Kodėl vienus vaistus reikia gerti prieš valgį, kitus – po valgio? Ar nuo to gali priklausyti gydymo rezultatas? Pasirodo, taip.

Klausimas, kaip tinkamai vartoti vaistus, anksčiau ar vėliau iškyla kiekvienam žmogui. Atrodytų, kad nėra nieko sunku teisingai vartoti tabletes. Tačiau pagal statistiką tik 20% pacientų teisingai vartoja gydytojo paskirtus vaistus. Beveik kas antras pacientas, išeidamas iš gydytojo kabineto, visiškai pamiršta gautas rekomendacijas, įskaitant geriausiu atveju– prisimena vaisto pavadinimą. Tuo pačiu metu klausimas „kada ir kaip teisingai vartoti vaistus“ toli gražu nėra tuščias, nes nuo to labai priklauso gydymo rezultatas ir efektyvumas.

Štai keletas vaistų vartojimo taisyklių.

• Griežtai laikykitės vartojimo dažnumo narkotikų.

  Atsiminkite, kad skirdamas vaistus 2 kartus per dieną, žodžiu „diena“ gydytojas turi omenyje ne šviesiąją paros dalį, o visas 24 valandas. Tai reiškia, kad tabletes yra teisinga gerti du kartus – kas 12 valandų, ir daugeliu atvejų nėra taip svarbu, kuriuo metu paskirti pirmąją vaisto dozę. Išimtys yra, pavyzdžiui, migdomieji vaistai, vartojami arčiau miego, širdies ir astmos vaistai, kuriuos rekomenduojama gerti arčiau vidurnakčio, vaistai nuo opų, kurių poveikio labiausiai tikimasi ryte.

Kaip teisingai vartoti vaistus skubi pagalba? Atsakymas paprastas: tuo metu, kai reikia šios pagalbos.

• Kaip teisingai vartoti tabletes: „prieš valgį“, „valgio metu“, „po valgio“ ar net nepriklausomai nuo maisto vartojimo? Labai svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, nes vaistai yra cheminių medžiagų, kurios sąveikauja su kūno terpėmis ir audiniais. Pvz., acetilsalicilo rūgštis dirgina skrandžio gleivinę, makrolidų grupės antibiotikus sunaikina skrandžio sultys. Kai kurie vaistai, tokie kaip širdies glikozidai, antiaritminiai vaistai, sulfonamidai, netoleruoja maisto artumo, trukdo jų pasisavinimui, kitiems, priešingai, reikia ir judėti pirmyn. Virškinimo traktas kartu su maisto boliusas Pavyzdžiui, fermentų preparatai.

Vartoti vaistus "tuščiu skrandžiu"- tai reiškia 30-40 minučių prieš pusryčius, kai skrandyje dar nėra virškinimo fermentų. Be to, prieš gerdami tabletes neturėtumėte gerti nieko, net arbatos su saldainiais.

Gerti tabletes "prieš valgį" reiškia, kad prieš vartojant vaistą 30-40 minučių nieko nevalgyti, o išgėrus nieko nevalgysite tiek pat laiko. Tačiau kai kuriais atvejais tikimasi, kad per tą laiką valgysite, todėl pasitarkite su gydytoju, kaip teisingai vartoti vaistą.

Vartojant vaistus "valgant" dažniausiai tai nekelia jokių klausimų. Tačiau verta nepamiršti, kad žodis „valgis“ nebūtinai turi reikšti trijų patiekalų patiekalą. Jei tablečių vartojimas sutampa su pusryčiais, pietumis ar vakariene, tai gerai, bet jei ne, užteks arbatos su krekeriais ar stikline pieno.

Taip pat atminkite, kad skrandį dirginančių vaistų, pavyzdžiui, aspirino, negalima maišyti su aštriu ir rūgštu maistu; antidepresantų negalima derinti su maisto produktais, kuriuose gausu tiramino, pavyzdžiui, sūriu, žuvies ikrai, sojos padažu, kitaip bus garantuotas dienos mieguistumas .

Kaip teisingai vartoti tabletes "po valgio"? Tai reikia sutvarkyti. Iš karto „pavalgius“ dažniausiai geriami skrandį dirginantys vaistai, o praėjus 2 valandoms po valgio – skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai.

„Nepriklausomai nuo maisto“ Dažniausiai vartojami antibiotikai, antihipertenziniai vaistai, vaistai nuo viduriavimo, antacidiniai vaistai.

Dėmesio! Jei gydytojas nenurodė tablečių vartojimo tvarkos, o instrukcijose nenurodyta, kaip teisingai vartoti vaistą, tuomet vaistą reikia gerti 30 minučių prieš valgį. Beje, ši rekomendacija galioja daugumai vaistų.

• Tabletes reikia gerti kartu su grynas vanduo, nebent yra kitų rekomendacijų. Tai ne arbata, ne sultys, ne kompotas, o dar geriamas vanduo.


• Kaip teisingai vartoti tabletes ar kapsules? Atminkite, kad nieko, kas yra įdėta į apvalkalą ar kapsulę, negalima kramtyti ar kramtyti. Susmulkinti galima tik „nuogas“ tabletes, tai pagreitina jų įsisavinimą. Kramtomosios tabletės Rekomenduojama kruopščiai kramtyti, čiulpti – ištirpinti. Vaisto išleidimo forma parenkama ne dėl grožio ar net dėl ​​paciento patogumo, o pagal vaisto farmakokinetiką ir farmakodinamiką.


• Nederinkite nesuderinamų dalykų! Idealiu atveju visi vaistai turėtų būti vartojami atskirai. Bet kaip teisingai išgerti tabletes, jei jų skaičius viršija 2-3 vienetus ir neįmanoma išlaikyti 30 minučių intervalų tarp vaistų vartojimo. Patarimas paprastas – pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Niekada nepapildykite gydytojo receptų vaistais, kurie, jūsų manymu, yra „naudingi“, „stiprina imuninę sistemą“, „saugo kepenis“, „pagreitina pasveikimą po peršalimo“. žolelių užpilai. Visuomet išsakykite savo pageidavimus gydytojui ir su juo derinkite visas naujoves. Dėl tos pačios priežasties gydytojas turėtų žinoti apie visas Jūsų ligas ir kitų specialistų paskyrimus.

• Laikykitės rekomenduojamo vaistų vartojimo kurso. Dažniausiai vaistai skiriami ilgą laiką, tikintis kumuliacinio poveikio arba siekiant įtvirtinti gautus rezultatus. Nėra kito būdo įveikti ligą, kaip tik teisingai ir ilgai vartoti vaistus.


• Nepraleiskite vaistų. Padėkite tabletes matomoje vietoje, o jei pamiršite, leiskite žadintuvui priminti, kad reikia išgerti tabletę.

Praleidus vaistą, po 1-2 valandų dar nevėlu išgerti tabletę, bet jei praėjo daugiau laiko, palaukite kitos dozės, bet nedvigubinkite vaisto dozės. Hormoniniai kontraceptikai o vartojant antibiotikus reikia griežtai laikytis dozavimo grafiko.

Laikykitės tablečių vartojimo taisyklių! Tik tada vartojamų vaistų turės reikiamą poveikį ir nesukels nepageidaujamo šalutinio poveikio.

Šaltinis
Medkrug.ru

Kada vartoti vaistus

Kam iš mūsų nėra tekę vaisto anotacijoje skaityti laiką, kada jį reikia vartoti. Kodėl tai taip svarbu? Koks skirtumas: gerti tabletes prieš valgį, po valgio ar jo metu? Pabandykime viską išsiaiškinti. Ką reiškia, jei rekomenduojama? vartoti vaistus…

...tuščiu skrandžiu- tai yra vaisto vartojimas ryte 20-40 minučių prieš pusryčius arba 4 valandas po valgio ir valandą prieš valgį. Tuščiu skrandžiu vaistas veikia greičiau: trumpam laikui pasiekiama didelė koncentracija veiklioji medžiaga kraujyje. Kai kuriems vaistai toks dozavimo grafikas tiesiog būtinas, nes

• vaistai, tokie kaip penicilinas ir eritromicinas, kitaip neveiks, nes yra rūgštūs skrandžio sulčių sunaikina juos;
• vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio, su maisto rūgštimis gali sudaryti netirpias nuosėdas;
• pakalnučių ir strofano preparatai, nuryti su maistu, virškinami kartu su juo, neturėdami jokio gydomojo poveikio.

...prieš valgį- tai reiškia, kad tabletę reikia išgerti bent 15 minučių prieš valgį, o dažniausiai 30-40 minučių prieš valgį. Prieš valgį rekomenduojama vartoti:

• apgaubiančios priemonės, kurie skiriami sergant gastritu (pavyzdžiui, Almagel);
• choleretiniai vaistai siekiant užtikrinti savalaikį tulžies išsiskyrimą.

...valgant vartoti vaistus, gerinančius virškinimo procesą, pavyzdžiui, panzinormą, pepsiną. Taip pat valgio metu vartojami vidurius laisvinantys vaistai ir kai kurie diuretikai.

...iš karto po valgio vartokite tuos vaistus, kurie dirgina skrandžio ir žarnyno gleivinę, taip pat vaistus, kurie yra tulžies komponentai (allochol, liobil).

...po valgio- tai reiškia, kad norint pasiekti geriausią gydomąjį poveikį, tabletę reikia išgerti praėjus 2 valandoms po valgio. Nelengva užtikrinti visišką vitaminų A, D, E ir K pasisavinimą (vienu metu reikalingi riebalai ir tulžis).

Visus riebaluose tirpius vitaminus patartina vartoti po valgio.

...prieš miegą- tai reiškia 30 minučių prieš miegą. Šiuo metu vartojami vaistai, turintys migdomąjį poveikį.

...jokios nuorodos ant intarpo- reiškia, kad vaistas priklauso daugumai vaistų ir turi būti vartojamas 30 minučių prieš valgį.

Jei nesilaikysite šių paprastų nurodymų, vartojamo vaisto veiksmingumas mažėja, o kartais vaistas visai neveikia.

„Niekada ir jokiomis aplinkybėmis nevartokite migdomųjų kartu su vidurius laisvinančių vaistų...“
Colinas Huveris

Norint pasiekti reikiamą terapinį gydymo poveikį, pirmiausia reikia teisingai laikytis gydančio gydytojo nurodymų!

1) Prieš priimdami būtinų vaistų, atidžiai perskaitykite gydytojo receptą arba pridedamas vaisto vartojimo instrukcijas. Prašome sumokėti Ypatingas dėmesys ant:
● vienai dozei rekomenduojama dozė;
● apie vaistų dozių skaičių per dieną;
● priėmimo metu;
● apie vartojimo būdą;
● gydymo kurso trukmė.

Visa tai labai svarbu tiek norint gauti reikiamą gydomąjį poveikį, tiek sumažinti šalutinio vaisto poveikio tikimybę.

Atminkite, kad skiriant vaistą 2 kartus per dieną, žodis „diena“ reiškia ne šviesiąją paros dalį, o visas 24 valandas, nes mūsų kūnas dirba visą parą! Todėl, jei įmanoma, tablečių vartojimą reikia padalyti į vienodus laikotarpius. Ypač tai susiję antimikrobinės medžiagos, nes mikrobai dirba be pertraukos pietų ir miego metu. Tai yra, vartojant du kartus, intervalas tarp kiekvienos dozės vartojimo turi būti 12 valandų, tris kartus - 8 valandos, keturis kartus - 6 valandos.

2) Taip pat svarbi informacija, kada vartoti vaistą: nevalgius, valgio metu ar kurį laiką po jo.

Kai kurie vaistai yra skirti absorbuotis skrandyje ir žarnyne, o kiti - tik žarnyne. Kai kurių vaistų vartojimo laikas ir jo santykis su maistu gali būti nesvarbus. Taip yra dėl procesų, vykstančių virškinimo trakte. Maistas, taip pat skrandžio sultys, virškinimo fermentai ir tulžis, išsiskiriantys jį virškinant, gali sąveikauti su vaistais ir keisti jų savybes. Būtent todėl visai neabejinga, kada vaistas vartojamas: prieš valgį, valgio metu ar po jo.

Tabletes gerti „prieš valgį“ reiškia nevalgius, tai yra ne anksčiau kaip 2-3 valandas po paskutinio valgio ir ne vėliau kaip 20 minučių prieš valgį.

Vaistų vartojimas „valgius“ dažnai nekelia jokių klausimų. Tačiau verta nepamiršti, kad žodis „valgis“ nebūtinai turi reikšti trijų patiekalų patiekalą. Jei tablečių vartojimas sutampa su pusryčiais, pietumis ar vakariene, tai gerai, bet jei ne, užteks arbatos su krekeriais ar stikline pieno.

Kaip vartoti tabletes „po valgio“? Tai reikia sutvarkyti. Iš karto po valgio dažniausiai geriami skrandį dirginantys vaistai, o praėjus 2 valandoms po valgio – skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai.

Žinoma, yra vaistų, kurie veikia nepriklausomai nuo maisto vartojimo, ir tai dažniausiai nurodoma instrukcijose.

3) Dar vienas svarbus punktas– Ką reikėtų vartoti kartu su vaistais? Atminkite, mieli skaitytojai, yra maisto produktų kategorija, kuri gali rimtai paveikti vartojamų vaistų veiksmingumą. Štai keletas pavyzdžių:

● greipfrutų sultys blogai maišosi su vaistais. Dar 2000 metais mokslininkai įrodė, kad jo negalima vartoti kartu su vaistais nuo širdies. Faktas yra tas, kad kompozicija greipfrutų sultys sudėtyje yra medžiagos, kuri gali sąveikauti su tam tikrais vaistais, padidindama jų absorbcijos greitį paciento virškinimo trakte;

● arbatoje yra tanino, kuris sudaro junginius su vaistais, kurių organizmas nepasisavina. Jei sergantis mažakraujyste vartoja geležies preparatus ir nuplauna juos arbata, nusėda kompleksas „taninas + geležis“, todėl vaistas nepasisavinamas ir vaisto veiksmingumas sumažėja iki nulio;

● tetraciklino grupės antibiotikų (tetraciklino, doksiciklino ir kt.) negalima gerti su pienu, nes jame esantis kalcis, sąveikaudamas su vaistu, mažina jo poveikį. Dėl tos pačios priežasties, gydantis tetraciklinais, reikėtų vengti rūkytų produktų.

Tačiau yra išimčių: sulfatų vaistai rekomenduojame išgerti šarminis tirpalas(Pavyzdžiui, mineralinis vanduo su šiek tiek šarmine reakcija), kad būtų išvengta inkstų akmenų susidarymo.

Geriau laikytis taisyklės, kad vaistą išgerkite 100 ml virinto kambario temperatūros vandens!

Prisiminti!

Viskas, kas yra „apklijuota“ apvalkalu ar kapsule, neturėtų būti kramtoma ar kramtoma. Kramtomąsias tabletes rekomenduojama kruopščiai sukramtyti, čiulpiamas tabletes reikia ištirpinti. Vaisto išleidimo forma parenkama ne dėl grožio ar net dėl ​​paciento patogumo, o remiantis vaisto farmakokinetika ir farmakodinamika, tai yra, siekiant geriausio terapinio poveikio.

Daugelis vaistų sąveikauja vienas su kitu, todėl, jei įmanoma, stenkitės keisti vaistus. Antibiotikai dažnai nesuderinami. Jų negalima be reikalo derinti su karščiavimą mažinančiais, migdomaisiais, antihistamininiai vaistai. Ir, žinoma, jokiu būdu su alkoholiu.

Niekada nepapildykite savo gydytojo receptų „naudingais“ vaistais, „imuninę sistemą stiprinančiais“, „kepenų apsaugai“, „pagreitinančiais sveikimą nuo peršalimo“ ar vaistažolių preparatais. Visuomet išsakykite savo pageidavimus gydytojui ir su juo derinkite visas naujoves.

Brangūs Kazachstano žmonės, vertinkite savo gyvybę, savo ir savo artimųjų sveikatą! Būkite atsakingi, nenaudokite vaistai be gydytojo recepto! Atminkite: tik gydytojas gali nustatyti, ar reikia vartoti tam tikrą vaistą.

Jei turite klausimų dėl vaistų vartojimo, skambinkite nemokamas telefonas Skambinti į paslaugas: 8 800 080 88 87

Vaistų informacijos ir analizės centras Respublikinė valstybės įmonė, turinti ūkio valdymo teisę „Respublikinis sveikatos plėtros centras“ prie Sveikatos apsaugos ministerijos ir Socialinis vystymasis Kazachstano Respublika.

Atrodytų, kad geriant vandenį nėra nieko nepaprasto. Tačiau apie tai, kaip tai padaryti teisingai, sklando daugybė mitų. Pataria sostinės „Daktaro Volkovo klinikos“ gydytoja dietologė Marina Anatoljevna Chačaturova.

Mitas numeris vienas: per dieną reikia išgerti 2 litrus vandens.

Faktiškai. Tai nėra visiškai tiesa. Tradiciškai manoma, kad vandens suvartojimo norma (kiekis, reikalingas tinkamai medžiagų apykaitai palaikyti) yra 1 litras vandens 30 kg svorio. Jei jūsų svoris yra 60 kg, tada paaiškėja, kad rekomendacija apie 2 litrus vandens yra tikrai aktuali. Bet jei žmogaus svoris yra už normos ribų (viena ar kita kryptimi), šie skaičiavimai gali nuvesti labai toli. Anoreksike serganti mergina dehidratuos, o daugiau nei šimtą svorio sveriantis storulis mirs nuo vandens apsvaigimo. Todėl prasminga prisiminti 1945 m. JAV nacionalinės mokslų akademijos rekomendacijas: „1 ml vandens kiekvienai suvartoto maisto kilokalorijai“. Dieta šiuolaikinis žmogus vidutiniškai 2000-2500 kilokalorijų – ir grįžtame prie liūdnai pagarsėjusių dviejų litrų. Tačiau yra įspėjimas: į šiuos du litrus įeina skystis, esantis gamintame maiste! Trumpai tariant, nėra prasmės kruopščiai skaičiuoti, kiek litrų vandens jums reikia išgerti per dieną. Jei jaučiate troškulį, turite į tai reaguoti.

Mitas du. Dietos metu reikia mažinti ne tik maisto kiekį, bet ir vandens suvartojimą. Priešingu atveju svorio nenumesite

Faktiškai. Vanduo yra vienas pagrindinių pagalbininkų kovojant su antsvoriu. Jo vartojimas padeda pašalinti iš organizmo baltymų, riebalų ir angliavandenių skilimo produktus, o tai yra vienas iš svarbiausių daugelio dietų tikslų.

Dauguma moterų, laikydamasi dietos, stengiasi sumažinti suvartojamo vandens kiekį, nes baiminasi, kad joms neatsiras patinimas ir dėl to niekur nedings papildomi centimetrai. Tai nėra visiškai tiesa. Paprastai patinimas yra susijęs ne tiek su vandens gėrimu, kiek su sūraus ar aštrus maistas kurios sulaiko skysčius organizme.

Jei savo racione sumažinsite aštraus ir sūraus maisto kiekį, rezultatai netruks laukti. Žinoma, su sąlyga, kad šalinimo sistema veikia normaliai. Tačiau žmonės, sergantys inkstų ligomis ar Šlapimo pūslė Dietos apskritai reikia žiūrėti labai atsargiai. Jie gali numesti svorio tik gavę gydytojo leidimą ir jam prižiūrint.

Trečias mitas. Negerkite valgydami: vanduo atskies skrandžio sultis ir sukels virškinimo problemų.

Faktiškai. Tai ne kas kita, kaip teorija, kuri neseniai išpopuliarėjo. Ji neturi rimto pateisinimo. Priešingai, vanduo, kurį geriame valgydami, prailgina kramtymo procesą, suminkština maistą, palengvina užduotį. Virškinimo sistema. Be to, vandens gėrimas padeda sumažinti suvalgomo maisto kiekį.

Pagrindinis vaidmuo maisto virškinimo procese tenka druskos rūgščiai, esančiai skrandžio sultyse. Jis išsiskiria reaguojant į suvalgytą maistą, jį minkština, aktyvina fermentus, skatina virškinimo hormonų susidarymą.

Nedideli druskos rūgšties koncentracijos pokyčiai dėl geriamojo vandens neturi esminės reikšmės. Įsivaizduokite: 50 gramų sulčių atskiedėte vandeniu. Ar nuo to jo kiekis sumažės? Nr. Be to, vanduo, skirtingai nei maistas, labai greitai palieka skrandį – todėl nėra ko jaudintis.

Tačiau per pietus patartina negerti ledinio vandens. Sovietų mokslininkai taip pat įrodė, kad jei košę nuplaunate labai šaltu gėrimu, jos buvimo skrandyje laikas sutrumpėja nuo 4–5 valandų iki 20 minučių. Dėl to labai greitai grįžta alkio jausmas, didėja nutukimo rizika. Be to, „pagreitintas“ virškinimas neduoda naudos organizmui.

Jį reikia gerti valandą prieš valgį, valgio metu, tačiau nerekomenduojama gerti per valandą po valgio. Įsivaizduokite: papietavote ir gėrėte arbatą: sriuba užima 200 ml skrandžio tūrio, mėsa - taip pat 200 ml, garnyras - 100 ir papildomai dar 2 puodeliai arbatos. Dėl to jūsų skrandis tampa ištemptas ir kitą kartą valgote daugiau. „Pirmasis, antrasis, trečiasis ir kompotas“ požiūris į nustatytą patiekalą pasirodė neveiksmingas per pastaruosius dešimt tyrimų metų.

Ketvirtas mitas. Ryte tuščiu skrandžiu reikia išgerti stiklinę vandens, bet neturėtumėte jo gerti naktį

Faktiškai. Galima sutikti su pirmąja teiginio dalimi. Išgerti stiklinę vandens ryte tuščiu skrandžiu tikrai naudinga. Tai padeda pabusti, iš karto suaktyvina mūsų nervų sistema, gerina savijautą. Geriausias efektas tas pats atsitinka su rytine stikline vandens, jei į ją įdedate citrinos griežinėlį. Vakare patartina įmesti į stiklinę vandens, tuomet pabudę gausite nuostabaus vitaminų antpilo.

Bet draudimas gerti vandenį naktį yra labai sąlyginis. Manoma, kad tai gali sukelti veido patinimą ryte. Tačiau vėlgi, jei inkstai veikia gerai, tai mažai tikėtina.

Apskritai keista kalbėti apie tai, kada galima gerti vandenį, o kada – ne. Juk į Pastaruoju metu Gydytojai vis dažniau daro išvadą, kad patartina gerti mažomis porcijomis ir tolygiai visą dieną. Nevalgius išgerkite vandens su citrina, tada prieš pusryčius išgerkite stiklinę vaistažolių užpilo ar nuoviro. Būtinai išgerkite prieš pietus. Pirmoje ir antroje dienos pusėje išgerkite porą stiklinių žolelių arbatos, sulčių ar vandens.

Karštuoju metų laiku, kai didėja skysčių netekimas ir troškulys, tenka gerti daugiau. Tokiais atvejais stiklinę vandens geriau išgerti ne iš karto, o palaipsniui, trumpais intervalais geriant po 1-2 gurkšnius. Jei ką nors darote, pastatykite šalia savęs stiklinę vandens ir periodiškai gerkite jį mažais gurkšneliais. Toks gėrimo režimas labai naudingas inkstams ir šlapimtakiams.

Penktas mitas. Gėrimas treniruočių metu yra žalingas. Tai padidina kūno apkrovą ir neleidžia numesti svorio

Faktiškai. Tai yra blogai. Visi žino, kad jei treniruotės metu gausiai prakaituosite ir po to kurį laiką negersite vandens, jūsų kūno svoris šiek tiek sumažės. Tačiau kai tik išgeriate vandens, svoris grįžta į pradinę būseną.

Faktas yra tas, kad ląstelės, įskaitant riebalų ląsteles, iš dalies susideda iš vandens. Treniruotės metu jos netenka, todėl mums atrodo, kad mes numetėme svorio. Tačiau riebalų ląstelių skaičius nemažėja, o po kurio laiko jų tūris atstatomas. Todėl sportuojant nebūtina išbandyti savo organizmo dehidratacijos būdu – nuo ​​to sulieknėsite tik iliuziškai. Norėdami iš tikrųjų atsikratyti riebalų, turėtumėte pakeisti savo mitybą ir pasirinkti kitą treniruotę. Bet jūs vis tiek galite gerti vandenį. Tai nepadidina kūno apkrovos.

Priešingai, treniruočių metu pakyla kūno temperatūra, padidėja prakaitavimas, dėl to sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris, didėja jo klampumas. Ir čia toli nuo žemo kraujospūdžio ar tromboembolijos. Vandens gėrimas padeda viso to išvengti.

Jei treniruotės yra intensyvios, gydytojai rekomenduoja laikytis šio gėrimo režimo. Išgerkite stiklinę vandens 1,5–2 valandas prieš pamoką. Įpilkite dar pusę stiklinės 10-15 minučių prieš treniruotę. Mankštos metu reikia gerti po 100–150 ml kas 15 minučių. Tuo pačiu metu nereikia savęs priversti – jei norite praleisti vieną iš vandens paėmimų, viskas gerai. O po treniruotės gerkite po 150-200 ml kas 15 minučių, kol visiškai atsistatys prarastas skystis.

žurnalas „Moters sveikata“

Paskelbimo arba atnaujinimo data 2017-02-01

Prieš ar po valgio?

„Gerbiamas daktare“, – kreipiasi į mane vienas skaitytojų, – profesoriaus A. N. Kudrino straipsnyje skaičiau, kad aspiriną ​​geriau gerti nevalgius, o žurnalas „Rabotnitsa“ rašo, kad valgio metu. Kas teisus?

Iškelkime klausimą plačiau.

Ar vaistų vartojimo laikas turi reikšmės vaistų veiksmingumui ir saugumui?

Be abejonės. Bet ar čia yra kokių nors taisyklių?

Ir yra taisyklių ir daug išimčių.

Pradėkime nuo bendrų modelių. Senovės principas „nekenk“ gydytojams tapo ypač aktualus atsiradus itin veiksmingiems vaistams, nes jie turi daugiau galimybių aktyviai įsikišti į ligos eigą ir stengtis kuo geriau išnaudoti vaistus, kad jie veikti kuo greičiau ir galingiau. Ar tai visada pateisinama? Žinant suvartotą vaisto dozę ir registruojant jo patekimą į kraują, galima nustatyti absorbcijos laipsnį arba, kaip dabar sakoma, vaisto biologinį prieinamumą. Natūralu, kad kai kuriomis sąlygomis jis gali priartėti prie 100 procentų, o kitomis - iki 0.

Sveikiems savanoriams tuščiu skrandžiu buvo duota tokia pati tetraciklino dozė. Vienos pusės vaistų buvo paprašyta išgerti su pienu, kitos pusės – su vandeniu. Pirmoje tiriamųjų grupėje antibiotiko biologinis prieinamumas smarkiai sumažėjo – su pieno baltymu susidarė netirpus junginys.

Dabar įsivaizduokite, kad vaistas vartojamas per pietus. Pirmas, antras patiekalas, trečias. Arba, pavyzdžiui, tradicinė ispanų virtuvė grandkulinar.ru, kuri yra labai įvairi ir turtinga unikalių kulinarinių tradicijų, kurių įvairovė susiformavo tiek unikalios geografinės padėties, tiek atskirų šalies regionų kulinarinių malonumų pagrindu.

Baltymai, riebalai, angliavandeniai, druskos, rūgštys, metalai, mūsų laikais privalomi ne maisto priedai, įvairūs konservantai, antioksidantai, stabilizatoriai, dažikliai. Tarp visų šių medžiagų yra viena, kuri suriš arba sunaikins vaistą. Tikriausiai taip yra ir dėl to, kad jie sąveikauja skrandžio rūgštinėse ir žarnyno šarminėse sultyse. Be to, yra daug įvairių fermentų, kurie pagreitina visas šias reakcijas.

Daugelis vaistų neigiamai veikia maisto virškinimą ir įsisavinimą.

Aspirinas, beje, yra vienas pirmųjų tokių vaistų.

Vaistai gali slopinti fermentų veiklą, skatinti druskos rūgšties ir gleivių sekreciją, neleisti daugintis maisto virškinime dalyvaujantiems mikrobams ir pan.. Tai, be aspirino, yra bromidai, vidurius laisvinantys, migdomieji, antiskleroziniai, sulfonamidiniai vaistai, antibiotikai, prieštraukuliniai vaistai, širdies glikozidai ir daugelis diuretikų.

Taigi, visi argumentai palaiko vaistų vartojimą tuščiu skrandžiu. Tačiau kalbant apie kiekvieną konkretų vaistą, viskas tampa sudėtingesnė.

Grįžkime prie nelemto aspirino. Deja, jis turi labai nemalonių savybių. Pirma, jis dirgina gleivines, o tai nesunku pastebėti iš deginimo pojūčio, kuris lieka burnoje sukramčius tabletę.

Antra - ir tai yra pagrindinis dalykas - jis turi ypatingą „opą formuojantį“ poveikį, kuris daugiausia pasireiškia skrandyje. Viena iš pagrindinių priežasčių čia yra ta, kad aspirinas padidina druskos rūgšties sekreciją ir tuo pačiu slopina apsauginių gleivių susidarymą.

Todėl visiškai natūralu rekomenduoti aspiriną ​​gerti su kokiu nors šarminiu mineraliniu vandeniu (Borjomi, Essentuki No. 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya ir kt.) ar bet kokiu kitu naudojamu neutralizatoriumi. padidėjęs rūgštingumas. Buvo tiriama, kaip aspirinas patenka į tiriamųjų kraują, jei jie vartoja įprastą tabletę, tabletę, į kurią įdėta magnio ir aliuminio oksido buferinio mišinio ir soda neutralizuoto aspirino tirpalo. Paaiškėjo, kad labiausiai geriausias variantas- paskutinis. O gleivinės sudirginimo galite išvengti aspirinu su bet kokiu gleiviniu nuoviru, želė ar koše be aliejaus. Tai elementarus lubrikantas, kuris visiškai nežadina apetito, bet yra virškinamas be vargo. Sergantys lėtinėmis ligomis sodą karts nuo karto turėtų pakeisti kitais neutralizatoriais, tarkime, magnio trisilikatu ar pienu.

Po absorbcijos skrandyje aspirinas vėl atsiranda skrandyje maždaug po pusvalandžio, bet dabar su krauju. Ir vėl provokuoja padidėjusį druskos rūgšties sekreciją. Štai čia laikas valgyti, nepamirštant, kad maistas neturėtų dirginti.

Kai kuriems žmonėms, kaip pastebėjo SSRS medicinos mokslų akademijos Reumato instituto darbuotojai, ilgalaikis naudojimas Aspirinas, net ir rekomenduojamu būdu, vis tiek dirgina skrandį.

Nieko negalite padaryti; jūs turite paaukoti tiek vaisto išsamumą, tiek jo virškinimą ir pereiti prie jo vartojimo su maistu. Visiškai išlaikomas reikalavimas nenuryti tabletės visą, o pirmiausia susmulkinti šaukšte ar stiklinėje, įpylus šiek tiek vandens. Be to, naudinga tai daryti vartojant bet kokias tabletes. Tačiau su kai kuriomis išimtimis.

Dengtų tablečių netirpinti, nekramtyti ir net kramtyti.

Jie yra paruošti tik tam, kad apsaugotų skrandį nuo piliulės, o piliulę - nuo skrandžio.

Tabletės, sudarytos iš mažų kapsulių, tokių kaip sustakas ir azotas, taip pat nuryjamos nepažeistos. Šie vaistai yra sukurti taip, kad veikliosios medžiagos palaipsniui išsiskiria iš savo masės, tirpinant vieną kapsulę po kitos. Dengtas tabletes galima gerti valgio metu, tačiau tikslesnė dozė bus nevalgius.

Deja, ypač sergant lėtinėmis ligomis, būtina pereiti prie jo vartojimo valgio metu gydant chinidinu, novokainamidu, tiazidiniais diuretikais, aminofilinu, enteroseptoliu, chloramfenikoliu, nitrofurano antiseptikais (pavyzdžiui, furadoninu) ir kt.

Kai kuriuos vaistus reikia gerti tuščiu skrandžiu ne todėl, kad tai būtų pelningiau, o todėl, kad kitaip neįmanoma.

Pavyzdžiui, eritromicinas ir penicilinas sunaikinami rūgštinėje skrandžio aplinkoje.

Kalcio papildai, vartojami po valgio, su maisto rūgštimis gali sudaryti netirpias nuosėdas. Neomicinas, nistatinas ir polimiksinas sudaro tas pačias nuosėdas su tulžimi. Pakalnučių ir strofantų preparatai yra labai jautrūs virškinimo sultims – su maistu jie virškinami kartu su juo.

Visos tabletės turi būti nuplaunamos. Geriausias dalykas šiltas vanduo. Bet ne visada. Aspiriną, apie kurį tiek daug kalbama, eritromiciną ir fenobarbitalį reikia nuplauti šarminiais mineraliniais vandenimis arba pienu. Grizeofulvinas, indometacinas ir rezerpinas – geriausia su pienu, nes jie tirpsta riebaluose. Kofeinas, teobrominas ir teofilinas – su rūgštinėmis sultimis, o vaistai, kurių sudėtyje yra geležies (net alavijas su geležimi) – su druskos rūgštimi.

Tuo pačiu metu su rūgščiomis sultimis negalima gerti kalcio preparatų, amidopirino (piramidono) ir eritromicino, o tetraciklino, kaip jau minėta, su pienu. Stiprioje arbatoje yra tanino, dėl kurio susidaro nuosėdos su daugybe alkaloidų: kodeinu, strichninu ir kt.

Todėl jis netgi naudojamas kaip priešnuodis. Tačiau dabar šie vaistai vartojami vis rečiau. Praktiškai jūs turite susidurti tik su papaverinu, teobrominu, aminofilinu ir net amidopirinu.

Vaistas, vartojamas tuščiu skrandžiu, ne tik geriau absorbuojamas, bet ir veikia greičiau bei „ūmiau“. Per trumpą laiką pasiekiama labai didelė, kartais per didelė medžiagos koncentracija kraujyje. Tai labai svarbu teikiant skubią pagalbą, tačiau gali būti nepageidautina gydant lėtines ligas.

Šiais laikais hipertenzija retai gydoma ganglionus blokuojančiais vaistais (dikolinu, dimekolinu, pirilenu), tačiau jie ir toliau vartojami gydant kitas ligas, taip pat norint palengvinti netikėtus šuolius. kraujo spaudimas. Jų veikimo esmė ta, kad jie tarsi nutraukia nervinius impulsus, einančius iš smegenų į vykdomuosius organus, ypač į kraujagysles. Gydytojas, skirdamas tokį vaistą, būtinai įspės pacientą, kad dėl jo gali labai sumažėti kraujospūdis ir net alpti. Žinoma, nepageidaujamas poveikis yra dar labiau tikėtinas, jei vartojate vaistą tuščiu skrandžiu.

Yra daug vaistų, kurių veikimas yra tiesiogiai susijęs su įvairiomis virškinimo fazėmis.

Jiems, žinoma, tai griežtai nustatyta tam tikras laikas priėmimas.

Sergant gastritu labai populiarūs ir veiksmingi yra kombinuoti apvalkalai ir antacidiniai vaistai: almagelis ir fosfalugelis.

Gerkite juos pusvalandį prieš valgį (žr. „Mokslas ir gyvenimas“ Nr. 7, 1982). Jie taip pat gali būti naudojami kaip antacidiniai vaistai, tokiu atveju juos reikia gerti po valgio.

Apetitą galite padidinti su įvairiomis kartaus skonio žolelėmis. I.P.Pavlovas, savo mokslinę karjerą pradėjęs kaip farmakologas, parodė, kad kartumas sukelia specialius refleksus, jungiančius burnos ertmę su skrandžiu ir žarnynu. Todėl, kai vartojate šį vaistą į burną, neskubėkite jo nuryti.

Ją reikia skanauti ir gerti mažais gurkšneliais.

Tai turėtų būti padaryta penkias ar dešimt minučių prieš valgį.

Refleksas padidins virškinimo sulčių atsiskyrimą ir padidins visko motorinį aktyvumą virškinimo trakto. Šie vaistai yra šimtažolės užpilas, pelyno ekstraktas ir užpilas, kiaulpienių šaknų užpilas ir arbata, raudonėlio žolelių užpilas ir skani kolekcija.

Kaip žinote, tulžis nuolat susidaro kepenyse ir palaipsniui kaupiasi tulžies pūslėje. Jo turinys į žarnyną patenka kaip tik tuo metu, kai ten patenka pirmoji maisto porcija ir sukuria specifinę, aktyviai virškinamą aplinką.

Štai kodėl choleretiniai agentai reikia gerti prieš valgį. Jiems reikia laiko patekti į žarnyną.

Veikiant jos sienelę ir naudojant refleksą, jungiantį dvylikapirštę žarną su tulžies pūslė, jie turi užtikrinti tulžies išsiskyrimą laiku.

Tokie choleretikai vaistai yra magnio sulfatas (dažniausiai vartojamas kaip dalis mineralinis vanduo), cholecinas, ciklonas ir berberino bisulfatas, taip pat nemirtingų gėlių ir kukurūzų stigmų preparatai. Visi jie geriami 10-30 minučių prieš valgį.

Šių vaistų nereikėtų painioti su tais, kurie patys yra tulžies preparatai. Pavyzdžiui, alocholis, liobilas arba cholenzimas.

Kadangi jie veikia nedelsiant, juos reikia vartoti iškart po valgio. Dehidrocholio rūgštis veikia ir pati, ir kaip tulžies išsiskyrimo stimuliatorius. Todėl jį galima gerti praėjus valandai po valgio.

Kartu su choleretikais prieš valgį taip pat vartojamas pankreatinas, kasos fermentas. Esmė ne tik ta, kad jis turi atvykti į savo vietą laiku, bet, svarbiausia, jis turi vengti neigiamo skrandžio sulčių poveikio. Jam reikia prasiskverbti per skrandį, kol jis pradės „virti“.

Yra grupė vaistų, vartojamų tiesiogiai valgio metu. Jie padeda skrandžiui virškinti maistą. Tai apima ir pačias skrandžio sultis, ir jų pakaitalus (acidin-pepsin, arklių), ir preparatus, kuriuose yra dalis sulčių - pepsino arba druskos rūgšties.

Taip pat yra preparatų, kuriuose yra visas kompleksas fermentų ir tulžies. Tai Panzinorm tabletės.

Jie imami, kaip ir kiti „tiesiogiai dalyvaujantys“, kartu su maistu. Tas pats pasakytina apie meksazę, dar sudėtingesnį vaistą, kuriame yra antimikrobinio agento.

Vaistus, kuriuos reikia virškinti, reikia vartoti su maistu. Būtent po to iš senos lapų, šaltalankių žievės, rabarbarų šaknų ir žiobrių vaisių atsiranda vidurius laisvinančių medžiagų, paslėptų kompleksiniuose junginiuose.

Riebalai kaip vaistai praktiškai nenaudojami – žarnyne jie skyla į atskiras riebalų rūgštis. Žuvies taukai gydomasis dėl vitamino D. Tačiau linetolis vertingas būtent kaip riebalai – jis susideda ne iš paprastų riebalų rūgščių, kurių yra maiste, o iš nesočiųjų. Ši savybė suteikia jam galimybę atidėti sklerozės vystymąsi. Vaistas linetolis yra žinomas kaip vitaminas F. (Nesotieji riebalų rūgštys turtingas ir maistingas augaliniai aliejai.) Linetolis geriamas praėjus 15 minučių po valgio. Jis turi dirginantį poveikį, o jo pasisavinimui reikalingi ne tik fermentai, bet ir tulžis, kuri visiškai išpilama tik virškinimo pabaigoje.

Gana sunku užtikrinti visišką riebaluose tirpių vaistų, pavyzdžiui, vitaminų A, D, E ir K, pasisavinimą. Čia vienu metu reikia ir riebalų, ir tulžies. Jie ištirpsta riebaluose, o tulžis gautą tirpalą paverčia smulkiais lašeliais – emulsija. Tokie lašeliai gali prasiskverbti ne tik į žarnyno sienelę, bet ir į kraują. Vitaminai geriami po riebaus maisto.

Vitaminų A ir D dažniausiai yra gyvuliniuose riebaluose ir mėsoje, todėl norint jų gauti tereikia normaliai maitintis. O karotinui – vitamino A pirmtakui, randamam morkose, moliūguose, vitamino E – avižiniuose dribsniuose ir grikiuose, vitamino K – kopūstuose, špinatuose ir pomidoruose, reikalingi riebalai ir aliejus.

Be riebaluose tirpių vitaminų, jų veiklai reikia riebalų ir lakiųjų aliejų, kurie gydo viršutinės dalies uždegimą. kvėpavimo takai. Tai terpentinas, anyžius, eukalipto aliejus, kamparas.

Egzistuoja vadinamieji antirūgštiniai (antacidiniai) vaistai, kurių vartojimo laikas turėtų sutapti su tuo momentu, kai skrandis tuščias, o druskos rūgštis toliau išsiskiria, tai yra praėjus valandai ar dviem po valgio.

Panašūs straipsniai