Xəstənin fiziki reabilitasiyasında funksional testlər və nəzarət üsulları. Tənəffüs sisteminin funksional testləri: bu nədir və nə üçündür?Orqanizmin funksional testləri nəyi göstərir?

Təsirin təbiətinə görə

1. Dozalı fiziki fəaliyyətlə funksional testlər.

Bu testlər ürək-damar sisteminin funksional vəziyyəti haqqında obyektiv məlumat əldə etməyə imkan verir və praktik baxımdan faydalıdır: onlar idmançının funksional hazırlığını qiymətləndirmək üçün məlumat verən bərpa proseslərini xarakterizə edir. Bundan əlavə, ürək dərəcəsi (CCC), qan təzyiqi (BP) dəyişiklikləri dolayı yolla yükə reaksiyanın xarakterini mühakimə edə və hətta erkən performans pozuntularını müəyyən edə bilər. Nümunələrdən istifadə edərək dinamik tədqiqatlar sizə fiziki hazırlığa nəzarət etməyə, həmçinin CVS-nin dəyişən ekoloji şəraitə uyğunlaşma xarakterini öyrənməyə imkan verir ki, bu da məşqçiyə yükü hər bir idmançı üçün fərdi olaraq dozalamağa imkan verir.

Dozalanmış yüklə funksional testlər bir mərhələli, iki mərhələli və üç mərhələli bölünür.

Sinxron testlərə aşağıdakılar daxildir:

- Martinet-Kuşelevski testi
- Kotov-Deşin sınağı
- Rufier sınağı
- Harvard pilləsi - test

Birdəfəlik nümunələr ümumiyyətlə bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan insanların kütləvi tədqiqatlarında istifadə olunur. Yük seçimi mövzunun hazırlıq dərəcəsi ilə müəyyən edilir.

İki mərhələli funksional testlər iki yükdən ibarətdir və qısa bir istirahət intervalı ilə həyata keçirilir. Məsələn, PWC 170 testi və ya 15 saniyəlik sprinterlər, boksçular üçün istifadə olunan 3 dəqiqəlik istirahət intervalı ilə maksimum sürətlə iki dəfə qaçış.

S.P.Letunovun üç anlıq birləşmiş testi idmançılarda ürək-damar sisteminin funksional qabiliyyətini hərtərəfli öyrənməyə imkan verir.

2. Ətraf mühit şəraitinin dəyişməsi ilə nümunələr:
- - hipoksik testlər (Stange, Genchi testləri);
- - müxtəlif məzmunlu oksigen və karbon qazı ilə hava inhalyasiya testi;
- - ətraf mühitin temperaturu (istilik kamerasında) və ya atmosfer təzyiqi (təzyiq kamerasında) şəraitində nümunələr;
- - bədənə xətti və ya açısal sürətlənmənin təsiri altında olan nümunələr (sentrifuqada).
3. Kosmosda bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə sınaqlar:
- - ortostatik testlər (sadə ortostatik test, Schellong aktiv ortostatik test, dəyişdirilmiş Stoide ortostatik test, passiv ortostatik test);
- - klinostatik test.
4. Farmakoloji və qida məhsullarından istifadə edilən nümunələr.

Norm və patoloji arasında diferensial diaqnostika məqsədi ilə istifadə olunur. Farmakoloji sınaq prinsipinə əsasən, bu testlər adətən yük testlərinə və bağlanma testlərinə bölünür.

Yük testlərinə istifadə edilən farmakoloji preparatın tədqiq olunan fizioloji və ya patofizioloji mexanizmə stimullaşdırıcı təsir göstərdiyi testlər daxildir.

Bağlama sınaqları bir sıra dərmanların inhibitor (bloklayıcı) təsirlərinə əsaslanır.

5. Gərginləşdirmə ilə sınaqlar:
- - Fleck testi;
- - Burger testi;
- - Valsalva sınağı - Burger;
- - maksimum gərginliklə sınaqdan keçirin.
6. İdman fəaliyyətini təqlid edən xüsusi testlər.

Onlar təkrar yüklərdən istifadə edərək tibbi-pedaqoji müşahidələr apararkən istifadə olunur.

Nümunə qiymətləndirmə meyarına uyğun olaraq

1. Kəmiyyət - nümunənin yükü və qiymətləndirilməsi istənilən qiymətlə ifadə edilir;
2. Keyfiyyətli - nümunənin qiymətləndirilməsi ürək-damar sisteminin yükə reaksiya növünü təyin etməklə həyata keçirilir.

Fiziki fəaliyyətin təbiətinə görə

1. Aerobik - oksigen nəqli sisteminin parametrlərini mühakimə etməyə imkan verir;
2. Anaerob - intensiv əzələ işi zamanı baş verən motor hipoksiyası şəraitində orqanizmin fəaliyyət qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Göstəricilərin qeydiyyata alınma vaxtından asılı olaraq

1. İşləyən - göstəricilər istirahətdə və birbaşa yükün icrası zamanı qeydə alınır;
2. İşdən sonrakı - göstəricilər istirahətdə və bərpa dövründə yükün dayandırılmasından sonra qeyd olunur.

Tətbiq olunan yüklərin intensivliyinə görə

1. Yüngül yük;
2. Orta yüklə;
3. Ağır yük:
- - submaksimal;
- - maksimum.

Bədən tərbiyəsi və idmanda testin məqsədi bədən sistemlərinin funksional vəziyyətini və fiziki performans (məşq) səviyyəsini qiymətləndirməkdir.

Sınaq ayrı-ayrı sistem və orqanların müəyyən təsirlərə (bu reaksiyanın xarakteri, növü və şiddəti) reaksiyası kimi başa düşülməlidir. Test nəticələrinin qiymətləndirilməsi həm keyfiyyət, həm də kəmiyyət baxımından ola bilər.

Bədənin funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün müxtəlif funksional testlərdən istifadə edilə bilər.
1. Dozlanmış fiziki fəaliyyətlə nümunələr: bir, iki, üç və dörd an.
2. Kosmosda bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə testlər: ortostatik, klinostatik, klinoortostatik.
3. İntratorasik və qarın içi təzyiqin dəyişməsi ilə sınaqlar: gərginlik testi (Valsalva).
4. Hipoksemik testlər: müxtəlif nisbətlərdə oksigen və karbon qazı olan qarışıqların inhalyasiyası, nəfəsin tutulması və s.
5. Farmakoloji, alimentar, temperatur və s.

Bu funksional testlərə əlavə olaraq, hər bir motor fəaliyyəti növü üçün yük xarakteristikasına malik xüsusi testlər də istifadə olunur.

Fiziki performans müxtəlif bədən sistemlərinin funksional vəziyyətini və ilk növbədə qan dövranı və tənəffüs aparatlarının fəaliyyətini mühakimə etməyə imkan verən ayrılmaz bir göstəricidir. Yüksək intensivlikdə yerinə yetirilən xarici mexaniki işlərin miqdarı ilə düz mütənasibdir.

Fiziki performans səviyyəsini müəyyən etmək üçün maksimum və submaksimal yükü olan testlərdən istifadə edilə bilər: maksimum oksigen istehlakı (MOC), PWC 170, Harvard addım testi və s.

Tapşırığı yerinə yetirmək üçün alqoritm: tələbələr cütlərdə birləşərək aşağıdakı üsulları yerinə yetirir, nəticələri təhlil edir, test nəticələrindən nəticə çıxarır və performansı optimallaşdırmaq üçün tövsiyələr hazırlayır. Tapşırıqları yerinə yetirməzdən əvvəl "Funksional testlər ..." bölməsində terminologiyanı (lüğətə baxın) işləyin.

3.1. PWC 170 testinə əsasən fiziki performans səviyyəsinin müəyyən edilməsi

Hədəf: testin metodologiyasını mənimsəmək və alınan məlumatları təhlil etmək bacarığı.
İş üçün tələb olunur: velosiped ergometri (və ya pilləli, yaxud qaçış yolu), saniyəölçən, metronom.
PWC 170 testi ürək dərəcəsi (HR) və məşq gücü arasında xətti əlaqənin olması nümunəsinə əsaslanır. Bu, məlumatların planlaşdırılması və xətti ekstrapolyasiyası və ya V. L. Karpman və başqalarının təklif etdiyi düstura görə hesablamaqla ürək dərəcəsinin 170-ə çatdığı mexaniki işin həcmini təyin etməyə imkan verir.
Dəqiqədə 170 döyüntü ürək dərəcəsi kardiorespirator sistemin optimal işləmə zonasının başlanğıcına uyğundur. Bundan əlavə, bu ürək dərəcəsi ilə, ürək dərəcəsi ilə fiziki işin gücü arasındakı əlaqənin xətti xarakteri pozulur.
Yük velosiped ergometrində, pillədə (addım testi), həmçinin müəyyən bir idman növünə xas formada həyata keçirilə bilər.

Seçim nömrəsi 1(velosiped erqometri ilə).

Mövzu ardıcıl olaraq 5 dəqiqə ərzində iki yük yerinə yetirir. aralarında 3 dəqiqəlik fasilə ilə. Son 30 saniyədə. hər yükün beşinci dəqiqəsində nəbz hesablanır (palpasiya və ya elektrokardioqrafik üsul).
Birinci yükün (N1) gücü subyektin bədən çəkisindən asılı olaraq cədvəl üzrə elə seçilir ki, 5-ci dəqiqənin sonunda nəbz (f1) 110...115 vuruş/dəq-ə çatsın.
İkinci (N2) yükün gücü Cədvəldən müəyyən edilir. N1 dəyərindən asılı olaraq 7. Əgər N2 dəyəri düzgün seçilibsə, onda beşinci dəqiqənin sonunda nəbz (f2) 135...150 vuruş/daq olmalıdır.

N2-nin təyin edilməsinin dəqiqliyi üçün düsturdan istifadə edə bilərsiniz:

N2 = N1 ,

Burada N1 birinci yükün gücüdür,
N2 - ikinci yükün gücü,
f1 - ilk yükün sonunda ürək dərəcəsi,
f2 - ikinci yükün sonunda ürək dərəcəsi.
Sonra düstur PWC170-ni hesablayır:

PWC 170 = N1 + (N2 - N1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

PWC 170-nin dəyəri qrafik olaraq müəyyən edilə bilər (şəkil 3).
170 döyüntü / dəq ürək dərəcəsi ilə yerinə yetirilən işin gücünü qiymətləndirməkdə obyektivliyi artırmaq üçün çəki göstəricisinin təsiri istisna edilməlidir ki, bu da PWC 170-in nisbi dəyərini təyin etməklə mümkündür. PWC 170 dəyəri idman üçün eyni dəyərlə müqayisə edilən mövzunun çəkisinə bölünür (Cədvəl 8) və tövsiyələr verilir.

Seçim nömrəsi 2. Addım testindən istifadə edərək PWC 170 dəyərinin müəyyən edilməsi.

Tərəqqi. Əməliyyat prinsipi 1 nömrəli işdə olduğu kimi eynidır. Birinci yük zamanı bir pilləyə qalxma sürəti dəqiqədə 3 ... 12 lift, ikincisi ilə - dəqiqədə 20 ... 25 qaldırma. Hər bir yüksəliş 40-45 sm hündürlükdə bir pillədə 4 hesablama üçün edilir: 2 hesab üçün yüksəliş və sonrakı 2 hesab üçün - eniş. 1-ci yükləmə - dəqiqədə 40 addım, 2-ci yükləmə - 90 (bu nömrələrə metronom qoyulur).
Nəbz 10 saniyə ərzində, hər 5 dəqiqəlik yükün sonunda hesablanır.
Görülən yüklərin gücü düsturla müəyyən edilir:

N = 1,3 h n P,

burada h - m-də addım hündürlüyü, n - dəqiqədə addımların sayı,
P - bədən çəkisi. kq-da tədqiq olunur, 1,3 - əmsal.
Sonra, düstura görə, PWC 170 dəyəri hesablanır (bax: №1 variant).

Seçim nömrəsi 3. PWC 170 dəyərinin müəyyən yüklərin yerləşdirilməsi ilə müəyyən edilməsi (məsələn, çalışan).

Tərəqqi
Xüsusi yüklərlə PWC 170 (V) testinə əsasən fiziki performansı müəyyən etmək üçün iki göstəricini qeyd etmək lazımdır: hərəkət sürəti (V) və ürək dərəcəsi (f).
Hərəkətin sürətini müəyyən etmək üçün saniyəölçəndən istifadə edərək məsafənin uzunluğunu (S ilə m) və hər bir fiziki fəaliyyətin müddətini (f s.) dəqiq qeyd etmək tələb olunur.

Burada V m / s-də hərəkət sürətidir.
Ürək dərəcəsi ilk 5 saniyə ərzində müəyyən edilir. palpasiya və ya auskultasiya üsulu ilə qaçışdan sonra bərpa dövrü.
İlk qaçış bu idmançı üçün mümkün olan maksimumun 1/4-ə bərabər sürətlə (təxminən hər 100 m-dən 30-40 saniyə) "qaçış" sürətində həyata keçirilir.
5 dəqiqəlik istirahətdən sonra ikinci yük maksimumun 3/4-ə bərabər sürətlə, yəni 20-30 saniyə ərzində həyata keçirilir. hər 100 m.
Məsafənin uzunluğu 800-1500 m-dir.
PWC 170-in hesablanması aşağıdakı düstura görə aparılır:

PWC 170 (V) = V1 + (V2 - V1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

burada V1 və V2 m/s ilə sürətdir,
f1 və f2 - hansı yarışdan sonra nəbz dərəcəsi.
Tapşırıq: nəticə çıxarmaq, tövsiyələr vermək.
Variantlardan birinə uyğun olaraq tapşırığı yerinə yetirdikdən sonra nəticəni idman ixtisasına uyğun olaraq (cədvəl 8) müqayisə etməli, fiziki göstəricilərin səviyyəsi haqqında nəticə çıxarmalı və onun artırılması üçün tövsiyələr verməlisiniz.

3.2. Maksimum oksigen istehlakının təyini (MOC)

IPC müəyyən bir şəxs üçün oksigen daşıma sisteminin məhdudlaşdırıcı qabiliyyətini ifadə edir və cinsdən, yaşdan, fiziki hazırlıqdan və bədənin vəziyyətindən asılıdır.
Orta hesabla, müxtəlif fiziki şəraiti olan insanlarda IPC 2,5 ... 4,5 l / dəq, tsiklik idmanlarda - 4,5 ... 6,5 l / dəq-ə çatır.
IPC-nin müəyyən edilməsi üsulları: birbaşa və dolayı. IPC-nin təyin edilməsi üçün birbaşa üsul bir idmançının intensivliyi onun kritik gücünə bərabər və ya ondan çox olan bir yükün yerinə yetirilməsinə əsaslanır. Mövzu üçün təhlükəlidir, çünki bədən funksiyalarının maksimum stressi ilə əlaqələndirilir. Daha tez-tez dolayı hesablamalara əsaslanan, kiçik bir yük gücünün istifadəsinə əsaslanan dolayı təyinetmə üsulları istifadə olunur. IPC-nin müəyyən edilməsi üçün dolayı üsullara Astrand metodu daxildir; Dobeln düsturuna əsasən təyini; ölçüdə PWC 170 və s.

Tapşırıq seçin, şəklin üzərinə vurun.

Seçim nömrəsi 1

İş üçün sizə lazımdır: velosiped ergometri, 40 sm və 33 sm yüksəklikdə addımlar, metronom, saniyəölçən, Astrand nomoqramı.
İşin gedişi: velosiped ergometrində mövzu müəyyən bir gücün 5 dəqiqəlik yükünü yerinə yetirir. Yük dəyəri işin sonunda ürək dərəcəsi 140-160 vuruş / dəq (təxminən 1000-1200 kqm / dəq) çatacaq şəkildə seçilir. Nəbz 5-ci dəqiqənin sonunda 10 saniyə ərzində hesablanır. palpasiya, auskultasiya və ya elektrokardioqrafik üsul. Sonra, Astrand nomoqramına görə (şəkil 4) İPC-nin dəyəri müəyyən edilir, bunun üçün məşq zamanı ürək dərəcəsi xəttini (solda miqyasda) və subyektin bədən çəkisini (şəkildə miqyasda) birləşdirərək müəyyən edilir. sağda), IPC-nin dəyəri mərkəzi şkala ilə kəsişmə nöqtəsində tapılır.

Seçim nömrəsi 2

Şagirdlər testi cütlər şəklində verirlər.
Subyekt 5 dəqiqə ərzində kişilər üçün 40 sm, qadınlar üçün 33 sm hündürlüyü 25,5 dövrə sürətlə 1 dəqiqəyə qalxır. Metronom 90-a təyin edilmişdir.
5-ci dəqiqənin sonunda 10 saniyə. nəbz dərəcəsi qeydə alınır. IPC-nin dəyəri Astrand nomoqramı ilə müəyyən edilir və idman ixtisası standartı ilə müqayisə edilir (Cədvəl 9). IPC-nin bədən çəkisindən asılı olduğunu nəzərə alaraq, IPC-nin nisbi dəyərini (MIC / çəki) hesablayın və orta məlumatlarla müqayisə edin, nəticə yazın və tövsiyələr verin.

Seçim nömrəsi 3. IPC-nin PWC 170 dəyəri ilə müəyyən edilməsi.

İşin gedişi: IPC-nin hesablanması V. L. Karpmanın təklif etdiyi düsturlardan istifadə etməklə həyata keçirilir:
MPC = 2,2 PWC 170 + 1240

Sürət-güc idman növləri üzrə ixtisaslaşmış idmançılar üçün;

MPC = 2,2 PWC 170 + 1070

Dözümlü idmançılar üçün.
İcra alqoritmi: variantlardan birinə görə IPC-nin dəyərini müəyyənləşdirin və Cədvələ uyğun olaraq idman ixtisasına uyğun məlumatlarla müqayisə edin. 9, nəticə yazın və tövsiyələr verin.

Seçim nömrəsi 4. Cooper testinə görə sağlamlığın təyini

Kuper sınağı 12 dəqiqə ərzində düz ərazidə (stadionda) mümkün olan maksimum məsafəni qət etməkdən ibarətdir.
Həddindən artıq işin əlamətləri (ağır nəfəs darlığı, taxiaritmiya, başgicəllənmə, ürəkdə ağrı və s.) baş verərsə, test dayandırılır.
Test nəticələri qaçış bandında müəyyən edilmiş IPC dəyərinə uyğundur.
Cooper testi velosiped idmanı bölməsində məktəblilərin seçimində, hazırlıq vəziyyətini qiymətləndirmək üçün məşq zamanı istifadə edilə bilər.

Seçim nömrəsi 5. Nowakki testi (maksimum test).

Məqsəd: subyektin maksimum səylə işi yerinə yetirə biləcəyi vaxtı müəyyən etmək.
Lazımi avadanlıqlar: velosiped ergometri, saniyəölçən.
Tərəqqi. Subyekt 2 dəqiqə ərzində velosiped ergometrində 1 Vt/kq nisbətində yük yerinə yetirir. Hər 2 dəqiqədən bir yük limit dəyərinə çatana qədər 1 Vt/kq artır.
Nəticənin qiymətləndirilməsi. Bu testə görə yüksək performans 1 dəqiqə ərzində yerinə yetirildikdə 6 Vt / kq dəyərinə uyğundur. Yaxşı nəticə 1-2 dəqiqə ərzində 4-5 Vt/kq dəyərə uyğundur.
Bu test təlim keçmiş şəxslər üçün (o cümlədən gənclər idmanında), təlim keçməmiş şəxslər və xəstəlikdən sonra rekovalessensiya dövründə fərdlər üçün istifadə edilə bilər. Sonuncu halda, ilkin yük 0,25 Vt/kq nisbətində müəyyən edilir.

3.3. Harvard pillə testinə (GTS) əsasən fiziki performans səviyyəsinin müəyyən edilməsi

Fiziki performans HTS indeksinin (IGST) dəyəri ilə qiymətləndirilir və bir pillə qalxdıqdan sonra ürək dərəcəsinin bərpası sürətinə əsaslanır.
İşin məqsədi: tələbələri GTS-ə görə fiziki göstəricilərin müəyyən edilməsi metodologiyası ilə tanış etmək.
İş üçün sizə lazımdır: müxtəlif hündürlükdə addımlar, metronom, saniyəölçən.
Tərəqqi. Şagirdlər tərəfindən cüt-cüt ifa olunur. Standartlarla müqayisə edilir, fiziki təkmilləşdirmə yolu ilə performansın optimallaşdırılması üçün tövsiyələr verilir. Əvvəllər cinsdən, yaşdan, pillənin hündürlüyündən və dırmaşma vaxtından asılı olaraq seçilirdi (Cədvəl 11).
Sonra, mövzu 10-12 çömbəlmə (istiləşmə) edir, bundan sonra o, 1 dəqiqədə 30 dövrə sürətlə pilləkən qalxmağa başlayır. Metronom 120 döyüntü/dəq tezliyinə təyin edilib, qalxma və enmə 4 hərəkətdən ibarətdir, onların hər biri metronomun döyüntüsünə uyğun olacaq: 2 vuruş - 2 addım yuxarı, 2 vuruş - 2 addım aşağı.
Yoxuş və eniş həmişə eyni ayaqla başlayır.
Əgər yorğunluq səbəbindən mövzu ritmdən 20 saniyə geri qalırsa, sınaq dayanır və verilən tempdə iş vaxtı qeyd olunur.

Qeyd. S subyektin bədəninin səthini (m2) ifadə edir və düsturla müəyyən edilir:

S \u003d 1 + (P ± DH) / 100,

Burada S bədənin səthidir; P - bədən çəkisi;
DH - müvafiq işarə ilə subyektin hündürlüyünün 160 sm-dən sapması.
1 dəqiqə ərzində işi bitirdikdən sonra. bərpa dövründə mövzu, oturur, istirahət edir. Bərpa dövrünün 2-ci dəqiqəsindən başlayaraq, ilk 30 saniyə ərzində. 2, 3 və 4 dəqiqədə nəbz ölçülür.
IGST düsturla hesablanır:

IGST = (t 100) / [(f1 + f2 + f3) 2],

Burada t yüksəlişin müddəti, s.
f1, f2, f3 - nəbz dərəcəsi, 30 saniyə. bərpa dövrünün müvafiq olaraq 2, 3 və 4 dəqiqəsində.
Mövzu, yorğunluq səbəbindən vaxtından əvvəl qalxmağı dayandırdıqda, IGST-nin hesablanması azaldılmış düstura uyğun olaraq aparılır:

IGST = (t 100) / (f1 5.5),

Burada t testin icra müddəti, saniyələrlə,
f1 - 30 saniyə ərzində nəbz dərəcəsi. bərpa dövrünün 2-ci dəqiqəsində.
Çox sayda mövzu ilə IGST-ni müəyyən etmək üçün Cədvəl 1-dən istifadə edilə bilər. 12, 13, bunun üçün şaquli sütunda (onlarla) üç nəbz sayının cəmini (f1 + f2 + f3) onlarla, yuxarı üfüqi xəttdə - cəminin son rəqəmi və kəsişmədə - dəyəri tapırlar. IGST. Sonra standartlara (qiymətləndirmə cədvəlləri) uyğun olaraq fiziki göstəricilər qiymətləndirilir (cədvəl 14).
İş üçün tövsiyələr. Düstur və cədvəldən istifadə edərək IGST-ni hesablayın. Onu tövsiyə olunan dəyərlərlə müqayisə edin.

3.4. Modifikasiya edilmiş ortostatik test

Məqsəd: bədənin ortostatik sabitlik vəziyyətini qiymətləndirmək.
Nəzəri əsaslandırma. Ortostatik test latent ortostatik qeyri-sabitlik vəziyyətini aşkar etmək və kompleks koordinasiya idmanlarında fitnes vəziyyətinin dinamikasına nəzarət etmək üçün istifadə olunur. Məhkəmə əsasında. üfüqi vəziyyətdən şaquli vəziyyətə keçərkən, hidrostatik şəraitin dəyişməsi ilə əlaqədar olaraq, qanın ürəyin sağ tərəfinə ilkin venoz qayıdışı azalır, nəticədə ürəyin aşağı yüklənməsi olur. həcmi və sistolik qan həcminin azalması. Qanın dəqiqəlik həcmini lazımi səviyyədə saxlamaq üçün ürək dərəcəsi refleksiv şəkildə artır (dəqiqədə 5-15 vuruş).
Patoloji şəraitdə, həddindən artıq məşq, həddindən artıq gərginlik, yoluxucu xəstəliklərdən sonra və ya anadangəlmə ortostatik qeyri-sabitlik ilə venoz sistemin çökmə rolu o qədər əhəmiyyətlidir ki, bədən mövqeyinin dəyişməsi başgicəllənməyə, gözlərin qaralmasına, huşunu itirməyə səbəb olur. Bu şərtlərdə ürək dərəcəsinin kompensasiya artımı kifayət qədər əhəmiyyətli olsa da, kifayət deyil.
İş üçün sizə lazımdır: taxt, sfiqmomanometr, fonendoskop, saniyəölçən.
Tərəqqi. Şagirdlər tərəfindən cüt-cüt ifa olunur. Nəticələri tövsiyə olunanlarla müqayisə edin, bədən tərbiyəsi vasitəsi ilə ortostatik sabitliyin optimallaşdırılması yollarını inkişaf etdirin. 5 dəqiqəlik ilkin istirahətdən sonra. uzanmış vəziyyətdə ürək dərəcəsi 2-3 dəfə müəyyən edilir və qan təzyiqi ölçülür. Sonra subyekt yavaş-yavaş ayağa qalxır və 10 dəqiqə dik vəziyyətdə olur. rahat bir duruşda. Bacakların əzələlərinin ən yaxşı şəkildə rahatlamasını təmin etmək üçün bir ayaq məsafəsində divardan geri çəkilmək, arxanızla ona söykənmək lazımdır, sakrumun altına bir roller qoyulur. Bütün 10 dəqiqə ərzində şaquli vəziyyətə keçdikdən dərhal sonra. hər dəqiqədə ürək dərəcəsi və qan təzyiqi qeydə alınır (ilk 10 s - ürək dərəcəsi, qalan 50 s - qan təzyiqi).
Ortostatik sabitliyin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi aşağıdakı göstəricilərə görə aparılır:
1. Nəbzdəki fərq, 1-ci dəqiqə üçün. və 10-cu dəqiqədə. uzanmış vəziyyətdə ilkin qiymətə münasibətdə. Qan təzyiqi 10-15% artır.
2. Ürək dərəcəsinin sabitləşmə müddəti.
3. Daimi vəziyyətdə qan təzyiqinin dəyişməsinin xarakteri.
4. Sağlamlıq vəziyyəti və somatik pozğunluqların şiddəti (üzün ağarması, gözlərin qaralması və s.).
Qənaətbəxş ortostatik sabitlik:
1. Ürək dərəcəsinin artması kiçik və 1-ci dəqiqə üçün. ortopozisiya 10-cu dəqiqədə 5 ilə 15 vuruş arasında dəyişir. 15-30 vuruş/dəq-dən çox deyil.
2. Nəbzin sabitləşməsi 4-5 dəqiqə ərzində baş verir.
3. Sistolik qan təzyiqi dəyişməz qalır və ya bir qədər azalır, diastolik qan təzyiqi üfüqi vəziyyətdə onun dəyərinə nisbətən 10-15% artır.
4. Özünü yaxşı hiss etmək və somatik pozğunluq əlamətləri yoxdur.
Ortostatik qeyri-sabitliyin əlamətləri ürək dərəcəsinin dəqiqədə 15-30-dan çox artması, qan təzyiqinin açıq şəkildə azalması və müxtəlif dərəcəli vegetativ somatik pozğunluqlardır.
Tapşırıq: dəyişdirilmiş ortostatik test texnikasından istifadə edərək ortostatik sabitliyin öyrənilməsi.
Alınan nəticələri protokolda qeyd edin, nəticə və tövsiyələr verin.

3.5. Xüsusi performansın təyini (V.I.Dubrovskiyə görə)

Seçim nömrəsi 1. Üzgüçülükdə xüsusi əmək qabiliyyətinin tərifi.

Yay qolu simulyatorunda 50 saniyə uzanmış vəziyyətdə aparılır. Test vuruşlar şəklində 50 saniyəlik seqmentlərdə aparılır. Nəbz hesablanır, testdən əvvəl və sonra qan təzyiqi ölçülür.
Nəticənin qiymətləndirilməsi: testin dinamikasında vuruşların sayının artması və ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin bərpa müddəti üzgüçünün yaxşı funksional hazırlığını göstərir.

Seçim nömrəsi 2. Xokkeyçilərdə xüsusi iş qabiliyyətinin təyini.

Mövzu maksimum sürətlə yerində qaçır. Cəmi 55 san. (15 san + 5 san + 15 san + 5 san + 15 san). 15 saniyəlik seqmentlər sürətlənmə ilə yerinə yetirilir.
Testdən əvvəl və sonra ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və tənəffüs dərəcəsi müəyyən edilir. Test zamanı yorğunluğun xarici əlamətləri qeyd olunur, bədənin reaksiya növü müəyyən edilir. yüklənmə və bərpa müddəti qeyd olunur.

3.6. Maksimum anaerob gücün (MAM) dəyəri ilə orqanizmin anaerob imkanlarının təyini

Anaerob imkanlar (yəni anoksik şəraitdə işləmək qabiliyyəti) ATP, kreatin fosfat və qlikoliz (karbohidratların anaerob parçalanması) parçalanması zamanı yaranan enerji ilə müəyyən edilir. Orqanizmin oksigensiz şəraitdə işləməyə uyğunlaşma dərəcəsi insanın bu şəraitdə görə biləcəyi işin həcmini müəyyən edir. Bu uyğunlaşma orqanizmin sürət qabiliyyətlərinin inkişafında vacibdir.
Kütləvi sorğularda MAM-ı təyin etmək üçün R. Marqariyanın testindən (1956) istifadə olunur. Qısa müddətdə pilləkənlərlə maksimum sürətlə qalxmağın gücü müəyyən edilir.
Metodologiya. Təxminən 5 m uzunluğunda, 2,6 m hündürlüyündə, 30 ° -dən çox yamaclı bir nərdivan 5-6 saniyəyə qaçır. (təxmini iş vaxtı).
Mövzu pilləkənlərdən 1-2 m məsafədədir və əmr əsasında testi yerinə yetirir. Vaxt saniyələrlə müəyyən edilir. Addımların hündürlüyü ölçülür, onların sayı hesablanır, yüksəlişin ümumi hündürlüyü müəyyən edilir:

MAM \u003d (P h) / t kgm / s,

Burada P kq ilə çəki, h qaldırıcının hündürlüyü m, t saniyə ilə vaxtdır.
Nəticənin qiymətləndirilməsi: MAM-ın ən yüksək dəyəri 19-25 yaşda müşahidə olunur, 30-40 yaşdan etibarən azalır. Uşaqlarda artmağa meyllidir.
Təlimsiz şəxslər üçün MAM 60...80 kqm/s, idmançılar üçün 80...100 kqm/s təşkil edir. Vata çevirmək üçün nəticədə alınan dəyəri 9,8-ə, dəqiqədə kilokaloriyaya çevirmək üçün isə 0,14-ə vurmaq lazımdır.

3.7. Bölmə nəzarət sualları

Mövzu ilə bağlı kollokvium üçün suallar
"İdman tibb təcrübəsində sınaq"
1. İdman təbabətində testin əsasları, məqsədləri, vəzifələri.
2. İdman tibbi tədqiqatlarında “qara qutu” anlayışı.
3. Testlərə dair tələblər.
4. Testlərin təşkili.
5. Testlərin təsnifatı.
6. Sınaq üçün əks göstərişlər.
7. Testin dayandırılması üçün göstərişlər.
8. Sinxron nümunələr, metodologiya, nəticənin təhlili.
9. Letunov sınağı. Fiziki fəaliyyətə reaksiya növləri. Nəticənin təhlili.
10. Harvard pillə testi. Metodologiya, nəticələrin qiymətləndirilməsi.
11. PWC170 testinə əsasən fiziki performansın təyini. Metodologiya, nəticələrin qiymətləndirilməsi.
12. IPC-nin tərifi. Metodologiya, nəticənin qiymətləndirilməsi.
13. Gənc idmançılar üzərində tibbi nəzarətin xüsusiyyətləri.
14. Bədən tərbiyəsi ilə məşğul olan orta və yaşlı insanlar üzərində tibbi nəzarətin xüsusiyyətləri.
15. Bədən tərbiyəsi və idman zamanı özünə nəzarət.
16. Bədən tərbiyəsi və idman zamanı qadınlara tibbi nəzarətin xüsusiyyətləri.
17. Məktəblilərin, peşə məktəblərinin, orta və ali ixtisas təhsili müəssisələrinin tələbələrinin bədən tərbiyəsinə tibbi-pedaqoji nəzarətin təşkili.

3.8. Bölmə üzrə ədəbiyyat

1. Geselevich V.A. Təlimçinin tibbi kitabçası. M.: FiS, 1981. 250 s.
2. Dembo A.G. İdmanda tibbi nəzarət. M.: Tibb, 1988. S.126-161.
3. Uşaq idman təbabəti / Ed. S.B.Tixvinski, S.V.Xruşşov. M.: Tibb, 1980. S.171-189, 278-293.
5. Karpman V.L. və idman təbabətində digər testlər. M.: FiS, 1988. S.20-129.
6. Marqotina T.M., Ermolayev O.Yu. Psixofiziologiyaya giriş: Dərslik. M.: Flint, 1997. 240 s.
7. İdman təbabəti / Ed. A.V.Çoqovadze. M.: Tibb, 1984. S. 123-146, 146-148, 149-152.
8. İdman təbabəti / Ed. V.L.Karpman. M.: FiS, 1987. S.88-131.
9. Xruşşov S.V., Kruqli M.M. Gənc idmançı haqqında məşqçi. M.: FiS, 1982. S.44-81.

3.9. Tibbi və pedaqoji müşahidələr (VPN)

Məqsəd: motor yükünü düzəltmək və təlim məşğələlərinin metodologiyasını təkmilləşdirmək üçün TPN-nin aparılması texnikasını mənimsəmək və əldə edilən nəticələri təhlil etmək.
Nəzəri əsaslandırma: VPN həkim, müəllim və ya məşqçinin birgə işinin əsas formasıdır. Təlim (idman) fəaliyyətinin və yarışların təbii şəraitində məktəblini (idmançını) müşahidə edərək, aydınlaşdırırlar: bədənin funksional vəziyyəti, müəyyən bir fiziki yük zamanı stress dərəcəsi, müəyyən bir məşq dövründə və ya onun reaksiyasının xüsusiyyətləri. yarışlar, bərpa proseslərinin xarakteri və gedişi.
VPN-in məqsəd və vəzifələrindən asılı olaraq aşağıdakılar həyata keçirilir:
1. İstirahətdə - yükün yerinə yetirilməsi prosesində orqanizmdə sonrakı dəyişiklikləri qiymətləndirmək və əvvəlki məşqlərdən, məşqdən sonra bərpa prosesini qiymətləndirmək üçün vacib olan bədənin ilkin vəziyyətini öyrənmək.
2. Dərhal məşqdən və ya yarışdan əvvəl - işə başlamazdan əvvəl bədəndə işdən əvvəl növbələrin xüsusiyyətlərini müəyyən etmək.
3. Təlim məşğələlərinin gedişində (onun ayrı-ayrı hissələri, fərdi məşqlər başa çatdıqdan dərhal sonra, bütövlükdə dərslər başa çatdıqdan sonra) - yükün orqanizmə təsirini və tətbiq olunanların adekvatlığını öyrənmək məqsədi ilə. yük.
4. Bərpanın müxtəlif mərhələlərində.
İş üçün sizə lazımdır: saniyəölçən, sfiqmomanometr, dinamometr, quru spirometr, pnevmotakometr, miotonom, tədqiqat protokolları.
Tapşırıqların icrası alqoritmi. Dərsin ilk saatında tələbələr VPN-in tapşırıqları və üsulları ilə tanış olurlar. Sonra qrup 1-2 nəfərlik komandalara bölünür və tapşırıqlardan birini alır, onun yerinə yetirilməsi üçün metodiki göstərişləri öyrənir və idman zalında məşq zamanı müşahidələr aparır.
Növbəti sessiyada hər bir tədqiqatçı öz müşahidələrinin nəticələrinə əsasən nəticə çıxarır və yükün düzəldilməsi üçün tövsiyələr verir.

Tapşırıq seçin, şəklin üzərinə klikləyin.,

Tapşırıq nömrəsi 1. Dərslərin tələbələrə təsirinin vizual müşahidələri, dərsin vaxtı.

İşin məqsədi: vizual müşahidələrdən istifadə edərək, fiziki hazırlığı, dərslərin qrupa təsirini, həmçinin dərslərin qurulması və təşkilini qiymətləndirmək.

Tərəqqi. Aşağıdakı məlumatları daxil etməyiniz lazım olan bir müşahidə xəritəsi hazırlayın.
I. Qrup haqqında ümumi məlumat:
a) qrupun xüsusiyyətləri (idman ixtisası, ixtisas, idman təcrübəsi, məşq müddəti);
b) cəlb edilmiş şəxslərin sayı (kişilər və qadınlar da daxil olmaqla);
c) qrupda dərslərdən azad edilənlərin sayı (səbəblərlə).
II. Dərsin (təlimin) xüsusiyyətləri:
a) dərsin adı;
b) əsas vəzifələr, məqsəd;
c) dərslərin başlama vaxtı, bitmə vaxtı, müddəti;
d) faizlə motor fəaliyyətinin sıxlığı;
e) faizlə yükün nisbi intensivliyi;
f) dərsin gigiyenik və maddi-texniki şəraiti.
Qeyd. İşğalın motor sıxlığı faizlə qiymətləndirilir. 80...90% sıxlığı çox yüksək, 60...70% - yaxşı, 40...50% - aşağı hesab edilməlidir.
Nisbi intensivlik J düsturla hesablanır:
J = [(yük ürək dərəcəsi - istirahət zamanı ürək dərəcəsi) / (maksimum ürək dərəcəsi - istirahət zamanı ürək dərəcəsi)] 100%,
istirahət ürək dərəcəsi harada - dərslər başlamazdan əvvəl;
Ürək dərəcəsi maks - addım-addım artan velosiped erqometrik testində və ya qaçış yolunda və ya işin uğursuzluğa qədər olan pilləsində müəyyən edilir (idmançının sözlərindən mümkündür).
III. Dərslərin iştirak edənlərə təsirinin vizual müşahidələri.
1. Dərsin əvvəlində qeyd edin (qızıl, süst, səmərəli və s.).
2. Dərs zamanı (davranış, əhval-ruhiyyə, işə münasibət, hərəkətlərin koordinasiyası, nəfəs alma, nəfəs darlığı, dəri rəngi, yeriş, üz ifadəsi).
3. Texniki göstəricilər, dərsin təşkili və metodikası (məşq texnikası - yaxşı, qənaətbəxş, zəif; texniki göstəricilər - yüksək, orta, aşağı; dərsin qurulmasında və təşkilində çatışmazlıqlar).
4. Dərsin sonuna qədər yorğunluq dərəcəsi (xarici əlamətlərə görə).
5. Verilmiş tapşırıqların yerinə yetirilməsinin qiymətləndirilməsi.
Dərsin sıxlığı və yükün intensivliyi üzrə əyani müşahidələrə əsasən dərsin metodikası və təşkili ilə bağlı ümumi nəticə, praktiki təklif və tövsiyələr verin.

Tapşırıq nömrəsi 2. Ürək dərəcəsinin dəyişməsi ilə FC dərslərinin şagirdin orqanizminə təsiri.

İşin məqsədi: nəbzin reaksiyası ilə tətbiq olunan yüklərin intensivliyini və onların şagirdin funksional imkanlarına uyğunluğunu müəyyən etmək.
İş üçün sizə lazımdır: saniyəölçən, tədqiqat protokolu.
Tərəqqi. Təlimdən əvvəl, tədqiqat üçün qrupdan bir mövzu seçilir, onun tarixi toplanır və nəbz dərəcəsi radial və ya karotid arteriyada palpasiya ilə qeyd olunur. Bundan əlavə, nəbz dərəcəsi bütün seans boyunca, onun ayrı-ayrı hissələrindən sonra, fərdi məşqlərdən dərhal sonra və aralarındakı istirahət dövründə, həmçinin seans bitdikdən sonra 5 dəqiqə ərzində davamlı olaraq müəyyən edilir. Ümumilikdə ən azı 10-12 ölçmə aparmaq lazımdır. Hər bir nəbz testinin nəticəsi dərhal qrafikdə bir nöqtə ilə göstərilir. Bundan əlavə, ölçmənin hansı dəqiqədə, hansı məşqdən sonra və dərsin hansı hissəsində aparıldığı qeyd edilməlidir.
İşin qeydiyyatı
1. Dərsin fizioloji əyrisini çəkin.
2. Pulsometriya məlumatlarına əsasən verilən yüklərin intensivliyini, onların vaxtında paylanmasının düzgünlüyünü və istirahətin kifayət qədərliyini müəyyən edin.
3. Qısa tövsiyələr verin.

Tapşırıq nömrəsi 3. Qan təzyiqinin dəyişməsi ilə dərsin şagirdə təsirinin qiymətləndirilməsi.

İşin məqsədi: yerinə yetirilən yüklərin intensivliyini və qan təzyiqini dəyişdirərək orqanizmin funksional imkanlarına uyğunluğunu müəyyən etmək.
İş üçün sizə lazımdır: sfiqmomanometr, fonendoskop, saniyəölçən, iş kartı.
Tərəqqi. Anamnez toplanan bir subyekt seçilir. Eyni mövzuda nəbz və qan təzyiqinin öyrənilməsi arzu edilir.
Qan təzyiqinin dəyişmə sürəti nəbzlə eynidir. Qan təzyiqinin hər ölçülməsi ilə qrafikdə iki nöqtə qeyd olunur: biri maksimum, digəri minimum təzyiq üçün. Eyni zamanda, ölçmənin hansı dəqiqədə, hansı məşqdən sonra və dərsin hansı hissəsində aparıldığını qeyd etmək lazımdır;
İşin qeydiyyatı
1. Maksimum və minimum qan təzyiqində dəyişikliklərin əyrisini çəkin.
2. Yüklərin intensivliyini, istirahət intervallarının paylanmasının düzgünlüyünü, ürək döyüntüsünün və qan təzyiqinin dəyişməsinin tərkibini, xarakterini və dərəcəsini müəyyənləşdirin. Bədənin funksional vəziyyəti haqqında nəticə çıxarın və yükü düzəltmək üçün praktiki təkliflər verin.

Tapşırıq nömrəsi 4. VC və bronxial keçiriciliyin dəyişməsi ilə şagirdin fiziki fəaliyyətə reaksiyasının təyini.

İşin məqsədi: VC-nin dəyişməsi və bronxial keçiricilik haqqında müşahidə məlumatları əsasında yükün insan orqanizminə təsir dərəcəsini müəyyən etmək.
İş üçün sizə lazımdır: quru spirometr, saniyəölçən, spirt, pambıq çubuqlar, pnevmotakometr, tədqiqat protokolu.
Tərəqqi. Dərsdən əvvəl mövzudan anamnez toplayın. Sonra, dərslər başlamazdan əvvəl adi üsula uyğun olaraq VC-ni ölçün, Lebedev testini keçirin (15 saniyəlik istirahət intervalı ilə VC-nin 4 qat ölçülməsi) və bronxial keçiriciliyi müəyyənləşdirin. Dərs zamanı 10-12 ölçmə aparın. Lebedevin təkrar testi dərs bitdikdən sonra həyata keçirilir. Ölçmə məlumatları qrafikdə nöqtə kimi göstərilir.
İşin qeydiyyatı
Qrafik çəkin. Yüklərin xarici tənəffüs sisteminin funksional vəziyyətinə təsirini qiymətləndirmək.
Qiymətləndirərkən nəzərə alın ki, VC dəyərlərinin dəyişməsi, bronxial keçiricilik vəziyyəti vacibdir. Lebedev testi ilə adi məşq seanslarından sonra VC-nin azalması 100-200 ml-dir və çox yüksək təlim və rəqabətli yüklərdən sonra VC-də 300-500 ml azalma ola bilər. Buna görə də, bu göstəricilərin əhəmiyyətli dərəcədə azalması və yavaş bərpa tətbiq olunan yükün qeyri-adekvatlığını göstərir.

Qeyd: məşqin aparıldığı vaxtı (dəqiqə), dərsin bir hissəsini göstərin.

Tapşırıq nömrəsi 5. Əllərin gücünü dəyişdirməklə şagirdin fiziki fəaliyyətə reaksiyasının müəyyən edilməsi.

İşin məqsədi: Əllərin gücündə dəyişikliklərlə, yerinə yetirilən yüklərin subyektin imkanlarına uyğunluğunu müəyyən etmək.
Avadanlıqlar: əl dinamometri, saniyəölçən, iş protokolu.
Tərəqqi. Qrupdan mövzu seçdikdən sonra ondan anamnez toplayın. Sonra sol və sağ əlin gücü ölçülür. Müəyyən edilmə proseduru 4-cü dərsdə olduğu kimidir. Məlumatlar qrafik üzərində qurulur. Aşağıda ölçmənin hansı ləğvdən sonra və dərsin hansı hissəsində aparıldığı göstərilir.
1. Hər ölçmə ilə qrafikdə iki nöqtə çəkilir: biri sağ əlin gücü, digəri sol əlin gücüdür.
2. İstirahət dövrlərində əllərin gücünün dəyişməsi və onun bərpası əyrisinə görə yükün şiddətini, yorğunluq dərəcəsini, istirahət intervallarının uzunluğunu və s.
Qiymətləndirərkən nəzərə alın ki, kifayət qədər hazırlıqlı olmayan idmançılarda əllərin gücündə əhəmiyyətli azalma müşahidə olunur. Yorğunluğun xarakterik əlamətlərindən biri, sağ və sol əlin gücündə fərqin azalması, sağın gücünün azalması və solun gücünün bir qədər artmasıdır.

Qeyd. Vaxtı (dəqiqə), dərsin bir hissəsini göstərin, bundan sonra əllərin gücü öyrənildi. Sağ əlin gücü möhkəm bir xətt ilə, solun gücü nöqtəli xətt ilə qeyd olunur.

Tapşırıq nömrəsi 6. Romberq koordinasiya testində dəyişikliklərlə məşqin bədənə təsirinin müəyyən edilməsi.

İşin məqsədi: koordinasiya testini dəyişdirərək yüklərin kursantın fiziki imkanlarına uyğunluğunu müəyyən etmək, yorğunluq dərəcəsini müəyyən etmək.
İş üçün sizə lazımdır: tədqiqat protokolu, saniyəölçən.
Tərəqqi. İş üçün anamnez toplanan mövzu seçilir. Sonra Romberq testinin mürəkkəb pozası aparılır (II - III pozalar). Prosedur, təriflər 2 nömrəli dərsdəki kimidir.
II və III duruşlarda tarazlığın saxlanma müddətinin dəyişməsinin xarakteri qrafik şəklində tərtib edilməlidir: bir xətt II duruşun dinamikasını xarakterizə edir; ikinci - III. Aşağıda tədqiqatın hansı məşqdən sonra və dərsin hansı hissəsində aparıldığı göstərilir.
İş görmək üçün tövsiyələr
1. Dərs zamanı II və III Romberq mövqelərində tarazlığın saxlanma müddəti üçün əyri çəkin.
5. Romberq testindən istifadə edərək yorğunluq dərəcəsini və məşq yükünün orqanizmin hazırlıq səviyyəsinə adekvatlığını qiymətləndirin.
Romberq pozalarında qeyri-kafi sabitlik yorğunluq, həddindən artıq işləmə və həddindən artıq məşq, həmçinin mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərinin əlamətlərindən biridir.

Sinir sisteminin koordinasiya funksiyasının öyrənilməsi üçün protokol
dərs zamanı

(1. Tam adı 2. Yaş. 3. İdman ixtisası. 4. İdman təcrübəsi. 5. Kateqoriya, 6. Məşq müddəti və onun əsas xüsusiyyətləri (sistemli, ilboyu, məşqin həcmi, intensivliyi) 7. keçmişdə orada məşq 8. Başlamadan əvvəlki vəziyyətin xüsusiyyətləri 9. Son məşq tarixi 10. Hiss, şikayətlər MSS zədələri - nə vaxt, nə, nəticə)

Qeydlər. Tədqiqatın aparıldığı məşqdən sonra vaxtı (dəqiqə), dərsin bir hissəsini göstərin. Romberqin II mövqeyində tarazlığın saxlanma müddəti möhkəm bir xətt ilə, III-də nöqtəli xətt ilə qeyd olunur.

Tapşırıq nömrəsi 7. Əzələ tonusunun dəyişdirilməsi ilə şagirdin fiziki fəaliyyətə reaksiyasının müəyyən edilməsi.

İşin məqsədi: əzələ tonusunu dəyişdirərək yükün təsiri altında sinir-əzələ aparatının yığılma funksiyasını və yorğunluq dərəcəsini müəyyən etmək.
İş üçün sizə lazımdır: miotonom, tədqiqat protokolu.
Tərəqqi. Təlimə başlamazdan əvvəl tarixçəsi toplanan qrupdan bir mövzu seçilir. Sonra məşqlərin xarakterindən asılı olaraq yükün hansı əzələ qruplarına düşdüyü müəyyən edilir. Əzələ tonusu ətrafların simmetrik nöqtələrində ölçülür. İstirahət tonu və gərginlik tonu müəyyən edilir.
Əzələ tonusunun ölçülməsi seansdan əvvəl, bütün seans ərzində, fərdi məşqlərdən, istirahət fasilələrindən sonra və sessiyanın sonunda aparılır. Ümumilikdə, dərslər zamanı əzələ tonunu 10-15 ölçmək lazımdır.
İş görmək üçün tövsiyələr
1. Qrafik çəkin: bir nöqtə istirahət tonuna, digəri - gərginlik tonuna uyğundur.
2. Gərginlik və relaksasiya tonunun amplitudasının dəyişmə əyrisinə və istirahət dövrlərində onun bərpasına uyğun olaraq yükün şiddətini və yorğunluq dərəcəsini qiymətləndirin.
Əldə edilən məlumatları qiymətləndirərkən, miotonda ifadə olunan əzələ sərtliyinin amplitüdünün dəyişməsi (gərginlik və rahatlama tonu arasındakı fərq) nəzərə alınır. Onun azalması sinir-əzələ aparatının funksional vəziyyətinin pisləşməsi ilə əlaqələndirilir və kifayət qədər təlim keçmiş idmançılarda və ya həddindən artıq fiziki güc tətbiq edərkən müşahidə olunur.

Sessiya zamanı əzələ tonusunun öyrənilməsi üçün protokol

(1. Tam adı 2. Yaş. 3. İdman ixtisası. 4. İdman təcrübəsi. 5. Kateqoriya. 6. Məşq müddətləri və onun əsas xüsusiyyətləri (sistemli, ilboyu, məşqin həcmi, intensivliyi) 7. Fasilələr məşq (nə vaxt və nə üçün?) 8. Bir gün əvvəl həyata keçirilən fiziki fəaliyyət 9. Özünü yaxşı hiss etmək, şikayətlər)

Qeyd. Məşq, yük və ya istirahət intervalından sonra əzələ tonusunun və sessiyanın bir hissəsinin ölçüldüyü vaxtı (dəq.) göstərin. İstirahət tonu möhkəm bir xətt ilə, gərginlik tonu - nöqtəli xətt ilə qeyd olunur.

Tapşırıq nömrəsi 8. Orqanizmin funksional hazırlığı vəziyyətinin təyini. əlavə standart yüklə.

İşin məqsədi: fiziki fəaliyyətin şagirdin orqanizminə təsir dərəcəsini müəyyən etmək və onun hazırlıq səviyyəsini qiymətləndirmək.
İş üçün sizə lazımdır: saniyəölçən, fonendoskop, sfiqmomanometr, tədqiqat protokolu
Tərəqqi. Təlimdən əvvəl 10-15 dəqiqə əvvəl bir mövzu seçilir, onun tarixi götürülür, nəbz və qan təzyiqi ölçülür. Sonra ondan ilk əlavə standart yükü yerinə yetirməsi xahiş olunur. Hər hansı bir funksional test mövzunun idman ixtisasından və ixtisasından asılı olaraq əlavə standart yük kimi istifadə edilə bilər (maksimum templə 15 saniyəlik qaçış, pilləli test, 2 və 3 dəqiqəlik qaçış 180 addım sürətlə yerdə). dəqiqə).
Əlavə bir yük yerinə yetirildikdən sonra, ümumi qəbul edilmiş üsula uyğun olaraq 5 dəqiqə ərzində nəbz və qan təzyiqi müəyyən edilir. Eyni əlavə yük ikinci dəfə, məşq bitdikdən 10-15 dəqiqə sonra, ürək dərəcəsi və qan təzyiqi ölçüldükdən sonra həyata keçirilir. Əlavə bir yük yerinə yetirildikdən sonra 5 dəqiqə ərzində ürək dərəcəsi və qan təzyiqi ölçülür. Müşahidə məlumatları aşağıdakı cədvələ daxil edilir.

İşin dizaynı üçün tövsiyələr
1. Ürək dərəcəsi və qan təzyiqindəki dəyişikliklər üçün qrafik qurun.
2. Təlimdən əvvəl və sonra əlavə standart yükə cavab növlərini müqayisə edərək, məşq yükünün təsir dərəcəsini müəyyənləşdirin və hazırlıq səviyyəsini qiymətləndirin.

8 saylı tapşırıq üzrə iş protokolu

(1. Tam adı 2. Yaş. 3. İdman növü, kateqoriyası, təcrübəsi. 4. Ən yaxşı nəticələr (göstərildikdə). 5. Son 1,5-2 ayda yarışlarda çıxışlar, müxtəlif məşq dövrlərinin müddəti və sayı. dövrə görə məşq məşğələləri, istifadə olunan vasitələr 6. Təlimdə fasilələr (nə vaxt və nə üçün) 7. Müşahidənin aparıldığı sessiyanın məzmunu, sessiyanın vaxtı, tarixi 8. Sessiyadan əvvəl hiss, əhval-ruhiyyə, şikayətlər, ondan sonra)

Sınaqdan əvvəl və sonra ürək dərəcəsi və qan təzyiqindəki fərq yükə cavab növünü müəyyən etmək üçün aşağıdakı cədvəldə qeyd olunur. Qrafikdə simvollar: üfüqi (absissa) - vaxt; şaquli (y oxu) boyunca - ilkin dəyərlərə münasibətdə bərpa dövrünün hər dəqiqəsində ürək dərəcəsi, maksimum və minimum qan təzyiqi fərqi.

Həyata keçirilən fiziki fəaliyyətin təsirini qiymətləndirmək. dərs zamanı dərsdən əvvəl və sonra əlavə yükə uyğunlaşma reaksiyalarını müqayisə etmək lazımdır. Əlavə yükə üç mümkün cavab var.
1. Onlar məşqdən əvvəl və sonra yerinə yetirilən əlavə yükə uyğunlaşma reaksiyalarında cüzi fərqlərlə xarakterizə olunur. Ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və bərpa müddətindəki dəyişikliklərdə yalnız kiçik kəmiyyət fərqləri ola bilər. Bu reaksiya yaxşı fitnes vəziyyətində olan idmançılarda müşahidə olunur, lakin az məşq yükü olan az məşqli idmançılarda ola bilər.
2. Nəbzin cavabında daha aydın dəyişikliklərin məşqdən sonra həyata keçirilən əlavə yükə qeyd edilməsi, maksimum qan təzyiqinin bir qədər yüksəlməsi ("qayçı" fenomeni) ilə xarakterizə olunur. Nəbz və qan təzyiqinin bərpa müddəti artır. Belə bir reaksiya qeyri-kafi fitnesdən xəbər verir və bəzi hallarda həddindən artıq böyük yükdən sonra yaxşı təlim keçmiş insanlarda da müşahidə olunur.
3. Təlimdən sonra əlavə yükə reaksiyada daha aydın dəyişikliklərlə xarakterizə olunur: nəbz reaksiyası kəskin şəkildə artır, atipik tiplər (hipotonik, diatonik, hipertonik, maksimum qan təzyiqinin pilləli yüksəlməsi ilə reaksiyalar), bərpa müddəti uzanır. . Bu seçim idmançının funksional vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsini göstərir, bunun səbəbi onun hazırlıqsızlığı, həddindən artıq işləməsi və ya sinifdə həddindən artıq iş yükü ola bilər.
Təbii məşq şəraitində xüsusi hazırlıq səviyyəsini qiymətləndirmək üçün VPN də təkrarlanan xüsusi yüklərlə (idmana uyğun olaraq) həyata keçirilir. Metodologiya, bu cür müşahidələr və nəticələrin təhlili ümumi siyahının tədris ədəbiyyatında ətraflı təsvir edilmişdir.

3.10. Mövzu ilə bağlı təhlükəsizlik sualları

"Tibbi və pedaqoji müşahidələr (VPN)"
1. VPN anlayışının tərifi.
2. VPN-in məqsədi, vəzifələri.
3. VPN-in formaları, üsulları.
4. HPN-də istifadə olunan funksional testlər.
5. HPN üçün əlavə yüklə nümunələr.
6. HPN üçün xüsusi yükü olan nümunələr.
7. VPN-in nəticələrinin təhlili.
8. Dərslər zamanı yükün sağlamlaşdırıcı effektivliyinin qiymətləndirilməsi.

3.11. "VPN, kütləvi bədən tərbiyəsində tibbi nəzarət" mövzusunda ədəbiyyat

1. Dembo A.G. İdmanda tibbi nəzarət. M.: Tibb, 1988. S.131-181.
2. Uşaq idman təbabəti / Ed. S.B.Tixvinski, S.V.Xruşşov. M.: Tibb, 1980. S.258-271.
3. Dubrovski V.İ. İdman təbabəti. M.: Vlados, 1998. S.38-66.
4. Karpman V.L. və idman təbabətində digər testlər. M.: FiS, 1988. S.129-192.
5. Kukolevski G.M. İdmançılara tibbi nəzarət. M.: FiS, 1975. 315 s.
6. Markov V.V. Sağlam həyat tərzinin əsasları və xəstəliklərin qarşısının alınması: Dərslik. M.: Akademiya, 2001. 315 s.
7. İdman təbabəti / Ed. A.V.Çoqovadze. M.: Tibb, 1984. S. 152-169, 314-318, 319-327.
8. İdman təbabəti / Ed. V.L.Karpman. M.: FiS, 1987. S.161-220.
9. Fiziki reabilitasiya: in-t fiz üçün dərslik. mədəniyyət / Ed. S.N.Popova. Rostov-na-Donu, 1999. 600 s.
10. Xruşşov S.V., Kruqli M.M. Gənc idmançı haqqında məşqçi. M.: FiS, 1982. S.112-137.

Araşdırma və funksional vəziyyətin qiymətləndirilməsi sistem və orqanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir funksional testlər. Onlar bir mərhələli, iki mərhələli və ya birləşmiş ola bilər.

İstirahət zamanı əldə edilən məlumatların həmişə funksional sistemin ehtiyat imkanlarını əks etdirməməsi səbəbindən bədənin yükə reaksiyasını qiymətləndirmək üçün sınaqlar aparılır.

Bədən sistemlərinin funksional vəziyyətinin qiymətləndirilməsi aşağıdakı göstəricilərə əsasən aparılır:

fiziki fəaliyyətin keyfiyyəti;
artan ürək dərəcəsi, tənəffüs dərəcəsi;
ilkin vəziyyətə qayıtmaq üçün vaxt;
maksimum və minimum qan təzyiqi;
qan təzyiqini ilkin səviyyəyə qaytarmaq üçün vaxt;
nəbz, tənəffüs dərəcəsi və qan təzyiqi əyrilərinin təbiətinə görə reaksiya növü (normotonik, hipertonik, hipotonik, astenik, distonik).

Orqanizmin funksional imkanlarını təyin edərkən fərdi göstəriciləri (məsələn, tənəffüs, nəbz) deyil, bütövlükdə bütün məlumatları nəzərə almaq lazımdır. Fiziki fəaliyyətlə funksional testlər fərdi sağlamlıq vəziyyətindən və fiziki hazırlıqdan asılı olaraq seçilməli və tətbiq edilməlidir.

Funksional testlərin istifadəsi bədənin funksional vəziyyətini, fitnesini və optimal fiziki fəaliyyətdən istifadə imkanlarını kifayət qədər dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir.

Mərkəzi sinir sisteminin funksional vəziyyətinin göstəriciləri cəlb olunanların ehtiyat imkanlarının müəyyən edilməsində çox vacibdir. Elektroensefaloqrafiyadan istifadə edərək ali sinir sisteminin öyrənilməsi texnikası mürəkkəb, vaxt aparan, müvafiq avadanlıq tələb etdiyi üçün yeni metodoloji üsulların axtarışı olduqca haqlıdır. Bu məqsədlə, məsələn, sübut edilmiş motor testlərindən istifadə edilə bilər.

Vurma testi

Sinir-əzələ sisteminin funksional vəziyyəti sadə bir texnikadan istifadə etməklə müəyyən edilə bilər - əl hərəkətlərinin maksimum tezliyini müəyyən etmək (tıqqıltı testi). Bunun üçün bir vərəq 6x10 sm ölçüdə 4 kvadrata bölünür.Maksimum tezliklə 10 s masada oturaraq, qələmlə bir kvadratda nöqtələr qoyun. 20 saniyəlik fasilədən sonra əl maksimum tezlikdə hərəkətlər etməyə davam edərək növbəti kvadrata köçürülür. Bütün kvadratları doldurduqdan sonra iş dayanır. Xalları sayarkən səhv etməmək üçün qələm kağızdan qaldırmadan nöqtədən nöqtəyə çəkilir. Təlim keçmiş gənclərdə əl hərəkətlərinin normal maksimum tezliyi 10 saniyədə təxminən 70 bal təşkil edir ki, bu da sinir sisteminin funksional labilliyini (hərəkətliliyini), MSS motor mərkəzlərinin yaxşı funksional vəziyyətini göstərir. Əl hərəkətlərinin tezliyinin tədricən azalması sinir-əzələ aparatının qeyri-kafi funksional sabitliyini göstərir.

Romberq testi

Sinir-əzələ sisteminin funksional vəziyyətinin göstəricisi Romberg testindən istifadə edərək aşkar edilən statik sabitlik ola bilər. Bu, bir insanın əsas mövqedə dayanmasından ibarətdir: ayaqları sürüşdürülür, gözlər bağlanır, qollar irəli uzadılır, barmaqlar bir-birindən ayrılır (mürəkkəb versiya - ayaqlar eyni xəttdədir). Maksimum sabitlik müddəti və əl tremorunun olması müəyyən edilir. Sinir-əzələ sisteminin funksional vəziyyəti yaxşılaşdıqca sabitlik müddəti artır.

Təlim prosesində tənəffüsün təbiətində dəyişikliklər baş verir. Tənəffüs sisteminin funksional vəziyyətinin obyektiv göstəricisi tənəffüs dərəcəsidir. Tənəffüs dərəcəsi 60 s-də nəfəslərin sayı ilə müəyyən edilir. Bunu müəyyən etmək üçün əlinizi sinə üzərinə qoyaraq 10 s-də nəfəslərin sayını hesablamaq, sonra isə 60 s-də nəfəslərin sayını yenidən hesablamaq lazımdır. İstirahətdə, təhsil almamış bir gəncdə tənəffüs dərəcəsi 10-18 nəfəs / dəqdir. Təlimli bir idmançıda bu göstərici 6-10 nəfəs / dəq qədər azalır.

Əzələ fəaliyyəti zamanı nəfəsin həm tezliyi, həm də dərinliyi artır. Tənəffüs sisteminin ehtiyat tutumu onunla sübut olunur ki, əgər istirahətdə dəqiqədə ağciyərlərdən keçən havanın miqdarı 5-6 litrdirsə, qaçış, xizək sürmə, üzgüçülük kimi idman yüklərini yerinə yetirərkən 120-yə qədər yüksəlir. 140 litr.

Aşağıda tənəffüs sisteminin funksional fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün bir test var: Stange və Gench testləri. Nəzərə almaq lazımdır ki, bu testləri yerinə yetirərkən iradi amil mühüm rol oynayır. saytdan material

Stange testi

Tənəffüs sisteminin fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün sadə bir üsul Stange testidir - nəfəs alarkən nəfəsin tutulması. Yaxşı məşq etmiş idmançılar nəfəslərini 60-120 saniyə saxlayırlar. Qeyri-adekvat yüklər, həddindən artıq məşq, həddindən artıq işləmə ilə nəfəs tutma kəskin şəkildə azalır.

Gəncə testi

Eyni məqsədlər üçün, ekshalasiya zamanı nəfəsinizi tutaraq istifadə edə bilərsiniz - Gench testi. Məşq etdikcə nəfəsinizi tutmaq üçün vaxt artır. Ekshalasiya zamanı nəfəsi 60-90 s tutmaq bədənin yaxşı hazırlığının göstəricisidir. Həddindən artıq işlədikdə bu rəqəm kəskin şəkildə azalır.

Ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin funksional vəziyyəti insan orqanizminin dəyişən ətraf mühit şəraitinə uyğunlaşma qabiliyyətini müəyyən edir. Ətraf mühit amillərinin təsiri, irsiyyət, idman yükləri, həmçinin kəskin və xroniki xəstəliklər orqanların quruluşuna və fizioloji proseslərin gedişinə təsir göstərir. Aşkar klinik simptomların olmaması tam sağlamlığı göstərmir, buna görə də tənəffüs sisteminin funksional testləri insan bədəninin ehtiyatlarını, artan yüklərə hazırlığını qiymətləndirmək və pozğunluqların erkən diaqnozu məqsədi ilə istifadə olunur.

Tənəffüs sisteminin funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün nümunələr

Bronxopulmoner sistemin patologiyaları ən çox yoluxucu proseslər (sətəlcəm, bronxit) fonunda inkişaf edir və xarakterik klinik əlamətlərlə müşayiət olunur:

Bəlğəmlə öskürək (irinli və ya seroz).
Nəfəs darlığı (nəfəs alma mərhələsindən, çətin inhalyasiya və ya ekshalasiyadan asılı olaraq).
Sinə içində ağrı.

Tibbi praktikada, morfoloji dəyişiklikləri (radioqrafiya, kompüter tomoqrafiyası) qiymətləndirən xəstəliklərin diaqnozu üçün laboratoriya testləri və instrumental üsullar ən çox istifadə olunur. Xəstənin həyat keyfiyyətini aşağı salan xəstəliklərin xroniki gedişi (bronxial astma və ya obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH)) prosesin monitorinqini tələb edir. Müalicənin taktikası dəyişikliklərin şiddəti və funksiyanın azalma dərəcəsi ilə müəyyən edilir, yüngül mərhələlərdə rentgen üsulları ilə müəyyən edilmir.

İdman təbabətində və funksional diaqnostikada müxtəlif səviyyələrdə (bronxial kalibrlərdə) tənəffüs sisteminin vəziyyətini qiymətləndirən və hər bir insanın imkanlarının "ehtiyatını" təyin edən testlər və testlər üsulları geniş istifadə olunur.

Funksional test (test) standartlaşdırılmış göstəricilərdən istifadə etməklə orqan və ya sistemin dozalı yükə reaksiyasını yoxlayan üsuldur. Pulmonoloqların təcrübəsində spirometriya ən çox istifadə olunur, bu da müəyyən edir:

Ağciyərlərin həyati tutumu (VC).
Nəfəs alma və ekshalasiya sürəti.
Məcburi ekspirasiya həcmi.
Müxtəlif kalibrli bronxlar vasitəsilə hava axınının sürəti.

Başqa bir üsul - tənəffüs aktı zamanı tənəffüs orqanlarının həcmindəki dəyişiklikləri qiymətləndirmək üçün ağciyər pletismoqrafiyası istifadə olunur.

Təhrikedici testlərin əlavə istifadəsi (farmakoloji vasitələrin köməyi ilə patoloji reaksiyaya başlamaq), dərmanların effektivliyini öyrənmək funksional pulmonoloji diaqnostikanın tərkib hissəsidir.

İdman təbabətində insanın dözümlülüyünü, reaktivliyini və fiziki hazırlığının dinamikasını öyrənmək üçün testlərdən istifadə olunur. Məsələn, Stange və Genchi testinin göstəricilərinin yaxşılaşması üzgüçülərdə müsbət tendensiyanın olduğunu göstərir.

Funksional tənəffüs testləri üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Funksional testlərin klinik praktikaya tətbiqi tədqiqat aparmaq məqsədəuyğun olan xəstələrin kontingentini formalaşdırmağa məcbur edir.

Xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan uzun müddət siqaret çəkmə tarixi (10 ildən çox).
Bronxial astma (klinik diaqnoz və müalicə seçimi üçün).
KOAH
Xroniki nəfəs darlığı olan xəstələr (lezyonun səbəbini və lokalizasiyasını müəyyən etmək üçün).
Ağciyər və ürək çatışmazlığının diferensial diaqnozu (digər üsullarla birlikdə).
Sinə əzələlərinin gücünü, tənəffüs həcmini qiymətləndirmək üçün idmançılar.
Ağciyər xəstəliklərində müalicənin effektivliyinin monitorinqi.
Əməliyyatdan əvvəl mümkün fəsadların ilkin qiymətləndirilməsi.
Əmək qabiliyyətinin yoxlanılması və hərbi imtahan.

Geniş klinik istifadəyə baxmayaraq, testlər tənəffüs sisteminə artan yük və emosional stress ilə müşayiət olunur.

Funksional nəfəs testləri aşağıdakı hallarda aparılmır:

Somatik xəstəlik (qaraciyər, böyrək çatışmazlığı, əməliyyatdan sonrakı erkən dövr) səbəbiylə xəstənin ağır vəziyyəti.
Ürəyin işemik xəstəliyinin (ÜİH) klinik variantları: mütərəqqi angina pektorisi, miokard infarktı (1 ay ərzində), kəskin serebrovaskulyar qəza (GNMK, insult).
Ürək-damar xəstəlikləri, bədxassəli hipertoniya, hipertansif böhranlar riski çox yüksək olan hipertansiyon.
Hamilə qadınlarda gestoz (toksikoz).
Ürək çatışmazlığı 2B və 3 mərhələ.
Nəfəs alma manipulyasiyalarına imkan verməyən ağciyər çatışmazlığı.

Vacibdir! Tədqiqatın nəticəsi insanın çəkisi, cinsi, yaşı və müşayiət olunan xəstəliklərin olmasından təsirlənir, buna görə də spirometriya məlumatlarının təhlili xüsusi kompüter proqramlarından istifadə etməklə aparılır.

İmtahan üçün xüsusi hazırlıq lazımdırmı?

Səhər saatlarında pnevmotakometr və ya spirometrdən istifadə edərək funksional tənəffüs testləri aparılır. Xəstələrə prosedurdan əvvəl yemək yeməmək tövsiyə olunur, çünki tox mədə diafraqma hərəkətini məhdudlaşdırır, nəticədə əyrilik yaranır.

Müntəzəm olaraq bronxodilatatorlar (Salbutamol, Seretide və başqaları) qəbul edən xəstələrə tədqiqatdan 12 saat əvvəl dərman qəbul etməmək tövsiyə olunur. İstisna tez-tez kəskinləşmələri olan xəstələrdir.

Nəticələrin obyektivliyi üçün həkimlər tədqiqatdan ən azı 2 saat əvvəl siqaret çəkməməyi məsləhət görürlər. Tədqiqatdan dərhal əvvəl (20-30 dəqiqə) - bütün fiziki və emosional stressi istisna edin.

Funksional tənəffüs testlərinin növləri

Müxtəlif testlərin aparılması metodologiyası çox istiqamətli tədqiqata görə fərqlənir. Əksər testlər bronxospazmın və ya ağciyər çatışmazlığının latent (latent) mərhələsinin diaqnozu üçün istifadə olunur.

Geniş istifadə olunan funksional testlər cədvəldə təqdim olunur.

funksional test	Metodologiya
Ağciyər tutumunda dalğalanmaları qiymətləndirmək üçün Shafransky testi (dinamik spirometriya).	Standart spirometriyadan istifadə edərək VC-nin ilkin dəyərinin təyini. Dozlanmış fiziki fəaliyyət - yerində qaçmaq (2 dəqiqə) və ya bir pillə qalxmaq (6 dəqiqə). VC-nin nəzarət tədqiqatı	Müsbət - dəyərlərin 200 ml-dən çox artması. Qənaətbəxş - göstəricilər dəyişmir Qeyri-qənaətbəxş - VC-nin dəyəri azalır
Rosenthal testi - tənəffüs əzələlərinin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün (qabırğalararası əzələlər, diafraqma və s.)	15 saniyəlik fasilə ilə 5 dəfə standart spirometriyanın aparılması	Əla: performansın tədricən artması. Yaxşı: sabit dəyər. Qənaətbəxş: həcmin 300 ml-ə qədər azalması. Qeyri-qənaətbəxş: VC-də 300 ml-dən çox azalma
Gənci nümunəsi (Saarbase)	Xəstə dərindən nəfəs alır, sonra - maksimum ekshalasiya və nəfəsini tutur (ağızı və burnu bağlı)	Gecikmə vaxtının normal dəyəri 20-40 saniyədir (idmançılar üçün 60 saniyəyə qədər)
Stange testi	Dərin nəfəsdən sonra təxmini nəfəs tutma vaxtı	Normal göstəricilər: qadınlar 35-50 saniyə. kişilər 45-55 saniyə. idmançılar 65-75 saniyə
Serkinin sınağı	Ekshalasiya zamanı nəfəs tutma müddətinin üç dəfə ölçülməsi: İlkin. 30 saniyə ərzində 20 çömbəlmədən sonra. Yüklədikdən 1 dəqiqə sonra	Sağlam insanlarda (idmançılarda) orta dəyərlər: 40-55 (60) saniyə. 15-25 (30) saniyə. 35-55 (60) saniyə Bütün fazalarda göstəricilərin azalması gizli ağciyər çatışmazlığını göstərir

Terapevtlərin klinik praktikasında funksional diaqnostikadan istifadə erkən diaqnoz və xəstəliklərin müalicəsinin effektivliyinə nəzarət ilə əsaslandırılır. İdman təbabəti bir insanın yarışdan əvvəl vəziyyətini qiymətləndirmək, seçilmiş rejimin adekvatlığına və bədənin stresə reaksiyasına nəzarət etmək üçün testlərdən istifadə edir. Dinamik tədqiqat metodları həkimlər üçün daha informativdir, çünki disfunksiya həmişə struktur dəyişiklikləri ilə müşayiət olunmur.

Ümumi klinik müayinə, ətraflı tibbi və idman tarixi, əzələ istirahəti şəraitində funksional tədqiqatlar, əlbəttə ki, sağlamlığın bir çox komponentləri, bədənin funksional imkanları haqqında fikir verir. Bununla belə, hansı mükəmməl üsullardan istifadə olunsa da, istirahətdə bədənin ehtiyatlarını və fiziki fəaliyyət üçün funksional, uyğunlaşma qabiliyyətlərini qiymətləndirmək mümkün deyil. İstirahətdə aparılan tədqiqatın nəticələrinə görə, orqanizmin bioloji imkanlarını maksimum dərəcədə artırmaq qabiliyyətini qiymətləndirmək mümkün deyil. Müxtəlif funksional nümunələrin və testlərin istifadəsi insan orqanizmi üçün artan tələbat vəziyyətini simulyasiya etməyə və onun istənilən təsirə reaksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir - dozalı hipoksiya, fiziki fəaliyyət və s.

Funksional test bütövlükdə hər hansı bir orqanın, sistemin və ya orqanizmin funksional vəziyyətini, imkanlarını və qabiliyyətlərini müəyyən etmək üçün subyektə verilən hər hansı bir yükdür (və ya təsir). Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlar üzərində tibbi nəzarət praktikasında ən çox müxtəlif xarakterli, fiziki fəaliyyətin intensivliyi və həcminə malik funksional testlər, ortostatik test, hipoksemiya testləri və tənəffüs sisteminin funksional testlərindən istifadə olunur. Bu onunla izah olunur ki, bədən tərbiyəsi və idmanda fiziki fəaliyyətin tənzimlənməsi ilk növbədə kardiorespirator aparatın funksional vəziyyəti ilə bağlıdır. Bədən tərbiyəsinin effektivliyi və sağlamlığının təhlükəsizliyi əsasən yükün funksional vəziyyətə uyğunluğundan, bu sistemin ehtiyat imkanlarından asılıdır.

Bununla belə, funksional sınaqların vəzifəsi təkcə funksional vəziyyəti və ehtiyat imkanlarını müəyyən etmək deyil. Onların köməyi ilə orqan və sistemlərin disfunksiyasının müxtəlif gizli formalarını müəyyən edə bilərsiniz (məsələn, fiziki fəaliyyətlə sınaq zamanı ekstrasistolların görünüşü və ya artması). Bundan əlavə, funksional testlərin orqanizmin fiziki fəaliyyətə uyğunlaşmasının mexanizmlərini, yollarını və "qiymətini" araşdırmaq və qiymətləndirməyə imkan verməsi xüsusilə vacibdir. Beləliklə, bədən tərbiyəsi (o cümlədən məşq terapiyası) və idmanla məşğul olan orqanizmin funksional vəziyyətinin öyrənilməsində test yox, funksional testlər və testlər aparılır. Axı, vəzifə yalnız orqan, sistemin və ya bütövlükdə orqanizmin fəaliyyətini qiymətləndirmək deyil, performansın təmin edilməsi yollarını, orqanizmin reaksiyasının keyfiyyətini, uyğunlaşma mexanizmlərinin qənaətini və səmərəliliyini və sürətini müəyyən etməkdir. bərpa, hansı A. G. Dembo (1980), N. D. Graevskaya (1993) və başqaları. Funksional testlərin rolu orqanizmin imkan və qabiliyyətlərinin inteqral qiymətləndirilməsindən ibarətdir - performans səviyyəsini və hansı "qiymətlə" əldə edildiyini qiymətləndirmək. Bədənin yükə reaksiyasının yaxşı keyfiyyəti ilə yalnız kifayət qədər yüksək səviyyəli iş qabiliyyəti yaxşı funksional vəziyyəti göstərə bilər. Bu məsələyə mexaniki yanaşma səhv nəticələrə gətirib çıxara bilər. Çox vaxt yüksək performans tənzimləyici mexanizmlərin gərginliyi, fiziki həddindən artıq yüklənmənin ilkin əlamətləri, ürək ritminin pozulması, ürək-damar sisteminin atipik reaksiyaları və s. fonunda müşahidə olunur. Eyni zamanda, məşq yükünün vaxtında düzəldilməməsi, və zəruri hallarda əlavə profilaktik və ya müalicəvi tədbirlər tez-tez iş qabiliyyətinin sonrakı azalmasına, onun qeyri-sabitliyinə, uyğunlaşmanın pozulmasına, müxtəlif patoloji vəziyyətlərə səbəb olur.

Funksional testin xarakterindən asılı olmayaraq, onların hamısı standart və dozalı olmalıdır. Yalnız bu halda müxtəlif insanların sorğusunun nəticələrini və ya müşahidələrin dinamikasında əldə edilən məlumatları müqayisə etmək olar. Hər hansı bir test apararkən, müxtəlif orqan və sistemlərin reaksiyasını əks etdirən müxtəlif göstəriciləri araşdıra bilərsiniz. Funksional testin aparılması sxeminə sınaqdan əvvəl istirahətdə ilkin məlumatların müəyyən edilməsi, orqanizmin funksional testə reaksiyasının öyrənilməsi və bərpa dövrünün təhlili daxildir.

Praktik işdə, bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlara tibbi nəzarət prosesində çox vaxt funksional test və ya bir neçə testin seçilməsi məsələsi yaranır. Bu halda, ilk növbədə, funksional nümunələr və sınaqlar üçün əsas tələblərdən çıxış etmək lazımdır. Onların arasında aşağıdakılar var: etibarlılıq, məlumat məzmunu, mövzunun tapşırıqlarına və vəziyyətinə uyğunluq, geniş istifadə üçün əlçatanlıq, istənilən şəraitdə istifadə imkanı, yükün dozası, subyekt üçün təhlükəsizlik. Fiziki fəaliyyətlə sınaq zamanı təklif olunan hərəkət forması (məsələn, qaçış, tullanma, pedal çevirmə və s.) subyektə yaxşı məlum olmalıdır. Bədənin funksional vəziyyətini və ehtiyatlarını obyektiv qiymətləndirmək üçün testin fiziki yükü kifayət qədər böyük olmalıdır (lakin mövzunun adekvat hazırlığı). Və təbii ki, texniki imkanları, tədqiqatın aparılması üçün şəraiti və s. nəzərə almaq lazımdır. Təbii ki, kütləvi bədən tərbiyəsində sadə funksional testlərə üstünlük verilməlidir, lakin onların istifadəsinə üstünlük verilir. yükü aydın şəkildə dozalaya, bədənin reaksiyasını və funksional vəziyyətini təkcə keyfiyyətcə deyil, həm də xüsusi kəmiyyət göstəricilərinə görə qiymətləndirə bilərsiniz. Daha əlçatan və sadə, lakin eyni zamanda kifayət qədər etibarlı və məlumatlandırıcı testlər və nümunələr seçmək lazımdır.

Çox vaxt funksional testlər apararkən dozalı standart fiziki fəaliyyət istifadə olunur. Onun həyata keçirilməsi formaları müxtəlifdir. Hərəkətin strukturundan asılı olaraq, çömbəlmə, tullanma, qaçış, pedal çevirmə, pilləyə qalxma və s. ilə nümunələri ayırmaq mümkündür; istifadə olunan yükün gücündən asılı olaraq - orta, submaksimal və maksimum gücün fiziki yükü olan nümunələr. Sınaqlar sadə və ya çətin, bir, iki və üç mərhələli, vahid və dəyişən intensivliklə, spesifik ola bilər (məsələn, üzgüçü üçün üzgüçülük, güləşçi üçün doldurulmuş heyvan atmaq, qaçış üçün qaçış, velosipeddə işləmək). velosipedçi üçün stansiya və s.) və qeyri-spesifik (bütün növ bədən tərbiyəsi və idman fəaliyyəti üçün eyni yüklə).

Müəyyən dərəcədə şərtiliklə deyə bilərik ki, məşq testlərinin istifadəsi ürək-damar sisteminin funksional vəziyyətini öyrənmək məqsədi daşıyır. Bununla belə, digər bədən sistemləri ilə sıx bağlı olan qan dövranı sistemi bədənin uyğunlaşma fəaliyyətinin etibarlı göstəricisidir ki, bu da onun ehtiyatlarını müəyyən etməyə və bütövlükdə bədənin funksional vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Fiziki fəaliyyətlə funksional test apararkən, müxtəlif göstəriciləri (hemodinamik, biokimyəvi və s.) Tədqiq edə bilərsiniz, lakin çox vaxt, xüsusən də kütləvi bədən tərbiyəsində onlar ürəyin daralması və qan təzyiqinin tezliyini və ritmini öyrənməklə məhdudlaşır. .

İdmançıları müşahidə etmək təcrübəsində funksional vəziyyəti qiymətləndirmək üçün tez-tez xüsusi yüklərdən istifadə olunur. Ancaq xüsusi təlim haqqında deyil, bədənin funksional vəziyyəti haqqında danışırıqsa, bunu əsaslı hesab etmək olmaz. Fakt budur ki, müxtəlif formada fiziki məşqlər zamanı bədəndə baş verən vegetativ dəyişikliklər, lakin istiqamətdə eynidir, bir istiqamətlidir, yəni fiziki gərginlik zamanı vegetativ reaksiyalar motor fəaliyyətinin istiqamətinə və bacarıq səviyyəsinə görə daha az fərqlənir və daha çox. müayinə anında funksional vəziyyətdən asılıdır (G. M. Kukolevsky, 1975; N. D. Graevskaya, 1993). Bədənin müxtəlif hərəkət formalarına reaksiyasının təkmilləşdirilməsinin əsasında eyni fizioloji mexanizmlər dayanır. Müəyyən bir yük yerinə yetirərkən nəticə yalnız funksional vəziyyətdən deyil, həm də xüsusi təlimdən asılı olacaq.

Nümunələrin və testlərin təsvirinə keçməzdən əvvəl xatırlamaq lazımdır ki, funksional testə əks göstəriş hər hansı bir kəskin, yarımkəskin xəstəlik, xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi, atəşdir. Bəzi hallarda, funksional testin aparılmasının mümkünlüyü və məqsədəuyğunluğu məsələsi fərdi olaraq həll edilməlidir (xəstəlikdən sonrakı vəziyyət, bir gün əvvəl aparılan yük təlimi və s.).

Hər hansı bir funksional sınaq zamanı yükün dayandırılması üçün göstərişlər:

1) subyektin subyektiv səbəblərə görə yükü yerinə yetirməyə davam etməkdən imtina etməsi (həddindən artıq yorğunluq, ağrının görünüşü və s.);
2) açıq yorğunluq əlamətləri;
3) verilən tempi saxlaya bilməmək;
4) hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
5) ürək dərəcəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması - yükün əvvəlki mərhələsi ilə müqayisədə qan təzyiqinin azalması ilə 200 vuruş / dəq və ya daha çox, açıq bir addımlı reaksiya növü (maksimumda pilləli artım və artım ilə minimum arterial təzyiq);
6) EKQ parametrlərinin dəyişməsi - S-G intervalının izoliyadan aşağıda nəzərəçarpacaq dərəcədə (> 0,5 mm) azalması, aritmiyanın görünüşü, dalğa inversiyasi T.

Hər hansı bir funksional testin aparılması prosesinə gəldikdə, bir sıra şərtlərə diqqət yetirilməlidir, onların yerinə yetirilməsi nəticələrin və nəticələrin obyektivliyini müəyyən edir:

1) əzələ istirahəti vəziyyətində müayinənin bütün şərtləri funksional testlər zamanı da müşahidə edilməlidir;
2) testə davam etməzdən əvvəl, subyektə nə və necə etməli olduğunu ətraflı izah etmək lazımdır, xəstənin hər şeyi düzgün başa düşdüyünə əmin olmalısınız;
3) sınaq zamanı təklif olunan yükün düzgünlüyünə daim nəzarət etmək lazımdır;
4) zəruri göstəricilərin, xüsusən də fiziki fəaliyyətin sonunda və ya ondan dərhal sonra qeydiyyata alınarkən düzgünlüyünə və vaxtında olmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Sonuncu vəziyyət xüsusilə vacibdir, çünki göstəricilərin 5-10-15 s müəyyən edilməsində minimal gecikmə belə iş vəziyyətinin deyil, ilkin bərpa dövrünün öyrənilməsinə səbəb olur. Bu baxımdan ideal seçim belə müayinələr zamanı fiziki fəaliyyət zamanı ürək sancmalarının tezliyini və ritmini qeyd etməyə imkan verən texniki vasitələrdən istifadə etməkdir (məsələn, elektrokardioqrafdan istifadə etməklə). Bununla belə, sadə palpasiya pulsometriyasının və qan təzyiqinin təyin edilməsinin auskultativ üsulunun köməyi ilə, lazımi bacarıqla, bədənin yükə reaksiyasını tez və dəqiq şəkildə qiymətləndirmək mümkündür. Palpasiya və ya auskultativ üsulla, yükdən sonra nəbz 10 sayılır və ya döyüntülər döyüntü / dəq olaraq yenidən hesablanır;
5) avadanlıqdan istifadə edərkən onun xidmət qabiliyyətinə əmin olmaq lazımdır və bunun üçün onu vaxtaşırı yoxlamaq lazımdır (məsələn, EKQ-də lentin sürətinin 6-7% dəyişdirilməsi xətaya səbəb ola bilər yükün sonunda ürək dərəcəsinin hesablanmasında 10-12 döyüntü / dəq ).

Fiziki fəaliyyətlə hər hansı funksional testi qiymətləndirərkən, istirahətdə, məşq sonunda və ya dərhal sonra və bərpa dövründə hemodinamik parametrlərin dəyəri nəzərə alınır. Eyni zamanda, ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin artması dərəcəsinə, onların yerinə yetirilən yükə uyğunluğuna, nəbzin yükə reaksiyasının qan təzyiqinin dəyişməsinə uyğun olub-olmamasına diqqət yetirilir. Nəbz və qan təzyiqinin bərpası vaxtı və xarakteri təxmin edilir.

Yaxşı funksional vəziyyət, orta intensivliyin standart yükünə iqtisadi reaksiya ilə xarakterizə olunur. Ehtiyatların səfərbər edilməsi hesabına yük artdıqca, orqanizmin homeostazı saxlamağa yönəlmiş reaksiyası da buna uyğun olaraq artır.

P. E. Guminer və R. E. Motylyanskaya (1979) müxtəlif gücün fiziki fəaliyyətinə funksional reaksiyanın üç variantını ayırd edirlər:

1) geniş güc diapazonunda funksiyaların nisbi sabitliyi ilə xarakterizə olunur ki, bu da yaxşı funksional vəziyyəti, bədənin funksional imkanlarının yüksək səviyyəsini göstərir;
2) yük gücünün artması fizioloji parametrlərdə dəyişikliklərin artması ilə müşayiət olunur ki, bu da bədənin ehtiyatları səfərbər etmək qabiliyyətini göstərir;
3) tənzimləmə keyfiyyətinin pisləşməsini göstərən iş gücünün artması ilə performansın azalması ilə xarakterizə olunur.

Beləliklə, funksional vəziyyətin yaxşılaşdırılması ilə bədənin geniş yüklərə adekvat cavab vermək qabiliyyəti inkişaf edir. Fiziki fəaliyyətə reaksiyanı qiymətləndirərkən növbələrin miqyasını deyil, onların yerinə yetirilən işə uyğunluğunu, müxtəlif göstəricilərdəki dəyişikliklərin ardıcıllığını, orqanizmin fəaliyyətinin qənaətcilliyini və səmərəliliyini nəzərə almaq lazımdır. Funksional ehtiyat nə qədər yüksəkdirsə, yük altında tənzimləyici mexanizmlərin gərginlik dərəcəsi nə qədər aşağı olarsa, standart bir yük yerinə yetirərkən bədənin fizioloji sistemlərinin işləməsinin səmərəliliyi və sabitliyi bir o qədər yüksəkdir və yerinə yetirərkən işləmə səviyyəsi bir o qədər yüksəkdir. maksimum iş.

Eyni zamanda, ürək dərəcəsi və qan təzyiqinin yalnız qan dövranı aparatının və tənzimləmə mexanizmlərinin funksional vəziyyətindən deyil, həm də digər amillərdən, məsələn, subyektin sinir sisteminin reaktivliyindən asılı olduğunu unutmamalıyıq. Bu, öyrənilən parametrlərin böyüklüyünə təsir göstərə bilər (xüsusilə şərti istirahət vəziyyətində fiziki fəaliyyətdən əvvəl). Buna görə də, məlumatları təhlil edərkən, xüsusilə bir insan ilk dəfə müayinə edildikdə, bu nəzərə alınmalıdır.

Hal-hazırda kütləvi bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlara tibbi nəzarət praktikasında fiziki fəaliyyətlə bir çox funksional testlərdən istifadə olunur. Onların arasında xüsusi qurğular və mürəkkəb avadanlıq tələb etməyən sadə testlər (məsələn, çömbəlmə, tullanmalar, yerində qaçış, gövdə əyilmələri və s. ilə sınaq) və velosiped ergometrindən, treadmilldən (qaçış yolu) istifadə edilən mürəkkəb testlər var. Demək olar ki, pilləli erqometrik yükdən istifadə edən müxtəlif nümunələr və testlər (bir pilləyə qalxmaq) aralıq mövqe tutur. Addım atmaq baha başa gəlmir və çox da çətin deyil, ancaq pilləni qalxma tempini təyin etmək üçün metronom lazımdır.

Əksər nümunələrdə müxtəlif intensivlik və gücdə vahid yük istifadə olunur. Bu vəziyyətdə testlər tək bir yüklə (30 saniyədə 20 çömbəlmə, dəqiqədə 180 addım sürətlə yerində iki-üç dəqiqə qaçış, Harvard pillə testi və s.), iki-üç mərhələli ola bilər. mərhələ və ya istirahət intervalları ilə müxtəlif intensivlikli iki və ya üç yükdən istifadə etməklə birləşdirilmişdir (məsələn, Letunov testi). Klinikada və idmanda bədənin fiziki fəaliyyətə dözümlülüyünü müəyyən etmək üçün, aralarındakı istirahət intervalları ilə artan gücün bir neçə yükünü yerinə yetirməyi nəzərdə tutan bir texnika istifadə olunur (məsələn, Nowakki testi). Fiziki fəaliyyətin hipoksik testlə (nəfəsi tutmaqla), bədən mövqeyində dəyişikliklə (məsələn, Rufier testi) birləşdirildiyi birləşmiş testlər var. Ən çox yayılmışlar arasında 20 çömbəlmə ilə eyni vaxtda test, birləşdirilmiş Letunov testi, Harvard pillə testi, PWC170 submaksimal testi, maksimum oksigen istehlakının (MOC) təyini, Rufier testi var. Çoxsaylı ədəbiyyatda təsvir olunan bir çox digər funksional testlər də əhəmiyyətli praktiki maraq doğurur və diqqətə layiqdir. Funksional testin seçimi, artıq qeyd edildiyi kimi, imkanlardan, tapşırıqlardan, sorğu edilən kontingentdən və daha çox şeydən asılıdır. Ən başlıcası, müəyyən bir halda bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanların monitorinqinin dinamikasında tibbi nəzarət problemlərinin effektiv həllinə real köməklik göstərəcək maksimum mümkün və obyektiv məlumat verən optimal tədqiqat variantını tapmaqdır.

Hər hansı bir funksional testi aparmaq üçün sizdə saniyəölçən və tonometr olmalıdır, pilləli erqometrik yükdən istifadə edildikdə isə metronom və ürək sancmalarının tezliyini və ritmini qeyd etmək üçün elektrokardioqraf və ya digər texniki vasitələr olmalıdır. Müayinəyə yaxşı hazırlaşmaq vacibdir (rahat və işlək tonometrin olması, digər alət və aparatların hazırlığı və yararlılığı, qələmin, formaların olması və s.), çünki hər hansı bir xırda şey testin keyfiyyətinə və etibarlılığına təsir göstərə bilər. əldə edilən nəticələr.

20 squats və birləşmiş Letunov testi ilə birdəfəlik test nümunəsindən istifadə edərək sadə funksional testlərin aparılması və qiymətləndirilməsi qaydalarını təhlil edək.

20 çömbəlmə ilə sınaq zamanı subyekt oturur və sol əlinə tonometr manjeti qoyulur. 5-7 dəqiqəlik istirahətdən sonra üç nisbətən sabit göstərici (məsələn, 12-11-12 və ya 10-11-11) əldə olunana qədər nəbz 10 saniyəlik fasilələrlə hesablanır. Sonra qan təzyiqi iki dəfə ölçülür. Bundan sonra tonometr manjetdən ayrılır, subyekt ayağa qalxır (manjet qolunda olmaqla) və qolları qarşısına uzatmaqla 30 saniyə ərzində 20 dərin çömbəlmə edir (hər yüksəlişdə qollar düşür). Bundan sonra subyekt oturur və vaxt itirmədən ilk 10 saniyədə nəbz hesablanır, sonra 15-45-ci saniyələr arasında qan təzyiqi ölçülür və 50-dən 60-a qədər təkrar nəbz hesablanır. Sonra 2-ci və 3-cü dəqiqələrdə eyni ardıcıllıqla ölçmələr aparılır - ilk 10 saniyədə nəbz sayılır, qan təzyiqi ölçülür və nəbz yenidən hesablanır. Tədqiqatın əvvəlindən əldə edilən bütün məlumatlar xüsusi blankda, idmançının tibbi nəzarət kartında (forma No 227) və ya aşağıdakı formada istənilən jurnalda qeyd olunur (cədvəl 2.7). Daha sadə desək, nəbz və qan təzyiqi Martinet-Kuşelevski testi ilə qeyd olunur. Əvvəlki sxemdən fərq ondadır ki, ikinci dəqiqədən başlayaraq sağalma baş verənə qədər (istirahət zamanı dəyərinə qədər) nəbz 10 saniyəlik fasilələrlə hesablanır və yalnız bundan sonra qan təzyiqi yenidən ölçülür. Eynilə, digər sadə testlər də aparıla bilər (məsələn, 30 saniyədə 60 atlama, yerində qaçma və s.).

Cədvəl 2.7

Ürək-damar sisteminin funksional testinin nəticələrini qeyd etmək üçün sxem

Letunovun birləşdirilmiş sınağına üç yük daxildir - 30 saniyədə 20 oturaq, 15 saniyə ən yüksək templə yerində qaçış və yüksək omba ilə dəqiqədə 180 addım sürətlə yerində 2-3 dəqiqə qaçış (yaşdan asılı olaraq) normal qaçışda olduğu kimi qaldırma (təxminən 65-75 °) və dirsək birləşmələrində əyilmiş qolların sərbəst hərəkətləri. Tədqiqat metodologiyası və nəbz və qan təzyiqi məlumatlarını qeyd etmək sxemi 20 çömbəlmə ilə sınaqda olduğu kimi eynidir, yeganə fərq maksimum sürətlə 15 saniyəlik qaçışdan sonra tədqiqatın 4 dəqiqə davam etməsidir. 2-3 dəqiqə qaçış - 5 dəqiqə. Letunov testinin üstünlüyü ondan ibarətdir ki, bədənin əksər bədən tərbiyəsi və idman növlərində rast gəlinən sürət və dözümlülük üzrə müxtəlif və kifayət qədər böyük fiziki yüklərə uyğunlaşma qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər.

Funksional testin aparılması zamanı zəif məşq tolerantlığını göstərən yorğunluq əlamətlərinin mümkün təzahürlərinə (həddindən artıq nəfəs darlığı, üzün ağarması, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması və s.) diqqət yetirilməlidir.

Ən sadə funksional testlərin nəticələrinin qiymətləndirilməsi məşqdən əvvəl ürək dərəcəsi və qan təzyiqi, məşqə cavab olaraq, bərpa xarakteri və vaxtı baxımından həyata keçirilir.

Məktəblilərin bədəninin 20 çömbəlmə yükünə normal reaksiyası ürək dərəcəsinin 50-70% -dən çox olmayan, 2-3 dəqiqəlik qaçışda - 80-100%, 15-dən çox olmayan bir artım hesab olunur. -maksimum sürətlə ikinci qaçış - istirahət zamanı məlumatlarla müqayisədə 100-120%.

Əlverişli reaksiya ilə, 20 squatdan sonra sistolik qan təzyiqi 15-20% artır, diastolik təzyiq 20-30% azalır və nəbz təzyiqi 30-50% artır. Artan yüklə sistolik və nəbz təzyiqi artmalıdır. Nəbz təzyiqinin azalması fiziki fəaliyyətə reaksiyanın irrasionallığını göstərir.

Məktəblilərin bədəninin 20 squats testinə reaksiyasını qiymətləndirmək üçün V.K. Dobrovolskinin qiymətləndirmə cədvəlindən istifadə edə bilərsiniz (Cədvəl 2.8).

Yetkinlərin orqanizminin funksional testlərə reaksiyası onların hazırlığından asılıdır. Beləliklə, sağlam bir məşq etməmiş insanın 3 dəqiqəlik qaçışı ürək dərəcəsinin 150-160 vuruş / dəq-ə qədər artmasına, sistolik qan təzyiqinin 160-170 mm Hg-ə qədər artmasına səbəb olur. İncəsənət. və diastolik təzyiqin 20-30 mm Hg azalması. İncəsənət. Göstəricilərin bərpası yükdən yalnız 5-6 dəqiqə sonra müşahidə olunur. Nəbzin uzun müddət aşağı bərpası (6-8 dəqiqədən çox) və eyni zamanda sistolik qan təzyiqinin azalması ürək-damar sisteminin funksional vəziyyətinin pozulmasını göstərir. Fitnesin artması ilə yükə daha qənaətcil reaksiya və sürətli, 3-4 dəqiqə ərzində bərpa müşahidə olunur.

Bədənin maksimum sürətlə 15 saniyəlik qaçışa reaksiyası haqqında da eyni şeyi söyləmək olar. Hamısı fiziki hazırlıqdan asılıdır. Ürək dərəcəsinin 100-120% artması, sistolik təzyiqin 30-40% artması, diastolik təzyiqin 0-30% azalması və 2-4 dəqiqə ərzində bərpası ilə reaksiya əlverişli hesab olunur.

Müşahidələrin dinamikasında eyni fiziki yükə reaksiya funksional vəziyyətdən asılı olaraq dəyişir.

Əldə edilən məlumatları təhlil edərkən, yalnız yükə cavabın böyüklüyünə deyil, həm də ürək dərəcəsinin dəyişməsi, arterial və nəbz təzyiqi və onların bərpası xarakteri arasındakı uyğunluq dərəcəsinə böyük əhəmiyyət verilməlidir. Normotonik, hipertonik, distonik, hipotonik (astenik) və pilləli (Şəkil 2.6): Bu baxımdan, fiziki fəaliyyət ürək-damar sisteminin reaksiyalar 5 növ var. Əlverişli yalnız normotonik reaksiya növüdür. Qalan növlər əlverişsizdir (atipik), təlimin olmaması və ya bədəndə bir növ problem olduğunu göstərir.

Cədvəl 2.8

20 çömbəlmə şəklində fiziki fəaliyyətlə məşğul olan məktəblilərdə ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və tənəffüs dəyişiklikləri (Dobrovolsky V.K.,

Sinif dəyişikliklər	Nəbz, 10 s üçün döyüntü			Bərpa müddəti (dəq)	Arterial təzyiq, mm Hg İncəsənət.			Testdən sonra nəfəs alın
Sinif dəyişikliklər	Testdən əvvəl	sonra nümunələri	artırmaq,	Bərpa müddəti (dəq)			Ampli orada	Testdən sonra nəfəs alın
					+10 ilə +20 arasında		Artırmaq	Görünən dəyişiklik yoxdur
Qənaətbəxş					+25 ilə +40 arasında	-12 ilə -10 arasında		Dəqiqədə 4-5 nəfəs artımı
Qeyri-qənaətbəxş		təzahürü	80 və yuxarı	6 dəqiqə və ya daha çox		Dəyişiklik və ya artım yoxdur	Azaltmaq	Ağartma ilə nəfəs darlığı, pis hiss şikayətləri

Normotonik reaksiya yükə adekvat ürək dərəcəsinin artması, maksimum qan təzyiqinin müvafiq artması və minimumun bir qədər azalması, nəbz təzyiqinin artması və sürətli bərpa ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, normotonik bir reaksiya növü ilə əzələ işi zamanı qanın dəqiqə həcminin artması ürək dərəcəsi və sistolik qan çıxışının artması səbəbindən qənaətli və səmərəli şəkildə təmin edilir. Bu, yükə rasional uyğunlaşmanı və yaxşı funksional vəziyyəti göstərir.

düyü. 2.6.

5 - distonik); a - 10 s üçün nəbz; b - sistolik qan təzyiqi; c - diastolik qan təzyiqi; kölgəli sahə - nəbz təzyiqi

Hipertonik reaksiya tipi ürək dərəcəsinin əhəmiyyətli, qeyri-adekvat yük artması, maksimum qan təzyiqinin 180-220 mm Hg-ə qədər kəskin artması ilə xarakterizə olunur. İncəsənət. Minimum təzyiq ya dəyişmir, ya da bir qədər artır. Bərpa yavaşdır. Bu cür reaksiya hipertansiyonun ilkin mərhələsində, fiziki həddindən artıq yüklənmə, həddindən artıq işləmə ilə müşahidə olunan hipertansiyondan əvvəlki vəziyyətin əlaməti ola bilər.

Distonik reaksiya növü, sistolik qan təzyiqinin əhəmiyyətli dərəcədə artması və ürək dərəcəsinin artması ilə "sonsuz" tonu dinləyənə qədər diastolik təzyiqin kəskin azalması ilə xarakterizə olunur. Nəbz yavaş-yavaş bərpa olunur. Maksimum intensivlik yükündən sonra bərpa edildikdən 1-2 dəqiqə sonra və ya orta güc yükündən 1 dəqiqə sonra "sonsuz" bir ton eşidildikdə belə bir reaksiya əlverişsiz hesab edilməlidir. R. E. Motylyanskaya (1980) görə, distonik reaksiya növü neyrosirkulyator distoniyanın, fiziki həddindən artıq yüklənmənin, həddindən artıq işin təzahürlərindən biri hesab edilə bilər. Bu cür reaksiya xəstəlikdən sonra müşahidə edilə bilər. Eyni zamanda, bu cür reaksiya bəzən yetkinlik dövründə yeniyetmələrdə, fiziki fəaliyyətə uyğunlaşmanın fizioloji variantlarından biri kimi baş verə bilər (N. D. Graevskaya, 1993).

Hipotonik (astenik) reaksiya növü ürək dərəcəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması və demək olar ki, dəyişməz qan təzyiqi ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə, əzələ fəaliyyəti zamanı qan dövranının artması sistolik qan həcmi ilə deyil, əsasən ürək dərəcəsi ilə təmin edilir. Bərpa müddəti əhəmiyyətli dərəcədə uzadılır. Bu tip reaksiya ürəyin və tənzimləyici mexanizmlərin funksional zəifliyini göstərir. Bu, xəstəlikdən sonra sağalma dövründə, neyrosirkulyator distoniya, hipotansiyon, həddindən artıq işləmə ilə baş verir.

Addım-addım reaksiya növü, bərpanın 2-3-cü dəqiqəsində sistolik qan təzyiqinin dəyərinin 1-ci dəqiqədən daha yüksək olması ilə xarakterizə olunur. Bu, qan dövranının tənzimlənməsinin pozulması ilə əlaqədardır və əsasən yüksək sürətli yükdən (15 saniyəlik qaçış) sonra müəyyən edilir. Ən azı 10-15 mm Hg addım atma vəziyyətində mənfi reaksiya haqqında danışa bilərik. İncəsənət. sağalma dövrünün 40-60 s-dən sonra müəyyən edildikdə isə. Bu cür reaksiya həddindən artıq işləmə, həddindən artıq məşqlə ola bilər. Ancaq bəzən mərhələli bir reaksiya növü yüksək sürətli yüklərə kifayət qədər uyğunlaşma qabiliyyəti olmayan bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan bir insanın fərdi xüsusiyyətinə çevrilə bilər.

Letunov testinin fiziki fəaliyyətinə müxtəlif reaksiya növləri üçün nəbz və qan təzyiqi haqqında təxmini məlumatlar Cədvəldə təqdim olunur. 2.9.

Beləliklə, müxtəlif intensivlikli fiziki yüklərə cavab növlərinin öyrənilməsi orqanizmin funksional vəziyyətini və subyektin uyğunluğunu qiymətləndirməkdə əhəmiyyətli kömək edə bilər. Hər hansı bir fiziki fəaliyyətdə reaksiya növünün müəyyən edilməsinin mümkün və faydalı olması vacibdir. Tədqiqatın nəticələrinin qiymətləndirilməsi hər bir halda fərdi şəkildə aparılmalıdır. Daha düzgün qiymətləndirmə üçün dinamik müşahidələr lazımdır. Fitnesin artması reaksiya keyfiyyətinin yaxşılaşması və bərpanın sürətlənməsi ilə müşayiət olunur. Çox vaxt həddindən artıq məşq, həddindən artıq işləmə, qeyri-kafi hazırlıq vəziyyətində pilləli, distonik və hipertonik tipli atipik reaksiyalar sürət yükündən sonra və yalnız sonra dözümlülükdə aşkar edilir. Bu, görünür, onunla bağlıdır ki, neyrotənzimləyici mexanizmlərin pozulması ilk növbədə bədənin yüksək sürətli yüklərə uyğunlaşmasının pisləşməsi ilə özünü göstərir.

Funksional test apararkən reaksiya növləri Letunova Normotonik reaksiya növü

Cədvəl 2.9

İstirahətdə

Təhsil vaxtı, s

20 squatdan sonra

15 saniyəlik qaçışdan sonra

3 dəqiqəlik qaçışdan sonra

dəqiqə

10 s 13, 13, 12 üçün nəbz

BP 120/70 mm Hg. İncəsənət.

Astenik reaksiya növü

İstirahətdə

Təhsil vaxtı, s

20 squatdan sonra

15 saniyəlik qaçışdan sonra

3 dəqiqəlik qaçışdan sonra

dəqiqə

10 s üçün nəbz 13.13, 12

İstirahətdə

Təhsil vaxtı, s

20 squatdan sonra

15 saniyəlik qaçışdan sonra

3 dəqiqəlik qaçışdan sonra

dəqiqə

10 s üçün nəbz 13.13, 12

BP 120/70 mm Hg. İncəsənət.

Distonik reaksiya növü

İstirahətdə

Təhsil vaxtı, s

20 squatdan sonra

15 saniyəlik qaçışdan sonra

3 dəqiqəlik qaçışdan sonra

dəqiqə

10 s 13, 13, 12 üçün nəbz

BP 120/70 mm Hg. İncəsənət.

Hipertonik reaksiya növü

İstirahətdə

Təhsil vaxtı, s

20 squatdan sonra

15 saniyəlik qaçışdan sonra

3 dəqiqəlik qaçışdan sonra

dəqiqə

10 s 13, 13, 12 üçün nəbz

BP 120/70 mm Hg. İncəsənət.

Addım-addım reaksiya növü

İstirahətdə

Təhsil vaxtı, s

20 squatdan sonra

15 saniyəlik qaçışdan sonra

3 dəqiqəlik qaçışdan sonra

dəqiqə

10 s üçün nəbz 13.13, 12

BP 120/70 mm Hg. İncəsənət.

Fiziki fəaliyyətə cavab keyfiyyətinin qiymətləndirilməsində müəyyən köməklik cavab keyfiyyət indeksinin (RQR), qan dövranının effektivliyi indeksinin (PEC), dözümlülük əmsalının (CV) və s. sadə hesablamaları ilə təmin edilə bilər:

burada PD: - yükdən əvvəl nəbz təzyiqi; PD 2 - məşqdən sonra nəbz təzyiqi; P x - yükdən əvvəl nəbz (döymə / dəq); P 2 - məşqdən sonra nəbz (beats / dəq). 0,5-dən 1,0-a qədər olan RCC dəyəri reaksiyanın yaxşı keyfiyyətini, qan dövranı sisteminin yaxşı funksional vəziyyətini göstərir.

Dözümlülük əmsalı (KV) Kvass düsturu ilə müəyyən edilir:

Normalda CV 16-dır. Onun artması ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin zəifləməsini, reaksiyanın keyfiyyətinin pisləşməsini göstərir.

Qan dövranının səmərəliliyinin göstəricisi fiziki fəaliyyət zamanı sistolik qan təzyiqi və ürək dərəcəsinin nisbətidir:

burada SBP - məşqdən dərhal sonra sistolik qan təzyiqi; HR - sonunda və ya məşqdən dərhal sonra ürək dərəcəsi (bpm). 90-125 PEC dəyəri yaxşı reaksiya keyfiyyətini göstərir. PEC-də azalma və ya artım yükə uyğunlaşma keyfiyyətinin pisləşməsini göstərir.

Çömbəlmə testinin variantlarından biri Rufier testidir. Üç mərhələdə həyata keçirilir. Əvvəlcə subyekt uzanır və 5 dəqiqə istirahət etdikdən sonra onun nəbzi 15 s ölçülür (RD. Sonra ayağa qalxır, 45 s 30 çömbəlmə edir və yenidən uzanır. Yenə də ilk 15 saniyədə nəbz ölçülür. (P 2) və son 15 saniyə (P 3) bərpa dövrünün ilk dəqiqəsi. Bu nümunəni qiymətləndirmək üçün iki seçim var:

Yükə reaksiya 0-dan 20-yə qədər indeks dəyəri ilə qiymətləndirilir (0,1-5,0 - əla; 5,1-10,0 - yaxşı; 10,1-15,0 - qənaətbəxş; 15,1-20,0 - zəif).

Bu halda reaksiya 0-dan 2.9-a qədər indekslə yaxşı hesab edilir; orta - 3 ilə 5,9 arasında; qənaətbəxş - 6-dan 8-ə qədər və 8-dən yuxarı indekslə zəifdir.

Şübhəsiz ki, yuxarıda təsvir edilən funksional testlərdən istifadə orqanizmin funksional vəziyyəti haqqında müəyyən məlumat verir. Bu, xüsusilə Letunov birləşdirilmiş testinə aiddir. Testin sadəliyi, istənilən şəraitdə yerinə yetirmək üçün əlçatanlıq, müxtəlif yüklərə uyğunlaşma xarakterini müəyyən etmək qabiliyyəti onu bu gün faydalı edir.

20 oturuşlu testə gəldikdə, o, yalnız funksional vəziyyətin kifayət qədər aşağı səviyyəsini aşkar edə bilər, baxmayaraq ki, bəzi hallarda da istifadə edilə bilər.

Çömbəlmə, atlama, yerində qaçma və s. ilə sadə testlərin əhəmiyyətli çatışmazlığı ondan ibarətdir ki, onlar yerinə yetirildikdə, yükü ciddi şəkildə dozalamaq mümkün deyil, yerinə yetirilən əzələ işini kəmiyyətcə qiymətləndirmək mümkün deyil və dinamik müşahidələrlə əvvəlki yükü dəqiq şəkildə təkrarlamaq mümkün deyil.

Bu çatışmazlıqlar bir pilləyə qalxma (addım testi) və ya velosiped ergometrində pedal çevirmə şəklində fiziki fəaliyyətdən istifadə edərək nümunələrdən və sınaqlardan məhrumdur. Hər iki halda fiziki fəaliyyətin gücünü kqm/dəq və ya Vt/dəq ilə dozalamaq mümkündür. Bu, subyektin orqanizminin funksional vəziyyətinin daha dolğun və obyektiv qiymətləndirilməsi üçün əlavə imkanlar yaradır. Stepperqometriya və velosiped erqometriyası təkcə yükə reaksiyanın keyfiyyətini daha dəqiq qiymətləndirməyə deyil, həm də fiziki göstəriciləri müəyyən etməyə, fiziki fəaliyyətlə məşğul olan zaman ürək-damar sisteminin işinin qənaətini, səmərəliliyini və rasionallığını konkret şərtlərlə xarakterizə etməyə imkan verir. Müşahidələrin dinamikasında ürəyin standart yükə xronotrop və inotrop reaksiyalarını qiymətləndirmək, yükün gücünü nəzərə alaraq tənzimləmə mexanizmlərində gərginlik dərəcəsini, bərpa proseslərinin sürətini qiymətləndirmək mümkün olur.

Eyni zamanda, bu funksional sınaqlar və testlər olduqca sadədir və geniş tətbiq üçün əlçatandır. Bu, xüsusilə, demək olar ki, istənilən şəraitdə və istənilən kontingentin müayinəsində istifadə oluna bilən steperqometrik nümunələrə və testlərə aiddir. Təəssüf ki, pilləli testin aşkar müsbət cəhətlərinə baxmayaraq, kütləvi bədən tərbiyəsində hələ də geniş tətbiq tapmamışdır.

Stepperqometriya aparmaq üçün tələb olunan hündürlükdə bir addım, metronom, saniyəölçən, tonometr və mümkünsə elektrokardioqraf olmalıdır. Bununla belə, addım testi ürək dərəcəsini və qan təzyiqini ölçməkdə müəyyən bacarıqlara malik elektrokardioqraf olmadan kifayət qədər uğurla həyata keçirilə və qiymətləndirilə bilər, baxmayaraq ki, bu daha az dəqiq olacaqdır. Bunu həyata keçirmək üçün geri çəkilə bilən bir platforma ilə ixtiyari dizaynın taxta və ya metal addımına sahib olmaq yaxşıdır.

Bu, bir pilləyə qalxmaq üçün 30-dan 50 sm-ə qədər istənilən hündürlükdən istifadə etməyə imkan verəcəkdir (şək. 2.7).

düyü. 2.7.

Dozalı stepperqometriyadan istifadə edən sadə funksional testlərdən biri Harvard addım testidir. 1942-ci ildə Harvard Universitetinin Yorğunluq Laboratoriyası tərəfindən hazırlanmışdır. Metodun mahiyyəti yaşdan, cinsdən və fiziki inkişafdan asılı olaraq müəyyən hündürlükdə pillədən 1 dəqiqədə 30 qalxma tezliyi ilə və müəyyən müddətə qalxmaq və enməkdən ibarətdir (Cədvəl 2.10).

Hərəkətlərin sürəti metronom tərəfindən müəyyən edilir.

Yüksəlmə və enmə dörd hərəkətdən ibarətdir:

1) subyekt bir ayağını pilləyə qoyur;
2) o biri ayağını pilləkənə qoyur (hər iki ayaq düzəldildikdə);
3) pilləkən qalxmağa başladığı ayağı yerə endirir;
4) digər ayağını yerə qoyur.

Beləliklə, metronom 120 döyüntü/dəq tezliyinə köklənməlidir və eyni zamanda, hər vuruş bir hərəkətə tam uyğun olmalıdır. Steperqometriya prosesində şaquli vəziyyətdə qalmağa çalışmaq lazımdır və enərkən ayağınızı çox arxaya qoymayın.

cədvəl 2.7 0

Harvard Addım Testi üçün Addım Hündürlüyü və Qalxma vaxtı

Yoxuşlar başa çatdıqdan sonra subyekt oturur və bərpa dövrünün 2, 3 və 4-cü dəqiqələrinin ilk 30 saniyəsində nəbz hesablanır. Testin nəticələri Harvard addım testinin (HST) indeksi kimi ifadə edilir:

burada t saniyələrlə testin icra müddəti, /, / 2 , / 3 bərpa dövrünün 2-ci, 3-cü və 4-cü dəqiqələrinin ilk 30 saniyəsi üçün nəbz dərəcəsidir. Testi tam ədədlərlə ifadə etmək üçün 100 dəyəri götürülür. Əgər subyekt tempin öhdəsindən gələ bilmirsə və ya hər hansı səbəbdən qalxmağı dayandırırsa, IGST hesablanarkən faktiki iş vaxtı nəzərə alınır.

IGST dəyəri kifayət qədər gərgin fiziki fəaliyyətdən sonra bərpa proseslərinin sürətini xarakterizə edir. Nəbz nə qədər tez bərpa olunarsa, IGST bir o qədər yüksəkdir. Funksional vəziyyət (hazırlıq) Cədvəl əsasında qiymətləndirilir. 2.11. Prinsipcə, bu testin nəticələri müəyyən dərəcədə insan orqanizminin dözümlülük üzərində işləmə qabiliyyətini xarakterizə edir. Ən yaxşı göstəricilər adətən dözümlülük üçün məşq edənlərdir.

cədvəl 2.7 7

Sağlam idmançı olmayanlarda Harvard pillə testinin nəticələrinin qiymətləndirilməsi (V. L. Karpman)

və başqaları, 1988)

Əlbəttə ki, bu test sadə nümunələr üzərində müəyyən üstünlüyə malikdir, ilk növbədə dozalı yükləmə və xüsusi kəmiyyət qiymətləndirməsi ilə əlaqədardır. Lakin yükə cavab (ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və reaksiyanın keyfiyyəti baxımından) haqqında tam məlumatın olmaması onu kifayət qədər məlumatlandırıcı edir. Bundan əlavə, 0,4 m və ya daha çox addım hündürlüyü ilə bu test yalnız kifayət qədər təlim keçmiş insanlar üçün tövsiyə edilə bilər. Bu baxımdan, kütləvi bədən tərbiyəsi ilə məşğul olan yaşlı və yaşlı insanların öyrənilməsində istifadə etmək həmişə yersiz deyil.

Digər tərəfdən, IGST müxtəlif yüksəkliklərə qalxarkən müşahidələrin dinamikasında müxtəlif şəxslərin və ya bir şəxsin müayinələrinin nəticələrinin müqayisəsi baxımından əlverişsizdir ki, bu da subyektin yaşından, cinsindən və antropometrik xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Harvard pilləli test indeksinin sadalanan çatışmazlıqlarının demək olar ki, hamısını PWC170 testində stepperqometriyadan istifadə etməklə qarşısı almaq olar.

PWCİngilis sözlərinin ilk hərfləridir fiziki iş qabiliyyəti- fiziki performans. Tam mənada fiziki performans bədənin funksional imkanlarını əks etdirir, əzələ fəaliyyətinin müxtəlif formalarında özünü göstərir. Beləliklə, fiziki performans aerob və anaerob şəkildə enerji istehsal mexanizmlərinin fiziki görünüşü, gücü, tutumu və səmərəliliyi, əzələ gücü və dözümlülüyü, tənzimləyici neyrohormonal aparatın vəziyyəti ilə xarakterizə olunur. Yəni fiziki performans insanın hər cür fiziki işdə maksimum fiziki səy göstərmə potensial qabiliyyətidir.

Daha dar mənada fiziki performans kardiorespirator sistemin funksional vəziyyəti kimi başa düşülür. Eyni zamanda, fiziki performansın kəmiyyət xarakteristikası maksimum oksigen istehlakının (MOC) dəyəri və ya bir insanın 170 vuruş / dəq (RIO 70) ürək dərəcəsi ilə yerinə yetirə biləcəyi yük gücünün dəyəridir. Fiziki fəaliyyətin qiymətləndirilməsinə bu yanaşma, gündəlik həyatda fiziki fəaliyyətin əsasən aerob xarakter daşıması və bədənin enerji təchizatında, o cümlədən əzələ fəaliyyətinin ən böyük payının enerji təchizatının aerob mənbəyinə düşməsi ilə əsaslandırılır. Eyni zamanda, məlumdur ki, aerobik performans, ilk növbədə, işləyən toxumaları kifayət qədər enerji ilə təmin edən ən mühüm həyati dəstək sistemi olan kardiorespirator sistemin funksional vəziyyətinin səviyyəsi ilə bağlıdır (V. S. Farfel, 1949; Astrand R. O., 1968; İsrail S. və başqaları, 1974 və başqaları). Bundan əlavə, PWC170 dəyəri BMD və hemodinamik parametrlərlə kifayət qədər sıx əlaqəyə malikdir (K. M. Smirnov, 1970; V. L. Karpman et al., 1988 və başqaları).

Fiziki fəaliyyət haqqında məlumat sağlamlıq vəziyyətini, həyat şəraitini qiymətləndirmək, bədən tərbiyəsinin təşkilində, müxtəlif amillərin insan orqanizminə təsirini qiymətləndirmək üçün lazımdır. Bu baxımdan, fiziki performansın kəmiyyət tərifi Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) və Beynəlxalq İdman Tibb Federasiyası tərəfindən tövsiyə olunur.

Fiziki performansı təyin etmək üçün sadə və mürəkkəb, birbaşa və dolayı üsullar var.

Submaksimal test PWC 170 Stokholmdakı Karolinska Universitetində Sjestrand tərəfindən hazırlanmışdır. Sjostrand, 1947). Test, ürək dərəcəsinin 170 vuruş / dəq-ə qədər yüksəldiyi yükün gücünü təyin etməyə əsaslanır. Fiziki performansı təyin etmək üçün məhz belə bir ürək dərəcəsinin seçilməsi əsasən iki şərtlə bağlıdır. Birincisi, məlumdur ki, kardiorespirator sistemin optimal, effektiv fəaliyyət zonası ürək dərəcəsinin 170-200 döyüntü/dəq aralığındadır. Korrelyasiya təhlili PWC170 və BMD, PWC170 ilə vuruş həcmi, PWC170 və ürək həcmi və s. arasında yüksək müsbət əlaqəni aşkar etdi. Beləliklə, bu funksional testin BMD, ürək həcmi, ürək çıxışı, kardiodinamik parametrlər ilə parametrləri arasında güclü korrelyasiyanın olması. PWC170 testinə əsasən fiziki performansın müəyyən edilməsinin fizioloji etibarlılığını göstərir (VL Karpman et al., 1988). İkincisi, ürək dərəcəsi ilə 170 vuruşa bərabər olan ürək dərəcəsinə qədər həyata keçirilən fiziki fəaliyyətin gücü arasında xətti əlaqə var. Daha yüksək ürək dərəcəsi ilə bu əlaqənin xətti xarakteri pozulur, bu, enerji təchizatının anaerob mexanizmlərinin aktivləşdirilməsi ilə izah olunur. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, yaşla, kardiorespirator aparatların optimal işləmə zonası ürək dərəcəsi 130-150 vuruş / dəq qədər azalır. Buna görə, 40 yaşlı insanlar üçün PV / C150, 50 yaşda - PWC140, 60 yaşında - PWC130 müəyyən edilir.

Fiziki performansın hesablanması prinsipi, kifayət qədər geniş fiziki yük güclərində ürək dərəcəsi ilə yük gücü arasındakı əlaqənin demək olar ki, xətti olduğu ortaya çıxır. Bu, nisbətən aşağı gücə malik iki müxtəlif dozalı yükdən istifadə edərək, ürək dərəcəsinin 170 vuruş/dəq olduğu fiziki yükün gücünü öyrənməyə, yəni PWC170-ni təyin etməyə imkan verir. Beləliklə, subyekt 3 dəqiqəlik istirahət intervalı ilə 3 və 5 dəqiqə davam edən müxtəlif gücə malik iki dozalı yükü yerinə yetirir. Onların hər birinin sonunda ürək dərəcəsini təyin edir. Alınan məlumatlara əsasən, bir qrafik qurmaq lazımdır (Şəkil 2.8), burada yüklərin gücü (N a və N 2) absis oxunda qeyd olunur və hər bir yükün sonunda ürək dərəcəsi ( fa və / 2) ordinat oxunda qeyd olunur.

Bu məlumatlara görə, qrafikdə 1 və 2 koordinatları tapılır.Sonra ürək döyüntüsü ilə yük gücü arasındakı xətti əlaqəni nəzərə alaraq, onların arasından 170 vuruşluq ürək dərəcəsini xarakterizə edən xətt ilə kəsişməyə qədər düz xətt çəkilir. / dəq (koordinat 3). Perpendikulyar koordinat 3-dən absis oxuna endirilir. Perpendikulyarın absis oxu ilə kəsişməsi 170 vuruş / dəq ürək dərəcəsi ilə yük gücünə, yəni PWC170 dəyərinə uyğun olacaq.

düyü. 2.8. Qrafik təyinetmə üsuluPWC170 (IL, və IL 2 - 1-ci və 2-ci yüklərin gücü, G, vəf2- 1-ci və 2-ci yüklərin sonunda ürək dərəcəsi)

Müəyyənləşdirmə prosesini asanlaşdırmaq üçün PWC 170 V. L. Karpman və başqalarının təklif etdiyi düsturdan istifadə edir. (1969):

harada N 1- ilk yükün gücü; N 2- ikinci yükün gücü; / a - ilk yükün sonunda ürək dərəcəsi; / 2 - ikinci yükün sonunda ürək dərəcəsi (bpm). Yük gücü dəqiqədə vatt və ya kiloqram metr (W və ya kqm/dəq) ilə ifadə edilir.

Testdə fiziki performans səviyyəsi PWC 170 ilk növbədə kardiorespirator sistemin fəaliyyətindən asılıdır. Qan dövranı aparatı nə qədər səmərəli işləyirsə, bədənin vegetativ sistemlərinin funksionallığı nə qədər geniş olarsa, PWC170 dəyəri bir o qədər yüksək olar. Beləliklə, müəyyən bir nəbzdə yerinə yetirilən işin gücü nə qədər çox olarsa, insanın fiziki göstəriciləri nə qədər yüksək olarsa, kardiorespirator aparatın funksionallığı (ilk növbədə), bu insanın bədəninin ehtiyatları bir o qədər çox olar.

PWC1700 testi üçün tibbi nəzarət praktikasında yük kimi stepperqometriya, velosiped erqometriyası və ya xüsusi yüklərdən (məsələn, qaçış, üzgüçülük, xizək sürmə və s.) istifadə edilə bilər.

Test apararkən yükləri elə seçmək lazımdır ki, birinci nəbzin sonunda təxminən 100-120 vuruş/dəq, ikincinin sonunda isə 150-170 vuruş/dəq (PWC150 üçün) , yük gücü daha az olmalı və onlar 90- 100 və 130-140 at/dəq nəbzlə yerinə yetirilməlidir). Beləliklə, ikincinin sonunda və birinci yükün sonunda ürək dərəcəsi arasındakı fərq ən azı 35-40 vuruş / dəq olmalıdır. Bu şərtə ciddi riayət etmək zərurəti onunla izah olunur ki, qan dövranı aparatının tənzimlənməsi sistemi güc baxımından bir qədər fərqlənən bədənə təsirləri (yükləri) dəqiq fərqləndirə bilmir. Bu qaydaya əməl edilməməsi dəyərin hesablanmasında əhəmiyyətli bir səhvə səbəb ola bilər PWC170.

Bu göstəricinin dəyərinə bədən çəkisi əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Mütləq dəyərlər PWC170 bədən ölçüsü ilə birbaşa bağlıdır. Bununla əlaqədar olaraq, fərdi fərqləri bərabərləşdirmək üçün mütləq deyil, 1 kq bədən çəkisi üçün hesablanan fiziki göstəricilərin nisbi göstəriciləri müəyyən edilir (РЖ7170/kq). Fiziki performansın nisbi göstəriciləri bir şəxsin daha informativ və dinamik monitorinqidir.

Sadə, kütləvi istifadə üçün əlçatan və eyni zamanda olduqca məlumatlı olanlardan biri, bir addımdan istifadə edərək RML70-ni təyin etmək üsuludur. Fiziki performansı təyin etməyin stepperqometrik üsulu ilə (IGST-nin müəyyən edilməsində olduğu kimi bir metronom altında müəyyən bir ritmdə addım atmaq) yük gücü düsturla hesablanır.

harada N- yükləmə gücü (kgm/dəq); P- 1 dəqiqə ərzində yüksəlmə tezliyi; h- addım hündürlüyü (m); R- bədən çəkisi (kq); 1.33 bir pillədən enərkən işin həcmini nəzərə alan əmsaldır.

Beləliklə, steperqometriya zamanı yük gücünü qalxma tezliyi və pillənin hündürlüyü ilə dozalamaq olar. Yük seçimini və onun dəyərini seçərkən, onun təhlükəsiz olması və vəzifəyə uyğun olması nəzərə alınmalıdır.

Ədəbiyyatda ayağın uzunluğundan, alt ayağından, yaşından asılı olaraq addım hündürlüyünün seçilməsi, yük gücünün seçilməsi ilə bağlı çoxlu tövsiyələr tapa bilərsiniz (S. V. Xruşşev, 1980; V. L. Karpman et al., 1988 və s.) . Bununla belə, təcrübə göstərir ki, bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanların müşahidələrinin dinamikasında ən əlverişlilərdən biri testin aşağıdakı standart versiyası ola bilər: ilk yükdə subyekt 0,3 m hündürlüyə qalxır. dəqiqədə 15 qaldırma sürəti, ikinci yükdə hündürlük 0, 3 m olaraq qalır və qalxma sürəti iki dəfə artır (dəqiqədə 30 yüksəliş). İkinci yükün sonunda ürək dərəcəsi dəyərləri 150 vuruş / dəqdən az deyilsə, test iki yüklə məhdudlaşdırıla bilər. İkinci yükün sonunda ürək dərəcəsi 150 vuruş / dəqdən azdırsa, fərdi olaraq seçilən üçüncü bir yük verilir. Məsələn, gənc kişilərin və sağlam gənclərin tədqiqində, ikinci yükün sonunda ürək dərəcəsi 120-129 vuruş / dəq təşkil edirsə (30 tezliyi ilə dırmaşarkən 1 dəqiqədə 0,3 m hündürlüyə yüksəlir). ), sonra üçüncü yükü yerinə yetirərkən, eyni sürətlə, lakin 0,45 m hündürlüyə, ürək dərəcəsi 130-139 döyüntü / dəq - 0,4 m hündürlüyə, ürəklə dırmaşma aparılır. 140-149 döyüntü / dəq sürəti - dəqiqədə 25-27 qaldırma sürətlə 0,4 m hündürlükdə orta və böyük məktəb yaşlı qızların, qadınların və məktəblilərin müayinəsi zamanı addım hündürlüyü ən çox məhduddur 0,4 m-ə qədər.0,5 m.Yüksəlmə tezliyini və hündürlüyünü seçərkən bu yanaşma maraqlıdır ki, uzunmüddətli müşahidələrin dinamikasında (ibtidai məktəb yaşından başlayaraq) təkcə fiziki performansın miqdarını deyil, həm də qiymətləndirmək mümkündür. , lakin cavab keyfiyyəti, səmərəlilik, qənaət standart yükləri yerinə yetirərkən fəaliyyət, bərpa prosesləri. Bundan əlavə, qalxma tezliyi və addımın hündürlüyü yalnız bədən ölçüsü və yaşı nəzərə alınmaqla seçildiyindən daha təhlükəsizdir.

Bununla belə, ibtidai məktəb yaşındakı bir çox uşaq qısa boylu olduqları üçün 0,4 m hündürlüyə qalxa bilmir və dəqiqədə 30-dan çox dırmaşma tezliyinə nail olmaq praktiki olaraq çətindir. Bu vəziyyətdə, ikinci yükdən sonra kiçik bir ürək dərəcəsi olsa da (30 0,3 m hündürlüyə qalxır), mövcud göstəricilərlə məhdudlaşmalı və fiziki performansı kifayət qədər yüksək qiymətləndirməlidir, baxmayaraq ki, test nəticələri həddindən artıq qiymətləndirilə bilər və həqiqi olanlara uyğun gəlmir (yükləndikdən sonra aşağı ürək dərəcəsində fiziki performansın hesablanmasında qeyri-dəqiqlik).

Birinci yükün sonunda (dəqiqədə 15 qaldırma 0,3 m hündürlüyə qədər) ürək dərəcəsi 135-140 vuruş / dəqdirsə, ikinci yükü dəqiqədə 25-27 qaldırma sürəti ilə məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır. (xüsusilə bir insanın ilk müayinəsi zamanı).

Eyni zamanda, kifayət qədər təlim keçmiş oğlanları, qızları, yetkin idmançıları və idmançıları müayinə edərkən fiziki performansı müəyyən etmək və fiziki fəaliyyətə reaksiya keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün dərhal 0,4 hündürlüyə malik bir addımdan istifadə edə bilərsiniz; Yaş və cins nəzərə alınmaqla 0,45 və ya 0,5 m (bax Cədvəl 2.10). Bu vəziyyətdə, birinci yükdə hər addımda qalxma tezliyi 15, ikinci yükdə isə 1 dəqiqədə 30-dur (əgər birinci yükün sonunda ürək dərəcəsi 110-120 döyüntü / dəqdən çox deyilsə). ). Əgər birinci yükün sonunda ürək dərəcəsi 121-130 döyüntü/dəqdirsə, o zaman qalxma sürəti 1 dəqiqədə 27 olacaq, əgər 131-140 döyüntü/dəqdirsə, o zaman qalxma sürəti 25-27-dən çox olmamalıdır. 1 dəq.

Fiziki performansın nisbi göstəricisi (1 kq bədən çəkisi üçün) daha informativ olduğundan, hesablamaları sadələşdirmək üçün stepperqometrik yüklərin gücünü hesablayarkən bədən çəkisini nəzərə almamaq olar. Məsələn, addım hündürlüyü 0,3 m və dəqiqədə 15 qaldırma tezliyi ilə hər hansı bir şəxs üçün 1 kq bədən çəkisi üçün yük gücü: 15 0,3 olacaq. X

x 1,33 \u003d 5,98 və ya 6,0 kqm / dəq-kq. Yükü hesablamaq rahatlığı üçün müxtəlif hündürlüklər və qalxma tezliyi üçün masa hazırlaya bilərsiniz.

RIO 70 testi zamanı ürək döyüntüsü istənilən texniki vasitələrdən (elektrokardioqraf, nəbz taxometri və s.) istifadə etməklə palpasiya, auskultasiya yolu ilə ölçülə bilər. Təbii ki, ürək dərəcəsinin avtomatik qeydiyyatı üstünlük təşkil edir, çünki bu, daha dəqiqdir və əlavə məlumat əldə etməyə imkan verir (EKQ məlumatları, ürək ritmi və s.). Elektrokardioqrafın iştirakı ilə EKQ istirahətdə, məşq zamanı və aparıcıda bərpa dövründə qeydə alınır. N 3(L. A. Butçenko, 1980). Bunu etmək üçün, 3-3,5 sm genişlikdə bir rezin bant istifadə edərək, subyektin sinəsinə iki aktiv və torpaq elektrodları sabitlənir. Aktiv elektrodlar sol və sağ midklavikulyar xətlər boyunca beşinci qabırğaarası boşluğa yerləşdirilir. Elektrodları olan lent testin bütün müddəti üçün subyektin sinəsinə yapışdırılır.

Sxematik olaraq, funksional test PWC170 aşağıdakı kimi təmsil oluna bilər: 1) göstəricilər şərti istirahət vəziyyətində ölçülür (ürək dərəcəsi, qan təzyiqi, EKQ və s.); 2) 3 dəqiqə ərzində ilk yük yerinə yetirilir, bunun son 10-15 saniyəsində (avadanlıq varsa) və ya ondan dərhal sonra ürək dərəcəsi (6 və ya 10 saniyə ərzində) və qan təzyiqi (25-də) 30 saniyə) ölçülür və mövzu 3 dəqiqə istirahət edir; 3) 5 dəqiqə ərzində ikinci yük yerinə yetirilir və birinci yükləmə zamanı olduğu kimi, lazımi göstəricilər ölçülür (ürək dərəcəsi, qan təzyiqi, EKQ); 4) sağalma dövrünün 2-ci, 3-cü və 4-cü dəqiqələrinin əvvəlində eyni göstəricilər yoxlanılır. Üç yük tətbiq edildikdə, bütün tədqiqat proseduru oxşar olacaqdır.

V. L. Karpman et al. (1969), PWC170 dəyəri hesablanır. Lakin orqanizmin funksional vəziyyətinin yalnız bu göstəricinin dəyəri ilə, ürəyin xronotrop reaksiyası ilə qiymətləndirilməsi tamamilə qeyri-kafi, bəzi hallarda isə səhvdir. Reaksiyanın keyfiyyətini və növünü, orqanizmin fəaliyyətinin səmərəliliyini, bərpa müddətini qiymətləndirmək lazımdır.

Cavabın keyfiyyəti qan dövranı effektivliyi indeksindən (PEC) istifadə etməklə qiymətləndirilə bilər. Fiziki fəaliyyət zamanı ürək-damar sisteminin işinin səmərəliliyi, səmərəliliyi, rasionallığı Watt-nəbz göstəricisi, sistolik iş (CP) ilə qiymətləndirilə bilər (T. M. Voevodina et al., 1975; I. A. Kornienko et al., 1978) , ikiqat məhsul və miokard ehtiyatlarının istehlak əmsalı (V. D. Churin, 1976, 1978), qan dövranının səmərəliliyi baxımından və s. Sağalma dövründə ürək dərəcəsinə görə, bərpa proseslərinin sürətini hesablaya bilərsiniz. yükün gücünü nəzərə almaq (I. V. Aulik , 1979).

Watt-pulse, bu yükü yerinə yetirərkən yerinə yetirilən yükün vatt gücünün (1W = 6,1 kqm) ürək dərəcəsinə nisbətidir:

harada N- yükləmə gücü (stetergometriya ilə N=n? h? R 1,33).

Yaşla və məşqlə bu göstəricinin dəyəri ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda 0,30-0,35 Vt / nəbzdən dözümlülük idmanlarında yaxşı hazırlanmış idmançılarda 1,2-1,5 Vt / nəbz və daha çox artır.

SR əmsalı ürəyin bir daralması (bir ürək sistoli) ilə təmin edilən xarici işin həcmini ifadə edir, ürəyin səmərəliliyini xarakterizə edir. SR, toxuma oksigen təchizatı sisteminin funksional imkanlarının informativ göstəricisidir və istirahətdə eyni ürək dərəcəsi ilə, dəyəri PWC170(I. A. Kornienko və başqaları, 1978):

harada N- yerinə yetirilən işin gücü (kqm / dəq); / a - yükü yerinə yetirərkən ürək dərəcəsi (bpm); / 0 - istirahətdə ürək dərəcəsi (bpm).

1 kq bədən çəkisi (kqm / bd-kq) üçün CP-nin nisbi dəyərinin öyrənilməsi böyük maraq doğurur, çünki bu vəziyyətdə bədən ölçüsü indeksinin dəyərinə təsir istisna olunur.

Məlumdur ki, məşq zamanı ürəyin nasos funksiyasının artması ürək sancmalarının tezliyinin və gücünün artması ilə əlaqələndirilir. Eyni zamanda, güc və həcm baxımından eyni yükün yerinə yetirilməsi ürək dərəcəsi və qan təzyiqində şiddətdə fərqli dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bununla əlaqədar olaraq, ürək ehtiyatlarının xərclənməsinin dolayı qiymətləndirilməsi üçün sistolik qan təzyiqinə bir yük yerinə yetirərkən ürək dərəcəsinin məhsuluna bərabər olan ürək yükü indeksi (ikiqat məhsul) və ya miokardın xronoinotrop ehtiyatı (CR) istifadə olunur. :

Müəlliflərin fikrincə, bu göstərici ilə miyokard tərəfindən oksigen istehlakının miqdarı arasında xətti əlaqə var. Beləliklə, enerji baxımından XP miokard ehtiyatlarının istifadəsinin səmərəliliyini və rasionallığını xarakterizə edir. XP-nin aşağı dəyəri əzələ fəaliyyətinin təmin edilməsi prosesində miyokard ehtiyatlarının daha qənaətli və rasional istifadəsini göstərəcəkdir.

Görülən fiziki işi nəzərə alaraq bu ehtiyatların xərclənməsinin səmərəliliyini, rasionallığını qiymətləndirmək üçün V. D. Churin miokard ehtiyatlarının istehlak əmsalını (CRRM) təklif etdi:

burada 5 - yükün müddəti (dəq); N - yükləmə gücü (stetergometriya ilə N=n? h? R? 1,33).

Beləliklə, CRRM xərclənmiş xro məbləğini əks etdirir. yerinə yetirilən iş vahidinə görə miokardın noinotrop ehtiyatı. Nəticə etibarilə, CRRM nə qədər kiçik olsa, miokard ehtiyatları bir o qədər qənaətcil və səmərəli xərclənir.

İbtidai məktəb yaşlı uşaqlarda CRRM-nin dəyəri təxminən 12-14 vahid təşkil edir. vahidlər, 16-17 yaşlı, idmanla məşğul olmayan oğlanlarda - 8,5-9 kub. vahidlər və eyni yaşda və cinsdə (16-17 yaş) yaxşı təlim keçmiş konkisürənlər üçün bu göstəricinin dəyəri 3,5-4,5 kub ola bilər. vahidlər

Yük gücünü nəzərə alaraq bərpa proseslərinin sürətini qiymətləndirmək maraqlıdır. Bərpa indeksi (RI) bərpa dövrünün 2, 3 və 4-cü dəqiqələri üçün yerinə yetirilən işin nəbzin cəminə nisbətidir:

burada 5 - stepperqometrik yükün müddəti (dəq); N- yük gücü (kgm/dəq), - 2-ci, 3-cü üçün ürək dərəcəsinin cəmi

və bərpa dövrünün 4 dəqiqəsi.

Yaşla və məşqlə VI artır, yaxşı hazırlanmış idmançılarda 22-26 vahid təşkil edir. və daha çox.

Standart (ölçülü) yüklərdən istifadə etməklə dinamik müşahidələr zamanı bərpa proseslərinin sürətini bərpa əmsalı ilə də qiymətləndirmək olar. Bunu etmək üçün, yükdən sonra ilk 10 saniyədə (P,) və bərpa dövrünün 60-dan 70-ə qədər (P 2) nəbzi ölçmək lazımdır. Bərpa əmsalı (CV) düsturla hesablanır

Müşahidələrin dinamikasında IV və CV artımı funksional vəziyyətin yaxşılaşdığını və fiziki hazırlığın yüksəldiyini göstərəcəkdir.

Bəzi hallarda, məsələn, kütləvi tədqiqatlarda, PWC170 testi bir yük istifadə edərək həyata keçirilə bilər, bu zaman ürək dərəcəsi təxminən 140-170 vuruş / dəq olmalıdır. Ürək dərəcəsi 180 döyüntü / dəqdən çox olarsa, yük azaldılmalıdır. Eyni zamanda, fiziki göstəricilərin dəyərinin hesablanması düstura uyğun olaraq həyata keçirilir (L. I. Abrosimova, V. E. Karasik, 1978)

Böyük insan qruplarını (məsələn, məktəbliləri) tez bir zamanda öyrənmək üçün sözdə kütləvi testdən istifadə edə bilərsiniz.

PWC170 (M-test). Bunu etmək üçün, təxminən 27-33 sm hündürlüyü (tercihen 30 sm) və 3-6 m uzunluğunda bir gimnastika və ya başqa bir skamyaya sahib olmalısınız. Yüksəlmə tezliyi yük gücü 10 və ya 12 kqm / dəq-kq (n \u003d N / h / 1,33. Məsələn, skamyanın hündürlüyü 0,31 m, yük gücü isə 12 olmalıdırsa) seçilir. kgm / min-kg , sonra qaldırıcıların sayı \u003d 12 / 0,31 / 1,33 \u003d \u003d 29 1 dəqiqə). Yükləmə müddəti 3 dəq. M-testinin rahatlığı üçün iki dəzgahın olması daha yaxşıdır - biri yük üçün, ikincisi isə bərpa dövründə istirahət üçün.

Tədqiqat, həmişə olduğu kimi, istirahət zamanı ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin ölçülməsi ilə başlayır. Hər bir fənnə bir nömrə verilir (No1, 2, 3, 4 və s.). Elektrokardioqrafın iştirakı ilə ürək dərəcəsi xüsusi elektrod bloku və ya EKQ qeydi zamanı zəruri hallarda sinə qarşı sıxıla bilən elektrodları olan rezin bant istifadə edərək qeyd olunur. Ürək dərəcəsini təyin etmək üçün palpasiya üsulu da mümkündür (və ya 10 s üçün).

Əvvəlcədən tərtib edilmiş bir iş protokolunda bütün subyektlərin adları (onların sayının altında) və istirahətdə olan məlumatları (ürək dərəcəsi və qan təzyiqi) qeyd olunur. Sonra metronomu, saniyəölçəni yandırın və 1 nömrəli mövzu müəyyən bir sürətlə addım testini yerinə yetirməyə başlayır. 1 dəqiqədən sonra 2 nömrəli fənn ona qoşulur, daha bir dəqiqədən sonra 3 nömrəli mövzu onlarla addım testini yerinə yetirməyə başlayır.3 dəqiqədən sonra 4 nömrəli mövzu yükü yerinə yetirməyə başlayır və 1 nömrəli mövzu dayanır. komanda və onun ürək dərəcəsi tez ölçülür (6 və ya 10 s), qan təzyiqi (25-30 s üçün). Nəticələr protokolda qeyd olunur. Beləliklə, 4 dəqiqədən sonra 5 nömrəli subyekt pillə testini yerinə yetirməyə başlayır və 2 nömrəli subyekt dayanır və onun hemodinamik parametrləri (ürək dərəcəsi və qan təzyiqi) yoxlanılır. Bu təşkilati sxemə əsasən, bütün qrup (10-20 nəfər) yoxlanılır. Bundan əlavə, bərpa dövrünün 3 dəqiqəsindən sonra hər bir subyekt üçün ürək dərəcəsi ölçülür. Tədqiqatdan sonra bütün lazımi göstəricilər məlum düsturlara əsasən hesablanır.

Əlbəttə ki, M-testi fərdi PV7C170 testindən daha az dəqiqdir. Bununla belə, ümumiyyətlə, təcrübə göstərir ki, məktəblilər, kütləvi bədən tərbiyəsi ilə məşğul olan böyüklər üzərində tibbi nəzarət prosesində M-testi funksional vəziyyəti qiymətləndirmək, fiziki fəaliyyətin normallaşdırılması və bədən tərbiyəsinin effektivliyinə nəzarət etmək üçün faydalı ola bilər.

İdmançılara tibbi nəzarət praktikasında, əməyin klinikasında və fiziologiyasında fiziki performansı qiymətləndirmək üçün velosiped erqometrik metodu kifayət qədər geniş yayılmışdır. Velosiped ergometri pedal çevirməyə mexaniki və ya elektromaqnit müqavimətini təmin edən velosiped maşınıdır. Beləliklə, yük kadans və pedal çevirməyə müqavimət ilə ölçülür. İşin gücü dəqiqədə vatt və ya kiloqram metrlə ifadə edilir (1 Vt = 6,1 kqm).

Dəyəri müəyyən etmək üçün PWC 170 subyekt hər biri 5 dəqiqə ərzində 3 dəqiqəlik fasilə ilə 2-3 artan güc yükü yerinə yetirməlidir. Pedal çevirmə tezliyi dəqiqədə 60-70. Yük gücü yaş, cins, çəki, fiziki hazırlıq, sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq seçilir.

Praktiki işdə kütləvi bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlar, o cümlədən uşaq və yeniyetmələr müayinə edilərkən, yük bədən çəkisi nəzərə alınmaqla dozalanır. Bu halda, ilk yükün gücü 1 Vt / kq və ya 6 kqm / dəq-kq təşkil edir (məsələn, 45 kq bədən çəkisi ilə ilk yükün gücü 45 Vt və ya 270 kqm / dəq olacaq) , ikinci yükün gücü isə 2 Vt/kq və ya 12 kqm/dəq-kq-dır. İkinci yükdən sonra ürək dərəcəsi 150 vuruş / dəqdən azdırsa, üçüncü yük yerinə yetirilir - 2,5-3 Vt / kq və ya 15-18 kqm / dəq-kq.

Cədvəl 2.12

Cədvəl 2.13

və başqaları, 1988)

1-ci yükün gücü (Wj), kqm/	2-ci yükün gücü (VV 2), kqm / dəq
	Wj-də HR, döyüntü/dəq

Nümunənin ümumi sxemi PWC Velosiped ergometrindən istifadə edərək 170, stepperqometrik yüklərdən istifadə edərək oxşar bir sınaq keçirərkən eynidır. Fiziki göstəricilərin bütün zəruri göstəricilərinin, reaksiyanın keyfiyyətinin, səmərəliliyinin, bərpasının və s.-nin hesablanması əvvəllər verilmiş düsturlara əsasən aparılır.

Submaksimal testdən istifadə edərək fiziki performansın öyrənilməsinə dair çoxsaylı ədəbiyyat məlumatları PWC 170 və müşahidələrimiz göstərir ki, idmanla məşğul olmayan məktəb yaşlı qız və qızlarda bu göstəricinin orta səviyyəsi təqribən 10-13 kqm/min-kq, oğlan və oğlanlarda isə 11-14 kqm/min-kq təşkil edir ( I. A. Kornienko və b., 1978; L. İ. Abrosimova, V. E. Karasik, 1982; O. V. Endropov, 1990 və s.). Təəssüf ki, bir çox müəlliflər müxtəlif yaş və cins qruplarının fiziki göstəricilərini yalnız mütləq şəkildə xarakterizə edirlər ki, bu da onun qiymətləndirilməsi imkanını faktiki olaraq istisna edir. Fakt budur ki, yaşla, xüsusən də uşaqlarda və yeniyetmələrdə fiziki performansın mütləq dəyərinin artması bədən çəkisinin artmasına böyük təsir göstərir. Eyni zamanda, fiziki performansın nisbi dəyəri yaşla bir qədər dəyişir, bu da funksional diaqnostika üçün RMP70 / kq istifadə etməyə imkan verir (S. B. Tikhvinsky et al., 1978; T. V. Sundalova, 1982; L. V. Vashchenko, 1983; N. N. Skorokhodova et al. başqaları, 1985; V. L. Karpman və başqaları, 1988 və başqaları). Sağlam gənc təlimsiz qadınların fiziki göstəricilərinin nisbi dəyəri orta hesabla 11-12 kqm / dəq-kq, kişilər isə - 14 -15 kqm/dəq-kq. V. L. Karpman və başqalarına görə. (1988), nisbi dəyər PWC170 sağlam gənc təlimsiz kişilərdə 14,4 kqm/dəq-kq, qadınlarda isə 10,2 kqm/dəq-kq-dır. Bu, demək olar ki, uşaqlarda və yeniyetmələrdə olduğu kimidir.

Əlbəttə ki, bədən tərbiyəsi və xüsusilə ümumi dözümlülüyün inkişafına yönəlmiş, bədənin aerob məhsuldarlığının artmasına və nəticədə PIO70 / kq göstəricinin artmasına səbəb olur. Bunu bütün tədqiqatçılar qeyd edirlər (V. N. Xelbin, 1982; E. B. Krivogorsky et al., 1985; R. I. Aizman, V. B. Rubanoviç, 1994 və b.). Cədvəldə. 2.14, kişi konkisürənlərdə və 10-16 yaş arası idmançı olmayanlarda RML70/kq orta dəyərləri göstərir. Bununla belə, məlum olduğu kimi, aerob məhsuldarlığı əsasən genetik olaraq müəyyən edilir (V. B. Schwartz, S. V. Xrushchev, 1984). Uzun müddətli tədqiqatlarımız göstərdi ki, məşq irəlilədikcə ən yaxşı seçim fiziki performansın nisbi göstəricisinin səviyyəsini (RZhL70/kq) ilkin məlumatlarla müqayisədə orta hesabla 15-25% artırmaqdır. Eyni zamanda, bu göstəricinin 30-40% və ya daha çox artması tez-tez məşq yüklərinə uyğunlaşma üçün əhəmiyyətli fizioloji "ödəniş" ilə müşayiət olunur, bunun sübutu olaraq bədənin qeyri-spesifik müqavimətinin azalması, gərginlik və həddindən artıq gərginlik göstərilir. ürək ritminin tənzimlənməsi mexanizmləri və s. (B B. Rubanoviç, 1991; V. B. Rubenoviç, R. İ. Aizman, 1997). Bu məsələni araşdıraraq belə nəticəyə gəldik ki, göstəricinin ilkin səviyyəsi PWC170/KT dözümlülük keyfiyyətinin tələb olunduğu idman növlərində idman performansını proqnozlaşdırmaq üçün kifayət qədər obyektiv və informativ göstəricidir.

Cədvəl 2.14

Testə görə fiziki performans göstəriciləri PWC 10-16 yaş arası kişi konkisürənlər və idmançı olmayanlarda 170

Sadə və kifayət qədər informativ üsul təbii şəraitdə - qaçış, üzgüçülük və s.-də fiziki fəaliyyətdən istifadə etməklə fiziki göstəricilərin müəyyən edilməsi üsuludur.O, ürək dərəcəsinin dəyişməsi ilə hərəkət sürəti (ürəyin hansı diapazonda) arasında xətti əlaqəyə əsaslanır. dərəcəsi 170 vuruş / dəqdən çox deyil). Fiziki performansı müəyyən etmək üçün subyekt hər biri 4-5 dəqiqəlik iki fiziki yükü vahid tempdə, lakin müxtəlif sürətlərdə yerinə yetirməlidir. Hərəkət sürəti fərdi olaraq seçilir ki, ilk yükdən sonra nəbz təxminən 100-120 vuruş / dəq, ikincidən sonra - 150-170 vuruş / dəq (40 yaşdan yuxarı küçələr üçün ürək dərəcəsi intensivliyi 20 olmalıdır). -yaşdan asılı olaraq 30 döyüntü/dəq aşağı). Sınaq zamanı ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin ölçülməsi üçün adi prosedura əlavə olaraq, məsafənin uzunluğu (m) və işin müddəti (s) qeyd olunur. Qaçış sınağında birinci yükü yerinə yetirmək üçün təxminən 300-600 m məsafədən (təxminən qaçış kimi), ikincisində isə yaşdan, fiziki hazırlığından və s. (beləliklə, sürət) 600-1200 m məsafədən istifadə etmək olar. birinci yükdən sonra qaçış 1-2 m/s, ikincidən sonra isə 2-4 m/s olacaq). Eynilə, digər məşqlərdə də hərəkətin təxmini sürətini seçə bilərsiniz (üzgüçülük və s.).

Fiziki performansın hesablanması məşhur bir düstura görə aparılır, yeganə fərq, yük gücünün hərəkət sürəti ilə əvəz edilməsi və fiziki performansın iş gücündə deyil, hərəkət sürətində qiymətləndirilir. (V m / s) ürək dərəcəsi 170 vuruş / dəq:

harada V = metrlə məsafə / saniyələrlə yükləmə müddəti.

Təbii ki, fiziki hazırlığın artması və funksional vəziyyətin yaxşılaşması ilə 170 döyüntü/dəq (yaşdan asılı olaraq 160, 150, 140, 130 döyüntü/dəq) hərəkət sürəti artır. Reaksiya keyfiyyəti bütün məlum üsullarla adi qaydada qiymətləndirilir. PWC170 (V) təxmini dəyəri 2-5 m/s təşkil edir (məsələn, gimnastlar üçün - 2,5-3,5 m/s, boksçular üçün - 3,3 m/s, futbolçular üçün - 3-5 m/s, qaçışçılar üçün orta və uzun məsafələr -

Üzgüçülükdən istifadə edilən sınaqda üzgüçülük üzrə idman ustaları üçün fiziki göstəricilərin bu göstəricisinin qiyməti təxminən 1,25-1,45 m/s və daha yüksəkdir.

Kross-xizəkdən istifadə edilən bir sınaqda, kişi xizəkçilərdə RZhL70 (V) dəyəri təxminən 4-4,5 m / s-dir.

Fiziki performansın müəyyənləşdirilməsinin bu prinsipi döyüş sənətlərində (güləş), fiqurlu konkisürmə, sürətli konkisürmə və s.

Bir sıra çox vacib faktları qeyd etmək lazımdır. Birincisi, xüsusi yüklərin istifadəsi eyni imtahan şərtlərinə (iqlim, treadmill və ya xizək yolunun təbiəti, buz yolunun vəziyyəti və nəticəyə təsir edə biləcək bir çox başqa şeylər) ciddi riayət etməyi tələb edir. İkincisi, nəzərə almaq lazımdır ki, xüsusi yükləri yerinə yetirərkən sınaq nəticəsi təkcə funksional vəziyyətin səviyyəsi ilə deyil, həm də texniki hazırlıq, hər bir hərəkətin qənaəti ilə müəyyən edilir. Sonuncu vəziyyət, müəyyən bir yükdən istifadə edərək testin nəticəsi əsasında funksional vəziyyətin yanlış qiymətləndirilməsinin səbəblərindən biri ola bilər. Eyni zamanda, təcrübə göstərir ki, qeyri-spesifik yükdən istifadə edərək laboratoriyada paralel tədqiqat bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan şəxsin təkcə funksional vəziyyətinin deyil, həm də texniki hazırlığının qiymətləndirilməsini aydınlaşdırmağa kömək edir. Bu halda dinamik müşahidələr ən faydalı və obyektiv olur.

Fiziki performansın mühüm göstəricisi maksimum oksigen istehlakının dəyəridir. MPC maksimum dinamik əzələ işi ilə bədənin vahid vaxtda (1 dəqiqədə) istehlak edə biləcəyi oksigen miqdarıdır (litr və ya ml). MPC orqanizmin fizioloji ehtiyatlarının səviyyəsi üçün etibarlı meyardır - ürək, tənəffüs, endokrin və s. Oksigen əzələ işində əsas enerji mənbəyi kimi istifadə edildiyi üçün MPC-nin böyüklüyü insanın fiziki fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. (daha doğrusu, aerob performans), dözümlülük. Məlumdur ki, əzələ işi zamanı oksigen istehlakı onun gücünə mütənasib olaraq artır. Ancaq bu, yalnız müəyyən bir güc səviyyəsinə qədər müşahidə olunur. Bəzi fərdi məhdudlaşdırıcı güc səviyyəsində (kritik güc) kardiorespirator sistemin ehtiyat imkanları tükənir və yük gücünün daha da artmasına baxmayaraq, oksigen istehlakı artmır. Maksimum aerob maddələr mübadiləsinin sərhədi (səviyyəsi) oksigen istehlakının əzələ işinin gücündən asılılığının qrafikində bir plato ilə göstəriləcəkdir.

BMD səviyyəsi bədən ölçüsündən, genetik faktorlardan, yaşayış şəraitindən asılıdır. IPC-nin dəyəri bədən çəkisindən əhəmiyyətli dərəcədə asılı olduğuna görə, ən obyektiv 1 kq bədən çəkisi üçün hesablanmış nisbi göstəricidir (1 kq bədən çəkisi üçün dəqiqədə oksigen istehlakı ml ilə ifadə edilir). BMD sistemli bədən tərbiyəsinin təsiri altında artır və hipokineziya ilə azalır. Dözümlülük idmanlarında idman nəticələri ilə BMD-nin dəyəri, kardioloji, pulmonoloji və digər BMD xəstələrinin vəziyyəti arasında sıx əlaqə var.

IPC orqanizmin aparıcı sistemlərinin funksional imkanlarını və ehtiyatlarını bütöv şəkildə əks etdirdiyinə və sağlamlıq vəziyyəti ilə İPM-nin dəyəri arasında əlaqə qurulduğuna görə, bu göstərici adətən informativ və obyektiv kəmiyyət göstəricisi kimi istifadə olunur. funksional vəziyyətin səviyyəsinin meyarı (K. Cooper, 1979; N. M. Amosov, 1987; V. L. Karpman et al., 1988 və s.). Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) insanın imkanlarını qiymətləndirmək üçün ən etibarlı üsullardan biri kimi IPC-nin müəyyən edilməsini tövsiyə edir.

Müəyyən edilmişdir ki, 7-8 yaşda (və bəzi məlumatlara görə, hətta 4-6 yaşlı uşaqlarda) İPC / kq dəyəri, yəni maksimum aerob qabiliyyəti səviyyəsi praktiki olaraq deyil. yetkin bir gəncin orta səviyyəsindən fərqlənir (Astrand P.-O., Rodahl K., 1970; Cumming G. et al., 1978). Eyni yaşda və fitnes səviyyəsində olan kişilərdə və qadınlarda BMD-nin nisbi dəyərini (1 kq bədən çəkisi üçün) müqayisə edərkən fərqlər əhəmiyyətli olmaya bilər; 30-36 yaşdan sonra BMD orta hesabla azalır. on ildə 8-10%. Bununla belə, rasional fiziki fəaliyyət müəyyən dərəcədə aerob qabiliyyətin yaşa bağlı azalmasının qarşısını alır.

Bədənin oksigen-nəqliyyat və oksigeni assimilyasiya edən sistemlərinin funksionallığına təsir edən sağlamlıq vəziyyətindəki müxtəlif sapmalar xəstələrdə BMD-ni azaldır.BMD-nin azalması 40-80% -ə çata bilər, yəni 1,5-5 dəfə az ola bilər. təhsil almamış sağlam insanlarda.

Rutenfrans və Göttingerin (1059) məlumatına görə, 9-17 yaşlı məktəblilərdə nisbi BMD oğlanlarda orta hesabla 50-54 ml/kq, qızlarda 38-43 ml/kq təşkil edir.

100-dən çox müəllifin tədqiqatlarının nəticələrini nəzərə alaraq, V. L. Karpman et al. (1988) idmançılar və məşq etməmiş şəxslər üçün bal kartları işləyib hazırlamışdır (Cədvəl 2.15, 2.16).

Cədvəl 2.15

İdmançılarda BMD və onun cins, yaş və idman ixtisasından asılı olaraq qiymətləndirilməsi

(V. L. Karpman və başqaları, 1988)

	Yaş tnaya Qrup	İdman ixtisası	MİK (ml/dəq/kq)
	Yaş tnaya Qrup	İdman ixtisası	Yüksək yüksək	Yüksək	orta-	Aşağı	Yüksək aşağı
	18 yaş və yuxarı


	18 yaş və yuxarı


Kişilər və qadınlar

Qeyd. A qrupu - xizək sürmə, biatlon, yarış gəzintisi, velosiped sürmə, pentatlon, sürətli konkisürmə, Nordic birləşmiş; B qrupu - idman oyunları, döyüş sənəti, bədii gimnastika, atletika, konki sürmə və üzgüçülük üzrə sprint məsafələri; B qrupu - gimnastika, ağır atletika, atıcılıq, atçılıq idmanı, avtomobil yarışı.

Cədvəl 2.16

IPC və onun təlim keçməmiş sağlam insanlarda qiymətləndirilməsi (V. L. Karpman et al., 1988)

Yaş (illər)	MİK (ml/dəq-kq)
Yaş (illər)	Yüksək yüksək	Yüksək	Orta	Aşağı	Yüksək aşağı

IPC-nin müəyyən edilməsi birbaşa və dolayı (dolayı) üsullarla həyata keçirilir. Birbaşa üsul, işə davam etmək mümkün olmayana qədər (uğursuzluğa qədər) pilləli artan gücün fiziki fəaliyyət subyekti tərəfindən yerinə yetirilməsindən ibarətdir. Bu zaman yükü yerinə yetirmək üçün müxtəlif avadanlıqlardan istifadə etmək olar: velosiped ergometri, qaçış yolu (qaçış yolu), avarçəkmə erqometri və s. İdman praktikasında velosiped ergometri və qaçış yolu ən çox istifadə olunur. İş zamanı oksigen istehlakının miqdarı qaz analizatoru ilə müəyyən edilir. Təbii ki, bu, IPC-nin səviyyəsini müəyyən etmək üçün ən obyektiv üsuldur. Bununla birlikdə, kritik növbələr səviyyəsində subyektin orqanizminin funksiyalarının maksimum gərginliyi ilə mürəkkəb avadanlıq və işin maksimum dərəcədə yerinə yetirilməsini tələb edir. Bundan əlavə, məlumdur ki, maksimum işin yerinə yetirilməsində nəticə əsasən motivasiya münasibətlərindən asılıdır.

Sınaq subyektinin sağlamlığı üçün müəyyən bir təhlükə səbəbindən, maksimum güc yükləri olan nümunələr (xüsusilə qeyri-kafi hazırlıq və gizli patologiyanın olması halında) və texniki çətinliklər, bir çox mütəxəssisin fikrincə, tibbi praktikada istifadəsi. kütləvi bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlara nəzarət, gənc idmançılar üçün əsaslandırılmır və tövsiyə edilmir (S. B. Tixvinsky, S. V. Xrushchev, 1980; A. G. Dembo 1985; N. D. Graevskaya, 1993 və s.). IPC-nin birbaşa tərifi yalnız ixtisaslı idmançıların nəzarətində istifadə olunur və bu qayda deyil.

Bədənin aerob qabiliyyətini qiymətləndirmək üçün dolayı (hesablanmış) üsullardan geniş istifadə olunur. Bu üsullar bir tərəfdən yükün gücü ilə digər tərəfdən ürək dərəcəsi və ya oksigen istehlakı arasında kifayət qədər sıx əlaqəyə əsaslanır. IPC-ni təyin etmək üçün dolayı üsulların üstünlüyü sadəlik, əlçatanlıq, özümüzü submaksimal güc yükləri ilə məhdudlaşdırmaq qabiliyyəti və eyni zamanda onların kifayət qədər məlumat məzmunudur.

Bədənin aerob qabiliyyətini təyin etmək üçün sadə və əlverişli bir üsul Cooper testidir. MOK-un müəyyən edilməsi məqsədi ilə onun istifadəsi ümumi dözümlülüyün inkişaf səviyyəsi ilə MOC göstəriciləri arasında mövcud yüksək əlaqəyə əsaslanır (korrelyasiya əmsalı 0,8-dən çox). K. Kuper (1979) 1,5 mil (2400 m) və ya 12 dəqiqəlik qaçış testlərini təklif etdi. Cədvəldən istifadə edərək 12 dəqiqə ərzində maksimum vahid sürətlə qət edilən məsafəyə görə. 2.17, IPC-ni təyin edə bilərsiniz. Bununla belə, fiziki fəaliyyəti az olan və kifayət qədər hazırlıqlı olmayan insanlar üçün bu test yalnız 6-8 həftəlik ilkin hazırlıqdan sonra, praktikant 2-3 km məsafəni nisbətən asanlıqla qət edə bildikdə tövsiyə olunur. Cooper testini apararkən şiddətli nəfəs darlığı, həddindən artıq yorğunluq, sternum arxasında, ürək bölgəsində narahatlıq, sağ hipokondriumda ağrı görünsə, qaçış dayandırılmalıdır. Cooper testi mahiyyətcə sırf pedaqoji testdir, çünki o, yalnız vaxtı və ya məsafəni, yəni yekun nəticəni qiymətləndirir. Görülən işin fizioloji "xərcləri" haqqında məlumat yoxdur. Buna görə də, Cooper testindən əvvəl, ondan dərhal sonra və 5 dəqiqəlik bərpa dövründə reaksiyanın keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün ürək dərəcəsini və qan təzyiqini qeyd etmək tövsiyə edilə bilər.

Cədvəl 2.17

12 dəqiqəlik Kuper testinin nəticələrinə görə IPC-nin dəyərinin müəyyən edilməsi

Kütləvi bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlar üzərində tibbi nəzarət praktikasında IPC-ni dolayı yolla müəyyən etmək üçün pilləli test və ya velosiped ergometrindən istifadə edərək təyin olunan submaksimal güc yüklərindən istifadə olunur.

İlk dəfə olaraq Astrand və Riming tərəfindən İPM-nin müəyyən edilməsi üçün dolayı metod təklif edilmişdir. Subyekt kişilər üçün 40 sm, qadınlar üçün isə 33 sm hündürlüyü dəqiqədə 22,5 qaldırma tezliyi ilə addım atmaqla bir yükü yerinə yetirməlidir (metronom dəqiqədə 90 vuruşla təyin olunur). Yükləmə müddəti 5 dəq. İşin sonunda (elektrokardioqrafın iştirakı ilə) və ya dərhal sonra ürək dərəcəsi 10 saniyə, sonra qan təzyiqi ölçülür. IPC hesablamaq üçün bədən çəkisi və yükün ürək dərəcəsi (vuruşlar / dəq) nəzərə alınır. IPC nomogram ilə müəyyən edilə bilər Astrand R, Ryhmingl.(1954). Nomoqram Şəkildə göstərilmişdir. 2.9. Birincisi, "Addım testi" miqyasında mövzunun cinsinə və çəkisinə uyğun bir nöqtə tapmaq lazımdır. Sonra bu nöqtəni oksigen istehlakı şkalası (V0 2) olan üfüqi bir xətt ilə birləşdiririk və xətlərin kəsişməsində faktiki oksigen istehlakını tapırıq. Nomoqramın sol şkalasında yükün sonunda (cins nəzərə alınmaqla) ürək dərəcəsinin dəyərini tapırıq və qeyd olunan nöqtəni faktiki oksigen istehlakının tapılmış dəyəri ilə əlaqələndiririk (V0 2). Son düz xəttin orta miqyasla kəsişməsində biz IPC l / dəq dəyərini tapırıq, sonra yaş düzəliş əmsalı ilə vurularaq düzəldilir (Cədvəl 2.18). Yük ürək dərəcəsinin 140-160 vuruş / dəq-ə qədər artmasına səbəb olarsa, IPC-nin təyin edilməsinin dəqiqliyi artır.

Cədvəl 2.18

Astrand nomoqramına görə IPC hesablanarkən yaş korreksiyası amilləri

Yaş, illər
Əmsal

düyü. 2.9.

Bu nomoqram daha stressli addım testi, pillənin hündürlüyü və qalxma tezliyinin istənilən kombinasiyasında bir addım testi vəziyyətində də istifadə edilə bilər, lakin yük ürək döyüntüsünün optimal səviyyəyə (tercihen 140-a qədər) artmasına səbəb olur. -160 döyüntü/dəq). Bu halda, yük gücü 1 dəqiqə ərzində qalxma tezliyi, addımın hündürlüyü (m) və bədən çəkisi (kq) nəzərə alınmaqla hesablanır. Velosiped ergometrindən istifadə edərək yükü də təyin edə bilərsiniz.

Birincisi, düzgün miqyasda "Velosipedin erqometrik gücü, kqm / dəq" (daha doğrusu, mövzunun cinsindən asılı olaraq A və ya B miqyasında) yerinə yetirilən yükün gücü qeyd olunur. Sonra tapılan nöqtə faktiki oksigen istehlakının şkalası (V0 2) ilə üfüqi xətt ilə birləşdirilir. Faktiki oksigen istehlakının dəyəri ürək dərəcəsi şkalası ilə birləşdirilir və MIC l / dəq orta miqyasda müəyyən edilir.

IPC-nin dəyərini hesablamaq üçün von Dobeln düsturundan istifadə edə bilərsiniz:

burada A yaş və cins nəzərə alınmaqla düzəliş əmsalıdır; N- yükləmə gücü (kgm/dəq); 1 - yükün sonunda nəbz (bpm); h - nəbz üçün yaş-cins korreksiyası; K - yaş əmsalı. Düzəliş və yaş faktorları cədvəldə təqdim olunur. 2.19, 2.20.

Cədvəl 2.19

Uşaqlarda von Dobeln düsturuna görə IPC hesablanması üçün düzəliş amilləri

və yeniyetmələr

Yaş, illər	Dəyişiklik, A	Düzəliş, h
Yaş, illər	oğlanlar	oğlanlar

Cədvəl 2.20

Von Dobeln düsturundan istifadə edərək IPC-nin hesablanması üçün yaş əmsalları (K).

Çünki nümunə ölçüsü PWC170 və IPC-nin dəyəri fiziki performansı, bədənin aerob qabiliyyətini xarakterizə edir və onlar arasında əlaqə var, sonra V. L. Karpman et al. (1974) bu əlaqəni düsturla ifadə etmişdir:

Funksional vəziyyətin xüsusiyyətləri nöqteyi-nəzərindən IPC-ni müvafiq olaraq yaşa və cinsə görə lazımi dəyərə nisbətən qiymətləndirmək maraq doğurur. IPC-nin (DMPC) düzgün dəyəri A.F. Sinyakov (1988) düsturu ilə hesablana bilər:

Müayinə olunan şəxsdə faktiki IPC-nin dəyərini bilməklə, onu DMRC-yə nisbətdə faizlə qiymətləndirə bilərik:

Funksional vəziyyəti qiymətləndirərkən, Cədvəldə təqdim olunan E. A. Piroqovanın (1985) məlumatlarından istifadə edə bilərsiniz. 2.21.

Cədvəl 2.21

DMPC faizinə görə funksional vəziyyətin səviyyəsinin qiymətləndirilməsi

Fiziki vəziyyət səviyyəsi

Orta səviyyədən aşağı

Ortalamadan yuxarı

Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanların funksional vəziyyətinin öyrənilməsi fiziki fəaliyyətlə funksional testlərin və sınaqların aparılması ilə məhdudlaşmır. Tənəffüs sisteminin funksional testləri, bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə testlər, kombinə edilmiş testlər və temperatur testləri geniş istifadə olunur.

Məcburi VC (FVC) normal VC kimi müəyyən edilir, lakin ən sürətli ekshalasiya ilə. Normalda FVC dəyəri adi VC-dən 200-300 ml-dən çox olmamaqla az olmalıdır. VC və FVC arasındakı fərqin artması bronxial keçiriciliyin pozulmasını göstərə bilər.

Rosenthal testi 15 saniyəlik istirahət intervalları ilə VC-nin beş qat ölçülməsindən ibarətdir. Normalda bütün ölçmələrdə VC-nin dəyəri azalmır, bəzən isə artır. VC-nin təkrar ölçmələri kimi xarici tənəffüs sisteminin funksional qabiliyyətinin azalması ilə bu göstəricinin dəyərində azalma müşahidə olunur. Bu, həddindən artıq iş, həddindən artıq məşq, xəstəlik və s.

Tənəffüs testlərinə şərti olaraq submaksimal inspirasiya (Stange testi) və maksimum ekshalasiya (Genchi testi) zamanı ixtiyari nəfəs tutma testləri daxildir. Shtange testi zamanı subyekt adi haldan bir qədər dərindən nəfəs alır, nəfəsini tutur və barmaqları ilə burnunu sıxır. Nəfəs tutma müddəti saniyəölçən istifadə edərək müəyyən edilir. Eynilə, lakin tam ekshalasiyadan sonra Genchi testi aparılır.

Bu nümunələrdə nəfəs tutmağın maksimum müddətinə görə bədənin arterial qanın oksigenlə doymasının azalmasına (hipoksemiya) və qanda karbon qazının artmasına (hiperkapniya) həssaslığı qiymətləndirilir. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, yaranan hipoksemiya və hiperkapniyaya qarşı müqavimət təkcə kardiorespirator aparatın funksional vəziyyətindən deyil, həm də maddələr mübadiləsinin intensivliyindən, qanda hemoglobinin səviyyəsindən, tənəffüs mərkəzinin həyəcanlılığından, tənəffüs mərkəzinin, funksiyaların koordinasiyasının mükəmməllik dərəcəsi və subyektin iradəsi. Buna görə də, bu testlərin nəticələrini yalnız digər məlumatlar ilə birlikdə və nəticələrdə müəyyən ehtiyatla qiymətləndirmək lazımdır. Bu testləri xüsusi cihazın - qanın oksigenlə doymasını ölçən oksihemoqrafın nəzarəti altında aparmaqla daha obyektiv məlumat əldə etmək olar. Bu, qan oksigen saturasiyasının düşmə dərəcəsini, bərpa müddətini və s. nəzərə alaraq, dozalı nəfəs tutma ilə test aparmağa imkan verir. Oksihemometriya və oksihemoqrafiyadan istifadə edərək hipoksemik testlərin aparılması üçün başqa variantlar da var.

Məktəblilərdə tənəffüsün ilhamla tutulma müddəti təqribəndir 2L-71 s, ekshalasyonda isə - 12-29 s, yaşla artır və bədənin funksional vəziyyəti yaxşılaşır.

Skibinsky indeksi və ya başqa bir şəkildə Skibinskinin qan dövranı-tənəffüs əmsalı (CRKS):

burada W - VC-nin ilk iki rəqəmi (ml); Parça - Stange (lər) nümunəsi. Bu əmsal müəyyən dərəcədə bir sıra deko-damar və tənəffüs sistemlərinin imkanlarını xarakterizə edir. Müşahidələrin dinamikasında CRCS-in artması funksional vəziyyətin yaxşılaşdığını göstərir:

5-10 - qeyri-qənaətbəxş;
11-30 - qənaətbəxş;
31-60 - yaxşı;
>60 əladır.

Serkin testində dozalı fiziki fəaliyyətdən sonra hipoksiyaya qarşı müqavimət öyrənilir. Testin birinci mərhələsində ilhamda (oturarkən) mümkün olan maksimum nəfəsin tutulma vaxtı müəyyən edilir. İkinci mərhələdə subyekt 30 saniyə ərzində 20 çömbəlmə edir, oturur və ilhamda maksimum nəfəs tutma müddəti yenidən müəyyən edilir. Üçüncü mərhələ - bir dəqiqəlik istirahətdən sonra Stange testi təkrarlanır. Yeniyetmələrdə Serkin testinin nəticələrinin qiymətləndirilməsi Cədvəldə verilmişdir. 2.22.

Cədvəl 2.22

Yeniyetmələrdə Serkin testinin qiymətləndirilməsi

Bədənin funksional vəziyyətinin diaqnozunda bədən mövqeyinin üfüqidən şaquli vəziyyətə dəyişməsi ilə aktiv ortostatik test (AOP) geniş istifadə olunur. Ortostatik sınaq zamanı bədənə təsir edən əsas amil Yerin qravitasiya sahəsidir. Bu baxımdan, bədənin üfüqi vəziyyətdən şaquli vəziyyətə keçməsi bədənin aşağı yarısında əhəmiyyətli dərəcədə qanın çökməsi ilə müşayiət olunur, nəticədə qanın ürəyə venoz qaytarılması azalır. Bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə qanın ürəyə venoz qaytarılmasının azalması dərəcəsi daha çox böyük damarların tonundan asılıdır. Bu, sistolik qan həcminin 20-30% azalmasına səbəb olur. Bu əlverişsiz vəziyyətə cavab olaraq, orqanizm ilk növbədə ürək dərəcəsini artırmaqla qan dövranının dəqiqəlik həcmini saxlamağa yönəlmiş kompensasiya-adaptiv reaksiyalar kompleksi ilə reaksiya verir. Ancaq mühüm rol damar tonunda dəyişikliklərə aiddir. Damarların tonu çox azalıbsa, ayağa qalxarkən venoz qayıdışın azalması o qədər əhəmiyyətli olacaq ki, bu, beyin dövranının azalmasına və bayılmaya (ortostatik kollaps) səbəb olacaq. AOP-yə fizioloji reaksiyalar (ürək dərəcəsi, qan təzyiqi, vuruşun həcmi) bədənin ortostatik sabitliyi haqqında fikir verir. Eyni zamanda, A. K. Kepezhenas və D. I. Zhemaitite (1982), funksional vəziyyəti qiymətləndirərək, AOP zamanı və məşq testləri zamanı ürək ritmini öyrəndilər. Əldə edilən məlumatları müqayisə edərək, AOP-də ürək dərəcəsinin artmasının şiddətinə görə ürəyin fiziki fəaliyyətə uyğunlaşma imkanlarını mühakimə etmək olar. Buna görə də, AOP funksional vəziyyəti qiymətləndirmək üçün geniş istifadə olunur.

Ortostatik test apararkən, subyektin nəbzi və qan təzyiqi uzanmış vəziyyətdə ölçülür (5-10 dəqiqə istirahətdən sonra). Sonra sakitcə ayağa qalxır və 10 dəqiqə ərzində (bu klassik versiyada) onun nəbzi ölçülür (dəqiqədə 20 saniyə) və 2-ci, 4-cü, 6-cı, 8-ci və 10-cu dəqiqələrdə qan təzyiqi . Ancaq ayaq üstə vəziyyətdə dərs vaxtını 5 dəqiqə ilə məhdudlaşdıra bilərsiniz.

Ortostatik sabitliyin, funksional vəziyyətin və uyğunluğun qiymətləndirilməsi ürək dərəcəsinin artması dərəcəsinə və sistolik, diastolik və nəbz təzyiqindəki dəyişikliklərin təbiətinə görə aparılır (Cədvəl 2.23). Uşaqlarda, yeniyetmələrdə, daha yaşlı və daha böyük yaşlarda, reaksiya bir qədər daha aydın ola bilər, nəbz təzyiqi Cədvəldə təqdim olunan məlumatlarla müqayisədə daha əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər. 2.23. Fitnes vəziyyətinin yaxşılaşması ilə fizioloji parametrlərdə dəyişikliklər daha az əhəmiyyətli olur. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, bəzən uzanmış vəziyyətdə ağır bradikardiyası olan insanlar, ortostatik qeyri-sabitlik əlamətlərinin olmamasına baxmayaraq, ortotest zamanı ürək dərəcəsinin daha əhəmiyyətli artması (25-30 döyüntü/dəq) ola bilər. . Eyni zamanda, bu məsələni araşdıran əksər müəlliflər hesab edirlər ki, ürək dərəcəsinin 6 döyüntü / dəqdən az və ya 20 döyüntü / dəqdən çox artması, həmçinin bədən mövqeyində dəyişiklikdən sonra yavaşlaması hesab edilə bilər. qan dövranı sisteminin tənzimləyici aparatının pozulmasının təzahürü. İdmançılarda yaxşı məşqlə, ortostatik bir testlə ürək dərəcəsinin artması qənaətbəxş olandan daha az ifadə edilir (EM Sinelnikova, 1984). Ən informativ və faydalı dinamik müşahidələr zamanı əldə edilən ortostatik testin nəticələridir. AOP məlumatları həddindən artıq gərginlik, həddindən artıq yüklənmə, keçmiş xəstəliklərdən sonra sağalma dövründə ürək fəaliyyətinin tənzimlənməsindəki dəyişiklik dərəcəsini qiymətləndirmək üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Cədvəl 2.23

Aktiv ortostatik testin qiymətləndirilməsi

Praktiki maraq ortostatik test zamanı keçici proseslərdə ürək ritminin təhlili ilə funksional vəziyyətin və uyğunluğun qiymətləndirilməsidir (I. I. Kalinkin, M. K. Khristich, 1983). Aktiv ortoped zamanı keçid prosesi ürək dərəcəsinin tənzimlənməsində avtonom sinir sisteminin simpatik və parasimpatik bölmələrinin aparıcı rolunun yenidən bölüşdürülməsidir. Yəni, ortotestin ilk 2-3 dəqiqəsində istər simpatik, istərsə də parasimpatik bölmələrin ürək ritminə təsirinin üstünlük təşkil etməsində dalğalı dalğalanmalar müşahidə olunur.

G. Parchauskas və başqalarının metoduna görə. (1970) elektrokardioqrafdan istifadə edərək, 10-15 dövrə ürək sancmalarını qeyd edərək, uzanmış vəziyyətdə. Sonra subyekt ayağa qalxır və 2 dəqiqə ərzində elektrokardioqrammanın (ritmoqrammanın) davamlı qeydi aparılır.

Alınan ritmoqrammanın aşağıdakı göstəriciləri hesablanır (şəkil 2.10): intervalın orta qiyməti. R-R(c) uzanmış vəziyyətdə (A nöqtəsi), ayaq üstə vəziyyətdə olan kardio intervalın minimum dəyəri (B nöqtəsi), ayaq üstə vəziyyətdə onun maksimum dəyəri (C nöqtəsi), kardio intervalının sonunda keçid prosesi (D nöqtəsi) və 2 dəqiqə ərzində hər 5 s üçün onun orta dəyərləri. Beləliklə, yatmış vəziyyətdə və aktiv bir ortoped ilə kardiointervalların əldə edilmiş dəyərləri ordinat oxu boyunca və absis oxu boyunca çəkilir ki, bu da AOP zamanı keçici proseslərdə ritmoqrammanın qrafik təsvirini əldə etməyə imkan verir.

Yaranan qrafik təsvirdə keçici proseslərdə ürək ritminin yenidən qurulmasını xarakterizə edən əsas sahələri müəyyən etmək mümkündür: şaquli vəziyyətə keçərkən ürək dərəcəsinin kəskin sürətlənməsi (Fa fazası), ürək dərəcəsinin kəskin yavaşlaması. ortotestin başlanmasından bir müddət sonra (F 2 mərhələsi), ürək dərəcəsinin tədricən sabitləşməsi (F 3 mərhələsi).

Müəlliflər müəyyən ediblər ki, keçici proseslərin bütün fazalarının (F, F 2, F 3) aydın ifadə olunduğu ifrat formaya malik olan qrafik təsvirin növü avtonom sinir sisteminin yükə adekvat xarakterini göstərir. Əgər əyri eksponensial formaya malikdirsə, burada nəbzin bərpa mərhələsi zəif ifadə olunur və ya demək olar ki, tamamilə yoxdur (F 2 mərhələsi), onda bu qeyri-adekvat cavab hesab olunur,

funksional vəziyyətin və fitnesin pisləşməsini göstərən yuz. Əyrinin bir çox variantı ola bilər və onlardan biri Şek. 2.11.

düyü. 2.10. Aktiv ortostatik test ilə keçici proseslərdə ritmoqramın qrafik təsviri: 11 - ayaq üstə durmağa başlayandan Mxsürətlənmiş nəbz (B nöqtəsinə qədər); 12 - ayaq üstə mövqenin əvvəlindən vaxta qədərMxyavaş nəbz (C nöqtəsinə qədər); 13 - ayaq üstə durmağın başlanğıcından nəbzin sabitləşməsinə qədər (D nöqtəsinə qədər)

düyü. 2.11.a- yaxşı,b- zəif funksional vəziyyət

AOP-un qiymətləndirilməsində bu metodoloji yanaşma onun informativ dəyərini və diaqnostik imkanlarını əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirir.

Deməliyəm ki, praktiki işdə bu metodik yanaşma elektrokardioqraf olmadıqda da istifadə oluna bilər, hər 5 s-dən bir orto testi zamanı nəbzin ölçülməsi (palpasiya yolu ilə) (0,5 vuruşa qədər dəqiq ola bilər). Bu daha az dəqiq olsa da, müşahidələrin dinamikasında subyektin vəziyyəti haqqında kifayət qədər obyektiv məlumat əldə etmək olar. Fizioloji funksiyaların gündəlik ritminin mövcudluğunu nəzərə alaraq, dinamik müşahidələr zamanı aktiv ortotestin qiymətləndirilməsində səhvləri istisna etmək üçün, günün eyni vaxtında aparılmalıdır.

Oxşar məqalələr

Tənbəllik nədir - iradənin zəifliyi və ya hərəkət etmək istəməməsi?

İncəsənətdə və tarixdə miflər

Yataqda neft, su və qazın toplanması və təmizlənməsi

Şahmat terminlərinin lüğəti İstər-istəməz tarixə çevrilmiş oyunlar

3.1. PWC 170 testinə əsasən fiziki performans səviyyəsinin müəyyən edilməsi

Seçim nömrəsi 1(velosiped erqometri ilə).

Seçim nömrəsi 2. Addım testindən istifadə edərək PWC 170 dəyərinin müəyyən edilməsi.

Seçim nömrəsi 3. PWC 170 dəyərinin müəyyən yüklərin yerləşdirilməsi ilə müəyyən edilməsi (məsələn, çalışan).

3.2. Maksimum oksigen istehlakının təyini (MOC)

Seçim nömrəsi 1

Seçim nömrəsi 2

Seçim nömrəsi 3. IPC-nin PWC 170 dəyəri ilə müəyyən edilməsi.

Seçim nömrəsi 4. Cooper testinə görə sağlamlığın təyini

Seçim nömrəsi 5. Nowakki testi (maksimum test).

3.3. Harvard pillə testinə (GTS) əsasən fiziki performans səviyyəsinin müəyyən edilməsi

3.4. Modifikasiya edilmiş ortostatik test

3.5. Xüsusi performansın təyini (V.I.Dubrovskiyə görə)

Seçim nömrəsi 1. Üzgüçülükdə xüsusi əmək qabiliyyətinin tərifi.

Seçim nömrəsi 2. Xokkeyçilərdə xüsusi iş qabiliyyətinin təyini.

3.6. Maksimum anaerob gücün (MAM) dəyəri ilə orqanizmin anaerob imkanlarının təyini

3.7. Bölmə nəzarət sualları

3.8. Bölmə üzrə ədəbiyyat

3.9. Tibbi və pedaqoji müşahidələr (VPN)

Tapşırıq nömrəsi 1. Dərslərin tələbələrə təsirinin vizual müşahidələri, dərsin vaxtı.

Tapşırıq nömrəsi 2. Ürək dərəcəsinin dəyişməsi ilə FC dərslərinin şagirdin orqanizminə təsiri.

Tapşırıq nömrəsi 3. Qan təzyiqinin dəyişməsi ilə dərsin şagirdə təsirinin qiymətləndirilməsi.

Tapşırıq nömrəsi 4. VC və bronxial keçiriciliyin dəyişməsi ilə şagirdin fiziki fəaliyyətə reaksiyasının təyini.

Tapşırıq nömrəsi 5. Əllərin gücünü dəyişdirməklə şagirdin fiziki fəaliyyətə reaksiyasının müəyyən edilməsi.

Tapşırıq nömrəsi 6. Romberq koordinasiya testində dəyişikliklərlə məşqin bədənə təsirinin müəyyən edilməsi.

Sinir sisteminin koordinasiya funksiyasının öyrənilməsi üçün protokol dərs zamanı

Tapşırıq nömrəsi 7. Əzələ tonusunun dəyişdirilməsi ilə şagirdin fiziki fəaliyyətə reaksiyasının müəyyən edilməsi.

Sessiya zamanı əzələ tonusunun öyrənilməsi üçün protokol

Tapşırıq nömrəsi 8. Orqanizmin funksional hazırlığı vəziyyətinin təyini. əlavə standart yüklə.

8 saylı tapşırıq üzrə iş protokolu

3.10. Mövzu ilə bağlı təhlükəsizlik sualları

3.11. "VPN, kütləvi bədən tərbiyəsində tibbi nəzarət" mövzusunda ədəbiyyat

Vurma testi

Romberq testi

Stange testi

Gəncə testi

Tənəffüs sisteminin funksional vəziyyətini qiymətləndirmək üçün nümunələr

Funksional tənəffüs testləri üçün göstərişlər və əks göstərişlər

İmtahan üçün xüsusi hazırlıq lazımdırmı?

Funksional tənəffüs testlərinin növləri

Oxşar məqalələr

Sinir sisteminin koordinasiya funksiyasının öyrənilməsi üçün protokol
dərs zamanı