Sveikatos apsaugos ministerija paskelbė išaiškinimus dėl įsakymo, kuriuo patvirtinamas naujas dalykinė kiekybinė apskaita apskaitomų vaistų sąrašas. Nepaisant to, kad jis galioja jau beveik mėnesį – nuo rugpjūčio 16 d., tai iš vaistinės darbuotojų, kurie nemoka dirbti su naujuoju sąrašu, pusės.
Naująjį sąrašą sudaro trys skyriai:
1. Pirma apima farmacines medžiagas ir vaistus, kurie Rusijoje laikomi narkotinėmis, psichotropinėmis medžiagomis ir jų pirmtakais. Jiems, kaip ir anksčiau, taikoma dalykinė kiekybinė apskaita.
Tokių vaistų, kaip dietilo eteris (45% ar didesnės koncentracijos) ir kalio permanganato (45% ar didesnės koncentracijos), apskaita, kai tvarkoma iki 10 kg per mėnesį, atliekama pagal „supaprastintus“ reikalavimus (įrašas registravimo žurnale apie bendrą išduodamų, parduotų, nupirktų ar sunaudotų medžiagų skaičių įrašomas kas mėnesį, o kiekvieno sandorio dokumentinis patvirtinimas nereikalingas“, – rašo Sveikatos apsaugos ministerija.
Tai yra, kalio permanganatas milteliuose, kaip aiškina departamentas, 3, 5 arba 15 gramų, kaip ir anksčiau, parduodamas be gydytojo recepto, tačiau yra apskaitomas kaip narkotinių ir psichotropinių medžiagų pirmtakas.
2. AntraŠiame skyriuje pateikiami preparatai ir medžiagos, laikomos labai toksiškomis. Į apskaitą neįtraukiami tepalai, kremai ir geliai, kurių sudėtyje yra bičių ir gyvačių nuodų bei 1-testosterono. Tačiau testosterono preparatai už vidiniam naudojimui buvo uždrausti: „Testosterono propionatas“ (tirpalas injekcija į raumenis), „Andriol TK“ (kapsulės), „Nebido“ (injekcinis tirpalas į raumenis), „Sustanon-250“ (injekcinis tirpalas į raumenis), „Omnadren-250“ (injekcinis tirpalas į raumenis).
Sveikatos apsaugos ministerija praneša, kad vaistus reikia registruoti kaip vienintelę veikliąją medžiagą ir vadina - Slimia (kapsulės), Meridia (kapsulės), Goldline (kapsulės) ir Lindaxa (kapsulės). Tuo pačiu metu (kapsulėms) netaikoma kiekybinė apskaita, nes jose yra derinys veikliosios medžiagos: sibutraminas + mikrokristalinė celiuliozė, todėl netaikoma stiprioms medžiagoms.
Tik vaistai, kurių sudėtyje yra tik belladonna alkaloidų veiklioji medžiaga. Tai yra tiesiosios žarnos žvakutės"Grožio ekstraktas" ir tabletės "Bellataminal" neapskaitoma, anot Sveikatos apsaugos ministerijos.
Jis buvo įtrauktas į griežtos apskaitos sąrašą ir etanolis , o tai reiškia, kad vaistas gryna forma taikoma kiekybinė apskaita.
3. Trečiajame skyrius apima kombinuotus preparatus. Dalykinei kiekybinei apskaitai, kaip aiškina Sveikatos apsaugos ministerija, taikoma:
- Vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" ( putojančios tabletės), „Terpinkod“, „Unispaz“ ir kt), kurių kodeino kiekis viršija 20 mg 1 tabletėje;
- Vaistai, kurių vienoje tabletėje yra nuo 30 iki 60 mg pseudoefedrino "Rinasek";
- Vaistai, kurių sudėtyje yra iki 200 mg dekstrometorfano hidrobromido 100 ml/100 g skystoje vaisto formoje (sirupai Glikodinas, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
- Preparatai, kurių vienoje tabletėje yra iki 75 mg, įskaitant fenilpropanolaminą ( "Dietrin", "Koldakt", "Kontaktas") arba iki 300 mg medžiagos 100 ml/100 g sirupo ( "Triaminikas");
- Vaistai, kurių sudėtyje yra ne daugiau kaip 20 mg fenobarbitalio ir kodeino, neatsižvelgiant į vaisto dozę. „Pentalgin Plus“, „Pentalgin-N“, „Piralgin“, „Sedalgin-Neo“, „Sedal-M“, „tetralgin“ ir kt.);
- Vaistai, kurių sudėtyje yra iki 20 mg fenobarbitalio su efedrino hidrochloridu, neatsižvelgiant į vaisto dozę. "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").
Kuriame NE Šie vaistai yra kiekybiškai apskaitomi: "Nurofen Stopkold", "Kaffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amiksid", "Kofetamine"- jie išduodami pagal "įprastus" formos Nr. 107-1 receptus / m. BE parduodami receptiniai vaistai "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (pastilės), "Andipal".
Daktaras Petras
Visų pirma, naujovė gresia nerimą keliančiais gandais ir panika. Jei pažengusioje Maskvoje žmonės nerimauja, kad greitai negalėsite nusipirkti paprastos briliantinės žalios spalvos be recepto, tai regionuose tai tikra kritinė situacija – jie perka antibiotikus, daugeliui žmonių nežinomą valokardiną ir net Viagrą, kuri, manoma, netrukus išnyks iš nemokamos prekybos vaistinėse. Vaistų, dabar parduodamų tik pagal receptą, sąrašas jau antrus metus sklando internete. Jame buvo psichotropinio poveikio vaistų ir senų gerų antibiotikų. Tam tikrą pasipiktinimą sukėlė tai, kad širdies vaistai Valokardinas. Ten taip pat buvo Curantyl, taip dažnai skiriama nėščioms moterims, taip pat Nimesil, gerai žinomas skausmą malšinantis vaistas.Neaišku, kas sudarė šį sąrašą ir nuo kokių lubų jis atsirado, tačiau kiekvienas vartotojas gali į pradines pozicijas įtraukti „savo draudžiamą“ vaistą,tai daro siaubo siaubą dar baisesnį.
NI korespondentas bandė išsiaiškinti, kaip viskas prasidėjo ir kokia buvo Sveikatos apsaugos ministerijos tvarka, kuri taip apsunkino ir taip nesveikų rusų gyvenimą.
„Rospotrebnadzor“ jau keletą metų bando uždrausti Rusijoje prekiauti vaistais be recepto. Tačiau jei anksčiau tai buvo tik apie antibiotikus (kurie, beje, pagal įstatymus, todėl griežtai laikomi vaistais recepto), tuomet praėjusių metų vasarą skyriaus vedėja Anna Popova ėmėsi iniciatyvos apskritai pardavinėti visus vaistus pagal receptą – net ir stiprius, net ir homeopatinius, ir kategoriškai uždrausti vaistinių preparatų pardavimą internetu. .
Pozicija apskritai suprantama. Kaip kitaip elgtis su savigyda, kurią šiandien mėgsta visi? Be to, nėra nekenksmingų vaistų – kiekvienas turi savo šalutiniai poveikiai, indikacijos ir kontraindikacijos. Ir tik gydytojas gali suprasti, ko reikia konkrečiam pacientui.
Beje, šiandien, laikantis įstatymo raidės, mūsų vaistinėse nuo 60 iki 80% vaistų turi būti išduodama pagal receptą. O kai kurių be jo tikrai nenusipirksi: narkotinių analgetikų, stiprių ir psichotropiniai vaistai. Jų išdavimas be recepto yra sunkus nusikaltimas. Nereceptinių vaistų dalis rinkoje yra labai maža. Tačiau „Rospotrebnadzor“ stengėsi užtikrinti, kad mes net negalėtume nusipirkti nosies lašų neapsilankę pas gydytoją.
Galima būtų numatyti, kad receptų įvedimas visiems vaistams, kai trūksta gydytojų ir sunku susitarti dėl priėmimo, gerokai apsunkintų pacientų gyvenimą“, – NI sakė fondo vadovas Eduardas Gavrilovas. – Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, profesionalių terapeutų Rusijoje trūksta beveik 27 proc. O vaistų išrašymas visų pirma yra našta šiems pirminės sveikatos priežiūros specialistams. Žmonės, sergantys ligomis, šiandien nekantrauja, kol galės apsilankyti pas gydytoją, o jei eilė pas jį auga dėl tų, kurie atvyko išrašyti recepto. paprasčiausias vaistas, tuomet mokamos klinikos gali švęsti dar vieną pergalę, padaugės jų klientų.
Tačiau ekspertai nesiginčija su tuo, kad receptinių vaistų idėja iš esmės nėra bloga ir netgi teisinga. „Gydytis reikia pagal receptą ir prižiūrint gydytojui, tačiau dabar pas mus menkas medicininės pagalbos prieinamumas, neįmanoma visko padaryti „kaip reikia“. O kai nėra gydytojo valstybinė poliklinika, pacientas turės eiti į mokamą, tai yra iš tikrųjų „nusipirkti“ receptą“, – teigia Sveikatos fondas. Yra ir kita problema: daugeliu atvejų pacientai gauna žodinius receptus iš gydytojų geriausiu atveju- ant popieriaus lapo užrašomas vaisto pavadinimas. Anksčiau šis filkino laiškas buvo priimtas vaistinėje, neprašant nei oficialaus recepto, nei antspaudo su gydytojo parašu. Dabar pacientai apverčiami. Galima įsivaizduoti, kuo – tiesiogine prasme – „pergyvenimas“ paverčia paciento kelionę su galvos ar nugaros skausmais į kliniką. „Tai sukuria prielaidas šešėlinio farmacijos sektoriaus augimui ir kelia pavojų pacientų sveikatai“, – pažymi Gavrilovas.
Tačiau „Rospotrebnadzor“ pradėta revoliucija neužgeso. Praėjusių metų rugpjūtį ją „priminė Sveikatos apsaugos ministerija įsakymu Nr. 647-n. „Dėl Geros vaistinių preparatų praktikos taisyklių patvirtinimo medicininiam naudojimui“. Turiu pasakyti, kad šiame įsakyme nėra jokių normų, iš esmės keičiančių vaistų skirstymą į receptinius ir nereceptinius vaistus:2017 metais receptiniai vaistai Rusijoje bus išduodami kartu su visais vaistais, kurie buvo išrašyti ir 2016 metais. Šiame sąraše nebuvo sušvelninta, tačiau taip pat nebuvo pridėta naujų griežtumo.Ir apskritai dokumente pateikta informacija 90% skirta vaistinės veiklos organizavimui, vadovybės ir personalo darbo reglamentavimui, vaistų priėmimo ir laikymo taisyklėms bei panašiems techniniams klausimams, kurių paprasti pirkėjai neturi įtakos.
Atrodo, kad viskas, nėra priežasčių panikai ir priežasčių skubiai apsirūpinti vaistais šiandien. Tada iš kur kojos auga? Bet nuo šių metų kovo 1 dienos įsigaliojo naujos receptinių vaistų išleidimo ir jų pardavimo taisyklių laikymosi kontrolės taisyklės.Išaugo baudos už vaistų išdavimą be recepto: dabar vaistininkui ar vaistininkui gali būti skirta nuo 5000 iki 10 000 rublių bauda. (anksčiau 1,5-3 tūkst. rublių), pareigūnas - 20-30 tūkst. (anksčiau 5 - 10 tūkst. rublių), juridinis asmuo - 100-150 tūkst. (anksčiau 20-30 tūkst.) arba sustabdyti vaistinės veiklą iki 90 dienų.
Šešis mėnesius reguliavimo institucijos atidžiai žiūrėjo, šildė domėjimąsi vaistinių darbu, iki spalio kai kurios iš jų gavo realius pinigus, o ažiotažas apie receptus pasiekė kulminaciją. Tarp dviejų gaisrų patekę vartotojai stojo į vaistininkų pusę. Ne visiems patinka, kad pažeidėju vis dar pripažįstama tik vaistinė, „Rospotrebnadzor“ kažkodėl neturi priekaištų gydytojams, kurie neišrašo receptų taip, kaip tikimasi.
Išryškėjo ir kitos tendencijos, kurios gali turėti įtakos tolimesnis vystymasšita situacija.
Reguliuojančių institucijų logika aiški, ir apskritai mes pritariame naujiems farmacinės veiklos reikalavimams. Bet velnias, kaip žinote, slypi detalėse. Mes jau turėjome atvejį: pirkėjas smurtinis išpuolis astma, jis puikiai žino vaisto pavadinimą ir jo dozavimą, tačiau kartu su savimi neturi recepto. Pasirinkimas viduje Ši byla mažas: arba atsisakyti užspringusio žmogaus, arba pažeisti įstatymą. Todėl šiuo klausimu svarbiausia apsieiti be ekscesų“, – NI sakė PJSC Vaistinių tinklas 36.6 išorės komunikacijos direktorius.Aleksejus Kiselevas - Romanovas.
Pasak tarnybos „Vash Provisor“ eksperto Boriso Gorodetskio, baudų padidinimas arba įvedimas papildomų priemonių pavyzdžiui, licencijos sustabdymas arba atšaukimas padidins visų medicinos produktų, kurių kainos nereglamentuoja vyriausybė, kainas.
„Vaistininkai turės kompensuoti prarastas pajamas iš receptinių vaistų“, – paaiškino jis. "Vaistininkai reguliariai moka baudas, bet ir toliau parduoda nereceptinius vaistus, nes jie sudaro didelę pajamų dalį."
Vaistinės „Pharm-line“ rinkodaros direktorius Rostislavas Milenkovas mano, kad teisės aktų sugriežtinimas esminių pokyčių šiuo klausimu nesukels, nes tai visiškai neturės įtakos suklastotų receptų problemai.
Paieškos sistemoje įveskite užklausą „pirkti receptą“ – pamatysite patys, kiek atsiras svetainių su pasiūlymais“, – patarė „New Izvestia“. Pasiūlymų yra daug, kai kurie kartu su receptu iš karto išrašo vaistus su pristatymu į namus. Leidinio kaina pakenčiama, bent jau tiems, kuriems reikia laiku išrašyti receptą, o ne ištisas savaites sėdėti klinikoje.
Tačiau Milenkovas perspėja, kad suklastotas receptas yra pavojingas verslas, kaip ir rankomis pirktas vaistas. Specialistai uždraudimą prekiauti receptais ir vaistais internete laiko savalaike ir pavėluota priemone, tačiau velnias ir vėl slypi detalėse. „Prieš įvedant tokias normas, būtina atsakyti į tokius klausimus: ar visi pacientai galės laiku gauti receptą? Pavyzdžiui, jei jau yra prieš kelias savaites laukiančiųjų priėmimo pas tam tikrų specialybių gydytojus privalomajam sveikatos draudimui eilė, ar yra supratimas, kaip padidės našta sveikatos priežiūros sistemai (pirmiausia privalomojo sveikatos draudimo srityje). tokių normų įvedimas ir kokių priemonių reikėtų imtis, kad to būtų išvengta?
Kai kurie ekspertai pasisako už griežtesnes bausmes už nereceptinius vaistus. „Nė vienoje Europos šalyje nėra galimybės pačiam išrašyti gydymą ir pačiam pasirinkti vaistus, patarus vaistininkui ar draugų patarimu – yra tik gydytojo receptas“, – prisimena. vyriausiasis gydytojas klinikos "Sfera" Erika Eskin . Farmacijos bendrovės „Apteka+“ generalinis direktorius tokią situaciją vadina itin teigiama tendencija.Aleksandras Koškinas:„Įsigaliojus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymui Nr.647 receptinių vaistų pardavimo reikalavimai sugriežtėjo... Ir, mano nuomone, iš šios priemonės naudos turės tik pacientas. “
Rinkos dalyvių nuomone, situacija, susijusi su receptinių vaistų išleidimu, turėtų pasikeisti geresnė pusė plečiant telemedicinos galimybes. Tiek gydytojų, tiek vaistinių darbuotojų našta bus pašalinta plačiai įdiegus elektroninius receptus. Tai yra pagrindinės naujovės, kurių laukia vaistinių verslas.
Nepaisant to, kad visi ramina įsiaudrinusius vartotojus ir neprognozuoja audrų farmacijos pramonėje, NI korespondentė nusprendė patikrinti, kas iš tikrųjų vyksta arčiausiai jos namų esančioje vaistinėje. Įėjau ir paprašiau monoprilio (tablečių, tokių kaip aukštas kraujo spaudimas). Lengvai davė. Jau prie išėjimo pažiūrėjau į užrašą ant dėžutės „Atostogos iš vaistinių pagal receptą. Vartoti taip, kaip nurodė gydytojas."
Pagal galiojančius teisės aktus tokių vaistų pardavimas be recepto yra draudžiamas, jei yra įrašas apie pardavimą pagal receptą. Panašu, kad vaistinės, siekdamos padidinti pajamas, šios taisyklės nepaiso.
Ką tu man ką tik davei be recepto? - sakau merginai su priekaištu.
Tu ne pats parašei, ar ne? atsako ji. - Tikrai gydytojas patarė?
Taip, tai buvo prieš 15 metų...
Mergina vartė kažkokį sąrašą – atrodo kaip receptas, iš Sveikatos apsaugos ministerijos. Monoprila nerasta.
Ne tavo profilis. Sąraše yra tik psichotropiniai ir stiprūs vaistai. O šios nekenksmingos yra iš Lenkijos. Gerkite savo sveikatai! Ši Europa visada yra perdrausta.
Taip, ne pagal mūsų ten...
2017-09-22 įsigaliojo 2017 m naujas užsakymas Sveikatos apsaugos ministerija, pasirašyta liepos mėn. Dokumentas Nr. 403n pavadintas „Dėl medicinos reikmėms skirtų vaistinių preparatų, įskaitant imunobiologinius vaistus, išdavimo taisyklių patvirtinimo“. vaistinių organizacijos, individualūs verslininkai ir turi licenciją farmacinė veikla“. Vaistinės darbuotojai, gydytojai ir Maskvos, kitų miestų ir gyventojų gyventojai gyvenvietėsšalių, turėtumėte žinoti, kokios naujovės jų laukia: pirmoji – išduodant vaistus, antroji ir trečioji – išrašant ir perkant vaistus.
Šiuo įsakymu, nors panaikinamos nuo seno žinomo Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. gruodžio 14 d. įsakymo Nr. 785 „Dėl vaistų išdavimo tvarkos“ normos ir eilė jame padarytų pakeitimų Nr. Nr. 302, Nr. 521), tačiau kai kuriose pastraipose tai beveik pažodžiui pakartoja. Kokios yra dokumento „naujovės“?
Norminio teisės akto priedai
Dokumentą sudaro trys priedai:
Vaistų, įskaitant IBLP (imunobiologinius vaistus), išdavimo taisyklės.
Psichotropinių narkotinių ir vaistinių preparatų, kitų anabolinio aktyvumo vaistų, taip pat kitų vaistų, kuriems taikomas PKU, išleidimo reikalavimai (dalykinė kiekybinė apskaita).
Taisyklės, reglamentuojančios vaistinių preparatų išdavimą pagal medicininių sąskaitų ir individualių verslininkų, turinčių medicinos veiklos licenciją, reikalavimus.
Pagal „šviežiai iškeptų“ tvarką, vaistais be recepto, kaip ir anksčiau, prekiauti leidžiama vaistinėse, vaistinių kioskuose ir punktuose bei individualiems verslininkams. Reikėtų pažymėti, kad kitas receptas vaistai pagal nutylėjimą juos išleidžia tik vaistinės ir vaistinių punktai, taip pat individualūs verslininkai, turintys farmacinės veiklos licenciją.
Narkotinius ir psichotropinius vaistus išduoda TIK pagal receptą vaistinėse ir vaistinėse, turinčiose atitinkamą licenciją.
Tas pats pasakytina apie imunobiologinius vaistus. Ant IPPL recepto stuburo vaistininkas palieka raštelį, kuris lieka pirkėjui: tikslus vaisto pardavimo laikas, valandos ir minutės. Be to, UPSL, kaip termolabilūs vaistai (reikalauja pastovios temperatūros), išleidžiamas tokiomis sąlygomis:
kad būtų laikomasi sandėliavimo ir transportavimo režimo, pirkėjas su savimi privalo turėti specialų termo konteinerį;
vaistinės darbuotojas turi surengti instruktažą, kurio žyma įrašoma recepte, kitame lydimajame dokumente arba tiesiai ant pakuotės. Čia taip pat yra pardavimo data ir laikas, vaistinės atstovo parašas.
Instruktažas susideda iš pirkėjo informavimo apie „šalčio grandinės“ laikymąsi, kad vaistas šioje talpykloje gali būti laikomas ne ilgiau kaip dvi dienas ir kad jis turi būti pristatytas į medicinos organizacija o ne bandyti juo naudotis pats.
Apie antrinę pakuotę
Atskirai įsakyme (8 punktas) kalbama apie vartojimo, tai yra antrinės vaistų pakuotės, pažeidimą. Jei senajame norminiame dokumente buvo numatytos išimtys, leidžiančios tai daryti tais atvejais, kai vaistinė negali įvykdyti gydytojo recepto, tai naujojo norminis aktasįsiklausė į gydytojų nuomonę ir vartotojų poreikius. Taip ačiū šiuolaikiniai reikalavimai, specifika buvo pateikta šiame numeryje.
Antrinės pakuotės pažeidimas ir vaisto išdavimas pirminėje pakuotėje leidžiamas, jeigu jo kiekis antrinėje yra mažesnis nei nurodyta recepte arba pirkėjui reikia (nereceptinis vaistas). Kartu vartotojui pateikiamos vaisto vartojimo instrukcijos (arba kopija). Dabar, kaip ir anksčiau, nereikia vaistinės pakuotės, kurioje būtų nurodytas pavadinimas, galiojimo laikas, gamyklos serija, data pagal laboratorijos pakavimo žurnalą
Situaciją galima aiškiai paaiškinti pavyzdžiu. Pacientė vaistinėje pateikė receptą vaistams. Jam reikia dviejų vaistų: 28 tablečių lizdinėje plokštelėje ir 42 tablečių buteliuke. Vaistininkas turi teisę išleisti reikiamą pirmųjų vaistų skaičių, nes pirminė pakuotė nebus sulaužyta (lizsinė). Tačiau su dražė yra sunkiau - pirminės pakuotės vaidmenį šiuo atveju atlieka buteliukas, kurio vientisumą pažeisti draudžiama. Taigi pirkėjas turės nusipirkti visą buteliuką, kuriame yra 60 tablečių, nes Rusijoje, kaip ir kai kuriose užsienio šalys, jūs negalite suskaičiuoti reikiamo vaisto kiekio iš jo.
recepto formos
Jų forma ir narkotinių medžiagų išleidimas į jas reglamentuojamas aptariamo įsakymo 4 punkte.
Narkotinių ir psichotropinių vaistų išleidimui pagal receptą pagal II priedą (išskyrus transdermines terapines sistemas), reikės formos Nr. 107 / y-NP.
Norėdami įsigyti tokių vaistų, turėsite pateikti recepto formą Nr. 148-1 / y-88:
narkotinės ir psichotropinės (II priedas) transderminių terapinių sistemų pavidalu;
psichotropinis (III sąrašas);
turintys anabolinį aktyvumą ir susiję su anatomine-terapine-chemine klasifikacija, anaboliniai steroidai (kodas A14A);
įtrauktų į kiekybinę apskaitą keliamų vaistų sąrašą (išskyrus išduodamus blanke Nr. 107 / u-NP);
5 punkte nurodytos „Vaistų išleidimo asmenims, kuriuose, be to, nedideliais kiekiais, tvarka narkotikų, psichotropinės medžiagos ir jų pirmtakai, kitos farmakologiškai aktyvios medžiagos “(Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 17 d. pr. Nr. 562n; pagamintos pagal receptą ir kurių sudėtyje yra narkotinės ar psichotropinės medžiagos iš II sąrašo, taip pat ne viršijančią didžiausią vienkartinę kitų farmakologiškai aktyvių medžiagų dozę (jei tokia kombinuotas vaistas nėra narkotinė ar psichotropinė medžiaga ir nėra įtraukta į II sąrašą.
Kalbant apie kitus vaistus, tokie vaistai išduodami pagal f formas. Nr.107-1 / y, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos 2012-12-20 įsakymu Nr.1175n. Tokie receptai galioja du mėnesius nuo išrašymo datos, tačiau juos išrašius uždedamas užrašas „Vaistas išrašytas“ ir paliekami vaistinėje.
Taip pat sakoma, kad žmonėms, turintiems lėtinės ligos galiojimo laikas gali būti pratęstas 12 mėnesių ir rekomenduojamas šio priede norminis dokumentas vaisto kiekis gali būti viršytas. Naujos įsakymo 10 punkte nurodyta, kad minėtas receptas, kuriame nurodytas kiekvienam laikotarpiui išrašytas vaisto kiekis, pirkėjui turi būti grąžintas su šiomis pastabomis: išrašyto vaisto data ir kiekis. Tai yra, receptas gali būti vadinamas daugkartiniu.
Kito apsilankymo vaistinėje metu vaistininkas turi atsižvelgti į joje esančią informaciją, išduodamas vaistą. Vienkartinis nurodyto vaisto kiekio panaudojimas galimas tik susitarus su receptą išrašiusiu asmeniu. Jei jis buvo išleistas dozėmis, pasirinkus visą vaisto kiekį, ant recepto uždedamas nustatyto pavyzdžio spaudas „Vaistas išduodamas“ ir dokumentas lieka vaistinės patalpoje.
Naujoji tvarka atspindėjo ir kovą su piktnaudžiavimu narkotikais, kurių sudėtyje yra alkoholio. Jų įgyvendinimo taisyklės yra tokios: jau minėtas antspaudas uždedamas ant recepto ir jis, kaip anksčiau, pirkėjui negrąžinamas, o lieka vaistinės organizacijoje.
Receptų saugojimas
Įsakymo Nr. 403n 14 punkte nustatytas receptų, pažymėtų „Vaistas išduodamas“, laikymo vaistinėje terminas:
3 mėnesiai - skysčiui dozavimo formos kuriame yra daugiau kaip 15% С2Н5ОН (etilo alkoholio). Tai taip pat apima vaistus, susijusius su anksiolitikais (kodas N05B), antipsichoziniais vaistais (kodas N05A), antidepresantais (kodas N06A), migdomaisiais ir raminamieji vaistai(kodas N05C), netaikomas CSP;
3 metai - už nemokamus arba su nuolaidomis išduodamus vaistus pagal formas pagal formas Nr.148-1 / y-04 (l) arba Nr. 148-1 / y-06 (l). Vaistams, kuriems taikoma kiekybinė apskaita, II ir III sąrašų kombinuotiems psichotropiniams ir narkotiniams vaistams, anabolinio aktyvumo vaistams, pagamintiems vaistinėje;
5 metai - už narkotines ir psichotropines vaistai II ir III sąrašai.
Kaip elgtis su neteisingu receptu
Tai reglamentuoja 15 punktas. Registruodamas „neteisingą“ receptą specialiame žurnale, vaistininkas turi tiksliai nurodyti, kokius pažeidimus dokumente nustatė, jį išrašusio gydytojo pavardę, kur jis dirba ir kokių priemonių buvo imtasi. . Tai yra, gydytojas bus atsakingas už tokį receptą.
Farmacijos pareigūno pareigos
16 punkte nurodyta, kad vaistininkas kiekvienam pirkėjui privalo pateikti šią informaciją:
vaisto dozė ir vartojimo būdas;
saugojimo taisyklės;
sąveika su kitais vaistais.
Tai reiškia, kad vaistininkas dabar turi būti gerai apmokytas ir turėti pilnų žinių apie parduodamus narkotikus. Jeigu jis nepaisys minėtų taisyklių, jam gresia administracinio teisės pažeidimo aktas.
Vaistinės darbuotojas (žr. 17 punktą) neturi teisės pateikti neišsamios ar žinomai melagingos informacijos apie vaistų prieinamumą. Tai taip pat taikoma tiems fondams, kurie turi tą patį INN. Taip pat draudžiama slėpti panašių buvimą brangūs vaistai pigesnių vaistų.
Pasikeitus Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijoms ir įsakymams, daugelis vaistų nuo 2017 m. kovo 1 d. bus išduodami pagal receptą. Šių metų pradžia daugeliui vaistinių tinklų, kaip ir visam farmakologiniam sektoriui, susiklostė audringai. Vienos gairės jau įsigaliojo, kitos netrukus įsigalios. Vieni įsakymai įvedė vaistininkų darbo moratoriumą, o kiti gerokai apsunkina receptinių vaistų išdavimą.
Kokie receptiniai vaistai išduodami nuo 2017 m. kovo 1 d.?
Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu įvedami tam tikri vaistų prekybos apribojimai medicininis tikslas. Įgyvendinimas medicinos reikmenys vienoje rankoje atliekamas ribotais kiekiais. Tai reiškia, kad parduodami sirupai ir tinktūros, kurių sudėtyje yra etilo alkoholio, kurio koncentracija ne mažesnė kaip 15%. Vienoje rankoje vaistininkai gali parduoti ne daugiau kaip dvi pakuotes. Kokiu tikslu jie tai daro, daugeliui aišku. Šiandien kovodami su negalavimais žmonės perka toli gražu ne visus vaistus. Šis faktas patvirtina masinį apsinuodijimą gudobelių tinktūromis Irkutske, kur buvo sužeista daugiau nei 70 žmonių.
Be to, vaistininkams draudžiama konsultuoti klientą dėl brangesnių vaistų, jei tokių yra nebrangus analogas. Nors, pasak daugelio farmakologinės pramonės atstovų, tokie standartai anksčiau buvo numatyti vaistinių darbuotojų instrukcijose.
Taip pat vaistininkai privalo savo klientui pateikti duomenis apie vaistų savybes ir kontraindikacijas, jų tinkamumo laiką, laikymo sąlygas ir dozavimą. Anksčiau apie tokius dalykus apskritai nebuvo kalbama.
Receptiniai vaistai
Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos įstatymą Nr. 785, nuo 2017 m. kovo 1 d. vaistai išduodami pagal receptą. Išimtis yra tų vaistų, kuriuos galima išduoti be recepto, sąrašas.
Receptinių vaistų sąrašas nuo 2017 metų kovo 1 dienos yra gana platus. Tai apima narkotikus iš visų vaistų grupės. Dauguma sąraše yra antibiotikai. Pagal ministerijos idėją, jie visi turėtų būti receptiniai. Todėl, jei elgiamės griežtai pagal įstatymus, daugiau nei 50% visų vaistinėse esančių vaistų turi būti parduodami tik turint gydančio gydytojo receptą.
Vaistinių verslo atstovų nuomonė
Farmakologijos pramonės atstovų teigimu, šiuo metu m klasikinis supratimas receptų beveik nėra. Gydytojai rašo susitikimus ant popieriaus lapų. Tuo pačiu metu, pasak vieno vaistinių tinklo direktoriaus Kakhaber Bakuradze, šiandien daugelis vaistinių vaistininkų yra perkvalifikuojami naujas būdas. Jis taip pat praneša, kad kasdien vis daugiau žmonių į vaistinę ateina su receptais, o vaistininkai dirba tik pagal instrukcijas, tai yra pagal galiojančius teisės aktus.
Šiandien receptinių vaistų pardavimas be galimybės reikalingus dokumentus gresia bauda iki 50 tr. Pareigūnai svarsto galimybę skirti bausmę už prekybą receptiniai vaistai be recepto griežtesni. Tai apie apie galimą veiklos nutraukimą laikotarpiui iki 90 dienų.
Informacija apie nereceptinius vaistus gali būti talpinama lentynose, voblerių ir plakatų formatais, taip pat kitose laikmenose, kad pirkėjas galėtų visapusiškai susipažinti su preke. Kad būtų patogu matyti, būtina uždėti kainų etiketę su pavadinimu, dozių skaičiumi pakuotėje, dozavimu, gamintoju.
Brūkšninis kodas ant medicinos gaminių
Be to, įsigalioja dar viena svarbi naujovė – ženklinimas ant kiekvieno vaisto. Keliuose Rusijos miestai pradedamas atitinkamos imties bandomasis projektas. Pagrindinis renginio tikslas – kova su padirbtais ir padirbtais vaistais.
Preliminariais duomenimis, šis projektas padės atsekti apie šešis milijardus medicininių prekių pakuočių. Pradiniame etape kovo mėnesį brūkšninis kodas bus dedamas ant 60 gaminių. Iš jų – 10 vaistų, skirtų retiems negalavimams gydyti, taip pat daugiau nei 30 rūšių vaistų, kurie nuo 2017 metų kovo mėnesio įtraukti į būtiniausių receptinių vaistų sąrašą. Planuojama, kad iki šių metų pabaigos apskaitos sistemos automatizavimas laikomas savanorišku. Kitais metais tai bus privaloma.
„Rospotrebnadzor“ teigimu, kiekviena gaminamo medicininio produkto pakuotė bus su dvimačiu brūkšniniu kodu. Jis bus šalia informacijos apie laikotarpį, iki kurio gali galioti vaistas. Tokia sistema leis nustatyti vaisto kilmę neišeinant iš vaistinės kasos.
Sunkumai naudojant brūkšninį kodą
Tačiau buvo rasta ir kai kurių problemų. Įjungta mobilusis įrenginys Turi būti įdiegta programa, skirta nuskaityti kodą. Yra ir kitas variantas. Pirkėjas gali naudotis vaistinės skaitytuvu, kuris turi būti sumontuotas projekte dalyvaujančiose vaistinėse. Sistema pirkėjui suteiks išsamią informaciją apie tai, kur, kas ir kada buvo pagamintas vaistas.
Kakhaber Bakuradze teigia, kad problemų dėl naujų brūkšninių kodų neturėtų kilti. IT skyriaus specialistai jau seniai pagamino visus reikiamus šablonus. Tai leis visam laikui pamiršti padirbtus ir pilkus vaistus, kurių kilmė nežinoma. Sąžiningi farmakologiniai verslininkai iš tokių pokyčių turės tik naudos.
Ar vaistai brangsta?
Daugelis domisi klausimu, ar šie pokyčiai turės įtakos paprasti žmonės finansine prasme? Farmakologijos rinkos ekspertų teigimu, pokyčiai niekaip nepaveiks vaistų savikainos. Kaip sakoma, nauji reikalavimai bus naudingi pirkėjams, taip pat sąžiningų vaistinių, nenaudojančių nelegalių vaistų pardavimo schemų, savininkams.
Vaistų kaina neturėtų būti didesnė. Tai liudija vaistų kainos vaistinėse sausio mėnesį. Kainos beveik nepasikeitė.
Nemokamų vaistų sąrašas 2017 m
Verta paminėti, kad yra konkretus nemokamų vaistų sąrašas 2017 m lengvatinės kategorijos gyventojų. Tačiau informacija apie nemokami vaistai teikia gydantis gydytojas. Jis pats privalo informuoti pacientą. Jei gydytojas ignoruoja savo pareigas, pacientas turi teisę patikslinti informaciją. Informaciją apie nemokamus vaistus teikia ir draudimo bendrovė.
| Nemokamų vaistų sąrašas | |
| Analgetikų grupė: | |
|
|
| Antiepilepsiniai vaistai: | |
|
|
| Antiparkinsonizmas: | |
|
|
| Psicholeptikai: | |
|
|
| Psichoanaleptikai: | |
|
|
| Anticholinesterazė: | |
|
|
| Infekcijų gydymas: | |
|
|
| Priešnavikinis: | |
|
|
| Kaulų stiprinimas: | |
|
|
| Kraujo krešėjimas: | |
|
|
| Vaistai širdžiai: | |
|
|
| Žarnyno preparatai: | |
|
|
| Hormonai skydliaukei: | |
|
|
| Sergant cukriniu diabetu: | |
|
|
| Vaistai inkstų ligoms gydyti: | |
|
|
| Oftalmologiniai vaistai: | |
|
|
| Vaistai nuo astmos: | |
|
|
| Antihistamininiai vaistai: | |
|
|
Beje, 2017 metais buvo išleistas filmas „Vaistas nuo sveikatos“, kuris vaizdžiai iliustruoja situaciją su vaistai mūsų šalyje.
Panašūs straipsniai
