Psixopatiya sərhəd psixi pozğunluqlar kimi təsnif edilir; onlar şəxsi vurğular (fərdi xarakteristik sapmalar, yaxşı kompensasiya edilmiş, yalnız psixi travma ilə əlaqəli dekompensasiyanın qısa dövrlərində davranış pozğunluqlarına səbəb olan) və mütərəqqi psixi xəstəliklər arasında mövqe tuturlar. Ölkəmizdə psixopatiya diaqnozu qoyularkən P.B. tərəfindən müəyyən edilmiş klinik meyarlardan istifadə olunur. Qannuşkin: şəxsiyyət deformasiyalarının sabitliyi, bütün psixi quruluşun pozulması ilə psixopatik şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin məcmusu və sosial uyğunlaşmanın pozulmasına səbəb olan patoloji xarakter əlamətlərinin şiddəti. P.B.-yə görə. Qannuşkina, "psixopatiya olmadan nevroz yoxdur", yəni. nevroz mahiyyətcə yalnız psixopatiyanın dekompensasiyasıdır (məsələn, isterik psixopatiyanın dekompensasiyası var). Ancaq hamı bu fikri bölüşmür. Məsələn, V.A. Gilyarovski hesab edir ki, müəyyən (stressli) şəraitdə nevroz psixi cəhətdən sabit, sağlam insanda inkişaf edə bilər, lakin əksər hallarda P.B. Gannushkina klinik cəhətdən düzgündür.

Psixopatiyaların təsnifatı

Psixopatiyaları təsnif etmək üçün müxtəlif yanaşmalardan istifadə edilə bilər. Nüvə (konstitusiya) psixopatiyasına əsasən irsi patologiyanın səbəb olduğu tiplər daxildir. Marjinal olanlara (O.V. Kerbikov, 1960) patoxarakteroloji inkişaf kimi istinad edilir, ilk növbədə düzgün olmayan tərbiyə nəticəsində yaranan psixopatiya variantları daxildir.

Rusiyada uzun müddət şəxsiyyət tipləri I.P. nəzəriyyəsinə uyğun olaraq təsvir edilmişdir. Pavlov, beyin qabığında həyəcan və inhibə prosesləri arasındakı əlaqə haqqında. Bu fikrə uyğun olaraq həyəcanlı və inhibe edilmiş psixopatiya dairəsi fərqlənir. Həyəcanlı olanlara partlayıcı, epileptoid, isterik, qeyri-sabit, hipertimik psixopatlar daxildir. İnhibe olunanlara - psixostenik, anankastik, astenik psixopatlar, həssas şizoidlər. Psixopatiyaların ən çox yayılmış təsnifatları onların növlərinin klinik təsvirinə əsaslanır ki, bu da xarici təzahürlərdə əsas psixi xəstəliklərə uyğun ola bilər. E. Kretschmer (1921) şizofreniyanı xatırladan personajları şizoid, dairəvi psixozu xatırladanları isə sikloid kimi təyin etmişdir. P.B. Qannuşkin epileptoid və paranoid psixopatları müəyyən etdi. Belə ki, Braunun (1790) asteniya və ya steniyanın mövcudluğuna uyğun olaraq bütün xəstəliklərin astenik və stenik olaraq ilkin bölgüsü, şəxsiyyət anomaliyalarının daha mürəkkəb xüsusiyyətlərinin aydınlaşdırılması ilə əlaqədar transformasiyaya məruz qalmışdır.

Buna baxmayaraq, bir psixiatrın təcrübəsində bəzi psixopatiya növləri, məsələn, astenik psixopatik tipli şəxslər (ICD-10, kodu F60.7-ə uyğun olaraq asılı şəxsiyyət pozğunluğuna uyğundur) daha çox yayılmışdır.

Şizoid psixopatiyası

Şizoid psixopatiya təcrid, daxili həyatın üstünlüyü ilə xarakterizə olunur (E. Bleulerə görə autizm). Bu tipə aid insanlar tənhalığa üstünlük verirlər, aktiv ünsiyyət həvəsi yoxdur, oxumağa, təbiətə, düşüncəli həyata üstünlük verirlər, spontanlıqdan məhrumdurlar. E. Kretschmerin fikrincə, şizoid psixopatiya diaqnozu qoyulmuş insanlar həddindən artıq həssaslıq () və emosional soyuqluq (anesteziya) əlamətlərinin birləşməsi ilə şəxsiyyət strukturunda xüsusi, psixo-estetik nisbət nümayiş etdirirlər. Hiperestetik və ya anestezik elementlərin üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq, bir sıra keçid variantları ilə bir-birinə bağlı olan iki növ fərqlənir. Həssas şizoidlər astenik radikalların üstünlük təşkil etdiyi hiperestetik, ekspansiv şizoidlər isə soyuq, kütlük nöqtəsinə laqeyd, steniklik və hiperaktivlik üstünlük təşkil edir.

Həssas şizoidlər- bunlar "super incə" (E. Kretschmerə görə) daxili təşkilatı olan, ağrılı həssas, mimozaya bənzər insanlardır. Onlar uzun müddət onlara ünvanlanan şərhləri, hər hansı, hətta kiçik təhqirləri yaşayırlar, çoxdan eşitdikləri kobudluq xatirələrindən qurtulmaq onlar üçün çətindir. Bunlar onları əhatə edən hər şeyə ehtiyatlı münasibət bəsləyən, insanları dərindən hiss edən insanlardır, onların sevgi dairəsi olduqca məhduddur. Onların təcrübələrinin “kənarı” həmişə özlərinə yönəlir, bu da özlərinə işgəncə səviyyəsinə çata bilər. Təvazökarlıqlarına, xəyalpərəstliklərinə, asan tükənmələrinə və emosiyaların şiddətli ifadəsinə meyl etməmələrinə baxmayaraq, ağrılı şəkildə qürur duyurlar. T.N. Yudin hesab edir ki, stenik təsir onlarda xüsusi qürur kimi özünü göstərir: “Mən hər şeyi başqalarına bağışlayıram, amma özümü bağışlamıram”. Onlar işlərində birtərəfli dərinlik, həddindən artıq vicdanlılıq və hərtərəflilik nümayiş etdirirlər və daha çox dar bir gündəlik vəzifələrlə məhdudlaşırlar. Travmatik vəziyyətlərin təsiri altında, məsələn, müxtəlif etik münaqişələr səbəbindən asanlıqla itirirlər. dinclik, depressiyaya düşər, süstləşər, onların başqalarından təcrid olunması artır, inamsızlığın kəskinləşməsi ilə qeyri-sabit həssas münasibət ideyaları yarana bilər.

Genişlənmiş şizoidlər qətiyyətlidirlər, şübhə və tərəddüdlərə meyilli deyillər, başqalarının fikirlərinə az əhəmiyyət verirlər, başqaları ilə münasibətlərdə quru və formaldırlar. Onların ünsiyyətdə prinsiplərə tələbkarlıqla bağlılığı insanların taleyinə tam biganəliklə birləşir. Bütün bunlar açıq təkəbbür, soyuqluq, empatiya bilməmək, ürəksizlik və hətta qəddarlıqla onların xarakterini çətinləşdirir, hətta "pis" edir. Eyni zamanda, onlar asanlıqla həssasdırlar, narazılıq və özünə şübhəni məharətlə gizlədirlər. Çox vaxt geniş şizoidlər ciddi həyat çətinliklərinə cavab olaraq partlayıcı reaksiyalar, qəzəb partlayışları və impulsiv hərəkətlər nümayiş etdirirlər. Daha ağır hallarda, paranoid reaksiyalara yaxın vəziyyətlərin görünüşü mümkündür, xas inamsızlıq isə katotimik hezeyan təcrübələri ilə özünü göstərir. S.A.-ya görə genişlənmiş şizoidlər. Suxanov, “rezonans doğuran xarakter” adı altında təsvir etdiyi tipə çox yaxındır. Eyni zamanda, hər rahat və əlverişsiz vəziyyətdə özünəməxsus əsaslandırmaya meyl var. Bu cür insanlar başqalarının fikirlərini az nəzərə alırlar və həm hərəkətlərində, həm də çıxışlarında özünə güvənirlər, başqalarının işinə qarışmağı, hamıya məsləhət verməyi xoşlayırlar, öz “mən”ləri həmişə birinci yerdədir. Düşüncələr arasında əxlaqi hisslər zəif ifadə olunur.

Şizoidlərin xarici davranışı emosionallıqdan, təbii plastiklikdən və psixikanın çevikliyindən məhrumdur, bu da bütün şəxsiyyət modelinə eskiz keyfiyyətini verir. Şizoid tipli insanlar ətraf mühitə qarışmırlar, onlarla ətrafdakı insanlar arasında görünməz bir maneə qalır. Onların görünüşü və davranışı çox vaxt disharmonik və paradoksaldır, üz ifadələri və motor bacarıqları təbiilik və rahatlıqdan məhrumdur, bu da bütövlükdə onların psixi görünüşü üçün xarakterik hesab edilə bilər.

Astenik psixopatiya.

Bu növün fərqli xüsusiyyəti klassik J. Beardın “qıcıqlanan zəifliyi” xatırladan yüngül tükənmə və əsəbilikdir. Astenik psixopatiya diaqnozu qoyulmuş xəstələr cəsarət, utancaqlıq və həddindən artıq təəssürat qabiliyyəti, introspeksiyaya meyli ilə diqqəti cəlb edir. Bu keyfiyyətlər qeyri-adi, qeyri-standart vəziyyətlərdə ən asanlıqla özünü göstərir. Bu cür asteniklərin özünü dərk etməsi özündən narazılığın üstünlük təşkil etməsi, öz aşağılıq hissi, müflisləşmə, pessimist özünə hörmət, özünə inamsızlıq, başqalarından asılılıq və qarşıdan gələn çətinliklər qorxusu ilə müəyyən edilir. Məsuliyyətdən qorxurlar, təşəbbüs göstərə bilmirlər və həyatda daha tez-tez passiv mövqe tuturlar, təvazökarlıq və tabeçilik nümayiş etdirirlər və təbii olaraq bütün təhqirlərə həlimliklə dözürlər.

Bəzi asteniklər ümumi süstlük, təşəbbüskarlıq, qərarsızlıq, şübhəlilik, laqeyd və ya (adətən bərabər depressiyaya uğramış) əhval-ruhiyyə ilə fərqlənirlər.Onlar uzun müddət səy göstərməyə qadir deyillər, iş onları yorur.Hər cür xəstəliklərdən qorxaraq hər hansı bir sapma əlaməti axtarırlar. funksiyalarında normadan.Diqqətlərini bədənlərinin ən kiçik hisslərinə yönəldərək, öz iradələrinə zidd olaraq onsuz da düzgün fəaliyyət göstərməyən vegetativ funksiyalarını pozur və buna xoşagəlməz məqamlar əlavə olunarsa (çətin həyat şəraiti, işdə çətinliklər və s.) , onlar asanlıqla həqiqi "orqan nevrozlarını" inkişaf etdirirlər "(məsələn, kardionevroz).

Astenik psixopatiyanın bir növü P.B. Qannuşkin S.A.-nın təsvir etdiyi tipi hesab edir. Suxanov narahat və şübhəli bir insan kimi. Burada əsas xüsusiyyət həddindən artıq narahatlıq və şişirdilmiş şübhəyə meyldir. Bu tip insanlar insanların əksəriyyətinin sakit və hətta laqeyd olduğu bir şeydən (narahat, çəkinən şəxsiyyət pozğunluğu) narahat olurlar.

P.B.-yə görə. Qannuşkinin fikrincə, bir sıra psixostenik xəstələrdə şübhə, qərar qəbul etməkdə, öz davranış xəttini təyin etməkdə həddindən artıq qərarsızlıq üstünlük təşkil edir, hisslərinin, mühakimələrinin və hərəkətlərinin düzgünlüyünə inam yoxdur. Onlarda müstəqillik, özlərini müdafiə etmək bacarığı yoxdur və qəti şəkildə imtina edirlər. P. Janetin konsepsiyasına uyğun olaraq, bütün bu xüsusiyyətlər stressin rahatlaşmasının nəticəsidir zehni fəaliyyət, ümumi "natamamlıq" hissi, hər kəsin təcrübələri psixi proseslər. Psixasteniklərin davranışı və insanlarla münasibətləri həmişə rasional olmasa da, nadir hallarda spontan impulslarla müşayiət olunur. P.B.-nin yazdığı kimi, birbaşa hiss psixikastenik üçün əlçatmazdır. Gannushkin və "qayğısız əyləncə nadir hallarda onun işidir". Dolğunluq və təbiiliyin olmamasının daimi fərqindəlik müxtəlif təzahürlər zehni fəaliyyət, onların həyata keçirilməsinin mümkünlüyü ilə bağlı daimi şübhələr bu cür şəxslərin asılı, asılı, daim məsləhətçilərə ehtiyacı olan, müraciət etməyə məcbur olanlara çevrilməsinə kömək edir. kənar yardım. E.Kraepelin bunu haqlı olaraq psixopatiyanın ümumi xassəsi - psixi infantilizm kimi qiymətləndirmişdir.

Narahat və şübhəli, S.A tərəfindən təsvir edilmişdir. Suxanov psychasthenikov T.I. Yudin onları həssas hesab edir. Təəssürat verici, mənfi rəngli təəssüratlara ilişib qalmağa meyllidirlər, qorxaq, həssas, həssas, utanırlar, bəzən qorxaqlıqları o qədər böyükdür ki, özbaşına hərəkət edə bilmirlər. Onlar fiziki əməyə zəif uyğunlaşır, praktiki deyil və hərəkətlərdə yöndəmsizdirlər. P.Canetin qeyd etdiyi kimi, onları reallıqdan çox uzaq olan problemlərdən uzaqlaşdırır, kimisə necə narahat etməmək barədə daim narahat olurlar, özlərinə xas olan alçaldıcı heysiyyətləri ilə daim özlərini təhlil edir, öz çatışmazlıqlarını şişirdirlər.

Adətən, psixosteniklər hələ də həyatda kifayət qədər kompensasiya alırlar, düzgün həyat tərzi ilə şübhələrini dəf edə bilirlər. Psixasteniklər yumşaqlıqlarına və qətiyyətsizliyinə baxmayaraq, şərait tələb edərsə, gözlənilməz möhkəmlik göstərə bilirlər, çox vaxt planlaşdırdıqlarını mümkün qədər tez yerinə yetirməyə çalışırlar və bunu xüsusi səylə yerinə yetirirlər. IN ekstremal vəziyyətlər belə insanlar əvvəllər onlara məlum olmayan cəsarəti tamamilə gözlənilmədən kəşf edə bilərlər.

Anancastic psixopatiya müxtəlif məzmunlu obsesyonların formalaşması ilə xarakterizə olunur. Zehni obsesyonlar üstünlük təşkil edir, dekompensasiya ilə rituallar aşkar edilə bilər.

İsterik psixopatiya.

İsterik şəxslərin spesifikliyini xarakterizə edən xüsusiyyətlər uzun müddətdir məlumdur. Hətta T.Sydenham (1688) bu xəstəliyi onunla davranışın son dərəcə dəyişkənliyi ilə əlaqədar olaraq Proteus ilə müqayisə etmiş və isteriyadan təkcə qadınların deyil, kişilərin də əziyyət çəkə biləcəyini ilk dəfə qeyd etmişdir. T.Sydenham isterik xarakterin qısa, lakin dəqiq təsvirini verib: “Hər şey şıltaqlıqla doludur. Tezliklə səbəbsiz yerə nifrət etməyə başladıqları şeyi hədsiz dərəcədə sevirlər”.

İsterik psixopatiya diaqnozu qoyulmuş insanların psixikasında hiss və təcrübələrinin şişirdilmiş nümayişi ilə emosiyalar və təsirlər kəskin şəkildə üstünlük təşkil edir. Onların daxili görünüşü dərin eqosentrizmin üstünlük təşkil etməsi, xarici təsirlərə meylli mənəvi boşluq, zehni yetişməmişliyi, psixi infantilizmi (E. Kraepelinə görə psixopatiyanın əsas əlaməti) göstərən nümayişkaranəlik ilə müəyyən edilir. Bu baxımdan, isterik psixopatların davranışı daxili motivlərlə deyil, başqalarını təəssüratlandırmaq, daim rol oynamaq istəyi, "tanınmaq üçün susuzluq" (K. Schneider) ilə diktə olunur. Bu psixi xüsusiyyət onları aktyor kimi göstərir. Buna görə də, məsələn, Fransada "histrionizm" və "histrionik şəxsiyyət" terminləri belə tətbiq edildi (latınca histrio - gəzən aktyor, razı salmaq və aldatmaq istəyi ilə xarakterizə olunur).

K. Jaspers (1923) isterik psixopatların əsas xüsusiyyətini başqalarının gözündə “olduğundan daha çox” görünmək istəyində görürdü. Bədii ədəbiyyata, fantaziyaya və psevdologiyaya meyl məhz isterik şəxsiyyətlərin bu əsas keyfiyyəti ilə, onların “tanınmaq üçün susuzluğu” ilə bağlıdır. Oxşar xüsusiyyətlər bu insanlarda uşaqlıqdan müşahidə edilmişdir, bu zaman motor isterik "stiqmaları" da görünə bilər - ağlama, qıcolma, kəkələmə, qəfil afoniya hadisələri, astaziya-abaziya. Belə uşaq və yeniyetmələr ekstravaqant hərəkətlərə meyl göstərirlər, çox vaxt qeyri-ciddi olurlar, müxtəlif macəralara gedirlər, sistemli, məqsədyönlü fəaliyyət göstərmək iqtidarında deyillər, hərtərəfli hazırlıq və davamlı səy, əzm tələb edən ciddi işlərdən imtina edirlər, bilikləri səthi və dərin deyil.

İsterik psixopatlar əyləncə ilə boş bir həyata cəlb olunurlar, həyatdan həzz almağı, özlərinə heyran olmağı, cəmiyyətdə özünü göstərməkdən başqa heç nə almağı xoşlayırlar. Onlar öz üstünlüklərini - gözəlliyini, istedadını, qeyri-adiliyini - ən çox vurğulamağa çalışırlar fərqli yollar: modaya sadiqliyini nümayiş etdirərək yüksək səslə, bəzən hətta iddialı geyinmək istəyi; fəlsəfə, incəsənət kimi sahələrdə biliklərinin şişirdilməsi. Cəmiyyətdəki xüsusi yerlərini vurğulamaqdan, əlaqələrə işarə etməkdən çəkinmirlər məşhur insanlar, onların zəngin, geniş imkanlarından danışın ki, bu da yalnız fantaziya məhsulu və psevdologiyanın nəticəsidir. P.B.-nin bu xüsusiyyətləri. Qannuşkin bunu isterik psixopatların diqqət mərkəzində olmaq istəyi ilə izah edirdi. P.B.-ə görə, isterik psixikası olan insan üçün real dünya öz üzərinə düşür. Qannuşkin, özünəməxsus qəribə konturlar, onlar üçün obyektiv meyar itirilir, bu da tez-tez başqalarını belə bir insanı ittiham etməyə əsas verir. ən yaxşı ssenari yalan və ya bəhanə ilə. İsteriya reallığını obyektiv dərk etmək qabiliyyətinin olmaması səbəbindən bəzi hadisələr qeyri-adi parlaq və əhəmiyyətli, digərləri solğun və ifadəsiz kimi qiymətləndirilir; ona görə də onlar üçün fantaziya ilə reallıq arasında heç bir fərq yoxdur. İsterik psixopatiya üçün proqnoz çox vaxt əlverişsizdir, baxmayaraq ki, yaxşı sosial və iş şəraiti yetkinlik dövründə davamlı və uzunmüddətli kompensasiya müşahidə edilə bilər. Onlar bir qədər hamarlaşır və müəyyən iş bacarıqları əldə edirlər. Pseudologiyanın olması halları daha az əlverişlidir, belə psixopatlar hətta müstəqil yalançılar və aldadıcılar qrupu kimi fərqlənirlər (E. Kraepelin, 1915-ci il).

Paranoid şəxsiyyət pozğunluğu (paranoid psixopatiya).

Bu şəxsiyyət tipi şizoidlərə ən yaxındır. Paranoid inkişaflara hazırlıq burada ən xarakterikdir. Bu tip psixopatik şəxsiyyət steniklik, özünün “mən”inə həddən artıq qiymət verməsi, şübhə və həddən artıq qiymətləndirilmiş fikirlər formalaşdırmağa meyli ilə xarakterizə olunur. Bunlar açıq-saçıq olmayan, azğın, əsəbi, birtərəfli təsirlərin üstünlük təşkil etdiyi, çox vaxt məntiq və ağıldan üstün olan insanlardır. Son dərəcə diqqətli, vicdanlı və haqsızlığa dözümsüzdürlər. Onların üfüqləri kifayət qədər dardır, maraqları, bir qayda olaraq, məhduddur, mühakimələri çox sadədir və həmişə ardıcıl olmur. Onlar çox vaxt ətrafdakıların təsadüfi hərəkətlərini düşmənçilik kimi qəbul edir və hər şeydə xüsusi məna görürlər. Həddindən artıq eqosentrizmdir fərqləndirici xüsusiyyət paranoid psixopatlar, bu, onların artan özünə hörmətinin, yüksək özünə hörmət hissinin əsasını təşkil edir. Onlar öz “mən” sferasından kənarda olan hər şeyə biganədirlər. Daim başqalarına qarşı çıxmaq dərin gizli daxili narazılıq hissi ilə birləşdirilə bilər. Belə hallarda etimadsızlıq asanlıqla şübhəyə çevrilir, asanlıqla inam yaranır ki, onlara lazımi hörmətsiz yanaşırlar, onları təhqir etmək və ya maraqlarını pozmaq istəyirlər. İstənilən xırda-xırda, hər hansı bir laqeyd hadisə pis niyyətin və ya düşmən münasibətin təzahürü kimi şərh edilə bilər. Bu cür şəxsiyyət anomaliyalarının kompleksi davamlı olaraq qalır və həyat boyu dəyişmir, hətta bu və ya digər əlamətin patoloji yayılması müşahidə edilə bilər (S.A. Suxanov, 1912). Bu, paranoid reaksiyaya hazırlığı müəyyən edir. P.B.-yə görə. Qannuşkinin fikrincə, paranoid bir insanın özünəməxsus xüsusiyyəti, süjetdə fərqli (təqib, qısqanclıq, ixtira) və bütün şəxsiyyəti özünə tabe edən və ümumi davranışı təyin edən həddindən artıq qiymətləndirilmiş fikirlərin formalaşmasına meyldir.

Genişlənmiş paranoid şəxsiyyətlər- patoloji qısqanc insanlar, münaqişələrə meylli insanlar, davaçılar, həqiqət axtaranlar, "islahatçılar". V.F-ə görə. Çizha (1902), həmişə özlərindən razıdırlar, uğursuzluqlar onları narahat etmir, "şəxsi düşmənlərə" qarşı mübarizə onları əsəbiləşdirir və enerji ilə doldurur. Enerji və aktivlik yüksək əhval-ruhiyyə ilə birləşir. Bura həmçinin xüsusi vəsvəsə və ehtirasla özlərini müəyyən bir işə həsr edən bir qrup fanatik daxildir (məsələn, dini fanatizm).

Paranoid həssas psixopatlara da rast gəlmək olar (nadir hallarda da olsa). Kompensasiya dövründə onlar həssas şizoidlərlə oxşarlıqları ortaya qoyurlar. Ümumiyyətlə, belə insanlarda həssas, astenik xüsusiyyətlər stenik xüsusiyyətlərlə birləşir (ehtiras, yüksəlmiş hissözünə hörmət). E. Kretschmerin (1930) fikrincə, onlar üçün xüsusilə xarakterik olan müxtəlif etik konfliktlərlə əlaqədar olaraq “münasibət nevrozunu” müəyyən edən uzunmüddətli həssas reaksiyaların yaranmasıdır. Şəxslərarası münaqişələr ən çox paranoid psixopatik şəxslərdə dekompensasiya hadisələri ilə əlaqələndirilir. Paranoid inkişafın əsas süjeti təhrikedici vəziyyətin məzmunu ilə müəyyən edilir. Eyni zamanda, təfəkkür ətalət və hərtərəflilik ilə xarakterizə olunur.

(qeyri-sabit psixopatiya).

Bu şəxsiyyət növü əxlaqi və iradi keyfiyyətlərin yetişməməsi, onların inkişaf etməməsi, artan təklif və müsbət etik həyat münasibətlərinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Artıq uşaqlıqda belə insanlar davamlı maraqların olmaması, öz nöqtəsi görmə, artan təklif. Onlar heç bir faydalı fəaliyyət növü seçməyə meylli deyillər, əyləncəyə, boş vaxta üstünlük verirlər və peşmançılıq hissi yoxdur. Əgər bir şeyə ciddi iradə səyi sərf etmək zərurəti yaranarsa, dərhal ondan imtina edir, onu stress tələb etməyən, asanlıqla, zəhmət çəkmədən yerinə yetirə biləcək bir şeylə əvəz edirlər. Buna görə də tez-tez nizam-intizam və ictimai qaydalar pozulur. İnsanlarla ünsiyyət qurarkən, belə insanlarda məsumluğu, asanlıqla təmasda olduqlarını görmək asandır. Bununla belə, eyni zamanda, hətta yaxın insanlar və qohumlarla münasibətlərdə də qalıcı bağlılıqlar qurulmur.

Qeyri-sabit psixopatlar üçün heç bir qadağa və ya məhdudiyyət yoxdur. Özlərini aparmaq üçün onlar tez-tez yeniyetmə kimi evdən qaçırlar. Gələcək haqqında düşünmədən yaşayırlar, gündən-günə bir işin öhdəsindən gəlirlər, başladıqları işi heç vaxt sona çatdırmazlar, asan gəliri ciddi məsuliyyətli işə üstünlük verirlər, başqalarının hesabına yaşamağa meyllidirlər. Davamlı məcburiyyət və başqalarının davranışlarına ciddi nəzarət ilə vəziyyətə görə kompensasiya bir müddət baş verir. Ciddi nəzarət olmasa, boş həyat tərzinə üstünlük verirlər, asanlıqla antisosial qruplara daxil olurlar, cəmiyyətdə qeyri-sosial hərəkətlər və xırda cinayətlər törədə bilirlər, asanlıqla spirtli içkilərə, narkotiklərə aludə olurlar. Nalayiq əməllərdə, cinayət törətməkdə təqsirli bilinən belə şəxslər heç bir utanmadan və utanmadan öz günahını başqalarının üzərinə atırlar, psevdologiyaya meyllidirlər, yalanları kifayət qədər sadəlövh, pis düşünülmüş, ağlasığmazdır, bu da onları heç narahat etmir. .

Emosional qeyri-sabit şəxsiyyət pozğunluğu.

Bu növün əsas xüsusiyyəti, nəzərə alınmadan hərəkətlərdə impulsivlikdir mümkün nəticələr, özünə nəzarətin olmaması. Şəxsiyyət patologiyasının oxşar versiyası digərlərindən daha əvvəl təsvir edilmişdir (F. Pinel, 1899; J. Pritchard, 1835), hətta "psixopatiya" anlayışının uzun müddət qəbul edilmədiyi İngiltərədə ilk dəfə olaraq J. Hendersonun (1939) təlimatında psixopatiyanın həyəcanverici versiyası asteniklə ziddiyyət təşkil edirdi. E. Kraepelin (1915) fikrincə, həyəcanlı psixopatiya (impulsiv psixopatlar) cilovlanmamış emosiyalar, onların dönməzliyi və gözlənilməzliyi ilə xarakterizə olunur. V.M. belə insanların tipik xüsusiyyəti kimi başqalarına qarşı əsəbiliyin artması haqqında yazırdı. Bekhterev (1891). Hər hansı əhəmiyyətsiz səbəb, onun qeyd etdiyi kimi, həyəcanlı psixopatları aparır şiddətli qıcıqlanma, buna görə də onlar ən kiçik ziddiyyətdə "özlərini itirirlər" və hətta heç bir səbəb olmadan bəzən impulslarını saxlaya bilmirlər. Aşkar qəzəb tez-tez müxtəlif gündəlik xırdalıqlara cavab olaraq impulsiv reaksiya kimi yaranır. V. Magnan (1890) yazırdı ki, bu insanların beyni ən kiçik pozğunluqda son dərəcə canlı qıcıqlanma və şiddətli xasiyyətlə təzahür edən gərginliyin qurbanına çevrilir. S.Milea (1970) həyəcanlı psixopatların tarixini diqqətlə öyrənmiş və göstərmişdir ki, onlarda uşaqlıqdan “çətin davranış” müşahidə olunur. Bu cür erkən pozuntular sırf “yaşa bağlı” xüsusiyyətlər kimi qiymətləndirildiyi üçün çox vaxt valideynlərin və pedaqoqların diqqətini cəlb etmir. Rejimə riayət etmək tələbləri adətən pozğunluğun aşkar təzahürlərinə gətirib çıxarır ki, bu da insanı kömək istəməyə məcbur edir. Belə uşaqlar xəstəxanaya ilk dəfə (60,6%) yalnız məktəb yaşında daxil olurlar. Yetkinlik dövrünə gəldikdə, E. Kraepelin həyəcanlı tipli psixopatik şəxsiyyətlərin bütün psixopatların təxminən üçdə birini təşkil etdiyini göstərdi, bununla əlaqədar olaraq onları "qıcıqlanan" termini ilə təyin etdi, onlar şiddətli idarəolunmaz emosiya partlayışları ilə xarakterizə olunur.

E. Kretschmer (1927) təsvir edilən psixopatların partlayıcı reaksiyalarını əks etdirmə yolu ilə güclü affektivlərin gecikmədən boşaldıldığı reaksiya növü hesab edirdi. Bəzi insanlarda bu cür "partlayıcı diatez" yalnız patoloji intoksikasiya vəziyyətində baş verir və inkişafının yüksəkliyində aşkar edilir. Psixiatrın təcrübəsi göstərir ki, şüurun daralması bu şəxslərdə affektin yüksəkliyində və intoksikasiyadan kənarda baş verə bilər. Budur, T.K. tərəfindən təsvir edilən bir xəstədə partlayıcı psixopatiyanın klinik mənzərəsində baş verən bir epizod. Uşakov (1987).

“Xəstə S., 47 yaş. Əvvəlki 15 il ərzində həyəcanlı tipli dekompensasiya halları dəfələrlə aşkar edilmişdir. Kəskinləşmələr arasındakı intervallarda o, həssas, əsəbi və qəzəblidir. Bütün bu illər ərzində pəncərələrinin altında oynayan uşaqların səs-küyü onu daim qıcıqlandırırdı. Bir yay işdən evə yorğun, bir qədər əsəbi və işdəki çətinliklərdən əsəbləşərək qayıtdım. Uşaqlar həmişəki kimi pəncərənin altında oynayırdılar. Əsəbilik aşıb-daşdı. Mən müqavimət göstərə bilmədim. Küçəyə qaçdı. Ətrafımdakı hər şeyi “duman içində” kimi qəbul etdim. Bir qızın top oynadığını gördüm. Onun yanına qaçdı... Bir fikir onu boğmaq idi. Dərhal mümkün hərəkətin dəhşətini anladım və dayandım. Bundan əvvəl hər şey bir növ "qeyri-müəyyən", "müəyyən", "bozumtul", "müəyyən edilməmiş" idi. Bu vəziyyətdə "Demək olar ki, özümü xatırlamıram." O, mənzilə qayıtdı, divanda oturdu və göz yaşlarına boğuldu. Dizlərim titrəyirdi, tər basmışdı, ürək nahiyəsində ağrıyan ağrılar var idi”.

S.S.-nin balansının olmaması. Korsakov (1893) onu psixopatik konstitusiyanın əsas xüsusiyyəti kimi qiymətləndirdi. V.P.-ə görə təsir edir. Serbsky (1912), belə psixopatlar asanlıqla yaranır, güclərinə görə onlara səbəb olan səbəbə uyğun gəlmirlər. Əvvəllər təsvir olunan epileptoid psixopatiya, əsasən həyəcanverici psixopatiya əlamətlərinə uyğundur, lakin burada partlayıcılıqla yanaşı, viskozite, düşüncənin sərtliyi, qisasçılıq, hərtərəflilik, pedantlıq, xırda şeylərə ilişib qalmaq və yavaşlıq var. Ancaq zaman keçdikcə bu cür insanlarda qıcıqlanma toplanır ki, bu da birdən-birə başqaları üçün təhlükəli vəziyyətlə nəticələnə bilər.

Affektiv dairə psixopatiyası.

E. Kretschmer sikloid psixopatiya ilə şizoid ilə ziddiyyət təşkil edərək, affektlərin və bütün psixi həyatın təbiiliyini, şizoidlərin sxematizmindən fərqli olaraq sikloid xarakterinin "yumruluğunu" qeyd etdi. E. Bleuler (1922) sikloidlərin özəlliyini “sintoniya” termini ilə təyin etmişdir. Bu insanlar hər kəslə asanlıqla ünsiyyət qurur, zehni cəhətdən həssas, xoş, davranışlarında sadə və təbiidirlər, hisslərini sərbəst ifadə edirlər; Onlar mehribanlıq, dostluq, yaxşı təbiət, istilik və səmimiyyət ilə xarakterizə olunur. Gündəlik həyatda sikloidlər realistlərdir, fantaziyalara və abstruktiv konstruksiyalara meylli deyillər, həyatı olduğu kimi qəbul edirlər. Affektiv dairənin psixopatik şəxsiyyətləri təşəbbüskar, çevik və çalışqan olurlar. Onların əsas xüsusiyyətləri emosional labillik və əhvalın qeyri-sabitliyidir. Sevinc, "günəşli əhval-ruhiyyə" asanlıqla kədərlə əvəz olunur, sentimentallıq onların adi mülkiyyətidir. Onlarda psixogen və avtoxton faza pozğunluqları olduqca tez-tez baş verə bilər. Belə fərdlərdə belə affektiv qeyri-sabitlik məktəb yaşında da aşkarlanmağa başlayır. GE. Suxareva qeyd edir ki, uşaqlarda affektiv labilliyin dövriliyi var, lakin fazalar qısa müddətdə (iki-üç gün) olur, kədər motor narahatlığı ilə əvəz edilə bilər. Həyat boyu bir vəziyyətdən digərinə dövri dəyişikliklər mümkündür, lakin onlar da qısamüddətlidir.

Affektiv psixopatiyanın dinamikasını nəzərdən keçirərkən, əlaqə ilə bağlı sual yaranır oxşar hallar endogen xəstəlik kimi. Bir sıra təqib tədqiqatları affektiv tipli psixopatiyanın müstəqilliyinin lehinə şəhadət verir (K. Leongard, 1968 və s.). Üstünlük edən affektdən asılı olaraq bu qrup hipotimik və hipertimiklərə bölünür. Hipotimiklər pessimist doğulur, insanların necə əyləndiyini və hər şeydən həzz almasını başa düşmürlər, hətta hər cür bəxt onlara ümid vermir. Özləri haqqında deyirlər: "Mən necə sevinəcəyimi bilmirəm, bu mənim üçün həmişə çətindir". Buna görə də, onlar həyatın yalnız qaranlıq və yararsız tərəflərini görürlər, çox vaxt tutqun bir əhval-ruhiyyədədirlər, lakin bunu gizlədə, ümidsizliyi açıq əyləncə ilə gizlədə bilərlər. İstənilən bədbəxtliyə başqalarından daha sərt reaksiya verirlər və uğursuzluq halında özlərini günahlandırırlar. Sakit, tanış bir mühitdə bunlar sakit, kədərli, mülayim və mehriban insanlardır. Hipertimik insanlar, hipotimik insanlardan fərqli olaraq, dönməz optimistdirlər, yaxşı, şən sağlamlıq vəziyyəti, yüksək əhval-ruhiyyə və fəaliyyət istəyi ilə xarakterizə olunurlar. Məktəb illərində onlar həddindən artıq hərəkətlilik, artan diqqət dağınıqlığı, təlaşlılıq və çox sözlülük nümayiş etdirirlər. Sonra motor həyəcanı yox olur, üstünlük təşkil edən xüsusiyyət liderlik və zövq istəyidir, bu da münaqişələrə səbəb olur. In böyüklər həyatı onlar nikbin, mobil, özündən razı, həyatın bütün hədiyyələrindən istifadə etməyi bacarır və tez-tez iş adamları, bütün işlərində uğurlu. Rəğmən artan həyəcanlılıq, bunun nəticəsində xasiyyət nümayiş etdirirlər, özlərini sakitləşdirmək üçün kifayət qədər resurslara malikdirlər. N.Petriloviç geniş hipertimikləri müəyyən edir - eqoist, hökmran, lakin təbiətcə dayaz. Onlar güclü, lakin qısamüddətli təsirlərə meyllidirlər, demək olar ki, həmişə səbirsiz və həddindən artıq qətiyyətlidirlər. Onların fəaliyyəti ən çox birtərəfli istiqamətlə xarakterizə olunur.

Tags: psixopatiya növləri, psixopatiya təsnifatı, şizoid psixopatiya, histerik psixopatiya, astenik psixopatiya

Bunun əsl psixopat olduğunu müəyyən etməyə kömək edəcək 11 təzahür.

Psixopatiya ən mürəkkəb xəstəliklərdən biridir. Psixopat normal, hətta cazibədar görünə bilər. O, bəzən vicdan və empatiyadan məhrumdur, bu da onu manipulyasiya edən, qeyri-sabit və çox vaxt (lakin heç vaxt) cinayətkar edir.

sərf edən alimin fikrincə uzun illər, davranışlarını öyrənərək: "Biz psixopatları cəmiyyətə yad olan qatillər hesab edirik."

“Dəli”, “dəli” və s. kimi sözlər bir qədər qeyri-müəyyəndir və insanın ruhunun faktiki vəziyyəti ilə praktiki olaraq heç bir əlaqəsi yoxdur. Hətta özümüzü rahat hiss edə bilərik və bu, bizi bu məsələdə xarakterizə etmək üçün kifayət edəcəkdir.
Bəzən hətta unuduruq ki, əslində, psixopatiyanın klinik standartlarına cavab verən insanlar və ya onların dediyi kimi “psixozlar” əslində mövcuddur. Daha irəli getməzdən əvvəl, Amerika Psixiatriya Assosiasiyasının Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatında (DSM-5) bildirildiyi kimi psixopatiya tərifinə nəzər salaq:

“Uşaqlıq və ya erkən yeniyetməlik dövründə başlayan və yetkinliyə qədər davam edən geniş yayılmış nümunə və ya etinasızlıq və başqalarının hüquqlarının pozulması.” Bələdçi psixopatlar üçün yeddi sübuta əsaslanan davranış nöqtəsini sadalayır, üç məqam xüsusilə 15 yaşından etibarən müntəzəm olaraq meydana gəldiyi üçün fərqlənir.

“Yayılmış nümunə və ya başqalarının hüquqlarına məhəl qoymamaq və onların pozulması” ifadəsi bu sözlərlə müəyyən edilən psixopatiyadır.

Professor Robert Hare, psixoloq və PCL-R qiymətləndirməsinin yaradıcısı - diaqnostik meyar psixopatiya, psixopatiya üzrə aparıcı mütəxəssisdir. O, bunları söyləyir: "40 il əvvəl olduğu kimi, məni heyrətə gətirir, xüsusən də emosional əlaqəsi o qədər kəsilib ki, sanki başqa insanlar heç bir narahatlıq olmadan obyektləri idarə edib məhv edə bilirlər".

Ola bilsin ki, psixopatla yaxından əlaqədə olmaq ehtimalı eyni zamanda daha böyük və qorxuludur. Psixopatiya sirli psixi pozğunluq olduğundan, kiminsə verilən diaqnoza uyğun gəlmədiyini "bilmək" çox vaxt çox çətindir.

Bununla belə, psixopatların nümayiş etdirdiyi ümumi davranışlar dəsti var.

Beləliklə, burada psixopatların davranışının 11 təzahürü var:

1. Tez-tez aqressiv hərəkətlər

Emosional şüurun hər hansı bir görünüşü ilə birlikdə impuls nəzarətinin olmaması çox vaxt şiddətli təcavüz aktlarına səbəb olur. Psixopatlar kiməsə fiziki zərər verə bilər və ya olmaya bilər, lakin onlar demək olar ki, həmişə emosional və şifahi təhqiramiz olurlar.

2. Daim həyəcan axtarışında olan

"Həyəcan" dedikdə, insanların paraşütlə tullanmağı sevdiyi adi adrenalini nəzərə almalıyıq. Psixopatlar təhlükə üçün doyumsuz istəklərini stimullaşdıran hərəkətlərə meyllidirlər. Bu cür hərəkətlər özünüzə, başqalarına zərər verə və ya qeyri-qanuni olsa belə.

3. Manipulyasiya meylləri

Bu təəccüblü deyil, lakin psixopatlar bacarıqlı manipulyatorlar və fırıldaqçılar kimi layiqli reputasiyaya malikdirlər. Onları doğru və ya yanlış yola yönəltmək üçün "daxili səs" olmadan, çox vaxt şəxsi əyləncədən başqa heç bir səbəb olmadan kimisə manipulyasiya edir və aldadırlar.

4. Onlarda əsl emosiya yoxdur.

Qəzəb, qısqanclıq, məyusluq və qəzəb tipik psixopatik davranış xüsusiyyətləridir. Psixopatlar daha asan əldə edilə bilən və səthi müxtəliflik üçün daha dərin duyğulardan (məsələn, xeyirxahlıq, şəfqət, empatiya, sevgi) qaçırlar.

5. İnsanlardan dəyər almaq istəyirlər.

Bəzi psixopatlar başqalarının gördüyü kimi “şəxsi mənfəət” görmürlər – onlar sadəcə olaraq öz manipulyasiyalarının həyəcanını yaşayırlar. Başqaları bir şey əldə etmək üçün xeyirxahlıq və xoş niyyətdən istifadə edəcəklər. Bu, hər hansı bir şey ola bilər: pul, güc, şöhrət, bir anlıq ehtiyacı müvəqqəti ödəyən.

6. Onlar empatiya hiss etmirlər.

Psixopat dayaz, xaotik münasibətlərlə xarakterizə olunur, çünki onlarda bir vacib keyfiyyət yoxdur - empatiya. “Frontiers in Human Neuroscience” jurnalında dərc olunan araşdırmada tədqiqatçılar “yüksək psixopatik” kimi təsnif edilən şəxslər də daxil olmaqla 121 məhbusun beyin şəkillərini araşdırıblar. Tədqiqat aşağıdakı nəticələrlə yekunlaşdı: Psixopatiyası olan insanlar empatik narahatlığa kömək edə biləcək neyron şəbəkələri göstərə bilmədilər.

7. Məsuliyyətsizdirlər

Gözlənildiyi kimi, psixopatlar davranışlarına görə məsuliyyət daşımırlar. Əksinə, qurbanlarına günah aşılamağa çalışırlar. Düzdür. Onlar nəinki məsuliyyətdən yayınırlar, həm də qurbanı alçaldırlar.

8. Özlərinə dəyər hissini yüksəldirlər.

Psixopatlar tez-tez təkəbbürlü, dominant və narsistik meyllərə malikdirlər. Beləliklə, onlar yüksək öz əhəmiyyəti və özünə dəyər hissi keçirirlər. Onlar həmçinin həddindən artıq, uyğun olmayan hüquq hissi ilə xarakterizə olunur.

9. Onların əsl dostları yoxdur

Əsl dostluq emosiyaların, maraqların və dəstəyin qarşılıqlı və dürüst mübadiləsini tələb edir. Psixopatlar digər insanların emosiyalarını saxtalaşdıra bilsələr də, digər insanlarla əlaqəli müsbət emosiyalar yarada bilməzlər. Buna görə də, psixopatla əlaqəli hər hansı bir "dostluq" heç bir formada real deyil.

10. Onlar qorxudan cazibədardırlar

Psixopat "cazibəsini yandırmaq" və gülməli və ünsiyyətcil görünmək istəyəndə, demək olar ki, hər kəsi aldada bilər. İnsanların arzuladıqları bir şeyi əldə etdikdən sonra geridə qoyduqları xarabalıq izini nəzərə alsaq, bu “istedad” xüsusilə faciəvi olur.

11. Onlar adi cinayətkarlardır

Psixopatlar federal həbsxanalardakı bütün kişi cinayətkarların 25 faizini təşkil edir, baxmayaraq ki, onlar ümumi əhalinin yüzdə birindən azını təşkil edir. Dürtüsellik, aqressivlik, qanunlara məhəl qoymamaq və empatiyasızlıq əlbəttə ki, bu nisbətə səbəb olur.

İnsan psixikasının anomaliyaları, antisosial davranışlar, normallıq və patoloji arasında sərhəd vəziyyətləri getdikcə daha çox rast gəlinir. müasir cəmiyyət. Ən çox görülən psixi pozuntulardan biri adlanır psixopatiya , onun təzahürünün ondan çox çeşidi var.

Bu hansı xəstəlikdir?

Psixopatiya şəxsiyyət pozğunluğu kimi təsnif edilir. Bu, emosional-iradi sferanın açıq şəkildə pozulması, fərdi xüsusiyyətlərin uyğunsuzluğu və şəxsiyyətin inkişafının patologiyası olan bir insanın davamlı psixi vəziyyətidir.

Psixopatiya bir neçə səbəbə görə psixi pozğunluqların ayrı bir kateqoriyası kimi təsnif edilir əlamətlər:

bu pozğunluq bir insanın bütün şəxsiyyətini idarə edir (həyatın bütün sahələrinə, duyğularına və intellektinə təsir göstərir);
psixopatiya bir insanda həyatının sonuna qədər kəskin dəyişikliklər olmadan mövcuddur;
Psixopat normal sosial mühitə uyğunlaşma qabiliyyətini azaldır.

Psixopatiyanın yaranmasına kömək edən ilkin şərtlərdən danışan elm adamları irsiyyətlə razılaşırlar ( genetik səbəblər), uşağın intrauterin inkişafının pozulması, doğuş və doğuşdan sonrakı zədələr, qeyri-adekvat sosiallaşma və düzgün olmayan tərbiyə.

ICD-10 kodu

Mütəxəssislər üçün mövcud təsnifat, ICD-10, psixopatiya kodu ilə müəyyən bir şəxsiyyət pozğunluğu kimi təsnif edilir. F60.

“Psixopatiya” termininin özü burada ayrıca kateqoriyaya daxil edilməsə də, onun növləri F60-da təfərrüatlı şəkildə təsvir edilmişdir. şəxsiyyət pozğunluqları beynin xəstəliklərinin (patologiyaların, zədələnmələrin) və ya hər hansı psixi qüsurların birbaşa nəticəsi olmayan:

paranoid (F0);
şizoid (F1);
dissosial (F2);
emosional qeyri-sabit (F3);
isterik (F4);
anancaste (F5);
narahat (F6);
asılı şəxsiyyət pozğunluqları (F7);
digər və təyin olunmamış şəxsiyyət pozğunluqları (F8 və F60.9).

Bu pozğunluqlar demək olar ki, bütün şəxsi sahələrə təsir edir və fərdi və yaxından əlaqəlidir sosial problemlər uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə müəyyən edilən (əziyyət), adətən bir insanı bütün həyatı boyu müşayiət edir.

Növlər

Psixopatiya psixiatrlar və patopsixoloqlar tərəfindən fəal şəkildə öyrənilmişdir. Ən çox müəyyən edənlər məhz bu mütəxəssislərdir xarakterik növlər bu kimi pozğunluqlar. Hər şeydən əvvəl fərqləndirirlər ümumi qruplar psixopatiya:

həyəcanlı qrup (psixikada həyəcan prosesləri inhibə proseslərindən üstündür);
inhibitor qrupu (inhibisyon prosesləri həyəcan proseslərindən üstündür).

Budur həyəcanverici psixopatiyalardan bəziləri:

İnhibitor psixopatiyaya aşağıdakılar daxildir:

psixikastenik psixopatiya - qeyri-müəyyənlik, qorxaqlıq, yüksək səviyyədə narahatlıq, psixoloji travmaya həddindən artıq reaksiya verən, həyatdan ayrılmış xəyallarda yaşayan, ruh axtarışına və vəsvəsələrə meylli insanları xarakterizə edir;
şizoid – despotik və emosional cəhətdən məhdud, eyni zamanda həssas və həssas insanlara xas xüsusiyyət; sosial dünyaya düşmən, ünsiyyət sahəsində otistik, pedantik;
anankastik (anankast) - bu tip psixopatiya xəstələrdə müxtəlif məzmunlu vəsvəsələrin formalaşması ilə xarakterizə olunur; onlar özlərinə məxsus, anlaşılmaz rituallar yaradırlar və onlara dini şəkildə riayət edirlər (onlar uzun müddət mənzili tərk etmirlər. işıq, qaz, elektrik cihazları və s. sönür. ), psixi vərdişlər də var.

Psixopatiyanın xüsusi bir növü hesab olunur nüvə. Buraya hər hansı bir təhsil sistemində, hətta ən müsbət şəkildə özünü göstərən irsi psixopatiya daxildir. Burada bioloji amillərlə (genetik meyl) yanaşı, situasiya amilləri də (mənfi mühit və sosial mühit) böyük rol oynayır.

Mozaik psixopatiya bir insanın bir neçə növ psixopatiya əlamətlərini birləşdirdiyi pozğunluq növüdür, bu da onu çətinləşdirir. sosial uyğunlaşma və uyğunlaşma. Belə insanların psixikası olduqca dəyişkəndir, bəzən müxtəlif psixopatik pozğunluqların bu və ya digər simptomları üstünlük təşkil edir.

Kişilərdə əlamətlər

Kişi psixopatlarının xarakterik xüsusiyyətləri çoxlarına tanışdır: onlar ikiüzlüdürlər və saxta duyğu və hissləri nümayiş etdirməyə çalışırlar, çünki əslində onları yaşaya bilməz. Deməli, başqa bir xüsusiyyət başqalarını manipulyasiya etmək, onlardan öz eqoist məqsədləri üçün “obyekt” kimi istifadə etmək meylidir.

Öz soyuqqanlılığı və əxlaq normalarını (nəzakətini) dərk etməmələri səbəbindən psixopatiyası olan kişilər şəxsi münasibətlər qurmaqda bədbəxt olurlar. Yaxın dostlar və qohumlar belə insanlarla şəxsiyyətlərarası əlaqələr qurmaqda yalnız mənfilik və narahatlıq yaşayırlar.
Qarşı cins tərəfindən etibardan sui-istifadə, mənasız və ya ehtiyac olmadan çoxsaylı xəyanətlər və tez-tez zorakılığa meyl (qanunsuz fəaliyyətlər) - bu, kişi psixopatlarının yoldaşları tərəfindən verilən bir xüsusiyyətdir.

Xüsusilə xoşagəlməz isterik kişilərdə psixopatiya formasıdır. Ətrafdakı insanlardan daim heyranlıq və ən yüksək qiymət almaq istəyi, cəmiyyətdən bunu almaq mümkün olmadıqda maksimum hörmət ifadəsini gözləmək, eləcə də ən yüksək dərəcədə eqosentrik təsbitçilik nəinki ifrat neqativliyin təzahürünə gətirib çıxarır. digər insanlara münasibətdə, həm də özünə münasibətdə (intihar cəhdləri olur).

Video:

Qadınlarda əlamətlər

Qadınlarda psixopatiyanın kişilərlə müqayisədə daha az olması bu sahədə araşdırmaların olmamasına səbəb olub. Amma psixopatiyası olan qadınlar üçün psixoloji təsvir yaratmaq da mümkündür.

Onların aqressivliyi oxşar pozğunluqları olan kişilərə nisbətən daha aşağıdır və affektiv vəziyyətlərə və pis davranışlara (affektlər təcrübəsi zamanı) meyl də azalır.

Bir çox tədqiqatçı qeyd edir antisosial davranışa meylin artması(alkoqolizm, avaralıq, cinsi cilovsuzluq və s.). Üstəlik, bu meyllərin formalaşması olduqca erkən, yeniyetməlik dövründə (11 yaşdan sonra) başlayır.

Psixopatiya testi

Bir insanda psixopatiyanı müəyyən edən və təyin edən test üsulları arasında ən obyektiv hesab olunur anketlər şəxsiyyət xüsusiyyətləri (şəxsiyyət anketləri). Məhz onlarda ayrı-ayrı insanın xarakter xüsusiyyətləri toplusu ətraflı qiymətləndirilir və onun portreti tərtib edilir.

Rus dilinə uyğunlaşdırılmış anketlərdən diqqətəlayiqdir Mini-mult texnikası . Bu, Minnesota Çoxfaktorlu Şəxsiyyət İnventarının (MMPI) qısaldılmış modifikasiyasıdır. Mövzu öz xarakterinə və sağlamlığına ("doğru" və ya "yalan") dair bir sıra ifadələrə cavab verməlidir, bundan sonra insanın şəxsiyyətinin profili və bu və ya digər psixopatiya növünə meyli formalaşır.
Psixopatiyanın ekspert qiymətləndirməsi var Robert Hare texnikası və ya PCL-R anketi. Əvvəlcə qeyri-qanuni hərəkətlər etmiş insanlarda (cinayətkarlarda) psixopatiya və antisosial davranışların diaqnostikası üçün nəzərdə tutulmuş test istənilən şəxsin hazırkı psixi vəziyyəti haqqında obyektiv mənzərə yaradır.

Müalicə

Psixopatiyanı müalicə edərkən, psixopatik bir yolda şəxsiyyətin inkişafına kömək edən tetikleyicileri müəyyən etmək vacibdir. Bu mexanizmlərin aradan qaldırılması və ya düzəldilməsi ilə pozğunluq üçün terapiya başlamalıdır.

IN dərman terapiya, ümumi gücləndirici xarakterli dərmanlar (immun, vitamin əlavələri, sedativlər, antioksidantlar) və psixikanın xüsusiyyətlərinə birbaşa təsir edən dərmanlar (affektlər halında, həddindən artıq həyəcanı aradan qaldırmaq və emosional fonu sabitləşdirmək üçün trankvilizatorlar, antidepresanlar, yuxu həbləri).

Psixoterapevtik təsir psixopatiya halında rasional və ya koqnitiv-davranışçı yanaşmaya əsaslanmalıdır. Burada xəstə öz davranış modellərində (psixopatikdən mümkün qədər uzaq və sosial normalara yaxın) uyğunlaşma və nizama nail olmalıdır, qrup psixoterapiyası müsbət olacaqdır. Bundan əlavə, hipnoz, fizioterapevtik prosedurlar və refleksologiya tətbiq olunur.

Psixopatiya ilə xarakterizə olunur erkən təzahürü- o artıq "görünür" şəxsiyyətin formalaşması mərhələsində olan uşaqlarda(3-dən sonra). Uşaq özünü hətta yaxınlarına qarşı mərhəmətə (empatiyaya) meylli olmadığını nümayiş etdirir və xoşagəlməz (qəbuledilməz və mənfi) hərəkətlərə görə tövbə etməyə hazır deyil.

Psixopatın xarakterini daha da yaxşılığa doğru dəyişdirmək üçün korreksiyaya başlamaq lazımdır.

Rus tibb ədəbiyyatında ilk dəfə "psixopatiya" və "psixopatlar" anlayışları 1884-cü ildə ortaya çıxdı. Daha sonra məhkəmə psixiatrları İ.M. Balinsky və O.M. Çeçett bir qızı öldürməkdə ittiham olunan müəyyən bir Semenovanın müayinəsini apardı və belə bir nəticəyə gəldi ki, onu sözün ümumi qəbul edilmiş mənasında ruhi xəstə hesab etmək olmaz, lakin onu psixi cəhətdən sağlam tanımaq da çətindir. Bu iş böyük ictimai rezonansa səbəb oldu və qəzetlərdə Semenova "psixopat" adlandırılmağa başladı. çətin xarakter. İndiyə qədər gündəlik həyatda "psixopatlar" davranışları başqalarını çox narahat edən və bəzən ictimai əxlaq normalarına zidd olan insanlardır.

Bu gün psixopatiya insan psixikasına disharmoniya daxil edən və gündəlik həyatda əhəmiyyətli çətinliklər yaradan sabit anadangəlmə və ya qazanılmış xarakter xüsusiyyətlərinə aiddir. Bir qayda olaraq, psixopatiya ilə bəzi xarakter xüsusiyyətləri çox güclü şəkildə ifadə edilir, digərləri isə inkişaf etməmişdir. Məsələn, əsəbilik və həyəcanlılıq həddindən artıq ifadə edilir və davranışa nəzarət funksiyası azalır. Və ya bu kimi: yüksək səviyyə iddialar, eqosentrizm və öz imkanlarının adekvat qiymətləndirilməməsi. Sağlam insanlarda belə xüsusiyyətlər ola bilər, lakin onlarda balanslıdırlar və davranışları sosial normalardan kənara çıxmır. Psixopatiya psixi xəstəlikdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Psixopatik meylləri olan fərdlər zamanla pisləşmir, lakin onlar da yaxşılaşmırlar – yəni. dinamikası yoxdur. Həm də belə insanlarda əqli qüsurlar yoxdur, hezeyanlar və hallüsinasiyalar yoxdur. Psixopatlar ətraf mühitin birtərəfli qavranılması ilə xarakterizə olunur, yəni. onlar yalnız gözləntilərinə uyğun gələni görürlər və digər məlumatlar nəzərə alınmır və ya inkar edilir. Buna görə də, psixopatiyası olan insanlar çox vaxt qeyri-adekvat özünə hörmətə malikdirlər (həm yüksək, həm də aşağı) və səhvlərindən nəticə çıxara bilmirlər.

Psixoptiyanın səbəbləri

Psixopatiyanın səbəbləri hərtərəfli öyrənilməmişdir. Bəzi elm adamları, məsələn, göz rəngi kimi, psixopatiya meydana gətirən xarakter xüsusiyyətlərinin genetik olaraq təyin olunduğuna inanırlar. Digərləri isə psixopatın əlverişsiz mühitdə formalaşdığını düşünməyə meyllidirlər. Psixopatiyanın tanınmamış üzvi beyin zədələnməsinə əsaslandığına dair bir fikir də var.

Psixopatiya simptomları

Psixopatiyanın xarici təzahürləri son dərəcə müxtəlifdir. Davranışda üstünlük təşkil edən motivlərdən asılı olaraq, var aşağıdakı növlər psixopatiya:

1. Paranoid psixopatiya Belə insanlar şübhəyə meyllidirlər, ədalət hissi yüksəkdir. Onlar intiqamçıdırlar və qrup halında çətin anlaşırlar. Ünsiyyətdə çox sadədirlər. Bir ailədə bunlar çox vaxt qısqanc həyat yoldaşlarıdır. Çox vaxt paranoid psixopatlar dava-dalaşa həvəslidirlər - yəni. hər hansı bir səbəbdən məhkəmə prosesi başlatmaq, hipokondriya geniş yayılmışdır - bəzi xəstəliyin mövcudluğuna inam və sağlamlığına vəsvəsə.
2. Şizoid psixopatiyası. Bunlar qapalı xəyalpərəstlər, qeyri-standart mühakimələri olan eksantriklərdir. Gündəlik həyatda onlar axmaqdırlar, amma mücərrəd elmlərə - fəlsəfəyə, riyaziyyata həvəslidirlər. Şizoidlər tənhadırlar, lakin bununla bağlı yüklənmirlər. Onlar tez-tez yaxınlarına laqeyd yanaşırlar.
3. Qeyri-sabit psixopatiya. Belə insanlar iradə çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur. Onların da heç bir maraqları, öz baxışları yoxdur. Onlar xarici təsirlərə məruz qalır və təklif olunur. Belə insanlar peşmançılıq hissi keçirmirlər, asanlıqla vədlər verir və onları unudurlar. Onlar hətta yaxın qohumlarına belə şəfqət hissi hiss etmirlər. Məktəbdə tez-tez davranış problemləri var idi və yeniyetməlik dövründə evdən qaçdılar (əgər valideynlər uşağı bir şəkildə intizam etməyə çalışdılarsa). Bu insanlar böyüklər kimi əxlaqı düşünmədən asılılığa və asan pul axtarışına meyllidirlər. Buna görə də, qeyri-sabit psixopatiyası olan xəstələr arasında çoxlu cinayətkarlar, alkoqoliklər və narkotik aludəçiləri var.
4. Həyəcanlı psixopatiya. Zahirən belə insanlar maraqlarına toxunana qədər ətrafdakılardan heç bir fərqi olmaya bilər. Bu vəziyyətdə qəzəb, qıcıqlanma və təcavüzün qeyri-adekvat püskürməsi mümkündür. Bəzən xəstələr sidik tuta bilmədikləri üçün peşman olurlar, lakin günahlarını tam etiraf etmirlər. Uşaqlıqda həyəcanlı psixopatlar daim həmyaşıdları ilə münaqişələr yaşayırdılar, yetkinlik dövründə tez-tez işlərini dəyişirlər və həyatdakı bütün çətinliklərdə başqalarını günahlandırmağa meyllidirlər.
5. İsterik psixopatiya. Bu tip insanlar teatr davranışı, diqqət mərkəzində olmaq istəyi və şişirdilmiş özünə hörmət ilə xarakterizə olunur. Parlaq geyinirlər, ünsiyyətcil, təsir edici və təklif olunandırlar. Sənətlə maraqlanır. Böyük əhəmiyyətəks cinslə münasibətlərə əhəmiyyət verir, daim sevgi vəziyyətində olur, lakin dərin hisslər onlar üçün xarakterik deyil.
6. Psixastenik psixopatiya. Bunlar narahat, şübhəli və etibarsız insanlardır. Onlar punktualdırlar, çalışqandırlar, lakin uğursuzluq qorxusu və təkbaşına qərar verə bilməmələri səbəbindən həyatda uğur qazana bilmirlər. Sosial dairə kiçikdir, yaxınlarına güclü bağlıdırlar. Onlar ictimai diqqəti sevmirlər. Bəzən uçmaq üçün daimi narahatlıq spirtdən sui-istifadə edə bilər.
7. Astenik psixopatiya. Onun əsas simptomu artan yorğunluq və performansın azalmasıdır. Asteniklər uzun müddət bir şey üzərində cəmləşə bilmirlər. Özlərindən əmin deyillər, təsirli olurlar və cəmiyyətdən tez yorulurlar. Səhhətlərindən narahatdırlar.
8.Affektiv psixopatiya. Bu insanlar tez-tez əhval dəyişikliyi ilə xarakterizə olunur, o cümlədən olmadan görünən səbəb. Bəzən aktiv və şən olurlar, lakin bir müddətdən sonra depressiyaya düşürlər və tutqun olurlar. Belə dəyişikliklər mövsümlərlə bağlı ola bilər.

Bunlar psixopatiyanın əsas variantlarıdır. Praktikada onlar tez-tez qarışdırılır, yəni. Xəstələrin şəxsiyyətləri fərqli xüsusiyyətlər nümayiş etdirir. Həkim üçün cəhdlər kimi müxtəlif variantları başa düşmək asan deyil öz-özünə diaqnoz psixopatiya, onda uğursuzluğa məhkumdurlar, çünki Psixiatriya sahəsində ixtisası olmayan bir insanın psixopatiya təzahürləri ilə xarakter xüsusiyyətləri arasında xətt çəkməsi demək olar ki, mümkün deyil. sağlam insan. Psixiatrın hökmü olmadan bir insanın psixopatik xüsusiyyətlərinin olub-olmadığını və ya ruhi xəstəliyi, məsələn, şizofreniya və ya depressiya olub olmadığını əminliklə söyləmək mümkün deyil. Buna görə, bir insanın cəmiyyətdəki həyatına mənfi təsir göstərən sadalanan simptomlardan hər hansı biri varsa, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır: psixiatr və ya psixoloq.

Vaxtında tələb ixtisaslı yardım sosial fəaliyyəti yaxşılaşdırmağa və gələcəkdə bir çox problemlərdən qaçınmağa kömək edəcək (axı, əgər ciddi bir ruhi xəstəlik psixopatiya maskası altında gizlənirsə, o zaman sürətlə başlayan müalicə xəstə üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır).

Şübhəli psixopatiya üçün müayinə

Bir psixiatrla əlaqə qurarkən, çox güman ki, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün elektroensefaloqramma təyin ediləcək - beynin fəaliyyətini öyrənmək üçün ağrısız bir üsul və düşüncə xüsusiyyətlərini, zəka vəziyyətini və yaddaşı müəyyən etmək üçün psixoloqla məsləhətləşmə. . Həkimin nevroloqun müayinə məlumatlarını və ya sidik və qan testlərini nəzərdən keçirməsi lazım ola bilər. Bu, psixopatiya təzahürlərinə bənzər simptomların müşahidə oluna biləcəyi bəzi xəstəlikləri istisna etmək üçün lazımdır (məsələn, xəstəliklər qalxanvarı vəzi, vuruşun nəticələri, travmatik beyin zədəsi, epilepsiya).

Psixopatiya müalicəsi

Psixopatiyanın dərmanlarla müalicəsi, patoloji xarakter əlamətləri xəstənin gündəlik həyatı və ətrafı üçün əhəmiyyətli bir problem yarada biləcək qədər açıqdırsa həyata keçirilir. Aşağı əhval-ruhiyyə üçün antidepresanlar (fluoksetin, Prozak, amitriptilin və başqaları) təyin edilir. Anksiyete üçün trankvilizatorlar (fenazepam, rudotel, mezapam və s.) istifadə olunur. Təcavüz və ya antisosial davranışa meyl varsa, həkim antipsikotiklər (kiçik dozalarda haloperidol, sonapax, etaprazin, triftazin) təyin edəcək. Həmçinin, yuxu pozğunluqları üçün sedativ xüsusiyyətlərə malik antipsikotiklər (xlorproteksen) istifadə olunur, çünki Psixopatlar asanlıqla asılılıq yaradırlar yuxu həbləri. Şiddətli əhval dəyişikliyi üçün antikonvulsanlar (karbamazepin) təsirli olur.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, psixotrop dərmanlarla müalicə zamanı alkoqoldan və xüsusən də narkotiklərdən istifadə yolverilməzdir, çünki belə bir birləşmə ölüm də daxil olmaqla geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Həmçinin, müalicə müddətində avtomobil idarə etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır, heç olmasa, bu məsələni iştirak edən həkimlə aydınlaşdırmaq lazımdır. Xəstənin qohumlarının dərmanın dozasını izləməsi məsləhətdir, çünki Psixopatiya ilə tez-tez dərmanlardan sui-istifadə etmək meyli var. Həkimin resepti olmadan, aptekdə valerian, novopassit, motherwort tincture (əgər varsa) kimi yumşaq sakitləşdirici dərmanlar ala bilərsiniz. haqqında danışırıq həyəcanlı tipli psixopatiya haqqında və ya narahatlıq var), lakin onlardan görünən nəticələr gözləmək çətindir.

Psixoterapiya bəzən psixopatiya təzahürlərini düzəltməkdə yaxşı nəticələr verir. Psixodrama kimi üsullardan istifadə olunur - bu, gündəlik həyatdan səhnələrin oynanıldığı qrup psixoterapiyasının bir növüdür. Qərb ölkələrində psixoanaliz məşhurdur - şüuraltı kompleksləri və mənfi münasibətləri müəyyən etmək üçün uzunmüddətli fərdi psixoterapiya proqramı.

Belə olur ki, insanlar bunun üçün əlamətlər olsa belə, psixiatrlarla əlaqə saxlamaqdan çəkinirlər. Psixotrop dərmanların yayılmasından və ya yan təsirlərindən qorxan belə xəstələr ənənəvi tibbə müraciət edirlər. Ancaq dərman bitkilərinin psixopatiya üçün effektiv müalicəsi yoxdur. Tövsiyə edə biləcəkləri tək şey budur bitki çayları, valerian, limon balzamı, nanə, mayaotu və sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malik digər bitkilərdən ibarətdir. Ola bilsin ki, aromaterapiya ətirşah, lavanda, marjoram efir yağlarından və ya bəzi infuziyalarla (adətən eyni limon balzamı və ya) isti vannalarla təklif olunacaq. şam ekstraktları). Bu cür üsullar çox güman ki, sağlamlığa birbaşa zərər verməyəcək, lakin çox vaxt hobbidir ənənəvi tibb xəstənin müasir tibbi yardım almasına mane olur, bu da vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olur. Terapiya həkiminizlə məsləhətləşərək istifadə edilə bilər dərman bitkiləriəsas müalicə ilə yanaşı.

Psixopatiya xəstənin cəmiyyətdəki həyatını çox çətinləşdirir və tez-tez yaxınlarını bədbəxt edir. Psixopatlar tez-tez kriminal vəziyyətlərdə olurlar və tez-tez intihara cəhd edirlər - bəzən impulslarını idarə edə bilmədikləri üçün, bəzən də şantaj və ya diqqəti özlərinə cəlb etmək üçün. Yaxşı intellektual məlumatlara malik olan asteniklər və psixosteniklər xarakter xüsusiyyətlərinə görə tanınmağa nail ola bilmirlər və bu həqiqəti dərk etmək onları depressiyaya sürükləyə bilər. Depressiya, öz növbəsində, tez-tez alkoqol və ya narkotikdən sui-istifadəyə səbəb olur - xəstələr bu rahatlama üsulunu ən sadə və ən təsirli hesab edirlər, lakin əslində problemlər daha da pisləşir. Vaxtında və düzgün müalicə xəstələri və onların ailələrini bu bəlalardan xilas edir. Həmçinin, bir mütəxəssisə baş çəkmək, kənardan psixopatiya təzahürü kimi görünə bilən daha ağır psixi xəstəliklərin başlanğıcını qaçırmamağa kömək edəcək.

Psixiatr Boçkareva O.S.

– ali sinir fəaliyyətinin fəaliyyətində anadangəlmə və ya qazanılmış qüsur. Psixi pozğunluq insanın əsas duyğularının olmaması ilə ifadə olunur: sevgi, sevgi, empatiya və şəfqət. Psixopatlar utanmır və törətdikləri cinayətlərdən peşman olmurlar. Buna görə də belə insanlar çox vaxt cinayətkar olurlar.

Psixopatik insanda real emosiyalar yoxdur, o, daim onları nə iləsə əvəz etməyə çalışır

Psixopatiyanın inkişafının səbəbləri

Psixopatik pozğunluq həm daxili, həm də xarici amillər nəticəsində inkişaf edə bilər.

Baş verməsinə görə psixopatiyanın 3 əsas qrupu var:

Nüvə (konstitusiya). Psixopatiya irsi və ya doğuşdan əvvəl dölün zədələnməsi nəticəsində baş verir. Ətraf mühitin təsiri də vacibdir, lakin qüsurun formalaşmasına daha az təsir göstərir.
Üzvi (mozaika). Xəstəliyin başlanğıcı serebral-üzvi çatışmazlıqdan qaynaqlanır. Xarici amillərin rolu bu anomaliyanın dərəcəsindən asılıdır: çatışmazlıq nə qədər az ifadə edilirsə, bir o qədər əhəmiyyətlidir.
Edge və post-prosesual. Patologiya ətraf mühitlə qarşılıqlı əlaqə nəticəsində baş verir. Psixopatiyanın görünüşü psixogen, situasiya, reaktiv və nevrotik səbəblərdən təsirlənir. Bozukluğun meydana gəlməsində bioloji amillərin rolu əhəmiyyətsizdir və ya tamamilə yoxdur.

Psixopatik pozğunluqlara səbəb olan səbəblər qrupları patologiyanın növünə və onun xarakterik əlamətlərinə təsir göstərmir. Əksər hallarda psixopatiyanın etiologiyası qarışıqdır.

Psixopatiya növləri və onların əlamətləri

Xəstədə psixopatiyanın hansı formasından asılı olmayaraq, həmişə xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur:

sosial uyğunlaşma pozuntuları;
inkişaf stress pozğunluğuşəxsiyyətlər;
davranışın və ümumiyyətlə şəxsiyyətin uyğunsuzluğu;
uşaqlıqdan və ya yeniyetməlikdən sapmaların olması;
normaya uyğun olmayan davranış və psixi xəstəlik;
sosial və ya peşəkar məhsuldarlıqla bağlı problemlər.

Psixopatiyanın ümumi qəbul edilmiş təsnifatına 9 böyük qrup daxildir: astenik, şizoid, paranoid, isterik, epileptik, sikloid, qeyri-sabit, antisosial və konstitusiya cəhətdən axmaq pozğunluq.

Hər bir patoloji növü öz xarakterik xüsusiyyətlərinə malikdir.

Astenik alt tip

Astenik psixopatiya utancaq, utancaq, qətiyyətsiz davranışı ilə xarakterizə olunur. Bu psixotip ağrılı, hipertrofik qürurla özünə şübhəni birləşdirir. Astenik psixopatlar həyatlarında baş verən dəyişikliklərə və yeniliklərə tab gətirməkdə çətinlik çəkirlər və istənilən xarici stimullara çox həssasdırlar.

Belə insanların məsuliyyəti, çalışqanlığı və nizam-intizamı onlara karyera yüksəlişinə nail olmağa imkan verir. Liderlik mövqeləri isə astenik psixopatlar üçün uyğun deyil: onlar qəbul edə bilmirlər. müstəqil qərarlar və təşəbbüs göstərin.

Astenik alt tip onun başına gələn hər şeyi təhlil etməyə və idarə etməyə meyllidir, lakin onun düşüncələri və planları həmişə reallıqdan uzaqdır. Asteniklər tez-tez əziyyət çəkirlər obsesif düşüncələr və fikirlər fərqlidir artan narahatlıq və şübhə.

Şizoid alt növü

Şizoid psixopatlar– qapalı, gizli fərdlər, reallıqdan ayrılmışlar. Onlar emosional ikilik ilə xarakterizə olunur: belə insanlar öz problemlərini çox kəskin şəkildə yaşayırlar və eyni zamanda digər insanlara, o cümlədən yaxınlarına qarşı tam laqeydlik nümayiş etdirirlər.

Şizoid psixopatiya qeyri-ənənəvilik və israfçılıqla xarakterizə olunur. Bu psixotipin ətrafındakı dünya haqqında ümumi qəbul edilmiş anlayışlara uyğun gəlməyən öz fikri var. Çoxlu şizoid psixopatlar var yaradıcı şəxsiyyətlər və elm adamları - şeylərə orijinal baxışın vacib olduğu insanlar.

Şizoid psixopatlar digər insanlarla daimi əlaqələr qurmağa meylli deyillər. Başqalarına hörmətsizliklə yanaşırlar, çox vaxt düşmənçilik edirlər. Onların fəaliyyəti çox seçicidir: belə insanlar qərar qəbul etməkdə qeyri-aktivdirlər gündəlik problemlər, lakin şəxsi məqsədlərə çatmaqda israrlı və inadkar.

Paranoid alt növü

Paranoid psixopatlar yüksək dəyərli ideyaların formalaşması ilə seçilir. Aldanan fikirlərdən fərqli olaraq, onlar konkret məzmuna malikdir və faktlar və ya hadisələrlə təsdiqlənir. Ancaq bu cür fikirlərin mahiyyəti subyektivliyə və şeylərə birtərəfli baxışa əsaslanır, ona görə də çox vaxt heç bir məna kəsb etmir.

Şeylərə birtərəfli baxışına görə onun fikirləri dəli hesab olunur, ona görə də, bir qayda olaraq, heç kim ona qulaq asmır.

Paranoid psixopatlar inadkar, özünə güvənən, qisasçı, şübhəli və son dərəcə həssasdırlar. Onlar hobbi və təfəkkürün birtərəfli olması, tənqidə dözə bilməməsi, özünü təsdiq etmək üçün güclü istəyi ilə seçilirlər.

Bu psixotipin insanları münaqişə davranışına meyllidirlər. Onların tanınmaması və tənqid edilməməsi digər insanlarla qarşıdurmaya səbəb olur. Paranoyak şəxslər tez-tez “ədalət uğrunda döyüşlər” təşkil edirlər: müxtəlif orqanlara şikayət məktubları yazır, hər hansı səbəbdən məhkəməyə müraciət edirlər.

Histerik alt tip

İsterik psixopatiya xəstənin ətrafdakı insanların diqqətini cəlb etmək istəyi ilə özünü göstərir. Belə şəxslərin davranışı nümayişkaranə, teatral, ifadəli və həmişə çox iddialıdır. Diqqət mərkəzində olmaq üçün isterika xarici görünüşü, davranışı və ya hekayələri ilə digər insanları şoka salır.

İsteriya, diqqəti özünə cəlb etməyə çalışan, lakin bunu necə düzgün edəcəyini bilməyən uşaqlar üçün xarakterikdir

Patoloji yalanlar- isterik psixopatların əsas xüsusiyyəti. Onlar öz ləyaqətlərini və təcrübələrini şişirdir, başlarına gələn hadisələri bəzəyir və tez-tez heç vaxt baş verməmiş vəziyyətləri icad edirlər. Yalanlar isterikanı təkcə müsbət mənada ifşa edə bilməz: diqqəti cəlb etmək üçün özlərinə böhtan atmaqdan çəkinmirlər.

İsterik şəxsiyyətlər zehni olaraq infantildir, səthi mühakimə və hisslərlə xarakterizə olunur. Onlar təklifə və özünü hipnoz etməyə meyllidirlər və çox vaxt müəyyən rol oynayırlar. Belə insanlar yoxdur tənqidi düşüncə, onların fikir və düşüncələri çox vaxt bir-birinə ziddir.

Epileptoid alt növü

Epileptoid psixopatiyası olan insanlar əsəbi, həyəcanlı və aqressiyaya meyllidirlər. Qəzəb və qəzəb püskürmələri müntəzəm olaraq baş verir, əksər hallarda heç bir səbəb olmadan və ya əhəmiyyətsiz bir səbəbdən. Epileptoid psixopat sakitləşdikdən sonra davranışından tövbə edir, lakin oxşar vəziyyətdə o, tamamilə eyni şəkildə hərəkət edir.

Psixopatik epileptoidlər inadkar, əyilməz, qisasçı, həmişə haqlı olduqlarına əmindirlər. Əhval-ruhiyyələrindən asılı olaraq, onlar tutqun və pedantik və ya yaltaq və müqəddəs ola bilər. Bu cür insanlar mübahisələrə, qalmaqallara və nitqə meyllidirlər və güzəştə gedə bilmirlər. Başqa insanlarla anlaşa bilmədikləri üçün tez-tez işlərini dəyişirlər və demək olar ki, uzunmüddətli münasibətlərə başlamırlar.

Epileptik psixopatlar çox vaxt ehtiras vəziyyətində olarkən qanunu pozurlar. Qəzəb hücumu zamanı onlar istənilən cinayətə qadirdirlər: döymək, zorlamaq, öldürmək. Bu alt qrupda marjinal şəxslər də var: alkoqoliklər, narkomanlar, qumarbazlar, pozğunlar, evsizlər.

Sikloid alt növü

Sikloid psixopatlar– bunlar bioloji amillərlə müəyyən edilən müəyyən əhval-ruhiyyə səviyyəsinə malik insanlardır. Bu qrupda 4 alt növ var:

Hipotimik və ya konstitusional depressiv tip. Tutqun əhval-ruhiyyə, ünsiyyətsizlik, xroniki narazılıq ilə xarakterizə olunur. Belə insanlar çalışqanlığına və vicdanlı olmasına baxmayaraq, daim özünü tənqid etməyə meyllidirlər. Onlar həmişə ən pisini gözləyirlər, həmişə özlərini səhv hesab edirlər, fikirlərini bildirməyi sevmirlər.
Hipertimik. Bu, "konstitusiya həyəcanlılığı" olaraq da bilinən həyəcanlı psixopatiyadır. Bu alt qrupun insanları pozitiv, aktiv, təşəbbüskar və enerjili olurlar. Özlərinə böyük inamları var, çox vaxt isteğe bağlı və intizamsızdırlar. Uğursuzluqlardan qorxmurlar, avantürizmə və azğınlığa meyllidirlər.
Sikloid. Daim dəyişən əhval-ruhiyyə ilə xarakterizə olunur: hipotimikdən hipertimikə və əksinə. Bir dövrün müddəti 5-6 saatdan bir neçə həftəyə qədər dəyişə bilər. Xəstənin davranışı hazırkı əhval-ruhiyyədən asılıdır.
Emosional/reaktiv-labil.Əhval-ruhiyyənin həddindən artıq sürətli dəyişməsi ilə xarakterizə olunan sikloid tipinin bir alt növü. Vəziyyət heç bir səbəb olmadan bir neçə saat və ya bir saatda dəyişir.

Sikloid alt növü ətraf mühitdən daimi narazılığa, depressiyaya, həmçinin iştahsızlıq və apatiyaya meyllidir.

Sikloid tipli psixopatlar, alt tipindən asılı olmayaraq, qəddarlığa, təcavüzə və antisosial davranışa meylli deyillər. Çox vaxt bunlar qəribə davranışları olan qanuna tabe olan vətəndaşlardır.

Qeyri-sabit alt tip

Uçucu psixopatlar- zəif iradəli, təklif olunan, başqalarının təsirinə asanlıqla həssasdır. Onların davranış və hərəkətləri şəxsi münasibət və məqsədlərdən deyil, ətraf mühitdən, xarici şəraitdən asılıdır.

Qeyri-sabit şəxsiyyət tipi intizamsızdır və ona həvalə edilmiş öhdəliklərə məhəl qoymur. Başqalarını sevindirmək istəyi səbəbindən çox şey götürür, lakin çox vaxt vədlərini yerinə yetirmir.

Qeyri-sabit psixopat mühitdən asılı olaraq marjinal insana və ya cəmiyyətin hörmətli üzvünə çevrilə bilər. Həmişə ona yol göstərən və nə edəcəyini göstərən güclü bir liderə ehtiyacı var.

Antisosial alt tip

Antisosial psixopatlar– emosional sönüklük ilə xarakterizə olunan insanlar. Onlar eyni dərəcədə qınaq və təriflərə biganədirlər və ən sadə sosial emosiyalarla problem yaşayırlar. Utanc, peşmanlıq, qorxu, simpatiya bu şəxslərə məlum deyil.

Antisosial psixopatlar ətrafdakı insanlara qarşı heç bir rəğbət hiss etmirlər. Onlar tez-tez hətta ən yaxınlarına da biganə və qəddar olurlar: ata və analarına, ev heyvanlarına. Münasibətlərə başlamağa meylli deyillər və özlərindən başqa heç kimə əhəmiyyət vermirlər.

Psixopatiyanın bu alt növü digərlərinə nisbətən qəddarlığa daha çox meyllidir. Heyvanlara və digər insanlara həm zehni, həm də fiziki işgəncə verməkdən həzz alırlar. Başqalarını incitmək üçün onların qəzəbli və ya ehtiras vəziyyətində olmaları lazım deyil. Bu tip digərlərindən daha çox cinayətkar olur.

Konstitusiya baxımından axmaq alt tip

Zehni qüsurla xarakterizə olunan bir şəxsiyyət növü. Mənşəyinə görə, bu tip psixopatiya nüvədir: konstitusiya axmaqlığı, dölün inkişafı və ya irsiyyət patologiyaları nəticəsində doğuş anından yaranır.

Zehni gerilikdən fərqli olaraq, konstitusiya baxımından axmaq psixopatiyası olan şəxslər məktəbdə və universitetdə yaxşı oxuya və yaxşı yaddaşa sahib ola bilərlər. Bilikləri praktikada tətbiq edərkən problemlər yaranır: yadda saxlanan nümunədən yayınaraq, itirirlər və lazımi hərəkət ardıcıllığını təkrarlaya bilmirlər.

Kobud desək, bunlar müəyyən müddətdən sonra heç nəyi təkrarlaya bilməyən əqli qüsurlu insanlardır

Konstitusiya baxımından axmaq alt tipdə 2 böyük alt qrup var:

"Aydın deyil" və ya "Salon Demansı". Klişe və boş sözlərlə düşünən qeyri-orijinal insanlar. Başqalarından sonra aşkar şeyləri təkrarlamağa meyllidirlər. Çox vaxt nə danışdıqlarını başa düşmürlər və tanımadığı terminlərdən istifadə etməyi xoşlayırlar.
"Filiştlilər" intellektual ehtiyacları və ya tələbləri olmayan. Onlar yeni şeylər öyrənmək və inkişaf etməkdə maraqlı deyillər. Onlar zehni səy tələb etməyən sadə, monoton işlərin öhdəsindən uğurla gəlirlər.

Konstitusiyaya görə axmaq insanlar dəbi izləməyi sevirlər və asanlıqla təbliğat və reklam hiylələrinə düçar olurlar. Onlar yeni şeylərə uyğunlaşa bilmədikləri üçün mühafizəkarlığa meyllidirlər. Zəif intellektlərinə baxmayaraq, özlərini ağıllı və yaradıcı fərdlər hesab edərək çox vaxt yüksək özünə hörmət edirlər.

Psixopatiya xüsusiyyətləri

Psixopatik davranış qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox rast gəlinir. Statistikaya görə, kişilər bu vəziyyətə 5-6 dəfə daha çox həssasdırlar. Son onilliklərdə bu boşluq getdikcə azalır.

Uşaqlar böyüklərdən daha az psixopatiyadan əziyyət çəkirlər. Patologiyanın əlamətlərini 3 yaşından əvvəl hiss etməsinə baxmayaraq, əksər hallarda bu vəziyyət 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə olur.

Kişilərdə

Kişi psixopatik şəxsiyyətində patologiyanın simptomları müxtəlifdir. Bu, kişilərin qadınlara nisbətən psixopatiyadan daha çox əziyyət çəkməsi ilə əlaqədardır.

Kişi psixopatiyasının əsas xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

Kişilər başqalarını manipulyasiya etməyə çalışırlar

başqa insanlara sevgi;
reallıqda yaşanmamış hisslərin təsviri;
başqalarına fiziki zərər vermək meyli;
yaxınlarınızla çətin münasibətlər;
kiçik və ya böyük qanunun daimi pozuntuları;
bütün canlılara qarşı qəddarlıq.

Psixopatik kişilər ehtiras qızğınlığında cinayət törətməkdə qadınlara nisbətən daha çox olur. Onlar həmçinin ailə üzvlərinə və digər yaxın insanlara qarşı fiziki və ya cinsi zorakılığa daha çox məruz qalırlar.

Qadınlar arasında

Qadın psixopatiyası kişilərə nisbətən daha az qəddarlıq və aqressivlik ilə xarakterizə olunur. Qadınlarda psixopatik davranışın xüsusiyyətləri arasında aşağıdakılar fərqlənir:

kleptomaniyaya meyl, oğurluq;
ikiüzlülük, daimi iddia;
alkoqol, narkotik asılılığı;
cinsi azğınlıq, azğınlıq;
avaralıq, dilənçilik.

Psixopatik qadınlar azğın cinsi həyat keçirməyə meyllidirlər

Qadınlar başqalarına fiziki zərər vurma ehtimalı daha azdır. Onlar kişilərə nisbətən riyakarlığa və riyakarlığa daha çox meyllidirlər və daha tez-tez sevdikləri ilə normal münasibətlər saxlamağa çalışırlar.

Uşaqlarda

Uşaqlıq psixopatiyası özünü göstərə bilər erkən yaş: uşağın həyatının 2-3 ilindən başlayaraq. Semptomlar yaşla daha çox nəzərə çarpır, buna görə də bu vəziyyət ən çox 12 yaşdan yuxarı yeniyetmələrdə diaqnoz qoyulur.

Uşaqlarda psixopatiyanın təzahürünün xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

digər insanların hisslərinə laqeydlik;
digər uşaqlara və heyvanlara qarşı qəddarlıq;
pis əməllərə görə peşmançılıq və günahkarlığın olmaması;
risk üçün şüurlu arzu, qorxu olmaması;
qadağaların, əxlaqi prinsiplərin və qanunların pozulması.

Psixopatik uşaq performansına biganə, məsuliyyət götürməyə can atmır. Onu cəzalandırma ehtimalı qorxutmaq və ya pis davranışına görə utanmaq olmaz. Belə uşaq valideynlərin və ətrafındakı digər insanların hissləri ilə maraqlanmır. Onu maraqlandıran tək şey özü və istəklərini təmin etməkdir.

Uşaqlarda psixopatiya tez-tez həmyaşıdlarına qarşı qəddarlıq kimi özünü göstərir.

Heyvanlara və digər insanlara zərər verməyə meylli olduqları üçün psixopatik uşaqlar tez-tez polisin qeydiyyatına düşürlər. İnsan böyüdükcə bu vəziyyət psixiatr tərəfindən düzəldilməzsə və ya tam hüquqlu psixopatik şəxsiyyət formalaşır.

Psixopatiya diaqnozu

İnsanlar psixopatik pozğunluğu sadə isteriya ilə, antisosial davranışla qarışdırmağa meyllidirlər. Xəstəliyin və ya pis xarakterin bir insanın davranışında günahkar olub olmadığını öyrənmək üçün psixoterapevt aşağıdakı diaqnostik prosedurları həyata keçirir:

Xəstə ilə söhbət. Psixoterapevt şəxslə konsultasiya aparır, onunla ünsiyyət qurur, suallar verir. İnsanın ünsiyyət tərzinə, davranışına və cavablarına əsaslanaraq, həkim xəstənin psixopat olub-olmaması barədə nəticə çıxarır.
Sevdiklərinizlə ünsiyyət. Mütəxəssis xəstənin qohumları və ya dostları ilə əlaqə saxlayır. Bir insanın davranışı, meylləri və hobbiləri, yaşayış şəraiti və ətrafındakı insanlarla münasibətləri haqqında suallar verir.
Anamnez və sənədlərin toplanması. Həkim xəstənin tibbi kitabçasındakı qeydləri öyrənir və keçmiş xəstəlikləri öyrənir. O da oxuduğu və ya iş yerindən arayış alır, xəstə qeydiyyatdadırsa hüquq-mühafizə orqanları ilə əlaqə saxlayır.

Bəzi hallarda, ilkin müayinədən sonra şəkil qeyri-müəyyən olduqda, lazım ola bilər psixoloji testlər. Həkimlər Haer testindən, Levinson Öz-özünə Hesabat Psixopatiya Anketindən, PCL-R və MMPI anketlərindən istifadə edirlər.

"Psixopatiya" diaqnozu yalnız yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra mümkündür.

Psixopatoloji sindromun müalicəsi

Psixopatik vəziyyət nootropiklərlə müalicə olunur, simptomatikdir dərman müalicəsi və psixoterapevtik üsullar.

Dərman müalicəsi

Psixopatik sindromun müalicəsi nootropiklərin və psixostimulyatorların köməyi ilə həyata keçirilir. Dəstəkləyici simptomatik terapiya da aktualdır.

Mərkəzi sinir sistemini neytrallaşdırmaq üçün psixostimulyator

Narkotik qrupları	Psixopatiyaya təsiri	Fond nümunələri
Nootropiklər	Beyin dövranını normallaşdırır, yaddaşı və zəkanı yaxşılaşdırır. Onlar orqanik beyin zədələnməsi üçün, eləcə də konstitusiya axmaqlığı üçün istifadə olunur.	Picamilon, Nootropil, Phenibut
Psixostimulyatorlar	Onlar nüvə və mozaik psixopatiya üçün istifadə olunur, mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonlarını və inkişaf patologiyalarını neytrallaşdırır.	Vyvanse, Ritalin, Dexedrine
Trankvilizatorlar	Rahatlayır, sakitləşdirir, narahatlığı, stressi, panikanı aradan qaldırır. Onlar xəstəliyin güclü emosional təzahürləri, aqressivlik üçün istifadə olunur.	Phenazepam, Hydroxyzine
Təbii tərkibli sedativlər	Stress və qıcıqlanmanı aradan qaldırır, sakitləşdirir. Anksiyete, panik atak, paranoya, isterika və aqressivliyin öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur.	Persen, Novo-passit, Valerian ekstraktı
Kimyəvi sedativlər		Korvalol, Bromkafora Afobazol
Normotimika	Xilas olmaq kəskin dəyişikliklər sikloid alt tipinə xas əhval-ruhiyyə. Onlar həmçinin təcavüzü idarə etməyə kömək edirlər.	Valpromid, Karbamazelid
Antipsikotik dərmanlar	Konsentrasiyanı artırır, stressi və gərginliyi aradan qaldırır. Simptomatik terapiya kimi istifadə olunur.	Haloperidol, Ketiapin, Klozapin
Antidepresanlar	Onlar nörotransmitterlərin istehsalını stimullaşdırır və hipotimik sikloid pozğunluğunda depressiyanı aradan qaldırmağa kömək edir.	Melipramin, Trizadon, Fluoksetin
B vitaminləri	Gücləndirin sinir sistemi, stresdən, depressiyadan, psixozdan və artan aqressivlikdən qurtulmağa imkan verir.	Angiovit, Compligam B, Pentovit

Psixoterapiya

Əgər psixopatoloji vəziyyətin ortaya çıxmasına gətirib çıxardı xarici amillər, həkim bu vəziyyəti psixoterapiya ilə düzəldə bilər.

İstifadə olunan əsas üsullar bunlardır:

Xəstə ilə fərdi məsləhətləşmələr, həkimlə şəxsi ünsiyyət.
Rəsm terapiyası, modelləşdirmə, digər yaradıcı fəaliyyətlər.
Rollu süjetlərdən istifadə edərək oyun fəaliyyətləri.
Ailədaxili problemlərin həlli üçün ailə məsləhətləşmələri.

Ailənin psixoloq və ya psixoterapevtlə məsləhətləşməsi normal təcrübədir

Digər psixi pozğunluqlar üçün istifadə edilən kollektiv və qrup terapiyası psixopatiya üçün praktiki olaraq istifadə edilmir.

– tez-tez “çətin xarakter” kimi maskalanan şəxsiyyət pozğunluğu. Bu davranış bioloji və nəticəsində yaranır sosial amillər. Psixopatoloji vəziyyət nootropiklər, trankvilizatorlar, antidepresanlar və psixoterapiyanın köməyi ilə düzəldilə bilər.