DHEA yra natūralus hormonas, daugiausia gaminamas antinksčių žievėje, kuris, priklausomai nuo organizmo poreikių, gali būti paverstas lytiniais hormonais testosteronu arba estrogenu. DHEA papildai turi galingą senėjimą stabdantį poveikį, tačiau duomenys apie papildo naudą yra nepatikimi.

apibūdinimas

DHEA yra natūralus hormonas, kuris, priklausomai nuo organizmo poreikių, gali būti paverstas testosteronu arba estrogenu. DHEA papildai turi galingą senėjimą stabdantį poveikį, tačiau duomenys apie papildo naudą nėra patikimi. Taip pat žinomas kaip: DHEA, progesteronas, hidroksiandrosteronas, 3β-hidroksi-5-androsten-17-onas. Negalima painioti su: DMAE (junginys, struktūriškai susijęs su cholinu), DMAA (stimuliatorius)

Dėmesio! DHEA papildai patvirtinti ne visose sporto lygose (šiuo metu WADA įtraukta į draudžiamą medžiagą).

Yra viena nuoroda, paimta iš ataskaitos (1998), kad DHEA papildų kokybės kontrolė nebuvo atlikta iki reikiamo lygio; dabartinė gamybos būklė nežinoma. Yra testosterono stiprintuvas. Papildas yra veiksmingesnis kartu su aromatazės inhibitoriais.

DHEA veiksmas

• Antiestrogenas

  Menopauzė

  Svorio metimas

  Jaunystės išsaugojimas

  Padidinti testosterono kiekį

DHEA / DHEA: kaip vartoti

DHEA papildai yra veiksmingi, kai vartojami vyresniems nei 40 metų asmenims 25–50 mg dozėmis; ilgalaikis 100 mg vartojimas šioje populiacijoje yra saugus. Nors DHEA vartojimo veiksmingumas jaunesniems žmonėms siekiant padidinti testosterono kiekį nenustatytas, šiam tikslui paprastai naudojama 200 mg šio priedo.

Kilmė ir struktūra

Kilmė

Pirmą kartą 1934 metais vokiečių gydytojai Adolfas Buternandtas ir Hansas Dannenbaumas išskyrė DHEA žmogaus šlapime. Medžiaga buvo patvirtinta kaip metabolitas šlapime 1943 m., o išskyrimas iš serumo - 1954 m. Dehidroepiandrosteronas arba DHEA yra antras pagal gausumą žmogaus organizme cirkuliuojantis steroidas ir yra kitų androgenų, tokių kaip testosteronas ir dihidrotestosteronas (DHT), taip pat estrogenų, tokių kaip estrogenas ir 17β-estradiolis, substratas (pirmtakas). . Medžiaga saugoma DHEA ir jos sulfatuoto konjugato DHEAS (dehidroepiandrosterono sulfato, dažniausiai cirkuliuojančio steroido) pavidalu, kad būtų galima toliau metabolizuoti į stipresnes molekules. Kaip papildas, DHEA mažina simptomus, susijusius su DHEA mažėjimu (senstant DHEA lygis mažėja sulaukus 30–40 metų; inkstų nepakankamumo atveju taip pat sumažėja DHEA sintezė), o kartais vartojama DHEA metabolitų kiekiui didinti. pvz., testosterono, metu trumpas laikotarpis laikas.

Struktūra

Oficialus DHEA pavadinimas yra 3β-hidroksi-5-androsten-17-onas. Medžiaga turi bendrą skeletą su cholesteroliu, išskyrus vieną šoninę grandinę; šoninės grandinės likučiai pakeičiami ketonų grupe.

Savybės

DHEA molekulinė formulė yra C19H28O2. Jo molekulinė masė yra 288,43.

Biologinė DHEA reikšmė

DHEA sintezė ir metabolizmas

Su maistu gaunamas cholesterolis paverčiamas pregnenolonu per fermentą CYP11A1, o po to paverčiamas DHEA, veikiant fermentui CYP17 (P450c17), dar vadinamam 17-alfa-hidroksilaze 17,20-liaze. DHEA paverčiama DHEAS DEA sulfato transferaze ir gali būti konvertuojama atgal per sulfatazes, sukuriant didelį keičiamą DHEA:DHEAS „baseiną“, cirkuliuojantį organizme tolimesnei medžiagų apykaitai. DHEA paprastai sintetinamas antinksčių žievėje (mažose liaukose virš inkstų) dėl didelės, lokalizuotos antrojo metabolito (CYP17) ekspresijos. DHEA sintezė gali vykti sėklidėse, kiaušidėse ir smegenyse, kur cirkuliuojantis DHEA kiekis sintetinamas lokaliai, nepriklausomai nuo likusio organizmo, kur DHEA gali pasiekti 6-8 kartus didesnę koncentraciją nei sisteminiame serume. DHEA susidaro iš cholesterolio naudojant du fermentus ir didžiausia koncentracija yra antinksčiuose. Pradedant nuo DHEA:DHEAS telkinio, DHEA paprastai gali būti tiesiogiai konvertuojamas į androstenedioną per 3β-HSD fermentą, o tada gali sekti keli konversijos būdai. Androstenedionas gali būti nukreiptas į stipriausią androgeninį hormoną 5α-dihidrotestosteroną (DHT) arba gali būti paverstas testosteronu ir tada tapti 5α-reduktazės fermento substratu arba 5α-reduktazės fermento substratu (kuris turi būti paverstas). į 5α-androstenedioną), paverčiami DHT. Kiekvienam konversijai reikia vieno praėjimo per 5α-reduktazės fermentą ir vieną kartą per 17β-HSD fermentą (androstenedioną paverčiant testosteronu, o 5α-androstenedioną – DHT). Jei vienas iš minėtų androgenų nėra 5α-reduktazės substrato fermentas, jie gali būti naudojami vietoj aromatazės fermento substrato ir paverčiami estrogenais. Androstenedionas bus paverstas estronu, o testosteronas – estrogenu; Abu hormonai, kurių priešais yra 5α, negali būti paverčiami estrogenais, tačiau estroną gali paversti estrogenu tas pats aukščiau minėtas 17β-HSD fermentas. Tam tikra prasme androstenedionas ir testosteronas yra dvikrypčiai hormonai ir gali būti paverčiami stipresniais androgenais (per 5α-reduktazę) arba stipresniais estrogenais (per aromatazę). Androstenedionas sudaro šio daugiakrypčio kelio pradžią, tačiau DHEA sudaro rezervuarą, iš kurio gaminamas androsteronas. DHEA, visiškai nepriklausoma nuo aukščiau paminėtų klasikinių steroidų būdų, gali būti paversta bioaktyviais DHEA dariniais, parodant kitą galimą DHEA metabolizmo būdą. DHEA gali būti paverčiama 7α-hidroksiDHEA per fermentą oksisterolio 7α-hidroksilazę (dalyvauja CYP3A4/5), o ši molekulė gali būti paversta beta forma (7β-hidroksiDHEA), naudojant 1 tipo 11β-HSD. Tai tas pats. fermentas, kuris gali paimti androstenedioną ir po izomerizavimo į epiandrosteroną sukurti 7α-hidroksiepiandrosteroną ir 7β-hidroksiepiandrosteroną. DHEA virsta 7α ir 7β oksiduotais metabolitais neapsiriboja steroidogeniniais audiniais (sėklidėmis, kiaušidėmis) ar antinksčiais, bet gali atsirasti smegenyse, blužnyje, užkrūčio liaukoje, perianalinėje odoje, pilvo odoje, žarnyne, storojoje žarnoje, aklojoje žarnoje ir raumenų audiniuose. Tiek 7α, tiek 7β hidroksiDHEA gali būti toliau konvertuojami į 7-okso DHEA, kartais vadinamą 7-Keto (prekinis pavadinimas), naudojant tuos pačius 11β-HSD fermentus. Paprasčiau tariant, DHEA per fermentą CYP7B1 gali virsti dariniais, ir šis procesas yra negrįžtamas. 7α- ir 7β-konjugatai gali būti paverčiami vienas kitu, naudojant 7-okso (taip pat žinomo kaip 7-keto) kaip tarpinį produktą. Šie DHEA metabolitai aktyviau dalyvauja imunologinėse ir uždegiminėse DHEA funkcijose, taip pat kai kuriose neurologinėse funkcijose. DHEA gali sudaryti biologiškai aktyvius metabolitus ne tik per androstenedioną, bet ir nepriklausomai nuo klasikinės steroidų sintezės.

Išskyrimas iš organizmo

Androgenai paprastai paverčiami androsterono gliukuronidu, vandenyje tirpiu testosterono ir DHT dariniu, o po to išsiskiria su šlapimu. Tai nėra vienintelis metabolitas su šlapimu, nes dauguma kitų steroidų molekulių gali būti pašalintos su šlapimu, pavyzdžiui, DHEA.

DHEA: veikimo mechanizmai

Be to, kad DHEA veikia kaip steroidinių hormonų rezervuaras (kurie netiesiogiai per kitus hormonus daro metabolinį poveikį), DHEA taip pat gali turėti tiesioginį poveikį. Įrodyta, kad pats aktyvus G-citozolinės membranos baltymas, kai yra inkubuojamas su endotelio ląstelėmis, gali padidinti cGMP ir azoto oksido kiekį per fosfoinozitolio 3-kinazę/baltymų kinazę B. Šis rezultatas (cGMP ir azoto oksido padidėjimas) buvo pastebėta vyrams, po paros norma DHEA papildai, kurių dozė yra 50 mg. DHEA gali turėti kardioprotekcinį poveikį. Bendras priėmimas androgenų, estrogenų ir progesterono antagonistai (siekiant nustatyti, ar šį poveikį sukelia šie hormonai), nesukėlė jokio antagonizmo, kuris slopintų šį poveikį. Manoma, kad DHEA yra tiesioginis agonistas / aktyvatorius, tačiau negalima atmesti DHEA metabolitų (7α-hidroksi, 7β-hidroksi, 7-okso) vaidmens. Šis receptorius turi didelį afinitetą DHEA – 48,7 pM ir yra prisotintas 1–10 µM. Tas pats G receptorius gali fosforilinti PKK1/2 ir vaidina vaidmenį stabilizuojant apoptozės reguliatorių Bcl - 2. PKK1/2 fosforilinimas paskatino angiogenezės padidėjimą, kuris tapo pastebimas inkubuojant DHEA ir su albuminu susietą DHEA. Imuninėse ląstelėse DHEA-S (sulfatuota versija) taip pat sukelia nuo dozės priklausomą superoksido gamybos padidėjimą neutrofiluose (žmonėms) tiesiogiai dėl PKC aktyvinimo. Taip pat įrodyta, kad DHEA metabolitas, žinomas kaip 7β-hidroksi-DHEA, turi priešuždegiminį poveikį in vivo, nes susilpnina priešuždegiminį TNF-α atsaką ir moduliuoja prostaglandinų sintezę, taip palengvindamas vėlesnį uždegimą. DHEA taip pat turi androgeninį ir estrogeninį aktyvumą, tiesiogiai, nereikia paversti androgenais ar estrogenais; tačiau jo poveikis androgenų ir estrogenų receptoriams yra silpnas. DHEA metabolitai taip pat gali modifikuoti šį poveikį.

Išsekimas ir adrenalino nuovargis

Manoma, kad endogeninis DHEA ir DHEAS, sieros turinčio DHEA konjugato, kiekis labai sumažėja antinksčių nuovargio atvejais.

Priklausomybė nuo amžiaus

Atrodo, kad DHEA ir jo konjuguotas DHEAS yra susiję su amžiumi ir mažėja senstant tiek vyrams, tiek moterims. DHEA lygis yra gana didelis po gimimo ir greitai mažėja iki brendimo, o po to grįžta į suprafiziologinį lygį, kuris išlieka stabilus maždaug iki 25–35 metų amžiaus, o po to nuolat mažėja. 70 metų amžiaus DHEA lygis yra maždaug 20% ​​25 metų amžiaus. Cirkuliuojantis 4,1 nmol/L arba 1500 ng/ml DHEA lygis paprastai laikomas jaunų vyrų (15–39 metų) vidutinės DHEA koncentracijos diapazono apatine riba. Daugelyje tyrimų, kuriuose pažymimas DHEA „trūkumas“ vyresnio amžiaus vyrams, naudojami šie rodikliai trūkumui apibrėžti. DHEA papildai, atkuriantys DHEA koncentraciją serume (50–100 mg per dieną), negali kovoti su įprastu senėjimo „šalutiniu poveikiu“, pvz., lytinio potraukio praradimu ar kaulų apykaitos sumažėjimu, nes daugeliu atvejų DHEA lygis ir simptomai, vadinami „senėjimu“ “ nėra susiję vienas su kitu. Cirkuliuojančio DHEA kiekio sumažėjimas su amžiumi, skirtingai nei kai kuriose populiacijose pastebėtas kreatino kiekio ar kreatino kiekio sumažėjimas, nerodė DHEA trūkumo būklės, dėl kurios reikėjo specialaus stebėjimo ir papildymo.

DHEA farmakokinetika

Biologinis prieinamumas, kai naudojamas lokaliai

DHEA paprastai parduodamas kremo pavidalu, skirtas vietiniam naudojimui ant odos. Šis produktas padeda pagerinti odos kokybę, bet net ir su vietinis pritaikymas, vaistas veikia kraują ir kitas kūno dalis. Viename tyrime 36 sveikos vyresnio amžiaus moterys (60–70 metų) 30 x 30 cm plote patepė 4 g DHEA kremo (10 %) arba gelio (10 %), o rezultatus palygino su vartojimu per burną. 100 mg DHEA. Vartojant per burną, Cmax buvo 15,6 ± 2,5 ng/ml (nuo pradinio 2,3 ± 0,3) esant Tmax 1 val., 5,7 ± 0,5 ng/ml po 6 valandų, o pradinė vertė buvo pasiekta po 24 valandų. . Naudojant gelį ar kremą, po 12 valandų buvo stebimas 8,2 +/- 2,0 nmol/L ir 8,0 +/- 1,2 nmol/L lygis, palaipsniui didinamas iki 24 valandų, tada tyrimas buvo nutrauktas, koncentracija serume padidėjo po 18 valandų. . Įdomu tai, kad naudojant kremą ar gelį cirkuliuojančio DHEA lygio skirtumo, palyginti su testosterono ar estrogeno kiekio padidėjimu, nepastebėta. Nustatyta, kad naudojant kremą per 24 valandas buvo žymiai didesnė androstenediono koncentracija, o vietinis naudojimas paprastai turėjo teigiamą poveikį androgenų metabolizmui, priešingai nei vartojant per burną. Kremo naudojimas ilgiau nei 14 dienų parodė, kad kremas gali geriau nei gelis paveikti hormonų būklę; Vartojant lokaliai, reikšmingo poveikio DHEAS lygiui nebuvo. Vietinis vartojimas taip pat yra susijęs su reikšmingu hormonų kiekio kraujyje padidėjimu per kelias dienas; nors stiprinamasis poveikis gali atsirasti dėl vietinio DHEA vartojimo, kurio veikimo trukmė buvo daugiau nei 24 valandos. Per 12 mėnesių, serumo lygiai vartojant kasdien, lygis buvo panašus į po 28 dienų. Nepaisant kinetikos skirtumų, bendras vietinio kremo ir geriamosios formulės biologinis prieinamumas buvo panašus į minimalius AUC skirtumus, išskyrus DHEAS, kuris vietiškai vartojant reikšmingai nepadidėjo. Didesnis androgenų kiekis, vartojamas lokaliai, gali būti dėl UDP-gliukuronoziltransferazės fermentų, kurių daugiausia yra virškinimo trakte ir kepenyse, suskaidžius androgenus. Vertinant kraujyje, gausiausias androgenas buvo metabolitas ADT-G (androsterono gliukuronidas), sudarantis 90 % visų androgenų; po vartojimo moterims po menopauzės turinys siekia 70%. Svarbu atkreipti dėmesį į ADT-H poveikį moterims, nes dauguma androgenų DHEA sintezės moterims vyksta periferiniuose audiniuose ir gali būti patikimesnis androgeninio poveikio biomarkeris nei cirkuliuojantis testosterono kiekis. Vietinio vartojimo biologinis prieinamumas (patekimo į kraują procentas) yra panašus, palyginti su vartojimu per burną. Naudojant lokaliai, DHEA efektyviau veikia androgenus, tokius kaip testosteronas (turi didesnį biologinį prieinamumą), nei vartojant per burną; ir nors trumpuoju laikotarpiu nėra jokio skirtumo, atrodo, kad DHEA kremas yra veiksmingesnis už gelį.

Vartojimas per burną

Geriamųjų DHEA papildų Tmax yra labai nestabilus ir nuolat svyruoja. Daugelis tyrimų rodo, kad vartojant dideles dozes, Tmax yra maždaug 1–3 valandos, tačiau yra pranešimų, kad Tmax vertės siekia iki 7–12 valandų. Jaunų vyrų (18-42 m.) DHEA dozė 50 mg DHEA/DHEAS koncentracijos kraujyje reikšmingai nekeičia, o 200 mg dozė gali pakeisti šį lygį. Toje pačioje populiacijoje testosterono ir dihidrotestosterono kiekis plazmoje reikšmingai nepadidėjo vartojant DHEA, o serumo ADT-G (androgeno metabolitas) padidėjo priklausomai nuo dozės, o vidutinės 24 valandų AUC vertės padidėjo nuo 198 ng / h / ml iki 603 (panaudojus 200 mg).

Metabolizmas ir metabolitai

DHEA metabolitas, pasižymintis ryškiomis priešuždegiminėmis savybėmis, yra β-AET, kitaip žinomas kaip androsteno-3β, 7β, 17β-triolis.

Poveikis organizmui

Sąveika su hormonais

Kortizolis

DHEA ir kortizolio, kaip dviejų priešingų pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemos hormonų, pseudobalansas. Abu hormonai turi tam tikrų panašumų, nes abiejų išsiskyrimą skatina adrenokortikotropinis hormonas (AKTH). Šis santykis yra susijęs su abiejų medžiagų cirkuliuojančiais kiekiais; Kortizolio „pikas“ pasireiškia ryte, tada jo aktyvumas mažėja visą dieną, o DHEA laikomas stabilesniu, tačiau mažėja ir jo koncentracija; abi medžiagos teigiamai koreliuoja kraujo serume, o padidėjus vienos medžiagos kiekiui, sveikiems asmenims padidėja kitos medžiagos kiekis. Įdomu tai, kad DHEA lygio mažėjimas su amžiumi yra lygiagretus kortizolio kiekio mažėjimui, išlaikant šią pusiausvyrą; taigi senėjimo procesas pats savaime negali sukelti pusiausvyros pokyčių. Kadangi DHEA yra stabilesnis už kortizolį, atrodo, kad jis yra geresnis adrenalino aktyvumo biomarkeris. DHEA ir kortizolis egzistuoja santykiu, o šio santykio nukrypimai pastebimi sergant ligomis. Padidėjęs kortizolio:DHEA santykis (daugiau kortizolio, mažiau DHEA) atsiranda, kai atspari depresija, anoreksija, bipolinis sutrikimas ir, kiek mažesniu mastu, sergant šizofrenija. Vartojant 100 mg DHEA papildą 6 savaites, gali sumažėti šizofrenijos simptomai, bet tai nėra tokia reikšminga kaip kompleksinis gydymas. Padidėjęs DHEA kiekis, palyginti su kortizoliu, prisideda prie lėtinio nuovargio sindromo išsivystymo. Kortizolio/DHEA santykis daugiausia priklauso nuo atsako į DHEA kintamumo. Viename tyrime, kuriame dalyvavo šizofrenija sergantys žmonės, buvo pastebėta, kad didesnis teigiamas poveikis pasireiškė asmenims, kurių kortizolio lygis buvo didesnis, palyginti su DHEA, arba stabilesnis santykis. Kiti junginiai, turintys įtakos kortizolio santykiui, yra DHEA – melatoninas, kuris padidina DHEA, palyginti su kortizoliu, ir L-teaninas, kuris gali būti veiksmingesnis, kai naudojamas šizofrenija sergantiems asmenims, kurių kortizolio ir DHEA santykis yra padidėjęs. Turi būti pusiausvyra tarp šių dviejų hormonų, o DHEA gali turėti nemažai privalumų, susijusių su šio santykio „koregavimu“ hiperkortizolemijos atveju. didelis kiekis kortizolio kiekis kraujyje).

Testosteronas (ir androgenai)

Trumpalaikis 50 mg DHEA papildo vartojimas gali padidinti laisvojo testosterono kiekį vidutinio amžiaus vyrams ir užkirsti kelią tolesniam gamybos sumažėjimui didelio intensyvumo treniruočių laikotarpiais.

Sąveika su lipidų apykaita ir širdies sveikata

Endotelio ir kraujagyslių sveikata

Nustatyta, kad DHEA kartu su G baltymu veikia citozolį, o tai gali sukelti reakciją per MAPK ir fosfoinozitolio kinazę / baltymų kinazę B, dėl kurios padidėja cGMP. Šis receptorius turi didelį afinitetą DHEA (48,7); prisotinimas stebimas 1-10 μm diapazone, o jo aktyvavimas yra susijęs su kardioprotekciniu poveikiu. Šio receptoriaus biomarkeriai buvo pastebėti in vivo po 50 mg DHEA papildų ir taip pat turi kardioprotekcinį poveikį. DHEA gali turėti tiesioginį apsauginį endotelio (sienelės kraujagyslės), padedantis palaikyti kraujagyslių sveikatą ir funkcionalumą.

Aterosklerozė ir cholesterolis

DHEA gali sumažinti lipoproteinų kiekį, paversdama jį estrogenu. Įrodyta, kad DHEA papildų vartojimas žmonėms ir gyvūnams mažina lipoproteinų kiekį. DHEA taip pat mažina bendras lygis cholesterolio (MTL ir DTL), neatsižvelgiant į ankstesnę sveikatos būklę. Kai kurie tyrimai nepastebėjo lipoproteinų sumažėjimo, o šie tyrimai taip pat nepastebėjo abiejų lipoproteinų sumažėjimo (teoriškai). Taip pat nebuvo jokių estrogenų kiekio pokyčių. Keli tyrimai praneša apie neatitikimus ir praneša apie estrogeno padidėjimą be lipoproteinų pokyčių. Tačiau perspektyvūs aterosklerozės tyrimai neparodė ryšio tarp DHEA / DHEAS lygių ir aterosklerozės patogenezės. Yra įrodymų, kad DHEA gali žymiai sumažinti lipoproteinų kiekį, kurį gali lemti poveikis estrogenams. MTL ir DTL sumažėja, tačiau kliniškai DHEA vis dar laikomas kardioprotekciniu.

Poveikis ilgaamžiškumui

Telomerai

Vienas tyrimas parodė, kad naudojant 5–12,5 mg DHEA per parą dozes, telomerai pailgėja, o didesnės dozės sutrumpino telomerus. Be šių tyrimų, nebuvo atlikta jokių kitų pastabų dėl papildomo DHEA poveikio telomero ilgiui.

Sąveika su gliukozės metabolitu

Žmonių išbandymai

Tyrimai, tiriantys DHEA poveikį jautrumui gliukozei, parodė, kad 65 metų ir vyresniems asmenims, turintiems gliukozės apdorojimo sutrikimų, vartojant 50 mg per parą 6 mėnesius ar ilgiau, pagerėjo. Tyrimai taip pat rodo pagerėjusį jautrumą. Vartojus šią dozę moterims, kurių gliukozės tolerancija sutrikusi 3 mėnesius, sumažėjo šalutiniai poveikiai laikui bėgant, nors jokio poveikio jautrumui nebuvo. Viename tyrime 25 mg per parą dozė pagerino gliukozės netoleruojančių asmenų jautrumą gliukozei, o trumpalaikis tyrimas parodė. padidėjęs jautrumas iki (bet nepagerėjo gliukozės netoleravimas) dėl padidėjusio T limfocitų prisijungimo prie. Vienas tyrimas, naudojant 10 % DHEA kremą, pranešė, kad sumažėjo gliukozės kiekis nevalgius (-17 %) ir gliukozės kiekis nevalgius (-11 %). DHEA 25 mg per parą vyrams, sergantiems hipercholesterolemija, taip pat parodė naudą dėl jautrumo . DHEA papildymo rezultatai priklauso nuo dozės, o 1600 mg DHEA per parą vyrams neparodė jautrinančio insulino poveikio. Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad sveikiems vyresniems antsvorio turintiems vyrams, kurių DHEA lygis yra mažas (mažiau nei 1500 ng/ml), 3 mėnesius kasdien vartojant 50 mg DHEA per parą, jautrumas nepagerėjo. Moterims po menopauzės DHEA nebuvo veiksminga; DHEA ir DHEA derinys fiziniai pratimai taip pat neprisideda prie DHEA veiksmingumo. Kai kurie tyrimai, nors ir praneša apie nulinį rezultatą, taip pat pastebėjo lygių ir AUC mažėjimo tendencijas. Mažiausiai dviejuose tyrimuose pastebėtas nežymus koncentracijos padidėjimas, o gliukozės kiekis serume nepakito vartojant 50–75 mg DHEA per parą, o tai rodo atsparumo DHEA tendenciją, nors atsparumo laipsnis buvo minimalus. DHEA poveikis jautrumui yra abejotinas.

Seksualinis dimorfizmas

Dėl padidėjusio androgenų kiekio kraujyje po DHEA papildymo insuliną jautrinantis poveikis pasireiškia vyrams. Androgenų kiekis mažėja su amžiumi, atvirkštinis ryšys nuo jautrumo iki; Jautrumo tyrimai po DHEA papildų, nors ir trūksta bendro sutarimo, rodo, kad ši priemonė labiau žada vyrams, o ne moterims (nors tai gali būti dėl to, kad su vyrais atlikta mažiau tyrimų).

DHEA/DHEA kultūrizme

Vienas DHEA tyrimas buvo atliktas su 9 23 +/- 4 metų vyrais. Nustatyta, kad DHEA papildų vartojimas po 150 mg per parą 6 iš 8 savaičių (1–2, 4–5, 7–8) nepadidėjo cirkuliuojančio testosterono ir estrogeno kiekio. dėl DHEA mėginių praradimo nepavyko išmatuoti koncentracijos serume. 100 mg DHEA 19 metų (+/- 1 metų) vyrams padidino DHEA cirkuliaciją 2,5 karto, padidino testosterono kiekį ir sumažino raumenų irimo žymenis. Kitas tyrimas, kuriame dalyvavo 19-22 metų vyrai, vartoję 100 mg DHEA kasdien 28 dienas, pastebėjo, kad cirkuliuojančio testosterono kiekis padidėjo nuo 18,2 +/- 6,8 nmol iki 25,4 +/- 8,1 nmol; 39% padidėjimas (laisvojo testosterono kiekis padidėjo 4%) kartu su futbolo treniruotėmis neturėjo įtakos skeleto raumenų masei. 40 mg DHEA vartojimas nutukusiems paaugliams neturėjo įtakos raumenų masei; 25 mg DHEA jaunų vyrų testosterono koncentracijos nepadidino, o raumenų masė nebuvo matuojama, o 1600 mg dozė per dieną, 28 dienas, sumažino riebalų masę nekeičiant svorio, vadinasi, raumenų hipertrofija, nekeičiant testosterono lygio. Daugumoje tyrimų 100–150 mg DHEA padidina testosterono kiekį, tačiau savaime jis nepadidina raumenų masė. Yra keletas tyrimų, kuriuose derinamos veiksmingos DHEA dozės ir svorio kilnojimas jauname amžiuje.

DHEA poveikis riebalų masei ir nutukimui

Valgymas

Keletas tyrimų, kuriuose buvo matuojamas žiurkių suvartojamo maisto kiekis kartu su DHEA, nustatyta, kad DHEA sumažino suvartojamo maisto kiekį 0,3%, 0,4% ir 0,6% maisto svorio. DHEA sumažina riebaus maisto suvartojimą, ypač kai vartojama 25 mg/kg kūno svorio arba 4 mg/kg žmogaus kūno svorio. Vartojimas kartu su DHEAS žmonėms sukelia sotumo jausmą pavalgius. Gali būti, kad pati DHEA gali sumažinti suvartojamų kalorijų kiekį, ypač iš riebaus maisto, o tai gali prisidėti prie pastebėto kūno riebalų sumažėjimo.

Veikimo mechanizmai

Tiriant kastruotas ir nekastruotas žiurkes, poveikis, susijęs su svorio mažėjimu, nesiskyrė. Tikėtina, kad pati DHEA veikia prieš nutukimą, nepaverčiama testosteronu. DHEA dalyvauja mažinant baltymų kiekį PPAR receptoriuose riebalų ląstelėse, taip pat sterolio jutimo sekos elementų surišimo baltymo ir adipocitų lipidus surišančio baltymo kiekį. Taip pat žiurkėms buvo įrodyta, kad DHEA padidina atsijungiančių baltymų ekspresiją adipocituose.

Tyrimas

Viename tyrime, kuriame buvo tiriamas labai didelės DHEA dozės (1600 mg) poveikis, nustatyta, kad riebalų masė sumažėjo 31 %, palyginti su pradine verte, be reikšmingų kūno svorio pokyčių.

Sąveika su virškinimo traktu

Maistinis virškinamumas

Tyrimas su pagyvenusiomis žiurkėmis, kurios 13 savaičių šeriamos 0,5 % DHEA dieta, parodė, kad antrąją gydymo savaitę šiek tiek sumažėjo baltymų absorbcija žarnyne (-4 %), o 6 savaitę sumažėjo mažiau. DHEA papildai neturi įtakos riebalų rūgščių absorbcijai.

Storosios žarnos vėžys

DHEA būklė kraujyje yra susijusi su gaubtinės žarnos vėžio rizika: patvirtintais gaubtinės žarnos vėžio atvejais DHEA lygis yra 13% mažesnis ir DHEAS lygis 21% mažesnis, o tai rodo ryšį tarp DHEA ir sumažėjusios gaubtinės žarnos vėžio rizikos. Oksiduoti DHEA metabolitai (metabolitai, kurie nėra androgeniniai ar estrogeniniai steroidai) Caco-2 ląstelėse (žarnyno ląstelių modelis in vitro) pasižymi antiproliferacinėmis savybėmis ir gali slopinti kancerogenų augimą.

Poveikis neurologijai

Nuotaika ir savijauta

Kai kurie praeityje atlikti tyrimai paprastai siejo DHEA papildų vartojimą su pagerėjusia nuotaika vyresnio amžiaus žmonėms, kurių DHEA kiekis organizme yra mažas. Dvigubai aklų placebo tyrimų metu gerovė buvo pastebėta tiek DHEA, tiek placebo grupėse; Manoma, kad DHEA neturės jokio poveikio terapinis poveikis ant sveikų žmonių. Kai kurie tyrimai nerado pagerėjimo sveikiems vyrams, tačiau rodo, kad androgenų trūkumas gali būti veiksnys. Manoma, kad DHEA pagerina savijautą padidindamas beta-endorfinų, kitų neurosteroidų kiekį organizme ir smegenyse, susijusius su laimės jausmu. Esant inkstų nepakankamumui, cirkuliuojantis DHEA lygis yra mažas ir atsiranda dėl mažo antinksčių aktyvumo, o ne su amžiumi susijusio mažėjimo. Esant tokiai būklei, DHEA papildai yra veiksmingi ir pagerina nuotaiką bei savijautą labiau nei placebo grupė. Vienas tyrimas parodė, kad DHEA taip pat gali būti naudinga stabiliems ŽIV užsikrėtusiems pacientams. Šis priedas naudojamas siekiant pagerinti nuotaiką žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, tačiau jis nėra veiksmingas sveikiems žmonėms. Vyresnio amžiaus vyrams, turintiems androgenų trūkumą, DHEA neturi įtakos nuotaikai.

Prostatito pasekmės

Prostatos specifinis antigenas (PSA)

FAP yra biomarkeris prostatos hipertrofijai ir prostatos vėžio rizikai matuoti. Kai FAP kiekis kraujyje padidėja, tai rodo, kad gali padidėti rizika susirgti prostatos vėžiu. DHEA papildymo vyrams, matuojant FAP, tyrimais nustatyta, kad FAP kiekis kraujyje nepadidėja, kai buvo vartojama 100 mg per parą metus ar 6 mėnesius ir 50 mg per trumpą laiką arba 6 mėnesius. In vitro DHEA gali padidinti SAP sekreciją prostatos ląstelėse tik esant vėžio ląstelėms ir mažiau nei kiti androgenai, tokie kaip testosteronas. Nors yra biologinis pagrindas, kodėl DHEA ir jo metabolitai (testosteronas, dihidrotestosteronas) padidina prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekį ir prostatos vėžio riziką, DHEA nerodo šio poveikio vyresniems nei 40 metų vyrams, nesergantiems prostatos vėžiu.

Prostatos masė

Tyrimų, kurių metu buvo matuojamas prostatos svoris su žiurkėmis, naudojant mažą DHEA dozę ilgą laiką, DHEA nebuvo susijęs su padidėjusiu prostatos svoriu, nepaisant cirkuliuojančio testosterono ir DHEA/DHEAS padidėjimo.

Intervencinis tyrimas (su žmonėmis)

Vyrams

Apžvelgus 28 vyrų DHEA tyrimus, nustatyta, kad mokslinė hipotezė nepasitvirtino septyniais atvejais (31 proc.), o likusiais penkiolika (69 proc.) – mokslinė hipotezė; Nėra tyrimų, rodančių žalingą DHEA poveikį. Neutralūs tyrimai nerado jokios naudos iš DHEA papildų didinant vyrų būklę, taip pat nebuvo jokio poveikio mineralų apykaita kaulų ar kaulų masės, taip pat nebuvo jokio poveikio skeleto raumenų masei. Diagnozės metu atliktas vienas neutralus testas išsėtinė sklerozė, pristatytas konferencijoje Berlyne, nerado reikšmingos naudos DHEA. Tyrimai, rodantys teigiamą poveikį hormonų būklei (androgenai), lipidų profiliui, nuotaikai ir depresijai, sąnarių skausmui, endotelio funkcijai (širdies sveikatai), kaulų mineralų tankiui (tik šlaunikauliai), imunitetas, tariamas jautrumas ir kūno sudėjimas. Vienas tyrimas parodė DHEA naudą sergant skausminga paveldimos angioedemos būsena. DHEA papildymas 50–100 mg per parą gali sumažinti beveik visus „senėjimo“ aspektus, tačiau šie įrodymai ginčijami. Vienintelė iš esmės ištirta tema – inkstų nepakankamumo gydymas 50-100 mg DHEA papildais, turinčiais kardioprotekcinį poveikį (endotelio lygmenyje, padeda sumažinti lipidų kiekį) vyresniems nei 40 metų vyrams.

Tarp moterų

Peržiūrėjus 63 tyrimus, kuriuose buvo tiriamas DHEA papildų poveikis moterims, 11 tyrimų (17 %) reikšmingo poveikio nenustatyta, o 52 iš jų (83 %) nustatytas teigiamas poveikis. Šioje apžvalgoje nebuvo užfiksuota jokių neigiamų išvadų. Neutralūs tyrimai (tie, kurie nerado statistiškai reikšmingos naudos) apėmė kūno sudėties, fizinės veiklos, menopauzės simptomų, kaulų masės, jautrumo, nuotaikos, imunologijos, pažinimo ir seksualumo tyrimus inkstų nepakankamumo atveju. Aukščiau minėtame MS tyrime (vyrų skyriuje) taip pat buvo tiriamos moterys, kurių rezultatai buvo tokie patys. Nustatyta, kad DHEA turi teigiamą poveikį odai, kai vartojama vietiškai ir per burną, taip pat lipidų profiliui, širdies sveikatai, kaulų mineralų tankiui, kūno sudėčiai, seksualumui, nuotaikai, depresijai, jautrumui stresui ir menopauzės simptomams, pvz. karščio bangos. Kai kurie tyrimai buvo atmesti dėl specifinio kai kurių ligų pobūdžio, pvz., inkstų nepakankamumo, nervinės anoreksijos, skydliaukės padidėjimo ar vilkligės. Atrodo, kad moterims DHEA papildai pirmiausia palaiko širdies sveikatą, tačiau yra mažiau įrodymų apie šį poveikį vyrams. Tačiau yra daug daugiau įrodymų apie teigiamą DHEA poveikį mineralų tankiui kaulinis audinys. Manoma, kad DHEA gali būti geras prevencinė priemonė dėl osteopenijos ir osteoporozės.

Žinomi giminingi junginiai

Androst-3,5-dien-7,17-dionas

Androst-3,5-dien-7,17-dionas yra 7-keto DHEA metabolitas ir susintetinamas, kai žiede tarp 3 ir 4 anglies atomų esanti vienguba jungtis paverčiama dviguba jungtimi. Taip 5-androstenas paverčiamas 3,5-dienu; -en reiškia dvigubą ryšį, o -di - du. Stebina tai, kad šis natūraliai susidarantis metabolitas randamas šlapime, nes jis paverčiamas iš 7-okso (prideda dvigubą ryšį) ir susidaro organizme kepenyse. Kartais šis metabolitas taip pat vadinamas 3-deoksi-7-keto DHEA. Nepriklausomai nuo šnekamosios kalbos pavadinimo, išplėstinis šios molekulės cheminis pavadinimas yra (8R,9S,10R,13S,14S)-10,13-dimetil-2,8,9,11,12,14,15,16-oktahidro- 1G-ciklopenta(a)fenafrino-7,17-dionas Šis konjugatas gali konkurenciškai slopinti aromatazę, kurio IC50 yra 1,8 nmol, o Ki yra 0,22 nmol. Šis priedas buvo moksliškai išbandytas su žmonėmis ir yra galingas aromatazės inhibitorius.

Maistinių medžiagų sąveika

Aromatazės inhibitoriai

Kadangi DHEA yra androgenų ir estrogenų metabolinis pirmtakas, DHEA derinys su anti-aromatazėmis teoriškai veikia kaip androgeninės būklės substratas. Viename tyrime, kuriame DHEA buvo tiriamas kaip aromatazės inhibitorius (AI), nustatyta, kad kartu vartojant DHEA testosterono kiekis padidėjo daugiau nei vartojant vieną (derinys: padidėjimas 8,5 nmol/L; DHEA: 3,5 nmol/l s; atamestanas: 4,9 nmol/l). ). DHEA sąveika su MA taip pat 2/3 kartų sumažina neišvengiamą estrogeno antplūdį, kuris pastebimas vartojant DHEA.

DHEA perdozavimas

50 mg DHEA per parą 52 savaites moterims po menopauzės nesusijęs su jokiu reikšmingu toksiškumu ar šalutiniu poveikiu ir paprastai laikomas gydomuoju. veiksminga dozė, be šalutinio poveikio ilgalaikėje perspektyvoje. Mažesnės dozės (25 mg) ilgesnį laiką (2 metus) taip pat laikomos saugiomis.

IN Pastaruoju metu Atsirado medžiagų apie teigiamą DHEA turinčių maisto priedų poveikį žmogaus organizmui. Daugeliui žmonių kyla klausimų, kas tai yra, už ką atsakinga DHEA, ar galima gauti naudos iš šių vaistų vartojimo ir kaip sulfatas pasireiškia moterims. DHEA sulfatas reiškia vyriškus lytinius hormonus, kurie gaminami tiek vyrų, tiek moterų antinksčių žievėje. moteriškas kūnas. Antinksčiuose yra didžiausia šio hormono koncentracija. Moterų kiaušidėse hormonas DHEA sulfatas gaminamas nedideliais kiekiais.

Tai yra santrumpa Medicininė praktika tokie kaip DHEA, DEA-SO4, DHEA-s, DHEA ir DHEA sulfatas.

DHEA yra atsakinga už abiejų lyčių lytinio potraukio vystymąsi.

Normalus steroidinio hormono kiekis priklauso nuo lyties ir amžiaus. Didžiausias normalios DHEA koncentracijos lygis būdingas embriono vystymosi stadijai Žmogaus kūnas. Naujagimiams ir vaikams hormonų koncentracija mažėja, o brendimo metu jau stebimas padidėjęs DHEA kiekis.

IN reprodukcinis amžius moterų norma yra nuo 2700 iki 11000 nmol/l, o vyrams minimali reikšmė ne mažesnė kaip 5500 nmol/l. Nėštumo metu DHEA lygis mažėja kiekvieną kitą trimestrą. Pirmąjį trimestrą hormono norma yra nuo 3,12 µmol/l iki 12,48 µmol/l, o trečiąjį trimestrą jo koncentracija svyruoja nuo 0,86 µmol/l iki 3,6 µmol/l.

Kraujo tyrimas ir hormonų lygio nustatymas

Iškilus sveikatos problemoms moters lytinių organų srityje, gydytojas skiria kraujo tyrimą DHEA koncentracijos lygiui nustatyti. Tai būtina norint patikslinti diagnozę ir išsiaiškinti ligos priežastį, kad būtų galima laiku pradėti gydymą. Šiuo atveju tyrimams naudojamas veninis kraujas.

Kad neklaidintumėte gydančio gydytojo ir gautumėte patikimiausius rezultatus, prieš eidami atlikti DHEA testą, turite laikytis tam tikrų nurodymų:

• Nevalgykite riebaus maisto.
• Negerkite alkoholinių gėrimų.
• Venkite gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino.

• Bandymo išvakarėse neužsiimkite sportu ar intensyviu fiziniu darbu.
• Pasakykite gydytojui, jei vartojate kokių nors vaistų. Tai ypač svarbu, jei vaisto sudėtyje yra hormoninio komponento.
• Į laboratoriją reikia eiti tuščiu skrandžiu, prieš procedūrą patartina nevalgyti 8–10 valandų. Prieš atlikdami testą, galite išgerti nedidelį kiekį vandens.
• Pasitikrinkite adresu rami būsena, nes emocinis stresas ir stresas gali labai paveikti našumą.
• Moterims atlikti tyrimus reikia pirmosios mėnesinių ciklo savaitės pabaigoje.

Hormoninių vaistų poveikis kaulų sveikatai ir smegenų veiklai

Nustatyta, kad su amžiumi jis mažėja mineralinis tankis kaulinis audinys ir mažėja DHEA koncentracija c. Todėl ekspertai teigia, kad kaulinis audinys praranda savo savybes dėl to, kad senatvėje sumažėja šio hormono lygis. Todėl, pasak ekspertų, DHEA vartojimas gerina kaulinį audinį ir gali užkirsti kelią vyrų osteoporozei. Tačiau daugybė tyrimų nerado reikšmingų įrodymų, kad tokius vaistus vartojančių moterų osteoporozė būtų gydoma.

Dehidroepiandrosterono sulfatas – tai hormonas, sukeliantis energijos antplūdį ir pasitenkinimo jausmą, gerinantis atmintį ir mąstymo procesus. DHEA hormonas padeda pagerinti miego kokybę, sukuria antidepresinį poveikį ir dalyvauja gamyboje cheminiai junginiai smegenys, padedančios išlaikyti normalų svorį. Visi teigiamų savybių DHEA poveikis organizmui pasireiškia tik tuo atveju, jei hormono lygis yra normalus.

Jei šio hormono lygis moterims yra padidėjęs, tai sukelia padidėjusį apetitą ir riebalų nusėdimą juosmens srityje. Be to, atsiranda per didelis dirglumas ir agresyvus elgesys. Per didelis vyriškų hormonų kiekis gali pabloginti miego sutrikimus. Tokiu atveju miegas bus pertrauktas ir neramus dėl nemalonių sapnų.

Maisto papildų įtakos organizmui ypatybės

Nepaisant atjauninančio hormono dehidroepiandrosterono sulfato poveikio moters organizmui, negalima teigti, kad preparatai, kurių sudėtyje yra DHEA kaip maisto papildų, bet kokiu atveju tinka moterims menopauzės laikotarpiu.

Reikėtų atsižvelgti į visas neigiamas reklamuojamos kosmetikos, kurioje yra c-hormono, naudojimo pasekmes, būtent:

• Reikšmingas svorio padidėjimas.
• Neigiamas poveikis kepenims, jų padidėjimas.
• Kai kurių rizika onkologinės ligos.

Nėštumo metu DHEA koncentracija mažėja. Jei tyrimų rezultatai rodo, kad DHEA-c yra padidėjęs, galime kalbėti apie hiperandrogoniją ir būtinybę nedelsiant pradėti gydyti šią ligą prižiūrint specialistams. Priešingu atveju trūkumas atsiranda, kai padidintas turinys DHEA gali sukelti savaiminį abortą. Jei moters sulfatų kiekis yra padidėjęs ir ji vis dar nešiojasi vaiką, jai gresia priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas ir silpnas gimdymas.

Vyriškų hormonų sintezės, transformacijos ir išskyrimo ypatumai

Specialistui, parenkančiam optimalų, būtinos pagrindinių lytinių hormonų sintezės ir apykaitos procesų dėsnių išmanymas. hormonų terapija pašalinti neigiamas hormonų trūkumo pasekmes pacientui.

DHEA susidaro iš cholesterolio veikiant tam tikriems fermentams ir gali virsti, kuris kai tam tikromis sąlygomis gali virsti hormonais arba. Būtent DHT galima laikyti pagrindiniu moterų grožio ir sveikatos priešu, kuris neigiamai veikia daugiausia dauginimosi sistema, kepenys, oda, plaukų folikulai ir plaukų būklė.

Beveik visa DHEA yra suskirstyta į daugiau paprastos medžiagos katabolizmo metu tik 10% hormono išsiskiria su šlapimu. DHEA sulfatas yra stabilesnis ir jo koncentracija kraujyje didesnė nei kitų lytinių hormonų. Todėl tai yra puikus žymeklis, leidžiantis nustatyti androgenų sekrecijos ypatybes.

Vaistų, kurių sudėtyje yra biologiškai aktyvių medžiagų, naudojimas

Maisto papildus, kurių sudėtyje yra DHEA, gamintojai vadina jaunystės šaltiniu, nes sėkmingai gydo kai kurias su amžiumi susijusias ligas. Vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai ir tik išskirtiniais atvejais, kai reikia padidinti hormonų kiekį. DHEA papildai geriami ryte. Šis vaistas draudžiamas sveikiems žmonėms iki 50 metų amžiaus.

Vartojant vaistą reikia būti atsargiems DHEA moterims, nes moters organizmas ypač jautrus menkiausiam vyriškų hormonų lygio pokyčiui. Todėl gydytojas moterims skiria palyginti mažas vaisto dozes – 1-5 mg per burną kartą per parą. Jei menopauzės metu moteris jaučia diskomfortą makštyje, galite naudoti 10% DHEA kremą, kurį kartą per dieną įtrinkite tam tikras šlaunų vietas gydytojo nurodytais kiekiais.

Maisto papildai kaip priemonė

Daugybė tyrimų buvo teigiami gydomųjų savybių DHEA maisto papildo privalumai:

• Padeda sumažinti svorį.
• Padidina libido.
• Pagerina smegenų funkcijas.
• Užkerta kelią ir stabdo osteoporozės vystymąsi.
• Mažina depresiją vyresnio amžiaus žmonėms.
• Užkerta kelią širdies ligų rizikai.
• Palengvina raudonosios vilkligės simptomus.
• Gerina savijautą sergant diabetu.
• Padidina bendrą imunitetą ir taip pat pagerina imuninę funkciją ŽIV užsikrėtusiems pacientams.
• Sumažina makšties skausmą menopauzės metu.

Jei vartojate vaistą tokiomis dozėmis, kurias paskyrė gydytojas, jums nereikia jaudintis dėl šalutinio poveikio. Jie retai pasireiškia nuovargio, nosies užgulimo ir galvos skausmo forma.

Vaisto dozės viršijimas sukelia šias apraiškas:

• Spuogų atsiradimas.
• Padidėjęs nepageidaujamų plaukų augimas.
• Balso gilinimas ir aštrūs pokyčiai nuotaikas.
• Padidėjusi vėžio rizika.

Nėščioms, maitinančioms krūtimi ir asmenims, kenčiantiems nuo ligų, susijusių su antinksčių funkcijos sutrikimu ir skydliaukės ligomis, vaistą reikia vartoti labai atsargiai.

Visais minėtais atvejais, taip pat ir gydant ligas kitais vaistais, būtina kreiptis į savo gydytoją kvalifikuotos konsultacijos.

Biologiškai aktyvių medžiagų vaidmuo ir ligų prevencija

Pašalinti neigiamus pokyčius organizme, kurie sukelia aukštas lygis DHEA ar mažas jo kiekis, svarbu saugotis šių simptomų:

• Menstruacinio ciklo trukmės pokyčiai.
• Ovuliacijos trūkumas.
• Prislėgta nuotaika.
• Plaukų slinkimas ir trapūs nagai.

Jei visi pirmiau minėti simptomai pastebimi jaunoms moterims, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Jei žmogaus organizme yra mažas DHEA kiekis, jo reakcija į aplinkos poveikį susilpnėja ir bendra būklė sveikata. Maisto papildų, kurių sudėtyje yra DHEA, vartojimas padės sintetinti ir palaikyti normalią hormonų, reikalingų visaverčiam gyvenimui, koncentraciją, išvengti priešlaikinis senėjimas, užkirsti kelią dažnoms mūsų laikų ligoms, suteikdamos bendrą stiprinantį ir prevencinį poveikį:

• Vaistas neutralizuoja neigiamas stresinių ir depresinių sąlygų organizme pasekmes.
• Apsaugo, nes sumažina riebalinio audinio kiekį raumenyse.
• Apsaugo nuo vėžio ir įvairių rūšių gerybinių navikų atsiradimo.
• Normalios DHEA koncentracijos gali sumažinti mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
• Stabilus DHEA kiekis padeda apsaugoti smegenų ląsteles nuo sunaikinimo, užkertant kelią Alzheimerio ligai.
• Vaisto vartojimas padeda padidinti kaulų tankį, užkertant kelią osteoporozei vyrams.
• Naudojimas maisto priedai padeda palengvinti diabeto eigą, užkertant kelią širdies priepuolio atsiradimui ir išsivystymui, kuriam ypač jautrūs diabetu sergantys pacientai.

DHEA preparatų vartojimas gali pagerinti ŽIV užsikrėtusių žmonių imunitetą. Kai kuriais atvejais šių vaistų vartojimas gali padėti išvengti AIDS.

Hormonai yra biologiškai veikliosios medžiagos, reikalingas tinkamas veikimas visų žmogaus sistemų ir organų, jų kiekis kraujyje gali būti sveikatos būklės rodiklis. Pažiūrėkime, kas yra moterų hormonas DHEA C.

DHEA C svarbus ne tik savo forma organizmo funkcionavimui, bet ir 27 kitų hormonų, kurie atlieka skirtingas funkcijas, sintezės pagrindas. Taigi iš dehidroepiandrosterono susidaro estrogenas, testosteronas ir progesteronas.

Hormono vaidmuo organizme

DHEA C yra vienas iš 7 svarbiausių hormonų endokrininė sistema. Jis dažnai vadinamas vyrišku hormonu, nes jis lemia brendimas o pagrindiniai vyro požymiai – kūno plaukų augimas, fizinės jėgos ir ištvermės padidėjimas. Moterų organizme šios medžiagos yra daug mažesnėmis koncentracijomis, tačiau ji atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį, susijusį su reprodukcinės sistemos sveikata.

Taigi, už ką moters organizme atsakingas dehidroepiandrosteronas:

• savalaikis brendimas;
• reguliarus menstruacijų ciklas;
• normali nėštumo eiga;
• imuniteto ir gyvybingumo palaikymas;
• seksualinis potraukis ir seksualinis malonumas;
• cholesterolio kiekio kraujyje reguliavimas;
• reguliuoti estrogenų kiekį organizme;
• veikiantis riebalinės liaukos;
• atsparumas stresui;
• smegenų medžiagų apykaitos procesai;
• normaliam širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimui.

Be to, pastebėta, kad DHEA S lėtina organizmo nykimo procesą: kuo ilgiau organizmas gamina hormoną, tuo ilgiau išsaugomas odos stangrumas ir elastingumas, ilgesnė reprodukcinė funkcija. yra išsaugotas.

Poveikis moteriai nėštumo metu

Pakankama DHEA C koncentracija kraujyje nėštumo metu lemia normalią jo eigą, būtent:

• užkirsti kelią persileidimui;
• hormonų lygio normalizavimas;
• placentos estrogeno gamybos aktyvinimas;
• kaulinio audinio vientisumo palaikymas.

Nėštumo metu padidėjęs ar sumažėjęs hormono kiekis kraujyje sukelia įvairių komplikacijų, įskaitant vaisiaus neišsivystymą ar praradimą, riziką.

Normalios hormonų vertės

Kas tai yra moterims, medžiagos norma nurodyta lentelėje:

Amžius (metai)	Hormono koncentracija kraujyje (µg/dl)
10-15	33,9-280
15-20	65,1-368
20-25	148-407
25-35	98,7-340
35-45	60,8-337
45-55	35,3-256
55-65	18,8-205
65-75	09,3-196
Nuo 75	0,94-154

Kaip matyti iš hormono DHEA sulfato kiekio verčių lentelės, moterų norma yra didžiausia. reprodukcinis laikotarpis gyvenimo ir palaipsniui mažėja po 35 metų.

Be to, stebėjimai parodė, kad nėštumo metu pirmąjį trimestrą hormonų kiekis gali viršyti viršutines ribas ir palaipsniui mažėti iki trečiojo trimestro pabaigos.

Nukrypimai nuo normos

Bet kokie DHEA C kiekio kraujyje nukrypimai nuo normos gali rodyti antinksčių ar kiaušidžių patologijas, o tai rodo buvimą. įvairių ligų organizme.

Nepakankamo dehidroepiandrosterono kiekio priežastys:

• policistinių kiaušidžių sindromas;
• silpna antinksčių funkcija;
• pažengusi Adisono ligos stadija;
• osteoporozė;
• sumažėjęs hipofizės funkcionavimas (galbūt su pagumburio ir hipofizės navikais, su Sheehan sindromu);
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Tais atvejais, kai hormono kiekis kraujyje yra mažas, yra staigus nuosmukis moters lytinis potraukis ir ankstyvas išorinių ir vidinių ženklų kūno senėjimas:

• priešlaikinis raukšlių susidarymas ir odos senėjimas;
• ankstyva menopauzė;
• padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
• osteoporozė;
• širdies ir kraujagyslių ligos (širdies priepuolis, išemija, aterosklerozė);
• kraujagyslių ligos;
• diabetas;
• sumažėjęs imunitetas ir bendras tonusas.

Padidėjęs DHEA kiekis kraujyje yra susijęs su šiomis priežastimis:

• adrenogenitalinis sindromas (fermentų, reguliuojančių antinksčių gaminamų hormonų kiekį, trūkumas);
• Adisono sindromas (sumažėjęs antinksčių aktyvumas);
• navikai smegenyse ir antinksčių žievėje (Kušingo sindromas);
• pagumburio-hipofizės sindromas;
• negimdinė antinksčių hiperfunkcija, susijusi su vidaus organų vėžiu;
• policistinių kiaušidžių sindromas;
• placentos nepakankamumas (1 nėštumo trimestre);
• progresuojanti osteoporozė.

Jei moterims yra padidėjęs dehidroepiandrosterono sulfato kiekis, pasireiškia tokie simptomai:

• vyriškų savybių atsiradimas (padidėjęs veido ir kūno plaukuotumas, padidėjusi fizinė jėga ir ištvermė, sumažėjęs balso tembras);
• nuotaikos svyravimai, dirglumas;
• padidėjusi riebalinių liaukų gamyba, aknė ant odos;
• persileidimai nėštumo ir priešlaikinio gimdymo metu;
• menstruacinio ciklo sutrikimai;
• sumažėjęs vaisingumas iki nevaisingumo;
• estrogeno trūkumas organizme.

Svarbu! Kraujo tyrimas ne visada atskleidžia kiaušidžių ar antinksčių funkcijos sutrikimą, nes hormono kiekis kraujyje gali padidėti arba sumažėti normaliose ribose. Tokiais atvejais būtina atlikti papildomą diagnostiką.

Indikacijos DHEA tyrimui

Indikacijos diagnozuoti DHEA kiekį kraujyje yra šios:

• ankstyva menopauzė;
• menstruacijų sutrikimai;
• dažni persileidimai;
• frigidiškumas;
• įtarimas dėl nevaisingumo;
• ankstyvas brendimas;
• kūno pokyčiai pagal vyrišką tipą;
• įtariamas kiaušidžių ar antinksčių funkcijos sutrikimas.

Taip pat gali būti paskirtas dehidroepiandrosterono tyrimas profilaktinė apžiūra Urogenitalinės sistemos patologijų ankstyvam aptikimui ir profilaktikai.

Kad kraujo tyrimas dėl hormonų kiekio (spaudinyje dažnai vadinamas dhea) suteiktų patikimos informacijos, reikia žinoti, kurią ciklo dieną duoti kraujo – 3-5 dienomis. Prieš atlikdami tyrimą, taip pat turite laikytis kelių taisyklių:

• Testui atlikti tinkamiausios 5-7 mėnesinių ciklo dienos.
• Kraujas duodamas ryte tuščiu skrandžiu.
• Likus bent 3 dienoms iki tyrimo, reikia nutraukti lytinius santykius ir sumažinti fizinio aktyvumo intensyvumą.
• Likus 3-5 dienoms iki kraujo paėmimo, reikėtų vengti alkoholinių gėrimų ir riebaus ar aštraus maisto.
• Ryte prieš tyrimą rūkyti draudžiama.
• Užsakydami tyrimą turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl vartojamų vaistų. Paprastai prieš atliekant tyrimą patariama nustoti vartoti vaistus. hormoninė kontracepcija ir vaistai, kurių sudėtyje yra hidrokortizono, deksametazono, diprospano ir prednizolono.

Atsakymas į klausimą, kaip sumažinti ar padidinti DHEA C kiekį kraujyje, tiesiogiai priklauso nuo nukrypimų priežasties. Išskiriamos šios terapijos sritys:

• hormonų lygio atstatymas naudojant kursą hormoniniai vaistai;
• organų navikų pašalinimas chirurginiu būdu (jei galima operuoti) gerybiniai navikai) arba medicininis metodas (neoperuotiems ir piktybiniams ataugoms);
• dietos terapija (alkoholio ir greito maisto atsisakymas, perėjimas prie subalansuotos mitybos);
• stresinių sąlygų gydymas, tinkamų miego modelių nustatymas.

Atsižvelgdami į hormono svarbą sveikatai ir jaunystei pratęsti, mokslininkai sukūrė daugybę vaistų dehidroepiandrosterono pagrindu.

Preparatai su DHEA so4, kas tai? Tai tabletės ar kremai, kurių pagrindą sudaro dirbtinai susintetintas hormonas, skirtas kovoti su amžiumi susiję pokyčiai, išlaikyti imunitetą, protinę veiklą ir seksualinį aktyvumą.

DHEA – dehidroepiandrosteronas, natūralus steroidinis hormonas, kurį iš cholesterolio gamina antinksčių žievė. DHEA yra struktūriškai panašus į testosteroną ir kitus androgenus ir yra jų pirmtakas.

Šio hormono gamyba pasiekia aukščiausią lygį suaugus (apie trečiąjį gyvenimo dešimtmetį), o vėliau pradeda mažėti. DHEA-SO4 (DHEA sulfatas) susidaro dėl greito DHEA, susidarančio antinksčiuose, sulfatavimosi.

Šioje formoje jis yra biologiškai neaktyvus, tačiau pašalinus SO4 grupę vėl aktyvuojamas. Tai yra rezervas DHEA trūkumui papildyti. Biologiškai jis yra stabilesnis nei DHEA ir turi fiksuotą paros koncentraciją serume.

DHEA tyrimo procesas

DHEA koncentracijos nustatymas gaminamas kraujo serume. Šiam tyrimui jums reikia deguonies pašalintas kraujas, kuris dažniausiai imamas ties alkūnių lenkimu. Pacientas tyrimo metu neturi pasninkauti.

DHEA yra labai aktyvus ryte, todėl šiuo metu rekomenduojama atlikti kraujo tyrimus. Jei gydytojas tiria DHEA-SO4 lygį, tyrimas gali būti atliekamas nepriklausomai nuo paros laiko, nes šio hormono koncentracija kraujo serume yra pastovi per dieną.

Gautas kraujas dedamas į biocheminį mėgintuvėlį, kur jis „krešėja“. Serumas yra stabilus esant +4 laipsnių Celsijaus temperatūrai dienos metu. Laikant šaldiklyje, jis gali išsilaikyti net šešis mėnesius.

DHEA koncentracijos standartai

DHEA koncentracijos norma sveiko žmogaus kraujo serume svyruoja nuo 7 iki 31 µmol/l (200-900 µg/dl), o DHEA-SO4 norma svyruoja nuo 2 iki 12 µmol/l (75-470 µg/dl) ir šiek tiek skiriasi priklausomai nuo lyties.

DHEA ir DHEA-SO4 koncentracijos nustatymas nėra normalus tyrimas. Jei jų neatsiranda būdingi simptomai susijęs su šio hormono koncentracijos pokyčiais, DHEA ženklinimas nėra atliekamas.

Maža DHEA ir DHEA-SO4 koncentracija gali būti susijęs su sutrikusia antinksčių ar skydliaukės funkcija. Padidėjusi DHEA koncentracija kraujo serume kartu su padidėjusiu androgenų metabolitų išsiskyrimu su šlapimu gali rodyti adenomą, vėžį ar antinksčių hiperplaziją.

Aukštam DHEA kiekiui paprastai reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai nustatyti hormoninio disbalanso priežastį.

DHEA ir DHEA-SO4 tyrimų reikšmė

DHEA yra silpnai veikiantis steroidinis androgenas. DHEA koncentracijos tyrimas naudingas vertinant antinksčių žievės funkciją, taip pat vertinant lytinio vystymosi procesą. Neteisingi dydžiai gali atsirasti sergant hirsutizmu (t. y. pernelyg dideliu vyriško tipo plaukų augimu moterims), antinksčių žievės navikams ir įgimtai antinksčių hiperplazijai.

DHEA tyrimas kartu su kitų hormonų, tokių kaip FSH, LH, prolaktino, estrogeno ir testosterono, koncentracijų įvertinimas atliekamas ir maskulinizacijos atvejais, t.y. moterų somatinių savybių pasireiškimas, moterų nevaisingumas, pirminė ir antrinė amenorėja, jei įtariamas policistinių kiaušidžių sindromas, diferencinė diagnostika hipertestosteronemija ir priešlaikinio brendimo atveju.

Apskritai, DHEA koncentracijos nustatymas, testosteronas ir kiti androgenai naudojami antinksčių funkcijai įvertinti, taip pat atskirti antinksčių ligas, kurių metu padidėja androgenų sekrecija.

Neteisingi DHEA reikšmės taip pat gali atsirasti nutukimo, antinksčių adenomos, antinksčių vėžio, incidentalomos (netyčia aptikto antinksčių naviko) atveju. Pernelyg didelis DHEA koncentracijos serume padidėjimas atsiranda ir po hipofizės išskiriamo AKTH stimuliavimo.

DHEA-S yra 27 hormonų, įskaitant testosteroną, estrogeną ir progesteroną, pirmtakas. Jo gamyba daugiausia vyksta antinksčių žievėje ir šiek tiek kiaušidėse. Yra nuomonė, kad DHEA-S yra „jaunystės ir grožio“ hormonas, nes jis gali sulėtinti organizmo senėjimo procesą. Nuo 7 metų dehidroepiandrosterono sulfato sekrecija kraujyje palaipsniui didėja, piką pasiekia iki 30 metų, o vėliau abiem lytims hormono koncentracija palaipsniui mažėja. Yra žinoma, kad sulaukus 70 metų šios medžiagos organizme pasigamina tik 5 proc. Dėl dehidroepiandrosterono sintezės sutrikimo pablogėja bendra sveikata, sumažėja lytinis potraukis ir sunku pastoti.

Dehidroepiandrosterono sulfatas

DHEA sulfatas (DHEA SO4, DHA S, DHEA) susidaro iš cholesterolio sulfato. Stabilumas, didelė koncentracija kraujyje ir ilgas pusinės eliminacijos laikas sukuria hormoną optimalus rodiklis antinksčių androgenų išskyrimo funkcija. DHEA-S sintezė turi silpną dienos ritmą, jai nėra specifinių baltymų nešėjų, todėl jo lygis nepriklauso nuo šių baltymų kiekio pokyčių kraujo serume. Pagrindinį dehidroepiandrosterono sulfato kiekį organizmas sunaudoja ir tik 10% išsiskiria su šlapimu. Šis hormonas turi silpną anabolinį poveikį. Kai kurie sportininkai naudoja DHEA-S, kad padidintų raumenų audinys, tačiau dideliuose sportuose jį naudoti oficialiai draudžiama.

Dehidroepiandrosterono sulfatas vaidina svarbų vaidmenį moters organizme. Jis iš dalies atsakingas už lytinių hormonų sintezę. Ją pažeidus, pasikeičia ne tik bendra savijauta, bet ir išvaizda moterys. Dažniau tai pasireiškia menstruacijų sutrikimais ir plaukų atsiradimu ant veido ir kūno. Sumažėja seksualinis potraukis, todėl pablogėja seksualinis gyvenimas. Tiek šio hormono trūkumas, tiek perteklius turi įtakos moters nuotaikai.

Kada būtina tirti DHEA-S lygį moterims?

Yra nespecifinių simptomų, dėl kurių reikia tirti dehidroepiandrosterono sulfato kiekį kraujo serume. Hormoninio disbalanso požymiai gali būti šie:

• Moterų menstruacinio ciklo sutrikimai.
• Nevaisingumas.
• Spuogai, vyriško tipo veido ir kūno plaukai (hirsutizmas).
• Sumažėjęs lytinis potraukis.
• Antsvoris ar nutukimas.

Dažniau šie simptomai pasireiškia esant DHEA-S pertekliui.

Norėdami atlikti kraujo tyrimą DHEA-S tyrimui, turite laikytis tam tikrų taisyklių, kurios tiesiogiai lemia gauto rezultato patikimumą:

1. 1. Bent 3 dienas būtina vengti emocinių sukrėtimų, pašalinti sunkų fizinį krūvį, hipotermiją ar organizmo perkaitimą, visiškai nustoti vartoti alkoholį ir rūkyti.
2. 2. Nustokite vartoti bet kokių vaistų, ypač hormoninių, ypač geriamųjų kontraceptikų ir gliukokortikoidų (dėl to pirmiausia turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes kai kurie vaistai yra gyvybiškai svarbūs).
3. 3. Likus trims dienoms iki kraujo davimo, reikėtų susilaikyti nuo seksualinės veiklos.
4. 4. Moterims rekomenduojama atlikti analizę menstruacinio ciklo viduryje (10-14 ciklo diena);
5. 5. Kraujas duodamas ryte ir nevalgius (dieną prieš tyrimą turite susilaikyti nuo maisto mažiausiai 8 valandas).

Tradicinis kraujo mėginių ėmimas atliekamas iš venos. Asmuo turi ilsėtis gulimoje arba sėdimoje padėtyje. Tiriamas kraujo serumas. Kad rezultatas būtų patikimesnis, DHA-S testą galima pakartoti po mėnesio. Tokiu atveju kraują būtina duoti toje pačioje laboratorijoje kaip ir anksčiau, nes įstaigos gali naudoti skirtingą įrangą, skirtingus reagentus ir vertinimo metodus.

Normaliųjų verčių lentelė

Moterims senstant hormono koncentracija kraujyje didėja, piką pasiekia sulaukus 30 metų, o vėliau jo lygis pamažu ima blėsti. Menstruacinio ciklo metu dehidroepiandrosterono sulfatas šiek tiek padidėja, o nėštumo metu – sumažėja. Moterų DHEA-S normos priklausomai nuo amžiaus (mmol/l) yra šios:

Panašūs straipsniai