Emaye dişin anatomik tacının xarici hissəsini örtən dişin minerallaşmış toxumasıdır.

Dentin dişin əsas hissəsini təşkil edən və formasını təyin edən dişin kalsifikasiya olunmuş toxumasıdır. Tac sahəsində emaye ilə, kök sahəsində - sementlə örtülmüşdür.

Sement - dişin kökünü örtən kalsifikasiya olunmuş diş toxuması.

Dişlər bərk qidaları dişləmək, əzmək, üyütmək və üyütmək üçün xidmət edən orqanlardır. Dişdə var:

dişin tacı - ağız boşluğuna çıxan qalınlaşmış hissə, dişin kökü, çənənin dəliyinin (alveolalarının) və dişin boynunun içərisində yerləşən - tacın kökə keçdiyi anatomik formalaşma. Boyun bölgəsində lifləri alveolun sümüyünə toxunan dairəvi bir bağ bağlanır.

Dişin anatomik boynu mina və sement arasında keçid nöqtəsidir. Dişin klinik boynu diş əti kənarı səviyyəsindədir. Normalda dişin anatomik və klinik boyunları üst-üstə düşür.

Dişin içərisində zirvə nahiyəsində tac hissəyə və kök kanallarına bölünən diş boşluğu var, apikal (apikal) dəlikdə bitir. Tac hissəsinin kanallara keçid yeri kök kanalının ağzı adlanır. Diş pulpası dişin boşluğunda yerləşir.

Müvəqqəti, çıxarıla bilən və daimi dişləmələr var. Müvəqqəti dişləmə 20 süd dişi ilə təmsil olunur. Qarışıq dişləmədə eyni zamanda həm süd, həm də daimi dişlər olur. Daimi dişləmə 32 daimi dişdən ibarətdir.

Forma və funksiyalarına görə 4 qrup dişlər fərqlənir: kəsici dişlər - ön dişlər, hər çənədə 4, funksiyası - yeməkləri dişləyənlər; dişlər - hər çənədə 2, qida qoparmağa xidmət edir, premolarlar - daimi tıkanıklıqda hər çənədə 4, süd tıkanıklığında yoxdur, qidaları əzməyə, qaba üyütməyə xidmət edir, azı dişləri - daimi tıkanıklıqda hər çənədə 6 diş və 4-süddə. Yeməkləri üyütmək və sürtmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Diş kronlarının 5 səthi var:

1. Vestibulyar səth ağız boşluğunun vestibülünə bitişikdir. Ön dişlərdə ona labial, yan dişlərdə isə yanaq dişləri deyilir.

2. Həqiqi ağız boşluğuna baxan səth ağız adlanır. Dişlərdə alt çənə buna lingual, dişlərin yanında da deyilir üst çənə- palatin.

3. Dişlərin təmas səthlərinə proksimal və ya kontakt deyilir. Bu vəziyyətdə, ön səthə baxır orta xətt, medial adlanır və arxa distal və ya lateral adlanır ..

4. Qarşı dişlərə baxan qapanma səthi çeynəmə dişləri üçün çeynəmə səthi, kəsici dişlər üçün kəsici kənar və köpək dişləri üçün yırtıcı tüberküldür.

Diş mənsubiyyətinin əlamətləri dişin yuxarı və ya alt çənəyə və çənənin yan tərəfinə (sağ, sol) aid olduğunu müəyyən etməyə imkan verir. Bir dişin çənənin sağ və sol tərəflərinə aid olduğunu göstərən üç əsas əlamət var.

1. Tac əyriliyinin əlaməti. Vestibulyar səthdə tacın medial hissəsi yanal hissədən daha qabarıqdır. İşarə bağlanma tərəfdən baxıldıqda müəyyən edilir.

2. Tac bucağının işarəsi. Diş tacının medial səthi və okklyuzion səthi (çeynəmə səthi və ya kəsici kənar) tərəfindən əmələ gətirdiyi bucaq distal səthin və oklüziya səthinin yaratdığı bucaqdan azdır. İşarə vestibulyar tərəfdən baxıldıqda müəyyən edilir.

3. Kök sapmasının əlaməti. Dişin kökü dişin uzununa oxuna nisbətən distal tərəfə bir qədər əyilir. İşarə dişin vestibulyar və ya oral tərəfdən müayinəsi ilə müəyyən edilir.

Diş alveolyar prosesin hüceyrəsində (deşik) yerləşir və ona münasibətdə tac, boyun və kök fərqlənir (şək. 4).

Tac dişin altından çıxan hissəsidir alveolyar proses ağız boşluğuna daxil olan və onun ən böyük qalınlığını təşkil edən kök dişin çənənin alveolunda yerləşən hissəsidir, boyun tacın kökə keçdiyi yerdir. Bu zaman dişin anatomik və klinik boyunlarını ayırmaq lazımdır (anatomik boyun minanın kök sementinə keçdiyi yerdir, klinik boyun- dişin supra-alveolyar hissəsinin alveoldaxili hissəyə keçid yeri). Buna uyğun olaraq, "anatomik" və "klinik" diş tacları anlayışları nəzərdən keçirilir.

Dişin tacı boyunca qeyri-bərabər qalınlığa malikdir və onun çevrədəki ən böyük qabarıqlığı ekvatordur. Sonuncu dişin tacını iki hissəyə ayırır: oklüzal (ekvator və oklüzal səth arasında) və diş əti (ekvator və diş əti arasında).

Dişin tacı aşağıdakı səthlərə malikdir: vestibulyar (dodaqlara və ya yanaqlara baxan səth); oral (dilə və ya sərt damağa baxan səth); oklüzal (yanal diş qrupunun çeynəmə səthi); kəsici (ön dişlərin kəsici kənarları); medial (medial xəttə baxan səth); distal (səthi medialdan uzağa baxan); eksenel (dişin uzununa oxundan keçən xəyali xəttə paralel səthlər); kontakt və ya təxmini (diş səthi, həm medial, həm də distal, qonşu dişlərin yanında uzanır). Kontakt nöqtələri bitişik dişlərin ən böyük konturunda onların təmas nöqtələrində yerləşir.

Diş vərəmi köpək dişinin tacında, premolar və mo- sivri və ya yuvarlaq bir yüksəlişdir.

4. Dişin quruluşu.

lara, fossa - diş minasında kiçik depressiya; şırım - uzanmış bir fossa; kənar - dişin səthində uzanan bir təpə.

Marjinal kənar premolar və azı dişlərinin oklüzal səthinin medial və ya distal kənarı və kəsici və it dişlərinin dil səthi boyunca uzanan yüksəklikdir.

Dişdə aşağıdakı sərt toxumalar fərqlənir: mina, dentin və sement. Emaye dişin tac hissəsinin periferiyasında yerləşir, qalınlığı 0,0-dır! 1,7 mm-ə qədər və ən sərt toxumadır (kvarsın 5 qat sərtliyi). O, mina prizmalarından və birləşdirici interstisial maddədən ibarətdir.

Dentin - dişin əsas hissəsi, 70-72% -ə qədər ehtiva edir. mineral duzlar və 28-30% üzvi maddələr. Dentin kanalcıqlarla nüfuz edir, orada diş toxumalarını qidalandıran odontoblastların (Toms lifləri) prosesləri var. Onlar qıcıqlandıqda (dişlərin hazırlanması, sərt toxumaların silinməsi) əvəzedici dentin əmələ gəlir.

Pulpa (diş pulpası) tac və kök bölgəsindəki boşluqları doldurur və boş birləşdirici toxuma, hüceyrə elementləri, damarlar və sinirlərdən ibarətdir. O oynayır böyük rol dentin və minanın qidalanmasında.

Kök sementi kökün səthini örtən kalsifikasiya olunmuş toxumadır anatomik boyun diş yuxarı. Sement ömrü boyu kök səthində təbəqələr şəklində çökür və yeni periodontal liflərin əmələ gəlməsi səbəbindən dişin bərkidilməsində mühüm rol oynayır. Sementin əsas maddəsi 40%-ə qədər üzvi maddələr olan bir yapışdırıcı ilə birləşdirilmiş kollagen lifləridir.

Periodontium periodontium, kök sementi, yuva divarı və diş əti daxil olmaqla morfoloji strukturların kompleksidir. Onlar genetik və funksional olaraq inteqrasiya olunublar və dişə düşən çeynəmə təzyiqinin yastıqlanmasında və paylanmasında iştirak edirlər.

Periodontium dəliyin divarı ilə kök səthi arasında - eni boyu eyni olmayan və yaşa, yükün xarakterinə və xüsusiyyətlərinə görə dəyişən periodontal boşluqda yerləşir. patoloji proseslər içində axan.

Periodontium liflidir birləşdirici toxuma, funksional yönümlü istiqaməti olan elastik olmayan kollagen liflərdən ibarətdir müxtəlif səviyyələrdə quyular. Liflər arasındadır çoxlu sayda damarlar, sinirlər və hüceyrə elementləri (fibroblastlar, osteoblastlar və sementoblastlar).

Periodontium aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir: tutma, şok udma, trofik, çeynəmə təzyiq gücünün tənzimlənməsi, hissiyyat, sement və sümük əmələ gəlməsi.

Periodontun yükə davamlılığı fərdi xarakter daşıyır və yaşdan, xəstəliklərdən, kök səthinin ölçüsündən, uzunluğundan, damar-sinir sisteminin və birləşdirici toxuma strukturlarının vəziyyətindən asılıdır.

Çeynəyərkən, periodontium öz imkanlarının yarısını istifadə edir, digər yarısı isə mənfi klinik vəziyyətlərdə istifadə olunan ehtiyatdır. Periodontun dəyişməyə uyğunlaşma qabiliyyəti funksional yük və onun ehtiyat qüvvəsini təşkil edir.

Sağlam bir periodontun yükə davamlılığını müəyyən etmək üçün xüsusi bir aparat istifadə olunur - gnatodinamometer. Soketin atrofiyası və dişlərin hərəkətliliyi ilə periodontun yükə davamlılığını təyin etmək mümkün deyil. Bu hallarda V.Yu.Kurlyandskinin təklif etdiyi odonto-periodontoqramma periodontun yükə dözümlülüyünü mühakimə etməyə kömək edir. Klinik və ilə birlikdə odontoperiodontoqramma məlumatlarının təhlili Rentgen tədqiqatları periodontun ehtiyat qüvvələri haqqında fikir verir və protezin düzgün dizaynını seçməyə kömək edir.

Üst çənənin dişləri (şək. 5). Mərkəzi kəsici. Vestibulyar səth genişdir, konturda əlin 1-ci barmağının dırnağına bənzəyir. Sağ kəsici diş sol kəsici dişdən distal kəsici bucağın daha dairəvi formasında və kəsici kənarın distal istiqamətdə meylində fərqlənir. Servikal kənar kökə qədər əyilir. Xarici səth həm medial-distal, həm də kəsici-servikal istiqamətlərdə qabarıqdır. Tacın aşağı hissəsində, şırımlarla ayrılmış üç lob aydın görünür. Damaq səthi vestibulyar səthdən daha kiçikdir və daha dar servikal bölgəyə malikdir. Böyük palatin fossa çıxıntılı medial və distal kənar kənarları ilə məhdudlaşır və dişin distal səthinə daha yaxın yerdə yerləşir.

Aşağıdan görünən kəsik kənarı demək olar ki, düzdür.

Medial səth kəsici kənara doğru ucu olan pazı xatırladır. Pazın vestibulyar səthi bir qədər qabarıq, palatin kəsici kənardan çuxura qədər konkav və fossadan dişin boynuna qədər qabarıqdır. Boyun sərhədində kəsici kənara doğru kəskin bir əyilmə var. Distal səth medialə bənzəyir, lakin kəsici hissədə palatal səth daha qabarıqdır

5. Anatomik xüsusiyyətlər yuxarı çənənin diş tacları.

Yan kəsici. Vestibulyar səth mərkəzi kəsici dişdən daha dar və qısadır. Diş kəsmə bucağı medialdan daha yuvarlaqlaşdırılmışdır. Kəsici kənar distal istiqamətə meyllidir.

Damaq səthi vestibulyar səthə bənzəyir, lakin servikal hissədə daha dardır. Aşağıdan kəsici kənar demək olar ki, düzdür, fossa dişin distal səthinə doğru bir az sürüşür.

Medial səth paz şəklindədir, zirvəsi kəsici kənara baxır. Boyun sərhədi kəskin şəkildə aşağıya, kəsici kənara doğru əyilmişdir.

Distal səth mediala bənzəyir, lakin vestibulyar hissə daha qabarıq, palatin sərhədinin kəsici hissəsi isə daha konkavdır. Boyun sərhədi medial səthə nisbətən daha az konkavdır.

Köpək diş qövsünün küncündə yerləşir. Tac konusvari, qalındır, bazada ən böyük en kəsiyi vestibulyar-oral istiqamətdə, ortada medial-distal istiqamətdə deyil. Bu, yuxarı çənənin ən uzun dişidir. Vestibulyar səthin kəsici hissəsi boyundan daha genişdir. Kəsici kənarın medial və distal hissələri mərkəzə doğru yönəldilir və tüberkülün yuxarı hissəsində birləşir. Distal kənar medial kənardan daha böyükdür.

Vestibulyar səth qabarıqdır və tüberkülün ucundan ən böyük qabarıqlıq nöqtəsinə qədər uzanan bir rulonla iki hissəyə bölünür.

Damaq səthi forma baxımından vestibulyar səthə bənzəyir, lakin boyun hissəsi daha dardır. Medial və distal kənarlar çıxır və daha aydın olan palatin kənarı tüberkülün yuxarı hissəsindən fossaya doğru uzanır. böyük ölçülər. Palatoservikal V formalı yiv fossanı dişin kəsici kənarından ayırır.

Aşağıdan baxdıqda kəsik kənarı bir qədər konkav olur. Dişin palatal hissəsi qeyri-bərabərdir, tarak və boşluqlar aydın görünür.

medial səth üçbucaqlı forma, və buna görə də itin tacı mərkəzi kəsici dişdən əhəmiyyətli dərəcədə qalındır.

Birinci premolar ikincidən bir qədər böyükdür, tac stibulyar-oral istiqamətdə daha qabarıq və medial-distal istiqamətdə daha azdır. Vestibulyar səth palatindən daha genişdir və ortada yaxşı müəyyən edilmiş tüberkülə malikdir və yanlarda iki zəif ifadə edilir. Palatin tüberkülü vestibulyardan daha kiçik və laldır. Premoların vestibulyar səthi köpək dişinin səthinə bənzəyir, lakin bir qədər qısadır və onu iki tərəfə - medial (kiçik) və distal (daha böyük) ayıran uzununa silsilə malikdir. Kontakt səthlərində ən böyük qabarıqlıq (ekvator) diş tacının yuxarı üçdə biri səviyyəsində yerləşir. Çeynəmə səthində tüberküllər palatin tüberkülünə yaxın medial-distal istiqamətdə uzanan bir yivlə ayrılır.

və mina rulonlarına çatır. Bu yerdə, hər iki tərəfdən, "H" hərfini meydana gətirən uzununa yivə perpendikulyar olan iki eninə yiv açılır.

İkinci premolar forma baxımından birinciyə bənzəyir, lakin yuvarlaq bir forma malikdir. İkinci j premoların vestibulyar səthi birincidən kiçikdir. Oklüzal sərhədin medial-distal yamacları təxminən eyni uzunluqdadır. Boyun sərhədi bir qədər əyridir. Vestibulyar səth qabarıqdır, kənarı çıxıntılıdır. Palatin səthi vestibulyardan daha qısa və dardır, çünki vestibulyar və lingual tüberküllər bərabər ölçüdədir. Bütün istiqamətlərdə konveks və ən çox - servikal üçüncüdür.

Oklüzal səth birinci premolar ilə eyni forma və xüsusiyyətlərə malikdir, lakin vestibulyar və palatal hissələr ölçülərinə görə daha yaxındır, medial və distal fossalar bir-birinə daha yaxındır. Medial səth servikal oklüzaldan daha genişdir. Vestibulyar sərhəd bir qədər qabarıqdır (mərkəzi hissədən başqa). Palatin sərhədi qabarıq, boyun hissəsi bir qədər əyridir. Künclər birinci premolar dişlərdən daha yuvarlaqlaşdırılmışdır. Distal səthi medial səthdən bir qədər qısa, lakin eni eynidir.Vestibulyar və palatin sərhədləri qabarıq, boyun sərhədi demək olar ki, düzdür.Distal-medial yivdən başqa səthi hamar, qabarıqdır.

Birinci azı dişi yuxarı çənənin ən böyük dişidir. Onun vestibulyar səthi ürək formalı, qabarıqdır, onu tüberküllərə ayıran yiv var. Dişin vestibulyar səthində üç rulon var: ikisi hər bir tüberkülün yuxarı hissəsindən, üçüncüsü - üfüqi olaraq, servikal hissədə.

Damaq səthinin oklüzal sərhədi medial-damaq və distal-damaq vərəmləri ilə müəyyən edilir.Bəzən bu dişin dil səthində (Korabelli vərəmi adlanır) medial-damaq vərəminin arxasında beşinci tüberkül olur.

Damaq səthi disto-peb sulcus istisna olmaqla, adətən qabarıq olur.

Oklüzal səth böyük tüberküllərlə aydın şəkildə düzbucaqlı bir forma malikdir. Geniş səthlər yaxşı müəyyən edilmiş çökəkliklərlə kəsişib. Medial-damaq vərəmi ən böyüyüdür və distal-damaq sulkusundan ayrılır. Medial palatin və distal vestibulyar tüberküllər palatin sulkusuna paralel uzanan əyri bir silsilə ilə bağlanır. Vestibulyar sulkus mərkəzi fossadan vestibulyar səthə keçir. Medial və distal fossalar medial və distal sərhədə yaxındır. Medial səthin oklüzal sərhədi medial fossadan başlayan medial-marginal yivlə ayrılır. Korabelli vərəmi varsa, palatin sərhədi ikiqat çıxıntı ilə qeyd olunur. Distal səthin oklüzal sərhədi distal fossadan başlayan dnstal-marginal yivlə bölünür.

İkinci molar birinciyə bənzəyir, lakin ölçüsü daha kiçikdir. Onun vestibulyar səthi birinci molara nisbətən daha az simmetrikdir. Medial-vestibulyar tüberkül distal-vestibulyar vərəmdən daha böyükdür. Vestibulyar sulkus mediala nisbətən distala yaxındır.Medial hissədə boyun sərhədi distala nisbətən daha uzundur. Vestibulyar səth birinci molar ilə eyni üç silsiləyə malikdir.

Damaq səthinin oklüzal sərhədi iki vərəmlə qeyd olunur: medial-damaq və distal-damaq, medial-damaq vərəmi digərlərindən daha böyükdür. Oklüzal səth birinci azı dişinin səthinə bənzəyir. Medial səth konturda simmetrikdir. Medial-vestibulyar tüberkül medial-damaq vərəmindən bir qədər uzundur. Vestibulyar sərhəd düz, palatin haşiyəsi qabarıqdır. Boyun sərhədi düzdür. Distal səth medial səthdən daha kiçikdir. Distal-bukkal tüberkül distal-damaq vərəmindən daha uzundur. Vestibulyar sərhəd medial tərəfə nisbətən daha az qabarıqdır. Boyun sərhədi düzdür.

Stomatoloji klinikalarda xəstələrin əksəriyyəti yalnız sağlam deyil, həm də cəlbedici bir təbəssümə sahib olmaq istəyirlər. Təəssüf ki, hər kəs bununla öyünə bilməz.

Hələ 1984-cü ildə “gözəl təbəssüm”ə xas olan bəzi komponentlər müəyyən edilmişdir:

• Təbəssüm dişin tacını və diş əti papillasını demək olar ki, 100% ifşa etməli, diş ətinin özü görünməməlidir (əks halda diş əti açıq olanda biz “diş əti təbəssümü”ndən danışırıq).
• Diş əti konturu simmetrik, hamar, diş əti kənarları mərkəzi kəsici dişlər və köpək dişləri eyni səviyyədə, ikinci kəsici dişlərdə isə 1-2 mm aşağı olmalıdır.
• Diş tacının uzunluğu 11 mm-dən az olmamalıdır, eni isə "qızıl hissəyə" uyğun olmalıdır.
• Saqqız konturu təbəssüm xətti ilə uyğun olmalıdır.

Əgər xəstənin təbəssümü belə standartlara uyğun gəlmirsə, o zaman diş əti konturunun kənarını dəyişdirməklə və diş tacının uzunluğunu artırmaqla onu xeyli yaxşılaşdırmaq olar.

Dişin klinik tacının uzadılması nədir.

Dişin tac hissəsinin uzanması dişi qoruyan stomatoloji müdaxilədir, bunun nəticəsində dişin lazımi miqdarda alt diş əti toxumaları ifşa olunur və yeni diş əti konturu əmələ gəlir.

Bu manipulyasiyanın əsas alternativi problemli dişin çıxarılması və ən estetik diş əti konturunun formalaşması ilə yerinə lazımi uzunluqda implantın quraşdırılmasıdır. Ancaq unutmayın ki, heç bir ən gözəl süni diş sizin həqiqi dişlərinizlə funksionallıq baxımından müqayisə oluna bilməz, ona görə də belə dişlərə müraciət edin. radikal üsul müstəsna hallarda xərclər.

Hansı hallarda dişin klinik tacını uzatmaq lazımdır?

Dişin klinik tacının uzanması xəstəyə aşağıdakı səbəblərə görə təyin edilə bilər:

1. estetik

• "Saqqız" gülümsəməsi.
• Bir və ya daha çox dişin diş ətinin konturunun pozulması.
• Çox qısa təbii diş tacları - püskürmədən sonra saqqız qalxmadı və dişdə "aşağı" qaldı.
• Dişlərdə bir və ya bir neçə dişin az çıxması.
• Diş gigiyenasını yaxşılaşdırmaq üçün.

Dişləri qoruyan

• Patoloji aşınma nəticəsində itirilmiş dişlərin uzunluğunu bərpa etmək ehtiyacı (bu, bruksizmə səbəb ola bilər, artan tonçeynəmə əzələləri).
• Dişin subgingival hissəsində çürüklərin olması, yəni. diş ətinin altında.
• Hər hansı bir üsulla dişin yüksək keyfiyyətli bərpasını həyata keçirmək və saxlamaq zərurəti, çünki periodontun sağlamlığını qorumaq üçün belə bir bərpa diş ətinin səviyyəsindən aşağı düşməməlidir.
• Dişin tacının tamamilə məhv edilməsi ilə yüksək keyfiyyətli protezlər üçün, dişin sərt toxumalarının etibarlı "tam" tutulması və gələcəkdə qarşısının alınması üçün. mümkün problemlər tacı ilə.

periodontal

• Periodontal ciblərin çıxarılması üçün periodontal xəstəliklərin kompleks cərrahi müalicəsinin tərkib hissələrindən biri kimi.

Müasir stomatologiyada dişin klinik tacının uzadılması üsulları

IN müasir stomatologiya Dişin klinik tacını uzatmaq üçün 4 üsul var:

1. Ortodontik - həm bir neçə dişə, həm də bütün çənəyə quraşdırıla bilən braket sisteminin köməyi ilə dişin sümükdən "uzatılmasını" nəzərdə tutur. Bu üsul dişlər arasında boş yer - antaqonistlər olduqda, əsasən uzunluğu qalanlardan fərqli olan bir "alt kəsilmiş" dişin tacını uzatmaq üçün istifadə olunur. Bu metodun dezavantajı breket taxmaq ehtiyacıdır, uzun müddət müalicə - 2-3 il, saxlama müddətinin olması.
2. Cərrahi - diş ətinin və/və ya sümüyün bir hissəsinin çıxarılması və verilməsi əməliyyatıdır yeni forma saqqız konturu. Əsas növlər cərrahi müdaxilə gingivectomy və ya gingivoplasty, həmçinin sümük rezeksiyasıdır.

Bu texnika diş ətinin təbəssümünün korreksiyası zamanı və diş ətinin təbii səviyyəsindən aşağı aparılmalı olan kariyesin müalicəsi və bərpasından əvvəl diş ətinin səviyyəsini "qaldırmaq" üçün istifadə olunur.

3. Ortopedik - ortopedik strukturların köməyi ilə diş tacının qurulmasını əhatə edir - kaplamalar / lumineerlər və ya diş tacları, quraşdırılması sayəsində dişləmə qaldırılır, yəni. diş diş əti zonasını cəlb etmədən kəsici kənarın kənarından uzanır. Bu üsul diş kronlarının uzanması köhnəlmiş kəsici kənarın olması və məhv edilmiş və qırılmış dişlərdə əhəmiyyətli qüsurların bərpasında istifadə olunur. Həmçinin, əgər xəstənin qısa dişləri varsa, eyni zamanda ideal diş əti konturu varsa, həkim bu texnikanı seçəcək.
4. Terapevtik üsul qabaqcıl kənarın birləşməsidir. Tək dişlərdəki kiçik çiplər və boşluqlar üçün effektivdir.

Dişin klinik tacının uzanması haqqında xəstə nə bilməlidir?

Tac uzatma prosedurunun uğurlu olması üçün diqqətlə və hərtərəfli planlaşdırılmalıdır - bu, onun həyata keçirilməsinin bütün üsullarına aiddir. Bu cür müalicənin planlaşdırılmasında, seçilmiş müdaxilə üsulundan asılı olaraq, bir neçə mütəxəssis iştirak edəcək - periodontoloq, diş cərrahı və/və ya ortodontist, stomatoloq-terapevt və/və ya ortopedik diş həkimi.

Planlaşdırarkən, müdaxilənin həcmini və növünü müəyyən etmək üçün aşağıdakılar nəzərə alınır:

• Periodontal toxumaların sağlamlığının indiki və gələcək vəziyyəti.
• Dişin özünün nisbətləri, xəstənin gülüşünün estetikası.
• Dişin köklərinin quruluşu və kök və tac uzunluğunun nisbəti. Kök hissəsinin daha az görünməməsi VACİBDİR.
• Çənə sümüyünün vəziyyəti.
• Bioloji genişlik diş əti çuxurunun dibindən diş daşıyan sümüyün zirvəsinə qədər olan məsafədir və dişin sonradan sabit olması üçün onun dəyəri ən azı 3 mm olmalıdır.

Buna görə də dişin klinik tacının uzanması çox dəqiq diaqnoz tələb edir, çünki. prosedurun aparılacağı dişlərin sabitliyini pozmamalıdır.

Dişin tacını uzatmadan əvvəl diaqnoza aşağıdakılar daxildir:

• Periodontun vəziyyətinin qiymətləndirilməsi (diaqnozu periodontoloq tərəfindən qoyulur).
• Bir cərrah tərəfindən diaqnoz - gözlənildiyi təqdirdə cərrahi üsul uzanma.
• Bir ortoped ilə məsləhətləşmə və diaqnostika - geniş bərpa, protezləşdirmə və ya ortopedik uzatma üsulunun istifadəsinə ehtiyac olduqda.
• Kronşteyn sistemi quraraq tac uzadılacaqsa ortodontik konsultasiya və ortodontik diaqnostika

Məcburi diaqnostik tədqiqatlardan biri diş kökünün uzunluğunu, yerini və vəziyyətini təyin etmək üçün 3D CT scan - kompüter tomoqrafiyası olacaqdır. sümük toxumasıçənələr.

Kliniki tac uzatma proseduru keçirən pasiyenti nə gözləyir

Ortodontik, ortopedik və haqqında terapevtik üsul dişlərin taclarının uzanması, müvafiq bölmələrdə oxuyun - ortodontiya (breketlərin quraşdırılması), kron və venirlərlə protezlər və bərpa. Bu yazıda bir, daha tez-tez bir neçə ön dişin tacının cərrahi şəkildə uzadılmasına diqqət yetirəcəyik.

Əsasən, bu vəziyyətdə gingivoplastikaya müraciət edirlər - cərrahi əməliyyat, diş ətinin bir hissəsi diş əti konturu boyunca çıxarıldığı müddətdə, tez-tez bu müdaxilə də sümüyün bir hissəsinin çıxarılmasını tələb edir.

Bu manipulyasiya diş həkimi-cərrah tərəfindən cərrahi otaqda, ambulator şəraitdə, yerli anesteziya və bəzən sedasyon.

Belə bir əməliyyat hərtərəfli diaqnozdan sonra, əksər hallarda - mərhələ kimi təyin edilir kompleks müalicə və estetik təbəssümün formalaşması.

1. Hər hansı bir əvvəl cərrahi müdaxilə ağız boşluğunda infeksiyanı azaltmaq və tez sağalmaq üçün ağız boşluğunun peşəkar gigiyenası və sanitariyası aparılır.
2. Xəstəyə anesteziya verilir.
3. Bundan sonra, sümüyün bir hissəsinin rezeksiyası (çıxarılması) tələb olunarsa, mukoperiosteal qapaq aşındırılır, osteotomiya edilir. Əvvəlkidən yuxarıda yerləşən yeni diş əti konturu əmələ gəlir.
4. Yara tikilir və saqqız sarğısı qoyulur.
5. IN əməliyyatdan sonrakı dövr sürətli bir sağalma üçün xəstəyə antiseptik durulamalar və dərmanlar, ağrı kəsiciləri təyin edilir, antibiotiklər kursu təyin edilə bilər. Fiziki və çeynəmə yükünü məhdudlaşdırmaq lazımdır.
6. Dikişlər təxminən 7-10 gündən sonra çıxarılır.
7. Yara sağaldıqdan dərhal sonra müvəqqəti bərpa və ya protezləmə aparılır və bir neçə aydan sonra müvəqqəti strukturlar daimi olanlarla əvəz olunur.
8. Yeni təbii diş əti kənarının tam bərpası 1-3 il ərzində baş verir.

Dişin klinik tacının uzadılmasına əks göstərişlər

Bəzi hallarda, bütün müsbət və mənfi cəhətləri çəkdikdən sonra diş həkimi xəstəni dişlərin taclarını uzatmaqdan imtina edə bilər.

Bunun səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• Uzandıqdan sonra dişin tacı pisləşəcək görünüş və bitişik dişlərin sağlamlıq vəziyyəti.
• Uzadılmasından, bərpasından asılı olmayaraq bu diş hələ də qeyri-mümkündür.
• Qeyri-kafi bioloji genişlik.
• Qısa tacı olan dişin kökü qısadır.
• Ortodontik uzatmada uzadılacaq dişlə qarşı diş arasında boşluq qalmır.
• Dişin tacını uzatmaq üçün tələb olunacaq səyin nisbəti və dəyəri dişin xilas edilməsinin xeyrinə deyil.
• Xəstə lazımi səviyyədə periodontal sağlamlığı qoruya bilmir.

Xəstələrimizdə klinik tac uzatma nümunələri

Kaplama "öz" dişinin hüdudlarından kənara çıxarsa, mütləq qırılacaq.

Kaplamanın bütün müstəvisinin quraşdırıldığı dişə, xüsusən də kəsici kənarın bölgəsinə bitişik olmasını təmin etməyə ehtiyac yoxdur. Çini örtüklər kifayət qədər güclü konstruksiyadır və onlar dişin xarici səthini dəyişdirmək, o cümlədən tacın uzunluğunu artırmaq üçün nəzərdə tutulub. Şüşələri dişlərinizlə açmağa və ya qabıqdakı qoz-fındıqları gəmirməyə qərar verməsəniz, bu cür protezlər, əlbəttə ki, etibarlıdır.

Plastik əməliyyatdan və diş ətini qaldırdıqdan sonra bir neçə ildən sonra dişlərdə "böyüyəcək".

Bu aldatmadır, gingivoplastikadan sonra yeni diş əti konturu əmələ gəlir və sonra dəyişməz qalır. Bu, sümük toxumasının bir hissəsinin çıxarılması səbəbindən mümkündür, buna görə də saqqız sağalır, lakin bərpa olunmur və orijinal yerinə qayıtmır.

Oxşar məqalələr