audiologas, nelaukdamas nustatyto termino. Gydytojas išmano pirminio klausos vertinimo metodus ir gebės objektyviau nei Jūs įvertinti vaiko reakciją į garsinius dirgiklius, fiksuodamas ne tik išoriškai pastebimas reakcijas, bet ir kvėpavimo ritmo, pulso, vyzdžio reflekso ir kitus rodiklius.

Dar kartą noriu priminti: būkite dėmesingi savo kūdikiui, bet nebandykite jo nustatyti diagnozės patys! Jūsų užduotis – laiku susisiekti su specialistu. Jis galės išsklaidyti jūsų įtarimus, įtikindamas, kad su kūdikiu viskas gerai ir nerimauti nėra pagrindo, arba nukreips į atitinkamą kvalifikuotą įstaigą.

Toks svarbus gebėjimas kaip klausa gimsta dar įsčiose. Į mamos balso garsą ar stiprų triukšmą kūdikis gali reaguoti stumtelėjimu. Kadangi jie egzistuoja įvairių priežasčių Jei vaikams ši funkcija sutrikusi iškart po gimdymo, patartina pasikonsultuoti su specialistu, kaip patikrinti naujagimio klausą ir elgtis būtinus tyrimus.

Mus supantis pasaulis yra pripildytas įvairiausių garsų ir gimimo metu kūdikis ateina jo klausos aparato įjungimas. Smegenų vystymasis ir vaiko gebėjimas lavinti kalbą priklauso nuo tinkamo klausos organo veikimo. Jei smegenų žievė negauna reikiamos informacijos, tai ateityje gali sukelti vaiko nesugebėjimą suprasti garsų.

Gimdymo namuose

Naujagimio klausa tikrinama pirmosiomis dienomis atliekant įprastą apžiūrą, taip pat tėvams pageidaujant, kai jie skundžiasi mažylio dėmesio stoka į balsus ir kitus garsus. Kai kuriems vaikams būtina atlikti klausos patikrinimą, nes jiems gresia pavojus:

• genetinis polinkis;
• buvimas motinoje nėštumo metu užkrečiamos ligos, taip pat jos alkoholio ir nikotino vartojimas;
• mažas gimimo svoris;
• priešlaikinis gimdymas;
• traumos vaikui gimdymo metu;
• diagnozuojamas naujagimis infekcinė patologija, paveikiantis klausos organą.

Pediatrijoje yra 2 klausos tikrinimo gimdymo namuose metodai:

1. Otoakustinės emisijos. Ją atliekant vaikas turi miegoti arba ramiai gulėti, tuomet procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Jei mažylio nepavyksta nuraminti, tai truks apie 2 val.. Saugu ir nesukelia jokių skausmas. Į ausį įkišamas zondas, ant kurio tvirtinamas mikrofonas su garsiakalbiu, per jį siunčiamas garso signalas. Kompiuterio ekrane rodomi indikatoriai, reikalingi klausai įvertinti. OAE leidžia įrašyti vidinės ausies reakciją.
2. Statinės reakcijos tyrimas nugaros smegenys. Kūdikiui ant ausų uždedamos ausinės, per kurias perduodami įvairūs garso signalai, o ant galvos tvirtinami elektrodai (4-5 vnt.). Specialus prietaisas rodo nervinių skaidulų aktyvumą šiuo momentu. Ši procedūra trunka 5-15 minučių.

Jei vaikas šių testų neišlaikys, juos planuojama kartoti po 1 savaitės.

Svarbu: 20% atvejų tokie metodai duoda klaidingus rodmenis dėl galimo intrauterinio skysčio buvimo vaiko ausyse.

Namie

Išrašydami iš gimdymo namų, tėvai turi pasidomėti gydytoju, kaip pasitikrinti vaiko klausą namuose. Šiuo tikslu galite pasirinkti vieną iš šių būdų:

1. Moro refleksas. Kūdikis atleidžiamas nuo vystyklų ir paguldomas ant lygaus paviršiaus. Tada mama ar tėtis pasitraukia 25-30 cm atstumu nuo vaiko ausies ir garsiai ploja; ta pati manipuliacija atliekama antrosios ausies šone. Jei klausos problemų nėra, kūdikis išsigąs ir pradės aktyviai judinti galūnes. Jei reakcijos nėra, būtina kreiptis į specialistą.
2. Kalmykovos metodas. Šiai procedūrai atlikti reikės abiejų tėvų, kurių vienas atitrauks vaiko dėmesį ryškiu žaislu, o kitas pradės pakaitomis kratyti plastikinius indelius, užpildytus manų kruopomis, grikiais ir žirneliais. Tarp konteinerių keitimo padarykite minutės pertraukėlę. Stiklainiai laikomi virš ausies 10-15 cm aukštyje Vaikas turi bent jau sureaguoti į grikių ir žirnių drebėjimo garsą.

Klausos vystymas vaikams iki vienerių metų

Nuo pat gimimo vaikas girdi įvairius aukštų tonų garsus, skiria mamos balsą, tačiau klausa pagaliau atsiranda pirmo mėnesio pabaigoje. Mažylis pradeda sustingti nuo tam tikrų anksčiau girdimų garsų, reaguoja į jo vardą ar kitus žodžius, kuriuos dažnai tariate jo akivaizdoje. Jis netgi gali išsigąsti garsių garsų.

Arčiau 3 mėnesių kūdikis jau girdi žemus garsus, todėl reaguoja į šnabždesį. Jis bando derinti matomą vaizdą su tuo, ką girdi. Vaikas gali pabusti nuo netikėto aštraus garso, taip pat nusišypsoti išgirdęs mylimo žmogaus balsą.

Sulaukę 4-5 mėnesių vaikai pradeda pašėlusiai gestikuliuoti rankomis ir kojomis, o emocijas rodyti burbuliavimo forma. IN Šis laikotarpis Kūdikis ugdo supratimą, iš kur sklinda garsas ir, kai į jį kreipiasi mama, tėtis ar kitas šeimos narys, pasuka galvą į juos. Jei stebėsite vaiką, pastebėsite, kaip jis kartoja kalbėtojo judesius. Manoma, kad šis aiškus ženklas paruošti kūdikį įvaldyti kalbą.

6-7 mėnesių pilnai suprantama, kad į jį kreipiasi vardu. Vaikas jaučia artimųjų nuotaiką ir parodo atsakymą.

Prasidėjus 9 mėnesiams atsiranda galimybė kartoti kai kuriuos garsus, o po 10 mėnesių tėvai jau girdi pirmuosius žodžius. Mažylis pamažu suvokia tai, ką išgirdo, ir bando atsakyti į klausimus.

Ką daryti, jei jūsų vaikas turi klausos praradimą

Jei naujagimiui bus diagnozuotas klausos sutrikimas, jis nesuvoks aukšto dažnio garsų, tačiau girdės žemus ir vidutinius tonus sunkvežimio dūzgimo ar šių dažnių radijo bangų pavidalu. Svarbu, kad tėvai atkreiptų dėmesį į kūdikio reakciją į stiprų triukšmą ir šnabždesius ir nedelsdami kreipkitės pagalbos į vaikų specialistas dėl gydymo paskyrimo, kai nėra normalaus atsako.

Svarbu: kuo anksčiau gydytojas paskirs reikiamą terapiją, tuo didesnė tikimybė atstatyti mėnesio amžiaus kūdikio klausą.

Vaikas turi būti aprūpintas ypatingas dėmesys, laikykitės visų gydančio specialisto nurodymų, o prireikus naudokite klausos aparatą. Svarbiausia, kad mažylis jaustų tėvų palaikymą, turėtų galimybę normaliai bendrauti ir gyventi. Jokiomis aplinkybėmis nesigydykite, nes tai gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą ir tolimesnį gyvenimą.

Diagnozuojant uždegiminį procesą ausyse, skiriami specialūs antivirusiniai lašai vaistai. Jei susidaro vaško kamštis, gydytojas jį pašalins. Jei visi esami medicinos metodai neatneša norimo rezultato, tada naujagimiui skiriama nešioti klausos aparatas jam sulaukus 6 mėn. Ateityje, priklausomai nuo vaiko būklės ir patologijos priežasties, gali būti atlikta chirurginė operacija.

Kada ir į kurį gydytoją kreiptis

Yra 3 vaikų klausos praradimo tipai:

• įgimtas;
• paveldimas;
• įgytas.

Gimdymo namuose galima įtarti ir pasitikrinti pirmąsias 2 patologijų rūšis, o įgytas klausos praradimas atsiranda dėl uždegiminių procesų ausyse ar kitų šį organą pažeidžiančių ligų.

Otolaringologas gali nustatyti ir paskirti gydymą tik esant uždegimui (pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimui).

Svarbu: miesto vaikų klinikos dažniausiai neturi įrangos klausos sutrikimams nustatyti, todėl geriau kreiptis į regionines ar specializuotas klinikas ir apsilankyti pas audiologą, kuris tiksliai žino, kaip patikrinti vaiko klausą.

Jei naujagimių klausa sutriko iš karto po gimimo, juos reikia tirti pirmąjį mėnesį. Vėlesniais mėnesiais svarbu stebėti kūdikį ir, jei yra kokių nors iš šių nukrypimų, kreiptis į specialistą:

• nereaguoja į žemo dažnio garsus iki 4 mėnesių;
• Dumbimas nepasireiškia 4-6 mėnesius;
• iki 7-9 mėnesių vaikas nejaučia ir neskleidžia jokių garsų.

Kai kurie tėvai gali patirti vaikų klausos praradimą pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, todėl per šį laiką būtina atkreipti dėmesį į kūdikio vystymąsi ir žinoti, kaip patikrinti vaiko klausą. Bet kuriam uždegiminis procesas susijusių su ausimis ar kitais įtartinais simptomais, būtinai parodykite savo vaiką gydytojui, nes negydoma klausos sutrikimas gali sukelti visišką klausos praradimą.

Be visiško klausos suvokimo nukenčia vaiko vystymasis. Yra keletas būdų naujagimio klausai patikrinti, todėl kiekvienas būsima mama turėtų žinoti viską apie šiuos metodus, ypač jei vienas iš tėvų kenčia nuo klausos sutrikimų.

Patikrinimo poreikis

Klausa vaidina svarbų vaidmenį naujagimių vystymuisi, nes sutrikęs garsų suvokimas turi įtakos vaiko gebėjimui studijuoti informaciją, gaunamą iš išorinio pasaulio. Visų pirma, klausos sutrikimai, net ir nedideli, turi įtakos kalbos funkcijoms.

Įgimtas klausos praradimas arba ankstyvas klausos sutrikimas vaikystė neleisti tinkamai dirbti ir vystytis smegenų žievės sritims, atsakingoms už klausos suvokimą ir pažinimo funkcijas.

Naujagimiams, turintiems klausos sutrikimų, galvos smegenų klausos žievė negauna informacijos, o jos neuronai pamažu pradeda atlikti kitų šalia esančių sričių funkcijas. Laiku nepatikrinus kūdikio klausos, klausos žievė visiškai praras gebėjimą atskirti garsus, o net ir atkūrus klausą negalės atskirti gaunamos garsinės informacijos.

Nuo naujagimio laikotarpio iki 3 metų amžiaus yra pats kritiškiausias laikotarpis. Jei šiuo metu nesiimama gydymo, tikimybė atkurti klausos suvokimą ir kalbos supratimą yra minimali. Net ir laiku pradėjus reabilitaciją, kyla pavojus, kad jaunam pacientui bus nežymūs pažinimo sutrikimai – kalbos, dėmesio ir atminties sutrikimai.

Kūdikio klausos patikrinimo atlikimas

Pirmasis naujagimio klausos patikrinimas gimdymo namuose atliekamas 3–4 vaiko gyvenimo dieną. Klausos suvokimas tikrinama specialiu aparatu, kai kūdikis ilsisi arba miega. Reikėtų nepamiršti, kad jei kūdikiui užsikimšusi nosis arba pastebimi gimdymo sužalojimai, prietaisas gali duoti neteisingas rezultatas. Tokiu atveju, išnykus simptomams, rekomenduojama atlikti papildomą klausos tyrimą. Naujagimio klausa tikrinama keliais būdais.

Į kiekvieną naujagimio ausį po vieną įkišamas antgalis iš aparato ir duodamas specialus signalas. Audiometro ekrane specialistas mato duomenis, rodančius klausos aštrumą ir gautą signalą apdorojančių smegenų sričių veiklą. Pažeistos ausies pusėje gydytojas matys neigiamą rezultatą, rodantį, kad vaikas neišlaikė testo.

Tokiu būdu kiekviena mama gali atlikti savo kūdikio klausos tyrimą namuose. Vaikas turi gulėti Plokščias paviršius V rami būsena. Mama turėtų smarkiai suploti rankomis 20 cm atstumu nuo ausies ir įvertinti jo reakciją. Jei naujagimis pradėjo verkti arba mojuoti rankomis ir kojomis, įgimtas 3 ir 4 laipsnių klausos praradimas neįtraukiamas. Jei rezultatas abejotinas, būtinas tyrimas su audiometru.

Norėdami atlikti šį klausos patikrinimą, į plastikinius butelius tris ketvirtadalius reikia užpildyti įvairiais grūdais. Užtenka tik trijų:

• manų kruopos;
• grikiai;
• žirniai.

Vienas iš tėvų turėtų atitraukti kūdikio dėmesį ryškiu žaislu, o kitas, savo ruožtu, pradėdamas nuo buteliuko, pripildyto manų kruopų, skleidžia triukšmą prie vaiko ausies 10–15 cm atstumu.Jei nereaguoja, tai rekomenduojama po kelių dienų tyrimą pakartoti arba kreiptis į specialistą.

Klausos patikrinimas naujagimiui yra privalomas ne tik gimus, bet ir persirgus infekcinėmis ligomis. kvėpavimo takų, vidurinės ausies uždegimas, galvos traumos ir užsitęsusi kūdikių gelta.

Galimos klausos problemos

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad naujagimis arba girdi, arba ne. Tiesą sakant, yra įvairūs sutrikimai klausos funkcijos, o dažniausiai vystosi ne visiškas kurtumas, o klausos praradimas įvairaus sunkumo. Tėveliai turėtų būti dėmesingi ir stebėti naujagimio reakciją į barškučius, garsų triukšmą, suaugusiųjų kalbą ir kitus pašalinius garsus.

Vaikų klausos praradimo požymiai:

• Naujagimis iki 4 mėnesių nereaguoja į garsius garsus.
• Iki šešių mėnesių dūzgimas nepasirodo, naujagimis nereaguoja į savo vardą ir neieško triukšmo šaltinių.
• Būdamas vienerių metų vaikas netaria skiemenų ir žodžių.

Vyresniame amžiuje garso suvokimo susilpnėjimą galima įtarti, jei vaikas bando prieiti arčiau, kad išgirstų kalbą, dažnai vėl klausia arba kalba per garsiai.

Prieš pasirenkant naujagimio klausos reabilitaciją, svarbu nustatyti ne tik klausos praradimo priežastį, bet ir laipsnį. Labai dažnai naujagimių klausos praradimo priežastys yra infekcijos, kurias motina patyrė nėštumo metu. Vaiko klausai įtakos turi mamos būklė pirmąjį nėštumo trimestrą, kai tik prasideda vaiko organų formavimasis, ir trečiąjį trimestrą, kai formuojasi klausos funkcijos, toliau vystosi po gimimo.

Provokuojantys veiksniai

Kas turi įtakos įgimto klausos praradimo vystymuisi:

Įgimto klausos sutrikimo išsivystymui įtakos turi nėščios moters rūkymas ir alkoholio vartojimas

• Mama vartoja tam tikrus vaistus: antibiotikus, salicilo rūgštį.
• Nėščios moters rūkymas ir alkoholio vartojimas.
• Infekcijų perkėlimas peršalimo, gripas.
• Gimdymas anksčiau nei numatyta ir sveriantis iki pusantro kilogramo.

Be įgimto naujagimių klausos praradimo, ekspertai taip pat nustato įgytas ir paveldimas klausos problemas. APIE paveldimas klausos praradimas jie sako, kai vienas iš tėvų ar artimų giminaičių turi problemų dėl susilpnėjusio klausos suvokimo.

Įgytas klausos sutrikimas išsivysto po vidurinės ausies uždegimo, ausies ir galvos traumų, taip pat po sunkių infekcijų – raudonukės, kokliušo, kiaulytės ir tymų. IN retais atvejais priežastis yra sieros kamščiai, atsirandantis dėl netinkamos naujagimio higienos ar per siaurų ausies kanalų.

Kada turėtumėte nerimauti?

Jei vaikas nereaguoja į pašalinius garsus, turėtumėte jį parodyti gydytojui.

Ypatingą dėmesį tėvai turėtų atkreipti į naujagimio klausą, jei vaikas gimė neišnešiotas, su patologijomis arba jei mama nėštumo metu turėjo sveikatos problemų.

Neturėtumėte visiškai nusiraminti, jei tyrimas gimdymo namuose parodė, kad kūdikis girdi gerai – statistikos duomenimis, 8-10% klausos sutrikimų turinčių vaikų klausos sutrikimai prasidėjo ne gimus, o pirmaisiais gyvenimo metais.

Todėl jei gimęs kūdikis nereaguoja į aplinkui girdimus garsus, nesikrato, neišplečia akių ir nepradeda judinti rankų, kai šalia pasigirsta triukšmas, būtina jį parodyti specialistui.

Nereikėtų atidėlioti apsilankymo pas gydytoją ir naujagimio klausos tikrinimo – kuo anksčiau pradėsite klausos reabilitaciją, tuo didesnė tikimybė, kad klausa pagerės. visiškas pasveikimas arba kad minimalūs pažeidimai išliks, ir skauda ausis netrukdys kūdikiui normaliai vystytis.

Gimęs vaikas pradeda aktyviai tyrinėti jį supančią aplinką. Tačiau tam gali užkirsti kelią kai kurie veiksniai. Naujagimių klausos patikrinimas be medicininės intervencijos namuose yra gana realus ir įmanomas. Kiekvienas iš tėvų gali savarankiškai nustatyti klausos sutrikimą bet kuriuo patogiu metu ir, svarbiausia, pašalinti kurtumą.

Egzistuoja paprasčiausias būdas kaip patikrinti ir sužinoti naujagimio klausą pirmąjį gyvenimo mėnesį. Norėdami tai padaryti, turite paruošti keletą triukšmingų objektų, kurie skleis kitokio pobūdžio garsus:

• squeaker žaislas;
• skardinė žirnių;
• indelis grikių;
• indelis manų kruopų.

Turite stovėti arti kūdikio ir pakratyti indą su manų kruopomis ne didesniu kaip 10 cm atstumu nuo ausies. Reaguodamas į šį ošimą, kūdikis turėtų nusiraminti arba parodyti kitokią reakciją. Tada po 30 sekundžių paimkite indelį su grikiais ir atlikite tuos pačius judesius, dar po 30 sekundžių supurtykite indą su žirneliais. Po pusės minutės naudokite girgždantį žaislą, kuris yra galingiausias garso šaltinis.

Vaikiškas humoras! - Sasha, ar tu gerai pavalgei?
– Taip. Suvalgiau du pyragus ir taip pat suvalgiau močiutės.
– Kodėl močiutės?
- Taip skaniau!

Vaikas turi reaguoti į kiekvieną veiksmą, tada naujagimio klausos tyrimas bus atliktas teisingai. Reakcija gali būti skirtinga arba vienoda. Net jei klausos patikrinimo metu nepastebėjote reikšmingų vaiko elgesio pokyčių, po kurio laiko bandykite dar kartą.

Tėveliams! Netrikdykite technikos sekos, nes kūdikis gali tiesiog reaguoti tik į garsius garsus ir nekreipti dėmesio į tylius. Remiantis tuo, įtariate naujagimio klausos sutrikimą, kuris gali būti neįrodytas.

Pastebėję nedidelį nukrypimą nuo normos, būtinai pasakykite savo pediatrui. Svarbu laiku atlikti naujagimio klausos patikrinimą ir prireikus paskirti gydymą, kuris dažniausiai tokiame amžiuje būna sėkmingas.

Gimdymo namuose aparatu tikrinama ir naujagimio klausa . Čia galite tiksliai nustatyti galimus standartus ir nukrypimai.

Klausos praradimas naujagimiui: ligos ypatybės ir jos apraiškos

Klausos praradimas laikomas naujagimio klausos sutrikimu, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Dažna priežastis patologija yra infekcijos buvimas motinos kūne nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą. Klausos testas gali rodyti neigiamus rezultatus nuo pirmųjų gyvenimo dienų.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie naujagimių klausos praradimą.

Gimdymo namuose klausos ir klausos praradimo tikrinimo procedūra tapo privaloma, o nustačius teigiamas rezultatas dėl ligos vaikui duodamas siuntimas gydytis pas specialistą. Svarbu laiku paskirti tinkamą gydymą, nes delsimas gali pakenkti bendrai fizinei, psichinis vystymasis vaikas ir visa kalba.

Pagrindinis naujagimių klausos praradimo simptomas yra nereaguojimas į įvairius garsus tikrinant klausą. Kūdikių klausos praradimo rizika padidėja, jei nėščia moteris vartojo toksinius vaistus: Gentamiciną, Furosimidą, Aspiriną ​​( Acetilsalicilo rūgštis), taip pat nuo tokių veiksnių:

Norint greitai nustatyti naujagimio klausos praradimą, būtina atidžiai stebėti jo elgesį ir fiksuoti pokyčius.

Pastaba mamoms! Klausos sutrikimą naujagimiui gali lemti ir kitos priežastys, kurios yra tam tikrų ligų pasekmė po gimimo. Ypač pavojingais laikomi vidurinės ausies uždegimai ir psichikos sutrikimai.

Naujagimių klausos praradimo gydymas

Bet kokio pobūdžio naujagimio klausos sutrikimas nustatomas pagal priežastis, lėmusias tokią pasekmę. Esant nedideliems nukrypimams, apsiribojama valymu ausies kanalas ir priešuždegiminių vaistų lašinimas.

Vaikai sako! Močiutė pažadėjo, kad prasidėjus vasarai pasiims anūką aplankyti, žadėjo keliones į vasarnamį uogauti. O dabar atėjo vasara, vaikas pas močiutę. Danilas (3 m.) nepaklūsta. Močiutė:
- Danya, jei taip elgiesi, aš tave vieną autobusu išsiųsiu pas tavo tėvus.
Danilas, darydamas patį nekaltiausią veidą:
- Močiute, o uoga? O mašina?

Jei gydymas neveiksmingas, jie griebiasi antibiotikų skyrimo, o kartais chirurginė intervencija, jei naujagimio klausos patikrinimas duoda nuviliantį rezultatą. Kartu su tradicinė medicina dėl klausos sutrikimo kūdikis galima taikyti ir tradiciniais metodais gydymas. Šie keli receptai laikomi efektyviausiais.

1. Svogūnų proporcija. Norėdami jį paruošti, paimkite didelį svogūną, atsargiai išimkite centrą ir įberkite žiupsnelį krapų sėklų. Po to gaminį kepkite orkaitėje iki auksinės rudos spalvos. Įdėkite svogūną į marlę ir gerai išspauskite sultis. Gautą tirpalą reikia lašinti į skaudamą naujagimio ausį, devynis lašus ne daugiau kaip keturis kartus per dieną.
2. Vaistai iš kedro riešutų. Jums reikės vienos stiklinės nuluptų riešutų. Jie užpilami viena stikline degtinės ir infuzuojami 40 dienų šiltoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos. Tačiau tokios priemonės gamyba užtrunka gana ilgai, ir šiuo atveju neįmanoma delsti.
3. Alkoholio ir aliejaus tamponas . Tokiam vaistui jums reikės 30% propolio tinktūros alkoholyje ir alyvuogių aliejus. Sumaišykite komponentus santykiu 1:4, gautu tirpalu apvyniokite tamponą, lengvai nuspauskite ir padėkite į naujagimio skaudamą ausį 12 valandų.

Teisingai parinkus vaistus ir liaudies gynimo priemonės Yra galimybė greitas šalinimas nuo klausos praradimo, vaiko grįžimas į buvusį gyvenimą ir įprastą vystymąsi.

Kada skambėti žadintuvu?!

Jei, atlikdami įvairius naujagimių klausos tyrimus, pastebėjote, kad nėra trūkčiojimo, baimės ar galvos sukimo reakcijos į garsą, reikėtų pasikonsultuoti su specialistu. Būtinai atsižvelkite į tai, kad ilgas patologijos gydymo laukimas gali neigiamai paveikti klausą visą likusį gyvenimą. Todėl svarbu gydyti simptomus Ankstyva stadija, nes šiuo metu galimas greitas teigiamas rezultatas.

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kaip gydyti kūdikio klausos praradimą.

Kai namuose atsiranda kūdikis, tėvai ir artimieji stengiasi daugiau laiko skirti naujajam šeimos nariui: nešioja jį ant rankų, šypsosi, ką nors pasakoja. Nors dažnai galima išgirsti, kad naujagimiai nieko nemato ir negirdi. Pabandykime atsakyti į klausimą, ką ir kaip kūdikis suvokia pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Regėjimas ir klausa naujagimiams iki vieno mėnesio

Verta paaiškinti, kaip šiuolaikiška medicinos mokslas interpretuoja „naujagimio“ sąvoką. Šis terminas reiškia vaiką per pirmąsias 28 jo gyvenimo dienas nuo gimimo.

Pirmaisiais mėnesiais kūdikio, kaip ir daugelio kitų jo kūno sistemų, regėjimas dar nėra iki galo susiformavęs. Tačiau būtų neteisinga sakyti, kad pirmąjį savo gyvenimo mėnesį vaikas gyvena tamsoje. Jo akys atviros ir suvokiančios pasaulis, „perskaitykite“ informaciją, nors vaizdas gerokai skiriasi nuo to, kurį mato suaugusieji. Iš pradžių naujagimio akys suvokia tik apšvietimo pokyčius. Tai yra, vaikas skiria šviesą ir tamsą.

Praėjus penkioms – septynioms dienoms po gimimo, kūdikis pradeda skirti daiktų kontūrus. Tiesa ta, kad ji vis dar neaiški ir neaiški. Jis taip pat sugeba atskirti spalvų dėmes, nors vis tiek negali sustoti ar ilgai išlaikyti žvilgsnio į kokį nors objektą.

Po dviejų savaičių naujagimis jau gali svarstyti objektą, esantį netoli nuo akių (iki 40-50 cm atstumu). Vaikas dar neskiria objektų, kurie yra didesniu atstumu ar į šoną. Kartais tėvai išsigąsta, kai pastebi, kad kūdikio akys juda asinchroniškai, kiekviena tarsi savaime. Toks prisimerkimas yra normalus. Tai galima paaiškinti raumenų, atsakingų už akių judėjimą, nesubrendimu. Po 4-6 savaičių šis reiškinys turėtų išnykti, akių judesiai tampa labiau koordinuoti. Jei žvairumas išlieka ilgiau nei aštuonias savaites, turėtumėte pasikonsultuoti su vaikų oftalmologu.

Mėnesio kūdikis jau sutelkia žvilgsnį į kokį nors šalia esantį objektą, nors tik kelioms sekundėms. Mama gali pastebėti, kad vaikas žiūri tiesiai į ją ar net šypsosi.

Kalbant apie klausą, naujagimiui gimus ji yra daug geriau išvystyta nei regėjimas. Juk vaikas įsčiose pradeda skirti garsus. Maždaug 20 savaičių vaisius jau paima garsus iš išorės, o dar po 4-6 savaičių pradeda į juos reaguoti. O intrauterinio vystymosi pabaigoje (po 32 savaičių) kūdikis jau pasuka galvą link išorinių garsų šaltinio. Yra tyrimų, įrodančių, kad vystydamasis motinos įsčiose vaikas girdi jos balsą ir po gimimo gali jį atpažinti. Būtent todėl besilaukiančioms mamoms patariama dažniau kalbėtis su dar negimusiu kūdikiu.

Gimus kūdikiui klausos aparatas jau yra visiškai suformuotas. Po gimimo kūdikio ausies ertmė pamažu prisipildo oro, todėl pirmosiomis naujagimio gyvenimo dienomis jo klausa šiek tiek susilpnėja. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis vaikas reaguoja tik į aštrius garsus (garsų trenksmą, aštrų beldimą ir pan.). Paprastai klausos formavimas baigiamas per pirmąjį gyvenimo mėnesį. Ir nors šiuo metu vaikas jau girdi kaip suaugęs, daugumos to, kas jam sakoma, jis nesuvokia ir nesupranta.

Kaip patikrinti naujagimio regėjimą ir klausą

Kūdikio klausa ir regėjimas pirmiausia tikrinami gimdymo namuose iškart po gimimo. Rezultatai įrašomi į medicininė kortelė naujagimis Vėliau tokius patikrinimus pediatras atlieka kas mėnesį privalomo profilaktinio patikrinimo metu.

Tėvai gali patikrinti, ar kūdikis juos girdi namuose. Norėdami tai padaryti, turėtumėte stebėti savo vaiką. Kaip jau minėta, pirmąjį gyvenimo mėnesį jis reaguoja į garsius, aštrius garsus. Išgirdęs kažką panašaus, vaikas gali pašiurpti, sustingti kelioms sekundėms ir pradėti verkti. Į stiprų garsą jis gali reaguoti ištiesdamas pusiau sulenktas rankas į šonus ir išskėsdamas pirštus, o paskui vėl prispaudžia rankas prie kūno, tarsi apsikabindamas (Moro refleksas). O praėjus mėnesiui po gimimo, mažylis gali lėtai pasukti galvą link mamos, girdėdamas jos balsą. Jei vaikas niekaip nereaguoja į stiprų triukšmą, turėtumėte kreiptis į ENT specialistą.

Gyvenimo pradžioje naujagimio akys reaguoja tik į apšvietimo pokyčius. Ši reakcija išbandoma iš karto po gimimo naudojant specialų žibintuvėlį. Mama taip pat gali atlikti tą patį patikrinimą, dieną laikydama kūdikį prie lango ir stebėdama jo akis. Jei vyzdžiai susitraukia, tai reiškia, kad vaikas reaguoja į šviesą. Iki pirmojo mėnesio pabaigos galite parodyti savo kūdikiui didelį spalvotą žaislą, lėtai judindami jį iš vienos pusės į kitą. Kūdikis jau gali pasukti galvą sekdamas šviesią vietą. Taip pat tėvai turėtų atkreipti dėmesį į akių dydį, vyzdžių formą ir jų skersmenį. Jei akys šiek tiek padidintos, vyzdžiai skiriasi dydžiu, tai yra priežastis kreiptis į specialistą, kad būtų galima laiku sureaguoti į esamas problemas arba dar kartą įsitikinti, kad jų nėra.

Ypač – Ksenijai Boiko

Panašūs straipsniai