Qəhrəmanımız daha çox qeyri-standart pozada oturur. Onun baxışı bir nöqtəyə yönəlib və bu mövzunun orada nəyi nəzərdən keçirə biləcəyi adi bir insan üçün tamamilə anlaşılmazdır.
Otistik insanları, ümumiyyətlə, nevroloji cəhətdən tipik bir insan (neyrotipik) üçün başa düşmək çox çətindir, əksinə.

Xarakterimizin tikilmiş ağzı problemləri simvollaşdırır nitqin inkişafı tez-tez autizmli uşaqlarda olur.
Qəhrəmanımızın beyni simvolik olaraq hissələrə bölünür və aydındır güclü fərqlər başqa insanlardan.
Otistik insanın dəyişdirilmiş nevroloji təşkilatı formalaşır müəyyən xüsusiyyətlər onun qavrayışı və davranışı.
Autistik insan, neyrotiplərin sosial təşkilatından ayrı, özünəməxsus xüsusi bir aləmdə yaşayır və çox vaxt ətrafında baş verənləri hiss etmir və ya anlamır.
Bunlar yöndəmsiz görünüşünə, monoton səsin qəribə intonasiyasına, əsassız fobiyalarına və qeyri-ənənəvi maraqlarına görə "eksentriklər" adlandıra biləcəyimiz insanlardır.

Autizm müxtəlif sahələrdən olan bir çox mütəxəssisin böyük marağına səbəb olan bir fenomendir. Nevroloqlar, psixiatrlar, bioloqlar və psixoloqlar bu inkişaf xüsusiyyətinin gedişatının səbəblərini və təbiətini öyrənirlər. Ancaq bu gün bu mövzuda hələ də bir çox anlaşılmazlıqlar var.

Autizm fenomenini öyrənmək niyə bu qədər cəlbedicidir?

İlk növbədə, simptomların və davranışların təzahürlərində uyğunsuzluq, qeyri-müəyyənlik.

Autizmli uşaq həm yüksək intellektli, həm də əqli cəhətdən zəif ola bilər, müəyyən sahədə (musiqi, riyaziyyat) istedadlı ola bilər, lakin eyni zamanda ən sadə gündəlik və sosial bacarıqlardan məhrumdur. Fərqli vəziyyətlərdə eyni uşaq yöndəmsiz ola bilər və ya heyrətamiz motor bacarıqları nümayiş etdirə bilər.

Autizm spektri pozğunluqları (ASD) kimi təsnif edilən autizm və onun bütün növləri adətən 3 yaşa qədər uşağın davranışında özünü göstərir. Semptomların təbiəti və şiddəti autizm spektrində müəyyən bir hadisənin harada yerləşdiyini müəyyənləşdirir. ASD-nin müxtəlif komponentləri arasındakı fərqlərin təfərrüatları üzərində dayanmayacağıq, lakin ümumi tendensiyaları nəzərdən keçirəcəyik.

Bu məqalənin məqsədi autizmli insanların əsas psixoloji xüsusiyyətlərini təsvir etməkdir.

Gəlin autizm dünyasının necə işlədiyini anlamağa çalışaq.

Semptomlar və xarici təzahürlər

Autizm sosial qarşılıqlı əlaqənin olmaması, qarşılıqlı ünsiyyətin pozulması, maraqların məhdudluğu və təkrarlanan davranış repertuarı ilə xarakterizə olunur.

Belə uşaq tez-tez böyüklərlə müəyyən növ qarşılıqlı əlaqədən qaçır, anaya "uzanmır", gözlərinə baxmır. O, ya hiperaktivlik, ya da passivlik, xarici stimullara qeyri-standart emosional reaksiya, səslərə çox və ya çox az həssaslıq, sakit mühitdə kəskin ağlama, heç bir aydın səbəb olmadan gülüş, obyektlərə qəribə bağlılıq göstərə bilər.

Məsələn, autizmli uşaqlar hərəkət edən təkərə və ya fırlanan ventilyator qanadlarına saatlarla baxa və qaynayan çaydanın səsindən qorxa bilərlər.
Onlar qumdan, torpaqdan və ya adi uşağın diqqətini cəlb etməyən digər əşyalardan oyuncaq kimi istifadə edə, eyni zamanda adi oyuncaqlara əhəmiyyət verməyə və ya qeyri-ənənəvi şəkildə istifadə edə bilərlər.

Çox vaxt autizmli insanlar adlarına cavab vermir və toxunmağa mənfi reaksiya verirlər.

Çox vaxt autizm nitq inkişafının pozulması ilə əlaqələndirilir.

Uşaqda nitqi inkişaf etdirmək mümkünsə normal səviyyə, onda bu, çox vaxt yüksək işləyən autizmin varlığını göstərir.
Bu vəziyyətdə belə bir insan üçün sosial uyğunlaşma üçün yaxşı variantlar mümkündür.
Nitq inkişaf etmirsə, bu, şiddət dərəcəsini müəyyənləşdirir və inkişaf imkanlarını çox məhdudlaşdırır.

Adətən otistik insanlar yüksək səviyyəümumi narahatlıq və tez-tez fobiyalar inkişaf etdirir və obyektlərin diapazonu çox geniş ola bilər. Xüsusilə, autizmli uşaqlar tez-tez sensor fobiyadan əziyyət çəkirlər - onlar sərt səslər çıxaran məişət elektrik cihazlarından, suyun səsindən, qaranlıqdan və ya parlaq işıqdan, bağlı qapılardan, yüksək dekolteli paltarlardan və s.

Bu uşaqlarda stereotipik davranış və təkrarlanan davranışlar bu yüksək narahatlıq səviyyəsini azaltmaq cəhdi ilə əlaqələndirilir.

Məsələn, otistik uşaqlar yan-yana fırlana və ya yelləyə bilərlər. uzun müddətəçünki bu, onların sakitləşməsinə kömək edir.

Məhz yüksək səviyyəli narahatlıq səbəbindən autizmli insanlar qurduqları həyat tərzində bir çox rituallar, qaydalar və sərt davranış nümunələrini ehtiva edən hər hansı yenilik və dəyişikliklərdən əziyyət çəkirlər.

Otistik bir insan xüsusilə xəstə olduqda, aqressiv və özünə aqressiv ola bilər. Dağıdıcı gücün çarəsizliyinin partlaması adətən onun həyatına müdaxiləyə və hakim stereotipləri dəyişdirmək cəhdlərinə qarşı yönəldilir.

Otistik insanlar təmaslarında çox seçicidirlər və hətta onlara həqiqətən yaxın olanlara da zahirən sevgi göstərməyə bilərlər. Bu, bütöv bir qorxu sisteminin mövcudluğu və nəticədə - qadağalar və özünü məhdudlaşdırma ilə bağlıdır.

Nədir fizioloji səbəb autizm?

Güman edilir ki, autizmin inkişafı genetik dəyişikliklərlə, həmçinin ananın hamiləliyinin xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.
Sinir sisteminin üzvi zədələnmələrində autizm halları məlumdur.

Autizm nevroloji tipik insanlarla müqayisədə beynin strukturunda və sinir sisteminin fəaliyyətində dəyişikliklərlə xarakterizə olunur.

ASD olan uşaqların beyni daha böyükdür və bu, autizmi olmayan insanlara nisbətən daha çox ağ maddə ilə əlaqələndirilir. 6 aydan 14 aya qədər uşaqlar adətən sinapsların sürətli böyüməsi mərhələsindən keçirlər. sinir hüceyrələri), lazımsız əlaqələr aradan qaldırıldıqdan sonra "təmizləmə" prosesi. Hesab olunur ki, ASD olan uşaqlar bu "təmizləməni" düzgün qəbul etmirlər və onları qeyri-adi dərəcədə çox sayda sinaps ilə tərk edirlər.

Autizmli insanların beyinlərindəki bu əlaqələrin öyrənilməsindən əldə edilən məlumatlara əsaslanaraq, elm adamları “intensiv dünya” adlı nəzəriyyə yaradıblar.

O, iddia edir ki, beynin müəyyən sahələrində yerli hiperəlaqəlilik həddindən artıq işləməyə gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində məlumatın hiperreseptivliyinə və diqqətin və hissiyyatın işlənməsinin həddindən artıq işinə gətirib çıxarır. Bununla belə, uzaq saytların zəif əlaqəsi bütün daxil olan məlumatların başa düşülməsini və prioritet məlumat mənbəyini seçmək qabiliyyətini çətinləşdirir, çünki onu düzgün inteqrasiya etmək mümkün deyil. Tez zehni çox yükləyir.

Beləliklə, məlum olur ki, autizmli insanlar ətraf aləmə qarşı yüksək həssaslıqdan əziyyət çəkirlər və təəssüratlarını tam “emal” edə bilmirlər.

Məhz, bu cür insanlarda artan narahatlıq səviyyəsinin və obyektlərə qeyri-standart reaksiyaların səbəbi budur. Onlar sadəcə olaraq hisslərin həcminin öhdəsindən gələ bilmirlər, çünki onlar hissiyyat axınının tənzimlənməsini pozmuşlar. Onu ya tamamilə aktivləşdirə, ya da söndürə bilərlər.

Hisslərin həddindən artıq yüklənməsini aradan qaldırmaq, sabitlik hissi yaratmaq və həddindən artıq canlı dünyanı məhdudiyyətlər daxilində saxlamaq üçün cəmiyyətdən uzaqlaşır və ya təkrarlanan fəaliyyətlərlə məşğul olurlar.

Tanınmış autizmli qadın Temple Grandin səs və toxunma hisslərindən belə danışır:

“Mənim eşitmə qabiliyyətim eynidir Eşitmə aparatı tam həcm nəzarəti ilə. Bu, hər şeyi gücləndirən mikrofon kimidir. Mənim iki variantım var: mikrofonu yandırıb səslərə qərq olmaq və ya onu söndürmək. Otistik uşaq qulaqlarını bağlayacaq, çünki müəyyən səslər ağrıyır. Bu, güclü bir həyəcan reaksiyasına bənzəyir. Qəfil səs-küy (nisbətən kiçik olsa belə) tez-tez ürəyimi döyüntür."

"İnsanlar məni qucaqlayanda, stimullar (hisslər) gelgit dalğası kimi üstümə çökdü və mən sərtləşdim və hər şeyi istehlak edən gelgit dalğasından qaçmaq üçün mübarizə apardım."

Lakin balaca uşaq olduğu üçün başına gələnləri böyüklərə izah edə bilmirdi.

Otistik uşaqlar normal görünən situasiyalarda özlərini çox narahat hiss etdikləri üçün hərəkət edir, ağlayır və ya aqressiv reaksiya verirlər. Uşağın sakitləşməsinə kömək etmək üçün bunun nəyə səbəb olduğunu anlamaq vacibdir.

Otistiklərin ünsiyyət və sosial qarşılıqlı əlaqə xüsusiyyətləri

Otistik insanlar sosial işarələrlə maraqlanmayan və ya onları oxuya bilməyən insanlar kimi görünə bilər. Ən çox rast gəlinən problemlər arasında müxtəlif dərəcələrdəşiddət, autizmli insanlarda üz ifadələrini, sarkazmları, istehzaları, hissləri və digər insanların fikirlərini deşifrə etmək qabiliyyəti yoxdur.

Amigdala körpələrin insan üzlərini tanımaq qabiliyyətini artıran, baxıcılarının üzünə baxarkən onlara həzz verən emosional mərkəzlərdən biridir. “Fusiform facial area”nın köməyi ilə mimikaları emal edir və oxuyuruq ki, bu da əldə edilmiş təcrübə sayəsində bu təzahürləri təhlil etmək qabiliyyətini artırır.

Beynin bu hissələrində dəyişikliklər autizmli insanlarda aşkar edilmişdir ki, bu da sosial qarşılıqlı əlaqə və qarşılıqlı ünsiyyətdə pozğunluq kimi əlamətləri izah edir.

Otistik insanlar uzun müddət göz təması saxlaya bilmirlər və başqa bir insanın üzündəki duyğuların ifadəsini təhlil etmək onlar üçün çətindir.

Həmçinin beynin strukturlarında MPS (insan psixikasının modeli) üçün cavabdeh olan mərkəzlər sistemi mövcuddur. Temporoparietal düyün (TJ) bu şəbəkənin əsas üzvlərindən biridir. O, ehtimal ki, digər şəxsin fikirlərini (nə hiss etdiyini və nə düşündüyünü) müəyyən etmək, digər şəxsin vizual qavrayışını (onu necə gördüyünü) qiymətləndirmək və MPS üçün zəruri olan digər proseslərdən məsuldur. ASD xəstələrində MPS ilə əlaqəli vəzifələrdə daha az aktivləşdirildiyi göstərilmişdir və bu aktivləşmə simptomların şiddəti ilə əlaqələndirilir (nə qədər şiddətli, daha az aktivləşmə). Bundan əlavə, autizmli insanlarda MPS-də iştirak edən bütün saytlar şəbəkəsinin hipoaktiv olduğu aşkar edilmişdir.

Belə ki, autistlər bəzən sadəcə olaraq digər insanın nə hiss etdiyini və nə düşündüyünü, eləcə də onun hərəkətlərinin motivlərini başa düşə bilmirlər. Bu, digər insanlarla ünsiyyəti çox çətinləşdirir, çünki bu, çox vaxt başqa bir insanın niyyətlərini təxmin etməyimizə əsaslanır.

“Nəyi səhv etdiyimi başa düşə bilmədim, niyə məndən uzaqlaşdığımı anlaya bilmədim. Eyni zamanda, digər uşaqların məndən fərqli olduğunu hiss etdim, amma niyə onlara uyğun gəlmədiyimi başa düşə bilmədim. Grendnin məbədi

Sosial qarşılıqlı əlaqəyə bir növ uyğunlaşmaq üçün onların əhəmiyyətini tam dərk etmədən, konkret vəziyyətlərdə digər insanların davranış nümunələrini yadda saxlamağa məcbur olurlar. Ancaq yeni bir vəziyyət yarandıqda, onlar sadəcə olaraq necə davranacaqlarını bilmirlər.

Aşağıda bir yetkin autizmli kişidən onun insanlarla qarşılıqlı münasibətlərinin təbiəti haqqında sitat verilmişdir:

“Mən insanlara baxıram, onların bir-biri ilə necə rəftar etdiyini görürəm, davranış növlərini müəyyənləşdirirəm, onları yazıram, əzbərləyirəm və sonra davranışlarını anlamağa çalışıram. Amma növbəti dəfə özümü eyni vəziyyətdə tapanda insanların davranışları yenidən tamamilə fərqli olur.”

Temple Grandin onun yaddaşında ətrafındakı həyatı (reallığı) anlamağa kömək edən çoxlu “video kasetlər”in olduğunu danışır.

Buna baxmayaraq:

“Bəzən insanların nəsə etdiklərini görəndə özümü Mars planetində antropoloq kimi hiss edirəm. Hazırda onların nə etdiklərini anlamağa kömək edəcək bir dənə də olsun kasetim yoxdur”

Autizmdə təfəkkürün xüsusiyyətləri və zəkanın inkişafı

Beləliklə, biz autizmli insanlarla neyrotipiklər arasındakı əsas fərqə - düşüncə və qavrayış xüsusiyyətlərinə gəldik. Axı, onların davranışını çox müəyyən edən məhz budur.

Autizmdə koqnitiv funksiyaların səviyyəsi əlillikdən tutmuş super intellektə qədər dəyişir. Son tədqiqatlar göstərir ki, ASD olan uşaqların demək olar ki, yarısı orta və ya bir qədər yuxarı intellektə malikdir.
Qeyd etmək lazımdır ki, autistlər arasında 10% hallarda bəzi sahədə unikal və parlaq qabiliyyətlər kimi bir fenomen var.

Göstəricilərdə belə bir səpələnməni necə izah etmək olar? Dahilik hallarının təzahürləri hansılardır?

Artıq bildiyimiz kimi, autizmli insanların beyninin quruluşu və fəaliyyətinin təbiəti neyrotipik insanlardan fərqlənir. Məlumdur ki, autizmli insanlarda məntiqi mücərrəd təfəkkürdən məsul olan sahələr, məsələn, vizual seqmentlərdən fərqli olaraq, informasiyanın işində daha az fəal iştirak edirlər. Beynin nitq mərkəzlərinin işində də fərqlər var.

Bütün bunlar ona gətirib çıxarır ki, autizmdə anlayışlarda mücərrəd nitq təfəkkürü adi insanlarla müqayisədə az inkişaf edir və ya ümumiyyətlə, inkişaf etmir.

Məhz anlayışlarda mücərrəd şifahi təfəkkür təfəkkürün ən yüksək forması sayılan və insan intellektinin inkişafını bioloji inkişafdan tarixiliyə çevirmişdir. Yəni, bu tip təfəkkürün olması sayəsində biz həyatımızda başqa nəsillərin və insanların təcrübəsindən öyrənə bilirik. Eyni zamanda, insan cəmiyyətinin belə inkişafı çoxlu sayda qaydalar, qaydalar və müxtəlif növ konvensiyalar yaratdı ki, autizmli insanlar yalnız xatırlaya bilər, lakin nə üçün lazım olduğunu başa düşmürlər.

Digər tərəfdən, autizmi hiperrealizm sindromu adlandırmaq olar, çünki belə bir insanın düşüncəsi sözün əsl mənasındadır və müəyyən bir vəziyyətlə əlaqələndirilir.

Ona görə də belə insanlar dərin ədəbi obrazları başa düşmürlər və başqa insanların emosional eniş-yoxuşları onlara yaddır.
Kinodan ən məşhur nümunə, bir qızın öpüşünün təəssüratını soruşduqda, "Yaş" götürən "yağış adamıdır".
Amma əslində vəziyyəti hərfi mənada qəbul etsək, o zaman yaşdır!

Beləliklə, autistlər məntiqi təfəkkürün köməyi ilə deyil, digər təfəkkür növlərinin köməyi ilə məlumatları emal edir və dünya haqqında daha çox öyrənirlər. Xüsusilə, onların bir çoxunda obrazlarda vizual təfəkkür üstünlük təşkil edir.

Temp Grendin bu barədə nə deyir:

“Bütün düşüncələrim vizualdır. Yavaş-yavaş düşünürəm, çünki eşitdiklərimin vizual görüntüsünü formalaşdırmaq, video şəkil yaratmaq mənə müəyyən vaxt aparır. Onların şifahi məlumatlarını vizual görüntülərə çevirə bildiyim hallar istisna olmaqla, insanların mənə nə dediklərini xatırlaya bilmirəm... “Normal dünya” deyilən insanların çoxu sözlə düşünür, lakin şifahi düşünmə prosesi mənə yaddır. Mən hər zaman şəkillərdə düşünürəm. Vizual təfəkkür mənə yaddaşımdakı VCR-də müxtəlif video kasetləri ifa etmək kimi görünür... Bu proses şifahi düşünmədən daha yavaş gedir. Beynimdə video kaset oynatmaq mənə bir qədər vaxt aparır.” “Uşaqlıqda duanı başa düşmək üçün vizualizasiyalardan istifadə edirdim. "Güc və Şöhrət" yüksək gərginlikli elektrik dirəkləri və yanan göy qurşağı günəşi idi. "Günah" sözü "girmə" kimi vizuallaşdırıldı - qonşunun ağacındakı bir işarə (mülkiyyəti pozma). Duanın bəzi hissələri sadəcə olaraq anlaşılmaz idi.” “Kimsə “pişik” sözünü deyirsə, mənim təsvirlərim tanıdığım və ya oxuduğum fərdi pişiklərdir. Pişik haqqında "heç" düşünmürəm.

Belə ki, yüksək funksiyalı autizm vəziyyətində nitq inkişaf edir, lakin o, neyrotipik funksiyanı tam yerinə yetirmir.

Beynin vizual sahələrinin köməyi ilə inkişaf etmiş vizual-məcazi təfəkkür və məlumatların işlənməsi eidetik yaddaş kimi bir fenomen üçün hipotetik izahat verir.

Eydetik yaddaş əsasən vizual xarakter daşıyır, ona görə də onu fotoqrafik adlandırırlar, lakin yadda qalan təsvirə başqa yaddaş növləri də əlavə olunur - eşitmə, toxunma, iybilmə. O, adi yaddaşdan onunla fərqlənir ki, insan hər hansı bir obyekti çox qısa müddət ərzində görsə belə, demək olar ki, hər an onlara qayıda bilir. Xatırlayaraq, o, bu obyekti yenidən görür və buna görə də istənilən detalları təkrarlaya bilir.

Beləliklə, ən azı bir dəfə gördükləri mənzərəni dəqiq şəkildə çəkə bilən bir çox autizmli rəssam və ya istənilən ayın və ilin həftəsinin gününü bir neçə saniyə ərzində adlandıra bilən insanlar var. Məsələn, Motsartın musiqi səsləri üçün eidetik yaddaşı var idi, ona görə də ən azı bir dəfə eşitdikdən sonra melodiya çala bilirdi. Bəzi autizmli uşaqlar heyrətamiz dərəcədə aktyorları təqlid edə və televizorda görünən film səhnələrini saatlarla oxuya bilirlər.

Sinesteziya fenomeni autistlər arasında da təxminən 30% hallarda rast gəlinir.

Bu, bir duyğu orqanının qıcıqlanmasının ona xas olan hisslərlə yanaşı, digər hiss orqanına uyğun gələn hisslərin də meydana çıxdığı qavrayış hadisəsidir. Məsələn, bəzi insanlar səslərin rəngini görə bilir və ya rəngin toxunuşunu hiss edə bilirlər. Beləliklə, autizmli insanlarda hiss orqanlarından alınan məlumatların təhlili beyin qabığının daha böyük bir sahəsini tutur.
Yuxarıda qeyd etdik ki, autizmli beyin beyin qabığının bəzi nahiyələrində neyronlar arasında əlaqənin artması ilə xarakterizə olunur, lakin daxil olan məlumatların inteqrasiyası zəifləyir ki, bu da sinesteziya fenomenini yaxşı izah edə bilər.

Sinesteziya tez-tez eidetik yaddaşla əlaqələndirilir, çünki belə inkişaf etmiş yaddaş bir hissdən əlavə analizator cavabının köməyi ilə görüntünün bərkidilməsi səbəbindən baş verə bilər. Deməli, insan bir səs görürsə, onu xatırlayanda onu digər səslərdən aydın şəkildə fərqləndirən iki siqnal olur.

Otistik təfəkkür daha ətraflıdır, çünki məlumatın inteqrasiyasında bəzi çətinliklər var. Bəzi hallarda hətta reallığın fraqmentar qavranılmasından danışırıq.

Beləliklə, autizmlilər normal bir insanın əhəmiyyət verməyəcəyi bəzi vacib detalları daha yaxşı görə bilirlər.
Temple Grandinin heyvan fermasının dizaynındakı uğuru mükəmməl bir nümunədir. Bacarıqları və düşüncə təbiəti sayəsində çox şey yarada bildi təsirli yollar heyvanların davranışının nörotipiklər tərəfindən xüsusi əhəmiyyət kəsb etmədiyi təfərrüatlarına diqqət yetirdiyi üçün heyvanların müalicəsi.

Eydetik yaddaş, sinesteziya və bəzi dar sahəyə yönəlmiş təfərrüatlı düşüncə “dahi adalar”ın inkişafı üçün hipotetik səbəblər verir.

Autizmdə demans ən çox nitqin inkişafına cavabdeh olan sahələrin əhəmiyyətli dərəcədə hipoaktiv olduğu hallarda inkişaf edir. Həm də çox yüksək həssaslıq səviyyəsində uşağın dünya ilə əlaqə qurması o qədər çətindir ki, onunla əlaqə qurmaq çox çətinləşir. Nəticədə uşaq öz dünyasında qapalı qalır, bu da onun inkişaf prosesinə mane olur.

Nəzərə almaq çox vacibdir ki, autizmli insanlar fərqli düşünürlər və dünyanı təcrübədən keçirmə tərzi neyrotipiklərdən fərqlidir, buna görə də onlar çox vaxt intellekt səviyyəsini müəyyən etmək üçün standart İQ testlərinə uyğun gəlmirlər. Əvvəllər bəzi autizmli insanlar səhvən aşağı intellektə malik insanlar kimi təsnif edilirdilər, çünki onun tərifinə yanaşma aparıcı məntiqi nitq təfəkkürü olan insanlar üçün uyğunlaşdırılmışdır.

Belə uşaqlar öz potensiallarını ən yaxşı şəkildə reallaşdırmaq üçün pedaqogikada onların qavrayış və təfəkkür xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq fərqli yanaşmaya ehtiyac duyurlar. Belə bir uşaqla adekvat davranmaq və onunla əlaqə qurmaq, onun qavrayış və düşüncə xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, inkişafa və sosial uyğunlaşmaya kömək edir.

Ümumiyyətlə, autizmlilər yalan danışmağı bilmədiklərinə və bəzi insanların hiyləgər manipulyasiyalarını başa düşmədiklərinə görə neyrotipiklər aləmində kifayət qədər müdafiəsiz olan insanlardır. Onlar sadəlövh və istifadəsi asandır, buna görə də ətrafdakıların adekvat dəstəyinə ehtiyac duyurlar.

Bu gün autizm haqqında bir xəstəlik kimi deyil, fərqli bir koqnitiv üslub kimi danışmaq adətdir.

Autizmli insanlar bu dünyaya öz unikal baxışlarını gətirirlər ki, bu da onların qabiliyyətlərindən asılı olaraq müəyyən sahələrdə uğur qazanmasına kömək edir. Beləliklə, onlar həm əla dülgərlər, həm də istedadlı dizaynerlər ola, sənət və elmlərdə uğur qazana və ya heyrətamiz qrafik dizayneri ola bilərlər.
Dünyanın autistik qavrayış xüsusiyyətlərini nəzərə aldıqda və başa düşsələr, onlar nevrotipik insanların komandasını mükəmməl şəkildə tamamlaya bilərlər.

"Bio/mol/text" müsabiqəsi üçün məqalə: Dünyaya başqa cür baxırlar, cəmiyyətlə təmasda olmağı sevmirlər, davranışlarında, nitq pozğunluqlarında “qəriblik” var. Valideynlər və baxıcılar tez-tez onları öz xüsusiyyətləri olan istedadlı uşaqlar üçün götürürlər, lakin həkimlər onların diaqnozunu çoxdan müəyyən ediblər - " autizm spektrinin pozulması". Bu yazıda autizm spektrinin pozulmasının nə olduğunu və onun inkişafının səbəbləri haqqında nə bilindiyini öyrənəcəksiniz.

Müsabiqənin baş sponsoru Diaem şirkətidir: ən böyük avadanlıq, reagentlər və Təchizat bioloji tədqiqat və istehsal üçün.

Tamaşaçıların Seçimi Mükafatının sponsoru Tibbi Genetika Mərkəzi olub.

Müsabiqənin "Kitab" sponsoru - "Alpina qeyri-bədii ədəbiyyat"

Bir autizm xəstəsi tanıyırsınızsa,
onda siz autizmli bir insan tanıyırsınız.
Stiven Şor,
Adelfi Universitetinin professoru (ABŞ),
autizm diaqnozu var

Sadə bir layman üçün "autizm spektrinin pozğunluğu" (ASD) termini deyildikdə, çox güman ki, "Yağış adamı" filminin qəhrəmanının obrazı onun beynində görünəcək və yəqin ki, hamısı budur. Postsovet məkanında ASD mövzusu kifayət qədər əhatə olunmur və əksər hallarda diaqnostika mükəmməllikdən uzaqdır. Dünyada autizm spektri pozğunluğu olan uşaqların sayı hər il artır. Həkimlər müxtəlif səbəblərdən danışırlar: təkmilləşdirilmiş diaqnostik sistem, erkən peyvəndin təsirinə şübhə, bədnam GMO-ların zərərli təsiri və hətta gələcək ataların daha yaşlı olması. Beləliklə, ASD nədir və elm adamları onun inkişafının səbəbləri haqqında nə öyrəndilər?

autizm spektrinin pozulması (RAS) sosial qarşılıqlı əlaqədə və varlığı ilə ünsiyyətdə çatışmazlıqlar ilə xarakterizə olunan sinir sisteminin pozğunluğudur stereotiplər(təkrarlanan fəaliyyətlər) və 2014-cü ildə Amerika Birləşmiş Ştatlarının məlumatına görə, 59 uşaqdan birində diaqnoz qoyulur. Rusiyada yayılma 100 uşağa bir haldır, lakin daha az sayda insan rəsmi diaqnoz alır. ASD bütün irqi, etnik və sosial-iqtisadi qruplarda diaqnoz qoyulur və oğlanlarda qızlara nisbətən beş dəfə çox rast gəlinir. Aktiv Bu an xəstəliyin səbəbləri məlum deyil, lakin bunun genetik, epigenetik və ətraf mühit faktorları arasında mürəkkəb qarşılıqlı təsir nəticəsində meydana gəldiyi düşünülür (şək. 1).

2013-cü ilin may ayına qədər Amerikanın “Diaqnostik və Statistik Təlimat”ında autizm spektrinin rəsmi diaqnozları arasında psixi pozğunluqlar» ( Psixi pozğunluqların diaqnostik və əl statistikası, DSM) daxildir: autistik pozğunluq, başqa cür təyin olunmayan geniş inkişaf pozğunluğu (PRD-NOS), Asperger sindromu, uşaqlıq dezinteqrativ pozğunluğu və Rett sindromu. Bu gün, DSM-nin ən son, beşinci nəşrində üç şiddəti olan yalnız bir diaqnoz, "Autizm Spektr Bozukluğu" var, lakin bir çox terapevt, klinisyen, valideynlər və təşkilatlar PDD-NOS və Asperger Sindromu kimi terminlərdən istifadə etməyə davam edir. .

Simptomlar

Autizm spektrinin pozulması tez-tez xəstələrin sosial, ünsiyyət və intellektual qabiliyyətlərində problemlər ilə xarakterizə olunur. Yaşından və intellektindən asılı olaraq, autizmli uşaqlarda müxtəlif dərəcədə ünsiyyət çatışmazlığı müşahidə olunur. Bu çatışmazlıqlar nitq gecikmələrində, monoton nitqdə, ekolaliya(başqasının nitqində eşidilən sözlərin nəzarətsiz avtomatik təkrarlanması), həmçinin zəif başa düşmədən şifahi nitqin tam olmamasına qədər dəyişir. Şifahi olmayan ünsiyyət də pozulur və qurmaqda çətinlik çəkə bilər göz kontaktı, mimika və jestləri anlamaqda çətinlik. Daha bir mühüm xüsusiyyət ASD olan insanlar sosial-emosional qarşılıqlılıq çatışmazlığıdır (Şəkil 2) .

Sadə dillə desək, autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar insanlarla ünsiyyətdə maraqlı deyil, onları zəif başa düşür, müxtəlif rituallara riayət etməyi xoşlayır, təkrarlanan bədən hərəkətlərinə meyllidir, dil problemləri və öyrənmədə gecikmələr ola bilər. intellektual inkişaf. Müxtəlif simptomlar adaptiv fəaliyyətin bir çox sahələrində əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməyə səbəb olur. Eyni zamanda, ASD olan uşaqlar tez-tez bir çox güclü cəhətlərə malikdirlər: əzmkarlıq, detallara diqqət, yaxşı vizual və mexaniki yaddaş, bəzi peşələrdə faydalı ola biləcək təkrarlanan işə meyl.

Tibbi Tarix

Alman alimi Hans Asperger 1944-cü ildə bu günə qədər Asperger sindromu kimi tanınan autizmin "daha yüngül" formasını təsvir etmişdir. O, çox ağıllı olan, lakin sosial əlaqələrdə problemləri olan oğlanların hallarını təsvir etdi. O, uşaqların göz təması, stereotipli söz və hərəkətlər, dəyişikliklərə qarşı müqavimət göstərməkdə çətinlik çəkdiyini, lakin nitq və dil tərbiyəsində çatışmazlıqların olmadığını qeyd edib. Kannerdən fərqli olaraq, Asperger bu uşaqlarda koordinasiya ilə bağlı problemləri, lakin mücərrəd düşünmə qabiliyyətinin daha çox olduğunu qeyd etdi. Təəssüf ki, Aspergerin tədqiqatı yalnız üç onillikdən sonra, insanlar o dövrdə istifadə edilən diaqnostik meyarları şübhə altına almağa başlayanda kəşf edildi. Yalnız 1980-ci illərə qədər Aspergerin əsəri ingilis dilinə tərcümə edildi, nəşr olundu və populyarlıq qazandı.

1967-ci ildə psixiatr Bruno Bettelheim yazırdı ki, autizmin heç bir üzvi əsası yoxdur, ancaq şüurlu və ya şüursuz olaraq övladlarını istəməyən anaların nəticəsidir ki, bu da öz növbəsində onlarla münasibətlərdə təmkinliyə səbəb olur. O, xəstəliyin əsas səbəbinin kritik vəziyyətdə olan körpələrə valideynlərin mənfi münasibəti olduğunu müdafiə etdi erkən mərhələlər onların psixoloji inkişafı.

Psixoloq və autizmli uşaq atası Bernard Rimland Bettelheim ilə razılaşmır. O, oğlunun autizm xəstəliyinə səbəb nə ata-ana səhvlərinin, nə də həyat yoldaşının səhvlərinin olması fikrinə dözə bilmirdi. 1964-cü ildə Bernard Rimland nəşr etdi "Uşaq autizmi: Sindrom və davranışın sinir nəzəriyyəsi üçün təsiri", o zaman gələcək tədqiqatların istiqamətini göstərdi.

Autizm daha çox 1970-ci illərdə tanınmağa başladı, lakin o dövrdə bir çox valideynlər hələ də autizmi əqli gerilik və psixozla qarışdırırdılar. Alimlər xəstəliyin etiologiyasını aydınlaşdırmağa başladılar: 1977-ci ildə əkizlər üzərində aparılan araşdırma autizmin daha çox genetika və beyin inkişafındakı bioloji fərqlərə görə olduğunu göstərdi. 1980-ci ildə uşaq autizminin diaqnozu ilk dəfə Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatına (DSM) daxil edilmişdir; xəstəlik rəsmi olaraq uşaqlıq şizofreniyasından da ayrılır. 1987-ci ildə DSM "uşaq autizmi"ni "otistik pozğunluğun" daha geniş tərifi ilə əvəz etdi və onu yenidən işlənmiş üçüncü nəşrə daxil etdi. Eyni zamanda, psixoloq və fəlsəfə doktoru İvar Lovaas, intensiv davranış terapiyasının autizmli uşaqlara necə kömək edə biləcəyini göstərən ilk araşdırmanı nəşr etdi və bu, valideynlərə yeni ümid verdi (Şəkil 3) ,. 1994-cü ildə Asperger xəstəliyi DSM-ə əlavə edildi və autizm diaqnostikası spektrini "daha yüngül" halları əhatə edəcək şəkildə genişləndirdi.

1998-ci ildə qızılca, kabakulak və məxmərək (MMR) peyvəndinin autizmə səbəb olduğu ilə bağlı bir araşdırma nəşr olundu. Bu tədqiqatın nəticələri təkzib edildi, lakin bu günə qədər çaşqınlıq yaratmaq üçün kifayət qədər diqqəti cəlb etdi (Şəkil 4). Bu gün yox heç biri peyvənd və ASD arasındakı əlaqəni dəstəkləyən elmi sübutlar. Təəssüf ki, hələ 2018-ci ilin avqustunda bəzi Avropa ölkələrində insanların 50%-dən çoxunun hələ də peyvəndlərin autizmə səbəb olduğuna inandığını bildirən bir hesabat çıxdı.

Nəhayət, 2013-cü ildə DSM-5 vəziyyətin bütün alt kateqoriyalarını bir "autizm spektri pozğunluğu" diaqnozunda birləşdirir və Asperger sindromu artıq ayrı bir vəziyyət hesab edilmir.

ASD səbəbləri

Autizm spektri pozğunluğunun (ASD) dəqiq səbəbi hazırda məlum deyil. Genetik meyl, ətraf mühit və ya naməlum amillər nəticəsində yarana bilər, yəni ASD etioloji cəhətdən homojen deyil. Çox güman ki, hər biri fərqli mənşəli olan ASD-nin bir çox alt növü ola bilər.

Genetika

Güman edilir ki, ASD-nin inkişafı əsasən genetik faktorların təsiri ilə bağlıdır. Genetikanı bir səbəb kimi dəstəkləyərək, ASD-nin qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox olduğunu göstərən tədqiqat nəticələrini əlavə edə bilərik ki, bu da çox güman ki, Y xromosomu ilə əlaqəli genetik fərqlərdən qaynaqlanır. Nəzəriyyə, uyğunluq göstəricilərini təyin edən ASD olan əkizlərin tədqiqatları ilə də dəstəklənir ( uyğunluq- monozigotik (60-90%) və dizigotik (0-10%) əkizlər üçün hər iki əkizdə müəyyən əlamətin olması. Monozigotik əkizlərin cütlərində yüksək uyğunluq və dizigotik əkizlərin cütlərində əhəmiyyətli dərəcədə aşağı uyğunluq genetik faktorların əhəmiyyətli rolunu göstərir. 2011-ci ildə edilən bir araşdırmada, ASD olan yaşlı bioloji bacısı olan körpələrin demək olar ki, 20%-də də ASD var idi və belə yaşlı bacıların çoxu varsa, ASD diaqnozu qoyulma şansı daha da yüksək idi.

Tədqiqatçılar hesablayıblar ki, autizmlə güclü əlaqəli hesab edilən 65 gen və bu diaqnozla daha az əlaqəli olan 200 gen var. Genom Geniş Assosiasiya Axtarışı ( genom miqyaslı assosiasiya tədqiqatları, GWAS) tək nukleotid polimorfizmləri də daxil olmaqla ASD-yə ümumi allel variasiyanın töhfəsini təsdiqləyir ( tək nukleotid polimorfizmi, SNP) və genlərin nüsxələrinin sayındakı dəyişikliklər ( nüsxə nömrəsi dəyişikliyi, CNV) . Xəstələrin valideynlərini araşdırarkən, böyük bir töhfə tapıldı de novo CNV-dən RAS-a ( de novo mutasiyalar və ya dəyişikliklər ailə üzvlərindən heç birinin olmadığı və xəstədə ilk dəfə görünməmiş mutasiyalardır). 2014-cü ildən gen mutasiyaları de novo və CNV, təxminən 30% hallarda xəstəliyin baş verməsini təsir edir. 2011-ci ildə 1000 ailənin məlumatlarının təhlili iki xromosom bölgəsini, 7q11.23 və 16p11.2-ni autizmlə əlaqələndirdi, lakin 2015-ci ildə Sanders və həmkarları 2,591 ailədən 10,220 insan üzərində apardıqları araşdırmada daha dörd bölgədə CNV-nin olduğunu göstərdi. autizmlə əlaqəli dəyişikliklər üçün real namizədlər ola bilər. 2018-ci ilin sentyabr ayında autizm və şizofreniya xəstəsi olan yaponların CNV-lərinin üst-üstə düşdüyünə dair bir məqalə dərc olundu. ASD kohortlarının son tədqiqatları nisbətən yüksək mutasiya nisbətlərini bildirir de novo genomun kodlaşdırılmayan bölgələrində, eləcə də ekzomda kiçik mutasiyalar, yəni ASD ilə əlaqəli həm məlum, həm də əvvəllər kəşf edilməmiş namizəd genləri ehtiva edən genomun kodlaşdırma bölgələrində (şək. 5), .

Neyrobioloji amillər

Genetik anomaliyalar beyində anormal inkişaf mexanizmlərinə gətirib çıxara bilər ki, bu da öz növbəsində onun struktur və funksional, həmçinin idrak və neyrobioloji pozğunluqlarına səbəb olur. ASD diaqnozu ilə əlaqəli neyrobioloji fərqlərə beynin struktur və funksional patologiyaları daxildir, o cümlədən:

2018-ci ildə tədqiqatçılar ASD olan oğlanların sağlam uşaqlara nisbətən beyinciklərin sağ tərəfində daha az fraktal ölçüyə (obyektin struktur mürəkkəbliyinin ölçüsü) sahib olduğunu aşkar etdilər.

Bəzi tədqiqatlar beyin bölgələri arasında əlaqənin pozulmasının ASD-nin əsas səbəbi olduğu fərziyyəsinə yönəlmişdir, digərləri isə müəyyən növ neyronların (güzgü neyronları kimi) nasazlıqları və ya neyrotransmissiyanın pozulması (neyronlar arasında siqnal ötürülməsi) kimi molekulyar səbəbləri araşdırır. ).

Digər səbəblər

Getdikcə daha çox tədqiqatçı autizmə səbəb ola biləcək ekoloji səbəblər haqqında yazır. Tədqiqat bir sıra potensialı müəyyən etdi təhlükəli maddələr Qurğuşun, poliklorlu bifenillər (PCB), insektisidlər, avtomobil tullantıları, karbohidrogenlər və alov gecikdiricilərin ASD-nin inkişafı ilə əlaqəli olduğu sübut edilmişdir, lakin bu maddələrin heç birinin ASD-yə səbəb olmadığı hələ göstərilməmişdir.

Xəstəliyin etiologiyasında immunitet sisteminin roluna da maraq artır. 2018-ci ilin iyun ayında bildirildi ki, ASD olan uşaqların 11,25%-nin qida allergiyası var ki, bu da bu diaqnozu olmayan allergiyası olan uşaqların 4,25%-dən xeyli yüksəkdir ki, bu da immunoloji disfunksiyaya işarə edən artan sübutlar toplusunu əlavə edə bilər. mümkün amil ASD riski.

Hamilə analarda pəhriz çatışmazlığının mövcudluğu ilə əlaqələndirən son tədqiqatlar da var qabaqcıl səviyyə qanlarında pestisidlər, uşaqlarında ASD diaqnozu ilə.

Diaqnostika

İnkişaf geriləməsinin səbəbini tapmaq üçün həkim inkişaf geriliyi olan uşağı müayinə etməlidir. Bir uşaqda autizm spektrinin pozğunluğunun hər hansı bir əlaməti varsa, o, çox güman ki, uşaq psixiatrı, uşaq psixoloqu, uşaq nevroloqu kimi məsləhət üçün bir mütəxəssisə müraciət edəcək.

Düzgün diaqnoz xəstənin tam tarixinin nəzərə alınması, fiziki müayinə, nevroloji müayinə və uşağın sosial, dil və idrak inkişafının birbaşa qiymətləndirilməsini tələb edir. Valideynlərin cari problemlər və davranış tarixi ilə bağlı standartlaşdırılmış müsahibələri, həmçinin sosial və kommunikativ davranış və oyunun strukturlaşdırılmış müşahidəsi üçün kifayət qədər vaxt verilməlidir.

2018-ci ildə aparılan yeni bir araşdırmaya görə, yeni qan testi ASD olan uşaqların təxminən 17%-ni aşkar edə bilər. Alimlər autizm spektri pozğunluğu olan bəzi uşaqları aşkar etməyə kömək edə biləcək bir qrup qan metaboliti müəyyən ediblər. ASD metabolomikası üzrə ən böyük tədqiqat olan Uşaqlıq Autizmi Metabolomu Layihəsinin (CAMP) bir hissəsi olaraq, bu tapıntılar ASD üçün biomarker testinin inkişafı istiqamətində əsas addımdır.

2018-ci ilin avqust ayında tədqiqatçılar ağız bölgəsində bakterial gen ifadəsində ASD olan uşaqları sağlam həmyaşıdlarından fərqləndirə biləcək fərqlər olduğunu bildirdilər. Tədqiqat göstərir ki, ASD olan uşaqlarda əvvəllər müəyyən edilmiş GI mikrobiomu pozğunluqları ağız və boğaza yayıla bilər.

Missuri Universiteti Tibb Məktəbinin və Autizm və Nevroloji Bozukluklar Mərkəzinin tədqiqatçıları. M. W. Thompson 2018-ci ilin iyun ayında neyrotransmitter disbalansı ilə sosial ünsiyyət və dildə rol oynayan beyin bölgələri arasındakı əlaqələrin xüsusiyyətləri arasında əlaqəni müəyyən etdi. Tədqiqat daha dəqiq müalicəyə səbəb ola biləcək iki testi təsvir etdi.

Müalicə

60-70-ci illərdə istifadə edilən müalicə LSD qəbulundan, qəbulundan ibarət idi elektrik cərəyanı və tez-tez ağrı və cəzanı ehtiva edən xəstənin davranışına sıx nəzarət. Yalnız 1980-1990-cı illərdə həkimlər daha çox tətbiq etməyə başladılar müasir üsullar autizmli uşaqlar üçün müsbət gücləndirici davranış terapiyası və nəzarətli öyrənmə kimi müalicələr.

Bu gün müalicə həm psixoterapiya, həm də dərman müalicəsini əhatə edə bilər. Autizmli bir çox insanda yuxu pozğunluğu, qıcolmalar və mədə-bağırsaq problemləri kimi əlavə simptomlar olur. Bu simptomların müalicəsi xəstələrin diqqətini, öyrənməsini və əlaqəli davranışlarını yaxşılaşdıra bilər. Digər şərtlər üçün istifadə edilən bəzi dərmanlar müəyyən simptomlara kömək edir: antipsikotiklər ( risperidon Və aripiprazol), antidepresanlar, stimulantlar, antikonvulsanlar. Hal-hazırda, risperidon və aripiprazol FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə dərmanlardır. qida məhsulları və Dərmanlar, ABŞ) bu diaqnozla tez-tez görülən əsəbiliyi nəzərə alaraq, autizm spektri pozğunluqları ilə əlaqəli simptomlar üçün. Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar və yeniyetmələr daha həssas görünürlər yan təsirlər narkotik istifadə edərkən, buna görə də kiçik dozaların istifadəsi tövsiyə olunur.

arasında qeyri-dərman müalicəsi hal-hazırda tətbiqi davranış analizi, koqnitiv davranış terapiyası, sosial bacarıqlar təlimi, sensor inteqrasiya terapiyası, peşə terapiyası, nitq terapiyasından istifadə edir.

Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqların da güclü tərəfləri ola bilər. Onların dünyaya bənzərsiz baxışları digər insanlara dünyanı fərqli perspektivdən görməyə imkan verir, ASD olan uşaqlar dünyamızı yaxşılaşdırmaq üçün gözəl kəşflər edəcək istedadlı və uğurlu insanlar kimi böyüyə bilərlər. “Yağış uşaqları”nın diaqnozu və müalicəsi ilə bağlı yeni araşdırmalar bu qeyri-adi uşaqlara daha uğurlu həyat ümidi verir. sosial uyğunlaşma və hətta bərpa.

Ədəbiyyat

1. "Əgər ASD olan insanların sayı bilinmirsə - autizmi görməməzlikdən gəlmək çox asandır". (2017). "Çıxış";
2. Amerika Psixiatriya Assosiasiyası Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatı - Amerika Psixiatriya Assosiasiyası, 2013;
3. Jon Baio, Lisa Wiggins, Deborah L. Christensen, Matthew J Maenner, Julie Daniels və s. başqaları (2018). 8 Yaşında Uşaqlar arasında Autizm Spektr Bozukluğunun Yayılması - Autizm və İnkişaf Əlilliklərinin Monitorinqi Şəbəkəsi, 11 Sayt, Amerika Birləşmiş Ştatları, 2014. MMWR Surveill. Cəmi.. 67 , 1-23;
4. Baio J. (2012). Autizm spektri pozğunluqlarının yayılması - Autizm və inkişaf əlillərinin monitorinqi şəbəkəsi, 14 Sayt, Amerika Birləşmiş Ştatları, 2008. MMWR. 61 , 1–19;
5. Xristo Y. İvanov, Vili K. Stoyanova, Nikolay T. Popov, Tihomir İ. Vaçev. (2015). Autizm Spektr Bozukluğu - Kompleks Genetik Bozukluk. Folia Medica. 57 , 19-28;
6. Simaşkova N.V. və Makuşkin E.V. (2015). Autizm Spektr Bozukluğu: Diaqnoz, Müalicə, Nəzarət. Rusiya Psixiatrlar Cəmiyyəti;
7. Lisa Kampisi, Naziş İmran, Ahsan Nazeer, Norbert Skokauskas, Muhammad Waqar Azeem. (2018). Autizm spektrinin pozulması. Britaniya tibbi bülleteni. 127 , 91-100;
8. Mandal A. (2018). autizm tarixi. News-Medical.Net;
9. Ames C. (2018). Autizm spektr pozğunluğunun tarixi nədir? Harkla;
10. Autizmin tarixi. (2014). Valideynlər;
11. Peyvəndlərin ixtirasından əvvəl və sonra dünya;
12. Duffy B. (2018). . Söhbət;
13. Olson S. (2014). Autizm və peyvəndlərin tarixi: bir adam dünyanın peyvəndlərə olan inamını necə açdı. Tibbi Gündəlik;
14. Suniti Çakrabarti, Erik Fombonne. (2005). Məktəbəqədər uşaqlarda yayılan inkişaf pozğunluqları: yüksək yayılmanın təsdiqi. AJP. 162 , 1133-1141;
15. A. Bailey, A. Le Couteur, I. Gottesman, P. Bolton, E. Simonoff və s. başqaları (1995). Autizm güclü bir genetik xəstəlik kimi: İngilis əkiz tədqiqatından sübut. Psixol. Med.. 25 , 63;
16. S. Ozonoff, G. S. Young, A. Carter, D. Messinger, N. Yirmiya və s. başqaları (2011). Autizm Spektr Bozukluğu üçün Təkrarlanma Riski: Körpə Qardaşlar Araşdırma Konsorsiumu Tədqiqatı. PEDİATRIKA;
17. Stephan J. Sanders, Xin He, A. Jeremy Willsey, A. Gulhan Ercan-Sencicek, Kaitlin E. Samocha və s. başqaları (2015). 71 Risk Loci-dən Autizm Spektr Bozukluğu Genomik Arxitektura və Biologiyaya dair anlayışlar. Neyron. 87 , 1215-1233;
18. Lauren A. Weiss, Dan E. Arking, Mark J. Daly, Aravinda Chakravarti, Dan E. Arking və s. başqaları (2009). Genom boyu əlaqə və assosiasiya taraması autizm üçün yeni lokusları aşkar edir. Təbiət. 461 , 802-808;
19. Anne B Arnett, Sandy Trinh, Raphael A Bernier. (2019). Autizm spektri pozğunluğunun genetikası üzrə tədqiqat vəziyyəti: metodoloji, klinik və konseptual tərəqqi. Psixologiyada Mövcud Rəy. 27 , 1-5;
20. İvan İossifov, Brian J. O'Roak, Stephan J. Sanders, Michael Ronemus, Niklas Krumm və s. başqaları (2014). De novo kodlaşdırma mutasiyalarının autizm spektri pozğunluğuna töhfəsi. Təbiət. 515 , 216-221;
21. Den Levi, Maykl Ronemus, Boris Yamrom, Yoon-ha Li, Entoni Leotta və s. başqaları (2011). Otistik Spektr Bozukluklarında Nadir De Novo və ötürülən nüsxə sayı dəyişkənliyi. Neyron. 70 , 886-897;
22. İtaru Kuşima, Branko Aleksiç, Masahiro Nakatoçi, Teppei Şimamura, Takashi Okada və s. başqaları (2018). Autizm Spektr Bozukluğu və Şizofreniyada Kopiya Sayının Dəyişməsinin Müqayisəli Təhlilləri Etioloji Üst-üstə düşmə və Bioloji Anlayışları aşkar edir. Hüceyrə hesabatları. 24 , 2838-2856;
23. Tychele N. Turner, Fereydoun Hormozdiari, Michael H. Duyzend, Sarah A. McClymont, Paul W. Hook və s. başqaları (2016). Autizmdən Təsirə Edilmiş Ailələrin Genom Ardıcıllığı Güman edilən Kodlaşdırılmayan Tənzimləyici DNT-nin pozulmasını aşkar edir. American Journal of Human Genetics. 98 , 58-74;
24. Ryan K C Yuen, Daniele Merico, Matt Bookman, Jennifer L Howe, Bhooma Thiruvahindrapuram və s. başqaları (2017). . Nat Nevrosci. 20 , 602-611;
25. Autizm. Amerika Nitq-Dil-Eşitmə Assosiasiyası;
26. Fred R. Volkmar, Catherine Lord, Enthony Bailey, Robert T. Schultz, Ami Klin. (2004). Autizm və geniş yayılmış inkişaf pozğunluqları. J Uşaq Psixol və Psixiat. 45 , 135-170;
27. Guihu Zhao, Kirwan Walsh, Jun Long, Weihua Gui, Kristina Denisova. (2018). Autizm spektri pozğunluğu olan kişi uşaqlarda sağ serebellar korteksin struktur mürəkkəbliyinin azalması. PLOS BİR. 13 , e0196964;
28. Ruth A. Carper, Eric Courchesne. (2005). Erkən autizmdə frontal korteksin lokallaşdırılmış genişlənməsi. Bioloji Psixiatriya. 57 , 126-133;
29. R. Bernier, Q. Douson, S. Webb, M. Murias. (2007). Autizm spektri pozğunluğu olan şəxslərdə EEG mu ritm və təqlid pozğunluqları. Beyin və İdrak. 64 , 228-237;
30. Guifeng Xu, Linda G. Snetselaar, Jin Jing, Buyun Liu, Lane Strathearn, Wei Bao. (2018). Uşaqlarda Autizm Spektr Bozukluğu ilə Qida Allergiyası və Digər Allergik Vəziyyətlər Assosiasiyası. JAMA Şəbəkəsi Açıq. 1 , e180279;
31. Nathanael J Yates, Dijana Tesic, Kirk W Feindel, Jeremy T Smith, Michael W Clarke və s. başqaları (2018). D vitamini siçovullarda ana qayğısı və nəslin sosial davranışı üçün çox vacibdir. Endokrinologiya jurnalı. 237 , 73-85;
32. Conatan R. Nuttall. (2017). Autizm spektri pozğunluqları riskinə töhfə verən amillər kimi ananın toksikantlara məruz qalmasının inandırıcılığı və qidalanma vəziyyəti. Qidalanma Neyrologiyası. 20 , 209-218;
33. Alan S. Brown, Keely Cheslack-Postava, Panu Rantakokko, Hannu Kiviranta, Susanna Hinkka-Yli-Salomäki və s. başqaları (2018). Milli Doğum Kohortundan Nəsillərdə Otizmli Ana İnsektisid Səviyyələri Assosiasiyası. AJP. 175 , 1094-1101;
34. Alan M. Smith, Joseph J. King, Paul R. West, Michael A. Ludwig, Elizabeth L.R. Donley və s. başqaları (2018). Amin Turşularının Tənzimlənməsinin Metabotipləri: Autizm Spektr Bozukluğunun Alt Növləri üçün Diaqnoz və Fərdi Müalicə üçün Potensial Biomarkerlər. Bioloji Psixiatriya;
35. Steven D. Hicks, Richard Uhlig, Parisa Afshari, Jeremy Williams, Maria Chroneos və s. başqaları (2018). Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlarda ağız mikrobiomunun fəaliyyəti. autizm tədqiqatı. 11 , 1286-1299;
36. John P. Heqarti, Dylan J. Weber, Carmen M. Cirstea, David Q. Beversdorf. (2018). Serebro-Serebellar Funksional Əlaqə Autizm Spektr Bozukluğunda Serebellar Həyəcan-İnhibisyon Balansı ilə əlaqələndirilir. J Autism Dev Discord. 48 , 3460-3473;
37. Legg T.J. (2018). Autizm müalicəsi təlimatı. sağlamlıq xətti;
38. DeFilippis M. və Wagner K.D. (2016). Uşaqlarda və yeniyetmələrdə autizm spektri pozğunluğunun müalicəsi. Psixofarmakologiya bülleteni. 46 , 18–41;
39. Martien J. Kas, Jeffrey C. Glennon, Jan Buitelaar, Elodie Ey, Barbara Biemans və s. başqaları (2014). Gəmiricilərdə autizm spektri pozğunluqlarının davranış və idrak sahələrinin qiymətləndirilməsi: mövcud vəziyyət və gələcək perspektivlər. Psixofarmakologiya. 231 , 1125-1146.

Autizm spektri Açar sözlər: Asperger sindromu, yüksək funksiyalı autizm, savant autizm, Kanner autizmi, atipik autizm, Rett sindromu

IN son illər müşahidə olunur əhəmiyyətli artım autizm hallarıdünyada, və bu qismən ona görədir ki, autistik pozğunluqların spektrinə əvvəllər autizmlə əlaqəli olmayan sindromlar daxildir. Bu günə qədər statistika 110 uşaqdan birində bu və ya digər autizm sindromunun baş verdiyini göstərir.
Autizmi yaxşı müəyyən edilmiş simptomları olan bir fərqli pozğunluq kimi deyil, pozğunluqlar spektri kimi qəbul etmək autizm sindromunun bir neçə növünü müəyyən etməyi nəzərdə tutur. Bu növlər sosial ünsiyyətdə, dil inkişafında müxtəlif dərəcədə şiddət və pozulma, təkrarlanan və stereotipik fəaliyyətlərin və məhdud maraq sahələrinin olması ilə xarakterizə olunur. Autizm spektrinə bir neçə əsas sindrom daxildir.

Klassik autizm / Kanner autizmi
Bu sindrom inkişaf pozğunluğudur genetik nevroloji əsas. Bu qrupdakı uşaqlar başqaları ilə ünsiyyətdə əhəmiyyətli çətinliklər yaşayırlar - onların ünsiyyət cəhdləri digər insanlar tərəfindən yanlış anlaşılır, bu da məyusluq və davranış problemlərinə səbəb olur. Bu vəziyyət səbəbiylə meydana gəlmir əqli gerilik və ya koqnitiv təfəkkürün pozulması. Bu vəziyyətə ciddi səbəb olur üzvi inkişafın pozulması.
Klassik autizmdən əziyyət çəkən insan həm də söz ehtiyatının məhdudluğu, nitq çatışmazlığı və ya ciddi qrammatik səhvlər kimi ciddi nitq pozğunluqlarından əziyyət çəkir. Bundan əlavə, Kanner autizmli uşaqlarda stereotiplərin və təkrarlanan davranışların baş verməsi, toxunmağa həssaslıq, göz təmasının olmaması və s. ilə ifadə olunan sensor-hərəkət pozuntuları var.
Kanner autizminin əlavə xüsusiyyəti emosiyaları idarə edə bilməməsidir. Kanner sindromlu uşaq tez-tez aqressiv davranışa səbəb ola biləcək məyusluq və qəzəb vəziyyətində olur. Bundan əlavə, bu qrupdakı uşaqlar epilepsiya kimi əlavə xəstəliklərə həssas ola bilərlər.

Rett sindromu
Bu sindrom adətən diaqnoz qoyulur qızlarda. Bu vəziyyəti inkişaf etdirən oğlanlar ölü doğulur. Rett sindromu proqressiv inkişaf pozğunluğunu göstərir. Yəni paralel olaraq nitq və ünsiyyət pozğunluğu da var hərəkətlərin koordinasiyasının və gözəl motor bacarıqlarının pozulması. Bir uşaqda xəstəliyin inkişafı prosesində nitqin tamamilə yox olması və tam apatiya görünüşü baş verə bilər.

Asperger sindromu
Əvvəlki pozğunluqlardan fərqli olaraq, Asperger sindromu olan bir uşaq danışma gecikməsi yoxdur. Belə uşaqlar çox vaxt rəsmi və ədəbi dildə danışırlar. Əksər hallarda Asperger sindromu olur daha yüngül forma digər spektr pozğunluqlarından fərqli olaraq, uşaq bəzən normadan artıq olan bir zəka saxlayır, çox vaxt belə uşaqlar müstəsna yaddaşa malikdirlər.

Asperger Sindromu əsasən sosial qarşılıqlı əlaqə bacarıqlarının pozulması, çevik olmayan və təkrarlanan fəaliyyətlər və məhdud, bəzən qəribə maraq sahələri ilə xarakterizə olunur. Asperger xəstəsi olan uşaq adətən üz ifadələrini, istehzaları, zarafatları və metaforaları başa düşməkdə çətinlik çəkir və sosial vəziyyətlərdə mübarizə apara və ya münasibətlər qura bilər.

Yüksək funksional autizm
Yüksək funksional autizm özlüyündə bir diaqnoz deyil, uşaqların adi autizmli insandan (IQ 70 və yuxarı) daha yüksək səviyyəli bilişsel fəaliyyətə malik olduğu spektrin bir hissəsini təsvir etmək üsuludur.
Tipik olaraq, yüksək funksiyalı uşaqlar ünsiyyət üçün nitqdən istifadə edirlər, gündəlik fəaliyyətlərdə müstəqildirlər və sosial normalar çərçivəsində davranırlar. Davranış problemləri yalnız müəyyən hallarda yaranır. Çox vaxt bu qrup Asperger sindromu ilə qarışdırılır, lakin Asperger sindromlu uşaqlardan fərqli olaraq bu qrup hələ də erkən yaşda nitqin inkişafının ləngiməsi.

autizm alimi

Bu ən nadir autizm spektrində sindrom. haqqında ciddi inkişaf qüsurları haqqında, buna paralel olaraq fortepiano çalmaq və ya bədii fəaliyyət kimi xüsusi sahələrdə müstəsna yaddaş və müstəsna istedadlar inkişaf edir.
Bəzən Savant sindromundan əziyyət çəkənlərdə autizm ağır formada özünü göstərir və onların köməyə və dəstəyə ehtiyacı var, bəzən isə yüngül formada özünü göstərir ki, bu da əsasən sosial çəkilişdə və şəxsiyyətlərarası münasibətlərdə pozğunluqda özünü göstərir.

atipik autizm

Bu qrupdakı uşaqlar yalnız var bəzi simptomlar autizm üçün xarakterikdir. Bu, ciddi dil və davranış problemləri olan, lakin həmyaşıdları ilə maraqlanan və onlarla ünsiyyət quran bir uşaq ola bilər. Çox vaxt bu diaqnoz "autizm" vəziyyətində istifadə olunur mülayim dərəcə və ya "otistik xüsusiyyətlər" kimi.

Körpələrdə autizmin təzahürləri nəzərə çarpa bilər (lakin ekspertlər bu təzahürlərin etibarlı şəkildə ASD kimi səciyyələndirilə biləcəyinə dair konsensusa gəlməyiblər) və bir ildən sonra daha qabarıq şəkildə ifadə olunur. Autizmin aşkar əlamətləri iki və ya üç ilə yaxın olur. Bu yaşda, bir qayda olaraq, kifayət qədər inamla autizmin varlığını müəyyən etmək mümkündür. Uşaq böyüdükcə, əksər hallarda autizm əlamətləri yox olmağa başlayır və ya daha az ifadə edilir, lakin əksər hallarda onlar müəyyən dərəcədə nəzərə çarpan olaraq qalır.

Nəyə diqqət etməli olduğunuzu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Bu, əsasən pozuntuların triadasıdır, yəni üç sahədə:

Ünsiyyət. Bir insanın uşaqlar və böyüklərlə necə ünsiyyət qurması (sosial qarşılıqlı əlaqə pozğunluqları)

Rabitə.İnsan necə danışır, jestlər və ya üz ifadələrindən necə istifadə edir (ünsiyyət pozğunluğu)

Davranış. Bir insanın necə davranması (maraqların və fəaliyyətlərin orijinallığı, məhdudiyyətləri və stereotipləri)

Aşağıda sadalanan simptomlar yalnız rəhbərlik üçündür. Təbii ki, autizmli uşaqda bunların hamısını eyni vaxtda müşahidə etmək olmaz, əlavə olaraq bəzi əlamətlər autizmi olmayan uşaqlarda da olur. Ancaq bu simptomlardan bəziləri uşağınızda müşahidə olunarsa, bu həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Sosial qarşılıqlı əlaqə pozğunluqları

Sosial qarşılıqlı əlaqənin pozulması autizmin ən mühüm əlamətləridir. Çox vaxt autizmli kiçik bir uşaq özünü dalğa uzunluğunda kimi aparır, digər uşaqların oyunlarına maraq göstərməyə bilər və hətta ümumi oyunlarda iştirak etməkdən inadla imtina edə bilər, böyüklərin təklif etdiyi bir şeylə maraqlanmaq çətin ola bilər. onu, böyüklərin hərəkətlərini, hərəkətlərini və səslərini təkrarlamır.

• Valideynlərin evdə və ya işdə olduğunu, harasa getdiyini və ya evə qayıtdığını uşaq fərqinə varmaya bilər
• Yetkinlər onların oyunları ilə məşğul olmağa çalışdıqda əsəbiləşə bilər
• Beşikdə tək oturub anaya zəng etmək əvəzinə yüksək səslə, monoton qışqıra bilər
• Digər uşaq oyunlarına maraq göstərə bilməz
• Gizlənqaç və digər qarşılıqlı əlaqəyə əsaslanan oyunlara maraq göstərməyə bilər
• Onun diqqətini oyuncaqlara və ya kitablara cəlb etmək çox vaxt çətindir.
• Güləndə geri gülümsəməz
• Adına cavab vermir
• Qucaqlamalara, öpüşlərə gözlə görünən və ümidsiz şəkildə müqavimət göstərə bilər və valideynlər və ya digər insanlar tərəfindən tutulmamalıdır.

Ünsiyyət pozğunluqları

Ünsiyyət pozğunluqları da autizmin aparıcı simptomudur. Autizmli bir çox uşaq digərlərindən çox gec danışmağa başlayır və jestlərdən istifadə edə bilməz.

Bunun əvəzinə başqalarının əllərindən istifadə edir, böyükləri ünsiyyətdə olmaq istədikləri obyektlərə aparır və ya anasının əli ilə onlara işarə edir.

Digər uşaqlar erkən danışa və bir çox sözləri xatırlaya bilər, lakin ünsiyyət üçün onlardan istifadə etmirlər.

Məsələn, cizgi filmlərindən və kitablardan sevimli sitatları və ya başqalarından eşitdikləri söz və ifadələri təkrar-təkrar təkrarlayırlar. Çox vaxt autizmli uşaqlar onlara ünvanlanan nitqi daha az başa düşürlər. Çox vaxt onlar da digər uşaqlardan daha gec göstərişlərə əməl etməyə başlayırlar, elə bil ki, onlara deyilən sözləri eşitmirlər.

Beləliklə, diqqət etməli olduğunuz ünsiyyət sahəsində ən təəccüblü simptomlar:

• Göz-göz təmasından çəkinin
• Başqalarına ünvanlanmayan sözləri avtomatik təkrarlayın (ekolaliya)
• Yetkinlərin "idarə olunan əlindən" istifadə edin

Davranış pozğunluqları

ASD diaqnozu üçün tələb olunan üçüncü qrup simptomlar davranışın, oyunların və maraqların orijinallığı, məhdudlaşdırılması və stereotipidir. Bir çox autizmli uşaqlar oyuncaqlarla qeyri-adi üsullarla oynayırlar (məsələn, onları ard-arda düzmək və ya yaymaq kimi), tez-tez təkrarlanan hərəkətlər edə, qeyri-adi obyektlərlə maraqlana və əllərini yelləmək, yerində yelləmək kimi qəribə hərəkətlər edə bilərlər. , və ya dairələrdə qaçmaq. Bu qrupun simptomlarının təzahürü çox müxtəlifdir.

• Obyektlərə baxmaq (ventilatorlar, kondisionerlər) Müşahidəçi hiss edir ki, uşaq “gözləri ilə ilişib” və özünü qopara bilmir.
• Oyuncaqlara az maraq göstərə bilər və qızdırıcı kimi adi obyektlərə heyran ola bilər
• Adi şəkildə oyuncaqlarla oynamaya bilər, lakin oyuncağın bəzi hissəsi ilə həddindən artıq maraqlanır (məsələn, avtomobilin təkərini fırlamağı sevir)
• Uşaq tez-tez öz oxu ətrafında fırlana bilər
• Tez-tez qollarını dəfələrlə yelləyir
• Oyuncaqların sıra ilə düzülməsi; serialın yaradılması özlüyündə dəyərlidir, heç bir süjeti izləmək olmur
• Obyektləri üzə çox yaxınlaşdıraraq döndərə bilir
• Davamlı olaraq yeyilməz əşyalar yeməyə cəhd edə bilərsiniz: paltar, çarşaf, döşək, pərdə
• Barmaqlarını tez-tez və ya uzun müddət gözləri qarşısında tuta bilər, silkələyə və ya çırpa bilər
• Tez-tez və uzun müddət yellənmək, hərəkətsiz oturmaq və başqa heç nə etməmək
• Düyməni sonsuzca çırpın, işığı yandırın və söndürün

Hərəkət pozğunluqları

Motor bacarıqlarının xüsusiyyətləri autizm diaqnozu üçün aparıcı diaqnostik meyar deyil. Ancaq bir çox valideynlər və mütəxəssislər ASD olan uşaqlarda qeyri-bərabər motor bacarıqlarının müxtəlif variantlarını qeyd edirlər. Bəzi uşaqlar eyni vaxtda bir sahədə əla bədən nəzarəti nümayiş etdirə, digərində isə çox yöndəmsiz ola bilərlər.

• Obyektə olan məsafənin qiymətləndirilməsinin pozulması da motorun yöndəmsizliyinə səbəb ola bilər.
• ayaq ucunda gəzinti
• Zəif motor koordinasiyası - pilləkənlərlə qalxmağı öyrənmək autizmli bir uşaq üçün çox çətin bir iş ola bilər.
• Çox vaxt uşaq əlləri ilə kiçik əşyaları tuta və tuta bilmir.
• Velosiped və ya pedallı əlil arabası sürə bilməz
• Balans və eyni zamanda nəzərə çarpan yöndəmsizliyi qorumaq üçün heyrətamiz qabiliyyət
• Ağız və çənə əzələlərinin tonusunu tənzimləyən problemlər səbəbindən tüpürcək ifrazının artması ola bilər

Qavrama xüsusiyyətləri - yüksək həssaslıq

Autizmli uşaqlar çox həssas ola bilər və bəzi hisslərə dözə bilmirlər: səs-küy, musiqi, yanıb-sönən işıqlar, paltarların toxunuşu, qoxular və s.

Həddindən artıq həssaslıq bütün növ hisslərdə özünü göstərə bilər, lakin bəzən yalnız müəyyən spesifik stimullara aiddir. Bu səbəbdən autizmli uşaqlar yeni vəziyyətdə və ya şəraitdə çox çətin ola bilərlər. Ətrafdakı müxtəlif stimullar nə qədər çox olarsa, uşaq belə bir yükün öhdəsindən gələ bilməyəcək və özünə nəzarəti itirəcək.

• Ad günü tortu şamları və ya şarlar kimi yeni və ya nadir hər şeyə nifrət göstərə bilər
• Uşaq dəriyə toxunmağa dözümsüz ola bilər (soyunmağa və ya yuyulmağa müqavimət göstərin)
• Saç kəsərkən və yuyarkən qaçınılmaz olan baş və saça toxunmağa dözə bilməz
• Musiqini idarə edə bilmirəm
• Bəzən kar görünə bilər, ürkütməz və ya yüksək səslərdə dönməz, lakin bəzən normal və ya yüngül eşitmə stimullarına cavab verə bilər.
• Ümumi məişət qoxularına, xüsusən də məişət kimyəvi maddələrinə dözə bilməz
• Bəzi müəyyən əşyalar istisna olmaqla, hər hansı paltarı dəyişməkdən və hətta geyinməkdən imtina edə bilər
• Avtomobil uşaq oturacağında təhlükəsizlik kəmərlərindən imtina edə bilər

Özünə zərər

Bəzi hallarda, qeyri-adi hisslər arzusu və ya ağrı həssaslığının azalması uşağın özünə xəsarət yetirməsinə və zərər verməsinə səbəb ola bilər. Bu davranış çox yaygın deyil, lakin zərər ağır ola bilər.

• Saçlarını yığışdıra bilir
• Başını sərt bir səthə vura bilər (döşəmə, divarlar)
• Dərini cızmaq və soymaq və yara səthləri(qabıqlar)
• Özünü dişləyə bilər

Təhlükə hissinin pozulması

Bəzən autizmdə təhlükə hissi pozulur. Bu zaman uşaq özünü qoruma instinkti yoxmuş kimi davrana bilər, ehtiyatlılıq tələb edən situasiyaları tanımır, əvvəlki neqativ təcrübələrə baxmayaraq eyni vəziyyətdə təkrar-təkrar təhlükə axtara və təhlükəsizlik qaydalarını poza bilər. Bu davranış da çox yaygın deyil, əksinə, autizmli bir çox uşaq qorxu və narahatdır. Əgər uşağın təhlükə hissi azalıbsa, o zaman onu çox diqqətlə müşahidə etmək lazımdır: belə davranış ciddi xəsarətlərə səbəb ola bilər.

Mədə-bağırsaq pozğunluqları

Autizmli uşaqların çoxunda tez-tez mədə-bağırsaq pozğunluqları olur. Uşaq həddindən artıq məhdud çeşiddə yemək yeməyə hazırdır və/və ya yeməyin dadına qarşı həssasdır. Digər əlamətlər: Uşaqda tez-tez ishal olur. Nəcisdə həzm olunmamış qida var. Uşaq tez-tez qəbizlikdən əziyyət çəkir

Yuxu pozğunluqları

Autizmli bir çox uşaq yuxu pozğunluğu yaşayır. Uşaqlar gecə ilə gündüzü ayırd edə bilmirlər, günün istənilən vaxtında eyni dərəcədə aktiv qalırlar, onları yatırmaq çətin ola bilər, gecə tez-tez oyanırlar. Yuxu dövrləri çox qısa ola bilər: bir-iki saat. Autizmli uşaqlarda ağrı həssaslığı azalmış və hətta yox ola bilər və ya əksinə, həddindən artıq yüksək ola bilər. Autizmli uşaqlarda da qıcolmalar olur. Yaşla birlikdə epilepsiya ehtimalı artır.

Kəşfiyyat

Autizmli insanların əhəmiyyətli bir hissəsi normal zəkaya malikdir, çox vaxt autizmli insanlar var heyrətamiz qabiliyyətlərərazisində vizual qavrayış, yaddaş, musiqi qulaq, riyaziyyat və digər elmlər. Bəzi autizmli insanlar dünyaya qeyri-adi baxış tərzinə görə özlərini sənətdə tapırlar. Ümumi mifdən fərqli olaraq, autizmli insanlar öz dünyalarında yaşamağa can atmırlar, əksinə, bir çoxları başqaları ilə ünsiyyət qurmaqda çox maraqlıdırlar, onlar üçün vacib olan insanlarla dərin emosional bağlar qurmağı bacarırlar, lakin kifayət qədər emosional əlaqəyə malik deyillər. etdikləri kimi ünsiyyət qurmaq bacarığı.yaşıdları.

Autizmli hər bir insan öz təzahürlərində unikaldır və ilk baxışdan autizm spektri pozğunluğu olan insanları nəyin birləşdirdiyini başa düşmək çətindir. Bəziləri (təxminən 20-25%) heç vaxt danışmağa başlamır və alternativ ünsiyyət vasitələrindən (jestlər, kartlar və ya yazılı mətn mübadiləsi) istifadə edərək ünsiyyət qururlar. Yetkinlik dövründə onların çoxlu dəstəyə və qayğıya ehtiyacı ola bilər, təkbaşına yaşaya bilməzlər. Digər autizmli insanlar dil və digər sosial qarşılıqlı əlaqə bacarıqlarını inkişaf etdirir, məktəbə gedə, daha yüksəklərə gedə bilərlər təhsil müəssisələri və işləyin.

Potensiallarını tam reallaşdıraraq yaşamaq, onlar üçün çətin olan sosial vəzifələrin öhdəsindən gəlmək üçün dəstəyə ehtiyacı var. Onların da sizin və mənim kimi xüsusiyyətlərinin tanınması və qəbul edilməsi lazımdır, lakin autizmli bir çox insan bu dəstək olmadan sadəcə olaraq ləyaqətlə yaşaya bilməz.

Müalicə

Erkən təhsil, müalicəyə fərdi yanaşma, intensiv terapiya, bütün ailə üzvlərinin təhsildə iştirakı autizmli uşaqların əksəriyyətinin inkişafında nəzərəçarpacaq irəliləyişlərə səbəb olur.

Autizmli uşaqlara yardım

Autizmin müalicəsi hər bir uşağa onun simptomlarının şiddətindən, həmçinin autizmlə bağlı hər hansı pozğunluğun və digər pozğunluqların mövcudluğundan asılı olaraq fərdi yanaşma tələb edən prosesdir. Bəzi autizmli uşaqların əsas sosial davranış bacarıqlarını əldə etmək, danışmağı öyrənmək üçün çox intensiv köməyə ehtiyacı var. Ancaq bir çox uşaqlar kompleks bacarıqları təkbaşına öyrənə bilirlər və reanimasiyadan daha çox məktəbdə və evdə öz qavrayış və düşüncələrinə əsaslanan dəstəyə ehtiyac duyurlar. Davranış terapiyası autistik pozğunluqların korreksiyasının ən təsirli üsulu hesab olunur - göstərişlərdən istifadə edərək sistemli və ardıcıl təlim prosesi və arzu olunan davranışı təşviq etmək. Davranış terapiyasına əsaslanan autizmli uşaqlar üçün inkişaf proqramları, xüsusilə erkən diaqnoz və erkən yardım şərti ilə, uşağın daha müstəqil olmasına, sosial cəhətdən məqbul və yaşa uyğun davranışa qadir olmasına kömək edir, onun inkişafı və sosiallaşmasının proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

Nitq inkişaf etdirən mütəxəssislər, akademiklər, psixoloqlar, neyropsixoloqlar və bir çox digər mütəxəssislər autizm sahəsində kifayət qədər təlim və təcrübəyə malik olduqları təqdirdə autizmli uşaqlara kömək etmək üçün cəlb oluna bilərlər.

Uşaqda autizm bütün ailəni təsir edir. Autizmli uşaqların bir çox valideynləri uşaqda pozğunluqların olması ilə əlaqədar yaranan çətin təcrübələri təsvir edir, problemli davranış və ya körpəni daim nəzarət etmək ehtiyacı səbəbindən ağır stress keçirə bilərlər. Ailəyə yardımın planlaşdırılması zamanı uşağın yanında olan böyüklərin vəziyyəti, onun qardaş və bacıları tərəfindən vəziyyəti dərk etməsi nəzərə alınmalıdır. Çox vaxt bir-biri ilə yaxşı münasibətlər saxlamaq, dincəlmək və həyatdan həzz almaq üçün onların dəstəyə və mütəxəssis məsləhətinə ehtiyacı ola bilər.

Autizm valideynlərin, nənə və babaların və daha çox uşağın özünün günahı deyil, bioloji pozğunluqdur.

Pulsuz onlayn konsultasiya Natalia Morozova:

Autizm müxtəlif yollarla özünü göstərən xüsusiyyətlərə malik bir xəstəlikdir. Bu o deməkdir ki, onun insanlara necə təsir etdiyinə dair geniş dərəcədə müxtəliflik var. Autizm spektrində olan hər bir uşağın özünəməxsus qabiliyyətləri, simptomları və çətinlikləri var. Müxtəlif autizm spektri pozğunluqları haqqında öyrənmək, uşağınızı daha yaxşı başa düşməyə, daha yaxşı naviqasiya etməyə kömək edəcək müxtəlif mənalar autizm haqqında şərtlər və uşağa kömək edən həkimlər, müəllimlər və psixoterapevtlərlə ünsiyyəti asanlaşdıracaq.

Autizm spektri pozğunluqlarının mahiyyəti

Autizm tək bir xəstəlik deyil, simptomların bir nüvəsi olan bir sıra yaxından əlaqəli xəstəliklərdir. Autizm spektrində olan hər bir fərd sosial bacarıqlar, empatiya, ünsiyyət və davranış çevikliyi ilə bağlı müəyyən dərəcədə problemlərlə üzləşir. Ancaq pozğunluq səviyyəsi və simptomların birləşməsi insandan insana çox dəyişir. Əslində, eyni diaqnozu olan iki uşaq davranışları və qabiliyyətləri haqqında danışdıqda tamamilə fərqli görünə bilər.

Əgər autizm spektrli uşağın valideynisinizsə, "yüksək fəaliyyət göstərən autizm", "atipik autizm", "autizm spektrinin pozulması" və ya "dərin inkişaf pozğunluğu" kimi terminləri eşitmiş ola bilərsiniz. Bu terminlər təkcə onların çoxluğuna görə deyil, həm də həkimlər, terapevtlər və digər valideynlər onları müxtəlif yollarla istifadə etdiyinə görə çaşdırıcı ola bilər.

Ancaq həkimlərin, müəllimlərin və digər mütəxəssislərin autizm spektri pozğunluğu adlandırmasından asılı olmayaraq, həqiqətən vacib olan uşağınızın unikal ehtiyaclarıdır. Heç bir diaqnostik etiket sizə uşağın hansı çətinliklərlə üzləşdiyini dəqiq deyə bilməz. Problemin nə adlandırıldığına diqqət yetirməkdənsə, uşağınızın ehtiyaclarını nəzərə alan müalicəni uyğunlaşdırmaq, edə biləcəyiniz ən faydalı şeydir. Uşağınıza simptomları ilə kömək etməyə başlamaq üçün diaqnoza ehtiyacınız yoxdur.

Bəzən "autizm" əslində "autizm spektrinin pozulması" deməkdir

İnsanlar "autizm" terminindən istifadə etdikdə bu, iki şeydən birini ifadə edə bilər. Onlar "autizm spektrinin pozulması" və ya "klassik autizm" mənasını verə bilər. Ancaq "autizm" termini tez-tez autizm spektrindəki bütün pozğunluqlara istinad etmək üçün daha geniş mənada istifadə olunur. Beləliklə, kimsə uşağınızın autizmindən danışırsa, uşağınızın autizm spektri pozğunluğu deyil, autizm spektri pozğunluğu olduğunu nəzərdə tutmayın. Nə demək istədiyinizə əmin deyilsinizsə, soruşmaqdan çəkinməyin.

Autizm spektri pozğunluqlarının növləri

Autizm spektri pozğunluğu "dərin inkişaf pozğunluğu" (PDD) kimi tanınan beş uşaqlıq pozğunluğunun çətir kateqoriyasına aiddir. Bəzi autizm mütəxəssisləri "dərin inkişaf pozğunluğu" və "autizm spektrinin pozğunluğu" terminlərini bir-birini əvəz edir. Bununla belə, insanların çoxu autizm spektri pozğunluqları haqqında danışarkən, onlar ən çox yayılmış üç inkişaf pozğunluğuna istinad edirlər:

• Autizm
• Asperger sindromu
• Dərin inkişaf pozğunluğu, dəqiqləşdirilməmiş.

Uşaqlıq dezinteqrativ pozğunluğu (Heller sindromu kimi tanınır) və Rett sindromu digər iki dərin inkişaf pozğunluğudur. Hər ikisi nadir genetik xəstəliklər olduğundan, adətən autizm spektrində olmayan ayrı-ayrı tibbi şərtlər kimi müalicə olunurlar.

Uşağım autizm spektrinin kontinuumunda haradadır?

Üç autizm spektri pozğunluğu eyni simptomların bir çoxunu paylaşır, lakin şiddəti və təsirləri ilə fərqlənir. Klassik autizm və ya autizm pozğunluğu autizm spektri pozğunluqlarının ən şiddətlisidir. Daha mülayim bir variant Asperger sindromudur. Buna bəzən "yüksək fəaliyyət göstərən autizm" və ya atipik autizm də deyilir. Autizm Spektr Bozukluklarında Potensialın Açılması Mərkəzinin məlumatına görə, autizm spektrində olan insanların yalnız 20%-də klassik autizm var. Böyük əksəriyyəti spektrin daha orta diapazonunda bir yerdə bitir.

Autizm spektri pozğunluqları bir çox oxşar simptomları paylaşdığından, xüsusilə erkən mərhələlərdə bir formanı digərindən ayırmaq çətin ola bilər. Əgər uşağınız inkişafdan geri qalırsa və ya digər autizmə bənzər davranışlar nümayiş etdirirsə, hərtərəfli qiymətləndirmə üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim, uşağın bu xüsusi problemi varsa, autizm spektrinin hansı nöqtəsində olduğunu anlamağa kömək edəcəkdir.

İşarələr və simptomlar

Həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə autizm spektri pozğunluğunun əlamətlərinə sosial bacarıqlar, nitq və dil problemləri, maraq və fəaliyyətlərdə məhdudiyyətlər daxildir. Bununla belə, simptomların şiddətinə, onların birləşməsinə və davranış nümunələrinə gəldikdə böyük fərqlər var.

Nəzərə alın ki, uşağın autizmə bənzər simptomları olması onun autizm spektrinin pozğunluğu demək deyil. Autizm Spektr Bozukluğu diaqnozu uşağın ünsiyyət qurma, münasibətlər qurma, araşdırma, oynama və öyrənmə qabiliyyətinə mane olan çoxsaylı simptomların olması əsasında qoyulur.

sosial bacarıqları

Autizm spektri pozğunluğu olan bir uşaq üçün əsas sosial qarşılıqlı əlaqə çətindir. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Qeyri-adi və ya uyğun olmayan bədən dili, jestlər və üz ifadələri (məsələn, göz təmasından qaçınmaq və ya uşağın dedikləri ilə uyğun gəlməyən üz ifadələrindən istifadə etmək).
• Başqa insanlara marağın olmaması və ya nailiyyətləri nümayiş etdirməyə marağın olmaması (məsələn, uşaq sizə öz rəsmlərini göstərməkdə və ya gördüyü quşu sizə göstərməkdə maraqlı deyil).
• Digər insanlara və ya sosial qarşılıqlı əlaqəyə marağın olmaması; yadlaşmış və başqalarından kəsilmiş kimi qəbul edilir; təkliyə üstünlük verir.
• Digər insanların hisslərini, reaksiyalarını və şifahi olmayan təzahürlərini başa düşməkdə çətinlik.
• Toxunma müqaviməti.
• Eyni yaşda olan uşaqlar arasında dostluq etməkdə çətinlik və ya bacarıqsızlıq.

Nitq və dil

Nitq və dili anlamaqda problemlər autizm spektri pozğunluqlarının əmin bir əlamətidir. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Gözləniləndən gec danışmağa başlayır (iki ildən sonra) və ya heç başlamır.
• Anormal səs tonunda və ya qəribə ritmlə danışır.
• Ünsiyyət qurmaq niyyəti olmadan söz və ya ifadələri təkrar-təkrar təkrarlayır.
• Söhbəti başlatmaq və ya davam etdirmək mümkün deyil.
• Ehtiyaclarınızı və istəklərinizi çatdırmaqda çətinlik.
• Sadə ifadələri və ya sualları başa düşməmək.
• Hərfi mənada deyilənlərə istinad edir, yumor, ironiya və sarkazm başa düşmür.

Məhdud davranış və oyun nümunələri

Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar davranış, fəaliyyət və maraqlarda çox vaxt məhdud, sərt və hətta obsesif olurlar. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Təkrarlanan bədən hərəkətləri (qol yelləmək, yelləmək, çeşidləmək); daimi hərəkətlər.
• Qeyri-adi obyektlərə obsesif bağlılıq (nəyisə bağlamaq üçün elastik bantlar, açarlar, işıq açarları).
• Müəyyən mövzularla məşğul olmaq, nömrələr və simvollarla tez-tez məftun olmaq (xəritələr, avtomobil nömrələri, idman statistikası).
• Eyniliyə, nizama, iş rejiminə güclü ehtiyac (məsələn, oyuncaqları bir sıra ilə düzmək, sərt cədvələ əməl etmək). Gündəlik və ya mühitindəki dəyişikliklərdən əsəbiləşir.
• Fırlanan obyektlərə, hərəkət edən hissələrə və ya oyuncaq hissələrinə heyranlıq (məsələn, ümumi avtomobillə oynamaq əvəzinə yarış avtomobilində təkər fırlatmaq).

Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar necə oynayır

Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar digər uşaqlara nisbətən daha az spontan olurlar. Kiçik bir uşağın diqqətini çəkən bir obyektə işarə edən adi maraqdan fərqli olaraq, autizmli uşaqlar çox vaxt maraq göstərmirlər və ya ətraflarında baş verənləri başa düşmürlər. Onlar da fərqli oynayırlar. Onlar funksional oyunlar oynamaqda və ya oyuncaqlardan, məsələn, oyuncaq alətləri və ya yemək dəsti kimi istifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Onlar adətən “inandırmaq” oynamırlar, qrup oyunlarına maraq göstərmirlər, başqalarını təqlid etmirlər, oyuncaqlardan yaradıcı şəkildə istifadə etmirlər.

Əlaqədar əlamətlər və simptomlar

Baxmayaraq ki, bu məsələlər məmurun bir hissəsi deyil diaqnostik meyarlar autizm, autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar tez-tez aşağıdakılardan bir və ya bir neçəsindən əziyyət çəkirlər:

• Sensorlarla bağlı problemlər. Autizm spektri pozğunluğu olan bir çox uşaq həssas stimullara ya həddindən artıq reaksiya verir, ya da optimal səviyyədədir. Bəzən onlarla danışan insanlara məhəl qoymurlar və hətta kar kimi görünə bilərlər. Ancaq başqa vaxtlarda ən kiçik səs belə onları narahat edə bilər. Telefon zəngi kimi qəfil səs-küy əsəbi ola bilər və zəhlətökən səsi boğmaq üçün qulaqlarını tıxayıb təkrar səslər çıxararaq cavab verə bilərlər. Autizm spektrində olan uşaqlar da toxunma və səth toxumalarına həddindən artıq həssasdırlar. Arxaya vuranda və ya dərinin səthində müəyyən toxuma hiss etdikdə qıvrıla bilər.
• Emosional çətinliklər. Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar emosiyalarını tənzimləməkdə və onları məqbul bir şəkildə ifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Məsələn, uşağınız heç bir səbəb olmadan isterik bir şəkildə qışqırmağa, ağlamağa və ya gülməyə başlaya bilər. Stressin təsiri altında o, dağıdıcı və ya nümayiş etdirə bilər aqressiv davranış(əşyaları sındırmaq, başqalarını vurmaq və ya özünüzə zərər vermək). Uşaqlıq Əlilliyi üzrə Milli Mərkəz (ABŞ) həmçinin vurğulayır ki, autizmli uşaqlar hərəkət edən nəqliyyat vasitəsi və ya yüksəklik kimi real təhlükələrə məhəl qoymur, lakin doldurulmuş heyvan kimi zərərsiz obyektlərdən qorxa bilərlər.
• Qeyri-adi zehni qabiliyyətlər. Autizm spektri pozğunluqları bütün intellektual səviyyələrdə olan insanlarda baş verir. Bununla belə, hətta normaldan yüksək intellektə malik olan uşaqlar da çox vaxt qeyri-adi inkişaf etmiş zehni bacarıqlara malikdirlər. Təəccüblü deyil ki, şifahi bacarıqlar ümumiyyətlə şifahi olmayanlardan daha az inkişaf edir. Bundan əlavə, autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar adətən qısa müddətli yaddaş və ya vizual bacarıqları əhatə edən tapşırıqları yaxşı yerinə yetirirlər, simvolik və ya mücərrəd düşüncəni əhatə edən tapşırıqlar isə çətin olur.

Autizm Spektr Bozukluğunda Görkəmli Bacarıq

Autizm spektri pozğunluğu olan insanların təxminən 10% -i qeyri-adi qabiliyyətlərə malikdir, məsələn, Yağış Adamı filmində Dastin Hoffman tərəfindən təsvir edilmişdir. Ən çox yayılmış qeyri-adi qabiliyyətlərə riyazi hesablamalar, bədii və musiqi qabiliyyətləri və qeyri-adi yaddaş daxildir. Məsələn, autizmli bir insan zehni olaraq böyük rəqəmləri çoxalda bilər, yalnız bir dəfə eşitdikdən sonra fortepianoda konsert çala bilər və ya mürəkkəb xəritəni tez yadda saxlaya bilər.

Diaqnostika

Autizm diaqnozuna aparan yol mürəkkəb və vaxt aparan ola bilər. Əslində, autizmin ilk əlamətləri göründükdən sonra və diaqnoz qoyulana qədər çox vaxt iki və ya üç il çəkir. Bu, "etiket asmaq" qorxusu və ya uşağın səhv diaqnozu səbəbindən baş verir. Bununla belə, əgər həkim valideynlərin narahatlığını ciddi qəbul etmirsə və ya ailə inkişaf pozğunluqları üzrə ixtisaslaşmış tibb işçisinə müraciət etmirsə, autizmin diaqnozu da uzun çəkə bilər.

Əgər uşağınızda autizm olduğundan narahatsınızsa, həkimə müraciət etmək vacibdir. Ancaq diaqnoz qoyulana və müalicə başlayana qədər gözləməyin. Məktəbəqədər yaşda erkən müdaxilə uşağın inkişaf geriliyini aradan qaldırmaq şansını artıracaq. Buna görə müalicə variantlarına baxın və hələ də dəqiq bir diaqnoz almamısınızsa, narahat olmamağa çalışın. Uşağın problemləri üçün potensial etiket simptomların müalicəsi ehtiyacını üstələməməlidir.

Autizm spektri pozğunluqlarının diaqnostikası

Uşağın autizm, autizm spektri pozğunluğu və ya başqa bir inkişaf problemi olub-olmadığını müəyyən etmək üçün klinisyenler uşağın necə sosiallaşdığına, ünsiyyət qurduğuna və davrandığına diqqətlə baxır. Diaqnoz müşahidə edilən davranış nümunələrinə əsaslanır.

Əgər uşağınızda autizm spektrinin pozğunluğundan narahatsınızsa və inkişaf skrininqi riski təsdiqləyirsə, həkiminizdən və ya pediatrınızdan sizi dərhal autizm mütəxəssisi və ya tam qiymətləndirməyə qadir olan komanda ilə əlaqə saxlamağı xahiş edin. Autizm spektri pozğunluqlarının diaqnozu çətin olduğundan, bu yüksək ixtisaslaşmış sahədə geniş təcrübəyə və güclü təlimə malik olan mütəxəssislərlə işləməyiniz vacibdir.

Diaqnostika ilə məşğul olan mütəxəssislər qrupuna aşağıdakılar daxildir:

• Uşaq psixoloqları.
• Uşaq psixiatrları.
• Nitq üzrə ixtisaslaşmış defektoloqlar.
• İnkişaf edən pediatrlar.
• Uşaq nevroloqları.
• Otorinolarinqoloqlar.
• Fizioterapevtlər.
• Xüsusi hazırlığı olan müəllimlər.

Autizm spektri pozğunluğunun diaqnozu tez bir proses deyil. Problemi dəqiq diaqnoz edə biləcək tək bir tibbi test yoxdur. Bunun əvəzinə, uşağın problemini müəyyən etmək üçün bir çox qiymətləndirmə və testlər tələb olunur.

Şübhəli autizm spektri pozğunluğu üçün qiymətləndirmə

• Valideyn sorğusu. Diaqnostik qiymətləndirmənin birinci mərhələsində siz həkimə uşağın tibbi vəziyyəti, inkişafı və davranış nümunələri haqqında məlumat verəcəksiniz. Əgər jurnal saxlamısınızsa və ya sizi narahat edən hər hansı bir şeyi yazmısınızsa, bu məlumatı paylaşın. Həkim həmçinin ailənizin tibbi tarixi və ailə tarixi haqqında da bilmək istəyəcək.
• tibbi tədqiqat. Tibbi qiymətləndirməyə ümumi fizioloji və nevroloji müayinə, laboratoriya testləri və genetik test daxildir. Uşağınız inkişaf problemlərinin səbəblərini müəyyən etmək və hər hansı bir komorbidliyi aşkar etmək üçün bu kompleks müayinədən keçəcək.
• Eşitmə testi. Eşitmə problemləri sosial və dil inkişafında gecikmələrlə nəticələnə biləcəyi üçün autizm spektrinin pozulması diaqnozu qoyulmazdan əvvəl bunlar istisna edilməlidir. Uşağınız eşitmə qüsurlarını, eləcə də autizmlə əlaqəli ola biləcək hər hansı digər eşitmə və səs həssaslığı problemlərini yoxlayacaq otorinolarinqoloqlar tərəfindən rəsmi qiymətləndirmələrdən keçəcək.
• Müşahidələr. İnkişaf üzrə mütəxəssislər autizm spektri pozğunluqları ilə əlaqəli qeyri-adi davranışları axtarmaq üçün uşağınızı müxtəlif şəraitdə müşahidə edəcəklər. Uşağın oyununu seyr edə və ya digər insanlarla ünsiyyət qura bilərlər.
• Aparıcı skrininq. Qurğuşun zəhərlənməsi autizmə bənzər simptomlara səbəb ola biləcəyi üçün Milli Sağlamlıq Mərkəzi mühit(ABŞ) inkişafında geriliyi olan bütün uşaqların qurğuşun zəhərlənməsi üçün müayinədən keçirilməsini tövsiyə edir.

Uşağın simptomlarından və onların şiddətindən asılı olaraq, diaqnostik qiymətləndirmələrə dilin, intellektin, sosial bacarıqların, sensor xüsusiyyətlərin və motor bacarıqlarının müayinəsi daxil ola bilər. Bu testlər nəinki autizm diaqnozunu qoymağa, həm də uşağın hansı müalicəyə ehtiyacı olduğunu müəyyən etməyə kömək edəcək.

• Nitq və dil qiymətləndirməsi. Loqoped uşağın autizm əlamətləri olan nitq və ünsiyyət bacarıqlarını qiymətləndirəcək. Onlar həmçinin müəyyən nitq pozğunluqlarının və ya pozğunluqların hər hansı göstəricilərini axtaracaqlar.
• Koqnitiv testlər. Uşağınıza standartlaşdırılmış intellekt testi və ya zehni inkişafın digər qiymətləndirilməsi təklif oluna bilər. Zehni sahənin öyrənilməsi autizmi digər xəstəliklərdən ayırmağa kömək edəcək.
• Uyğunluğun qiymətləndirilməsi. Uşağınızın müxtəlif vəziyyətlərdə fəaliyyət göstərmə, problemləri həll etmə və real həyat vəziyyətlərinə uyğunlaşma qabiliyyəti yoxlanıla bilər. Buraya sosial, qeyri-verbal və dil bacarıqlarının yoxlanılması, eləcə də müstəqil şəkildə geyinmək və ya yemək kimi gündəlik vəzifələri yerinə yetirmək bacarığının qiymətləndirilməsi daxildir.
• Sensor-motor qiymətləndirmə. Sensor pozuntuları tez-tez autizmlə birlikdə mövcud olduğundan və hətta onunla qarışdırıla bildiyindən, terapevt incə motor bacarıqlarını, kobud motor bacarıqlarını və sensor sistemlər uşağınız.

Oxşar məqalələr