Ümumi antioksidan statusu üçün testlər

Qiymətləri telefonla qeyd edin!

Ümumi antioksidan statusu nədir?

IN sağlam bədən az sayda sərbəst radikallar əmələ gəlir Mənfi təsir bədənin antioksidan müdafiəsi ilə inhibə edilir.

İltihabi xəstəliklərin tədqiqi göstərdi ki, iltihabi proseslər tez-tez qanda antioksidantların səviyyəsinin azalması və reaktiv oksigen növlərini (ROS) əmələ gətirən sərbəst radikalların aktivləşməsi ilə müşayiət olunur. Bunlara oksigen ionları olan və zülallar, lipidlər, nuklein turşuları kimi hüceyrə komponentləri ilə aktiv reaksiya verən O 2, OH, H 2 O 2 molekulları daxildir. Kimyəvi (sərbəst radikal) reaksiyalar nəticəsində hüceyrə membranı məhv olur, parçalanır və reaksiya nəticəsində əmələ gələn məhsullar qana nüfuz edir.

Ultrabənövşəyi və ionlaşdırıcı şüaların təsiri, zəhərli məhsulların orqanizmə daxil olması nəticəsində orqanizmdə yad radikallar da əmələ gəlir. Pəhrizlər, düzgün qidalanmamaq və təbii antioksidantlar olan C, E, A vitaminlərinin çatışmazlığı onların hüceyrələrdə səviyyəsinin azalmasına, CPP-nin artmasına səbəb olur. Antioksidanların çatışmazlığı belə patologiyaların inkişafına səbəb olur:

• diabet;
• onkologiya, QİÇS;
• kardioloji xəstəliklər (miyokard infarktı, ateroskleroz),
• qaraciyər, böyrək xəstəlikləri.

üçün təhlil ümumi antioksidan statusu qan dövranında sərbəst radikalların sayı və CPP reaksiyalarının məhsullarının sayı ilə reaksiya proseslərinin sürətini təyin etməyə imkan verir, həmçinin sərbəst radikalların qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuş antioksidantların mövcudluğunu göstərir. Antioksidan fermentlər daxildir superoksid dismutaza, tərifi bədənin antioksidan müdafiəsini qiymətləndirməyə imkan verir. Superoksid dismutaza (SOD) insan hüceyrələrinin mitoxondrilərində istehsal olunur və antioksidant fermentlərdən biridir.

Niyə GGTP üçün qan testi aparmaq lazımdır?

Qan dövranında müəyyən fermentlərin səviyyəsinin artması və ya azalması bədəndə müəyyən patologiyaların görünüşünü göstərə bilər. Belə fermentlərdən biri qamma-qlutamil transpeptidazadır. Bu ferment bədəndəki kimyəvi reaksiyalar üçün təbii katalizator rolunu oynayır və iştirak edir metabolik proseslər. Qamma GTP qan testiöd kisəsinin, qaraciyərin vəziyyətini göstərir. Bundan əlavə, bu fermentin səviyyəsində artım aşağıdakı xəstəlikləri göstərə bilər:

• ürək çatışmazlığı;
• sistemik lupus eritematosus;
• tiroid bezinin hiperfunksiyası;
• diabet;
• pankreatit;

Analiz üçün qan damardan alınır.

Şəhər tibb Mərkəzi planerdə müasir laboratoriya avadanlığı və mütəxəssislərin peşəkar təcrübəsi ilə təmin edilən yüksək dəqiqlik göstəriciləri ilə ən mürəkkəb qan testləri aparılacaqdır.

Bu müayinə mürəkkəbdir və xəstənin qanının antioksidant xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə yönəldilmişdir. Tədqiqat aşağıdakı testlərdən ibarətdir:

• eritrosit superoksid dismutazı;
• eritrosit glutatyon peroksidaza;
• eritrosit glutatyon reduktaza;
• ümumi serum antioksidan statusu.

İnsan orqanizmində baş verən ən mühüm fizioloji proseslər nəticəsində oksigenin müxtəlif reaktiv formalarının əmələ gəlməsi baş verir. Bu birləşmələr aşağıdakı proseslər nəticəsində əmələ gəlir:

• impulsların ötürülməsi və hormonların, sitokinlərin, böyümə faktorlarının idarə edilməsi;
• apoptoz, transkripsiya, nəqliyyat, neyro- və immunomodulyasiya proseslərinin həyata keçirilməsi.

Oksigen birləşmələri mitoxondrial tənəffüs zamanı əmələ gəlir və NADPH oksidaz, ksantin oksidaz və NO sintaza fermentlərinin fəaliyyətinin nəticəsidir.

Tərkibində qoşalaşmamış elektronlar olan yüksək reaktiv molekullara sərbəst radikallar deyilir. İnsan orqanizmində onların formalaşması daim baş verir, lakin bu proses endogen antioksidant sistemlərin fəaliyyəti ilə balanslaşdırılır. Bu sistem özünütənzimləmə xüsusiyyəti ilə seçilir və prooksidant strukturların təsirinin artması nəticəsində aktivliyini artırır.

Oksigen reaktiv formalarının gücləndirilmiş formalaşması aşağıdakı xəstəliklərə görə baş verir:

• xroniki bir təbiətin iltihabi prosesləri;
• işemiya;
• əlverişsiz ekoloji amillərin təsiri;
• siqaret çəkmək;
• məruz qalma;
• müəyyən bir qrup dərman qəbul etmək.

Təhrikedici amillərə məruz qalma və ya antioksidan sistemin zəif fəaliyyəti nəticəsində sərbəst radikalların həddindən artıq əmələ gəlməsi inkişafına səbəb olur. oksidləşmə prosesi, zülalların, lipidlərin və DNT-nin məhvini stimullaşdırır.

Sərbəst radikalların fəaliyyəti nəticəsində aşağıdakı mənfi hadisələr baş verə bilər:

• mutagenez;
• hüceyrə membranlarının deqradasiyası;
• reseptorların aparatının pozulması;
• fermentlərin normal fəaliyyətində sapmalar;
• mitoxondriyanın strukturunun pozulması.

Bir insanın normal fizioloji vəziyyətinin bu pozuntuları bir sıra patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər:

• iskemik ürək xəstəliyi;
• diabet;
• arterial hipertansiyon;
• ateroskleroz;
• metabolik sindrom;
• bədxassəli şişlər;
• immun çatışmazlığı ilə əlaqəli şərtlər.

Bu proseslər insan orqanizminin antioksidan sistemlərinin səmərəliliyinin azalması ilə daha da ağırlaşa bilər. Reaktiv oksigen növlərinin fəaliyyəti orqanizmin qocalma prosesini təhrik edir, xəstəliklərə səbəb olur ürək-damar sistemi, kanserogenez və sinir sisteminin degenerasiyası.

Eritrositlərin superoksid dismutazası (superoksid dismutaz, eritrositlərdə SOD).

Superoksid dismutaza (SOD) zəhərli təsir göstərən superoksid radikalının dismutasiyasını kataliz edən fermentdir. Bu radikal enerji zamanı əmələ gəlir oksidləşdirici reaksiyalar. SOD zəhərli radikalı parçalayaraq hidrogen peroksid və molekulyar oksigeni əmələ gətirir.

SOD bədəndə oksigen istehlak edə bilən hər hüceyrədə tapıla bilər. Bu ferment oksidləşməyə qarşı müdafiədə əsas həlqədir. İnsan SOD sink və mis ehtiva edir. Bu fermentin tərkibində manqan olan bir forması da var.

SOD katalaza fermenti ilə birləşərək sərbəst radikalların təsiri altında zəncirvari oksidləşmənin qarşısını alan bir cüt antioksidan əmələ gətirir. SOD daxilində saxlamağa imkan verir fizioloji norma hüceyrələrdə və toxumalarda superoksid radikallarının səviyyəsi, bunun sayəsində orqanizm oksigen mühitində mövcud ola və ondan istifadə edə bilir. SOD və A və E vitaminlərinin aktivliyini müqayisə etsək, SOD-da oksidləşməyə müqavimət göstərmək qabiliyyəti minlərlə dəfə yüksəkdir.

SOD ürək əzələsinin hüceyrələrinə qoruyucu təsir göstərir, onların məhv edilməsinin qarşısını alır oksigen çatışmazlığı(işemiya). Yeri gəlmişkən, SOD konsentrasiyası artır, miokardın zədələnmə dərəcəsi qiymətləndirilir.

Qırmızı rəngdə SOD konsentrasiyasının artırılması qan hüceyrələri aşağıdakı şərtlərdə müşahidə olunur:

• anemiya;
• hepatit;
• Lösemi (SOD-də əhəmiyyətli artım);
• sepsis ( yüksək performans Bu vəziyyətdə SOD tənəffüs çatışmazlığı sindromunun inkişafı ilə əlaqələndirilir).

Qırmızı qan hüceyrələrində SOD konsentrasiyasının azalması aşağıdakı şərtlərdə qeyd olunur:

• Zəifləmə immun sistemi(xəstələrin tənəffüs orqanlarına həssaslığı yoluxucu xəstəliklər pnevmoniya şəklində bir komplikasiya ilə);
• kəskin formada qaraciyər çatışmazlığı;
• Romatoid artrit (bu vəziyyətdə SOD səviyyəsi terapiyanın effektivliyi ilə əlaqələndirilir).

Eritrositlərin glutatyon peroksidazı (qlutatyon peroksidaza, eritrositlərdə GSH-Px).

Hüceyrələrə sərbəst radikalların təsirinə məruz qaldıqda, onların zərərverici təsiri hüceyrə membranlarının ayrılmaz tərkib hissəsi olan yağ turşularının məhv edilməsində ifadə edilir. Bu proses lipid peroksidasiyası və ya LPO adlanır. Bu proses hüceyrə membranını keçirici edir, bu da onun həyati fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir və ölümə səbəb olur. LPO böyük bir qrup xəstəliklərin patogenezinin səbəbidir: ürək işemiyası, ateroskleroz, diabetik angiopatiya və s.

Yağ turşuları oksidləşməyə ən həssasdır. Buna görə də, onların membranlarında yağda həll olunan vitaminlərin yüksək konsentrasiyası var - antioksidantlar A və E. Bu vitaminlər lipidlərin peroksidləşməsindən qorunma mexanizminə daxildir. Bir sıra xüsusi antioksidant fermentlər də var. Onlar glutatyon-ferment muxtar kompleksini təşkil edir, bu da əmələ gəlir:

• tripeptid glutatyon;
• antioksidan fermentlər: glutatyon peroksidaza (GP), glutatyon reduktaza və glutatyon-S-transferaza.

Glutatyon peroksidaza (GP) glutatyon vasitəsilə peroksid lipidlərinin azaldılmasını katalizləyir və bu prosesi əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir. HP həmçinin hidrogen peroksidi məhv etməyə qadirdir və h3O2-nin daha aşağı konsentrasiyalarına həssasdır.

Beyin və ürək toxumalarında katalazanın olmaması səbəbindən əsas antioksidant GP-dir. Təbiətinə görə HP metalloenzimdir və 4 selenium atomunu ehtiva edir. Bədəndə seleniumun qeyri-kafi konsentrasiyası ilə başqa bir ferment, glutatyon-S-transferaza meydana gəlir ki, bu da yalnız hidrogen peroksidi parçalaya bilir və GP üçün adekvat bir əvəz deyil. HP-nin maksimum tərkibi qaraciyərdə, böyrəküstü vəzilərdə və eritrositlərdə müşahidə olunur. Aşağıda GP-nin əhəmiyyətli bir konsentrasiyası da müşahidə olunur tənəffüs sistemi, burada ozon, azot oksidi və ətraf mühitdən bədənə daxil olan digər aktiv oksidləşdirici maddələrin zərərsizləşdirilməsi funksiyasını yerinə yetirir.

GP fəaliyyəti mayeləşdikdə patoloji proseslərin dinamikası artır:

• azalan qoruyucu funksiya qaraciyər (alkoqoldan, zəhərli maddələr və s.);
• xərçəng inkişaf riskinin artması;
• sonsuzluq və artrit ehtimalını artırır və s.

Eritrositlərdə GP səviyyəsinin azalması aşağıdakılarla müşahidə olunur:

• dəmir çatışmazlığı anemiyası;
• qurğuşun intoksikasiyası;
• selenium çatışmazlığı.

Eritrositlərdə GP səviyyəsində artım aşağıdakılarla müşahidə olunur:

• poli doymamış yağ turşuları yemək;
• qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın çatışmazlığı;
• kəskin lenfositik lösemi;
• alfa talassemiya.

Eritrositlərdə qlutatyon reduktaza (GSSG-Qırmızı).

Qlutatyon reduktaza (GR) oksidoreduktazalar sinfinə aiddir. Bu ferment bağlı glutatyonun sərbəst buraxılmasını təşviq edir. Glutatyon insan orqanizminin fəaliyyətində mühüm rol oynayır:

• biokimyəvi proseslərin koenzimidir;
• protein yığılması prosesində fəal iştirak edir;
• A və C vitaminləri hovuzunun artmasına səbəb olur.

GR tez-tez HP ilə birlikdə hesab olunur, çünki sonuncu fermentin fəaliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalmış glutatyonun konsentrasiyasından asılıdır. İki fermentin kompleks fəaliyyəti orqanizmin hidrogen peroksidin və digər üzvi peroksidlərin zəhərli təsirlərinə qarşı müdafiə mexanizminə daxildir. GH subunitləri vitamin B12 koenziminin qalıq formasını ehtiva edir.

GH səviyyələrində artım aşağıdakı hallarda baş verir:

• qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın irsi çatışmazlığı (bu halda GH diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur);
• diabet;
• intensiv fiziki fəaliyyətdən sonra;
• nikotinik turşu qəbul edərkən.

GH səviyyəsinin azalması ağır hepatit, xərçəng, sepsis və digər xəstəliklərdə baş verir.

GH testi qaraciyər xəstəliklərini, xərçəngi, vitamin B12 vəziyyətini və genetik ferment çatışmazlığını aşkar etmək üçün istifadə edilə bilər.

Ümumi antioksidan statusu (TAS, serum).

Qan serumunun antioksidant təsir qabiliyyəti və aktivlik dərəcəsi aşağıdakı komponentlərin olması ilə qiymətləndirilir:

• antioksidan fermentlər (katalaz, glutatyon reduktaza, superoksid dismutaz, glutatyon peroksidaza və s.);
• qeyri-enzimatik antioksidanlar (transferrin, metallotioninlər, albumin, sidik turşusu, glutatyon, lipoik turşu, ubiquinol, E və C vitaminləri, bədənə daxil olan polifenolların (o cümlədən flavonoidlərin) strukturunu təşkil edən karotenoidlər. bitki qidası və s.)

Bədənin antioksidant müdafiəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi yalnız enzimatik və qeyri-fermentativ təbiətin antioksidantlarının tərkibinin müəyyən edilməsinə deyil, həm də zərdabın komponentlərinin ümumi antioksidant qabiliyyətinin ölçülməsini nəzərdə tutur. Bu araşdırma, iştirak edən həkimə xəstənin vəziyyətini adekvat və ən tam şəkildə qiymətləndirməyə, həmçinin xəstəliyin dinamikasına təsir edən amilləri müəyyən etməyə və terapiyaya müvafiq düzəlişlər etməyə imkan verir.

Tədqiqat üçün material kimi aşağıdakı nümunələr götürülür:

• eritrositlər (heparinin əlavə edilməsi ilə tam qan);
• qan serumu.

Hazırlıq

Yoxluğu ilə Xüsusi Təlimatlar həkim, acqarına antioksidan statusunu öyrənmək üçün qan nümunəsi götürmək tövsiyə olunur (su içmək üçün qəbulla 8 saatlıq gecə fasiləsi tələb olunur). Xəstə müxtəlif dərmanlar qəbul edirsə, həkimlə əlavə məsləhətləşmə də lazımdır: antibiotiklər, vitaminlər, immunostimulyatorlar, çünki onlar testin nəticəsini təhrif edə bilər.

Göstərişlər

Antioksidant statusunun təyini xəstəyə aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• orqanizmdə antioksidant çatışmazlığının mövcudluğunun müəyyən edilməsi, antioksidant çatışmazlığı fonunda patologiyaların inkişaf riskinin müəyyən edilməsi;
• avitaminozun, mikroelement çatışmazlığının təyini;
• genetik şərtiliyin ferment çatışmazlığının təyini;
• müalicə vasitələrini və üsullarını optimallaşdırmaq üçün xəstənin faktiki antioksidant vəziyyətinin qiymətləndirilməsi.

Nəticələrin təfsiri

Nəticələri şərh edin bu araşdırma Bu məlumatı xəstənin tarixi və digər mövcud məlumatlar ilə birlikdə istifadə edən yalnız iştirak edən həkim bacarır. Dəqiq və yekun diaqnoz qoymağa qadir olan tibb mütəxəssisidir. Xəstə bu bölmədəki məlumatlardan istifadə etməməlidir özünü diaqnoz və daha çox özünü müalicə üçün.

Müstəqil laboratoriya Invitro antioksidan statusunun aşağıdakı mövqelərini həyata keçirir:

Antioksidan statusunun azalması aşağıdakı şərtləri göstərə bilər:

• ağciyər patologiyası;
• diabet;
• tiroid bezinin disfunksiyası;
• ürək və qan damarlarının xəstəlikləri; nevroloji və psixiatrik xəstəliklər;
• kemoterapinin həyata keçirilməsi;
• xroniki formada bağırsağın iltihabı;
• romatoid artrit;
• bəzi infeksiya növləri;
• antioksidantlarla (vitaminlər, mikroelementlər) zəngin qidaların diyetə kifayət qədər daxil edilməməsi, bu da antioksidant sistemin fəaliyyətinin azalmasına səbəb olur.

Xüsusi növ patologiyalar kontekstində antioksidant status göstəricilərində kəmiyyət dəyişikliklərinin klinik şərhinin mürəkkəbliyini qeyd etmək lazımdır.

Qan zərdabının ümumi antioksidant fəaliyyətinin və antioksidant müdafiə sisteminin qeyri-enzimatik əlaqəsinin parametrlərinin spektroflorofotometrik və immunoenzimatik üsullarla qiymətləndirildiyi 45 qadın: azaldılmış və oksidləşmiş glutatyon, α-tokoferol, retinol, melatonin perspektivli tədqiqatda iştirak etmişdir. təsadüfi olmayan tədqiqat. Melatonin səviyyəsi 06:00-07:00 arasında müəyyən edilmişdir; 12.00-13.00; 18.00-19.00; 23.00-00.00 Ümumi klinik müayinə tədqiqat iştirakçılarını iki qrupa bölməyə imkan verdi - perimenopoz və postmenopoz. Qruplar arasında və qruplar daxilində fərqlərin statistik təhlili qeyri-parametrik testlərdən istifadə etməklə aparılmışdır. Tədqiqat nəticəsində məlum olub ki, postmenopozal qadınlarda perimenopozal dövrdəki qadınlarla müqayisədə α-tokoferolun tərkibi daha azdır (1,37 dəfə (p).

antioksidant müdafiə

menopoz

melatonin

glutatyon

Tokoferol

1. E. B. Menshchikova, N. K. Zenkov, V. Z. Lankin, I. A. Bondar’ və V. A. Trufakin, Russ. oksidləşdirici stress. Patoloji şərtlər və xəstəliklər. - Novosibirsk: Sibir Universitetinin nəşriyyatı, 2017. - 284 s.

2. Kolesnikova L.İ., Darenskaya M.A., Grebenkina L.A., Dolqix M.İ., Semenova N.V. Ekstremal ekoloji şəraitdə yaşayan tofalar populyasiyasının yerli və yerli olmayan qadın fərdlərində lipid mübadiləsinin adaptiv reaksiyaları. Təkamül biokimyası və fiziologiyası jurnalı, 2014, cild. 50, yox. 5, səh. 392–398.

3. Kolesnikova L.İ., Darenskaya M.A., Qrebenkina L.A., Şoloxov L.F., Semenova N.V., Dolqix M.İ., Osipova E.V. Evenk etnosunun qadın nümayəndələrində orqanizmin kompensasiya-adaptiv reaksiyalarının xüsusiyyətləri. Təkamül biokimyası və fiziologiyası jurnalı, 2016, cild. 52, yox. 6, səh. 440–445.

4. Mata-Granados J.M., Cuenca-Acebedo R., Luque de Castro M.D., Quesada Gomez J.M. Aşağı E vitamini serum səviyyələri erkən postmenopozal qadınlarda osteoporozla əlaqələndirilir: kəsişən bir araşdırma. Sümük və Mineral Metabolizm jurnalı, 2013, cild. 31, yox. 4, səh. 455–460.

5. Ziaei S., Kazemnejad A., Zareai M. E vitamininin menopauzalı qadınlarda isti flaşlara təsiri. Ginekologiya və Mamalıq Araşdırması, 2007, cild. 64, yox. 4, səh. 204–207.

6. Droge W., Schipper H.M. Yaşlanma və bilişsel geriləmə zamanı oksidləşdirici stress və anormal siqnal. Yaşlanma Hüceyrəsi, 2007, №. 6, səh. 361–370.

7. Kolesnikova L.İ., Madaeva İ.M., Semyonova N.V., Osipova E.V., Darenskaya M.A. Yaşla əlaqəli hormonal çatışmazlıq şəraitində sərbəst radikal lipidlərin oksidləşməsi proseslərinin gender xüsusiyyətləri // Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının bülleteni. - 2016. - V. 71, No 3. - S. 248–254.

8. Agarwal A., Sharma R., Gupta S., Harlev A., Ahmad G., du Plessis S.S., Esteves S.C., Wang S.M., Durairajanayagam D. (Red.) İnsan Reproduksiyasında Oksidləşdirici Stress: Mürəkkəbliyə İşıq Tutmaq Fenomen, NY: Springer, 2017, 190 s.

9. Kolesnikova L.I., Kolesnikov S.I., Darenskaya M.A., Grebenkina L.A., Nikitina O.A., Lazareva L.M., Suturina L.V., Danuseviç I.N., Drujinina E.B., Semendyaev A.A. Polikistik yumurtalıq sindromu və sonsuzluğu olan qadınlarda LPO proseslərinin fəaliyyəti. Eksperimental Biologiya və Tibb Bülleteni, 2017, cild. 162, yox. 3, səh. 320–322.

10. Kazimirko V.K., Maltsev V.İ., Butylin V.Yu., Gorobets N.I. Sərbəst radikal oksidləşmə və antioksidant terapiya. - Kiyev: Morion, 2004. - 160 s.

11. Kançeva V.D., Kasaikina O.T. Bio-antioksidantlar – onların antioksidant fəaliyyətinin kimyəvi əsası və insan sağlamlığına faydalı təsir göstərir. Cari Tibbi Kimya, 2013, cild. 20, yox. 37, səh. 4784–4805.

12. Kolesnikova L.I., Darenskaya M.A., Kolesnikov S.I. Sərbəst radikal oksidləşmə: patofizioloqun baxışı // Sibir təbabətinin bülleteni. - 2017. - T. 16, No 4. - S. 16–29.

13. Anisimov V.N., Vinoqradova İ.A. Qadın reproduktiv sisteminin qocalması və melatonin. - Sankt-Peterburq, 2008. - 180 s.

14. Tamura H., Takasaki A., Taketani T., Tanabe M., Lee L., Tamura I., Maekawa R., Aasada H., Yamagata Y., Sugino N. Melatonin və qadın reproduksiyası. Mamalıq və Ginekologiya Araşdırmaları Jurnalı, 2014, cild. 40, yox. 1, səh. 1–11.

15. Koltover V.K. Sərbəst radikal qocalma nəzəriyyəsi: tarixi esse // Gerontologiyada irəliləyişlər. - 2000. - No 4. - C. 33–40.

Canlı orqanizmin toxumalarında lipid peroksidləşməsi (LPO) prosesləri davamlı olaraq baş verir, intensivliyi hüceyrə strukturlarının mümkün zədələnməsinin qarşısını ala bilən bir çox komponentdən ibarət antioksidant müdafiə sistemi (AOD) tərəfindən tənzimlənir. Sərbəst radikal proseslərin aktivliyi ilə AOD sisteminin komponentləri arasındakı nisbət yalnız maddələr mübadiləsinin intensivliyini deyil, həm də bədənin uyğunlaşma imkanlarını, həmçinin LPO-AOP sisteminin işində balanssızlıq halında müəyyən edir. lipid peroksidləşmə proseslərinin intensivləşməsi, oksidləşdirici stress riski. Hal-hazırda, yaşlanma kimi bir fizioloji prosesin sərbəst radikalların hüceyrə səviyyəsinə nəzarət edən tənzimləmə mexanizminin pozulması ilə əlaqəli oksidləşdirici stressin inkişafı ilə müşayiət olunduğu göstərilmişdir. Bununla belə, redoks balansının tənzimlənməməsinin səbəbi hələ də aydın deyil. Bu günə qədər menopoz yaşındakı qadınlarda AOD sisteminin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi ilə bağlı bir çox tədqiqat aparılmışdır, lakin onların nəticələri yalnız birmənalı deyil, həm də ziddiyyətlidir. Bu cür tədqiqatların aktuallığı bu yaş qrupundakı qadınlarda metabolik pozğunluqları düzəltmək üçün profilaktik və terapevtik tədbirlərin hazırlanması ehtiyacı ilə müəyyən edilir. yaş qrupu. Beləliklə, bu tədqiqatın məqsədi müxtəlif fazalarda olan qadınlarda ümumi antioksidant statusunun və AOD sisteminin qeyri-enzimatik əlaqəsinin bəzi komponentlərinin məzmununun müqayisəli qiymətləndirilməsi idi. menopoz.

Tədqiqatın materialları və metodları

Yaşayış ərazisi İrkutsk şəhəri olan 45 qadın tədqiqatda könüllü kimi iştirak edib. Hər bir qadın davam edən tədqiqatda iştirak etmək üçün məlumatlı razılıq imzaladı, protokolu SC PZSRCH Federal Dövlət Büdcə Elmi Qurumunun Biotibbi Etika Komitəsi tərəfindən təsdiqləndi.

Klinik və anamnestik müayinənin nəticələri subyektləri iki qrupa bölməyə imkan verdi:

Perimenopozal dövr (n = 19). Bu qrupda orta yaş 49,08 ± 2,84 il, BMI - 27,18 ± 4,58 kq/m2;

Postmenopozal dövr (n = 26). Bu qrupda orta yaş 57,16 ± 1,12 il, BMI - 27,96 ± 3,57 kq/m2 olub.

Tədqiqatda istisna meyarı kimi xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, piylənmə, endokrin mənşəli xəstəliklər, hormon əvəzedici terapiyanın istifadəsi, vaxtından əvvəl erkən menopoz və cərrahi menopoz istifadə edilmişdir.

Tibbi qeydləri təhlil edərkən, sorğu edilən qrupların qadınlarında bəzi somatik xəstəliklər müəyyən edilmişdir (şəkil 1).

ifadəlilik klimakterik sindrom dəyişdirilmiş menopoz indeksi Kupperman - Uvarova (1983) istifadə edərək kəmiyyət qiymətləndirməsi ilə müəyyən edilmişdir. Alınan nəticələr Şəkildə təqdim olunur. 2.

Səhər tezdən, acqarına, kubital venadan götürülən qan zərdabında AOD sisteminin parametrləri (retinol, alfa-tokoferol, ümumi antioksidant aktivlik (AOA)) müəyyən edilmişdir. Eritrositlərdən hazırlanan hemolizat reduksiya edilmiş və oksidləşmiş glutatyonların (GSH və GSSG) təyini üçün material kimi xidmət etmişdir. Retinol və alfa-tokoferolun tərkibi R.Ch. Chernyauskene və b. (1984); GSH və GSSG - P.J. Hisin və R. Hilf (1976); qan serumunun ümumi AOA - G.I. Klebanova və b. (1988). Retinol və alfa-tokoferolun konsentrasiyası µmol/l, GSH və GSSG - mmol/l, qan serumunun ümumi AOA səviyyəsi - arb ilə ifadə edilmişdir. vahidlər Ölçmə cihazları Shimadzu RF-1650 spektrofotometri (Yaponiya) və Shimadzu RF-1501 spektrofluorofotometri (Yaponiya) idi.

Melatoninin konsentrasiyası stimullaşdırılmamış tüpürcəkdə ferment immunoanalizi ilə müəyyən edilmişdir. Xüsusi borulardan (SaliCaps, IBL) istifadə edərək bioloji materialın toplanması üçün vaxt nöqtələri 0600-0700, 1200-1300, 1800-1900, 2300-0000. Tüpürcək dərhal donduruldu və -20 ° C-də saxlanıldı. Tüpürcək mayesinin götürülməsi qış mövsümündə (yanvar-fevral) aparılmışdır. Analizator "Microplate reader EL×808" (ABŞ) Buhlmann (İsveçrə) kommersiya dəstlərindən istifadə etməklə hormonun pg/ml-də konsentrasiyasını təyin etmək üçün ölçü cihazı kimi xidmət etmişdir.

Statistik məlumatların işlənməsi “Statistica 6.1” proqramından istifadə etməklə həyata keçirilmişdir. Kəmiyyət xüsusiyyətlərinin paylanmasının normallığının qiymətləndirilməsi düzgün olmayan paylanma göstərdi, bunun nəticəsində qruplar arasındakı fərqləri təhlil etmək üçün qeyri-parametrik meyarlardan, yəni Mann - Whitney Testindən istifadə edildi; Kolmogorov - Smirnov İki Nümunə Testi; Wald - Wolfowitz Test Çalışır. Tədqiq olunan qruplar daxilində kəmiyyət göstəricilərindəki fərqlərin qiymətləndirilməsi Wilcoxon W-testindən istifadə etməklə aparılmışdır. Qruplar daxilində kəmiyyət əlamətlərin qarşılıqlı əlaqələrinin təhlili korrelyasiya əmsalının (r) təyini ilə Spearman korrelyasiya təhlilindən istifadə etməklə aparılmışdır.

düyü. 1. Peri- və postmenopozda qadınlarda aşkar edilən xəstəliklərin strukturu

düyü. 2. Müayinə olunan qruplar arasında klimakterik sindromun şiddətinin müqayisəli qiymətləndirilməsi

düyü. 3. Menopozun müxtəlif fazalarında qadınlarda AOD sisteminin qeyri-fermentativ əlaqəsinin parametrləri. Qeyd: * - statistik əhəmiyyətli qruplararası fərqlər

Tədqiqatın nəticələri və müzakirəsi

Tədqiqatın nəticələri α-tokoferolun daha az olduğunu göstərir (1,37 dəfə (səh< 0,05)), ретинола (в 1,14 раза (р < 0,05)) и GSSG (в 1,16 раза (р < 0,05)) в группе женщин постменопаузального периода по сравнению с перименопаузой (рис. 3). Уровень общей АОА сыворотки крови не отличался между фазами климактерия и составил 15,89 ± 7,99 усл. ед. в перименопаузе и 14,29 ± 5,98 усл. ед. в постменопаузе.

Nəticə məlumat, daha çox göstərir aşağı məzmun Postmenopozal qadınlarda α-tokoferol və retinol bir sıra tədqiqatlara uyğundur. Çox güman ki, bu, yaşla intensivliyi artan LPO məhsullarının inaktivasiyası üçün onların istehlakı ilə əlaqədardır. Orqanizmdə α-tokoferolun olmaması səbəbindən hüceyrə membranlarının destabilizasiyası baş verir, onların axıcılığı və eritrositlərin ömrü azalır. E vitamininin hüceyrə membranlarında çatışmazlıq doymamış yağ turşularının parçalanmasına, həmçinin onların zülal tərkibinin azalmasına səbəb olur. α-tokoferolun reproduktiv sistemə təsiri, şübhəsiz ki, yumurtalıqlarda steroidogenezin stimullaşdırılmasında, həmçinin endometriumda və digər hədəf orqanlarda protein biosintezində iştirakı ilə bağlıdır. steroid hormonları. Beləliklə, bu antioksidantın bədəndə qeyri-kafi səviyyədə olması onun pozulmasına və yox olmasına səbəb olur. reproduktiv funksiya.

Tədqiq olunan qruplarda AOD sisteminin parametrləri arasında funksional əlaqələr

Digər yağda həll olunan, eyni dərəcədə təsirli antioksidant retinoldur. Bir tərəfdən müxtəlif növ sərbəst radikallarla qarşılıqlı təsir göstərir, digər tərəfdən antioksidan təsirini gücləndirərək α-tokoferolun stasionar səviyyəsini təmin edir. Bu, bu araşdırmada müəyyən edilmiş bu antioksidanlar arasındakı funksional əlaqələrlə də təsdiqlənir (cədvəl).

Retinolun başqa bir funksiyası, askorbatla birlikdə seleniumun glutatyon peroksidazanın tərkibinə daxil edilməsinin qarşısını almaqda iştirak etmək qabiliyyətidir. Ferment hidroperoksidləri parçalayır, bununla da onların oksidləşmə dövründə iştirakının qarşısını alır və tokoferolla birlikdə sərbəst radikal proseslərin həddindən artıq aktivləşməsini demək olar ki, tamamilə yatırır. bioloji membranlar. α-tokoferol və retinolun glutatyon sistemi ilə əlaqəsi perimenopozal qadınlarda GSH ilə əlaqəsi ilə dəstəklənir.

Bu günə qədər qocalmanın qlutation və digər tiol birləşmələrinin mütərəqqi oksidləşməsi ilə əlaqəli olduğu, nəticədə GSH səviyyəsinin və müvafiq olaraq GSH/GSSG nisbətinin azalması göstərilmişdir. Bu araşdırmada postmenopozal qadınlarda GSH səviyyəsində heç bir dəyişiklik baş vermədi, lakin onlarda GSSG-nin tərkibi artırıldı. Bu fakt glutatyon sisteminin ferment əlaqəsinin işindəki dəyişikliyin nəticəsi ola bilər - glutatyon peroksidazın aktivliyinin artması və ya glutatyon redüktazın fəaliyyətinin azalması.

Nümayəndə antioksidantlardan biri də E vitamini və glutatyondan daha aydın antioksidant xüsusiyyətlərə malik olan melatonin hormonudur və onun antioksidan təsiri bir şəkildə həyata keçirilir. birbaşa fəaliyyət sərbəst radikallar üzərində və katalaza, superoksid dismutaz, glutatyon reduktaza, glutatyon peroksidaza və qlükoza-6-fosfat dehidrogenazanın işini kataliz edən AOD sisteminin fermentativ əlaqəsinin aktivləşdirilməsi yolu ilə. Bu, perimenopozal qadınlarda melatonin və glutatyon arasında aşkar edilmiş korrelyasiya ilə təsdiqlənir.

Tədqiqat nəticələri sirkadiyalı ritmlər Menopozun müxtəlif fazalarında qadınlarda melatoninin ifrazı Şek. 4. Əldə edilən məlumatlar çoxsaylı tədqiqatlarda nümayiş etdirilən melatonin ifrazının xronobioloji aspektlərini təsdiq edir, buna əsasən sağlam insanlar hormonların səviyyəsi yüksəlməyə başlayır axşam vaxtı, gecə maksimuma çatır. Hər iki tədqiqat qrupunda səhər erkən saatlarla gündüz saatları, həmçinin axşam və gecə saatları arasında etibarlı əhəmiyyətli fərqlər aşkar edilmişdir. Üstəlik, perimenopozal qadınlarda daha çox rast gəlinir yüksək səviyyə səhər erkən saatlarla müqayisədə gecə melatonin (müvafiq olaraq 10,84 ± 7,33 pg/ml, 5,93 ± 4,51 pg/mL (p)< 0,05)).

Menopozun fazasından asılı olaraq melatonin ifrazının sirkadiyalı ritmini qiymətləndirərkən məlum olmuşdur ki, qadınlarda postmenopozal dövrdə hormonun səviyyəsi gündüz, axşam və gecə saatlarında perimenopozda olan qadınlarla müqayisədə xeyli azalmışdır. (1,94 dəfə (səh< 0,05), в 3,22 раза (р < 0,05) и в 1,54 раза (р < 0,05) соответственно), что согласуется с результатами проведенных ранее исследований, где показано возрастзависимое уменьшение уровня мелатонина. Учитывая funksional dəyişikliklər qocalma zamanı epifizdə, əldə edilən nəticələr epifiz bezinin əsas funksiyasının yaşa bağlı azalması ilə bağlı məlumatları təsdiqləyir.

düyü. 4. Menopozun müxtəlif fazalarında qadınlarda melatonin ifrazının sirkadiyalı ritmi. Qeyd. * - statistik əhəmiyyətli qruplararası fərqlər

Tədqiq olunan qruplar arasında somatik patologiyanın strukturunda əhəmiyyətli dərəcədə əhəmiyyətli fərqlərin olmamasını nəzərə alaraq, bu tədqiqatın nəticələri aşağıdakıları əks etdirən elmi ədəbiyyatın nəticələrindən birinə uyğundur: yaşa bağlı patologiyası olmayan orqan və toxumalarda, yaşlanma ilə, oksidləşdirici maddələr mübadiləsinin intensivliyində yaşa bağlı azalma əks etdirə bilən AOD sisteminin fermentativ və qeyri-fermentik komponentlərinin aktivliyində azalma var. Hər hansı bir xəstəliyin olması halında, antioksidantların aktivliyinin artması qeyd olunur, bu, sərbəst radikal proseslərin güclənməsini və ya müvafiq orqan və toxumalarda hər hansı bir dəyişikliyin olmamasını göstərir.

Nəticə

Tədqiqat zamanı əldə edilən nəticələr, menopoz irəlilədikcə qadınlarda α-tokoferol, retinol, melatonin kimi AOD sisteminin qeyri-enzimatik əlaqəsinin ehtiyatlarının azaldığını göstərir ki, bu da menopozun göstəricisi ola bilər. qarşısının alınması və korreksiyası üçün əhalinin bu kohortunda antioksidant terapiyanın təyin edilməsi.oksidləşdirici stress.

Tədqiqat sayəsində həyata keçirildi maliyyə dəstəyi Rusiya Federasiyası Prezidentinin Qrantlar Şurası (MK-3615.2017.4).

Biblioqrafik keçid

Antioksidan statusu reaktiv oksigen növlərinin kəmiyyət dəyərini əks etdirən ümumi sağlamlığın göstəricisidir. Bunlar hüceyrə tənəffüsündə iştirak etməyən, lakin müxtəlif reaksiyalar üçün - molekullardan siqnalların ötürülməsi, hormonların tənzimlənməsi, daşınması üçün lazım olan oksigenin kimyəvi formalarıdır. Demək olar ki, bütün hüceyrələrin həyatında iştirak edirlər insan bədəni və bir çox mühüm fizioloji proseslərdən məsuldurlar.

Antioksidantlar sərbəst radikalların təsirini tarazlaşdıran maddələrdir. Sonuncular bədəndə daim formalaşır və normal olaraq hüceyrələrin fəaliyyətinə az təsir göstərir - məhz antioksidantlara görə.

Vəziyyəti təyin edərkən dörd əsas göstərici ölçülür: ümumi vəziyyət (TAS), həmçinin eritrositlərin oksigen göstəriciləri - ferment superoksid dismutaza (SOD), ferment glutatyon reduktaza (GPR) və ferment glutatyon peroksidaza (GP). İxtisarlar fermentlərin adlarını gizlədir - bədəndəki müxtəlif dəyişikliklərə ən aktiv şəkildə cavab verən maddələr və buna görə də patologiyanı müəyyən etməyə imkan verir.

Bu yeni üsul bədənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən tədqiqat. aid deyil diferensial diaqnoz, lakin müxtəlif diaqnozların qoyulmasında, həmçinin müalicənin seçilməsində köməkçi üsul kimi yaxşı nəticələr verir.

Analiz nə verir?

ilə performansda əhəmiyyətli bir artım müşahidə edilə bilər xroniki xəstəliklər və toksinlərlə və ya iştirakı ilə zəhərlənmə pis vərdişlər. Həmçinin, artım radiasiya, koronar arteriya xəstəliyi və ya müəyyən dərmanların qəbulunun mövcudluğunu göstərə bilər. Azalma ürək xəstəliyi üçün xarakterikdir, skelet sistemi və sinirlər. Göstəricilərin azalması artımdan daha tez-tez müşahidə olunur.

Düzgün düzəliş olmadıqda və xəstə uzun müddətə antioksidantların azaldılmış səviyyəsi var, sonra sözdə oksidləşdirici stress baş verir - bu, sərbəst radikalların sayının artmasıdır. Normalda antioksidantlar onları məhv edir və bununla da ən vacib molekulyar strukturları zədələnmədən qoruyur. Oksidləşdirici stress zamanı zülallar, lipidlər və DNT molekulları məhv olur.

Sərbəst radikallara uzun müddət məruz qalma izsiz keçmir: hüceyrə membranları məhv olur, mutagenez prosesləri işə düşür, hüceyrə reseptorları zədələnir, ferment aktivliyi dəyişir, hüceyrənin enerji stansiyaları - mitoxondriyalar zədələnir.

Hüceyrə səviyyəsində zədələnmə bir çoxunun inkişafına səbəb ola bilər ciddi xəstəliklər: ürək-damardan onkolojiyə qədər. Bir meyl varsa, o zaman xəstəlik başlayır.

Antioksidantların təhlili antioksidant sistemin qoruyucu fəaliyyətində azalma aşkar etməyə imkan verir. Hələ heç bir xəstəlik yoxdursa, vaxtında müalicəyə başlaya və sağlamlığın itirilməsinin qarşısını ala bilərsiniz. Və mövcud xəstəliklərə diaqnoz qoyarkən, analizin nəticələri xəstəliyin ehtimalının nə qədər yüksək olduğunu sizə xəbər verəcəkdir.

Ümumi antioksidan statusu (TAS) - 2300 rubl.

Son tarixlər

3 iş günü.

Damardan qan alınması ayrıca ödənilir - 300 rub.(Eyni anda bir neçə analiz aparılarsa, biomaterialın toplanması xidməti bir dəfə ödənilir)

Tədqiqat üçün göstərişlər

• Antioksidan qorunmasının azalması ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf risklərini qiymətləndirmək.
• Müxtəlif irsi metabolik xəstəliklərin diaqnozu üçün.
• Antioksidantların səviyyəsini qiymətləndirmək və onların qida rasionunda çatışmazlığını diaqnoz etmək.

Təhlil üçün material

Eritrositlər (tam qan, heparin);

Tədris hazırlığı

Hazırlıq alkoqoldan imtina etmək və bir gecədə oruc tutmaqdan ibarətdir. Səhər qan götürmək adətdir. Oruc ən azı 8 saat davam etməlidir. Xəstə hər hansı bir dərman və ya pəhriz əlavəsi qəbul edərsə, analiz təyin edilməzdən əvvəl də iştirak edən həkim bu barədə xəbərdarlıq edilməlidir.

İstinad dəyərləri:

TAS mmol / l, norma 1,50 - 2,75

GP U / g Hb, norma 50 - 100

GPR U / g Hb, norma 2,5 - 6,0

SOD U/g Hb, norma 1200 - 2000

Bundan əlavə, əsas vitaminlərin, mikro və makro elementlərin açıq bir çatışmazlığı ilə göstəricilərdə dəyişiklik müşahidə olunur. gündəlik pəhriz. Bu vəziyyətdə yalnız pəhriz korreksiyası tələb olunur.

Antioksidan göstəricilər xüsusi bir diaqnoz kontekstində istifadə edilmir, lakin klinik şəkil və digər instrumental tədqiqatların və laboratoriya testlərinin nəticələri ilə birlikdə vacibdir. Təhlilin nəticələri müstəqil şərh edilməməlidir.

Təhlil və optimal müalicənin seçilməsi üçün CELT klinikası ilə əlaqə saxlayın. Bacarıqlı mütəxəssislər, yüksək texnoloji avadanlıq və mehriban atmosfer tez sağalmanın açarıdır.

Oxşar məqalələr

Tənbəllik nədir - iradənin zəifliyi və ya hərəkət etmək istəməməsi?

İncəsənətdə və tarixdə miflər

Yataqda neft, su və qazın toplanması və təmizlənməsi

Şahmat terminlərinin lüğəti İstər-istəməz tarixə çevrilmiş oyunlar