Problemsiz əməliyyatürək həyatın davam etməsi üçün ilkin şərtdir. Dayandıqdan 5 dəqiqə sonra beyin qabığı ölməyə başlayır, buna görə də hərəkətlərinizin düzgünlüyünə tam əmin olmasanız belə, süni və ya dolayı ürək masajı (ICM) etməyə mümkün qədər tez başlamaq son dərəcə vacibdir.

Bu məqalədəki məlumatlar, rəsmlər, fotoşəkillər və videolar ümumi təhsil xarakteri daşıyır və yetkinlik yaşına çatmış tamamilə bütün insanlar üçün nəzərdə tutulmuşdur. Uyğun olaraq döş qəfəsinin sıxılması və süni tənəffüsün aparılması qaydaları haqqında sizə məlumat verəcəyik yeni təlimatlar 2015-ci ildən Avropa Reanimasiya Şurası, ən çox çətin vəziyyət, yardım göstərən şəxs ürək fəaliyyəti dayanmış şəxslə təkbətək olduqda.

Ürək masajının əsas vəzifəsi miyokard sancmalarının dayandırıldığı hallarda onları süni şəkildə əvəz etməkdir.

Buna iki yolla nail olmaq olar:

• qeyri-mütəxəssislər, xilasedicilər və ya təcili tibbi yardım işçiləri tərəfindən döş qəfəsinin sıxılması;
• cərrahiyyə əməliyyatı zamanı birbaşa ürək üzərində bir ürək cərrahı tərəfindən əl ilə manipulyasiya.

Masaj manipulyasiyaları beynin, ağciyərlərin və miyokardın böyük damarları vasitəsilə qan dövranını saxlamağa yönəldilmişdir. Divar vasitəsilə ürəyə dolayı təsirin düzgün tezliyi və dərinliyi sinə miokardın öz-özünə büzülməsi zamanı baş verən qan axını ilə müqayisədə qan həcminin 60% sərbəst buraxılmasını təmin edə bilir.

Təzyiq ürək əzələsinin daralmasını (sistol) və sinənin tam zəifləməsi zamanı onun dayandırılmasını təqlid edir - rahatlama (diastol).

IN əsas kompleks reanimasiya tədbirlərinə açıqlığın təmin edilməsi də daxildir tənəffüs sistemi və süni ağciyər ventilyasiyasının (ALV) həyata keçirilməsi. Onların əsas məqsədi havanın məcburi yenilənməsi yolu ilə qaz mübadiləsini saxlamaqdır.

Qeyddə. Müəyyən edilmişdir ki, reanimasiyanın müvəffəqiyyətinin əsas amili döş qəfəsinin sıxılması zamanı adekvat hərəkətlərdir. Əgər siz süni tənəffüs etməkdən qorxursunuzsa və ya ona laqeyd yanaşırsınızsa, o zaman aşağıda təsvir olunan qaydalara uyğun olaraq qurbana döş qəfəsinə sıxılmalar etməyinizə əmin olun.

Xarici ürək masajının edilə biləcəyi şərtlər

Sinə sıxılması üçün göstərişlər ürək döyüntülərinin dayandırılmasıdır - başlanğıcdır klinik ölüm, aşağıdakı xüsusiyyətlərlə tanınır:

• davamlı şüur ​​itkisi;
• nəbz çatışmazlığı;
• tənəffüs tutulması;
• işığa cavab verməyən nəhəng şagirdlər.

Ürək ağrısı və/və ya ilə müşahidə edilən digər simptomlar üçün ürək-damar xəstəlikləri məsələn, inhalyasiya və ekshalasiyaları yavaşlatmaq, dolayı masaj və mexaniki ventilyasiya qadağandır.

Diqqət. Ürəyin "gələcək istifadə üçün" süni masajı ya onun işinin dayandırılması, ya da xəstənin vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi ilə nəticələnə bilər.

Dolayı miokard masajı proseduruna necə başlamaq olar

Ürək masajının texnikası haqqında birbaşa danışmazdan əvvəl, eyni zamanda onu yerinə yetirmək üçün icazə kimi xidmət edəcək hazırlıq hərəkətlərinə diqqət yetirəcəyik:

• Özünüz oxşar vəziyyətə düşməmək üçün, məsələn, çılpaq naqildən elektrik şoku almamaq üçün hadisə yerini tez yoxlayın.
• Qurbanın şüurunu yoxlayın. Onu şiddətlə silkələmək, yanaqlarına vurmaq, üstünə su tökmək, ammonyak və ya ammonyak iyləmək, dodaqlarına güzgü axtarıb sürtməklə vaxt itirmək qadağandır. Cansız olduğunu düşündüyünüz adamı qolundan və ya ayağından möhkəm sıxın, ehtiyatla qaçın və yüksək səslə onu çağırın.
• Heç bir reaksiya yoxdursa, qurbanın sərt, düz bir səthdə yatdığından əmin olun və onu arxasına çevirin. Ehtiyac yoxdursa, çətinliyə düşən bir insanı heç bir yerə köçürməyin və daşımayın.
• Qurbanın ağzını bir az açın və qulağınızı ona tərəf əyin ki, onun sinəsini yandan və yuxarıdan görə biləsiniz; əgər bacarırsınızsa, nəbzini harada hiss etməyə və necə bilməyə çalışın. 10 saniyə ərzində “SOS – qulaq asın, hiss edin, görün” metodundan istifadə edərək nəfəsinizi yoxlayın (yuxarıdakı şəkilə baxın). Budur, nədir:
  1. C – inhalyasiya və ekshalasiya səslərini qulağınızla dinləyin;
  2. O – yanağınızla ekshalasiyanın varlığını hiss etməyə çalışın;
  3. C – sinəsinə baxın, onun hərəkət edib-etməməsindən asılı olmayaraq.

Nə üçün ürək masajına ehtiyac ürəyin dayanması ilə deyil, ilk növbədə tənəffüs dövrlərinin olmaması ilə müəyyən edilir?

• Birincisi, adi insanlar üçün hətta adi vəziyyətlərdə belə, biləkdə “sağlam” nəbzi tez tapmaq çətindir. ekstremal şərait, zəif döyünmə və/və ya çox nadir döyüntülərə əlavə olaraq, karotid arteriyada ürək dərəcəsini palpasiya etmək tövsiyə olunur.
• İkincisi, qorxmuş bir adam, göz bəbəklərinin ölçüsünü, buynuz qişanın nəmini və şəffaflığını təyin etmək üçün qurbanın gözlərini açmaqdan qorxa bilər və ya bu xüsusiyyətləri düzgün qiymətləndirə bilməz.
• üçüncü, çünki tənəffüs itkisi kifayət qədər tez ürəyin dayanması və huşun itirilməsi ilə başa çatır. Tənəffüs yoxdursa, əsas odur ki, qanın beynə daxil olmasını təmin etmək və onun korteksinin ölməsinin qarşısını almaqdır.

Dolayı ürək masajı texnikası

Hal-hazırda, həkimlər və ya xilasedicilər üçün deyil, lakin adi insanlar Mövcud şərtlərə görə ürəyin işə salınması və tənəffüs dövrlərinin bərpasında kömək göstərmək məcburiyyətində qalanlara aşağıdakı prosedur tövsiyə olunur:

• C (sirkulyasiya) - xarici ürək masajının bir dövrəsini yerinə yetirmək;
• A (airwey) – havanın ağciyərlərə sərbəst keçməsini nəzarət etmək və təmin etmək;
• B (nəfəs almaq) - ağciyərlərin süni ventilyasiyası.

Dolayı ürək masajını necə düzgün etmək olar

1. Kömək edən şəxsin əllərinin mövqeyi qurbanın sinəsinə perpendikulyar olmalıdır və özü də onun tərəfində olmalıdır.
2. Xurma bir-birinin üstünə qatlanmalı və barmaqlar yuxarı qaldırılmalı və ya barmaqlar bir-birinə bağlanmalıdır.
3. Döş sümüyünün aşağı ətrafını - xipoid prosesini zədələməmək üçün "aşağı" xurmanın əsasını ortasında saxlamaq lazımdır.
4. Döş qəfəsinin sıxılması zamanı sıxılma tezliyi böyüklər üçün saniyədə 100-dən 120-yə qədər olan optimal sürətdir.
5. Preslər edərkən dirsəklərinizi əyməyin! Təzyiq, əyilmə zamanı bədənin ağırlığına görə baş verir.
6. Bir fasiləsiz dövrədə masaj təzyiqlərinin sayı 30 dəfədir.
7. Təzyiq elə olmalıdır ki, ovuclar 5-6 sm aşağı düşsün.

Qeyddə. Basma vaxtının və əlləri başlanğıc vəziyyətinə qaytarma vaxtının nisbətinin eyni olmasını təmin etmək vacibdir. Bu, ürək otaqlarını kifayət qədər qan həcmi ilə doldurmaq üçün son dərəcə vacibdir.

Ağciyərlərə havanın daxil olmasını və ağciyərlərin süni ventilyasiyasını təmin etmək

Ürək masajı yalnız qan hərəkətini təmin etdiyindən və beyin qabığının toxumalarının hipoksiyasının qarşısını ala bilmədiyi üçün qaz mübadiləsini təmin etmək üçün masaj mexaniki ventilyasiya ilə birləşdirilməlidir.

Süni tənəffüsə başlamazdan əvvəl havanın ağciyərlərə sərbəst daxil olmasını asanlaşdırmaq lazımdır.

Əvvəlcə qurbanın başını dilin geri çəkilməsinə mane olan bir mövqeyə qoyun (yuxarıdakı şəkilə baxın):

• başınızı arxaya əymək - eyni zamanda bir əlinizlə alnınıza basın, digəri ilə boynunuzu qaldırın (1);
• irəli itələmək alt çənə– barmaqlarınızla alt çənəni götürün və aşağı və yuxarı dişləri bir müstəvidə düzün (2);
• çənənizi bir az aşağı çəkərək ağzınızı açın (3);
• Dilin vəziyyətini yoxlayın və yapışıbsa, iki barmağınızla çıxarın.

Sonra dilin mövqeyini və mucusun varlığını yoxlayın. Lazım gələrsə, dil maşa kimi 2 barmaqla çıxarılır, şəhadət barmağı ilə isə spatula kimi fəaliyyət göstərən selik yığılır.

Əhəmiyyətli. Boyun sınığından şübhələnirsinizsə, baş arxaya atılmır və süni inhalyasiya edərkən, fəqərələri daha da hərəkət etdirməmək üçün çalışırlar. güclü təzyiq ağızda.

Mexanik ventilyasiya texnikası və qaydaları

Döş sümüyünün ortasına ilk 30 ritmik təzyiqdən və tənəffüs yollarının açıqlığının bərpasından sonra ürək fəaliyyəti bərpa olunmazsa, ağızdan-ağıza texnika və İMS ilə alternativ mexaniki ventilyasiya başlayır:

1. Qurbanın burnunu iki barmağınızla sıxaraq özünüz dərindən nəfəs alın.
2. 1 saniyə ərzində havanı tamamilə onun ağzına buraxın. Bu zaman gözlərinizi qıyaraq sinəyə baxın ki, genişlənib, ya yox.
3. 2-4 saniyə fasilə verin. O, passiv ekshalasiyanı simulyasiya edəcək.
4. Sinənizin hərəkətlərinə nəzarət edərək, bir saniyə ağzınıza ekshalasiyanı təkrarlayın.
5. Düzləşdirin və sinənin ortasına 30 dəfə basmağa başlayın.

Süni nəfəslərin sayı

Qurbanın ağzına 2-dən çox ekshalasiya etməyə ehtiyac yoxdur. Onların həddindən artıq miqdarı gelgit həcmini artırır, bu da ürək çıxışının və qan dövranının azalmasına səbəb olur.

Süni tənəffüs üsulları

“Ağızdan-ağıza” üsulu, əgər insanın ağzı zədələnirsə və ya ağzını aça bilmirsə, “ağızdan-buruna” üsulu ilə əvəz olunur. Bu vəziyyətdə, hər ehtimala qarşı çənənizi barmaqlarınızla dəstəkləyərək ventilyatorun sıxlığına nəzarət etməlisiniz.

Mexanik havalandırmanın səmərəsizliyinin səbəbləri

İlk süni nəfəslər zamanı döş qəfəsi şişməzsə, bu, aşağıdakılarla nəticələnə bilər:

• tənəffüs yollarının qeyri-kafi möhürlənməsi - burun (və ya ağız) sıx bağlanmır;
• yardım göstərən şəxsin zəif ekshalasiya qüvvəsi;
• mövcudluğu ağız boşluğu mucus və ya xarici cisimlərdən təsirlənir.

İlk iki halda nə etmək lazım olduğu aydındır, ancaq çıxarmağa çalışarkən xarici obyekt böyük və köməyi ilə şəhadət barmağı, daha da dərinə itməmək üçün son dərəcə diqqətli davranın.

Uşaqlarda kardiopulmoner reanimasiyanın xüsusiyyətləri

Uşaqlara kömək etmək üçün bir neçə sadə və yadda saxlamaq asan qaydaları yadda saxlamalısınız:

1. İcra alqoritmi kardiopulmoner reanimasiya, hər kəs üçün sinə sıxılmaları zamanı sıxılma tempi və tezliyi yaş kateqoriyaları, doğumdan başlayaraq, mexaniki ventilyasiya ilə nisbəti eynidır - 30-dan 2-ə qədər.
2. U körpə başınızı arxaya əymək asan olmalıdır. Körpələrdə güclü boyun əyilməsi tənəffüs yollarının tıxanmasına səbəb olur!
3. 1 yaşdan 10 yaşa qədər bir uşaq üçün sternumun ortasına basmaq yalnız bir əllə həyata keçirilir. Yenidoğulmuşlarda və körpələr dolayı ürək masajı 2 (orta və üzük) və ya 3 (+ şəhadət) barmaqların dəstələri ilə həyata keçirilir.
4. Hava eyni anda körpənin ağzına və burnuna üfürülür. Üz kəlləsinin ölçüsü onun sıxlığını pozmadan belə bir girinti yaratmağa imkan verdiyi halda, bu texnika böyük uşaqlarda da istifadə üçün tövsiyə olunur.
5. Ehtiyatlı ol! Passiv inspirasiya zamanı havanın qüvvəsi, dərinliyi və həcmi böyük olmamalıdır, xüsusən də uşaqda mexaniki ventilyasiya aparılırsa. Şərti olaraq, həcm "yanaqlarınızın arasına" uyğun gələn hava miqdarına bərabər olmalıdır. dərin nəfəs al, və ekshalasiya zərbə kimi olmalıdır.

Qeyddə. Uşaqlarda və yenidoğulmuşlarda tövsiyə olunan təzyiq qüvvəsi (dərinliyi) döş qəfəsinin diametrinin təxminən 1/3 hissəsidir. Sümüklərin qırılmasından qorxmaq lazım deyil. Bu yaşda onlar hələ də elastikdirlər və tam sümükləşməmişlər.

Kömək üçün zəng edə biləcəyiniz və etməli olduğunuz zaman

Ürəyin xarici masajına başlamağı gecikdirmək qətiyyən mümkün deyil, lakin nə vaxt yardım çağırışları və təcili yardım çağırışları ilə diqqətinizi yayındıra bilərsiniz?

İnsanların varlığı və şüursuz insanın yaşı	Prosedur
	Gördüyünüz insanlara yüksək səslə və qısaca zəng edin. Bunu sternuma basmağı dayandırmadan edin. Onların gəlişindən sonra tez bir zamanda reanimasiya səylərini davam etdirərək təcili yardım çağırmağı xahiş edin. Zəngdən sonra onlar kömək edə bilər, məsələn, siz mexaniki ventilyasiya etməyə davam edirsiniz və onlar bir-biri ilə növbələşərək IMS edir.
	"SOS" yerinə yetirdikdən sonra əvvəlcə təcili yardım çağırın. Əks halda, vaxtında peşəkar tibbi yardım göstərilməzsə, beyin qabığında qan axını saxlamaq üçün bütün səyləriniz mənasız ola bilər.
	Zəng yoxdur! İlk növbədə, 4-5 dövr IMS + ventilyasiya edin. Və yalnız bundan sonra təcili yardım çağırmaq üçün dayanın.

IC-nin müddəti və ondan sonra həyata keçirilən hərəkətlər

Çağırış üzrə gələn bir həkim və ya xilasedici tərəfindən yüngülləşənə qədər reanimasiya tədbirlərinə davam etmək lazımdır.

Hərəkətləriniz uğurlu olarsa - həyat əlamətləri görünsə, "Reanimasiyadan sonrakı hərəkətlər" protokoluna əməl etməlisiniz:

• Adamı yuxarıdakı şəkildəki kimi yerə qoyun. Onun içində olarkən təsadüfən arxası üstə çevrilə bilməyəcək. Bu, onu IMS-dən sonra tez-tez püskürməyə başlayan qusma ilə boğulmaqdan xilas edəcəkdir. Sığorta üçün kürəyinizin altına yastıq, yuvarlanmış yorğan və ya hər hansı digər əşyanı, hətta sərt də olsa, qoyub, üstünə ədyal bağlaya bilərsiniz. Qeyd:
  1. sol xurma yanağın altına qoyulur, lakin sol qolun boyun üçün yastıq kimi xidmət etməsi daha yaxşıdır;
  2. sol ayaq əyilmiş və dizini yerə qoyur;
  3. Bütün bədən aydın şəkildə yan tərəfdə yerləşmir, lakin mədə bir az yerə doğru çevrilir.
• Körpənin üzünü və sinəsini hər zaman görə bilməniz üçün qucağınızda, yan tərəfinizdə olmalıdır.
• Heç bir halda dərman verməyin, içməyin, yemək yeməyin və ya iynə vurmayın.
• Nəfəs almasının davamlılığına nəzarət edərək bir insanı nəzarətsiz qoymayın.

Və bu məqalənin sonunda ürək masajı və süni tənəffüs etməyin çox çətin olmadığına inandırmaq üçün bu reanimasiya prosedurlarını yerinə yetirmək üçün düzgün texnika ilə qısa bir videoya baxın. Təmkinli olmağınızın, qeyri-müəyyənliyin və qorxuların öhdəsindən gəlməyinizin qiyməti xilas edilmiş insan həyatıdır.

• NMS necə həyata keçirilir?
• Effektiv masaj üçün tövsiyələr
• 10-12 yaşlı uşaq üçün qapalı ürək masajı
• Körpələr üçün NMS və süni tənəffüsün aparılması üsulları və qaydaları

Nəfəs almağı dayandıran bir insanı xilas etməyin ilk və əsas üsulu sinə sıxılması və ya CCM-dir. Qan dövranı ilə eyni vaxtda ürək əzələsinin fəaliyyətini bərpa etmək üçün həyata keçirilə bilər, çünki mexaniki hərəkət tələb edir. Yalnız bundan sonra bədənin həyati funksiyaları bərpa olunur və davamlı qan axını normallaşır.

Ürək dayanması baş verərsə, demək olar ki, hər halda süni tənəffüs etmək lazımdır. Xəstə gələnə qədər bədəninin həyati funksiyalarını qorumaq üçün ilk yardıma ehtiyacı olacaq təcili yardım. NMS ilə əlaqəli bütün fəaliyyətlər süni tənəffüsü əhatə edən əhəmiyyətli səy tələb edir.

Ürək dayanmasının əsas əlamətləri

Ürəyin dayanması ürək fəaliyyətinin qəfil və tam dayandırılması hesab edilir ki, bu da müəyyən hallarda miokardın bioelektrik fəaliyyəti ilə eyni vaxtda baş verə bilər. Dayandırmanın əsas səbəbləri aşağıdakılardır:

1. Ventriküler asistol.
2. Paroksismal taxikardiya.
3. və s.

Predispozisiya edən amillər arasında:

1. Siqaret çəkmək.
2. Yaş.
3. Alkoqoldan sui-istifadə.
4. Genetik.
5. Ürək əzələsinə həddindən artıq stress (məsələn, idman oynamaq).

Qəfil bəzən yaralanma və ya boğulma, ehtimal ki, elektrik şoku nəticəsində tənəffüs yollarının tıxanması səbəbindən baş verir.

IN sonuncu hal klinik ölüm qaçılmaz olaraq baş verir. Aşağıdakı əlamətlərin siqnal verə biləcəyini xatırlamaq lazımdır qəfil dayanmaürək fəaliyyəti:

1. Şüur itir.
2. Nadir konvulsiv nəfəslər görünür.
3. Üzdə kəskin solğunluq var.
4. Karotid arteriyalar sahəsində nəbz yox olur.
5. Nəfəs dayanır.
6. Şagirdlər genişlənir.

Dolayı ürək masajı müstəqil ürək fəaliyyəti bərpa olunana qədər aparılır, əlamətləri arasında aşağıdakılar var:

1. Kişi özünə gəlir.
2. Nəbz görünür.
3. Solğunluq və siyanoz azalır.
4. Nəfəs alma bərpa olunur.
5. Şagirdlər daralır.

Beləliklə, qurbanın həyatını xilas etmək üçün həyata keçirmək lazımdır reanimasiya tədbirləri, bütün mövcud şərtləri nəzərə alaraq və eyni zamanda təcili yardım çağırın.

Məzmununa qayıdın

NMS necə həyata keçirilir?

NMS və ya xarici ürək masajının aparılması ağciyərlərin süni ventilyasiyası zamanı həyata keçirilir.

Bu, ürəyin dayanmasının səbəblərindən asılı olmayaraq, alternativ ventilyasiya və masajla həyata keçirilir. Əsas odur ki, bədənini itirmiş bir xəstənin ürək reanimasiyası ilə bağlı tədbirlərin vaxtında və düzgünlüyünü xatırlayın. həyati funksiyalar. Bu, təcili yardım gələnə qədər qurbanın ölümünə səbəb olur.

Qurbanın bədənində ürək dayanması əlamətləri var, ona görə də təcili yardıma ehtiyacı var. Bunu ancaq həmin an onun yanında olan şəxslər təmin edə bilər. Əvvəlcə xəstənin sinəsinin yanında diz çökürlər və xurma üzərində basılmalı olan ərazini təyin edirlər. Kifayət qədər təzyiq tətbiq edərək, xurma əsasını əymək asandır.

Masaj texnikasına düzgün riayət etmək, sinəni ritmik şəkildə sıxmaq və hər iki əllə üzərinə basmaq lazımdır ki, bu da qanın damarlar vasitəsilə yayılmağa başlayan ürək əzələsindən sıxılmasına səbəb olur. Ürək onurğaya sıxılır. Hər iki əllə dəqiqədə təxminən 60-70 pres edilərsə, qurbanın bədənində qan dövranı prosesi bərpa olunur. Ürək fəaliyyəti yoxdursa, bu manipulyasiyalar kifayət edəcəkdir.

Klinik ölüm baş verərsə, əzələ tonusu əhəmiyyətli dərəcədə azalır, buna görə də sinə hərəkətliliyi artır, bu da ürək əzələsinin işini simulyasiya etməklə bağlı hərəkətləri yerinə yetirməyi asanlaşdırır. Qan dövranının olub-olmaması nəbzin müşahidəsi ilə eyni vaxtda müəyyən edilir. Bilək, boyun və ya femoral arteriyada ölçülür.

Vəziyyət terminaldırsa, nəbz karotid arteriya sahəsinin yerləşdiyi yerdə hiss edilməlidir, çünki onu bilək səviyyəsində müəyyən etmək mümkün deyil. Bu məqsədlə barmaqlar qırtlağa, Adəm alma deyilən şeyin üstünə qoyulur, bundan sonra boyun boyunca hərəkət etdirilir.

Məzmununa qayıdın

Ürək masajı prosesində məcburi addımlar

Texnikaya uyğun olaraq, xilasedici ayağa qalxaraq NMS aparmağa başlayır sağ tərəf bir xəstədən. Ksifoid prosesini tapmaq üçün əvvəlcə barmağınızı şəxsin qabırğaları boyunca gəzdirin. Göstərici və orta barmaqlardan istifadə edərək, döş sümüyündə vərəmi tapın kiçik ölçü, məmə bezlərinin səviyyəsindən aşağı olmalıdır və ya onun üzərində. Sonra xiphoid prosesinin üstündə iki barmağı ölçmək lazımdır, sol əl Bu yerə ovucunuzu aşağı qoyun.

Xurmanın əsası tapılan yerə qoyulur. Sonra, xurma sol əlinizin üstündə olmaqla, sağ əlinizi onun arxasına qoymalısınız ki, barmaqlar yuxarıya baxsın. Əllərin bu mövqeyi kilidlə bərkidilmiş barmaqlardan istifadə edərək əlləri bloklamağa imkan verəcək. Xilasedicinin çiyinlərini birbaşa xəstənin sinəsinin üstünə qoymasını, ovuclarını döş sümüyünün üstünə qoymasını və dirsəklərini düzəltməsini təmin etmək vacibdir.

Növbəti mərhələdə iki əllə sinəsinə basaraq masaj etməyə başlayırlar. Sinə ən azı 3-5 sm aşağı basılır.Xilasedici sternumu itələmələrlə itələməlidir ki, onurğa sütunu istiqamətində tam olaraq 3-5 sm sürüşdürsün, onu təxminən yarım saniyə saxlayın (əgər qurban yetkindir). Bundan sonra xilasedici qollarını rahatlamalıdır, lakin onları sinəsindən qaldırmamalıdır. Xəstəyə verilən süni tənəffüsü də unutmaq olmaz.

NMS ilə ürəyi, yəni sternum və onurğa sütununun yerləşdiyi əzələləri sıxmaq lazımdır ki, bu da qanın damarlara sıxılması ilə bağlıdır. Təzyiq dayandıqda, ürək damarlar vasitəsilə qanla doldurulur. Nə vaxt olduğunu xatırlamaq vacibdir düzgün həyata keçirilməsi NMS normal qan dövranının yalnız 20-40%-ni təmin edir sağlam insan, bu, təcili yardımın gəlməsindən bir saat əvvəl bədənin həyati funksiyalarını qorumaq üçün kifayətdir. Bununla əlaqədar olaraq, siz hərəkətləri dayandıra bilməzsiniz, ancaq saniyələrə müdaxilə edə və hərəkətləri davam etdirə bilərsiniz.

Məzmununa qayıdın

Ödənilməlidir Xüsusi diqqət xəstənin bədənindən əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olması lazım olan xilasedicinin yeri haqqında. Zərərçəkmiş yerdə uzanıbsa, stulda otura və ya onun yanında diz çökə bilər. Masaj zamanı qolların düz olmasını təmin etmək lazımdır, buna görə də qolların gücünü qurbanın gövdəsinin çəkisi ilə eyni vaxtda istifadə edərkən təzyiq etmək lazımdır. Bu, enerjiyə qənaət etmək üçün səmərəliliyə imkan verir ki, NMS uzun müddət icra olunsun.

Barmaqlar sinə üzərində dayanmamalıdır, çünki zəruridir təsirli masaj. Bütün qüvvələr sinə divarının özünə deyil, sternumun aşağı üçdə bir hissəsinə yönəldilməlidir ki, bu da qabırğa sınıqları ilə əlaqəli təhlükəni azaldacaq.

Xəstə içəridədirsə üfüqi mövqe sərt, düz bir səthdə, xilasedicinin ürək əzələsinin daralması üçün döş sümüyünə təzyiq etmək daha asandır. NMS diaqramı yalnız düzgün yeri deyil, həm də yeri nəzərdə tutur doğru yol təzyiq.

Tez NMS tətbiq etməyə başlayandan sonra, sternum sahəsinə güclə basın. Bütün sinə hündürlüyünün yarısına bərabər bir dərinliyə gedə bilər. Təzyiq dərhal istirahətlə müşayiət olunur.

Təzyiq və istirahətlə əlaqəli anların üst-üstə düşməsini izləmək vacibdir. Xəstənin döş sümüyünü elə bir güclə sıxmaq lazımdır ki, o, onurğaya 5-6 sm, normal ürək ritmlərinə yaxın bir sürətlə basılsın.

Ürək masajı ən azı 30 dəqiqə aparılmalıdır. Ürəyin xarici masajını edən şəxs yadda saxlamalıdır ki, 30 kompressiya edilmədən masaj prosesi dayandırıla bilməz. Əgər tez-tez istirahət etsəniz, bu, yalnız qurbana zərər verəcəkdir, çünki bu ritmlərdə həyata keçirilən reanimasiya qan dövranı prosesinin tam dayandırılmasına səbəb olur.

Sinə nahiyəsinə 30 dəfə basaraq, xəstənin ağzına təxminən iki nəfəs alınır ki, bu da 150 dəfədən sonra edilə bilər. Yeni doğulmuş körpə istisna olmaqla, hər hansı bir xəstə üçün uyğun olan dəqiqədə təxminən 100 dəfə təzyiq sürətini saxlamaq lazımdır.

Karotid arteriya sahəsində nəbz bərpa olunana qədər təcili yardım gözləməlisiniz və ya lazımi hərəkətləri etməlisiniz. Nəbz yoxdursa, masaj bir saat ərzində klinik ölüm baş verdikdən sonra inkişaf edən bioloji ölüm əlamətləri görünməyə başlayana qədər davam etdirilməlidir.

Birgə ventilyasiya ilə birbaşa və dolayı ürək masajı bir insana ayrılmaz bir köməkdir kritik vəziyyətlər. Bu texnika qurbanın qan dövranını bərpa etməyə və onu həyata qaytarmağa imkan verir. Süni tənəffüs və ürək masajının necə aparılacağını öyrənmək üçün prosedurun göstəriciləri və xüsusiyyətləri ilə tanış olmalısınız.

Masaj nədir?

Ürək masajıdır tibbi prosedur, reanimasiyaedici təsirə malikdir. Ürək əzələsinin ritmik daralması ilə bədəndə qan dövranını saxlamağa yönəldilmişdir. Çox vaxt bu üsul ani ürək dayanması üçün istifadə olunur.

Bənzər bir prosedur, qurbanın vəziyyətini normal vəziyyətə gətirmək və işi bərpa etmək şansının olduğu hallarda istifadə olunur daxili orqanlar. Bioloji ölüm halında və bu cür reabilitasiya üsullarını istisna edən bəzi patologiyalarda ürək reabilitasiyası tətbiq edilmir. Bunlara beyin patologiyaları və bədəndəki xərçəng şişləri daxildir.

Ürək əzələsinin masajı iki növə bölünür: açıq (birbaşa) və qapalı (xarici). Birincisi, qurbanın sinəsinə bir kəsik vasitəsilə əllər istifadə edərək həyata keçirilir. İkincisi, intraplevral təzyiqi artırmaq üçün sinə sıxaraq həyata keçirilir.

Açıq ürək masajı tez-tez təcrübəli insanlar tərəfindən həyata keçirilir tibb işçiləri daxili orqanlarda ciddi əməliyyatlar zamanı. Qapalı ürək masajı adi qaydada tibbi təhsili olmayan insanlar tərəfindən həyata keçirilir.

Ürək əzələsinin stimullaşdırılmasının məhsuldar nəticəsi yalnız uyğun olaraq həyata keçirildiyi hallarda nəzərə çarpacaqdır düzgün alqoritm. Əks halda xəsarət alan şəxsə zərər vurma riski var. Bundan əlavə, masaj ilə birləşdirilməlidir süni ventilyasiya ağciyərlər.

Beləliklə, sinə üzərinə basdığınız zaman intrakardiyak boşluğun təzyiqi dəyişir, buna görə ağciyərlər oksigenlə doyur. Yaralıya ürək masajını necə edəcəyinizi öyrənmək üçün prosedur qaydaları ilə tanış olmalısınız.

Vacibdir!

Qeyd etmək lazımdır ki, reabilitasiya texnikası həmişə yalnız düz və sərt bir səthdə aparılır.

Açıq ürək masajı. Nə vaxt istifadə etməli

Açıq ürək masajı və süni tənəffüs insanın döş qəfəsini açarkən həkimlər tərəfindən həyata keçirilən bir texnikadır. Evdə təcrübəsiz insanlar üçün birbaşa masaj qadağandır, çünki bu, geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Bu gün bu prosedur yalnız bir xəstəxanada həyata keçirilir.

Bunun üçün göstərişlər aşağıdakı patologiyalardır:

• Ciddi zədədən sonra zəif qan dövranı.
• Əməliyyatdan sonra nəbzin dayandırılması.
• Əməliyyat zamanı ürəyin dayanması.
• Qapalı masaj etməyə imkan verməyən uyğun olmayan sinə quruluşu.
• Pulmoner reanimasiyadan sonra qeyri-kafi effektivlik.
• Bədənin ağır hipotermiyası.
• Hava emboliyası.

Xəstənin vəziyyətinin bərpası zamanı bütün tədbirlər təcrübəli cərrah tərəfindən həyata keçirilir.

Proseduru necə etmək olar?

Açıq ürək masajı aşağıdakı hərəkətlər alqoritminə uyğun olaraq həyata keçirilir:

1. Həkim ürəyə girişi təmin edir. Bunun üçün sinə boşluğunda kəsik edilir. Yer seçimi xəstənin fərdi vəziyyətindən asılıdır. Tipik olaraq, aksiller xəttdən 5-ci qabırğaarası boşluq boyunca kəsik edilir.
2. Sonra cərrah faktiki manipulyasiyanı özü həyata keçirir. Əllərin köməyi ilə həyata keçirilir. Bunun üçün qan dövranını bərpa etmək üçün vacib orqanı gələn damarlara doğru sıxır. Basma hər 2 saniyədən bir həyata keçirilir.
3. Bütün hərəkətlər 30 dəfə təkrarlanır, sonra 7 saniyə fasilə verilir.
4. Həkim bir maşın istifadə edərək və ya təbii olaraq həyata keçirilən ağciyərlərin süni ventilyasiyasına başlayır.

Vacibdir!

Cərrahın bütün hərəkətləri xəstənin ürəyi döyünənə qədər təkrarlanır.

Proqnoz nədir?

Prosedurun effektivliyi xəstənin ilkin diaqnozundan, ürək döyüntüsünün olmamasından və həkimin ixtisasından asılıdır. Bu gün birbaşa süni ürək masajı nadir hallarda istifadə olunur, buna görə də dəqiq proqnoz və sağ qalma statistikası yoxdur.

Keçmiş məlumatları təhlil etsək, 50% hallarda ürək əzələsinin açıq masajı ilə onun işinə yenidən başlamaq mümkün idi. Ancaq prosedurdan sonra nəticələr haqqında praktiki olaraq heç bir məlumat yoxdur.

Qapalı masaj texnikası: istifadə üçün göstərişlər

Ürəyin xarici masajı xəstənin ürəyinin 15 dəqiqəyə qədər döyünməsi dayandırıldığı hallarda istifadə olunur. Sonrakı hallarda prosedur mənasız olacaq və xəstənin klinik ölümünə səbəb olacaqdır. Birbaşa və dolayı ürək masajı, sonuncunun cərrahi müdaxilə olmadan həyata keçirilməsi ilə fərqlənir.

Lakin bu masaj süni ventilyasiya ilə də birləşdirilir. Ürəyin xarici masajı orqan qəfil dayandıqda həyata keçirilir. Çox vaxt onun inkişafı hipotermi, anafilaktik şok. Müəyyənləşdirmək oxşar vəziyyət aşağıdakı simptomlara əsaslanır:

• Şüurun itirilməsindən əvvəl xəstə görünür kəskin ağrılar sinə içində.
• Xəstə əvvəlki şüur ​​itkisini hiss edir, başgicəllənmə və çaşqınlıq inkişaf etdirir.
• İnsan solğun görünür dəri, mavi ləkələrin görünüşü, soyuq tər.
• Xəstənin göz bəbəkləri genişlənir, damarlar şişir.

Karotid arteriyanı palpasiya edərkən, pulsasiya və ya son konvulsiv nəfəslərin olmamasını görə bilərsiniz. Mənfi simptomlar görünsə, tədbir görməli və qapalı ürək masajı aparmalısınız. Dolayı ürək masajının necə istifadə edilməli olduğunu başa düşmək üçün prosedurun xüsusiyyətləri ilə tanış olmağa dəyər.

Bunu necə etmək olar?

Hərəkətləri həvalə edin belə daha yaxşıdırən azı bir dəfə törətmiş şəxs oxşar prosedur. Heç biri yoxdursa, insan reanimasiyası zamanı hərəkətlərin alqoritmindən istifadə etməyə dəyər.

Dolayı ürək masajı zamanı hansı hərəkətlər edilir:

1. Sinə sıxılmaları etməzdən əvvəl təcili yardım çağırmalısınız.
2. Sonra, ürək dayanmasının baş verdiyinə və xəstənin nəbzinin hiss olunmadığına əmin olmalısınız.
3. Xəstəni yerə qoyun hamar səth. Tələb olunan şərt- çətin olmalıdır. Bir şəxs elastik bir səthə keçərsə, masaj texnikası faydasız olacaqdır.
4. Qurbanın ağzından mikrob qalıqlarını çıxarmaq üçün nəm bir parça istifadə edin.
5. Adamın başının altına sərt yastıq və ya əşyalar qoyun və çıxarın üst geyimi problem sahəsinə birbaşa çıxışın olması üçün.
6. Özünüzü xəstənin sol tərəfində yerləşdirin, ovuclarınızı döş qəfəsinin aşağı üçdə bir hissəsinə qoyun. Bir əlin sinə perpendikulyar olduğundan, digərinin isə arxa səthdə düz bir açı ilə uzandığından əmin olun. Barmaqların bədənə qoyulmasının qadağan olduğunu nəzərə almağa dəyər, onlar baş tərəfə baxmalıdırlar.
7. Əllərinizlə hamar və ritmik hərəkətlər edin, əyilənə qədər sinənizi sıxın. Həddinə çatdığınız zaman bu vəziyyətdə bir neçə saniyə qalmalısınız. Hər 30 sıxılmadan sonra süni tənəffüs etməyə dəyər.

Vacibdir!

üçün dolayı texnika təxminən 120 ritmik klik məqbuldur. Təcili yardım gələnə qədər addımları 30 dəqiqə təkrarlamaq yaxşıdır.

Sinə sıxılması zamanı xəstənin vəziyyətini izləmək, nəbzi və şagirdlərin reaksiyasını izləmək lazımdır. Əgər insan müəyyən olunmuş müddətdə özünə gəlməzsə, o zaman a bioloji ölüm. Qurbanın özünə gəldiyini hansı əlamətlərlə başa düşmək olar:

• Dəri təbii bir kölgə əldə edir, solğunluq azalır və qızartı görünür.
• Şagirdlər daralır və işığa reaksiya verməyə başlayır.
• Karotid arteriyada nəbz görünür.
• Xəstənin nəfəs alması müşahidə edilir.

Ürək funksiyasının bərpası döş qəfəsinin sıxılma texnikasından, eləcə də qurbanda xəstəliyin şiddətindən asılıdır.

Proqnoz nədir?

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, qapalı ürək masajı ilə sağ qalma nisbəti 95%-ə qədər yüksəlir. Bununla belə, bu cür göstəricilər reabilitasiya tədbirlərinin şüurun itirilməsindən dərhal sonra başladığı hallarda işləyir. Sonrakı masajla sağ qalma nisbəti 65%-ə qədər azalır.

Qeyd etmək lazımdır ki, ürək dayanmasından sonra xəstənin ağırlaşmalarla qarşılaşma riski var. İş problemlərində özlərini göstərə bilərlər sinir sistemiəlilliyə qədər.

Ehtiyat tədbirləri

Prosedurun məhsuldarlığını artırmaq üçün ehtiyat tədbirlərini xatırlamağa dəyər.

Qapalı ürək masajını yerinə yetirmək üçün hansı qaydalar və üsullar var:

1. Reabilitasiya zamanı preslərin sayına diqqət yetirmək lazımdır. Daha böyük miqdarda, şüurun bərpası ehtimalı artır. Dəqiqədə təxminən 100 sinə sıxılması aparılmalıdır.
2. Qurbanı özünə gətirmək üçün kifayət qədər güclə masaj etmək lazımdır. Buna görə proseduru güclü və təlim keçmiş əlləri olan bir şəxs tərəfindən həyata keçirmək daha yaxşıdır. Əks təqdirdə, reabilitasiya texnikası təsirsiz olacaq.
3. Dolayı ürək masajı və onun hərəkət alqoritmi zamanı yardım göstərən şəxsin əlləri xəstənin döş qəfəsinin aşağı və orta hissələrinin sərhədində olmalıdır. Başqa bir yer xiphoid prosesinin avulsiyasına səbəb ola bilər.
4. Masaj zamanı əsas bədən çəkisi ilə sinə üzərində təzyiq tətbiq edilməlidir. Buna görə də, qabırğa qırıqlarına səbəb olmamaq üçün hərəkətlərin kəskinliyini izləməyə dəyər.

Ancaq həmişə düzgün texnika belə sonrakı qırıqlardan qoruya bilməz. Tez-tez görüşürlər tibbi təcrübə və adi hal hesab olunur.

Sınıqların səbəb olduğunu xatırlamağa dəyər ciddi fəsadlar xəstənin əlilliyinə qədər.

Yaralanmalar, yaralar, zəhərlənmələr bədənin əsas "motorunun" dayanmasına səbəb ola bilər - insan ürəyi. Qan dövranının dayandırılması toxuma mübadiləsinin və qaz mübadiləsinin dayandırılmasına səbəb olur. Qan dövranı olmadıqda, metabolik məhsullar hüceyrələrin içərisində toplanır, karbon qazı isə qanda toplanır. Metabolizm dayanır, hüceyrələr oksigen çatışmazlığı və metabolik məhsullarla intoksikasiya səbəbindən ölməyə başlayır.

Bu vəziyyətdə ən azı reanimasiya tədbirlərini - ürək masajını həyata keçirməyə çalışmaq çox vacibdir. Bu prosedur üçün məhdud vaxt ayrılmışdır - cəmi otuz dəqiqə. Bu müddətdən sonra klinik ölüm geri dönməz olur.

Ürək dayanmasının simptomları

Ürək dayanmasını göstərən əlamətlər bunlardır: nəbzin dayandırılması (karotid arteriyada nəbzin hiss oluna bilməməsi); tənəffüs tutulması (xəstənin sinəsi hərəkətsizdir, ağız və buruna gətirilən güzgü dumanlanmır); işığa cavab verməyən genişlənmiş şagirdlər; şüurun itirilməsi və insan yüksək səslər eşitdikdə və ya üzünə vuranda özünə gəlmir; mavi-boz dəri tonu.

Ürək masajının növləri

Bu gün ürək masajının iki üsulu var: birbaşa (açıq) və dolayı (qapalı).

Birbaşa masaj yalnız ixtisaslı tibbi mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir və yalnız müəyyən şərtlər: xüsusilə, zamanı cərrahi müdaxilə sinə orqanlarında və ya qarın boşluğu. Bu prosedurun mahiyyəti ürək əzələsini sinə və ya qarın nahiyəsində kəsik vasitəsilə birbaşa əllərinizlə sıxmaqdır (bu halda diafraqma vasitəsilə masaj aparılır). Ürək əzələsinin birbaşa masajını yerinə yetirməyin mürəkkəbliyi səbəbindən, bu, uyğun olmayan insanlar tərəfindən həyata keçirilə bilən bir reanimasiya tədbiri deyil. tibbi təhsil və hazırlıq.

Eyni zamanda, ürək əzələsinin dolayı (qapalı) masajı "sahə" şəraitində həyata keçirilə bilər. Bu, ürək fəaliyyətini bərpa etməyə kömək edən ən sadə üsuldur. Bunu həyata keçirmək üçün heç bir tibbi cihaz tələb olunmur.

Dolayı ürək masajı, sinə üzərində təzyiq zamanı ürəyin otaqlarının da sıxılmasını təmin edir. Nəticədə qan klapanlar vasitəsilə atriyadan mədəciklərə daxil olacaq, sonra isə damarlara daxil olacaq. Sinə üzərində ritmik təzyiq sayəsində qanın damarlar vasitəsilə hərəkəti dayanmayacaq. Nəticədə, öz elektrik fəaliyyəti aktivləşdirilir və müstəqil iş orqan.

Əlbəttə ki, ürək masajı yalnız fəaliyyət alqoritmi diqqətlə izləndikdə və xilasedici reanimasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi üçün təsdiqlənmiş texnikaya əməl etdikdə uğurlu ola bilər. Masaj süni havalandırma ilə birləşdirilməlidir. Qurbanın sinəsinə hər təzyiq təxminən beş yüz mililitr havanın buraxılmasına səbəb olur. Sıxılma dayandıqda, havanın eyni hissəsi ağciyərlərə sorulur. Nəticədə passiv inhalyasiya və ekshalasiya baş verir.

Masajın mahiyyəti və alqoritmi

Xarici ürək masajı, döş sümüyü və onurğa sütunu arasında həyata keçirilən sıxılmalar vasitəsilə ürəyin ritmik sıxılmasıdır. Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, ürək tutması olan şəxsin döş qəfəsi itkiyə görə daha elastik olur. əzələ tonu, bunun nəticəsində sıxılma yerinə yetirmək çətin deyil. Yardım göstərən şəxs, NMS texnikasına əməl edilərsə, döş qəfəsini üç-beş santimetr asanlıqla yerdəyişdirə bilər. Ürəyin sıxılması onun həcminin azalmasına və intrakardiyak təzyiqin artmasına səbəb olur.

Sinə nahiyəsində ritmik təzyiq ürək boşluqlarında təzyiq fərqinə səbəb olur, qan damarları, ürək əzələsindən uzanan. Sol mədəciyin qanı aorta vasitəsilə beyinə, sağ mədəcikdən isə oksigenlə doyduğu ağciyərlərə axır.

Sinə üzərində təzyiq dayandıqdan sonra ürək əzələsi düzəlir, ürəkdaxili təzyiq azalır və kameralar qanla doldurulur. Nəticədə süni dövriyyə yenidən yaranır.

Ürək əzələsinin qapalı masajını yalnız sərt bir səthdə edə bilərsiniz. Yumşaq divanlar işləməyəcək, şəxs yerə qoyulmalıdır. Bundan sonra, sözdə prekordial yumruq yerinə yetirmək lazımdır. Sinə orta üçdə bir hissəsinə yönəldilməlidir. Zərbənin hündürlüyü otuz santimetr olmalıdır. Qapalı ürək masajı aparmaq üçün yardım göstərən şəxs bir əlinin ovucunu digərinə qoyur, bundan sonra müəyyən edilmiş texnikaya uyğun olaraq vahid itələmələr etməyə başlayır.

Masajın aparılması qaydaları

Görülən tədbirləri təmin etmək təcili yardım təsirli idi, ürək masajı texnikasına riayət etmək son dərəcə vacibdir. Yalnız bu halda, qurbanın ürək fəaliyyətini bərpa etmək üçün göstərilən səylərə haqq qazandırmaq olar.

Ürək masajı edərkən aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

1. Xilasedici yerə və ya yerə uzanmış qurbanın qarşısında diz çökür. Onun hansı tərəfdə olmasının fərqi yoxdur. Lakin xilasedici sağ əllidirsə, sağ əlini zərərçəkənə tərəf qoysa, ona prekordial zərbə vurmaq daha rahat olar.
2. Baza sağ xurma xiphoid prosesindən bir qədər yuxarıda yerləşdirin. Baş barmaq ya çənəyə, ya da qurbanın qarnına yönəldilməlidir.
3. Döş qəfəsini sıxışdıran şəxsin qolları tam düzəldilməlidir. Sinə yerdəyişdikdə, ağırlıq mərkəzi yardım edilən şəxsin sinəsinə köçürülməlidir. Nəticədə xilasedici öz gücünü qoruya biləcək. Qollarınızı içəri büksəniz dirsək oynaqları, onda tez yorulacaqlar.
4. Reanimasiyanın uğurlu olması üçün ilk yardım yarım saat ərzində gəlməlidir. Qurbanın sinəsinə təzyiq tezliyi dəqiqədə altmış dəfədir.
5. Sinə sıxılmalarının aparılmalı olduğu dərinlik üç-beş santimetrdir. Bu halda yardım göstərən şəxs ovuclarını qurbanın sinəsindən götürməməlidir.
6. Sinə üzərində növbəti təzyiq yalnız orijinal vəziyyətinə qayıtdıqdan sonra edilməlidir.
7. NMS zamanı qabırğanın sınıqları mümkündür. Bu, reanimasiya tədbirlərini dayandırmaq üçün bir səbəb deyil. Yeganə aydınlıq budur ki, təzyiq bir az daha az yerinə yetirilməlidir, lakin onların dərinliyi eyni qalmalıdır.
8. NMS ilə eyni vaxtda süni tənəffüs də həyata keçirilir. Sinə sıxılmalarının ventilyasiyaya nisbəti 30:2 olmalıdır. Qurbanın sinəsinə sıxılma ekshalasiyaya səbəb olur və sinənin orijinal vəziyyətinə qaytarılması passiv inhalyasiyadır. Nəticədə ağciyərlər oksigenlə doyur.
9. Reanimasiya tədbirləri zamanı süni tənəffüsdən daha çox qapalı ürək masajına diqqət yetirilməlidir.

Dolayı ürək masajının aparılması alqoritmi

Qapalı ürək masajı yalnız alqoritmə uyğun olaraq həyata keçirildikdə təsirli olacaq. Aşağıdakı kimi davam etməlisiniz:

1. Əvvəlcə sıxılmanın aparılacağı yeri müəyyənləşdirin. İnsanın ürəyinin solda olduğuna dair ümumi bir fikir var. Bu tamamilə doğru deyil. Əslində, təzyiq etməməlisiniz sol tərəf, və sinə mərkəzinə. Bu son dərəcə vacibdir, çünki yanlış yerə sıxılma tətbiq etsəniz, istədiyiniz effekti əldə edə bilməyəcəksiniz, həm də zərər verə bilərsiniz. Bizə lazım olan nöqtə döş qəfəsinin mərkəzində, sternumun mərkəzindən iki barmaq məsafəsində (qabırğaların toxunduğu yerdə) yerləşir.
2. Ovucunuzun dabanını bu nöqtəyə qoyun ki, baş barmağınız hansı tərəfdə olduğunuzdan asılı olaraq qurbanın mədəsinə və ya çənəsinə “baxsın”. İkinci ovucunuzu çarpaz şəkildə birincinin üstünə qoyun. Nəzərə alın ki, yalnız xurma alt hissəsi kömək etdiyiniz şəxsin bədəni ilə təmasda olmalıdır. Barmaqlar asılı qalmalıdır.
3. Dirsəklərinizi əyməyin. Qol əzələlərinin gücü ilə deyil, öz ağırlığınızdan istifadə edərək təzyiq etmək lazımdır, çünki əks halda tez yorulacaqsınız və hər nöqtədə təzyiq qüvvəsi fərqli olacaq.
4. Hər təzyiqlə qurbanın sinəsi beş santimetr dərinliyə düşməlidir. Başqa sözlə, sıxılma güclü olmalıdır, çünki bu, beynə oksigen çatdırmaq üçün qanı bütün bədənə düzgün şəkildə yaymağın yeganə yoludur.
5. Sıxılmalar arasında süni ventilyasiya aparılır. Onun dövriliyi hər on beş zərbə üçün iki nəfəsdir.

Reanimasiyanın müvəffəq olduğunu göstərən əlamətlər, karotid arteriya sahəsində nəbzin görünüşü, habelə insanın göz bəbəklərinin işığa reaksiyasıdır.

Uşaq üçün qapalı ürək masajının aparılması

Təəssüf ki, bəzən elə hallar olur ki, bu və ya digər səbəbdən uşağın ürəyi dayanır. Bu vəziyyətdə yaxınlıqdakı insanların reaksiyası dərhal olmalıdır - körpə dərhal qapalı ürək masajına başlamalıdır, çünki itirilmiş vaxtın hər saniyəsi faciəli nəticəni yaxınlaşdırır.

Körpələrdə klinik ölüm yalnız sindroma səbəb ola bilməz qəfil ölüm, həm də nevroloji xəstəliklər, sepsis, boğulma, tənəffüs yollarının tıxanması, kəskin bronxospazm, pnevmoniya, ağır travma və ya ciddi yanıqlar və digər xəstəliklər.

Körpələr və yaşlı uşaqlar üçün döş qəfəsinin sıxılmasına göstərişlər: uşağın vəziyyətinin qəfil pisləşməsi, huşunu itirmə, karotid arteriyanı palpasiya edərkən ürək döyüntüsünün olmaması, tənəffüs fəaliyyətinin dayandırılması, göz bəbəyinin işığa reaksiyasının olmaması.

Uşaqlar üçün prosedurun xüsusiyyətləri

Uşaqların reanimasiyasının aparılması bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir.

İlk növbədə, klinik ölüm əlamətləri aşkar edildikdən dərhal sonra körpələrdə döş qəfəsinin sıxılmasına başlanmalıdır. Eyni zamanda, süni tənəffüs aparılır, başlamazdan əvvəl tənəffüs yollarından havanın sərbəst keçməsini təmin etmək lazımdır.

Yenidoğulmuşlarda dolayı ürək masajı az səylə həyata keçirilir. Körpələr arxa üstə, çiyinləri onlara baxacaq şəkildə yerləşdirilir. Baş barmaqlar göğsün ön hissəsinə toxunmalıdır və onların bazası göğsün aşağı üçdə birində olacaqdır.

Bundan əlavə, yeni doğulmuş körpənin ürək əzələsinin qapalı masajı, onu ön kolunuza qoyaraq və başını ovucunuzun içərisində bir az geriyə əyilmiş vəziyyətdə tutaraq həyata keçirilə bilər.

NMS həyata keçirərkən, bir yaşa qədər uşaqlar təzyiq üçün yalnız iki barmaqdan istifadə etməlidirlər - ikinci və üçüncü. Sıxılmaların tezliyi dəqiqədə səksəndən yüzə qədər olmalıdır.

Bir yaşdan yeddi yaşa qədər uşaqlar üçün ürək masajı onların yan tərəfində dayanaraq, ovucunun dabanından istifadə edərək edilir.

Səkkiz yaşdan yuxarı uşaqları reanimasiya edərkən masaj hər iki əllə aparılır. Bir uşaq üçün NMS həyata keçirərkən əsas şey gücü diqqətlə hesablamaqdır. Həddindən artıq güclü təzyiq döş qəfəsinin zədələnməsinə gətirib çıxara bilər ki, bu da öz növbəsində daxili orqanların zədələnməsinə və hemo- və pnevmotoraksın inkişafına səbəb ola bilər.

Uşaqlar üçün NMS yerinə yetirmək üçün texnika

Uşağı reanimasiya edərkən, ciddi hərəkətlər ardıcıllığına diqqətlə riayət edilməlidir.

Uşaq istənilən sərt səthə yerləşdirilməlidir, körpələr öz biləklərinə yerləşdirilə bilər. Əllər xiphoid prosesindən 1,5-2,5 sm yuxarı yerləşdirilir. Təzyiqlər ritmik şəkildə həyata keçirilir, sinənin maksimum əyilmə vaxtı bir saniyədən çox olmamalıdır. Təzyiq amplitüdü və onların tezliyi uşağın yaşından asılı olaraq dəyişir. Beş aya qədər olan körpələrə dəqiqədə yüz qırx təzyiqə qədər verilməlidir, sternum bir yarım santimetr dərinliyə əyilməlidir. Altı aydan bir yaşa qədər olan uşaqlar 130-135 sıxılma etməli, döş sümüyü isə iki-iki santimetr yarım əyilməlidir. Birdən ikiyə qədər kliklərin tezliyi - 120-125, ikidən üçə - 110-115, üçdən dördə - 100-105, dörddən altıya - 90-100, altıdan səkkizə qədər - 85-90, səkkizdən ona qədər - 80-85, ondan on ikiyə qədər - təxminən 80, on ikidən on beşə qədər - 75.

Körpənin vəziyyəti yaxşılaşarsa, reanimasiya uğurlu hesab edilə bilər: onun şagirdləri işığa cavab olaraq daralır, göz qapaqlarının tonu görünür, qırtlağın refleks hərəkətləri qeyd olunur, karotiddə nəbz aşkar edilə bilər və femoral arteriyalar, dərinin və selikli qişaların rəngi yaxşılaşır.

Ürək masajının dolayı üsuludur reanimasiya üsullarından biridir sinəsinə basaraq həyata keçirilir. Bu fəaliyyət qan dövranını bərpa etmək üçün ürək döyüntüsünün dayandırılması nəticəsində həyata keçirilməlidir.

ilə təmasda

Dolayı masaj anlayışı

Qan itkisi ilə əlaqəli xəsarətlər ürək əzələsinin fəaliyyətinin dayandırılmasına səbəb olur. Hüceyrə ölümünün qarşısını almaq üçün qurbanı reanimasiya etmək lazımdır.

Vaxt baxımından 0,5 saatdan çox deyil, lakin bu müddət keçibsə, klinik ölüm baş verir.

Qurbana ilk yardım göstərməyin iki yolu var - dolayı və birbaşa masajürək əzələsi. Qan dövranı dövranını dayandırdıqda, orqanizmdə hüceyrələrarası səviyyədə toxumalarda qaz mübadiləsi dayanır.

Hüceyrələr ölməyə başlayır və daxili orqanlar çürümə məhsulları ilə zəhərlənir. Hüceyrə ölümü faydalı komponentlərin sintez sürətindən asılıdır. Bu, xüsusilə beyinə təsir edir, tədricən 4 dəqiqədən sonra ölür beyinə qan girişinin dayandırılmasından sonra.

Reanimasiya şəraiti

Ürəyin xarici masajı edilməlidir zərərçəkəndə aşağıdakılar varsa:

• şüurun olmaması;
• məcburi açılış zamanı şagirdlər işığa reaksiya vermir;
• ürək döyüntüsü əlamətləri yoxdur;
• nəfəs hiss olunmur.

Sinə sıxılması həyat əlamətlərini göstərmək üçün ən məqbul üsuldur, xüsusən də bunun üçün dərmanlar istifadə edilmirsə.

Dolayı ürək masajı, o cümlədən onu yerinə yetirmək üçün texnika, sinə və onurğa arasında sümüklərin sıxılmasını nəzərdə tutur. Bu dövrdə qurbanın qabırğaları ən elastik olur.

Bir şəxs klinik ölüm vəziyyətindədirsə, sinəni hərəkət etdirmək asandır, hadisə zamanı ürək əzələsindəki təzyiq eyni vaxtda artır və həcmi azalır.

Müəyyən bir ritmdə hərəkətlər edərkən, ürəyin boşluqlarında və damarlarda qan təzyiqi qeyri-bərabər olur. Sol mədəcikdən qan beynin aortasına, sağ mədəcikdən isə orqan hüceyrələrinin oksigenlə doyduğu ağciyərlərə axır.

Vacibdir! Sinə təzyiqi dayandıqda, əzələ düzəldilir və qanla doldurulur və sıxıldıqda yenidən itələnir. Bu yolla süni şəkildə yaradılmış ürək döyüntüsü saxlanılır.

Qan dövranını necə bərpa etmək olar

Ürəyin xarici masajı aparılır qabırğaları sıxaraq. Bədəndə aşağıdakılar baş verir:

• Atria sahəsindən klapanların boşluqlarından keçərək qan mayesi mədəciklərin sahəsinə daxil olur və sonra damarlar vasitəsilə yayılır;
• Təzyiq vaxtaşırı tətbiq olunduğundan qan dövranı maneə törətmir və qan yayılmağa davam edir.

Ürək masajını necə etmək olar

Bu texnika ürək əzələsində orqanın fəaliyyətinin bərpasını təmin edən elektrik impulsu yaratmaq üçün lazımdır. Bu proses dayandırılmazsa, onda şüur ​​0,5 saat ərzində bərpa oluna bilər, ancaq sinə sıxılmalarını necə edəcəyinizi bilməli və əsas bacarıqlara sahib olmalısınız.

Məsləhət! Bu hərəkətləri yerinə yetirərkən mütləqdir süni inhalyasiya və ekshalasiya. Sinə üzərində təzyiq qüvvəsi 3 ilə 5 sm-dən çox olmamalıdır, bu, hər bir mətbuatla təxminən 500 ml miqdarda hava kütlələrinin buraxılmasını təmin edir. Bu vəziyyətdə mexaniki ventilyasiya həyata keçirilir.

Dolayı ürək masajı zamanı hansı hərəkətlər edilir?

Dolayı masajın aparılması

Hər bir insan böyüklər üçün dolayı ürək masajının aparılması qaydalarını bilməlidir.

Dolayı ürək masajı məşqi

İcra texnikası aşağıdakı məlumatları ehtiva edir:

1. Xəsarət alan şəxs möhkəm təməl üzərində və ya yerdə yatır. Əgər ilk tibbi yardım göstərən şəxs sağ əllidirsə, o zaman sağ əli ilə prekordial zərbəni yerinə yetirmək üçün onun sağ tərəfində diz çökməsinə üstünlük verilir. Əksinə, solaxaysınızsa, sol tərəfdəki mövqe ən əlverişli olacaqdır.
2. Qurbanın tapıldığı təqdirdə qapalı masajdan maksimum nəticə təmin ediləcəkdir düz və sərt bir səthdə.
3. Təzyiq tətbiq etmək üçün xurma sağ əl xiphoid prosesindən təxminən 4 sm yuxarıda yerləşməlidir, lakin yer baş barmaq qurbanın mədəsinə və ya çənəsinə diqqət yetirməlisiniz. Digər xurma birinciyə düzgün bir açı ilə yerləşdirilməlidir.
4. Fəaliyyəti birbaşa yerinə yetirərkən, dirsəklərinizi əymək lazım deyil və ağırlıq mərkəzi sinə ilə müqayisədə saxlanılmalıdır. Ürəyin işini bərpa etmək, göründüyü kimi olduqca çətin bir işdir və buna görə də onu həyata keçirmək üçün gücünü qoruyub saxlamağı bacarmalısan və dirsəklərinizi əyərkən tez yorula bilərsiniz. Nəticə gətirdiyinə əmin olmaq üçün vaxtaşırı zədələnmiş şəxsdə nəbz varlığını yoxlamaq lazımdır. Dəqiqədə preslərin sayı 60 - 100 dəfədir - bu, dolayı ürək masajının optimal dərəcəsidir.
5. Qabırğalar arasındakı təzyiq 3-5 sm-dən çox olmamalıdır.Bu, sümüklərin nə qədər elastik olduğundan asılıdır. Əllərinizi yaralanan şəxsin bədənindən çıxarmayın. Sinə əvvəlki vəziyyətinə qayıtmalıdır, ancaq ovuclarınızı çıxarıb yenidən qoyursanız, bu hərəkət güclü zərbəyə bərabərdir. Belə ki qurbana xəsarət yetirə bilər daha da çox.
6. 30 sıxılma üçün 2 nəfəs alın. Nəticədə inhalyasiya və passiv çıxış baş verir ki, bu da ağciyərləri oksigenlə doyurmağa kömək edir.

Daha əvvəl deyildiyi kimi, 0,5 saatdan sonra həyat əlamətləri görünməlidir, lakin bu baş vermirsə, onda ölüm gəlir.

Ürək döyüntüsü

Dolayı ürək masajının necə düzgün aparılacağını bilmək üçün, yadda saxlamaq lazımdır aşağıdakı:

1. Qabırğalar qırılırsa, işləməyi dayandırmamalısınız, yalnız preslərin sayını azalda bilərsiniz, ancaq təzyiqin dərinliyi eyni qalmalıdır.
2. Reanimasiya tədbirləri həyata keçirərkən, havanın süni inhalyasiyasına deyil, təzyiqə daha çox diqqət yetirməlisiniz.
3. Dərhal reanimasiya etməzdən əvvəl etməlisiniz prekardinal yumruq zərbəsi etmək təxminən 0,3 m hündürlükdən və yalnız bundan sonra tələb olunan tədbirləri həyata keçirin.

Uşaqların reanimasiyası

Bir yaşa qədər və daha böyük uşaqlara ilk tibbi yardım göstərərkən hansı ardıcıllıqla hərəkət edilməlidir?

Uşaqlara kömək etmək böyüklərə kömək etməkdən fərqlidir. Fərq ondadır təzyiqin dərinliyində və bədən sahəsinə təsir sahəsində. Hərəkətlər bir xurma ilə aparılmalıdır. Yeni doğulmuş körpələr üçün iki barmaqdan istifadə edərək sıxılma həyata keçirin.

Dolayı ürək masajı etməyi harada öyrənmək olar

Uşaqlarda dolayı ürək masajı bu şəkildə istehsal olunur:

1. Barmaqlarınızı məmə uclarının səviyyəsindən aşağı qoyun və basmağa başlayın, dəqiqədə 120 dəfədən çox, sıxma dərinliyi 1,5 ilə 2 sm arasındadır, hava girişləri isə ən azı 5 presdə bir dəfə edilməlidir.
2. Əgər körpə bir yaşındadırsa və 7 yaşından çox deyilsə, o zaman sinə sıxılmalarının optimal dərəcəsi 3 ilə 4 sm dərinlikdə 100-dən 200-ə qədər təzyiqdir.Nəfəslərin sayı 5 təzyiqlə 1-dir. Prosedurdan əvvəl 2 barmaq xiphoid prosesindən yuxarı yerləşdirilir.
3. Uşaq 7 yaşdan yuxarıdırsa, barmaqların yerləşdirilməsi əvvəlki versiyada olduğu kimidir, basma dərinliyi 80 ilə 100 dəfə tezliyi ilə 4 ilə 5 sm arasındadır. Hər 15 təzyiqə 2 dəfə hava üfürülür.

Əhəmiyyətli nüanslar

Nə vaxt Dolayı masajdan istifadə edilməməlidirürəklər? Bu, bir sıra hallardan asılıdır. Reanimasiya texnikası kardio- damar sistemi Buna görə də bir sıra əks göstərişlər var:

1. Qabırğaların sınığı və döş qəfəsinin digər xəsarətləri.

2. Ürək əzələsi yarım saat işləmirsə.

3. Zəif də olsa ürək döyüntüsü varsa.

4. Öz həyatınız üçün artan risk dərəcəsi ilə.

5. Açıq yaralar və qanaxmalar üçün öz qərarını verməlisən bu cür ilk yardımın göstərilməsi haqqında.

Məsləhət!Ürək əzələlərinin masajı texnologiyaya uyğun aparılmalıdır. Normativ bazada hər kəsin ilk tibbi yardım göstərmək hüququna dair bir maddə var, ancaq yetkinlərə münasibətdə. Bir körpəni reanimasiya etsəniz, o zaman olmalıdır valideynlərin razılığı. Tədbirin effektivliyi hərəkətə və bacarıqlara hazır olmaqdan asılıdır.

Video: Döş qəfəsinin sıxılması

Qəza baş verərsə və ya bir adam huşsuz vəziyyətdə tapılsa, təcili yardım gələnə qədər ərazinin bu sahəsi tərk edilməməlidir. Düzgün yerinə yetirilən qapalı ürək masajı və qurbana vaxtında yardım həyatını xilas etməyə kömək edir.

ilə təmasda

Oxşar məqalələr