ortodontas, „Star Smile“ klinikinis direktorius
Ar mums reikia išminties dantų?
Aš naudoju vienintelę sudurtinis žodis. Biologijoje yra tokia sąvoka RUDIMENTAS- žmogaus kūno dalis, kuri evoliucijos procese prarado savo funkciją. Garsiausias užuomazgas yra žarnyno arba apendikso vermiforminis apendiksas. Taigi – nemaža dalis gydytojų ir žmonių tiki, kad organizme nėra nieko perteklinio ir protiniai dantys gali pasitarnauti žmogui vyresniame amžiuje, kai netenkama pagrindinių dantų ir gydytojas aštuntukas gali montuoti, pvz. tiltas.
Deja, daugeliu atvejų tai neįmanoma ir netgi neteisinga!
Daugumos žmonių žandikaulyje tiesiog nėra vietos aštuntiesiems dantims, o motina gamta pradeda visaip tyčiotis iš jų (ir, žinoma, iš mūsų, daktarų): skausmingas išsiveržimas, netaisyklingos formos, netinkamas paties danties dydis, prastai išvystyta šaknų sistema - visa tai, kas išdėstyta pirmiau, nepalieka galimybės teisingai naudoti „aštuonetukus“.
Kaip formuojasi protiniai dantys
Skirtingai nuo kitų dantų, protinių dantų užuomazgos susidaro ne intrauterinio vystymosi metu, o 3–5 metų amžiaus, kai vaikų kūnas ruošiamasi pakeisti pieninius dantis nuolatiniais dantimis. Šiame amžiuje galite nustatyti būsimų aštuntukų skaičių (o iš tikrųjų jų gali būti nuo vieno iki keturių). Tačiau šiame amžiuje aptikti bet kokį galimos patologijos plėtra dar neįmanoma.
Daugiau ar mažiau aiškėja kiek vėliau, pradeda formuotis vainiko dalis protiniams dantims. Vaiko formavimosi procesas prasideda maždaug 12 metų, tačiau aštuntuko šaknies dalies vystymasis trunka dar keletą metų ir gali tęstis net išdygus dantukui. Atsižvelgiant į tai, kad dažniausiai protiniai dantys atsiranda 18–25 metų amžiaus, aštuntukai dygsta jau suaugus. Ne veltui anksčiau sakiau frazę „iš tikrųjų nuo vieno iki keturių“, nes maždaug 10–15% iš viso neturi aštuonių. Štai kodėl normalu suaugusio žmogaus dantų skaičiumi laikyti nuo 28 iki 32. Juk tai protiniai dantys, tiesa? Kaip jie neprotingai elgiasi su mumis ir kuria galvosūkius!
Dantų dygimasišmintis yra visiškas galvos skausmas
Išminties danties „gimimas“ burnos ertmėje visada yra skausmingas. Pagrindinės skausmingo poveikio priežastys – storos danties maišelio sienelės, sustorėjusi gleivinė ir sumažėję augimą formuojantys faktoriai. Be paties skausmingo proceso, dantų dygimas gali sukelti daugybę kitų komplikacijų. Kurie? Pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau.
Protinis dantis kartais neišdygsta iki galo, susigrūda aplinkiniai dantys. Ši situacija paprastai sukelia vietinį uždegimą ir skausmą.
Protinio danties pjovimo laikas gali būti gana ilgas, o uždegimas gali nuolat varginti, pasireiškiantis pakilusi temperatūra visą kūną ir jautrų skausmą, dėl kurio kartais sunku net tiesiog atidaryti burną! Šią būklę lydi probleminį dantį supančių audinių uždegimas iki pat kaulo, todėl būtina nedelsiant įsikišti kvalifikuotam odontologui.
Pirmoji problema, kai dygsta aštuntukai, yra kariesas.
Dažnai, kol išminties dantis auga, sunku efektyvus valymas(dėl protinių dantų išsidėstymo giliai žandikaulyje). Taip atsiranda kariesas. Neteisinga protinių dantų padėtis dygimo metu taip pat padidina gretimo danties ėduonies riziką, nes sunku pasiekti tarpus tarp šių dantų. Atsiradus karieso simptomams, būtina kreiptis į odontologą ir atlikti tinkamą gydymą. Labai dažnai į tokiu atveju Rekomenduojama šalinti protinį dantį, ypač jei visi kiti dantys išsivystę normaliai.
Praktikoje pasitaiko, kad išminties dantis išdygsta jau... susirgęs, tai yra užsikrečia kariesu dar būdamas dantenose. Tokiais atvejais aštuntą figūrą reikia nedelsiant pašalinti, kad sergantis protinis dantis neigiamai nepaveiktų likusių dantų.
Antra problema – cista
Retais atvejais aplink dygstantį protinį dantį audiniuose gali išsivystyti cista ir auglys, todėl būtina nedelsiant chirurginė intervencija, kurią atlieka dantų chirurgas.
Trečioji problema – netinkamas sąkandis
Jei dygstant išminties danties padėtis yra neteisinga, didelė tikimybė, kad toks dantis labai paveiks likusių dantų padėtį, dėl ko pasikeičia sąkandis. Ir atsiranda estetinių problemų – dantys pradeda kreivai stovėti burnoje. O tai apima ortodontinį gydymą, dantų sutvarkymą.
Ketvirta problema – liežuvio funkcijos sutrikimas
Be estetinių problemų, tai gali sukelti ir funkcinių problemų. Pavyzdžiui, jei išminties dantis pasislenka į burnos ertmės prieangį, gali būti rimtai pažeista skruostų, lūpų ar liežuvio gleivinė, dėl kurios gali atsirasti erozijų ir opų.
Penkta problema – išminties dantis norėjo išlįsti, bet negalėjo išdygti
Retai pasitaiko situacija, kai dėl danties vietos trūkumo arba neteisingo paties išminties danties pasvirimo atsiranda anomalija, vadinama „panardintu išminties dantimi“. Tokie „įdubę“ dantys dažniausiai šalinami.
Gali būti, kad išminties dantis neišsiveržia iš viso. Nepaisant jo nebuvimo, toks dantis yra pavojingas dėl savo komplikacijų. Gali pažeisti gretimų dantų šaknis arba išprovokuoti neuralginį skausmą. Tokiu atveju turite susisiekti su chirurgu ir, greičiausiai, aštuntą skaičių teks pašalinti.
Šeštoji problema – perikoronitas
Apatinių (!) protinių dantų dygimo momentu, kai išdygo tik dalis danties, gali atsirasti ūmus uždegimas ir net pūlių sankaupa susidariusiame gaubte tarp dantenų ir danties. Tai sukelia rimtą ligą, vadinamą perikoronitu (perikoronitu).
Pagrindiniai uždegiminio proceso simptomai perikoronito metu yra dantenų, supančių protinį dantį, skausmas ir patinimas, Blogas kvapas iš burnos ir nemalonaus skonio.
Jei šie simptomai atsiranda dygstant išminties dantims, turėtumėte skubiai kreiptis į odontologą.
Septintoji išminties dantų problema – periodontitas
Kai aštuntukas išdygsta gana sklandžiai, dėl nepatogios vietos valant, protinis dantis nėra tinkamai nuvalytas nuo apnašų. Dantų akmenų ir apnašų pašalinimas ant šio danties odontologijoje taip pat yra problemiškas. Dėl to aplink protinį dantį pradeda kauptis bakterijos, sukeldamos dantenų uždegimą – periodontitą, kuris vėliau gali išsivystyti į osteoperiostitą. Tokiu atveju dantis turi būti pašalintas.
Iš viso – septynios protinių dantų problemos. Kokias išvadas darome?
Odontologai turi posakį, kad jei pacientas nepastebi dygstant protiniams dantims, jam labai pasisekė. Daugeliu atžvilgių šis teiginys yra teisingas, nes pagal statistiką daugumai iš mūsų „aštuonetukų“ išvaizda neapsieina be komplikacijų.
Gydyti ar pašalinti aštuoniukus?
Dabar apie ortodontinį gydymą ir protinius dantis. Patikėkite, mums, gydytojams, kaip ir pacientams, labai nemalonu priimti radikalius sprendimus. Tačiau yra gerų priežasčių! Tai jūsų pačių istorijos. Pasakojimai apie pacientus, kurie paauglystėje buvo gydomi breketais, pasiekė puikių rezultatų ir...
Visas tiesių dantų grožis, ypač apatiniai smilkiniai (dar tik pradeda džiaugtis gražia šypsena) – dingsta sulaukus 20 ir daugiau. Būtent tada dauguma iš mūsų visiškai išvysto šiuos „aštuonetus“. Dveji, treji ir net ketveri metai terapinių „kankinimų“ ištaisyti kreivus dantis, paversti juos gražia/saldžia/drąsia šypsena, kaip sakoma, į kanalizaciją... Taip, taip – vienintelė galimybė tapti savininku vėl gražūs dantys yra kartotinis ortodontinis gydymas. Nesvarbu, ar tai vėl lygintuvai, ar breketai, svarbu, kad yra geras posakis: įspėtas yra ginkluotas! Niekas nėra apsaugotas nuo klaidų ir atkryčio.
Mūsų kūnas yra gražus ir stebuklingas tuo, kad beveik visada prisitaiko ir kompensuoja beveik bet kokią patologiją. Todėl „aštuonetukai“ yra sunkūs, bet jie prasilenkia ir seka juos deformuotis priekyje yra labai svarbūs dantys!
Taigi, ką mes darome su aštuonetais?
Šios istorijos moralas toks: pasitikėkite kvalifikuotais ir išsilavinusiais gydytojais, o ne maloniais ir humaniškais „kaimyno“ patarimais. Buk protingas. Ypač tokiais lemtingais gyvenimo momentais, kai pajunta išminties dantys. Ir apskritai įdomu, kas pirmasis juos pavadino „išminties dantimis“?
Be to, įdomus taškas iš medicinos praktikos: jei jūs (o jei?) nuspręsite pašalinti aštuonetus, tai nėra faktas, kad jie jums bus pašalinti. Priežastis banali – protiniai dantys turi būti šalinami tiksliai pagal indikacijas. Paprastas gydytojas niekada nepašalins sveiko danties vien todėl, kad tu to nori.
Jūs nusprendėte pašalinti išminties dantis. Kiek tai traumuoja?
Jei protinis dantis išaugo normaliai, jo šaknys nesusipynusios, šalinimas dažniausiai vyksta be komplikacijų. Danties įdubos kraštai po ištraukimo dažnai net nesusiūti.
Svarbiausia išėmus aštuntą figūrą – leisti užgyti ką tik pašalinto protinio danties lizdui. Gana didelė žaizda.
Ko padaryti visiškai neįmanoma? Nereikėtų stipriai skalauti, net ir tokiais, atrodytų, naudingais tirpalais, kaip ramunėlės ar medetkos.
Ką reikia padaryti. Norėdami atsikratyti maisto likučių, turite atsargiai įsiurbti vandens į burną ir atlikti trumpas burnos voneles be intensyvaus skalavimo. Vietoj vandens galite naudoti chlorheksidino, miramistino ar analogų, specialiai parduodamų vaistinėse, tirpalą – jie dezinfekuoja burnos ertmę. Ir taip – mažiausiai tris dienas. Jei šios rekomendacijos nepaisysite, skylė gali užsidegti. Tada odontologas skiria gydymą vaistai, net antibiotikai.
Ką daryti, jei klastingo išminties danties šaknys yra susipynusios arba susiliejusios?
Deja, šiuo atveju komplikacijų negalima atmesti – jos gali būti pažeistos. minkšti audiniai. Pašalinus uždegiminį dantį, retais atvejais pažeidžiamas neurovaskulinis ryšulėlis (!). apatinis žandikaulis. Tokiu atveju gali prireikti atskiro gydymo.
Kada patartina nešalinti protinių dantų?
Yra situacijų, kai „septintas“ arba „šeštas“ kramtyti dantis galioja pašalinimui. Ir šioje situacijoje vis tiek gali praversti teisingai išaugęs protinis dantis. Jis taps viena iš dviejų būsimojo tilto atramų. Tačiau tokiu atveju nukentės sveikas šeštas (ar penktas) dantis, nes jam teks gydyti atraminį vainikėlį.
Dabar šiek tiek apie liūdnus dalykus. Praeis 10-15 metų, tiltas „išdirbs“ reikiamą eksploatavimo laiką. O kartais implanto įstatyti nebebus galima – atrofavusi struktūra po tiltu to neleis. žandikaulio kaulas: nesant dantų, bet kuriam žmogui išsivysto kaulinis audinys be dantų. Taigi gyvenimo horizonte atsiranda išimami žandikaulio protezai ir naujai suformuoti geliai, kurie palengvina jų nešiojimą.
Dabar šiek tiek apie teigiamą. Tokiose situacijose iš pradžių galima svarstyti apie dantų implantavimą. specializuotas medicinos centrai, kur jie padės atkurti kaulų tūrį ir kontroliuoti dantų situaciją.
Ką darysime nuėmę aštuoniukus?
Įvertiname galimą žalą, kurią aštuntosios figūrėlės gali padaryti kaimyniniams dantims. Jei greta esantys dantys yra deformuoti, tada patologija gali plisti kaip domino efektas, o čia jau reikia atlikti sisteminį ortodontinį gydymą, kurio tikslas – koreguoti sutrikusį sąkandį.
Švelniausia ir estetiškiausia dantų korekcijos rūšis šiandien yra lygintuvai. Svetainėje pateikiama daug informacijos apie lygintuvus, tačiau norėčiau paminėti vieną neabejotiną privalumą, būtent, pacientas gali pamatyti savo gydymo lygintuvais rezultatą jo net nepradėjęs! Kaip taip, klausiate? Atsakymas paprastas – visas būsimas paciento gydymas apskaičiuojamas naudojant šiuolaikines kompiuterines technologijas. Žemiau pateiktas pavyzdys rodo tikrą klinikinis atvejis, pacientas, turintis susigrūdusius dantis, atsiradęs būtent dėl patologinio „aštuontukų“ poveikio kaimyniniams dantims.
Pažiūrėkime, kaip išminties dantys privedė prie perkrautų dantų
Ir kaip perkrauti dantys pašalinami naudojant Star Smile lygintuvus
Vaizdo įraše parodyta, kaip atliekama 3D sąranka. Vaizdo įrašą komentuoju ortodontas Aleksandras Spesivcevas, „Star Smile“ klinikinis direktorius, gydytojas, turintis ilgametę sėkmingo lygintuvų naudojimo ortodontinėje praktikoje patirtį. Norint atkurti tiesius dantis, reikėjo pašalinti pačius protinius dantis – aštuntukus.
„Star Smile“ kompanijoje - arba tiksliau jos partnerių klinikose (kurių yra daugiau nei 70 Rusijos miestų) bet koks gydymasprasideda nuo diagnostikos ir virtualios sąrankos parengimo. Gydytojas fotografuoja paciento veidą, dantis, taip pat rentgeno nuotraukas ir dantų gipsus. Naudojant specialų programinė įranga gauti duomenys apdorojami ir gaunamas trimatis paciento dantų sistemos modelis. O tai jau leidžia apskaičiuoti dantų judėjimo trajektoriją, gydymo laiką ir reikiamą lygintuvų komplektų skaičių. Be to, jis bus vizualizuotas galutinis rezultatas gydymas – pacientas po gydymo galės įvertinti savo šypsenos estetiką. Pacientams toks požiūris labai patinka – jie mato savo būsimą šypseną, tiesius dantis. 3D sąrankos prognozė tiesinant dantis lygintuvais pasiteisina beveik 100% atvejų. Matote, tai visiškai skiriasi nuo „aklo“ sąkandžio koregavimo, kaip dažniausiai būna su breketais. Čia viskas aišku, be jokių spėlionių ar prielaidų.
Gevorkianas Oskaras Vladimirovičius
daktaro laipsnis veido žandikaulių chirurgas, TsNIIS, mokslinė konsultantė Star Smile" Jei susiduriate su klausimais :
- Pašalinti ar nešalinti protinius dantis?
- Kuo pavojinga šalinti protinius dantis?
- kai trukdo protiniai dantys ortodontinis gydymas?
- o svarbiausia, ar įmanoma išvengti „aštuonetų“ pašalinimo?
Kadangi kompanija Star Smile yra atstovaujama visuose federaliniuose rajonuose, dideliuose ir vidutiniuose Rusijos miestuose ir bendrauja su daugybe klinikų bei ortodontų, siūlome Jums galimybę atlikti nemokama konsultacija su kokybiškais ortodontais Jūsų mieste, kur galėsite aptarti protinių dantų problemą ir nustatyti Jums optimalų sprendimą. Norėdami tai padaryti, turite užpildyti žemiau esančią formą, su jumis susisieks Star Smile medicinos specialistas ir padės jums patogiu laiku suplanavęs konsultaciją arba pateikdamas savo gydytojo kontaktinę informaciją.
Neatidėliokite išminties dantų problemos „vėliau“!
Kokybišką konsultaciją dėl protinių dantų galite gauti savo mieste
Kompetentingas medicinos specialistas atliks būtinus tyrimus augančius ar išdygusius protinius dantis ir atsakys į pagrindinį jūsų klausimą – „Ar geriau šalinti aštuntukus, ar galima juos išsaugoti nepakenkiant dantų sveikatai?
Dėl šiuolaikinės medicinos prieinamumo išmokome išlaikyti normalią dantų būklę iki pilnametystės. Daugumai žmonių dantų priežiūra tapo tradiciniu ir nekintamu ritualu, o apsilankymas pas odontologą sukelia daug mažiau diskomforto nei prieš 15-30 metų. Tačiau yra viena problema, su kuria susidurs beveik visi. Ir, greičiausiai, bus daugiau klausimų nei atsakymų. Išminties dantys arba „aštuonetukai“. Ką daryti su jais perpjovus?
Kiek laiko jis gyvena? išminties dantis?
Dažniausiai šie dantys pradeda dygti, kai dantų sąnarys yra visiškai susiformavęs ir visos žandikaulio vietos yra užimtos. Jų išvaizda sukelia didelį diskomfortą ir kartais labai stiprų skausmą. Kad naujas dantis tilptų ant dantenų, visas dantų sąnarys turi tiesiogine prasme persitvarkyti ir pasislinkti.
Problema taip pat ta, kad dažnai paskutinių keturių dantys atrodo nesveiki. Jas nepatogu valyti, nes šepetys tiesiog nepasiekia visų jų paviršių ir negali pašalinti susikaupusių apnašų. Taip pat labai sunku gydyti dėl specifinės vietos.
Dėl šios priežasties paskutiniai dantys vidutiniškai tarnauja labai trumpai. Jie dažniausiai pašalinami pirmą kartą, kai skauda išminties dantį. Paprastai kariesas netrunka pasirodyti. Ir tik kartais „aštuonetukai“ tarnauja iki senatvės. Siekdami maksimaliai dantis išsaugančių technologijų, šiuolaikiniai odontologai gana dažnai pataria šiuos dantis šalinti. Ar tai pagrįsta, ar gydytojai tiesiog tingi gydyti juos sunkiai pasiekiamose vietose?
Ar profilaktinis pašalinimas pagrįstas?
Žmogaus kūne yra organų, kurių funkcijos buvo ištrintos dėl evoliucijos. Pavyzdžiui, tai yra apendiksas (nors mokslininkai dar neišsiaiškino jo paskirties), ausies raumenys ir uodegikaulis (buvę uodegos slanksteliai). Išminties dantys yra tas pats pradinis organas. Anksčiau jie buvo naudojami kietam maistui kramtyti. Žmonijai perėjus prie minkštas maistas, paruoštos virtuvėse, jų nebereikėjo.
Daugelis „laimingų“ dantų savininkų yra pasirengę juos pašalinti iškart po dygimo, ypač jei tai buvo problematiška. Anatomiškai šalia šių dantų yra gyvybiškai svarbūs nervai, limfmazgiai, kraujagyslės. Uždegimas šioje vietoje gali greitai įsigilinti ir tapti pavojingas ne tik sveikatai, bet ir gyvybei. Todėl kai kurie chirurgai laikosi profilaktinio pašalinimo teorijos. Jei pacientas nepasiruošęs bėgti pas specialistą po pirmo skausmo arba negali to padaryti dėl klinikos atokumo, prasminga šiuos dantis pašalinti.
Kartais „aštuonetukai“ šalinami dėl kosmetinių priežasčių, kai visi dantys netelpa ant siauro žandikaulio ir pradeda lenkti dantų sąkandis. Šiuo atveju sprendimas turi būti sąmoningas ir apgalvotas. Jei paciento visi dantys yra geros būklės, o estetika tikrai svarbi, kartais tikrai prasminga ką nors paaukoti. Tačiau dažnai galima apsieiti ir be šito.
Tai verta gydyti protinius dantis?
Planus dėl protinių dantų geriau aptarti su kompetentingu odontologu, o dar geriau – su daugiau nei vienu. Juk šių dantų gali prireikti ir ateityje. Pasitaiko, kad jie pasirodo atkaklesni už visus kitus netoliese esančius. O prie jų tvirtinami tiltiniai protezai, prie kurių daugiau nėra prie ko pritvirtinti.
Dažnai problemų kyla dėl vieno iš paskutinių dantų „gobto“ (ant jo kabančios dantenos). Po juo gali kauptis maisto likučiai ir daugintis bakterijos, sukeldamos uždegimą. Jei apskritai dantis nepažeistas, tada pagrįstas ir mažiau traumuojantis variantas būtų kapoto iškirpimas.
Esant gera vieta, būklė, pakankama patirtis ir gydytojo noras, „aštuonetukai“ sėkmingai gydomi. Tačiau reikia nepamiršti jų būklės ir laiku apsilankyti pas specialistą. Galų gale, jei atsiranda komplikacijų pulpito ar periodontito forma, dantis beveik neabejotinai turės būti pašalintas. Nervo ištraukimas ir kanalų gydymas šiose vietose dažniausiai neįmanomas dėl dažno šaknų kreivumo.
Greičiausiai nebus galima gydyti danties, jei jis skauda ir yra visiškai ar iš dalies dantenoje, auga į šoną, dantenų audinyje arba yra stipriai nukrypęs į šoną (ypač jei paliečia gretimas šaknis). Tokiais atvejais dar geriau jo atsikratyti profilaktiškai. Protinių dantų šalinimas neabejotina, jei:
- prie jo neįmanoma prieiti su įrankiu;
- iškilo veido neuralgija;
- yra pulpito ar periodontito apraiškų (nors yra ir išimčių);
- dantenoje susidarė cista;
- šaknys įaugusios į žandikaulio sinusą.
Gydytojai vis dar neturi bendro sutarimo dėl „aštuoneto“. Kiekviena situacija turėtų būti vertinama individualiai, atsižvelgiant į bendrą paciento sveikatos ir dantų būklę, jo gyvenimo būdą ir kitas subtilybes.
Visi dantų serijos elementai yra būtini kūnui. Ne išimtis ir išminties dantis, sunaikinus jį būtina gydyti arba pašalinti. Norėdami nuspręsti, ar verta užpildyti, turite pasverti privalumus ir trūkumus. Skubotas sprendimas gali sukelti negrįžtamų pasekmių.
Nėra aiškios nuomonės, ar verta gydyti išminties dantį. Kai kurie odontologai mano, kad „aštunta figūra“ yra tokia pat reikalinga kūnui kaip ir apendiksas, nors ne svarbi funkcija nevykdo. Kiti įsitikinę jo nenaudingumu, manydami, kad šis dantis yra nereikalingas užuomazgas, kurį reikėtų pašalinti, ir kuo anksčiau, tuo geriau.
Antrosios pozicijos šalininkai teigia, kad krūminių dantų augimo procesą lydi problemos – atsiranda stiprus skausmas, pakyla temperatūra. Kai kuriais atvejais reikia nupjauti dantenas, o kartais nuimti viršutinį horizontalų sluoksnį (gobtuvą), dengiantį aštuntą figūrą, kad dantis visiškai išaugtų.
Daugelis gydytojų jau seniai išbraukė iš darbotvarkės klausimą, ar galima gydyti protinius dantis. Odontologai prevencijai nori pašalinti užuomazgą. Tai daroma siekiant netrikdyti susiformavusios dantų eilės ir dantims nepavoti užsikrėsti nuo pažeisto kaimyno. Iš tiesų, dažnai viršutinis krūminis dantis atrodo sunaikintas arba jau pažeistas ėduonies.
Toje vietoje, kur atsiranda probleminis elementas, yra limfmazgiai, nervų galūnės ir kraujagyslės. Uždegimas šioje srityje yra labai skausmingas.
Jei dantis išaugo, indikacijos jį pašalinti yra:
- Pakreipkite link skruosto. Šioje padėtyje dantų paviršius nuolat liesis vidinis paviršius skruostai. Tai sukels dirginimą, žaizdas, pūslelinę, o problema, ar gydyti išminties dantį, praras savo aktualumą. Jis turi būti pašalintas.
- Polinkis į kalbą. Pasekmės yra panašios į aprašytas aukščiau. Abiem atvejais sutrinka įprastas maisto kramtymas. Tai veda prie virškinimo trakto sutrikimų. Liežuvio uždegimas gali išplisti į gerklę, todėl gali išsivystyti laringitas, faringitas ir kitos ligos.
- Neteisingas augimas pasvirus link gretimo danties. Tai gali pažeisti septynių emalį, o tai sukels kariesą.
- Kariesas. Dėl konkrečios vietos sunku visiškai išgydyti išminties dantį, nes burna atsidaro ribotai. Stomatologas neturi normalios prieigos prie aštuonių figūrų. Todėl šaknį ir dantį gydyti/plombuoti beveik neįmanoma, lengviau iš karto pašalinti.
- Gaubto uždegimas. Dažnai augimo metu tarp danties ir audinio atsiranda tarpas, kuriame kaupiasi maisto likučiai. Tai veda prie patogeninių bakterijų vystymosi. Vėliau išsivysto gleivinės patinimas ir uždegimas. Ši liga vadinama perikoronitu. Jei dantis nepažeistas, gydytojas gali išpjauti gaubtą. Tai išsaugo aštuonis.
Dar viena plombavimo problema – šaknų garbanos. Odontologui sunku manipuliuoti tokiomis šaknimis. Dėl efektyvus gydymas Iš protinio danties daroma dantenų rentgeno nuotrauka. Tai padeda tiksliai nustatyti šaknies padėtį. Nepaisant to, sunku atlikti manipuliacijas, nes aštuonetas yra eilės gale ir prieiga prie jos yra ribota.
Lėtinis danties uždegimas gali pasireikšti be skausmo ir tuo pačiu sunaikinti jį iki žemės. Dėl tolimos vietos gydytojas ne visada gali atlikti gerą tyrimą, o tai reiškia, kad pažeidimas bus nepastebėtas ir vystysis ilgą laiką.
Skausmą gali sukelti kita liga – peršalimas, stresas, nusilpęs imunitetas ar klimato kaita. Infekcija nuo sergančio krūminio danties gali išplisti ne tik į burnos gleivinę, bet ir į visą organizmą.
Protinis dantis negydomas, jei jis pažeistas ėduonies. Po tyrimo gydytojas nusprendžia pašalinti rudimentą.
Odontologai ne visada stengiasi pašalinti kraštutinį krūminį dantį, bet stengiasi jį gydyti. Kaip ir bet kuris kitas, jis dalyvauja maisto kramtymo procese. Jei yra antagonistas (esantis ant priešingo žandikaulio), su kuriuo aštuntukas susiliečia kramtant, kramtymas vyksta efektyviau.
Pašalinus aštuonias figūras, įprasta antagonisto apkrova bus sutrikdyta, o tai sukels jo deformaciją. Vadinasi - audinių pažeidimas jau yra priešingoje pusėje su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis– uždegimas, kariesas. Jei situacija nepaisoma, gali būti pažeisti dantys, esantys šalia antagonisto. Todėl, esant nedideliems pažeidimams, neturėtumėte pašalinti aštuonių.
Palaikymas protezavimui
Jei viršutinės krūminio danties dalies padėtis yra griežtai vertikali, o audiniai sveiki, tai gali pasitarnauti kaip atrama įrengiant dantų protezą. Su jo pagalba galite išsiversti be implanto. Jei nėra septynių ar šešių, toks elementas bus išsigelbėjimas montuojant tiltinį protezą. Tokiais atvejais dažniausiai gydomi protiniai dantys.
Daugelis gydytojų mano, kad šis požiūris yra prieštaringas, teigdami, kad tikimybė, kad atsiras net aštuonetas, yra labai maža. Todėl kovoti ir stengtis jį išsaugoti nereikia. Be to, tikimybė, kad kol bus sumontuoti protezai, krūminis dantis išliks sveikas, dar mažesnė.
Implantai sėkmingai tarnauja kaip atraminis elementas montuojant protezus, todėl tolimiausio krūminio danties išsaugojimo klausimas dėl būsimos dantų eilės atstatymo išeina iš darbotvarkės.
Dantų sistemos elementas
Kitas argumentas, padedantis išsaugoti atokiausią dantį, yra tai, kad jis sustiprina dantų lanką. Odontologijoje yra terminas – dentoalveolinė sistema. Jei jis neprižiūrimas, septynetas gali pasislinkti į šoną. Jei kraštutinis krūminis dantis pašalinamas, tai sukels visos eilės tankio pažeidimą. Šeši pradės judėti už septynių. Šis procesas sukels visų dantų stabilumo sutrikimą.
Pasirinkus pastarąjį protinio danties gydymui arba jį pašalinus, tarp dantų atsiras tarpeliai, kuriuose ims kauptis maisto likučiai. Dėl netinkamos higienos tai gali sukelti patogeninių bakterijų dauginimąsi ir vystymąsi.
Be to, nesant aštuonių skaičių, maistas kramtomas ne taip kruopščiai. Pakinta krūminių dantų apkrova, dėl to sutrinka virškinamojo trakto veikla, deformuojasi ir sutrinka dantų audinių tankis, atsipalaiduoja ir netenka.
Pašalinimo specifika
Tolimiausias dantis pašalinamas standartiniais metodais. Manipuliacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Gydytojas atlieka testą, kad nustatytų organizmo reakciją į skausmą malšinančius vaistus. Po to vaistas suleidžiamas į dantenas. Retais atvejais procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą.
- pacientas ilgą laiką vartojo skausmą malšinančius vaistus;
- dantenose yra pūlių;
- sergantis krūminis dantis ilgą laiką nebuvo gydomas.
Jei uždegimą lydi pūlinga infekcija, žaizda gydoma priešuždegiminiais ir antiseptiniais vaistais. Po pašalinimo pacientui skiriamas antibiotikų kursas, kad būtų išvengta uždegiminio proceso vystymosi.
Dėl šaknų kreivumo sunku gydyti išminties dantį ar pašalinti visą raištį, todėl žaizda dantenoje lieka per didelė ir negali užgyti savaime. Chirurgas yra įpareigotas.
Po operacijos pacientas negali valgyti tris valandas. Kol dantenos susiuvamos, reikėtų vengti karšto ar šalto maisto ir apriboti kieto maisto vartojimą. Norėdami pašalinti siūles, turite atvykti odontologo paskirtu laiku.
Jei laiku neatsikratote danties
Krūminio danties atsiradimo metu visą kaulą užima anksčiau susiformavę dantys. Žandikauliuose nepalieka pakankamai vietos normaliam augimui ir naujo elemento vystymuisi. Jis pradeda, o deformacija vyksta „domino“ principu. Tokioje situacijoje mažai žmonių gydo protinius dantis.
Ypač keblioje padėtyje atsidūrė tie, kurie dantis tiesino breketais ar įsidiegė implantus. Naujo elemento išsiveržimas sumažins visas pastangas iki nulio, nes pradės judėti visa dantų eilė. Norėdami atkurti gražią šypseną, turėsite iš naujo susilyginti. Tačiau suaugus tai padaryti bus daug sunkiau nei paauglystėje, kai dantenos dar nesustiprėjo.
Yra dar daugiau pavojingų pasekmių nenormalus ekstremalių krūminių dantų augimas:
- Aštuntosios figūros šaknys gali įaugti į viršutinius žandikaulio sinusus. Jei atsiranda uždegimas ir procesas paveikia šią sritį, pasekmės gali būti rimtos;
- skausmingas išsiveržimas gali sukelti dantenų cistos atsiradimą. Dėl šios situacijos reikės ištraukti dantį ir gydyti dantenų audinius;
- Lėtinis uždegimas aštuonių figūrų srityje gali sukelti veido neuralgiją.
Taigi ką daryti
Kai tik dantenos užsidega tariamos aštuntosios figūros vietoje, reikia kreiptis į odontologą. Gydytojas įvertins situaciją iš profesinės pusės: nustatys, ar užteks vietos naujam elementui, ar reikia daryti pjūvį, kad išsiveržimas įvyktų mažiau traumuojant. Bandymas išsaugoti aštuonis gali paskatinti vėliau gydyti išminties dantį.
Dauguma žmonių veikia pagal principą – jokių ekstremalių krūminių dantų, jokių problemų ir nusprendžia nedelsiant jį pašalinti. Odontologai su aukštos kvalifikacijos sėkmingai gydyti protinius dantis, nepaisant to, kad juos sunku atkurti.
Ką daryti pašalinus protinius dantis
Jei pasiseka ir pacientas laiku atsikrato problemos, sunkumų nekyla. Dantų eilė išlieka savo pozicijoje ir nereikia koreguoti. Jei operacija buvo atlikta po to, kai atokiausias dantis spėjo „pakenkti savo kaimynams“, įvertinami atsiradę defektai. Sunkiais atvejais būtina gydyti arba pašalinti septynis.
Nuo pirmųjų gyvenimo metų susiduriame su dantų augimu. Pirmieji pasirodo pieniniai dantys. Jie taip vadinami, nes žindymo metu nupjaunami. Pirmojo ir antrojo dešimtmečių sandūroje juos pradeda keisti krūminiai dantys. Procesas gali būti atidėtas dėl išminties dantų, kurie dažniausiai atsiranda sulaukus 18 ar net 25 metų, kai žmogus pasiekia „gyvenimišką išmintį“.
Kai žmogus pirmą kartą pasirodė Žemėje, jis niekuo nesiskyrė nuo vietinių plėšrūnų. Norint valgyti kietą, stangrų maistą, reikėjo stiprių, aštrių dantų. Kaukolė, įskaitant žandikaulį, iš pradžių buvo didesnė, o protiniai dantys puikiai tilpo į vieną eilę ir atliko šlifuoklio vaidmenį. Evoliucijos eigai, pereinant prie ne tokios griežtos mitybos ir apskritai mažėjant dydžiui, šiuolaikiniam žmogui nebereikia trečiųjų krūminių dantų – jie tapo rudimentais.
Tačiau tarp dabartinio odontologų elito yra tokių, kurie nesutinka su išminties danties nenaudingumu. Mokslininkai teigia, kad jei atidėsime galimas problemas, susijusias su išsiveržimu, krūminiai dantys puikiai tiks ir atliks savo funkciją.
Taigi kodėl išminties dantys auga po šimtmečių? Atsakymas paprastas: nors evoliucija pakoregavo, jos formavimasis yra įterptas į DNR.
Jei pageidaujama, išminties dantis galima pašalinti dar gimdant. Tačiau ekspertai nepataria to daryti, nes ateityje tai gali tapti gera atrama tiltams.
Legendos ir prietarai apie išminties dantis
Kas iš mūsų nemėgsta mistikos? Klausytis pasakojimų apie raganas ir burtininkus, neišspręstus stebuklus ir keistus nutikimus patinka visiems. Net ir tiems, kurie bijo, visada įdomu išgirsti istoriją iki galo.
U skirtingos tautos Sklando mitai apie išminties dantų galią ir reikšmę. Mes esame slavai, ir nuo mūsų protėvių tradicija šiuos dantis pradėjo laikyti „išmintingais“. Jie tikėjo, kad jei žmogus turi visus 4 krūminius dantis, tai jis buvo dvasiškai turtingas ir laikomas šeimos globėju.
Yra teorija apie ryšį tarp dantų ir vidaus organų. Jei yra problemų su „aštuonetu“, tada psichika yra nestabili.
Čigonai užkasa savo išminties dantis, ir po šešių mėnesių turtas turėtų ateiti.
Mes gyvename modernus pasaulis, ir mes į tokius ženklus nežiūrime rimtai. Tačiau kartais norisi sutapimus sieti su tam tikrais prietarais.
Šiek tiek statistikos
Kartais galima išgirsti nuomonę, kad protiniai dantys gali išdygti bet kuriame amžiuje. Tai toli gražu nėra tiesa. Treti krūminiai dantys su fiziologinis taškas regėjimas tiesiog turi atsirasti sulaukus 21–22 metų, o daug rečiau – sulaukus 25–27 metų. Tie. Jei jie neužaugo 27 metų, tada jie neaugs. Ir pasakojimai, kad sulaukus 45 metų pacientui staiga pradėjo dygti protiniai dantys, glumina. Greičiausiai tai buvo supainiota su "gobto" uždegimu.
„Aštuonetukų“ rinkinys, t.y. visi 4 dantys nustatomi 92% pacientų. Tačiau kas ketvirtas žmogus su tokiu reiškiniu visiškai nesusiduria: jie lieka embrioninėje būsenoje. Tokie „protingi dantys“ tiesiog „mato“, kad jiems vietos niekas neparuošė, ir „mėgsta“ likti dantenose. 78% atvejų, kai atsiranda protiniai dantys, yra komplikacijos: sąkandis, perikoronitas, šalia esančių dantų struktūros sutrikimas ir kt.
Net daugiau nei 4 fiksuojamas protinių dantų skaičius. Tiesa, tokios „laimės“ tikimybė yra tik 0,1%. Tai atsitinka, kai viršutiniai krūminiai dantys yra dvigubos formos. Ir nesunku apskaičiuoti, kad 8% suaugusių gyventojų susiduria su atskirais protiniais dantimis.
Išminties dantys: kaip atskirti
Nereikia būti dantų profesoriumi, kad atskirtum išminties dantį nuo kitų dantų. Pakanka žinoti, kur yra danties komponentai.
Protiniai dantys - nuotrauka ir dantų padėtis
Priekiniai 4 dantys yra smilkiniai. Po jų ant kiekvieno žandikaulio yra po 2 iltis. Kiti yra 2 krūminiai dantys, 2 krūminiai dantys ir treti krūminiai dantys, kurie yra mūsų protiniai dantys.
Būdingi skirtumai yra šie:
- Jie turi nenatūraliai išlenktas šaknis;
- Dėl šaknų kreivumo jų apdorojimą sunku išvalyti ir užpildyti;
- Pieno pirmtako trūkumas.
Kiek turėtų būti išminties dantų?
„Šypsokis visiems 32“ – tai iš vaikystės pažįstama frazė. Bet į Tikras gyvenimas Galbūt niekada neturėsite 32 dantų. Dažnai žmogus gyvena su 28 dantimis. Todėl jei skaičiuosi daugiau, vadinasi, tavo išminties dantys išdygo.
Fiziologinė 28 dantų norma kasmet didėja. Taip yra dėl paveldimos atminties. Skausmingi protėvių trečiųjų krūminių dantų ištraukimai ir uždegimai palieka pėdsaką pačioje DNR, o ateities kartoms protiniai dantys didžiąja dauguma atvejų neatsiranda.
Pagrindinė įtaka yra:
- Paveldimumas;
- Primordijų skaičius;
- Žandikaulio dydžiai.
Paskambinkite mums dabar!
O mes padėsime išsirinkti gerą odontologą vos per kelias minutes!
Išminties danties sandara
Apskritai išminties dantis nelabai skiriasi nuo kitų krūminių dantų. Tas pats vainikas, kaklas, tos pačios 4 šaknys – iš pirmo žvilgsnio išminties danties struktūroje nėra nieko neįprasto. Bet būna atvejų, kai yra 5 šaknys, o kartais būna 1, jei jos susilieja embrione. Nes užbaigia dantų sąkandį, išminties dantis neįspraustas tarp gretimų krūminių dantų.
Dantų dygimo laikotarpis
Kaip minėta aukščiau, visi krūminiai dantys yra pjaunami nuo 7 iki 13 metų amžiaus. Vienintelė išimtis yra išminties dantis, kuris gali atsirasti nuo 18 iki 25 metų.
„Aštuonios figūros“ vainikas susidaro iki 12 metų, o šaknys baigia vystytis iki 22–24 metų.
Kiek ilgai augs protiniai dantys – paslaptis. Niekas negali tiksliai garantuoti jų augimo tam tikrais metais. Viskas yra grynai individualu. Norėdami nustatyti laiką, su savo tėvais ir kitų kartų giminaičiais galite pasitikrinti jų istoriją su išminties dantimis.
Dažniausi simptomai:
- Skauda skausmas būsimo danties vietoje: „aštuoni“ reiškia „vėlyvuosius“ dantis, todėl išauga per jau susiformavusias dantenas ir kaulą;
- Gerklės skausmas: paradoksalu, bet gerklės skausmą gali sukelti ir aplink krūminį dantį uždegusios dantenos;
- Dantenų patinimas ir paraudimas;
„Gobotas“: dantis pakelia danteną virš savęs ir suformuoja savotišką „kepurę“, pakeltą vienoje pusėje; apsaugo nuo burnos ertmės poveikio; - Bakterijų patekimas po „gobtu“: atokumas ir valymo sunkumai provokuoja bakterijų kaupimąsi išminties danties srityje;
- Limfadenitas: reakcija limfmazgiai dėl žandikaulio uždegimo.
Svarbu laiku nustatyti savo išminties dantų simptomus. Jei jų nepaisysite, gali išsivystyti flegmona, pūlinys, kariesas, „gobtuvo“ uždegimas ir kt. Jei įtariate, kad auga „aštuonetukai“, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jis atliks reikiamą diagnostiką ir patars dėl tolimesnės įvykių eigos.
Pagrindinis būdas nustatyti, kaip auga protiniai dantys ir ar jie apskritai auga, yra rentgeno nuotrauka. Norėdami tai padaryti, atsistokite į specialų aparatą ir padėkite galvą smakru ant stovo. Pati galvutė fiksuojama, kad jos neapsuktų ir neiškreiptų rezultato. Radiologas prašo sukąsti dantis. Turite taip stovėti apie 1 minutę, kol įrenginys darys reikiamas nuotraukas. Dėl to jūs gaunate viso žandikaulio priekinį vaizdą, kuriame aiškiai matoma dantų padėtis, taip pat kanalų būklė.
Šalia protinių dantų yra svarbios fiziologinės šakos: kraujagyslės ir nervai. Tokia kaimynystė pavojinga, nes esant menkiausiam uždegimui yra galimybė į kraujotakos sistemą patekti infekcija ir dėl to apsinuodyti krauju. Artumas prie smegenų taip pat nėra „pliusas“ tokioje situacijoje. Buvo pranešta apie meningito atvejus, kurie išsivystė dėl protinių dantų patologijų. Su jais nereikia juokauti.
Kas gali būti kliūtis?
Pagrindinis sunkumas, su kuriuo susiduria pacientai, yra nepakankamas dantų plotas. Tai dažnai yra perikoronito, „gobtuvo“ uždegimo, priežastis. Jei procesas yra lėtinis, gleivinė tampa tanki ir nuolat skausminga. Taip sutrinka žmogaus gyvenimo kokybė. Be to, tai dar labiau apsunkina išminties danties išdygimą. Odontologas padės ištaisyti situaciją.
Netinkamo protinių dantų dygimo reiškinys vadinamas distopija.
Kaule yra 3 danties padėtys:
Protinio danties nuotrauka: Horizontalus sandarumas
- Horizontalus: dantis iš pradžių susiformavo tokioje padėtyje, taip pažeidžiant visų eilės dantų pastovumą arba provokuojant „kaimyno“ šaknies audinio sunaikinimą;
Protinio danties nuotrauka: įstrižas sandarumas
- Įstrižai: padėtis tam tikru kampu gretimo danties atžvilgiu taip pat kelia pavojų likusių dantų pastovumui ir gretimo danties sveikatai;
Protinio danties nuotrauka: vertikalus sandarumas
- Vertikaliai: tokiu atveju protinis dantis formuojamas jam skirtoje skylėje ir netrukdo likusiems dantims;
Pirmieji 2 veiksniai lemia sulaikymą – danties sulaikymą kaule. Esant tokiai situacijai, išminties dantis išauga dalinai arba lieka įterptas į kaulus.
Daugiau apie vietos trūkumą
Žmogaus kūno kaulai auga iki tam tikro amžiaus, o tada pamažu jų augimas nutrūksta. Kaip auga žandikaulis? Jo vystymasis genetiniame lygmenyje yra susijęs su dantų dygimu. Jūsų kūno sistema tiksliai žino, kada pienas pateks, o kada pienas pateks. Jei šios „žinios“ pažeidžiamos, yra didelė tikimybė, kad atsiras perkrauti dantys. Be to, vietos gali neužtekti absoliučiai nė vienam dantukui, o „aštuonetukai“ šiuo atžvilgiu neturi jokių privilegijų. Kodėl jie asocijuojasi su vietos trūkumu iš eilės? Kadangi jų išvaizda sutampa su žandikaulio augimo nutraukimu.
Spartėjantis augimas
Nepaisant didelio noro arba kuo greičiau užsiauginti šį dantį burnoje, arba proceso pradžioje jo kartą ir visiems laikams atsikratyti, mokslininkai nesugalvojo specialios tabletės, kuri paspartintų aštuntojo vystymąsi. krūminiai. Yra tik būdų, kaip palengvinti išminties danties simptomus.
Kovoja su skausmu
Kada skauda? Pirma, kai „gobtuvas“ užsidega. Skausmas atsiranda, kai vainiko gumbai išstumia gleivinę. Degalų įpylimas į ugnį patogeniniai mikroorganizmai, kurie kaupiasi po „baldakimu“.
Jei pūlių nėra, skausmą galite numalšinti patys. Pakanka nuplauti 0,05% chlorheksidino tirpalu arba patepti Cholisal-gel. Uždegimus reikia gydyti 2-3 kartus per dieną, pradedant chlorheksidinu. Po to nusausinkite dantenas ir patepkite geliu.
Patartina nevalgyti 2-3 valandas. Bet jei pūlių nėra, tai nereiškia, kad jis neatsiras, todėl apsilankymas pas specialistą nebus nereikalingas.
Jeigu randi savyje pūlių, vadinasi, viskas blogai, bet ne kritiška. Nedelsdami bėkite pas gydytoją! Šios parinkties skalavimas ir tepalai duos trumpą, neveiksmingą rezultatą. Šiuo atveju yra visos nuorodos, kaip nuimti gaubtą. Ši operacija yra trumpalaikė (tiesiog 5 minutes) ir taikant vietinę nejautrą. Pacientai jį lengvai toleruoja ir greitai palengvina kančias.
Antra, kai auga protiniai dantys, skausmo priežastis yra vietos trūkumas. Norėdamas atkurti teisingumą, aštuntas krūminis dantis „stumia“ gretimą dantį ir užima deramą vietą eilėje. Bet jį praranda septintas krūminis dantis, kuris savo ruožtu „stumia“ šeštą ir pan. Atliekant tokias manipuliacijas tarp dantų gali susidaryti susigrūdimas, kurį galima koreguoti tik breketais.
Ką daryti? Tokiai įvykių raidai reikia užkirsti kelią. Mažų mažiausiai galima prognozuoti išminties danties dydį rentgeno nuotraukoje ir laisvos vietos žandikaulyje kiekį. Kad nerizikuotų „Holivudo šypsena“, šalinami protiniai dantys.
Trečioji skausmo priežastis protinio danties srityje – kariesas ir jo komplikacijos.
Protinių dantų gydymas
Jei esate pasiryžę gydyti protinius dantis, svarbu pasirinkti geras specialistas. Ne kiekvienas odontologas imasi tokio sudėtingo ir sunkiai pasiekiamo krūminio dantų gydymo.
Dar mažiau gydytojų mano, kad apskritai yra prasmės jį gydyti. Išlenktos šaknys, nepilnas išsiveržimas, vieta – veiksniai gydymui neduoda naudos. Be to, jei pacientas turi problemų dėl dusulio reflekso arba tiesiog negali pakankamai plačiai atverti burnos, „aštuoneto“ gydymas tampa kelis kartus sunkesnis. Baimė ištraukti ir noras išsaugoti dantį lemia daug laiko ir pinigų sąnaudų. O komplikacijų tikimybė dėl prastai sandarių kanalų yra daug didesnė.
Tačiau kaip bebūtų keista, yra keletas indikacijų, kaip išsaugoti išminties dantį:
1. Protezavimo poreikis: jei turite:
- Nėra septintojo krūminio danties;
- Trūksta ir septintojo, ir šeštojo krūminių dantų;
- Yra prielaidos greitai pašalinti šeštąjį ir septintąjį krūminius dantis,
tada turėti išminties dantį tiesiog būtina. Tačiau, kita vertus, prireikus gali būti lengviau ir saugiau įstatyti šeštą ar septintą dantį.
2. Taisyklinga partnerio danties padėtis ir buvimas: jei protinis dantis išsivystė tinkamai ir turi viršutinį arba apatinį antagonistinį dantį, kuris uždarant veikia kaip jo pora, tada pašalinus pirmąjį išaugama, o po to pašalinama. , antrojo.
3. Antagonistinis dantis pradeda augti, jei jis neturi atsako. Todėl nerekomenduojama išimti sveikų kramtomųjų „aštuonetukų“;
4. Pulpitas: jei dantis išaugo taisyklingai, jo kanalai gerai matomi ir daugiau ar mažiau pasiekiami plombavimui, dėl jo prasminga kovoti. Be to, juos bet kokiu atveju reikės plombuoti, su dantimi ar be jo. Nepamirškite apie ankstesnius skaitymus;
5. Periodontitas ir cista: vėlgi reikalingas didelis kanalo pralaidumas ir naudos ir kaštų santykis. Vizitai truks 2-3 mėnesius.
Kada turėčiau jį ištrinti?
Nepaisant galimos naudos, dažniausiai girdimas nuosprendis: „Ištrinti!
Kokios yra pašalinimo indikacijos:
- Neteisinga padėtis: horizontali arba pasvirusi padėtis gali sukelti komplikacijų. Šiuo atveju protezavimo prasme iš tokio išminties danties jokios naudos. Nepamirškite, kad dantis gali augti kampu ir link skruosto. Tuomet nuolatinis gleivinės graužimas ne tik sukels amžiną neurozę ir diskomfortą, bet ir gali sukelti skruostų vėžį. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, toks išminties dantis laikomas tikru užuomazga ir turi būti išpjautas;
- Vietos trūkumas: mažai žmonių traukia kreivų dantų tikimybė. Nesvarbu, ar pats išminties dantis dar nėra išdygęs. Jis taip pat gali būti pašalintas panardinant. Norėdami tai padaryti, padarykite pjūvį dantenoje ir pašalinkite krūminį dantį;
- Kreivų dantų buvimas: jei turite kreivus dantis ir visi stebėjosi, kaip tai gali atsitikti, tada dėl visko kalti „aštuoni“. Norint atkurti dantis į savo vietas, būtina pašalinti „kaltininką“;
- Žalingas poveikis „septyniam“: kai išminties dantis remiasi ant buvusio danties, toks spaudimas gali sukelti emalio deformaciją ir ėduonies atsiradimą. Neįmanoma išgydyti be protinio danties rezekcijos;
- Perikoronitas: tokiu atveju pašalinamas gaubtas arba išminties dantis;
- Karūnos sunaikinimas: dėl ėduonies gali būti smarkiai pažeistas viršutinis danties paviršius, būtent vainikas. Jo negalima atkurti.
Daugiau apie protinių dantų šalinimo procesą galite paskaityti skiltyje "".
Prevencijos svarba
Niekas nemėgsta eiti į ligoninę. Išimtis – gydytojai, kuriems tai – mėgstamiausias darbas. Ir padaryti profilaktiniai tyrimai Itin svarbu ne tik apsisaugoti nuo ėduonies ar dantenų uždegimo, bet ir apsisaugoti nuo komplikacijų su protiniais dantimis.
Jei atsiranda uždegimas ir skausmas su pūliais, turite susitaikyti su tuo, kad praleidote momentą, kai reikėjo kreiptis į gydytoją. Vis tiek reikia tai padaryti dabar, nes vargu ar pavyks ištaisyti situaciją savarankiškai.
Skausmo pagalba kūnas aiškiai parodo, kad pats nebegali susitvarkyti ir jam reikia pagalbos. Tabletes gerti kvaila – taip tik nuslopinsite protinių dantų augimo patologijos simptomus. Ir mūsų užduotis yra sveiki dantys ir burnos ertmę.
Aukščiau supratome, kad perikoronitui pašalinti pakanka atlikti nedidelę operaciją, ir visi bus patenkinti: dantenos sveikos, dantis užaugęs, pacientas patenkintas. Tačiau yra atkryčio tikimybė. Faktas yra tas, kad gleivinė turi didelį gebėjimą atsinaujinti, o patį perikoronitą išprovokavo vietos trūkumas eilėje, kuris neatsiranda dėl operacijos. Todėl daugelis ekspertų laikosi nuomonės, kad protinio danties pašalinimas perikoronito atveju yra vienintelis teisingas sprendimas, kuris nesukels komplikacijų ir atkryčio.
Nėštumas ir aštuoniukės
Nėštumas yra ypatingas kiekvienos moters gyvenimo etapas. Tačiau kol nešiojate vaiką, jums galioja daug apribojimų. Pavyzdžiui, nėščios moterys neturėtų rūkyti ar gerti, pavargti, miegoti ant nugaros ar net dažytis plaukų.
Protinių dantų šalinimo apribojimai taikomi ir nėščiosioms.
- Gydyti dantis galima ir būtina tik antrąjį nėštumo trimestrą, likusį laikotarpį – tik esant nepakeliamam skausmui;
- Apie bendroji anestezija negali būti klausimų, bet vietinė anestezija vartojamas vartojant vaisiui nekenksmingus vaistus;
- Protinių dantų šalinti nerekomenduojama, nes... yra didelė komplikacijų tikimybė.
Rudimentas nėra užuomazga, bet išminties dantis vis tiek džiugina mus savo buvimu.
Kai kurie žmonės to laukia, o kitiems „nereikia to veltui“. Tačiau faktas išlieka: bus išminties dantys! Mums tereikia atidžiai stebėti jo augimo eigą, kad išvengtume uždegimo ir dantų riesimo. Tačiau ar jį pašalinti, ar palikti, ne visada sprendžia protinių dantų nešiotojai. Svarbu pasverti naudą ir žalą, kurią tai gali atnešti, ir priimti teisingą sprendimą.
Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!
Kas yra išminties dantys? Kodėl jie taip vadinami?
Išminties dantis- Tai aštuntas danties dantis ( pradžios taškas yra nuo centrinio smilkinio). Išminties dantys taip pat vadinami „aštuoniais“ arba „trečiaisiais krūminiais dantimis“. Jie yra dideli daugiašakniai dantys, bet dėl anatominės savybės jų forma ir šaknų skaičius kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Iš viso žmogus turi 32 dantis, iš kurių 4 yra protiniai. Jie turi daugybę savybių, išskiriančių juos iš kitų dantų.
Protiniai dantys pradeda dygti tik sulaukus 4–5 metų, o kiti dantys formuojasi gimdoje arba pirmaisiais gyvenimo metais. Išminties dantys yra paskutiniai išdygę dantys sulaukus 18 metų ar net vėliau. Kartais protiniai dantys sunkiai išdygsta dėl to, kad dantų sąnaryje trūksta vietos, dėl to jie gali išdygti sulaukus 30 ar 40 metų. Galiausiai, kai kuriais atvejais jų gali visai nebūti arba išlikti visą gyvenimą žandikaulių kaulinio audinio storyje. Todėl šiuolaikinė medicina protinių dantų nebuvimą laiko normalia galimybe, o ne patologija.
Aštuntieji dantys šiandien beveik visada vadinami išminties dantimis. Anksčiau buvo manoma, kad tuo metu, kai jie išsiveržia, žmogus suauga ir tampa išmintingesnis nei paauglystėje. Natūralu, kad pats aštuntas dantis žmogui išminties nesuteikia, kaip ir jo pašalinimas nepadaro žmogaus kvailesnio. Tačiau šis pavadinimas įstrigo rusų kalboje ir visuomenės sąmonė ir paplito.
Deja, išminties dantys yra menkavertė dantų sistemai, tačiau kartu gali atsirasti įvairios ligos. Be galimo ėduonies ir pulpito išsivystymo, aštuntiesiems dantims būdingas sunkus dygimas. Beveik visi yra susipažinę su nemaloniu pojūčiu, kuris atsiranda dygstant dantims. Kai kuriais atvejais jų išsiveržimą gali lydėti uždegimas su periodiškais paūmėjimais. Dėl šių priežasčių derinio dažniausiai šalinami protiniai dantys.
Kiek yra išminties dantų?
Paprastai žmogus turi 4 išminties dantis: viršutinis dešinysis, viršutinis kairysis, apatinis kairysis, apatinis dešinysis. Tačiau ne visada visus 4 protinius dantis galima rasti burnos ertmėje. Iš visų dantų būtent aštuntieji dantys pasižymi didžiausiomis normos anomalijomis ir variacijomis. Kai kuriais atvejais dalis jų išsiveržia į burnos ertmę, o dalis lieka kaulo storyje ir išsiveržia vėlesniame amžiuje arba visai neišdygsta. Juos galima aptikti tik atlikus rentgeno tyrimą arba kompiuterinę tomografiją.Egzistuoti skirtingi variantai išminties dantų skaičius. Dažniausiai dėl sumažėjusio žandikaulių dydžio šiuolaikinis žmogus galima stebėti visiškas nebuvimas vieno ar kelių aštuntųjų dantų užuomazgos. Tokiu atveju žmogus gali turėti nuo 28 iki 31 danties. Daug rečiau matomi papildomi protiniai dantys ( 33, 34 dantis). Juos galima pastebėti australoidų rasės atstovuose.
Nuo kokio amžiaus išdygsta protiniai dantys?
Vidutinis išminties dantų dygimo amžius yra 17–25 metai. Moterims aštuntieji dantys išdygsta kiek anksčiau. Taip yra dėl daugiau spartus vystymasis mergaites. Po 25 metų tikimybė išdygti aštuntieji dantys gerokai sumažėja. Jį galima įvertinti naudojant rentgenas išilgai kaulo, skiriančio aštuntą danties pumpurą nuo burnos ertmės, storio. Tačiau aštuntieji dantys gali išdygti sulaukus 30 ar 40 metų. Aštuntų dantų išdygimo tikimybė padidėja pašalinus septintus dantis, jei juos sunaikino kariesas. Aštuntieji dantys gali šiek tiek pasislinkti link centro, užimdami laisvą vietą.Išminties danties sandara
Išminties danties struktūra niekuo nesiskiria nuo kitų žmogaus dantų. Jį sudaro vainikinė dalis ( kuris paprastai randamas burnos ertmėje) ir šaknys, esančios link kaulo storio. Karūnos forma ir šaknų skaičius labai skiriasi tarp viršutinių ir apatinių protinių dantų. Reikia pažymėti, kad protiniai dantys turi labai daug formos variantų.Išminties dantis susideda iš šių struktūrų:
- Emalio. Plonas emalio sluoksnis dengia visą išminties danties vainiko dalį. Emalis yra labai patvarus ( kietesnis už kaulą) ir atspariausi kariesui.
- Cementas. Apima visus protinių dantų šaknų paviršius ir užtikrina patikimą danties raiščių aparato pritvirtinimą, prilaikant jį kaulinėje įduboje.
- Dentinas. Jis yra padengtas emaliu ir cementu ir yra storiausias kietojo danties audinio sluoksnis. Dentino stiprumas yra mažesnis nei emalio, bet didesnis nei cemento. Dentiną ėduonis sunaikina greičiau nei dantų emalį. Jame yra nervų galūnėlių, kurios signalizuoja apie ėduonies vystymąsi.
- Minkštimas. Jis yra pačiame danties centre ir yra audinys, kuriame gausu kraujagyslių ir nervų skaidulų. Pulpa atlieka danties mitybos ir jutimo funkciją.
Viršutinio žandikaulio protinių dantų ypatybės
Išminties dantys viršutinis žandikaulis turi kintamą formą. Pagal formą jiems artimiausi krūminiai dantys ( dideli daugiašakniai dantys) viršutinis žandikaulis. Dažniausiai protiniai dantys viršutiniame žandikaulyje turi tris kaušelius, dėl kurių jų vainikas žiūrint nuo kramtomojo paviršiaus yra trikampio formos. Kitas labiausiai paplitęs variantas yra keturių gumbų forma. Be to, jie primena šeštąjį ir septintąjį viršutinį daugiašaknį dantį miniatiūroje. Galiausiai, retais atvejais viršutiniai dantys protiniai dantys gali turėti du arba vieną gumburėlį, kuris priartina jų formą prie smilkinių. Labai dažnai yra dantų nukrypimas į skruosto pusę, dėl to jie nesiliečia su priešingo žandikaulio dantimis.Aštunti dantys viršutiniame žandikaulyje gali turėti nuo 1 iki 5 šaknų, dažniausiai jų būna 3. Dėl didelės kanalų formų įvairovės šiuos dantis sunku gydyti. Šaknys trumpos ir dažniausiai tiesios, bet gali būti ir viršutiniame žandikaulio sinuse ( viršutinis žandikaulis) sinusas. Tokiu atveju danties ištraukimą turėtų atlikti veido ir žandikaulių chirurgijos specialistas, nes kartu gali būti užmezgamas ryšys su žandikaulio sinusu.
Apatinio žandikaulio protinių dantų ypatybės
Apatiniai protiniai dantys yra mažesnė apatinių daugiašaknių dantų versija, jų kaimynai. Tačiau jie yra didesni viršutiniai dantys išmintis. Dažniausiai jie turi 4 arba 5 gumbus, stačiakampio formos, žiūrint iš kramtomojo paviršiaus. Apatiniai krūminiai dantys turi tik 1 - 2 šaknis, tačiau gali turėti įvairių įlinkimų, todėl tokių dantų šalinimas gerokai apsunkinamas. Išminties dantys apatiniame žandikaulyje dažnai sukelia problemų dygimo metu, nes juos riboja kaulų dariniai, kurių nėra viršutiniame žandikaulyje. Apatiniai protiniai dantys gali turėti horizontalų, liežuvinį ar žandinį linkį. Apatinių protinių dantų bruožas yra jų vieta arti nervo, einančio per apatinio žandikaulio kūną.Ar šiuolaikiniams žmonėms reikia išminties dantų?
Protinių dantų funkcinė vertė yra minimali. Šiandien manoma, kad dėl šiuolaikinio žmogaus mitybos pokyčių ( maistas tampa geriau apdorotas, minkštesnis) dantų sistemoje įvyko tam tikrų pokyčių. Jie išreiškiami sumažėjus žandikaulių dydžiui ir sutrumpėjus danties ilgiui. Štai kodėl išminties dantys laikomi liekanuoju organu ( evoliucijos metu prarado savo reikšmę), o jų nebuvimas nekenkia žmonių sveikatai. Štai kodėl, iškilus problemų su protiniais dantimis, gydytojai dažniausiai nusprendžia juos pašalinti.Kokius pavojus kelia išminties dantys?
Protiniai dantys yra paskutiniai sąkandyje. Burnos ertmėje jie atsiranda vėliau nei kiti, o kramtymo metu jų vertė yra mažiausia. Tuo pačiu metu daugelis dantų problemų ir ligų yra susijusios su protiniais dantimis. Protiniai dantys gali pakenkti žmonių sveikatai, sukelti skausmą, diskomfortą ir būti lėtinių infekcijų šaltiniu. Todėl, jei kyla problemų su protiniais dantimis, gydytojai rekomenduoja juos nedelsiant pašalinti.Išminties dantys gali sukelti šias problemas ir ligas:
- Kariesas ir jo komplikacijos ( pulpitas, periodontitas). Protinius dantis, kaip ir kitus dantis, gali sunaikinti ėduonis. Protinio danties polinkis į kariesą paaiškinamas nepatogia jo vieta valant dantų šepetėliu. Jei kariesas pasiekia pulpą ( nervas), tada atsiranda stiprus skausmas. Infekcijai progresuojant gali susidaryti abscesas ( srautas), kuriai gydyti visada griebiamasi operacijos.
- Dantų dygimo sunkumai. Protinių dantų dygimo procesas yra ilgas ir gana skausmingas. Dėl vietos trūkumo žandikaulyje protiniai dantys dažnai užima nenatūralią padėtį. Dėl to jie gali būti nukreipti į skruostą, liežuvį ir gretimus dantis, sukeldami gretimų dantų minkštųjų audinių pažeidimus ir ėduonies atsiradimą.
- Vietinis periodonto audinio pažeidimas. Periodontas yra dantį supančių audinių rinkinys. Dėl neteisingos išminties danties padėties ir nepilno išdygimo gali susidaryti dantenų kišenė, į kurią įstringa maistas. Dantenos sritis, esanti šalia išminties danties, pažeidžiama priešingo žandikaulio dantimis, o tai sukelia lėtinį jo pažeidimą ir uždegimą.
Kas yra pažeistas išminties dantis?
Danties sulaikymas – tai susiformavusio danties išdygimo uždelsimas. nuolatinis dantis. Dantis, kuris yra įterptas į kaulinį audinį ir turi mažą galimybę išdygti, vadinamas smūgiuotu. Skiriamas visiškas retencija, kai danties gemalas yra visiškai padengtas kaulu, ir dalinis retencija, kai dalis danties vainiko yra burnos ertmėje, o didžioji dalis yra padengta gleivine. Dėl vietos stokos dantų lanke labai dažnai nukenčia protiniai dantys.Sumušti dantys nesukelia skausmo ar diskomforto, kol neprasideda dantų dygimo procesas. Sumušti protiniai dantys dažniausiai yra atsitiktinis atradimas. panoraminė nuotraukažandikauliai. Apie 40% išminties dantų yra visiškai arba iš dalies pažeisti. Gana dažnai protinių dantų išlaikymas derinamas su neteisinga jų padėtimi žandikaulyje.
Neteisinga išminties danties padėtis. Kas yra distopinis išminties dantis?
Distopija yra neteisinga išminties danties padėtis už krumplio ribų. Jį galima perkelti įvairiomis kryptimis. Išminties danties distopiją galima nustatyti tiek jam išdygus, tiek rentgeno pagalba prieš išdygimą. Išminties danties distopijos atveju protiniai dantys beveik visada pašalinami, nes tokie dantys paprastai negali dalyvauti kramtymo veiksme. Aštrūs distopinių dantų kaušelių kraštai gali pažeisti minkštuosius burnos ertmės audinius. Dantų distopija gali būti derinama su retencija. Tai reiškia, kad dantis yra linkęs į kaulo storį, o tai neleidžia jam išdygti į savo vietą krumplyne.Atsižvelgiant į išminties danties padėtį, išskiriami šie distopijos variantai:
- Medialinis pakreipimas. Dantis pasviręs į priekį link septinto danties.
- Distalinis pakreipimas. Dantis pasviręs atgal, nukreiptas į apatinio žandikaulio šaką.
- Kampinė padėtis ( liežuvinis arba žandinis). Protinis dantis pakreipiamas link liežuvio arba skruosto, atitinkamai.
- Horizontali padėtis. Išminties danties ašis yra stačiu kampu antrojo krūminio danties ašiai ( didelis krūminis dantis).
- Atvirkštinė padėtis.Šaknies dalis yra viršuje, o vainikinė – apačioje, kaulinio audinio storyje. Ši situacija yra labai reta.
Horizontali protinių dantų padėtis
Horizontalus danties pasvirimas yra gana dažnas, ypač apatiniame žandikaulyje. Ši situacija nusipelno ypatingas dėmesys. Horizontalioje padėtyje protinio danties vainikėlis savo kaušeliais remiasi į gretimo danties šaknį. Šiuo atveju aštuntojo danties dygimo potencialas nukreiptas ne vertikaliai aukštyn, o horizontaliai. Tai gali sukelti dantų susigrūdimą priekinėje srityje ir jų padėties sutrikimą. Be to, tokia išminties danties padėtis gali sukelti septinto danties šaknies kariesą. Vienintelis šių problemų sprendimas – pašalinti distopinį dantį.Protinių dantų ligų priežastys
Išminties dantys savo struktūra ir sandara nesiskiria nuo kitų dantų. Jie taip pat turi inervaciją ir kraujo tiekimą. Štai kodėl, kai jie tampa ėduonies, dantų skausmas gali atsirasti lygiai taip pat, kaip ir kitų dantų. Tačiau, be ėduonies, su protiniais dantimis susijusios ir kitos ligos, kurias daugiausia sukelia jų dygimas.
Protinių dantų skausmo ir diskomforto priežastis yra nervinių skaidulų dirginimas. Jie yra danties dente ir pulpoje, dantenose, kaule ir danties raiščiuose. Nervų galūnėlių sudirginimą gali sukelti infekcija arba mechaniniai pažeidimai. Abi priežastis galima pašalinti tik vietiniais veiksmais, todėl įvairūs skausmą malšinantys vaistai nuo dantų skausmo atneša tik laikiną palengvėjimą.
Protinių dantų dygimo procesas
Išminties dantų dygimas – sunkus procesas, tai yra danties judėjimas nuo jo atsiradimo ir vystymosi vietos iki jo atsiradimo burnos ertmėje. Protinių dantų dygimas įvyksta veikiant įvairiems veiksniams. Jei vieno ar kelių iš jų veiksmų nepakanka, atsiranda danties dygimo, sulaikymo ar distopijos pažeidimas.Išminties dantų dygimą lemia šie veiksniai:
- Šaknų augimas. Pailgėjusi šaknis remiasi į kaulo lizdo apačią ir stumia dantį vertikaliai išilginės ašies kryptimi.
- Periodonto trauka. Danties gemalas yra apsuptas kolageno skaidulų, kurios yra danties raiščių aparatas. Kolageno skaidulų susitraukimas sukuria trauką, kuri užtikrina išsiveržimą.
- Kaulinio audinio restruktūrizavimas. Dantų dygimą visada lydi kaulų restruktūrizavimas. Virš pumpuro esantis kaulas rezorbuojamas, o po juo nusėda. Daroma prielaida, kad kaulas, augantis lizdo apačioje, gali įstumti dantį į burnos ertmę.
- Hidrostatinio slėgio padidėjimas šaknies viršūnėje.Šis veiksnys yra pats svarbiausias. Slėgio padidėjimas šaknies viršūnėje yra susijęs su danties pulpos organizavimu. Skysčio susikaupimas tarp alveolės dugno ir šaknies stumia dantį burnos ertmės link.
Kodėl išdygus protiniams dantims kyla sunkumų?
Deja, labai dažnai protiniai dantys išdygsta neteisingai. Kai kuriais atvejais taip yra dėl netinkamo išminties danties gemalo susidarymo. Kitais atvejais taip nutinka dėl nepakankamos danties dygimo jėgos. Tačiau visos dantų dygimo problemos kyla dėl vietos trūkumo šio danties. Manoma, kad normaliam išminties danties išdygimui apatiniame žandikaulyje atstumas tarp septinto danties ir apatinio žandikaulio šakos turi būti ne mažesnis kaip 15 mm.Protinių dantų dygimo sutrikimai paaiškinami šiomis priežastimis:
- Nenormali išminties danties gemalo padėtis. Jei išminties danties gemalo padėtis yra neteisinga ( distopija) jis praktiškai praranda galimybę išdygti dantis. Jei danties gemalas yra horizontaliai arba kampu, tada jo dygimo kelyje jis susiduria su kliūtimis, kurių negali įveikti ( pavyzdžiui, kaimyninis dantis).
- Riebalai žievės plokštelėžandikauliai ir dantenos. Kartais išminties dantis yra giliai žandikaulio kaule, tai reiškia, kad jį nuo burnos skiria didelis kaulo sluoksnis. Šiuo atveju išsiveržimo jėgos ir kaulo restruktūrizavimo reiškinio nepakanka, kad būtų užtikrintas viso kaulo sluoksnio praėjimas. Kai 25 metų amžiaus kaulo pertvaros storis yra 3 mm, manoma, kad protinis dantis turi labai mažą galimybę išdygti pačiam.
- Nepakankama trauka ( jėga) išsiveržimas. Kai kuriais atvejais, kai yra visos prielaidos normaliam išminties danties išdygimui, šis reiškinys neįvyksta. Tai paaiškinama nepakankamu išsiveržimo faktorių veikimu.
- Retromolinės erdvės trūkumas. Retromolarinė erdvė yra sritis, esanti už antrojo krūminio danties. Būtent šioje srityje išdygsta išminties dantis. Vietos trūkumas ypač ryškus apatiniame žandikaulyje, kur kylanti šaka prasideda iškart už dantų. Yra daug priežasčių, kodėl trūksta vietos protiniams dantims išdygti.
- evoliucinis žandikaulio dydžio sumažėjimas;
- mažų žandikaulių ir didelių dantų paveldėjimas iš tėvų;
- pirminių ir nuolatinių dantų dydžių neatitikimas;
- priešlaikinis pieninių dantų pašalinimas;
- nepakankamas žandikaulių išsivystymas;
- blogi įpročiai ( smakro atrama sėdint prie stalo ir kt).
Kodėl išdygus protiniams dantims, dantenos užsidega?
Išdygus protiniams dantims, gali atsirasti dantenų ir minkštųjų burnos ertmės audinių uždegimas. Tai pastebima dalinio danties dygimo metu, kai dalis vainiko jau išsikiša į burnos ertmę, o dalis dar yra padengta guma. Dėl nuolatinio gleivinės pažeidimo ji patinsta ir uždegama. Dantenų uždegimas tęsiasi tol, kol dantis visiškai išdygsta. Būklę taip pat galima palengvinti išpjaunant dalį dantį dengiančios dantenos.Išdygus protiniams dantims, susidaro dantenų kišenė arba „gobtuvas“, kuris gali sulaikyti maisto likučius. Dėl skausmingo prisilietimo pacientas nepakankamai gerai išvalo tą vietą, todėl atsiranda vietinis gingivitas arba periodontitas.
Kodėl man skauda išminties dantį?
Skausmas išminties danties srityje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tiksli diagnozė ir teisingas gydymas gali atlikti tik odontologas. Deja, daugeliu atvejų skausmas, susijęs su protiniais dantimis, rodo ligas, kurias reikia pašalinti. Protinių dantų skausmas gali būti infekcinio arba neinfekcinio pobūdžio.Išminties dantys gali skaudėti dėl šių priežasčių:
- Kariesas ir jo komplikacijos. Kariozinis dantų ėduonis yra besimptomis, kol nepažeidžia danties pulpos nervinių galūnėlių. Esant ūminiam pulpos uždegimui, skausmas yra labai stiprus ir gali plisti į ausį, smilkinį, kaklą. Mirus danties pulpai, skausmas praeina, tačiau infekcija persikelia į danties viršūnės sritį. Tai pavojinga dėl pūlinių ir pūlinių susidarymo, kurie vėl grąžina skausmą.
- Dantų dygimo aktyvinimas. Išsiveržimo procesui būdingas vidutinio sunkumo diskomfortas, tačiau kai kuriais atvejais jį lydi vietinė uždegiminė reakcija ir stiprus skausmas.
- Dantenų trauma išminties danties srityje. Skausmą protinio danties srityje gali sukelti dantenų uždegimas. Taip atsitinka, kai išminties danties aštrių kraštų neišsamus išsiveržimas ir nuolatinė dantenų trauma.
Protinių dantų ėduonies išsivystymo prielaidos
Protinių dantų ėduonies susidarymo mechanizmas niekuo nesiskiria nuo kitų dantų ėduonies vystymosi. Pagrindinė protinių dantų ėduonies išsivystymo sąlyga yra netinkama higiena dėl nepatogaus valymo dantų šepetėliu. Skirdami daugiau dėmesio šioms vietoms valydami dantis, galite žymiai sumažinti dantų ėduonies riziką.Karieso vystymuisi turi įtakos šie veiksniai:
- Mikrobinis faktorius ir dantų apnašos. Kariesas išsivysto dėl bakterijų, gyvenančių dantų apnašose, veiklos ( apnašas). Jie valgo angliavandenius ( cukrų) iš maisto produktų, kurie patenka į burnos ertmę. Bakterijomis apdorojus angliavandenius dantų apnašų srityje, padidėja rūgštingumas, vyksta emalio demineralizacija ir susidaro ertmė kietuosiuose danties audiniuose. Viso to galima išvengti pasitelkus kokybišką dantų valymą, kuris pašalina apnašas nuo dantų paviršiaus.
- Kariogeninė dieta. Dieta, kurioje gausu greitųjų angliavandenių, skatina bakterijų augimą dantų apnašose. Deja, šiuolaikinio žmogaus mityba ( minkštas, lipnus, daug cukraus turintis maistas) ypač prisideda prie karieso vystymosi.
- Žemas kietųjų dantų audinių stabilumas. Karieso vystymosi greitis priklauso nuo to, koks yra emalio mineralizacijos laipsnis. Kuo jis didesnis, tuo lėčiau vystosi ėduonis. Protinių dantų emalis jiems dygstant yra nepakankamai mineralizuotas, todėl yra linkęs vystytis ėduoniui.
Protinių dantų kariozinis sunaikinimas ir pulpitas. Pulsacija išminties danties srityje
Gali atsirasti karieso destrukcija ilgam laikui jokių simptomų. Viskas, ką pacientas pastebi, yra danties paviršiaus tamsėjimas ir ertmės susidarymas. Tokiu atveju skausmo ir diskomforto išminties danties srityje gali nebūti. Kitais atvejais skausmas yra trumpalaikis, atsiranda reaguojant į cheminius ar terminius dirgiklius ir greitai praeina.Ėduonies progresavimas gali sukelti pulpos uždegimą ( pulpitas). Ūminiam pulpitui būdingas pulsavimas, stiprus skausmas, kuri spinduliuoja į įvairias veido ir kaklo vietas. Skausmas sustiprėja spaudžiant dantį ir kramtant. Protinių dantų pulpitas laikomas negrįžtamu ir sukelia pulpos mirtį. Daugeliu atvejų protinių dantų pulpitas gydomas šiuos dantis šalinant.
Srauto susidarymas ( pūliai, pūliniai) išminties danties srityje
pulpitas ( danties pulpos uždegimas) gali įgauti lėtines formas, dėl kurių pulpos mirtis įvyksta beveik neskausmingai. Dėl to infekcija prasiskverbia į danties šaknies viršūnės sritį ir aplinkinį kaulą. Tai gali sukelti absceso susidarymą ( abscesas). Tokiu atveju pacientas pradeda jausti skausmą, kuris kelis kartus stipresnis už pulpito sukeltą skausmą. Ant dantenų susidarius fistulei ir abscesui, skausmas šiek tiek atslūgsta. Labai svarbu laiku pašalinti sugedusius protinius dantis, nes susiformavęs pūlinys gali kelti rimtą pavojų žmonių sveikatai.Augliai išminties dantų srityje
Protiniai dantys dažniau nei kiti dantys yra susiję su navikais. Augliai yra žandikaulyje ir supa išminties danties pumpurą. Naviko procesai dažniausiai būna besimptomiai ir atsitiktinai aptinkami rentgeno spinduliuote. Kitais atvejais jie gali deformuoti veido ovalą. Augliai protinių dantų srityje susidaro dėl įvairių embrioninių ar po gimdymo įgytų sutrikimų. Su protiniais dantimis susijusių navikų diagnostika ir gydymas atliekamas specializuotose gydymo įstaigose.Dantų ligų, susijusių su protinių dantų dygimu, simptomai. Protinių dantų būklės diagnostika
Protinių dantų dygimas yra ilgas ir kartais skausmingas procesas. Daugeliu atvejų protinių dantų dygimas labai skiriasi nuo kitų dantų dygimo proceso. Jį gali lydėti skausmas, diskomfortas atidarant burną, blogas kvapas iš burnos ir bendros būklės pablogėjimas. Šie nemalonūs simptomai Laikui bėgant jie išnyksta savaime, tačiau jei protinis dantis neužima įprastos vietos sąkandyje, jį būtina pašalinti, kad būtų išvengta komplikacijų.
Išminties dantų dygimą gali lydėti šie simptomai:
- dantenų patinimas ir paraudimas;
- nemalonus kvapas iš burnos;
- sunku atidaryti burną;
- limfmazgių uždegimas;
- bendros būklės pablogėjimas ( karščiavimas, negalavimas, galvos skausmas).
Skausmas dygstant protiniams dantims. Ką daryti, jei skauda žandikaulį išminties danties srityje?
Skausmas dygstant išminties dantims atsiranda dėl nervų galūnėlių, esančių kauluose, dantenose ir gretimose anatominėse srityse, sudirginimo. Protinių dantų dygimas atsiranda dėl kaulinio audinio restruktūrizavimo ir vietinio uždegimo, dėl kurio išsiskiria tam tikros cheminės medžiagos ( tarpininkai), kurie sukelia skausmą. Šios medžiagos keičia pH tarpląsteliniame skystyje, o tai dirgina nervų galūnes. Skausmas gali plisti ne tik į žandikaulio sritį, bet ir spinduliuoti į ausį, smilkinį, požandikaulį. Laimei, skausmas trunka tik tol, kol dantis išdygsta į burnos ertmę. Tačiau tai gali užtrukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Tokiu atveju skausmas atsiranda intensyviausio danties augimo momentais.Kai kuriais atvejais skausmą sukelia infekcija dygančio danties srityje. Šis reiškinys Deja, tai pastebima gana dažnai, nes užpakalinėse žandikaulių dalyse burnos higiena, kaip taisyklė, yra ydinga ir nepakankama. Įvairūs dar neišdygusio danties pūlingi procesai visada sukelia skausmą ir reikalauja chirurginio gydymo.
Jei pacientą vargina skausmas protinio danties srityje, rekomenduojama kreiptis kvalifikuotos pagalbos į odontologą. Norėdami laikinai sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą, galite vartoti įvairius skausmą malšinančius vaistus ( pvz., ibuprofenas, ketorolakas). Jei sunku dygti dantis be infekciniai procesai jie žymiai palengvina „ūmų“ išminties dantų dygimo periodą.
Bendros būklės pablogėjimas dygstant protiniams dantims. Ar dygstant protiniams dantims gali pakilti temperatūra?
Išdygus protiniams dantims, gali atsirasti nemažai bendros organizmo būklės sutrikimų. Iš pirmo žvilgsnio protinių dantų dygimas neturi nieko bendra su širdies ir kitų vidaus organų būkle, tačiau iš tikrųjų visi organai yra tarpusavyje susiję nervų sistema, kuri vykdo aukščiausią reguliavimą. Dėl šios priežasties skausmas, atsirandantis dygstant protiniams dantims, gali sukelti širdies ritmo sutrikimus ir kitas problemas.Išdygus protiniams dantims, gali pasireikšti šios bendros organizmo būklės komplikacijos:
- lėtinis gastritas;
- ilgalaikis temperatūros padidėjimas;
- galvos skausmas;
- širdies ritmo pokytis;
- kraujo ląstelių sudėties pokyčiai;
- kalbos sutrikimas;
- bendra letargija;
- padidėjęs nuovargis.
Dantenų auglys išminties danties srityje. perikoronitas ( gaubtas) virš išminties danties
Išdygus bet kokiems dantims, atsiranda vietinis dantenų uždegimas, kurį sukelia jos plyšimas ir danties vainikinės dalies išėjimas į burnos ertmę. Tačiau išminties dantims šis reiškinys įgauna rimtesnių mastų ir todėl turi specialų perikoronito pavadinimą. Perikoronitas apima nepilną protinio danties išdygimą, dalinį gleivinės plyšimą virš danties ir susidariusių tarpų tarp danties ir gleivinės užkrėtimą.Pradiniam perikoronitui būdingi šie simptomai:
- nedidelis skausmas už didelių krūminių dantų;
- dantenų paraudimas ir patinimas išminties danties srityje;
- nedidelis serozinio skysčio kiekis, kartais sumaišytas su krauju.
Kraujavimas išminties dantų srityje
Nedidelis kraujavimas dantų dygimo metu yra normalu. Tai paaiškinama kapiliarų, esančių poodiniame sluoksnyje, plyšimu. Nepaisant to, nuolatinis kraujavimas užpakalinėse dantų dalyse dygstant protiniams dantims yra perikoronito simptomas. Jį galima pastebėti kramtant, kramtant dantenų gaubtą tarp viršutinių ir apatinių dantų, valant dantis. Kraujavimą gali lydėti skausmas arba jis gali būti nepriklausomas nuo jo.Norint sumažinti kraujavimą iš dantenų išminties dantų srityje, reikia sumažinti su jų dygimu susijusį uždegimą. Tam gali padėti burnos skalavimas su antiseptikais. Kokybiškas užpakalinės dantų dalies valymas dantų šepetėliu padeda pašalinti maisto likučius ir bakterijas, gyvenančias apnašose po dantenų gaubtu. Jei kraujavimas tęsiasi ilgą laiką, būtina pašalinti protinius dantis, nes jie yra pagrindinė jo priežastis.
Blogas kvapas iš burnos dėl išminties dantų
Protinių dantų dygimo metu daugelis žmonių pastebi, kad burnos kvapas kiek pasikeičia. Tai paaiškinama tuo, kad netinkamai išdygus protiniams dantims ir perikoronitui ( dantenų uždegimas) sudaromos palankios sąlygos maistui susilaikyti ir bakterijoms daugintis. Net kruopščiausia higiena neleidžia tinkamai išvalyti po dantenų gaubtu susidarančių įpjovimų. Dantis valyti sunku dėl skausmas susijęs su dantenų uždegimu.Maisto likučių susilaikymas, taip pat bakterijų dauginimasis sukelia burnos ertmės mikrobinės floros disbalansą. Bakterijos gamina specialias atliekas, kurios turi specifinį kvapą. Be to, pasikeičia seilių sudėtis, kuri taip pat gali turėti įtakos kvapui, sklindančiam iš burnos ertmės.
Nemalonų kvapą galima pašalinti tik skalavimo ir specialių dantų pastų pagalba. Mikroflora paprastai normalizuojasi po to, kai visiškai išdygsta protinis dantis. Tačiau kartais profilaktiškai rekomenduojama šalinti protinius dantis, kad būtų išvengta komplikacijų, tokių kaip infekcija.
Sunku atidaryti burną, kai išdygsta protiniai dantys
Išminties dantų dygimo metu gana dažnai pastebimi sunkumai atveriant burną. Jie atsiranda dėl refleksinės kontraktūros ( sumažinimai) kramtomieji raumenys. Šis simptomas rodo uždegiminį dantenų procesą protinių dantų srityje ( perikoronitas). Gali būti taip sunku atidaryti burną, kad pacientas negali normaliai kalbėti ar valgyti.Sunkumai atidaryti burną yra refleksinis mechanizmas. Skausmo impulsai perduodami išilgai jutimo skaidulų į nervų centrai smegenų kamiene, kur sužadinimas perduodamas motoriniams neuronams. Dėl to nervinis impulsas per trišakį nervą perduodamas į kramtomuosius raumenis ir sukelia nuolatinį jų susitraukimą.
Kai kuriais atvejais kontraktūra yra tokia stipri, kad gydytojai turi atlikti anesteziją, kad galėtų atlikti intraoralinį tyrimą. Kai atsiranda kramtomųjų raumenų kontraktūra, tablečių pavidalo skausmą malšinantys vaistai turi silpną poveikį.
Išdygus protiniams dantims skauda gerklę ir limfmazgius
Limfmazgių uždegimas ( limfadenitas) gana dažnai pasitaiko dygstant protiniams dantims. Dažniausiai jam būdingas tinimas apatinio žandikaulio kampu sunkaus išsiveržimo pusėje. Ten yra submandibuliniai limfmazgiai, kurie paprastai nėra apčiuopiami. Padidėjęs limfmazgis yra tankus, mobilus ir dažniausiai neskausmingas. Deja, limfmazgių uždegimas rodo, kad reikia pašalinti protinius dantis, nes tik tokiu atveju galima pašalinti lėtinio uždegimo šaltinį.Limfinė sistema atlieka limfos nutekėjimo iš įvairių dalių funkciją žandikaulių sritis. Tai taip pat apima ryklės tonziles. Kai protiniai dantys sunkiai dygsta, kartais atsiranda uždegimas. Ši būklė konkrečiai vadinama „dantų gerklės skausmu“. Šios ligos simptomai yra skausmas ryjant atitinkamoje pusėje, gomurio lankų patinimas ir paraudimas. Šios būklės gydymas nepašalinus protinių dantų yra neįmanomas. Būtent todėl nuolatinio gerklės skausmo priežastis gali būti neišdygę protiniai dantys, į kuriuos otolaringologai kartais nepastebi.
Laikinas skausmo nustojimas protinių dantų srityje
Išsiveržimo procesui būdinga tai, kad jis vyksta palaipsniui, laipsniškai. IN tam tikromis akimirkomis dantis „suaktyvėja“ ir pradeda dygti su daugiau energijos. Jei jis yra neteisingai išdėstytas arba nėra pakankamai vietos, tai sukelia skausmą ir uždegimą. Sutrinka kalba, rijimas, burnos atvėrimas, pakilusi temperatūra – visi šie simptomai pasireiškia, kai sunkiai dygsta protiniai dantys.Tam tikrais intervalais išminties dantis, atvirkščiai, laikinai sustabdo arba sulėtina jo dygimą. Tokiu atveju skausmas, uždegimas ir diskomfortas laikinai išnyksta. Šiuo metu pacientui prasideda palengvėjimo laikotarpis. Būtent šis laikotarpis yra palankiausias protiniams dantims šalinti, nes anksčiau ar vėliau jis vėl suaktyvės ir toliau kels diskomfortą. Odontologai rekomenduoja iš anksto šalinti protinius dantis, kad pagerintų organizmo sveikatą ir išvengtų galimų problemų ateityje.
Protinių dantų būklės diagnostika
Prieš pradedant gydyti protinius dantis, labai svarbu, kad gydytojas diagnozuotų jų būklę, remdamasis paciento nusiskundimais, klinikiniais ir rentgeno tyrimo duomenimis. Remdamasis visos informacijos visuma, gydytojas sprendžia apie protinio danties funkcionalumą, jo gydymo ir konservavimo tikslingumą, pašalinimo sudėtingumą. Tik nustačius diagnozę, įvertinamos tolesnio gydymo galimybės.Apžiūrėdamas pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos dalykus:
- Dantį supančių minkštųjų audinių būklė.Įvertinama gleivinės spalva, tankis, išskyrų buvimas, dantenų gaubto būklė. Dantenų kišenės gylis įvertinamas naudojant zondavimą.
- Antagonistų dantų padėtis. Gleivinės trauma ( gaubtas) su antagonistiniu dantimi žymiai pablogina danties dygimo sąlygas ir apsunkina uždegiminio proceso eigą.
- Gretimų dantų padėtis ir būklė. Kai sunaikinami pirmasis ir antrasis krūminiai dantys, jie kartais pašalinami, kol išsaugomas išminties dantis. Vėliau jis naudojamas kaip atraminis dantis protezui, kuris pakeičia gretimų dantų nebuvimą. Jei išminties dantis yra horizontaliai arba pasviręs link gretimo danties, jį reikia kuo greičiau pašalinti, nes laikui bėgant jis ardo kaimyno alveolę.
- Kaulinio audinio būklė.Įvertinta rentgenu. Kaulų praradimas už išminties danties vainiko rodo lėtinės infekcijos šaltinį. Tokiu atveju iškyla periodonto cistų atsiradimo rizika, todėl reikia šalinti protinius dantis. Tai taip pat galima pamatyti rentgeno nuotraukoje patologiniai procesaišaknies viršūnės srityje, kurios negalima nustatyti kitais būdais.
- Retromolarinės erdvės dydis ( plotas už septintojo danties). Jis vertinamas vizualiai ir naudojant rentgeno spindulius ir suteikia informacijos apie teisingo išminties danties išdygimo tikimybę. Jei šis tarpas yra mažesnis nei 15 mm, tada protiniam dantukui vietos neužtenka ir rekomenduojama jį pašalinti.
Autorius: Dantų ištraukimas su greitu restauravimu. Procedūros technika. Indikacijos, kontraindikacijos ir galimos komplikacijos
Panašūs straipsniai
