Klinikada peyvənd işləri təqvim təsdiq edilmiş əmrə uyğun təşkil edilir və aparılır profilaktik peyvəndlər, immunizasiyanın taktikasına dair təlimatlar, profilaktik peyvəndlərin təşkili və aparılmasına dair əsas müddəalar, immunizasiyaya tibbi əks göstərişlərin siyahısı, peyvəndlərdən yaranan ağırlaşmalar haqqında məlumatların qeydiyyatı qaydası.
Profilaktik peyvəndlər təqvimlə müəyyən edilmiş vaxtda aparılmalıdır. Onların pozulması halında, bir neçə peyvəndin eyni vaxtda tətbiqinə icazə verilir, lakin bədənin müxtəlif yerlərində və ayrı şprislərlə.
Ayrı-ayrı peyvəndlərlə minimum interval ən azı bir ay olmalıdır. Hepatit B-yə qarşı peyvənd digər peyvəndlərlə eyni gündə aparılmırsa, onların tətbiqi arasındakı interval tənzimlənmir.
Profilaktik peyvəndlər sanitar-gigiyenik tələblərə ciddi riayət olunmaqla poliklinikalarda və ya digər binalarda müvafiq təchiz olunmuş peyvənd otaqlarında aparılır.
Poliklinikanın peyvənd otağı peyvənd üçün otaqlardan və peyvənd sənədlərinin saxlanması üçün otaqlardan ibarət olmalı və peyvənd preparatlarının saxlanması üçün soyuducu, təcili və şok əleyhinə terapiya üçün alətlər və dərmanlar üçün şkaf, steril material olan qutular, paltar dəyişdirən stol və ya tibbi divan olmalıdır; peyvənd preparatlarının hazırlanması üçün cədvəl, tibbi qeydlərin saxlanması üçün masa. Ofisdə peyvəndlərin istifadəsi üçün təlimatlar və təmin edilməsi barədə məlumat olmalıdır təcili yardım.
Çirklənmənin qarşısını almaq üçün vərəmə qarşı peyvəndləri digər infeksiyalara qarşı peyvəndlərlə birləşdirmək qadağandır. Evdə vərəmə qarşı peyvənd və Mantoux testi aparmaq qadağandır.
Profilaktik peyvəndlər peyvənd texnikası və təcili yardım qaydalarına öyrədilmiş tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir.
Səhiyyə işçiləri profilaktik peyvəndlərin aparılacağı gün barədə valideynlərə əvvəlcədən məlumat verməlidirlər. Peyvənd edilməli olan bütün şəxslər anamnez nəzərə alınmaqla (əvvəlki xəstəliklər, peyvəndlərə allergik reaksiyalar, dərmanlar, qida məhsulları).
Peyvənddən dərhal əvvəl uşaq müayinə olunur və istisna etmək üçün bədən istiliyi ölçülür kəskin xəstəlik. Aparılan peyvəndin qeydi peyvənd otağının işçi jurnalında, uşağın inkişaf tarixçəsində, profilaktik peyvəndlər kartında, uşaq müəssisəsinə gedən uşağın tibbi kitabçasında, profilaktik peyvəndlərin reyestrində aparılır. Vərəmə qarşı peyvənd və revaksinasiyadan sonra, 1, 3, 6, 12 aydan sonra papula, çapıq və regional limfa düyünlərinin vəziyyəti qeyd olunur.
Əsas vaksinlər
İlk peyvənd uşaq doğulduqdan sonra 24 saat ərzində həyata keçirilir. Bu hepatit B immunizasiyasıdır.
Peyvənd yaşlı uşaqların deltoid əzələ nahiyəsinə əzələdaxili və ya yeni doğulmuş və gənc uşaqlarda budun anterolateral nahiyəsinə yeridilir.
İstisna olaraq, trombositopeniya və qan laxtalanma sisteminin digər xəstəlikləri olan xəstələrdə peyvənd subkutan yolla tətbiq oluna bilər.
İkinci peyvənd 1 aylıq yaşda, üçüncü - 5 aylıq dövrdə, DPT və OPV ilə eyni vaxtda aparılır. Çəkisi 2 kq-dan az olan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr peyvəndlər arasında oxşar fasilələrlə iki aylıqdan peyvənd edilir.
Yenidoğulmuşlar üçün vərəmə qarşı ilkin peyvənd həyatın 3-4-cü günündə aparılır. BCG peyvəndi- bunlar BCG peyvəndi ştamının 1 nömrəli canlı qurudulmuş bakteriyalarıdır. Bir peyvənd dozası - 0,05 mq BCG - 0,1 ml həlledicidə həll edilir, dərinin xarici səthinin yuxarı və orta üçdə bir hissəsinin sərhədində intradermal olaraq yeridilir. sol çiyin.
BCG-M peyvəndi ilə poliklinikada çəkisi 2 kq-dan az olan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, habelə tibbi əks göstərişlərə görə doğum evində peyvənd olunmayan uşaqlar peyvənd edilir. Neonatal dövrdə peyvənd olunmamış iki aydan yuxarı uşaqlar mərhələli şəkildə klinikada peyvənd edilir. tüberkülin testi mənfi nəticə ilə.
7 yaşında uşaqlar ilə əks reaksiya Mantoux testi üçün. Mantoux testi ilə revaksinasiya arasındakı interval ən azı 3 gün və 2 həftədən çox olmamalıdır.
Poliomielitə qarşı peyvənd üç immunoloji tipli (I, II, III) insan poliomielit virusunun zəiflədilmiş ştammlarını ehtiva edən canlı poliomielit peyvəndi ilə həyata keçirilir. Peyvənd məhlul və şirniyyat şəklində mövcuddur.
Peyvənd üç aydan üç dəfə bir aylıq peyvəndlər arasında fasilə ilə, revaksinasiya - 18 ayda, 24 ayda və 7 ildə bir dəfə həyata keçirilir.
Difteriya, göy öskürək, tetanus əleyhinə peyvəndlər formalin və ya mertiolitlə öldürülmüş I faza göyöskürək mikroblarının, təmizlənmiş və konsentratlaşdırılmış difteriya və tetanoz toksoidlərinin qarışığından ibarət DTP peyvəndi (adsorbsiya edilmiş göyöskürək-difteriya-tetanoz peyvəndi) ilə aparılır. alüminium hidroksid.
DTP peyvəndi ilə peyvəndlər poliomielit əleyhinə immunizasiya ilə eyni vaxtda aparılır. Revaksinasiya 18 ayda bir dəfə aparılır. Göy öskürəyə qarşı peyvəndlər 3 aydan 4 yaşa qədər aparılır. DTP-yə əks göstərişləri olan uşaqlar sxemə uyğun olaraq ADS-anatoksinlə peyvənd olunurlar: peyvənd - 3 və 4 ayda, revaksinasiya 9-12 aydan sonra.
İkinci revaksinasiya (6 il) bir dəfə ADS-antitoksinlə, üçüncü (11 il) - bir dəfə ADS-M-anatoksinlə aparılır. Əvvəllər peyvənd olunmamış 6 yaşdan yuxarı uşaqlar ADS-M-toksoid ilə peyvənd olunur: bir ay fasilə ilə 2 peyvənd, 9-12 aydan sonra bir dəfə revaksinasiya aparılır.
Peyvəndlər yoluxucu xəstəliklərin qarşısını almaq üçün bir yoldur ağır nəticələr. Peyvənd, müəyyən bir xəstəliyə qarşı toxunulmazlıq quran bir reaksiyaya səbəb olur.
Peyvənd cədvəlləriPeyvənd planlı və ya epidemioloji göstəricilərə görə aparılır. Sonuncu alovlanma hallarında həyata keçirilir təhlükəli xəstəliklər bəzi bölgədə. Ancaq çox vaxt insanlar profilaktik peyvəndlərin planlı aparılması ilə üzləşirlər. Onlar müəyyən bir qrafikə uyğun olaraq həyata keçirilir.
Bəzi peyvəndlər hər kəs üçün məcburidir. Bunlara BCG, COC, DPT daxildir. Digərləri yalnız xəstəliyə yoluxma riski yüksək olanlar üçün, məsələn, iş yerində həyata keçirilir. Bu, tif, vəba ola bilər.
Peyvənd cədvəli bir çox amillər nəzərə alınmaqla tərtib edilir. Mütəxəssislər dərmanların idarə edilməsinin müxtəlif sxemlərini, onların birləşməsinin mümkünlüyünü təqdim etdilər. Milli təqvim bütün ölkə ərazisində etibarlıdır. Hər hansı yeni məlumatın işığında ona yenidən baxıla bilər.
Rusiyada milli təqvimə hamısı daxildir zəruri peyvəndlər bütün yaşlar üçün.
Regional təqvimlər də var. Məsələn, Qərbi Sibir sakinlərinə əlavə olaraq iynə vurulur, çünki orada bu infeksiyaümumi.
Ukrayna ərazisində peyvənd cədvəli bir qədər fərqlidir.
Profilaktik peyvəndlərin aparılması qaydası
Bir uşağa və ya böyüklərə peyvəndi tətbiq etmək üçün bir sıra şərtlər yerinə yetirilməlidir. Profilaktik peyvəndlərin təşkili və aparılması normativ sənədlərlə tənzimlənir. Prosedura yalnız poliklinikalarda və ya ixtisaslaşmış özəl müəssisələrdə həyata keçirilə bilər tibb müəssisələri. Bu cür manipulyasiyalar üçün bir müəssisədə ayrıca bir peyvənd otağı ayrılmalıdır, bu da müəyyən tələblərə cavab verməlidir:
- onun tərkibində olmalıdır: soyuducu, steril alətlər, dəyişmə masası, stol, dərman şkafı, dezinfeksiyaedici məhlul;
- bütün istifadə olunan material və alətlər dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteynerə yerləşdirilməlidir;
- antişok terapiyası üçün dərmanların olması məcburidir;
- bütün dərmanlar üçün təlimatları saxlamaq lazımdır;
- Ofis gündə iki dəfə təmizlənməlidir.
Vərəmə qarşı peyvəndin (BCG) ya ayrı bir otaqda, ya da yalnız müəyyən günlərdə aparılması vacibdir.
Manipulyasiyadan əvvəl xəstə keçməlidir zəruri testlər və həkim müayinəsindən keçin. Qəbul zamanı həkim hazırda sağlamlıq vəziyyəti ilə maraqlanır, əvvəlki peyvəndlərə reaksiyaların mövcudluğunu aydınlaşdırır. Bu məlumatlara əsasən, həkim prosedur üçün icazə verir.
Profilaktik peyvəndlərə əks göstərişlər aşkar edilərsə, xəstə manipulyasiya edilə bilər. Onlar daimi və ya müvəqqəti ola bilər.
Birincisi ümumi deyil və çox vaxt əvvəlki peyvəndlərə güclü reaksiya verir.
Catad_tema Pediatriya - Məqalələr
Profilaktik peyvəndlərin təşkili və aparılmasına dair əsas müddəalar Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 375 nömrəli əmrindən
1. Profilaktik peyvəndlər dövlət, bələdiyyə, özəl səhiyyə sistemlərinin tibb müəssisələrində aparılır.
2. Profilaktik peyvəndlərin təşkili və aparılmasına tibb müəssisəsinin rəhbəri və şəxsi peyvəndlə məşğul olan şəxslər cavabdehdirlər. tibbi təcrübə peyvəndlərin aparılması. Profilaktik peyvəndlərin planlaşdırılması və aparılması qaydası peyvəndlərin planlaşdırılmasında və aparılmasında iştirak edən tibb işçilərinin məsul və funksional vəzifələrinin dəqiq müəyyən edilməsi ilə tibb müəssisəsinin rəhbərinin əmri ilə müəyyən edilir.
3. Rusiya Federasiyasının ərazisində profilaktik peyvəndlər üçün Rusiya Federasiyasında qeydiyyatdan keçmiş və Milli Tibbi Nəzarət Orqanının sertifikatı olan vaksinlərdən istifadə olunur. immunobioloji preparatlar- GISK onları. L.A. Tarasoviç.
4. Peyvəndlərin daşınması, saxlanması və istifadəsi “soyuq zəncir”in tələblərinə əməl edilməklə həyata keçirilir.
5. Profilaktik peyvəndlərin vaxtında aparılmasını təmin etmək üçün tibb bacısı şifahi və ya yazılı şəkildə peyvənd olunacaq şəxsləri (uşaqların valideynləri və ya onları əvəz edən şəxsləri) peyvənd üçün müəyyən edilmiş gündə tibb müəssisəsinə dəvət edir: uşaq müəssisəsi- profilaktik peyvənd edilməli olan uşaqların valideynlərinə əvvəlcədən məlumat verir.
6. Profilaktik peyvənddən əvvəl, kəskin bir xəstəliyi, məcburi termometriyanı istisna etmək üçün tibbi müayinə aparılır. Tibbi sənədlərdə peyvənd haqqında həkimin (feldşerin) müvafiq qeydi aparılır.
7. Profilaktik peyvəndlər vaksin hazırlığına əlavə edilmiş təlimatlara uyğun olaraq onların həyata keçirilməsi üçün göstərişlərə və əks göstərişlərə ciddi uyğun olaraq həyata keçirilir.
8. Profilaktik peyvəndlər poliklinikaların, məktəbəqədər təhsil müəssisələrinin peyvənd otaqlarında, tibb kabinetləri sanitar-gigiyena tələblərinə ciddi əməl edilən ümumi təhsil müəssisələri (xüsusi təhsil müəssisələri), müəssisələrin sağlamlıq ocaqları. Müəyyən hallarda, səhiyyə orqanları peyvəndlərin evdə və ya iş yerində aparılmasına qərar verə bilər.
9. Profilaktik peyvəndlərin aparıldığı otaqda aşağıdakılar olmalıdır: soyuducu, alətlər və dərmanlar üçün şkaf, steril materialı olan bikslər, dəyişən stol və (və ya) tibbi divan, istifadə üçün preparatların hazırlanması üçün masalar, saxlama masası. sənədlər, dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteyner. Ofisdə peyvənd üçün istifadə olunan bütün dərmanların istifadəsi üçün təlimat olmalıdır.
11. Hər bir aşılanmış inyeksiya ayrıca şpris və ayrıca iynə (birdəfəlik şprislər) ilə aparılır.
12. Vərəmə qarşı peyvəndlər və vərəm diaqnostikası ayrıca otaqlarda, onlar olmadıqda isə xüsusi ayrılmış stolda aparılmalıdır. BCG peyvəndi və tüberkülin üçün istifadə olunan şpris və iynələri yerləşdirmək üçün ayrıca kabinet istifadə olunur. Vərəmə qarşı peyvənd üçün nəzərdə tutulmuş alətlərin başqa məqsədlər üçün istifadəsi qadağandır. BCG peyvəndi günündə uşağa bütün digər manipulyasiyalar aparılmır.
13. Profilaktik peyvəndlər peyvəndlərin təşkili və aparılması qaydaları, habelə peyvənddən sonrakı reaksiyalar və ağırlaşmalar zamanı fövqəladə hallar üzrə prosedurlar üzrə təlim keçmiş tibb işçiləri tərəfindən aparılır.
14. İmmunlaşdırma nəzəriyyəsi və profilaktik peyvəndlərin texnikası üzrə həkimlər və orta tibb işçiləri üçün məcburi sertifikatlaşdırma ilə seminarlar ən azı ildə bir dəfə ərazi səhiyyə orqanları tərəfindən keçirilməlidir.
15. Profilaktik peyvənddən sonra müvafiq vaksin preparatının istifadəsinə dair Təlimatda göstərilən müddət ərzində həkim nəzarəti təmin edilməlidir.
16. Peyvənd otağının iş jurnalında, uşağın inkişaf tarixçəsində (f. 112-y), profilaktik peyvənd kartında (f. 063-y), tibbi müayinədə aparılan peyvəndin qeydi aparılır. məktəbəqədər təhsil müəssisəsinə gedən uşağın qeydi Təhsil müəssisəsi, ümumi təhsil müəssisəsi (f. 026-y), profilaktik peyvəndlər haqqında arayışda (f. 156 / y-93). Bu zaman zəruri məlumatlar göstərilir: dərmanın növü, dozası, seriyası, nəzarət nömrəsi. Xaricdən gətirilən dərman vasitəsindən istifadə edildikdə, dərmanın rus dilində orijinal adı daxil edilir. Sertifikatda daxil edilmiş məlumatlar həkimin imzası və tibb müəssisəsinin və ya özəl tibb fəaliyyəti ilə məşğul olan şəxsin möhürü ilə təsdiqlənir.
17. Tibbi sənədlərdə ümumi və xarakterini və müddətini qeyd etmək lazımdır yerli reaksiyalar yaranıblarsa.
18. Peyvəndin tətbiqinə qeyri-adi reaksiya və ya fəsadlar yaranarsa, bu barədə dərhal tibb müəssisəsinin rəhbərinə və ya özəl praktika ilə məşğul olan şəxsə məlumat verməli və təcili bildiriş(f-58) dövlət sanitariya və epidemioloji nəzarətin ərazi mərkəzinə.
19. Peyvəndlərdən imtina faktı qeyd edilməklə tibb işçisi belə imtinanın nəticələri barədə izahatlar verilir, göstərilən tibbi sənədlərlə tərtib edilir və həm vətəndaş, həm də tibb işçisi tərəfindən imzalanır.
Peyvənd təqvimi
| Peyvəndlər üçün başlanğıc tarixləri | Peyvəndin adı |
| 4-7 gün | BCG və ya BCG-M |
| 3 ay | |
| 4 ay | DPT, şifahi poliomielit peyvəndi(OPV) |
| 5 ay | DPT, oral poliomielit peyvəndi (OPV) |
| 12-15 ay | Qızılca, parotit əleyhinə peyvənd |
| 18 ay | DPT, oral poliomielit peyvəndi - tək doza |
| 24 ay | Ağızdan poliomielit peyvəndi - bir dəfə |
| 6 il | ADS-M, oral poliomielit peyvəndi, qızılca, parotit, məxmərək* |
| 7 il | BCG** |
| 11 il | AD-M |
| 14 il | BCG*** |
| 16-17 yaş | ADS-M |
| böyüklər 10 ildə bir dəfə | ADS-M (AD-M) |
** Revaksinasiya vərəmə yoluxmamış uşaqlar üçün aparılır.
*** Revaksinasiya vərəmə yoluxmayan və 7 yaşında İrivovka almamış uşaqlar üçün aparılır.
Profilaktik peyvəndlər ciddi şəkildə hər yaş üçün göstərilən peyvəndləri birləşdirərək profilaktik peyvəndlər təqvimi ilə müəyyən edilmiş müddətlərdə aparılmalıdır. Əgər pozulursa, digər peyvəndlər bədənin müxtəlif yerlərində ayrı şprislərlə eyni vaxtda aparıla bilər, sonrakı peyvəndlər üçün minimum interval dörd həftədir.
Çirklənmənin qarşısını almaq üçün eyni gündə vərəmə qarşı peyvəndin digər parenteral manipulyasiyalarla birləşdirilməsi yolverilməzdir.
Qamma-qlobulinlərin tətbiqi onların istifadəsi üçün təlimatlara uyğun olaraq həyata keçirilir.
Profilaktik peyvəndlərə yanlış əks göstərişlər
Profilaktik peyvəndlər üçün tibbi əks göstərişlərin siyahısı
| Peyvənd | Əks göstərişlər |
| Bütün peyvəndlər | Əvvəlki dozaya ağır reaksiya və ya ağırlaşma* |
| Bütün canlı peyvəndlər | İmmun çatışmazlığı vəziyyəti (ilkin), immunosupressiya, bədxassəli neoplazmalar, hamiləlik |
| BCG peyvəndi | Uşağın çəkisi 2000 q-dan azdır, əvvəlki dozadan sonra koloidal çapıq var |
| OPV (şifahi poliomielit peyvəndi) | |
| DTP | Sinir sisteminin proqressiv xəstəliyi, afebril konvulsiyalar tarixi (DTP əvəzinə DTP verilir) |
| ADS, ADS-M | Mütləq əks göstərişlər yoxdur |
| ZHKV (canlı qızılca peyvəndi) | Aminoqlikozidlərə şiddətli reaksiyalar |
| ZhPV (canlı parotit peyvəndi) | Yumurta ağına anafilaktik reaksiyalar |
| Məxmərək peyvəndi və ya trivaksin (qızılca, məxmərək, məxmərək) |
* Güclü reaksiya 40 ° C-dən yuxarı temperaturun olması, inyeksiya yerində - ödem, diametri > 8 sm hiperemiya, anafilaktik şok reaksiyasıdır.
Viral hepatit B-yə qarşı peyvənd ala biləcəyiniz peyvənd mərkəzləri
Uşaqlar üçün 119 saylı poliklinika
(m. "Yuqo-Zapadnaya") Vernadski pr., 101, bina 4, ofis. 8; 23; 24
İş saatları: 9-18.
Tel.: 433-42-16, 434-56-66
103 saylı uşaqlar üçün poliklinika
(m. "Yasenevo") küç. Golubinskaya, 21, bina 2
Tel.: 422-66-00
Tibb mərkəzi "Mayby" 31 saylı Şəhər Klinik Xəstəxanası
(m. "Prospekt Vernadski") st. Lobaçevski, 42
İş saatları: 9-17
Tel.: 431-27-95, 431-17-05
Det. 118 saylı poliklinika
"Şimali Butovo"; "Kondivaks" (m. "Cənub") st. Kulikovskaya, 1-b
Tel.: 711-51-81, 711-79-18
Diavax MMC
(m. "Şabolovskaya", "Dobryninskaya") st. Lesteva, 5/7 (108 saylı itxana)
İş saatları: 9-18
Tel.: 917-24-16, 917-46-09
İmmunologiya İnstitutunda Peyvənd Mərkəzi
(m. "Kaşirskaya") Kaşirskoe ş., 24/2
İş saatları: 9-17
Tel.: 111-83-28, 111-83-11
"Medincourt" Elmi Tibb Mərkəzi
Prospekt Mira, 105
Tel.: 282-41-07
Pediatriya İnstitutu Elm Mərkəzi uşaq sağlamlığı RAMS
(m. "Universitet") Lomonosovski pr-t, 2/62
İş saatları: 10-16
Tel.: 134-20-92
"Medincenter"
(m. "Dobryninskaya"), 4-cü Dobryninsky per., 4
Tel.: 237-83-83, 237-83-38
Afina Tibb Mərkəzi
Miçurinski prospekti, 6
İş saatları: 9-18
Tel.: 143-23-87, 147-91-21
ASC "Tibb"
(m. "Mayakovskaya") 2-ci Tverskoy-Yamskoy per. 10
İş saatları: 8-20
Tel.: 250-02-78 (uşaqlar), 251-79-82 (böyüklər)
MONIKI
(m. "Prospekt Mira") küç. Şçepkina, 01/2, ev. 54, 506 kabin.
İş saatları: 10-15
Tel.: 284-58-83
"Mediclub" Kanada klinikası
Miçurinski prospekti, 56
Tel.: 921-98-65
220 saylı poliklinika
(m. "Krasnopresnenskaya") küç. Zamorenova, 27, otaq. 411
Tel.: 255-09-77
Hematologiya Elmi-Tədqiqat Mərkəzi
(m. "Dinamo") Novozykovski pr., 4
İş saatları: 9-18
Tel.: 213-24-94, 212-80-92
bal. "Kolomenskoye" mərkəzi
(m. "Kolomenskaya") küç. Yüksək, 19
İş saatları: 9-18
Tel.: 112-01-65, 112-91-62
bal. "Sağlam Nəsil" Mərkəzi
(m. "Şabolovskaya") küç. Lesteva, 20
İş saatları: 9-18
Tel.: 954-00-64
bal. Rusiya Federasiyası Prezidentinin Administrasiyasının mərkəzi
("Arbatskaya" metrostansiyası) Staropanski zolağı, 3, bina 2
İş saatları: 9-20
Tel.: 206-12-78 (yalnız uşaqların peyvənd olunması)
"Medep"
(m. "Universitet") Lomonosovski pr-t, 43
İş saatları: 9-18
Tel.: 143-17-98, 143-63-43
Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin Pediatriya və Uşaq Cərrahiyyəsi İnstitutu
(m. "Petrovsko-Razumovskaya") küç. Taldomskaya, 2 (evdə peyvənd etmək mümkündür)
Açılış saatları: Çərşənbə axşamı, Cümə. 10-13
Tel.: 487-10-51, 487-42-79
Müasir tibb təcrübəsini xəstəliklərin qarşısının alınmasına yönəlmiş tədbirlər olmadan təsəvvür etmək çətindir. ən məşhur və təsirli tədbirdir Xəstəliklərin qarşısının alınması bədəninizi infeksiyadan qorumağa imkan verən peyvənddir patogenlər- patogenlər böyük məbləğ yoluxucu patologiyalar. Peyvəndlər uşaqlıqdan infeksiyalara qarşı müqavimət göstərməyə, özünüzü fəsadlardan qorumağa, həmçinin xəstəlikdən ölüm ehtimalını aradan qaldırmağa imkan verir. Dərmanın aktiv maddələri, peyvəndin bədəninə bir enjeksiyona cavab olaraq, onun immun sistemindən reaksiyaya səbəb olur. Bu reaksiya infeksiya zamanı inkişaf edən reaksiyaya bənzəyir, lakin daha zəifdir. Bu reaksiyanın mənası ondan ibarətdir ki, immun sistemi peyvəndin tətbiqinə cavab olaraq yaddaş hüceyrələri adlanan xüsusi hüceyrələr əmələ gətirir, infeksiyaya qarşı müqavimət yaradır.
Profilaktik peyvənd nədir?
Profilaktik peyvənd, xəstəliyə qarşı sabit immun reaksiya yarada bilən müxtəlif hissəciklərdən ibarət olan bir peyvəndin orqanizmə daxil edilməsinə əsaslanan ən çox yayılmış immunizasiya üsuludur. Peyvənd canlı və ya öldürülmüş mikroorqanizmləri, onların fraqmentlərini, toksinlərini ehtiva edən xüsusi bir məhluldan başqa bir şey deyil. Antigen kimi fəaliyyət göstərən dərmanların bu komponentləri qan dövranına daxil olduqdan sonra antikorların istehsalına yönəlmiş reaksiyalar zəncirini işə salır və müvafiq olaraq müəyyən bir xəstəliyə qarşı toxunulmazlığın inkişafını stimullaşdırır.
Bütün profilaktik peyvəndlər şərti olaraq iki böyük qrupa bölünür:
- müəyyən vaxtda və müəyyən ərazilərdə epidemioloji vəziyyətdən asılı olmayaraq həyata keçirilən peyvəndin uşaqlara və böyüklərə tətbiqi;
- epidemioloji göstəricilər üçün peyvənd yoluxucu xəstəliyin qeydə alındığı və ya onun baş vermə riskinin yüksək olduğu bir bölgədə yaşayan insanlara verildikdə.
Peyvənd təhlükəli patologiyaların mürəkkəb formaları ilə bədənin infeksiyasının qarşısını almağa kömək edir. Araşdırmalara görə, vətəndaşların 95%-nin peyvənd olunduğu cəmiyyətdə infeksiyaların inkişafı üçün əlverişli mühit yoxdur və buna görə də onların tamamilə yoxa çıxması müşahidə olunur. Məhz əhalinin kütləvi peyvəndlənməsi sayəsində bəşəriyyət vəba xəstəliyinə tab gətirə bildi və uşaqlıq xəstəlikləri, poliomielit epizodlarının sayını bir neçə yüz dəfə azaltdı.
Körpə yoluxucu xəstəliklər- pediatrik praktikada ən çox rast gəlinən hadisələrdən biridir. Ölkəmizdə hər il nəinki əhalinin müvəqqəti əlilliyinə, həm də rayonda ölüm hallarının artmasına səbəb ola biləcək xəstəlik epidemiyası qeydə alınır. Bu cür xəstəliklərin patogenlərinin yayılması və yaşayış yeri üçün ən uyğun mühit uşaq komandasıdır. Məhz buna görə də həkimlər körpələrin valideynlərinə uşağı yoluxucu infeksiyalardan qoruyacaq və onların epidemiyalarının qarşısını alacaq profilaktik peyvəndləri vaxtında almağı şiddətlə tövsiyə edir.
Bildiyiniz kimi, siyahı məcburi peyvəndlər Səhiyyə Nazirliyinin əməkdaşları tərəfindən formalaşdırılır və milli peyvənd təqviminin yaradılması üçün əsas təşkil edir. Milli immunizasiya planına əlavə olaraq, təyin olunmuş ərazinin epidemiologiyasından asılı olaraq dəyişə bilən illik peyvəndlərin regional siyahısı da mövcuddur.
Uşaqlarda peyvəndin profilaktik tətbiqi xüsusi ayrılmış yerlərdə aparılır. Bir uşağa peyvənd etmək üçün göstəriş testdən sonra həkim tərəfindən verilir. Peyvəndin tətbiqi ilə bağlı hər hansı bir fakt müəssisədə saxlanılan sənədli formalarda qeyd olunur və zəruri hallarda çıxarış və ya nüsxə şəklində sahibinə verilir. Valideynlər üçün xatırlamaq vacibdir ki, peyvəndlər olmadan uşağına müvəqqəti ziyarətdən imtina edilə bilər. təhsil müəssisələri, idman klubları və ya peyvəndlərin xəstəliklərə qarşı məcburi tədbir olduğu başqa bir ölkədə daimi yaşamaq üçün getdikdə.
Peyvənd video
Nə üçün əhalini peyvənd etmək lazımdır?
Peyvənd sadəcə olaraq lazım olduğu hallarda lazımdır infeksiya təhlükəni təmsil edir, yəni həyatını təhdid edir və düzəlməz ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Peyvənd, açıq ölüm riski olan bir sıra xəstəliklərə qarşı immunitet yaratmağa və ağırlaşmaları aradan qaldırmağa imkan verir. Axı, xəstəliklərin davamlı və zərərli nəticələrinin formalaşmasına, onların ölümcül ağırlaşmalarının inkişafına və xəstəliyin xroniki formaya çevrilməsinə səbəb olan məhz xəstəlik proseslərinin gedişatının mürəkkəb variantlarıdır.
Peyvəndin tətbiqi bədənə bu gün məlum olan infeksiyaların əksəriyyətinə qarşı immunitet sistemini formalaşdırmaq imkanı verir. Peyvənddən sonra bədəndə xüsusi hüceyrələr (antikorlar) sintez olunmağa başlayır ki, bu da sonradan peyvənd edilmiş orqanizmi təhlükəli mikroorqanizmlərin ona nüfuz etməsindən qoruya bilir. İmmunitet müəyyən müddət ərzində saxlanılır. Aylar, illər, onilliklər ola bilər. Təbii ki, adi şəkildə (xəstəlikdən sonra) əldə edilən qorunma daha güclü və effektivdir, lakin peyvəndlər də insanı mikroorqanizmlərdən və onların toksinlərindən etibarlı şəkildə qoruya bilər.
Rusiyada hansı peyvəndlər edilir?
Profilaktik peyvəndlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:
- məcburi vaksin inyeksiyaları;
- fərdi göstəricilərə uyğun olaraq edilən peyvəndin tövsiyə olunan tətbiqi.
- əlverişsiz epidemioloji vəziyyəti olan bir bölgədə yaşamaq;
- yoluxma riski olan müəssisələrdə (heyvandarlıq fermaları, kəsim məntəqələri) işləmək.
Milli təqvim: anlayış və xüsusiyyətlər
Profilaktik peyvənd təqvimi Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən tərtib edilir. Onu yaratarkən bir neçə məqam, xüsusən də infeksiyaların əhəmiyyəti və ictimai sahədə peyvəndin mövcudluğu nəzərə alınır. Təqvim bütün ölkə ərazisində etibarlıdır. Buna əsasən, Rusiyada yaşayan hər bir vətəndaşın yaşından asılı olmayaraq və əks göstərişi olmamaq şərti ilə peyvənd olunması zəruridir. IN son illər Plan dəyişməz olaraq qalır və belə görünür:
| Qarşı peyvənd | Peyvənd zamanı xəstənin yaşı |
| Vərəm | Uşaq doğulduqdan 3-7 gün sonra, 7 və 14 yaşlı uşaqlar |
| Həyatın ilk günündə uşaq, 1-ci ay, 2-ci ay, 6-cı ay, 1 il, hər 5 ildən bir | |
| DTP | 3 aylıq, 4 aylıq, yarım il, 18 aylıq körpə |
| 7, 14, 18 yaş | |
| Poliomielit | 18-20 aylıq və 14 yaşında uşaq |
| , məxmərək, | 12 aylıq və 6 yaşında uşaq |
| 11 yaşından hər beş ildən bir 18 (oğlanlar) və 25 (qızlar) yaşa qədər uşaq | |
| qızılca infeksiyası | 15 yaşında, 35 yaşa qədər hər 5 ildən bir |
| qrip | Hər il altı aylıq uşaq |
Regional təqvim
Müəyyən bir ərazinin sakinləri üçün peyvənd proqramı ambulator tibb müəssisələrində, uşaq bağçalarında və məktəblərdə işləyən yerli həkimlər tərəfindən hazırlanır. Bu plan qeydiyyatda olan vətəndaşlar nəzərə alınmaqla və doğulan uşaqlar, gedən və ya gələn insanlar nəzərə alınmaqla hazırlanır. Xəstəliyin qarşısının alınması sxemi peyvəndin və ya revaksinasiyanın planlı tətbiqinə ehtiyacı olan bütün yetkin vətəndaşları və uşaqları əhatə etməlidir.
Hər bir uşağın öz sənədləri, xüsusən də profilaktik peyvəndlər kartı, tibbi kart və uşağın inkişaf tarixi var. Tibb bölməsində saxlanılır və lazım gələrsə, verilə bilər.
Peyvənd
Profilaktik peyvəndlər poliklinikalarda, özəl klinikalarda və peyvənd mərkəzlərində yerləşən xüsusi peyvənd otaqlarında aparılmalıdır. BCG təyin etmək üçün ayrı bir otaq tələb olunur. Müalicə otağında kifayət qədər yer olmalıdır. Burada steril alətlər və birdəfəlik şprislər üçün masalar, həmçinin zibil toplamaq üçün qablar quraşdırmalısınız.
Peyvənd otağı uyğun olmalıdır müəyyən qaydalar və sanitar normalar. Peyvənd prosesində istifadə olunan hər hansı material steril forseps ilə götürülür. Bundan əvvəl, gündəlik dəyişdirilməli olan xlorheksidin həllinə batırılmalıdır. İstifadə olunmuş birdəfəlik alətlər, o cümlədən pambıq yun, sarğı və tamponlar tullantı qabına atılmalıdır. dezinfeksiyaedici. Belə otaqlarda döşəmə gündə bir neçə dəfə yuyulur və dezinfeksiyaedici vasitələrdən istifadə edilir.
Profilaktik peyvəndlərin mərhələli şəkildə aparılması qaydası qanunvericilik səviyyəsində tənzimlənir. Peyvənd yalnız yerli və ya xarici istehsalın sertifikatlaşdırılmış preparatlarını tətbiq etməklə həyata keçirilir.
Yoluxucu xəstəliklərə qarşı peyvənd aşağıdakı ardıcıllıqla aparılır:
- peyvənd peyvəndlərin tətbiqi üçün akkreditə olunmuş xüsusi müəssisələrdə aparılır;
- zəruri hallarda əhalini evdə peyvənd etmək üçün briqadalar yaradılır;
- peyvənddən əvvəl xəstə iynələrə əks göstərişləri istisna edir və qiymətləndirir ümumi dövlət sağlamlıq;
- peyvənddən əvvəl bədən istiliyi ölçülməli və sınaqdan keçirilməlidir;
- enjeksiyonlar birdəfəlik alətlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir;
- peyvənd yalnız lazımi təhsili olan bir mütəxəssis tərəfindən edilə bilər;
- ofisdə təcili tibbi yardım dəsti olmalıdır;
- dərman vasitələri təlimatlarda göstərilən qaydalara uyğun olaraq saxlanılır;
- peyvəndin tətbiqi soyunma otağında və ya manipulyasiya otağında aparılmır;
- bütün sənədlər peyvənd otağında saxlanmalıdır;
- otaq gündə iki dəfə antiseptiklərlə təmizlənir.
Tutma texnikasının xüsusiyyətləri
Xəstələrin xəstəliklərə qarşı peyvənd edilməsi texnikası normativ sənədlərlə müəyyən edilir və aşağıdakı plana uyğundur:
- dərmanı olan ampula soyuducudan çıxarılır;
- flakonun bütövlüyü, məhlulun görünüşü, yararlılıq müddəti qiymətləndirilir;
- paket yalnız steril əlcəklərlə açılır;
- peyvənd birdəfəlik iynələr və şprislərdən istifadə edərək hazırlanır və tətbiq olunur;
- inyeksiya yeri silinməlidir spirt həlli(üçün - efir);
- bir neçə dərman qəbul etmək lazımdırsa, onların hər biri üçün ayrıca alətlər dəsti istifadə olunur;
- inyeksiya zamanı xəstə oturmağa və ya uzanmağa məcbur edilir;
- inyeksiyadan sonra həkim xəstəni daha 30 dəqiqə müşahidə edir.
Əhalinin aşılanması jurnalı
Profilaktik peyvəndlər faktı tibb işçiləri xüsusi jurnalda qeyd olunur. O, həmişə iynə vurulduğu tibb müəssisəsində olur və xəstənin itkisi halında evə buraxıla bilər. fərdi kart. Jurnalda soyadı, adı və atasının adı, faktiki yaşayış yerinin ünvanı, yaşı, məşğuliyyəti, vurulan dərmanın adı, ilkin peyvənd və revaksinasiyanın həyata keçirilmə tarixi, qoyulma üsulu kimi məlumatlar yer alır. Sənəddə ayrıca məlumat var mənfi reaksiyalar, profilaktikanın seriyası və dozası.
Peyvənd kartının xüsusi forması var - 063 / y. Bu, xəstəyə vurulan peyvəndlər haqqında məlumatı ehtiva edən sənəddir. Kart peyvəndin aparıldığı müəssisənin həkimi tərəfindən doldurulur, yəni klinikada, FAP-da, məktəbəqədər uşaq müəssisəsində və s.
Sertifikat
156 / y-93 formasına malik olan bu sənəd ömür boyu saxlanılır və Rusiyanı tərk edərkən, beynəlxalq idman yarışlarında iştirak etmək və bəzi müəssisələrdə işə düzəlmək üçün lazım ola bilər. Onun peyvənd edilmiş immun profilini tam əks etdirdiyi üçün ölənə qədər saxlanılmalıdır.
Zərərdən sonra profilaktik peyvənd sertifikatını bərpa etmək çox çətindir. Tərkibində düzəlişlər və ləkələr olmamalıdır. Əks halda, çox güman ki, sənəd etibarsız sayılacaq.
Peyvənddən imtina nümunəsi
Qanuna görə, insanların profilaktik peyvəndlərdən imtina etmək hüququ var. İmtina əhalinin immunizasiya olunduğu müəssisənin rəhbərinə yazılı şəkildə verilir. Burada şəxsin hansı peyvəndlərdən imtina etdiyi, harada qeydiyyatda olduğu və belə bir qərarın səbəbi nə olduğu göstərilməlidir. Ərizənin sonunda imza və formanın hazırlanma tarixi olmalıdır.
№/və ya poliklinikanın baş həkimi
Məktəb direktoru №/ və ya
№-li uşaq bağçası müdiri
_______ rayon, __________ şəhər (kənd, kənd)
Kimdən __________ Ərizəçinin tam adı _____________________
Bəyanat
Mən, ____________ tam adı, pasport məlumatları ______________ övladıma bütün profilaktik peyvəndləri etməkdən imtina edirəm (yaxud hansı xüsusi peyvəndləri etməkdən imtina etdiyinizi göstərin) _______ uşağın tam adı, doğum tarixi _________, №-li poliklinikada qeydiyyatda olan (yaxud ziyarət edən) uşaq bağçası№ və ya məktəb №). Hüquqi əsası Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi, yəni "Vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinin əsasları" 22 iyul 1993-cü il tarixli № 5487-1, 32, 33 və 34-cü maddələr və "Haqqında". yoluxucu xəstəliklərin immunoprofilaktikası” 17 sentyabr 1998-ci il tarixli 57 nömrəli - Federal Qanun, 5 və 11-ci maddələr.
Nömrə
Şifrənin açılması ilə imza
Peyvənd olunmamağın təhlükəsi nədir?
Yoluxucu xəstəliklərə qarşı peyvənd edilməməsi bir sıra nəticələrə səbəb olur, o cümlədən:
- yerli qanunvericiliyə uyğun olaraq vətəndaşın məcburi peyvənd minimumuna malik olması lazım olan başqa ölkədə yaşamaq üçün xaricə səyahətə qadağa;
- təhsil və ya səhiyyə müəssisəsinə qəbuldan müvəqqəti imtina (bu bənd regionda epidemiyanın elan edildiyi dövrə aiddir);
- vətəndaşların yoluxucu xəstəliklərə yoluxma riskinin yüksək olması ilə əlaqədar olan işə qeydiyyatdan imtina edilməsi və ya onların xidməti vəzifələrinin icrasından kənarlaşdırılması.
Peyvənd olunmayan uşaqlar məcburi şəkildə məktəbə və uşaq bağçasına getməməkdən kənarlaşdırıla, müəssisə işçilərinə işə buraxılmaya bilər. Çox vaxt peyvənd olunmamış şəxslərin, xüsusən də epidemiyalar zamanı qrup halında olmaq hüququ yoxdur.
Peyvənd bildirişi
Yoluxucu xəstəliklərə qarşı profilaktik peyvəndlərin planı tənzimlənir hüquqi aktlar, o cümlədən, 31 yanvar 2011-ci il tarixli, 51n nömrəli əmrlə “N.T. immunizasiya təqvimi.
Uşaq bağçasında profilaktika
Uşaq bağçalarında peyvəndlər yalnız valideynləri və ya qanuni nümayəndələri tibb işçiləri tərəfindən bu cür hərəkətlərə razı olan uşaqlara verilir. Tədbirlər təşkil edilməli və həyata keçirilməlidir fərdi olaraq. Bunun üçün müəssisənin tibb işçisi peyvənd olunacaq uşaqları da daxil etməklə peyvənd cədvəli tərtib edir.
Oxşar məqalələr
