Sol daban ağrıyır, nə etməli. Daban ağrıyırsa nə etməli (ayaq basmaq ağrıyır)

Kalinov Yuri Dmitrieviç

Oxuma vaxtı: 6 dəqiqə

Səhər yataqdan qalxaraq ən azı bir dəfə yuxudan sonra dabanına basmağın ağrılı olduğunu hiss etməyən bir yetkin tapmaq çətindir. Bir neçə dəqiqə piyada ağrı küt və ya tamamilə getdi və günün xoşagəlməz başlanğıcı növbəti səhərə qədər unudulur. Əgər belə bir vəziyyət daim təkrarlanırsa və sonra qısa bir oturuşdan sonra da ilk addımda ağrı tədricən əlavə olunursa, problemi sadəcə bir kənara atmaq olmaz - səbəbləri anlamaq və aradan qaldırmaq lazımdır.

Daban ağrısının simptomları

Başlamaq üçün, hissləri dinləməyə və ilk addımda baş verən ağrı növünü təyin etməyə və bunun nə qədər tez getdiyini görməyə dəyər. Ayağın hər hansı bir ağrısının öz səbəbi var, bunun belə təzahürlərinə mütləq diqqət yetirməlisiniz:

İstənilən dərəcədə şiddətli ağrının hər bir təzahürü ya həyat tərzinə düzəliş, ya da müalicə tələb edir.

Yuxudan sonra daban ağrısının səbəbləri

Dabanlarda ağrı patoloji simptomları ola bilər, xarici təsirlərdən və ya gizli və açıq yaralanmalardan qaynaqlanır.

Ağrının qeyri-tibbi səbəbləri:

Ayaqda fiziki fəaliyyətin artması. Kilolu insanlarda, ağır yüklərin daşınması ilə məşğul olan işçilərdə rast gəlinən ümumi səbəb. Həm də bu problem məşq texnikasını yenicə mənimsəmiş təcrübəsiz idmançılara və tez-tez körpələri qucağında gəzdirməyə məcbur olan gənc analara tanışdır.

Həddindən artıq gərginləşmiş əzələlərdə və deformasiyaya uğramış sümüklərdə ağrı dərhal yox olmur, istirahət zamanı tədricən yox olur.

Daban yerimə prosesini hamarlaşdıran amortizatordur. İnsan bədəni dik vəziyyətdə olduqda meydana gələn əsas yükü götürən ayaqdır. Daban ligamentlərdən, vətərlərdən, kalkaneusdan, yağ toxuması təbəqəsindən, qan damarları, sinir lifləri.

Daban ağrısının səbəbləri

Daban bölgəsində ağrıların bütün səbəbləri hər hansı bir xəstəliklə əlaqəli olub-olmamasından asılı olaraq bir neçə qrupa bölünə bilər.

Birinci qrupda əsas səbəblərə xəstəliklər daxildir

və bursit müvafiq toxumaların iltihabının baş verməsi ilə bağlıdır. Bu patologiyaların özəlliyi kiçik bir masajdan sonra yox ola bilən artan ağrıdır. Ancaq fiziki fəaliyyət ağrının yayılmasına səbəb olur.
fasiit daban fasiyasında iltihabın inkişafı ilə bağlıdır. Bu patoloji dar ayaqqabıların geyilməsi nəticəsində baş verir və digər ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur.
Daban dikəsi xroniki bir təbiətin iltihabi proseslərinə aiddir. Daban üzərində təhsilin inkişafı ilə əlaqələndirilir və xüsusilə sakit bir vəziyyətdə güclü ağrı ilə xarakterizə olunur.
Axilles tendonunun iltihabı. Ağrının odağı daban nahiyəsinin üstündə və ya altında yerləşir.
Bədəndə yoluxucu proseslər, o cümlədən sidik-cinsiyyət (xlamidiya, gonoreya, ureaplazmoz və s. kimi) və bağırsaq (dizenteriya, yersineoz, salmonellyoz) gizli şəkildə baş verən reaktivliyə (daban sümükləri daxil olmaqla) səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, daban ağrısı tez-tez yalnız gəzinti zamanı deyil. Reaktiv artritli xəstələrdə dabanlar hətta istirahətdə, gecələr də ağrıya bilər. Və bəzən ən çox ağrıyanlar gecə olur.
, yəni metabolik pozğunluqlarla xarakterizə olunan oynaqlarda xroniki iltihablı proseslər.
Haglund-Shinz xəstəliyi mexaniki təsir nəticəsində yaranır. Çarpma, zədələnmə yerində sümük səthinin nekrozu ilə xarakterizə olunur.
Axilodiniya, yəni daban bölgəsinin tendonunun iltihabının görünüşü.
Morton nevralgiyası ayaq barmaqlarının hərəkətlərinə səbəb olan daban ümumi sinirlərinin sıxılması səbəbindən.
Sensor neyropatiya, irsi olan. Xəstəlik distal hissələrdən həssaslığın itirilməsinə səbəb olur.
Bədxassəli şişlər zədə yerində artan ağrı ilə xarakterizə olunur.

İkinci qrup səbəblər

"daban ağrı sindromu" ayağındakı daimi yükə görə. Tez-tez bu fenomen yüksək dabanlı ayaqqabıları geyərkən baş verir.
Dabanın dərialtı piy qatının incəlməsi daban sahəsində. Bu, motor fəaliyyətinin kəskin artması ilə xarakterikdir.
Sürətli çəki artımı, piylənmə prosesləri.

Üçüncü qrup faktorlar kalkaneusun müxtəlif zədələridir.

Müxtəlif tendon ligament zədəsi. Çox vaxt zədə tendona güclü zərbə ilə əlaqələndirilir.
Dabanda çürük, uğursuz atlamadan sonra baş verə bilər. Bu tip zədələr kalkaneusda yanma və ağrı ilə xarakterizə olunur.
Kalkaneusun sınığı bu daban üzərində yıxıldıqdan sonra baş verir.
Kalkaneusun epifiziti, da inkişaf edir sürətli artım peşəkar idman fəaliyyəti nəticəsində sümüklər.

Daban ağrısının qiymətləndirilməsi və müalicəsi

Dabandakı ağrının görünüşü həkimə məcburi ziyarət tələb edir. O, xəstənin şikayətlərini qiymətləndirəcək, müayinə aparacaq və ətraflı anamnez toplayacaq. Böyük əhəmiyyətəvvəllər qazanılmış xəstəliklər, xəsarətlər. Əldə edilən məlumatlar həkimin diaqnoz qoyması üçün əsas olacaqdır. Bunu təsdiqləmək lazımdırsa, mütəxəssis göndərir əlavə müayinələr. Bunlara daxildir:

ümumi qan testi;
biokimyəvi qan testi;
mikrobioloji analiz;
rentgen;
onko-markerlərin öyrənilməsi;
seroloji testlər;
sümük toxumasının ponksiyon biopsiyası.

Müayinədən sonra testlərin nəticələrindən asılı olaraq müalicə rejimi tərtib edilir. Bu, ilkin səbəbdən, mövcud simptomlardan və xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır. Eyni zamanda, daban ağrısından xilas olmaq üçün bir nevroloq, cərrah, onkoloq, ftiziatr kömək edə bilər.

Daban ağrısı aşağıdakı xəstəliklərlə baş verə bilər:

Haglund deformasiyası;
tarsal tunel sindromu;
kalkaneusun çatlaması;
daban spur;
Axilles tendonunun uzanması;
daban zədəsi;
gut;
diabetik angiopatiya;
kalkaneusun epifiziti;
bursit;
reaktiv artrit;
kalkaneusun vərəmi;
kalkaneusun osteomieliti.

Haglund deformasiyası

Haglund deformasiyası kalkaneusun arxa səthinin bölgəsində sümük böyüməsinin meydana gəldiyi bir xəstəlikdir ( çıxıntı), dabanı hiss etməklə aşkar edilə bilər ( arxasında və yuxarıda). Bu böyümə adətən Axilles vətərinin kalkaneal vərəmə bağlandığı yerdən bir qədər yuxarıda yerləşir. Buna görə də, ayaq biləyi oynağında hərəkətlər zamanı ( məsələn, gəzmək, qaçmaq) Axilles tendonu daim ona sürtülür. Bu daimi sürtünmə səbəbindən Axilles vətərinin və retrokalkaneal torbanın liflərinə mexaniki ziyan meydana gəlir ( ), sonra onların iltihabı ilə müşayiət olunur. Haglund deformasiyasının görünüşünün səbəbi hələ də dəqiq müəyyən edilməmişdir. Lakin məlumdur ki, bu, ən çox hündürdaban ayaqqabıda çox vaxt keçirən 20-30 yaş arası qadınlarda müşahidə olunur. Bu patologiyada daban ağrısı Axilles bursitindən qaynaqlanır ( retrokalkaneal bursanın iltihabı) və tendonit ( iltihab) Axilles tendonu.

Tarsal tunel sindromu

Tarsal tunel sindromu tarsal kanalda tibial sinirin budaqlarının mexaniki sıxılması nəticəsində meydana gələn bir patoloji ( medial topuq kanalı), medial arxasında lokallaşdırılmış ( daxili tərəf) topuqlar. Bu kanal bir-birinə nisbətən sıx yerləşmiş sümüklərdən əmələ gəlir ( kalkaneus və talus) və əyilmə torlu qişa ( retinakulum mm. flexorum inferius). Bu kanaldan tibial sinirlə yanaşı, arxa tibial əzələnin vətərləri, uzun və ümumi əyilmə barmaqları və tibial arteriya da keçir. Tarsal tunel sindromunun əsas səbəbləri posteromedialın mexaniki zədələnməsidir ( arxa daxili) ayağın, tarsal kanalın içərisində həcmli birləşmələrin olması ( sümük ekzostozları, lipomalar, tendon qanqliyaları) və ya ayağın anadangəlmə və ya qazanılmış deformasiyaları. Bu sindromda daban ağrısı dəqiq olaraq tibial sinirin mexaniki zədələnməsi nəticəsində yaranır.

Daban sınığı

Fissura, zədə yerində onun proseslərinin yerdəyişməsinin olmadığı bir sümüyün natamam, qapalı sınığıdır. Kalkaneus sınığı adətən insanın müəyyən hündürlükdən daban üstə yıxılması nəticəsində baş verir. Bir az daha az tez-tez belə bir patoloji birbaşa və ilə tapıla bilər güclü zərbələr (məsələn, partlayış nəticəsində) daban nahiyəsində. Daban qırıqlarının bir çox növləri var. Bu növlər əsasən çatların yerindən asılı olaraq təsnif edilir ( kalkaneusun ekstraartikulyar və ya intraartikulyar çatları) və onların sayı ( tək və ya çoxlu). Kalkaneus sınıqları çox vaxt digər kalkaneus sınıqları və yaralanmaları ilə birləşdirilə bilər. ayaq biləyi birgə (dislokasiya, çürük, burkulma və s.). Əgər xəstədə oynaqdan kənar sınıq varsa, o zaman bu tip qırıqlar deyilir yüngül xəsarətlər. İntraartikulyar çat orta dərəcədə şiddətli bir qırıqdır. Daban sümüyünün çatı ilə dabanda ağrı ən çox daban nahiyəsində yerləşən dərialtı piylərin əzilməsi, həmçinin daban sümüyü periostunun zədələnməsi nəticəsində yaranır.

Daban dikəsi

Daban dikəsi ( plantar fasiit) aseptik ( yoluxucu olmayan) plantar aponevrozun iltihabı ( plantar fassiya) kalkaneusun kalkaneal vərəminə yapışması ilə birlikdə. Bu iltihabın səbəbi ayağın plantar hissəsinin daimi zədələnməsidir ( Plantar fasya harada yerləşir?), həddindən artıq fiziki güc, piylənmə və ayağın müxtəlif struktur və deformasiya patologiyaları nəticəsində ( düz ayaqlar, hiperpronasiya sindromu, içi boş ayaq və s.). Plantar fasyanın daban yumrularına yapışma sahəsindəki iltihablı proseslər tez-tez sümük çıxıntılarının - daban çubuqları olan osteofitlərin görünüşünə səbəb olur. Bu spurslar rentgendə görünə bilər və hiss olunmur. Bu formasiyalar daban ağrısının səbəbi deyil. Plantar fasiitdə ağrı, bir qayda olaraq, plantar fasiyada iltihablı proseslərin olması nəticəsində ortaya çıxır.

Axilles tendonunun gərginliyi

Axilles vətərinin gərginliyi ən çox görülən zədə növlərindən biridir. Bu, əhəmiyyətli və / və ya qəfil fiziki güc, məşqdən əvvəl zəif isinmə, aşağı keyfiyyətli ayaqqabıların istifadəsi, sərt səthlərdə qaçarkən, deformasiyalar, ayağın mexaniki zədələri, ayağın yıxılması nəticəsində baş verə bilər. böyük hündürlük və s.gərildikdə, mikrotravmatizasiya və qismən qopma baş verir.Axilles vətərinin lifləri, bunun nəticəsində onda iltihabi proseslər baş verir, ağrının əsas səbəbi kimi xidmət edir. Axilles vətərinin ən çox görülən zədəsi onun kalkaneusun arxa səthinə yapışdığı yerdir ( kalkaneal vərəm). Buna görə də, belə bir zədədə ağrı adətən dabanın arxasında lokallaşdırılır. Ağrı, Axilles tendonunun əksəriyyətində də hiss edilə bilər. Bu zədədə ağrı, bir qayda olaraq, ayağın barmağında hərəkət edərkən, qaçarkən, atlamada, gəzinti zamanı artır.

Axilles vətərinin gərginliyi ən yüngül zədə növüdür. Axilles tendonunun daha ciddi zədələnməsi onun qismən və ya tam qopmasıdır ki, bu zaman insan hərəkət edə bilmir ( məsələn, gəzmək, qaçmaq) zədələnmiş ayağın köməyi ilə və dabanda və Axilles tendonunun yerləşdiyi bölgədə şiddətli ağrı hiss edir. Belə hallarda, aşağı ətrafın dəstəkləyici funksiyası tamamilə qorunur, çünki bu tendon ayağın statik mövqeyini saxlamaqda iştirak etmir.

Ayaq biləyinin burkulması

Ayaq biləyi eklemi çox sayda bağ ilə gücləndirilir ( medial ligament, anterior talofibulyar ligament, posterior talofibulyar ligament və s.). Bu ligamentlərin əksəriyyəti kalkaneusun yaxınlığında yerləşdirilir ( talusa və ya skafoidə) və ya birbaşa ona ( kalkaneofibular bağ), buna görə də, əgər onlar zədələnibsə ( məsələn, uzanma və ya yırtılma) xəstə tez-tez daban nahiyəsində ağrı hiss edir. Ən çox biri tez-tez xəsarətlər ayaq biləyi oynağı yan bağlarının uzanmasıdır ( fibulanı ayağın sümüklərinə bağlayan bağlar), yerimə, qaçış, atlama zamanı tez-tez rast gəlinən ayağın içəriyə kəskin bükülməsi ilə müşahidə olunur. Bu zədələr adətən kalkaneofibular zədələnir ( ligamentum calcaneofibulare) və ön talofibulyar ( ligamentum talofibulare anterius) bağlantılar. Bu ligamentlərin liflərinin qismən məhv olması səbəbindən, onların qırılma yerlərində iltihab meydana gəlir, buna görə ağrı sindromu, şişlik və qızartı. Bu simptomların hər üçü ayağın xarici yan səthində, xarici topuğun altında və dabana yaxın yerdə lokallaşdırılmışdır ( onun xarici yan səthi).

Dabanda çürük

Dabanda qançır hər hansı bir sərt səthə dəydikdə baş verə bilər. Bu, tez-tez daban nahiyəsinə yıxılarkən, qaçarkən, tullanmaqda, ayaqyalın gəzərkən müşahidə edilə bilər ( qeyri-bərabər səthdə). Həmçinin, daban nahiyəsinə hər hansı bir ağır əşya düşmüşsə, belə bir qançır baş verə bilər. Daha az tez-tez dabanda qançır küt əşya ilə daban nahiyəsinə bir və ya bir neçə birbaşa, yönəldilmiş zərbə nəticəsində yarana bilər. Bu tip zədə ilə dabanın yumşaq toxumaları ən çox təsirlənir - dəri, dərialtı toxuma, əzələlər, ayağın qövsünün bağları, qan damarları və sinirlər. Bu anatomik strukturların və toxumaların zədələnməsi dabanda iltihabın inkişafına, şişkinliyin, göyərmələrin görünüşünə səbəb olur ( kiçik qan damarlarının qırılması səbəbindən), qızartı və ağrı ( sinirlərin mexaniki zədələnməsi səbəbindən). Daban qançması qapalı toxuma zədələnməsinin bir növüdür. Tez-tez digər açıq növləri ilə əlaqələndirilə bilər ( yaralar açıq sınıqlar ) və ya qapalı ( dislokasiya, qapalı sınıq, burkulma, sinovial torbaların iltihabı və s.) travmatik xəsarətlər. Buna görə də, dabanda qançır zamanı yaranan ağrı, xəstənin ayağında hər hansı əlavə zədə olduğunu da göstərə bilər.

Gut

Gut metabolik pozğunluqlarla əlaqəli bir xəstəlikdir. Xəstələrin qanında bu patoloji ilə sidik turşusunun konsentrasiyasında artım müşahidə olunur ( purin əsaslarının - adenin və quaninin parçalanması nəticəsində əmələ gəlir). Artan məbləğ bu metabolit ( mübadilə məhsulu) bədəndə sidik turşusu duzlarının müxtəlif toxumalarda çökməsinə səbəb olur ( oynaq, periartikulyar, böyrək və s.), nəticədə gut üçün spesifik simptomlar.

Əsas simptomlardan biri monoartritdir ( bir oynağın iltihabı) və ya poliartrit ( çoxlu oynaqların iltihabı). Gut müxtəlif oynaqlara təsir edə bilər ( topuq, dirsək, omba, diz və s.), lakin çox vaxt ayağın oynaqları onunla patoloji prosesdə iştirak edir ( intertarsal, metatarsophalangeal, tarsal-metatarsal oynaqlar). intertarsal oynaqların iltihabı ( kalkaneokuboid, subtalar, talokalcaneal-navikulyar və s.) gut ilə dabanda ağrıya səbəb olur.

Bu xəstəliyin səbəbləri bədəndə sidik turşusunun istifadəsinə cavabdeh olan fermentlərdə anadangəlmə qüsurlar ola bilər ( məsələn, hipoksantin-guanin fosforiboziltransferaza və ya adenin fosforibozil pirofosfat sintetaza çatışmazlığı), böyrək patologiyası ( xroniki böyrək çatışmazlığı, böyrək xərçəngi, polikistik xəstəlik və s.), qan ( paraproteinemiya, leykemiya, polisitemiya və s.), böyük miqdarda ət istehlakı, spirt, fiziki hərəkətsizlik ( oturaq görüntü həyat) və s.

Diabetik angiopatiya

Şəkərli diabetlə ( insulin hormonunun mütləq və ya nisbi çatışmazlığı ilə əlaqəli endokrin xəstəlik) qanda daimi mövcudluğuna görə yüksək səviyyə qlükoza sistemik diabetik angiopatiya inkişaf etdirir ( damar zədələnməsi). Böyrəklərin qan damarları diabetdə xüsusilə ciddi şəkildə təsirlənir ( diabetik nefropatiya), tor qişa ( diabetik retinopatiya), ürəklər və alt ekstremitələr. Şəkərli diabetdə zədələnmiş qan damarlarının daralması və skleroz ( birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur), bunun sayəsində qidalandırdıqları toxumalara qan tədarükü pozulur. Buna görə də, aşağı ətrafların diabetik angiopatiyasının inkişafı ilə xəstənin ayaqlarında trofik xoralar tədricən görünür ( toxuma ölümü səbəbindən).

Bu cür yaralar daha çox ayaq, ayaq barmaqları, daban, ayaq biləyi zonalarında lokallaşdırılır. Bu patoloji ilə yerli toxunulmazlığın azalması da var, buna görə də ayaq yaraları daim yoluxur və çox uzun müddət sağalır, buna görə diabetik angiopatiya tez-tez osteomielit ilə çətinləşir ( sümüklərin irinli iltihabı) və qanqren ( toxuma nekrozu) ayaqları. Bu cür ağırlaşmalar xəstələrdə daim müşahidə olunur, çünki diabetik angiopatiyada sinir uclarının zədələnməsi baş verir ( diabetik polineyropatiya), ayağın toxumalarının həssaslığının pozulması ilə müşayiət olunur.

Kalkaneusun epifiziti

Calcaneus kalkaneusun gövdəsindən və kalkaneusun vərəmindən ibarətdir. Kalcaneusun vərəmi kalkaneusun gövdəsinin arxasında və bir qədər aşağıda yerləşir. Məhz bu sümük prosesi sayəsində daban bölgəsi üçün sümük dəstəyi əmələ gəlir. İnsan sümüklərinin əksəriyyəti endoxondral sümükləşmə, yəni sümükləşmə yolu ilə əmələ gəlir qığırdaq toxuması dölün inkişafı zamanı onların əsas mikrob kimi xidmət edir. Uşaqlarda doğulduqdan sonra daban sümüyü böyümə dövründə sümükləşməli olan qığırdaqlı toxumadan ibarətdir. Belə sümükləşmə ossifikasiya nöqtələri adlanan sümükləşmə ocaqlarından başlayır. Belə nöqtələr təkcə sümüklərin sümükləşməsini deyil, həm də böyüməsini və inkişafını təmin edir.

İlk ossifikasiya nöqtəsi kalkaneusun bədənində 5-6 ayda görünür. sümükləşmə ( sümükləşmə) Bu nöqtənin bölgəsindəki sümüklər uşağın dünyaya gəldiyi anda başlayır. Təxminən 8-9 yaşında uşaqda apofizdə ikinci ossifikasiya nöqtəsi var ( sonuna yaxın bir sümük prosesi) kalkaneusun tüberkülünün əmələ gəldiyi. Göründükdən sonra hər iki nöqtə tədricən bir-biri ilə birləşməyə başlayır. Onların tam birləşməsi uşaq 16-18 yaşına çatdıqda başa çatır.

kalkaneus epifiziti ( Sever xəstəliyi) apofizin qismən ayrılması nəticəsində kalkaneusun iltihabının meydana gəldiyi bir patologiyadır ( sonradan kalkaneal tüberkülün meydana çıxacağı sümük prosesi) onun bədənindən, birləşmə və sümükləşmə prosesinin tamamlanmaması səbəbindən. Bu patoloji əsasən 9-14 yaşlı uşaqlarda müşahidə olunur ( çünki birinci və ikinci sümükləşmə nöqtələri 16-18 yaşa qədər tamamilə əriyir).

Bu xəstəliyin inkişafına müxtəlif amillər kömək edir ( həddindən artıq fiziki fəaliyyət, qalıcı zədələr, ayağın inkişafındakı anomaliyalar, kalsium, D vitamini çatışmazlığı), kalkaneusdakı qığırdaq toxumasının zədələnməsinə və onun birləşdirici toxuma liflərinin qismən qopmasına səbəb olan, həm ossifikasiya nöqtələrinin, həm də sümükləşmənin normal birləşməsini pozan ( sümükləşmə) bütövlükdə bütün sümüyün. Kalcaneusun epifiziti ilə dabanda ağrı onun yan tərəflərinə proqnozlaşdırılır və kalkaneusun içərisində iltihablı proseslər səbəbindən baş verir.

Kalcaneal kök yumrularının osteoxondropatiyası

Kalcaneal vərəmin osteoxondropatiyası ( Haglund-Schinz xəstəliyi) aseptik ( yoluxucu olmayan) iltihab. Bu xəstəlik daha çox idmanla fəal məşğul olan 10-16 yaşlı qızlarda müşahidə olunur. Ancaq bəzən oğlanlarda da görünə bilər. Bu patologiyanın inkişafının ehtimal olunan səbəbi, bu yaşda bədəndə hormonal dəyişikliklər və hələ tam formalaşmamış daban sümüyünün daimi təzyiq yükləri ilə asanlaşdırılan daban sümüyünün qan tədarükünün pozulmasıdır.

Bu cür yüklər daban bölgəsinin damarlarına mexaniki ziyan vurur, nəticədə daralır və onlarda mikrosirkulyasiya pozulur. Kalcaneusun toxumalarına qan axınının olmaması, onda distrofik və nekrotik dəyişikliklərin inkişafına səbəb olur, bunun nəticəsində iltihab olur. Haglund-Shinz xəstəliyi, daban zonasında diffuz ağrının görünüşü ilə xarakterizə olunur ( kalkaneal tüberkülün bölgəsində), fiziki fəaliyyət və ayağın uzadılması ilə artır. Xüsusilə şiddətli ağrı adətən Axilles vətərinin kalkaneal yumru ilə qovşağında proqnozlaşdırılır. Onlar palpasiya ilə asanlıqla müəyyən edilə bilər barmaqlarla palpasiya).

Bursit

Bursit sinovial kisənin iltihabıdır birləşdirici toxumadan ibarət olan və oynaqların yaxınlığında müxtəlif toxumalar arasında sürtünmənin qarşısını alan boşluq anatomik formalaşması). Daban bölgəsində iki növ bursit var - Axilles bursit və posterior kalkaneal bursit. Axilles bursit ( Albert xəstəliyi) retrokalkaneal sinovial bursanın iltihabı baş verir, Axilles tendonu ilə kalkaneusun arxa səthi arasında yerləşir. Posterior calcaneal bursit ilə Axilles tendonunun səthi çantasının iltihabı müşahidə olunur, onu dəridən ayırır. Hər iki növ bursit ilə dabanda ağrı, dabanın arxa səthində, Axilles tendonunun aşağı ucu ilə kalkaneal vərəmə toxunduğu yerdə lokallaşdırılır. Axilles bursitinin və posterior kalkaneal bursitin səbəbləri dabanın arxa səthinin mexaniki zədələnməsi, xəstənin sərt arxası olan dar ayaqqabı geyməsi ola bilər ( arxa kənar), ayaq biləyi ekleminde həddindən artıq fiziki güc, Haglund deformasiyasının olması ( ) və ya sistem otoimmün xəstəliklər (sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit və s.).

Reaktiv artrit

Reaktiv artrit, yoluxucu xəstəlik zamanı və ya ondan bir müddət sonra bir və ya bir neçə oynağın iltihabının inkişaf etdiyi bir patologiyadır ( bağırsaq və ya ürogenital infeksiya). Bu patoloji otoimmün mənşəyə malikdir və immunitet sisteminin nasazlığı nəticəsində baş verir. Reaktiv artritin iki əsas forması var ( postenterokolitik və urogenital). Daban ağrısı ən çox ürogenital reaktiv artritdə müşahidə olunur. Bu tip artrit adətən sidik-cinsiyyət infeksiyasından 1-6 həftə sonra ortaya çıxır və aşağı ətrafların müxtəlif oynaqlarında iltihabi proseslərin inkişafı ilə xarakterizə olunur ( diz, ayaq biləyi). Tarsus, metatarsus və barmaqların falanqları bölgəsindəki ayağın oynaqları da təsirlənə bilər.

Ürogenital reaktiv artritin əsas xüsusiyyətlərindən biri daban nahiyəsində ağrıların yaranmasıdır. Onların görünüşü daban zonasında yerləşən müxtəlif növ birləşdirici toxuma strukturlarının məğlubiyyəti ilə əlaqələndirilir. Axilles tendon enteziti bu tip artrit ilə ən çox rast gəlinir ( kalkaneusa tendon əlavəsinin iltihabı), tendinit ( iltihab) Axilles tendonu, plantar aponevroz enteziti ( plantar aponevrozun kalkaneusa yapışma yerinin iltihabı). Ağrının lokalizasiyası həmişə hansı strukturun təsirləndiyi və iltihablandığından asılıdır. Beləliklə, məsələn, Axilles tendonunun enteziti və ya tendiniti ilə dabanın arxasında ağrı hiss olunur, plantar aponevrozun enteziti ilə xəstə dabanın altındakı bölgədə ağrı yaşayır.

Kalkaneusun vərəmi

Vərəm insanda vərəm mikobakteriyası ilə yoluxması nəticəsində baş verən yoluxucu xəstəlikdir. Çox vaxt bu patoloji ağciyərlərə təsir göstərir ( ağciyər vərəmi). Bununla belə, bu mikobakteriyaların ayağın sümüklərini işğal edə biləcəyi vaxtlar var ( qan axını ilə). Məhz o zaman kalkaneal vərəm baş verir. Vərəmin bu forması olduqca nadirdir və əsasən uşaqlarda baş verir ( 9-15 yaş) zəifləmiş immunitet sistemi ilə. Çox vaxt, onunla birlikdə, kalkaneus ilə birlikdə, talocalcaneal birləşmə zədələnir. Kalkaneusun vərəmi ilə hər ikisinə aid olan müxtəlif toxumalar iltihablanır ( sümük toxuması, periosteum, sümük iliyi və s.) və kalkaneusu əhatə edənlər ( bağlar, əzələlər, qan damarları, dəri, dərialtı toxuma və s.), bunun nəticəsində daban əhəmiyyətli dərəcədə şişir, ölçüsü artır və qırmızı olur. Bu patologiyası olan xəstə, içərisində əhəmiyyətli ağrı olması səbəbindən dabanına addım ata bilməz. Dabandakı ağrı adətən diffuz olur. Dabandakı ağrı hər tərəfdən təzyiqlə kəskin şəkildə artır.

Kalkaneusun osteomieliti

Osteomielit sümükdə irinli iltihabın meydana gəldiyi bir patologiyadır. Diyabetik ayağın osteomieliti olduqca yaygındır ( ayaqda, tez-tez daban bölgəsində görünən diabetes mellitusun ağırlaşmalarından biri trofik xoralar dəri üzərində) və kalkaneusun yumşaq toxumalarının infeksiyası ilə müşayiət olunan kalkaneusun sınıqları. Bəzi hallarda bu patoloji zərərli infeksiya hematogen yolla daxil olduqda baş verir ( qanla) bakterial endokardit ilə bədəndə görünən yoluxucu irinli ocaqlardan ( ürəyin daxili qişasının iltihabı), sətəlcəm ( sətəlcəm), pielonefrit ( böyrək iltihabı), qaraciyər absesi, kariyes, oynaqların protezləşdirilməsindən sonra və s.Bütün bu hallarda piogen mikroblar daban sümüyünə nüfuz edərək orada çoxalmağa başlayır, nəticədə onda irinli iltihab yaranır. Daban ağrısına səbəb olan budur. Kalcaneal yumruların ən çox görülən osteomielitləri, daha az tez-tez - kalkaneusun bədəninin osteomielitidir. Bu patoloji ilə dabanda ağrı diffuzdur, onların dəqiq lokalizasiyası yoxdur.

Daban ağrısının səbəblərinin diaqnozu

Əksər patologiyaların diaqnozu, ağrıya səbəb olur dabanda, xəstənin klinik müayinəsinin nəticələrinin nəzərə alınmasına əsaslanır ( anamnez toplama, kalkaneal palpasiya) və radioloji tədqiqatlar zamanı əldə edilən məlumatlar ( ultrasəs, rentgen müayinəsi, kompüter tomoqrafiyası, maqnit rezonans görüntüləmə). Həmçinin, bu cür xəstələrə tez-tez bəzilərinin keçidi təyin olunur laboratoriya tədqiqatı (tam qan testi, biokimyəvi qan testi, immunoloji qan testi və s.).

Haglund deformasiyası

Haglund deformasiyası ilə dabanın arxa-yuxarı səthində sıx qabar kimi çıxıntı görünür. Bu formasiyanın üzərindəki dəri həmişə ödemli və hiperemikdir ( Qırmızı), bəzən hiperkeratoz var ( artan soyma). Dabandakı ağrı əsasən ağrılıdır və sümük böyüməsi və Axilles vətərinin kalkaneusun kalkaneal kök yumrularına bağlandığı yer ətrafında proqnozlaşdırılır. Qeyd etmək lazımdır ki, daban arxasında şişkinliyin görünüşü həmişə Haglund deformasiyasının əlaməti deyil. Bu simptom təcrid olunmuş səthi bursit ilə də baş verə bilər ( sinoviumun iltihabı) Axilles tendonu, kalkaneal ekzostoz və s.

Bu xəstəlikdə dabanın arxa səthinin palpasiyası zamanı anormal sümük böyüməsi, ona bitişik toxumaların şişməsi və şiddətli yerli ağrı aşkar edilə bilər. Xəstədə Haglund deformasiyasının mövcudluğunu təsdiqləmək üçün o, daban nahiyəsinin rentgen müayinəsini aparmalıdır. Bəzən belə bir xəstəyə ultrasəs müayinəsi də təyin oluna bilər ( ultrasəs), Axilles vətərinin və retrokalkaneal torbanın vəziyyətinin vizuallaşdırılması və qiymətləndirilməsi üçün zəruridir ( sinovial bursa Axilles tendonu və kalkaneus arasında yerləşir).

Tarsal tunel sindromu

Tarsal tunel sindromu dabanda yanma ağrısı və karıncalanma ilə xarakterizə olunur. Ağrı yayıla bilər yayılma) bütün daban boyunca ayaq barmaqlarına qədər, eləcə də əks istiqamətdə - dabandan gluteal bölgəyə qədər. Dabanda və dabanda ağrı, bir qayda olaraq, ayağın uzanması ilə artır. Bundan əlavə, bu sindromla daban dərisinin həssaslığının qismən və ya tam pozulması və ayağın əzələlərinin hərəkətliliyində çətinlik ola bilər ( məsələn, abduktor hallux əzələləri, flexor digitorum brevis, flexor hallucis brevis və s.), hissiyyatın zədələnməsi ilə izah olunur ( həssas) və tibial sinirin əzələ lifləri. Belə xəstələr çox vaxt "ayaq ucunda" yeriməkdə çətinlik çəkirlər ( corablarda).

Tarsal tunel sindromunun mühüm diaqnostik əlaməti Tinel simptomudur ( tarsal kanalın bölgəsində barmaqlarla vurarkən tibial sinirin innervasiyası bölgələrində ağrı və uyuşma görünüşü). Bütün ayağın arxa səthinin palpasiyası tez-tez yerli ağrıları aşkar edə bilər. Bir xəstədə tibial sinir zədəsi olub-olmadığını təsdiqləmək üçün elektroneuromiyogramdan istifadə olunur. Tarsal tunel sindromunun səbəbini müəyyən etmək üçün xəstələrə təyin edilir şüa üsulları tədqiqat ( rentgenoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası, maqnit rezonans görüntüləmə).

Daban sınığı

Kalcaneusda bir çatla, dabanda ağrı görünür, ayağın zədələnmiş sahəsi şişir və qırmızıya çevrilir. Sınıq yerində göyərmə ola bilər. Belə xəstələr adətən hərəkət etmək qabiliyyətini itirmirlər, bununla belə, zədələnmiş ayağın üzərinə çəki köçürməsi onlara dabanda xoşagəlməz, ağrılı hisslər verir. Daban zonasının palpasiyası zamanı kalkaneusun yanlarında və daban tərəfdən yerli ağrı və şişkinlik aşkar edilə bilər. Kalcaneus sınığı ilə, ayaq biləyi ekleminde aktiv artikulyar hərəkətlər kəskin şəkildə məhdudlaşır və subtalar oynaqda ( kalkaneus və talus arasında əlaqə) mümkün deyil. Bu tip zədələr ən çox hündürlükdən ayaqlara yıxıldıqda görünür, buna görə də bu fakt həkimin anamnez alarkən xəstədən soruşmalı olduğu vacib bir diaqnostik meyardır. Kalkaneusun yarığı diaqnozunun təsdiqi ( daha dəqiq - kalkaneusun natamam sınığı) xəstəyə iki proyeksiyada kalkaneusun rentgen müayinəsi təyin edilməklə həyata keçirilir - standart yanal ( dabandan ayağa qədər ayağın tərəfini göstərmək) və eksenel ( dorsal plantar).

Daban dikəsi

Daban tıxacları olan xəstələr dabanda ağrıdan şikayət edirlər ( alt tərəfdən) yeriyərkən və qaçarkən görünən. Bəzən belə ağrı hətta istirahətdə də ola bilər. Dabandakı ağrının intensivliyi dəyişir, lakin əksər hallarda bu, tələffüz olunur və xəstələri təqib edir. Belə xəstələr adətən düz ayaqqabı geyinə, daban və ya corabla yeriyə bilmirlər. Ağrı sindromu səhər, xəstələr yataqdan yeni qalxdıqda kifayət qədər aydın olur və gündüz və gecə bir qədər azalır. Bu, yuxu zamanı zədələnmiş plantar fasyanın bir az sağalması ilə bağlıdır ( xəstənin ayağı istirahət etdiyi üçün). Yataqdan qalxanda üzərindəki yük birdən artır ( insan bədəninin şaquli vəziyyətində onun kütləsinin təxminən yarısı üzərinə basması ilə əlaqədardır), yenidən zədələnir və onda iltihabi proseslər güclənir.

hiss edərkən ( palpasiya) kalkaneal bölgədə, kalkaneal tüberkülün lokalizasiyası sahəsində - plantar fasyanın ona bağlandığı yerdə ağrının artmasını aşkar etmək mümkündür. Klinik müayinələrə əlavə olaraq, belə xəstələrə iki qarşılıqlı perpendikulyar proyeksiyada dabanın rentgen müayinəsi də təyin edilə bilər. Bu tədqiqat yalnız iltihabın dəqiq lokalizasiyasını və osteofitlərin varlığını təyin etməyə kömək etmir ( daban tıxacları) calcaneal tuberosity sahəsində, həm də digər istisna etmək mümkün patologiyalar (məsələn, kalkaneal şişlər, osteomielit, kalkaneus sınığı və s.).

Axilles tendonunun gərginliyi

Axilles vətərinin gərilməsi zamanı dabanın arxasında ağrı görünür. Bu sahədə dərinin şişməsi və qızartıları da görünə bilər. Belə bir zədə ilə ağrı sindromu, bir qayda olaraq, ayağın barmağına hərəkət edərkən, atlama, qaçış və ya gəzinti zamanı artır. Ağrı tez-tez Axilles tendonunun özü boyunca hiss edilə bilər və barmaqlarla yoxlandıqda güclənir. Axilles tendonunun əhəmiyyətli dərəcədə uzanması ilə ayaq biləyi birləşməsində hərəkətlilik kəskin şəkildə maneə törədir. Ən kiçik əyilmə ( ayaq barmaqlarını aşağı ayağın ön səthinə gətirmək) və ya uzadılması ( barmaqların aşağı ayağın ön səthindən qaçırılması) ayağın dabanında ağrıya səbəb olur. Axilles tendonunun qırılması ilə, bir qayda olaraq, daban bölgəsində şiddətli ağrı, şiddətli şişlik və hiperemiya var ( qızartı) zədə yerində dəri. Ayaq biləyi birləşməsində ayağın aktiv bükülməsi və ya uzadılması mümkün deyil.

Axilles tendonunun uzanmasının diaqnozu üçün xəstənin hadisələrini və dabandakı ağrıların ortaya çıxdığı şərtləri aydınlaşdırmaq çox vacibdir, çünki əksər hallarda belə bir zədə fiziki güc, ayağın mexaniki zədələri, yıxılma zamanı baş verir. hündürlükdən, məşqdən əvvəl zəif isinmə və s. Buna görə də, anamnestik məlumatlar Axilles vətərinin burkulması diaqnozu üçün çox vacib meyardır. Xəstənin şikayətlərini aydınlaşdırmaq və anamnez almaqdan əlavə, ona ultrasəs müayinəsi, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans tomoqrafiyası da təyin edilməlidir. Bu üsullardan istifadə edərək, Axilles tendonunun zədələnməsini tez bir zamanda müəyyən etmək və digər mümkün patologiyaları istisna etmək mümkündür ( ). Belə hallarda rentgen müayinəsi effektiv deyil, çünki rentgenoqrafiya ( rentgen şüalarından çəkilmiş şəkillər) burkulmalar adətən tanınmır.

Ayaq biləyinin burkulması

Ayaq biləyinin yan bağları uzandıqda, xəstə dabanda ağrı yaşayır ( onun xarici tərəfində), xarici ayaq biləyi və topuq oynağı. Bu ağrı hissləri həmişə ayaq biləyi birləşməsindəki aktiv hərəkətlərlə, həmçinin aktiv və ya passiv şəkildə supinasiya etməyə çalışarkən kəskinləşir ( daxili fırlanma) ayağın və ya onun adduksiyası. Palpasiya zamanı yerli ağrı xarici ayaq biləyinin altında və / və ya qarşısında, həmçinin talusun və kalkaneusun yan səthlərinin proyeksiya zonalarında hiss olunur. Bu nahiyələrin dərisi ödemli və hiperemikdir ( Qırmızı). Ayaq biləyinin burkulması ən çox idman zamanı baş verir ( qaçmaq, gəzmək), bir şəxs təsadüfən yan tərəfə basdıqda ( xarici tərəf) ayağın səthi. Tarix məlumatları toplanarkən bu nəzərə alınmalıdır. Bənzər simptomları olan ayaq və alt ayağın sümüklərinin qırıqlarını istisna etmək üçün xəstəyə rentgen müayinəsi təyin edilir.

Dabanda çürük

Dabanda zədə yerində qançır əmələ gəlir ( qançır), dərinin şişməsi və qızartı. Maksimum ağrı xəstə tərəfindən zədə sahəsinin tam ortasında hiss olunur. Həmçinin, zədə yerində açıq yaralar, sıyrıqlar, yaralar tapıla bilər. Hamısı travmatik amilin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Qapalı zədə ( məsələn, kalkaneus sınığı) daban nahiyəsinin rentgenoqrafiyası və ya kompüter tomoqrafiyası ilə tanına bilər.

Gut

Gutun diaqnozu klinik, laboratoriya və instrumental tədqiqat metodları əsasında qoyulur. Gutun əsas klinik əlaməti bir və ya bir neçə oynaqda qəfil başlayan ağrıdır ( ən çox ayağın oynaqları). Dabanda ağrı ( intertarsal oynaqların zədələnməsi halında inkişaf edən), bir qayda olaraq, gecə baş verir, onların intensivliyi səhərə qədər kəskin şəkildə artır. Ağrı həmişə təsirlənmiş oynaq üzərində dərinin qızartı və şişməsi ilə əlaqələndirilir. Belə bir hücumun müddəti dəyişir və bir gündən bir neçə həftəyə qədər dəyişir. Belə bir hücumun baş verməsi ən çox müəyyən təhrikedici amillərlə əlaqələndirilir ( məsələn, xəstənin saunaya getməsi, həddindən artıq miqdarda spirt istehlakı, ətli qidalar, dərmanlar, xəstənin saunada qalması stresli vəziyyətlər və s.). IN ümumi təhlil belə xəstələrdə qan, leykositoz aşkar edilə bilər ( leykositlərin sayının artması) və eritrositlərin çökmə sürətinin artması ( ESR) . IN biokimyəvi analiz gut ilə qan sidik turşusunun miqdarını artırdı. Daban nahiyəsinin rentgenoqrafiyası sümükdaxili kistik formasiyalar aşkar edə bilər ( tofi), sidik turşusu kristalları ilə dolu, həmçinin subkondral ( subxondral) osteoliz ( sümük məhvi) tarsal sümüklər.

Diabetik angiopatiya

Alt ekstremitələrin diabetik angiopatiyası diabetes mellitusun bir komplikasiyası olduğundan, belə bir diaqnoz qoymaq üçün bu xəstəliyin mövcudluğu faktını müəyyən etmək lazımdır. endokrin xəstəlik. Bir xəstədə şəkərli diabeti aşkar etmək üçün qanda qlükoza səviyyəsi yoxlanılır, qlükoza tolerantlıq testi təyin edilir, glikozilləşdirilmiş hemoglobin, fruktozamin üçün laboratoriya testləri aparılır, onlardan diabetə xas poliuriya əlamətlərinin olub-olmaması soruşulur ( tez-tez tualetə "kiçik miqyasda" getmək), polifagiya ( tez-tez yeməklər), polidipsiya ( daimi susuzluq ), çəki itirmək və s.

Bir xəstədə şəkərli diabet varsa, onda bu və ya digər fəsadların mövcudluğunu müəyyən edə və təsdiqləyə bilən müvafiq profilli həkimlərlə məsləhətləşmələr təyin olunur. Məsələn, bir oftalmoloq diabetik retinopatiya diaqnozu qoya bilər ( diabet səbəbiylə retinanın zədələnməsi), ümumi praktikant diabetik nefropatiyası olan bir xəstəni müəyyən edə bilər ( diabet səbəbiylə böyrək zədələnməsi), cərrah adətən aşağı ətrafların diabetik angiopatiyasına diaqnoz qoyur.

Ayağındakı alt ekstremitələrin diabetik angiopatiyası ilə ( və ya ayaqları) bir xəstədə, ən çox ayağın bölgəsində, solğun və ya siyanotik bir rəngə sahib olan quru, atrofik dərinin fonunda xoralar görünür. Dəri tez-tez çatlayır və soyulur. Daban bölgəsində ağrı həmişə fərqli bir intensivliyə malikdir, bu, ülseratif qüsurların sahəsi və dərinliyi ilə əlaqəli deyil. Bu, diabetik polineyropatiyanın olması ilə əlaqədardır ( sinir zədələnməsi), dəri həssaslığında nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma var. Bəzən bu xəstələr aralıq klaudikasiya ilə müraciət edirlər ( yəni yeriyərkən ağrı sindromu səbəbiylə normal olaraq ayaqlarını basa bilmirlər). Periferik qan tədarükünü qiymətləndirmək üçün ( bu patologiyada əhəmiyyətli dərəcədə pozulmuşdur) müxtəlif üsullardan istifadə olunur ( ultrasəs, radiopaq angioqrafiya, maqnit rezonans angioqrafiya və s.).

Kalkaneusun epifiziti

Kalkaneusun epifiziti, dabanın yan tərəflərində ağrının görünüşü, onun yüngül şişməsi və qızartı ilə xarakterizə olunur. Bu patologiyada ağrı, bir qayda olaraq, barmaqlarla daban üzərində təzyiqlə artır ( xüsusilə onun tərəfdən), həmçinin qaçarkən, tullanarkən, ayağın barmağına qədər hərəkət edərkən. Ən tez-tez kalkaneal sümük epifiziti 9-14 yaşlı uşaqlarda hər gün idmanla məşğul olan, nazik və düz dabanlı ayaqqabı geyinən uşaqlarda inkişaf edir ( çəkmələr, idman ayaqqabıları, qaçış ayaqqabıları və s.). Bəzən bu patoloji qidada az kalsium qəbul edən və kifayət qədər günəş işığına məruz qalmayan uşaqlarda müşahidə oluna bilər ( günəş şüaları bədəndə sümüklərin ossifikasiyası proseslərində iştirak edən D vitamininin meydana gəlməsini stimullaşdırır.). Kalkaneusun epifiziti diaqnozu rentgenoloji tədqiqatların nəticələrinə əsasən təsdiqlənir ( kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə).

Kalcaneal kök yumrularının osteoxondropatiyası

Kalcaneal vərəmin osteoxondropatiyası məşqdən sonra dabanda diffuz ağrı ilə müşayiət olunur ( qaçmaq, yerimək, tullanmaq və s.) və ya ayaq uzadılması. Bu ağrılar eyni anda hər iki dabanda baş verə bilər. Ağrı, bir qayda olaraq, bir şəxs dik vəziyyətdə olduqda baş verir və yuxu və ya istirahət zamanı azalır. Bu xəstəliklə daban şişir, qırmızı olur. Bu bölgədəki dəri toxunma həssaslığını artırdı. Xəstəlik irəlilədikcə daban ağrısı dözülməz olur, buna görə də gəzinti zamanı xəstələr ayağın ön hissəsindəki yükü qarışdırırlar ( corab üzərində gəzmək) və/və ya qoltuqağacı istifadə etməklə. Daban hiss etdikdə, Axilles vətərinin kalkaneal vərəmə yapışma bölgəsində kəskin yerli ağrı var. Kalcaneal kök yumrularının osteoxondropatiyasının diaqnozu kalkaneal bölgənin rentgen məlumatları əsasında təsdiqlənir. Bu tədqiqat kalkaneal tüberkülün sıxılmasını və parçalanmasını, onun pürüzlülüyünü, aseptik sahələrini müəyyən etməyə kömək edir ( yoluxucu olmayan) nekroz ( toxuma ölümü) və s.

Bursit

Axilles bursitində və posterior kalkaneal bursitdə daban arxasında ağrılar meydana gəlir. Orada dərinin yüngül bir şişməsi və qızartı da tapa bilərsiniz. Axilles bursit ( retrokalkaneal bursanın iltihabı) bu şişlik adətən Axilles vətərinin hər iki tərəfində, onunla kalkaneus arasında yerləşir. Bu tip bursit ən çox dabanın arxa səthinin zədələnməsi, ayaq biləyi oynağında həddindən artıq fiziki güc və ya Haglund deformasiyasının olması ilə baş verir ( retrokalkaneal sinovial çanta yaxınlığında sümük böyüməsinin görünüşü).

Posterior kalkaneal bursit ilə ( səthi Axilles tendon bursa iltihabı) şişkinlik daha aydındır ( düyün şəklində) və Axilles vətərinin arxa səthində yerləşir. Bu tip bursit vaxtaşırı dar, bərk ayaqlı ayaqqabı geyinən insanlarda baş verir ( arxa kənar). Tədqiqatın rentgen üsulları həkimə son diaqnoz qoymağa kömək edə bilər ( ultrasəs, rentgenoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası). Bu tədqiqatlar bursit əlamətlərini dəqiq müəyyən edə bilər - sinovial çantanın ölçüsündə artım, hipertrofiya ( qalınlaşma) onun qabığı, içərisində patoloji məzmunun görünüşü.

Reaktiv artrit

Reaktiv artrit ilə dabandakı ağrı əsasən onun aşağı və ya arxa səthində görünür. Ağrı həm istirahət, həm də fiziki güc zamanı baş verə bilər. Bu patologiyada daban ağrısı demək olar ki, həmişə diz, ayaq biləyində və ya ağrı ilə əlaqələndirilir kalça oynaqları. Çox vaxt onlar balanitlə müşayiət oluna bilər ( penisin glans dərisinin iltihabı), konjonktivit ( gözün selikli qişasının iltihabı), uveit ( gözün xoroidinin iltihabı), glossit ( dilin iltihabı), qızdırma, limfa düyünlərinin şişməsi, kilo itkisi. Belə xəstələrdə anamnez alarkən onun xəstə olub-olmadığını öyrənmək vacibdir ( və ya hazırda xəstədir) sidik-cinsiyyət yolu infeksiyası. Bu, əsas diaqnostik əlamətlərdən biri olduğundan, reaktiv artrit yoluxucu bir xəstəlik deyil, hiperimmunizm nəticəsində baş verir ( həddindən artıq immunitet) keçmiş ürogenital infeksiyaya cavab.

Reaktiv artritin mühüm diaqnostik əlamətləri də bəzi laboratoriya testlərinin nəticələridir. Bu xəstəlikdən şübhələnən xəstələrdə immunoloji tipləşdirmə aparılır ( öyrənmək) HLA-B27 antigeninin olması üçün ( xəstəni reaktiv artritin inkişafına meylləndirən ağ qan hüceyrələrinin səthində bir molekul), seroloji testlər və PCR ( polimeraza zəncirvari reaksiya) qanında antigenlərin olması üçün ( hissəciklər) zərərli mikroblar ( keçmişdə genitouriya infeksiyalarına səbəb olan), və mikrobioloji tədqiqat uretradan, servikal kanaldan, gözlərin konyunktivasından yayılan ləkələr ( xlamidiya aşkar etmək üçün).

Kalkaneusun vərəmi

Kalcaneusun vərəmi ilə xəstə daban nahiyəsində diffuz ağrı hiss edir. Çox vaxt onlar ayağın yükü ilə əlaqələndirilir məşq edin (gəzmək, qaçmaq, tullanmaq). Buna görə xəstə tez-tez çəkisini ön ayağına köçürür və nəzərəçarpacaq dərəcədə axsayır. Daban ağrısı istirahət zamanı da baş verə bilər. Bu patoloji bir uşaqda baş verərsə erkən yaş, sonra, əksər hallarda, ayağın deformasiyası və inkişaf etməməsi ilə müşayiət olunur ( vərəmdə olduğu kimi, bakteriyaların təsiri altında sümüyün məhv edilməsi). Kalkaneusun vərəmində ağrı ilə yanaşı, kalkaneal bölgənin əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi və dabanda qızartı aşkar edilə bilər. Bu xəstəliyin diaqnozu rentgen və ya kompüter tomoqrafiyası ilə təsdiqlənir, bu da kalkaneusun qalınlığında ölü sümük toxumasının fokusunu aşkar edə bilər ( maarifləndirmə şəklində). Fokus ətrafında osteoporoz zonaları görünür ( sümük demineralizasiyası). İnfeksiya daban sümüyündən talokalcaneal oynağa yayılarsa, artrit inkişaf edir ( birgə iltihab), rentgenoqrafiyada da görünə bilər ( rentgen şüaları ilə çəkilmiş şəkillər).

Kalkaneusun osteomieliti

Osteomielit ilə, palpasiya ilə kifayət qədər yaxşı aşkar edilən kalkaneusda kəskin və şiddətli bir ağrı var. Bu patoloji ilə dabanda ağrı, bir qayda olaraq, titrəmə və qızdırma ilə müşayiət olunur. Belə hallarda daban özü şişir, qırmızı olur. Kalkaneusun osteomieliti ən çox ikincili ( diabetes mellitus fonunda, kalkaneusun sınıqları, kalkaneal zonanın zədələri və s.), onun səbəbinin mövcudluğunu müəyyən etmək vacibdir. Anamnez toplanması və xəstənin müayinəsi zamanı həkim nə edir. Osteomielitli bir xəstədə ümumi qan testində leykositoz aşkar edilə bilər ( leykositlərin sayının artması), eritrositlərin çökmə sürətinin artması ( ESR). Rentgenoqrafiya və kompüter tomoqrafiyasının köməyi ilə kalkaneusda məhv zonalarının varlığını aşkar etmək mümkündür ( məhv), osteoporoz sahələri ( sümük toxumasının yumşalması), onun periosteumunun qalınlaşması.

Daban ağrıyarkən necə müalicə etmək olar?

Daban zonasının xəstəliklərinin müalicəsində müxtəlif qruplar təyin olunur dərmanlar (antibiotiklər, antiinflamatuar, analjezik, antiseptik, anti-gut agentləri, qlükokortikoidlər və s.), fizioterapiya, müxtəlif ortopedik insoles, ayaqqabı, sarğı və ya gips taxmaq. Yoxluğu ilə müsbət nəticələr konservativ müalicə zamanı xəstəyə cərrahi müalicə təyin edilir. Belə müalicə əsas ola bilər. Əsas cərrahi müalicə olaraq, daban zonasının bəzi patologiyaları üçün istifadə olunur ( məsələn, kalkaneusun vərəmi və ya osteomieliti, tarsal tunel sindromu).

Haglund deformasiyası

Haglund deformasiyasının yüngül hallarda xəstələrə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar, fizioterapiya müalicəsi təyin olunur ( elektroforez, masaj, ultra yüksək tezlikli terapiya, ultra yüksək tezlikli terapiya, ultrasəs terapiyası və s.), arxası olmayan ayaqqabı geyinmək ( arxa kənar) və kalkaneusun yükünü azaldan xüsusi ortopedik içliklər. Belə hallarda həddindən artıq fiziki gücdən qaçınmaq və yara ayağına daha çox istirahət vermək tövsiyə olunur. Daha ağır hallarda, konservativ müalicə ilə xəstəliyin klinik gedişatında əhəmiyyətli dəyişikliklər müşahidə edilmədikdə, xəstəyə cərrahi müalicə təyin edilir. Kalcaneal yumru səthindən sümük çıxıntısının endoskopik çıxarılmasından, bursektomiyadan (bursektomiyadan) ibarətdir. retrokalkaneal bursanın çıxarılması) və Axilles tendonunun funksiyasının mexaniki bərpası.

Tarsal tunel sindromu

Tarsal tunel sindromunun müalicəsi əsas səbəbdən asılıdır. Tarsal kanalda həcmli patoloji formalaşmaların olması halında ( həmçinin ayağın anadangəlmə və ya qazanılmış deformasiyaları ilə) xəstəyə cərrahi müdaxilə lazımdır, onun vasitəsilə bu formasiyalar çıxarılır və bu kanalın normal açıqlığı bərpa olunur. Bəzi hallarda ( Bu, xüsusilə ayağın anadangəlmə və ya qazanılmış deformasiyaları üçün doğrudur) belə xəstələrə ortopedik korreksiya təyin olunur ( xüsusi ortopedik ayaqqabı geymək) ayağın biomexanikasını normallaşdırmaq. Ayağın zədələnməsi halında müvəqqəti immobilizasiya aparılır ( birgə immobilizasiya), ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar və fizioterapiya tədbirləri təyin edin ( gimnastika, masaj, elektroforez və s.).

Daban sınığı

Bir şəxs hündürlükdən yıxıldıqdan və dabanda şiddətli ağrı göründükdən sonra dərhal yerə zəng etmək məsləhətdir. təcili yardım. Əgər bu mümkün deyilsə, siz immobilizasiya etməlisiniz ( hərəkətsizləşdirmək) sünbüllərin köməyi ilə zədələnmiş ayağı və qurbanı travmatologiya şöbəsinə çatdırın. Kalkaneusda bir çatla ortaya çıxan sümük parçalarının yerdəyişməsinə səbəb olmamaq üçün ayağın immobilizasiyası lazımdır. Kalcaneusda bir çatla, konservativ müalicə təyin edilir. Bu, zədələnmiş ətrafa gips tətbiqindən ibarətdir. Gips ayaqdan başlayaraq tətbiq olunur diz birgə 8-10 həftə ərzində.

İlk 7-10 gündə xəstəyə qoltuq dəyənəkləri ilə gəzmək lazımdır, tökmə ayağına söykənməyə icazə verilmir. Bu müddətdən sonra zədələnmiş daban zonasına yükü tədricən artıraraq tam hüquqlu bir gəzintiyə başlaya bilərsiniz. Xəstənin tam əmək qabiliyyəti 3-4 aydan sonra bərpa olunur. Belə uzun bir reabilitasiya dövrü, bir insanın gəzdiyi zaman kalkaneusun əsas dəstəkləyici quruluş kimi xidmət etməsi ilə izah olunur. Dik durarkən insan bədəninin bütün çəkisi bu sümüyə basır, buna görə də sınığı tamamilə sağaltmaq və müxtəlif fəsadların qarşısını almaq üçün xəstənin ayağın bütün hərəkətsizliyi müddətinə dözməsi çox vacibdir ( məsələn, sümük parçalarının yerdəyişməsi, çatın ölçüsünün artması və s.).

Daban dikəsi

Daban tıxacları olan xəstələrə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin olunur ( ibuprofen, indometazin, diklofenak və s.). Şiddətli ağrılarda bəzən yerli kortikosteroidlər verilir ( hormonal antiinflamatuar dərmanlar). Dərmanlara əlavə olaraq, onlara gecə ortezləri təyin olunur ( xüsusi ortopedik ayaqqabılar), plantar aponevrozu uzatmaq və ayağı bir vəziyyətdə düzəltmək üçün yuxu zamanı geyilən, həmçinin xüsusi fizioterapiya prosedurlarını həyata keçirmək ( gimnastika, kriyoterapiya, şok dalğa terapiyası, ultrasəs terapiyası, masaj, elektroforez və s.). Belə müalicənin effektivliyi həmişə dəyişir və hər bir fərdi vəziyyətdən asılıdır. Konservativ müalicə belə xəstələrə kömək etmirsə, onlara cərrahi müalicə təyin olunur ( plantar fasiotomiya, daban tıxacının çıxarılması, radiotezlik tenotomiya və s.). Seçimlərə baxın cərrahi müalicə fərdi olaraq seçilir.

Axilles tendonunun gərginliyi

Əzilmiş Axilles tendonu konservativ şəkildə müalicə olunur. Dabanın arxasında ağrı hiss edirsinizsə, dərhal ağrılı yerə soyuq sürtməlisiniz ( buz torbası). Soyuq kompreslər yalnız uzanma anından ilk 1-3 gündə təsirli olur. Soyuqdəyməni bütün gün zədə yerində saxlamaq lazım deyil, daban nahiyəsində ağrı varsa, onu vaxtaşırı 20-30 dəqiqə tətbiq etmək kifayətdir. Zədələnmiş ayaq immobilizasiya edilməlidir ( hərəkətsizləşdirmək) sıx bir sarğı ilə sarılmış və ayaq biləyi birləşməsini sabitləşdirən. Bu oynaqda hər hansı bir hərəkət etmək tövsiyə edilmir ( bu xüsusilə kəskin, impulsiv, əyilmə və ekstensor hərəkətləri üçün doğrudur). Bir müddət fiziki fəaliyyətdən, idmandan imtina etmək lazımdır.

Xəstənin dabanının arxasında şiddətli ağrı varsa, soyuq kompreslərə əlavə olaraq, antiinflamatuar nonsteroid dərmanlar qəbul etməlidir ( ibuprofen, baralgin, diklofenak və s.). Yadda saxlamaq lazımdır ki, daban arxasında şiddətli ağrı digər patologiyalarla da görünə bilər ( məsələn, Axilles vətərinin qopması, kalkaneusun sınığı və s.), buna görə də Axilles vətərinin burkulmasını öz-özünə müalicə etməzdən əvvəl əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşməyiniz tövsiyə olunur. Ayrıca, bu uzanma ilə fizioterapiya prosedurları yaxşı kömək edir ( kriyoterapiya, elektroforez, ultra yüksək tezlikli terapiya, ultra yüksək tezlikli terapiya, aşağı tezlikli maqnitoterapiya, masaj, müalicəvi məşqlər və s.), reabilitasiya müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır ki, bu da belə xəstələr üçün kifayət qədər əhəmiyyətli dövrlər tələb edir ( orta hesabla 2 həftədən 2 - 3 aya qədər).

Ayaq biləyinin burkulması

Bu tip zədə ilə 8 formalı sarğı tətbiq olunur ( Həm elastik, həm də elastik olmayan sarğı üçün uyğundur) ayaq biləyi birləşməsində, bununla da ayağı immobilizasiya edir. Xəstə 5 gündən 14 günə qədər belə bir sarğı taxmalıdır. Ağrı sindromu olduqca açıqdırsa, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar içə bilərsiniz ( ibuprofen, indometazin, diklofenak və s.), analjezik və antiinflamatuar təsiri olan. İlk 1-2 gündə sarğı üzərinə soyuq kompreslər də tətbiq edə bilərsiniz. 3 ilə 4 gün arasında xəstəyə əlavə olaraq istilik kompresləri və fizioterapiya təyin edilir sürətləndirilmiş sağalma zədələnmiş ligamentlər.

Dabanda çürük

Daban qançırından dərhal sonra ona buz torbası taxmaq və anesteziya içmək lazımdır ( ibuprofen, analgin, indometazin, diklofenak və s.). Soyuq kompreslər yalnız ilk gün tətbiq edilməlidir ( 1-2 gün) və lazım olduqda ( şişkinlik azalana və dabanda ağrı azalana qədər). Ağrı kəsiciləri də məlhəmlərdə satılır və tablet həmkarları ilə demək olar ki, eyni adlara malikdir. Ayağın zədələnmə yerində sıyrıqlar və ya yaralar varsa, onlar bir növ antiseptik ilə yağlanmalıdır ( parlaq yaşıl, yod, hidrogen peroksid və s.) və üstünə steril sarğı tətbiq edin. Yerli anesteziklər ( məlhəmlər, gellər) iştirakı ilə açıq zərər daban üzərində istifadə edilməməlidir, çünki bu, ayağın dərisində əlavə infeksiyaya səbəb ola bilər. Ayağın zədələnməsindən sonra travmatoloqa müraciət etmək məsləhətdir. Bunu dərhal etmək lazımdır dərhal), çünki daban göyərmələri tez-tez kalkaneusun yarığı, Axilles vətərinin və topuq oynağının bağlarının zədələnməsi ilə çətinləşir.

Gut

Gutun müalicəsi üçün gut əleyhinə dərmanlar təyin edilir. kolxisin), qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, urikosurik ( sidik turşusunun bədəndən çıxarılmasını sürətləndirir) və ürikostatik ( toxumalarda sidik turşusunun əmələ gəlməsini azaldır) narkotik. Son iki qrup dərman ( urikosurik və urikostatik agentlər) yalnız sonra götürülə bilər ağrı hücumu, çünki onlar qanda sidik turşusunun konsentrasiyasına təsir edir və beləliklə, gut hücumunun müddətinin artmasına kömək edə bilər. Ayrıca, gut ilə xəstənin müxtəlif məhsulların istifadəsini tamamilə istisna edən xüsusi bir pəhriz təyin olunur ( sardina, qırmızı ət, hamsi, spirt, ispanaq, qaraciyər və s.), qanda sidik turşusunun səviyyəsinə təsir göstərir.

Diabetik angiopatiya

Aşağı ətrafların diabetik angiopatiyası halında kompleks müalicə təyin edilir. Karbohidrat mübadiləsini düzəltmək üçün xəstəyə gündə müəyyən miqdarda karbohidratların istehlakını, həmçinin insulin terapiyasını ehtiva edən bir pəhriz təyin edilir ( qan qlükoza səviyyəsini azaltmaq üçün insulinin tətbiqi). Ayaq bölgəsində mikrosirkulyasiyanı normallaşdırmaq üçün prostaglandin E1 analoqları təyin edilir ( angioprotektorlar), antikoaqulyantlar və antiplatelet agentləri ( qan damarlarında tromb meydana gəlməsinin qarşısını alır). Xora bölgəsində infeksiyadan xilas olmaq üçün xəstələrə müxtəlif antibakterial dərmanlar və antiseptiklər təyin edilir. Antiseptiklər ən çox kompres şəklində bir yerdən istifadə edirlər. Xoralı qüsurların özləri cərrahi yolla müalicə olunur ( xoralar sahəsindəki ölü toxumaları çıxarın). Belə xəstələrə həmçinin yeni ayaq yaralarının yaranma riskini azaltmaq və mövcud yaraların sağalmasını sürətləndirmək üçün xüsusi boşaldıcı ayaqqabılar, boşaldıcı sarğılar təyin etmək tövsiyə olunur.

Kalkaneusun epifiziti

Kalkaneusun epifiziti ciddi bir patoloji deyil. Kifayət qədər tez və yalnız konservativ şəkildə müalicə olunur. Belə xəstələrə fiziki gücdən qaçmaq üçün ağrıyan ayağına tam istirahət vermək tövsiyə olunur. Yaxşı olar ki, bir müddət idmanı dəyişsinlər. Bu xəstələr mütləq daban yastığı taxmalıdırlar - ayaqqabıda daban və daban arasında quraşdırılan ortopedik cihaz. Bu daban bölgəsindəki stressi azaltmağa kömək edir və ayaq hərəkəti zamanı Axilles vətərində dartma qabiliyyətini azaldır. Güclü ağrı ilə, dabana soyuq tətbiq oluna bilər ( buz torbası). Kalcaneusun epifiziti ilə fizioterapiya müalicəsi çox yaxşı kömək edir, buna görə də belə xəstələr üçün fizioterapiya tez-tez təyin olunur ( elektroforez, masaj, palçıq vannaları, ultra yüksək tezlikli terapiya, mikrodalğalı terapiya, ultrasəs terapiyası və s.).

Çox nadir hallarda ( məsələn, dabanda ağrı dözülməz olduqda Həkim xəstəyə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edə bilər. Bu preparatlar toxumalarda iltihabı azaldır və dabanda ağrıları aradan qaldırır. Ancaq bu vəsaitlərdən sui-istifadə edilməməlidir, çünki xəstəlik o qədər də ciddi və təhlükəli deyil. Müalicə zamanı daban ağrısı dərhal keçməyəcək, bəzən bir həftədən çox davam edə bilər ( bəzən 1-3 aya qədər). Hamısı kalkaneusun qismən ayrılmış hissələri arasında birləşmə sürətindən asılıdır. Uşaqda kalsium və ya D vitamini çatışmazlığı aşkar edilərsə, ona müvafiq dərmanlar təyin edilir. Ağır klinik vəziyyətlərdə ( bu olduqca nadirdir) belə xəstələrdə zədələnmiş ətrafı tam hərəkətsizləşdirmək üçün ayağına gips taxmaq olar.

Kalcaneal kök yumrularının osteoxondropatiyası

Dabanda əhəmiyyətli ağrı ilə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir. Xəstə ayağına tam istirahət vermək və ya üzərindəki statik yükü əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq tövsiyə olunur. Sonuncu xüsusi ortopedik içliklərin köməyi ilə həyata keçirilə bilər ( daban yastıqları), geldən hazırlanır və ayaqqabı geyərkən daban altına yerləşdirilir. Nadir hallarda, həkim xəstəni aşağı ətrafa bir gips şin tətbiq edərək ətrafı müvəqqəti olaraq hərəkətsizləşdirə bilər. Kalcaneal kök yumrularının osteoxondropatiyasında toxuma sağalmasını sürətləndirmək üçün bütün xəstələrə adətən multivitamin preparatları təyin edilir və müxtəlif fizioterapevtik prosedurlar aparılır ( elektroforez, ultra yüksək tezlikli terapiya, mikrodalğalı terapiya, ultrasəs terapiyası və s.). Mütəxəssis həkimə vaxtında müraciət etməklə, əksər hallarda müalicənin proqnozu əlverişlidir.

Bursit

Axilles bursit və posterior kalkaneal bursit ilə arxa kənarı yumşaq olan və ya olmayan rahat ayaqqabılar geyilməlidir. Bu patologiyaları olan xəstələrə NSAİİ-lərə əsaslanan müxtəlif yerli antiinflamatuar dərmanlar təyin olunur ( qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar) və ya anesteziklərlə birlikdə qlükokortikoidlər ( ağrıkəsicilər). Bəzi hallarda həkim, içindəki yığılmış ekssudatı çıxarmaq üçün böyük ölçülü sinovial kisəni deşməli olur ( patoloji maye ). AYRICA dərman müalicəsi Axilles bursit və posterior kalkaneal bursit ilə fizioterapiya da təyin olunur ( elektroforez, ultra yüksək tezlikli terapiya, mikrodalğalı terapiya, ultrasəs terapiyası və s.), təsirlənmiş sinovial torbalarda iltihabı azaltmağa olduqca yaxşı kömək edir. Konservativ müalicə uğursuz olarsa, xəstəyə bursektomiya təyin edilir ( sinoviumun cərrahi çıxarılması).

Reaktiv artrit

Reaktiv artrit iltihab əleyhinə dərmanlarla müalicə olunur ( diklofenak, naproksen, ibuprofen, ketoprofen və s.), immunosupressantlar ( Plaquenil, azatioprin, delagil, metotreksat və s.) və antibiotiklər ( siprofloksasin, rondomisin, spiramisin, tetrasiklin və s.). Antibiotiklər infeksiyanın qalıqlarını məhv etmək üçün istifadə olunur ( ən çox urogenital xlamidiya infeksiyası ) xəstədə. İmmunosupressantlar ( immun sisteminin fəaliyyətini boğur) və antiinflamatuar dərmanlar oynaqlarda və daban bölgəsində ağrıları dayandırmağa yaxşı kömək edir.

Kalkaneusun vərəmi

Kalcaneal vərəmin müalicəsinin seçimi onun şiddətindən, ağırlaşmaların mövcudluğundan və dağıdıcı prosesin yayılmasından asılıdır. IN ilkin mərhələlər xəstəliklər, calcaneusdakı patoloji fokus kiçik olduqda, onlar xüsusi terapevtik rejimlərə uyğun olaraq həkim tərəfindən təyin olunan bir neçə növ antibiotik daxil olmaqla, kütləvi antibiotik terapiyasından ibarət konservativ müalicəyə müraciət edirlər. Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində, həmçinin konservativ terapiyanın səmərəsiz olduğu aşkar edildikdə, xəstəyə aşağıdakılardan ibarət cərrahi müalicə təyin edilir. mexaniki çıxarılması kalkaneusun ölü toxumaları və onun içərisində əmələ gələn boşluğun dezinfeksiya edilməsi.

Kalkaneusun osteomieliti

Kalkaneusun osteomieliti olan bir xəstəyə antibiotiklər, immunomodulyatorlar təyin olunur ( immuniteti artırmaq), vitaminlər, detoksifikasiyaedici maddələr. Dərmanlara əlavə olaraq, ona calcaneusda irinli bir fokusun açılması, onu irin və ölü toxumaların təmizlənməsi və sahənin hərtərəfli dezinfeksiya edilməsindən ibarət cərrahi müalicə göstərilir. irinli iltihab. Cərrahi müalicədən sonra xəstəyə fizioterapiya kursu keçmək tövsiyə olunur ( elektroforez, ultra yüksək tezlikli terapiya və s.), iltihabı azaltmağa və kalkaneusda qalan infeksiyanı məhv etməyə yönəlmiş üsulları ehtiva edir. Qeyd etmək lazımdır ki, osteomielit ixtisaslaşmış tələb olunan olduqca təhlükəli bir patologiyadır tibbi yardım Buna görə də, xəstənin müalicəsinin bütün mərhələləri xəstəxanada keçməlidir ( xəstəxana).

Niyə səhərlər dabanlar ağrıyır?

Daban zonasının bir çox xəstəlikləri ( daban kontuziyası, kalkaneal kök yumrularının osteoxondropatiyası, reaktiv artrit, podaqra, aşağı ətrafların diabetik angiopatiyası) səhər saatlarında özünü göstərməyə başlayır. Bu, daban bölgəsində fiziki yükün artması ilə izah olunur. Xəstə yataqdan qalxdıqda, yeriyərkən çəkisinin böyük hissəsi zədələnmiş və iltihablı anatomik daban quruluşlarına basır ( kalkaneus, talocalcaneal oynaq, dərialtı toxuma, dəri, Axilles tendonu, topuq bağları və s.), bunun nəticəsində dabanlarında ağrılar olur və dabanların özləri tez-tez şişir və qızarır. Bu patologiyalarla dabanlarda ağrılar xəstəni istirahətdə narahat edə bilər, lakin onların intensivliyi daha aşağı olacaq ( xüsusilə xəstə əvvəllər anesteziya qəbul edibsə) kosmosda hərəkət etməyə başladığı zamandan. Aşağı ətrafların diabetik angiopatiyasında, istirahət zamanı ağrının yox olması, bir qayda olaraq, xəstədə diabetik polineyropatiyanın olması ilə əlaqələndirilir ( diabet səbəbiylə sinir zədələnməsi), ayağın toxumalarında həssaslığın nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması var.

Niyə daban arxası ağrıyır?

Dabanın arxa səthində ağrının görünüşü bu sahədə kalkaneusun kalkaneal kök yumrularının patologiyasının olduğunu göstərir ( məsələn, çatlar və ya Haglund deformasiyaları) və ya Axilles tendonunun uzanması və ya bursitin görünüşü ( sinoviumun iltihabı). Bütün bu xəstəliklər adətən daban zonasının müxtəlif zədələri nəticəsində baş verir ( hündürlükdən ayağa düşəndə, qeyri-bərabər səthlərdə qaçarkən, dabana birbaşa zərbələr, həddindən artıq fiziki güc), narahat ayaqqabıların istifadəsi, məşqdən əvvəl tam istiləşmənin olmaması.

Dabanın içi niyə ağrıyır?

Yerli ağrılar içəri daban ( daxili topuqdan bir qədər aşağıda yerləşən daban sahəsinə aiddir) ən çox onun zədələnməsi, ayaq biləyi oynağının medial bağlarının dartılması, kalkaneusun kalkaneal kök yumrusunda çatlar nəticəsində baş verir. Daha az tez-tez belə ağrılar kalkaneusun epifiziti səbəbindən görünür. Bütün bu patologiyalar travmatik bir mənşəyə malikdir ( mənşəyi) və ciddi bir şey ifadə etmir ( kalkaneus vərəminin çatı istisna olmaqla). Bu sahədə ağrı üçün bir travmatoloqla məsləhətləşməlisiniz.

Dabanlarım ağrıyırsa hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Dabanlarda ağrı varsa, bir travmatoloqa müraciət etməlisiniz. Daban nahiyəsinin əksər patologiyaları ilə ( Haglund deformasiyası, tarsal tunel sindromu, kalkaneal çat, kalkaneal spur, Axilles vətərinin burkulması, ayaq biləyinin qırılması, daban kontuziyası, kalkaneal kök yumrularının osteoxondropatiyası, kalkaneal osteomielit, bursit, kalkaneal epifizit) xəstəyə tam kömək edə bilən bu həkimdir.

Bu cür ağrılar eyni vaxtda digər oynaqlarda ağrılarla əlaqələndirilirsə, bir revmatoloqla məsləhətləşməyə getmək daha yaxşıdır, çünki bir anda bir neçə oynağın məğlub olması xəstənin otoimmün və ya metabolik bir xəstəliyin olduğunu göstərir ( məsələn, reaktiv artrit, gut, sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit və s.). Dabanlarda ağrı ilə, daban bölgəsinin dərisində xoralar görünürsə və xəstədə diabetes mellitusun əsas simptomları varsa ( yemək və su istehlak etmək istəyinin artması, kilo itkisi, tez-tez tualetə getmək), onda mütləq endokrinoloqa getməlidir.

Daban ağrıyanda hansı məlhəmdən istifadə etmək olar?

Onların səbəbi müəyyən edilənə qədər dabandakı ağrı üçün məlhəmdən istifadə etməmək məsləhətdir. Bunun səbəbi, daban zonasının bəzi patologiyaları ilə yerli dərmanların ( məlhəmlər, gellər, spreylər və s.) ya tamamilə təsirsiz ola bilər ( kalkaneal vərəm, kalkaneal osteomielit, diabetik angiopatiya, tarsal tunel sindromu, podaqra, reaktiv artrit) və ya kifayət qədər effektiv deyil ( kalkaneal çat, kalkaneal kök yumrularının osteoxondropatiyası, kalkaneal epifizit). Bu patologiyaların çoxu üçün tablet şəklində dərman qəbul etmək lazımdır.

Digər xəstəliklər üçün ( məsələn, daban kontuziyası, Axilles vətərinin burkulması, ayaq biləyinin burkulması, daban spur, Haglund deformasiyası, bursit) daban zonası məlhəmləri kifayət qədər yaxşı kömək edir, buna görə də əksər hallarda xəstəyə təyin edilir. Bundan əlavə, yerli vasitələr tabletlər kimi bədənə belə bir zəhərli təsir göstərmir. Yerli fondlar daha sürətli hərəkət edirlər, bunun nəticəsində daban zonasının zədələri üçün üstünlük verilir və xəstənin səthi iltihabi prosesi varsa.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) adətən daban ağrısı üçün təyin edilir ( NSAİİlər), ağrıkəsicilər və yerli qıcıqlandırıcılar. NSAİİlər ( diklofenak, indometazin, ketoprofen və s.) zədə yerində ağrıları, şişkinliyi və qızartıları azaldır. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlara əsaslanan bir məlhəm zədədən dərhal sonra tətbiq etmək tövsiyə olunur. Həm də ilk gündə, anestezik ehtiva edən bir məlhəmdən istifadə edə bilərsiniz ( anestezik), məsələn, menovazin. Bir neçə gündən sonra zədə yerindəki şişkinlik azaldıqdan sonra xəstə ağrılı nahiyəyə yerli qıcıqlandırıcı məlhəmlər sürməlidir ( finalqon, viprosal, gevkamen, nikoflex və s.). Yadda saxlamaq lazımdır ki, yerli qıcıqlandırıcı məlhəmlər zədədən sonra ilk gündə istifadə edilməməlidir, çünki onlar şişkinliyin artmasına kömək edir.

Niyə daban ağrıyır və ayaq basmaq ağrıyır?

Daban zonasının patologiyalarının böyük əksəriyyətində ona addım atarkən daban ağrısı baş verir ( daban kökünün osteoxondropatiyası, Haqlund deformasiyası, kalkaneal çat, daban sümüyü, Axilles vətərinin qırılması, dabanda qançırlar, kalkaneal osteomielit, bursit, kalkaneal epifizit, kalkaneal vərəm və s.). Bu, gəzinti zamanı bədən çəkisinin əsas hissəsi kalkaneusun üzərinə düşür və iltihablı toxumaların sıxılması ilə nəticələnir ( dəri, dərialtı toxuma, periosteum, vətərlər, bağlar və s.) çox sayda sinir ucları ilə təchiz olunmuş dabanda. Buna görə də, hansı patologiyanın üzərinə addım atarkən dabanda ağrıya səbəb olduğunu söyləmək olduqca çətindir. Belə hallarda diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ağrının lokalizasiyasını, digər simptomları nəzərə almaq lazımdır ( məsələn, xəstənin temperaturu, digər oynaqlarda ağrı, daban səthinin dərisində xoraların olması və s.), həmçinin lazımi tədqiqatlar aparın ( qan testləri, rentgenoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və s.).

Niyə daban yan tərəfdən ağrıyır?

Ən çox ümumi səbəb yan ağrı ( kənarda) daban yan bağların uzanmasıdır ( kalkaneofibular və anterior talofibulyar bağlar) ayağın təsadüfən içəriyə çevrildiyi zaman meydana gələn topuq oynağının ( ayağın xarici yan səthinə addım atmaq), gəzərkən, qaçarkən tez-tez müşahidə olunur. Ayaq biləyi ekleminin yanal bağlarının uzanması zamanı ağrı, onların birləşdirici toxuma liflərinin strukturunun zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Daban tərəfindəki ağrı, həmçinin kalkaneusun yarığı və ya kalkaneusun epifiziti nəticəsində yarana bilər. Bu patologiyaların hər ikisinin simptomları ayaq biləyi ekleminin yanal bağlarının burkulmasına olduqca oxşar ola bilər. Bundan əlavə, bu patologiyaları yalnız simptomlarla tanımaq olduqca çətindir, buna görə də bu hallarda xəstəyə daban bölgəsinin rentgen müayinəsindən keçmək təyin olunur. Epifizit və kalkaneusun yarığı ilə dabanda ağrı adətən onun daxilindəki iltihabi proseslərdən qaynaqlanır.

Niyə daban altı ağrıyır?

Daban ağrısı ən çox plantar fasiit ilə əlaqələndirilir ( daban spur), plantar aponevrozun iltihabı olan. Bir az daha az hallarda, onların meydana gəlməsinin səbəbi tarsal kanalda tibial sinirin mexaniki sıxılmasının nəticəsi olan tarsal tunel sindromu ola bilər ( medial topuq kanalı), medialin arxasında yerləşir ( daxili tərəf) topuqlar. Bu sindromla ağrı yayıla bilər ( yayılma) tabanın qalan hissəsində və ya gluteal zonaya qədər yüksəlir. Daban ağrısı da xəstənin daban zədəsi olduğunun əlaməti ola bilər, bu zaman kalkaneusun vərəmi tez-tez zədələnir və onun çatlaması baş verir. Bu cür ağrılar alt ekstremitələrin diabetik angiopatiyası, tüberküloz və kalkaneusun osteomieliti ilə görünə bilər.

Dabanlar ağrıyarkən hansı xalq müalicəsi istifadə edilə bilər?

Xalq müalicəsi, aşağı effektivliyə görə, daban zonasının xəstəliklərinin müalicəsində nadir hallarda istifadə olunur. Bu xəstəliklərdən bəziləri ümumiyyətlə müalicə etməyə çalışmaq tövsiyə edilmir xalq müalicəsi. İlk növbədə, bu, kalkaneal fissura, tarsal tunel sindromu, Haglund deformasiyası, podaqra, aşağı ətrafların diabetik angiopatiyası, reaktiv artrit, kalkaneal vərəm, kalkaneal osteomielit, kalkaneal tüberküloz epifiziti, kalcaneal tuberkulyoz epifiziti kimi patologiyalara aiddir. Bu xəstəliklərin olması halında xəstəyə ixtisaslı tibbi yardım lazımdır.

Xalq müalicəsi adətən ayağın mexaniki zədələnmələri üçün istifadə edilə bilər - dabanda qançırlar, ayaq biləyi oynağının və ya Axilles tendonunun bükülməsi, bursit. Bəzən plantar fasiitdə kömək edirlər ( daban spur). Yadda saxlamaq lazımdır ki, özünü müalicə etməzdən əvvəl ilk növbədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Daban ağrısı üçün istifadə edilə bilən xalq müalicəsi aşağıdakılardır:

Ağ akasiya çiçəklərinin tincture. Bu tincture daban spurs üçün istifadə olunur. Hazırlanması üçün ağ akasiya çiçəkləri götürülür və 1/3 nisbətində araqla qarışdırılır. Ağ akasiya çiçəklərinin tincture gün ərzində bir neçə dəfə ayağın dibi ilə yağlanmalıdır.
Bataqlıq cinquefoil dən tincture. Bataqlıq cinquefoil köklərini götürün və 1/3 nisbətində araq ilə qarışdırın. Bundan sonra, bu qarışıq bir gün israr edilməlidir. Bu tincture gündə 3 dəfə 2 xörək qaşığı istifadə etmək tövsiyə olunur. Marsh cinquefoil tincture adətən plantar fasiiti olan xəstələr üçün göstərilir.
Kartof kompresi. Kartof kompresləri tez-tez zədələnmiş bir daban, büzülmüş ayaq biləyinin və ya Axilles tendonunun, eləcə də müxtəlif növ bursitlərin zədələnmə yerinə tətbiq olunur. Belə bir kompres hazırlamaq üçün bir neçə xam kartof götürüb sürtgəcdə doğramaq lazımdır. Bundan sonra, yaranan məhluldan gündə bir neçə dəfə zədə sahəsinə tətbiq edilməli olan bir doka kompresi hazırlanmalıdır.
Bağayarpağı yarpaqlarından kompres. Bir xörək qaşığı quru, əzilmiş bağayarpağı yarpaqlarını götürün və incə doğranmış soğanla qarışdırın ( 1 kiçik soğan). Bundan sonra bu qarışığa bərabər miqdarda bal əlavə edilməlidir. Bütün bunlar daha sonra qaynar su banyosuna qoyulmalı və yaxşı yerləşdirilməlidir. Sonra ortaya çıxan sulu məhlulu israr etmək və süzmək lazımdır. Ondan kompreslər hazırlana bilər, bunlar dabandakı qançırlar, ayaq biləyi oynağının və ya Axilles tendonunun bükülməsi nəticəsində yaranan dabandakı ağrılı ləkələrə tətbiq olunur.
At quyruğu infuziyası. Onu hazırlamaq üçün 500 ml qaynar suya 50-60 qram quru qatırquyruğu otunu yerləşdirmək lazımdır. Nəticədə qarışıq 30 - 60 dəqiqə israr edilməlidir. Bundan sonra, tincture süzülməlidir və doka kompresinə çevrilməlidir, sonra gündə 2-3 dəfə ağrıyan dabanına tətbiq edilməlidir.

Uşağın daban ağrısının səbəbi nədir?

Uşaqlarda daban ağrısı ən çox səbəb olur müxtəlif növlər travmatik xəsarətlər ( daban epifiziti, daban kontuziyası, ayaq biləyinin burkulması, Axilles vətərinin burkulması, kalkaneal çat, kalkaneal vərəmin osteoxondropatiyası), hansı toxuma iltihabı qeyd olunur ( sümüklər, vətərlər, bağlar, dərialtı toxuma və s.) daban zonasının. Daban zədələri uşaqlarda çox rast gəlinir. Onların görünüşü bədənlərinin müxtəlif hissələrdə, küçədə, müxtəlif gəzinti səfərlərində və s. məruz qaldığı yüksək fiziki stresslərlə əlaqələndirilir. Bu yüklərin uşağın böyüməsi və inkişafı üçün əlverişli inkişafına baxmayaraq, bəzilərində hallarda sağlamlıqlarına bir az zərər verə bilərlər. Fakt budur ki, erkən yaşda uşaqlarda bütün sümük-oynaq-bağ aparatı hələ tam formalaşmamışdır, buna görə də həddindən artıq fiziki fəaliyyət onun vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. Bu vəziyyətdə eyni dərəcədə vacib olan uşağın müxtəlif xəsarətlərə irsi meylidir.

Daban ağrısı - yaralanma ilə müşayiət olunan xoşagəlməz bir simptom, ayağın bu hissəsində həddindən artıq yük. Diskomfort və ağrı səbəbləri sümük toxuması böyüdükdə, xəstənin çəkisi artdıqda, dabanlardakı yağ toxuması incələndikdə, şokları udur və daha pis işlədikdə baş verə bilər. Xəstə hündürdaban ayaqqabılarda gəzəndə və ya uzun müddət ayaq üstə durduqda, daban calcaneusun güclü bir gərginliyi ilə zərər verə bilər.

Artikulyar toxuma və əzələlərdə iltihab zamanı, yoluxucu xəstəliklər və digər patologiyalar ilə ağrı istisna edilmir.

Ağrının səbəbləri və onların simptomları

plantar fasiit

Bu xəstəlikdə ağrı bir adam yataqdan qalxdıqdan sonra səhər başlayın. Daban üzərində addımlayanda ağrı bütün ayaq boyunca yayılır, narahatlıqdan xilas olmaq üçün praktik olaraq ayaq ucunda gəzmək lazımdır.

Sualınızı nevroloqa pulsuz verin

İrina Martınova. Voronej əyalətini bitirib tibb universiteti onlar. N.N. Burdenko. BUZ VO "Moskva poliklinikasının" kliniki intern və nevroloqu.

Sonra xoşagəlməz simptomlar yox olur, lakin xəstə uzun müddət yalan danışırsa və ya oturursa, yenidən kəskin şəkildə geri qayıdırlar.

Dabanın birləşdirici toxumasının iltihabında səbəblər (fasya). İlkin şərtlər:

Daimi alçaq daban ayaqqabı geyinmək
Böyük fiziki fəaliyyət
Uzun müddət dayanma
Həddindən artıq çəki
Düz ayaqlar (ayaq qövsü aşağı salındıqda, altlıq gərginlik altındadır, yaralanır və ağrıyır).
Proses xroniki ola bilər, tez-tez duzların çökməsi ilə müşayiət olunur, daban çubuqunun meydana gəlməsinə səbəb olur.

Sistemli patologiyalar

Bechterev xəstəliyi. Onurğada, artikulyar toxumada iltihablı bir proses ilə xarakterizə olunur, immunitet sistemindəki nasazlıqlar və ligamentlərə və oynaqlara düşmən olması səbəbindən başlayır. Xəstəlik irəlilədikcə fəqərələr birləşir, onurğanın əyilməsi dayanır. Ağrı xəstəliyin ən başlanğıcında özünü göstərir.
Romatoid artrit. Xəstənin oynaqlarına təsir edir, hərəkətlə başlayır, gecə intensivləşir. Bəzən ağrı məni gecələr oyaq saxlayır.
- metabolik proses pozulduqda baş verən patoloji. Sidik turşusu duzları yumşaq toxumalarda toplanır. Ağrı başlayır, oynaqlara yayılır, tez-tez ən şiddətli simptomlar ayaq və ayaq barmaqlarında başlayır, ağrı dabana verilir. Dəri qırmızıya çevrilir, yerli dəri temperaturu yüksəlir.

Zədələr

Daban sınığı. Ağrı zədələnmə yerində lokallaşdırılır, kalkaneusun deformasiyası baş verir. Xəstə şişkinlikdən, hematomların görünüşündən şikayətlənir. Ağrı o qədər şiddətlidir ki, ayağa qalxmaq mümkün deyil.
Əzilmiş sümük. Yaxınlıqdakı toxumaların iltihabı ilə xarakterizə olunur. Daban bölgəsində yanan bir ağrı görünür, ayağa qalxmaq ağrıyır.
. Ayağın əyilməsi zamanı ağrı güclənir. Səbəb burkulma ola bilər.
Kalcaneal epifizit. Səbəb daban nahiyəsində birləşdirici toxumada mikro yırtılmalardır. Gəzərkən və ya ayağa toxunarkən narahatlıq.

İltihabi proseslər

Bursit. Mexanik təsirdən, ayaq zədələrindən sonra başlayır. Daban şişir, ağrıyır, dəri qırmızı olur. Palpasiya zamanı ağrı hiss olunur. Əgər iltihab olur xroniki mərhələ, sonra daban dərisi qabalaşır və qalınlaşır.
Tendinit. Ön şərt danaların əzələlərinə böyük bir yükdür. Yerli temperaturun artması, ödem və dabanın şişməsi var.

yoluxucu xəstəliklər

Sümük toxumasının vərəmi. Xəstəliyin təzahürləri dərinin və ya sümüklərin nekrozu ilə başlayır. İnfeksiya tez bir zamanda toxumanın geniş sahələrinə yayılır; irinlə dolu fistulalar əmələ gəlir. Xəstəliyin nəticələri: təsirlənmiş ayağın deformasiyası və axsaqlıq.
Artrit. İlkin şərtlər: mədə-bağırsaq traktının və sidik-cinsiyyət nahiyəsinin gizli olan infeksiyaları. Ağrı yeriyərkən başlayır, gecələr güclənir.
Osteomielit. Bakteriyaların yaratdığı bu iltihab sümük toxumasında əmələ gəlir və yaxınlıqdakı yumşaq toxumaları əhatə edir. Ağrı partlayır, kəskin olur, hərəkətlə güclənir. Daban dərisi qızarır və şişir.

Hansı həkimlərə müraciət etmək lazımdır?

Daban ağrısı üçün aşağıdakılar kömək edə bilər:

Podiatrist (ayaq və ayaq patologiyaları üzrə ixtisaslaşmış həkim). Neyrocərrah, ortoped funksiyalarını yerinə yetirir, damar cərrahı və s.
Cərrah
Travmatoloq
Ortoped

Müalicə

Dabanda ağrı olduqda, sonra patologiyanın səbəbindən asılı olaraq masaj kursu təyin edə, kompreslər tətbiq edə, içə bilərsiniz qida əlavələri sümük toxumasını bərpa etmək üçün.

Effektiv bir vasitə olacaq xalq reseptləri təbii məhsullardan, baldan, dərman bitkilərindən yaradılmışdır.

Ağrı üçün ilk yardım

Kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün spirt üzərində cinquefoil tincture istifadə olunur. Maye də aptek köşkündən alına və özünüz hazırlana bilər. Nəticədə qarışıq su ilə seyreltilir (stəkanın 1/3 hissəsinə 2 çay qaşığı tincture). Müalicə kursu: 20 gün, gündə 3 dəfə. Dabandakı tincture-dən bir kompres də kömək edir. Gecələr bir kompres edilir.
Ağrıları tez bir zamanda dayandırmağa imkan verən başqa bir əla vasitə propolis ilə bir kompresdir. Bir kompres tətbiq edirik, bir sarğı tətbiq edirik və ya ayağı bir eşarp ilə istiləşdiririk.
Bir təkan kəskin dözülməz ağrıya səbəb olarsa, ağ kələm kömək edəcəkdir. Doğranır, bir hövzədə qaynar su ilə tökülür. Bulyonun bir qədər soyumasını gözləyirik, soyuyana qədər ayaqlarımızı ilıq kələm dəmləməsinə batırırıq.
Bir kompres tətbiq edin ammonyak bitki yağı ilə qarışdırılır. Tərkiblər 1-dən 1-ə nisbətdə alınır.Orada bir tamponu nəmləndirib dabana qoyuruq.

Xalq reseptləri

Bunlar dərman bitkilərinin, tərəvəzlərin, meyvələrin, arı məhsullarının, duzun, qatranın və s.-nin dəmləmə və həlimlərindən hazırlanmış birləşmələrdir.

Bu vəsaitlərin xəstələr tərəfindən istifadəsi xarici və daxilidir.

Xarici istifadə

Kompresslər

Ağrıları dayandırmaq üçün effektiv üsul: "uniformalarda" qaynadılmış kartofdan kompres. Bu, daban çubuqlarını çıxarmağa, duz yataqlarını və kallusları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. İsti kartof soyulmadan püresi vəziyyətinə qədər yoğrulur və dabanına qoyulur. Ayağın təsirlənmiş sahəsini polietilenlə bağlayırıq, üstünə isti bir eşarp qoyuruq. Daban üzərində 2-3 saat saxlayın. Müalicə kursu: bir həftə.
qarışığı rəndələnmiş sarımsaq və təbaşir. Sürtgəcdən keçirilmiş sarımsaq mixəkləri və əzilmiş təbaşiri 1 ilə 1 nisbətində qarışdırın və hərtərəfli qarışdırın. Ayaqları isti suda buxarlayırıq və qarışığı dabana tətbiq edirik, doka və ya sarğı ilə düzəldirik.
Dabanlar çox ağrıyırsa və ya qıvrımlar əmələ gəlibsə, o zaman rəndələnmiş turp kompresi köməkçi olacaq. Bunun üçün bir neçə turp meyvəsi soyulmadan incə sürtgəcdən sürtülür. Nəticədə kütlə bir parça və ya cuna üzərinə yayılır və təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur. Yuxarıdan kompresi polietilenlə örtürük. Yuxarıdan xəstə corab geyinir və yatağa gedir. Səhər kompres isti su ilə yuyulur.

Tabaklar

Soyuq və isti su ilə doldurduğumuz iki konteyner alırıq. Öz növbəsində, əzaları əvvəlcə qaynar suda, sonra soyuq suda yarım dəqiqə saxlayırıq. Otuz dəfə təkrar edirik. İsti suyu çobanyastığı həlimi ilə zənginləşdirə bilərsiniz. Prosedurdan sonra ayaqlar qidalandırıcı krem və ya bitki yağı ilə yağlanır və masaj edilir.
Belə bir hamamın köməyi ilə ağrıları tez dayandıra və ətraflarda qan axını artıra bilərsiniz. Bir litr qaynar su götürürük, onda üç yüz qram duz həll olunur. Nəticədə həll hazırlanmış konteynerə dökülür. Dabanlar 14 gün ərzində bu şəkildə müalicə olunur.

Məlhəmlər, kremlər

Maye bal ilə mumiyonun qarışığı effektiv işləyir. Beş qram dağ qatranını götürürük və 2 yemək qaşığı balda həll edirik. Hər axşam əlamətlər tamamilə yox olana qədər dabanlarımızı yağlayırıq.
Yabanı rozmarin və lanolin əsasında məlhəm ağrıları aradan qaldırmağa və dabanlarınızı sağlam etməyə kömək edəcəkdir. Bunu etmək üçün yığılmış rozmarin otunu yuyun, ətçəkən maşından keçirin (bir qida prosessoru ilə doğranmışdır). Yaranan şlamdan suyu sıxırıq. 20 ml suyu götürürük, 40 qr qarışdırırıq. kərə yağı (lanolin) və hamarlanana qədər qarışdırın. Məlhəmi 40 qram neft jeli ilə zənginləşdiririk, yenidən qarışdırırıq. Məlhəm ayaqları buxarladıqdan sonra istifadə olunur və tamamilə udulana qədər yumşaq bir şəkildə sürtülür. Yaranan dərmanı soyuducuda saxlayın.

Daxili tətbiq

İnfuziyalar və həlimlər

Biz 6 çay qaşığı bitki xammalı (sarı kapsul çiçəkləri) götürürük, bir litr qaynar su tökürük. Kiçik bir atəşə qoyduq və başqa 15 dəqiqə qaynadırıq. Bir saat dəmləyin, süzün, isti su ilə bir litr maye gətirin. Gündə 3 dəfə yemək zamanı 100 qram qəbul edirik. Oynaqlarda ağrıları aradan qaldırır, ayaqlarda əzələlərin iltihabını aradan qaldırır, qançırlar ağrısını aradan qaldırır.
Yüz qram ağcaqayın qönçələrini götürürük, iki yarım litr su əlavə edirik və mayenin həcmi 0,5 litrə qədər azalana qədər bir həlim hazırlayırıq. Böyrəklərin həlimini süzürük, bir stəkan əlavə edirik şəkər tozu. Dərman soyuduqdan sonra ona bir stəkan maye bal əlavə edib qarışdırmaq lazımdır. Gündə 3 dəfə 100 qram içmək deməkdir.
Bir havan içində iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün əzilmiş qızılgül köklərini götürürük, qaynar su ilə tökürük. Onları 30 dəqiqə qaynatın, bundan sonra bir neçə saat israr edirik və cuna ilə süzürük, bir az su əlavə edirik. Dozaj: gündə 3-4 dəfə 150 qram.

bitki çayları

Dabanlarda ağrıları yaxşı aradan qaldırır, lingonberry yarpaqlarından çay. Bunu etmək üçün bir kaşığı xammal götürün, qaynar su ilə dəmləyin və 15-20 dəqiqə israr edin.
Ağrıları aradan qaldırmaq üçün aptek çobanyastığı və ya kalendula otu əsasında hazırlanmış çay uyğun gəlir.

Alternativ üsullar

Mətbəx döngəsi ilə masaj edin. Bu tədbir yalnız formalaşmış daban çubuqunu aradan qaldırmağa deyil, həm də onun inkişafının və formalaşmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Yuvarlanan sancağı götürürük, yerə qoyuruq və dabanımızla 15 dəqiqə irəli-geri yuvarlayırıq. Bu şəkildə gücləndirə bilərsiniz əzələ toxuması ayaqları və qan axını artırır. Müalicədən sonra hamam hazırlanır və dərman bitkiləri ilə kompres tətbiq olunur.
Yarım kiloqram qaba duzu çuqun tavada (bitki yağı olmadan) qızdırırıq. Bir qaba tökürük, duzun bir az soyumasını gözləyirik və içərisində dabanı qızdırırıq. Prosedura isti duz tamamilə soyudulana qədər davam edir. Müalicə kursu: 7-14 gün.
Biz rustik moonshine (150 qr.) götürürük, atəşə veririk, dabanını qaynar alovun üzərinə qoyuruq və tüstülər üzərində qızdırırıq. Sonra ayağa qızılgül yağı sürtürük və enerjili hərəkətlərlə masaj edirik. Alternativ olaraq, masaj yerinə qarğıdalı qulağının ayağı ilə yerə yuvarlanmaq və ya çınqıllar üzərində gəzməkdən istifadə edə bilərsiniz.

Qarşısının alınması

kimi profilaktik tədbirlər uyğun qaçmağı dayandırın və gəzinti . Xəstəyə velosiped sürmək, hovuzda üzmək tövsiyə olunur.

Bir şəxs düz ayaqlardan əziyyət çəkirsə, ortoped tərəfindən tövsiyə olunan xüsusi içliklər almaq və ümumiyyətlə rahat ayaqqabı geyinmək lazımdır.

Bacaklara güclü fiziki yük verə bilməzsiniz, ayaq yaralanmalarından ehtiyatlı olmalısınız, yumşaq toxumaların iltihabının və ya infeksiyasının ilk təzahürlərində ayaqları müalicə edin.

Artıq çəki varsa, onu azaltmaq üçün pəhriz saxlamaq lazımdır ki, ayağa düşən yük daha az olsun.

Buna əsaslanaraq belə nəticəyə gələ bilərik ki, dabandakı ağrıları təkcə dərmanlarla deyil, həm də reseptlərlə müalicə etmək olar. ənənəvi tibb. Yadda saxlamaq lazımdır ki, əvvəlcə bir həkimə müraciət etməli və xəstəliyin kök səbəbini təyin etməlisiniz.