Təlimat

Ən çox təsirli üsul yoluxucu xəstəliklərə nəzarət - antibiotiklərin istifadəsi. Düzgün seçimdən antibakterial agentlər xəstənin sağalma sürətindən asılıdır. Hansı dərmanın daha təsirli olduğunu müəyyən etmək üçün Azitromisin və ya Amoksisilin, onların əsas xüsusiyyətlərini, tətbiq dairəsini və qəbulda mövcud məhdudiyyətləri bilməlisiniz.

Dərmanların qısa təsviri

Azitromisin və Amoksisilin geniş spektrli antibiotiklərdir. Onlar tez-tez eyni yoluxucu patologiyalar üçün təyin edilir. Ancaq dərmanların aktiv maddələri fərqlidir.

Azitromisin

Bədənə daxil olduqdan sonra aktiv maddə mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur və toxumalar və hüceyrələr vasitəsilə yayılır, qəbuldan 2-3 saat sonra maksimum konsentrasiyaya çatır və xəstəliyin ocağında konsentrasiya daha yüksəkdir. sağlam toxumalar.

Antibakterial təsir insan orqanizmində sonuncu antibiotik qəbulundan sonra daha 5-7 gün davam edir. Dərmanın metabolizasiyası qaraciyərdə baş verir, safra ilə atılır, yalnız 6% sidiklə xaric olur.

Süspansiyonların və inyeksiya məhlullarının hazırlanması üçün tabletlər, kapsullar və toz şəklində mövcuddur. Şifahi və ya venadaxili (damcı) istifadə olunur.

Amoksisillin

Amoksisillin yarı sintetik penisilinlər qrupuna aiddir. Müəyyən bir bakterisid təsiri var. Dərmanın aktiv maddəsi trihidrat şəklində amoksisillindir.

Penisilinaz istehsal edənlər istisna olmaqla, aerob qram-mənfi və qram-müsbət bakteriyalara litik təsir göstərir. Qanda maddənin maksimal konsentrasiyası ağızdan qəbul edildikdən 1-2 saat sonra əldə edilir.

Mədənin turşu mühitinə təsir göstərmir. Əsasən sidiklə dəyişməmiş şəkildə xaric olunur.

Buraxılış forması: tabletlər, kapsullar və süspansiyon üçün qranullar. İntravenöz (damcı və reaktiv), əzələdaxili və şifahi olaraq istifadə olunur.

Azitromisin və Amoksisillin dərmanlarının müqayisəsi

Bənzər bir bakterisid təsirə baxmayaraq, dərmanlar bir-birindən fərqlənir.

Fərq nədir

Azitromisinin daha geniş fəaliyyəti onu sətəlcəm, dəqiqləşdirilməmiş kəskin və xroniki bronxit kimi naməlum patogenin yaratdığı infeksiyaların müalicəsində istifadə etməyə imkan verir. Azitromisin bakteriyaların yaratdığı mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərində istifadə olunur Helicobacter pylori. Penisilin seriyasının nümayəndələri ilə müqayisədə daha çox seçiciliyə malikdir.

Amoksisillin stenokardiya, bakterial meningit, sistit, infeksion qastroenterit, tif atəşi üçün geniş istifadə olunur.

Antibiotiklər udma sürətinə görə də fərqlənir: Azitromisində bir qədər aşağıdır.

Nə adi

Hər iki dərman aşağıdakıların müalicəsində eyni dərəcədə təsirlidir:

• yoluxucu xəstəliklər tənəffüs orqanları və KBB orqanları;
• sidik-cinsiyyət traktının bakterial infeksiyaları, ağırlaşmalar olmadan baş verir;
• gənə ilə ötürülən borrelioz (ilkin mərhələdə);
• dəri və yumşaq toxuma infeksiyaları.

Onlar mədənin turşu mühitinə davamlıdırlar, toxumalarda tez paylanır və histohematik maneələri asanlıqla dəf edirlər.

Qiymət

Apteklərdə Amoksisillin 500 mq tabletləri istehsalçıdan asılı olaraq 30-40 rubla (paketdə 10 ədəd) almaq olar. Azitromisinin 500 mq tabletləri daha bahalıdır - 200-300 rubl (bir blisterdə 3 ədəd). Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, Azitromisinin bu 3 tableti bütün müalicə kursu üçün kifayətdir.

Əks göstərişlər

Dərmanların aktiv maddələrinə fərdi dözümsüzlüklə istifadəsi qadağandır.

Azitromisin qaraciyər və / və ya böyrəklərin ağır patologiyaları üçün təyin edilmir. Antibiotik heparinlə uyğun gəlmir.

Amoksisillin qusma və ishal, limfositik lösemi ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq traktının ağır yoluxucu xəstəliklərində kontrendikedir. bronxial astma, ot qızdırması, yoluxucu mononükleoz, allergik diatez.

Yan təsirlər

Azitromisinin qəbulunun yan təsirləri görmə qabiliyyətinin pozulması, ürəkbulanma, qusma, ishal, limfositopeniya və qan bikarbonatlarının konsentrasiyasının azalması ola bilər. Daha az rast gəlinənlər həzm pozğunluğu, anoreksiya, ağız boşluğunun kandidozu, vaginal infeksiyalar, leykopeniya, vertigodur. Azitromisinin yaşlılara təyin edilməsi ürək ritminin pozulması və torsades de pointes inkişafı riskini artıra bilər.

Amoksisillinin siyahısı yan təsirlər bir qədər geniş. Bunlar allergik reaksiyalar (Quincke ödemi, konjonktivit, rinit, ürtiker), oynaqlarda ağrı, müqaviməti azalmış və ya xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrdə superinfeksiyaların inkişafıdır. Yüksək dozalar ataksiyaya, şüurun pozulmasına, başgicəllənməyə, konvulsiyalara səbəb ola bilər.

Bütün yan təsirlərin daha ətraflı siyahısı antibiotiklərin istifadəsinə dair təlimatlarda verilmişdir.

Hansı daha yaxşıdır - Azitromisin və ya Amoksisilin

Makrolid antibiotikləri penisilinlərdən daha az zəhərli və daha təhlükəsiz hesab olunur və xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir. Azitromisin hətta hamilə qadınlar tərəfindən istifadə üçün icazə verilir, lakin ehtiyatla və həkim tərəfindən göstərildiyi kimi.

İstifadə rahatlığı baxımından Azitromisin daha yaxşıdır: gündə 1 dəfə qəbul edilir, kurs cəmi 3 gündür, yalnız bəzi hallarda (məsələn, aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları və Lyme xəstəliyi ilə) 6 davam edir. günlər. Dərmanı qəbul etmə vaxtı yeməklə üst-üstə düşməməlidir. Antibiotik yeməkdən 1 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilir. Alkoqol və antasidlər də dərmanın udulmasını azaldır.

Adətən fərqli ilə bakterial infeksiyalarüçün antibiotiklər təyin edilir müəyyən qrup. Effektiv və geniş istifadə olunan dərmanlar Amoxiclav və Sumameddir.

Bu antibiotiklər burada mövcuddur müxtəlif formalar və qram-mənfi və qram-müsbət patogen bakteriyalara qarşı effektiv təsir göstərir. Bir çox xəstə sualdan narahatdır: məlumatlardan hansı antibakterial agent daha təhlükəsiz və daha effektivdir?

Azitrimisin - Sumamed'in əsas komponenti

Sumamed, makrolid antibiotiklər qrupuna daxil olan bir dərmandır. Uzunmüddətli təsirə malik azaliddir. İltihab ocağında inkişaf edən patogen bakteriyaların böyüməsinin və çoxalmasının qarşısını alır.

Sumamed-ə qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlər həssasdır. Stafilokoklara və streptokoklara, mikoplazmalara, ureaplazmalara xüsusilə təsirli təsir göstərir.

Antibiotik aşağıdakı farmasevtik formalarda mövcuddur:

• 125, 250 və 500 milliqramlıq tabletlər. Tabletlər bir film şəklində mavi bir qabıqla örtülmüşdür. Hər iki tərəfdə qabarıqdır, oyma var.
• Şərbət hazırlamaq üçün toz 5 mililitrdə 100 milliqram. Açıq sarı və ya ağ rəngli, çiyələk qoxusu ola bilər. Toz həll edildikdən sonra yüngül, bir qədər sarımtıl rəngli homojen bir maye meydana gəlir.
• Forte suspenziyası üçün toz 5 mililitrdə 200 milliqramdır. Yuxarıda göstərilən 100 mq toz ilə eyni xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur. Fərqli bir qoxu ola bilər.
• 250 milliqramlıq kapsullar. Onlar jelatinlidir, qapağı var mavi rəngdə və mavi bədən. Kapsulların tərkibində açıq sarı və ya ağ rəngli toz maddə var.

• Hipromelloza
• Qarğıdalı nişastası
• Kalsium hidrogen fosfat
• əvvəlcədən jelatinləşdirilmiş nişasta
• maqnezium stearat
• Polisorbat
• Natrium lauril sulfat
• titan dioksid
• Talk
• Boya

Antibakterial preparatlar haqqında daha çox məlumatı videoda tapa bilərsiniz:

Şərbət üçün tozun bir hissəsi olaraq - 200 mq aktiv maddə - azitromisin. Tərkibində aşağıdakı köməkçi maddələr var:

• Susuz trisodium fosfat
• saxaroza
• ksantan saqqızı
• koloidal silikon dioksid
• titan dioksid
• Giproloza
• Hidroksipropilselüloz
• Banan, albalı və vanil ləzzətləri

Dərmanın kapsul şəklində əlavə maddələri:

• Maqnezium stearat
• Mikrokristallarda sellüloza
• Natrium lauril sulfat
• titan dioksid
• indiqo karmin
• Jelatin

Beləliklə, tərkibi dərmanın formasından asılıdır. Aktiv maddələr eynidır, yalnız müəyyən dozalarda. Sumamed'in hər bir forması üçün köməkçi maddələrə gəldikdə, onlar fərqlidir.

Sumamed ən son nəsil dərmanlara aiddir

Sumamed aşağıdakılar üçün təyin edilir patoloji şərtlər orqanlar tənəffüs sistemi və otolarinqoloji xəstəliklər:

• Sinüzit
• Tonzillit
• Angina
• Traxeit
• Bronxit
• bronxotraxeit
• Sətəlcəm
• Qırmızı qızdırma
• Otit
• Laringit
• Faringit

Yumşaq toxumaların və dərinin iltihabi və yoluxucu xəstəliklərinin müalicəsi üçün geniş istifadə olunur, bunlara daxildir:

• İmpetiqo
• İkinci dərəcəli dermatozlar

Bundan əlavə, dərman xəstəliklər üçün istifadə olunur genitouriya sistemi, yəni servisit, müxtəlif mənşəli uretrit, eritema migrans müalicəsi üçün. Lyme xəstəliyi üçün təyin edilir.

Antibiotik patologiyalarını, cinsi yolla keçən xəstəlikləri, törədiciləri xlamidiya olanları müalicə edin.

Bununla belə, Sumamed-in istifadəsi ilə bağlı bəzi məhdudiyyətlər var. Dərmanın maddələrinə yüksək həssaslıq halında bir antibiotik kontrendikedir.

Ehtiyatla, dərman qaraciyər çatışmazlığı və böyrək patologiyaları üçün istifadə edilməlidir. Həmçinin, tibbi nəzarət altında, allergik reaksiyalara meylli olan bu dərmanı istifadə edin.

Amoxiclav - antibakterial birləşmə dərmanı

Amoxiclav, geniş təsir dairəsi olan penisilinlər qrupuna aid bir dərmandır. Bu dərman patogen bakteriyaların beta-laktamaz inhibitorudur.

Streptokoklara, stafilokoklara, enterokoklara və anaerob infeksiyalara və aerob mikroorqanizmlərə qarşı təsirli təsir göstərir.

Bu antibiotik bir neçə formada istehsal olunur:

• 250 və 500 milliqramlıq tabletlər. Onlar filmlə örtülmüşdür.
• Dağılan tabletlər Amoxiclav Quiktab adlanır. Onlar 125 milliqram klavulan turşusu üçün 875 və ya 500 milliqram amoksisillin dozalarında istehsal olunur.
• Daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmuş süspansiyon üçün toz.

Dərmanın tərkibi ondan asılıdır dozaj forması antibiotik. Dərmanın aktiv maddələri bunlardır:

• Amoksisillin
• Klavulan turşusu

Tabletin köməkçi maddələrinə mikrokristallarda kroskarmelloza natrium və sellüloza daxildir.

Ağızdan istifadə üçün süspansiyonun hazırlandığı Amoksiklav tozunun tərkibində natrium benzoat, mannitol, natrium sitrat, mikrokristal selüloz var.

Dispers tabletlərin tərkibinə təsirsiz komponentlər daxildir: aspartam, talk, kastor yağı, sarı dəmir oksidi, mikrokristallarda silisifikasiya olunmuş sellüloza, susuz koloidal silikon dioksid, tatlar.

Tənəffüs yoluxucu xəstəliklər üçün antibiotik təyin edilir

Amoksiklav otolarinqoloji, terapevtik, ginekoloji, ortopedik praktikada və üz-çənə cərrahiyyəsində geniş istifadə olunur.

Təyinat üçün göstərişlər aşağıdakı xəstəliklərdir:

• Sətəlcəm
• Xroniki formada bronxit
• Bronxopnevmoniya
• Sinüzit
• Retrofaringeal absesi
• Otit mediası
• Xroniki tonzillit
• Periodontit
• şankroid
• Sistit
• Xolesistit
• Piyelonefrit
• Döş absesi
• Qonoreya
• Osteomielit

Tez-tez genitouriya sisteminin bakterial infeksiyalarının müalicəsində, həmçinin yumşaq toxumaların və bakterial mənşəli dərinin patologiyalarında istifadə olunur. Amoksiklav ürək, böyrəklər, qarın orqanları və kiçik çanaqda cərrahi müdaxilələrdən sonra irinli proseslərin və sepsisin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Dərmanın müxtəlif formalarının istifadəsinə əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

1. Xolestatik sarılıq.
2. Bakterial mənşəli hepatit.
3. Lenfositik lösemi.
4. Bədənin antibiotikin komponentlərinə həssaslığının artırılması.
5. Hamiləliyin birinci trimestri.

Ehtiyatla və həkim nəzarəti altında dərman bir uşaq daşıyarkən təyin edilir və ana südü ilə qidalanma. Bir qayda olaraq, qadının bədəninə fayda riskdən daha çox olduqda istifadə olunur. mənfi təsir bir uşaq üzərində.

Hər bir dərmanın öz tərkibi və xüsusiyyətləri var.

Bu antibiotiklərin hansı dərmanının ən yaxşı hesab edildiyini öyrənməzdən əvvəl, bu dərmanların xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən seçildiyini xatırlamaq lazımdır. Buna görə də, hər bir halda bu iki dərmandan hər hansı biri daha təsirli ola bilər.

Bəzən asılılığın qarşısını almaq üçün həkim alternativ vasitələrə müraciət edə bilər. Xəstəlik zamanı əvvəlcə bir dərman təyin edir, sonra infeksiyalar üçün növbəti antibiotikdən istifadə edir.

Bu dərmanların fərqi müxtəlif qruplara münasibətdir. Sumamed makrolid antibiotikdir, Amoxiclav penisilinlər seriyasına aiddir. Bundan asılı olaraq, bu dərmanların əsas aktiv komponentləri müxtəlif maddələrdir. Hər iki dərman tablet şəklində, kapsul və süspansiyon şəklində mövcuddur. Amoxiclav tez həll olunan dispers tabletlər şəklində də mövcuddur.

Sumamed'in üstünlüyü onun istifadə müddətidir - cəmi üç gün.

Buna görə də, bu antibiotik qəbul edərkən terapevtik təsir daha tez baş verir. Lakin bu dərmanəks göstərişlər siyahısında Amoxiclav-dan əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Sumamed, Amoxiclav-dan daha çox istifadə məhdudiyyətinə malikdir. Bundan əlavə, sonuncunun istifadəsi üçün göstərişlər siyahısına Sumamed tərəfindən müalicə olunmayan xəstəliklər daxildir. Buna görə də, hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu birmənalı şəkildə müəyyən etmək mümkün deyil. Çünki hər bir antibiotikin müəyyən üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

Sumamed və ya Amoksisilin götürün - bir çox insan bu sualı verir. Axı, tez-tez bir pediatr stenokardiyalı bir uşağa Amoksisillini təyin etdikdə vəziyyətlər yaranır, lakin KBB tərəfindən müayinə edildikdən dərhal sonra Sumamed ona təyin edilir. Dərmanlar arasındakı fərq nədir?

Göstərişlər

Hər iki dərman patologiyaların müalicəsi üçün təyin edilir:

• sidik-cinsiyyət sistemi;
• Tənəffüs sistemi;
• KBB orqanları;
• Dəri;
• Helicobacter pylori səbəb olur.

Əks göstərişlər

Dərmanların istifadəsi belə hallarda kontrendikedir:

• qaraciyər, böyrək çatışmazlığı ilə;
• dərmanın komponentlərinə allergiya ilə.

Nə fərqi və oxşarlığı var

Amoksisillin və Sumamed antibiotiklərdir. Onların bu xüsusiyyəti ortaqdır. Yəni, bakteriyaların çoxalmasını və böyüməsini yaxşı maneə törədirlər. Digər oxşarlıq ondan ibarətdir ki, hər iki dərman yeni doğulmuş yaşdan götürülə bilər.

Lakin qrup üzvlüyünə görə onlar fərqlənirlər. Amoksisillin penisilin qrupundan olan yarı sintetik geniş spektrli antibiotikdir. Aktiv maddə amoksisillindir. Sumamed makrolidlər qrupuna aiddir.Sumamed-in əsas aktiv maddəsi azitromisindir. Göründüyü kimi, kompozisiya tamamilə fərqlidir.

Terapevtik təsirə görə Sumamed daha çoxdur güclü dərman . Makrolidlərlə əlaqəli hər hansı bir dərman daha təsirli hesab olunur. Ancaq onları yalnız penisilin preparatlarının bakterial infeksiya ilə öhdəsindən gələ bilmədiyi hallarda təyin etməyə çalışırlar. Bu, bakteriya penisillinə davamlı olduqda baş verir. Amoksisillindən sonra Sumamed yalnız sonuncu müalicənin müsbət nəticələrini vermədiyi təqdirdə təyin edilir.

Bir dərman seçərkən həkimlər xəstəliyin şiddətini rəhbər tuturlar. Məsələn, faringit inkişaf edərsə, Amoksisillin, Amoksiklav (həmçinin amoksikl adlanır - aktiv maddə klavulan turşusu və amoksisillin) bu patologiyanın öhdəsindən gələ bilər. Ancaq irinli tonzillit diaqnozu qoyularsa, əlbəttə ki, Sumamed'ə üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Dərmanlar qiymətinə görə fərqlənir. Sumamed-in Amoksisillindən daha təsirli olmasına baxmayaraq, onun qiyməti bir neçə dəfə yüksəkdir, bu, əlbəttə ki, hər kəs üçün mümkün deyil.

Bundan əlavə, Amoksisilin gündə 2-3 dəfə, Sumamed isə yalnız bir dəfə qəbul edilməlidir. Təbii və başa düşüləndir, lakin Sumamed bağırsaqlara və qaraciyərə daha az təsir göstərir. Çox vaxt Sumamed əvəzinə analoqlar hələ də istifadə olunur: Azitromisin, Augmentin.

Hansının daha yaxşı olduğunu birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil - Amoksisilin və ya Sumamed. Amoksisilin patologiyanın yüngül formaları üçün daha uyğundur; Sumamed - daha ağır formaların müalicəsi üçün, lakin xəstəlik uzun müddət davam edərsə və antibiotiklər müsbət nəticə vermirsə, o zaman dərmanı, məsələn, Flemoxin və ya Suprax ilə əvəz edə bilərsiniz.

Sumamed və Amoksisillini birlikdə içməyin mənası yoxdur. Beləliklə, bir insan özünü yalnız həddindən artıq dozaya gətirəcəkdir.

Hər hansı bir patologiya üçün Amoksisilin və ya Sumamed yalnız ətraflı müayinədən sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Xüsusilə uşaqlıqda və hamiləlik dövründə.

Səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın

“Sumamed və Amoxiclav, bildiyim qədər, bakterial infeksiyaların müalicəsində geniş istifadə olunur. müxtəlif orqanlar və sistemlər. Onlar uzun müddət yaxşı çıxış ediblər. Ancaq məni ən çox maraqlandırır ki, ilk növbədə angina üçün nə təyin olunur - Sumamed və ya Amoksiklav? Bu antibakterial dərmanlar arasında fərq nədir? Niyə müəyyən patologiyalarla fərqli həkimlər Amoxiclav-a, digərlərində isə Sumamed-ə üstünlük verirlər?

Sumamed və Amoxiclav müxtəlif antibakterial dərman qruplarına aiddir və onlar arasında bir çox fərq var. Sumamed'in aktiv maddəsi bir sıra makrolidlərdən olan antibiotik olan azitromisindir.

Bu dərman mikroorqanizm hüceyrələrində protein sintezini maneə törətməklə həyata keçirilən açıq bir bakteriostatik təsirə malikdir. Bu, onların daha da çoxalmasının qeyri-mümkünlüyünə gətirib çıxarır və onları bədənin qoruyucu immun mexanizmlərinə daha həssas edir.

Amoksiklav penisilin antibiotik amoksisillin və penisilinaz inhibitoru klavulan turşusundan ibarətdir. Bu birləşmiş bakterial agent mikroblara bakterisid təsir göstərir. Amoksisillin hüceyrə membranlarının bütövlüyünü poza bilər patogen flora bu da onların ölümünə səbəb olur. Klavulan turşusu antibiotiki qoruyur müdafiə mexanizmi bir çox bakteriya - amoksisillini parçalayan xüsusi fermentlərin sintezi. Bu, bir antibakterial dərmanın mümkün reçetesinin çeşidini xeyli genişləndirir.

Sumamed və Amoxiclav, aktiv maddələrin oxşar adlarına görə xəstələr tərəfindən tez-tez qarışdırılır və eyni zamanda eyni patologiyalar üçün təyin olunur.

Amoxiclav və Sumamed üçün göstərişlərin siyahısı əsasən oxşardır, lakin bir sıra əhəmiyyətli fərqlər var. Onlar azitromisin preparatlarının toplandığı müəyyən toxuma növləri üçün daha seçici olması ilə əlaqədardır. Buna görə də, Sumamed əsasən aşağıdakı toxuma və orqan sistemlərinin patologiyaları üçün istifadə olunur:

• tənəffüs yolları (bronxit, pnevmoniya, laringit, plevrit);
• KBB orqanları (sinüzit, otit mediası, faringit, tonzillit);
• dəri (erysipelas, eritema migrans);
• sidik yolları (xlamidiya).

Amoksiklav, amoksisillin nüfuzunun və bədən toxumalarında toplanmasının aşağı seçiciliyinə görə, qanda terapevtik konsentrasiya yaradır. böyük rəqəmlər orqanlar. Buna görə də, bu antibiotik daha geniş istifadə dairəsinə malikdir. Yuxarıda göstərilən patologiyalara əlavə olaraq, bakterial patologiyalar üçün istifadə edilə bilər:

• stomatoloji praktikada;
• daxili qadın cinsiyyət orqanları (vagina, uşaqlıq, fallopiya boruları, yumurtalıqlar);
• öd kisəsi və safra yolları (xolesistit, xolangit);
• həzm sistemi (qastrit, duodenit, enterit, kolit);
• yumşaq, birləşdirici toxumalar və kas-iskelet sistemi.

Bu, antibiotiklərin metabolizmasının farmakoloji xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Sumamed orqanizmin periferik toxumalarında toplanma qabiliyyətinə malikdir. O, həmçinin iltihabın mərkəzinə keçir, burada onun konsentrasiyası periferik qanda azitromisinin miqdarından 10-30 dəfə yüksək ola bilər.

Dərmanın son dozasından sonra onun terapevtik dozası toxumalarda təxminən 72 saat qalır.

Amoksiklavın metabolizmi fərqli şəkildə baş verir. Amoksisillin bədən toxumalarına daha pis nüfuz edir. Eyni zamanda davam edir sürətli aradan qaldırılması böyrəklər vasitəsilə antibiotik. Buna görə qanda terapevtik konsentrasiyanı saxlamaq üçün mütəmadi olaraq dərmanın yeni dozalarını qəbul etmək lazımdır.

Adətən Sumamed ilə müalicə kursunun müddəti Amoxiclav ilə müqayisədə 2-3 gün daha qısadır.

Hansının daha yaxşı olduğunu söyləmək qətiyyən mümkün deyil - Sumamed və ya Amoxiclav. Hamısı xəstənin bədəninə təsir edən bakterial infeksiyanın növündən və ştammından asılıdır. Lakin 20 ilə yaxındır ki, bakteriyaların bu dərmanlara antibiotik müqaviməti məsələsi ilə bağlı geniş tədqiqatlar aparılır.

Son illərdə penisilin seriyalı antibiotiklərə qarşı toxunulmaz hala gələn mikroorqanizmlərin ştammlarının tezliyində artım müşahidə olunur. Makrolidlərə qarşı müqavimət nisbətən aşağı səviyyədə qalır ki, bu da onların zəruri hallarda stasionar və ya ambulator təcrübə. Lakin nəzərə almaq lazımdır ki, bu tədqiqatlar əsasən tənəffüs yollarının xəstəliklərinin bakterial patogenləri üzərində aparılmışdır.

Bu iki dərmandan hansını qəbul edərkən, daha az olur yan təsirlər?
Birincisi, qeyd etmək lazımdır ki, həm Sumamed, həm də Amoxiclav antibiotiklər qrupuna aiddir, qəbul edildikdə, xəstənin bədəninin mühüm sistemlərinin zədələnməsi ilə ağır yan təsirlər nisbətən nadir hallarda inkişaf edir.

Hər iki dərman xəstələrin kifayət qədər böyük bir hissəsində inkişafı ilə xarakterizə olunur dispeptik simptomlar terapiya zamanı (qarında ağırlıq hissi, ürəkbulanma, qusma, ishal).

Xüsusilə fonda superinfeksiya əlavə etmək də mümkündür uzunmüddətli istifadə antibiotiklər.

Amoxiclav beta-latkam antibakterial maddələrə aid olduğundan, əhalinin kifayət qədər əhəmiyyətli bir hissəsində (5-7%) ona qarşı həssaslıq var. Müxtəlif şiddətdə allergik reaksiyaların inkişafı ilə özünü göstərir (səpgi, anjiyoödem, anafilaktik şok). Bəzən amoksisillinin baş ağrısı, başgicəllənmə, parasteziya inkişafı ilə mərkəzi sinir sisteminə toksik təsiri də var.

Daha çox geniş diapazon Sumamed qəbul edərkən mümkün yan təsirlər, lakin eyni zamanda onlar sporadik olaraq baş verir. Qaraciyərdə maddələr mübadiləsinə məruz qaldığından bu orqanın xroniki iltihabi və onkoloji patologiyalarında istifadə oluna bilməz. Bu, xroniki funksional qaraciyər çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Sumamed həmçinin mədəciklərin repolarizasiyasını uzatmaq qabiliyyətinə malikdir ki, bu da bəzən ürək taxiaritmiyalarının inkişafına və normal ritmin pozulmasına səbəb olur. Buna görə dərman təyin edilməməlidir dolayı əlamətlər bu ağırlaşmaya meyl (elektrokardioqrammada QT intervalının uzadılması).

Ayrıca, azitromisinin istifadəsi miasteniya qravisinin kəskinləşməsinə səbəb olur, buna görə də bu patologiyadan müalicə alan xəstələr tərəfindən istifadə edilə bilməz.

Sumamed qəbul edərkən baş verə biləcək ən ciddi yan təsir böyrək funksiyasının pozulmasıdır. Klinik təcrübələrdə sübut edilmişdir ki, dərman glomerular filtrasiya sürətini azaldır ki, bu da qan plazmasında kreatinin, karbamid konsentrasiyasının artmasına səbəb olur.

Əksər hallarda bu dəyişikliklər geri çevrilir və terapiya bitdikdən sonra yox olur, lakin bəzən interstisial nefritə çevrilir.

Beləliklə, Sumamed qəbul edərkən yan təsirlər daha az müşahidə olunur. Ancaq xəstənin beta-laktam antibiotiklərinə qarşı həssaslığı yoxdursa, Amoksiklavı təyin etmək daha təhlükəsizdir.

Cavab birmənalı deyil - bəli, edə bilərsiniz. Amoxiclav-a qarşı allergiya bədənin beta-laktam birləşmələrinə yüksək həssaslığı ilə əlaqədardır. Sonunculara penisilinlər, sefalosporinlər, monobaktamlar və karbapenemlər daxildir. Bu qrupların dərmanlarından hər hansı birinə allergik reaksiyalar tarixi varsa, tamamilə fərqli molekulyar quruluşa malik başqa bir antibiotik təyin etmək lazımdır.

Bu, allergik diatezli və Quincke ödemi və anafilaktik şokun inkişafına meylli uşaqlar üçün xüsusilə vacibdir.

Bakterial patologiyaların müalicəsi üçün müasir tövsiyələrə əsasən, bu vəziyyətdə makrolidlər seçilən dərmanlardır. Onlar tamamilə penisilinlərlə çarpaz reaksiya vermirlər, bu da Sumamed'i Amoxiclav'a alerjisi olan xəstələr üçün təhlükəsiz müalicə variantına çevirir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə Amoxiclav təyin etmək tövsiyə olunur. Bu, ilk növbədə, bütün penisilin antibakterial dərmanlarının aşağı teratogen təsiri ilə əlaqədardır. Amerika FDA Amoxiclav-a B kateqoriyasını verdi, bu dərmanın hamiləlik dövründə qəbul edilə biləcəyini və dölə zəhərli təsir göstərən heç bir sübut olmadığını göstərir.

Sumamed'in aktiv maddəsi olan Azitromisin, in az miqdarda dölün qanına nüfuz edir, bu da onun mümkün mənfi təsirini güman etməyə imkan verir.

Buna görə də, bu dərman hamiləlik dövründə, reseptin potensial faydası zərərdən çox olduğu hallarda təyin edilməlidir.

Həm Sumamed, həm də Amoxiclav, həyatın ilk ayından başlayaraq hər yaşda olan uşaqlar üçün təhlükəsiz dərmanlardır. Onlar dünyanın aparıcı ixtisaslaşmış həkim birlikləri tərəfindən pediatriya praktikasında istifadə üçün tövsiyə olunur.

Dərmanların uzun müddət istifadəsi uşaqlarda yan təsirlərin tezliyinin böyüklərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmədiyini göstərdi. Bununla birlikdə, Amoxiclav-ın ilk istifadəsindən əvvəl dərmana qarşı həssaslıq testinin aparılması tövsiyə olunur.

Xüsusilə uşaqlar üçün istehsalçılar şərbət şəklində bir antibiotik istehsal edirlər. Bu, uşağın yaşından və bədən çəkisindən asılı olaraq dərmanın lazımi miqdarını dəqiq bir şəkildə təyin etməyə kömək edir.

Antibiotiklər təsir edən sistemli dərmanlar kimi təsnif edilir müxtəlif sistemlər xəstənin bədənində. Buna görə də, ixtisaslı bir həkim təyin etmədən özünü müalicə edə və Amoxiclav və ya Sumamed qəbul edə bilməzsiniz.

Təcrübə göstərir ki, bu sadə qaydaya məhəl qoymamaq tez-tez fəsadların inkişafına, yan təsirlərə və dərman qəbul etməkdən klinik təsirin olmamasına səbəb olur.

Digər bir mənfi təsir, antibiotiklərə davamlı bakteriya suşlarının ortaya çıxmasıdır, onların müalicəsi üçün artıq digər dərman qruplarından istifadə etmək lazımdır.

Antibiotik qəbulunun effektivliyinin qiymətləndirilməsi adətən terapiyanın başlamasından 48-72 saat sonra aparılır. Bədən istiliyində dəyişikliklər, ümumi qan sayı və xəstənin vəziyyəti nəzərə alınır. Müsbət dinamika ilə seçilmiş dərmanla müalicə davam edir. İstədiyiniz effekt olmadıqda, antibiotik dəyişdirilməlidir.

Qanda kifayət qədər konsentrasiyanı təmin etmək üçün günün eyni vaxtında antibiotik qəbul etmək lazımdır. Bir dozanı qaçırsanız, dərmanın dozasını mümkün qədər tez qəbul etməli və sonra həmişəki kimi terapiya kursunu davam etdirməlisiniz.

Dərmanın bir tabletini və ya şərbətini yalnız düz su ilə içə bilərsiniz. Bu məqsədlə soda, süd məhsulları, qəhvə və ya güclü çaydan istifadə etmək qeyri-mümkündür, çünki onlar antibiotikin udulmasını və metabolizmini dəyişdirə bilər, bu da müalicənin nəticələrinə mənfi təsir göstərir.

Yaxşılaşmanın ilk əlamətində antibiotiki özünüz dayandırın ümumi vəziyyət də tövsiyə edilmir.

Bu, dərmana bakterial müqavimətin inkişafına, həmçinin xəstəliyin təkrarlanmasına səbəb ola bilər. Yalnız iştirak edən həkim Sumamed və ya Amoksiklavı ləğv etmək hüququna malikdir.

Bu antibiotikləri qəbul edərkən hər hansı bir yan təsir hiss edirsinizsə, dərhal əlaqə saxlamalısınız tibb işçiləri və ya iştirak edən həkim.

Eyni zamanda, onların mövcudluğunun özlüyündə dərmanın ləğvi üçün mütləq göstərici olmadığını başa düşmək lazımdır.

Dispeptik hadisələr, baş ağrıları, qan plazmasında kreatinin və ya qaraciyər fermentlərinin konsentrasiyasının bir qədər artması yalnız dərman qəbulunun nəticəsi deyil, həm də bakterial patologiyanın özü ola bilər. Onların meydana gəlməsi dəqiq olaraq antibiotiklərin qəbulu ilə əlaqədardırsa, demək olar ki, bütün hallarda bu simptomlar terapiya kursu bitdikdən sonra tez yox olur.

Sumamed, ilk dəfə 1980-ci ildə sintez edən Xorvatiyanın Pliva əczaçılıq şirkətinin markalı antibakterial dərmanıdır. Amoxiclav, Sloveniyanın Lek şirkəti tərəfindən istehsal olunan generikdir. Buna görə pərakəndə aptek şəbəkələrində Sumamed Amoxiclav-dan bir qədər bahadır.

Bizim dövrümüzdə yuxarı tənəffüs yollarının xəstəliklərinə yüksək həssaslıq qeyri-adi deyil. İnfeksiyaların xoşagəlməz simptomları çoxlarını çatdırır diskomfort. Bundan əlavə, düzgün müalicə edilmədikdə, bu cür xəstəliklər vəziyyəti daha da pisləşdirən ağırlaşmalara səbəb olur. Tez-tez müalicə üçün ciddi xəstəliklər(sinüzitin müxtəlif formaları) amoksiklav, sumamed və augmentin kimi antibiotiklərdən istifadə edin.

Bu dərmanların hər biri hərəkət və bəzi xüsusiyyətlərə görə fərqlənir. Bəs ən yaxşı dərman nədir? Bu suala cavab vermək üçün hər bir aləti ayrıca nəzərdən keçirməliyik. Yalnız bundan sonra müəyyən nəticələr çıxarmaq olar.

Yuxarı tənəffüs yolu infeksiyalarına səbəb olan bakteriyalar tədricən antibiotiklərə qarşı daha davamlı olur. Eyni zamanda, elm də dayanmır və daim yeni dərmanlar hazırlayır, həm də köhnələrini təkmilləşdirir. Amoxiclav belə bir dərmana aid edilə bilər. Bu, mövcudluğu və effektivliyi ilə seçilən amoksisillinin təkmilləşdirilmiş versiyasıdır.

Amoksiklav, əsas maddəsi amoksisillin olan antimikrobiyal və antibakterial agentdir. Dərman penisilinlər qrupuna aiddir. Əsas aktiv tərkib hissəsinə əlavə olaraq, preparatın strukturuna klavulan turşusu daxildir. Bu maddənin əsas məqsədi amoksisillinin erkən parçalanmasının qarşısını almaqdır.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, nəzərdən keçirilən bütün dərmanlar ilk növbədə yuxarı tənəffüs yollarının xəstəliklərinin müalicəsi üçün göstərilir. Bunun üzərində dayanmayacağıq. Hansı hallarda dərmanın istifadə edilməməsi lazım olduğunu düşünün. Amoxiclav aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:

• dərmanın komponentlərinə allergik təzahürlər;
• mononükleoz və onun şübhəsi;
• sarılıq;
• lenfositik lösemi.

Burada dərmanın üstünlüyünü qeyd etmək lazımdır. Amoksiklav uşaqlıqda, eləcə də hamiləlik dövründə təyin edilə bilər. Bir qız hamilə olduqda və ya ana südü ilə qidalanırsa, dərman ehtiyatla alınmalıdır. Kiçik konsentrasiyalarda olan maddənin komponentlərinin südlə xaric edildiyini başa düşmək lazımdır.

Hər hansı bir antibiotik bir sıra yan təsirlərə malikdir və amoksiklav istisna deyil. Bu qorxmamalıdır, çünki onlar həmişə görünmürlər. Bundan əlavə, dərman effektivliyi ilə seçilir. Arzuolunmaz təsirlər arasında aşağıdakılar var:

• həzm sisteminin pisləşməsi;
• ürəkbulanma və qusma refleksləri;
• qaraciyərin pozulması;
• sarılığın inkişafı;
• allergik təzahürlər (qaşınma, döküntü, qıcıqlanma və s.);
• qan dövranı sisteminin xəstəliklərinin inkişafı;
• miqren;
• başgicəllənmə;
• konvulsiyalar;
• sidik ifrazının pozulması.

Əsasən, əks göstərişlərə zidd olaraq dərman qəbul etsəniz, bu cür təsirlər baş verə bilər. Doza təlimatlar və ya mütəxəssis tərəfindən təyin edildiyi kimi dəqiq şəkildə müşahidə edilməlidir. İlk arzuolunmaz təzahürlərdə həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicəni düzəldəcək və dərmanı əvəz edəcək.

Azitromisin dərmanın əsas komponenti kimi istifadə olunur. Sumamed ən son nəsil dərmanlara aiddir. Onun özəlliyi çox yönlüdür, bir çox növ bakteriyanın təsirini boğmağa qadirdir. Sumamed hüceyrədaxili səviyyədə fəaliyyət göstərir.

Antibiotik makrolidlər qrupuna aiddir və xəstə penisilinləri qəbul etmədikdə təyin edilə bilər. Maraqlıdır ki, sumamed kifayətdir təhlükəsiz dərman. Tətbiq edilə bilər uzun müddət. Baxmayaraq ki, belə bir ehtiyac həmişə tələb olunmur. Adətən makrolidlərin kursu 3 gündən çox deyil.

Baxmayaraq ki, sumamed dərmana aiddir son nəsil, hər kəsə aid olmaya bilər. Qeyd edək ki, qadağaların siyahısı kifayət qədər kiçikdir. Bu baxımdan, dərman penisilin qrupunun vasitələrindən daha yaxşıdır. Beləliklə, sumamed kontrendikedir:

• hamiləlik;
• laktasiya dövrü;
• körpəlik;
• azitromisinə qarşı dözümsüzlük.

Dərman nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur. Buna görə tez-tez xəstələrə təyin edilir. Adətən, bərpa kifayət qədər tez baş verir və arzuolunmaz təsir sadəcə özünü göstərməyə vaxt tapmır. Nadir hallarda mümkün ola bilər:

• ürəkbulanma hissi;
• qusma refleksi;
• dəri səpgiləri.

Dərhal demək lazımdır ki, augmentin amoksiklavın analoqudur. Onun əsas komponenti amoksisillindir. Onun üçün məhsuldar iş Dərmanın tərkibinə klavulan turşusu daxildir. Bunun sayəsində dərman təsiri daha qabarıq görünür.

Amoksiklav arasındakı fərq nədir? Bu dərmanlardan hansı daha yaxşıdır? Əslində, Augmentin yalnız adı və istehsalçısı ilə fərqlənir. Buna görə də dərmanları müqayisə etməyin mənası yoxdur. Onların hərəkəti tamamilə eynidir.

Agumentin Amoxiclav'ın bir nüsxəsi olduğundan, əks göstərişlər tam olaraq eyni olacaq. Geniş Siyahı yan təsirləri də dəyişməyib. Augmentin alarkən bunu xatırlamaq lazımdır. Və, əlbəttə ki, dərmanı özünüz təyin etmək tövsiyə edilmir, çünki "yan təsirlərin" təzahürü riski artır.

Apteklərin pəncərələrindəki bugünkü dərmanların böyük çeşidi ilə bunu həyata keçirmək çox vaxt çox çətindir düzgün seçim və sərfəli və təsirli bir dərman alın. Hər hansı bir xəstəliyin müalicəsi üçün vasitənin seçilməsində əsas olan bu iki amildir. Amma kömək edəcək ucuz dərman xəstəliyin öhdəsindən gəlmək? Bahalı dərman öz qiymətinə dəyərmi? Bu köhnə suallar sadə analitika və statistika ilə həll olunmaq üçün hazırlanmışdır. Məsələn, bakterial infeksiyanı müalicə edərkən makrolid qrupundan hansı antibiotik seçilməlidir: sumamed və ya azitromisin? Axı, onlar sinonimdirlər, yəni eyni aktiv maddəni ehtiva edirlər, lakin qiymət fərqi əhəmiyyətlidir. Suala düzgün cavab vermək üçün hər bir dərmanın xüsusiyyətlərini öyrənmək və onları müqayisə etmək lazımdır.

Sumamed Xorvatiya əczaçılıq şirkəti tərəfindən sintez edilmişdir PLİVA və hal-hazırda brend adı altında istehsal olunur "TEVA". Hər hansı bir Avropa məhsulu kimi, həkimlərin yaxşı tövsiyələri var, onlar tez-tez xəstələrinə, xüsusən də uşaqlıqda təyin edirlər.

Tərkibində aktiv maddə kimi azitromisin, həmçinin bir sıra köməkçi maddələr var. Müxtəlif mənşəli yoluxucu lezyonlar və bədəndə infeksiya ocaqlarının müxtəlif lokalizasiyası üçün istifadə olunur.
Müxtəlif dozaj formalarında mövcuddur:

1. Kapsullar.
2. Həblər.
3. Süspansiyon üçün toz.
4. Enjeksiyon üçün məhlul hazırlamaq üçün toz.

Bütün dozaj formaları müxtəlif dozalarda təqdim olunur, buna görə səlahiyyətli bir həkim üçün düzgün müalicə rejimini seçmək çətin deyil. Dərman çox təsirlidir və bir neçə gün istifadə edildikdən sonra müsbət dinamika əlamətləri artıq qeyd olunur.

Hər hansı bir azalid antibiotik kimi, müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• Bulantı və qusma.
• Həzm pozğunluqları.
• allergik təzahürlər.
• Böyrək sisteminin və qaraciyərin fəaliyyətinin pozulması.

Bu vasitə yerli əczaçılıq şirkətləri tərəfindən istehsal olunur və aktiv tərkib hissəsinə görə yuxarıda göstərilən dərmanla tamamilə eynidır, sözdə generik kimi fəaliyyət göstərir. Sumamed kimi, azitromisin də müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin öhdəsindən gəlir:

• Yuxarı tənəffüs yollarının iltihabı (tonzillit, laringit, sinüzit, frontal sinüzit).
• Aşağı tənəffüs yollarının iltihabı (pnevmoniya və bronxit).
• Dərinin yoluxucu xəstəlikləri.
• Genitouriya sisteminin infeksiyaları (servisit, uretrit).

Həm də bədəndə çox tez yığılır, 12-20 saat fəaliyyət göstərir ki, bu da gündə iki dəfə istifadə etməyə imkan verir.

Azitromisinin yan təsirləri sumamed-ə bənzəyir, lakin əlavə olaraq, bəzi hallarda aşağıdakı mənfi təzahürlər qeyd edildi:

• Başgicəllənmə və baş ağrıları.
• Yuxusuzluq.
• Depressiya və ya həyəcan.
• Ürək ritminin pozulması.
• Eşitmə itkisi.

Hər iki dərmanın ümumi xüsusiyyətləri

Bu iki dərmanın ortaq cəhəti nədir? Oxşarlıqlara aşağıdakılar daxildir:

• Bir çox bakteriyalara qarşı geniş təsir spektri olan eyni aktiv maddə.
• Dozaj formalarının böyük seçimi.
• Uşaq praktikasında istifadə etmək imkanı erkən yaş(4-6 aydan).
• Onlar tez iltihabın mərkəzində toplanır və 5 gün ərzində konsentrasiyanı saxlayırlar.
• Artıq xəstəliyin üçüncü günündə sağlamlığı yaxşılaşdırın.
• Çox nadir hallarda müşahidə olunan təxminən eyni yan təsirlərə malikdirlər.

Fərqlər

Ancaq yenə də oxşar xüsusiyyətlərə əlavə olaraq, dərmanlar göz ardı edilə bilməyən bir sıra fərqlərə malikdir. Fərqi tapmaq üçün hər bir maddə üçün əsas göstəriciləri təhlil etməlisiniz:

1. Qarışıq. Eyni buraxılış formalarında aktiv maddənin konsentrasiyası tamamilə eynidır. Tərkibindəki fərqin yalnız Sumameddə daha keyfiyyətli və yüksək təmizlənmiş olan müşayiətedici maddələrdə ola biləcəyinə inanılır. Amma azitromisin də keyfiyyəti təsdiqləyən bütün lazımi sertifikatlara malikdir, buna görə də məsələ çox mübahisəlidir.
2. İstifadəsi. Dərmanların əhatə dairəsi tamamilə eynidır, buna görə də onlardır farmakoloji qrup 100% dəyişdirilə bilər.
3. Yan təsirlər. Dərmanların yan təsirləri oxşardır, lakin statistik məlumatlara əsaslanan azitromisin bədənə daha çox mənfi təsir göstərə bilər. Lakin bu təsirlərin baş vermə tezliyi çox aşağıdır.
4. Hamiləlik dövründə qəbul. İstehsalçı, sumamed-in dölə mənfi təsirlərin minimal riskini sübut edən bütün testlərdən keçdiyini iddia etməsinə baxmayaraq, azitromisin kimi hamilə qadınlarda, anaya faydası daha çox olmadıqda, istifadəsi tövsiyə edilmir. mümkün risk gələcək uşaq üçün.
5. Buraxılış forması. Hər iki dərman təqdim olunur müxtəlif formalar ona görə də istənilən xəstəni qane edə bilər. Mümkün fərq yalnız tablet və ya kapsul şəklində və ya əlavə komponentlərin (ölçü qaşığı və ya dozaj şprisi) fərqində olacaqdır.
6. Qiymət. Azitromisin hər hansı bir buraxılış formasında sumameddən təxminən dörd dəfə ucuzdur.

Beləliklə, nə seçmək lazımdır?

Verilən suala vahid cavab yoxdur. Çox güman ki, dərman seçərkən həkim reseptlərini rəhbər tutmalı, həmçinin sağlamlığınıza və maddi durumunuza görə seçim etməlisiniz. Axı, effektivlik baxımından dərmanlar tamamilə eynidır və seçim yalnız onların fərqlərindən asılı olacaq. Beləliklə, sumamed dərmanı kimin üçün göstərilir:

• Müxtəlif lokalizasiyalı iltihabi xəstəlikləri olan və sinir sistemi, miqren və eşitmə pozğunluğu olan hər yaşda olan insanlar.
• Qulaqların iltihabı olan xəstələr (otit).
• Allergik reaksiyaları olmayan uşaqlar.
• Bahalı dərmanlar almaq və bütün müalicə kursunu tamamlamaq imkanı olan xəstələr.

Azitromisin aşağıdakı insan qrupları üçün seçim dərmanı olacaq:

1. Müxtəlif dərmanlar, xüsusən də antibiotiklər qəbul edərkən heç bir mənfi reaksiya, xüsusən də allergik reaksiyalar olmayan bütün yaş xəstələri.
2. Sumamed qəbuluna allergik reaksiyaları olan uşaqlar.
3. Maddi vəziyyəti brend brendləri almağa imkan verməyən xəstələr (təqaüdçülər, aşağı gəlirli insanlar).

Bəs bu müalicənin effektivliyinə təsir edəcəkmi? Dərmanlar arasındakı oxşarlıqları və fərqləri nəzərdən keçirin.

Birincisi, oxşarlıqlar

Azitromisin və Sumamed bir aktiv aktiv maddəyə malikdir - Azitromisin və makrolid qrupunun antibiotiklərinə aiddir.

Dərmanlar arasında oxşarlıqlar aşağıdakılardır:

• Onlar geniş fəaliyyət spektrinə malikdirlər və əksər bakteriyalar növləri üçün zərərlidirlər, lakin göbələklərə və ya viruslara qarşı təsirsizdirlər;
• Onlar bakterial infeksiyaların müalicəsi üçün istifadə olunur: KBB orqanları, yuxarı tənəffüs yolları və genitouriya sistemi;
• Dərman qəbul edildikdən bir saat sonra mikroorqanizmlərin məhv edilməsi başlayır və 6 saatdan sonra patoloji fokusda maksimum konsentrasiya qeyd olunur. aktiv komponent, 5 günə qədər davam edən;
• Dərman terapiyasının başlamasından 2-3 gün sonra rifahın ümumi yaxşılaşması qeyd olunur;
• Erkən uşaqlıq dövründə (4 aydan) süspansiyonlar və şərbətlər şəklində istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Sadalanan xüsusiyyətlərə əsaslanaraq, Sumamed və Azitromisinin bir və eyni olduğunu güman etmək olar, buna görə daha bahalı bir dərman üçün çox pul ödəməməlisiniz. Sumamed və Azitromisinin qiyməti çox dəyişir: birincisi demək olar ki, 4 dəfə bahadır, lakin hələ də fərq var. Hər iki dərman eyni dərəcədə populyardır, çünki bakterial mikrofloraya oxşar təsir göstərir, insan orqanizminə əlavə təsirləri ilə bir qədər fərqlənir.

Fərqlər haqqında bir az

Azitromisin və Sumamed arasındakı fərqi nəzərdən keçirin:

• Qarışıq. Azitromisinin mq-da miqdarı hər iki dərman üçün eynidır və istifadə olunan köməkçi komponentlər fərqlidir: Sumamed istehsalı üçün daha yaxşı dərman xammalı istifadə olunur. Sumamed'in köməkçi komponentlərin əlavə spesifik təmizlənməsi səbəbindən daha az yan reaksiyalara səbəb olduğuna inanılır.
• Buraxılış forması. Sumamed yalnız ağızdan tətbiq üçün toz, tablet və kapsul şəklində və Azitromisin şəklində mövcuddur. körpə siropu və həb enjekte edilə bilən buraxılış formasına malikdir: venadaxili enjeksiyondan əvvəl bir həll ilə seyreltilmiş bir toz.
• Hamiləlik dövründə qəbul. Antibiotiklər maraqlı vəziyyətdə olan qadınlara yalnız digər dərmanlar təsirsiz olduqda təyin edilir. Sumamed, dərmanın fetusa mənfi təsirinin aşağı riskini təsdiqləyən klinik sınaqdan keçdi və Azitromisin üçün belə tədqiqatlar aparılmadı.
• Qiymət. Azitromisin Sumameddən aşağı qiymətə görə fərqlənir. Bu fərq onu əhalinin aztəminatlı təbəqələri və pensiyaçılar arasında populyar edir.

Fərqlərə baxmayaraq, hər iki dərman eyni dərəcədə tez-tez həkimlər tərəfindən səbəb olan patologiyaların müalicəsi üçün təyin edilir. bakterial mikroflora. Onlar qana eyni dərəcədə yaxşı əmilir və lezyonda yerləşərək patogen mikroorqanizmləri məhv edirlər.

Yan təsirlər haqqında ayrıca

Hər iki dərman Azitromisin ehtiva edir və aşağıdakı yan təsirləri verir:

Digər mənfi reaksiyalar fərqli olacaq.

Sumamed

Dərman ürtikerin görünüşü ilə xarakterizə olunur, bu da müşayiət olunur:

Bu təzahürlər xüsusi terapiya tələb etmir və dərman dayandırıldıqdan 3-5 gün sonra yox olur. Qıcıqlanmanı aradan qaldırmaq üçün istifadə etməyə icazə verilir antihistaminiklər xüsusilə xəstə Kiçik uşaq, səpgiləri darayan, dərinin artan qıcıqlanmasına səbəb olur.

Həmçinin, dərmanı qaraciyər patologiyaları (hepatit, siroz, öd kisəsinin disfunksiyası) ilə içmək qadağandır. Qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərində, Sumamed qəbul etmək, dərmanın aktiv metabolitlərinin çıxarılmasını çətinləşdirəcək və orqanların vəziyyətinə mənfi təsir göstərəcəkdir.

Azitromisin

Analoq Sumamed Azitromisin tətbiq edildikdən sonra təhrik edə bilər:

• serebral simptomlar (başgicəllənmə, miqren kimi ağrı);
• yuxululuq;
• həyəcan və ya depressiya;
• ürək ritminin pozulması (diqqətlə aritmiya üçün təyin edilir);
• eşitmə itkisi (ototoksik təsir göstərir).

Azitromisin və Sumamed arasındakı fərqə baxmayaraq, dərmanların antibakterial mikrofloranı məhv etməkdə eyni dərəcədə təsirli olduğunu və nadir hallarda yan təsirləri təhrik etdiyini qeyd etmək lazımdır.

Nə seçmək

Sumamed və ya Azitromisin, hansını istifadə etmək daha yaxşıdır? Yuxarıda verilən məlumatlara əsasən, görünür ki, seçim Süməmədin xeyrinə olmalıdır, lakin bu, həmişə belə olmur.

Xəstələrin tez-tez verilən suallarına həkimlərin cavablarını öyrənəcəyik:

• Uşaq üçün ən yaxşı seçim nədir? Görünür, seçim sertifikatlı və daha keyfiyyətli xammaldan hazırlanan “Sumamed”in xeyrinə olmalıdır. Ancaq körpədə diatez və ya dəri-allergik reaksiyalara meyl varsa, o zaman Sumamed ilə müqayisədə ürtikeri daha az təhrik edən Azitromisini seçmək tövsiyə olunur.
• Ağır bakterial infeksiyalar üçün hansı dərman daha təsirlidir? Ağır patologiyalarda venadaxili infuziyalar zəruridir və seçim Azitromisinin lehinə edilir. Sumamed yalnız ağızdan tətbiq üçün mövcuddur.
• Xəstəlik zamanı eşitmə itkisi baş verərsə, otit ilə nə içmək olar? Həkimlər Sumamed'i aşağı ototoksikliyi ilə məsləhət görürlər. Tətbiq edildikdə mümkündür tam bərpa eşitmə funksiyası xəstədə.
• Sumamed Azitromisinlə əvəz edilə bilərmi? Sumamed paketində 3 günlük müalicə kursu üçün lazım olan hər biri 500 mq olan 3 tablet və ya kapsul var. Dərman bahalıdır və 5 gün ərzində müalicə lazımdırsa, həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra əlavə olaraq 2 dəfə daha ucuz Azitromisini içə bilərsiniz. Dərmanın oxşarı ilə tamamilə dəyişdirilməsi arzuolunmazdır.
• Azitromisini Sumamed ilə əvəz etmək mümkündürmü? Sual əvvəlkinə bir qədər bənzəyir, amma həkim daha ucuz Azitromisin təyin edibsə (sertifikatlı dərmanlar adətən təyin olunur), bu o deməkdir ki, çox güman ki, dəri-allergik təzahürlərə meyl var və ya bir tarix var. qaraciyər patologiyaları.

Azitromisin və Sumamed arasında seçim edərkən, həkimlər mümkün yan təsirləri rəhbər tuturlar və xəstə üçün minimum təhlükəsiz olan bir dərman seçirlər.

Sumamed və Azitromisin arasında fərq olmasına baxmayaraq, hər iki dərman aktiv maddənin eyni dozasına malikdir və bədənə oxşar təsir göstərir. Onların arasında seçim çox vaxt dərmanların spesifik xüsusiyyətlərindən çox xəstənin maliyyə imkanlarından asılıdır. Həm Azitromisini, həm də Sumamed'i müalicə etmək eyni dərəcədə effektivdir, lakin bir analoqu digəri ilə əvəz etmək tövsiyə edilmir - dərmanların yan təsirləri və əks göstərişləri bir qədər fərqlidir. Bu günə qədər hansı dərmanın daha yaxşı olduğunu əminliklə söyləmək mümkün deyil.

Səhv tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın

ƏHƏMİYYƏTLİ. Saytdakı məlumatlar yalnız istinad məqsədləri üçün verilir. Öz-özünə dərman verməyin. Xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət edin.

Aktiv-aktiv maddə / başlanğıc: azitromisin

Azivok; Azilide; Azitral; Azitroks; Azitromisin; Azitromisin-AKOS; Azitromisin-BI; Azitromisin-vero; Azitromisin dihidrat; Azitromisin monohidrat; Azitrosin; AzitRus; Vero-azitromisin; Zetamax; ZI-faktor; Zimaks; zitrolid; zitrolid forte; zitrosin; suməzid; Sumamed; Sumamed forte; sumamesin; Sumamox; Hemomisin.

Azitromisin azalid makrolidlər qrupundan olan geniş spektrli bakteriostatik antibiotikdir. Cinsi yolla keçən xəstəliklərin (xlamidiya, qonoreya, şankr, qardnerellyoz, ureamikoplazmoz, bakterial prostatit, gonoreal uretrit və servisit) müalicəsində ilk seçimdir. Təmin edir effektiv müalicə birləşmiş infeksiyalar. Helicobacter pylori-yə qarşı təsirlidir.

Ağızdan tətbiq üçün dayandırma.

Azitromisin

Azitromisin makrolid qrupunun azalid antibiotiklərinin nümayəndəsidir (eritromisinlə eyni antibiotik qrupuna aiddir). Azitromisin bakteriostatik təsir göstərən geniş spektrli antibakterial agentdir. İltihab ocağında yüksək konsentrasiyaların yaranması səbəbindən bəzi hallarda bakterisid təsir göstərə bilər.

Azitromisinin təsir mexanizmi mikrob hüceyrələrinin protein sintezinin yatırılması ilə əlaqələndirilir. Ribosomların 50S alt bölməsinə bağlanır, tərcümə mərhələsində peptid translokazını inhibə edir və protein biosintezini maneə törədir, bakteriyaların böyüməsini və çoxalmasını ləngidir.

Fəaliyyət spektri genişdir və aşağıdakıları əhatə edir:

Qram-müsbət bakteriyalar: Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, C, F, G qruplarının streptokokları, o cümlədən beta-laktamaza istehsal edənlər, eritromisinə davamlı olanlar istisna olmaqla.

Qram-mənfi bakteriyalar: hemofil influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella boğmaca, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae və Gardnerella vaginalis;

Bəzi anaerob mikroorqanizmlər: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Peptococcus.

Hüceyrədaxili mikroorqanizmlər: xlamidiya (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae); mikobakteriyalar (Mycobacteria avium kompleksi), mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae), ureoplasma (Ureaplasma urealyticum), spiroketlər (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi), bakterioidlər

Helicobacter pylori-yə qarşı aktivdir.

Eritromisinə davamlı qram-müsbət bakteriyalara qarşı aktiv deyil.

Beta-laktam antibiotiklərdən daha çox yayılmışdır müalicəvi effekt patogeni müəyyən etmək mümkün olmadıqda.

Sidik yollarının infeksiyalarının əsas patogenlərini əhatə edən farmakokinetik xüsusiyyətlərinə və özünəməxsus antimikrob təsir spektrinə görə azitromisin cinsi yolla keçən xəstəliklərin müalicəsində ilk seçim preparatıdır və birləşmiş infeksiyaların effektiv müalicəsini təmin edir.

Tədqiqatlar göstərir ki, 3 gün ərzində 500 mq bir dozada tətbiq olunan azitromisinin klinik effektivliyi ən çox istifadə edilən antibakterial agentlərin effektivliyi ilə müqayisə edilə bilər ki, bu da antibiotik terapiyasının adi kursunu 2-3 dəfə azaltmağa imkan verir. .

Azitromisinin fərqli bir xüsusiyyəti onun farmakokinetik xüsusiyyətləridir ki, bu da imkan verir:

plazmadan makroorqanizmin toxumalarına və hüceyrələrinə sürətlə sorulur;

Faqositik hüceyrələrin içərisinə nüfuz edin və onlarla birlikdə iltihabın mərkəzinə aparılın;

Dərmanı dayandırdıqdan sonra 5-7 gün davam edən yoluxmuş toxumalarda yüksək və sabit terapevtik konsentrasiyalar yaratmaq;

Saatlarla uzun bir yarım ömrü təmin edin;

Antibiotikdən sonra təsir göstərir;

Birdəfəlik gündəlik qəbulu və terapiyaya yüksək uyğunluğu təmin edin.

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra azitromisin yaxşı sorulur və bədəndə sürətlə paylanır. Turşu mühitdə sabitdir, lipofilikdir.

500 mq birdəfəlik dozadan sonra bioavailability 37% (ilk keçid effekti), Cmax (0,4 mq/l) 2-3 saatdan sonra yaranır, görünən paylanma həcmi 31,1 l/kq, zülalla bağlanma konsentrasiyası ilə tərs mütənasibdir. qanda və 7-50% təşkil edir.

Qida qəbulu farmakokinetikanı əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir (dozaj formasından asılı olaraq): kapsullar - Cmax (52%) və AUC (43%) azaldır; suspenziya - Cmax (46%) və AUC (14%) artırır; tabletlər - Cmax artır (31%), AUC dəyişmir.

Yarımxaricolma dövrü uzun olduğu üçün bədəndən yavaş-yavaş xaric olur. Fokusda bakterisid konsentrasiyası yoluxucu iltihab son dozadan sonra 5-7 gün davam edir.

O, asanlıqla histohematik maneələri keçərək toxumalara daxil olur. Ağciyərlərdə, tənəffüs yollarının və genitouriya sisteminin toxumalarında (prostat vəzi də daxil olmaqla), dəridə və yumşaq toxumalarda antibiotik konsentrasiyası onun plazma konsentrasiyasından dəfələrlə yüksək olur.

Hüceyrə membranları vasitəsilə nüfuz edir (hüceyrədaxili patogenlərin yaratdığı infeksiyalar üçün təsirlidir). Faqositlər, polimorfonükleer leykositlər və makrofaqlar tərəfindən infeksiya yerinə daşınır və burada bakteriyaların iştirakı ilə sərbəst buraxılır. Toxumalarda və hüceyrələrdə konsentrasiyalar plazma ilə müqayisədə dəfələrlə yüksəkdir və infeksiyanın mərkəzində - sağlam toxumalardan 24-34% çoxdur.

Azitromisin əsasən dəyişməz olaraq xaric olunur - 50% ödlə, 6% sidiklə. Qaraciyərdə demetilləşir, fəaliyyətini itirir. Plazma Clml/dəq. Yaşlı kişilərdə (65-85 yaş) farmakokinetik parametrlər dəyişmir, qadınlarda Cmax artır (30-50%), 1-5 yaşlı uşaqlarda Cmax, T1/2, AUC azalır.

Göstərişlər:

yuxarı tənəffüs yollarının və KBB orqanlarının infeksiyaları (bakterial faringit / tonzillit, tonzillit, laringit, sinüzit, otit mediası);

Aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları (bakterial bronxit, xroniki obstruktiv xəstəliyin kəskinləşməsi, interstisial alveolyar pnevmoniya, atipik pnevmoniya).

Dərinin və yumşaq toxumaların infeksiyaları: xroniki köçəri eritema (Lyme xəstəliyinin ilkin mərhələsi, borrelioz), qızartı, impetiqo, ikincili pyodermatozlar, skarlatina.

Genitouriya sisteminin infeksiyaları, o cümlədən. cinsi yolla ötürülən (ürogenital xlamidiya, gonoreya, şans, qardnerellyoz, ureamikoplazmoz, bakterial prostatit, gonoreal uretrit və servisit).

mədə xəstəlikləri və onikibarmaq bağırsaq Helicobacter pylori ilə əlaqəli.

Azitromisinin təyin edilməsinə dair sübutlar var ilkin sifilis 10 gün ərzində gündə 500 mq dozada və ya hər gün 500 mq ümumi doza 3 q-a qədər, benzilpenisilin və eritromisinin istifadəsi ilə müqayisədə daha sürətli müsbət tendensiya ilə müşayiət olunur.

Azitromisin kişilərin sidik yollarından U.urealyticum-un, o cümlədən tetrasiklinlərə davamlı təcridlərin 10%-ni eradikasiya etməyə qadirdir.

Azitromisinə həssas olan mikroorqanizmlərin yaratdığı digər xəstəliklər.

Bəzi ekspertlər bu dərmanı QİÇS fonunda yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün ehtiyat kimi istifadə etməyi məsləhət görürlər.

Dozaj və tətbiqi:

Azitromisin yeməkdən 1 saat əvvəl və ya yeməkdən 2 saat sonra şifahi olaraq qəbul edilir (qida ilə eyni vaxtda qəbulu azitromisinin udulmasını azaldır).

Yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının, dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları (xroniki miqrant eritema istisna olmaqla): böyüklərə 3 gün ərzində gündə 500 mq və ya 1-ci gündə bir dəfə 500 mq, sonra növbəti 4 gün ərzində 250 mq təyin edilir. . Kurs dozası

Uşaqlara bədən çəkisi nəzərə alınmaqla gündə 1 dəfə 3 gün ərzində 10 mq / kq bədən çəkisi və ya 1-ci gündə 10 mq / kq, sonra növbəti 4 gün ərzində 5 mq / kq təyin edilir. Çəkisi 45 kq-dan çox olan uşaqlarda böyüklər üçün tövsiyə olunan dozalar təyin edilir.

Xroniki köçəri eritema (Lyme xəstəliyi): 5 gün ərzində gündə 1 dəfə 1-ci gündə 20 mq/kq bədən çəkisi (hər biri 1000 mq), sonra 2-dən 10 mq/kq (hər biri 500 mq) dozada. 5 gün. Kurs dozası

Helicobacter pylori ilə əlaqəli mədə və onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri: kombinə edilmiş terapiyanın bir hissəsi olaraq 3 gün ərzində gündə 1000 mq (antisekretor agent və həkim tərəfindən təyin edilmiş digər dərmanlarla birlikdə).

Cinsi yolla keçən xəstəliklərin, ürogenital infeksiyaların müalicəsi üçün 1000 mq birdəfəlik doza təyin edilir.

Bir doza buraxılıbsa, buraxılmış doza mümkün qədər tez qəbul edilməlidir və sonrakı dozalar 24 saat fasilə ilə qəbul edilməlidir.

Yaşlı xəstələr üçün dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Azitromisinin müxtəlif infeksiyalarda klinik effektivliyi:

Azitromisin qaraciyər və böyrək funksiyası ağır pozulmuş, azitromisinə və ya digər makrolid antibiotiklərinə məlum olan yüksək həssaslığı olan xəstələrdə kontrendikedir.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin:

Hamiləlik və laktasiya dövründə yalnız terapiyanın gözlənilən təsiri döl və uşaq üçün potensial riskdən daha yüksək olduqda təyin edilir.

Azitromisin ən təhlükəsiz antibakterial agentlər qrupunun nümayəndəsidir - makrolidlər. Çoxsaylı klinik tədqiqatlar bütün xəstələrdə azitromisinin yaxşı tolerantlığını göstərir yaş qrupları. Azitromisini istifadə edərkən, əksər hallarda yan təsirlər mülayimdir və müalicəni davam etdirməyə imkan verir.

Bəzən mədə-bağırsaq traktından (şişkinlik, ürəkbulanma, qusma, ishal, qarın ağrısı) reaksiyalar ola bilər.

Allergik reaksiyalar (ürtiker, anjiyoödem, dəri döküntüsü) baş verə bilər.

Ola bilsin ki, qaraciyər fermentlərinin, neytropeniyanın və nadir hallarda neytrofiliyanın və eozinofiliyanın geri qaytarıla bilən orta dərəcədə artması. Dəyişən göstəricilər müalicəni dayandırdıqdan 2-3 həftə sonra normal həddə qayıdır.

Xüsusi göstərişlər və ehtiyat tədbirləri:

Azitromisin yeməkdən 1 saat əvvəl və ya yeməkdən 2 saat sonra qəbul edilməlidir ki, bu da mədədə qida olduqda azitromisinin udulma dərəcəsinin 50% azalması ilə əlaqələndirilir.

Qaraciyərin, böyrəklərin, ürək aritmiyalarının ciddi pozğunluqlarında ehtiyatla istifadə edin (ventriküler aritmiya və QT intervalının uzanması mümkündür).

Dərmanı neytropeniyanın yüngül formaları üçün təyin edərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Müalicə dayandırıldıqdan sonra bəzi xəstələrdə yüksək həssaslıq reaksiyaları davam edə bilər ki, bu da həkim nəzarəti altında xüsusi terapiya tələb edir.

Dərmanın siklosporin, dolayı antikoaqulyantlar, warfarin, metilprednizolon, pimozid, felodipin, karbamazepin, triazolam, digoksin, ergot alkaloidləri (ergotamin, dihidroergotamin), valproik turşusu, dissobarbitin, moripopin, heksobarbital turşusu ilə eyni vaxtda istifadəsinə diqqət yetirin. teofillin və digər ksantin törəmələri, oral hipoqlikemik agentlər, tk. makrolid antibiotikləri yuxarıda göstərilən dərmanların təsirini gücləndirə və toksikliyi artıra bilər.

Linkozamidlər effektivliyi zəiflədir, tetrasiklin və xloramfenikol - artırır.

Heparin ilə farmakoloji cəhətdən uyğun deyil.

Reseptlə buraxılır.

Bu gün apteklərdə

Sizə cansağlığı arzulayırıq!

Dərman və pəhriz əlavələrinin kataloqu. Hazırlıqlar haqqında məlumat.

OGRNIP300158, TIN257, OKVED 72

Azitral

Azitral: istifadə üçün təlimatlar və rəylər

Latın adı: Azitral

ATX kodu: J01FA10

Aktiv maddə: azitromisin (azitromisin)

İstehsalçı: Shreya Life Sciences (Hindistan)

Təsvir və şəkil yeniləndi: 21/12/2017

Apteklərdə qiymətlər: 263 rubldan.

Azitral makrolid qrupuna daxil olan geniş spektrli antibiotikdir. İnfeksiya ocağında bakterisid təsir göstərir.

Buraxılış forması və tərkibi

Azitral buraxılış forması:

• 250 mq kapsul, blister qablaşdırmada (6 kapsul), karton qutuda;
• 500 mq kapsul, blister qablaşdırmada (3 kapsul), karton qutuda.

Bədən və ağ qapaqdan ibarət sərt jelatin kapsullarda qablaşdırılan ağ tozdur.

Azitralın bir kapsulunda dihidrat şəklində 250 və ya 500 mq azitromisin var; və köməkçi maddələr kimi: susuz laktoza, natrium lauril sulfat, titan dioksid, maqnezium stearat, qarğıdalı nişastası, təmizlənmiş su, propilparaben, metilparaben, jelatin.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası

Azitromisin azalid alt qrupunun (makrolid antibiotikləri) üzvü olan geniş spektrli antibiotikdir. Aktiv maddə geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyətə malikdir. Azitromisin mikroorqanizm zülallarının biosintezini inhibə edərək, 50S ribosomal alt bölməsinə bağlanır. İltihab ocağında yüksək konsentrasiyalar yaratdıqda, bakterisid təsir göstərir. Aşağıdakı qram-müsbət aerob mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir: Streptococcus pneumoniae (penisillinə həssas), Streptococcus spp. (a / b / c / g qrupları), Staphylococcus aureus (metisillinə həssas), Streptococcus pyogenes. Həmçinin, dərman qram-mənfi aerob mikroorqanizmlərə (Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae), bəzi anaerob mikroorqanizmlərə (Prenofiless perlossperlossp, porphyllosp. onas spp., Fusobacterium spp. ) və Ch lamydia pneumoniae , Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

Qram-müsbət aeroblar azitromisinə qarşı müqavimət inkişaf etdirə bilirlər. Qram-müsbət aeroblar, anaeroblar (Bacteroides fragilis) ilkin olaraq davamlıdır.

Farmakokinetikası

Azitromisin turşu mühitdə lipofilliyi və stabilliyi səbəbindən mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur. 500 mq azitromisinin daxili tətbiqindən sonra onun maksimal plazma konsentrasiyasına (C max) çatma vaxtı 2,5 ilə 2,96 saat arasındadır və konsentrasiyanın özü 0,4 mq / l olaraq qiymətləndirilir. Azitromisinin biomənimsənilməsi 37% təşkil edir.

Aktiv maddə Azitral sidik-cinsiyyət sisteminin toxumalarına və orqanlarına (məsələn, prostat vəzinə), tənəffüs yollarına, yumşaq toxumalar və dəri. Dokularda artan məzmun (qan plazmasından 10-50 dəfə yüksəkdir) və kifayət qədər uzun yarım ömrü, maddənin qan plazma zülallarına az bağlanması və lizosomları əhatə edən mühitdə toplanması ilə eukaryotik hüceyrələrə nüfuz etməsi ilə izah olunur. aşağı pH ilə. Nəticədə, azitromisin yüksək plazma klirensi ilə böyük görünən paylanma həcmi (31,1 l / kq) ilə xarakterizə olunur. Lizosomlarda azitromisinin üstünlük təşkil edən toplanması hüceyrədaxili patogenlərə qarşı mübarizə üçün xüsusilə vacibdir. Faqositlər azitromisini infeksiya yerlərinə çatdırır, orada faqositoz zamanı buraxılır. İnfeksiya ocaqlarında dərmanın konsentrasiyası sağlam toxumalara nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir (24-34%) və iltihablı ödemin dərəcəsindən asılıdır. Faqositlərdə artan konsentrasiyaya baxmayaraq, azitromisin onların fəaliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Bakterisid konsentrasiyalarda aktiv maddə tətbiq edildikdən sonra 5-7 gün ərzində saxlanılır, bu da qısa müalicə kurslarından (hər biri 3 və ya 5 gün) istifadə etməyə imkan verir. Azitromisinin təxminən 50% -i safra ilə, 6% -i sidikdə dəyişməz şəkildə xaric olunur. Aktiv maddə qaraciyərdə qeyri-aktiv metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə demetilləşdirilir. Qan plazmasından xaric edilməsi 2 mərhələdə həyata keçirilir: yarımxaricolma dövrü administrasiyadan sonra 8-24 saat aralığında 14-20 saat, 41 saat - 24-72 saat aralığındadır və buna görə də Azitral istifadə edilə bilər. gündə 1 dəfə.

Qida qəbulu farmakokinetikaya təsir göstərir (dərmanın dozaj formasından asılı olaraq): kapsullardan istifadə edərkən plazmada maksimal konsentrasiyası 52%, konsentrasiya-zaman farmakokinetik əyrisi altında olan sahə (AUC) 43% azalır. Yaşlı kişilərdə (65 yaşdan 85 yaşa qədər) farmakokinetik xüsusiyyətlər dəyişmir, qadınlarda C max 30-50% artır.

İstifadəyə göstərişlər

Azitral istifadəsinə göstərişlər dərmana həssas bakteriyaların yaratdığı yoluxucu və iltihablı xəstəliklərdir:

• yuxarı tənəffüs yollarının iltihabi xəstəlikləri (sinüzit, tonzillit, faringit, tonzillit və s.);
• Aşağı tənəffüs yollarının iltihabi xəstəlikləri (atipik və bakterial pnevmoniya, bronxit);
• Qırmızı qızdırma;
• Yumşaq toxumaların və dərinin infeksiyaları (impetigo, erysipelas, ikincil yoluxmuş dermatozlar);
• Ürogenital zonanın yoluxucu lezyonları (servisit və ya gonoreal uretrit);
• Mədə xorası;
• Lyme xəstəliyi (ilkin mərhələ).

Əks göstərişlər

Azitral qəbul etmək üçün əsas əks göstərişlər bunlardır:

• Qaraciyər çatışmazlığı;
• böyrək çatışmazlığı;
• Hamiləlik;
• Ana südü ilə qidalanma;
• Uşağın yaşı 12 yaşa qədərdir;
• Bu dərmana və ya digər makrolidlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Azitral istifadə üçün göstərişlər: üsul və dozaj

Azitromisin son dozanın bitməsindən sonra 5-7 gün ərzində iltihab ocağında bakterisid təsirini saxlayır. Bu dərmanla müalicə kursunu qısa - 3 və ya 5 gün etməyə imkan verən bu faktdır.

Azitral 500 mq adətən üç günlük bir kursda, gündə bir dəfə bir tablet təyin edilir. Tablet yeməkdən bir saat əvvəl və ya iki saat sonra qəbul edilməlidir.

Xəstə vaxtı qaçırıbsa, dərmanı mümkün qədər tez qəbul etməli və sonra 24 saatlıq vaxt intervalı bərpa edilməlidir.

Azitralın standart uşaq dozası uşağın çəkisi ilə hesablanır - gündəlik doza 10 mq / kq dərman maddəsi, kurs - 30 mq / kq.

Hər bir fərdi vəziyyətdə, yalnız iştirak edən həkim dozanı təyin edir və Azitral qəbul etmək kursunu təyin edir.

Yan təsirlər

Təlimatlara əsasən, Azitral aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• ishal, ürəkbulanma, qusma, meteorizm - həzm sistemindən;
• Sinə içində ağrı, ürək döyüntüsü - ürək-damar sisteminin tərəfdən;
• başgicəllənmə, Baş ağrısı, narahatlıq, yuxu pozğunluğu - mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən;
• Vaginal kandidoz, nefrit - genitouriya sistemindən;
• Çoxsaylı allergik reaksiyalar.

Azitralın həddindən artıq dozası zamanı aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər: qusma, ürəkbulanma, müvəqqəti eşitmə itkisi. Onların görünüşü simptomatik terapiyanın təyin edilməsini tələb edir.

Aşırı doza

Simptomlar: müvəqqəti eşitmə itkisi, şiddətli ürəkbulanma, qusma, ishal.

Xüsusi antidot yoxdur.

Müalicə mövcud simptomlara uyğun olaraq təyin edilməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Aritmiyadan əziyyət çəkən insanlara Azitral təyin edilərkən diqqətli olmaq lazımdır.

Hamiləlik dövründə dərman yalnız istifadə riski inkişaf riskindən az olduqda istifadə olunur təhlükəli nəticələr mövcud xəstəlik.

Azitral 500 mq qəbul etdikdən sonra allergik reaksiyaların baş verməsini nəzərə almağa dəyər.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövründə Azitral ehtiyatla istifadə edilməlidir. Dərmanı təyin etmək qərarı ana üçün potensial fayda və döl üçün qəbul edilən risk nisbəti əsasında qəbul edilir.

Laktasiya dövründə istifadəyə ehtiyac olduqda, ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması tövsiyə olunur.

Uşaqlıqda tətbiq

Bədən çəkisi 45 kq-a qədər olan 12 yaşdan kiçik xəstələrin müalicəsi üçün Azitral istifadə etmək qadağandır.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Böyrək funksiyasının ciddi pozulması halında, dərman kontrendikedir.

Böyrək funksiyasının yüngül və ya orta dərəcədə pozulması ilə Azitral ehtiyatla istifadə edilməlidir (doza tənzimlənməsi tələb olunmur).

Qaraciyər funksiyasının pozulması üçün

Şiddətli qaraciyər çatışmazlığında dərman kontrendikedir.

Yüngül və ya orta dərəcədə qaraciyər çatışmazlığı ilə Azitral ehtiyatla istifadə edilməlidir (doza tənzimlənməsi tələb olunmur).

Yaşlılarda istifadə edin

Yaşlı xəstələrin müalicəsində Azitralın dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur.

dərman qarşılıqlı təsiri

Antasidlərin (tərkibində maqnezium və alüminium olan) və qida qəbulu azitromisinin udulmasını azaldır, ona görə də Azitral bunları qəbul etməzdən 1 saat əvvəl və ya 2 saat sonra qəbul edilməlidir. dərmanlar və ya yemək.

Sağlam könüllülərdə, setirizinin 20 mq dozada və azitromisinin 5 gün ərzində eyni vaxtda istifadəsi ilə farmakokinetik qarşılıqlı təsir və QT intervalında əhəmiyyətli dəyişiklik qeydə alınmadı.

İİV-ə yoluxmuş 6 xəstənin iştirak etdiyi bir araşdırmada didanosinin gündə 400 mq dozada və azitromisinin gündə 1200 mq dozada birgə istifadəsi plasebo qrupu ilə müqayisədə didanosinin farmakokinetik parametrlərində dəyişiklikləri aşkar etməmişdir.

Zəruridirsə birgə qəbul Protrombin vaxtını diqqətlə izləmək üçün Azitral ilə warfarin tövsiyə olunur.

Farmakokinetik tədqiqatlar azitromisinin qəbulundan 120 dəqiqə əvvəl simetidin birdəfəlik istifadəsi ilə azitromisinin farmakokinetikasında dəyişiklikləri aşkar etməmişdir.

Zidovudinin eyni vaxtda istifadəsi ilə onun farmakokinetikası bir qədər dəyişir. Xüsusilə, azitromisin zidovudinin və onun qlükuronid metabolitinin böyrəklər tərəfindən atılmasına təsir göstərir. Həmçinin, azitromisinin istifadəsi səbəbindən fosforlanmış zidovudinin konsentrasiyası (periferik qanın mononüvəli hüceyrələrində klinik cəhətdən aktiv metabolit) artır, lakin bu təsirin klinik əhəmiyyəti aydın deyil.

Azitromisin sitoxrom P 450 izoenzimlərinin induktoru və inhibitoru olmasa da, sitoxrom P 450 ailəsinin izoenzimləri ilə zəif qarşılıqlı əlaqə ilə xarakterizə olunur. Azitromisinin eritromisin və digər makrolidlərə bənzər farmakokinetik qarşılıqlı təsir proseslərində iştirakı aşkar edilməmişdir.

Eyni vaxtda gündəlik qəbul gündə bir dəfə 600 mq dozada azitromisin və bir həftə ərzində gündə 400 mq dozada efavirenz klinik cəhətdən əhəmiyyətli farmakokinetik qarşılıqlı təsirə səbəb olmadı.

1200 mq dozada azitromisinin və 800 mq dozada flukonazolun birgə birdəfəlik istifadəsi sonuncunun farmakokinetikasını dəyişmədi. Eyni zamanda, azitromisinin ümumi ekspozisiyasında və yarımxaricolma müddətində heç bir dəyişiklik baş vermədi, lakin onun C max-da 18% azalma müşahidə edildi, bunun klinik əhəmiyyəti yoxdur.

Azitromisinin 1200 mq dozada və indinavirin (gündə 3 dəfə, 5 gün ərzində 800 mq) eyni vaxtda istifadəsi ilə farmakokinetikaya statistik əhəmiyyətli təsir aşkar edilmədi.

Azitromisin metilprednizolonun farmakokinetikasına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir.

Makrolid antibiotiklərinin (azitromisin daxil olmaqla) və P-qlikoproteinin substratlarının (məsələn, diqoksin) eyni vaxtda qəbulu qan serumunda sonuncunun konsentrasiyasını artırır.

Ergotamin və dihidroergotamin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, toksik təsir (disesteziya, vazospazm) güclənir.

Triazolam ilə birgə istifadə edildikdə, onun klirensi azalır və farmakoloji təsiri artır.

Azitromisinin atorvastatinlə eyni vaxtda tətbiqi plazmada sonuncunun konsentrasiyasında dəyişiklik yaratmadı (GMC-CoA reduktazasının inhibəsi baxımından). Eyni zamanda, qeydiyyatdan sonrakı dövrdə eyni vaxtda statinlər və azitromisin qəbul edən xəstələrdə təcrid olunmuş rabdomiyoliz halları qeydə alınıb.

3 gün ərzində azitromisini (gündə bir dəfə şifahi olaraq 500 mq), sonra siklosporini (gündə bir dəfə 10 mq/kq) qəbul edən sağlam könüllülərin iştirak etdiyi farmakokinetik tədqiqatda qan plazmasında və farmakokinetik təsir altında olan ərazidə siklosporinin maksimal konsentrasiyası konsentrasiya-zaman əyrisi. Bu dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə ehtiyatlı olmaq lazımdır. Birgə qəbul etmək lazımdırsa, plazmadakı siklosporinin tərkibinə nəzarəti və onun dozasının müvafiq düzəlişini təmin etmək lazımdır.

Nelfinavir və azitromisinin eyni vaxtda tətbiqi qan serumunda sonuncunun tarazlıq konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Eyni zamanda, klinik cəhətdən əhəmiyyətli əlavə təsirlər qeydə alınmamışdır və nelfinavirin eyni vaxtda istifadəsi fonunda azitromisinin dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur.

Rifabutin və azitromisinin birgə istifadəsi zamanı qan serumunda onların hər birinin konsentrasiyası dəyişmir. Bu dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə bəzən rifabutinin qəbulu ilə əlaqəli neytropeniya halları müşahidə edildi. Neytropeniyanın inkişafı ilə rifabutin və azitromisinin kombinasiyasının istifadəsi arasında heç bir səbəb əlaqəsi aşkar edilməmişdir.

Sağlam könüllülərin iştirak etdiyi tədqiqatlarda azitromisinin (3 gün ərzində gündə 500 mq) sildenafilin və ya əsas dövriyyədə olan metabolitinin C maks və AUC-yə təsirinin heç bir halı qeydə alınmamışdır.

Terfenadin və azitromisinin birgə tətbiqi hallarında ehtiyatlı olmaq lazımdır, çünki terfenadinin müxtəlif antibiotiklərlə birləşməsi aritmiyaların inkişafına və QT intervalının uzanmasına səbəb ola biləcəyi müəyyən edilmişdir. Buna əsaslanaraq, azitromisin və terfenadin qəbul edərkən yuxarıda göstərilən ağırlaşmaların təzahürünü istisna etmək mümkün deyil.

Teofillin və azitromisin arasında qarşılıqlı əlaqə müəyyən edilməmişdir.

Azitromisinin midazolam və ya triazolamın terapevtik dozalarda birgə istifadəsi ilə farmakokinetik parametrlərdə əhəmiyyətli dəyişikliklər aşkar edilməmişdir.

Azitromisin və sulfametoksazol/trimetoprimin eyni vaxtda istifadəsi hallarında sulfametoksazol və ya trimetoprimin C max, ümumi ekspozisiya və ya böyrəklərlə ifrazında əhəmiyyətli dəyişiklik qeydə alınmamışdır. Serum azitromisinin konsentrasiyası digər tədqiqatlarda bildirilənlərə uyğundur.

Analoqlar

Aktiv maddə üçün Azitral analoqları: Azivok, Azitrox, Azitrocin, Zitrolid, Sumamed, Sumamox, Hemomisin, Ecomed və s.

Fəaliyyət mexanizminə görə oxşar eyni farmakoloji alt qrupun dərmanları: Arvicin, Vilprafen, Klabaks, Clarexide, Clarithromycin, Claricin, Lekoklar, Macropen, Oleandomycin, Roxolit, Safocid və s.

Saxlama şərtləri və şərtləri

Quru yerdə, uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 °C-dən çox olmayan hava temperaturunda saxlayın.

Raf ömrü - 3 il.

Əslində, bu, Sumamed'in patent olması ilə eyni dərmandır ticarət adı, və azitromisin aktiv maddədir.

Azitromisin antibiotiklərin makrolid qrupuna aiddir. Sovet dövründən bizə tanış olan Eritromisin və Oleandomisin eyni qrupa aiddir. Bütün makrolidlər kimi, Azitromisin də patogen mikroblara bakterisid təsir göstərir - sadəcə desək, onları məhv edir.

Bu dərman tənəffüs yoluxucu infeksiyaların patogenlərinə qarşı təsirli olur və sidik yolları, daxil olmaqla piogen stafilokoklar, streptokoklar, Haemophilus influenzae, gonokokklar, xlamidiya, mikoplazmalar.

Azitromisinin dəyəri həm də mədə-bağırsaq traktının selikli qişasında məhv edilməməsindən ibarətdir. Buna görə dərmanın enjeksiyonuna ehtiyac yoxdur - Azitromisin ağızdan tətbiq üçün olduqca uyğundur.

Eyni səbəbdən, müalicə üçün istifadə edilə bilər mədə xorası Helicobacter pylori səbəb olduğu mədə və ya onikibarmaq bağırsaq. Azitromisin - təsirli vasitə ağır uzunmüddətli müalicə üçün soyuqdəymə uşaqlarda. Bu məqsədlə preparat süspansiyonların hazırlanması üçün toz şəklində istehsal olunur.

Azitromisin istehlakçıya daha yaxşı Sumamed kimi tanınır. Məhz bu ad altında dərman Xorvatiyanın Pliva əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Bu şirkət Şərqi Avropada ən inkişaf etmiş şirkətlərdən biridir.

Onun tarixi təxminən 100 ili əhatə edir. Onun məhsulları Sovet İttifaqında istifadə olunurdu və burada sosialist Yuqoslaviyasından gətirilirdi. Amma həm də içində Son vaxtlar Pliva sürətini azaltmayıb və onun nümayəndəlikləri bir çox MDB ölkələrində yerləşir və məhsullarına tələbat var. Əlbəttə ki, Pliva işçiləri məhsullarının keyfiyyəti ilə bağlı hər şeyə çox diqqətlə yanaşırlar.

Sumamed bütün texnologiyalara uyğun istehsal olunur və saxtakarlıqdan qorunur. Buraxılış formaları - 125, 200 və 500 mq ağırlığında tabletlər və kapsullar. Süspansiyon hazırlamaq üçün Sumamed 100 mq / 5 ml və Sumamed forte 200 mq / 5 ml toz var.

Düzdür, Sumamed nisbətən bahadır, qiymətə idxal, keyfiyyət, istehsalçının adı daxildir. Sumameddən fərqli olaraq, bir çox yerli şirkətlər (Obolenskoye, Pharmstandard və s.) tərəfindən istehsal olunan Azitromisinin qiyməti əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır, çünki idxala pul xərcləməyə ehtiyac yoxdur. Doğrudur, rus Azitromisini yalnız tablet və kapsullarda təqdim olunur - süspansiyonlar üçün həll olunan toz yoxdur.

Azitromisin ilə oxşar dərmanlar

Sumameddən əlavə, Azitromisin digər rus və xarici dərmanlar şəklində mövcuddur, o cümlədən:

	Azitral - Hindistan kapsulları, Şreya.
	Azitrox - kapsullar, Rusiya Pharmstandard.
	Azitsid - tabletlər, Çex Zentiva.
	Zi-tropid, Zi-factor - bir çox az tanınan şirkətlər tərəfindən istehsal olunan rus kapsulları və tabletləri.
	Zetamax gecikdiricisi qan plazmasında azitromisinin konsentrasiyasının rəvan artımını təmin edən davamlı buraxılan tozdur. Pfizer tərəfindən hazırlanmışdır.
	Safocid - tabletlər, Laika, Hindistan. Bu birləşmiş dərmandır. Azitromisinə əlavə olaraq, antimikrobiyal təsir göstərən antifungal Flukonazol və Seknidazol ehtiva edir.
	Hemomisin - tabletlər, toz. Hemofarm, Serbiya.
	Ecomed - tabletlər, kapsullar. AVVA RUS, Rusiya.
	Azimicin - tabletlər, Hindistan, MicroLabs.
	AzitRus - tabletlər, toz, kapsullar. Rusiyanın Sintez firması.
	Zitrotsin, Zimak, Azivok, Sumamox da tablet və kapsul şəklində hind dərmanlarıdır.
	VeroAzithromycin - Hindistan Azitromisin kapsulları.
	Sumazid - kapsullar, Bryntsylov.

Dozaj hər yerdə eynidir - tablet və kapsullarda 125, 250 və ya 500 mq aktiv maddə, tozda isə 100 və ya 200 mq. Artıq qeyd edildiyi kimi, Sumamed sübut edilmiş və daha yaxşı bir dərmandır. Və keyfiyyət və reputasiya həmişə xərclənən pula dəyər.

Oxşar məqalələr