Nauja tvarka paverčia visus vaistus receptiniais?
Nr. Naujosios išdavimo taisyklės tik šiek tiek keičia kai kurių receptinių vaistų pardavimo būdą. Jis nenustato jokių apribojimų įprastiems nereceptiniams vaistams.
O dabar jūs negalite tiesiog nusipirkti receptinių vaistų?
Tiesą sakant, pardavinėti receptinius vaistus be recepto visada buvo draudžiama. Už tai vaistinei gresia nemaža bauda ir licencijos netekimas. Tačiau, kaip visi žino, įstatymo griežtumą kompensuoja jo įgyvendinimo neprivalumas. Todėl nemažai vaistinių taisyklių nepaiso. Tačiau atsiradus naujoms išdavimo taisyklėms reikia skirti didelį dėmesį jų įgyvendinimui, todėl dabar vaistinės tapo jautresnės receptų išdavimui.
Kaip jūs netgi žinote, ar jums reikia recepto vaistui?
Naudojimo instrukcijose nurodyta, ar vaistas yra receptinis, ar ne. Be to, tokia informacija visada nurodoma ant pakuotės. Iš visų Rusijoje registruotų vaistų apie 70% yra receptiniai vaistai. Idealiame pasaulyje gydytojas mintinai žino, kuriuos vaistus reikia išrašyti, o kuriuos ne. Tačiau atšiaurioje realybėje labai dažnai tokią informaciją tenka pasitikrinti pačiam. Todėl, kai gydytojas jums pataria dėl kokių nors vaistų, galite juos pasitikrinti internetu tiesiai pas jus ir nedelsdami paprašyti recepto. Receptai išrašomi tik ant specialių blankų. Labiausiai paplitusi forma Nr.107-1/u.
Kaip reiškia „receptas lieka vaistinėje“?
Vaistinėje yra sąrašas vaistų, kuriems taikoma griežta registracija. Paprastai tai yra narkotinių ar psichotropinių medžiagų turintys vaistai, įtraukti į specialų sąrašą. Tokių vaistų receptai visada lieka vaistinėje, kad būtų galima kontroliuoti jų pardavimą. Narkotinių medžiagų apyvartą tikrina ne tik „Roszdravnadzor“, bet ir Vidaus reikalų ministerijos struktūros. Tačiau dabar pagal naujas išdavimo taisykles vaistinėje turi būti saugomi ir tam tikrų vaistų (antidepresantų, trankviliantų, antipsichozinių, migdomųjų ir raminamųjų, taip pat alkoholio turinčių vaistų, kurių alkoholio kiekis didesnis nei 15%)* receptai.
Nr. Naujoji tvarka nenumato receptinių vaistų. Kalbame tik apie receptinius vaistus. Corvalol, valerijono tinktūros ir daugelio kitų populiarių tinktūrų bei eliksyrų galima įsigyti be recepto. Atitinkamai, niekas negali reikalauti jiems recepto, nebent tai nurodyta naudojimo instrukcijose.
Gerai, tarkime, kad turiu receptą, bet jame yra keletas vaistų, o vienas iš jų pažymėtas kaip „lieka vaistinėje“. Ir aš noriu nusipirkti tik vieną. Ar jie paims mano receptą?
Taip. Išimtys daromos tik metiniams receptams, su sąlyga, kad vienu kartu neįperkate viso išrašyto vaisto kiekio (tam taip pat reikalingas receptą išrašiusio gydytojo leidimas). Pavyzdžiui, jums yra paskirtas antidepresantų kursas metams, tačiau jums tereikia įsigyti vieną pakuotę. Tokiu atveju vaistinė neturi teisės atimti Jūsų recepto. Vaistininkas tik pažymi, kiek vaisto nusipirkote, ir grąžina receptą.
Ar galiu gauti vaistų, jei receptas išrašytas ne man?
Taip. Beveik visi vaistai išduodami tiesiog recepto davėjui. Vaistinėje vaistinėje gali įsigyti tiek pats pacientas, tiek jo draugas, giminaitis ar tiesiog pažįstamas. Svarbiausia turėti receptą. Išimtis daroma tik narkotinėms ar psichotropinėms medžiagoms. Tokių vaistų receptai išrašomi specialioje formoje Nr.107/u-NP. Jį lengva atskirti nuo kitų receptų, nes jis yra rausvos spalvos. Gaudami tokius vaistus vaistinėje, su savimi turite turėti įgaliojimą vaistams gauti ir pasą, patvirtinantį, kad įgaliojimas išduodamas būtent Jums. Kartu Sveikatos apsaugos ministerija ypač pažymi, kad įgaliojimas gali būti rašomas net ranka. Jame galite įrašyti, kad „Aš, toks ir toks, pasitikiu tokiam ir tokiam žmogui gauti tokius ir tokius vaistus pagal tokį ir tokį receptą“. Ir būtinai nurodykite šio asmens paso duomenis. Be to, jame turi būti nurodyta jo sudarymo data. Tokio įgaliojimo notariškai patvirtinti nereikia.
Kas dar pasikeitė įvedus naują vaistų išdavimo tvarką?
Dabar ant visų receptų yra antspaudas, kad „vaistas buvo išduotas“. Taigi jie negali būti naudojami pakartotinai. Todėl, jei staiga prireiks kito vaisto standarto, turėsite gauti naują receptą. Taip pat vaistininkas nuo šiol privalo informuoti pirkėją apie vaisto laikymo taisykles, jo sąveiką su kitais vaistais, būdą ir dozavimą. Be to, vaistinės darbuotojas negali nuslėpti informacijos apie ta pačia veikliąja medžiaga turinčių, bet pigesnių vaistų prieinamumą. Tokia norma anksčiau egzistavo „Piliečių sveikatos apsaugos pagrindų įstatyme“ ir Geros vaistinių praktikos taisyklėse, tačiau dabar yra dubliuojama išdavimo tvarkoje.
Rugsėjo 22 d. įsigaliojo naujos vaistų išdavimo taisyklės – 2017 m. liepos 11 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 403n „Dėl vaistų išdavimo taisyklių patvirtinimo“, reglamentuojantis vaistų pardavimą. vaistinėse. Dokumentas sukėlė daug triukšmo ir sumaišties tiek tarp pacientų, tiek tarp vaistinės darbuotojų. Šiandien bandėme atsakyti į svarbiausius klausimus apie naująją tvarką, kuri gali kilti paprastam vaistinės lankytojui.
Nauja tvarka paverčia visus vaistus receptiniais?
Nr. Naujosios išdavimo taisyklės tik šiek tiek keičia kai kurių receptinių vaistų pardavimo būdą. Jis nenustato jokių apribojimų įprastiems nereceptiniams vaistams.
O dabar jūs negalite tiesiog nusipirkti receptinių vaistų?
Tiesą sakant, pardavinėti receptinius vaistus be recepto visada buvo draudžiama. Už tai vaistinei gresia nemaža bauda ir licencijos netekimas. Tačiau, kaip visi žino, įstatymo griežtumą kompensuoja jo įgyvendinimo neprivalumas. Todėl nemažai vaistinių taisyklių nepaiso. Tačiau atsiradus naujoms išdavimo taisyklėms reikia skirti didelį dėmesį jų įgyvendinimui, todėl dabar vaistinės tapo jautresnės receptų išdavimui.
Kaip jūs netgi žinote, ar jums reikia recepto vaistui?
Naudojimo instrukcijose nurodyta, ar vaistas yra receptinis, ar ne. Be to, tokia informacija visada nurodoma ant pakuotės. Iš visų Rusijoje registruotų vaistų apie 70% yra receptiniai vaistai.
Idealiame pasaulyje gydytojas mintinai žino, kuriuos vaistus reikia išrašyti, o kuriuos ne. Tačiau atšiaurioje realybėje labai dažnai tokią informaciją tenka pasitikrinti pačiam. Todėl, kai gydytojas jums pataria dėl kokių nors vaistų, galite juos pasitikrinti internetu tiesiai pas jus ir nedelsdami paprašyti recepto.
Receptai išrašomi tik ant specialių blankų. Labiausiai paplitusi forma Nr.107-1/у. Tai atrodo taip:
Norėdami patikrinti, ar vaistas yra receptinis, galite apsilankyti svetainėje ir įvesti vaisto pavadinimą. Visi mūsų svetainėje esantys receptiniai vaistai pažymėti „receptiniais“. Beje, ne taip seniai gavome specialią etiketę vaistams, kurių receptas lieka vaistinėje.
Kaip reiškia „receptas lieka vaistinėje“?
Vaistinėje yra sąrašas vaistų, kuriems taikoma griežta registracija. Paprastai tai yra narkotinių ar psichotropinių medžiagų turintys vaistai, įtraukti į specialų sąrašą. Tokių vaistų receptai visada lieka vaistinėje, kad būtų galima kontroliuoti jų pardavimą. Narkotinių medžiagų apyvartą tikrina ne tik „Roszdravnadzor“, bet ir Vidaus reikalų ministerijos struktūros.
Tačiau dabar pagal naujas išdavimo taisykles vaistinėje turi būti saugomi ir tam tikrų vaistų (antidepresantų, trankviliantų, antipsichozinių, migdomųjų ir raminamųjų, taip pat alkoholio turinčių vaistų, kurių alkoholio kiekis didesnis nei 15%) receptai *.
„Vaistai, kurių sudėtyje yra alkoholio“? Taigi, dabar jums reikia išrašyti Corvalol ar valerijono receptą?
Nr. Pakartokime, kad pagal naują tvarką vaistai nėra receptiniai. Kalbame tik apie receptinius vaistus. Corvalol, valerijono tinktūros ir daugelio kitų populiarių tinktūrų bei eliksyrų galima įsigyti be recepto. Atitinkamai, niekas negali reikalauti jiems recepto, nebent tai nurodyta naudojimo instrukcijose.
Gerai, tarkime, turiu receptą, bet jame yra keli vaistai, o vienas iš jų pažymėtas „lieka vaistinėje“. Ir aš noriu nusipirkti tik vieną. Ar jie paims mano receptą?
Taip. Išimtys daromos tik metiniams receptams, su sąlyga, kad vienu kartu neįperkate viso išrašyto vaisto kiekio (tam taip pat reikalingas receptą išrašiusio gydytojo leidimas).
Pavyzdžiui, jums yra paskirtas antidepresantų kursas metams, tačiau jums tereikia įsigyti vieną pakuotę. Tokiu atveju vaistinė neturi teisės atimti Jūsų recepto. Vaistininkas tik pažymi, kiek vaisto nusipirkote, ir grąžina receptą.
Ar galiu gauti vaistų, jei receptas išrašytas ne man?
Taip. Beveik visi vaistai išduodami tiesiog recepto pateikėjui. Vaistinėje vaistinėje gali įsigyti tiek pats pacientas, tiek jo draugas, giminaitis ar tiesiog pažįstamas. Svarbiausia turėti receptą.
Išimtis daroma tik narkotinėms ar psichotropinėms medžiagoms. Tokių vaistų receptai išrašomi specialioje formoje Nr.107/u-NP. Jį lengva atskirti nuo kitų receptų, nes jis yra rausvos spalvos. Gaudami tokius vaistus vaistinėje, turite turėti įgaliojimą gauti vaistus ir pasą, patvirtinantį, kad esate tas, kuriam buvo išduotas įgaliojimas.
Kartu Sveikatos apsaugos ministerija ypač pažymi, kad įgaliojimas gali būti rašomas net ranka. Jame galite įrašyti, kad „Pasitikiu tokiais ir tokiais gauti tokius ir tokius vaistus pagal tokį ir tokį receptą tokiam ir tokiam žmogui“. Ir būtinai nurodykite šio asmens paso duomenis. Be to, jame turi būti nurodyta jo sudarymo data. Tokio įgaliojimo notariškai patvirtinti nereikia.
Kas dar pasikeitė įvedus naują vaistų išdavimo tvarką?
Dabar ant visų receptų yra antspaudas, kad „vaistas buvo išduotas“. Taigi jie negali būti naudojami pakartotinai. Todėl, jei staiga prireiks kito vaisto standarto, turėsite gauti naują receptą.
Taip pat vaistininkas nuo šiol privalo informuoti pirkėją apie vaisto laikymo taisykles, jo sąveiką su kitais vaistais, būdą ir dozavimą. Be to, vaistinės darbuotojas negali nuslėpti informacijos apie ta pačia veikliąja medžiaga turinčių, bet pigesnių vaistų prieinamumą. Tokia norma anksčiau egzistavo „Piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ įstatyme ir Geros vaistinių praktikos taisyklėse, tačiau dabar yra dubliuojama išdavimo procedūroje.
* Žemiau pateikiamas sąrašas INN, kurių receptai pagal naują tvarką dabar liks vaistinėje. Atkreipkite dėmesį, kad čia išvardytos veikliosios medžiagos (INN) nėra specifiniai prekių pavadinimai.
UŽEIGA
agomelatinas
asenapinas
aminofenilsviesto rūgštis
amisulpridas
amitriptilinas
aripiprazolas
Belladonna alkaloidai+fenobarbitalis+ergotaminas
bromo
buspironas
venlafaksinas
vortioksetinas
haloperidolio
hidrazinokarbonilmet
hidroksizinas
deksmedetomidino
duloksetinas
zaleplonas
ziprazidonas
Zuklopentiksolis
imipramino
kvetiapinas
klomipramino
ličio karbonatas
lurazidonas
maprotilinas
melatonino
mianserinas
milnacipranas
mirtazapinas
olanzapinas
paliperidonas
paroksetinas
periciazinas
perfenazinas
pipofezinas
pirlindole
podofilotoksinas
promazinas
Paprastųjų šakelių vaisių ekstraktas
risperidonas
sertindolas
sertralinas
sulpiridas
tetra
tiapridas
tioridazinas
tofisopamą
trazodonas
trifluoperazinas
morf
fluvoksaminas
fluoksetinas
flupentiksolis
flufenazinas
chlorpromazinas
chlorprotiksenas
citalopramas
escitalopramas
etifoksinas
Pagrindinė nuotrauka istockphoto.com
Vaistinės pradėjo išsiimti vienkartinius receptus saugojimui – tokia tvarka numatyta dėl naujo Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo. Be to, dokumente patikslinta narkotinių vaistų įsigijimo ne sau tvarka – dabar reikalingas paciento įgaliojimas. Ekspertai pabrėžia, kad anksčiau teisės aktuose nebuvo tiksliai nurodyta, kaip įsigyti stiprių vaistų, pavyzdžiui, sergančiam giminaičiui, o tai dažnai sukeldavo prieštaringų situacijų, praneša „Primorskaya Gazeta“.
Rugsėjo pabaigoje įsigaliojo naujos vaistų išdavimo taisyklės. Naujovė skirta kovoti su alkoholio turinčių narkotikų kaip pakaitalų vartojimu.
Vaistinės darbuotojai dabar privalo tris mėnesius saugoti receptus vaistams, kuriuos išduoda „skystomis dozėmis“ ir kurių etilo alkoholio kiekis yra didesnis nei 15 proc. Taip pat turi būti saugomi vaistų, susijusių su antipsichoziniais, migdomaisiais, raminamaisiais, antidepresantais, receptai ir visi receptiniai vaistai.
Jei receptas išrašytas metams, jie neturi teisės jo atsiimti. Vaistininkas turi nurodyti, kada ir kiek vaisto parduota pacientui, ir grąžinti receptą pacientui. Vartodami šį receptą vaistus iš karto visiems metams galite įsigyti tik gavus raštišką gydytojo leidimą. Taip teigiama Sveikatos apsaugos ministerijos paaiškinimuose.
Naujos taisyklės sugriežtino receptų išrašymo ir reikalingų vaistų pirkimo kontrolę, pastebi farmacijos rinkos atstovai.
Jei anksčiau kai kurie vaistai vaistinėse buvo išduodami pažeidžiant taisykles (pavyzdžiui, pagal pasibaigusį receptą arba pagal receptą, išrašytą su antspaudu, bet ne ant oficialaus firminio blanko), dabar tokią praktiką teks pamiršti. Pirkėjai negalės kelis kartus įsigyti tablečių su vienkartiniu receptu, nes po pirmojo įsigijimo jos bus išneštos.
— Gydytojai ne visada pildo receptų blankus pagal visas taisykles. Kartais jums duoda įprastą popieriaus lapą su antspaudu. Daugelis vaistinių juos naudodamos išduodavo vaistus“, – pažymėjo vaistinių tinklo „Ovita“ generalinio direktoriaus pavaduotoja Tatjana Nikitina. „Dabar turėsime pamiršti šią praktiką“. Receptas pacientui nebebus išduodamas.
Be to, naujosios taisyklės patikslina imunobiologinių vaistų išdavimo tvarką. Dabar jie bus parduodami tik tuo atveju, jei pirkėjas turės termo konteinerį ir po instrukcijų, kaip elgtis su vakcina. Pavyzdžiui, pacientui reikia paaiškinti, kad vakcina „gyvena“ 48 valandas. Pasibaigus šiam laikotarpiui, vakcinacija taps neveiksminga.
Instrukcijos faktas fiksuojamas vaistininko ir paciento parašais ant vaisto pakuotės. Čia taip pat rašoma vakcinos išleidimo data ir laikas valandomis ir minutėmis.
Žmonės retai perka imunobiologinius vaistus, todėl vargu ar verslas pastebės šią naujų vaistų išdavimo taisyklių dalį, pabrėžia vaistinių savininkai.
„Anksčiau imunobiologinių vaistų sąrašas buvo daug platesnis, dabar jame likę tik serumai ir vakcinos“, – pažymėjo „Polonez LLC“ vadovas Michailas Odnopozovas. — Tokie vaistai vaistinėse perkami labai retai. Daugelis vaistinių jų net nepriima parduoti, nes neaišku, kam juos parduoti. Dažnai pacientai bando pasiskiepyti gydymo įstaigose.
Dokumente taip pat patikslintos narkotinių vaistų pardavimo sąlygos pirkėjams, kurie jų negeria sau, pavyzdžiui, onkologinėmis ligomis sergančiam lovoje gulinčiam giminaičiui.
Tokiu atveju pirkėjas turės pateikti įgaliojimą. Dokumento notaro tvirtinti nereikia.
– Nuo rugsėjo mėnesio paciento artimieji turi teisę gauti vaistus pagal įgaliojimą. Tam nereikia notaro patvirtinimo, kaip aiškina Sveikatos apsaugos ministerija“, – sakė Pacientų gynėjų lygos prezidentas Aleksandras Saverskis. — Anksčiau teisės aktuose taip pat buvo tokia sąlyga, bet ji buvo teigiama dviprasmiškai. Dėl to nuolat kildavo nesutarimų, iki kurių kai kurios vaistinės išduodavo vaistus be paso, tik su receptu. O kiti reikalavo asmens tapatybę patvirtinančių dokumentų, vieni – pirkėjo, kiti – paciento. Kažkas tiesiog patikrino vardus pase ir recepte. Dabar nustatyta vienoda tvarka.
Vaistinėje nusipirkau vaistų, kuriuos geriu nuolat – įprastas kraujospūdžio tabletes. O receptą įsigiję netikėtai iš manęs jį atėmė“, – į redakciją skambino Julija. – Vaistai nėra narkotiniai, ne psichotropiniai. Aš nusipirkau juos pagal šį receptą šešis mėnesius. Ir aš, ir tie, kurie buvo vaistinėje, pradėjome piktintis. Kaip, dabar tie patys hipertenzija sergantys pacientai turės dar kartą varginti gydytojus, kurie ir taip negali kvėpuoti! Vaistinės darbuotojas skėsčioja rankomis: nieko negalime – naujas reglamentas, privalome atsiimti visus receptus.
Atėjo laikas šią informaciją pasitikrinti pačiam – baigėsi vaistai, kuriuos nuolat geriu nuo hipertenzijos, ir receptas pamestas. Žinoma, galimybė stovėti čiaudančioje eilėje prie terapeuto kabineto dėl recepto nedžiugino. Laimei, mano rajono klinika išsprendė problemą, stebėtinai, racionaliai. Kai pasakiau, kad man tiesiog reikia nuolatinio recepto, buvau nukreiptas pas geriatrą, kuris išrašė receptą, peržiūrėjęs mano medicininius įrašus. Bet kiekviena klinika tokiais atvejais turi savo požiūrį. Dar dviejų didmiesčių klinikų pagalbos skyriuose, į kuriuos skambinau pasitikrinti, pasakė, kad tokiais atvejais teks pasiimti taloną, kad galėčiau apsilankyti pas terapeutą.
Aš einu į vaistinę su receptu, bet prašau neatimti iš manęs popieriaus.
„Žinoma, turiu pasilikti sau, bet šį kartą, tebūnie, grąžinsiu jums“, – supratingumu nustebino vaistininkė.
Bet kitoje vaistinėje registratūra neveikė. Kad ir kaip stengiausi spausti gailesčio, sako, man gaila savo laiko ir nenoriu blaškyti gydytojų dėl tokių smulkmenų, todėl šaltasis sezonas jau visai šalia...
Receptai lieka vaistinėje, užvakar Sveikatos apsaugos ministerija išleido dekretą – gerbiamasis vaistininkas buvo atkaklus.
Dokumento egzistavimą mums patvirtino Sveikatos apsaugos ministerijos pasitikėjimo telefonu budintis asmuo:
Taip, iš tiesų, pagal Sveikatos apsaugos ministerijos nutarimą Nr. 66 receptai turi likti vaistinėse. Šiandien sulaukiama daug skambučių šiuo klausimu. Visi jūsų pageidavimai yra įrašyti.
Gydytojai, žinoma, nesidžiaugia tokia perspektyva.
Tai pridės daugiau darbo, nes kai kuriems pacientams išrašomas ne vienas ar du vaistai, o penki ar šeši“, – sako rajono klinikos vietinė terapeutė Olga Sidorova. – Kai kuriems pacientams teks dažniau lankytis pas gydytojus.
PASIRAŠYKITE!
Kaip dabar nusipirkti vaistų?
Ar recepte gali būti daugiau nei vienas vaistas?
Sveikatos apsaugos ministerijos 2014-09-09 nutarimu Nr.66 buvo pateikti dar galiojusio geros vaistinių praktikos dokumento pakeitimai ir papildymai. Viena jų – kiekvienam vaistui išrašomas vienas receptas.
Ką turėtų daryti lėtiniai pacientai, jei gydymas trunka ilgiau nei šešis mėnesius?
Tiems, kurie nuolat vartoja receptinius vaistus, receptus jiems galima išrašyti ne mėnesiui, o dviems arba vienam vaistui išrašyti kelis receptus. Bandysime sutikti pacientus pusiaukelėje“, – sako gydytoja Olga Sidorova.
Panašūs straipsniai
