Sifariş mz 283 30 noyabr 1993-cü il. Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində funksional diaqnostika xidmətinin təkmilləşdirilməsi haqqında

Əmək standartlarının tətbiqi haqqında əmrin qanunsuz tanınması haqqında

Dava nömrəsi 2

Qəbul edildi Xorolski Rayon Məhkəməsi (Primorsk ərazisi)

  1. Primorsk diyarının Xorolski rayon məhkəməsi:
  2. sədrlik edən hakim İvaşinnikova E.A.
  3. Katibi Qurova N.Yu.
  4. açıq şəkildə yoxlanılır məhkəmə iclasıİrina Vyaçeslavovna Kobzevanın Xorolskaya Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının baş həkimi tərəfindən əmək normalarının tətbiqi ilə bağlı əmrin qanunsuz kimi tanınması ilə bağlı bəyanatı,
  5. Quraşdırılıb:

  6. Şikayətçi məhkəmədən aşağıdakı əsaslarla iddianın təmin edilməsini xahiş edir:
  7. 28 may 2010-cu il ofisdə funksional diaqnostika(FD) MUZ KhTsRB tədqiqatların vaxtı təyin etdi, nəticədə MUZ KhTsRB-nin 3.06.2010-cu il tarixli 293 nömrəli "Funksional diaqnostika kabinetinin işçiləri üçün əmək standartlarının tətbiqi haqqında" əmri verildi. O, funksional diaqnostika otağının həkimi Kobzeva İ.V., əmək standartları çox yüksək olduğundan bu əmrlə razılaşmır. Funksional diaqnostika şöbələrinin (idarələrinin) tibb işçilərinin fəaliyyəti Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli, 283 nömrəli qüvvədə olan "Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində funksional diaqnostika xidmətinin təkmilləşdirilməsi haqqında" əmri ilə tənzimlənir. ”.
  8. 28 may 2010-cu il tarixli MUZ KhTsRB-nin FD ofisində tədqiqatların vaxtının aparılması qanunsuz hesab olunur, çünki Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 2010-cu il tarixli 2010 nömrəli əmrinin 2.1-ci bəndinə uyğun olaraq. tibbi yardım Rusiya Səhiyyə Nazirliyi. Səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri isə eyni adlı əmrin 4-cü bəndinə uyğun olaraq, şöbələrin işçilərinin sayını işin həcminə uyğun olaraq təxmini vaxt normaları əsasında müəyyən etsinlər. funksional tədqiqat(Əlavə 7).
  9. 28 may 2010-cu il tarixində FD MUSE HCRH ofisində tədqiqatların vaxtı formal olaraq aparıldı: 1 saat ərzində, bir dəfə, standart texnoloji əməliyyatlar və s. nəzərə alınmadan, hamısı deyil. funksional üsullar; tibb işçiləri tədqiqatların xronometrik ölçülməsi aktı ilə tanış deyil. Xronometraj komissiyasına həmkarlar ittifaqı üzvləri, funksional diaqnostika və əməyin mühafizəsi üzrə mütəxəssis daxil edilməyib.
  10. Əlavə 7-dəki qeydin 3-cü bəndində “Tibb müəssisələrinin funksional diaqnostika kabinetlərində aparılan funksional tədqiqatlar üçün təxmini vaxt normaları profilaktik müəssisələr”eyni adlı əmrdə göstərilir ki, qurumların rəhbəri həmkarlar ittifaqı komitəsi ilə razılaşdırmaqla, vaxt normalarını yalnız yeni avadanlıq və ya funksional tədqiqatın yeni üsullarını tətbiq edərkən, 8 nömrəli “Təlimatlar”dan istifadə etməklə müəyyən edir. funksional tədqiqatlar üçün hesablanmış vaxt standartlarının tətbiqi" və Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30.11.1993-cü il tarixli əmrinə 9 nömrəli "Yeni avadanlıq və ya yeni tədqiqat metodlarının tətbiqi zamanı hesablama standartlarının işlənməsi üçün təlimatlar".
  11. . Son 10 ildə funksional diaqnostika kabinetində təbiətdə, iş şəraitində heç bir dəyişiklik baş verməyib. Yeni diaqnostika üsullarının tətbiqi, funksional diaqnostika kabinetinin fəaliyyətinin yeni avadanlıqların, çoxkompleks sistemlərin alınması və istifadəsi yolu ilə müasirləşdirilməsi aparılmayıb. Arızalar, köhnəlmə səbəbindən sıradan çıxmış avadanlığın dəyişdirilməsi eyni tipli modeldə aparılmışdır. PD ofisində aparılan bütün müayinələr Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 283 nömrəli əmrinə uyğun olaraq hesablanır (Əlavə 7).
  12. O, KhTsRB Səhiyyə Nazirliyinin 3 iyun 2010-cu il tarixli 293 nömrəli “Səhiyyənin tətbiqi haqqında” əmrinin 1-ci cədvəlinə əsasən funksional diaqnostika kabinetinin işçiləri üçün əmək standartlarının tətbiq edilməsini işçilərin hüquqlarının pozulması hesab edir. funksional diaqnostika kabinetinin işçiləri üçün əmək standartları" Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin əmrinin mövcud standartını yüksək qiymətləndirir. O, MUHİM-nin baş həkiminin 3 iyun 2010-cu il tarixli 293 saylı qeyd olunan əmrinin qanunsuz hesab edilməsini və həmin pozuntuların aradan qaldırılması üçün aidiyyəti vəzifəli şəxsin üzərinə vəzifə qoyulmasını xahiş edir.
  13. İclasda ərizəçi Kobzeva AND.The. ərizəsində göstərilən əsaslarla təmin edilməsini xahiş edir. O, məhkəməyə izah etdi ki, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 283 saylı əmri ilə müəyyən edilmiş normalarla müqayisədə, MHZ KhTsRB-nin baş həkiminin 3.06.2010-cu il tarixli 293 saylı əmri ilə müəyyən edilmiş əmək normaları. əhəmiyyətli dərəcədə çox qiymətləndirilir. Məsələn, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə bir həkim tərəfindən EKQ-nin müddəti müəyyən edildi - 1,7 şərti vaxt vahidi, əmrə görə, 1 şərti vahid 10 dəqiqəyə uyğundur, yəni: EKQ Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə 17 dəqiqə, XTsRB Səhiyyə Nazirliyinin 293 nömrəli əmri ilə EKQ aparmaq və gündə iş yükünü yerinə yetirmək üçün 6 dəqiqə ayrıldı. , o, daha çox araşdırma aparmalıdır, yük təxminən 40 faiz artır, bu da onun əmək standartlarını pozur. İddia edir ki, yeni diaqnostika üsullarının tətbiqi, funksional diaqnostika kabinetinin yeni avadanlıqların alınması və istifadəsi yolu ilə modernləşdirilməsi son 10 il ərzində aparılmayıb. Arızalar, köhnəlmə səbəbindən sıradan çıxmış avadanlığın dəyişdirilməsi eyni tipli modeldə aparılmışdır; tədqiqatın texnoloji prosesi dəyişməyib. O hesab edir ki, cavabdehin nümayəndəsi avadanlığın alınması üçün məhkəməyə sübut təqdim etməyib son vaxtlar FD ofisinə, texnoloji cəhətdən yenidir. 28 iyun 2010-cu il tarixli, cavabdeh tərəfin nümayəndəsinin məhkəməyə təqdim etdiyi MUHİB baş həkiminin 333 saylı əmri ilə bağlı o, bu əmrlə tanış olmadığını, orada tibb bacılarının iş yükü normalarının olduğunu və 333 nömrəli əmr, adına uyğun olaraq, MUZ XTsRB No 293 əmrinə dəyişiklik edir, lakin onu ləğv etmir. Bununla əlaqədar olaraq o, iddialarının təmin edilməsində israrlıdır.
  14. Xorol Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının nümayəndəsi Pavlov A.A. Mən ifadə ilə razılaşmıram və məhkəməyə izah etdim ki, MUZ XTsRB-nin baş həkimi Klimenko İ.Yu.-nun mübahisəli əmri qəbul etmiş iddialarla bağlı mövqeyi məhkəməyə verilən izahatda göstərilib. Nəzərə alır ki, BŞTİ-nin baş həkiminin əmri BŞHHK-nın Nizamnaməsinə uyğun olaraq işəgötürən kimi səlahiyyətlərinə uyğun olaraq qəbul edilib; işəgötürənə uyğun olaraq əmək normalarına yenidən baxmaq hüququ vardır və bu sərəncam qanuni olaraq qəbul edilmişdir. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 283 saylı əmri ilə müəyyən edilmiş normalarla müqayisədə, MUS HTSRB-nin 293 saylı 3 iyun 2010-cu il tarixli baş həkiminin əmri ilə müəyyən edilmiş əmək normaları bir qədər artmışdır, buna görə də əmək gündəlik nisbət 30-dan 33-ə yüksəldi, lakin o, bunu əhəmiyyətsiz hesab edir, belə ki, PD ofisinə bu yaxınlarda verilən avadanlıq texnoloji cəhətdən daha yenidir və onun üzərində daha çox tədqiqat aparmağa imkan verir. Bu, əlçatanlığı yaxşılaşdırmaq üçün edilib tibbi xidmətlər. O hesab edir ki, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 saylı əmri köhnəldiyi və ziddiyyət təşkil etdiyi üçün tətbiq edilmir. Bundan əlavə, görə əlavə izahat məhkəmənin baş həkimi MUZ KhTsRB Klimenko AND.Yew. MUHİB baş həkiminin 28 iyun 2010-cu il tarixli 333 saylı əmri ilə. MUZ XTsRB-nin baş həkiminin 3.06.2010-cu il tarixli 293 saylı əmrinə dəyişikliklər edilmişdir, əslində bu əmr 293 saylı əmrin qüvvəsini ləğv edir, çünki orada 1 və 2 nömrəli cədvəllər göstərilmişdir. yeni nəşr, yalnız tibb bacıları üçün yeni əmək standartları müəyyən edən və iddiaçı həkimdir və onun əmək standartları dəyişməz qalıb və onun əmək hüquqlarının pozulması yoxdur. Müvafiq olaraq, o, iddiaçının iddiasının təmin edilməməsini xahiş edir.
  15. Məhkəməyə təqdim edilən baş həkim MUSE Khorolskaya CRH-nin yazılı izahatına görə, Klimenko AND.Yew. izah etdi ki, funksional diaqnostika kabinetinin işçiləri üçün əmək standartları Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 2008-ci il № 175 əmri ilə müəyyən edilir. 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli "Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində funksional diaqnostika xidmətinin təkmilləşdirilməsi haqqında". “Funksional diaqnostika kabinetinin işçilərinin əmək normalarının tətbiqi haqqında” 03.06.2010-cu il tarixli, 293 nömrəli əmr (bundan sonra – 293 nömrəli əmr) müəssisədə sərf olunan faktiki vaxtın xronometrik ölçülməsi aktı əsasında verilmişdir. funksional diaqnostika kabineti 28 may 2010-cu il tarixli. Bu sərəncam 2.2-ci bəndin tələblərinə uyğun olaraq, tibbi yardımın əlçatanlığını artırmaq məqsədilə verilib. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli əmri, Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinə uyğun olaraq, “Əmək standartları - istehsal standartları, vaxt standartları, işçi sayı standartları və digər standartlar texnologiyanın, texnologiyanın, istehsalın və əməyin təşkilinin əldə edilmiş səviyyəsinə uyğun olaraq müəyyən edilir. Əmək standartları təkmilləşdirildikcə və ya tətbiq olunduqca onlara yenidən baxıla bilər yeni texnologiya, texnologiya və əmək məhsuldarlığının artımını təmin edən təşkilati və ya digər tədbirlərin həyata keçirilməsi, habelə fiziki və mənəvi cəhətdən köhnəlmiş avadanlıqlardan istifadə edildikdə. Təşkilatlarda yeni əmək standartlarının tətbiqi qaydası Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsi ilə tənzimlənir, buna görə “Yerli qaydalarƏmək standartlarının tətbiqini, dəyişdirilməsini və yenidən baxılmasını nəzərdə tutan, işçilərin nümayəndəlik orqanının rəyi nəzərə alınmaqla işəgötürən tərəfindən qəbul edilir. Xorol Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında həmkarlar ittifaqı komitəsi fəaliyyət göstərir, 293 saylı əmr həmkarlar ittifaqı komitəsi ilə razılaşdırılıb. Qeyd edək ki, 1993-cü ildən 03 iyun 2010-cu ilə qədər. funksional diaqnostika otağında əmək normaları dəyişməyib, 293 nömrəli əmrlə, aparılması üçün vaxt normaları EKQ tədqiqatı bir qədər azaldı. Beləliklə, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli "Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində funksional diaqnostika xidmətinin təkmilləşdirilməsi haqqında" əmri ilə təsdiq edilmiş standartlara uyğun olaraq, EKQ tədqiqatlarının sayı gündə həyata keçirilən 30; 293 nömrəli əmrlə müəyyən edilmiş standartlara görə - tədqiqat məlumatlarının sayı 33-dür. Təbii ki, 17 il ərzində tibbi texnologiya irəliyə doğru əhəmiyyətli addımlar atdı və buna görə də əmək standartları bir qədər dəyişdirildi. Müasirlərin siyahısı tibbi avadanlıq izahata əlavə olunur. Bundan əvvəl, 18 iyun 2010-cu ildə Kobzeva İ.V. yeni əmək standartlarının tətbiqi ilə razılaşmadığı barədə BŞİH HCRH-nin baş həkiminə ərizə ilə müraciət etmiş, bu bəyanata 23.06.2010-cu il tarixində cavab verilmiş, burada vaxt normalarının bir qədər azaldılması zərurəti başa düşülən formada izah edilmişdir. .
  16. Tərəfləri dinlədikdən, işin materiallarını araşdırdıqdan sonra məhkəmə aşağıdakılara gəlir:
  17. Rusiya Federasiyasının Mülki Prosessual Məcəlləsinə əsasən, hər bir tərəf federal qanunla başqa hal nəzərdə tutulmayıbsa, öz iddia və etirazları üçün əsas kimi istinad etdiyi halları sübut etməlidir.
  18. görə Əmək Məcəlləsi RF, əmək standartları - istehsal standartları, vaxt standartları, nömrə standartları və digər standartlar texnologiyanın, texnologiyanın, istehsalın və əməyin təşkilinin əldə edilmiş səviyyəsinə uyğun olaraq müəyyən edilir. Yeni texnika, texnologiya təkmilləşdirildikcə və ya tətbiq olunduqca, əmək məhsuldarlığının artımını təmin etmək üçün təşkilati və ya digər tədbirlər görüldükcə, habelə fiziki və mənəvi cəhətdən köhnəlmiş avadanlıqlardan istifadə olunduqda əmək normalarına yenidən baxıla bilər.
  19. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinə uyğun olaraq, model normalarıəmək Rusiya Federasiyasının səlahiyyətli Hökuməti tərəfindən müəyyən edilmiş qaydada hazırlanır və təsdiqlənir federal agentlik icra hakimiyyəti.
  20. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinə əsasən, əmək standartlarının tətbiqini, dəyişdirilməsini və yenidən baxılmasını nəzərdə tutan yerli qaydalar işçilərin nümayəndəlik orqanının rəyi nəzərə alınmaqla işəgötürən tərəfindən qəbul edilir. Yeni əmək standartlarının tətbiqi barədə işçilərə iki aydan gec olmayaraq məlumat verilməlidir.
  21. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli "Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində funksional diaqnostika xidmətinin təkmilləşdirilməsi haqqında" Sərəncamının 2.2-ci bəndi ilə Səhiyyə Nazirliyinin Əhaliyə Tibbi Yardım Departamenti əmr edilmişdir. Rusiya Səhiyyəsi, digər maraqlı idarələrlə birlikdə, funksional diaqnostikada istifadə olunan metod və avadanlıqların təkmilləşdirilməsi və inkişafı nəzərə alınmaqla, hesablanmış vaxt standartlarının sistematik (hər 2-3 ildən bir) tənzimlənməsini, işlənib hazırlanmasını və təsdiqini təmin etsin.
  22. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli əmrinin 4.1-ci bəndi. səhiyyə müəssisələrinin rəhbərlərinə funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt normaları əsasında işlərin həcminə uyğun olaraq şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işçilərinin sayını müəyyən etmək tövsiyə olunur (Əlavə 7).
  23. Məhkəmə müəyyən etdi ki, funksional diaqnostika kabinetinin işçiləri üçün əmək standartları, MU HCRH-nin baş həkiminin 06.03.2010-cu il tarixli 293 nömrəli "Əmək standartlarının tətbiqi haqqında" əmrinin 1-ci cədvəlinə uyğun olaraq. funksional diaqnostika kabineti", şişirdilmişdir, çünki bu əmək normaları Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin əmrinin 7 nömrəli "Tibb müəssisələrinin funksional diaqnostika otaqlarında aparılan funksional tədqiqatlar üçün təxmini vaxt normaları" Əlavəsində müəyyən edilmiş standartlardan artıqdır. № 283.
  24. Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 283 nömrəli əmrinin 7 nömrəli əlavəsinə qeydin 3-cü bəndində müəyyən edilir ki, vaxt normaları həmkarlar ittifaqı komitəsi ilə razılaşdırılaraq müəssisənin rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. yeni avadanlıq və ya yeni növ funksional tədqiqatların tətbiqi zamanı iş vaxtı xərclərinə dair obyektiv məlumatların əsası. Bununla belə, cavabdeh funksional diaqnostika otağında yeni avadanlıqların və ya yeni növ funksional tədqiqatların tətbiqinə dair sübut təqdim etməyib. Cavabdeh izah edir ki, 293 saylı əmr funksional diaqnostika otağında faktiki sərf olunan vaxtın 28 may 2010-cu il tarixli xronometrik ölçülməsi aktı əsasında verilib. 28 may 2010-cu il tarixli xronometrik ölçmə aktında. həmçinin funksional diaqnostika otağında yeni avadanlıqların və ya yeni növ funksional tədqiqatların tətbiqi nəzərdə tutulmayıb. Beləliklə, məhkəmə belə nəticəyə gəlir ki, müəssisə rəhbərinin yeni vaxt normalarının müəyyən edilməsi üçün əmək qanunvericiliyində nəzərdə tutulmuş əsasları olmayıb.
  25. Rusiya Federasiyasının Əmək Məcəlləsinin 4-cü bəndinə uyğun olaraq, müəyyən edilmiş əmək qanunvericiliyi və normaları ehtiva edən digər normativ hüquqi aktlarla müqayisədə işçilərin vəziyyətini pisləşdirən yerli normativ hüquqi aktların normaları. əmək hüququ, bu Məcəllənin 372-ci maddəsi ilə müəyyən edilmiş işçilərin nümayəndəlik orqanının rəyinin nəzərə alınması qaydasına riayət edilmədən qəbul edilmiş kollektiv müqavilə, sazişlər, habelə yerli normativ aktlar tətbiq oluna bilməz. Belə hallarda əmək qanunvericiliyi və əmək hüququ normalarını ehtiva edən digər normativ hüquqi aktlar, kollektiv müqavilə, müqavilələr tətbiq edilir.
  26. Nəzərə alsaq ki, MHİ XTsRB-nin baş həkiminin 3 iyun 2010-cu il tarixli 293 nömrəli “Funksional diaqnostika kabinetinin işçiləri üçün əmək normalarının tətbiqi haqqında” əmrinin normaları müəyyən edilmiş əmək qanunvericiliyi ilə müqayisədə işçilərin vəziyyətini pisləşdirir. və əmək hüququ normalarını ehtiva edən digər normativ hüquqi aktlar (Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli əmri), MUSIC KhTsRB-nin 3 iyun 2010-cu il tarixli 293 nömrəli əmri tətbiq edilmir və ola bilməz. məhkəmə tərəfindən qanuni sayılır.
  27. 28 iyun 2010-cu il tarixli, 333 nömrəli əmrlə MUHİB-nin baş həkimi tərəfindən qəbul edilməsi. “Baş həkimin 06.03.2010-cu il tarixli 293 nömrəli əmrində dəyişikliklər edilməsi haqqında” məhkəmə 293 saylı sərəncamın ləğv edilməsini və ya onun qanunsuz hesab edilməsini hesab edə bilməz, çünki 333 saylı sərəncamda belə ifadələr yoxdur, ona görə də onun dərci ərizəçinin 293 saylı sərəncamın qanuniliyi ilə bağlı iddialarına baxılmasını istisna etmir. , bu da iddiaçının hüquqlarını pozur.
  28. Cavabdehin nümayəndəsinin arqumentləri Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30.11.1993-cü il tarixli 283 nömrəli əmri. tətbiq olunmur, köhnəldiyi və ziddiyyət təşkil etdiyi üçün məhkəmə nəzərə ala bilməz, çünki Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 283 saylı bu Sərəncamı qüvvədədir, övladlığa götürülməsi ilə əlaqədar ləğv edilməmişdir və məhkəmə bunu edir. ilə 283 saylı Sərəncamın normaları arasında heç bir ziddiyyət görməz
  29. Xorol Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının baş həkiminin 03.06.2010-cu il tarixli 293 nömrəli “Funksional diaqnostika kabinetinin işçilərinin əmək normalarının tətbiqi haqqında” əmri qanunsuz hesab edilsin və qeyd olunan vəzifəli şəxs bu pozuntuların aradan qaldırılmasına məcbur edilsin.
  30. Qərar elan edildiyi gündən 10 gün müddətində Khorolski Rayon Məhkəməsi vasitəsilə şikayət verməklə Primorsky Regional Məhkəməsinə kassasiya qaydasında şikayət verilə bilər.
  31. Hakim

2-983/14 saylı işə

HƏLL

Rusiya Federasiyasının adına

Krasnodar diyarının Seversky rayon məhkəməsi aşağıdakılardan ibarətdir:

Sədrlik edən hakim Maslak V.G.,

Katibin müavini Çikova I.A.,

İştirakı ilə: iddiaçı Yu.I.Vasiliev, cavabdeh E.V.Orlovanın nümayəndəsi,

Açıq məhkəmədə Yuri İvanoviç Vasilievin MBUZ MO SR "Severskaya CRH"-yə qarşı iş gününün uzunluğunu bərpa etmək öhdəliyi, əmək haqqı şərtlərinin dəyişdirilməsi, ödənilməmiş məbləğlərin bərpası ilə bağlı iddiası üzrə mülki işə baxaraq. əmək haqqı sağlamlığa dəymiş ziyanın ödənilməsi və mənəvi zərərin ödənilməsi haqqında;

INST A N O V&L:

iddiaçı Vasilev Yew.AND. MBUZ MO SR "Severskaya CRH"-ə iş gününün uzunluğunu bərpa etmək öhdəliyi, mükafatlandırma şərtlərinin dəyişdirilməsi, ödənilməmiş əmək haqqı məbləğlərinin bərpası, sağlamlığa dəyən zərərin ödənilməsi barədə ərizə ilə məhkəməyə müraciət etdi. , və mənəvi zərərin ödənilməsi haqqında.

Göstərilən iddiaları əsaslandırmaq üçün iddiaçı ərizəsində aşağıdakıları göstərib:

1984-cü ildən Seversk Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında, 2002-ci ildən funksional diaqnostika kabinetində həkim vəzifəsində çalışır.

2003-cü ildə Seversk Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının rəhbərliyi onun iş növbəsinin müddətini 1 dərəcə, 1 saat 12 dəqiqə artırdı.

2013-cü ilin dekabrında o, Rusiya Federasiyasının Əmək Nazirliyindən 12 dekabr 2013-cü il tarixli məktub aldı və tam mətn Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli əmri ilə beşgünlük iş həftəsi ilə funksional diaqnostika kabinetində (şöbəsində) həkimin iş günü 6 saat 30 dəqiqədir. Bunlardan iş vaxtının 84%-i (5 saat 30 dəqiqə) funksional tədqiqatlara (EKQ şərhi) gedir. Bütün digər iş növlərinə iş vaxtının 16%-i (60 dəqiqə) ayrılır. Ümumi iş növbəsi 6 saat 30 dəqiqədir.

İddiaçı 11 il ərzində hər gün 1 saat 12 dəqiqə işləyib və normadan artıq 1 faiz transkripsiya edilmiş EKQ üçün az ödəniş alıb.

2013-cü ildə 1 dərəcə üçün əmək haqqı, iş növbəsi 6085 rubl, 21 gün = 289 rubl 76 qəpik. 1 EKQ-nin qiyməti: 289,76:19,4 = 14,93 rubl. Belə çıxır ki, hər bir deşifrə olunmuş EKQ-yə görə o, iddia etdiyi kimi 10 rubl 91 qəpik yox, 14 rubl 93 qəpik almalıdır. baş həkim CRH. 2003-cü ildən bəri o, 480 min rubldan az əmək haqqı alıb.

Hər il iddiaçı Seversk Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının müdiriyyətinin qanunsuz əmri ilə iş vaxtından artıq 266 saatdan artıq iş yerində olub və cavabdehin təşəbbüsü ilə işlədiyi üçün ona bu saatların iki misli ilə ödənilməlidir. məbləği, yəni 532 saat. 11 il ərzində iş, emal 5852 saat təşkil etdi. 1 saatlıq işin dəyəri 44 rubldan çoxdur, buna görə də o, 257.488 rubl məbləğində təzminat almalıdır.

Bu emallar onun bir gözündə görmə qabiliyyətini itirməsinə, retinal dəstə almasına səbəb oldu. O, iş vaxtının qanunsuz artırılması nəticəsində sağlamlığına dəymiş ziyanı 2 000 000 rubl qiymətləndirir.

Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq iddiaçı məhkəmədən Səhiyyə Nazirliyinin 30 noyabr 1993-cü il tarixli 283 nömrəli əmrinə əsasən iş gününün uzunluğunun beş günlük müddətlə bərpa olunmasını xahiş edir. iş həftəsi 6 saat 30 dəqiqəyə qədər, ondan 5 saat 30 dəqiqə EKQ-nin təfsiri, digər işlər üçün 60 dəqiqə; hər növbədə 19,4 EKQ növbəli yükə əsasən 283 nömrəli əmrə uyğun olaraq əməyin haqqını ödəmək; EKQ-nin dekodlanmasına görə ona az ödənilmiş pulu 11 il ərzində tarifdən artıq ödəmək - 480.000 rubl; 257.488 rubl məbləğində 5852 saat emal ödəmək; ona sağlamlığına dəymiş ziyanı 2.000.000 rubl məbləğində ödəmək; ona 2.000.000 rubl, ümumilikdə isə 4.737.488 rubl məbləğində mənəvi ziyan ödəsin (iş sənədləri 1-6).

İclasda iddiaçı iddia ərizəsində göstərilən iddialarda israr edir, onların tam təmin olunmasını xahiş edir.

Cavabdehin nümayəndəsi Orlova E.The. İclasda iddiaçının iddialarını tanımadı, iddia ərizəsinə etirazını məhkəməyə təqdim etdi Vasilyeva Yew.The. Cavabdehin nümayəndəsi iddiaçının iddialarını əsassız, uzaqgörən və aşağıdakı əsaslarla təmin edilməli hesab edir:

Vasiliev Yuri İvanoviç,<...>doğum ili, 10.08.1984-cü ildən MBUZ MO SR "Severskaya CRH"-də, 28.06.2000-ci ildən bir vəzifə üçün funksional diaqnostika doktoru vəzifəsində işləyir. əmək müqaviləsi 02.10.2006-cı il tarixli, 470 nömrəli.

QƏRAR VERDİM:

Yuri İvanoviç Vasilievə qarşı MBUZ MO SR "Severskaya CRH"-ə qarşı iş gününün uzunluğunu bərpa etmək öhdəliyi, əmək haqqı şərtlərinin dəyişdirilməsi, 737.488 rubl məbləğində ödənilməmiş əmək haqqının bərpası ilə bağlı iddiada, sağlamlığa 2.000.000 rubl məbləğində zərərin ödənilməsi və 2.000.000 rubl məbləğində mənəvi zərərin ödənilməsindən imtina etmək.

Qərardan Krasnodar Bölgə Məhkəməsinə Seversky Rayon Məhkəməsi vasitəsilə məhkəmənin yekun qərarından sonra bir ay ərzində şikayət verilə bilər.

Hakim Maslak The.G.

Məhkəmə:

Seversky Rayon Məhkəməsi (Krasnodar ərazisi)

İşin hakimləri:

Maslak Vasili Qriqoryeviç (hakim)

şrift ölçüsü

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 30-11-93 283 saylı SƏHİYYƏ MÜƏSİSƏTLƏRİNDƏ FONKSİYONEL DİAQNOSTİKA XİDMƏTİNİN TƏKMİL EDİLMƏSİ HAQQINDA ƏMƏR ... 2018-ci ildə müvafiq

Sifariş verin

Səhiyyə islahatları və keçid kontekstində Sağlamlıq sığortası Vətəndaşlar üçün müalicə-diaqnostika prosesinin səmərəliliyini artırmağa, iqtisadi və əmək itkilərini azaltmağa imkan verən yeni tibbi texnologiyaların, o cümlədən diaqnostik sistem və komplekslərin hazırlanması və tətbiqi vəzifəsi son dərəcə aktuallaşır.

Bu baxımdan funksionalın rolu və əhəmiyyəti tədqiqat metodları, erkən məqsədi üçün geniş istifadə olunur patologiyanın aşkarlanması, diferensial diaqnoz müxtəlif xəstəliklər və tibbi və istirahət fəaliyyətinin effektivliyinin monitorinqi.

1993-cü ildə respublikanın müalicə-profilaktika müəssisələrində 10,7 min funksional diaqnostika şöbəsi fəaliyyət göstərirdi ki, burada hər il 60 milyona yaxın müayinə aparılır.

Bütün səviyyələrdə səhiyyə müəssisələrinin texniki təchizatı üçün zəruri olan yerli diaqnostika avadanlıqlarının inkişafı sistemli inkişaf etməmişdir. Müalicə-profilaktika müəssisələrində ölçmə vasitələrinin metroloji təminatı son dərəcə aşağı səviyyədə həyata keçirilir.

Funksional diaqnostikanın digər diaqnostika xidmətləri ilə qarşılıqlı əlaqəsinin gücləndirilməsi, diaqnostika alqoritmlərinin tətbiqi üçün təsirli tədbirlər görmək lazımdır.

Funksional diaqnostika xidmətinin təşkilini təkmilləşdirmək və işinin keyfiyyətini yüksəltmək məqsədi ilə yeni diaqnostik üsullar, o cümlədən kadr hazırlığının təkmilləşdirilməsi və bölmələrin müasir avadanlıqla texniki cəhətdən yenidən təchiz edilməsi

Təsdiq edirəm:

1. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin və Rusiya Federasiyasının tərkibindəki respublikaların, regional (ərazi), şəhər idarələrinin, səhiyyə idarələrinin funksional diaqnostika üzrə baş sərbəst mütəxəssisi haqqında Əsasnamə (1 nömrəli əlavə).

2. Funksional diaqnostika şöbəsi, şöbəsi, kabineti haqqında Əsasnamə (2 nömrəli əlavə).

3. Şöbənin, şöbənin, funksional diaqnostika kabinetinin müdiri haqqında Əsasnamə (3 nömrəli əlavə).

4. Funksional diaqnostika şöbəsi, şöbəsi, kabinetinin həkimi haqqında Əsasnamə (4 nömrəli əlavə).

5. Böyüklər haqqında Əsasnamə tibb bacısışöbəsi, funksional diaqnostika şöbəsi (Əlavə 5).

6. Şöbənin tibb bacısı, funksional diaqnostika otağı haqqında Əsasnamə (6 nömrəli əlavə).

7. Həkim və funksional diaqnostika şöbəsinin (kabinetinin) tibb bacısının 6,5 saatlıq iş günü üçün hesablanmış yük dərəcəsi - 33 şərti vahid.

8. Müalicə-profilaktika müəssisələrinin funksional diaqnostika kabinetlərində aparılan funksional tədqiqatlar üçün hesablanmış vaxt normaları (7 nömrəli əlavə).

9. Funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt standartlarının tətbiqi üçün təlimat (Əlavə 8).

10. Yeni avadanlıqların və ya yeni tədqiqat növlərinin tətbiqi zamanı təxmin edilən vaxt standartlarının hazırlanmasına dair göstərişlər (Əlavə 9).

11. Həkim - funksional diaqnostika üzrə mütəxəssis üçün ixtisas tələbləri (10 nömrəli əlavə).

12. Funksional diaqnostika tibb bacısına ixtisas tələbləri (Əlavə 11).

15. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların qeydiyyatı jurnalı - forma N 157 / y-93 (Əlavə 14).

16. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların reyestrinin doldurulması üçün təlimat (15 nömrəli əlavə).

17. İlkin tibbi sənədlərin formalarının siyahısına əlavə (16 nömrəli əlavə).

Sifariş edirəm:

1. Rusiya Federasiyasının tərkibindəki respublikaların səhiyyə nazirləri, ərazilərin, bölgələrin dövlət orqanlarının və səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri, muxtar qurumlar, Moskva və Sankt-Peterburq şəhərləri:

1.1. Bu əmrə uyğun olaraq şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işini təşkil etsin.

1.2. 1993-1994-cü illərdə. müalicə-profilaktika müəssisələri və klinikaları, tibbi və elmi bazalarında təşkil edir tədqiqat institutlarıüçün otaqlar da daxil olmaqla funksional diaqnostika şöbələri instrumental tədqiqat qan dövranı, tənəffüs, həzm, sinir və endokrin sistemlər, eləcə də digər funksional diaqnostika növləri, müəssisələrin profili nəzərə alınmaqla və yerli şərait; şöbə, şöbə, funksional diaqnostika kabineti və onun işçi heyəti haqqında Əsasnaməyə uyğun olaraq öz işini təşkil edir (2 - 6 nömrəli əlavələr).

1.3. Səhiyyə orqanının funksional diaqnostika üzrə baş ştatdankənar mütəxəssisi vəzifəsi təsdiq edilsin, onun fəaliyyəti funksional diaqnostika üzrə baş sərbəst mütəxəssis haqqında Əsasnaməyə uyğun olaraq təşkil edilsin (1 nömrəli əlavə).

1.4. Səhiyyə mütəxəssisləri üçün müntəzəm təlimlər təşkil edin aktual məsələlər funksional diaqnostika.

1.5. Ərazi PTO "Medtexnika" ilə birlikdə yüksək keyfiyyətli və vaxtında xidmətin təşkilini təmin etmək diaqnostik avadanlıq və ölçü vasitələrinin metroloji təminatı.

2. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Əhaliyə Tibbi Yardım Departamentinə (Tsaregorodtsev A.D.) digər maraqlı idarələrlə birlikdə:

2.1. Funksional diaqnostikada istifadə olunan metod və avadanlıqların təkmilləşdirilməsi və işlənib hazırlanması nəzərə alınmaqla, təxmin edilən vaxt normalarının sistematik (hər 2-3 ildən bir) tənzimlənməsini, işlənib hazırlanmasını və təsdiqini təmin etmək.

2.2. 1994-1995-ci illərdə həyata keçirilir. funksional diaqnostikanın müxtəlif sahələri üzrə mütəxəssislər üçün seminarlar.

3. İdarəetmə təhsil müəssisələri(Volodin N.N.) əlavə edin öyrənmə proqramları tətbiqi nəzərə alınmaqla tibb və əczaçılıq universitetlərində, habelə universitetlərin tibb fakültələrində funksional diaqnostika üzrə mütəxəssislərin hazırlanması praktiki iş müasir avadanlıq və yeni tədqiqat metodları.

4. Səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri:

4.1. Şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işçilərinin sayının funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt normaları əsasında iş həcminə uyğun olaraq müəyyən edilməsi tövsiyə edilsin (Əlavə 7).

4.2. Standartlaşdırılmış və vahid sxemlər hazırlayın diaqnostik müayinə olan xəstələr müxtəlif xəstəliklər müxtəlif səviyyəli müalicə-profilaktika müəssisələrində aparılan müayinədə mərhələlər və davamlılıq nəzərə alınmaqla.

5. Həkimlərin ixtisasartırma institutlarının rektorları təsdiq edilmiş nümunəvi proqramlara uyğun olaraq funksional diaqnostika məsələləri üzrə müxtəlif profilli mütəxəssis və həkimlərin hazırlanması üçün səhiyyə müəssisələrinin müraciətlərini tam həcmdə təmin etsinlər.

6. Dövlət Mərkəzi Elmi tibb kitabxanası Rusiya Səhiyyə Nazirliyi (Loginov B.R.) mütəxəssis həkimlər və kursantlarla təmin etmək üçün məlumat və metodiki mərkəzlər yaratsın. zəruri məlumatlar müasir haqqında təsirli üsullar funksional diaqnostika.

7. İdarəetmə elmi araşdırma Rusiya Səhiyyə Nazirliyi (Samko N.N.):

7.1. yaradılması ilə bağlı perspektivli proqram hazırlamaq və müəyyən edilmiş qaydada təsdiq etmək müxtəlif növlər müasir texniki və cavab verən funksional tədqiqat alətləri tibbi tələblər müxtəlif səviyyəli müalicə-profilaktika müəssisələrini təchiz etmək üçün.

7.2. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin yeni cihaz və cihazların istifadəsinə icazə verilməsi və köhnəlmiş avadanlıqların nomenklaturadan çıxarılması barədə lazımi sayda əmrləri təkrarlamaq hüququ ilə səhiyyə orqanlarına müntəzəm poçt göndərilməsini təmin edin.

8. Ümumrusiya Tədqiqat və Sınaq İnstitutu tibbi texnologiya(Leonov B.I.):

8.1. İnzibati-ərazi səhiyyə orqanlarının baş metroloqları ilə birlikdə ölçmə üsullarının sertifikatlaşdırılması və funksional diaqnostika üzrə işləri təşkil edir.

8.2. Kütləvi istehsal olunan yerli tibbi avadanlıqların istehlak xüsusiyyətləri, təşkilatların və istehsalçıların ünvanları və rekvizitləri haqqında məlumatı səhiyyə orqanlarının və müəssisələrinin tələbi ilə təsərrüfat hesablı şəkildə təqdim etmək.

8.3. Funksional diaqnostika üçün tibbi avadanlıqların daimi və səyyar sərgilərinin təşkili.

9. Ərazi səhiyyə orqanlarının rəisləri və baş metroloqları, səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri vaxtında təmin Baxım tibbi avadanlığın məhsulları və ölçmə vasitələrinin yoxlanılması.

10. SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 1988-ci il 12 avqust tarixli 642 nömrəli "Funksional tədqiqatlar üçün hesablanmış vaxt normaları haqqında" əmri Rusiya Səhiyyə Nazirliyi sisteminin müəssisələri üçün qüvvədən düşmüş hesab edilsin. SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 7 iyul 1989-cu il tarixli "SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 12 avqust 1988-ci il tarixli 642 nömrəli əmrinə əlavə edilməsi haqqında.

Tibb Baş İdarəsi tərəfindən təsdiq edilmiş “Elektrokardioloji kabinet haqqında Əsasnamə” profilaktik qayğı SSRİ Səhiyyə Nazirliyi 21 aprel 1954-cü il.

11. Əmrin icrasına nəzarət nazirin birinci müavini A.M.Moskviçevə həvalə edilsin.

Səhiyyə Naziri
Rusiya Federasiyası
E.A.NEÇAYEV

RUSİYA FEDERASİYASININ SƏHİYYƏ VƏ TİBB SƏNAYƏSİ NAZİRLİYİ

30.11.93 № 283

"Rusiya Federasiyasının səhiyyə müəssisələrində funksional diaqnostika xidmətinin təkmilləşdirilməsi haqqında"

Səhiyyə islahatı və vətəndaşların tibbi sığortasına keçid kontekstində müalicə-diaqnostika prosesinin səmərəliliyini artırmağa və iqtisadi riskləri azaltmağa imkan verən yeni tibbi texnologiyaların, o cümlədən diaqnostik sistem və komplekslərin işlənib hazırlanması və tətbiqi vəzifəsi qoyulub. və əmək itkiləri, son dərəcə təcili olur.

Bu baxımdan, patologiyanın erkən aşkarlanması, müxtəlif xəstəliklərin differensial diaqnostikası və terapevtik tədbirlərin effektivliyinin monitorinqi məqsədilə geniş tətbiq olunan funksional tədqiqat metodlarının rolu və əhəmiyyəti artır.

1993-cü ildə respublikanın müalicə-profilaktika müəssisələrində 10700 funksional diaqnostika şöbəsi fəaliyyət göstərirdi ki, burada hər il 60 milyona yaxın müayinə aparılır.

Əsasən funksional diaqnostikanın yüksək informativ üsulları sayəsində tədqiqatların çeşidi daim genişlənir. Onların instrumental tədqiqatların ümumi həcmində payı yalnız diaqnostika mərkəzləri 25-30 faizə çatır.

Eyni zamanda, bir çox tibb müəssisələrində, xüsusən də xəstəxanayaqədərki mərhələdə funksional diaqnostika xidmətinin inkişafında ciddi geriləmə müşahidə olunur.

01.01.93-cü il tarixinə Rusiya Federasiyasında 19,6 min ambulator və stasionar müəssisələr müəssisələrin yalnız yarısında funksional diaqnostika şöbələri (otaqları) var idi.

Son üç ildə funksional tədqiqatların mübadiləsinin artımı praktiki olaraq dayanıb, xüsusən də yaşlı əhaliyə xidmət göstərən poliklinikalarda.

Əhalinin bu tip tədqiqatlarla təmin olunmasında hər 100 ziyarətə 1990-cı ildəki 5,6-dan 1992-ci ildə 5,0-a qədər davamlı azalma tendensiyası müşahidə edilmişdir.

1991-ci illə müqayisədə distant diaqnostika kabinetlərinin sayı 354-dən 286-ya, onlarda aparılan EKQ müayinələrinin sayı isə 887,7-dən 857,1 minə qədər azalmışdır.

Funksional diaqnostikanın imkanları onun işinin kifayət qədər aydın şəkildə təşkil edilməməsi səbəbindən əsassız şəkildə azalır. struktur bölmələri, səmərəsiz istifadə texniki vasitələr, əməyin idarə edilməsinin və təşkilinin yeni formalarının praktikaya ləng daxil edilməsi tibb işçiləri, yüksək effektiv diaqnostika proqramları və alqoritmləri.

Funksional diaqnostika üzrə mütəxəssislərin və müalicə həkimlərinin zəif hazırlığı, onların işində lazımi fasiləsizliyin olmaması səbəbindən tibb müəssisələrində alınan məlumatlardan istifadənin səmərəliliyi yetərincə deyil.

Müəyyən dərəcədə funksional diaqnostika xidmətinin təşkilində çətinliklər zəruri normativ-hüquqi bazanın, müxtəlif səviyyəli tibb müəssisələrinin funksional diaqnostika şöbələrində və otaqlarında strukturun, ştatların və tədqiqatların nomenklaturasının optimallaşdırılması üçün tövsiyələrin olmaması ilə bağlıdır. Səviyyələrin hüdudlarının müəyyən edilməsi ilə mərhələlilik və hər bir mərhələdə istifadə olunan metod və üsulların ciddi unifikasiyası, habelə xidmətin fəaliyyətini zəruri həddə təhlil etməyə imkan verən uçot və hesabatlılıq prinsipləri işlənib hazırlanmamışdır.

Bütün səviyyələrdə səhiyyə müəssisələrinin texniki təchizatı üçün zəruri olan yerli diaqnostika avadanlıqlarının inkişafı sistemli inkişaf etməmişdir. Tibb müəssisələrində ölçmə vasitələrinin metroloji təminatı son dərəcə aşağı səviyyədə həyata keçirilir.

Funksional diaqnostikanın digər diaqnostika xidmətləri ilə qarşılıqlı əlaqəsinin gücləndirilməsi, diaqnostika alqoritmlərinin tətbiqi üçün təsirli tədbirlər görmək lazımdır.

Funksional diaqnostika xidmətinin təşkilini təkmilləşdirmək və işinin keyfiyyətini yüksəltmək, yeni diaqnostika üsullarının sürətlə tətbiqi, habelə kadr hazırlığını və şöbələrin müasir avadanlıqla texniki cəhətdən yenidən təchiz olunmasını yaxşılaşdırmaq məqsədilə təsdiq edirəm:

1. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin və Rusiya Federasiyasının tərkibindəki respublikaların, regional (ərazi), şəhər idarələrinin, səhiyyə idarələrinin funksional diaqnostika üzrə baş sərbəst mütəxəssisi haqqında Əsasnamə (1 nömrəli əlavə).

2. Funksional diaqnostika şöbəsi, şöbəsi, kabineti haqqında Əsasnamə (2 nömrəli əlavə).

3. Şöbənin, şöbənin, funksional diaqnostika kabinetinin müdiri haqqında Əsasnamə (3 nömrəli əlavə).

4. Funksional diaqnostika şöbəsi, şöbəsi, kabinetinin həkimi haqqında Əsasnamə (4 nömrəli əlavə).

5. Şöbənin, funksional diaqnostika şöbəsinin böyük tibb bacısı haqqında Əsasnamə (5 nömrəli əlavə).

6. Şöbənin tibb bacısı, funksional diaqnostika otağı haqqında Əsasnamə (6 nömrəli əlavə).

7. Həkim və funksional diaqnostika şöbəsinin (kabinetinin) tibb bacısının 6,5 saatlıq iş günü üçün hesablanmış yük dərəcəsi - 33 şərti vahid.

8. Tibb müəssisələrinin funksional diaqnostika kabinetlərində aparılan funksional tədqiqatlar üçün hesablanmış vaxt normaları (Əlavə 7).

9. Funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt standartlarının tətbiqi üçün təlimat (Əlavə 8).

10. Yeni avadanlıqların və ya yeni tədqiqat növlərinin tətbiqi zamanı təxmin edilən vaxt standartlarının hazırlanmasına dair göstərişlər (Əlavə 9).

11. Funksional diaqnostika üzrə həkim-mütəxəssis üçün ixtisas tələbləri (10 nömrəli əlavə).

12. Funksional diaqnostika tibb bacısına ixtisas tələbləri (Əlavə 11).

15. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların qeydiyyatı jurnalı - forma No 157 / y-93 (14 nömrəli əlavə).

16. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların reyestrinin doldurulması üçün təlimat (15 nömrəli əlavə).

17. İlkin tibbi sənədlərin formalarının siyahısına əlavə (16 nömrəli əlavə).

Sifariş edirəm:

1. Rusiya Federasiyasının tərkibində olan respublikaların səhiyyə nazirlərinə, ərazilərin, vilayətlərin, muxtar qurumların, Moskva və Sankt-Peterburq şəhərlərinin dövlət orqanlarının və səhiyyə müəssisələrinin rəhbərlərinə:

1.1. Bu əmrə uyğun olaraq şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işini təşkil etsin.

1.2. 1993-1994-cü illərdə. tibb müəssisələrinin və tibb və elmi-tədqiqat institutlarının klinikalarının bazasında funksional diaqnostika şöbələrini, o cümlədən qan dövranı, tənəffüs, həzm, sinir və endokrin sistemlərin funksiyasının instrumental tədqiqi otaqlarını, habelə funksional diaqnostikanın digər növlərini təşkil etmək; qurumların profilini və yerli şəraiti nəzərə almaq; şöbə, şöbə, funksional diaqnostika kabineti və onun işçi heyəti haqqında müddəalara uyğun olaraq öz işini təşkil edir (2-6 nömrəli əlavələr).

1.3. Səhiyyə orqanının funksional diaqnostika üzrə baş ştatdankənar mütəxəssisi vəzifəsi təsdiq edilsin, funksional diaqnostika üzrə baş ştatdankənar mütəxəssis haqqında əsasnaməyə uyğun olaraq onun fəaliyyəti təşkil edilsin (1 nömrəli əlavə).

1.4. Tibb şəbəkəsində həkimlərin funksional diaqnostikanın aktual məsələləri üzrə mütəmadi olaraq hazırlanmasını təmin etmək.

1.5. "Medtexnika" ərazi PTO ilə birlikdə diaqnostika avadanlıqlarına yüksək keyfiyyətli və vaxtında xidmət göstərilməsinin və ölçü vasitələrinin metroloji təminatının təşkilini təmin etmək.

2. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Əhaliyə Tibbi Yardım Departamentinə (Tsaregorodtsev A.D.) digər maraqlı idarələrlə birlikdə:

2.1. Funksional diaqnostikada istifadə olunan metod və avadanlıqların təkmilləşdirilməsi və işlənib hazırlanması nəzərə alınmaqla, təxmin edilən vaxt normalarının sistematik (hər 2-3 ildən bir) tənzimlənməsini, işlənib hazırlanmasını və təsdiqini təmin etmək.

2.2. 1994-1995-ci illərdə həyata keçirilir. funksional diaqnostikanın müxtəlif sahələri üzrə mütəxəssislər üçün seminarlar.

3. Təhsil Müəssisələri Departamenti (Volodin N.N.) tibb və əczaçılıq universitetlərində, habelə ali məktəblərin tibb fakültələrində funksional diaqnostika üzrə mütəxəssislərin hazırlanması üzrə tədris proqramlarına müasir avadanlıqların və yeni tədqiqat metodlarının tətbiqi nəzərə alınmaqla əlavə edilsin. praktiki iş.

4. Səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri:

4.1. Şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işçilərinin sayının funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt normaları əsasında iş həcminə uyğun olaraq müəyyən edilməsi tövsiyə edilsin (Əlavə 7).

4.2. Müxtəlif səviyyəli tibb müəssisələrində aparılan müayinədə mərhələlər və davamlılıq nəzərə alınmaqla, müxtəlif xəstəlikləri olan xəstələrin diaqnostik müayinəsi üçün standartlaşdırılmış və vahid sxemlər hazırlamaq.

5. Həkimlərin ixtisasartırma institutlarının rektorları təsdiq edilmiş nümunəvi proqramlara uyğun olaraq funksional diaqnostika məsələləri üzrə müxtəlif profilli mütəxəssis və həkimlərin hazırlanması üçün səhiyyə müəssisələrinin müraciətlərini tam həcmdə təmin etsinlər.

6. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Dövlət Mərkəzi Elmi Tibb Kitabxanası (Loginov B.R.) tibb mütəxəssislərini və kursantları funksional diaqnostikanın müasir effektiv üsulları haqqında lazımi məlumatlarla təmin etmək üçün arayış məlumat və metodiki mərkəzlər yaratsın.

7. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Elmi Tədqiqatlar İdarəsinə (Samko N.N.):

7.1. Müxtəlif səviyyəli tibb müəssisələrinin təchiz edilməsi üçün müasir texniki və tibbi tələblərə cavab verən funksional tədqiqatlar üçün müxtəlif tipli cihazların yaradılması ilə bağlı uzunmüddətli proqramı işləyib hazırlamaq və müəyyən edilmiş qaydada təsdiq etmək.

7.2. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin yeni cihaz və cihazların istifadəsinə icazə verilməsi və köhnəlmiş avadanlıqların nomenklaturadan çıxarılması barədə lazımi sayda əmrləri təkrarlamaq hüququ ilə səhiyyə orqanlarına müntəzəm poçt göndərilməsini təmin edin.

8. Ümumrusiya Tibbi Avadanlıqların Tədqiqat və Sınaq İnstitutu (Leonov B.I.)

8.1. İnzibati-ərazi səhiyyə orqanlarının baş metroloqları ilə birlikdə funksional diaqnostikada ölçmələrin aparılması üsullarının sertifikatlaşdırılması üzrə işləri təşkil edir.

8.2. Kütləvi istehsal olunan yerli tibbi avadanlıqların istehlak xüsusiyyətləri, təşkilatların və istehsalçıların ünvanları və rekvizitləri haqqında məlumatı səhiyyə orqanlarının və müəssisələrinin tələbi ilə təsərrüfat hesablı şəkildə təqdim etmək.

8.3. Funksional diaqnostika üçün tibbi avadanlıqların daimi və səyyar sərgilərinin təşkili.

9. Ərazi səhiyyə orqanlarının rəisləri və baş metroloqları, səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri tibbi avadanlıqlara vaxtında texniki qulluq göstərilməsini və ölçmə vasitələrinin yoxlanılmasını təmin etsinlər.

10. SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 12 avqust 1988-ci il tarixli 642 nömrəli "Funksional tədqiqatlar üçün hesablanmış vaxt normaları haqqında" əmri Rusiya Səhiyyə Nazirliyi sisteminin müəssisələri üçün qüvvədən düşmüş hesab edilsin. SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 7 iyul 1989-cu il tarixli "SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin 12 avqust 1988-ci il tarixli 642 nömrəli əmrinə əlavə edilməsi haqqında.

21 aprel 1954-cü ildə SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin Müalicə-profilaktika Baş İdarəsi tərəfindən təsdiq edilmiş "Elektrokardioloji kabinet haqqında Əsasnamə".

11. Əmrin icrasına nəzarət nazirin birinci müavini A.M. Moskviçev.


Səhiyyə islahatı və vətəndaşların tibbi sığortasına keçid kontekstində müalicə-diaqnostika prosesinin səmərəliliyini artırmağa və iqtisadi riskləri azaltmağa imkan verən yeni tibbi texnologiyaların, o cümlədən diaqnostik sistem və komplekslərin işlənib hazırlanması və tətbiqi vəzifəsi qoyulub. və əmək itkiləri, son dərəcə təcili olur.

Bu baxımdan patologiyanın erkən aşkarlanması, müxtəlif xəstəliklərin differensial diaqnostikası və müalicəvi və rekreasiya tədbirlərinin səmərəliliyinin monitorinqi məqsədilə geniş tətbiq olunan funksional tədqiqat metodlarının rolu və əhəmiyyəti artır.

1993-cü ildə respublikanın müalicə-profilaktika müəssisələrində 10,7 min funksional diaqnostika şöbəsi fəaliyyət göstərirdi ki, burada hər il 60 milyona yaxın müayinə aparılır.

Bütün səviyyələrdə səhiyyə müəssisələrinin texniki təchizatı üçün zəruri olan yerli diaqnostika avadanlıqlarının inkişafı sistemli inkişaf etməmişdir. Müalicə-profilaktika müəssisələrində ölçmə vasitələrinin metroloji təminatı son dərəcə aşağı səviyyədə həyata keçirilir.

Funksional diaqnostikanın digər diaqnostika xidmətləri ilə qarşılıqlı əlaqəsinin gücləndirilməsi, diaqnostika alqoritmlərinin tətbiqi üçün təsirli tədbirlər görmək lazımdır.

Funksional diaqnostika xidmətinin təşkilinin təkmilləşdirilməsi və işinin keyfiyyətinin yüksəldilməsi məqsədilə yeni diaqnostika üsullarının sürətlə tətbiqi, o cümlədən kadr hazırlığının yaxşılaşdırılması və şöbələrin müasir avadanlıqlarla texniki cəhətdən yenidən təchiz edilməsi;

Təsdiq edirəm:

1. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin və Rusiya Federasiyasının tərkibindəki respublikaların, regional (ərazi), şəhər idarələrinin, səhiyyə idarələrinin funksional diaqnostika üzrə baş sərbəst mütəxəssisi haqqında Əsasnamə (1 nömrəli əlavə).

2. Funksional diaqnostika şöbəsi, şöbəsi, kabineti haqqında Əsasnamə (2 nömrəli əlavə).

3. Şöbənin, şöbənin, funksional diaqnostika kabinetinin müdiri haqqında Əsasnamə (3 nömrəli əlavə).

4. Funksional diaqnostika şöbəsi, şöbəsi, kabinetinin həkimi haqqında Əsasnamə (4 nömrəli əlavə).

5. Şöbənin, funksional diaqnostika şöbəsinin böyük tibb bacısı haqqında Əsasnamə (5 nömrəli əlavə).

6. Şöbənin tibb bacısı, funksional diaqnostika otağı haqqında Əsasnamə (6 nömrəli əlavə).

7. Həkim və funksional diaqnostika şöbəsinin (kabinetinin) tibb bacısının 6,5 saatlıq iş günü üçün hesablanmış yük dərəcəsi - 33 şərti vahid.

8. Müalicə-profilaktika müəssisələrinin funksional diaqnostika kabinetlərində aparılan funksional tədqiqatlar üçün hesablanmış vaxt normaları (7 nömrəli əlavə).

9. Funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt standartlarının tətbiqi üçün təlimat (Əlavə 8).

10. Yeni avadanlıqların və ya yeni tədqiqat növlərinin tətbiqi zamanı təxmin edilən vaxt standartlarının hazırlanmasına dair göstərişlər (Əlavə 9).

11. Həkim - funksional diaqnostika üzrə mütəxəssis üçün ixtisas tələbləri (10 nömrəli əlavə).

12. Funksional diaqnostika tibb bacısına ixtisas tələbləri (Əlavə 11).

15. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların qeydiyyatı jurnalı - forma N 157 / y-93 (Əlavə 14).

16. Funksional diaqnostika şöbəsində (kabinetində) aparılan tədqiqatların reyestrinin doldurulması üçün təlimat (15 nömrəli əlavə).

17. İlkin tibbi sənədlərin formalarının siyahısına əlavə (16 nömrəli əlavə).

Sifariş edirəm:

1. Rusiya Federasiyasının tərkibində olan respublikaların səhiyyə nazirlərinə, ərazilərin, vilayətlərin, muxtar qurumların, Moskva və Sankt-Peterburq şəhərlərinin dövlət orqanlarının və səhiyyə müəssisələrinin rəhbərlərinə:

1.1. Bu əmrə uyğun olaraq şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işini təşkil etsin.

1.2. 1993-1994-cü illərdə. müalicə-profilaktika müəssisələrinin və tibb və elmi-tədqiqat institutlarının klinikalarının bazasında funksional diaqnostika şöbələri, o cümlədən qan dövranı, tənəffüs, həzm, sinir və endokrin sistemlərin funksiyasının instrumental tədqiqi otaqları, habelə funksional diaqnostikanın digər növləri təşkil edir. , qurumların profili və yerli şərait nəzərə alınmaqla; şöbə, şöbə, funksional diaqnostika kabineti və onun işçi heyəti haqqında Əsasnaməyə uyğun olaraq öz işini təşkil edir (2 - 6 nömrəli əlavələr).

1.3. Səhiyyə orqanının funksional diaqnostika üzrə baş ştatdankənar mütəxəssisi vəzifəsi təsdiq edilsin, onun fəaliyyəti funksional diaqnostika üzrə baş sərbəst mütəxəssis haqqında Əsasnaməyə uyğun olaraq təşkil edilsin (1 nömrəli əlavə).

1.4. Tibb şəbəkəsində həkimlərin funksional diaqnostikanın aktual məsələləri üzrə mütəmadi olaraq hazırlanmasını təmin etmək.

1.5. "Medtexnika" ərazi PTO ilə birlikdə diaqnostika avadanlıqlarına yüksək keyfiyyətli və vaxtında xidmət göstərilməsinin və ölçü vasitələrinin metroloji təminatının təşkilini təmin etmək.

2. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Əhaliyə Tibbi Yardım Departamentinə (Tsaregorodtsev A.D.) digər maraqlı idarələrlə birlikdə:

2.1. Funksional diaqnostikada istifadə olunan metod və avadanlıqların təkmilləşdirilməsi və işlənib hazırlanması nəzərə alınmaqla, təxmin edilən vaxt normalarının sistematik (hər 2-3 ildən bir) tənzimlənməsini, işlənib hazırlanmasını və təsdiqini təmin etmək.

2.2. 1994-1995-ci illərdə həyata keçirilir. funksional diaqnostikanın müxtəlif sahələri üzrə mütəxəssislər üçün seminarlar.

3. Təhsil Müəssisələri Departamenti (Volodin N.N.) tibb və əczaçılıq universitetlərində, habelə ali məktəblərin tibb fakültələrində funksional diaqnostika üzrə mütəxəssislərin hazırlanması üzrə tədris proqramlarına müasir avadanlıqların və yeni tədqiqat metodlarının tətbiqi nəzərə alınmaqla əlavə edilsin. praktiki iş.

4. Səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri:

4.1. Şöbələrin, şöbələrin, funksional diaqnostika kabinetlərinin işçilərinin sayının funksional tədqiqatlar üçün təxmin edilən vaxt normaları əsasında iş həcminə uyğun olaraq müəyyən edilməsi tövsiyə edilsin (Əlavə 7).

4.2. Müxtəlif səviyyəli müalicə-profilaktika müəssisələrində aparılan müayinənin mərhələləri və davamlılığı nəzərə alınmaqla, müxtəlif xəstəlikləri olan xəstələrin diaqnostik müayinəsinin standartlaşdırılmış və vahid sxemlərini işləyib hazırlamaq.

5. Həkimlərin ixtisasartırma institutlarının rektorları təsdiq edilmiş nümunəvi proqramlara uyğun olaraq funksional diaqnostika məsələləri üzrə müxtəlif profilli mütəxəssis və həkimlərin hazırlanması üçün səhiyyə müəssisələrinin müraciətlərini tam həcmdə təmin etsinlər.

6. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Dövlət Mərkəzi Elmi Tibb Kitabxanası (Loginov B.R.) tibb mütəxəssislərini və kursantları funksional diaqnostikanın müasir effektiv üsulları haqqında lazımi məlumatlarla təmin etmək üçün arayış məlumat və metodiki mərkəzlər yaratsın.

7. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Elmi Tədqiqatlar İdarəsinə (Samko N.N.):

7.1. Müxtəlif səviyyəli müalicə-profilaktika müəssisələrinin təchiz edilməsi üçün müasir texniki və tibbi tələblərə cavab verən funksional tədqiqatlar üçün müxtəlif növ cihazların yaradılması ilə bağlı uzunmüddətli proqramı müəyyən edilmiş qaydada işləyib hazırlamaq və təsdiq etmək.

7.2. Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin yeni cihaz və cihazların istifadəsinə icazə verilməsi və köhnəlmiş avadanlıqların nomenklaturadan çıxarılması barədə lazımi sayda əmrləri təkrarlamaq hüququ ilə səhiyyə orqanlarına müntəzəm poçt göndərilməsini təmin edin.

8. Ümumrusiya Elmi Tədqiqat və Tibbi Avadanlıqların Sınaq İnstitutu (Leonov B.I.).

Oxşar məqalələr